护理学(医学高级)：消化系统疾病患者的护理题库考点（强化练习） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：消化系统疾病患者的护理题库考点（强化练习）

时间:2023-02-13 03:06:35

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1、多项选择题对溃疡病患者的护理措施中正确的是（）。

A.活动性溃疡患者卧床休息1-2周
B.缓解患者的紧张情绪，以利于减少胃酸分泌
C.活动期患者给予每日5-6餐
D.缓解期患者应指导其每日多次进餐，时间可不固定
E.指导患者正确服用药物，如餐前服用抗酸药

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2、单项选择题胃液分析的结果与胃癌患者不符的是()

A．高峰胃酸排泌量降低
B．游离酸缺乏
C．胃液呈血性
D．隐血试验强阳性
E．总酸度增高

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3、单项选择题肠结核的主要感染途径是()

A．胃肠道感染
B．血行播散
C．直接蔓延
D．淋巴播散
E．皮肤接触

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4、单项选择题诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过（）。

A.100U
B.200U
C.300U
D.400U
E.500U

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5、单项选择题晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中最常见的是（）。

A.呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒

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6、多项选择题腹痛的评估应包括（）。

A.疼痛的性质
B.疼痛的具体部位
C.疼痛时的伴随症状
D.有无放射痛
E.有无压痛和反跳痛

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7、单项选择题肝硬化患者血清免疫球蛋白增高最明显的是()

A．IgA
B．IgG
C．IgE
D．IgD
E．IgM

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8、填空题三腔二囊管向胃气囊注气约为_______，食管气囊内注气约为_______，牵引角度呈_______左右，牵引物重_______kg。一般情况下三腔管放置_______，食管囊应放气_______。三腔管压迫_________后若出血停止，可先放去_________，并_________，观察_________仍无出血，放去胃气囊内气体后可考虑拔管。

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9、多项选择题溃疡型肠结核腹泻的特点包括（）。

A.每日排粪2～4次
B.呈糊状便
C.伴里急后重
D.伴明显消瘦
E.可出现腹泻和便秘相交替

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10、单项选择题进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项（）。

A.上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状
B.在上腹部偏右处，可触及坚实、可移动的结节状肿块，有压痛
C.溃疡型胃癌出血时可有黑粪或呕血
D.肺部出现哮鸣音
E.可出现伴癌综合征

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11、单项选择题患者酗酒数年，因患急性胰腺炎住院，他的护理措施不包括（）。

A.服用大剂量的镇痛药
B.进行内脏神经阻滞
C.放置鼻导管
D.开始高热量、低脂肪饮食
E.每2~3小时检查重要生命体征

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12、多项选择题溃疡性结肠炎的主要病变部位()

A．直肠
B．乙状结肠
C．升结肠
D．全结肠
E．回肠末端

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13、多项选择题 H2受体拮抗剂宜何时服用()

A．空腹
B．餐后
C．临睡前
D．进餐时
E．任何时间

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14、名词解释肝动脉栓塞术

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15、判断题原发性肝癌肝外血行转移的常见器官是胃。

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16、填空题上消化道出血患者多数24小时内出现发热，一般不超过____℃，持续3～5天，发热的原因可能与____________减少.周围循环衰竭导致体温调节中枢功能障碍有关。

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17、单项选择题患者，男，34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查，护士为其讲解检查的方法，下列不正确的是（）。

A.检查当日早餐进清淡饮食，可少量饮水
B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖饮食
C.晚餐后口服造影剂，禁食、禁饮至次日晨
D.检查前一日中午进高脂肪餐，使胆囊排空
E.第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐，30分钟后再摄片

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18、多项选择题插置三腔气囊管中操作正确的是（）。

A.插管后先向胃气囊充气
B.经常抽吸胃内容物
C.告诉患者唾液、痰液不宜咽下
D.置管48-72小时后，如无出血即可拔管
E.拔管前宜吞服适量石蜡油

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19、填空题消化性溃疡的并发症有__________、__________、__________、癌变。

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20、填空题正常人空腹血氨浓度为____________。

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21、单项选择题慢性胃炎患者的实验室检查异常，错误的是（）。

A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多
B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏
C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高，伴恶性贫血时更甚
D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体
E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平升高

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22、单项选择题急性胰腺炎患者禁食1～3天血淀粉酶正常，腹痛基本缓解后宜进()

A．普食
B．低糖低脂半流质
C．低糖低脂流质
D．高糖高脂半流质
E．无渣流质或半流质

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23、单项选择题小肠病变引起的腹痛部位为()

A．上腹正中
B．左下腹
C．右肋下
D．右下腹
E．脐周

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24、多项选择题消化性溃疡发生癌变的表现（）。

A．节律性腹痛消失
B．体重有所减轻
C．内科治疗无效
D．幽门梗阻
E．大便隐血试验持续阳性

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25、单项选择题某患者，20年前患急性黄疸性肝炎，近5年右上腹胀痛诊为肝硬化，近2天出现大量腹水，在护理中不正确的是（）。

A.指导患者取半卧位
B.按医嘱给予利尿剂
C.定期测量腹围
D.准确记录每日出入量
E.限制每日食盐5g

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26、多项选择题溃疡性结肠炎的治疗要点包括（）。

A.内科治疗无效应考虑手术
B.首选药为柳氮磺胺吡啶
C.重型或急性暴发型适用肾上腺糖皮质激素
D.口服质子泵抑制剂
E.化学治疗

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27、单项选择题肝硬化腹水错误的治疗措施是（）。

A.限制钠盐摄入
B.限制水的摄入
C.补充蛋白质
D.联合或交替使用利尿剂
E.定期放腹水

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28、名词解释消化性溃疡

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29、单项选择题胃溃疡并发幽门梗阻不宜服用()

A．氧化镁
B．澳丙胺太林(普鲁本辛)
C．钙铋镁(胃得乐)
D．氢氧化铝凝胶
E．硫糖铝

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30、单项选择题消化系统疾病常见的症状和体征不包括（）。

A.呕血及黑粪
B.腹痛
C.腹泻
D.黄疸、恶心、呕吐
E.胸痛

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31、单项选择题抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌（）。

A.大肠埃希菌
B.结核分枝杆菌
C.幽门螺杆菌
D.葡萄球菌
E.肺炎双球菌

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32、单项选择题患者，男性，因深昏迷而急诊住院。有肝硬化腹水14年，最近连续3次血氨检察均正常。您认为用哪一种药物治疗较适宜()

A．精氨酸
B．左旋多巴
C．谷氨酸钾或谷氨酸钠
D．肝脑清
E．乙酰谷氨酰胺

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33、问答题

患者，男性，56岁，10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛，查肝功能ALT59u/L，经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后，又出现类似情况，予以间断休息、服药，ALT时高时低，但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治，经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”，6个月后出院。最近1个月来食欲极差，全身乏力，右上腹持续性胀痛，情绪不佳。今日上午10时左右，突然呕血，色红，量约1000ml，即急诊入院。体检：体温36.8℃，脉率118次/分，呼吸率25次/分，血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg)；神志清，面色苍白，面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣，两手肝掌明显，口唇发白，四肢湿冷；两肺无异常发现，心率118次/分，律齐，无病理性杂音；腹软，肝肋下4.5cm，质硬，表面不太光滑；脾肋下3cm，移动性浊音阳性；下肢水肿，神经系统检查无特殊。实验室检查：血常规中红细胞2.5×10/L，血红蛋白76g/L；白细胞3.1×10/L，其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L，甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问：

如何与患者沟通了解其心理状况，并作好心理护理?

