护理学(医学高级)：临床护理实践指南必看考点（每日一练） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：临床护理实践指南必看考点（每日一练）

时间:2023-03-01 03:56:57

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1、单项选择题心包引流患者引流量偏多，以后突然减少或引流不畅，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状，考虑（）的可能。

A、内出血
B、休克
C、感染
D、心包填塞

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2、多项选择题早产儿诊断标准：（）

A、体重小于2.5Kg
B、孕周大于37周
C、身长小于47Cm
D、皮肤薄嫩有胎脂覆盖
E、指甲过指端

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3、多项选择题协助患者移向床头时注意（）

A.遵循节力原则
B.动作轻稳
C.避免拉拽
D.防止关节脱位
E.使患者安全舒适

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4、单项选择题吞服（）等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃

A.敌敌畏
B.氰化物
C.汞
D.强酸、强碱

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5、单项选择题协助患者由床上移至平车法的目的（）

A.运送不能下床的患者
B.运送体质衰竭的患者
C.运送意识不清的患者
D.运送病情危重的患者

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6、单项选择题物理降温后多长时间复测体温并记录（）

A、15min
B、30min
C、1h
D、随时

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7、单项选择题药物过敏试验常选（）

A、前臂掌侧下1/3处
B、前臂掌侧中1/3处
C、前臂掌侧上1/3处
D、三角肌下缘

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8、多项选择题疟疾患者应采取以下哪种隔离措施（）

A、血液-体液隔离
B、呼吸道隔离
C、昆虫隔离
D、接触隔离
E、肠道隔离

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9、多项选择题有关烧伤护理，下列说法正确的是（）

A、严重烧伤患者早期最关键的是抢救休克
B、肢体环形焦痂患者应观察肢体远端血供情况
C、呼吸道烧伤最重要的是保持呼吸道通畅
D、眼部烧伤眼睑闭合不全者，用无菌油纱布覆盖以保护眼球
E、维持关节功能位

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10、单项选择题霍乱病人应采取的隔离措施（）

A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、昆虫隔离

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11、多项选择题患者有颈椎损伤时，轴线翻身需（）。

A、三位护士站于患者同侧
B、头部沿纵轴向上略加牵引
C、使患者头、肩、腿、足保持在同一水平线上
D、翻身角度不超过60度
E、翻转时脊柱可弯曲

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12、多项选择题患者男，65岁，咳嗽、咳痰30年，近日加重。你在护理该患者时应选择下列哪项措施（）

A、给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食
B、教会患者有效的咳痰方法
C、取端坐位，防止痰堵窒息
D、慎用强镇咳药
E、保持室温在22～24℃，相对湿度40～50%

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13、多项选择题一孕35周的孕妇被食物卡住喉部，出现干咳、发绀、不能说话，咳嗽逐渐无声，可立即先采用下列哪种急救措施施救（）

A、紧急气管切开
B、气管插管机械通气治疗
C、环甲膜穿刺术
D、Heimlich手法急救
E、气道内吸引异物

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14、单项选择题某患者，男性，40岁，因“重症肺炎”住院治疗，患者排痰困难，护士采取叩击和体位引流的方法，正确的时间应是（）

A、餐前1-2小时或餐后2小时
B、餐前30min或餐后1.5小时
C、餐前2小时或餐后1小时
D、餐前1小时或餐后3小时

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15、单项选择题下列哪种操作容易损伤超声雾化吸入器（）

A、水槽中加冷蒸馏水
B、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜应轻放
C、若连续使用，中间需间歇半小时
D、治疗完毕，先关电源开关，再关雾化开关

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16、填空题患者王芳，原因不明大咯血入院治疗，应绝对卧床休息，护士应为患者取适宜的体位是（），（）。

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17、单项选择题静脉注射进针时，针头斜面与皮肤所成角度为（）

A、5°角
B、20°～25°角
C、90°角
D、30°～40°角

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18、多项选择题为新生儿实施复苏时以下哪项是正确的（）

A、选择适宜面罩扣住口鼻
B、给予气囊面罩正压通气
C、按压频率100次/min
D、氧流量6～8L/min
E、按压与放松气囊的持续时间比为1：2

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19、单项选择题测量血压时袖带的叙述错误的是（）

A.袖带太宽，测得数值偏低
B.袖带太窄，测得数值偏高
C.袖带缠得太松，测得数值偏高
D.袖带缠得太松，测得数值偏低

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20、多项选择题换药前的准备包括（）

A、消除患者顾虑
B、了解伤口情况
C、安排换药次序
D、安置患者换药体位
E、根据伤口情况准备用物

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21、单项选择题脑室引流调节瓶内玻璃管中的液面波动不明显时，可用（）方法来检查引流是否通畅。

A、嘱患者抬高上肢
B、挤压引流管
C、嘱患者咳嗽或按压双侧颈静脉
D、嘱患者深呼吸

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22、填空题物理降温时需要评估患者的（）及身体状况：年龄、意识状态、活动是否受限、（）及生命体征值变化情况。

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23、填空题对消化系统评估时检查次序为先左后右，（），由浅入深，先（），注意患者的反应与表情。

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24、单项选择题脑室引流出大量鲜血或血性脑脊液逐渐加深提示（）

A.颅内感染
B.脑室出血
C.颅内压增高
D.脑干出血

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25、多项选择题常用下肢静脉注射部位（）

A、大隐静脉
B、小隐静脉
C、足背静脉
D、股静脉
E、腘静脉

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26、多项选择题患者清洁采取包括哪方面的操作？（）

A.口腔护理
B、头发护理
C.皮肤护理
D.会阴护理
E.晨晚间护理

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27、单项选择题为昏迷患者置胃管时，插至会厌部时，护士应（）

A、使患者头后仰
B、嘱患者做吞咽动作
C、减慢插管动作
D、将患者下颌靠近胸骨柄

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28、多项选择题下列有关牵引的叙述，正确的是（）。

A.观察肢端皮肤颜色、温度及动脉搏动
B.下肢牵引抬高床头，颅骨牵引则抬高床尾
C.枕颌带牵引时，颈部两侧放置沙袋制动
D.小儿行双腿悬吊牵引时，注意皮牵引方向
E.根据病情，指导患者主动或被动活动

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29、多项选择题外科手消毒技术的目的不包括（）

A、去除常居菌
B、去除致病菌
C、抑制细菌快速再生
D、去除微生物

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30、单项选择题一细菌性结膜炎患者，以下处理错误的是（）

A、局部热敷
B、局部冷敷
C、润舒点眼
D、涂红霉素眼膏

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31、填空题对第一产程活跃期的产妇进行护理时，应注意观察产妇生命体征、胎心、子宫收缩、（）、（）及胎膜情况等。

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32、填空题协助患者由床上移至平车时顺序是（）、（）、（）。

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33、单项选择题造口患者清洗造口及周围皮肤用（）

A.消毒液
B.高渗盐水
C.碘伏
D.清水

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34、填空题静脉采血最常用的部位是（）。

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35、多项选择题婴幼儿辅食添加应遵循哪些原则？（）

A、从稀到稠
B、每次仅添加一种
C、从细到粗
D、从软到硬
E、从少到多

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36、填空题为患者吸痰时，如痰液粘稠，可以配合（）、（），提高吸痰效果。

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37、单项选择题下列有关引流护理技术描述正确的是（）

A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入
B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管
C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面
D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管

