时间:2023-02-23 00:56:27
1、单项选择题 静脉注射进针时,针头斜面与皮肤所成角度为()
A、5°角
B、20°~25°角
C、90°角
D、30°~40°角
2、填空题 气管插管患者需严密观察()及()、()等变化。
3、单项选择题 为了预防骶尾部压疮,尽量减少()
A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位
4、单项选择题 护士为患者采集动脉血,进行血气分析,采血拔针后操作错误的一项是()
A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气
B、不做处理,立即送检
C、垂直按压穿刺部位5—10分钟
D、将血气针轻轻转动,使血液与肝素充分混匀,立即送检
5、填空题 计数胎动应从怀孕()周开始到临产,应坚持每日监测()。
6、单项选择题 关于母乳喂养,以下选项正确的是()
A、提倡定时哺乳。
B、乳头皲裂者先在损伤重的一侧哺乳。
C、每次喂哺应尽量延长哺乳时间。
D、乳胀者应哺乳前热敷按摩乳房。
7、单项选择题 关于无菌持物钳的使用,表述错误的是()
A、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品
B、无菌持物钳不能夹取油纱布
C、取远处物品时应当速去速回
D、使用无菌持物钳不能低于腰部
8、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时,评估患者呼吸道分泌物,缺氧和氧疗的情况,具体内容包括()
A、查看医嘱及治疗卡
B、了解患者的痰量,粘稠度
C、了解患者的合作能力
D、了解患者的呼吸道分泌物排出能力
E、了解给氧方式及吸氧流量
9、多项选择题 肌内注射常见部位()
A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌下缘
10、单项选择题 股骨颈骨折患者牵引时,做法错误的是()。
A.每天消毒针孔处
B.牵引须保持一定的牵引力
C.注意防止压迫腓总神经
D.摆正骨盆,患肢取外旋中立位
11、单项选择题 应用简易呼吸器送气量与频率正确的为()
A、送气400-600ml频率6-8次/分
B、送气200-400ml频率10-12次/分
C、送气400-600ml频率10-12次/分
D、送气300-500ml频率8-10次/分
12、多项选择题 以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰?()
A、张口困难患者
B、昏迷患者
C、鼻中隔弯曲患者
D、口腔疾患者
E、颅底骨折患者
13、多项选择题 患者女,70岁,头晕、恶心,对该患者采取的护理措施哪些是正确的()
A、将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方
B、卧床休息
C、注意地面防滑
D、改变体位时,尤其转动头部时,应缓慢
E、监测生命体征变化
14、多项选择题 护士对出院患者应主要进行哪些指导?()
A、出院健康指导
B、带药指导
C、饮食指导
D、功能锻炼指导
E、告知复诊时间及地点
15、单项选择题 关于Heimlich急救手法,下列说法正确的是()
A、孕妇后期或肥胖者不宜采用腹部冲击法,急救者可挤压患者胸骨下半段
B、如果患者昏迷,立即将其放置半坐位进行Heimlich手法施救
C、进食块状食物是造成呼吸道异物堵塞的常见原因
D、下呼吸道阻塞患者需立即进行Heimlich手法或环甲膜穿刺施救
16、单项选择题 透析相关性低血压的预防措施不包括()
A、降低机温
B、应用诱导透析
C、应用醋酸盐透析液
D、应用调钠透析
17、多项选择题 医生为任何孕妇胎心电子监测时,注意事项下列哪项是正确的是()
A、避免空腹
B、固定带松紧适度
C、避免仰卧位
D、每次监测30min,如有异常可延长时间
E、注意探头是否滑脱
18、单项选择题 两人帮助病人移向床头,护士两人分别站在床的两侧,交叉托住患者的部位正确的是()
A、头颈部、腰臀部
B、颈肩部、臀腘窝部
C、颈肩部、腰臀部
D、头颈部、臀腘窝部
19、填空题 为一经口气管插管患者口腔护理操作完毕后,护士应再次测量()和气囊压力,观察两侧胸部起伏是否对称,听诊双肺()。
20、单项选择题 在各种卧位中,下列哪项是错误的()
A、中凹卧位时,应抬高病人头胸部约30°角,抬高下肢约20°角
B、半卧位时,应抬高床头支架成30~60°角
C、头低足高位,床尾应垫高15~30cm
D、保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm
21、填空题 留置尿管的患者,尿袋高度保持低于()水平,防止()。
22、填空题 新生儿经气管插管吸痰过程中出现发绀、心率减慢,应立即(),待病情稳定后()。
23、单项选择题 肿瘤患者进行生物治疗时,首次用药方式为()
A、快速静脉注射
B、快速静脉滴注
C、缓慢入壶
D、缓慢静脉滴注
24、填空题 对服用强心甙类药物的患者,用药前应当先测()、(),注意其节律变化,脉率低于()或节律不齐时,不可服用。
25、多项选择题 经胃管灌注食物时正确的是()
A、插管时动作轻柔
B、插管过程中有呛咳、恶心应立即拔出
C、每天检查胃管插入深度
D、每次鼻饲前应测量鼻饲液温度
E、鼻饲前后均应向胃管诸如20ml温开水
26、单项选择题 对痰液粘稠致呼吸困难的病人,以下哪种处理不妥()
A、帮助病人多翻身
B、湿化吸入空气
C、用力叩击胸壁脊柱,以利排痰
D、必要时用吸引器吸痰
27、单项选择题 下列哪项是实施PICC护理操作的最佳穿刺血管()
A、贵要静脉
B、肘正中静脉
C、腋静脉
D、肱静脉
28、多项选择题 女婴生后25天,人工喂养食欲好,但喂奶后经常呕吐,呕吐物为食下奶液及奶块,诊断为生理性呕吐下列哪项是发生呕吐的原因?()
A、食管下端贲门括约肌控制力差
B、胃呈水平为
C、出生时胃容量仅为30-60Ml
D、幽门括约肌发育良好,易引起幽门痉挛
E、哺乳时一部分乳汁进入十二指
29、填空题 患者服药后,护士要注意观察()和()反应,并做好记录。
30、多项选择题 洗手时选用的洗手物品那些正确()
A、接触肝炎患者后用75%酒精溶液
B、接触患者前用皂液
C、穿隔离衣前用肥皂
D、处理肺结核患者痰液后用碘伏
E、处理无菌物品后用肥皂
31、多项选择题 心电监测放置电极片时,应避开()
A、伤口
B、瘢痕
C、中心静脉插管
D、起搏器
E、电除颤时电极板的放置部位
32、多项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时,所采取的体位()
A、外展屈膝位
B、半卧位
C、膀胱截石位
D、俯卧位
E、侧卧位
33、单项选择题 下列哪一项是适宜的病室湿度()。
A.75%~80%
B.50%~60%
C.20%~30%
D.10%~20%
34、单项选择题 餐后2小时血糖正常值是()
A、<7.1mmol/L
B、<7.5mmol/L
C、<7.8mmol/L
D、<7.9mmol/L
35、多项选择题 用氧过程中应注意()
A、经常观察缺氧症状有无改善
B、氧气装置有无漏气
C、做好“四定”保证安全
D、持续用氧患者可不做口腔护理
E、管道是否通畅
36、填空题 为患者留置尿管后,固定引流管及尿袋时,尿袋的位置应低于()。
37、单项选择题 血氧监测的目的是为了监测患者()
A、末梢动脉血的氧分压
B、末梢静脉血的氧分压
C、机体组织缺氧状况
D、贫血状况