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34、单项选择题消化性溃疡最重要的护理诊断是（）。

A．疼痛
B．知识缺乏
C．体液不足
D．营养失调
E．焦虑

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35、单项选择题当幽门梗阻发生持续呕吐时，可能发生的是（）。

A.低钾性碱中毒
B.低氯高钾酸中毒
C.低氯低钾酸中毒
D.低氯高钾碱中毒
E.低氯低钾碱中毒

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36、多项选择题肝硬化患者发生出血倾向的原因是()

A．脾功能亢进
B．毛细血管脆性增加
C．A/G倒置
D．凝血因子合成减少
E．血浆白蛋白减少

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37、问答题如何判断上消化道出血的程度?

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38、单项选择题服用制酸药宜在（）。

A.餐前
B.餐后1小时及睡前服用一次
C.两餐之间
D.每日清晨一次
E.进餐时与食物同服

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39、单项选择题误服强酸后，以下哪一项不宜采用（）。

A.清洁洗胃
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.服牛奶
D.经口腔气管插管
E.肌内注射镇静剂

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40、单项选择题结核性腹膜炎最常见的并发症是（）。

A.急性胃穿孔
B.慢性胃穿孔
C.肠瘘
D.肠梗阻
E.腹腔脓肿

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41、多项选择题原发性肝癌患者肝脏肿大的特征为()

A．肝脏进行性肿大
B．质地坚硬
C．表面凹凸不平
D．有大小不等的结节或巨块
E．边缘不规则

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42、单项选择题食物消化和吸收的主要场所是()

A．肝脏
B．十二指肠
C．小肠
D．胰腺
E．胃

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43、单项选择题原发性肝癌患者体征最突出的是()

A．脾脏肿大达盆腔
B．黄疸进行性加重
C．肝脏进行性肿大
D．肝区叩击痛阳性
E．疝脐

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44、多项选择题患者，男性，50岁，晚饭后2小时突然中上腹部疼痛伴发热、恶心宜采取下列哪些治疗措施()

A．用哌替啶
B．舒适体位
C．安慰患者
D．密切观察
E．暂时禁食

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45、多项选择题慢性胃炎患者减轻腹痛的方法有()

A．热水袋热敷胃部
B．做深呼吸
C．转移注意力
D．针灸内关
E．针灸足三里

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46、填空题居消化道肿瘤死亡原因的首位的是____________。

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47、名词解释恶心

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48、多项选择题对急性胰腺炎患者应采取的护理措施包括（）。

A.每日至少进行2次腹部检查
B.协助患者采取屈膝侧卧位
C.遵医嘱给予胃肠减压
D.遵医嘱给予止痛药
E.禁食期间不禁水

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49、单项选择题胃壁粘膜层中含有丰富的腺体，其组成细胞主要为()

A．壁细胞、主细胞、黏液细胞
B．黏液细胞、G细胞、壁细胞
C．主细胞、浆液细胞、壁细胞
D．主细胞、浆液细胞、G细胞、壁细胞
E．主细胞、浆液细胞、巨大细胞

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50、单项选择题消化性溃疡患者不宜多饮牛奶的原因()

A．牛奶能稀释胃酸
B．含蛋白可中和胃酸
C．可止痛
D．含少量脂肪抑制胃酸
E．含钙可刺激胃酸分泌

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51、单项选择题消化性溃疡患者的保健指导，错误的是()

A．保证充足的睡眠
B．保持良好的心态
C．坚持按医嘱服药
D．生活规律
E．多进浓茶忌烟酒

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52、单项选择题溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是（）。

A.体液不足
B.皮肤完整性受损
C.焦虑
D.腹泻
E.有感染的危险

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53、多项选择题肠结核患者的并发症是()

A．肠梗阻
B．肠穿孔
C．肠坏死
D．瘘管形成
E．结核性腹膜炎

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54、单项选择题溃疡病患者宜少量多餐，其意义是（）。

A．避免胃窦部过度扩张
B．减慢胃排空
C．减少胆汁反流
D．促进胃液分泌
E．中和胃酸

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55、单项选择题肝癌患者首发症状是（）。

A.消瘦
B.恶心呕吐
C.肝区疼痛
D.黄疸
E.贫血

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56、单项选择题患者，男性，64岁，有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次呈阳性，有贫血体征。该患者可能发生了（）。

A.出血
B.穿孔
C.癌变
D.幽门梗阻
E.胃动力障碍

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57、多项选择题在消化性溃疡的药物治疗中能增加粘膜防御力的药物有（）。

A.胶体次枸橼酸铋
B.碳酸氢钠
C.前列腺素
D.硫糖铝
E.洛赛克

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58、单项选择题患者，男性，40岁，10年前曾患乙型肝炎，肝功能一直不稳定。最近3周来，右上腹胀痛明显，巩膜黄染，未处理。今上午突然剧烈腹痛，出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察()

A．肝性脑病的先兆表现
B．癌结节破裂出血引起的休克
C．腹水的情况
D．有无血行转移征象
E．肝功能进展如何

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59、填空题引起急性胰腺炎的病因我国以_________为常见，西方国家则以___________多见。

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60、单项选择题肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（）。

A．保护肝细胞
B．使肠内呈酸性，减少氨吸收
C．减少锰中毒
D．抑制脑内假神经递质合成
E．与游离氨结合，从而降低血氨

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61、单项选择题原发性肝癌患者疼痛护理哪项不正确（）。

A.使用镇痛泵
B.提供舒适，安静的环境
C.与别人交谈分散患者的注意力
D.遵照医嘱应用止痛药
E.限制止痛药的应用

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62、单项选择题患者，男，56岁，因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5～1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛。为明确诊断，首选的检查为（）。

A.纤维胃镜
B.粪便潜血试验
C.胃液分泌功能测定
D.幽门螺杆菌检查
E.钡餐检查

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63、单项选择题 X线钡餐检查消化性溃疡的直接征象是()

A．跳跃
B．龛影
C．变形
D．痉挛
E．僵硬

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64、单项选择题对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的是（）。

A.恶心、呕吐
B.出血倾向
C.黄疸迅速加深
D.腹水
E.中枢神经系统症状

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65、多项选择题判断上消化道出血已停止的指标是()

A．无口渴、冷汗
B．脉搏正常有力、血压正常
C．肠鸣音正常
D．尿量大于25ml/h
E．皮肤转红、温暖

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66、单项选择题胃溃疡的发生原因主要是()

A．保护因素削弱
B．氧自由基
C．精神紧张
D．胆汁反流
E．胃壁血供减少

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67、问答题为什么上消化道出血的患者会发热?

