护理学(医学高级)：临床护理实践指南考试题库（强化练习） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：临床护理实践指南考试题库（强化练习）

时间:2023-03-04 04:22:47

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1、单项选择题鼻腔喷药时，患者取坐位，头稍前倾，手持喷鼻剂，同时（）

A、快速深吸气
B、轻轻吸气
C、快速呼气
D、缓慢呼气

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2、填空题为昏迷患者进行口腔护理时，棉球不可以（），禁止（）。

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3、单项选择题影响中心静脉压数值的因素（）

A、涂指甲油
B、患者的体位
C、发热
D、贫血

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4、多项选择题新生儿脐部护理时应注意（）

A、脐带未脱落前勿强行剥落；
B、结扎线如有脱落应重新结扎；
C、尿布勿超越脐部；
D、三天内脐部护理每日1次；
E、密切观察脐带情况

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5、多项选择题给一上臂外伤出血的患者应用止血带止血时，需注意的是（）

A、结扎止血带在上臂1/2处
B、止血带松紧度以桡动脉搏动消失为宜
C、用红色布条显著标记止血
D、结扎时间>1h时，每30min放松1次
E、明确注明每次结扎止血带的时间

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6、单项选择题吸氧指征中那种情况一般不需要给氧（）

A、轻度缺氧
B、中度缺氧
C、重度缺氧
D、分娩时产程过长

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7、填空题使用无创正压通气，在治疗前或治疗中协助患者（），鼓励患者（），适当间隙（）。

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8、单项选择题鼻饲食物的合适温度是（）

A、36～38摄氏度
B、38～40摄氏度
C、40～42摄氏度
D、42～44摄氏度

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9、单项选择题吸氧方式中，给氧浓度可达60%以上的是（）

A、氧气帐法
B、面罩法
C、鼻导管
D、鼻塞法

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10、多项选择题分娩前助产士需了解孕妇（）

A、妊娠经过
B、既往分娩史
C、药物过敏史
D、既往疾病史
E、胎儿大小

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11、单项选择题新生儿光照治疗时体温在以下温度应暂停治疗（）

A、超过38℃；
B、超过38.5℃；
C、超过39℃；
D、38℃以下。

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12、单项选择题痰标本采集法不准确的是（）

A、告知患者留取痰液前要先漱口，然后深吸气，用力咳出第一口痰，留于容器中
B、告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中
C、患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时，24小时之内送检即可
D、留取24小时痰液时，要注明起止时间

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13、多项选择题为高热患者行酒精擦浴时，不正确的做法是（）

A、酒精的浓度为25%—30%
B、置冰袋于病人足底
C、擦浴时禁擦枕后、耳廓、心前区以防冻伤
D、在腘窝、腋下、腹股沟适当延长擦拭时间
E、酒精温度应在28度以下

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14、多项选择题患儿3岁，因中耳炎住院治疗，护士为其耳内用药时操作正确的是（）

A、取仰卧位，患耳朝上，向后上方牵拉耳廓
B、用药前用棉签轻拭耳内分泌物
C、滴入药液后轻压耳屏
D、滴药后保持原卧位5分钟
E、滴药时滴管口不可触及耳部

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15、单项选择题血培养标本用于查找血液中的（）

A、病原菌
B、病毒
C、梅毒
D、HIV

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16、填空题在进行静脉注射过程中，应间断（），确保药液安全注入血管内。

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17、多项选择题拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的（）

A、防止皮下气肿
B、防止疼痛
C、防止气胸
D、防止逆行感染
E、防止肺损伤

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18、单项选择题瘤患者化疗时，白细胞和中性粒细胞低于多少时，宜采取保护性隔离（）

A、白细胞低于0.5X109/L，中性粒细胞低于1X109/L
B、白细胞低于1X109/L，中性粒细胞低于0.5X109/L
C、白细胞低于1X109/L，中性粒细胞低于1X109/L
D、白细胞低于10X109/L，中性粒细胞低于0.5X109/L

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19、多项选择题胆道手术后T型管引流病人护理，正确的（）

A、妥善固定T型管
B、观察24h胆汁引流量
C、必要时可用无菌盐水冲洗导管
D、置管7天可以拔管
E、拔管前须试行夹管1-2天

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20、多项选择题静脉注射过程中应注意（）

A、根据病人年龄、病情及药物性质，掌握推注药液的速度
B、凝血功能不良者应延长按压时间
C、推注刺激性药物时，须先缓慢推注
D、注射过程中只要固定好静脉，就不需定期抽回血
E、可选择粗直、弹性好、易于固定的静脉

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21、多项选择题哪些情况影响血氧饱和度（SPO2）监测结果（）

A、涂抹指甲油
B、电磁干扰
C、使用血管收缩药物
D、贫血
E、偏瘫

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22、填空题为患者测量体温的目的是监测（）的变化，分析（）及伴随症状。

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23、多项选择题早产儿刘某之子出生时体重1400g，放入暖箱后（）

A、暖箱应避免阳光直射
B、暖箱冬季应避开门口等空气对流处
C、各种操作应集中进行
D、暖箱温度应设定在30-32℃之间
E、暖箱相对湿度保持在55-65%之间

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24、多项选择题眼部化学烧伤患者，以下护理措施正确的是（）

A、夜间用眼药膏涂眼
B、眼睑闭合不全者，用无菌纱布覆盖保护眼球
C、白天用眼药水滴眼
D、早期用清水反复清洗
E、早期用生理盐水反复冲洗

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25、单项选择题前列腺肥大摘除术后患者膀胱冲洗用（）

A.0.2%呋喃西林
B.3%硼酸
C.0.1%新霉素
D.4℃左右0.9%氯化钠

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26、多项选择题患者有颈椎损伤时，轴线翻身需（）。

A、三位护士站于患者同侧
B、头部沿纵轴向上略加牵引
C、使患者头、肩、腿、足保持在同一水平线上
D、翻身角度不超过60度
E、翻转时脊柱可弯曲

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27、多项选择题患者抑郁情绪的调节要点（）

A、帮助患者制定能够获得快乐或树立信心的短期活动计划
B、鼓励患者放弃悲观和自我责备的想法
C、在患者能耐受的情况下鼓励患者多与人交往
D、去除有威胁性的刺激，避免突然的和可能引起疼痛的刺激
E、评估有无自杀的可能，需要时进行严密的看护

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28、单项选择题术后早期离床活动的目的不包括（）

A、减少肺部并发症
B、促进伤口愈合
C、减轻切口疼痛
D、促进胃肠功能恢复

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29、单项选择题患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿，并可触到条索状物，根据静脉炎分类标准，该患者处于静脉炎（）。

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级

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30、单项选择题呼气末二氧化碳分压监测的正常的波形一般可分为（）

A、三相四段
B、四相四段
C、三相三段
D、五相二段

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31、单项选择题为患者吸痰时，避免导致缺氧加重每次吸痰时间应（）

A、＜10秒
B、＜15秒
C、＜30秒
D、＜1分钟

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32、多项选择题脐静脉置管术后观察有无（）。

A、脐炎
B、败血症
C、静脉栓塞
D、急性肺水肿
E、空气栓塞

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33、多项选择题轴线翻身适宜以下哪些患者（）

A、颅骨牵引
B、脊椎损伤
C、脊椎手术
D、阑尾炎术后
E、髋关节术后

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34、多项选择题对尿失禁患者护理应（）

A、加强皮肤与心理护理
B、指导患者多饮水，促进排尿反射
C、长期尿失禁者可用留置尿管
D、可轻轻按摩或热敷下腹部
E、常观察排尿反应

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35、单项选择题不属于血压监测四定原则的是（）。

A.定时间
B.定听诊器
C.定部位
D.定血压计

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36、多项选择题心电监护中出现下列哪种异常心电示波时需紧急采用非同步直流电除颤（）