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38、单项选择题痰标本采集法不准确的是（）

A、告知患者留取痰液前要先漱口，然后深吸气，用力咳出第一口痰，留于容器中
B、告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中
C、患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时，24小时之内送检即可
D、留取24小时痰液时，要注明起止时间

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39、单项选择题下列需用保护具的患者是（）

A、大手术后
B、不配合治疗患者
C、精神病病人
D、谵妄躁动

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40、多项选择题为昏迷病人做口腔护理时应注意（）

A、擦拭口腔后要漱口
B、使用开口器时应从臼齿放入
C、擦洗口腔时血管钳夹紧棉球，一次只夹取一个
D、棉球不可过湿，以免溶液吸入气道
E、将义齿取下，浸泡在冷开水中

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41、填空题雾化吸入器的水槽和雾化罐中切忌加（）或（）。

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42、多项选择题下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中，正确的是（）

A、如胸膜腔内为气体，选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜
B、如胸膜腔内为液体，选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流
C、为保持管腔通畅，要经常挤压引流管
D、拔管时，待病人深吸气后屏气，再迅速拔除引流管
E、病人宜取平卧位

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43、多项选择题常用的膀胱冲洗溶液包括（）

A、生理盐水
B、0.02%呋喃西林溶液
C、3%硼酸溶液
D、0.1%新霉素溶液
E、以上均是

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44、单项选择题

下列叙述哪一项不是SPO2监测的操作要点（）

A、传感器安放在手指、足趾或耳廓
B、调节适当的报警界限
C、患者取舒适卧位，勿需清洁局部皮肤及指甲
D、准备血氧饱和度监测仪

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45、单项选择题洗胃时每次灌入（）为宜。

A.100-200ml
B.200-300ml
C.300-500ml
D.500-1000ml

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46、多项选择题为昏迷患者进行口腔护理操作方法正确的是（）

A、告知患者操作中的注意事项
B、动作应轻柔
C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球
D、口唇干裂时涂石蜡油
E、使用开口器时，应从臼齿处放入

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47、多项选择题对尿潴留患者实施诱导排尿的方法以下正确的是：（）

A.维持有利排尿的姿势
B.听流水声
C.温水冲洗会阴部
D.擦拭清洁尿道口
E.按摩或叩击耻骨上区

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48、多项选择题心电监测时应当（）

A、将报警界限设定范围大些，以免监护仪经常报警
B、正确设定报警界限，不能关闭报警声音
C、夜间可以关闭报警声音，以免影响患者休息
D、根据病情选择导联，保证监测波形清晰
E、每日回顾24h心电监测情况，必要时描记图形记录

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49、单项选择题未成年人静脉输液时一般不选择在（）

A、前臂静脉
B、上臂静脉
C、颈外静脉
D、下肢静脉

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50、多项选择题皮内注射不宜使用的皮肤消毒剂为（）

A、络合碘
B、2%碘酊
C、75%乙醇
D、0.1%苯扎溴铵
E、2%过氧化氢

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51、多项选择题脐静脉插管换血疗法应注意：（）

A、换血过程抽注速度要均匀，注射器内不能有空气
B、输入的血液不能加热
C、观察伤口的出血情况
D、观察生命体征及全身反应
E、换血前、中、后抽取血标本

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52、单项选择题患者剧烈活动后，应先休息多长时间后再测量脉搏与血压。（）

A.10—20min
B.15—20min
C.15—30min
D.30min

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53、填空题给输液治疗的患者采集普通血标本时，应该从（）采集。

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54、单项选择题患者女，50岁，主因头晕入院治疗，给予七叶皂苷静脉输注，输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿，该症状符合静脉炎（）

A、1级
B、2级
C、3级
D、4级

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55、单项选择题一般采集动脉血标本量为（）

A、1毫升
B、1.5毫升
C、2毫升
D、2.5毫升

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56、填空题氧气雾化的特点是：雾量大小可以（），雾粒小而（），药物可以随深而慢的吸气到达支气管和（）。

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57、单项选择题脉搏、呼吸测量错误的是：（）

A、不可用拇指诊脉
B、偏瘫患者选健侧测脉搏
C、测量呼吸时宜取俯卧位
D、脉搏细弱时用听诊器听心率

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58、单项选择题心、肾疾病的孕妇禁用（）体位。

A.截石位
B.端坐卧位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位

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59、单项选择题以下哪项符合穿隔离衣的顺序（）

A、取衣，穿衣袖，系衣领，扎袖口，系腰带
B、取衣，穿衣袖，系衣领，系腰带，扎袖口
C、取衣，穿衣袖，扎袖口，系衣领，系腰带
D、取衣，穿衣袖，系腰带，系衣领，扎袖口

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60、单项选择题采集后的血培养标本的存放要求是（）

A、室温下、避光
B、冰箱冷藏
C、避光保存
D、室温保存

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61、填空题心包、纵膈引流术后当日（）挤压引流管一次，若引流液多或有血块则按需正确挤压，防止堵塞；手术当日2～3h引流管内出现（），如成人（），小儿＞4ml×体重（kg）／h，且无减少趋势，及时通知医生。

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62、单项选择题开始输血时速度宜慢，观察（），无不良反应后，将流速调节至要求速度

A、30分钟
B、20分钟
C、15分钟
D、25分钟

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63、单项选择题吸痰管最大外径不能超过气管导管内经的多少？（）

A、3/4
B、1/4
C、1/2
D、1/3

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64、填空题洗胃的目的就是通过实施洗胃抢救中毒患者，（），（）收，利用不同的灌洗液中和解毒

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65、多项选择题婴儿期计划免疫，下列哪项不正确？（）

A、两个月开始口服脊髓灰质炎疫苗
B、、生后接种卡介苗
C、4-5个月注射麻疹疫苗
D、6-8个月接种牛痘
E、8-10个月注射乙型脑炎疫苗

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66、填空题轴线翻身时应使患者头、颈、肩、（）、（）保持在同一水平线上。

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67、填空题冷疗最长时间为（），须间隔（）小时后再重复使用。

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68、单项选择题进行导管感染监测时，采集血培养与导管标本的要求（）

A、先采集血培养标本，之后拔除导管采集导管标本
B、采集血培养标本与导管标本同时进行，采集时间宜在5min内完成
C、采集血培养标本与导管标本同时进行，采集时间宜在10min内完成
D、采集时间无特殊要求，根据临床实际情况而定

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69、多项选择题基础生命支持技术包括（）

A、开放气道
B、建立静脉通路
C、人工呼吸
D、抽血化验
E、胸外按压

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70、多项选择题营养性巨幼红细胞性贫血是因为缺乏（）

A、缺铁
B、缺乏维生素D
C、缺乏叶酸
D、缺乏维生素B12
E、缺钙

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71、单项选择题氧疗对哪种类型缺氧的患者疗效最好（）

A、组织性缺氧
B、低张性缺氧
C、血液性缺氧
D、循环性缺氧

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72、单项选择题不能自行活动的患者采用的搬运法是（）。

A.1人搬运法
B.2～3人搬运法
C.4人搬运法
D.挪动法

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73、单项选择题某患者骶尾部皮肤由于长期受压，骶尾部皮肤颜色变为紫色，但皮肤尚完整，初步判断该患者为（）期压疮。

A.不能分期
B.2期
C.3期
D.可疑深部组织损伤

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74、多项选择题判断心脏骤停的主要标准是（）

A、意识丧失
B、呼吸停止
C、心电图呈直线
D、大动脉搏动消失
E、心音消失

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75、填空题测血压时患者采取坐位或卧位，保持血压计零点、（）与（）在同一水平。