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68、名词解释肝肾综合征

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69、单项选择题患者，女，18岁。腹泻近1个月，每天3～5次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体发现：左下腹轻度压痛，余无特殊。下列检查中对确诊有重要价值的是（）。

A.大便潜血试验
B.血液检查
C.X线钡剂灌肠
D.药物治疗
E.结肠镜检查

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70、单项选择题患者，男，56岁。肝硬化病史5年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能发生的并发症为（）。

A.上消化道出血
B.原发性肝癌
C.活动性肝炎
D.感染
E.肝脓肿

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71、单项选择题正常人空腹胃液量为()

A．5～8ml
B．10～100ml
C．50～120ml
D．100～150ml
E．150～200ml

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72、多项选择题结核性腹膜炎的临床表现包括（）。

A.消瘦、乏力
B.多见上腹部疼痛
C.疼痛为间断性隐痛或钝痛
D.腹泻或腹胀
E.腹部触诊有揉面感

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73、单项选择题患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。腹部出现移动性浊音，提示（）。

A.腹水>1000ml
B.脾肿大
C.腹水<200ml
D.肝大
E.食管静脉曲张

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74、单项选择题氨中毒引起肝性脑病的主要机制是()

A．干扰脑的能量代谢
B．引起神经冲动异常
C．抑制中枢神经
D．取代正常神经递质
E．使氨基酸代谢紊乱

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75、多项选择题原发性肝癌的并发症有()

A．肝性脑病
B．上消化道出血
C．肝癌结节破裂出血
D．继发感染
E．门静脉癌栓

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76、多项选择题消化系统疾病中常见的护理诊断有()

A．疼痛
B．体液不足
C．便秘
D．腹泻
E．营养失调

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77、单项选择题消化性溃疡的好发部位为()

A．胃
B．十二指肠球部
C．十二指肠升部
D．十二指肠横部
E．十二指肠降部

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78、多项选择题慢性胃炎患者的实验室检查有哪些异常（）。

A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多
B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏
C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高，伴恶性贫血时更甚
D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体
E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平下降

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79、单项选择题病人，男性，58岁，有肝硬化20余年。近1个月来因腹水增多，曾放腹水3次，现有不明原因的低热，白细胞计数偏高。该病人最可能的诊断是（）。

A.肝硬化并发功能性肾衰
B.肝硬化合并感染
C.肝性脑病前驱期
D.原发性肝癌
E.肝脓肿

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80、单项选择题有一肝硬化腹水患者，突然出现腹痛和发热，体温38.5℃，血白细胞计数为14.0×10/L，腹水混浊，经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发()

A．脓毒血症
B．胆道感染
C．自发性腹膜炎
D．结核性腹膜炎
E．败血症

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81、多项选择题肝硬化腹水患者反复放腹水不可能引起()

A．肝癌
B．电解质紊乱
C．继发性腹腔感染
D．诱发肝性脑病
E．诱发消化道出血

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82、名词解释蜘蛛痣

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83、单项选择题急性胰腺炎患者的主要临床表现是()

A．发热
B．腹痛
C．腹泻
D．呕吐
E．休克

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84、单项选择题甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值（）。

A.原发性肝癌
B.肝转移癌
C.急性重型肝炎
D.肝硬化
E.肝吸虫

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85、多项选择题肝硬化患者有皮肤完整性受损的危险，与下列哪些因素有关()

A．营养不良
B．水肿
C．皮肤干燥瘙痒
D．长期卧床
E．冷水擦洗

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86、填空题我国引起肝硬化的主要病因是_________，国外引起肝硬化的主要病因是_________。

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87、问答题概述临床上4种急性胃炎的主要病因和最突出的临床表现特征。

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88、单项选择题人体最大的腺体是()

A．胰腺
B．肝脏
C．消化腺
D．腮腺
E．唾液腺

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89、单项选择题患者，男性，20岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确（）。

A.指导病人合理休息与活动，注意劳逸结合
B.给予病人富含营养、高纤维素的食物
C.密切观察病情，了解病情进展情况
D.嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤
E.遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶和（或）糖皮质激素

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90、问答题结核性腹膜炎的诊断要点。

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91、多项选择题便秘是指（）。

A.7天内排粪次数少于2～3次
B.7天内排粪次数少于4次
C.连续2天未排便
D.排便困难
E.粪便干结

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92、多项选择题对溃疡性结肠炎患者的健康教育包括()

A．指导患者和家属注意饮食和休息
B．控制和消除不良情绪
C．按时复查
D．掌握用药方法及注意不良反应
E．学会观察各种并发症

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93、单项选择题腹泻时应观察患者以下何种表现()

A．食欲不振
B．恶心呕吐
C．烦躁不安
D．脱水或电解质紊乱
E．头痛

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94、多项选择题使晚期肝癌患者疼痛减轻的方法有（）。

A.限制镇痛药物的使用
B.及时应用镇痛药物
C.教会患者放松
D.鼓励患者参加转移注意力的活动
E.提供舒适的环境

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95、单项选择题急性化脓性胃炎和其他胃炎区别的主要特征是()

A．上腹剧痛
B．寒战高热
C．频繁呕吐
D．消化不良
E．全身化脓

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96、单项选择题与急性出血坏死型胰腺炎的临床表现不符是()

A．无腹膜炎表现
B．呼吸衰竭
C．代谢性酸中毒
D．脐周皮肤青紫
E．高热持续不退

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97、填空题根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是甲硝唑、_________、_________。

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98、多项选择题需警惕的胃癌前病变有()

A．胃窦溃疡
B．残胃炎
C．腺瘤型胃息肉
D．慢性萎缩性胃炎
E．BillrothⅡ式胃切除术后

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99、单项选择题上消化道出血病因诊断的首选检查措施为（）。

A.便常规检查
B.胃镜检查
C.选择性动脉造影
D.X线钡餐检查
E.吞线试验

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100、单项选择题肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关（）。

A.门静脉压力增高
B.淋巴液生成过多
C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少
D.低蛋白血症
E.排尿减少

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101、单项选择题急性胰腺炎患者禁食的目的是（）。

A．减少胰液分泌
B．防止出血
C．解除胰管痉挛
D．减轻胰管水肿
E．控制饮食

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102、名词解释黄疸

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103、单项选择题三腔二囊管压迫72小时后出血停止，可先采取下列哪一项措施()

A．放去食管气囊内气体
B．放去胃气囊内气体
C．胃管内注入流质
D．吞服甘油或液状石蜡
E．即刻拨去三腔管

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104、单项选择题原发性肝癌最常用且经济的定位诊断是（）。

A.AFP
B.B超
C.CT
D.磁共振
E.肝扫描

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105、单项选择题十二指肠球部溃疡最重要的治疗措施是()

A．少食多餐
B．保护胃粘膜
C．抑止胃酸分泌
D．减少胃蠕动
E．早期手术

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106、单项选择题消化性溃疡进食不宜过饱的原因()

A．阻塞幽门
B．饮食刺激溃疡出血
C．胃窦扩张刺激胃酸增多
D．不易消化
E．刺激胃粘膜充血

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107、单项选择题原发性肝癌的最好根治方法是()

A．放射治疗
B．化学治疗
C．手术治疗
D．免疫治疗
E．雾化治疗

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108、单项选择题患者，男，48岁，肝硬化腹水并发肝性脑病。经治疗病情好转，护士给予患者开始恢复的蛋白质饮食中，首选是（）。

A.豆浆
B.牛肉
C.牛奶
D.鸭蛋
E.鸡肉

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109、多项选择题关于肠结核的描述，下列正确的是()

A．肠外结核病史支持诊断
B．腹泻与便秘交替出现
C．增生性肠结核以便秘为主
D．X线检查钡影呈跳跃现象
E．痰结核菌阴性，浓缩粪便查结核菌阳性支持诊断

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110、单项选择题患者，男，34岁。反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年，时有恶心、呕吐，查体上腹部轻压痛，大便隐血试验呈阳性，结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎，你认为下列哪项为确诊的主要依据（）。