A、室颤
B、房颤
C、室上速
D、房扑
E、室性心动过速

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37、单项选择题新生儿吸氧时，用氧浓度应在（）

A、100%
B、60%
C、80%
D、40%以下

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38、单项选择题根据病情、年龄及药物性质调节滴速，一般成人滴速在（）滴/分

A、20~40
B、30~40
C、40~50
D、40~60

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39、单项选择题为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（）。

A.避免体位性低血压
B.指导患者合理饮食，补充营养
C.严禁屏气或剧烈咳嗽
D.保持大便通畅

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40、填空题采集动脉血进行血气分析，应评估患者穿刺部位皮肤、（）的情况，常选用（）、（）和肱动脉，做血气分析时注射器内勿有（）。

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41、填空题为发热患者行温水擦浴时，水温控制在（），擦浴全过程不超过（）。

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42、单项选择题患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，该患者最主要的护理措施是（）

A、调节排便姿势
B、腹部环形按摩
C、大量不保留灌肠
D、清洁灌肠

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43、填空题护理下肢牵引患者，注意防止压迫（），根据病情，主动或被动做（）活动，防止关节僵硬和跟腱挛缩。

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44、多项选择题中心静脉导管维护注意事项有哪些？（）

A、注意观察中心静脉导管体外长度的变化，防止导管脱出
B、输入全血前后，应及时冲管
C、出现液体流速不畅，应先抽吸回血，不应正压推注液体
D、导管维护应有经过培训的医护人员进行
E、出汗导致无菌透明敷料松脱，可每3天更换1次

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45、单项选择题鼻饲患者护理不妥的是（）

A、每次喂注前均要检查胃管是否在胃内
B、输注前、后用约30ml温水冲洗喂养管
C、在牛奶中加入果汁以增加营养，提高口感
D、每次鼻饲量不超过200毫升

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46、单项选择题一足月儿以牛乳喂养，生后10天，小儿有肢体抖动并有呼吸暂停，心电图示Q-T间期延长。应检测：（）

A、血碱性磷酸酶
B、血钙
C、血镁
D、血钠

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47、单项选择题郭红女23岁孕1产0孕39周，于2012年1月26日10；00侧切顺产一足月女婴，因会阴部有伤口，责任护士应嘱产妇郭红以（）卧位为宜。

A、仰卧位
B、患侧卧位
C、健侧卧位
D、仰卧位屈膝位

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48、单项选择题下列哪项是实施PICC护理操作的最佳穿刺血管（）

A、贵要静脉
B、肘正中静脉
C、腋静脉
D、肱静脉

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49、填空题计数胎动应从怀孕（）周开始到临产，应坚持每日监测（）。

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50、多项选择题足月新生儿，因胎心每分钟＞160次而以产钳助产，第二产程延长阿氏评分3分首先采取的措施是？（）

A、清除气道分泌物
B、供给氧气
C、纠正酸中毒
D、肌肉注射山梗菜碱
E、人工呼吸，心脏按压

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51、单项选择题列穿刺角度错误的是（）。

A.皮内注射：5°角
B.头皮针穿刺：10°角
C.静脉注射：15—30°角
D.PICC置管：15—30°角

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52、多项选择题一孕35周的孕妇被食物卡住喉部，出现干咳、发绀、不能说话，咳嗽逐渐无声，可立即先采用下列哪种急救措施施救（）

A、紧急气管切开
B、气管插管机械通气治疗
C、环甲膜穿刺术
D、Heimlich手法急救
E、气道内吸引异物

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53、单项选择题 PICC输液结束后，用生理盐水（）脉冲式进行冲管，并正压封管

A、3~5ml
B、5~10ml
C、5~15ml
D、10~20ml

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54、填空题肝性脑病的患者禁用（）灌肠，以减少（）的产生。

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55、单项选择题下列中毒可以给予洗胃的是（）。

A.灭草剂
B.腐蚀性药物
C.强酸
D.强碱

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56、填空题 T管引流时嘱患者保持有效体位，平卧位时引流应低于（）。

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57、单项选择题持续应用注射泵时，多长时间更换泵管及注射器（）

A、8h
B、12h
C、24h
D、48h

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58、单项选择题正常成人每日需水量是（）

A、200～500mL
B、500～1000mL
C、1500～2000mL
D、2000～3000mL

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59、填空题制动可以控制（）和（），避免损伤。

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60、单项选择题齐女士由于长期应用抗菌素，我们在口护的评估中观察口腔应特别注意（）

A、有无牙结石
B、有无真菌感染
C、口唇是否干裂
D、有无口臭

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61、单项选择题外科手消毒技术的目的有（）

A、去除常居菌
B、去除致病菌
C、抑制细菌快速再生
D、去除微生物

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62、单项选择题空腹定义是至少多少小时没有热量摄入（）

A、10小时
B、12小时
C、6小时
D、8小时

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63、单项选择题下列疾病需采取严密隔离的是（）

A、破伤风
B、霍乱
C、肺结核
D、新生儿脓包疮

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64、多项选择题皮下注射可以用于（）

A、预防接种
B、局部麻醉
C、药物过敏试验
D、胰岛素治疗
E、脱敏治疗

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65、单项选择题临床上利用传导原理为患者降体温的方法是（）

A、冰盐水灌肠
B、药物降温
C、乙醇擦浴
D、冰袋、冰帽

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66、多项选择题动脉血标本采集常用采血部位（）

A、桡动脉
B、股动脉
C、肱动脉
D、足背动脉
E、腘动脉

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67、多项选择题为预防静脉炎，输液选择血管的标准正确的是（）。

A.弹性好
B.较粗较直
C.避开关节
D.无脂肪肌肉
E.避开静脉瓣

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68、多项选择题下列有关中凹卧位说法正确的是（）。

A.适用于休克病人
B.头胸部抬高20°～30°，下肢抬高10°～20°
C.抬高头胸部，有利于保持气道通畅
D.抬高下肢，可促进静脉血回流
E.此卧位可缓解休克症状

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69、单项选择题耳道内给药的禁忌症有（）

A、耵聍栓塞
B、鼓膜穿孔患者
C、外耳道异物
D、中耳炎

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70、多项选择题静脉输液操作要点正确的是（）

A、评估患者的营养情况及肢体活动度
B、选择适宜的穿刺部位，按无菌技术原则进行穿刺
C、需持续输液的患者，应每48小时更换一次输液器
D、调节输液速度，观察患者情况
E、操作完毕，感谢患者和家属的配合

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71、多项选择题有关痰标本的采集叙述正确的是（）

A、晨起后，用清水漱口后留取
B、留取24小时痰标本时，从患者起床，进食漱口后，第一口痰开始
C、留取24小时痰标本应将唾液和痰液一起送检
D、痰液量少患者可雾化吸入后留取
E、查癌细胞标本留取后立即送检

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72、填空题胸腔闭式引流患者搬动时保持引流瓶（）

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73、多项选择题使用心电监护仪各电极安防位置（）

A、右上（RA.：胸骨右缘锁骨中线第一肋间
B、右下（RL）：右锁骨中线剑突水平
C、中间C.：胸骨右缘第四肋间
D、左上（LA.：胸骨左缘锁骨中线第一肋间
E、左下（LL）：左锁骨中线剑突水平