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76、多项选择题有关膀胱冲洗下列正确的是（）

A、冲洗液面距床面约60厘米
B、冲洗液的速度应根据引流液的颜色进行调节，速度不宜过快
C、如果滴入药液须在膀胱内保留，10分钟后再引流出体外
D、“Y”型管需平于耻骨联合
E、寒冷季节冲洗液需加温至35℃左右，防止膀胱痉挛

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77、多项选择题进行青霉素皮肤试验前应评估的内容是（）

A、用药史、过敏史、家族史
B、意识状态与合作能力
C、目前诊断与病情
D、注射局部有无红肿硬结
E、目前心理状态与家庭经济状况

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78、多项选择题监测重要器官功能的指标包括（）

A、血氧饱和度
B、中心静脉压
C、心输出量
D、脉搏测量
E、血压测量

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79、单项选择题腹膜平衡试验（PET）中肌酐检测时应注意腹透液中（）浓度。

A、氯化钠
B、氯化钾
C、钙
D、葡萄糖

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80、单项选择题下列关于血标本的采集法叙述错误的是（）

A、血气分析标本应备无菌容器
B、生化标本应在空腹时采集
C、应从非输液侧肢体采集
D、血培养标本在患者使用抗生素前采集

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81、单项选择题患者做痰培养或痰找瘤细胞时应（）

A.注明起止时间
B.及时送检
C.注明时间
D.无需加盖

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82、填空题膀胱冲洗时，若患者感到（）或（）应停止冲洗，通知医生。

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83、单项选择题引流装置应保持密闭和无菌的是（）

A、PTCD
B、“T”管引流
C、脑室引流
D、心包、纵膈引流

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84、单项选择题羊水过多是指妊娠任何时间羊水量超过（）。

A、1500ml
B、2000ml
C、2500ml
D、3000ml

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85、单项选择题炎症初期用冷疗的目的是（）

A、解除疼痛
B、血管扩张
C、促进愈合
D、使炎症消散

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86、单项选择题收集患者的一般资料资料不包括（）

A、年龄、性别、民族
B、文化程度、信仰、婚姻状况
C、对疾病的主观理解和态度
D、职业环境、生活习惯、嗜好

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87、填空题微量输液泵使用的目的是准确控制（），使药物速度均匀、（）并安全地进入患者体内发生作用，使用时应随时查看输液泵的工作状态，及时（）和故障，防止液体输入失控，同时告知家属不要随意搬动或（）输液泵，以保证用药安全。

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88、多项选择题下列哪项是压疮第三期的临床表现（）

A、局部皮肤有水泡，患者有疼痛感
B、创面有黄色渗出液
C、表皮水泡扩大破溃
D、坏死组织侵入真皮下层和肌肉层
E、局部皮肤呈紫红色

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89、填空题对原因不明的发热慎用（），以免影响对（）及临床症状的观察。

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90、单项选择题早产儿体重在1001~1500g者，应设定暖箱温度为（）

A、30~32℃
B、32~34℃
C、34~36℃
D、33~35℃

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91、多项选择题若清洁口腔可选用的护理液有（）

A、生理盐水
B、过氧化氢溶液
C、洗必泰溶液
D、呋喃西林溶液
E、硼酸溶液

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92、多项选择题血液透析治疗前的评估包括（）

A、血压
B、体重
C、凝血级别
D、血管通路
E、出血倾向

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93、多项选择题下列情况不可采取俯卧位的是（）

A、气管切开
B、肌肉注射
C、颈部损伤
D、脊柱手术
E、呼吸困难

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94、单项选择题颈椎骨折的患者需采用（）。

A.轮椅运送
B.平车2人搬运
C.平车4人搬运
D.以上均可

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95、单项选择题胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（）。

A.5cm
B.3—4cm
C.3—6cm
D.4—6cm

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96、单项选择题患者女性，右侧肺部肿瘤，病变引发咯血一次量约350ml，以下护理措施正确的是（）

A、绝对卧床流食
B、绝对卧床，仰卧位，头偏向一侧禁食
C、绝对卧床，右侧卧位禁食
D、绝对卧床，右侧卧位流食

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97、单项选择题李某某，行右侧乳房肿瘤切除术后1天，护士为其穿脱衣服的顺序是（）

A、先脱左侧肢体，先穿右侧肢体
B、先脱左侧肢体，先穿左侧肢体
C、先脱右侧肢体，先穿右侧肢体
D、先脱右侧肢体，先穿左侧肢体

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98、填空题女孩，6个月，曾有高热惊厥史，本次入院体温39.6℃，要遵医嘱尽早给予（）降温。

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99、填空题轴线翻身时，保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过（），有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部、保护（）。

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100、单项选择题关于产褥期护理措施正确的是（）

A、产后12小时鼓励产妇排尿。
B、产后应每日在同一时间按摩子宫底，观察子宫复旧情况。
C、产后伤口红肿者可用1：5000高锰酸钾溶液坐浴。
D、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流。

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101、单项选择题肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是（）。

A.高渗溶液
B.低渗溶液
C.等渗溶液
D.以上都是

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102、单项选择题轴线翻身时注意为患者（）。

A、保暖并防止坠床
B、保护皮肤
C、健康教育
D、温水擦浴

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103、单项选择题不宜选用环甲膜穿刺的有（）。

A.上呼吸道梗阻
B.下呼吸道梗阻
C.喉部异物
D.咽部异物

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104、单项选择题一般情况下胸腔闭式引流的水封瓶内水柱上下波动为（）

A、2-3cm
B、3-4cm
C、4-6cm
D、6-8cm

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105、单项选择题为选择抗生素提供依据需留取（）

A.常规痰标本
B.痰培养标本
C.24h痰标本
D.痰查抗酸杆菌

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106、单项选择题对接诊入院病人用过的物品进行处理时，其错误的做法是（）

A、将纱布放入生活垃圾桶内
B、体温计浸泡于消毒液中
C、弯盘放入污染区待消毒
D、血压计，听诊器胸件用酒精纱布擦拭

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107、填空题对服用强心甙类药物的患者，用药前应当先测（）、（），注意其节律变化，脉率低于（）或节律不齐时，不可服用。

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108、单项选择题早产儿与低出生体重儿进暖箱时应（）

A、裸体
B、裸体、包尿布
C、穿单衣、包尿布
D、穿单衣、包尿布、盖被单

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109、单项选择题为产妇会阴消毒指导不正确的一项是（）

A、告知患者臀部不要抬起；
B、子宫收缩时身体不要左右翻动；
C、双手不能触碰消毒区域；
D、注意保暖预防着凉。

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110、多项选择题患者王某，女，65岁，维持性血液净化治疗1.5年，患者一般状况良好，生命体征较平稳，现每周行血液透析3次，每月做血液滤过1次：行血液净化治疗前，护士准备用物时应注意检查哪些内容（）

A、血液透析器及管路有无破损
B、外包装是否完好
C、产品有效期
D、产品型号
E、穿刺针型号

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111、填空题对异常呼吸观察内容包括：频率异常、节律异常、深度异常、（）、形态异常和（）

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112、单项选择题咽拭子标本采集法主要检查培养（）

A、病毒
B、细菌
C、病原体
D、芽孢

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113、单项选择题新生儿沐浴的环境要求需调节室温至（），用手腕内侧试水温。