A.消化道症状
B.上腹部轻压痛
C.大便隐血试验阳性
D.纤维胃镜检查
E.胃肠X线钡餐检查

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111、多项选择题急性胰腺炎的诱因()

A．酗酒
B．吸烟
C．饱餐
D．激动
E．劳累

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112、单项选择题可提示急性坏死性胰腺炎预后不良的表现是（）。

A.频繁呕吐
B.休克
C.高热
D.低钙、抽搐
E.血糖升高、糖尿

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113、单项选择题肝性脑病患者，不宜采用的护理措施是()

A．乳果糖口服
B．肥皂水清洁灌肠
C．硫酸镁导泻
D．白醋加生理盐水灌肠
E．番泻叶液口服

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114、单项选择题溃疡性结肠炎的临床表现一般不包含()

A．腹痛
B．腹泻与便秘
C．便血
D．黄疸
E．贫血

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115、名词解释扑翼样震颤

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116、单项选择题上消化道出血的临床表现最主要取决于()

A．病变部位的高低
B．出血量与出血速度
C．出血前患者全身情况
D．病变性质的良恶
E．出血时患者的抵抗力

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117、单项选择题患者，男性，40岁，溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起（）。

A.低钾低氯性代谢性碱中毒
B.高钾低氯性代谢性碱中毒
C.低钾高氯性代谢性碱中毒
D.高钾高氯性代谢性碱中毒
E.低钾低氯性呼吸性碱中毒

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118、单项选择题患者，男，44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是（）。

A.静脉补液
B.禁食、洗胃
C.绝对卧床休息
D.解痉镇痛
E.心理护理

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119、单项选择题患者，男性，36岁，突然呕血2000ml，伴柏油样大便，血压60/25mmHg，心率170次／分，此时首先应采取的措施是（）。

A.准备肌注给予止血药物
B.立即开放静脉补充血容量
C.准备抗酸药物
D.准备急查B超
E.嘱患者严格卧床休息

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120、单项选择题肝硬化患者放腹水一般不会引起()

A．肝昏迷
B．促进腹水生长
C．腹腔继发感染
D．蛋白质丧失，电解质紊乱
E．上消化道出血

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121、单项选择题结核性腹膜炎的临床表现一般不包括()

A．腹胀与腹水
B．腹泻与便秘
C．低热与盗汗
D．恶心呕吐
E．舟状腹

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122、单项选择题护理肝性脑病患者，最为关键的措施是()

A．注意休息
B．避免诱因
C．加强安全
D．观察病情变化
E．用药指导

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123、单项选择题易导致癌变的胃炎是()

A．肥厚性胃炎
B．胃窦胃炎
C．胃体胃炎
D．萎缩性胃炎
E．浅表性胃炎

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124、单项选择题原发性肝癌的首发症状是（）。

A.肝区疼痛
B.恶病质
C.贫血
D.黄疸
E.发热

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125、多项选择题急性胰腺炎可能的护理诊断有()

A．疼痛
B．体液不足
C．恐惧
D．知识缺乏
E．潜在并发症：休克

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126、单项选择题急性胃炎大出血患者行胃镜检查一般应()

A．在出血前24小时内进行
B．在出血停止后进行
C．出血后24～48小时内进行
D．在急性大出血后48～72小时内进行
E．立即进行

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127、单项选择题消化性溃疡的治疗原则是()

A．采取综合性治疗的措施
B．丰富胃壁血运
C．增强粘膜更新
D．消除精神紧张
E．阻止胆汁反流

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128、多项选择题消化性溃疡并发幽门梗阻的护理措施()

A．禁食
B．洗胃
C．胃肠减压
D．胃肠外营养
E．静滴阿托品

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129、单项选择题慢性胃炎常见的病原菌是（）。

A.幽门螺杆菌
B.四联球菌
C.链球菌
D.支原体
E.衣原体

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130、问答题

患者，男性，39岁，今天中午参加宴会，饮酒后1.5小时突然感到中、上腹部疼痛，难以忍受，伴呕吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂来院急诊。途中呕吐2次，在第2次呕吐物中混有胆汁。急诊诊断为急性胰腺炎而住院进一步治疗。请问：

需急诊行哪些检查?从护理问题的角度分析病情，列出护理目标。如何加强病情观察?病情稳定后如何为患者做保健指导?

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131、多项选择题治疗肝性脑病抑制肠道产尿素酶的细菌生长的抗生素，常选用()

A．新霉素
B．甲硝唑
C．利福昔明
D．链霉素
E．青霉素

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132、单项选择题慢性胃窦炎的发病大多与下列哪一项因素相关()

A．幽门螺旋杆菌(Hp)感染
B．激素
C．胃酸多
D．吸烟
E．酗酒

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133、单项选择题肝肾综合征患者的特征性表现是()

A．自发性少尿或无尿
B．肝昏迷
C．肾脏病理改变明显
D．氮质血症不显
E．肾功能减退

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134、单项选择题肝性脑病的患者应禁忌摄入何类食物()

A．碳水化合物
B．维生素
C．蛋白质
D．脂肪
E．钠盐

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135、单项选择题下列哪种疾病门静脉高压最显著()

A．酒精性肝硬化
B．肝炎后肝硬化
C．血吸虫病性肝硬化
D．心源性肝硬化
E．胆汁性肝硬化

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136、多项选择题肝硬化患者可建立和开放的侧支循环包括（）。

A.食管下段和胃底静脉曲张
B.痔静脉扩张
C.腹壁和脐周静脉曲张
D.胸壁静脉曲张
E.下肢静脉曲张

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137、单项选择题三腔二囊管拔管前让患者吞服液状石蜡20～30ml的目的是()

A．避免口干
B．解除食管和胃底的压力
C．防止囊壁与粘膜粘连
D．润滑气囊以免再度出血
E．彻底清洁鼻腔和食管

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138、单项选择题消化性溃疡好发季节为()

A．春夏和冬春之交
B．春夏和夏秋之交
C．秋冬和冬春之交
D．夏季
E．夏秋和秋冬之交

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139、单项选择题肝脏的血液供应有3/4来自()

A．肝动脉
B．肺静脉
C．上腔静脉
D．腹主动脉
E．门静脉

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140、单项选择题对腹泻患者的护理措施中重点是()

A．加强锻炼
B．保持室内通风良好
C．观察大便的性质和次数
D．多吃辣椒
E．保留灌肠

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141、填空题诊断肠结核主要依靠____________、______________检查。

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142、单项选择题患者，男性，52岁，中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕出胆汁，伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛，腹肌强直。紧急处理措施不妥的是()

A．静脉输液
B．CT检查
C．解痉止痛
D．应用抗生素
E．鼻饲流质

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143、问答题

患者，女性，66岁，8年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院，经护肝治疗，好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院，经B超诊断为肝硬化腹水，通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，言语不清，两上肢有扑翼样震颤。请问：

该患者可能的诊断是什么?为什么?列出护理诊断。

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144、单项选择题原发性肝癌的疼痛的性质为()

A．阵发性绞痛
B．持续性胀痛
C．连续性剧痛
D．钻顶样痛
E．刀割样疼痛

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145、单项选择题我国肝硬化的主要病因为（）。

A.酒精中毒
B.胆汁淤积
C.慢性充血性心力衰竭
D.病毒性肝炎
E.血吸虫病

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146、单项选择题肝硬化最常见的并发症是()

A．上消化道出血
B．肝昏迷
C．肝肾综合征
D．感染
E．肝癌

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147、单项选择题慢性肝病患者出现精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤应考虑()