38、填空题 动静脉瘘穿刺成功后,以动脉端穿刺点距动静脉内瘘口()以上,动静脉穿刺点之间的距离在()以上为宜,固定穿刺针。
39、多项选择题 下列有关压疮的护理,叙述正确的是()。
A.长期卧床患者可使用充气床垫
B.皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料
C.正确使用压疮预防用具
D.根据患者情况加强营养
E.怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施
40、单项选择题 正常成人每日需水量是()
A、200~500mL
B、500~1000mL
C、1500~2000mL
D、2000~3000mL
41、单项选择题 为剖腹产患者留置尿管的目的()
A、引流尿液减轻疼痛
B、解除尿储留
C、膀胱减压,避免术中误伤
D、收集尿液做细菌培养
42、单项选择题 肾炎水肿的病人预防压疮不宜()
A.及时更换潮湿的床单
B.每2h变换1次体位
C.骨突出处垫橡皮圈
D.整理床单时不拖拉病人
43、填空题 胸腔闭式引流管拔管前嘱患者(),然后(),以免拔出引流管时管端损伤肺脏导致()或()。
44、单项选择题 造口患者清洗造口及周围皮肤用()
A.消毒液
B.高渗盐水
C.碘伏
D.清水
45、单项选择题 压疮Ⅱ期出现水泡的处理措施是()
A、先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内液体;
B、用无菌注射器抽出水泡内液体后覆盖透明贴;
C、不应抽出液体;
D、覆盖透明贴使液体自然吸收。
46、填空题 对消化系统评估时检查次序为先左后右,(),由浅入深,先(),注意患者的反应与表情。
47、多项选择题 开口器上应缠纱布,从()放入。
A.尖牙处
B.切牙处
C.第二磨牙
D.臼齿处
48、填空题 无菌容器打开后,记录开启的()、时间,有效使用时间为()。
49、单项选择题 应用braden评分法对患者发生压疮的危险性进行评估,评分为分,应填写皮肤护理表格()
A、16
B、18
C、13
D、20
50、多项选择题 第三产程关于新生儿的护理正确的有()
A、婴儿出生后1分钟Apgar评分反映的是宫内情况。
B、婴儿出生后5分钟Apgar评分与预后关系密切。
C、临床上婴儿恶化时最先表现的是皮肤颜色。
D、新生儿复苏有效最先的是呼吸。
E、Apgar评分4分表示婴儿重度窒息,需紧急抢救,行气管插管并给氧。
51、填空题 对于慢性咳嗽者,给予高蛋白、()、()的饮食,嘱患者多饮水。
52、多项选择题 静脉注射失败常见原因()
A、刺入过浅
B、刺入过深
C、天气寒冷
D、针尖斜面部分在血管外
E、针尖斜面部分在血管内
53、单项选择题 高热患者使用冰袋降温时,冰袋不能放置在()
A、前额
B、头顶
C、腋下
D、心前区
54、填空题 肠内营养支持的患者,如病情允许,协助患者取()。
55、多项选择题 在帮助患者进食的护理中,下列哪些正确()
A、做好环境清洁
B、帮助患者整理床单位
C、根据患者饮食习惯分发饭菜
D、天气寒冷时应嘱咐患者快速进食
E、进食期间及时解答患者在饮食方面的问题
56、多项选择题 评估病室环境的包括()
A.空间
B.光线
C.温、湿度
D.物品
E.卫生
57、填空题 对于长期静脉给药的患者,应当保护血管,由()至()选择血管穿刺。
58、单项选择题 协助患者翻身不妥的是()
A、有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转患者的头部
B、翻身前后妥善安置各种管路
C、轴线翻身时,保持脊椎平直,翻身角度不可超过90°
D、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑
59、单项选择题 关于子宫底高度和腹围的测量正确的是()
A、应嘱孕妇排空膀胱,取仰卧位。
B、皮尺绕腹一周为腹围。
C、皮尺一端放在耻骨联合下缘中点,另一端贴腹壁沿子宫弧度到子宫底最高点为宫高。
D、测量前应评估孕周、是否为高危妊娠、腹形及腹壁张力。
60、单项选择题 下列哪种病人禁止洗胃()
A、有机磷农药中毒
B、昏迷
C、胃潴留
D、近期内有上消化道大出血
61、多项选择题 下列关于口服给药叙述正确的是()
A、需吞服的药物常用40~60℃温开水服药
B、对呼吸道有安抚作用的止咳糖浆服用后大量饮水,利于稀释痰液
C、肠溶片、缓释片吞服时不可嚼碎
D、脉率低于60次/分时不能服用强心甙
E、磺胺类药物服用后多饮水以保证有效的血药浓度
62、单项选择题 疹患者应采取()措施。
A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、肠道隔离
63、单项选择题 外科手消毒时不需准备的用物是()
A、手消毒剂
B、手刷
C、一次性纸巾
D、指甲刀
64、填空题 PICC维护后应记录()、贴膜更换时间、置管时间,测量()并与置管前对照。
65、单项选择题 中毒患者毒物不明时,可采用下列哪种溶液洗胃最好()
A、2%~4%的碳酸氢钠溶液
B、0.45%盐水
C、牛奶
D、温开水
66、填空题 为男性患者插尿管时,当尿管经过尿道内口、()、()的狭窄部时,嘱患者缓慢深呼吸,缓慢插入尿管。
67、单项选择题 在用氧过程中,要调节氧流量,应采取的方法是()
A、拔出导管调节氧流量
B、直接调节氧流量
C、分离导管调节氧流量
D、更换流量表
68、单项选择题 新生儿窒息拍打或弹足底的目的是()
A、建立呼吸
B、恢复循环
C、气道通畅
D、药物治疗
69、多项选择题 新生儿应用光照疗法前对患儿的评估包括()
A、患儿皮肤是否清洁;
B、患儿黄疸的程度和范围;
C、患儿生命体征、出入量;
D、精神反应情况;
E、诊断、体重、日龄。
70、单项选择题 宜用直肠法测量体温的是()。
A.昏迷
B.心肌梗死患者
C.直肠手术
D.腹泻
71、单项选择题 压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施()
A、半透膜敷料
B、水胶体敷料
C、局部皮肤环形按摩
D、气垫床
72、填空题 咽拭子标本取患者()及()分泌物做细菌培养。
73、单项选择题 病室设置中床间距为()。
A.≥2m
B.≥1m
C.≤1m
D.≤1.5m
74、单项选择题 静脉留置针输液结束后,用肝素盐水()脉冲式正压封管
A、3~5ml
B、5~10ml
C、10~15ml
D、15~20ml
75、单项选择题 预防患者跌倒护理措施错误的一项是()
A、将呼叫器、便器放到患者易取处;
B、给予必要的生活帮助和护理;
C、让患者卧床;
D、躁动者加床挡。
76、单项选择题 换药时,应按照()原则进行,避免交叉感染
A、特殊感染、感染、污染、清洁
B、污染、感染、特殊感染、清洁
C、清洁、污染、感染、特殊感染
D、感染、污染、特殊感染、清洁
77、多项选择题 新生儿脐部护理时应注意()
A、脐带未脱落前勿强行剥落;
B、结扎线如有脱落应重新结扎;
C、尿布勿超越脐部;
D、三天内脐部护理每日1次;
E、密切观察脐带情况
78、单项选择题 对已穿过的隔离衣,下列哪项可视为清洁()
A、衣领
B、袖口
C、腰部以上
D、胸部以下
79、多项选择题 护士在鼓励患者学习放松方法,其放松练习的四要素()
A、环境要安静
B、身体姿势要舒适
C、引导言语声音要安详有节奏,如果自己意念引导,应缓缓默念放松等字句
D、全身肌肉要逐步彻底放松,全身心进入一种平和、安详的松弛状态,并且保持一段时间
E、减少应激源体验,促使患者应激反应症状缓解