A、24～26℃
B、26～28℃
C、28～32℃
D、31～32℃

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114、多项选择题患者缺氧时，可出现哪些临床表现（）

A.烦躁不安、鼻翼煽动
B.休克
C.四肢末梢发绀
D.昏迷
E.三凹征

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115、单项选择题男婴，2个月，因哺乳后发生呛咳，此时应首先采取（）

A、插胃管哺乳
B、竖着抱起并拍背
C、吸痰
D、俯卧位

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116、单项选择题导尿前需要彻底清洁外阴的目的是（）

A、防止污染导尿管
B、使患者舒适
C、便于固定导尿管
D、清除并减少会阴部病原微生物

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117、多项选择题保持胸腔闭式引流通畅的方法有（）

A、嘱患者患侧卧位
B、定时挤压胸膜腔引流管
C、病人翻身时防止受压，打折，扭曲
D、鼓励病人咳嗽，深呼吸
E、病人取半坐卧位

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118、单项选择题心肺复苏时，判断患者呼吸时间不超过（）

A、3s
B、5s
C、10s
D、15s

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119、多项选择题给孕妇听诊胎心时（）

A、环境要安静
B、孕妇要轻松配合
C、注意胎心音要与子宫杂音，脐带杂音等相鉴别
D、若胎心音＜120次/分，或者＞160次/分应立即进行胎心监护，不需通知医师
E、协助孕妇取侧卧位

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120、多项选择题为产褥期产妇做健康教育时，正确的是（）

A、告知产妇如血行恶露持续时间长并有臭味，提示子宫复旧不全。
B、经产妇哺乳时反射性缩宫素分泌增多使产后宫缩痛加重，一般不用特殊处理。
C、产后3~10日，产妇可出现轻度抑郁，嘱家属多给予精神关怀。
D、产后6个月起应开始采取避孕措施，哺乳者应以工具避孕为主。
E、产褥期保健操应在进食前后1小时内进行。

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121、单项选择题吸氧方式中，给氧浓度可达60%以上的是（）

A、氧气帐法
B、面罩法
C、鼻导管
D、鼻塞法

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122、填空题膀胱冲洗时滴速以（）为宜。

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123、填空题脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管一段时间，并观察患者有无（）、（）等颅内高压症状。

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124、单项选择题护士指导患儿家属，为安慰患儿哭闹，选用非营养性吸允方法，将安慰奶嘴放入患儿口中，每次吸允时间（）

A、3-5min
B、5-10min
C、5min
D、10min

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125、单项选择题长期胃肠减压者，（）更换胃管1次，从另一鼻孔插入。

A.1周
B.半月
C.有需要时
D.每月

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126、单项选择题糖尿病病人，需留尿作尿糖定量检查，正确的尿标本采集方法是（）

A、留清晨第一次尿约100ml
B、饭前留尿100ml
C、留24h尿
D、用留取中段尿法留尿100ml

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127、单项选择题两人帮助病人移向床头，护士两人分别站在床的两侧，交叉托住患者的部位正确的是（）

A、头颈部、腰臀部
B、颈肩部、臀腘窝部
C、颈肩部、腰臀部
D、头颈部、臀腘窝部

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128、多项选择题输血前护士应评估（）

A、年龄
B、疾病诊断
C、基础生命体征
D、血管状况
E、心理状态及接受能力

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129、多项选择题外科洗手的指征包括以下哪些选项（）

A、直接接触患者前后
B、无菌操作前后
C、穿脱隔离衣前后
D、处理无菌物品及污染物品前后
E、接触患者体液血液前后

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130、填空题使用血糖仪进行血糖监测时屏幕显示为（）表明患者血糖值超过血糖仪监测范围，显示为（）表明患者血糖值低于血糖仪监测范围

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131、单项选择题人体产热的方式为（）

A、生物方式
B、物理方式
C、化学方式
D、运动方式

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132、多项选择题胃肠减压拔管的指征时（）

A、病情好转
B、腹胀减轻
C、肠鸣音恢复
D、肛门排气
E、呕吐症状消失

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133、单项选择题患者男性，因误服食有机磷农药中毒致昏迷，入院后为其洗胃，下列叙述正确的是（）

A、先用硫酸镁为患者导泻
B、洗胃时应谨慎，取右侧卧位
C、洗胃时每次灌洗800ml，抽吸，反复冲洗
D、洗胃完毕，胃管应保留24h以上

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134、多项选择题需轴线翻身患者应了解患者的（）。

A、病情
B、意识状态
C、语言沟通能力
D、活动能力
E、精细运动情况

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135、多项选择题早产儿刘某之子出生时体重1400g，放入暖箱后（）

A、暖箱应避免阳光直射
B、暖箱冬季应避开门口等空气对流处
C、各种操作应集中进行
D、暖箱温度应设定在30-32℃之间
E、暖箱相对湿度保持在55-65%之间

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136、多项选择题对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时适宜选取的注射部位有（）

A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌

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137、单项选择题取用无菌溶液时最先检查的是（）

A、名称
B、有效期
C、是否浑浊
D、瓶口是否松动

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138、单项选择题下列不是植皮患者评估内容的是（）

A.皮瓣色泽
B.指压反应
C.温度
D.美观

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139、单项选择题超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水（）

A、30℃
B、40℃
C、50℃
D、60℃

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140、单项选择题吸痰时，如痰液粘稠，下列处理哪项错误（）

A、滴入少量生理盐水
B、增大负压吸引力
C、扣拍胸背部
D、协助更换体位

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141、多项选择题皮内注射的目的包括（）

A、各种药物过敏试验
B、预防接种
C、局部麻醉的先驱步骤
D、在一定时间内产生药效
E、注射刺激性较强的药物

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142、单项选择题患者剧烈活动多少分钟内不能测量血压（）

A、10min
B、20min
C、30min
D、40min

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143、多项选择题血糖监测的正确描述是：（）

A、选用指血自然流血法
B、用碘伏消毒穿刺部位
C、采血前先查试纸有效期
D、测血糖时应轮换采血部位
E、末梢循环差的患者可将手下垂摆动以增加血流

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144、填空题经气管插管进行吸痰时，每次吸痰时间不超过（），连续吸痰不得超过（）次，吸痰间隔予以纯氧吸入。

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145、多项选择题下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是（）

A、为多位患者用药，操作中应进行快速手消毒
B、先涂眼药膏，后滴眼药水
C、先滴刺激性弱的药物，后滴刺激性强的药物
D、先滴健眼，后滴患眼
E、眼药膏宜在手术前使用

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146、单项选择题取隔离衣时以下哪项不符合要求（）

A、手持衣领取下隔离衣
B、将隔离衣清洁面向外，污染面朝向自己
C、衣领两端向外折齐，对齐肩缝
D、露出肩袖内口

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147、多项选择题对造口患者进行健康教育内容包括（）

A、避免提重物
B、有粪石嵌塞和便秘及时用导泻剂
C、便袋中的粪便勿积累太多
D、穿宽松衣服裤腰勿压迫肠造口
E、观察造口的颜色、大小及排泄物有无异常

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148、单项选择题急性肺水肿患者氧疗时采用乙醇湿化，其浓度为（）

A、20-30%
B、25-35%
C、30-40%
D、40-50%

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149、多项选择题使用轮椅与平车前护士应：（）

A.评估患者生命体征、病情变化、意识状态、活动耐力及合作程度
B.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等
C.使用前检查轮椅或平车性能
D.轮椅、平车使用中注意观察病情变化，确保安全
E.搬运过程中，妥善安置各种管路，避免牵拉

