护理学(医学高级)：临床护理实践指南测试题（题库版） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：临床护理实践指南测试题（题库版）

时间:2023-02-23 00:56:27

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1、单项选择题静脉注射进针时，针头斜面与皮肤所成角度为（）

A、5°角
B、20°～25°角
C、90°角
D、30°～40°角

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2、填空题气管插管患者需严密观察（）及（）、（）等变化。

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3、单项选择题为了预防骶尾部压疮，尽量减少（）

A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位

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4、单项选择题护士为患者采集动脉血，进行血气分析，采血拔针后操作错误的一项是（）

A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气
B、不做处理，立即送检
C、垂直按压穿刺部位5—10分钟
D、将血气针轻轻转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检

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5、填空题计数胎动应从怀孕（）周开始到临产，应坚持每日监测（）。

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6、单项选择题关于母乳喂养，以下选项正确的是（）

A、提倡定时哺乳。
B、乳头皲裂者先在损伤重的一侧哺乳。
C、每次喂哺应尽量延长哺乳时间。
D、乳胀者应哺乳前热敷按摩乳房。

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7、单项选择题关于无菌持物钳的使用，表述错误的是（）

A、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品
B、无菌持物钳不能夹取油纱布
C、取远处物品时应当速去速回
D、使用无菌持物钳不能低于腰部

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8、多项选择题经鼻/口腔吸痰时，评估患者呼吸道分泌物，缺氧和氧疗的情况，具体内容包括（）

A、查看医嘱及治疗卡
B、了解患者的痰量，粘稠度
C、了解患者的合作能力
D、了解患者的呼吸道分泌物排出能力
E、了解给氧方式及吸氧流量

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9、多项选择题肌内注射常见部位（）

A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌下缘

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10、单项选择题股骨颈骨折患者牵引时，做法错误的是（）。

A.每天消毒针孔处
B.牵引须保持一定的牵引力
C.注意防止压迫腓总神经
D.摆正骨盆，患肢取外旋中立位

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11、单项选择题应用简易呼吸器送气量与频率正确的为（）

A、送气400-600ml频率6-8次/分
B、送气200-400ml频率10-12次/分
C、送气400-600ml频率10-12次/分
D、送气300-500ml频率8-10次/分

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12、多项选择题以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰？（）

A、张口困难患者
B、昏迷患者
C、鼻中隔弯曲患者
D、口腔疾患者
E、颅底骨折患者

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13、多项选择题患者女，70岁，头晕、恶心，对该患者采取的护理措施哪些是正确的（）

A、将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方
B、卧床休息
C、注意地面防滑
D、改变体位时，尤其转动头部时，应缓慢
E、监测生命体征变化

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14、多项选择题护士对出院患者应主要进行哪些指导？（）

A、出院健康指导
B、带药指导
C、饮食指导
D、功能锻炼指导
E、告知复诊时间及地点

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15、单项选择题关于Heimlich急救手法，下列说法正确的是（）

A、孕妇后期或肥胖者不宜采用腹部冲击法，急救者可挤压患者胸骨下半段
B、如果患者昏迷，立即将其放置半坐位进行Heimlich手法施救
C、进食块状食物是造成呼吸道异物堵塞的常见原因
D、下呼吸道阻塞患者需立即进行Heimlich手法或环甲膜穿刺施救

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16、单项选择题透析相关性低血压的预防措施不包括（）

A、降低机温
B、应用诱导透析
C、应用醋酸盐透析液
D、应用调钠透析

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17、多项选择题医生为任何孕妇胎心电子监测时，注意事项下列哪项是正确的是（）

A、避免空腹
B、固定带松紧适度
C、避免仰卧位
D、每次监测30min，如有异常可延长时间
E、注意探头是否滑脱

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18、单项选择题两人帮助病人移向床头，护士两人分别站在床的两侧，交叉托住患者的部位正确的是（）

A、头颈部、腰臀部
B、颈肩部、臀腘窝部
C、颈肩部、腰臀部
D、头颈部、臀腘窝部

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19、填空题为一经口气管插管患者口腔护理操作完毕后，护士应再次测量（）和气囊压力，观察两侧胸部起伏是否对称，听诊双肺（）。

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20、单项选择题在各种卧位中，下列哪项是错误的（）

A、中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30°角，抬高下肢约20°角
B、半卧位时，应抬高床头支架成30～60°角
C、头低足高位，床尾应垫高15～30cm
D、保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高10cm

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21、填空题留置尿管的患者，尿袋高度保持低于（）水平，防止（）。

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22、填空题新生儿经气管插管吸痰过程中出现发绀、心率减慢，应立即（），待病情稳定后（）。

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23、单项选择题肿瘤患者进行生物治疗时，首次用药方式为（）

A、快速静脉注射
B、快速静脉滴注
C、缓慢入壶
D、缓慢静脉滴注

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24、填空题对服用强心甙类药物的患者，用药前应当先测（）、（），注意其节律变化，脉率低于（）或节律不齐时，不可服用。

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25、多项选择题经胃管灌注食物时正确的是（）

A、插管时动作轻柔
B、插管过程中有呛咳、恶心应立即拔出
C、每天检查胃管插入深度
D、每次鼻饲前应测量鼻饲液温度
E、鼻饲前后均应向胃管诸如20ml温开水

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26、单项选择题对痰液粘稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥（）

A、帮助病人多翻身
B、湿化吸入空气
C、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰
D、必要时用吸引器吸痰

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27、单项选择题下列哪项是实施PICC护理操作的最佳穿刺血管（）

A、贵要静脉
B、肘正中静脉
C、腋静脉
D、肱静脉

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28、多项选择题女婴生后25天，人工喂养食欲好，但喂奶后经常呕吐，呕吐物为食下奶液及奶块，诊断为生理性呕吐下列哪项是发生呕吐的原因？（）

A、食管下端贲门括约肌控制力差
B、胃呈水平为
C、出生时胃容量仅为30-60Ml
D、幽门括约肌发育良好，易引起幽门痉挛
E、哺乳时一部分乳汁进入十二指

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29、填空题患者服药后，护士要注意观察（）和（）反应，并做好记录。

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30、多项选择题洗手时选用的洗手物品那些正确（）

A、接触肝炎患者后用75%酒精溶液
B、接触患者前用皂液
C、穿隔离衣前用肥皂
D、处理肺结核患者痰液后用碘伏
E、处理无菌物品后用肥皂

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31、多项选择题心电监测放置电极片时，应避开（）

A、伤口
B、瘢痕
C、中心静脉插管
D、起搏器
E、电除颤时电极板的放置部位

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32、多项选择题对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时，所采取的体位（）

A、外展屈膝位
B、半卧位
C、膀胱截石位
D、俯卧位
E、侧卧位

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33、单项选择题下列哪一项是适宜的病室湿度（）。

A.75%～80%
B.50%～60%
C.20%～30%
D.10%～20%

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34、单项选择题餐后2小时血糖正常值是（）

A、<7.1mmol/L
B、<7.5mmol/L
C、<7.8mmol/L
D、<7.9mmol/L

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35、多项选择题用氧过程中应注意（）

A、经常观察缺氧症状有无改善
B、氧气装置有无漏气
C、做好“四定”保证安全
D、持续用氧患者可不做口腔护理
E、管道是否通畅

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36、填空题为患者留置尿管后，固定引流管及尿袋时，尿袋的位置应低于（）。

