内科住院医师:食管疾病找答案(最新版)

时间:2023-02-08 04:12:48

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1、单项选择题  反流性食管炎与心绞痛的鉴别主要表现为()

A.病史
B.疼痛部位及性质
C.食管滴酸实验及心电图检查
D.食管测压
E.内镜检查


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2、单项选择题  关于Barrett食管,下列错误的是()

A.又称柱状上皮被覆食管
B.属癌前病变
C.为先天性改变
D.与反流性食管炎有关
E.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型


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3、单项选择题  食管癌的转移方式最主要的是()

A.食管壁内扩散
B.血行扩散
C.淋巴道转移
D.直接浸润邻近器官
E.跳跃式转移


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4、单项选择题  有关24小时食管pH监测参数不正确的是()

A.pH<4的总百分时间
B.直立及仰卧位pH<4的百分时间
C.反流次数
D.长于10分种的反流次数
E.持续最长的反流时间


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5、单项选择题  诊断反流性食管炎最准确的方法()

A.食管吞钒X线检查
B.食管滴酸试验
C.食管内镜检查
D.食管24小时pH监测
E.食管测压


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6、单项选择题  下列关于GERD临床诊断的叙述,正确的是()

A.内镜是判断GERD的最准确方法
B.食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断
C.LES压低于10mmHg均发生反流
D.24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数
E.pH≤5为酸反流指标


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7、单项选择题  反流性食管炎的治疗措施,除外()

A.少进高脂食物
B.口服雷尼替丁
C.口服莫沙必利
D.口服阿托品
E.睡时将床头抬高10~15cm


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8、单项选择题  下列关于(GERD)的叙述,正确的是()

A.病变不会导致咽部及气道的组织损害
B.男性多于女性
C.内镜下均表现为炎症病变
D.必定伴随有酸、胆酸或胰酶的反流
E.义称为反流性食管炎


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9、单项选择题  重度胃食管反流病的治疗应采用()

A.质子泵抑制剂与促动力药联用
B.H受体拮抗剂与促动力药联用
C.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用
D.促动力药与H受体拮抗剂联用
E.促动力药、H受体拮抗剂及黏膜保护药联用


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10、单项选择题  食管癌普查,早期诊断的主要方法是()

A.X线钡餐
B.食管镜+活检
C.食管pH测定
D.食管套网细胞学检查
E.食管测压


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11、单项选择题  食管癌最可靠的诊断方法是()

A.X线吞钡
B.CT扫描
C.超声
D.内镜
E.黏膜脱落细胞


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12、单项选择题  有关食管癌不正确的是()

A.多为鳞状细胞癌
B.壁内扩散多向下浸润
C.常转移至肝、肺、骨
D.淋巴结转移为主要方式
E.血行转移多见于晚期


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13、单项选择题  药物治疗改善LES功能状态,首选()

A.西咪替丁
B.甲硝唑
C.奥美拉唑
D.山莨菪碱
E.莫沙必利


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14、单项选择题  胃食管反流病手术适应证不包括()

A.不能耐受长期服药
B.扩张治疗后食管狭窄仍反复
C.反流引起严重呼吸道疾病
D.并发Barrett食管
E.内科治疗无效


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15、单项选择题  食管癌最典型的临床表现是()

A.进行性吞咽困难
B.咽下疼痛
C.咽部异物感
D.食物反流
E.左锁骨上淋巴结肿大


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16、单项选择题  反流性食管炎的发病机制主要是()

A.食管下括约肌张力增高
B.食管下括约肌张力减低
C.胃酸及胆酸等物质反流
D.食管黏膜组织抵抗力下降
E.食管对反流物清除力下降


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17、单项选择题  治疗重症胃食管反流病的首选药物是()

A.雷尼替丁
B.莫沙必利
C.奥美拉唑
D.氢氧化铝
E.丙谷胺


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18、单项选择题  下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是()

A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
B.常在餐后半小时出现
C.腹压增高时可加重
D.弯腰时可加重
E.卧位可加重


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19、单项选择题  正常食管内的pH是()

A.2.5~4.0
B.3.5~5.0
C.4.5~6.0
D.5.5~7.0
E.6.5~8.0


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20、单项选择题  关于早期食管癌的病理分型正确的是()

A.乳头型多为原位癌
B.斑块型少见
C.乳头型最早
D.隐伏型多为原位癌
E.糜烂型分化最好


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21、单项选择题  下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是()

A.吞咽时食物滞留感
B.吞咽疼痛部位与病变一致
C.可早期表现为背部疼痛
D.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛
E.X线表现为黏膜皱襞增粗,迂曲如虚线样中断


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22、单项选择题  下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中,效果最好的是()

A.莫沙必利
B.多潘立酮
C.氢氧化铝
D.西咪替丁
E.奥美拉唑


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23、单项选择题  胃食管反流病治疗至少应维持用药()

A.3个月
B.6个月
C.1年
D.1年半
E.2年


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24、单项选择题  早期食管癌的X线表现是()

A.贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄
B.长的不规则线状狭窄
C.外压狭窄,黏膜光滑完整
D.食管黏膜呈珠状改变
E.黏膜呈局限性管壁僵硬


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25、单项选择题  反流性食管炎的临床表现主要是()

A.咽部异物感
B.烧心、反酸
C.吞咽困难
D.胸骨后疼痛
E.吞咽痛


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26、单项选择题  关于食管的描述正确的是()

A.食管下括约肌长约4~5cm
B.食管下括约肌静息压为15~35mmHg
C.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发
D.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒
E.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高


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