A．肝硬化
B．神经官能症
C．继发性肝癌
D．感染
E．肝性脑病

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148、多项选择题长期频繁呕吐可致（）。

A.脱水
B.代谢性酸中毒
C.低血氯
D.低血钾
E.代谢性碱中毒

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149、名词解释便秘

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150、多项选择题与呕吐最为密切相关的护理诊断是()

A．舒适的改变
B．躯体移动障碍
C．自我形象紊乱
D．体液不足
E．营养失调

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151、单项选择题腹泻与便秘交替发生的疾病是()

A．神经官能症
B．食物中毒
C．尿毒症
D．慢性结肠炎
E．甲亢

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152、单项选择题患者，女，50岁。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出现意识障碍，血氨增高，肝肾功能减退，下列治疗哪项不妥（）。

A.大量放腹水
B.精氨酸静脉滴注
C.口服乳果糖，降低肠腔pH，减少氨形成和吸收
D.静脉注射支链氨基酸补充能量，降低血氨
E.忌用一切对肝肾功能损害的药物

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153、单项选择题酗酒引起急性胰腺炎的机制除外()

A．刺激Oddi's括约肌痉挛
B．使十二指肠乳头水肿
C．引起胆汁反流
D．直接激活胰蛋白酶原
E．致胰管内压力增高

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154、单项选择题患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡，护士应警惕患者可能出现了（）。

A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎

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155、单项选择题患者，周先生，40岁。患十二指肠溃疡5年。近2日来，每日解成形黑便1次，量约50g，最佳处理为（）。

A.输液、冰盐水洗胃、口服制酸剂
B.立即输血
C.手术治疗
D.软食、输血、注射止血敏
E.流质饮食，静脉滴注雷尼替丁、输液

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156、单项选择题上消化道大出血患者错误的护理措施是()

A．平卧位、头偏向一侧
B．严密观察出血量和色
C．尽量鼓励患者起床排便
D．绝对卧床
E．大量呕血者须暂禁食

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157、填空题减少胆汁反流的常用药物是_________、___________。

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158、单项选择题反流性食管炎反流物中损害食管黏膜的主要成分是（）。

A.胆汁
B.胰液
C.结合胆盐
D.胰蛋白酶
E.胃酸与胃蛋白酶

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159、单项选择题消化性溃疡的护理诊断不包括（）。

A.焦虑
B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血
C.营养失调
D.腹痛
E.预感性悲哀

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160、问答题肝硬化腹水患者为什么不能大量放腹水，且速度也不宜过快?

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161、多项选择题肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因是（）。

A.门脉高压
B.脾功能亢进
C.毛细血管脆性增加
D.雌激素水平过高
E.肝脏合成凝血因子减少

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162、单项选择题下列哪项不属于门脉高压的侧支循环（）。

A.食管下端静脉曲张
B.脐周静脉曲张
C.腹壁静脉曲张
D.下肢静脉曲张
E.痔静脉曲张

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163、单项选择题消化性溃疡需紧急手术的指征是()

A．疑有癌变
B．穿透性溃疡
C．伴发腹膜炎
D．合并幽门痉挛
E．伴局限性腹膜炎

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164、单项选择题急性腹泻患者一般不会出现的护理诊断是()

A．舒适的改变
B．体液过多
C．腹泻
D．体液不足
E．活动无耐力

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165、单项选择题配合医师抢救肝硬化并发上消化道出血患者的护理措施中，错误的是()

A．立即建立静脉通道
B．平卧位、吸氧、禁食
C．观察出血量、色、性状
D．烦躁时用苯巴比妥镇静
E．做好三腔二囊管护理

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166、单项选择题关于胃镜检查术后患者饮食护理的描述，错误的是（）。

A.术后2小时即可进食温流食
B.术后30～60分钟咽喉部无麻木感即可饮少量水
C.术后患者如无不适即可进食温流食
D.术后如无特殊变化，第二餐可恢复正常饮食
E.术后第一餐一般不给予普食

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167、多项选择题患者，女性，25岁，胆囊切除术后4天未排大便，并伴腹胀。宜采取的护理措施有()

A．无渣饮食
B．腹部按摩
C．补充水分
D．下床活动
E．灌肠

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168、单项选择题消化道中消化作用最强的消化液是()

A．胆汁
B．胰液
C．肠液
D．胃液
E．内因子

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169、多项选择题提示上消化道出血患者继续或再度出血的实验室检测项目是()

A．血尿素氮持续增高
B．血细胞比容持续增高
C．血红蛋白量持续下降
D．红细胞计数持续下降
E．网织红细胞计数持续增高

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170、单项选择题有关腹痛性质和程度的描述，不正确的是()

A．急性胰腺炎中上腹持续性疼痛
B．消化性溃疡中上腹节律性疼痛
C．胆道蛔虫症剑突下钻顶样疼痛
D．腹膜炎有板状腹
E．结肠病变的腹痛排便后可加重

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171、多项选择题上消化道出血后行急诊内镜的目的是()

A．直接观察出血部位
B．观察粘膜
C．对出血灶进行止血治疗
D．明确病因
E．判断治疗效果

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172、多项选择题肝性脑病患者护理问题包括下列哪些项（）。

A.有受伤的危险
B.知识缺乏
C.照顾者角色困难
D.感知觉改变
E.有感染的危险

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173、问答题简要回答多潘立酮治疗慢性胃炎的机制和给药时间。

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174、单项选择题上消化道出血最常见的病因是（）。

A.肝硬化
B.胰腺癌
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.食管癌

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175、单项选择题急性胃肠炎最典型的临床表现是哪组（）。

A.上腹疼痛、呕吐物带血液、上腹疼痛
B.上腹疼痛伴压痛
C.恶心、呕吐伴腹泻
D.上腹痛、发热、失水、酸中毒
E.腹痛、呕吐伴腹泻

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176、多项选择题消化性溃疡疼痛的三大特点是()

A．慢性过程
B．周期性发作
C．节律性疼痛
D．常发生癌变
E．常大出血

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177、单项选择题对判定上消化道活动性出血最有意义的是（）。

A.心率增快
B.血压下降
C.腹痛加重
D.黑粪
E.血尿素氮增高

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178、判断题肝豆状核肝硬化的原因是因为铁沉积。

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179、单项选择题急性胰腺炎患者为抑制或减少胰液分泌的措施是()

A．补充液体
B．吸氧
C．胃肠减压
D．纠正休克
E．解痉镇痛

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180、多项选择题胃镜可以解决下列哪些问题()

A．上消化道疾病的诊断
B．了解肝硬化侧支循环情况
C．摘除胃内息肉
D．食管曲张静脉的硬化治疗
E．经胃镜止血

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181、单项选择题不适用于非食管胃底静脉曲张破裂出血的措施为（）。

A.胃内灌注去甲肾上腺素
B.静脉滴注西咪替丁
C.三腔气囊管压迫止血
D.内镜下直视止血
E.使用垂体后叶素

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182、判断题肠结核主要是经口感染。

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183、单项选择题精氨酸不宜与下哪一种溶液配伍()

A．林格液
B．葡萄糖
C．氯化钠
D．碳酸氢钠
E．平衡盐

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184、单项选择题血清白蛋白显著降低应考虑（）。

A.肝硬化
B.肺炎
C.支气管炎
D.哮喘
E.贫血

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185、单项选择题患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。此患者饮食中应限制何种离子的摄入（）。

