外科护理主管护师:外科护理学考试题库(每日一练)

时间:2023-03-02 01:33:31

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1、单项选择题  肾结核病人行全肾切除术后护理指导中不妥的是()

A.半卧位
B.卧床7~14天,减少活动
C.待肛门排气后开始进食
D.多饮水
E.继续服抗结核药


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2、单项选择题  诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是()

A.CT
B.B超
C.X线腹部检查
D.血常规检查
E.血细菌培养


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3、单项选择题  患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。 对该患者进行救治,应从何时开始使用抗生素()

A.抢救开始时
B.休克控制后
C.决定手术前
D.手术后
E.病情进一步恶化


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4、单项选择题  患者男性,68岁。肺炎,高热,呼吸困难,咳大量脓臭痰,每日约60ml,胸片示右胸下部大片暗影,胸腔穿刺抽出脓液后脓液未见减少,其治疗方法是()

A.锁骨中线第2肋间闭式引流
B.胸腋后线第6肋间闭式引流
C.抗生素治疗
D.胸腔穿刺抽脓
E.开胸手术


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5、单项选择题  患者男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷。急诊查体:患者昏迷,呼之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压在正常范围。约20分钟醒来,神志清楚,诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。 该患者的初步诊断为()

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.硬脑膜外血肿
E.硬脑膜下血肿


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6、单项选择题  颅内压增高引起视乳头水肿说法正确的是()

A.早期出现视力障碍
B.晚期出现视力障碍
C.不出现视力障碍
D.出现双颞偏盲
E.出现同侧偏盲


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7、单项选择题  女,失血性休克经扩容后,测中心静脉压12cmHO,血压正常,尿量12ml/小时,尿比重低于1.010。 护士指导该病人的饮食特点为()

A.高蛋白,高糖,多维生素
B.高脂,高糖,高蛋白
C.低蛋白,高脂,低维生素
D.低蛋白,低糖,低维生素
E.低蛋白,高糖,多维生素


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8、单项选择题  不会发生排斥反应的移植是()

A.心脏移植
B.断指再植
C.同种异体肾移植
D.异体肝移植
E.库存骨移植


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9、单项选择题  肾损伤多见于()

A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术


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10、单项选择题  鼓励长期卧床的心理衰竭患者在床上活动下肢,其目的主要是()

A.预防压疮
B.防止肌肉萎缩
C.及早恢复体力
D.预防下肢静脉血栓
E.减少回心血量


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11、单项选择题  患者女性,36岁。昨起体温升高到41℃,伴恶心,呕吐,持续性腹痛。体检:神志清,两肺呼吸音粗,全腹膨隆、压痛,伴轻度反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,白细胞计数23×10/L,中性粒细胞比例升高。急腹症病因未明确前,治疗措施不正确的是()

A.对症处理
B.密切观察病情变化,进行抗休克
C.可灌肠和使用泻药
D.疑有腹腔内出血不止,积极剖腹探查
E.慎用止痛药


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12、单项选择题  消化道出血的特征性表现是()

A.失血性周围循环衰竭
B.氮质血症
C.呕血
D.大便带血
E.发热


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13、单项选择题  一名烧伤患者,体重50kg,其烧伤面积Ⅰ度10%,Ⅱ度30%,Ⅲ度10%,输液时除生理需要量外,第一个24小时应补胶、晶液体约()

A.2500ml
B.3000ml
C.3500ml
D.4000ml
E.4500ml


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14、单项选择题  男性,晚期肺癌患者,出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿,上肢静脉压升高。其原因是癌肿致()

A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.胸膜侵犯


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15、单项选择题  男,45岁。肛门处流脓,排气8个月,1年前曾行肛管脓肿切排术,查体:肛门旁右侧有一瘘口有粪性分泌物,该病人术后护理错误的是()

A.为减少排便时疼痛,多用温盐水灌肠
B.便后坐浴15~30分钟
C.坐浴常用1:5000高锰酸钾液
D.先坐浴,再换药
E.注意观察伤口敷料渗湿及出血情况


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16、单项选择题  女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。 该患者术后第一天可以进行的功能锻炼是()

A.三点式
B.四点式
C.五点式
D.直腿抬高
E.飞燕点水


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17、单项选择题  不易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是()

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.水肿


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18、单项选择题  患者男性,64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状,为求进一步诊治入院治疗。 判断该患者为良性前列腺增生还是前列腺癌,较为准确的检查方法是()

A.询问病史
B.直肠指诊
C.腹部B超
D.血清PSA
E.尿流动力学测定


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19、单项选择题  患者女性,17岁。胸背痛1年余,发病以来始终伴有低热,夜间盗汗,体重下降6kg,查体:脊椎轻度后凸畸形,胸部棘突压痛,X线检查示胸椎溶骨性破坏,椎间盘受累,诊断为胸椎结核。 术后护理措施中正确的是()

A.全身制动至骨组织完全愈合
B.术后早期应轴线翻身
C.继续服用抗结核药物1~2周
D.若发生气胸应持续低流量吸氧
E.若出现石膏综合征应立即完全拆除石膏


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20、单项选择题  腹股沟直疝描述错误的是()

A.容易嵌顿
B.多见于老年男性
C.绝大多数为后天性的
D.疝块呈半球形
E.疝囊从腹壁下动脉内侧直疝三角突出


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21、单项选择题  诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是()

A.纤维结肠镜检查
B.X线钡剂灌肠
C.直肠镜检查
D.直肠指检
E.大便常规


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22、单项选择题  CVP低,BP正常反应提示()

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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23、单项选择题  患儿男,5岁。因溺水致心跳呼吸骤停,现场处理第一步为()

A.应用强心剂
B.胸外心脏按压
C.口对口人工呼吸
D.清除呼吸道和口腔异物
E.做心电体检测


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24、单项选择题  女性,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,双侧甲状腺弥漫性肿大、质软,可触及震颤,闻及血管杂音,血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。 术前药物准备中必须应用的药物是()

A.阿托品
B.普萘洛尔
C.复方碘化钾
D.钙剂
E.甲状腺片


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25、单项选择题  患者男性,50岁。今晨车祸,左上腹撞伤伴腹痛1小时。撞伤后呕吐2次,无血液。体检:神志清,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,上腹部有轻度压痛,腹腔穿刺抽出血性液体,考虑可能为()

A.脾破裂
B.肝包膜下血肿
C.胰腺损伤
D.腹腔内空腔器官破裂
E.肝损伤


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26、单项选择题  不允许患者有自主呼吸()

A.控制通气
B.辅助/控制通气
C.间歇指令通气
D.呼气末正压通气
E.压力支持通气


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27、单项选择题  呼吸深而快,呼气有酮味的酸碱平衡紊乱是()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱


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28、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿患者突感呼吸困难伴胸痛,首选的检查方法是()

A.胸部X线摄片
B.CT
C.肺功能检查
D.磁共振成像
E.血气分析


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29、单项选择题  诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是()

A.腹肌紧张
B.腹式呼吸消失
C.X线片示结肠充气影
D.腹腔穿刺抽出不凝血
E.腹腔B超示腹腔积液


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30、单项选择题  颈椎前路手术后最危急的并发症是()

A.呼吸困难
B.喉头水肿
C.声音嘶哑
D.伤口出血
E.植骨块脱出


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31、单项选择题  骨折不愈合的主要原因是()

A.粉碎骨折
B.固定不稳定
C.开放性骨折
D.年老
E.感染


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32、单项选择题  能用于常规查体且能发现早期肾癌的简便方法是()

A.排泄性尿路造影
B.逆行尿路造影
C.B超检查
D.CT检查
E.MRI检查


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33、单项选择题  胆囊癌治疗的主要方法()

A.胆囊切除+肝右叶切除
B.单纯胆囊切除术
C.胆肠吻合术
D.PTCD
E.ERCP


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34、单项选择题  无菌持物钳的使用方法,错误的是()

A.可夹取消毒的油纱布
B.应浸泡在盛有消毒液的大口容器内
C.每个容器只能放一把
D.取钳应将钳端闭合
E.使用中持物钳钳端向下不可跨越无菌区


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35、单项选择题  重度低渗性脱水的治疗方法是()

A.先静脉补充高渗盐水,后胶体溶液
B.先静脉补充等渗盐水,后胶体溶液
C.先静脉补充低渗盐水,后胶体溶液
D.先静脉补充胶体溶液,后高渗盐水
E.先静脉补充胶体溶液,后低渗盐水


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36、单项选择题  女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10/L,中性粒细胞占95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。 若此患者采用手术治疗,预计患者术后引流管至少留置()

A.24小时
B.3天
C.7天
D.14天
E.1个月


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37、单项选择题  构成机体重量的主要成分是()

A.骨骼
B.肌肉
C.内脏
D.体液
E.细胞


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38、单项选择题  患者男性,体重50kg,Ⅱ度烧伤40%,Ⅲ度烧伤20%,第一个24小时应补充的胶体量为()