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37、单项选择题血氧监测的目的是为了监测患者（）

A、末梢动脉血的氧分压
B、末梢静脉血的氧分压
C、机体组织缺氧状况
D、贫血状况

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38、填空题动静脉瘘穿刺成功后，以动脉端穿刺点距动静脉内瘘口（）以上，动静脉穿刺点之间的距离在（）以上为宜，固定穿刺针。

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39、多项选择题下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。

A.长期卧床患者可使用充气床垫
B.皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料
C.正确使用压疮预防用具
D.根据患者情况加强营养
E.怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施

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40、单项选择题正常成人每日需水量是（）

A、200～500mL
B、500～1000mL
C、1500～2000mL
D、2000～3000mL

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41、单项选择题为剖腹产患者留置尿管的目的（）

A、引流尿液减轻疼痛
B、解除尿储留
C、膀胱减压，避免术中误伤
D、收集尿液做细菌培养

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42、单项选择题肾炎水肿的病人预防压疮不宜（）

A.及时更换潮湿的床单
B.每2h变换1次体位
C.骨突出处垫橡皮圈
D.整理床单时不拖拉病人

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43、填空题胸腔闭式引流管拔管前嘱患者（），然后（），以免拔出引流管时管端损伤肺脏导致（）或（）。

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44、单项选择题造口患者清洗造口及周围皮肤用（）

A.消毒液
B.高渗盐水
C.碘伏
D.清水

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45、单项选择题压疮Ⅱ期出现水泡的处理措施是（）

A、先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内液体；
B、用无菌注射器抽出水泡内液体后覆盖透明贴；
C、不应抽出液体；
D、覆盖透明贴使液体自然吸收。

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46、填空题对消化系统评估时检查次序为先左后右，（），由浅入深，先（），注意患者的反应与表情。

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47、多项选择题开口器上应缠纱布，从（）放入。

A.尖牙处
B.切牙处
C.第二磨牙
D.臼齿处

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48、填空题无菌容器打开后，记录开启的（）、时间，有效使用时间为（）。

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49、单项选择题应用braden评分法对患者发生压疮的危险性进行评估，评分为分，应填写皮肤护理表格（）

A、16
B、18
C、13
D、20

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50、多项选择题第三产程关于新生儿的护理正确的有（）

A、婴儿出生后1分钟Apgar评分反映的是宫内情况。
B、婴儿出生后5分钟Apgar评分与预后关系密切。
C、临床上婴儿恶化时最先表现的是皮肤颜色。
D、新生儿复苏有效最先的是呼吸。
E、Apgar评分4分表示婴儿重度窒息，需紧急抢救，行气管插管并给氧。

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51、填空题对于慢性咳嗽者，给予高蛋白、（）、（）的饮食，嘱患者多饮水。

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52、多项选择题静脉注射失败常见原因（）

A、刺入过浅
B、刺入过深
C、天气寒冷
D、针尖斜面部分在血管外
E、针尖斜面部分在血管内

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53、单项选择题高热患者使用冰袋降温时，冰袋不能放置在（）

A、前额
B、头顶
C、腋下
D、心前区

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54、填空题肠内营养支持的患者，如病情允许，协助患者取（）。

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55、多项选择题在帮助患者进食的护理中，下列哪些正确（）

A、做好环境清洁
B、帮助患者整理床单位
C、根据患者饮食习惯分发饭菜
D、天气寒冷时应嘱咐患者快速进食
E、进食期间及时解答患者在饮食方面的问题

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56、多项选择题评估病室环境的包括（）

A.空间
B.光线
C.温、湿度
D.物品
E.卫生

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57、填空题对于长期静脉给药的患者，应当保护血管，由（）至（）选择血管穿刺。

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58、单项选择题协助患者翻身不妥的是（）

A、有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部
B、翻身前后妥善安置各种管路
C、轴线翻身时，保持脊椎平直，翻身角度不可超过90°
D、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑

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59、单项选择题关于子宫底高度和腹围的测量正确的是（）

A、应嘱孕妇排空膀胱，取仰卧位。
B、皮尺绕腹一周为腹围。
C、皮尺一端放在耻骨联合下缘中点，另一端贴腹壁沿子宫弧度到子宫底最高点为宫高。
D、测量前应评估孕周、是否为高危妊娠、腹形及腹壁张力。

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60、单项选择题下列哪种病人禁止洗胃（）

A、有机磷农药中毒
B、昏迷
C、胃潴留
D、近期内有上消化道大出血

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61、多项选择题下列关于口服给药叙述正确的是（）

A、需吞服的药物常用40～60℃温开水服药
B、对呼吸道有安抚作用的止咳糖浆服用后大量饮水，利于稀释痰液
C、肠溶片、缓释片吞服时不可嚼碎
D、脉率低于60次/分时不能服用强心甙
E、磺胺类药物服用后多饮水以保证有效的血药浓度

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62、单项选择题疹患者应采取（）措施。

A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、肠道隔离

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63、单项选择题外科手消毒时不需准备的用物是（）

A、手消毒剂
B、手刷
C、一次性纸巾
D、指甲刀

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64、填空题 PICC维护后应记录（）、贴膜更换时间、置管时间，测量（）并与置管前对照。

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65、单项选择题中毒患者毒物不明时，可采用下列哪种溶液洗胃最好（）

A、2%~4%的碳酸氢钠溶液
B、0.45%盐水
C、牛奶
D、温开水

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66、填空题为男性患者插尿管时，当尿管经过尿道内口、（）、（）的狭窄部时，嘱患者缓慢深呼吸，缓慢插入尿管。

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67、单项选择题在用氧过程中，要调节氧流量，应采取的方法是（）

A、拔出导管调节氧流量
B、直接调节氧流量
C、分离导管调节氧流量
D、更换流量表

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68、单项选择题新生儿窒息拍打或弹足底的目的是（）

A、建立呼吸
B、恢复循环
C、气道通畅
D、药物治疗

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69、多项选择题新生儿应用光照疗法前对患儿的评估包括（）

A、患儿皮肤是否清洁；
B、患儿黄疸的程度和范围；
C、患儿生命体征、出入量；
D、精神反应情况；
E、诊断、体重、日龄。

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70、单项选择题宜用直肠法测量体温的是（）。

A.昏迷
B.心肌梗死患者
C.直肠手术
D.腹泻

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71、单项选择题压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施（）

A、半透膜敷料
B、水胶体敷料
C、局部皮肤环形按摩
D、气垫床

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72、填空题咽拭子标本取患者（）及（）分泌物做细菌培养。

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73、单项选择题病室设置中床间距为（）。

A.≥2m
B.≥1m
C.≤1m
D.≤1.5m

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74、单项选择题静脉留置针输液结束后，用肝素盐水（）脉冲式正压封管

A、3~5ml
B、5~10ml
C、10~15ml
D、15~20ml

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75、单项选择题预防患者跌倒护理措施错误的一项是（）

A、将呼叫器、便器放到患者易取处；
B、给予必要的生活帮助和护理；
C、让患者卧床；
D、躁动者加床挡。

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76、单项选择题换药时，应按照（）原则进行，避免交叉感染

A、特殊感染、感染、污染、清洁
B、污染、感染、特殊感染、清洁
C、清洁、污染、感染、特殊感染
D、感染、污染、特殊感染、清洁

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77、多项选择题新生儿脐部护理时应注意（）

A、脐带未脱落前勿强行剥落；
B、结扎线如有脱落应重新结扎；
C、尿布勿超越脐部；
D、三天内脐部护理每日1次；
E、密切观察脐带情况

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78、单项选择题对已穿过的隔离衣，下列哪项可视为清洁（）

