护理学(医学高级)：临床护理实践指南在线测试（强化练习） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：临床护理实践指南在线测试（强化练习）

时间:2023-01-21 04:55:53

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1、单项选择题口咽通气道的型号选择应依据患者（）

A、门齿到耳垂2/3距离
B、门齿到下颌角2/3距离
C、门齿到下颌角的距离
D、鼻尖到耳垂的距离

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2、多项选择题患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，术前行输血治疗，输入10分钟后患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背酸痛，预防此反应发生的有效措施是（）

A、输血前预防性的给予抗过敏药物
B、认真做好血型鉴定和交叉配血试验，保证结果准确
C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入
D、取回的血液不能剧烈震荡或加温
E、输入的血液不能加入其他药物

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3、单项选择题导尿前需要彻底清洁外阴的目的是（）

A、防止污染导尿管
B、使患者舒适
C、便于固定导尿管
D、清除并减少会阴部病原微生物

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4、多项选择题动脉血气分析采血拔针后叙述正确的内容是（）

A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气
B、将血气针用力转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检
C、嘱咐患者垂直按压穿刺部位3～5分钟，禁止环揉，以免穿刺局部出血
D、告知患者穿刺部位应禁止热敷，当日尽量不洗澡
E、穿刺部分同侧肢体避免提重物或剧烈运动

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5、多项选择题常规痰标本可以检查痰液中的（）

A、细菌
B、虫卵
C、癌细胞
D、致病菌
E、以上都是

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6、单项选择题腹膜平衡试验（PET）中肌酐检测时应注意腹透液中（）浓度。

A、氯化钠
B、氯化钾
C、钙
D、葡萄糖

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7、单项选择题为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（）

A、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用
B、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物
C、对中等程度疼痛的病人，可采用弱麻醉性止痛药物
D、一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制

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8、单项选择题系隔离衣衣领时（）

A、两手持衣领边缘，沿衣领边由前向后扣好领扣；
B、两手持衣领中央，沿衣领边由后向前扣好领扣
C、两手持衣领中央，沿衣领边由前向后扣好领扣；
D、两手持衣领，沿衣领由前向后扣好领扣。

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9、多项选择题三人搬运病人上平车的叙述正确的是（）

A、向病人解释，协助穿衣
B、将平车头端与床尾呈锐角
C、协助患者将上肢交叉于胸前
D、三人同时用力抬起使患者身体近护士侧
E、搬运者同时移步轻放病人于平车上

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10、多项选择题脐静脉插管换血疗法应注意：（）

A、换血过程抽注速度要均匀，注射器内不能有空气
B、输入的血液不能加热
C、观察伤口的出血情况
D、观察生命体征及全身反应
E、换血前、中、后抽取血标本

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11、填空题使用约束带的患者应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体（）、（）

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12、多项选择题早产儿进入暖箱的评估包括（）

A、患儿的孕周；
B、出生体重；
C、生命体征；
D、日龄；
E、并发症

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13、单项选择题应用braden评分法对患者发生压疮的危险性进行评估，评分为分，应填写皮肤护理表格（）

A、16
B、18
C、13
D、20

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14、多项选择题下列情况不可采取俯卧位的是（）

A、气管切开
B、肌肉注射
C、颈部损伤
D、脊柱手术
E、呼吸困难

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15、单项选择题除颤时，放置在心尖部电极的准确位置在（）

A、左侧锁骨中线第5-6肋间
B、左侧腋前线第5-6肋间
C、左侧腋中线第5-6肋间
D、左侧腋后线第5-6肋间

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16、多项选择题为患者物理降温时应避开（）

A、枕后、耳廓
B、胸前区
C、腹部
D、足底
E、阴囊

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17、单项选择题对患者饮食护理工作中，下列哪项不妥（）

A、尊重患者对饮食的选择
B、禁食患者应交接班
C、鼓励卧床患者自行进食
D、进食前暂停一切治疗及护理工作

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18、单项选择题关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是（）

A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧
B、体位：侧卧或平卧位，头偏向一侧
C、定时检查口咽通气道是否通畅
D、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号

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19、多项选择题常用肌内注射部位（）

A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌

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20、单项选择题感觉功能检查中属于复合感觉的是：（）

A、皮肤定位觉、体表图形觉
B、两点辨别觉、震动觉
C、体表图形觉、位置觉
D、位置觉、震动觉、温度觉

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21、填空题颅内压监测仪波形若近于直线，证明引流管腔（）。

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22、单项选择题采集血标本哪项说法是错误的（）

A、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高
B、全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀
C、血气分析需加盖抗凝管
D、严禁从输血针头处采血

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23、单项选择题颈椎损伤患者翻身时需（）位护士同时操作。

A.2
B.3
C.4
D.5

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24、多项选择题为女患者行导尿术操作时，不符合无菌操作原则的是（）