A.1500ml
B.1800ml
C.2000ml
D.2250ml
E.2500ml


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39、单项选择题  降低肺内分流量,纠正低氧血症()

A.控制通气
B.辅助/控制通气
C.间歇指令通气
D.呼吸末正压通气
E.压力支持通气


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40、单项选择题  男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。 该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是()

A.反流性食管炎
B.肿瘤复发
C.肠梗阻
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡


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41、单项选择题  女性,52岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。 为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症,其床边必须准备()

A.弯盘
B.吸氧管
C.血压计
D.心电监护仪
E.气管切开包


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42、单项选择题  患者女性,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。 最需要与拟诊相鉴别的疾病是()

A.异位妊娠
B.胃十二指肠穿孔
C.急性淋巴结炎
D.急性肠炎
E.急性胆囊炎


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43、单项选择题  假性尿失禁又称为()

A.完全性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.功能性尿失禁


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44、单项选择题  继发性痛经和不孕并存的病人多见于以下疾病中的()。

A.子宫肌瘤
B.多囊卵巢综合征
C.黄体发育不全
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎


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45、单项选择题  患者男性,35岁。右腰部被人拳击伤,腰区有不适感,镜下血尿,BP120/70mmHg。B超提示右肾轻微挫伤,应行()

A.手术探查
B.膀胱镜检查
C.排泄性尿路造影
D.口服抗生素,观察病情
E.绝对卧床休息,观察病情


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46、单项选择题  阴茎手术后可防止阴茎勃起、减轻局部充血和渗出的药物是()

A.硝酸甘油
B.肾上腺素
C.西地那非
D.雌激素
E.安定


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47、单项选择题  男性,46岁,某公司职员,来院要求行常规体检。针对原发性肝癌的筛查方法应选择()

A.肝功能检查
B.血清甲胎蛋白检查
C.B超
D.腹部平片
E.CT


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48、单项选择题  骨折现场急救错误的是()

A.重点检查有无内脏损伤
B.取清洁布类包扎伤口
C.就地取材,固定伤肢
D.开放性骨折应现场复位
E.平托法搬移脊柱骨折患者


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49、单项选择题  泌尿系统常见的恶性肿瘤是()

A.肾癌
B.肾母细胞瘤
C.肾盂肿瘤
D.膀胱癌
E.前列腺癌


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50、单项选择题  患者女性,31岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。 查体时与门静脉高压症相一致的体征为()

A.脾肋下未及
B.血压11/8kPa
C.上腹壁静脉曲张
D.上腹部压痛
E.可疑巩膜黄染


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51、单项选择题  原发性肝癌诊断特异性高的辅助检查是()

A.CT
B.癌胚抗原(CEA.
C.甲胎蛋白(AFP)
D.MRI
E.细胞学检查


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52、单项选择题  女性,32岁,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,出现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。 该患者受伤2周后的泌尿系护理措施是()

A.自行排尿
B.间歇导尿
C.持续开放导尿
D.出现尿潴留时插导尿管
E.导尿管每4~6小时开放一次


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53、单项选择题  颅内肿瘤治疗原则不包括()

A.手术切除脑肿瘤是主要的治疗方法
B.肿瘤位于重要功能区或部位深不宜手术者可选用放射治疗
C.对放射线敏感的恶性肿瘤可选用放射治疗
D.化学药物治疗是重要的综合治疗方法之一
E.为了防止出血和再出血,应及早行介入治疗


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54、单项选择题  肠内营养的输入途径不包括()

A.经口摄入
B.中心静脉导管
C.鼻胃管
D.鼻十二指肠管
E.鼻空肠管


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55、单项选择题  患者男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。 患者可能出现的并发症是()

A.低蛋白血症
B.低钙血症
C.切口疼痛
D.切口感染
E.深静脉血栓形成


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56、单项选择题  成人面、颈、双上臂、前胸和前腹部烧伤时,烧伤面积为()

A.18%
B.20%
C.22%
D.24%
E.26%


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57、单项选择题  患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。 该患者临床查体体征一般不包括()

A.双上肢病理征阳性
B.双下肢病理征阳性
C.双手精细活动减弱
D.双下肢肌张力增高
E.双下肢腱反射减弱


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58、单项选择题  肛门坐浴治疗的水温要求是()

A.39~41℃
B.37~39℃
C.41~43℃
D.35~37℃
E.43~46℃


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59、单项选择题  绞窄性肠梗阻()

A.呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃及十二指肠内容物
B.呕吐出现晚,呕吐物常伴有粪臭味
C.呕吐物呈褐色或血性
D.呕吐为溢出性
E.喷射状呕吐


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60、单项选择题  患者男性,55岁。近半年出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴右胸痛、发热,X线片示右上肺3cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺。病理学检查诊断为小细胞肺癌Ⅲ期,应考虑的治疗方法为()

A.手术治疗
B.免疫治疗
C.生物治疗
D.中医治疗
E.同步放化疗


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61、单项选择题  烧伤后补充液体分配正确的方法是()

A.8小时内补充完全天的量
B.8小时内补充总量的一半
C.两个8小时内补完全天的量
D.三个8小时均匀补完全天的量
E.12小时内补完全天的量


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62、单项选择题  中量血胸指出血量在()

A.-10~-8cmH2O
B.4~7肋骨
C.60~100cm
D.500~1000ml或以上
E.3~7天


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63、单项选择题  患者男性,55岁。进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感2个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管中段约2cm黏膜粗糙,充盈缺损,考虑诊断为()

A.早期食管癌
B.晚期食管癌
C.贲门失弛缓症
D.食管息肉
E.腐蚀性食管灼伤


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64、单项选择题  左半结肠癌的主要症状是()

A.全身症状
B.腹部包块
C.肠梗阻
D.贫血
E.粪便稀薄


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65、单项选择题  男,9岁。手掌着地跌伤,右肘肿痛,功能受限24小时,查:右肘关节及前臂明显肿胀,压痛,半屈位畸形,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压为55mmHg(7.3kPa)。X线检查:肱骨髁上骨折。下列术后护理中不正确的是()

A.密切观察石膏固定有无松脱
B.观察肢端血循环、感觉、活动情况
C.为了保证患肢供血,放平患肢
D.静脉输液
E.遵医嘱使用抗生素


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66、单项选择题  对于脓胸患者的护理不正确的是()

A.鼓励患者战胜疾病的信心
B.有支气管胸膜瘘者取患侧卧位
C.减轻疼痛,指导患者做胸式深呼吸
D.注意观察体温、痰液的变化
E.加强营养,鼓励患者多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物


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67、单项选择题  患者男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。 护理此患者应禁忌()

A.抬高患肢
B.按摩患肢
C.患肢制动
D.局部硫酸镁湿敷
E.停止患肢输液


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68、单项选择题  女性,25岁,甲状腺大部切除术后2h,出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,首要的紧急处理是()

A.吸氧
B.立即拆开颈部缝线,去除血块
C.气管切开
D.注射呼吸兴奋剂
E.请麻醉医师插管


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69、单项选择题  截瘫的并发症不包括()

A.心肌梗死
B.泌尿系感染
C.肺部感染
D.褥疮
E.深静脉血栓


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70、单项选择题  患儿,5岁,体重25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱,皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。 对于该患儿不正确的急救措施是()

A.迅速脱离热源
B.创面涂抹甲紫
C.用自来水大量冲洗双下肢
D.大量补液
E.迅速送往医院


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71、单项选择题  Reynolds五联征是指()

A.腹痛腹胀、寒战高热、恶心呕吐、腹泻、黄疸
B.腹痛腹胀、恶心呕吐、昏迷、黄疸、胸背部胀痛
C.剧烈腹痛、寒战高热、恶心呕吐、精神症状、黄疸
D.腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状
E.剧烈腹痛、恶心呕吐、黄疸、腹泻、精神症状


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72、单项选择题  空腔脏器破裂的主要临床表现是()

A.急性内出血
B.急性腹膜炎
C.急性肠梗阻
D.创伤性休克
E.感染中毒性休克


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73、单项选择题  患者男性,54岁。腹部外伤手术2周后,出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性,寒战、高热、腹部出现瘘口,伴有水、电解质紊乱,入院初步诊断为肠瘘。最简单实用的确诊方法为()

A.血常规检查
B.口服染料或药用炭检查
C.肝酶谱升高
D.病理学检查
E.影响学检查


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74、单项选择题  出院患者希望得到疾病的预后、用药、功能锻炼等方面的信息是属于()

A.健康指导的需求
B.尊重的需求
C.生理的需求
D.安全的需求
E.爱的需求


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75、单项选择题  诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是()

A.BP
B.MBP
C.CVP
D.PAWP
E.CO


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76、单项选择题  肾病最具特征的尿异常()

