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护理学(医学高级):呼吸系统病症患者的护理考试答案(最新版)

时间:2023-03-02 03:41:46

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1、判断题  治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是X线示炎症阴影完全消失。


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2、单项选择题  肺脓肿患者的热型多为()

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.不规则热


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3、单项选择题  患者,女性,55岁,咳嗽、咳大量泡沫痰3个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热。白细胞7.8×109/L,中性71%,胸片两肺大小不等的结节状病灶,边界较清楚,呈弥漫性分布。 进一步检查宜先采用()。

A.痰结核菌培养
B.纤维支气管镜
C.痰脱落细胞学检查
D.胸部CT
E.痰细菌培养


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4、多项选择题  单纯型慢性支气管炎的主要表现是()

A.反复咳嗽
B.经常咳痰
C.时有喘息,气促
D.经常发热
E.痰中带血


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5、单项选择题  男,28岁。自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。 经何种检查可确定患者具有传染性()。

A.PPD试验强阳性
B.痰涂片找到结核菌
C.胸腔穿刺出1000ml胸腔积液
D.X线检查示片絮状阴影
E.红细胞沉降率30mm/h


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6、单项选择题  关于急性呼吸窘迫综合征的表现,下列哪项不正确()

A.发绀
B.呼吸困难,普通吸氧后不能改善
C.烦躁、多汗
D.早期双肺广泛水泡音
E.多有严重感染或外伤史


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7、多项选择题  慢性呼吸衰竭时临床上可见()

A.呼吸困难
B.发绀
C.皮肤充血
D.精神、神经症状
E.弥散性血管内凝血


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8、多项选择题  关于肺癌的治疗,哪些是正确的()。

A.非小细胞肺癌应尽可能切除肿瘤病灶
B.小细胞肺癌以化疗为主
C.Ⅰ-Ⅲ期采用以手术为主的综合治疗
D.肿瘤侵犯胸壁为手术禁忌
E.放疗对小细胞肺癌效果优于鳞癌和腺癌


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9、多项选择题  哮喘持续状态异常烦躁患者禁用()

A.地西泮(地西泮)
B.吗啡
C.100g/L水合氯醛
D.大剂量苯巴比妥
E.氯氨革(利眠宁)


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10、单项选择题  患者,女,60岁。既往有肺心病史,因近1周出现咳嗽、咳痰加重,偶有黄痰、气短入院查体:双肺可闻及干湿啰音,双下肢水肿,肝肋下4cm,肝颈静脉反流征阳性。护士首要的处理措施是()。

A.止咳祛痰
B.控制感染
C.应用强心剂
D.应用利尿剂
E.应用呼吸兴奋剂


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11、名词解释  张力性气胸


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12、单项选择题  肺炎链球菌肺炎伴感染性休克患者,首选补充血容量的液体为()。

A.生理盐水
B.5%葡萄糖
C.10%葡萄糖
D.低分子右旋糖酐
E.林格氏液


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13、多项选择题  下列关于肺炎的治疗正确的是()。

A.休克型肺炎首先应补充血容量
B.肺炎球菌肺炎应首选青霉素
C.发热患者应尽早使用退热药
D.对胸痛、咳嗽可以对症处理
E.有低氧血症者予以吸氧


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14、单项选择题  关于支气管哮喘的临床表现,下列哪项不正确()

A.呼气性呼吸困难
B.两肺布满哮鸣音
C.奇脉
D.“三凹征”
E.发绀


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15、单项选择题  慢性呼吸衰竭最重要的诊断依据是()

A.发绀、呼吸困难、皮肤充血
B.出现神经、精神症状
C.二氧化碳结合力升高
D.温暖多汗
E.PaO2小于60mmHg,PaCO2大于50mmHg


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16、多项选择题  关于机械通气的护理,下列哪些正确()

A.保持接口紧密
B.湿化罐中应加入无菌蒸馏水
C.注意患者与呼吸机是否同步
D.呼出潮气量小于吸入潮气量表示通气过度
E.气道峰压力的变化与护理工作关系不大


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17、单项选择题  原因不明的哮喘发作宜首选()

A.抗生素
B.β-肾上腺素受体激动剂
C.抗组胺药物
D.吗啡类药物
E.肾上腺糖皮质激素


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18、多项选择题  慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则包括()

A.合理用氧
B.控制感染
C.加强护理
D.控制心力衰竭
E.控制心律失常


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19、单项选择题  预防结核病根本有效的方法是()

A.不要随地吐痰
B.接种卡介苗
C.加强营养、增强体质
D.将患者隔离
E.合理应用抗结核药物治疗肺结核患者


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20、填空题  采集动脉血时,穿刺处需按压______,以防_______或_______


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21、多项选择题  关于腹式呼吸和缩唇呼吸的描述,下列哪项不正确()

A.由鼻吸气
B.吸气时腹肌收缩
C.呼气时缩拢口唇
D.应尽量用力快速呼气
E.呼气时腹部内陷


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22、单项选择题  慢性肺心病发生的关键环节是()。

A.肺动脉高压
B.左心室肥厚
C.右心室扩大
D.体循环淤血
E.心功能不全


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23、单项选择题  右侧卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是()。

A.右下叶背段
B.右中叶内侧段
C.右下叶前基底段
D.右下叶后段
E.右上叶腋亚段


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24、问答题  机械通气的禁忌证有哪些?


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25、单项选择题  患者,男性,66岁,慢性咳嗽、咳痰10多年,近1周来有高热(39℃),咳痰黏稠呈砖红色,胶冻状,伴气急、发绀、谵妄、最可能的诊断是()。

A.浸润型肺结核
B.病毒性肺炎
C.肺脓肿
D.肺炎球菌肺炎
E.肺炎杆菌肺炎


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26、多项选择题  缺氧的发生机制主要有()

A.肺泡通气不足
B.电解质紊乱
C.耗氧量增加
D.弥散障碍
E.静-动脉样分流


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27、多项选择题  支气管哮喘发作时可根据病情选择应用()

A.拟肾上腺素类药物
B.茶碱类药物
C.脱敏治疗
D.糖皮质激素
E.色甘酸(色甘酸二钠)


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28、单项选择题  护理咯血病人的关键措施是()。

A.消除心理不良因素
B.保持呼吸道通畅
C.减少活动,保持安静
D.准备好急救药品和器械
E.做镇静、镇咳等对症处理


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29、问答题  引起呼吸衰竭的病因有哪些?


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30、单项选择题  患者,女,60岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,该患者最可能的诊断是()。

A.慢性气管炎
B.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病
D.慢性支气管炎、风湿性心瓣膜病
E.慢性支气管炎、冠心病


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31、单项选择题  患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,患者目前最可能出现的是()。

A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰
D.呼吸衰竭
E.肺癌


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32、单项选择题  男性,68岁,患慢性支气管炎20年,近日呼吸困难,发绀。呼吸28次/分,桶状胸廓,听诊有散在干啰音,血气分析pH7.36,PaO25.32kPa(40mmHg)、PaCO212kPa(46mmHg)。给吸氧5L/min,1小时后,气喘加重,复查血气分析pH7.25、PaO28.67kPa(65mmHg),PaCO28.0kPa(60mmhg),治疗除降低吸氧浓度外,在下列各项措施中首要的是()。

A.补碱性药
B.使用机械通气
C.静注氨茶碱
D.静滴糖皮质激素
E.静注呼吸中枢兴奋剂


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33、单项选择题  慢性支气管炎最常见的并发症是()。

A.支气管肺炎
B.支气管扩张
C.肺性脑病
D.慢性肺脓肿
E.阻塞性肺气肿


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34、单项选择题  支气管扩张症患者的病变部位在左下叶后基底段,做体位引流宜取何种卧位()