A.钠
B.钙
C.镁
D.磷
E.钾

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186、判断题肝性脑病患者饮食宜高蛋白、高热量、高维生素饮食。

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187、单项选择题对早期胃癌最具诊断价值的检查是（）。

A.血沉
B.大便隐血试验
C.胃液检查
D.胃镜及活检
E.X线钡餐检查

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188、单项选择题肠结核的好发部位是（）。

A.直肠、乙状结肠
B.降结肠
C.横结肠
D.升结肠
E.回盲部

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189、单项选择题胃肠粘膜的损害因素，不正确的是()

A．前列腺素E
B．吸烟
C．过度精神紧张
D．刺激性饮食
E．地塞米松

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190、单项选择题消化性溃疡的手术指征不含（）。

A．溃疡发生癌变
B．溃疡并发大出血
C．溃疡并发器质性幽门梗阻
D．溃疡并发急性穿孔
E．溃疡病症状加重

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191、单项选择题确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是（）。

A.活组织检查
B.胃肠钡餐检查
C.纤维胃镜检查
D.胃液分析
E.血清学检查

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192、判断题消化性溃疡最常见的并发症是癌变。

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193、多项选择题对肠结核患者的护理措施包括（）。

A.给予高蛋白、高热量、易消化饮食
B.指导腹泻患者少食产气的食物
C.指导患者加强休息，减少机体消耗
D.讲解有关药物的副作用，便于患者自我观察
E.对患者采取严密隔离

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194、多项选择题肝硬化的并发症包括（）。

A.感染
B.肝肾综合征
C.原发性肝癌
D.肝性脑病
E.上消化道出血

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195、单项选择题下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是（）。

A.避免便秘，保持大便通畅
B.及时处理上消化道出血
C.快速利尿和大量放腹水
D.可用镇静安眠药和麻醉药
E.出现感染症状时及时给予抗生素

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196、单项选择题患者，男性，52岁，肝硬化6年，呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是（）。

A.静脉注射止血药
B.口服去甲肾上腺素
C.贲门周围血管离断术
D.限制性门腔分流术
E.双囊三腔管压迫止血

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197、单项选择题溃疡病并发大出血的止血措施中不妥的是()

A．使用大剂量垂体后叶素
B．内镜直视下局部止血
C．口服去甲肾上腺素
D．静脉输液或输血
E．呕血者暂禁食

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198、多项选择题关于三腔二囊管压迫止血的护理，下列哪些正确()

A．患者应禁食
B．出血停止后，应先放气观察24小时后再拔管
C．放置三腔二囊管24小时后应放气数分钟再注气
D．压迫期间，若患者出现呼吸困难，应立即抽出三腔二囊管内气体，以免发生窒息
E．一般置管2～3天

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199、单项选择题下列何种药物可抑制大脑中假神经递质的形成()

A．苯乙酸
B．谷氨酸钾
C．支链氨基酸
D．苯甲酸钠
E．鸟氨酸门冬氨酸

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200、单项选择题下列各项中明确表明上消化道大出血尚未停止不包括（）。

A.黑粪次数增多伴肠鸣音亢进
B.网织红细胞计数持续增高
C.黑粪由糊状变为成形略带黄色
D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色
E.血尿素氮恢复正常后又升高

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201、问答题简述肠结核患者的X线征象。

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202、多项选择题肝癌患者进行了肝动脉造影和灌注栓塞化学治疗，其术后护理措施是（）。

A.恶心、呕吐严重者遵医嘱用止吐药
B.保持术侧肢体伸直12小时
C.高热者遵医嘱给予降温处理
D.注意穿刺局部有无渗血、血肿
E.密切监测血浆白蛋白

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203、单项选择题不是消化性溃疡常见并发症的是()

A．上消化道出血
B．胃息肉
C．幽门梗阻
D．穿孔
E．癌变

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204、多项选择题肠结核感染的途径包括()

A．淋巴道感染
B．血行感染
C．直接蔓延
D．经口感染
E．种植感染

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205、名词解释肝性脑病

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206、单项选择题溃疡性结肠炎的发病目前多数认为与下列哪一种因素关系最大()

A．遗传
B．感染
C．过敏
D．精神紧张
E．免疫异常

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207、单项选择题肝性脑病患者以下哪种情况应慎用谷氨酸钾()

A．腹水
B．肝性脑病晚期
C．功能性肾衰竭
D．伴继发感染
E．稀释性低钠血症

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208、填空题结核性腹膜炎可分为_________、__________、__________3种类型。

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209、判断题螺内酯为排钾利尿药。

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210、多项选择题慢性胃炎的预防原则是（）。

A.避免刺激性食物
B.彻底治疗口咽部慢性病灶
C.控制胆道系统感染
D.避免受凉
E.避免精神紧张

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211、单项选择题我国最常见的胃炎是()

A．萎缩性胃炎
B．肥厚性胃炎
C．浅表性胃炎
D．慢性胃窦炎
E．慢性胃体炎

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212、单项选择题急性消化道大出血最先出现的是()

A．血红蛋白减少
B．血压下降
C．脉搏增快
D．发绀
E．心脏杂音

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213、单项选择题提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是()

A．低血钙
B．低血糖
C．低血钠
D．白细胞计数显著增高
E．血清淀粉酶显著增高

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214、填空题临床最常见的慢性胃炎为______________。

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215、单项选择题肝穿刺的部位()

A．右锁骨中线第2肋间
B．右腋中线第8～9肋间
C．右锁骨中线第9～10肋间
D．右锁骨中线第5～6肋间
E．右腋中线第9～10肋间

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216、单项选择题最常见诱发肝性脑病的因素是()

A．感染
B．应用利尿剂
C．上消化道出血
D．高蛋白质饮食
E．应用损肝药物

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217、单项选择题诊断消化性溃疡不必要的检查是()

A．血常规
B．胃镜
C．X线钡餐
D．胃粘膜活检
E．幽门螺旋杆菌(Hp)

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218、多项选择题肠结核患者的饮食护理要求()

A．高热量、高蛋白、高维生素、易消化
B．腹泻明显应减少摄入乳制品和粗纤维食物
C．注意卫生，多饮水
D．严重营养不良者应进行静脉营养治疗
E．饮用合格的奶制品

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219、单项选择题临床上观察到黄疸时，血清总胆红素应超过（）。

A.0.5mg/dl
B.1.0mg/dl
C.1.5mg/dl
D.2.0mg/dl
E.2.5mg/dl

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220、填空题原发性肝癌的主要临床特征是_______________和______________。

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221、单项选择题肝硬化病人禁食硬食、油炸、粗纤维食物是因为（）。

A.减少肠道氨的吸收
B.严格限制钠的摄入
C.抑制假性神经递质
D.减轻肝脏解毒功能
E.防止损伤食管黏膜而出血

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222、单项选择题三腔二囊管压迫过程中，若胃气囊阻塞咽喉时患者会出现()

A．窒息
B．胸闷
C．恶心
D．喉头水肿
E．低氧血症

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223、单项选择题急性胃炎的健康教育不包括（）。

A.保持愉快、稳定的情绪，积极配合治疗原发病
B.嘱患者戒酒，养成良好的饮食卫生习惯
C.避免性生活
D.进行疾病相关知识的宣教，避免病因及诱因
E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎镇痛药物

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224、单项选择题上消化道出血，其正确的是()