80、单项选择题 吸氧指征中那种情况一般不需要给氧()
A、轻度缺氧
B、中度缺氧
C、重度缺氧
D、分娩时产程过长
81、单项选择题 晨间护理评估和观察要点包括()
A、必要时协助患者洗漱、清洁
B、倾听患者需求,观察患者的病情变化
C、必要时更换被服
D、维护管路安全
82、单项选择题 肌内注射时常规消毒注射部位皮肤,面积为()
A、4cm×4cm
B、5cm×5cm
C、6cm×6cm
D、5cm×6cm
83、单项选择题 患者李某,66岁。因患老年慢性支气管炎,痰液粘稠不易咳出,为帮助患者祛痰,给予氧气雾化吸入,下列操作中错误的是()
A、吸入前嘱患者先漱口
B、用蒸馏水稀释药液在15ML以内
C、嘱患者呼气时,移开出气口
D、雾化吸入器进气口接氧气,湿化瓶中加入蒸馏水
84、填空题 静脉血空腹血糖正常值是();末梢血糖正常值();餐后2小时血糖正常值是()。
85、单项选择题 不适宜用止血带止血法的部位是()。
A.前臂
B.左侧大腿内侧
C.右侧上臂
D.左侧上臂
86、单项选择题 超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水()
A、30℃
B、40℃
C、50℃
D、60℃
87、单项选择题 颅内高压患者应取()卧位。
A.侧卧位
B.头高足低位
C.中凹卧位
D.薄枕平卧位
88、多项选择题 患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛,护士小张正确的做法是()
A、要按规定时间、规定剂量发药
B、发药时患者不在,可暂时放在患者床头桌保存
C、指导患者补充富含氯化钾的食物
D、服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况
E、监测患者心率52次/min,可先通知,暂不予发药
89、单项选择题 长期鼻饲患者更换一般胃管的时间为()
A、一天一次
B、一周一次
C、二周一次
D、一月一次
90、单项选择题 踝关节扭伤12小时患者,应如何处理()
A、热水足浴
B、热湿敷
C、冷热疗交替
D、冷疗
91、多项选择题 协助患者进行体位变换时,应注意()。
A.随时观察病情及生命体征的变化
B.注意保护管路
C.颅脑手术后应取患侧卧位或平卧位
D.颈椎或颅骨牵引翻身时先放松牵引
E.被动体位患者翻身时应使用辅助用具支撑体位
92、多项选择题 患者有颈椎损伤时,轴线翻身需()。
A、三位护士站于患者同侧
B、头部沿纵轴向上略加牵引
C、使患者头、肩、腿、足保持在同一水平线上
D、翻身角度不超过60度
E、翻转时脊柱可弯曲
93、多项选择题 患者女,70岁,患脑出血处于昏迷状态、大小便失禁,呼吸道分泌物多,呈鼾声呼吸。护士在为其翻身时发现骶尾部有一2*2大小的皮肤破损,床单污染,拟为患者更换床单,下列的操作哪项不正确()
A、先将患者移向对侧,使患者侧卧
B、先将患者移向近侧,使患者侧卧
C、当痰液太多时先行吸痰
D、在患者身下垫防水布防止污染床单
E、妥善处理各种管路
94、单项选择题 胎心音的正常值范围()
A、120~140次/分钟
B、100~160次/分钟
C、120~160次/分钟
D、140~180次/分钟
95、单项选择题 脑室引流管留置期间,保持患者()
A、半卧位
B、侧卧位
C、平卧位
D、床头抬高15°
96、填空题 膀胱冲洗时滴速以()为宜。
97、单项选择题 患者做痰培养或痰找瘤细胞时应()
A.注明起止时间
B.及时送检
C.注明时间
D.无需加盖
98、多项选择题 常丽丽、女、孕1产0、孕34周发现羊水过少住院治疗,责任护士为其进行胎心音听诊时应该与()相鉴别。
A、子宫杂音
B、子宫动脉杂音
C、脐带杂音
D、腹主动脉音
E、胎心杂音
99、填空题 连续输入不同供血者血液制品时,中间输入()。
100、多项选择题 不可做大量不保留灌肠的是()
A.早期妊娠
B.消化道出血
C.急性胃穿孔术前准备
D.伤寒高热
E.待产孕妇
101、单项选择题 王护士为患儿注射杜冷丁1ml后,剩余1ml应如何处理()
A、推出注射器销毁,并有2人在场并签字
B、应推出注射器销毁
C、暂时存放冰箱24h内备用
D、通知医生,室温存放24h备用
102、填空题 吞服强酸强碱等腐蚀性毒物患者(),以免()。
103、单项选择题 患者在软组织扭伤、挫伤后多少时间内禁忌使用热疗()
A、12小时
B、24小时
C、48小时
D、72小时
104、单项选择题 亚急性心内膜炎患者,血培养采血量可增至()
A、3~5ml
B、5~8ml
C、8~10ml
D、10~15ml
105、单项选择题 患者李某,25岁,因与领导发生冲突而服毒,同事们将昏迷的患者送往医院抢救,但无人知道患者服毒的药物,护士首要的护理措施是()
A、用生理盐水灌肠,减少毒物吸收
B、鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜
C、抽出胃内容物,再用温水洗胃
D、禁忌洗胃,待向家属查明毒物名称后再处理
106、单项选择题 颈椎骨折的患者需采用()。
A.轮椅运送
B.平车2人搬运
C.平车4人搬运
D.以上均可
107、多项选择题 以下有关口腔护理的注意事项,正确的是:()。
A.操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜
B.昏迷或意识模糊的患者可先漱口
C.有活动义齿的患者应协助清洗义齿
D.操作中注意夹紧棉球,防止遗留在口腔
E.注意观察患者口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常
108、填空题 外科手消毒适应于手术室、门诊、()、()等处。
109、填空题 进行咽拭子培养时,主要检测患者()、咽及扁桃体分泌物,注意拭子不要触及其它部位,保证所取标本的准确性。
110、单项选择题 正常脑脊液每日分泌:()
A、200-300ml
B、500-600ml
C、400-500ml
D、600-700ml
111、单项选择题 常规痰标本采集的目的()
A.查找细菌
B.查找病原菌
C.查找细菌虫卵癌细胞
D.为选择抗生素提供依据
112、单项选择题 ()的患者不宜使用动脉血氧监测仪。
A、有机磷中毒
B、休克
C、一氧化碳中毒
D、体温过低
113、单项选择题 膀胱冲洗时若引流出鲜血应()
A.停止冲洗
B.减缓速度
C.无需处理
D.加快速度
114、单项选择题 当发生溶血反应,护士首先应()
A、停止输血
B、通知医生
C、0.1%盐酸肾上腺素皮下注射
D、给患者平卧位
115、单项选择题 急性有机磷农药中毒,瞳孔变化是()
A、明显扩大
B、明显缩小
C、大小不等
D、无变化
116、单项选择题 压疮瘀血红润期表现为()
A、静脉瘀血、表面青紫
B、有硬节、水肿青紫
C、红、肿、热、触痛,与周围皮肤界限清楚
D、坏死、组织发黑
117、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时应当注意()
A、经口腔吸痰时,应指导患者张口,鼓励咳嗽
B、口腔吸痰困难时,可由鼻腔插管到咽部、气管,将分泌物吸尽
C、为昏迷患者吸痰时,可使用压舌板或口咽气道帮助其张口
D、对有颅底骨折或鼻中隔弯曲的患者不宜从鼻腔吸引
E、吸痰过程中观察患者的反应
118、多项选择题 使用保护具时应注意()
A、只要安全可长期使用
B、在可用可不用的情况下,尽量不用
C、约束时应放保护垫
D、应经病人家属同意
E、观察局部循环是否良好