A.仰卧位、腰臀部抬高
B.俯卧位、腰臀部抬高
C.平卧位、两腿抬高
D.左侧卧位、腰部抬高
E.右侧卧位、腰部抬高


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35、单项选择题  患者,男,70岁。患肺心病10年,近2日来感觉头痛、恶心、烦躁,血压160/95mmHg、心率125次/分,护士对其护理措施最主要的是()。

A.应用呼吸兴奋剂
B.改善通气、氧疗
C.合理休息
D.合理饮食
E.静脉推注地西泮(安定)


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36、多项选择题  呼吸衰竭患者可出现下列哪些精神神经症状()

A.定向障碍
B.昼眠夜醒
C.全身肌群抽搐
D.神志恍惚,昏迷
E.重症者可并发脑疝


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37、单项选择题  细菌性咽-扁桃体炎最常见的病原体是()。

A.肺炎链球菌
B.奴卡菌
C.葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.流感嗜血杆菌


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38、名词解释  科赫(Koch)现象


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39、多项选择题  活动性肺结核是指()

A.有结核毒性症状
B.1:2000结核菌素试验阳性
C.痰结核菌阳性
D.X线显示渗出性病灶
E.X线显示纤维硬结病灶


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40、多项选择题  肺结核患者的全身毒性症状可表现为()

A.疲乏
B.午后低热
C.食欲减退
D.咳嗽、咳痰
E.月经不调


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41、填空题  肺癌治疗采取以_______为主,_____、_____、______为辅的综合措施。


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42、单项选择题  慢性支气管炎的临床分型为()。

A.单纯型、喘息型、混合型
B.单纯型、喘息型、迁延型
C.单纯型、喘息型
D.单纯型、喘息型、急发型
E.急发型、迁延型、稳定型


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43、多项选择题  呼吸困难病情观察的重点为()

A.起病缓急
B.发绀程度
C.呼吸的频率、节律和深度
D.有无发热、咳嗽、胸痛等症状
E.使用支气管解痉剂的效果


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44、单项选择题  关于结核菌素试验结果的描述,下列哪项正确()

A.结核病伴严重营养不良,结核菌素试验一定呈阳性
B.卡介苗接种成功,结核菌素试验多呈阳性
C.重症肺结核的结核菌素试验一定呈阳性
D.结核菌素试验呈阳性,肯定有结核病
E.初次感染结核后,结核菌素试验呈阳性


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45、单项选择题  结核菌主要的传播途径为()。

A.呼吸道
B.消化道
C.泌尿道
D.生殖道
E.破损的皮肤、黏膜


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46、单项选择题  某病人长期咳嗽,咳痰每日量约300ml,如咳痰不畅时则呈弛张型发热,此时血象的变化最可能是()。

A.嗜酸性粒细胞增加
B.中性粒细胞增加
C.大单核细胞增加
D.淋巴细胞增加
E.红细胞计数减少


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47、多项选择题  肺结核患者应采取下列哪些护理措施()

A.绝对卧床休息
B.给予高热量、高蛋白、高维生素的食物
C.观察病情变化及药物不良反应
D.做好隔离消毒工作和对症护理
E.加强心理护理,多进行体育锻炼


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48、名词解释  病毒性肺炎


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49、单项选择题  肺癌引起上腔静脉阻塞综合征是()。

A.侵犯心脏所致
B.侵犯纵隔,压迫上腔静脉所致
C.压迫到主动脉所致
D.压迫双侧锁骨下静脉所致
E.压迫纵隔淋巴结所致


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50、单项选择题  患者,男性,68岁,近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。 该患者目前最主要的护理诊断是()。

A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.体液过多


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51、单项选择题  肺心病的首要死亡原因是()。

A.酸碱失衡
B.电解质紊乱
C.肺性脑病
D.消化道出血
E.DIC


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52、单项选择题  中毒性肺炎的突出表现为()

A.昏迷
B.休克
C.体温不升
D.胃肠道症状
E.白细胞总数下降


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53、填空题  自发性气胸常用的排气方法有________、__________、__________


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54、判断题  咯血病人发生窒息时,应立即置病人于头低足高位,轻拍背部以利血块排出。


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55、单项选择题  下列哪类肺癌对化疗较敏感()

A.腺癌
B.鳞癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.类癌


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56、单项选择题  患者,男性,58岁,咳嗽、咳痰、胸闷、气短6年,肺功能检查:残气量增加,残气量占肺总量比值>40%,最可能的诊断是()。

A.支气管哮喘
B.自发性气胸
C.肺部感染
D.肺心病
E.阻塞性肺气肿


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57、多项选择题  肺癌的转移途径有()

A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.垂直传播


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58、单项选择题  重症哮喘是指严重的哮喘发作持续在多少小时以上()

A.3小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时


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59、单项选择题  患者,男性,18岁,自9岁起反复出现发作性呼吸困难,发作前常有喷嚏、流涕,症状持续10余分钟后可自然缓解,缓解后无何不适,最可能的诊断是()。

A.心源性哮喘
B.过敏性肺炎
C.支气管哮喘
D.自发性气胸
E.慢性喘息型支气管炎


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60、多项选择题  肺癌的临床表现有()

A.淋巴结肿大
B.声音嘶哑
C.咳嗽反复发作,痰中带血
D.乏力、消瘦
E.呼吸困难


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61、单项选择题  男性,23岁,诊断为重型肝炎,近日该病人睡眠规律倒错,记忆力,定向力,计算力下降,扑翼征可疑。 对该病人进行护理不正确的是()。

A.绝对卧床休息
B.高糖、高维生素饮食
C.限制蛋白质摄入
D.观察生命体征
E.躁动时可用巴比妥类药物


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62、单项选择题  应用体位引流时,护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时,应指示病人()。

A.向左侧卧位
B.仰卧,枕垫放在髋部下
C.向右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展
D.坐在椅子上,靠向右侧
E.坐在椅子上,背靠枕垫,头向后仰


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63、单项选择题  周围型肺癌最常见的组织类型是()。

A.鳞状上皮癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.转移癌


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64、单项选择题  慢性肺源性心脏病发生肺性脑病时应避免使用何类药()

A.抗生素
B.强心剂
C.利尿剂
D.镇静剂
E.钙通道阻滞剂


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65、单项选择题  慢性支气管炎的X线表现为()

A.肺部有块影
B.肺内有液平
C.肺大疱征象
D.肺纹理增粗
E.肺透亮度增加


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66、单项选择题  肺结核咯血患者宜取哪一种体位有利于通气()

A.患侧卧位
B.健侧卧位
C.平卧位、头偏向一侧
D.俯卧位
E.仰卧位


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67、单项选择题  李先生,21岁,咳嗽、咳脓痰10年,间歇咯血,体检左下肺背部可闻及湿啰音,有杵状指,诊断首先考虑()。

A.肺结核
B.支气管扩张
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.肺癌


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68、单项选择题  慢性支气管炎的临床表现不包括()。

A.咳嗽
B.咳痰
C.喘息
D.炎症
E.呼吸困难


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69、名词解释  机械通气


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70、多项选择题  咯血患者时应做到()。

A.保持病室安静,避免与患者进行不必要的交谈
B.守护在患者身旁,轻声、简要地解释病情
C.告知患者咯血时绝对不能屏气,尽量将血轻轻咯出
D.咯血患者均应禁食
E.备好吸痰器、鼻导管、气管插管和气管切开包等抢救物品


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71、单项选择题  患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。 这时护士应首先采取的措施为()。

A.立即给予患者头高足低位
B.迅速用负压机械吸引吸出血块
C.判断患者昏迷程度
D.给予高流量吸氧
E.开放静脉通路


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72、多项选择题  哮喘患者使用糖皮质激素的作用机理是()。

A.抑制气道的变应性炎症
B.降低气道的高反应性
C.稳定肥大细胞膜
D.抑制迷走神经释放乙酰胆碱
E.消除病因


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73、填空题  呼吸衰竭按动脉血气分析分为_______和_______,按病程分为_____和________。


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74、单项选择题  大咯血的护理措施中,下列不妥的是()