A.无痛性血尿
B.脓尿
C.乳糜尿
D.脂质尿
E.蛋白尿


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77、单项选择题  直肠肛管疾病护理错误的是()

A.以37℃水温坐浴
B.直肠镜检前应先排便或灌肠
C.体弱者以左侧卧位行直肠指检
D.肛瘘术后,应保持引流通畅
E.术后应注意伤口出血情况


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78、单项选择题  患者女性,23岁。2小时前从5m高处跌下,腰疼,血尿。查体:神清合作,左腰部皮擦伤,局部稍隆,触痛阳性,右上腹可触及包块,轻度肌紧张。血压:75/45mmHg,脉搏:120次/分。B超:左肾周见3.5cm×2.5cm×2.5cm暗区,肝、脾被膜完整,腹腔穿刺阴性。首先应给予的处理是()

A.输血补液
B.手术探查
C.应用止血药
D.应用抗生素
E.应用止痛药


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79、单项选择题  表示血容量、心输出量及血管张力的综合状况指标是()

A.血压
B.皮肤色泽
C.神志变化
D.中心静脉压
E.尿量及尿比重


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80、单项选择题  CVP低,BP低反应提示()

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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81、单项选择题  门静脉高压症术前准备错误的是()

A.保肝治疗
B.无渣高糖饮食
C.输新鲜血液
D.肌注维生素K
E.手术当日留置胃管


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82、单项选择题  体表或浅在的肿瘤最早出现的局部症状是()

A.功能性改变
B.出血
C.疼痛
D.肿块
E.转移部位出现的症状


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83、单项选择题  患者男性,52岁。在查体中直肠指诊触到一肿块,质硬,经诊断为晚期前列腺癌。该患者可出现的特征性表现是()

A.排尿困难
B.尿潴留
C.血尿
D.骨痛、病理性骨折
E.尿流细速


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84、单项选择题  最有助于诊断肋骨骨折的是()

A.受伤局部明显压痛
B.气管明显移位
C.胸部叩诊呈浊音
D.广泛皮下气肿
E.骨摩擦音


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85、单项选择题  无菌包被无菌生理盐水浸湿后应该立即()

A.晾干后使用
B.烘干后使用
C.迅速将包内用物用完
D.4小时内用完
E.重新灭菌


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86、单项选择题  判断颅脑损伤患者有无颅底骨折,最有价值的临床表现是()

A.眼睑淤血
B.球结膜下出血
C.呕吐
D.脑脊液漏
E.严重头痛


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87、单项选择题  女性,62岁,因胆总管结石、胆管炎出现休克。该患者的休克类型是()

A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经性休克


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88、单项选择题  肾结核晚期合并膀胱挛缩时可出现()

A.全程血尿
B.尿痛
C.尿失禁
D.尿急
E.遗尿


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89、单项选择题  男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。 全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过()

A.20滴
B.30滴
C.40滴
D.60滴
E.80滴


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90、单项选择题  硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为()

A.伤后昏迷进行性加重
B.伤后无原发性昏迷
C.伤后清醒,血肿形成后出现继发性昏迷
D.伤后清醒-昏迷-再清醒
E.伤后昏迷-清醒-再昏迷


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91、单项选择题  患者女性,胃溃疡史3年,今日突发腹痛,呈刀割样持续性剧痛,X线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失。 目前患者诊断未明确,以下护理措施不正确的是()

A.禁食
B.禁用止痛药
C.禁服泻药
D.禁止灌肠
E.禁用抗生素


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92、单项选择题  门静脉高压症的主要病因是()

A.门静脉血栓形成
B.门静脉主干畸形
C.肿瘤压迫门静脉
D.门静脉炎症
E.肝硬化


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93、单项选择题  开放性气胸引起急性循环功能紊乱的主要原因是()

A.血容量不足
B.伤侧负压消失
C.侧肺被压缩
D.心脏受压
E.纵隔扑动,静脉血回流受阻


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94、单项选择题  站立时肿块变大,平卧后肿块变小()

A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝


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95、单项选择题  男性泌尿系损伤最常见的部位是()

A.肾
B.输尿管
C.膀胱
D.前尿道
E.后尿道


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96、单项选择题  甲状腺大部切除术后出现饮水呛咳的原因为()

A.单侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状旁腺损伤


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97、单项选择题  患者男性,64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状,为求进一步诊治入院治疗。 该患者可能的诊断不正确的是()

A.膀胱癌
B.前列腺癌
C.输尿管癌
D.肾盂癌
E.肾盏癌


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98、单项选择题  患者,男性,45岁。3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,查体见患者呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反射消失,眼底视盘水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。 禁忌的治疗措施是()

A.腰椎穿刺,降低颅内压
B.开颅探查
C.应用激素
D.大剂量20%甘露醇静滴
E.脑室体外引流,降低颅内压


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99、单项选择题  女性,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征,血压偏低。为该患者进行液体疗法,静脉滴注应首选的液体是()

A.5%葡萄糖溶液
B.生理盐水
C.平衡盐溶液
D.5%氯化钠溶液
E.5%NaHCO3溶液


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100、单项选择题  若患者上臂管型石膏固定2天后,石膏内骨突处皮肤有持续疼痛,手部皮肤红润温暖,主动和被动伸指功能正常,应高度怀疑石膏内是否出现了()

A.压疮
B.化脓性皮炎
C.皮肤湿疹
D.肢体过度肿胀
E.肢端血运障碍


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101、单项选择题  患者男性,50岁。拟行阑尾炎切除术。腰麻注药后,患者感到胸闷气促,继而烦躁,恶心呕吐,血压下降,呼吸困难,胸式呼吸减弱,咳嗽无力、发绀。首先考虑为()

A.麻醉药过敏反应
B.麻醉药毒性反应
C.麻醉药剂量过大
D.全脊髓麻醉
E.麻醉平面过高


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102、单项选择题  儿茶酚胺症术前护理的关键措施是()

A.降低代谢率
B.心理护理
C.限制饮食
D.控制血糖
E.遵医嘱服用α-受体阻滞剂降血压


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103、单项选择题  胸膜腔内压力()

A.-10~-8cmH2O
B.4~7肋骨
C.60~100cm
D.500~1000ml或以上
E.3~7天


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104、单项选择题  某外伤致大出血患者,出现烦躁、肢端湿冷,脉搏100次/分,脉压20mmHg。应考虑为()

A.无休克
B.休克早期
C.休克中期
D.休克晚期
E.休克终末期


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105、单项选择题  患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。 最有可能的诊断是()

A.溃疡恶变
B.溃疡穿孔
C.瘢痕性幽门梗阻
D.溃疡出血
E.高位肠梗阻


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106、单项选择题  水中毒描述不正确的是()

A.细胞外液渗透压下降
B.细胞水肿
C.刺激醛固酮分泌
D.尿钠增加
E.血钠下降


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107、单项选择题  患者男性,72岁。进行性排尿困难2年余,近1个月来每日排尿10余次,且尿道口有尿液溢出。查体:下腹部隆起。直肠指诊:前列腺3cm×5cm大小,中央沟消失,质韧。测残余尿约150ml。根据上述病史可判断该患者的排尿异常属于()

A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.神经性尿失禁
E.急迫性尿失禁


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108、单项选择题  女性,40岁,胆道手术后T管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是()

A.饮食、睡眠
B.腹痛、发热、黄疸
C.大便的颜色
D.引流口有无渗液
E.神志、血压和脉搏


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109、单项选择题  患者男性,53岁。近期出现刺激性咳嗽,痰中带血,胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影,支气管纤维镜检查为鳞癌,拟行右肺叶加淋巴结切除。 术后患者安置胸腔引流管,为保证胸腔通畅,护理措施不正确的是()

A.密切观察引流液量、色、性状
B.当引流出多量血液时,考虑有活动性出血,立即通知医师
C.全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态
D.术后24~72小时患者病情平稳,无气体及液体引流后,可拔除引流管
E.全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态


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110、单项选择题  评估肱骨髁上骨折损伤动脉的主要依据是()

A.手部麻木
B.手功能障碍
C.肢端发绀
D.肢端温度下降
E.桡动脉无搏动


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111、单项选择题  肠梗阻患者的治疗原则是()

A.禁食、补液
B.灌肠、促进肠蠕动恢复
C.输液、纠正全身生理紊乱
D.解除肠道梗阻和矫正全身生理紊乱
E.手术治疗


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112、单项选择题  危重患者入病区后,护士首先做的工作是()

A.介绍住院须知
B.介绍规章制度
C.留取尿液标本
D.进行护理体检
E.安置在急救病房


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113、单项选择题  急性呼吸性碱中毒患者可表现为()

A.感觉异常
B.四肢抽搐
C.脑血管痉挛
D.血K+浓度增高
E.血Cl-浓度增高


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114、单项选择题  关于高渗性脱水,说法不正确的是()