119、填空题 进行导管培养标本采集拔除导管时,应检查()。
120、填空题 体温低于()℃称为体温不升,致死温度为()℃。
121、单项选择题 剪裁造口袋底盘时,一般要比造口粘膜大()即可。
A、1~2cm
B、3~4mm
C、0.1~0.2mm
D、1~2mm
122、多项选择题 发热患者常见的热型有()
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、回归热
123、单项选择题 助消化药宜在()服用
A、进餐前
B、饭后
C、空腹时
D、进餐中
124、单项选择题 手术患者须由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同完成的工作有()
A、核对确认患者身份
B、术中用药、输血核查
C、观察患者病情变化
D、物品清点
125、多项选择题 静脉输血的目的()
A、补充血容量
B、纠正贫血
C、补充各种凝血因子
D、补充抗体
E、改善凝血功能
126、单项选择题 列穿刺角度错误的是()。
A.皮内注射:5°角
B.头皮针穿刺:10°角
C.静脉注射:15—30°角
D.PICC置管:15—30°角
127、单项选择题 子宫肌瘤患者术前留置导尿的目的是()
A、放出尿液,解除痛苦
B、收集尿液培养
D、排空膀胱避免术中损伤
D、保持会阴清洁干燥
128、填空题 ()和()的患者禁忌使用鼻饲。
129、单项选择题 正确使用无菌持物钳的方式是()
A、可按需夹取各种无菌物品
B、到远处夹取无菌物品时应尽快取回
C、取放无菌持物钳时,钳端必须闭合
D、使用无菌持时不得超过肩部
130、单项选择题 换药时,以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施()
A、正确暴露伤口
B、正确处理伤口并固定
C、保持清洁
D、严格执行无菌操作原则
131、单项选择题 对患者饮食护理工作中,下列哪项不妥()
A、尊重患者对饮食的选择
B、禁食患者应交接班
C、鼓励卧床患者自行进食
D、进食前暂停一切治疗及护理工作
132、多项选择题 为昏迷病人行口腔护理时,需要准备的物品是()
A、棉球
B、吸水管
C、弯血管钳
D、开口器
E、压舌板
133、单项选择题 下面哪项不是酒精擦浴的操作方法()
A、擦浴时松开床尾盖被,置冰袋于头部,热水袋于足底
B、将浴巾垫于擦拭部位下,将拧至半干的小毛巾缠在手上,朝离心方向边擦边按摩
C、擦拭结束后,协助患者撤掉热水袋,穿好衣裤,取舒适体位
D、擦浴全过程不宜超过30min
134、填空题 咽拭子采集时用压舌板轻压舌部,用无菌拭子迅速擦拭患者口腔两侧腭弓及()、()的分泌物。
135、多项选择题 常用输液溶液()
A、胶体溶液
B、静脉高营养液
C、10%葡萄糖溶液
D、5%葡萄糖溶液
E、0.9%氯化钠溶液
136、单项选择题 为患者实施头部降温的主要目的()
A、局部消肿
B、减轻疼痛
C、限制炎症扩张
D、防止脑水肿
137、单项选择题 咽拭子标本采集法主要检查培养()
A、病毒
B、细菌
C、病原体
D、芽孢
138、多项选择题 患者发生水肿时,应注意()。
A.记录24小时液体出入量
B.限制钠盐和水分的摄入
C.遵医嘱使用利尿剂
D.严重水肿患者应下床活动以减轻水肿
E.观察皮肤完整性
139、单项选择题 下列哪项不是导致体温偏高的因素()
A、进食后立即测量体温
B、使用镇静剂后立即测量体温
C、下午6:00测体温
D、焦虑时测体温
140、多项选择题 以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果()
A、休克
B、体温过高
C、皮肤色素
D、周围光照太强
E、电磁波干扰
141、单项选择题 术前护士对女性患者还要了解的情况是()
A、是否结婚
B、是否在妊娠期
C、是否在月经期
D、是否在更年期
142、填空题 使用无创正压通气,在治疗前或治疗中协助患者(),鼓励患者(),适当间隙()。
143、单项选择题 取用无菌溶液时最先检查的是()
A、名称
B、有效期
C、是否浑浊
D、瓶口是否松动
144、多项选择题 护理颅脑手术后的患者不可剧烈转动头部,应取何种卧位()
A、健侧卧位
B、患侧卧位
C、平卧位
D、头低脚高位
E、半卧位
145、多项选择题 气管导管的气囊压力在什么情况下需重新检查()
A、血氧饱和度下降
B、体温升高
C、心率加快
D、呼吸机气道低压报警
E、低潮气量报警
146、多项选择题 口咽通气道放置时,有以下哪些情况禁忌使用口咽通气道()
A、口腔内及上下颌骨创伤
B、义齿
C、咽部异物梗阻
D、口腔溃疡
E、咽部气道占位性病变
147、单项选择题 乙状结肠或小肠单端造口患者应选用()
A、用普通一件式或两件式造口袋;
B、用两件式造口袋;
C、用底盘足够大造口袋;
D、用普通一件式造口袋。
148、填空题 影响分娩的四个因素是()、()、()和产妇的心理状态。
149、多项选择题 下列关于静脉注射给药叙述正确的是()
A、了解患者治疗情况、意识状态及合作能力
B、评估注射部位皮肤状况、管壁弹性、静脉的充盈度
C、水肿患者可做局部热敷按摩,待血管充盈再穿刺
D、肥胖患者静脉穿刺时进针角度为10~20°
E、老年患者穿刺时需固定穿刺段静脉上下两端再穿刺
150、单项选择题 下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是()。
A.评分≥14分,患者有发生压疮的危险
B.评分≤14分,患者有发生压疮的危险
C.分数越高,发生压疮的危险越高
D.分数越低,发生压疮的危险越高
151、多项选择题 足月新生儿,因胎心每分钟>160次而以产钳助产,第二产程延长阿氏评分3分首先采取的措施是?()
A、清除气道分泌物
B、供给氧气
C、纠正酸中毒
D、肌肉注射山梗菜碱
E、人工呼吸,心脏按压
152、单项选择题 动脉穿刺后,应垂直按压穿刺部位()
A、5分钟
B、10分钟
C、5~10分钟
D、10分钟以上
153、单项选择题 某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促出冷汗,脉细速,血压9.1/6.7Kpa,护士应立即为其安置()
A、平卧位
B、中凹卧位
C、侧卧位
D、头低足高位
154、单项选择题 使用平车搬运患者时,将平车大轮靠近床尾,平车头端与床尾所成角度为()
A、锐角
B、钝角
C、直角
D、平角
155、多项选择题 患者女性48岁,糖尿病,于2012年1月10日下午3点入院,入院时的评估要点()
A、皮肤
B、入院原因
C、饮食情况
D、睡眠情况
E、大小便情况
156、多项选择题 使用输液泵时,下列哪些项属于护士应重点完成的工作()
A、随时查看输液泵的工作状态
B、注意观察穿刺部位皮肤情况
C、随时询问患者的饮食情况
D、观察输入药物的名称及速度
E、告知患者输液肢体不要剧烈活动,防止输液管道被牵拉脱出
157、填空题 全身制动的患者每()观察1次约束肢体的末梢循环情况,约()解开约束带放松1次,并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。
158、多项选择题 给昏迷病人插胃管时,为使胃管顺利插入,应注意:()
A、先撤去枕头
B、使头后仰
C、患者出现恶心时,应休息片刻
D、胃管插入15cm时将患者头部托起使其靠近胸部
E、平卧位
159、多项选择题 张先生在进食时突然出现进行性呼吸困难,通过询问确认为食物哽噎,作为医护人员应如何处理()
A、协助取立位或坐位