A、衣领
B、袖口
C、腰部以上
D、胸部以下

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79、多项选择题护士在鼓励患者学习放松方法，其放松练习的四要素（）

A、环境要安静
B、身体姿势要舒适
C、引导言语声音要安详有节奏，如果自己意念引导，应缓缓默念放松等字句
D、全身肌肉要逐步彻底放松，全身心进入一种平和、安详的松弛状态，并且保持一段时间
E、减少应激源体验，促使患者应激反应症状缓解

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80、单项选择题吸氧指征中那种情况一般不需要给氧（）

A、轻度缺氧
B、中度缺氧
C、重度缺氧
D、分娩时产程过长

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81、单项选择题晨间护理评估和观察要点包括（）

A、必要时协助患者洗漱、清洁
B、倾听患者需求，观察患者的病情变化
C、必要时更换被服
D、维护管路安全

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82、单项选择题肌内注射时常规消毒注射部位皮肤，面积为（）

A、4cm×4cm
B、5cm×5cm
C、6cm×6cm
D、5cm×6cm

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83、单项选择题患者李某，66岁。因患老年慢性支气管炎，痰液粘稠不易咳出，为帮助患者祛痰，给予氧气雾化吸入，下列操作中错误的是（）

A、吸入前嘱患者先漱口
B、用蒸馏水稀释药液在15ML以内
C、嘱患者呼气时，移开出气口
D、雾化吸入器进气口接氧气，湿化瓶中加入蒸馏水

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84、填空题静脉血空腹血糖正常值是（）；末梢血糖正常值（）；餐后2小时血糖正常值是（）。

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85、单项选择题不适宜用止血带止血法的部位是（）。

A.前臂
B.左侧大腿内侧
C.右侧上臂
D.左侧上臂

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86、单项选择题超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水（）

A、30℃
B、40℃
C、50℃
D、60℃

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87、单项选择题颅内高压患者应取（）卧位。

A.侧卧位
B.头高足低位
C.中凹卧位
D.薄枕平卧位

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88、多项选择题患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛，护士小张正确的做法是（）

A、要按规定时间、规定剂量发药
B、发药时患者不在，可暂时放在患者床头桌保存
C、指导患者补充富含氯化钾的食物
D、服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况
E、监测患者心率52次/min，可先通知，暂不予发药

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89、单项选择题长期鼻饲患者更换一般胃管的时间为（）

A、一天一次
B、一周一次
C、二周一次
D、一月一次

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90、单项选择题踝关节扭伤12小时患者，应如何处理（）

A、热水足浴
B、热湿敷
C、冷热疗交替
D、冷疗

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91、多项选择题协助患者进行体位变换时，应注意（）。

A.随时观察病情及生命体征的变化
B.注意保护管路
C.颅脑手术后应取患侧卧位或平卧位
D.颈椎或颅骨牵引翻身时先放松牵引
E.被动体位患者翻身时应使用辅助用具支撑体位

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92、多项选择题患者有颈椎损伤时，轴线翻身需（）。

A、三位护士站于患者同侧
B、头部沿纵轴向上略加牵引
C、使患者头、肩、腿、足保持在同一水平线上
D、翻身角度不超过60度
E、翻转时脊柱可弯曲

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93、多项选择题患者女，70岁，患脑出血处于昏迷状态、大小便失禁，呼吸道分泌物多，呈鼾声呼吸。护士在为其翻身时发现骶尾部有一2*2大小的皮肤破损，床单污染，拟为患者更换床单，下列的操作哪项不正确（）

A、先将患者移向对侧，使患者侧卧
B、先将患者移向近侧，使患者侧卧
C、当痰液太多时先行吸痰
D、在患者身下垫防水布防止污染床单
E、妥善处理各种管路

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94、单项选择题胎心音的正常值范围（）

A、120~140次/分钟
B、100~160次/分钟
C、120~160次/分钟
D、140~180次/分钟

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95、单项选择题脑室引流管留置期间，保持患者（）

A、半卧位
B、侧卧位
C、平卧位
D、床头抬高15°

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96、填空题膀胱冲洗时滴速以（）为宜。

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97、单项选择题患者做痰培养或痰找瘤细胞时应（）

A.注明起止时间
B.及时送检
C.注明时间
D.无需加盖

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98、多项选择题常丽丽、女、孕1产0、孕34周发现羊水过少住院治疗，责任护士为其进行胎心音听诊时应该与（）相鉴别。

A、子宫杂音
B、子宫动脉杂音
C、脐带杂音
D、腹主动脉音
E、胎心杂音

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99、填空题连续输入不同供血者血液制品时，中间输入（）。

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100、多项选择题不可做大量不保留灌肠的是（）

A.早期妊娠
B.消化道出血
C.急性胃穿孔术前准备
D.伤寒高热
E.待产孕妇

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101、单项选择题王护士为患儿注射杜冷丁1ml后，剩余1ml应如何处理（）

A、推出注射器销毁，并有2人在场并签字
B、应推出注射器销毁
C、暂时存放冰箱24h内备用
D、通知医生，室温存放24h备用

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102、填空题吞服强酸强碱等腐蚀性毒物患者（），以免（）。

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103、单项选择题患者在软组织扭伤、挫伤后多少时间内禁忌使用热疗（）

A、12小时
B、24小时
C、48小时
D、72小时

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104、单项选择题亚急性心内膜炎患者，血培养采血量可增至（）

A、3~5ml
B、5~8ml
C、8~10ml
D、10~15ml

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105、单项选择题患者李某，25岁，因与领导发生冲突而服毒，同事们将昏迷的患者送往医院抢救，但无人知道患者服毒的药物，护士首要的护理措施是（）

A、用生理盐水灌肠，减少毒物吸收
B、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜
C、抽出胃内容物，再用温水洗胃
D、禁忌洗胃，待向家属查明毒物名称后再处理

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106、单项选择题颈椎骨折的患者需采用（）。

A.轮椅运送
B.平车2人搬运
C.平车4人搬运
D.以上均可

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107、多项选择题以下有关口腔护理的注意事项，正确的是：（）。

A.操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜
B.昏迷或意识模糊的患者可先漱口
C.有活动义齿的患者应协助清洗义齿
D.操作中注意夹紧棉球，防止遗留在口腔
E.注意观察患者口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常

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108、填空题外科手消毒适应于手术室、门诊、（）、（）等处。

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109、填空题进行咽拭子培养时，主要检测患者（）、咽及扁桃体分泌物，注意拭子不要触及其它部位，保证所取标本的准确性。

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110、单项选择题正常脑脊液每日分泌：（）

A、200-300ml
B、500-600ml
C、400-500ml
D、600-700ml

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111、单项选择题常规痰标本采集的目的（）

A.查找细菌
B.查找病原菌
C.查找细菌虫卵癌细胞
D.为选择抗生素提供依据

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112、单项选择题（）的患者不宜使用动脉血氧监测仪。

A、有机磷中毒
B、休克
C、一氧化碳中毒
D、体温过低

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113、单项选择题膀胱冲洗时若引流出鲜血应（）

A.停止冲洗
B.减缓速度
C.无需处理
D.加快速度

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114、单项选择题当发生溶血反应，护士首先应（）

A、停止输血
B、通知医生
C、0.1％盐酸肾上腺素皮下注射
D、给患者平卧位

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115、单项选择题急性有机磷农药中毒，瞳孔变化是（）

A、明显扩大
B、明显缩小
C、大小不等
D、无变化

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116、单项选择题压疮瘀血红润期表现为（）

A、静脉瘀血、表面青紫
B、有硬节、水肿青紫
C、红、肿、热、触痛，与周围皮肤界限清楚
D、坏死、组织发黑

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117、多项选择题经鼻/口腔吸痰时应当注意（）

A、经口腔吸痰时，应指导患者张口，鼓励咳嗽
B、口腔吸痰困难时，可由鼻腔插管到咽部、气管，将分泌物吸尽
C、为昏迷患者吸痰时，可使用压舌板或口咽气道帮助其张口
D、对有颅底骨折或鼻中隔弯曲的患者不宜从鼻腔吸引
E、吸痰过程中观察患者的反应