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150、单项选择题以下哪项不会引起血液透析体外循环系统凝血（）

A、血流量过高
B、超滤率过大
C、高血细胞比容
D、透析通路再循环

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151、单项选择题急性有机磷农药中毒，瞳孔变化是（）

A、明显扩大
B、明显缩小
C、大小不等
D、无变化

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152、单项选择题采集血标本哪项说法是错误的（）

A、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高
B、全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀
C、血气分析需加盖抗凝管
D、严禁从输血针头处采血

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153、单项选择题为患者吸痰时，避免导致缺氧加重每次吸痰时间应（）

A、＜10秒
B、＜15秒
C、＜30秒
D、＜1分钟

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154、多项选择题护士每天为新生儿沐浴后，对新生儿脐部护理需特别注意以下哪项（）。

A、沐浴后要及时擦干脐部
B、脐部及周围皮肤状况
C、局部清洁干燥
D、彻底清洁消毒脐部1～2次
E、结扎线有无脱落

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155、单项选择题为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（）。

A.3～4cm
B.4～6cm
C.4～5cm
D.6～7cm

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156、单项选择题患者王某，52岁，胃大部分切除术后第一天给予胃肠减压，护士告知患者其注意事项不正确的是（）

A、禁止进水
B、患者胃肠减压过程中，如有胸闷憋气、恶心、呕吐，应及时拔出胃管
C、保持口腔清洁
D、禁止进食

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157、多项选择题在听胎心音同时还能听到哪些声音（）

A、下腔静脉音
B、脐带杂音
C、胎动音
D、子宫杂音
E、腹主动脉音

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158、单项选择题除颤时，放置在心低部电极的准确位置在（）

A、右侧锁骨中线第2肋间
B、胸骨右缘第2肋间
C、右侧锁骨中线第3肋间
D、胸骨右缘第3肋间

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159、多项选择题在临床应用中，PiCCO监测和Swan-Ganz导管监测比较，PiCCO的优点（）

A、对操作过程来说，创伤小，减少和避免了一些并发症的发生
B、效费比，留置时间延长
C、可以测量血管外肺水
D、PiCCO能连续反映一些高度变异但临床价值大的指标
E、PiCCO整合了IBP监测，但少增加了患者的费用

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160、填空题临床实施各种治疗操作时，针尖斜面向上与皮肤所呈角度：皮内注射为（）角，皮下注射为（）角，静脉注射为（）角，静脉采血为（），进行PICC置管时，实施静脉穿刺进针角度为（）。

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161、多项选择题医生为任何孕妇胎心电子监测时，注意事项下列哪项是正确的是（）

A、避免空腹
B、固定带松紧适度
C、避免仰卧位
D、每次监测30min，如有异常可延长时间
E、注意探头是否滑脱

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162、填空题（）和（）的患者禁忌使用鼻饲。

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163、多项选择题动静脉内瘘穿刺采用（）等方法，以合适的角度穿刺血管。

A、阶梯式
B、旋转式
C、钮扣式
D、螺旋式

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164、填空题 T型引流管应用胶布（）形固定，并且做到标识清楚。

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165、多项选择题哪些情况影响血氧饱和度（SPO2）监测结果（）

A、涂抹指甲油
B、电磁干扰
C、使用血管收缩药物
D、贫血
E、偏瘫

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166、多项选择题对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时，最好选择（）注射，以免损伤坐骨神经

A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、前臂外侧肌
E、上臂三角肌

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167、单项选择题符合病人休养要求的环境是（）

A、中暑病人、室温保持在30℃
B、儿科病人室内温度宜23℃左右
C、气管切开的病人、室内相对湿度40%左右
D、产妇病室、应保温、不可开窗

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168、单项选择题使用约束带约束患者时，约束带应松紧适宜，以（）为宜

A、容纳1-2指
B、2指
C、3指
D、患者舒适

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169、单项选择题静脉穿刺推注刺激性药物时，特别注意（）

A、避开关节部位
B、避开静脉瓣
C、先用生理盐水引导穿刺
D、穿刺时，边穿刺便抽回血

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170、单项选择题一般成人选择吸痰管的型号为（）

A、6-10号
B、10-12号
C、12-14号
D、14-16号

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171、填空题为预防患者跌倒，要评估患者诊断、目前（）、既往史、（）等情况。

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172、多项选择题若同时采取不同种类的血标本，应（）

A、先注入血培养瓶
B、再注入抗凝瓶
C、最后注入干燥试管
D、先注入干燥试管
E、最后注入抗凝瓶

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173、单项选择题不属于留置尿管期间的护理是（）。

A.保持引流通畅
B.每日给予会阴擦洗
C.定期更换插管日期
D.拔管前间歇式夹闭引流管

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174、多项选择题幽门梗阻患者洗胃时注意（）

A.饭后立即进行
B.饭后4-6h
C.空腹
D.记录胃内潴留量
E.记录洗胃次数

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175、填空题患者有颈椎损伤时，翻身时（）患者头部，以免加重神经损伤引起（）而死亡。

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176、多项选择题患者王某，大面积烧伤后取自体皮行植皮术，你对该患者的护理应选择下列哪项（）

A、供皮区伤口加压包扎
B、供皮区域勿暴露于高温、强日光下
C、愈合期应注意制动
D、植皮区使用烤灯照射促进成活
E、植皮后植皮区应立即佩戴弹力套

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177、多项选择题给患者吸氧时应记录（）

A.打开氧气装置时间
B.医嘱开出时间
C.给患者开始吸氧时间
D.停止用氧时间
E.氧疗效果

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178、多项选择题新生儿光疗的不良反应有（）

A、发热、皮疹；
B、腹泻；
C、维生素A缺乏；
D、低钙血症、贫血；
E、青铜症

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179、单项选择题耳道内给药的禁忌症有（）

A、耵聍栓塞
B、鼓膜穿孔患者
C、外耳道异物
D、中耳炎

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180、单项选择题关于第二产程护理措施错误的是（）

A、应加强心理护理，告知产妇分娩过程的配合要点。
B、应在宫缩间歇期监测胎心。
C、接生者应双手协调配合，控制胎儿娩出速度。
D、胎头娩出后，保护会阴的手方可放松。

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181、填空题护士在护理直肠癌造口术后的病人时，每天应观察造口处（）及（）情况，观察排出物的量、（）、形状及气味。

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182、多项选择题有关痰标本的采集叙述正确的是（）

A、晨起后，用清水漱口后留取
B、留取24小时痰标本时，从患者起床，进食漱口后，第一口痰开始
C、留取24小时痰标本应将唾液和痰液一起送检
D、痰液量少患者可雾化吸入后留取
E、查癌细胞标本留取后立即送检

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183、多项选择题患者使用微量注射泵输注硝普钠时，下列操作正确的是（）

A、应使用避光注射器和泵管
B、抽吸完药液连接泵管，安装到微量泵上，排气
C、若持续使用，每24小时更换注射器和泵管
D、更改速度时，先按停止键，再设置
E、更换药液时，先暂停微量泵，再夹闭静脉通路

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184、多项选择题气管导管的气囊压力在什么情况下需重新检查（）

A、血氧饱和度下降
B、体温升高
C、心率加快
D、呼吸机气道低压报警
E、低潮气量报警

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185、多项选择题下列有关平车的使用注意事项，正确的有（）。

A.头部置于平车的小轮端
B.推车时小轮在前，车速适宜
C.注意观察患者病情变化
D.护士站于患者头侧
E.上下坡时，应使患者头部在高处一端

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186、填空题洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、（）和（）。