A.以丢失水分为主
B.细胞内脱水严重
C.Na+从细胞外向细胞内流
D.抗利尿激素增加
E.尿比重增高


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115、单项选择题  在治疗局麻药物毒性反应时首选的药物是()

A.巴比妥类药物
B.苯二氮类药物
C.异丙嗪
D.阿托品
E.吗啡


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116、单项选择题  胆囊三角(Calot三角)的构成是()

A.胆囊管、肝总管和肝门构成的三角区
B.胆总管、肝总管和胰管构成的三角区
C.胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区
D.胆总管、肝门和十二指肠乳头处构成的三角区
E.胆囊、肝脏和胰腺构成的三角区


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117、单项选择题  患者女性,48岁。主诉:卵圆窝处有胀痛,站立时卵圆窝处有半球形肿块,可回纳,诊断为股疝,正确的处理是()

A.尽早手术治疗
B.观察生命体征
C.观察有无腹痛、腹膜刺激征
D.观察包块的大小
E.观察有无呕吐、发热、腹胀


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118、单项选择题  患者,男性,20岁,近半年来出现食欲减退,消瘦,盗汗,髋关节疼痛、发僵,并逐渐发生跛行,疑患有髋关节结核,体检时进行托马斯试验检查是为了检查髋关节的()

A.外展功能
B.内收功能
C.屈曲功能
D.外旋功能
E.内旋功能


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119、单项选择题  下列良性肿瘤的特点中,错误的是()

A.细胞分化程度高
B.多呈膨胀性生长,不发生转移
C.永不威胁生命
D.有包膜与周围组织分界明显
E.少数可恶变


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120、单项选择题  患者女性,45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次,为少量胃内容物,无血液。查体:神志清,血压100/76mmHg,脉搏90次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体,最可能的诊断为()

A.腹壁挫伤
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.脾包膜下水肿
E.腹腔内空腔脏器破裂


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121、单项选择题  患者男性,32岁。既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑()

A.急性阑尾炎穿孔
B.胆囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.溃疡病穿孔
E.急性肠梗阻


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122、单项选择题  治疗ARDS综合征不正确的是()

A.呼吸机辅助呼吸
B.准确记录出入量,维持有效循环
C.抗感染治疗
D.大剂量应用糖皮质激素,直至病情好转
E.营养支持


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123、单项选择题  患者女性,25岁。右胫骨上方有一圆形肿块,进行性疼痛加重2月余,关节活动轻度受限,就诊查X线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应,可见"肥皂泡"样变。该患者最可能的诊断是()

A.骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.软骨肉瘤
D.巨细胞瘤
E.转移性骨肿瘤


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124、单项选择题  Ⅱ期内痔()

A.分布在齿状线上下的痔块
B.排便时痔块不脱出肛门,便时滴血
C.排便时痔块脱出肛门,便后可自行还纳
D.排便时痔核脱出肛门,便后需手推还纳
E.肛门处剧痛,暗紫色圆形肿块,伴触痛


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125、单项选择题  胆道疾病首选的影像学检查是()

A.X线
B.ERCP
C.B超
D.经皮肝穿刺胆管造影
E.CT


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126、单项选择题  影响骨折愈合的全身因素不包括()

A.年龄因素
B.营养状况
C.代谢性疾病
D.慢性消耗性疾病
E.供血不足


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127、单项选择题  乳管内乳头状瘤()

A.周期性疼痛,乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚、活动
C.病程短,乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小,位于乳头下方,常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热


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128、单项选择题  为明确腹部肿块与肝的关系最好采用()

A.血液生化检查
B.血清甲胎蛋白测定
C.放射性核素扫描
D.腹部X线摄片
E.胆道造影术


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129、单项选择题  全身性感染致病菌描述正确的是()

A.革兰阳性球菌感染多出现低温、低白细胞、低血压
B.厌氧菌感染多为一般细菌感染后的二重感染
C.革兰阳性球菌感染多为克雷白杆菌
D.革兰阴性杆菌感染多数抗生素均可杀菌和消除细胞内毒素
E.革兰阳性球菌感染倾向于血液播散,形成转移性脓肿


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130、单项选择题  女性病人,30岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 为该病人进行液体疗法,应首先选用的液体()

A.5%葡萄糖液
B.生理盐水
C.10%葡萄糖溶液
D.复方氯化钠
E.5%葡萄糖盐水


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131、单项选择题  在我国引起门静脉高压症的主要原因是()

A.肝炎后肝硬化
B.Budd-Chiari征
C.酒精性肝硬化
D.血吸虫病性肝硬化
E.肝外门静脉血栓形成


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132、单项选择题  分泌胃蛋白酶原的胃黏膜细胞是()

A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞


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133、单项选择题  患者男性,60岁。主因进行性皮肤巩膜黄染半月余,全身皮肤瘙痒,影响睡眠,B超显示胰头肿大,胰管扩张,考虑胰头癌。护士对皮肤瘙痒护理不正确的是()

A.温毛巾湿敷
B.冷敷
C.局部使用药物
D.保持床单位清洁整齐
E.积极治疗原发病


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134、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征显著特征为()

A.血气分析动脉血氧分压下降
B.听诊双肺水泡音
C.进行性呼吸困难
D.昏迷
E.体温升高


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135、单项选择题  急性肾衰竭患者,监测指标不包括()

A.尿素
B.尿钠
C.尿酮体
D.尿渗透压
E.尿肌酐


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136、单项选择题  胃大部切除术后出现上腹饱胀,呕吐食物和胆汁()

A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻


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137、单项选择题  属于外源性致癌因素的是()

A.不良生活方式
B.遗传因素
C.内分泌因素
D.免疫因素
E.心理因素


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138、单项选择题  抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是()

A.积极治疗原发病
B.纠正酸中毒
C.补充血容量
D.应用血管扩张剂改善微循环
E.抗凝治疗解除微细血栓


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139、单项选择题  多见于婴儿的腹外疝是()

A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.切口疝
D.脐疝
E.股疝


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140、单项选择题  患者男性,60岁。发现无痛性、间歇性肉眼血尿2周,尿检发现癌细胞,为求进一步诊断,最有意义的检查方法是()

A.腹部平片
B.膀胱镜检查
C.膀胱镜检查+逆行肾盂造影
D.静脉尿路造影
E.肾动脉造影


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141、单项选择题  患者男性,50岁。嗜酒10年,近2个月无诱因出现消瘦、乏力、厌食,在单位组织的健康体检时发现AFP升高,后被确诊为原发性肝癌,患者剧烈咳嗽后突然主诉腹痛,右上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。患者可能发生的并发症是()

A.癌肿破裂出血
B.上消化道出血
C.应激性溃疡穿孔合并出血
D.细菌性肝脓肿
E.急性胆管炎


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142、单项选择题  男性,31岁,因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20~30/HP,诊断为"尿路感染"。给予诺氟沙星、先锋霉素等药物口服治疗,症状不能缓解。这时应首先考虑()

A.慢性膀胱炎
B.膀胱炎伴发结石
C.肾盂肾炎
D.肾结核
E.膀胱憩室


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143、单项选择题  碱中毒易发生手足抽搐是因为()

A.低钾
B.低氯
C.低钙
D.高钠
E.高钾


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144、单项选择题  患者女性,55岁。车祸致肝损伤,入院时体温37.8℃,P124次/分,R32次/分,血压80/55mmHg,立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。 该患者处于DIC继发性纤溶期,处理不正确的是()

A.给予肝素
B.抗纤维蛋白溶解药
C.输血
D.补充凝血因子
E.血小板


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145、单项选择题  患者女性,35岁。颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。 为适应手术时体位术前应练习()

A.俯卧位
B.侧卧位
C.头低肩高位
D.头高肩低位
E.平卧位


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146、单项选择题  女性,24岁,甲状旁腺大部切除术后,出现口周和指尖麻木针刺感时,应备好的应急药物是()

A.5%氯化钠溶液
B.15%氯化钾溶液
C.10%葡萄糖酸钙溶液
D.5%碳酸氢钠溶液
E.5%葡萄糖盐水


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147、单项选择题  各型休克最基本的病理生理变化是()

A.组织缺氧
B.代谢改变
C.血压下降
D.重要脏器受损
E.微循环灌注不足


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148、单项选择题  腹部损伤患者术后护理措施不正确的是()

A.禁食
B.胃肠减压
C.麻醉清醒,血压平稳后取半卧位
D.记录每日流出液体量和性质
E.停止胃肠减压后可恢复普食


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149、单项选择题  属于肿瘤定性诊断方法的是()

A.肝肾功能检查
B.X线检查
C.病理检查
D.CT检查
E.MRI检查


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150、单项选择题  判断肠瘘的位置可依据()

A.腹膜刺激征强弱
B.瘘口排出物的性状
C.有无继发感染
D.有无电解质紊乱
E.瘘发生的时间


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151、单项选择题  肝静脉阻塞综合征()

A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内
D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后


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152、单项选择题  急性血源性骨髓炎早期表现是()