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118、多项选择题使用保护具时应注意（）

A、只要安全可长期使用
B、在可用可不用的情况下，尽量不用
C、约束时应放保护垫
D、应经病人家属同意
E、观察局部循环是否良好

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119、填空题进行导管培养标本采集拔除导管时，应检查（）。

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120、填空题体温低于（）℃称为体温不升，致死温度为（）℃。

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121、单项选择题剪裁造口袋底盘时，一般要比造口粘膜大（）即可。

A、1~2cm
B、3~4mm
C、0.1~0.2mm
D、1~2mm

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122、多项选择题发热患者常见的热型有（）

A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、回归热

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123、单项选择题助消化药宜在（）服用

A、进餐前
B、饭后
C、空腹时
D、进餐中

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124、单项选择题手术患者须由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同完成的工作有（）

A、核对确认患者身份
B、术中用药、输血核查
C、观察患者病情变化
D、物品清点

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125、多项选择题静脉输血的目的（）

A、补充血容量
B、纠正贫血
C、补充各种凝血因子
D、补充抗体
E、改善凝血功能

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126、单项选择题列穿刺角度错误的是（）。

A.皮内注射：5°角
B.头皮针穿刺：10°角
C.静脉注射：15—30°角
D.PICC置管：15—30°角

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127、单项选择题子宫肌瘤患者术前留置导尿的目的是（）

A、放出尿液，解除痛苦
B、收集尿液培养
D、排空膀胱避免术中损伤
D、保持会阴清洁干燥

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128、填空题（）和（）的患者禁忌使用鼻饲。

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129、单项选择题正确使用无菌持物钳的方式是（）

A、可按需夹取各种无菌物品
B、到远处夹取无菌物品时应尽快取回
C、取放无菌持物钳时，钳端必须闭合
D、使用无菌持时不得超过肩部

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130、单项选择题换药时，以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施（）

A、正确暴露伤口
B、正确处理伤口并固定
C、保持清洁
D、严格执行无菌操作原则

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131、单项选择题对患者饮食护理工作中，下列哪项不妥（）

A、尊重患者对饮食的选择
B、禁食患者应交接班
C、鼓励卧床患者自行进食
D、进食前暂停一切治疗及护理工作

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132、多项选择题为昏迷病人行口腔护理时，需要准备的物品是（）

A、棉球
B、吸水管
C、弯血管钳
D、开口器
E、压舌板

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133、单项选择题下面哪项不是酒精擦浴的操作方法（）

A、擦浴时松开床尾盖被，置冰袋于头部，热水袋于足底
B、将浴巾垫于擦拭部位下，将拧至半干的小毛巾缠在手上，朝离心方向边擦边按摩
C、擦拭结束后，协助患者撤掉热水袋，穿好衣裤，取舒适体位
D、擦浴全过程不宜超过30min

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134、填空题咽拭子采集时用压舌板轻压舌部，用无菌拭子迅速擦拭患者口腔两侧腭弓及（）、（）的分泌物。

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135、多项选择题常用输液溶液（）

A、胶体溶液
B、静脉高营养液
C、10%葡萄糖溶液
D、5%葡萄糖溶液
E、0.9%氯化钠溶液

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136、单项选择题为患者实施头部降温的主要目的（）

A、局部消肿
B、减轻疼痛
C、限制炎症扩张
D、防止脑水肿

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137、单项选择题咽拭子标本采集法主要检查培养（）

A、病毒
B、细菌
C、病原体
D、芽孢

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138、多项选择题患者发生水肿时，应注意（）。

A.记录24小时液体出入量
B.限制钠盐和水分的摄入
C.遵医嘱使用利尿剂
D.严重水肿患者应下床活动以减轻水肿
E.观察皮肤完整性

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139、单项选择题下列哪项不是导致体温偏高的因素（）

A、进食后立即测量体温
B、使用镇静剂后立即测量体温
C、下午6：00测体温
D、焦虑时测体温

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140、多项选择题以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果（）

A、休克
B、体温过高
C、皮肤色素
D、周围光照太强
E、电磁波干扰

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141、单项选择题术前护士对女性患者还要了解的情况是（）

A、是否结婚
B、是否在妊娠期
C、是否在月经期
D、是否在更年期

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142、填空题使用无创正压通气，在治疗前或治疗中协助患者（），鼓励患者（），适当间隙（）。

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143、单项选择题取用无菌溶液时最先检查的是（）

A、名称
B、有效期
C、是否浑浊
D、瓶口是否松动

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144、多项选择题护理颅脑手术后的患者不可剧烈转动头部，应取何种卧位（）

A、健侧卧位
B、患侧卧位
C、平卧位
D、头低脚高位
E、半卧位

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145、多项选择题气管导管的气囊压力在什么情况下需重新检查（）

A、血氧饱和度下降
B、体温升高
C、心率加快
D、呼吸机气道低压报警
E、低潮气量报警

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146、多项选择题口咽通气道放置时，有以下哪些情况禁忌使用口咽通气道（）

A、口腔内及上下颌骨创伤
B、义齿
C、咽部异物梗阻
D、口腔溃疡
E、咽部气道占位性病变

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147、单项选择题乙状结肠或小肠单端造口患者应选用（）

A、用普通一件式或两件式造口袋；
B、用两件式造口袋；
C、用底盘足够大造口袋；
D、用普通一件式造口袋。

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148、填空题影响分娩的四个因素是（）、（）、（）和产妇的心理状态。

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149、多项选择题下列关于静脉注射给药叙述正确的是（）

A、了解患者治疗情况、意识状态及合作能力
B、评估注射部位皮肤状况、管壁弹性、静脉的充盈度
C、水肿患者可做局部热敷按摩，待血管充盈再穿刺
D、肥胖患者静脉穿刺时进针角度为10～20°
E、老年患者穿刺时需固定穿刺段静脉上下两端再穿刺

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150、单项选择题下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是（）。

A.评分≥14分，患者有发生压疮的危险
B.评分≤14分，患者有发生压疮的危险
C.分数越高，发生压疮的危险越高
D.分数越低，发生压疮的危险越高

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151、多项选择题足月新生儿，因胎心每分钟＞160次而以产钳助产，第二产程延长阿氏评分3分首先采取的措施是？（）

A、清除气道分泌物
B、供给氧气
C、纠正酸中毒
D、肌肉注射山梗菜碱
E、人工呼吸，心脏按压

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152、单项选择题动脉穿刺后，应垂直按压穿刺部位（）

A、5分钟
B、10分钟
C、5～10分钟
D、10分钟以上

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153、单项选择题某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa，护士应立即为其安置（）

A、平卧位
B、中凹卧位
C、侧卧位
D、头低足高位

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154、单项选择题使用平车搬运患者时，将平车大轮靠近床尾，平车头端与床尾所成角度为（）