A、打开导尿包后，先戴无菌手套，再铺洞巾
B、会阴部清洁及消毒均自上而下，由内向外
C、导尿管误入阴道，应拔出重插
D、鼓励患者经常更换体位
E、导尿管脱落应立即插入

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25、多项选择题患者男性，45岁，应左侧肺部病变引起咯血，血量约400ml，以下护理措施正确的是（）

A、绝对卧床，进流质饮食
B、仰卧位，头偏向一侧
C、及时清理口鼻腔血液
D、观察、记录咯血量及性状
E、备好抢救用物

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26、多项选择题护士为患者做循环系统检查时，正确的做法是（）

A、视诊与触诊同时进行
B、采用直接叩诊法
C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行
D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及
E、叩诊的顺序是由外向内，自上而下，移动距离每次不超过1cm

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27、填空题气管插管患者应重点观察导管（）并做（）和记录。

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28、单项选择题吞服（）等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃

A.敌敌畏
B.氰化物
C.汞
D.强酸、强碱

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29、单项选择题引流装置应保持密闭和无菌的是（）

A、PTCD
B、“T”管引流
C、脑室引流
D、心包、纵膈引流

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30、单项选择题判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察（）

A、口唇紫绀是否改善
B、瞳孔是否缩小
C、吸气时阻力大小
D、病人胸廓是否起伏

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31、单项选择题急性有机磷农药中毒，瞳孔变化是（）

A、明显扩大
B、明显缩小
C、大小不等
D、无变化

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32、单项选择题监测气管导管气囊压力时，哪项叙述是错误的（）

A、定时监测气囊压力，使其在22-32cmH2O之间
B、放气时，先吸净气道内及气囊上的滞留物
C、如果气囊压力小于正常范围，应迅速充气至正常范围
D、呼吸机持续低压报警，在气管插管处可听到漏气声，可能为气囊破裂，应立即通知值班医师进行处理

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33、单项选择题以下哪项不属于控制患者疼痛的内容（）

A、不直接下结论，恰当介绍和解释诊疗方案
B、放松肌肉和调节呼吸
C、就疼痛的相关特性与患者进行分析
D、以施救者的态度与患者交流沟通

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34、单项选择题霍乱病人应采取的隔离措施（）

A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、昆虫隔离

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35、单项选择题初产妇，27岁，妊娠39周临产，规律宫缩12小时，自然破膜10小时。肛查：宫口开大6cm，S+2。本病例的正确诊断为（）

A、第一产程延长
B、正常活跃期
C、正常潜伏期
D、潜伏期延长

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36、单项选择题胸腔闭式引流时要定时挤压引流管，挤压方式正确的是（）。

A.捏紧引流管的近端，向引流瓶的方向挤压
B.捏紧引流管的远端，向引流瓶的方向挤压
C.捏紧引流管的近端，向胸腔的方向挤压
D.捏紧引流管的远端，向胸腔的方向挤压

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37、多项选择题以下环甲膜穿刺注意事项中正确的是（）

A、穿刺时勿用力过猛
B、穿刺过程中出现心搏骤停，应立即行心肺复苏
C、穿刺针留置时间不宜过长
D、呼吸道梗阻患者均可用环甲膜穿刺
E、血凝块堵塞针头时，可用注射器注入空气

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38、多项选择题使用无菌容器操作正确的是（）

A、检查名称标示、灭菌指示带、灭菌日期、密闭情况
B、打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置
C、用毕立即将容器盖盖好
D、无菌容器每周清洁、灭菌一次
E、铺好的无菌盘有效期为6小时之内

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39、填空题无菌持物钳是用来（）和（）无菌物品的。

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40、单项选择题痰标本采集法不准确的是（）

A、告知患者留取痰液前要先漱口，然后深吸气，用力咳出第一口痰，留于容器中
B、告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中
C、患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时，24小时之内送检即可
D、留取24小时痰液时，要注明起止时间

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41、填空题某患儿生后发生严重窒息经30秒有效正压通气后，心率为50次/min应立即开始（），操作者将一手拇指或食指、中指置于新生儿（），按压深度为（）；同时进行正压通气，胸外按压与正压呼吸的比例为（）。

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42、单项选择题留取咽拭子标本应避免在进食后（）内留取

A、15min
B、30min
C、1h
D、2h

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43、单项选择题带有起搏器的患者要区别（）

A、P波变化
B、正常心率与起搏心率
C、异常波形
D、起搏心率与心率

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44、填空题测体温时，应先将体温计的水银柱甩至（），方可为患者测量。

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45、多项选择题血液透析告知患者（）等自我管理的知识和技巧。

A、饮食
B、用药
C、运动
D、并发症管理
E、排便

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46、多项选择题新生儿光疗的不良反应有（）

A、发热、皮疹；
B、腹泻；
C、维生素A缺乏；
D、低钙血症、贫血；
E、青铜症

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47、单项选择题采集完动脉血拔针后，为隔绝空气，应立即将针尖斜面刺入（）