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74、多项选择题对于慢性咳嗽病人，责任护士为其做饮食指导，以下饮食正确的是（）

A、低蛋白
B、高维生素
C、足够热量
D、多饮水
E、高蛋白

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75、单项选择题孕妇刘某，26岁，妊娠满20周，其正常胎心率波动范围（）

A、120-140次/分
B、120-160次/分
C、110-130次/分
D、120-180次/分

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76、填空题某患儿生后发生严重窒息经30秒有效正压通气后，心率为50次/min应立即开始（），操作者将一手拇指或食指、中指置于新生儿（），按压深度为（）；同时进行正压通气，胸外按压与正压呼吸的比例为（）。

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77、单项选择题注射时，不能抽回血的操作是（）

A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌肉注射
D、静脉注射

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78、多项选择题张先生在进食时突然出现进行性呼吸困难，通过询问确认为食物哽噎，作为医护人员应如何处理（）

A、协助取立位或坐位
B、站于患者身后，双臂环抱患者胸部，向上方连续冲击
C、用力适当，防止暴力冲击
D、若气道部分梗阻，鼓励用力咳嗽
E、解除梗阻后检查有无并发症

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79、填空题急产是指总产程少于（）小时。

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80、填空题临床实施各种治疗操作时，针尖斜面向上与皮肤所呈角度：皮内注射为（）角，皮下注射为（）角，静脉注射为（）角，静脉采血为（），进行PICC置管时，实施静脉穿刺进针角度为（）。

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81、填空题伤寒患者灌肠液量不超过（）毫升，液面不得高于肛门（）厘米。

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82、填空题关于新生儿喂养最佳方式是（）。

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83、多项选择题孕妇，陈某26岁，妊娠满26周，对胎动描述的正确答案（）

A、12小时胎动数大于25次为正常
B、12小时胎动数小于20次为胎动过少
C、12小时胎动数大于30次为正常
D、12小时胎动数小于10次提示胎儿已缺氧
E、一次胎动持续2秒以上为正常

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84、单项选择题口咽通气道的型号选择应依据患者（）

A、门齿到耳垂2/3距离
B、门齿到下颌角2/3距离
C、门齿到下颌角的距离
D、鼻尖到耳垂的距离

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85、多项选择题下列有关平车的使用注意事项，正确的有（）。

A.头部置于平车的小轮端
B.推车时小轮在前，车速适宜
C.注意观察患者病情变化
D.护士站于患者头侧
E.上下坡时，应使患者头部在高处一端

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86、单项选择题中毒患者毒物不明时，可采用下列哪种溶液洗胃最好（）

A、2%~4%的碳酸氢钠溶液
B、0.45%盐水
C、牛奶
D、温开水

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87、填空题 T管引流患者有效引流体位：平卧位时引流管应（）腋中线，站立位或活动时不可（）腹部引流口平面，防止引流液逆流。

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88、单项选择题收集患者的一般资料资料不包括（）

A、年龄、性别、民族
B、文化程度、信仰、婚姻状况
C、对疾病的主观理解和态度
D、职业环境、生活习惯、嗜好

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89、填空题除颤首次能量给予（），最大量可增至（）。

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90、多项选择题需要每天更换的有（）

A、心电监测电极片
B、气管切开伤口处敷料
C、氧气湿化瓶内蒸馏水
D、抗返流尿袋
E、胸腔闭式引流瓶内生理盐水

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91、多项选择题下列哪些是临产后行阴道检查的适应征（）

A、疑有前置胎盘时
B、轻度头盆不称试产4~6小时产程进展缓慢时
C、宫口扩张及胎头下降程度不明时
D、疑有脐带先露时
E、试产过程中，阴道流血较多时

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92、单项选择题软组织扭伤，挫伤多长时间禁止使用热疗（）

A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、48小时

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93、单项选择题下列哪条静脉不是中心静脉压（CVP）常用测压的途径（）

A、肱动脉
B、右颈内静脉
C、锁骨下静脉
D、股静脉

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94、填空题连续输入不同供血者血液制品时，中间输入（）。

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95、单项选择题患者女性，右侧肺部肿瘤，病变引发咯血一次量约350ml，以下护理措施正确的是（）

A、绝对卧床流食
B、绝对卧床，仰卧位，头偏向一侧禁食
C、绝对卧床，右侧卧位禁食
D、绝对卧床，右侧卧位流食

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96、单项选择题关于气管导管的拔出，下列叙述不确切的是（）

A、患者咳嗽和吞咽反射恢复
B、拔除前后给予充分吸氧，严密观察患者生命体征
C、在呼气期拔出导管
D、血氧饱和度在正常范围

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97、填空题指导头晕患者改变体位时，尤其（）时应缓慢。

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98、填空题确保病人安全，创造良好的病室环境，走廊、病室、卫生间的地面，保持整洁、（），（），无障碍物，光线明亮。

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99、多项选择题使用保护具时应注意（）

A、只要安全可长期使用
B、在可用可不用的情况下，尽量不用
C、约束时应放保护垫
D、应经病人家属同意
E、观察局部循环是否良好

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100、单项选择题不属于留置尿管期间的护理是（）。

A.保持引流通畅
B.每日给予会阴擦洗
C.定期更换插管日期
D.拔管前间歇式夹闭引流管

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101、填空题苯酚中毒后应用（）、（）洗胃至无酚味为止。

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102、填空题皮内注射法主要用于（）和（），常用注射部位（）和（），局部麻醉则选择麻醉处。

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103、填空题患者有颈椎损伤时，如扭曲或旋转患者的头部可能会加重神经损伤，引起（）而死亡。

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104、多项选择题下列哪些患者应避免用力排便：（）

A.心脏病
B.脑出血
C.高血压
D.颅压增高
E.清洁灌肠后

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105、单项选择题为患者吸痰过程中，下面哪项不属于观察的范围（）

A、面色
B、心率、血压、呼吸、血氧饱和度
C、痰液的情况
D、体温

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106、单项选择题患者林某，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备，护士正确的做法是（）

A、行大量不保留灌肠一次，排出粪便和气体
B、行小量不保留灌肠一次，排出粪便和气体
C、反复多次行大量不保留灌肠，至排除液澄清为止
D、行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便

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107、多项选择题给患者吸氧时应记录（）

A.打开氧气装置时间
B.医嘱开出时间
C.给患者开始吸氧时间
D.停止用氧时间
E.氧疗效果

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108、多项选择题监测重要器官功能的指标包括（）

A、血氧饱和度
B、中心静脉压
C、心输出量
D、脉搏测量
E、血压测量

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109、多项选择题下列哪项是压疮第三期的临床表现（）

A、局部皮肤有水泡，患者有疼痛感
B、创面有黄色渗出液
C、表皮水泡扩大破溃
D、坏死组织侵入真皮下层和肌肉层
E、局部皮肤呈紫红色

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110、填空题需吞服的药物通常用（）温开水送下，不要用茶水服药。

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111、单项选择题为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（）

A、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用
B、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物
C、对中等程度疼痛的病人，可采用弱麻醉性止痛药物
D、一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制

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112、单项选择题正确使用无菌持物钳的方式是（）

A、可按需夹取各种无菌物品
B、到远处夹取无菌物品时应尽快取回
C、取放无菌持物钳时，钳端必须闭合
D、使用无菌持时不得超过肩部

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113、多项选择题在帮助患者进食的护理中，下列哪些正确（）