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187、单项选择题软组织扭伤，挫伤多长时间禁止使用热疗（）

A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、48小时

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188、填空题敌百虫中毒时禁忌用（）洗胃。

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189、多项选择题评估患者跌倒的的环境因素（）

A、地面
B、灯光照明
C、病房设施
D、各种标识
E、患者衣着

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190、单项选择题儿童吸痰负压选择（）

A、＜0.040mpa
B、0.040-0.053mpa
C、0.050-0.060mpa
D、>0.053mpa

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191、单项选择题静脉留置针输液结束时应采用肝素盐水封管，肝素盐水的用量为（）

A、3～5毫升
B、5～10毫升
C、10～15毫升
D、15～18毫升

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192、单项选择题咽拭子标本采集的目的为（）

A、取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查
B、取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养
C、取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养
D、取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养

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193、单项选择题动脉穿刺后，应垂直按压穿刺部位（）

A、5分钟
B、10分钟
C、5～10分钟
D、10分钟以上

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194、单项选择题拔除胸腔闭式引流管后（）小时内，应密切观察患者是否有胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血等异常情况。

A、12
B、24
C、48
D、72

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195、单项选择题灌肠仅适用于（）

A、早期妊娠
B、急腹症
C、慢性痢疾
D、排便失禁

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196、多项选择题脐静脉置管术后护理需注意（）。

A、脐部有无渗血
B、有无渗液
C、有无红肿及异味
D、有无腹胀、肠鸣音减弱
E、双下肢及会阴部有无水肿

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197、单项选择题患儿李某，1岁，因支气管炎需肌肉注射青霉素，其注射部位最好选用（）

A、臀中肌、臀小肌
B、上臂三角肌
C、股外侧肌
D、臀大肌

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198、填空题胸腔闭式引流患者搬动时保持引流瓶（）

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199、多项选择题术毕患者出手术室前需再次评估（）

A、保证各种引流管正确连接、固定牢固、引流通畅
B、手术器械、敷料、缝针等物品数目准确无误
C、伤口有无渗血
D、受压皮肤是否完好
E、包扎是否妥当

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200、单项选择题关于子宫底高度和腹围的测量正确的是（）

A、应嘱孕妇排空膀胱，取仰卧位。
B、皮尺绕腹一周为腹围。
C、皮尺一端放在耻骨联合下缘中点，另一端贴腹壁沿子宫弧度到子宫底最高点为宫高。
D、测量前应评估孕周、是否为高危妊娠、腹形及腹壁张力。

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201、单项选择题全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是（）

A、高钾血症
B、低钾血症
C、肝功能异常
D、高渗性非酮症性昏迷

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202、填空题洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、（）和（）。

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203、单项选择题男性，36岁，医生高度怀疑病人有腰椎骨折，需行CT检查，用平车推送，其正确的方法是（）

A、上坡时头部在车的后端
B、下坡时头部在车的前端
C、平车上垫木板
D、协助病人侧卧于舒适位

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204、多项选择题患者男，28岁，癫痫大发作病史近20年，本次发作表现为意识丧失，口吐白沫，头眼偏向一边，全身肌肉强直，肢体呈阵挛性抽搐，小便失禁，你应如何处理（）

A、立即平卧，就地抢救
B、加床档防止坠床、吸氧
C、及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物
D、按压肢体防止自伤
E、放入开口器，如有义齿取出

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205、单项选择题 2010年心肺复苏指南中，心肺复苏时开放气道提倡使用的方法是（）

A、仰头抬颈法
B、双手抬颌法
C、仰头举颏法
D、试情况而定

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206、单项选择题为消瘦患者进行皮下注射药物时，进针角度应不宜超过（），以避免刺入肌层

A、30°
B、35°
C、40°
D、45°

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207、填空题如有多处伤口需换药时，应先换（），后换（）。

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208、单项选择题易发生产后出血的时间是产后（）

A、1h
B、2h
C、3h
D、4h

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209、多项选择题叩击排痰时，需避开（）

A、乳房
B、心脏
C、脊椎
D、胸骨
E、胸部

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210、填空题静脉输液时不可自静脉输液的肢体上端使用（）和止血带。

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211、多项选择题女婴生后25天，人工喂养食欲好，但喂奶后经常呕吐，呕吐物为食下奶液及奶块，诊断为生理性呕吐下列哪项是发生呕吐的原因？（）

A、食管下端贲门括约肌控制力差
B、胃呈水平为
C、出生时胃容量仅为30-60Ml
D、幽门括约肌发育良好，易引起幽门痉挛
E、哺乳时一部分乳汁进入十二指

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212、单项选择题某产妇于产后第4天发生乳头皲裂，护士在对其进行护理及健康宣教时告知产妇（）

A、哺乳后清洗乳头，涂润肤霜保护
B、哺乳前后用消毒剂擦拭乳头
C、哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上，自然干燥
D、以上都正确

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213、多项选择题关于胸腔闭式引流管护理正确的选项是（）

A、胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3-4cm。
B、水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6厘米表示引流通畅。
C、术后患者若血压平稳，应采取半卧位。
D、24小时引流液量少于100ml，脓液少于20ml，胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难，即可终止引流考虑拔管。
E、胸腔闭式引流瓶的位置应保持低于胸腔40~60厘米。

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214、多项选择题为患者进行大量不保留灌肠时，下面正确的方法是：（）

A.灌肠液温度是39-41℃
B.灌肠桶挂于输液架上，液面比肛门高20～40cm
C.肛管缓缓插入肛门7～10cm
D.嘱患者尽量于5～10min后排便
E.灌肠液量不宜超过200ml

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215、单项选择题下列哪项不是呼吸困难患者采取半卧位的目的（）。

A.扩大胸腔容量
B.减少回心血量
C.保持呼吸道通畅
D.减轻心脏负担

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216、多项选择题使用心电监护仪的注意事项（）

A、仪器须放在平台上，四周通风，保持干燥避免潮湿。其他电器与监护仪要有一定距离
B、仪器长期不用时，应每月给仪器充电一次，以延长电池寿命
C、使用前需检查仪器及各输出线是否有断裂、破损
D、不要把东西放在仪器上面
E、不能自行随意取下心电、血压、血氧监测电缆线，以免发生意外

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217、单项选择题温水擦浴过程全程不宜超过（）

A、10min
B、20min
C、30min
D、1h

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218、单项选择题使用冰帽进行头部降温时，肛温不得低于多少℃。（）

A、30℃
B、32℃
C、34℃
D、28℃

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219、单项选择题轴线翻身时，保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过（）。

A.30°
B.45°
C.60°
D.90°

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220、单项选择题护士小白在给有活动性假牙的刘奶奶做口腔护理时适宜的顺序为（）

A、先漱口再洗牙
B、先洗牙再漱口
C、需将假牙取下后再进行口腔护理
D、漱口后将假牙取下后用牙刷刷洗即可

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221、单项选择题皮下注射胰岛素，护士应该告知患者注射后多少时间开始进食，以免因注射时间过长造成低血糖（）

A、15分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、45分钟

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222、填空题患者心理护理的目的主要在于通过（）和（）的交流方式与患者建立信任关系，安抚患者情绪，提供（），促进患者的身心康复。

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223、单项选择题下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（）。

A.评估危险因素
B.掌握预防方法和知识
C.选择鞋尖宽大的鞋子
D.温水泡脚

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224、填空题为发热患者行温水擦浴时，水温控制在（），擦浴全过程不超过（）。