A．主要表现是腹痛和腹泻
B．出血量5ml以上，呈柏油色
C．最主要原因由肝硬化引起
D．呕血定有黑便，黑便不一定有呕血
E．黄色粪便可排除消化道出血

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225、问答题叙述肝硬化腹水形成的机制。

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226、单项选择题患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕病人可能出现了（）。

A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎

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227、判断题判断消化道出血停止的依据是症状渐趋好转，血压脉搏稳定，大便隐血试验阴性。

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228、单项选择题消化性溃疡与何种病原菌有关（）。

A.衣原体
B.肺炎球菌
C.病毒
D.支原体
E.幽门螺杆菌

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229、单项选择题进展期胃癌最早出现的症状是()

A．上腹痛
B．贫血
C．进食后梗阻
D．恶心、呕吐
E．呕血与黑便

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230、单项选择题甲胎蛋白大部分由下列何细胞产生()

A．红细胞
B．肝细胞
C．网织红细胞
D．胎肝细胞
E．巨核细胞

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231、单项选择题消化性溃疡病的主要临床表现是()

A．持续性上腹痛
B．食欲不振、上腹部不适
C．反酸、嗳气
D．恶心厌油
E．慢性、周期性、节律性上腹痛

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232、多项选择题结核性腹膜炎患者的饮食应给予（）。

A.高热量
B.高蛋白
C.低维生素
D.高纤维素
E.少量多餐

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233、填空题做粪便隐血试验应在素食______天后留取粪便标本。

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234、多项选择题肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是()

A．性格改变
B．行为失常
C．睡眠障碍
D．意识错乱
E．精神错乱

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235、名词解释呕吐

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236、单项选择题腐蚀性胃炎慎用吗啡、哌替啶止痛是因为()

A．掩盖病情
B．抑制呼吸中枢
C．减少胃粘膜血供
D．发生肝昏迷
E．避免成瘾性

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237、单项选择题治疗肝性脑病正确的措施有()

A．高蛋白饮食
B．肥皂水清洁灌肠
C．静注多巴胺
D．进粗糙食物
E．谷氨酸钾静滴

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238、单项选择题不符合门静脉高压症病理改变的是（）。

A.脾大
B.脾功能亢进
C.消化道器官淤血
D.腹水形成
E.中心静脉压高

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239、填空题肝细胞性黄疸患者的皮肤颜色呈浅黄至深黄色，溶血性黄疸患者的皮肤颜色呈__________，梗阻性黄疸患者的皮肤颜色呈___________。

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240、单项选择题排出黑便的疾病一般为（）。

A.痔
B.直肠癌
C.痢疾
D.上消化道出血
E.直肠炎

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241、单项选择题我国肝硬化的最常见病因是()

A．日本血吸虫病
B．病毒性肝炎
C．乙醇(酒精)中毒
D．化学毒物
E．代谢障碍

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242、单项选择题关于十二指肠溃疡病的描述，下列错误的是()

A．疼痛部位在上腹正中或稍偏右
B．疼痛发生于进食后10～30分钟
C．进食后疼痛可缓解
D．有夜间痛醒史
E．疼痛规律是疼痛-进食-缓解

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243、单项选择题慢性萎缩性胃炎的病理特征是()

A．肠腺上皮化生
B．粘膜肥厚
C．粘膜广泛炎症细胞浸润
D．粘膜充血、水肿
E．粘膜糜烂、出血

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244、多项选择题关于肝性脑病发病机制的学说主要有()

A．氨中毒学说
B．假神经递质学说
C．锰中毒血学说
D．氨基酸代谢不平衡学说
E．氨、硫醇及短链脂肪酸的协同毒性作用

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245、单项选择题每日出血量在多少产生黑便()

A．10ml以上
B．50ml以上
C．60ml以上
D．100ml以上
E．200ml以上

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246、多项选择题消化道的生理功能包括()

A．消化、吸收功能
B．内分泌功能
C．免疫功能
D．合成白蛋白功能
E．合成激素

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247、单项选择题确诊慢性胃炎的主要检查方法为()

A．胃镜
B．X线
C．胃液分析
D．血清Hp抗体
E．大便隐血试验

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248、单项选择题胃内积血量达到多少毫升可致呕血()

A．10～20ml
B．80～100ml
C．150～200ml
D．200～250ml
E．250～300ml

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249、单项选择题某人患十二指肠溃疡，腹胀2天，突然发生呕吐，所吐物为2天前所进食物，其原因是（）。

A.食管炎
B.急性胃炎
C.胆石症
D.幽门梗阻
E.急性胰腺炎

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250、多项选择题重症急性胰腺炎患者恢复后的健康教育包括（）。

A.养成规律进食习惯，避免暴饮暴食
B.戒酒
C.积极治疗胆道疾病
D.进行疾病有关知识的宣教
E.服用保护胃黏膜的药

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251、单项选择题呕吐物有粪臭味的疾病是()

A．痢疾
B．结肠炎
C．胆石症
D．小肠梗阻
E．直肠癌

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252、单项选择题某患者因经常有餐后上腹痛，经确诊为胃溃疡，近3天来大便呈黑色，原因是（）。

A.溃疡出血
B.服铁剂
C.吃菠菜
D.痔出血
E.直肠炎

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253、单项选择题结核性腹膜炎的腹部特异性体征是()

A．腹部静脉曲张
B．腹部有反跳痛
C．腹部有压痛
D．脐周触及肿块
E．腹壁揉面感

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254、问答题描述消化性溃疡患者的腹痛特点。

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255、单项选择题溃疡性结肠炎最常见的临床表现为（）。

A.明显的上腹痛
B.腹泻
C.发热
D.腹水
E.腹胀

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256、单项选择题肝性脑病患者前驱期的突出表现为()

A．精神异常
B．定向力减退
C．性格和行为异常
D．时空概念紊乱
E．扑翼样震颤

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257、多项选择题胆汁淤积性黄疸的特点包括（）。

A.多较严重
B.皮肤暗黄色，完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色
C.尿色深如浓茶
D.粪颜色变浅，典型者呈白陶土色
E.常有出血倾向

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258、单项选择题患者，女性，41岁，黑粪近2个月，近日突然出现剧烈腹痛，护士对其采取的措施不应包括（）。

A.监测生命体征
B.禁食
C.给予强效镇痛剂
D.给予心理安抚
E.给予胃肠减压

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259、填空题 ___________是诊断溃疡性结肠炎的最主要的手段之一。

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260、单项选择题胃、肠镜检查时一般病人取何种卧位（）。

A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.半卧位
E.头低脚高位

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261、单项选择题胃溃疡患者腹痛的规律()

A．疼痛——进食——疼痛
B．进食——疼痛——缓解
C．进食——缓解——疼痛
D．疼痛——进食——缓解
E．缓解——疼痛——进食

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262、多项选择题溃疡性结肠炎患者的粪便检查，镜下可见()

A．红细胞
B．黏液
C．中性粒细胞
D．巨噬细胞
E．脓血

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263、填空题肝性脑病患者忌用___________、___________、__________等药物。

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264、多项选择题原发性肝癌的并发症包括（）。

A.肝肾综合征
B.继发感染
C.上消化道出血
D.肝性脑病
E.癌结节破裂出血

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265、单项选择题正确的上消化道出血患者的饮食护理是()