B、站于患者身后,双臂环抱患者胸部,向上方连续冲击
C、用力适当,防止暴力冲击
D、若气道部分梗阻,鼓励用力咳嗽
E、解除梗阻后检查有无并发症
160、多项选择题 术后胃肠减压拔管指征是()
A.病情好转
B.腹胀消失
C.腹痛消失
D.肠鸣音恢复
E.肛门排气
161、多项选择题 为卧床患者更单所需物品()
A、底单
B、中单
C、被套
D、枕套
E、枕芯
162、单项选择题 “T”管拔管之前遵医嘱夹闭“T”管的时间为:()
A、4-5天
B、2-3天
C、3-4天
D、1-2天
163、多项选择题 咽拭子标本采集技术评估内容()
A.口腔黏膜有无溃疡
B.有无义齿
C.口腔黏膜有无糜烂
D.进食时有无疼痛
E.口唇有无干裂
164、单项选择题 下列哪项是铺麻醉床的目的()。
A.准备接受患者
B.便于接受麻醉手术后的病人
C.便于患者住宿
D.便于陪床人员休息
165、多项选择题 下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一()
A、保持引流管通畅
B、标识清楚
C、预防逆行性感染
D、防止引流装置受压
E、防止引流装置受打折、扭曲
166、多项选择题 判断患者有无呼吸的方法包括()
A、看胸部有无起伏
B、听有无呼吸音
C、触摸颈动脉有无搏动
D、感觉鼻部有无气体逸出
E、观察意识状态
167、单项选择题 采集血标本哪项说法是错误的()
A、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高
B、全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀
C、血气分析需加盖抗凝管
D、严禁从输血针头处采血
168、单项选择题 停用心电监测时,以下操作哪项不正确()
A、先向患者说明原因,取得合作
B、先取下电极片及导线,再关机,断开电源
C、观察贴电极片处皮肤情况
D、清洁局部皮肤,协助患者取舒适体位
169、单项选择题 脑室引流高度为()
A.5-10cm
B.10-15cm
C.10-20cm
D.20-30cm
170、多项选择题 患儿进行光照疗法入箱前()
A、进行皮肤清洁,在皮肤皱褶处涂爽身粉
B、剪短指甲
C、脱光衣服
D、戴眼罩
E、系尿布
171、单项选择题 患者置有中心静脉导管,连续几日高烧不退,医嘱做导管培养,下列关于标本采集叙述不正确的是()
A、采集两套血培养标本
B、移出导管,检查导管尖端是否完整
C、采集应选在抗生素使用之前
D、先采集导管标本,再采集血培养标本
172、多项选择题 下取用无菌溶液操作正确的是()
A、记录开瓶日期、时间,已打开的溶液有效使用时间是12小时
B、手握标签面,先倒少量溶液于弯盘内,再由原处倒所需液量于无菌容器内
C、立即盖上胶塞,消毒瓶塞边缘
D、记录开瓶日期、时间
E、在任何环境下都可以按需取用无菌溶液
173、单项选择题 静脉留置针时常规消毒穿刺部位皮肤,面积为()
A、4cm×4cm
B、6cm×6cm
C、8cm×8cm
D、10cm×10cm
174、单项选择题 在氧气雾化吸入时,指导患者呼吸方法正确的是()
A、口吸气,口呼气
B、口吸气,鼻呼气
C、鼻吸气,口呼气
D、鼻吸气,鼻呼气
175、单项选择题 动脉血标本采集时,采动脉血量()左右
A、0.5~1ml
B、1~1.5ml
C、1~2ml
D、0.5~1ml
176、多项选择题 动静脉内瘘针拔出后,弹力绷带压迫止血,注意()
A、松紧适度
B、压迫能触及动脉搏动
C、观察有无出血
D、嘱患者压迫15~20min
E、听诊内瘘杂音是否良好
177、单项选择题 大量不保留灌肠时,成人每次用液量时()
A、200~500mL
B、250~600mL
C、500~1000mL
D、1000~1500mL
178、多项选择题 协助患者进食、水时,护士应评估患者()
A.饮食类型
B.吞咽功能及咀嚼能力
C.口腔疾患
D.营养状况
E.进食情况
179、单项选择题 氧疗对哪种类型缺氧的患者疗效最好()
A、组织性缺氧
B、低张性缺氧
C、血液性缺氧
D、循环性缺氧
180、单项选择题 有关手的技术描述正确的是()
A、六步洗手法,揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位
B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后,摘手套前
C、外科手消毒,流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3
D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌
181、单项选择题 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是()
A、高钾血症
B、低钾血症
C、肝功能异常
D、高渗性非酮症性昏迷
182、单项选择题 患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿,并可触到条索状物,根据静脉炎分类标准,该患者处于静脉炎()。
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
183、多项选择题 叩击排痰时,需避开()
A、乳房
B、心脏
C、脊椎
D、胸骨
E、胸部
184、单项选择题 一般情况下胸腔闭式引流的水封瓶内水柱上下波动为()
A、2-3cm
B、3-4cm
C、4-6cm
D、6-8cm
185、单项选择题 某患儿6岁因病情需要,护士按照正确的方法为患儿测量胸围,以下哪种描述是不正确的()
A、呼气开始吸气末前为平静状态下胸围
B、深吸气末为吸气胸围
C、深呼气末为呼气胸围
D、呼气末吸气开始前为平静状态下胸围
186、单项选择题 以下对腹膜透析患者指导中错误的是()
A、保持大便通畅
B、放液后排空膀胱
C、临时停止腹透时每周冲管
D、禁止在导管附近使用利器
187、单项选择题 胡女士,75岁。慢性重阻塞性肺病,呼吸困难,给予氧气吸入。吸入的氧浓度为33%,每分钟的氧流量是()
A、2L
B、3L
C、4L
D、5L
188、填空题 术后护理观察患者有无()、()、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及()等常见的术后反应,并遵医嘱给予处理。
189、填空题 胸腔闭式引流拔管后24小时内应观察患者是否胸闷、()、()、渗液、出血和皮下气肿等。
190、填空题 指导长期留置尿管的患者进行()及()的训练,以增强控制排尿的能力。
191、填空题 股骨颈骨折患者牵引时,患肢应取()。
192、填空题 压疮是由身体局部组织长期受压后,血液循环障碍局部组织持续(),(),营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
193、多项选择题 遵医嘱设置血浆置换参数、各种报警参数:()
A、血浆置换目标量
B、各个泵流速
C、血浆分离流量与血流量比率
D、弃浆量
E、分离血浆比率
194、多项选择题 哪些患者应慎用人工鼻()
A、气道分泌物多且黏稠
B、高血压
C、脱水
D、低温
E、肺部疾病引起的分泌物潴留
195、多项选择题 下列哪些疾病禁止灌肠()。
A.急腹症
B.妊娠早期
C.消化道出血
D.直肠手术术后
E.大便失禁患者
196、单项选择题 下列不需要推迟30min后测口腔温度的是()。
A.吸烟
B.面颊部做冷敷
C.休息
D.进食