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225、多项选择题临床中血氧饱和度检测的正常值为（）

A、一般成人SPO290%-95%
B、一般成人SaO295%-100%
C、一般成人SaO290%-95%
D、一般成人SPO295%-100%
E、新生儿SPO291%-94%

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226、填空题咽拭子标本采集最好在（）采集标本。

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227、多项选择题抢救敌百虫中毒时，应选用以下哪些溶液？（）

A、温水
B、1%盐水
C、2%碳酸氢钠
D、1：15000高锰酸钾
E、清水

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228、填空题术后护理观察患者有无（）、（）、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及（）等常见的术后反应，并遵医嘱给予处理。

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229、多项选择题早产儿进入暖箱的评估包括（）

A、患儿的孕周；
B、出生体重；
C、生命体征；
D、日龄；
E、并发症

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230、多项选择题洗胃常用于（）

A、食物中毒
B、药物中毒
C、胃癌
D、幽门梗阻
E、十二指肠溃疡

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231、多项选择题如何判断患者的呼吸停止（）

A、看胸部有无起伏
B、听有无呼吸音
C、观察瞳孔的大小
D、感觉有无气流逸出
E、呼叫患者

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232、单项选择题某孕妇平常月经周期规律，末次月经是2010年7月13日，其预产期是（）

A、2010年4月20日
B、2010年4月16日
C、2010年4月23日
D、2010年4月25日

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233、单项选择题颈椎损伤患者翻身时需（）位护士同时操作。

A.2
B.3
C.4
D.5

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234、单项选择题患者，8岁，诊断为疝气，在全麻下行手术治疗，将术毕回房，护士应作的准备工作哪项不妥（）。

A.备热水袋
B.备氧气
C.铺麻醉床
D.备输液架

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235、多项选择题轮椅的话使用的操作要点包括下列哪几方面：（）

A.患者坐不稳或轮椅下斜坡时，用束腰带保护患者
B.下坡时，倒转轮椅，使轮椅缓慢下行，患者头部及背部应向后靠
C.如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛，可将足踏板抬起，并垫软枕
D.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等
E.以上均是

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236、填空题各种药疗应执行三查七对，七对指（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）

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237、多项选择题孕妇，陈某26岁，妊娠满26周，对胎动描述的正确答案（）

A、12小时胎动数大于25次为正常
B、12小时胎动数小于20次为胎动过少
C、12小时胎动数大于30次为正常
D、12小时胎动数小于10次提示胎儿已缺氧
E、一次胎动持续2秒以上为正常

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238、多项选择题检查水肿时用拇指压迫哪些部位（）

A、小腿胫骨前
B、内外踝
C、手背
D、足背
E、腰骶部

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239、多项选择题卧床患者更单操作不妥的是（）

A、平卧的患者若患者病情允许，暂将床头支架放平
B、协助患者翻身向对侧卧，枕头移向对侧
C、意识不清者应设床档
D、必须更换床上各层床单和橡皮中单
E、牵引患者放松牵引

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240、填空题等渗或稍高渗溶液可经（）输入，高渗溶液应从（）输入。

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241、多项选择题下列有关口腔护理的说法正确的是（）

A、操作前向患者解释目的，取得配合
B、每位病人都需用生理盐水漱口
C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球
D、口唇干裂时可涂石蜡油
E、操作结束后应评估患者口腔清洁程度

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242、填空题口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿，损伤（）及（）。

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243、单项选择题肌内注射操作时以下哪项是错误的？（）

A、严格执行查对制度
B、患者侧卧位时，应上腿伸直，下腿弯曲，以放松局部肌肉
C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指
D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力

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244、单项选择题在进行PICC导管维护时，取下贴膜的方法是沿导管方向（）

A、由左至右取下
B、由右至左取下
C、由上至下取下
D、由下至上取下

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245、填空题护士在进行应激反应评估时，仔细分析刺激的（），刺激与疾病的（）及（）的联系，避免把疾病的发生归咎于与疾病无关的生活事件。

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246、单项选择题膀胱冲洗时若引流出鲜血应（）

A.停止冲洗
B.减缓速度
C.无需处理
D.加快速度

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247、填空题口腔护理的目的是保持口腔清洁预防并发症、（）与（）。

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248、单项选择题对脑脊液观察描述不正确的一项是（）

A、每3min分泌1ml每小时分泌20ml；
B、引流量每日以不超过500ml为宜；
C、24小时引流500ml时为引流量过大；
D、早期每小时引流＞20ml时为引流速度过快。

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249、单项选择题防止胸腔闭式引流发生逆行感染的有效措施（）

A、引流瓶高于胸膜腔
B、引流瓶低于胸膜腔
C、病人取半坐卧位
D、鼓励病人咳嗽深呼吸

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250、单项选择题测血压时水银柱下降的速度应控制为（）

A、2mmhg/秒
B、3mmhg/秒
C、4mmhg/秒
D、2-4mmhg/秒

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251、单项选择题为急性有机磷中毒患者洗胃时，患者应采取的体位是（）

A、去枕平卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、头低足高位

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252、单项选择题口咽通气道适用于（）

A、意识清楚患者
B、有牙齿折断或脱落危险患者
C、昏迷患者（意识不清
D、咽部异物梗阻患者

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253、单项选择题无菌巾被无菌生理盐水浸湿应（）

A、立即使用完
B、4小时用完
C、烘干后使用
D、重新铺盘

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254、单项选择题心电监护的最终目的是（）

A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理，降低心律失常
B、监测患者心率
C、监测患者心律
D、及时发现、识别和确诊各种心律失常

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255、单项选择题王某，42岁，因失业服毒自杀，被家人发现送医院抢救，给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是（）

A、停止操作，通知医生
B、减低胃吸引压力
C、更换洗胃液，重新灌洗
D、灌入止血剂以止血

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256、单项选择题使用挪动法协助患者由床上移至平车时，患者身体各部位移动的顺序是（）

A、下肢、臀部、上身
B、下肢、上身、臀部
C、上身、下肢、臀部
D、上身、臀部、下肢

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257、单项选择题简单而迅速的确定心脏骤停的指标是（）

A、呼吸停止
B、血压下降
C、瞳孔散大
D、意识消失，无大动脉搏动

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258、单项选择题为体温39.5℃的患者用灌肠法降温，不正确的是（）

A、灌肠0.1%肥皂水液
B、液温4℃
C、灌肠后保留30min
D、排便后30min测体温

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259、单项选择题某患者实施肠外营养，由于患者外出未归，营养液已配制好，冰箱冷藏保存时间是（）

A.冰箱冷藏保存不超过12h
B.室温保存不超过24h
C.冰箱冷藏保存不超过24h
D.室温保存不超过12h

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260、单项选择题对有过睡眠坠床史的患者采取的有效措施是（）

A、蹲位站起时动作缓慢；
B、晚上睡眠时加好床档；
C、记录事件的经过、方式、地点；
D、晚间加强巡视。

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261、单项选择题应对就是个体对生活事件及其伴随的心身不平衡状态所作的：（）

A、情绪调节
B、认识和行为努力
C、潜意识中的防御
D、求助活动

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262、单项选择题亚急性心内膜炎患者，血培养采血量可增至（）