A.高热寒战
B.局部红肿
C.X线检查见骨破坏
D.病理性骨折
E.局部窦道形成


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153、单项选择题  患者男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛。 如果24小时后仍发热,应该()

A.使用抗生素
B.胸腔穿刺抽气
C.停止肠外营养
D.气管切开
E.增加胰岛素用量


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154、单项选择题  肾结核患者行肾部分切除术后,护理措施错误的是()

A.观察尿量及性质
B.鼓励患者多饮水
C.及早下床活动
D.继续使用抗结核药物
E.保持引流通畅


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155、单项选择题  患者男性,58岁。步行100米后感右小腿疼痛、间歇跛行,休息后症状消失。平日右足发凉、有麻木感。查体:右足背动脉搏动减弱。依据上述症状及体征,初步诊断为()

A.深静脉血栓形成
B.血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)
C.血栓性静脉炎
D.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)
E.下肢动脉粥样硬化


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156、单项选择题  男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。 护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是()

A.更换胸腔引流管
B.引流管重新连接
C.钳闭引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知医生,等待处理


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157、单项选择题  多根多处肋骨骨折()

A.反常呼吸
B.胸膜损伤后,空气进入胸膜腔,异常通道自动闭合
C.肺裂伤破裂处形成活瓣,气体只能进胸膜腔而不能排出
D.胸壁伤口与胸膜腔相通
E.肺组织损伤,血液积聚于胸膜腔


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158、单项选择题  患者女性,31岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。 该患者最可能的诊断为()

A.内痔嵌顿
B.外痔
C.内痔
D.血栓性外痔
E.直肠息肉脱出


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159、单项选择题  绿脓杆菌感染属于()

A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染


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160、单项选择题  人工气道梗阻的常见原因不包括()

A.导管扭曲
B.气管壁塌陷
C.气囊疝形成
D.痰痂或血凝块
E.舌后坠


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161、单项选择题  患者女性,47岁。因左腰部胀痛就诊。B超检查发现左肾盂积水,内有一直径约2.0cm结石,IVP显示左肾中度积水,右肾正常,双侧输尿管及下尿路通畅。该患者最佳的治疗措施是()

A.药物溶石
B.经皮肾镜取石
C.肾盂切开取石
D.体外冲击波碎石
E.经肾窦切开取石


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162、单项选择题  患者男性,60岁。经检查诊断颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。入院后第3天,患者出现剧烈头痛、呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。首要的处理措施是()

A.使用脱水剂
B.吸氧
C.镇静
D.止吐
E.核磁检查


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163、单项选择题  门静脉的交通支中,下列哪项错误()

A.胃底、食管小段交通支
B.直肠下段、肛管交通支
C.前腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.肠系膜血管交通支


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164、单项选择题  患者男性,40岁。心肺复苏术后体温39.8℃,准备给予冰帽及使用恒温毯降温,此时应立即使用的药物为()

A.地塞米松
B.丙泊酚
C.20%甘露醇
D.硫喷妥钠
E.氢化可的松


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165、单项选择题  以下符合乳房纤维腺瘤临床特点的是()

A.周期性疼痛,乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚、活动
C.单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小,位于乳头下方,常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热


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166、单项选择题  骨科患者功能锻炼目的不包括()

A.预防呼吸循环系统并发症
B.预防肌肉萎缩
C.预防骨质疏松
D.预防骨折畸形愈合
E.预防关节僵硬


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167、单项选择题  患者女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。 患者拟行胰十二指肠切除术后3天,出现发热,体温39.5℃,心率120次/分,呼吸急促30次/分,吸氧4L/分;叩诊左肺呼吸音减弱,此时最可能的原因是()

A.切口感染
B.腹腔感染
C.胰瘘
D.肺部感染
E.尿路感染


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168、单项选择题  患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。 该患者循环系统的主要病理生理改变为()

A.心功能不全
B.有效循环血量严重不足
C.容量血管过度收缩
D.血管通透性增加
E.动-静脉短路


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169、单项选择题  男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 不符合此期微循环特点的是()

A.微动脉、微静脉收缩
B.动、静脉短路开放
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量减少
E.微动脉扩张,微静脉收缩


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170、单项选择题  女性,35岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 为该患者进行液体疗法,应首先选用的液体是()

A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.复方氯化钠
E.5%葡萄糖盐水


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171、单项选择题  患者女性,31岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。 关于痔的治疗,错误的是()

A.单纯内痔可用注射疗法
B.二期内痔可用单纯结扎法治疗
C.嵌顿内痔初期,应尽早手法还纳痔核
D.环状内痔可行环形切除术
E.血栓性外痔必须行痔单纯切除术


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172、单项选择题  属于不完全骨折的是()

A.裂缝骨折
B.横形骨折
C.凹陷骨折
D.粉碎性骨折
E.嵌插骨折


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173、单项选择题  T管拔除的指征是()

A.胆汁引流量逐日减少
B.胃肠功能恢复,已排气
C.黄疸消退,无发热,皮肤瘙痒
D.造影无残余结石,试闭管无不适
E.胆汁颜色正常,量中等


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174、单项选择题  胃十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现是()

A.突发上腹部剧烈疼痛
B.呕血、黑便
C.肠鸣音消失
D.腹膜刺激征
E.呕吐宿食


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175、单项选择题  直肠与肛管周围容易发生感染的原因是()

A.排便器官,易污染
B.血运丰富,营养充分
C.周围有数个间隙,其内充满正常肠道菌群
D.周围有数个间隙,其内充满脂肪结缔组织
E.周围有数个间隙,其内充满淋巴血管与脂肪组织


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176、单项选择题  沟通过程中的主动因素是()

A.信息的内容
B.信息的发布者
C.信息的传递
D.反馈与调试
E.信息接受者


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177、单项选择题  患者女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。 为明确诊断,行ERCP检查,术后2小时患者主诉左上腹剧烈疼痛,淀粉酶测定835苏氏单位,此时最可能的原因是()

A.癌肿破裂
B.急性胰腺炎
C.胆道感染
D.化脓性胆管炎
E.急性腹膜炎


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178、单项选择题  甲状腺大部切除术后出现声调降低的原因为()

A.单侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状旁腺损伤


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179、单项选择题  脾功能亢进患者的血细胞检查最明显的特点是()

A.白细胞增加
B.血小板增加
C.血红蛋白减少
D.血红蛋白增加
E.白细胞和血小板计数减少


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180、单项选择题  纠正代谢性酸中毒的药物为()

A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.洛贝林


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181、单项选择题  患者男性,49岁。诊断为晚期原发性肝癌,有明显黄疸、腹水。此患者首选的治疗方案是()

A.手术切除
B.介入治疗
C.放射治疗
D.生物治疗
E.中医中药治疗


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182、单项选择题  良性前列腺增生病人的最重要的症状是()

A.脓尿
B.尿频
C.血尿
D.进行性排尿困难
E.尿潴留


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183、单项选择题  直肠癌最主要的转移途径为()

A.直接浸润
B.淋巴转移
C.血运转移
D.腹腔种植转移
E.远处转移


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184、单项选择题  患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。 该患者的情况是()

A.未发生休克
B.休克虚脱期
C.休克代偿期
D.中度休克期
E.重度休克期


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185、单项选择题  断肢再植术后24h内护理叙述不正确的是()

A.再植肢体高于心脏水平
B.保持再植肢体血管扩张
C.皮肤颜色呈暗紫色提示静脉栓塞
D.遵医嘱使用低分子右旋糖酐
E.患侧肢体温度应稍低于正常


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186、单项选择题  患者女性,17岁。胸背痛1年余,发病以来始终伴有低热,夜间盗汗,体重下降6kg,查体:脊椎轻度后凸畸形,胸部棘突压痛,X线检查示胸椎溶骨性破坏,椎间盘受累,诊断为胸椎结核。 该患者准备接受手术治疗,术前应用抗结核药物的时间至少应为()

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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187、单项选择题  为预防石膏固定患者患肢废用性骨质疏松,正确的做法是()

A.石膏固定不能过紧
B.对未固定的肢体做热敷
C.患肢做肌肉舒缩练习
D.石膏固定患肢于舒适体位
E.寒冷季节时患肢远端应注意保暖


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188、单项选择题  右半结肠癌区别于左半结肠癌的临床表现是()

A.腹部肿块
B.慢性不全肠梗阻
C.粪便性质改变
D.便秘
E.阵发性腹痛


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189、单项选择题  外科感染患者治疗错误的是()

A.及时彻底处理原发病灶
B.尽早、联合、足量使用抗生素
C.药敏试验
D.手术治疗
E.支持治疗


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190、单项选择题  女性,52岁,胃溃疡病史多年,于劳累后突发右上腹刀割样剧痛,并迅速向全腹扩散,伴大汗、面色苍白。查体:全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。 该患者可能发生了()