197、单项选择题 股外侧肌注射定位法一般成人可取髋关节()至膝关节的范围
A、上8cm
B、下8cm
C、上10cm
D、下10cm
198、多项选择题 给患者吸氧时应记录()
A.打开氧气装置时间
B.医嘱开出时间
C.给患者开始吸氧时间
D.停止用氧时间
E.氧疗效果
199、单项选择题 鼻腔喷药时,患者取坐位,头稍前倾,手持喷鼻剂,同时()
A、快速深吸气
B、轻轻吸气
C、快速呼气
D、缓慢呼气
200、多项选择题 护士对患者进行焦虑情绪的调节时,应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如()
A、默默不语
B、触摸安抚
C、劝导和安慰
D、任其诉说
E、任其哭泣
201、单项选择题 为疼痛病人实施止痛措施时,错误的做法是()
A、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用
B、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物
C、对中等程度疼痛的病人,可采用弱麻醉性止痛药物
D、一般情况下,越早为病人实施止痛措施,疼痛越容易控制
202、多项选择题 骨质疏松患者应多食下列哪些食物()
A、小虾米皮
B、奶及奶制品
C、骨粉
D、坚果类
E、芝麻酱
203、多项选择题 患者王某,女,65岁,维持性血液净化治疗1.5年,患者一般状况良好,生命体征较平稳,现每周行血液透析3次,每月做血液滤过1次:行血液净化治疗前,护士准备用物时应注意检查哪些内容()
A、血液透析器及管路有无破损
B、外包装是否完好
C、产品有效期
D、产品型号
E、穿刺针型号
204、多项选择题 外科手消毒技术的目的不包括()
A、去除常居菌
B、去除致病菌
C、抑制细菌快速再生
D、去除微生物
205、多项选择题 基础生命急救技术包括以下哪些内容?()
A、开放气道
B、人工呼吸
C、胸外按压
D、紧急输血
E、紧急运送
206、单项选择题 某患者骶尾部皮肤由于长期受压,骶尾部皮肤颜色变为紫色,但皮肤尚完整,初步判断该患者为()期压疮。
A.不能分期
B.2期
C.3期
D.可疑深部组织损伤
207、填空题 当泌尿系感染时新鲜尿有()臭味,糖尿病酮症酸中毒患者的尿液有()气味。
208、多项选择题 为患者更换伤口敷料时,下列哪项是正确的()
A、协助患者取舒适卧位
B、选择合适的伤口清洗剂清洁伤口
C、换药时,应从伤口中间向外消毒
D、胶布固定时,粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴垂直
E、伤口包扎固定宜紧密牢固,防止敷料脱落
209、多项选择题 咽拭子采集的部位包括()
A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部
E、舌面
210、单项选择题 为选择抗生素提供依据需留取()
A.常规痰标本
B.痰培养标本
C.24h痰标本
D.痰查抗酸杆菌
211、多项选择题 术毕患者出手术室前需再次评估()
A、保证各种引流管正确连接、固定牢固、引流通畅
B、手术器械、敷料、缝针等物品数目准确无误
C、伤口有无渗血
D、受压皮肤是否完好
E、包扎是否妥当
212、单项选择题 患者抽搐发作时,操作正确的是()。
A.放入开口器,解开衣扣、裤带
B.抽搐时按压肢体
C.取仰卧位,头偏向一侧
D.不必限制强光、声音刺激
213、多项选择题 为卧床患者更换床单时对患者的评估有()
A、了解病情、意识状态、活动能力;
B、查看皮肤是否完整、有无压红、水泡、破溃;
C、评估环境是否适合更换床单;
D、解释更单的目的;
E、检查床单元是否完整。
214、单项选择题 为卧床患者更单时,护理车放于床尾正中处,距离床尾()
A、10cm左右
B、20cm左右
C、30cm左右
D、25cm左右
215、填空题 不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情,必须结合()来判断缺氧的严重程度。
216、填空题 各种药疗应执行三查七对,七对指()、()、()、()、()、()、()
217、单项选择题 胸腔闭式引流长管内水柱波动,正常值为()。
A.5cm
B.3—4cm
C.3—6cm
D.4—6cm
218、单项选择题 药物过敏试验常选()
A、前臂掌侧下1/3处
B、前臂掌侧中1/3处
C、前臂掌侧上1/3处
D、三角肌下缘
219、填空题 除颤首次能量给予(),最大量可增至()。
220、单项选择题 不能自行活动的患者采用的搬运法是()。
A.1人搬运法
B.2~3人搬运法
C.4人搬运法
D.挪动法
221、单项选择题 敌百虫中毒时可用()洗胃。
A.2%-4%碳酸氢钠
B.5%醋酸
C.蛋清水
D.1:15000-1:20000高锰酸钾
222、单项选择题 行PTCD术后需长期保留引流管的病是()。
A.重度梗阻性黄疸
B.胆结石
C.胆管梗阻
D.胆管恶性肿瘤
223、填空题 膀胱冲洗过程中注意观察()、()。
224、多项选择题 透析过程中及时发现血液透析相关并发症()及时处理
A、出血
B、溶血
C、肌肉痉挛
D、心律失常
E、高血压
225、填空题 静脉输液要根据药物及()调节滴速。
226、单项选择题 下列哪种操作容易损伤超声雾化吸入器()
A、水槽中加冷蒸馏水
B、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜应轻放
C、若连续使用,中间需间歇半小时
D、治疗完毕,先关电源开关,再关雾化开关
227、多项选择题 晨晚间护理时应注意()
A、用消毒液浸湿床刷套扫床,预防交叉感染
B、操作时注意保暖,保护隐私
C、维护管路安全
D、女性患者月经期宜采用会阴冲洗
E、眼睑不能闭合的患者应用眼罩保护双眼,防止角膜感染
228、填空题 需吞服的药物通常用()温开水送下,不要用茶水服药。
229、单项选择题 皮下注射时,穿刺针头与皮肤形成的角度为()
A、15°
B、15~20°
C、30~40°
D、45°
230、单项选择题 除颤时,放置在心低部电极的准确位置在()
A、右侧锁骨中线第2肋间
B、胸骨右缘第2肋间
C、右侧锁骨中线第3肋间
D、胸骨右缘第3肋间
231、单项选择题 对PORT维护时,要求外用敷料、无损伤针定期更换时间是()
A、每7天更换一次
B、每周更换1~2次
C、每3天更换一次
D、每日更换
232、单项选择题 妊娠7个月以上孕妇不适宜()。
A.淋浴
B.盆浴
C.以上都不是
D.以上都是
233、单项选择题 护士对腹膜透析新患者要进行培训,介绍肾脏的功能、腹膜透析的原理和基本知识,让患者了解()
A、为什么要透析
B、透析能解决什么问题
C、腹膜透析是怎么回事
D、以上都是
234、多项选择题 三人搬运病人上平车的叙述正确的是()
A、向病人解释,协助穿衣
B、将平车头端与床尾呈锐角
C、协助患者将上肢交叉于胸前
D、三人同时用力抬起使患者身体近护士侧
E、搬运者同时移步轻放病人于平车上
235、单项选择题 新生儿出生体重3.2Kg,生后48h血清总胆红素297.5umol/L,未结合胆红素289umol/L。在检查黄疸原因时,首选治疗方法是()。
A、光照疗法
B、交换输血
C、白蛋白输注
D、输血浆
236、单项选择题 静脉输液发生空气栓塞,应立即让病人采取什么卧位()
A、半坐卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、头低脚高位