A、做好环境清洁
B、帮助患者整理床单位
C、根据患者饮食习惯分发饭菜
D、天气寒冷时应嘱咐患者快速进食
E、进食期间及时解答患者在饮食方面的问题

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114、单项选择题需要长时间约束时，每（）小时松解约束带一次。

A.3
B.4
C.2
D.1

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115、填空题如有多处伤口需换药时，应先换（），后换（）。

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116、单项选择题新生儿窒息拍打或弹足底的目的是（）

A、建立呼吸
B、恢复循环
C、气道通畅
D、药物治疗

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117、单项选择题取侧卧位的患者，双腿位置放置正确的是（）

A、双腿稍弯曲
B、下腿稍弯曲，上腿伸直
C、下腿稍伸直，上腿弯曲
D、双腿稍微伸直

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118、多项选择题皮内注射的注意事项有哪些？（）

A、消毒皮肤时，避免反复用力涂擦局部皮肤，忌用含碘消毒剂
B、不应抽回血
C、判断、记录皮试结果，告知医生、患者及家属并标注
D、备好相应抢救药物与设备，及时处理过敏反应
E、特殊药物的皮试，按要求观察结果

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119、多项选择题患者仰卧位时，压疮好发于（）

A、枕骨粗隆
B、肩胛骨
C、肘部
D、骶尾部
E、足跟部

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120、单项选择题带有起搏器的患者要区别（）

A、P波变化
B、正常心率与起搏心率
C、异常波形
D、起搏心率与心率

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121、单项选择题口咽通气道适用于（）

A、意识清楚患者
B、有牙齿折断或脱落危险患者
C、昏迷患者（意识不清
D、咽部异物梗阻患者

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122、单项选择题应对就是个体对生活事件及其伴随的心身不平衡状态所作的：（）

A、情绪调节
B、认识和行为努力
C、潜意识中的防御
D、求助活动

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123、多项选择题洗手时选用的洗手物品那些正确（）

A、接触肝炎患者后用75%酒精溶液
B、接触患者前用皂液
C、穿隔离衣前用肥皂
D、处理肺结核患者痰液后用碘伏
E、处理无菌物品后用肥皂

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124、单项选择题患者李某入院七天，体温均在39.5-40度，其热型为（）

A、间歇热
B、弛张热
C、不规则热
D、稽留热

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125、单项选择题预防患者跌倒护理措施错误的一项是（）

A、将呼叫器、便器放到患者易取处；
B、给予必要的生活帮助和护理；
C、让患者卧床；
D、躁动者加床挡。

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126、单项选择题胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（）。

A.5cm
B.3—4cm
C.3—6cm
D.4—6cm

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127、单项选择题心包引流患者引流量偏多，以后突然减少或引流不畅，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状，考虑（）的可能。

A、内出血
B、休克
C、感染
D、心包填塞

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128、多项选择题孕妇马华孕1产0孕28周到某医院产科门诊产检，门诊医生为其四步触诊检查目的是了解（）

A、子宫外形
B、子宫底高度
C、孕周
D、胎儿大小
E、胎龄

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129、多项选择题下列哪项不是临床常用的漱口液及溶液浓度（）

A、0.9%生理盐水
B、0.02呋喃西林
C、1%醋酸
D、0.8%甲硝唑
E、1%-4%碳酸氢钠

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130、填空题为预防患者跌倒，要评估患者诊断、目前（）、既往史、（）等情况。

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131、多项选择题吸氧时需评估患者的（）

A、病情
B、呼吸状况
C、合作程度
D、缺氧程度
E、鼻腔状况

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132、填空题轴线翻身时，保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过（），有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部、保护（）。

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133、多项选择题患者男，59岁，左下肢脉管炎，在全麻下行左小腿中下1/3部位截肢术，术毕回房你应采取哪些护理措施（）

A、去枕平卧，头偏向一侧
B、观察伤口敷料有无血染
C、及时使用止痛药物防止出现幻肢疼痛
D、抬高残肢
E、维持残肢于功能位

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134、多项选择题护士对患者进行焦虑情绪的调节时，应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如（）

A、默默不语
B、触摸安抚
C、劝导和安慰
D、任其诉说
E、任其哭泣

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135、填空题（）缺氧是吸氧的绝对适应症。

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136、单项选择题在超声物化时指导患者呼吸方法正确的是（）

A、口吸气，口呼气
B、鼻吸气，鼻呼气
C、鼻吸气，口呼气
D、口吸气，鼻呼气

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137、单项选择题室颤波的特点是（）

A、无法辨认QRS波群
B、QRS波群形态畸形
C、QRS波群的波幅大而规则
D、QRS提前发生，明显增宽畸形

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138、填空题李晓明，第二胎孕4个月，经检查需住院行引产术，值班护士遵医嘱给予宫缩药—催产素5单位，用药后护士应注意观察（）情况，观察（）进展及（）变化，发现异常及时处理。

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139、多项选择题体温表意外损坏后，防止汞中毒的方法（）

A、口服食用醋
B、口服蛋清
C、口服牛奶
D、口服药物
E、服富含纤维食物

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140、单项选择题临床使用输液泵，在需要改变输液速度时（）

A、先按停止键，取下输液泵管，设定流速再连接泵管
B、先按重新设定键，调节速度值再按下启动键
C、直接调节速度值即可
D、取下输液泵管，按停止键，设定流速再连接泵管

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141、单项选择题对新生儿脐部红肿有分泌物时确切的处理是（）

A、用甲紫溶液涂抹；
B、用2%碘酒消毒；
C、0.2%新洁尔灭消毒；
D、以上全不对。

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142、单项选择题抢救呼吸衰竭患者的重要手段是（）

A、吸氧
B、建立人工气道
C、气管插管
D、气管切开

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143、填空题体温低于（）℃称为体温不升，致死温度为（）℃。

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144、多项选择题下列心肺复苏操作正确的是（）

A、使用简易呼吸器时，每次送气400—600ml
B、胸外按压部位在两乳正中的胸骨下段处
C、胸外按压与人工呼吸比例2：30
D、按压深度使胸骨下陷3—4cm
E、按压频率100次/min

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145、单项选择题频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是（）

A、使大量胃液丢失
B、营养缺乏、消瘦
C、食欲减退
D、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调

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146、单项选择题为室颤患者进行电复律后，待患者清醒后嘱其暂时禁食的时间为（）

A、10min
B、30min
C、1h
D、2h

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147、多项选择题咽拭子标本采集主要取（）的分泌物做细菌培养

A.口腔
B.咽
C.扁桃体
D.舌E.牙龈

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148、多项选择题某患儿，进行经皮氧饱和度监测时，下列哪些情况会影响监测结果：（）

A、休克
B、体温过低
C、黄疸
D、皮肤色素
E、局部动脉受压

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149、单项选择题关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是（）

A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧
B、体位：侧卧或平卧位，头偏向一侧
C、定时检查口咽通气道是否通畅
D、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号

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150、多项选择题属于低度危险性的医用物品是（）

A、导尿管
B、体温计
C、口罩
D、血压计袖带
E、注射器

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151、填空题外科手消毒技术刷洗的部位有双手、（）、（）。

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152、单项选择题病区值班护士接到通知收一位危重病人入院时，其床单位的准备是（）