A、锐角
B、钝角
C、直角
D、平角

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155、多项选择题患者女性48岁，糖尿病，于2012年1月10日下午3点入院，入院时的评估要点（）

A、皮肤
B、入院原因
C、饮食情况
D、睡眠情况
E、大小便情况

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156、多项选择题使用输液泵时，下列哪些项属于护士应重点完成的工作（）

A、随时查看输液泵的工作状态
B、注意观察穿刺部位皮肤情况
C、随时询问患者的饮食情况
D、观察输入药物的名称及速度
E、告知患者输液肢体不要剧烈活动，防止输液管道被牵拉脱出

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157、填空题全身制动的患者每（）观察1次约束肢体的末梢循环情况，约（）解开约束带放松1次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。

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158、多项选择题给昏迷病人插胃管时，为使胃管顺利插入，应注意：（）

A、先撤去枕头
B、使头后仰
C、患者出现恶心时，应休息片刻
D、胃管插入15cm时将患者头部托起使其靠近胸部
E、平卧位

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159、多项选择题张先生在进食时突然出现进行性呼吸困难，通过询问确认为食物哽噎，作为医护人员应如何处理（）

A、协助取立位或坐位
B、站于患者身后，双臂环抱患者胸部，向上方连续冲击
C、用力适当，防止暴力冲击
D、若气道部分梗阻，鼓励用力咳嗽
E、解除梗阻后检查有无并发症

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160、多项选择题术后胃肠减压拔管指征是（）

A.病情好转
B.腹胀消失
C.腹痛消失
D.肠鸣音恢复
E.肛门排气

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161、多项选择题为卧床患者更单所需物品（）

A、底单
B、中单
C、被套
D、枕套
E、枕芯

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162、单项选择题 “T”管拔管之前遵医嘱夹闭“T”管的时间为：（）

A、4-5天
B、2-3天
C、3-4天
D、1-2天

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163、多项选择题咽拭子标本采集技术评估内容（）

A.口腔黏膜有无溃疡
B.有无义齿
C.口腔黏膜有无糜烂
D.进食时有无疼痛
E.口唇有无干裂

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164、单项选择题下列哪项是铺麻醉床的目的（）。

A.准备接受患者
B.便于接受麻醉手术后的病人
C.便于患者住宿
D.便于陪床人员休息

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165、多项选择题下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一（）

A、保持引流管通畅
B、标识清楚
C、预防逆行性感染
D、防止引流装置受压
E、防止引流装置受打折、扭曲

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166、多项选择题判断患者有无呼吸的方法包括（）

A、看胸部有无起伏
B、听有无呼吸音
C、触摸颈动脉有无搏动
D、感觉鼻部有无气体逸出
E、观察意识状态

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167、单项选择题采集血标本哪项说法是错误的（）

A、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高
B、全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀
C、血气分析需加盖抗凝管
D、严禁从输血针头处采血

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168、单项选择题停用心电监测时，以下操作哪项不正确（）

A、先向患者说明原因，取得合作
B、先取下电极片及导线，再关机，断开电源
C、观察贴电极片处皮肤情况
D、清洁局部皮肤，协助患者取舒适体位

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169、单项选择题脑室引流高度为（）

A.5-10cm
B.10-15cm
C.10-20cm
D.20-30cm

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170、多项选择题患儿进行光照疗法入箱前（）

A、进行皮肤清洁，在皮肤皱褶处涂爽身粉
B、剪短指甲
C、脱光衣服
D、戴眼罩
E、系尿布

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171、单项选择题患者置有中心静脉导管，连续几日高烧不退，医嘱做导管培养，下列关于标本采集叙述不正确的是（）

A、采集两套血培养标本
B、移出导管，检查导管尖端是否完整
C、采集应选在抗生素使用之前
D、先采集导管标本，再采集血培养标本

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172、多项选择题下取用无菌溶液操作正确的是（）

A、记录开瓶日期、时间，已打开的溶液有效使用时间是12小时
B、手握标签面，先倒少量溶液于弯盘内，再由原处倒所需液量于无菌容器内
C、立即盖上胶塞，消毒瓶塞边缘
D、记录开瓶日期、时间
E、在任何环境下都可以按需取用无菌溶液

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173、单项选择题静脉留置针时常规消毒穿刺部位皮肤，面积为（）

A、4cm×4cm
B、6cm×6cm
C、8cm×8cm
D、10cm×10cm

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174、单项选择题在氧气雾化吸入时，指导患者呼吸方法正确的是（）

A、口吸气，口呼气
B、口吸气，鼻呼气
C、鼻吸气，口呼气
D、鼻吸气，鼻呼气

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175、单项选择题动脉血标本采集时，采动脉血量（）左右

A、0.5~1ml
B、1~1.5ml
C、1~2ml
D、0.5~1ml

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176、多项选择题动静脉内瘘针拔出后，弹力绷带压迫止血，注意（）

A、松紧适度
B、压迫能触及动脉搏动
C、观察有无出血
D、嘱患者压迫15～20min
E、听诊内瘘杂音是否良好

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177、单项选择题大量不保留灌肠时，成人每次用液量时（）

A、200～500mL
B、250～600mL
C、500～1000mL
D、1000～1500mL

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178、多项选择题协助患者进食、水时，护士应评估患者（）

A.饮食类型
B.吞咽功能及咀嚼能力
C.口腔疾患
D.营养状况
E.进食情况

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179、单项选择题氧疗对哪种类型缺氧的患者疗效最好（）

A、组织性缺氧
B、低张性缺氧
C、血液性缺氧
D、循环性缺氧

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180、单项选择题有关手的技术描述正确的是（）

A、六步洗手法，揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位
B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后，摘手套前
C、外科手消毒，流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3
D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌

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181、单项选择题全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是（）

A、高钾血症
B、低钾血症
C、肝功能异常
D、高渗性非酮症性昏迷

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182、单项选择题患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿，并可触到条索状物，根据静脉炎分类标准，该患者处于静脉炎（）。

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级

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183、多项选择题叩击排痰时，需避开（）

A、乳房
B、心脏
C、脊椎
D、胸骨
E、胸部

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184、单项选择题一般情况下胸腔闭式引流的水封瓶内水柱上下波动为（）

A、2-3cm
B、3-4cm
C、4-6cm
D、6-8cm

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185、单项选择题某患儿6岁因病情需要，护士按照正确的方法为患儿测量胸围，以下哪种描述是不正确的（）

A、呼气开始吸气末前为平静状态下胸围
B、深吸气末为吸气胸围
C、深呼气末为呼气胸围
D、呼气末吸气开始前为平静状态下胸围

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186、单项选择题以下对腹膜透析患者指导中错误的是（）

A、保持大便通畅
B、放液后排空膀胱
C、临时停止腹透时每周冲管
D、禁止在导管附近使用利器

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187、单项选择题胡女士，75岁。慢性重阻塞性肺病，呼吸困难，给予氧气吸入。吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧流量是（）

A、2L
B、3L
C、4L
D、5L

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188、填空题术后护理观察患者有无（）、（）、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及（）等常见的术后反应，并遵医嘱给予处理。

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189、填空题胸腔闭式引流拔管后24小时内应观察患者是否胸闷、（）、（）、渗液、出血和皮下气肿等。

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190、填空题指导长期留置尿管的患者进行（）及（）的训练，以增强控制排尿的能力。