A.胃溃疡活动期
B.胃溃疡出血
C.胃溃疡穿孔
D.胃溃疡癌变
E.胃溃疡急性发作


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191、单项选择题  女,34岁。2天前自行驾车发生车祸左下肢被汽车挤压,现左下肢及左臀明显肿胀、疼痛,活动受限,X线检查示见股骨骨折,血压80/65mmHg,脉搏100次/分,呼吸25次/分,尿量每小时20ml。 若上述诊断正确,接下来最可能出现()

A.呼吸窘迫综合征
B.股骨头坏死
C.下肢坏死
D.肝功能不全
E.肾衰竭


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192、单项选择题  急性腹膜炎腹痛的性质是()

A.腹部隐痛
B.转移性右下腹疼痛
C.持续性腹部剧痛
D.阵发性腹部绞痛
E.持续性腹部胀痛


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193、单项选择题  急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是()

A.水中毒
B.代谢性酸中毒
C.尿毒症
D.高钾血症
E.出血倾向


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194、单项选择题  破伤风患者早期作气管切开的指征是()

A.呼吸中枢麻痹,呼吸困难
B.肺部感染
C.抽搐频繁不易用药物控制
D.吞咽困难,食物误咽
E.胸腹肌强直,呼吸受限


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195、单项选择题  骨关节结核术前护理不妥的是()

A.加强全身支持性治疗
B.有窦道者使用抗生素至少1周
C.使用抗结核药物至少3个月
D.有窦道者应做好周围皮肤护理
E.有效的患肢制动


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196、单项选择题  腰麻术后应采取()

A.去枕平卧位
B.平卧位
C.平卧中凹位
D.半卧位
E.高斜坡卧位


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197、单项选择题  在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)护理措施中的最重要的是()

A.抗感染
B.营养支持护理
C.补液护理
D.皮肤护理
E.呼吸道护理


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198、单项选择题  深静脉血栓形成后可出现的致命并发症是()

A.肺栓塞
B.下肢动脉闭塞、缺血坏死
C.血栓性静脉炎
D.下肢静脉溃疡、感染
E.下腔静脉阻塞


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199、单项选择题  患者男性,56岁。因不稳定型心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞,行冠状动脉搭桥术。 术后血压监测下列说法正确的是()

A.平均动脉压宜控制在70~90mmHg,并保持平稳
B.袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确
C.平均动脉压宜控制在90~110mmHg,并保持平稳
D.动脉测压部位常经股动脉插管测压
E.收缩压<90mmHg或降至原先值的2/3属低血压


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200、单项选择题  患者男性,2年前患细菌性心内膜炎,经治疗痊愈。近日患者常感心悸、心前区不适,偶有气促、呼吸困难等症状。X线检查左心房明显增大,向左下方延长。主动脉结隆起,升主动脉和弓部增宽,左心室和主动脉搏动幅度增大。 因条件限制,目前无法安排急症手术,当前最恰当的处理措施是()

A.输注利尿剂
B.行尿道扩张
C.继续试行导尿
D.耻骨上膀胱穿刺
E.耻骨上膀胱造瘘


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201、单项选择题  患者,男性,45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。 取出伤指的正确方法是()

A.停机将机器拆卸后取出
B.用力拉出
C.将机器倒转取出
D.现将伤指离断再取出
E.将机器局部锯断


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202、单项选择题  患者男性,28岁。平时身体健康,自述无药物过敏史,普鲁卡因过敏试验(-)。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术,注药前回抽无回血,局部注入普鲁卡因0.5g,数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐,惊厥,继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。 预防上述并发症应采取的措施是()

A.加强营养,提高患者耐受性
B.降低药物浓度
C.加入肾上腺素
D.减慢注药速度
E.麻醉前做多次过敏试验,确定有无过敏


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203、单项选择题  食管癌手术者术后应取()

A.头高脚低斜坡卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.高半坐位
E.俯卧位


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204、单项选择题  属于肝内型门静脉高压形成因素的是()

A.门静脉畸形
B.Budd-Chiari综合征
C.肝门区肿瘤压迫
D.血吸虫病性肝硬化
E.肝外门静脉血栓形成


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205、单项选择题  髋关节化脓性关节炎患者的髋关节常处于屈曲、外展、外旋位的目的是()

A.保持功能位
B.保持休息位
C.减轻关节腔内压力
D.便于床上排便
E.保持治疗体位


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206、单项选择题  细菌性肝脓肿叙述正确的是()

A.大部分为胆源性肝脓肿
B.肝大常显著,多有局限性隆起
C.脓液多为棕褐色,涂片检查可无细菌
D.多见于肝右叶,常单发
E.手术引流是其唯一治疗方法


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207、单项选择题  患者男性,42岁。重症感染患者,每天下午3时左右出现寒战、高热,已连续5天。疑患败血症,需做血培养确诊。最佳抽血时间应在()

A.出现寒战时
B.预计发生寒战及发热前
C.体温正常半小时后
D.寒战时体温升至最高时
E.体温正常一小时后


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208、单项选择题  下列哪项不是皮肤护理的目的()

A.促进皮肤血液循环
B.减轻皮肤的天然屏障作用
C.增强皮肤的排泄功能
D.预防压疮等并发症
E.使患者身体舒适、清洁


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209、单项选择题  女,51岁。因肝炎后肝硬化、上消化道出血入院,拟行手术治疗,现无出血现象,术前护理错误的是()

A.注意保暖,防止感冒
B.避免用力打喷嚏
C.卧床休息,避免过度活动
D.术前晚肥皂水灌肠
E.术前2~3日口服肠道不吸收的抗生素


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210、单项选择题  甲亢术前药物准备错误的是()

A.单用β受体阻滞剂作准备
B.β受体阻滞剂与碘剂合用
C.卢戈液每日3次,每次15滴开始,逐日每次减少一滴,至每次3滴为止
D.甲亢明显,先服硫氧嘧啶类药物,待症状基本控制后停用,改用碘剂1~2周
E.甲亢明显,先服用甲巯咪唑或甲亢平等,待症状基本控制后停用,改用碘剂2周


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211、单项选择题  对于处在营养障碍期的血栓性脉管炎患者,为了减轻患者疼痛,优先使用的止痛药为()

A.安乃近
B.吗啡
C.度冷丁
D.止痛片
E.杜非合剂


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212、单项选择题  肱骨髁上骨折是指肱骨髁上方()

A.0.5cm之内的骨折
B.1cm之内的骨折
C.2cm之内的骨折
D.3cm之内的骨折
E.4cm之内的骨折


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213、单项选择题  患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。 右肺的病情变化可能是发生了()

A.肺不张
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.胸膜增厚
E.气胸


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214、单项选择题  反映腔静脉及右心房压力的指标是()

A.BP
B.CVP
C.SVRI
D.CO
E.PAWP


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215、单项选择题  注入蛛网膜下腔治疗恶性肿瘤剧烈疼痛的药物是()

A.局麻药
B.麻醉性镇痛药
C.5%~7%酚甘油
D.糖皮质激素
E.卡马西平


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216、单项选择题  甲状腺大部切除术后发生甲亢危象的表现是()

A.高热(体温>39℃)、心率增快(140~240次/分)
B.甲状腺弥漫性、对成性肿大
C.情绪不稳,多言好动
D.怕热、多汗、消瘦
E.食欲亢进,大便次数增多


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217、单项选择题  成人烧伤后,治疗过程中要求其每小时尿量保证在()

A.50ml以上
B.40ml以上
C.30ml以上
D.20ml以上
E.10ml以上


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218、单项选择题  急性化脓性腹膜炎腹痛的特点是()

A.无确切疼痛部位
B.常为阵发性绞痛
C.排便后腹痛减轻
D.先发热后腹痛,常有放射痛
E.持续剧烈腹痛,原发病灶处最为严重


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219、单项选择题  女性,50岁,胃大部切除术后2周。患者进食10~20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发()

A.吻合口炎症
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.低钾血症
E.代谢性酸中毒


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220、单项选择题  硬脑膜外血肿,最常见的出血来源是()

A.板障静脉破裂
B.挫裂伤的组织血管破裂
C.脑膜中动脉破裂
D.静脉窦出血
E.脑实质血管出血


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221、单项选择题  胰腺癌术前常规给予()

A.术前注射VitK1
B.禁食水,完全胃肠外营养
C.术前一周应用抗生素
D.吗啡解痉止痛
E.维持水电解质平衡


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222、单项选择题  患者男性,患有肝性脑病,血气分析结果:pH7.47,PaCO4.5kPa(26.6mmHg),HCO19.3mmol/L,考虑其合并有()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱


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223、单项选择题  诊断成人腰椎结核最可靠的依据是()

A.低热、盗汗、乏力、食欲缺乏
B.腰痛、腰背发硬、弯腰困难、棘突叩痛
C.贫血、血沉加快
D.X线摄片示椎间隙狭窄,椎体边缘模糊
E.结核菌素试验阳性


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224、单项选择题  原发性肝癌最容易转移的部位是()