A．隐血便者要进高温食物
B．溃疡病者要禁食
C．有黑便者要禁食
D．严重呕血者暂禁食
E．均可进温凉清淡流质

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266、单项选择题对消化性溃疡出血不适用的是（）。

A.口服去甲肾上腺素
B.双气囊三腔管压迫
C.冰盐水洗胃
D.甲氰咪胍静脉注射
E.纤维胃镜下高频电灼

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267、填空题胃溃疡的疼痛部位多位于___________，十二指肠溃疡常在____________。

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268、多项选择题急性胰腺炎患者腹痛的特点是（）。

A.进食后疼痛缓解
B.向腰背部放射
C.疼痛剧烈而持续
D.疼痛常位于上腹正中
E.弯腰可减轻疼痛

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269、单项选择题慢性萎缩性胃炎患者不会出现()

A．食欲差
B．消化不良
C．反酸现象
D．贫血消瘦
E．癌变可能

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270、单项选择题肝炎患者眼结膜黄染原因是（）。

A.血中胆固醇太多
B.血中二氧化碳太多
C.血中氧含量太少
D.血中胆红素过多
E.红细胞破坏太多

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271、单项选择题出血量至少大于多少毫升的上消化道出血患者才会有隐血便()

A．5ml
B．10ml
C．20ml
D．30ml
E．40ml

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272、多项选择题对肝性脑病恢复期患者宜采用的护理措施包括（）。

A.严密观察病情
B.防止大量输液
C.尿潴留可用快速利尿药
D.便秘者可口服50%硫酸镁导泻
E.防止感染

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273、单项选择题溃疡性结肠炎患者的饮食应()

A．高热量、高脂肪、高盐
B．高热量、高蛋白、低渣
C．高热量、高维生素、高盐
D．低热量、低蛋白、多渣
E．低热量、低蛋白、少纤维素

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274、单项选择题与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是（）。

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.肝脓肿
D.中毒性肝炎
E.肝包虫病

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275、多项选择题下列各项中，提示上消化道出血仍在继续的是（）。

A.黑粪变成暗红色
B.血红蛋白量下降
C.血压下降
D.大便隐血试验转阴性
E.呕血为鲜红色

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276、单项选择题急性出血坏死型胰腺炎所发生的休克属于()

A．疼痛性休克
B．感染性休克
C．低血容量性休克
D．心源性休克
E．过敏性休克

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277、单项选择题某患者有进食后上腹痛史，每年冬季加剧，近1周出现柏油样便。提示（）。

A.慢性消化不良
B.服用铁剂药物
C.吃绿色蔬菜过多
D.上消化道出血
E.胰腺炎症

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278、单项选择题肝性脑病患者血pH偏高时要禁用哪一种降血氨药()

A．鸟氨酸-α-酮戊二酸
B．谷氨酸钠
C．苯甲酸钠
D．精氨酸
E．鸟氨酸门冬氨酸

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279、单项选择题诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是()

A．γ-GT
B．AFP的动态观察
C．CEA
D．CT
E．MRI

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280、单项选择题患者，男性，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月，诊为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是（）。

A.硫糖铝在餐前服用
B.硫糖铝有黏膜保护作用
C.奥美拉唑应在餐前服用
D.奥美拉唑应避免与牛奶同时服用
E.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌

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281、多项选择题患者，女性，55岁，既往有肝硬化病史10年，胃镜检查示食管静脉重度曲张。今突然出现呕血，呕出暗红色血液100ml，烦躁不安，四肢湿冷。该患者需要马上采取的急救措施有()

A．迅速建立静脉通道
B．静脉滴注706代血浆
C．准备输血
D．三腔二囊管压迫止血
E．心电、血压监护

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282、单项选择题肝硬化病人出现内分泌紊乱症状，下列哪项不正确（）。

A.雌激素增多
B.男性乳房发育
C.肾上腺皮质激素增多
D.醛固酮增多
E.抗利尿激素增多

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283、多项选择题能导致溃疡发生和复发的药物是()

A．利血平
B．阿司匹林
C．泼尼松
D．消炎药
E．吲哚美辛

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284、单项选择题处理上消化道大出血不妥的是()

A．暂时禁食
B．快速输液
C．紧急内镜检查
D．三腔二囊管压迫止血
E．静脉滴注止血药

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285、单项选择题下列药物中抑制胃酸分泌作用最强的是（）。

A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.奥美拉唑
D.硫糖铝
E.枸橼酸铋钾

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286、多项选择题肝硬化大量腹水患者的护理措施有()

A．置患者于半卧位
B．给予低盐饮食
C．定期测量腹围和体重
D．经常给予冷敷
E．准确记录24小时出入液量

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287、单项选择题关于三腔两囊管的护理下列哪项不正确（）。

A.胃囊保持压力约50mmHg
B.食管囊保持压力约40mmHg
C.气囊压迫以3～4日为限
D.拔管前口服液状石蜡
E.出血停止后可立即拔管

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288、多项选择题服用抗酸药时应注意（）。

A.应在餐后1小时或睡前服用
B.应在餐前1小时或睡前服用
C.片剂应嚼碎后服用
D.乳剂服用前充分混匀
E.避免与奶制品、酸性食物及饮料同服

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289、单项选择题黏液细胞分泌()

A．盐酸
B．胃蛋白酶原
C．胃泌素
D．胃液
E．碱性黏液

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290、问答题简述中枢性呕吐、幽门梗阻引起的呕吐、前庭功能紊乱所致的呕吐、神经官能性呕吐的特点。

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291、多项选择题肝硬化腹水患者的病情观察要点是()

A．腹围和体重
B．水与电解质平衡情况
C．意识情况
D．有无并发感染
E．心率、血压改变

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292、多项选择题肝硬化门静脉高压常见的侧支循环有（）。

A.食管下段静脉
B.胃底静脉
C.脐周静脉
D.腹壁静脉
E.下肢静脉

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293、多项选择题消化性溃疡的病因有（）。

A．幽门螺旋杆菌感染
B．胃蛋白酶分泌过多
C．应用非甾体抗炎药
D．胃酸分泌过多
E．应激

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294、名词解释肠性氮质血症

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295、多项选择题患者，女性，56岁，有肝硬化病史7年余，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B型超声证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是()

A．意识改变
B．心率与血压改变
C．腹围和体重
D．有无并发感染
E．水与电解质变化

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296、单项选择题胆红素的主要来源()

A．肝细胞分泌的胆汁
B．胰腺分泌的胰液
C．肾脏产生的促红细胞生成素
D．衰老红细胞释放血红蛋白
E．骨髓中未成熟红细胞内的血红素

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297、单项选择题出现哪一种表现提示肝硬化已进入失代偿期()

A．上腹不适
B．乏力、食欲不振
C．恶心、厌油腻食物
D．蜘蛛痣和肝掌
E．肝脏轻度肿大

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298、多项选择题溃疡性结肠炎的并发症有()

A．肠梗阻
B．肠穿孔
C．癌变
D．中毒性结肠扩张
E．下消化道出血

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299、单项选择题原发性肝癌的发生与下列何病毒肝炎的关系最为密切()

A．甲型肝炎
B．乙型肝炎
C．丙型肝炎
D．庚型肝炎
E．戊型肝炎

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300、多项选择题患者，女性，38岁，曾有乙型肝炎史，近2年来全身乏力、食欲不振，经常齿龈、鼻出血，月经紊乱。检查：脾肿大，全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是()

A．毛细血管脆性增加
B．肝脏合成凝血因子减少
C．肝脏对雌激素的灭活作用减弱
D．脾功能亢进
E．白蛋白低

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