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191、填空题股骨颈骨折患者牵引时，患肢应取（）。

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192、填空题压疮是由身体局部组织长期受压后，血液循环障碍局部组织持续（），（），营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。

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193、多项选择题遵医嘱设置血浆置换参数、各种报警参数：（）

A、血浆置换目标量
B、各个泵流速
C、血浆分离流量与血流量比率
D、弃浆量
E、分离血浆比率

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194、多项选择题哪些患者应慎用人工鼻（）

A、气道分泌物多且黏稠
B、高血压
C、脱水
D、低温
E、肺部疾病引起的分泌物潴留

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195、多项选择题下列哪些疾病禁止灌肠（）。

A.急腹症
B.妊娠早期
C.消化道出血
D.直肠手术术后
E.大便失禁患者

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196、单项选择题下列不需要推迟30min后测口腔温度的是（）。

A.吸烟
B.面颊部做冷敷
C.休息
D.进食

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197、单项选择题股外侧肌注射定位法一般成人可取髋关节（）至膝关节的范围

A、上8cm
B、下8cm
C、上10cm
D、下10cm

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198、多项选择题给患者吸氧时应记录（）

A.打开氧气装置时间
B.医嘱开出时间
C.给患者开始吸氧时间
D.停止用氧时间
E.氧疗效果

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199、单项选择题鼻腔喷药时，患者取坐位，头稍前倾，手持喷鼻剂，同时（）

A、快速深吸气
B、轻轻吸气
C、快速呼气
D、缓慢呼气

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200、多项选择题护士对患者进行焦虑情绪的调节时，应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如（）

A、默默不语
B、触摸安抚
C、劝导和安慰
D、任其诉说
E、任其哭泣

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201、单项选择题为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（）

A、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用
B、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物
C、对中等程度疼痛的病人，可采用弱麻醉性止痛药物
D、一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制

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202、多项选择题骨质疏松患者应多食下列哪些食物（）

A、小虾米皮
B、奶及奶制品
C、骨粉
D、坚果类
E、芝麻酱

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203、多项选择题患者王某，女，65岁，维持性血液净化治疗1.5年，患者一般状况良好，生命体征较平稳，现每周行血液透析3次，每月做血液滤过1次：行血液净化治疗前，护士准备用物时应注意检查哪些内容（）

A、血液透析器及管路有无破损
B、外包装是否完好
C、产品有效期
D、产品型号
E、穿刺针型号

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204、多项选择题外科手消毒技术的目的不包括（）

A、去除常居菌
B、去除致病菌
C、抑制细菌快速再生
D、去除微生物

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205、多项选择题基础生命急救技术包括以下哪些内容？（）

A、开放气道
B、人工呼吸
C、胸外按压
D、紧急输血
E、紧急运送

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206、单项选择题某患者骶尾部皮肤由于长期受压，骶尾部皮肤颜色变为紫色，但皮肤尚完整，初步判断该患者为（）期压疮。

A.不能分期
B.2期
C.3期
D.可疑深部组织损伤

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207、填空题当泌尿系感染时新鲜尿有（）臭味，糖尿病酮症酸中毒患者的尿液有（）气味。

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208、多项选择题为患者更换伤口敷料时，下列哪项是正确的（）

A、协助患者取舒适卧位
B、选择合适的伤口清洗剂清洁伤口
C、换药时，应从伤口中间向外消毒
D、胶布固定时，粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴垂直
E、伤口包扎固定宜紧密牢固，防止敷料脱落

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209、多项选择题咽拭子采集的部位包括（）

A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部
E、舌面

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210、单项选择题为选择抗生素提供依据需留取（）

A.常规痰标本
B.痰培养标本
C.24h痰标本
D.痰查抗酸杆菌

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211、多项选择题术毕患者出手术室前需再次评估（）

A、保证各种引流管正确连接、固定牢固、引流通畅
B、手术器械、敷料、缝针等物品数目准确无误
C、伤口有无渗血
D、受压皮肤是否完好
E、包扎是否妥当

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212、单项选择题患者抽搐发作时，操作正确的是（）。

A.放入开口器，解开衣扣、裤带
B.抽搐时按压肢体
C.取仰卧位，头偏向一侧
D.不必限制强光、声音刺激

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213、多项选择题为卧床患者更换床单时对患者的评估有（）

A、了解病情、意识状态、活动能力；
B、查看皮肤是否完整、有无压红、水泡、破溃；
C、评估环境是否适合更换床单；
D、解释更单的目的；
E、检查床单元是否完整。

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214、单项选择题为卧床患者更单时，护理车放于床尾正中处，距离床尾（）

A、10cm左右
B、20cm左右
C、30cm左右
D、25cm左右

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215、填空题不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情，必须结合（）来判断缺氧的严重程度。

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216、填空题各种药疗应执行三查七对，七对指（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）

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217、单项选择题胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（）。

A.5cm
B.3—4cm
C.3—6cm
D.4—6cm

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218、单项选择题药物过敏试验常选（）

A、前臂掌侧下1/3处
B、前臂掌侧中1/3处
C、前臂掌侧上1/3处
D、三角肌下缘

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219、填空题除颤首次能量给予（），最大量可增至（）。

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220、单项选择题不能自行活动的患者采用的搬运法是（）。

A.1人搬运法
B.2～3人搬运法
C.4人搬运法
D.挪动法

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221、单项选择题敌百虫中毒时可用（）洗胃。

A.2%-4%碳酸氢钠
B.5%醋酸
C.蛋清水
D.1：15000-1：20000高锰酸钾

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222、单项选择题行PTCD术后需长期保留引流管的病是（）。

A.重度梗阻性黄疸
B.胆结石
C.胆管梗阻
D.胆管恶性肿瘤

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223、填空题膀胱冲洗过程中注意观察（）、（）。

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224、多项选择题透析过程中及时发现血液透析相关并发症（）及时处理

A、出血
B、溶血
C、肌肉痉挛
D、心律失常
E、高血压

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225、填空题静脉输液要根据药物及（）调节滴速。

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226、单项选择题下列哪种操作容易损伤超声雾化吸入器（）

A、水槽中加冷蒸馏水
B、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜应轻放
C、若连续使用，中间需间歇半小时
D、治疗完毕，先关电源开关，再关雾化开关

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227、多项选择题晨晚间护理时应注意（）

A、用消毒液浸湿床刷套扫床，预防交叉感染
B、操作时注意保暖，保护隐私
C、维护管路安全
D、女性患者月经期宜采用会阴冲洗
E、眼睑不能闭合的患者应用眼罩保护双眼，防止角膜感染

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228、填空题需吞服的药物通常用（）温开水送下，不要用茶水服药。

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229、单项选择题皮下注射时，穿刺针头与皮肤形成的角度为（）

A、15°
B、15～20°
C、30～40°
D、45°

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230、单项选择题除颤时，放置在心低部电极的准确位置在（）

A、右侧锁骨中线第2肋间
B、胸骨右缘第2肋间
C、右侧锁骨中线第3肋间
D、胸骨右缘第3肋间

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231、单项选择题对PORT维护时，要求外用敷料、无损伤针定期更换时间是（）

A、每7天更换一次
B、每周更换1~2次
C、每3天更换一次
D、每日更换

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232、单项选择题妊娠7个月以上孕妇不适宜（）。

A.淋浴
B.盆浴
C.以上都不是
D.以上都是

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233、单项选择题护士对腹膜透析新患者要进行培训，介绍肾脏的功能、腹膜透析的原理和基本知识，让患者了解（）