A.宜取患侧卧位
B.尽量咳出血液
C.保持呼吸道通畅
D.咯血时禁食
E.体位引流


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75、单项选择题  对咯血患者的病情观察须特别注意()

A.体温高低
B.血压变化
C.咯血的性状
D.患者神志
E.有无窒息表现


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76、单项选择题  24小时内咯血量超过300ml,称为()

A.痰中带血
B.小量咯血
C.大量咯血
D.中等量咯血
E.持续痰中带血


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77、多项选择题  肺性脑病的主要诱因是()

A.痰液阻塞支气管
B.使用镇静剂
C.高浓度吸氧
D.使用呼吸机通气,频率设置过快
E.急性呼吸道感染


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78、单项选择题  关于肺炎链球菌肺炎的临床表现中,下列哪项是错误的()。

A.最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咳痰与胸痛
B.咳痰呈红棕色胶冻状
C.可出现呕吐、腹痛、腹泻
D.严重者可出现昏迷
E.可出现发绀与口周疱疹


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79、单项选择题  重症哮喘的患者如呼吸困难加重,出现下列哪种情况提示病情严重()。

A.大汗淋漓
B.张口呼吸
C.奇脉
D.发绀
E.哮鸣音减弱或消失


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80、单项选择题  对于痰液过多且无力咳嗽的患者,为防止窒息,护士在翻身前首先应()。

A.给患者吸氧
B.给患者吸痰
C.指导患者有效咳嗽
D.给患者雾化吸入
E.慢慢移动患者


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81、单项选择题  肺癌患者出现Horner综合征是由于肿瘤压迫()

A.膈神经
B.副交感神经
C.喉返神经
D.臂丛交感神经
E.颈交感神经


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82、问答题  

18岁,女性患者,因气急、不能平卧30多小时而急诊入院。患者于昨日上午先感鼻咽痒、打喷嚏和流清涕,随即胸闷、咳嗽、咳黏痰,而后发生呼吸困难,气急不能平卧。曾自服氨茶碱片,未见好转。今天上午起气急转剧,出现张口呼吸,严重喘鸣,以至口唇发绀、大汗淋漓、四肢厥冷。在当地卫生室治疗(药名不详),未见好转,故连夜急诊就医。患者以往有类似发作史,但均比这次轻。体检:体温37.6℃,脉率124次/分,呼吸率32次/分,血压13.3/8kPa(100/60mmHg);急性病容,端坐位,表情痛苦,精神不佳,口唇发绀,颈静脉怒张;胸廓较膨隆,双侧语颤均减弱,叩诊呈过清音,两肺满布哮鸣音,还有少量湿啰音;心律齐,心脏无明显杂音;肝、脾未触及。辅助检查:血液白细胞计数8×109 /L,其中中性粒细胞占0.70,淋巴细胞占0.22,嗜酸性粒细胞占0.08。X线透视见肺气肿征象,两肺纹理粗乱。请问:

本病例的医疗诊断是什么?列出护理诊断。


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83、单项选择题  患者,男性,60岁。咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。 咯血时,患者应采取的体位是()。

A.端坐位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.健侧卧位
E.患侧卧位


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84、单项选择题  男性,22岁。打篮球时突感左侧胸闷、胸痛、气促、出冷汗。查体:神志清楚,面色苍白,唇发绀,呼吸26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。 为缓解患者上述症状,最佳紧急处理为()。

A.氧疗
B.抗生素治疗
C.给予镇静剂
D.抽气减压
E.给予强心剂


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85、单项选择题  患者,男性,60岁。咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。 对此患者的病情观察,尤其要密切注意()。

A.体温变化
B.脉搏变化
C.呼吸变化
D.有无窒息先兆
E.有无休克早期表现


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86、多项选择题  以下可引起肺炎的微生物有()。

A.肺炎链球菌
B.病毒
C.支原体
D.军团菌
E.衣原体


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87、名词解释  创伤性气胸


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88、单项选择题  一青年人,肺门淋巴结肿大。PPD试验5U,硬结直径15mm,伴水疱,诊断为()。

A.结核病
B.结节病
C.淋巴瘤
D.肺癌
E.硅沉着病


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89、单项选择题  对于肺结核患者的痰,最简便有效的处理方法是()

A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精消毒
E.用石灰搅拌


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90、名词解释  单纯型支气管炎


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91、问答题  试述呼吸衰竭的处理原则。


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92、多项选择题  患者,武女士,患急性上呼吸道感染。 预防此病正确的健康指导是()。

A.加强体育和耐寒锻炼
B.避免淋雨
C.咳嗽或打喷嚏时应避免面对他人
D.在感冒流行季节,尽量少去公共场所
E.必要时用流感疫苗鼻腔喷雾


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93、多项选择题  关于气胸的排气治疗,下列哪些正确()

A.肺压缩小于20%无明显症状时可暂不抽气
B.单纯性气胸用气胸箱抽气即可
C.为使肺尽快复张、减少患者针刺的痛苦,抽气时尽可能将胸腔的气体排尽
D.交通性气胸应进行水封瓶正压排气
E.中量或大量气胸者应进行闭式引流排气


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94、填空题  机械通气的主要治疗作用是增加_____,以改善_________


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95、单项选择题  患者,男性,25岁,突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天,胸透见右中肺有大片淡薄炎性阴影。入院后肌内注射青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。 对该病人护理中,下列哪项不妥()。

A.胸痛取患侧卧位
B.呼吸困难取半卧位
C.高热者常规用退热剂
D.腹胀者可局部热敷或经肛管排气
E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染中毒性休克


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96、多项选择题  下列哪几类肺结核有严重的毒性症状()

A.原发型肺结核
B.急性血行播散型肺结核
C.继发型肺结核
D.结核性渗出性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核


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97、判断题  呼吸衰竭时,CO2的潴留与每分静息通气量小于4升有关。


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98、单项选择题  哪种肺癌对化疗最敏感()。

A.鳞状上皮癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.大细胞癌


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99、多项选择题  哪些情况下发生的咯血为医源性()

A.支气管扩张症
B.风心病二尖瓣狭窄
C.反复吸痰
D.纤维支气管镜检查
E.漂浮导管的损伤


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100、多项选择题  指导支气管扩张患者做体位引流,正确的是()

A.引流多在饭前进行
B.依病变部位而采取合适的体位
C.引流时鼓励患者适当咳嗽
D.引流时间每次15~30分钟
E.每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止


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101、单项选择题  肺癌病人进行纤维支气管镜检查后不能立即喝水,是为了防止()。

A.呕吐
B.喷嚏
C.呃逆
D.误吸
E.咳嗽


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102、单项选择题  患者,男,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 患者因感冒使原有支气管哮喘发作,呼吸困难.有轻微发绀,神志清醒。该患者属于哪种呼吸困难()。

A.喘息性
B.吸气性
C.浮浅性
D.呼气性
E.混合性


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103、单项选择题  血中红细胞及血红蛋白均增高可见于()。

A.冠心病
B.慢性肺心病
C.风心病
D.贫血性心脏病
E.高血压性心脏病


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104、单项选择题  肺脓肿患者经抗生素治疗已3个月,仍咳脓痰,脓腔直径为6cm。下一步治疗应首先考虑()

A.联合用药
B.加强体位引流
C.理疗
D.手术治疗
E.加用气管内滴注抗生素


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105、名词解释  肺脓肿


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106、多项选择题  抗结核药物中杀菌药物有()

A.对氨基水杨酸钠
B.利福平
C.异烟肼
D.链霉素
E.吡嗪酰胺


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107、单项选择题  患者,男性,68岁,近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。 护士对该患者应采取的护理措施不包括()。

A.指导患者有效咳嗽
B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.予以机械吸引
E.督促患者每日饮水1500ml以上


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108、单项选择题  大量咯血是指()。

A.一次咯血量大于80ml
B.一次咯血量大于100ml
C.一次咯血量大于200ml
D.一次咯血量大于300ml
E.24小时内咯血量大于300ml


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109、单项选择题  肺气肿患者最通常的主诉是()。

A.胸及胸骨后痛
B.发热和咳痰
C.咳嗽和咳痰
D.气短
E.体重减轻


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110、单项选择题  患者,女,68岁。患肺心病,血气分析:动脉血氧分压6.0kPa(45mmHg),动脉血二氧化碳分压10.0kPa(75mmHg),应使用哪一种氧疗法()。

A.持续低流量、低浓度给氧
B.持续高流量、高浓度给氧
C.间歇低流量、低浓度给氧
D.间歇高流量、高浓度给氧
E.间歇高流量、乙醇湿化给氧


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111、问答题  纤维支气管镜检查术的术后护理有哪些?