A、在普通病房准备备用床
B、将备用床改为暂空床
C、在急救室准备备用床
D、在急救室将备用床改为暂空床

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153、多项选择题若同时采取不同种类的血标本，应（）

A、先注入血培养瓶
B、再注入抗凝瓶
C、最后注入干燥试管
D、先注入干燥试管
E、最后注入抗凝瓶

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154、填空题洗胃的目的就是通过实施洗胃抢救中毒患者，（），（）收，利用不同的灌洗液中和解毒

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155、单项选择题在术后护理中，以下说法错误的是：（）

A、根据病情指导患者合理饮食
B、根据患者病情指导患者功能锻炼
C、根据手术方式指导患者功能锻炼
D、鼓励患者多休息

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156、单项选择题取用无菌溶液时最先检查的是（）

A、名称
B、有效期
C、是否浑浊
D、瓶口是否松动

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157、多项选择题女性，40岁，应长期咳嗽、咳痰入院，为有效促进痰液排除可采取以下哪几种方法（）

A、深呼吸有效排痰
B、湿化和雾化疗法
C、体位引流
D、机械吸痰
E、胸部叩击、胸部震荡

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158、填空题经皮脉搏血氧饱和度监测是利用经皮脉搏血氧饱和度探头，监测病人指（）端、耳垂等部位微小动脉搏动时血液中（）占（）的百分数

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159、多项选择题经鼻/口腔吸痰时，评估患者呼吸道分泌物，缺氧和氧疗的情况，具体内容包括（）

A、查看医嘱及治疗卡
B、了解患者的痰量，粘稠度
C、了解患者的合作能力
D、了解患者的呼吸道分泌物排出能力
E、了解给氧方式及吸氧流量

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160、单项选择题安装有起搏器的患者除颤时，电极板距起搏器至少（）

A、5cm
B、10cm
C、15cm
D、20cm

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161、多项选择题对排便异常的患者，责任护士应了解患者：（）

A.排便习惯、次数
B.粪便的量，颜色、性状
C.饮食习惯、治疗和检查、用药情况
D.有无排便费力
E.有无便意不尽

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162、多项选择题为卧床患者更单的注意事项是（）

A、底单的中缝与床中线对齐，四角平整、紧扎；
B、被头充实，盖被平整，两边内折对称；
C、枕头平整、充实、开口背面；
D、注意省时节力；
E、操作中与患者进行有效沟通，避免患者受凉。

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163、单项选择题对于病区而言全部属于清洁区的一项是（）

A、治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房；
B、食堂、药房、营养室、教室；
C、护士办公室、治疗室、病区内走廊；
D、检验室、医生办公室、护士办公室、治疗室。

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164、多项选择题巡回护士与洗手护士按照物品清点制度要求，在那几个环节（）需共同查对手术器械、敷料、缝针等物品数目无误并做好记录

A、在手术开始前
B、关闭体腔前
C、关闭体腔后
D、术毕
E、患者出手术室前

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165、填空题洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、（）和（）。

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166、多项选择题妊娠中晚期孕妇常采用左侧卧位的目的是（）

A、解除右旋子宫对下腔静脉的压迫；
B、解除左旋子宫对下腔静脉的压迫；
C、解除右旋子宫对腹主动脉的压迫；
D、预防仰卧位低血压综合征；
E、回心血量、心搏出量减少

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167、填空题对发热患者降温过程中出汗时应及时擦干皮肤，随时（），保持皮肤和床单清洁干燥，注意（），避免虚脱。

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168、单项选择题常规痰标本采集的目的（）

A.查找细菌
B.查找病原菌
C.查找细菌虫卵癌细胞
D.为选择抗生素提供依据

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169、单项选择题做药物过敏试验消毒皮肤时应用（）

A、碘酊
B、碘伏
C、75%酒精
D、碘酒

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170、单项选择题输血袋用后需（）

A、低温保存12小时
B、低温保存24小时
C、常温保存12小时
D、常温保存24小时

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171、单项选择题对入院患者的观察要点不确切的一项是（）

A、了解患者入院原因；
B、介绍病区环境和探视制度；
C、评估患者皮肤、意识、饮食、睡眠、大小便等情况
D、询问过敏史。

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172、单项选择题霍乱病人应采取的隔离措施（）

A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、昆虫隔离

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173、单项选择题下列属于深反射的是（）。

A.膝反射
B.腹壁反射
C.提睾反射
D.角膜反射

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174、单项选择题患者刘某，男性，56岁，腰椎术后伴有颈椎损伤，给该患者进行翻身时最少需要几人（）

A、2人
B、3人
C、1人
D、4人

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175、填空题指导长期留置尿管的患者进行（）及（）的训练，以增强控制排尿的能力。

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176、填空题导致压疮发生的压力因素有（）、（）和摩擦力。

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177、单项选择题一人将患者搬运至平车，平车与床的位置是（）。

A.平车头端与床尾成锐角
B.平车头端与床头成锐角
C.平车头端与床尾成钝角
D.平车头端与床头成钝角

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178、多项选择题对尿潴留患者实施诱导排尿的方法以下正确的是：（）

A.维持有利排尿的姿势
B.听流水声
C.温水冲洗会阴部
D.擦拭清洁尿道口
E.按摩或叩击耻骨上区

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179、单项选择题下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为（）。

A.可出现发绀、鼻翼扇动
B.三凹征见于呼气性呼吸困难
C.表现为呼吸频率加快
D.辅助呼吸肌参与呼吸活动

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180、单项选择题为产妇会阴消毒指导不正确的一项是（）

A、告知患者臀部不要抬起；
B、子宫收缩时身体不要左右翻动；
C、双手不能触碰消毒区域；
D、注意保暖预防着凉。

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181、单项选择题冷疗制止炎症扩散的机理正确的是（）

A、解除神经末梢的压迫
B、降低细菌活力
C、降低体温
D、加速坏死组织清除

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182、多项选择题为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时，下面正确的解释为（）

A、头部置冰袋，以助降温
B、头部置冰袋，防止头部充血而致头痛
C、热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部充血
D、热水袋置足底，使患者感到舒适
E、头部置热水袋，促进血管扩张，避免血压升压

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183、填空题术后护理时应根据病情指导患者（）活动，（）膳食。

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184、单项选择题一般成人选择吸痰管的型号为（）

A、6-10号
B、10-12号
C、12-14号
D、14-16号

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185、单项选择题患儿，男，18个月，护士在口服给药时，患儿吵闹不休，护士应（）

A、加入牛奶中喂入
B、捏住患儿双侧鼻孔，在其张口呼吸时将药喂入
C、加入到患儿喜欢吃的食物中
D、用小匙留在口中压住舌尖，直至患儿将药物咽下

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186、单项选择题静脉留置针时常规消毒穿刺部位皮肤，面积为（）

A、4cm×4cm
B、6cm×6cm
C、8cm×8cm
D、10cm×10cm

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187、单项选择题对于有颈腰椎骨折的患者在进行搬运时应采取的方法为（）

A、一人法
B、两人法
C、三人法
D、四人法

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188、多项选择题关于输液泵的使用下列叙述正确的是（）

A、抽好的药液应注明名称和药物浓度
B、可根据患者要求设定输液量和速度
C、输液泵要经常进行维护
D、工作人员可随时排除故障，防止输液量失控
E、输液管持续使用，每24小时更换