237、多项选择题 胃肠减压期间应观察的内容是()
A.观察引流物的颜色、性质、量
B.记录24h引流总量
C.观察患者水电解质平衡情况
D.加强患者的口腔护理
E.胃肠功能恢复情况
238、单项选择题 一般采集动脉血标本量为()
A、1毫升
B、1.5毫升
C、2毫升
D、2.5毫升
239、多项选择题 下列患者中,需要采用物理降温的是()
A、组织破损患者
B、中暑患者
C、高热患者
D、慢性炎症早期
E、脑缺氧患者
240、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管后()小时内,应密切观察患者是否有胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血等异常情况。
A、12
B、24
C、48
D、72
241、填空题 洗胃液的温度不宜()或(),每次灌入()为宜。
242、多项选择题 体温表意外损坏后,防止汞中毒的方法()
A、口服食用醋
B、口服蛋清
C、口服牛奶
D、口服药物
E、服富含纤维食物
243、多项选择题 患者女,72岁,患双眼白内障视力仅为光感,护士协助患者进食时下列哪项正确()
A、协助将餐具等置于容易取放的位置
B、12点放菜,6点放饭,3点及9点放汤
C、12点放汤,6点放饭,3点及9点放菜
D、注意食物颜色搭配以促进食欲
E、与患者及家属沟通,给予饮食指导
244、多项选择题 下列哪项是压疮第三期的临床表现()
A、局部皮肤有水泡,患者有疼痛感
B、创面有黄色渗出液
C、表皮水泡扩大破溃
D、坏死组织侵入真皮下层和肌肉层
E、局部皮肤呈紫红色
245、多项选择题 下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是()
A、为多位患者用药,操作中应进行快速手消毒
B、先涂眼药膏,后滴眼药水
C、先滴刺激性弱的药物,后滴刺激性强的药物
D、先滴健眼,后滴患眼
E、眼药膏宜在手术前使用
246、单项选择题 静脉采血时,无菌注射器针头斜面向上与皮肤呈()角刺入静脉内
A、10°~15°
B、15°~30°
C、20°~30°
D、30°~40°
247、单项选择题 王某,42岁,因失业服毒自杀,被家人发现送医院抢救,给予电动洗胃机洗胃,洗胃过程中流出血性液体,护士应采取的措施是()
A、停止操作,通知医生
B、减低胃吸引压力
C、更换洗胃液,重新灌洗
D、灌入止血剂以止血
248、单项选择题 协助患者由床上移至平车法的目的()
A.运送不能下床的患者
B.运送体质衰竭的患者
C.运送意识不清的患者
D.运送病情危重的患者
249、单项选择题 粘贴造口袋时,造口袋底盘与造口粘膜之间要保持适当空隙,一般为()
A、1-2mm
B、2-3mm
C、3-4mm
D、4-5mm
250、单项选择题 前臂出血时不适用的止血方法是()
A、加压包扎
B、按压止血
C、止血带止血法
D、结扎止血法
251、单项选择题 物理降温后多长时间复测体温并记录()
A、15min
B、30min
C、1h
D、随时
252、填空题 大量输血容易导致:循环负荷过重、()、枸橼酸钠中毒;输两个以上供血者的血液时,在两份血液之间应输入()溶液,以防发生反应;输血开始时速度宜慢,不超过()滴/分,观察()分钟后,无不良反应后再根据患者病情和()将流速调至要求速度。
253、多项选择题 下列那些是使用输液泵的目的()
A、准确控制输液速度
B、使药物滴入速度均匀
C、准确控制药物用量
D、补充电解质
E、使药物安全地进入患者体内发生作用
254、多项选择题 下列哪些患者应避免用力排便:()
A.心脏病
B.脑出血
C.高血压
D.颅压增高
E.清洁灌肠后
255、单项选择题 有关对小儿采用光照疗法的描述,不正确的是()
A、单面光疗者每2小时更换体位一次
B、光疗最好在空调病室内进行
C、光疗箱应放在阳光充足的地方
D、若患儿体温超过38.5℃要暂停光疗
256、单项选择题 在无菌操作时发现手套破损时应()
A、用无菌纱布将破损处包裹
B、再加戴一副手套
C、立即更换
D、用酒精棉球消毒破损处
257、多项选择题 关于胸腔闭式引流管护理正确的选项是()
A、胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3-4cm。
B、水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6厘米表示引流通畅。
C、术后患者若血压平稳,应采取半卧位。
D、24小时引流液量少于100ml,脓液少于20ml,胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难,即可终止引流考虑拔管。
E、胸腔闭式引流瓶的位置应保持低于胸腔40~60厘米。
258、多项选择题 输血前护士应评估()
A、年龄
B、疾病诊断
C、基础生命体征
D、血管状况
E、心理状态及接受能力
259、填空题 服用磺胺类药物后宜(),因尿少时易结晶析出,引起()堵塞。
260、单项选择题 脑室引流出大量鲜血或血性脑脊液逐渐加深提示()
A.颅内感染
B.脑室出血
C.颅内压增高
D.脑干出血
261、多项选择题 眼内同时滴入多种药物时,应遵循下列哪种顺序()
A、先滴眼药水,后涂药膏
B、先滴刺激性弱的药物,后滴入刺激性强的药物
C、如果双眼用药应先轻后重
D、如果双眼用药应先滴健侧后患侧
E、如果双眼用药应先滴患侧后健侧
262、多项选择题 血液透析告知患者()等自我管理的知识和技巧。
A、饮食
B、用药
C、运动
D、并发症管理
E、排便
263、单项选择题 张先生,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为()
A、催吐
B、口服蛋清液
C、服缓泻剂
D、清除口腔内玻璃碎屑
264、多项选择题 患者使用微量注射泵输注硝普钠时,下列操作正确的是()
A、应使用避光注射器和泵管
B、抽吸完药液连接泵管,安装到微量泵上,排气
C、若持续使用,每24小时更换注射器和泵管
D、更改速度时,先按停止键,再设置
E、更换药液时,先暂停微量泵,再夹闭静脉通路
265、单项选择题 可触及心包摩擦感的正确位置:()
A、心前区或胸骨左缘第二、三肋间
B、心前区或胸骨左缘第三、四肋间
C、心前区或胸骨左缘第四、五肋间
D、心前区或胸骨左缘第五、六肋间
266、填空题 胸腔闭式引流患者搬动时保持引流瓶()
267、多项选择题 患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,术前行输血治疗,输入10分钟后患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背酸痛,预防此反应发生的有效措施是()
A、输血前预防性的给予抗过敏药物
B、认真做好血型鉴定和交叉配血试验,保证结果准确
C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入
D、取回的血液不能剧烈震荡或加温
E、输入的血液不能加入其他药物
268、单项选择题 关于胎动计数,下列哪项是错误的()
A、胎动消失提示胎儿濒临死亡或已死亡。
B、胎动次数在短时间内突然增加或减少,孕妇应立即就诊。
C、胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降。
D、每日早、中、晚平静状态下各1小时计数胎动,3次胎动数相加乘4,为12小时胎动总数。
269、单项选择题 使用床档的目的是()