A、3~5ml
B、5~8ml
C、8~10ml
D、10~15ml

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263、多项选择题口腔护理需擦洗的部位（）

A、颊部
B、舌面
C、牙齿表面
D、舌下
E、咽喉部

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264、多项选择题肌肉注射评估患者时需要：（）

A、询问了解患者身体状况
B、向患者解释
C、与医生沟通
D、了解用药效果及不良反应
E、了解患者注射部位状况

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265、单项选择题输液泵适用于那类患者（）

A、需快速补液患者
B、准确记录出入量患者
C、限定时和定速的特殊药物
D、大量输血患者

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266、单项选择题（）患者洗胃时需记录胃内潴留量。

A.幽门梗阻
B.中的毒物质不明
C.酸性药物中毒
D.碱性药物中毒

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267、单项选择题关于血液透析失衡综合征描述不正确的是（）

A、临床上分为脑型和肺型
B、脑型发病机制与血脑屏障有关
C、肺型发病机制与尿素反向渗透有关
D、与纠正酸中毒过慢有关

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268、单项选择题敌百虫中毒时可用（）洗胃。

A.2%-4%碳酸氢钠
B.5%醋酸
C.蛋清水
D.1：15000-1：20000高锰酸钾

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269、单项选择题

患者刘某，50岁。因患肺心病收住院，护士巡视病房时，发现患者呼吸困难、口唇紫绀，血气分析PaO238mmHg，PaCO2＞69mmHg，根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为（）

A、极重度
B、重度
C、中度
D、轻度

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270、填空题脐静脉插管换血过程中应密切监测心率、呼吸、血压、（）及（）、血气、血糖变化

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271、单项选择题肾炎水肿的病人预防压疮不宜（）

A.及时更换潮湿的床单
B.每2h变换1次体位
C.骨突出处垫橡皮圈
D.整理床单时不拖拉病人

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272、单项选择题肌内注射侧卧位的体位准备是（）

A、上腿弯曲，下腿伸直
B、下腿弯曲，上腿伸直
C、两腿伸直，足尖相对
D、两腿弯曲，放松

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273、单项选择题空腹定义是至少多少小时没有热量摄入（）

A、10小时
B、12小时
C、6小时
D、8小时

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274、多项选择题评估患者伤口局部情况包括（）

A、伤口大小
B、伤口部位
C、伤口类型
D、愈合情况
E、患者是否对胶布过敏

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275、填空题平车运送患者时，护士站于患者（）以观察病情。

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276、单项选择题鼻饲食物的合适温度是（）

A、36～38摄氏度
B、38～40摄氏度
C、40～42摄氏度
D、42～44摄氏度

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277、多项选择题术后患者护士重点观察（）

A、意识状态
B、生命体征及病情变化
C、皮肤受压情况
D、观察伤口敷料有无渗出
E、引流管的类型、位置、是否通畅，观察引流液的颜色、性质、量

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278、多项选择题尸体料理的注意事项包括（）

A、尸体料理必须先由医师开出死亡通知，得到家属许可方可进行；
B、确认患者死亡后应及时进行尸体料理；
C、尊重患者的尊严，耐心疏导患者家属；
D、传染病患者的尸体应用消毒液擦洗，应用消毒棉球填塞各孔道；
E、传染病患者尸体用尸单包裹后装入不透水的袋中，并做传染病标识。

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279、多项选择题伤口负压引流的主要作用（）

A、负压吸引从创面吸走渗出，帮助建立创面液体平衡
B、提供一个湿润的环境
C、清除坏死组织
D、增加生长因子
E、减少创面的细菌数量

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280、多项选择题下列关于静脉注射给药叙述正确的是（）

A、了解患者治疗情况、意识状态及合作能力
B、评估注射部位皮肤状况、管壁弹性、静脉的充盈度
C、水肿患者可做局部热敷按摩，待血管充盈再穿刺
D、肥胖患者静脉穿刺时进针角度为10～20°
E、老年患者穿刺时需固定穿刺段静脉上下两端再穿刺

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281、填空题膀胱刺激症状主要表现为（）、（）、（）和（）。

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282、多项选择题给药前必须对患者进行如下评估（）

A、用药史
B、过敏史
C、基本生理状况
D、心理社会因素
E、所用药物的特性

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283、单项选择题做药物过敏试验，皮内注射该药物后（）由两名护士观察结果

A、20分钟后
B、25分钟后
C、30分钟后
D、35分钟后

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284、单项选择题鼻饲患者护理不妥的是（）

A、每次喂注前均要检查胃管是否在胃内
B、输注前、后用约30ml温水冲洗喂养管
C、在牛奶中加入果汁以增加营养，提高口感
D、每次鼻饲量不超过200毫升

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285、单项选择题患者李某，脑溢血，入院时意识不清，左侧肢体瘫痪，测量体温血压正确的是（）

A、测口温，测左上肢血压
B、测口温，测右上肢血压
C、测腋温，测右上肢血压
D、测腋温，测左上肢血压

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286、单项选择题低流量供氧，氧流量为1L/min时吸氧的浓度为（）

A、25%
B、29%
C、33%
D、37%

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287、单项选择题留尿常规标本最好是留取（）

A、清晨第一次尿液
B、餐后尿
C、晚间尿
D、随时可留取

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288、单项选择题静脉留置针时常规消毒穿刺部位皮肤，面积为（）

A、4cm×4cm
B、6cm×6cm
C、8cm×8cm
D、10cm×10cm

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289、单项选择题患者女性，27岁，患有亚急性心内膜炎，需抽血做血培养，应抽的血量宜为（）

A、3ml
B、5ml
C、8ml
D、10ml

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290、填空题胸腔闭式引流管拔管前嘱患者（），然后（），以免拔出引流管时管端损伤肺脏导致（）或（）。

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291、填空题影响分娩的四个因素是（）、（）、（）和产妇的心理状态。

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292、单项选择题对于有颈腰椎骨折的患者在进行搬运时应采取的方法为（）

A、一人法
B、两人法
C、三人法
D、四人法

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293、单项选择题清醒患者洗胃时取（）

A.平卧位
B.左侧卧位
C.坐位
D.右侧卧位

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294、多项选择题护士在更换、清洗气管切开套管内套管时，应评估的内容包括（）

A、评估患者的意识、血氧饱和度和合作程度
B、评估患者的气管切开伤口情况
C、评估气管套管的型号、种类
D、测量气囊的压力
E、评估呼吸机参数，人机同步性

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295、单项选择题（）的患者不宜使用动脉血氧监测仪。

A、有机磷中毒
B、休克
C、一氧化碳中毒
D、体温过低

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296、单项选择题静脉采血时，无菌注射器针头斜面向上与皮肤呈（）角刺入静脉内

A、10°~15°
B、15°~30°
C、20°~30°
D、30°~40°

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297、单项选择题列穿刺角度错误的是（）。

A.皮内注射：5°角
B.头皮针穿刺：10°角
C.静脉注射：15—30°角
D.PICC置管：15—30°角

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298、填空题洗胃液的温度不宜（）或（），每次灌入（）为宜。

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299、单项选择题脉搏短绌的病人应由两名护士同时测量生命体征，一人听心率，一人测脉搏；一般由下列选项中的哪个角色发出口令同时计数满1分钟（）

A、病人
B、听心率者
C、测脉搏者
D、两人同时

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300、多项选择题以下关于止血带止血法叙述正确的是（）

A、四肢大动脉出血可采用止血带止血法
B、上臂结扎止血带应在1/2处
C、止血带松紧度以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜
D、下肢大出血止血带应扎在股骨中上1/3交界处
E、紧急情况若无止血带，可用电线、绳索等替代

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