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189、多项选择题下列哪些情况可影响血氧监测结果（）

A、贫血
B、指甲过长
C、使用多巴胺药物
D、周围环境光照不强
E、偏瘫肢体

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190、单项选择题皮下注射时，穿刺针头与皮肤形成的角度为（）

A、15°
B、15～20°
C、30～40°
D、45°

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191、单项选择题患者，女性，72岁，脑出血呈昏迷状态，入院5天后，骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色，皮下有硬结并出现小水泡，属于压疮（）

A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期

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192、填空题全身制动的患者每（）观察1次约束肢体的末梢循环情况，约（）解开约束带放松1次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。

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193、单项选择题为患者实施头部降温的主要目的（）

A、局部消肿
B、减轻疼痛
C、限制炎症扩张
D、防止脑水肿

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194、填空题脐静脉插管换血过程中应密切监测心率、呼吸、血压、（）及（）、血气、血糖变化

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195、单项选择题有关无菌技术描述正确的是（）

A、取出的无菌物品未使用，立即放回
B、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应立即用完，以免污染
C、取无菌溶液，倾倒溶液时，标签朝上
D、无菌操作中发现手套破裂应再加一副手套

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196、多项选择题血糖监测前需核对的信息有（）

A、患者姓名
B、试纸有效期
C、医嘱
D、试纸型号
E、患者进食时间

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197、多项选择题碱性药物中毒时洗胃宜用（）

A.高锰酸钾
B.5%醋酸
C.牛奶
D.蛋清水
E.白醋

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198、多项选择题灌肠时做到尊重、保护患者的做法是（）

A.耐心解释，取得合作
B.少暴露患者，避免受凉
C.注意环境隐蔽
D.患者主诉不适时应停止操作
E.操作结束应谢谢患者

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199、多项选择题动静脉内瘘针拔出后，弹力绷带压迫止血，注意（）

A、松紧适度
B、压迫能触及动脉搏动
C、观察有无出血
D、嘱患者压迫15～20min
E、听诊内瘘杂音是否良好

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200、填空题张红女第一胎孕40周，于2012年2月1日17：00侧切顺产一足月男婴，产后（）小时内应密切观察（）和（）情况，监测血压变化。

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201、单项选择题男性，50岁，近日严重腹泻住院治疗，对此病人护理措施错误的是（）

A、注意水电解质紊乱
B、给、予高热量、高维生素、多纤维素饮食
C、保持肛周皮肤清洁干燥
D、记录排便次数及形状

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202、单项选择题关于脐部护理哪项是错误的（）

A、脐部护理的目的是预防新生儿脐炎的发生
B、护理脐部时，暴露脐部，环形消毒脐带根部
C、一般情况最好包裹，避免感染
D、护理时重点观察脐带有无特殊气味及脓性分泌物

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203、单项选择题膀胱冲洗时若引流出鲜血应（）

A.停止冲洗
B.减缓速度
C.无需处理
D.加快速度

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204、单项选择题血压测量描述错误的是：（）

A、偏瘫患者测健侧上臂
B、测量前需检测血压计的有效性
C、血压听不清或异常时立即重测
D、遵循四定原则

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205、多项选择题若清洁口腔可选用的护理液有（）

A、生理盐水
B、过氧化氢溶液
C、洗必泰溶液
D、呋喃西林溶液
E、硼酸溶液

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206、填空题应用简易呼吸器进行人工呼吸时，每次送气（）毫升，频率为（）

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207、填空题告知患者留置胃肠减压管期间，禁止（）和（）。

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208、多项选择题臀位第一产程的护理应注意的是（）

A、临产早期胎膜未破时，可以适当下床活动
B、少做肛查，预防胎膜早破
C、臀位不宜灌肠，以免发生脐带脱垂
D、阴道口见到胎儿肢体时，应立即消毒外阴，堵臀
E、在“堵”的过程中应每隔10~15分钟听胎心一次，并注意宫口是否开全

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209、多项选择题下取用无菌溶液操作正确的是（）

A、记录开瓶日期、时间，已打开的溶液有效使用时间是12小时
B、手握标签面，先倒少量溶液于弯盘内，再由原处倒所需液量于无菌容器内
C、立即盖上胶塞，消毒瓶塞边缘
D、记录开瓶日期、时间
E、在任何环境下都可以按需取用无菌溶液

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210、填空题为患者下胃管时，插入胃管（），住患者吞咽动作。

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211、填空题氧气雾化的特点是：雾量大小可以（），雾粒小而（），药物可以随深而慢的吸气到达支气管和（）。

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212、多项选择题气管插管内吸痰需观察（）

A、痰液的性状
B、痰液的量
C、患者对吸引的耐受程度
D、体温
E、精神状态

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213、多项选择题气管插管拔管指征（）

A、撤离呼吸机成功
B、患者咳嗽和吞咽反射恢复
C、可自行有效排痰
D、上呼吸道通畅
E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现

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214、单项选择题慢性咳嗽患者，给予（）的饮食，嘱患者多饮水。

A.高蛋白、足够热量
B.低蛋白、高维生素
C.低蛋白低热量
D.以上均可

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215、填空题对原因不明确的发热慎用（）降温法，以免影响对（）及临床症状的观察。

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216、单项选择题造口手术初期护士需观察的要点不包括（）

A、造口粘膜血运、粘膜水肿的观察
B、造口疝的观察
C、造口排气的观察
D、造口缺血的观察
E、造口狭窄及造口缝线的观察

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217、单项选择题胸腔闭式引流术后患者若生命体征平稳，应取（）卧位，以利引流。

A、平卧
B、半卧位
C、侧卧位
D、端坐位

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218、单项选择题进行除颤时，电极放置正确的位置应为（）

A、左侧腋前线第5-6肋间，胸骨右缘第2肋间
B、右侧腋前线第5-6肋间，胸骨左缘第2肋间
C、左侧锁骨中线第3-4肋间，胸骨右缘第2肋间
D、右侧锁骨中线第3-4肋间，胸骨左缘第2肋间

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219、填空题气管插管患者应重点观察导管（）并做（）和记录。

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220、单项选择题 PICC穿刺时首选的静脉是（）

A、肘正中静脉
B、贵要静脉
C、头静脉
D、肘部静脉

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221、填空题对消化系统评估时检查次序为先左后右，（），由浅入深，先（），注意患者的反应与表情。

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222、单项选择题采集24小时痰标本时从（）

A.晚7时至次晚7时
B.晨7时至次晨7时
C.晚8时至次晚8时
D.晨8时至次晨8时

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223、填空题护士检查患者腹部时站在患者右侧，以先左后右，（），（），先健侧后患侧，注意观察患者的反应与表情

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224、多项选择题有关烧伤护理，下列说法正确的是（）

A、严重烧伤患者早期最关键的是抢救休克
B、肢体环形焦痂患者应观察肢体远端血供情况
C、呼吸道烧伤最重要的是保持呼吸道通畅
D、眼部烧伤眼睑闭合不全者，用无菌油纱布覆盖以保护眼球
E、维持关节功能位

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225、单项选择题 T型管拔管时，胆汁引流应减少至（），清亮。

A、50ml
B、400ml
C、300ml
D、200ml

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226、填空题胸腔闭式引流拔管后24小时内应观察患者是否胸闷、（）、（）、渗液、出血和皮下气肿等。

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227、多项选择题静脉输血的目的（）

A、补充血容量
B、纠正贫血
C、补充各种凝血因子
D、补充抗体
E、改善凝血功能

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228、多项选择题肿瘤患者放疗后出现口腔黏膜反应后的处理（）