A、方便病人起床
B、预防病人坠床
C、方便病人移动
D、方便病人翻身
270、单项选择题 孕妇刘某,26岁,妊娠满20周,其正常胎心率波动范围()
A、120-140次/分
B、120-160次/分
C、110-130次/分
D、120-180次/分
271、填空题 给输液治疗的患者采集普通血标本时,应该从()采集。
272、单项选择题 正常情况下脑脊液分泌量为每天()
A.100-200ml
B.200-300ml
C.300-400ml
D.400-500ml
273、单项选择题 关于脐部护理哪项是错误的()
A、脐部护理的目的是预防新生儿脐炎的发生
B、护理脐部时,暴露脐部,环形消毒脐带根部
C、一般情况最好包裹,避免感染
D、护理时重点观察脐带有无特殊气味及脓性分泌物
274、单项选择题 肌内注射侧卧位的体位准备是()
A、上腿弯曲,下腿伸直
B、下腿弯曲,上腿伸直
C、两腿伸直,足尖相对
D、两腿弯曲,放松
275、多项选择题 下列工作必须由2名护士进行双人核对的有()
A、应用化疗药物前
B、手术前患者身份确认
C、手术过程中清点物品
D、术后输血
E、术中输血
276、单项选择题 输入两个以上供血者的血液时,应在两份血液之间输入(),防治发生输血反应
A、0.9%生理盐水
B、5%葡萄糖
C、10%葡萄糖
D、10%生理盐水
277、填空题 促进有效排痰的方法包括()和()、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁震荡、体位引流以及机械吸痰。
278、单项选择题 在拔除T管前,需夹闭T管进行观察,一般需观察()
A、1-2d
B、2-3d
C、3-4d
D、4-5d
279、单项选择题 患者,男性,45岁,因“冠心病,心肌梗死”入院,入院后进行冠脉造影,诊断为三支病变,给予冠脉搭桥手术,术后给予心包、纵膈引流,术后当日白天引流量偏多,晚上20:00左右,引流量突然减少,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、发绀、面色苍白、出汗等症状,应考虑发生的病症()
A、失血性休克
B、围手术期心肌梗死
C、低血糖反应
D、心包压塞
280、单项选择题 患者女,50岁,主因头晕入院治疗,给予七叶皂苷静脉输注,输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿,该症状符合静脉炎()
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
281、单项选择题 术后要遵医嘱给药控制患者的(),增进舒适。
A、睡眠
B、液速
C、疼痛
D、血压
282、多项选择题 使用暖箱时应做到:()
A、每日清洁暖箱内外
B、定期进行细菌学培养
C、使用过的暖箱应用消毒液擦拭
D、暖箱水槽内的灭菌水每周更换
E、长期使用的暖箱每周更换并彻底消毒
283、多项选择题 给氧的指导要点包括()
A、根据患者病情,指导患者进行有效呼吸
B、患者根据情可自行摘除鼻导管
C、告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应及时通知医护人员
D、告知患者有关用氧安全的知识
E、患者饮水时可不停止吸氧
284、多项选择题 使用约束具时,对患者及家属的指导包括()
A、告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间,取得配合
B、告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况,定时松解
C、告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位,保持适当活动度
D、告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员
E、指导家属每2小时松解约束带1次,活动肢体并协助患者翻身
285、单项选择题 软组织扭伤,挫伤多长时间禁止使用热疗()
A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、48小时
286、单项选择题 下列哪种情况不适宜阴道给药()
A、细菌性阴道病
B、念珠菌阴道炎
C、月经期或子宫出血
D、产后1个月
287、多项选择题 确保病人安全,创造良好的病室环境,在以下哪些部位应设有防滑,防跌倒安全标识()
A、餐室
B、洗漱间
C、卫生间
D、浴室
E、护理站
288、单项选择题 电复律操作中叙述不正确的是()
A、sternum电极板置于胸骨右缘2肋间
B、apex置于左腋第五肋间
C、用盐水纱布擦拭两极间皮肤
D、复律时立即进行心电监测
289、单项选择题 呼吸系统听诊的顺序是()。
A.由肺尖开始,自上而上
B.由肺底开始,自下而上
C.由肺尖开始,自下而上
D.由肺底开始,自上而下
290、多项选择题 男性气胸患者,36岁,SPO2:89%,为改善缺氧状况,护士可以采取的措施有()
A、选择合适的给氧方式
B、保持胸腔闭式引流通畅
C、应用叩击法协助排痰
D、保持气道的湿化和通畅
E、立即应用无创正压通气
291、单项选择题 患者下床活动时,引流瓶的位置应低于()且保持平稳,保证长管没入液面下。
A.膝盖
B.胸壁引流口平面
C.耻骨
D.腰部
292、多项选择题 对患者进行心理护理时,护士应如何收集心理社会资料()
A、收集患者的一般资料
B、收集患者的主观资料
C、收集患者的客观资料
D、记录有关资料
293、单项选择题 为患者吸痰过程中,下面哪项不属于观察的范围()
A、面色
B、心率、血压、呼吸、血氧饱和度
C、痰液的情况
D、体温
294、多项选择题 供皮区愈合期皮肤护理以下不妥的是()
A、卧床休息、注意制动
B、床边活动
C、加压包扎时,观察指端血供
D、有渗液、渗血时每天更换敷料
E、供皮区勿暴露于高温、强光下,以防损伤
295、单项选择题 某患者,男性,46岁,因“肺癌”入院,进行手术治疗,术后给予胸腔闭式引流,第二天,患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节,护士正确的做法是()
A、应立即用血管钳夹闭引流管,用手将其折叠后捏紧
B、及时用手指捏压伤口
C、立即反折引流管,再接水封瓶
D、通知医生,根据病情拔除引流管
296、填空题 胎心音需与子宫杂音、()、及()杂音相鉴别。
297、单项选择题 使用输液泵输液时,操作程序正确的是()
A、妥善固定输液泵于输液架上,接通电源,打开开关,调节参数,按启动键,排净空气,穿刺静脉
B、接通电源,打开开关,妥善固定输液泵于输液架上,调节参数,按启动键,排净空气,穿刺静脉
C、接通电源,打开开关,调节参数,按启动键,妥善固定输液泵于输液架上,排净空气,穿刺静脉
D、妥善固定输液泵于输液架上,连接输液管,排净空气,调节参数,穿刺静脉,按启动键
298、多项选择题 动静脉内瘘穿刺采用()等方法,以合适的角度穿刺血管。
A、阶梯式
B、旋转式
C、钮扣式
D、螺旋式
299、单项选择题 1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染()
A、霉菌
B、革兰阴性菌
C、肺炎双球菌
D、铜绿假单胞菌
300、多项选择题 对造口患者进行健康教育内容包括()
A、避免提重物
B、有粪石嵌塞和便秘及时用导泻剂
C、便袋中的粪便勿积累太多
D、穿宽松衣服裤腰勿压迫肠造口
E、观察造口的颜色、大小及排泄物有无异常