A.肝内
B.肺
C.左锁骨上淋巴结
D.骨
E.腹腔内种植


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225、单项选择题  男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 外科临床上除此类型休克外,常见的休克是()

A.创伤性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经性休克


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226、单项选择题  非特异性感染的典型症状不包括()

A.红
B.肿
C.热
D.痛
E.痒


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227、单项选择题  婴儿可复性腹股沟斜疝的治疗原则是()

A.紧急手术
B.择期手术
C.暂不手术
D.早期手术
E.禁忌手术


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228、单项选择题  导致气道峰值压增高的原因不包括()

A.分泌物过多
B.管道阻塞
C.气管插管进入一侧支气管
D.气管导管气囊漏气
E.气管插管的斜面贴壁


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229、单项选择题  男,25岁。胸部被人用刀刺伤,呼吸困难,发绀,体检发现胸壁有一约3cm开放性伤口,随呼吸伤口处发出咝咝声响。 现场急救措施正确的是()

A.立即清创
B.迅速封闭伤口
C.输血、输液
D.给予抗生素
E.镇静、镇痛


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230、单项选择题  小脑幕切迹疝瞳孔变化特点是()

A.伤后一侧瞳孔立即散大
B.同侧瞳孔进行性散大
C.双侧瞳孔大小多变
D.对侧瞳孔散大
E.双侧瞳孔不等圆


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231、单项选择题  男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 此患者的休克指数为()

A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5


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232、单项选择题  判断脑室引流管是否通畅的简单而有效的方法是根据()

A.病人病情是否缓解
B.是否有引流液
C.引流液的量的多少
D.管内的液面随病人呼吸、脉搏上下波动
E.导管是否扭曲、受压


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233、单项选择题  患者女性,37岁。1小时前因车祸急诊入院,行急症手术,术中发现腹膜后大血肿,右肾下极严重碎裂伤,伴活动性出血,应行()

A.纱布填塞止血
B.栓塞肾动脉止血
C.右肾修补术
D.右肾部分切除
E.右肾全切术


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234、单项选择题  原发性恶性骨肿瘤最常见的是()

A.骨肉瘤
B.骨髓瘤
C.尤文肉瘤
D.软骨肉瘤
E.骨纤维肉瘤


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235、单项选择题  休克患者使用血管扩张药物,说法正确的是()

A.补充血容量同时即可使用
B.血容量基本补足,但末梢血运未见好转时使用
C.血压及中心静脉压完全恢复正常
D.血容量恢复,毛细血管充盈后方可使用
E.血容量完全补足时方可使用


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236、单项选择题  患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。 给予吸氧,加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转,并又出现恶心、呕吐,提示()

A.脑缺氧
B.胃反流
C.肠梗阻
D.麻醉药物过量
E.胸段脊神经阻滞


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237、单项选择题  患者女性,70岁。黄疸、纳差2个月,查体:全身黄染明显,胆囊肿大可触及,血清总胆红素342μmol/L,AKP:300U,最可能的诊断是()

A.胆道蛔虫病
B.壶腹周围癌
C.急性病毒性肝炎
D.溶血性黄疸
E.胆总管囊肿


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238、单项选择题  患者女性,35岁。颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。 该患者的基础代谢率是()

A.-30%
B.-20%
C.+20%
D.+30%
E.+39%


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239、单项选择题  胸壁损伤中最易发生纵隔扑动的是()

A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.血胸
E.多根肋骨骨折


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240、单项选择题  患者男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛。 肾移植移植术后健康教育要点错误的是()

A.根据自身状况,随时调整免疫抑制剂的剂量
B.预防感染
C.保护移植肾免受外力伤害
D.注意观察尿液的性状
E.定期复查


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241、单项选择题  骨科患者功能锻炼原则不妥的是()

A.清洗患肢皮肤
B.常规应用止痛剂
C.患肢先予包裹衬垫
D.患肢伤口先予换药
E.持患肢一定体位


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242、单项选择题  患者女性,72岁。入院时体温38度,心率110次/分,呼吸40次/分,动脉血气分析PaO35mmHg,PaCO255mmHg,氧合指数PaO2/FiO2<300,胸片可见双肺广泛大片致密阴影。 该患者为改善呼吸状态,首先应给予的措施是()

A.记录出入量
B.机械通气
C.补充液体,以晶体为主,辅以胶体
D.输入血浆和白蛋白
E.治疗感染


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243、单项选择题  开放性气胸病理生理改变错误的是()

A.伤侧负压消失
B.伤侧肺萎陷
C.肺内部分气体对流
D.纵隔扑动
E.伤侧有反常呼吸


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244、单项选择题  患者男性,67岁。行食管癌中段切除术、断端吻合术。进食后于术后第8天突然出现高热、胸痛、呼吸困难,诊断吻合口瘘。下列描述错误的是()

A.呼吸音减弱
B.胸腔积液
C.脓毒血症
D.胸腔闭式引流液有食物残渣
E.白细胞2.8×109/L


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245、单项选择题  患者女性,42岁。因长期咳嗽,反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到碳酸杆菌,支气管纤维镜检查阴性。 患者行左上肺叶加淋巴结切除,手术第2日病情平稳,患者可进行的活动是()

A.下床或在床旁站立移步
B.扶持患者围绕病床在室内行走30分钟
C.可独自自由活动
D.在护士的协助下在床上进行四肢活动
E.卧床休息,减少活动


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246、单项选择题  患者男性.70岁。有吸烟史40年,行腹部手术,术后最重要的护理措施是()

A.取半卧位,减少患者活动量
B.协助床上活动,鼓励深呼吸,咳嗽排痰
C.加强营养
D.保证液体的摄入
E.全身或局部抗生素治疗


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247、单项选择题  患者女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。 为了解黄疸性质,应首选的辅助检查是()

A.癌胚抗原(CEA.测定
B.肝功能测定
C.肝炎病毒检测
D.血淀粉酶测定
E.大便隐血测定


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248、单项选择题  重症胸部损伤处理原则错误的是()

A.保持呼吸道通畅,防止休克
B.迅速抽去或引流胸膜腔内的积气积血
C.胸壁软化需局部加压包扎固定
D.开放性气胸应及时封闭伤口
E.清创缝合


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249、单项选择题  能明确诊断急性胰腺炎的指标为()

A.左上腹持续性剧痛
B.腹痛伴有休克
C.血清钙<1.98mmol/L
D.腹膜刺激征
E.血淀粉酶>500苏氏单位


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250、单项选择题  膀胱癌致癌危险因素错误的是()

A.膀胱白斑
B.吸烟
C.长期慢性膀胱炎症
D.长期接触染料、油漆等
E.长期尿失禁


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251、单项选择题  病室进行紫外线消毒时,温度和湿度的要求是()

A.21℃以上,35%以上
B.22~24℃,50%~60%
C.19~23℃,55%
D.20℃以上,40%~50%
E.18~25℃,46%~56%


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252、单项选择题  关于软组织闭合性创伤的护理正确的是()

A.局部制动,患肢应与心脏在同一水平
B.局部热敷,以促进炎症消散
C.为缓解疼痛,应注意先选用夹板、绷带等固定,而后采取手术复位
D.对挤压伤病人应警惕有无急性肾衰竭表现
E.血肿较大者立即切开引流


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253、单项选择题  女性,25岁,因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术。术后服用华法林,在其健康教育中最重要的内容是()

A.定期检查凝血功能
B.适量运动
C.每日摄入足量蛋白质
D.预防感染
E.保持心情愉快


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254、单项选择题  诊断颅底骨折最重要的依据是()

A.意识障碍
B.脑脊液漏
C.脑脊液检查
D.颅底骨质凹陷
E.CT检查


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255、单项选择题  女性,因外伤致弥散性血管内凝血,使用肝素后出现大出血,此时应使用的药物是()

A.右旋糖酐
B.双嘧达莫
C.阿司匹林
D.氨甲苯酸
E.鱼精蛋白


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256、单项选择题  患者男性,40岁。因左肾结石行ESWL,5天后排出2枚米粒大小结石。经分析为胱氨酸结石,预防结石复发的措施中不当的是()

A.控制尿路感染
B.多饮水
C.多运动
D.酸化尿液
E.碱化尿液


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257、单项选择题  男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。 该患者术后的每日补液量最多不超过()

A.500ml
B.1000ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml


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258、单项选择题  胃大部切除术后2周,餐后3小时,患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡()

A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻


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259、单项选择题  患者男性,67岁。常有心绞痛、气促发作,心电图检查可出现电轴左偏和左心室肥大、劳损。入院诊断为主动脉瓣关闭不全。治疗原则正确的是()

A.皮穿刺气囊导管扩张分离术
B.二尖瓣修复成形术
C.二尖瓣置换术
D.需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术
E.抗心律失常治疗