A、保持口腔卫生
B、告知患者3年内禁止拔牙
C、进食温凉软食，富含高蛋白高脂食物
D、禁忌食用辛辣刺激性食物，多饮水
E、遵医嘱口腔冲洗用药

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229、单项选择题关于子宫底高度和腹围的测量正确的是（）

A、应嘱孕妇排空膀胱，取仰卧位。
B、皮尺绕腹一周为腹围。
C、皮尺一端放在耻骨联合下缘中点，另一端贴腹壁沿子宫弧度到子宫底最高点为宫高。
D、测量前应评估孕周、是否为高危妊娠、腹形及腹壁张力。

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230、多项选择题使用约束具时，对患者及家属的指导包括（）

A、告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间，取得配合
B、告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况，定时松解
C、告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位，保持适当活动度
D、告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员
E、指导家属每2小时松解约束带1次，活动肢体并协助患者翻身

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231、多项选择题产时会阴消毒操作中正确的是（）

A、患者取屈膝仰卧位
B、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、大腿内上1/3、阴阜、肛周、肛门
C、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、肛周、肛门
D、第二遍消毒范围要大于第一遍消毒范围
E、第一遍消毒范围要大于第二遍消毒范围

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232、填空题打开无菌钳包后的干镊子筒、持物钳应当（）小时更换一次。

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233、多项选择题酸性物中毒可用的洗胃溶液（）

A.镁乳
B.蛋清水
C.牛奶
D.白醋
E.5%醋酸

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234、单项选择题烧伤创面护理是临床护理的主要内容之一，所以下列说法最正确的是（）

A、创面均采用包扎疗法
B、尽可能驱除水泡
C、小儿烫伤应尽快包扎
D、暴露创面不应该覆盖任何敷料或被单

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235、多项选择题胃肠减压期间应观察的内容是（）

A.观察引流物的颜色、性质、量
B.记录24h引流总量
C.观察患者水电解质平衡情况
D.加强患者的口腔护理
E.胃肠功能恢复情况

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236、单项选择题适用于口腔有溃疡、坏死组织的口腔护理液是（）

A、2%～3%硼酸溶液
B、生理盐水
C、1%～4%碳酸氢钠溶液
D、1%～3%过氧化氢溶液

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237、多项选择题使用暖箱时应做到：（）

A、每日清洁暖箱内外
B、定期进行细菌学培养
C、使用过的暖箱应用消毒液擦拭
D、暖箱水槽内的灭菌水每周更换
E、长期使用的暖箱每周更换并彻底消毒

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238、多项选择题为气管插管患者吸痰时，要评估患者（）

A、缺氧程度
B、痰量
C、痰液粘稠度
D、自理能力
E、合作能力

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239、填空题常见的氧疗副作用有氧中毒、（）、（）、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。

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240、多项选择题发口服药时，下述哪项描述不正确（）

A、舌下含片应放于舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化
B、病人服洋地黄类药物后要测其脉搏和心率
C、鼻饲病人服药先研碎溶解
D、病人提出疑问，即予解释
E、服多种药物时，应最先服止咳糖浆，以促进药物的吸收

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241、填空题协助患者由床上移至平车时顺序是（）、（）、（）。

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242、多项选择题不适应保留灌肠的病情有（）

A、子宫切除后的腹胀
B、肠炎
C、体温37.5
D、小儿高热惊厥
E、孕妇保胎

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243、单项选择题采集后的血培养标本的存放要求是（）

A、室温下、避光
B、冰箱冷藏
C、避光保存
D、室温保存

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244、单项选择题使用留置针输液时应告知患者，不输液时应避免有留置针的肢体（）

A、受压
B、上举
C、弯曲
D、下垂

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245、单项选择题关于结扎止血带，下列哪些是错误的（）

A、手断离后，止血带应结扎在上臂的中段
B、每隔40-50分钟，放松2-3次
C、结扎不要过紧或过松，远端动脉搏动消失即可
D、标明结扎止血带的时间

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246、单项选择题 12小时胎动数少于（）次提示胎儿已缺氧。

A、20
B、15
C、10
D、5

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247、多项选择题协助患者进行体位变换时，应注意（）。

A.随时观察病情及生命体征的变化
B.注意保护管路
C.颅脑手术后应取患侧卧位或平卧位
D.颈椎或颅骨牵引翻身时先放松牵引
E.被动体位患者翻身时应使用辅助用具支撑体位

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248、单项选择题王某，42岁，因失业服毒自杀，被家人发现送医院抢救，给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是（）

A、停止操作，通知医生
B、减低胃吸引压力
C、更换洗胃液，重新灌洗
D、灌入止血剂以止血

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249、多项选择题护士在鼓励患者学习放松方法，其放松练习的四要素（）

A、环境要安静
B、身体姿势要舒适
C、引导言语声音要安详有节奏，如果自己意念引导，应缓缓默念放松等字句
D、全身肌肉要逐步彻底放松，全身心进入一种平和、安详的松弛状态，并且保持一段时间
E、减少应激源体验，促使患者应激反应症状缓解

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250、填空题心肺复苏基础生命支持包括（）、（）、（）

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251、单项选择题内漏成熟的时间为（）

A、至少6周，最好等8～12周再开始穿刺
B、至少4周，最好等8～12周再开始穿刺
C、至少8周，最好等10～12周再开始穿刺
D、至少6周，最好等10～12周再开始穿刺

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252、单项选择题温水擦浴的温度为（）

A、28-32℃
B、32-34℃
C、35-40℃
D、38-41℃

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253、单项选择题胎心音的正常值范围（）

A、120~140次/分钟
B、100~160次/分钟
C、120~160次/分钟
D、140~180次/分钟

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254、单项选择题在各种卧位中，下列哪项是错误的（）

A、中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30°角，抬高下肢约20°角
B、半卧位时，应抬高床头支架成30～60°角
C、头低足高位，床尾应垫高15～30cm
D、保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高10cm

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255、单项选择题咽拭子标本采集的目的为（）

A、取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查
B、取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养
C、取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养
D、取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养

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256、单项选择题皮下注射时，哪种病人应捏肤起皮并减少进针角度刺入（）

A、严重水肿者
B、过度消瘦者
C、肥胖者
D、婴幼儿

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257、单项选择题对患者饮食护理工作中，下列哪项不妥（）

A、尊重患者对饮食的选择
B、禁食患者应交接班
C、鼓励卧床患者自行进食
D、进食前暂停一切治疗及护理工作

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258、多项选择题以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰？（）

A、张口困难患者
B、昏迷患者
C、鼻中隔弯曲患者
D、口腔疾患者
E、颅底骨折患者

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259、多项选择题下列工作必须由2名护士进行双人核对的有（）

A、应用化疗药物前
B、手术前患者身份确认
C、手术过程中清点物品
D、术后输血
E、术中输血

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260、多项选择题患者男，60岁，患II型糖尿病13年，有吸烟嗜好，近日患者出现足部皮温下降，间歇性跛行，夜间为重，下蹲起立困难，下列措施中哪项是正确的（）

A、经常用温水泡脚
B、不要赤脚或赤脚穿凉鞋、拖鞋行走
C、合理饮食，适量运动
D、可使用热水袋提高足部温度
E、控制血糖

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261、单项选择题吞服（）等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃