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112、单项选择题  慢性支气管炎的预防方面,首先应强调()。

A.戒烟
B.改善环境卫生
C.预防感冒
D.避免着凉
E.加强锻炼


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113、多项选择题  大咯血患者咯血停止后的护理措施是()。

A.给温或凉的流质饮食
B.适当活动以利恢复
C.及时治疗原发病
D.保持大便通畅
E.继续观察病情,防止反复发生


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114、填空题  正常成人潮气量为_____,呼吸频率为_______,每分钟通气量约_______


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115、单项选择题  有利于痰液排除的护理措施是()。

A.卧床休息
B.加强锻炼
C.保持环境清洁
D.多饮水、清淡饮食
E.预防上呼吸道感染


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116、单项选择题  患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 患者进一步表现为紫绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断患者为()。

A.混合性哮喘
B.内源性哮喘
C.哮喘持续状态
D.左心衰
E.右心衰


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117、单项选择题  下列哪项对气胸的诊断、判断疗效意义最为重要()

A.突然胸痛
B.呼吸困难
C.胸廓膨隆
D.胸部X线检查
E.肺部呼吸音消失


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118、填空题  给未受过结核菌感染的新生儿、儿童及青少年______接种,使人体产生对结核菌的______免疫力。


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119、名词解释  动脉血二氧化碳分压(PaCO2)


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120、单项选择题  慢性肺心病急性加重期最常见的诱因是()。

A.过劳
B.大量利尿
C.使用镇静剂
D.呼吸道感染
E.使用支气管扩张药


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121、填空题  正常肺泡通气/血流(V/Q)比例约为___%。


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122、多项选择题  慢性支气管炎急性发作期的主要治疗方法有()

A.祛痰、止咳
B.免疫治疗
C.控制感染
D.解痉、平喘
E.氧气吸入


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123、单项选择题  25岁女性,未婚,患肺结核3年,近2月闭经。伴低热、盗汗、乏力,2小时前突然出现咯血,总量约300ml,首选的治疗措施是()。

A.立即输注新鲜血
B.立即给予低分子右旋糖酐静滴
C.给予垂体后叶素静脉滴注
D.给予呼吸兴奋剂
E.给予高浓度氧疗


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124、单项选择题  引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是()。

A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
B.多发性肺小动脉栓塞
C.严重胸廓及脊柱畸形
D.重症肺结核
E.支气管哮喘


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125、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭的吸氧浓度应为()

A.25~35%
B.38~42%
C.41~45%
D.46~50%
E.51~60%


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126、单项选择题  支气管哮喘发作首选()。

A.肾上腺素
B.麻黄素
C.氨茶碱
D.氢化可的松
E.西地兰


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127、单项选择题  一老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤温暖,动脉血气分析pH7.31,氧分压6.7kPa(50mmHg),二氧化碳分压8kPa(60mmHg)。应给予()。

A.高浓度、高流量持续吸氧
B.低浓度、低流量持续吸氧
C.高浓度、高流量间歇吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化吸氧


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128、单项选择题  患者,男性,70岁,有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺可闻及湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。 此时最主要的治疗在于()。

A.用降压药
B.使用抗生素
C.纠正心力衰竭
D.纠正缺氧及二氧化碳潴留
E.用利尿剂


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129、多项选择题  关于慢性支气管炎的临床表现,下列正确的是()

A.长期反复咳嗽是最突出的表现
B.咳嗽以清晨为甚
C.清晨排痰较多
D.可并发阻塞性肺气肿
E.白天咳嗽较轻


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130、单项选择题  混合性呼吸困难的特点是()

A.呼吸深而慢
B.吸气时间延长
C.常伴高调哮鸣音
D.呼吸频率增快、变浅
E.常出现“三凹征”


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131、单项选择题  患者,女性,27岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色粘痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验注射2个单位,硬结直径1mm。 患者认为自己年轻身体基础好,只要用药1-2个月就可以完全恢复,护士对此应提出的护理诊断是()。

A.活动无耐力
B.体温过高
C.有感染的危险
D.知识缺乏
E.有窒息的危险


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132、单项选择题  我国引起肺心病最常见病因()。

A.肺结核
B.慢性支气管炎、肺气肿
C.支气管扩张
D.肺间质纤维化
E.支气管哮喘


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133、单项选择题  下列哪项不是ARDS的病因()

A.COPD
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.大量输血
D.严重创伤
E.海洛因中毒


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134、单项选择题  某老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀,多汗及皮肤温暖,做血气分析PaO26.7kPa,PaCO28.0kPa,应给予()。

A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间断吸氧
C.低浓度、低流量间断吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
E.乙醇湿化吸氧


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135、单项选择题  慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的吸氧方法是()

A.高浓度氧
B.纯氧
C.高压吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
E.间歇吸氧


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136、单项选择题  男,28岁。自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。 关于疾病防治及护理措施不妥的是()。

A.患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病室里不密切接触患者时也需戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.给予异烟肼、链霉素治疗
E.病室通向走廊的窗子需关闭


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137、多项选择题  常表现为呼气性呼吸困难的疾病是()。

A.气管异物
B.肺气肿
C.支气管哮喘
D.严重的肺炎
E.肺结核


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138、单项选择题  患者,男性,32岁。呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒,打喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸30次/分,双肺满布哮鸣音,呼气相延长,心率96次/分。 最可能的诊断是()。

A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.支气管哮喘
D.喘息性支气管炎
E.自发气胸


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139、单项选择题  扁桃体炎的主要病原菌是()。

A.螺旋体
B.衣原体
C.细菌
D.病毒
E.支原体


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140、单项选择题  肺炎时可减轻胸痛的最常用的体位是()

A.患侧卧位
B.仰卧位
C.端坐位
D.健侧卧位
E.俯卧位


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141、单项选择题  支气管哮喘急性发作的首选药物是()。

A.拟肾上腺素类药物
B.黄嘌呤类药物
C.色甘酸钠
D.糖皮质激素
E.酮替芬


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142、单项选择题  患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L 最可能的诊断()。

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS(急性呼吸窘迫综合征)
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外


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143、单项选择题  患者,男性,65岁,COPD病史8年,活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重,伴左胸痛,急诊入院。 若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗拟选择胸腔闭式引流,主要目的是()。

A.尽早使肺复张,维护已经严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭
B.尽早使肺复张,缩短住院时间
C.尽早使肺复张,防止形成慢性气胸
D.尽早使肺复张,防止胸腔继发感染
E.尽早使肺复张,防止循环系统受损和引发并发症


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144、单项选择题  军团菌肺炎首选抗菌药物是()。

A.红霉素
B.青霉素
C.四环素
D.头孢菌素
E.阿米卡星


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145、单项选择题  患者,男,32岁,因肺结核入院。护士对该病人的痰的处理,最简便有效的方法是()。

A.煮沸
B.焚烧
C.甲醛熏蒸
D.2%苯酚浸泡
E.2%醋酸浸泡


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146、填空题  肺脓肿的临床特征为______、_______和_________。


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147、多项选择题  自发性气胸的并发症有()