A、玻璃瓶中
B、橡皮塞
C、棉签中
D、直接送检，不需处理

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48、填空题大量输血容易导致：循环负荷过重、（）、枸橼酸钠中毒；输两个以上供血者的血液时，在两份血液之间应输入（）溶液，以防发生反应；输血开始时速度宜慢，不超过（）滴/分，观察（）分钟后，无不良反应后再根据患者病情和（）将流速调至要求速度。

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49、单项选择题使用约束带约束患者时，约束带应松紧适宜，以（）为宜

A、容纳1-2指
B、2指
C、3指
D、患者舒适

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50、单项选择题早产儿在吸氧条件下，应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在（）

A、80%-90%
B、85%-95%
C、85%-93%
D、93%-99%

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51、单项选择题对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测（）

A、脉率
B、血压
C、呼吸
D、瞳孔

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52、单项选择题应用简易呼吸器送气量与频率正确的为（）

A、送气400-600ml频率6-8次/分
B、送气200-400ml频率10-12次/分
C、送气400-600ml频率10-12次/分
D、送气300-500ml频率8-10次/分

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53、单项选择题对PORT维护时，要求外用敷料、无损伤针定期更换时间是（）

A、每7天更换一次
B、每周更换1~2次
C、每3天更换一次
D、每日更换

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54、多项选择题酸性物中毒可用的洗胃溶液（）

A.镁乳
B.蛋清水
C.牛奶
D.白醋
E.5%醋酸

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55、填空题需吞服的药物通常用（）温开水送下，不要用茶水服药。

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56、单项选择题对于任何型呼吸困难（）是最基本最重要的治疗措施

A、吸氧
B、呼吸兴奋剂
C、保持呼吸道通畅
D、机械通气

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57、单项选择题脑室引流注意事项中错误的一项是（）

A、翻身时避免引流管牵拉、滑脱扭曲；
B、引流时间一般一周以上；
C、引流过程中注意观察伤口有无渗液；
D、双侧脑室引流时，两侧引流管应交替开放。

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58、多项选择题开口器上应缠纱布，从（）放入。

A.尖牙处
B.切牙处
C.第二磨牙
D.臼齿处

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59、填空题给新生儿肌肉注射时，不宜选用（）注射，最好选用臀中肌和（）注射。

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60、单项选择题王某，42岁，因失业服毒自杀，被家人发现送医院抢救，给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是（）

A、停止操作，通知医生
B、减低胃吸引压力
C、更换洗胃液，重新灌洗
D、灌入止血剂以止血

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61、填空题如有多处伤口需换药时，应先换（），后换（）。

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62、填空题轴线翻身时应使患者头、颈、肩、（）、（）保持在同一水平线上。

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63、填空题膀胱冲洗时，若患者感到（）或（）应停止冲洗，通知医生。

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64、多项选择题哪些情况影响血氧饱和度（SPO2）监测结果（）

A、涂抹指甲油
B、电磁干扰
C、使用血管收缩药物
D、贫血
E、偏瘫

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65、多项选择题患者男性，因进食不洁食物后呕吐剧烈频繁，以下护理措施不妥的是（）

A、坐位
B、呕吐后及时清理，协助漱口
C、给予粉剂止吐药物口服
D、流质或半流食饮食
E、遵医嘱补充水分及电解质

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66、单项选择题患者带有植入性起搏器，为患者除颤时，应避开起搏器部位至少（）

A、4-5cm
B、5-8cm
C、10cm
D、9cm

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67、单项选择题在氧气雾化吸入时，指导患者呼吸方法正确的是（）

A、口吸气，口呼气
B、口吸气，鼻呼气
C、鼻吸气，口呼气
D、鼻吸气，鼻呼气

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68、填空题患者王芳，原因不明大咯血入院治疗，应绝对卧床休息，护士应为患者取适宜的体位是（），（）。

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69、单项选择题新生儿出生体重3.2Kg，生后48h血清总胆红素297.5umol/L，未结合胆红素289umol/L。在检查黄疸原因时，首选治疗方法是（）。

A、光照疗法
B、交换输血
C、白蛋白输注
D、输血浆

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70、多项选择题一孕35周的孕妇被食物卡住喉部，出现干咳、发绀、不能说话，咳嗽逐渐无声，可立即先采用下列哪种急救措施施救（）

A、紧急气管切开
B、气管插管机械通气治疗
C、环甲膜穿刺术
D、Heimlich手法急救
E、气道内吸引异物

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71、单项选择题收集患者的一般资料资料不包括（）

A、年龄、性别、民族
B、文化程度、信仰、婚姻状况
C、对疾病的主观理解和态度
D、职业环境、生活习惯、嗜好

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72、多项选择题气管切开患者吸痰时，如果吸引方法不当，可能产生以下哪些不良后果（）