A.敌敌畏
B.氰化物
C.汞
D.强酸、强碱

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262、多项选择题关于留取、送检标本，正确的是（）

A、血标本送检时应注意抗凝，轻轻晃动，可有效预防血标本凝聚
B、为儿童和婴儿采集血培养标本时每次采集1~5ml就足够了
C、为新生儿采集血气标本时应该采集股动脉
D、留取尿定量检查标本时一般留取规定时间内混合均匀后的尿液100~200ml送检
E、取痰液标本时，痰液收集时间均在清晨

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263、单项选择题对于要进行静脉采血的患者正确评估的内容是（）

A、询问患者是否按照要求进行采血前准备，例如是否空腹等
B、评估患者局部皮肤及血管情况
C、询问患者是否按照要求进行采血前准备，同时评估患者局部皮肤及血管情况
D、以上都不是

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264、单项选择题不属于皮内注射注意事项的是（）。

A.注射前备好相应抢救药物与设备
B.用含碘消毒剂消毒皮肤
C.不应抽回血
D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注

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265、填空题粘贴造口袋时，尽量避开（）、（）或皱褶处。

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266、单项选择题患者李某，脑溢血，入院时意识不清，左侧肢体瘫痪，测量体温血压正确的是（）

A、测口温，测左上肢血压
B、测口温，测右上肢血压
C、测腋温，测右上肢血压
D、测腋温，测左上肢血压

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267、单项选择题下列哪项不是肠外营养的并发症（）

A、低血糖
B、腹泻
C、导管败血症
D、高渗性非酮症性昏迷

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268、单项选择题压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施（）

A、半透膜敷料
B、水胶体敷料
C、局部皮肤环形按摩
D、气垫床

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269、单项选择题口腔PH值低时易发生（）

A、绿脓杆菌感染
B、真菌感染
C、病毒感染
D、溃疡

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270、填空题心肺复苏时按压应确保足够的（），尽量减少中断，如需安插人工气道或除颤时，中断不应超过（）；人工通气时，避免（）。

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271、单项选择题昏迷患者使用张口器时，应从处（）放入。

A.门齿
B.舌底
C.磨牙
D.尖牙

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272、多项选择题固定脑室引流管的描述正确为（）

A、高度一般以发际作参照
B、最高处距侧脑室的距离10—20cm
C、固定引流管于床头
D、患者左或右侧卧位是不紧绷
E、最高处距侧脑室的距离15—20cm

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273、多项选择题换药前的准备包括（）

A、消除患者顾虑
B、了解伤口情况
C、安排换药次序
D、安置患者换药体位
E、根据伤口情况准备用物

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274、单项选择题李某，女，脑血管意外昏迷入院，留置尿管，护士做会阴护理正确操作是（）

A、由外向内自上而下擦洗会阴
B、由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗
C、由外向内依次用消毒棉球擦洗
D、由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗

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275、单项选择题列有关引流护理技术描述正确的是（）

A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入
B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管
C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面
D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管

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276、单项选择题膀胱手术后患者的尿管应（）

A、立即拔出
B、术后6小时拔出
C、术后24小时拔出
D、继续留置

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277、单项选择题以下对腹膜透析患者指导中错误的是（）

A、保持大便通畅
B、放液后排空膀胱
C、临时停止腹透时每周冲管
D、禁止在导管附近使用利器

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278、填空题换药次序为先换缝合伤口，再换（）伤口。

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279、多项选择题患者出院指导包括（）

A、办理出院手续的相关问题；
B、出院后注意事项；
C、用药指导；
D、饮食及功能锻炼；
E、复诊时间与地点。

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280、单项选择题患者做痰培养或痰找瘤细胞时应（）

A.注明起止时间
B.及时送检
C.注明时间
D.无需加盖

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281、填空题为待产孕妇听诊胎心音结束后，应协助孕妇取（）侧卧位休息，目的是为了解除右旋子宫对（）的压迫，预防（）综合征。

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282、单项选择题透析相关性低血压的预防措施不包括（）

A、降低机温
B、应用诱导透析
C、应用醋酸盐透析液
D、应用调钠透析

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283、多项选择题心肺复苏有效的基本指征包括（）

A、意识恢复
B、面色口唇转为红润
C、触及颈动脉搏动
D、自主呼吸恢复
E、瞳孔扩大

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284、单项选择题下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素（）

A、休克
B、体温过高
C、使用血管活性药物
D、贫血

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285、多项选择题某患者行肠内营养支持，护士在操作前需对患者评估和观察要点：（）

A.评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度
B.评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况
C.评估管饲通路情况、输注方式，有无误吸风险
D.观察营养液输注中、输注后的反应料
E.评估输注液量，现用现配

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286、单项选择题李某某，行右侧乳房肿瘤切除术后1天，护士为其穿脱衣服的顺序是（）

A、先脱左侧肢体，先穿右侧肢体
B、先脱左侧肢体，先穿左侧肢体
C、先脱右侧肢体，先穿右侧肢体
D、先脱右侧肢体，先穿左侧肢体

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287、单项选择题下列不是植皮患者评估内容的是（）

A.皮瓣色泽
B.指压反应
C.温度
D.美观

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288、多项选择题评估病室环境的包括（）

A.空间
B.光线
C.温、湿度
D.物品
E.卫生

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289、单项选择题应用简易呼吸器送气量与频率正确的为（）

A、送气400-600ml频率6-8次/分
B、送气200-400ml频率10-12次/分
C、送气400-600ml频率10-12次/分
D、送气300-500ml频率8-10次/分

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290、单项选择题长期胃肠减压者，（）更换胃管1次，从另一鼻孔插入。

A.1周
B.半月
C.有需要时
D.每月

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291、填空题影响分娩的四个因素是（）、（）、（）和产妇的心理状态。

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292、填空题口腔护理常用溶液中具有杀菌和清洁口腔作用的有（）、（）。

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293、多项选择题患者发生水肿时，应注意（）。

A.记录24小时液体出入量
B.限制钠盐和水分的摄入
C.遵医嘱使用利尿剂
D.严重水肿患者应下床活动以减轻水肿
E.观察皮肤完整性

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294、单项选择题 “T”管周围有胆汁渗漏时，保护皮肤可用（）

A、凡士林
B、氯霉素软膏
C、氧化锌软膏
D、红霉素软膏

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295、多项选择题呼吸放松训练包括（）

A、鼓励患者采取协作的态度解决问题
B、请患者躺在床上，短暂休息
C、请患者将注意力集中在自己的呼吸上
D、恰当使用放松指导语
E、教会患者能够让自己冷静下来的方法

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296、多项选择题患者男性56岁，脑出血急性期，于2011年12月10日上午9点入院，平车推入病房，接诊患者入院时的物品准备（）

A、体重计
B、血压计
C、听诊器
D、已消毒备用的体温计
E、除颤仪

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297、单项选择题患者女，50岁，主因头晕入院治疗，给予七叶皂苷静脉输注，输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿，该症状符合静脉炎（）

A、1级
B、2级
C、3级
D、4级

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298、单项选择题在无菌操作时发现手套破损时应（）

A、用无菌纱布将破损处包裹
B、再加戴一副手套
C、立即更换
D、用酒精棉球消毒破损处

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299、单项选择题胃肠减压期间出现胃管堵塞，正确的处理方法是（）

A.更换胃管
B.加大负压吸引
C.停止负压吸引
D.盐水冲洗胃管

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300、单项选择题粘贴造口袋时，造口袋底盘与造口粘膜之间要保持适当空隙，一般为（）

A、1-2mm
B、2-3mm
C、3-4mm
D、4-5mm

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