A.脓气胸
B.皮下气肿
C.纵隔气肿
D.支气管扩张
E.呼吸衰竭


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148、多项选择题  诱发支气管哮喘发作的病因和诱因包括()。

A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素


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149、单项选择题  大咯血患者最突出的护理诊断是()

A.营养失调
B.恐惧
C.知识缺乏
D.有窒息的危险
E.低效性呼吸型态


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150、单项选择题  患者,男性,66岁,慢性咳嗽、咳痰伴喘息10年。加重3天。血气分析:PaO27.33kPa(55mmHg)、PaCO28.9kPa(69mmHg)。最合适的氧疗方法是()。

A.流量2L/min的氧气经鼻导管持续吸入
B.流量4L/min的氧气经鼻塞持续吸入
C.流量6L/min的氧气间断吸入
D.持续面罩氧气吸入
E.呼吸机辅助呼吸


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151、单项选择题  胸腔积液较多,一般每次抽液量不超过多少()。

A.不超过500ml
B.不超过1000ml
C.解除压迫症状为止
D.尽可能将水抽完
E.抽水愈少愈安全


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152、单项选择题  肺心病急性加重期的治疗关键是()

A.低流量吸氧
B.利用呼吸机改善呼吸功能
C.强心、利尿
D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E.纠正电解质紊乱


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153、多项选择题  肺结核的临床类型有()

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.结核性胸膜炎
E.,慢性纤维空洞型肺结核


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154、多项选择题  可出现杵状指(趾)的疾病有()

A.肺结核
B.支气管扩张
C.肺脓肿
D.肺炎
E.支气管肺癌


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155、单项选择题  目前广泛采用抗结核药物的短程疗法中需包括()

A.INH和RFP
B.PZA和PAS
C.EMB和INH
D.INH和PAS
E.EMB和PZA


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156、单项选择题  肺真菌病诊断主要依靠()。

A.临床表现
B.X线典型表现
C.血清学试验
D.抗原皮肤试验
E.痰真菌培养及菌型鉴定


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157、问答题  急性呼吸窘迫综合征的病因有哪些?


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158、单项选择题  患者,王某,男,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,T40℃,P120次/分,R28次/分,BP60/40mmHg,血常规WBC2×1010/L,中性0.9,诊断为休克性肺炎。 对该患者治疗中,首先应采取的措施是()。

A.补充血容量
B.选用氨基糖苷类抗生素
C.尽早使用退热药
D.尽早进行胃镜检查
E.进行体位引流


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159、单项选择题  关于ARDS的病理生理,下列哪项不正确()

A.功能残气量减少
B.肺间质水肿
C.通气/血流比例失调
D.肺泡萎陷
E.肺顺应性增加


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160、单项选择题  患者,男性,57岁,慢性支气管炎合并肺气肿。近日痰多不易咳出,并伴有喘鸣,头痛、烦躁症状,白天嗜睡,夜间失眠。护士在晨间护理时,发现患者表情淡漠,此时可考虑患者为()。

A.窒息先兆
B.肺脓肿
C.休克早期
D.二氧化碳麻醉
E.病毒性肺炎


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161、单项选择题  患者,男性,28岁,午后发热3周,咳嗽,少量白黏痰。体检:左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 如不及时治疗,最易出现()。

A.亚急性血行播散
B.空洞形成
C.结核性胸膜炎
D.慢性纤维空洞
E.病变硬结钙化


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162、单项选择题  异烟肼用量过大会引起()

A.眩晕、听力障碍
B.末梢神经炎及肝损害
C.胃肠道不适、尿酸血症
D.粒细胞减少
E.视力障碍


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163、单项选择题  患者进行腹式呼吸锻炼时,下列动作应予以纠正的是()。

A.吸气时腹部尽力挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.深吸快呼
D.鼻吸口呼
E.深吸慢呼


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164、单项选择题  患者,男性,68岁,近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。 患者咳嗽时,护士应予以纠正的动作是()。

A.患者取坐位,两腿上置一枕顶住腹部
B.咳嗽前先深呼吸数次
C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近,再用力咳出
D.患者为省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水充分漱口


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165、多项选择题  支气管哮喘护理措施有()。

A.舒适的坐位
B.高蛋白饮食
C.安慰患者,给患者送鲜花
D.给祛痰药
E.补充液体


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166、单项选择题  吸痰可保持呼吸道通畅,但每次吸引时间不应超过()

A.10秒
B.12秒
C.15秒
D.18秒
E.25秒


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167、单项选择题  男性,34岁,为肺脓肿病人,住院治疗4个月余仍有咯血,反复发作,最佳治疗方法是()。

A.祛痰及体位引流
B.痰培养选用敏感抗生素
C.超声雾化吸入药物
D.气管滴入药物
E.肺叶切除


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168、填空题  肺炎球菌肺炎典型的痰呈_____色,首选的抗生素是________。


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169、单项选择题  肺炎球菌性肺炎在一段时间内痰呈()。

A.黑色
B.黄色
C.粉红色
D.铁锈色
E.绿色


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170、单项选择题  抗结核药联合使用的主要优点是()

A.减少毒副作用
B.增强药物血浓度
C.疗效迅速而持久
D.缩短结核病的传染期
E.防止耐药菌株的产生


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171、填空题  长期氧疗是指一昼夜持续吸氧______小时,吸入氧浓度为______,并持续较长时间,使PaO2上升到______以上的一种氧疗,常用于_________和_________的患者。


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172、多项选择题  收集痰液脱落细胞检查的标本时应注意()

A.留取清晨自然咳出的痰液
B.留取清晨用力由深部咳出的痰液
C.标本立即送检
D.挑选血性和脓性部分痰液
E.留取清晨漱口后第一口痰液


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173、多项选择题  人体感染结核菌后是否发病取决于()

A.入侵细菌的数量
B.入侵细菌的毒力
C.患者的心理状态
D.机体的免疫力
E.机体的变态反应强弱


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174、单项选择题  肺结核的好发部位是()

A.肺尖
B.左肺上叶
C.左肺下叶
D.右肺上叶
E.右肺下叶


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175、单项选择题  未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结核菌素试验阳性,提示()。

A.机体反应性差
B.需接种卡介苗
C.患有活动性结核病
D.曾有结核菌感染
E.严重营养不良


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176、单项选择题  支气管扩张最主要的临床表现是()

A.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血
B.发热、盗汗
C.慢性咳嗽、胸痛
D.呼吸困难
E.贫血、杵状指


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177、单项选择题  原发型肺结核的原发病灶在自然演变过程中最常见的是()

A.自行钙化或吸收
B.形成结核球
C.发展为胸膜炎
D.病灶坏死溶解,形成空洞
E.血行播散


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178、单项选择题  慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-34mmol/L。 该患者目前不存在下列哪种并发症()。

A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒


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179、问答题  机械吸痰的方法及注意事项是什么?


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180、填空题  诱发支气管哮喘的因素有吸入过敏原、感染、食物过敏、气候改变、药物、__________、_________、________。


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181、单项选择题  氧分压对氧饱和度影响最明显的部分在氧离曲线的()

A.后半部分
B.陡直部分
C.平坦的前半部分
D.平坦的后半部分
E.起始部分


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182、问答题  行胸腔穿刺术时如何观察胸膜反应?出现胸膜反应时应如何处理?


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183、名词解释  呼吸


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184、多项选择题  中毒性肺炎休克早期常表现为()

A.烦躁不安
B.反应迟钝
C.意识模糊
D.嗜睡
E.昏迷


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185、单项选择题  支气管扩张患者痰的特点()。

A.黄果冻样
B.大量脓痰久置分三层
C.铁锈色
D.绿色
E.粉红色


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186、问答题  腹式呼吸和缩唇呼吸怎样进行?