A、为什么要透析
B、透析能解决什么问题
C、腹膜透析是怎么回事
D、以上都是

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234、多项选择题三人搬运病人上平车的叙述正确的是（）

A、向病人解释，协助穿衣
B、将平车头端与床尾呈锐角
C、协助患者将上肢交叉于胸前
D、三人同时用力抬起使患者身体近护士侧
E、搬运者同时移步轻放病人于平车上

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235、单项选择题新生儿出生体重3.2Kg，生后48h血清总胆红素297.5umol/L，未结合胆红素289umol/L。在检查黄疸原因时，首选治疗方法是（）。

A、光照疗法
B、交换输血
C、白蛋白输注
D、输血浆

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236、单项选择题静脉输液发生空气栓塞，应立即让病人采取什么卧位（）

A、半坐卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、头低脚高位

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237、多项选择题胃肠减压期间应观察的内容是（）

A.观察引流物的颜色、性质、量
B.记录24h引流总量
C.观察患者水电解质平衡情况
D.加强患者的口腔护理
E.胃肠功能恢复情况

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238、单项选择题一般采集动脉血标本量为（）

A、1毫升
B、1.5毫升
C、2毫升
D、2.5毫升

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239、多项选择题下列患者中，需要采用物理降温的是（）

A、组织破损患者
B、中暑患者
C、高热患者
D、慢性炎症早期
E、脑缺氧患者

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240、单项选择题拔除胸腔闭式引流管后（）小时内，应密切观察患者是否有胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血等异常情况。

A、12
B、24
C、48
D、72

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241、填空题洗胃液的温度不宜（）或（），每次灌入（）为宜。

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242、多项选择题体温表意外损坏后，防止汞中毒的方法（）

A、口服食用醋
B、口服蛋清
C、口服牛奶
D、口服药物
E、服富含纤维食物

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243、多项选择题患者女，72岁，患双眼白内障视力仅为光感，护士协助患者进食时下列哪项正确（）

A、协助将餐具等置于容易取放的位置
B、12点放菜，6点放饭，3点及9点放汤
C、12点放汤，6点放饭，3点及9点放菜
D、注意食物颜色搭配以促进食欲
E、与患者及家属沟通，给予饮食指导

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244、多项选择题下列哪项是压疮第三期的临床表现（）

A、局部皮肤有水泡，患者有疼痛感
B、创面有黄色渗出液
C、表皮水泡扩大破溃
D、坏死组织侵入真皮下层和肌肉层
E、局部皮肤呈紫红色

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245、多项选择题下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是（）

A、为多位患者用药，操作中应进行快速手消毒
B、先涂眼药膏，后滴眼药水
C、先滴刺激性弱的药物，后滴刺激性强的药物
D、先滴健眼，后滴患眼
E、眼药膏宜在手术前使用

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246、单项选择题静脉采血时，无菌注射器针头斜面向上与皮肤呈（）角刺入静脉内

A、10°~15°
B、15°~30°
C、20°~30°
D、30°~40°

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247、单项选择题王某，42岁，因失业服毒自杀，被家人发现送医院抢救，给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是（）

A、停止操作，通知医生
B、减低胃吸引压力
C、更换洗胃液，重新灌洗
D、灌入止血剂以止血

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248、单项选择题协助患者由床上移至平车法的目的（）

A.运送不能下床的患者
B.运送体质衰竭的患者
C.运送意识不清的患者
D.运送病情危重的患者

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249、单项选择题粘贴造口袋时，造口袋底盘与造口粘膜之间要保持适当空隙，一般为（）

A、1-2mm
B、2-3mm
C、3-4mm
D、4-5mm

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250、单项选择题前臂出血时不适用的止血方法是（）

A、加压包扎
B、按压止血
C、止血带止血法
D、结扎止血法

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251、单项选择题物理降温后多长时间复测体温并记录（）

A、15min
B、30min
C、1h
D、随时

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252、填空题大量输血容易导致：循环负荷过重、（）、枸橼酸钠中毒；输两个以上供血者的血液时，在两份血液之间应输入（）溶液，以防发生反应；输血开始时速度宜慢，不超过（）滴/分，观察（）分钟后，无不良反应后再根据患者病情和（）将流速调至要求速度。

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253、多项选择题下列那些是使用输液泵的目的（）

A、准确控制输液速度
B、使药物滴入速度均匀
C、准确控制药物用量
D、补充电解质
E、使药物安全地进入患者体内发生作用

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254、多项选择题下列哪些患者应避免用力排便：（）

A.心脏病
B.脑出血
C.高血压
D.颅压增高
E.清洁灌肠后

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255、单项选择题有关对小儿采用光照疗法的描述，不正确的是（）

A、单面光疗者每2小时更换体位一次
B、光疗最好在空调病室内进行
C、光疗箱应放在阳光充足的地方
D、若患儿体温超过38.5℃要暂停光疗

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256、单项选择题在无菌操作时发现手套破损时应（）

A、用无菌纱布将破损处包裹
B、再加戴一副手套
C、立即更换
D、用酒精棉球消毒破损处

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257、多项选择题关于胸腔闭式引流管护理正确的选项是（）

A、胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3-4cm。
B、水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6厘米表示引流通畅。
C、术后患者若血压平稳，应采取半卧位。
D、24小时引流液量少于100ml，脓液少于20ml，胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难，即可终止引流考虑拔管。
E、胸腔闭式引流瓶的位置应保持低于胸腔40~60厘米。

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258、多项选择题输血前护士应评估（）

A、年龄
B、疾病诊断
C、基础生命体征
D、血管状况
E、心理状态及接受能力

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259、填空题服用磺胺类药物后宜（），因尿少时易结晶析出，引起（）堵塞。

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260、单项选择题脑室引流出大量鲜血或血性脑脊液逐渐加深提示（）

A.颅内感染
B.脑室出血
C.颅内压增高
D.脑干出血

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261、多项选择题眼内同时滴入多种药物时，应遵循下列哪种顺序（）

A、先滴眼药水，后涂药膏
B、先滴刺激性弱的药物，后滴入刺激性强的药物
C、如果双眼用药应先轻后重
D、如果双眼用药应先滴健侧后患侧
E、如果双眼用药应先滴患侧后健侧

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262、多项选择题血液透析告知患者（）等自我管理的知识和技巧。

A、饮食
B、用药
C、运动
D、并发症管理
E、排便

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263、单项选择题张先生，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（）

A、催吐
B、口服蛋清液
C、服缓泻剂
D、清除口腔内玻璃碎屑

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264、多项选择题患者使用微量注射泵输注硝普钠时，下列操作正确的是（）

A、应使用避光注射器和泵管
B、抽吸完药液连接泵管，安装到微量泵上，排气
C、若持续使用，每24小时更换注射器和泵管
D、更改速度时，先按停止键，再设置
E、更换药液时，先暂停微量泵，再夹闭静脉通路

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265、单项选择题可触及心包摩擦感的正确位置：（）

A、心前区或胸骨左缘第二、三肋间
B、心前区或胸骨左缘第三、四肋间
C、心前区或胸骨左缘第四、五肋间
D、心前区或胸骨左缘第五、六肋间

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266、填空题胸腔闭式引流患者搬动时保持引流瓶（）

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267、多项选择题患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，术前行输血治疗，输入10分钟后患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背酸痛，预防此反应发生的有效措施是（）

A、输血前预防性的给予抗过敏药物
B、认真做好血型鉴定和交叉配血试验，保证结果准确
C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入
D、取回的血液不能剧烈震荡或加温
E、输入的血液不能加入其他药物