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260、单项选择题  输尿管结石血尿特点为()

A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重


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261、单项选择题  等渗性脱水患者体液容量变化的特点为()

A.细胞外液正常,细胞内液减少
B.细胞外液减少,细胞内液正常
C.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
D.细胞外液轻度减少,细胞内液显著减少
E.细胞外液、内液按比例减少


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262、单项选择题  男性,70岁,半月来肛门周围有脓性分泌物,伴肛周瘙痒,诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是()

A.蹲位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.膝胸位
E.截石位


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263、单项选择题  伴有严重失血性休克的肾损伤患者,其首要的处理是()

A.双肾CT检查
B.迅速复苏,输血抗休克治疗
C.排泄性尿路造影检查
D.抗生素预防感染
E.止痛、止血治疗


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264、单项选择题  要达到输精管结扎术后无须进行避孕,必须()

A.术后卧床休息1~2周
B.术中用0.01%醋酸苯汞或1:3000苯扎溴铵行精囊灌注
C.术后定期注射雌激素
D.术后伤口进行冷敷
E.术中进行输精管冲洗


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265、单项选择题  脊髓损伤病人出现的尿失禁属于()

A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.急迫性尿失禁


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266、单项选择题  女,34岁。车祸伤2小时后送来急诊,检查发现骨盆骨折,右股骨干骨折,右胫腓骨骨折,查体:面色苍白,血压70/50mmHg,首要的处理是()

A.复位
B.建立静脉通道补液
C.石膏固定
D.联系床位住院
E.通知化验室检查


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267、单项选择题  良性前列腺增生症最早出现的症状是()

A.尿线变细
B.尿频及夜尿次数增多
C.尿滴沥
D.急性尿潴留
E.尿失禁


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268、单项选择题  提示急性腹膜炎病情恶化的是()

A.体温升高、脉搏加快
B.体温升高、脉搏减弱
C.体温下降、脉搏减弱
D.体温下降、脉搏不变
E.体温下降、脉搏加快


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269、单项选择题  男性,40岁,体重70kg,被热液烫伤3h后去医院就诊。查体:烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面有大水疱,水疱壁薄,水疱下创面潮红、水肿,患者疼痛剧烈。 伤后48h内的护理重点是()

A.使用止痛药
B.输液抗休克
C.注射破伤风抗毒素
D.静脉使用抗生素
E.清创


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270、单项选择题  尿道球部损伤多见于()

A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术


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271、单项选择题  患者男性,50岁。乙肝病史10年,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲缺乏、低热、消瘦。查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移。 患者可首选治疗方案为()

A.手术切除
B.射频消融
C.肝动脉栓塞化疗
D.放射治疗
E.无水乙醇注射治疗


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272、单项选择题  急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是()

A.化脓性感染
B.休克
C.急性肾衰竭
D.急性呼吸窘迫综合征
E.中毒性脑病


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273、单项选择题  确诊膀胱癌最可靠的方法是()

A.B超检查
B.CT检查
C.膀胱触诊
D.MRI检查
E.膀胱镜检查


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274、单项选择题  髋关节脱位后,患肢不负重的时间是()

A.3个月
B.2个月
C.1个月
D.2周
E.1周


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275、单项选择题  患者男性,56岁。诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给予()

A.无渣半流质
B.低脂低蛋白流质
C.高脂高蛋白流质
D.高脂低蛋白流质
E.低脂高蛋白流质


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276、单项选择题  Colles骨折复位后,早期固定于()

A.腕中立位
B.腕屈桡偏位
C.腕屈尺偏位
D.腕仰尺偏位
E.腕伸尺偏位


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277、单项选择题  提示血容量相对过多()

A.中心静脉压低,血压低
B.中心静脉压高,血压低
C.中心静脉压高,血压正常
D.中心静脉压低,血压正常
E.中心静脉压正常,血压低


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278、单项选择题  患者女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。 患者拟行胰十二指肠切除术后3小时,腹腔引流管在患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml;此时应采取的最正确的措施是()

A.严密观察,报告主管医生
B.恢复原卧位
C.加大负压吸引,促进引流
D.夹闭引流管,暂停引流
E.快速大量输液输血


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279、单项选择题  ARDS发生的最基本的病理基础是()

A.低氧血症
B.酸中毒
C.肺泡内及间质水肿
D.呼吸道梗阻
E.通气功能障碍


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280、单项选择题  患者女性,52岁。近日突然出现高热、咳嗽,右侧胸痛,呼吸困难。查体:体温40℃、P118次/min,R25次/min。血常规:WBC2.0×10/L,胸片示右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。 判断胸腔引流管是否通畅的最简便有效的方法是()

A.检查引流管是否扭曲
B.检查引流瓶中是否有引流液
C.检查患者呼吸是否正常
D.观察水封瓶中长管内水柱的波动
E.检查引流管是否有液体流出


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281、单项选择题  急性胰腺炎最常见的首发症状是()

A.消瘦乏力
B.恶心、呕吐
C.发热
D.食欲缺乏
E.突发性上腹持续性剧痛


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282、单项选择题  下列哪项心理沟通方式适用于护理婴儿()

A.因势利导
B.多做游戏
C.搂抱与抚摸
D.适时鼓励
E.社会交流


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283、单项选择题  烧伤低血容量性休克常发生在伤后()

A.8小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.48小时以内
E.72小时以内


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284、单项选择题  水中毒的描述不正确的是()

A.慢性水中毒症状不明显
B.急性水中毒脑症状突出
C.血钠低于130mmol/L
D.主要是细胞外水分增多
E.肾脏的排泄能力降低易导致


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285、单项选择题  患者女性,胃溃疡史3年,今日突发腹痛,呈刀割样持续性剧痛,X线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失。 患者考虑可能为()

A.胃穿孔
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.脾破裂
E.肝损伤


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286、单项选择题  女性,39岁,左前臂行石膏绷带包扎后1小时,出现手指剧痛、苍白发凉,桡动脉搏动减弱。应首先采取的措施是()

A.保暖
B.给止痛药
C.抬高前臂
D.适当松解石膏绷带
E.增加上肢主动活动


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287、单项选择题  胃大部切除术的切除范围不包括()

A.切除胃的远侧2/3~3/4
B.胃体的近侧部分
C.胃体的远侧部分
D.胃窦部、幽门
E.十二指肠球部近侧


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288、单项选择题  患者女性,58岁。急性化脓性腹膜炎术后第一天。为防止患者拔除胃管,护士所做的解释不妥的是()

A.减轻腹胀
B.利于胃肠功能的恢复
C.预防消化道出血
D.防止胃肠内液体漏入腹腔
E.排气后尽早拔除


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289、单项选择题  关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的是()

A.跌倒时肘后着地致伤
B.较屈曲型损伤少见
C.较易合并正中神经损伤
D.骨折近端向后下方移位
E.属于直接暴力损伤


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290、单项选择题  表现为尿频、尿急、排尿终末疼痛和里急后重的结石类型是()

A.肾盂结石
B.膀胱结石
C.输尿管上段结石
D.输尿管末端结石
E.输尿管中段结石


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291、单项选择题  输入肠内营养液时,初始的速度为()

A.20ml/h
B.50ml/h
C.60ml/h
D.80ml/h
E.120ml/h


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292、单项选择题  急性胰腺炎时,尿淀粉酶()

A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高


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293、单项选择题  癌症疼痛三阶梯给药中第一阶段的药物是()

A.可待因
B.吗啡
C.芬太尼
D.阿司匹林
E.可卡因


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294、单项选择题  阑尾术后患者出现腹痛、腹胀和失血性休克的表现,患者可能并发了()

A.出血
B.切口感染
C.粘连性肠梗阻
D.肠瘘
E.腹腔脓肿


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295、单项选择题  患者女性,63岁。一年前进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦、乏力入院。 食管吞钡X线检查示食管中段有3cm长之充盈缺损,确诊后的最佳治疗方案是()

A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.放射治疗后,3周内手术切除
E.中医治疗


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296、单项选择题  急性骨髓炎病人患肢石膏托固定的最主要的目的是()

A.缓解疼痛
B.减轻肿胀
C.避免病理性骨折
D.减少局部渗出
E.利于炎症局限


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297、单项选择题  伤后1~2周内()

A.以患肢肌肉舒缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折远、近侧关节活动为主


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298、单项选择题  急性疼痛对机体的影响,下列正确的是()

A.心率血压降低
B.活动减少,耗能减少
C.低血糖
D.机体水钠潴留
E.胃肠道功能亢进


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299、单项选择题  上消化道大量出血是指数小时内失血量超过()

A.400ml
B.200ml
C.800ml
D.1000ml
E.600ml


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300、单项选择题  剖胸探查手术适应证是()

A.气胸肺萎陷超过30%
B.多根多处肋骨骨折
C.胸部爆震伤
D.进行性血胸
E.损伤性窒息发绀严重


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