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187、单项选择题  患者,男性,60岁。咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。 止血处理首选()。

A.输血
B.建立人工气道
C.垂体后叶素静脉滴注
D.安络血
E.云南白药+安络血


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188、单项选择题  引起自发性气胸最常见的疾病是()。

A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺结核
C.肺癌
D.支气管扩张
E.尘肺


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189、多项选择题  为了充分发挥呼吸道的自然防御功能,呼吸科病房要求()

A.温度18~20℃
B.关窗、闭门,防止交叉感染
C.紫外线照射消毒每日1次,每次1小时
D.湿度50~60%
E.哮喘患者室内避免出现过敏原


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190、名词解释  Ⅰ型呼吸衰竭


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191、单项选择题  治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是()。

A.体温降至正常后3天
B.体温降至正常后1周
C.体温降至正常后2周
D.症状体征完全消失
E.X线示炎症阴影完全消失


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192、名词解释  潮气量(VT)


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193、多项选择题  下列哪种情况不宜行体位引流()

A.大咯血
B.明显呼吸困难、发绀
C.严重心血管疾病
D.呼吸衰竭
E.意识障碍


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194、单项选择题  张力性(高压性)气胸患者做胸腔闭式引流排气,引流管插入部位为()

A.患侧锁骨中线第2肋间
B.患侧腋中线第6肋间
C.患侧锁骨中线第3肋间
D.患侧肩胛下第7肋间
E.患侧腋前线第6肋间


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195、单项选择题  下面哪项不是急性气管-支气管炎的常见病原菌()。

A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷白杆菌
C.葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.流感嗜血杆菌


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196、多项选择题  上腔静脉压迫综合征者体检能发现()

A.头颈部水肿
B.肝肿大
C.瞳孔缩小,眼球内陷
D.上肢水肿
E.前胸部瘀血


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197、单项选择题  对气胸者胸腔闭式引流的护理,下列哪项不正确()

A.引流术后观察排气情况
B.引流瓶位置必须高于胸部
C.保持引流通畅
D.协助患者采取舒适的体位
E.伤口疼痛可适当给予止痛剂


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198、单项选择题  患者,女,78岁,因\"嗜睡2天\"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年,近5年活动后气促;1周前\"感冒\"后痰多,气促加重;近2天嗜睡。血常规:WBC18.6×109/L,N9×109/L。血气分析:pH7.29,PaO248mmHg,PaCO280mmHg。 最可能的诊断为()。

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外


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199、单项选择题  支气管哮喘患者缓解期重视自我护理的健康教育内容,错误的是()

A.调整环境
B.饲养宠物
C.饮食
D.适当锻炼
E.免疫治疗


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200、单项选择题  患者,男性,32岁。呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒,打喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸30次/分,双肺满布哮鸣音,呼气相延长,心率96次/分。 该病人首要的护理问题是()。

A.舒适的改变:与呼吸困难有关
B.低效性呼吸形态:与支气管痉挛有关
C.清理呼吸道无效:与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关
D.体液不足:与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关
E.焦虑:与呼吸困难、健康状态有关


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201、填空题  胸膜源于_______的浆膜。


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202、多项选择题  肺癌化疗的禁忌证()

A.营养状态差
B.白细胞小于4×109/L
C.有骨髓转移者
D.严重的肝肾功能障碍
E.大咯血者


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203、单项选择题  普通感冒最常见的病原体是()。

A.柯萨奇病毒
B.流感嗜血杆菌
C.埃可病毒
D.副流感病毒
E.鼻病毒


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204、单项选择题  肺结核患者的结核菌检查由阳性转为阴性表示()

A.痊愈
B.不必休息
C.病变吸收
D.不必呼吸道隔离
E.可停用抗结核药物


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205、单项选择题  哪种呼吸系统疾病的患者不适宜剧烈咳嗽()。

A.流行性感冒
B.支气管肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺气肿
E.支气管哮喘


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206、问答题  ARDS的治疗原则是什么?


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207、单项选择题  孟先生,36岁,低热、乏力、干咳1周,伴右侧胸痛,深呼吸时加重,体检:右侧呼吸运动减弱,右肺呼吸音低,可闻及胸膜摩擦音。2天后,病人胸痛消失,但感觉活动后气短,其原因可能是()。

A.病情好转
B.合并肺炎
C.胸水量增多
D.胸水消失
E.并发心肌炎


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208、单项选择题  慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是()。

A.呼吸频率变慢
B."三凹征"
C.发绀
D.头痛
E.肺性脑病


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209、问答题  试述急性呼吸窘迫综合征的临床表现。


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210、填空题  诊断气胸最简便可靠的方法是进行_________检查。


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211、多项选择题  呼吸衰竭的治疗包括()

A.控制感染
B.纠正缺氧
C.改善通气
D.营养支持
E.纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱


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212、单项选择题  患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L 此时可给予何项措施()。

A.尼可刹米
B.高浓度间断吸氧
C.高浓度面罩吸氧
D.碳酸氢钠溶液
E.乳酸钠溶液


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213、单项选择题  病人,男性,18岁。自儿童时期起哮喘即反复发作。昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作,初起感胸闷、鼻痒,后即咳嗽打喷嚏、流清水鼻涕。继之气急明显,不能平卧,口唇发绀,鼻翼扇动。虽经口服磺胺药、氨茶碱、麻黄素等,仍未控制。因病情加剧而于今天下午来院急诊。拟诊断为()。

A.外源性哮喘
B.内源性哮喘
C.混合源性哮喘
D.心源性哮喘
E.哮喘持续状态


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214、问答题  

62岁男性患者,有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已常年不断,伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒,而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起出现神志模糊,躁动不安,故急送来院就诊。体检:体温39.2℃,脉率122次/分,呼吸率30次/分,血压18.7/12kPa(140/90mmHg);半卧位,意识模糊,唇颊发绀;球结膜充血,皮肤湿暖,有杵状指(趾);桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊呈过清音,听到哮鸣音及湿啰音;心尖搏动不明显,心律尚齐,心尖部听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音;肝肋下触及2cm,质软;脾未触及。实验室检查:血液红细胞计数5.5×109 /L,血红蛋白含量160g/L;白细胞计数13×109 /L,其中中性粒细胞占0.92;动脉血PaO26.9kPa(52mmHg),PaCO8kPa(60mmHg)。请问:

如何合理用氧?为什么?


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215、单项选择题  患者,男性,57岁,咯血1天,量600ml,色鲜红。体检:神清,面色略苍白。心率100次/分,律齐,血压13/10kPa,右肺闻及湿啰音。 进一步检查首选()。

A.PPD试验
B.胸部X线
C.心电图
D.DIC全套指标
E.胸部超声波


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216、单项选择题  关于结核病的治疗,哪项错误()。

A.应坚持早期、联合、大量、规律和全程用药
B.有结核中毒症状,X线下病灶有浸润
C.病灶部分硬结病菌阴性者,可先观察
D.吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌
E.初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗


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217、单项选择题  确诊肺结核病的主要依据是()

A.红细胞沉降率加快
B.结核中毒症状
C.痰中找到结核菌
D.胸部X线显示阴影
E.结核菌素试验阳性


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218、问答题  应用机械通气治疗中护士应注意监测哪些内容?