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268、单项选择题关于胎动计数，下列哪项是错误的（）

A、胎动消失提示胎儿濒临死亡或已死亡。
B、胎动次数在短时间内突然增加或减少，孕妇应立即就诊。
C、胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降。
D、每日早、中、晚平静状态下各1小时计数胎动，3次胎动数相加乘4，为12小时胎动总数。

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269、单项选择题使用床档的目的是（）

A、方便病人起床
B、预防病人坠床
C、方便病人移动
D、方便病人翻身

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270、单项选择题孕妇刘某，26岁，妊娠满20周，其正常胎心率波动范围（）

A、120-140次/分
B、120-160次/分
C、110-130次/分
D、120-180次/分

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271、填空题给输液治疗的患者采集普通血标本时，应该从（）采集。

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272、单项选择题正常情况下脑脊液分泌量为每天（）

A.100-200ml
B.200-300ml
C.300-400ml
D.400-500ml

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273、单项选择题关于脐部护理哪项是错误的（）

A、脐部护理的目的是预防新生儿脐炎的发生
B、护理脐部时，暴露脐部，环形消毒脐带根部
C、一般情况最好包裹，避免感染
D、护理时重点观察脐带有无特殊气味及脓性分泌物

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274、单项选择题肌内注射侧卧位的体位准备是（）

A、上腿弯曲，下腿伸直
B、下腿弯曲，上腿伸直
C、两腿伸直，足尖相对
D、两腿弯曲，放松

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275、多项选择题下列工作必须由2名护士进行双人核对的有（）

A、应用化疗药物前
B、手术前患者身份确认
C、手术过程中清点物品
D、术后输血
E、术中输血

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276、单项选择题输入两个以上供血者的血液时，应在两份血液之间输入（），防治发生输血反应

A、0.9%生理盐水
B、5%葡萄糖
C、10%葡萄糖
D、10%生理盐水

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277、填空题促进有效排痰的方法包括（）和（）、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁震荡、体位引流以及机械吸痰。

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278、单项选择题在拔除T管前，需夹闭T管进行观察，一般需观察（）

A、1-2d
B、2-3d
C、3-4d
D、4-5d

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279、单项选择题患者，男性，45岁，因“冠心病，心肌梗死”入院，入院后进行冠脉造影，诊断为三支病变，给予冠脉搭桥手术，术后给予心包、纵膈引流，术后当日白天引流量偏多，晚上20：00左右，引流量突然减少，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、发绀、面色苍白、出汗等症状，应考虑发生的病症（）

A、失血性休克
B、围手术期心肌梗死
C、低血糖反应
D、心包压塞

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280、单项选择题患者女，50岁，主因头晕入院治疗，给予七叶皂苷静脉输注，输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿，该症状符合静脉炎（）

A、1级
B、2级
C、3级
D、4级

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281、单项选择题术后要遵医嘱给药控制患者的（），增进舒适。

A、睡眠
B、液速
C、疼痛
D、血压

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282、多项选择题使用暖箱时应做到：（）

A、每日清洁暖箱内外
B、定期进行细菌学培养
C、使用过的暖箱应用消毒液擦拭
D、暖箱水槽内的灭菌水每周更换
E、长期使用的暖箱每周更换并彻底消毒

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283、多项选择题给氧的指导要点包括（）

A、根据患者病情，指导患者进行有效呼吸
B、患者根据情可自行摘除鼻导管
C、告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应及时通知医护人员
D、告知患者有关用氧安全的知识
E、患者饮水时可不停止吸氧

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284、多项选择题使用约束具时，对患者及家属的指导包括（）

A、告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间，取得配合
B、告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况，定时松解
C、告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位，保持适当活动度
D、告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员
E、指导家属每2小时松解约束带1次，活动肢体并协助患者翻身

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285、单项选择题软组织扭伤，挫伤多长时间禁止使用热疗（）

A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、48小时

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286、单项选择题下列哪种情况不适宜阴道给药（）

A、细菌性阴道病
B、念珠菌阴道炎
C、月经期或子宫出血
D、产后1个月

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287、多项选择题确保病人安全，创造良好的病室环境，在以下哪些部位应设有防滑，防跌倒安全标识（）

A、餐室
B、洗漱间
C、卫生间
D、浴室
E、护理站

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288、单项选择题电复律操作中叙述不正确的是（）

A、sternum电极板置于胸骨右缘2肋间
B、apex置于左腋第五肋间
C、用盐水纱布擦拭两极间皮肤
D、复律时立即进行心电监测

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289、单项选择题呼吸系统听诊的顺序是（）。

A.由肺尖开始，自上而上
B.由肺底开始，自下而上
C.由肺尖开始，自下而上
D.由肺底开始，自上而下

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290、多项选择题男性气胸患者，36岁，SPO2：89%，为改善缺氧状况，护士可以采取的措施有（）

A、选择合适的给氧方式
B、保持胸腔闭式引流通畅
C、应用叩击法协助排痰
D、保持气道的湿化和通畅
E、立即应用无创正压通气

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291、单项选择题患者下床活动时，引流瓶的位置应低于（）且保持平稳，保证长管没入液面下。

A.膝盖
B.胸壁引流口平面
C.耻骨
D.腰部

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292、多项选择题对患者进行心理护理时，护士应如何收集心理社会资料（）

A、收集患者的一般资料
B、收集患者的主观资料
C、收集患者的客观资料
D、记录有关资料

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293、单项选择题为患者吸痰过程中，下面哪项不属于观察的范围（）

A、面色
B、心率、血压、呼吸、血氧饱和度
C、痰液的情况
D、体温

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294、多项选择题供皮区愈合期皮肤护理以下不妥的是（）

A、卧床休息、注意制动
B、床边活动
C、加压包扎时，观察指端血供
D、有渗液、渗血时每天更换敷料
E、供皮区勿暴露于高温、强光下，以防损伤

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295、单项选择题某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，第二天，患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节，护士正确的做法是（）

A、应立即用血管钳夹闭引流管，用手将其折叠后捏紧
B、及时用手指捏压伤口
C、立即反折引流管，再接水封瓶
D、通知医生，根据病情拔除引流管

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296、填空题胎心音需与子宫杂音、（）、及（）杂音相鉴别。

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297、单项选择题使用输液泵输液时，操作程序正确的是（）

A、妥善固定输液泵于输液架上，接通电源，打开开关，调节参数，按启动键，排净空气，穿刺静脉
B、接通电源，打开开关，妥善固定输液泵于输液架上，调节参数，按启动键，排净空气，穿刺静脉
C、接通电源，打开开关，调节参数，按启动键，妥善固定输液泵于输液架上，排净空气，穿刺静脉
D、妥善固定输液泵于输液架上，连接输液管，排净空气，调节参数，穿刺静脉，按启动键

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298、多项选择题动静脉内瘘穿刺采用（）等方法，以合适的角度穿刺血管。

A、阶梯式
B、旋转式
C、钮扣式
D、螺旋式

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299、单项选择题 1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染（）

A、霉菌
B、革兰阴性菌
C、肺炎双球菌
D、铜绿假单胞菌

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300、多项选择题对造口患者进行健康教育内容包括（）

A、避免提重物
B、有粪石嵌塞和便秘及时用导泻剂
C、便袋中的粪便勿积累太多
D、穿宽松衣服裤腰勿压迫肠造口
E、观察造口的颜色、大小及排泄物有无异常

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