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219、单项选择题  一肺炎患者,71岁,体质较弱,虽经抗感染及一般对症治疗,但未有明显好转,为防止发生感染性休克,应密切观察()。

A.肺部体征变化
B.体温变化
C.呼吸系统症状变化
D.血压变化
E.血液白细胞变化


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220、单项选择题  患者,男性,18岁,患有哮喘。昨天因感冒受凉再次发作,气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,经抗感染、口服氨茶碱治疗仍不能控制。下午来医院急诊,应拟诊为()。

A.外源性哮喘
B.内源性哮喘
C.混合性哮喘
D.心源性哮喘
E.哮喘持续状态


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221、单项选择题  患者,男性,45岁,10天前发冷、发热,T39℃右胸痛、咳嗽,咯脓痰350ml/d,臭味,有结核病密切接触史。为进一步明确诊断,应首先做哪项检查()。

A.肺CT检查
B.肺放射核素扫描
C.胸部X线正侧位片
D.纤维支气管镜检查
E.痰细菌学及细胞学检查


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222、单项选择题  浸润性肺结核最多发生的部位是()。

A.上叶前段
B.上叶尖后段
C.下叶内基底段
D.中叶内侧段
E.中叶外侧段


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223、单项选择题  切断肺结核传播途径最关键的措施是()。

A.每年进行胸部X线普查
B.对结核菌素试验阳性且与患者密切接触的家属给予药物预防
C.加强卫生宣教
D.早期发现、彻底治疗肺结核患者
E.接种卡介苗


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224、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是()

A.急性肺源性心脏病
B.呼吸衰竭
C.自发性气胸
D.肺部急性感染
E.慢性肺源性心脏病


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225、单项选择题  患者,男,40岁。咳嗽、咳痰伴喘息7年,近3年频繁发作,每年持续3个月以上。最可能的诊断是()。

A.支气管哮喘
B.阻塞性肺气肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎喘息型


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226、单项选择题  下列哪项不是呼吸衰竭时应用呼吸机的目的()。

A.增加通气量
B.减少呼吸功消耗
C.改善通气/血流比例失调
D.降低氧耗量
E.纠正休克


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227、单项选择题  患者,男性,22岁,1周前结束考试,不久患上\"感冒\"随即畏寒、发热,咳嗽、胸痛,咳少量白色痰。常痰中带血丝。体格检查:体温39.5℃,血压正常,右肺呼吸音稍低,WBC18×10/L,中性86%,胸片可见大片炎性浸润阴影。最可能的诊断是()

A.肺炎链球菌性肺炎
B.胸腔积液
C.急性肺脓肿
D.干酪性肺炎
E.脓胸


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228、多项选择题  肺结核多见的起病方式()

A.感冒式
B.隐袭式
C.结核性渗出性胸膜炎
D.咯血
E.高热、寒战胸痛伴气急


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229、单项选择题  抢救大咯血、窒息患者的首要措施是()

A.立即进行人工呼吸
B.立即使用呼吸中枢兴奋剂
C.立即给予鼻导管吸氧
D.立即输血、输液、注射止血剂
E.立即解除呼吸道梗阻


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230、单项选择题  患者,男性,25岁,突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天,胸透见右中肺有大片淡薄炎性阴影。入院后肌内注射青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。 该病人可能的诊断是()。

A.流行性感冒
B.急性气管-支气管炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺结核
E.军团菌病


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231、单项选择题  金先生,67岁,慢支肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。 最主要的护理诊断是()。

A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.有窒息的危险
D.呼吸形态紊乱
E.恐惧


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232、多项选择题  患者,王先生,男50岁,患有慢性支气管炎20年,入院后进行纤维支气管镜检查。 支气管纤维镜检查的目的有()。

A.帮助疾病的诊断
B.决定合适的治疗方案
C.引流呼吸道分泌物
D.局部止血及用药
E.去除异物


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233、多项选择题  肺结核患者的全身症状有()

A.食欲减退、消瘦
B.盗汗
C.畏寒
D.午后低热、乏力
E.妇女可有月经失调或闭经


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234、单项选择题  患者,男,19岁。因发热,伴有咳嗽,痰多2天入院。查体:面部潮红、多汗,脉搏、呼吸加快,临床已诊断为左下叶性肺炎。病人一般还会具有下述阳性体征,但不包括()。

A.左下肺X线片显示大片云雾状阴影
B.左下肺闻及较多水泡音
C.左侧胸部语颤增强
D.胸片显示左肺叶间裂积液
E.左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音


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235、单项选择题  男性,32岁,乙型病毒性肝炎病史3年。经治疗现ALT正常,病人无任何症状,HBsAg(+)。该病人的诊断是()。

A.肝硬化
B.原发性肝癌
C.慢性重症肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.慢性迁延性肝炎


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236、单项选择题  患者,男性,28岁,午后发热3周,咳嗽,少量白黏痰。体检:左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 患者曾患肺结核,用过异烟肼、利福平、链霉素,对比既往胸片病灶范围增大。此次治疗方案应选择()。

A.利福平+链霉素+吡嗪酰胺
B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
C.异烟肼+对氨水杨酸+利福平
D.异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺+卡那霉素
E.异烟肼+氟康唑+链霉素


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237、判断题  支气管哮喘最典型的临床表现是发作性吸气性呼吸困难。


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238、问答题  试述肺癌的发病因素。


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239、名词解释  肺结核


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240、单项选择题  下列哪些疾病不是导致慢性肺源性心脏病()。

A.慢性阻塞性肺气肿
B.特发性肺纤维化
C.支气管扩张
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.遗传


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241、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭不出现的是()

A.头痛
B.上消化道出血
C.蛋白尿
D.精神、神经症状
E.CO2CP降低


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242、多项选择题  呼气性呼吸困难主要见于()

A.喘息性支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺炎
D.肺气肿
E.胸腔积液


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243、单项选择题  体位改变时咳嗽咳痰多见于()。

A.急性支气管炎
B.支气管肺癌
C.浸润型肺结核
D.支气管扩张症
E.慢性心功能不全


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244、单项选择题  呼吸衰竭患者出现下列哪种情况时是使用呼吸机的适应证()

A.出血性休克
B.大咯血
C.气胸
D.急性心肌梗死
E.自主呼吸不能使PaCO2和PaO2维持在安全水平


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245、单项选择题  慢性肺心病早期可出现()。

A.全心肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.心包积液


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246、单项选择题  王先生,55岁,吸烟35年,近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。 诊断应首先考虑()。

A.左肺炎
B.支气管肺癌
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.肺脓肿


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247、多项选择题  诱发支气管哮喘的原因为()

A.受凉
B.过敏
C.自主神经功能紊乱
D.精神刺激
E.呼吸道感染


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248、多项选择题  中毒性肺炎患者的体温特点多为()

A.无发热或仅有低热
B.体温逐渐升高
C.出现过高热
D.高热持续不退
E.高热或体温不升


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249、单项选择题  关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是()。

A.凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核
B.卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性
C.重症肺结核的结素反应均呈阳性
D.结核菌素试验阳性,肯定有结核病
E.初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性


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250、单项选择题  支气管哮喘发作时,以下护理措施不妥的是()。

A.限制水摄入
B.半坐位
C.专人护理
D.禁用吗啡
E.吸氧


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251、单项选择题  男性,28岁,近8年反复咯血多次,小至中等量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。 首先应进行哪项检查()。

A.痰脱落细胞
B.胸部高分辨CT
C.胸片
D.纤维支气管镜
E.断层摄片


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252、单项选择题  王先生,55岁,吸烟35年,近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。 产生哮鸣音的原因是()。

A.合并肺气肿
B.支气管痉挛
C.支气管不完全阻塞
D.支气管闭塞
E.合并支气管哮喘


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253、问答题  怎样指导慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者进行腹式呼吸锻炼?


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254、名词解释  支气管哮喘


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255、单项选择题  肺癌患者出现Horner综合征是由于肿瘤压迫()

A.膈神经
B.副交感神经
C.喉返神经
D.臂丛交感神经
E.颈交感神经


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256、多项选择题  对肺癌晚期患者出现剧烈疼痛时,护士应采取的措施包括()。

A.帮助患者采取舒适的体位
B.使用放松技术
C.分散患者的注意力
D.鼓励患者忍耐至极限再使用止痛药
E.尽量采取肌肉注射,避免口服止痛药


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257、单项选择题  夜间阵发性咳嗽多见于()

A.慢性支气管炎
B.肺脓肿
C.右心衰竭
D.支气管扩张症
E.急性左心衰竭


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258、判断题  体位引流适用于痰量较多,排痰困难及咳嗽反射弱的病人。


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259、名词解释  咳嗽


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260、单项选择题  王先生,55岁,吸烟35年,近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。 产生哮鸣音的原因是()。

A.合并肺气肿
B.支气管痉挛
C.支气管不完全阻塞
D.支气管闭塞
E.合并支气管哮喘


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261、多项选择题  患者,王先生,40岁,呼吸系统病史20年,脾切除术后2天,呼吸道痰多,协助给患者排痰。 超声雾化吸入操作时应注意()。

A.湿化要适度
B.每次30~40分钟
C.温度控制在18~22℃
D.每次治疗完毕,擦净面部
E.预防感染


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262、问答题  痰液的收集方法及注意事项是什么?


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263、多项选择题  肺心病常见的并发症有()。

A.酸碱失衡
B.肺癌
C.肺性脑病
D.消化道出血
E.肺结核


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264、填空题  结核菌主要通过_______传播,可有_________及______两种方式,其中_________最常见。


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265、单项选择题  咳嗽伴大量黄脓痰见于()

A.支气管扩张症
B.肺炎
C.肺结核
D.支气管肺癌
E.支气管哮喘


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266、单项选择题  当今世界上恶性肿瘤发生率和死亡率最高的是()

A.肝癌
B.肺癌
C.胃癌
D.胰腺癌
E.大肠癌


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267、多项选择题  哮喘发作时的体征为()

A.胸廓胀满呈吸气状
B.颈静脉怒张
C.广泛哮鸣音
D.两肺听诊布满湿啰音
E.严重时可有唇、指发绀


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268、单项选择题  阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭()。

A.发绀、呼吸困难
B.出现神经、精神症状
C.二氧化碳结合力升高
D.心慌、多汗、血压升高
E.动脉血氧分压低于7.98kPa(60mmHg)


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269、判断题  大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是维持气道通畅。


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270、单项选择题  患者,李先生,60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年,近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰,伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀,明显颈静脉怒张,下肢水肿。 做心电图检查时可出现()。

A.P波高尖
B.P波低平
C.P波低倒置
D.P波增宽
E.P波消失


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271、名词解释  慢性阻塞性肺疾病(COPD)


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272、单项选择题  支气管扩张症咯血时下列表现哪项是错误的()。

A.反复发生,程度不等
B.咯血量与病情严重程度相一致
C.咯血后一般无明显中毒症状
D.咯血后一般恢复较快
E.可伴有大量脓痰


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273、多项选择题  患者,男,28岁,因外出春游出现咳嗽,咳白黏痰伴喘息1天,体检体温36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。 下列哪些因素可激发哮喘发作()。

A.运动
B.感染
C.阿司匹林
D.动物毛屑
E.情绪激动


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274、多项选择题  阻塞性肺气肿的并发症包括()。

A.自发性气胸
B.慢性肺心病
C.肺梗死
D.肺部急性感染
E.肺纤维化


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275、单项选择题  肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要的因素是()。

A.继发性红细胞增多
B.血液黏稠度增加
C.血容量增加
D.肺部毛细血管微小栓子形成
E.缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛


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276、单项选择题  慢性支气管炎发生与发展的重要因素是()。

A.过敏
B.感染
C.气候
D.吸烟
E.烟雾


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277、多项选择题  对自发性气胸患者的护理措施有()

A.保持呼吸道通畅
B.闭式引流中伤口疼痛,禁用止痛剂,以免影响愈合
C.保持大便通畅,防止大便用力
D.闭式引流中患者呼吸困难加重,应立即报告医生并协助抢救
E.引流术后应观察排气情况


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278、问答题  试述胸腔积液的产生原因。


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279、多项选择题  治疗支气管扩张,促进排痰的措施是()

A.进行体位引流
B.使用抗生素
C.纤维支气管镜吸痰
D.使用祛痰剂
E.使用支气管解痉剂


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280、名词解释  慢性肺源性心脏病


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281、单项选择题  患者,男性,76岁,反复咳嗽、喘息25年,加重伴少尿、双下肢水肿2天。失眠、间断烦躁不安1天。查体:呼吸困难,烦躁不安,口唇发绀,心率:130次/分,双肺散在湿啰音,肝颈静脉反流征阳性,双下肢可凹性水肿。以下治疗中错误的是()。

A.抗生素控制感染
B.静脉滴注氨茶碱
C.给予镇静剂
D.静脉滴注糖皮质激素
E.给予利尿剂


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282、单项选择题  患者,男性,57岁,咯血1天,量600ml,色鲜红。体检:神清,面色略苍白。心率100次/分,律齐,血压13/10kPa,右肺闻及湿啰音。 次日,患者咯血300ml后,突然眼球上翻,口唇发绀,应立即采取的关键措施()。

A.气管切开
B.人工呼吸机治疗
C.静注呼吸兴奋剂
D.取头低脚高位,去除气道血块
E.输血


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283、多项选择题  慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的病理改变包括()。

A.支气管壁有各种炎性细胞浸润
B.粘膜下腺体萎缩
C.黏液纤毛运动障碍
D.气道清除能力减弱
E.毛细血管损伤使组织营养障碍


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284、多项选择题  中毒性肺炎静脉输液的重要原则为()

A.妥善安排输液程序
B.注意输液的速度与量
C.注意输液中药物的配伍禁忌
D.保持输液通畅,防止药液外漏
E.必要时进行中心静脉压测定


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285、单项选择题  严重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因()。

A.缺氧不是主要原因
B.可引起氧中毒
C.降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D.促使二氧化碳排除过快
E.诱发代谢性碱中毒


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286、单项选择题  利福平的主要不良反应()

A.听神经损害
B.视神经损害
C.肝功能损害
D.末梢神经炎
E.肾功能损害


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287、单项选择题  慢性支气管炎的临床分型是()

A.单纯型、喘息型
B.单纯型、喘息型、混合型
C.急性型、慢性型
D.急性型、慢性型、迁延型
E.红喘型、紫肿型、混合型


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288、填空题  常用的给氧法为________、________、________和___________


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289、单项选择题  下列抗结核药物中属于抑菌剂的是()。

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.对氨基水杨酸


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290、单项选择题  促进排痰的护理措施除外()

A.体位引流
B.限制水分
C.机械吸痰
D.湿化气道
E.背部扣击


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291、填空题  肺结核的临床类型有_________、________、_______、_______、_______5种类型。


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292、单项选择题  结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后()

A.20分钟~1小时
B.12小时
C.24小时
D.36小时
E.48~72小时


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293、问答题  促进有效排痰的方法有哪些?


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294、多项选择题  患者,姜先生,25岁,低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月,诊断为肺结核。 对此患者饮食正确的护理是()。

A.限制体液摄入量
B.给予高蛋白饮食
C.咯血患者暂时禁食
D.多食含维生素丰富的食品
E.多食含纤维素食物


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295、多项选择题  肺的防御功能包括()

A.喷嚏反射
B.纤毛运载系统
C.肺泡吞噬或中和解毒作用
D.咳嗽反射
E.免疫防御作用


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296、单项选择题  疱疹性咽峡炎最常见的病原体是()。

A.埃可病毒
B.鼻病毒
C.柯萨奇病毒
D.副流感病毒
E.流感嗜血杆菌


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297、单项选择题  慢性肺脓肿是指病程超过()

A.2个月
B.3个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月


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298、单项选择题  治疗肺脓肿除应用抗生素外,还应采取的最重要措施是()

A.手术治疗
B.体位引流排痰
C.应用祛痰剂
D.小量输血
E.中医中药


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299、单项选择题  男性,28岁,近8年反复咯血多次,小至中等量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。 如胸片未能明确诊断,进一步应作哪项检查()。

A.肺功能
B.痰结核菌培养
C.支气管碘油造影
D.肺血管造影
E.血凝系统检查


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300、单项选择题  重症哮喘患者可出现()

A.奇脉
B.洪脉
C.水冲脉
D.不规则脉
E.脉搏短绌


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