A、肺不张
B、加重缺氧
C、支气管痉挛哮喘
D、气道粘膜损伤
E、气管切口出血

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73、填空题用胎心听诊器或胎心多普勒听诊胎心音时应注意与（）、（）及脐带杂音相鉴别。

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74、单项选择题皮内注射时，要求护士特别注意（）

A、评估注射部位的皮下组织情况
B、消毒时忌用含碘消毒剂
C、皮试观察结果可由医护人员共同查看
D、过度消瘦者，可以捏起局部组织，减小穿刺角度

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75、填空题物理降温时需要评估患者的（）及身体状况：年龄、意识状态、活动是否受限、（）及生命体征值变化情况。

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76、填空题脐带未脱落前勿（），结扎线脱落应（）。

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77、单项选择题患者剧烈活动多少分钟内不能测量血压（）

A、10min
B、20min
C、30min
D、40min

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78、填空题吸氧的主要目的是提高患者（）与（）纠正缺氧，促进组织的新陈代谢。

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79、单项选择题患者王某，患慢性支气管炎，痰液粘稠，不易咳出，为使痰液易于排出，遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗，下列操作错误的一项是（）

A、初次做治疗，应向患者解释清楚基本的操作方法
B、患者感觉疲劳时，应停止治疗
C、将口含嘴放入口中，调节氧气流量
D、治疗毕，先取雾化器，再关氧气开关

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80、单项选择题叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括（）。

A.肺底
B.乳房
C.心脏
D.肩胛骨

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81、填空题采集动脉血进行血气分析，应评估患者穿刺部位皮肤、（）的情况，常选用（）、（）和肱动脉，做血气分析时注射器内勿有（）。

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82、多项选择题遵医嘱设置血浆置换参数、各种报警参数：（）

A、血浆置换目标量
B、各个泵流速
C、血浆分离流量与血流量比率
D、弃浆量
E、分离血浆比率

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83、单项选择题肌内注射操作时以下哪项是错误的？（）

A、严格执行查对制度
B、患者侧卧位时，应上腿伸直，下腿弯曲，以放松局部肌肉
C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指
D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力

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84、单项选择题早产儿吴某之子出生时体重1400g，暖箱温度应设定在（）

A、30-32℃
B、32-34℃
C、34-36℃
D、36-38℃

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85、单项选择题肌肉注射时，应指导患者采取的姿势为（）

A、侧卧位，上腿弯曲，下腿伸直
B、俯卧位，足尖相对，足跟分开
C、坐位时，躯干与大腿成90°角
D、仰卧位，双腿稍弯曲

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86、单项选择题患者下床活动时，引流瓶的位置应低于（）且保持平稳，保证长管没入液面下。

A.膝盖
B.胸壁引流口平面
C.耻骨
D.腰部

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87、单项选择题下列哪种情况属于洗胃法禁忌症（）

A、安眠药中
B、灭鼠药中毒
C、重金属类中毒
D、强酸强碱中毒

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88、单项选择题烧伤创面护理是临床护理的主要内容之一，所以下列说法最正确的是（）

A、创面均采用包扎疗法
B、尽可能驱除水泡
C、小儿烫伤应尽快包扎
D、暴露创面不应该覆盖任何敷料或被单

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89、填空题股骨颈骨折患者牵引时，患肢应取（）。

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90、单项选择题新生儿暖箱湿度应为（）

A、55-65%%；
B、50-60%；
C、50-65%；
D、60-70%。

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91、填空题等渗或稍高渗溶液可经（）输入，高渗溶液应从（）输入。

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92、单项选择题软组织扭伤，挫伤多长时间禁止使用热疗（）

A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、48小时

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93、单项选择题特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的（）

A、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现
B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部
C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血
D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔

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94、填空题静脉采血最常用的部位是（）。

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95、单项选择题胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（）。

A.5cm
B.3—4cm
C.3—6cm
D.4—6cm

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96、多项选择题为昏迷患者行口腔护理时应特别注意（）

A、遵医嘱选择口腔护理液
B、棉球不能过湿
C、操作前后清点棉球数量
D、使用开口器时从磨牙处放入
E、冲洗口腔时要把注入的冲洗液完全吸出

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97、单项选择题以下不属于心悸评估事项的是（）。

A.发作诱因
B.既往病史
C.意识状况
D.自测脉搏方法

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98、填空题鼻饲适用于（）的患者，从胃管注入（），保证病人摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复。

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99、多项选择题在为截肢患者护理时，应注意（）。

A.观察截肢伤口有无出血、渗血
B.观察伤口引流液的颜色、性状、量
C.为防止出血，禁止抬高患肢
D.必要时遵医嘱给予镇痛药
E.指导患者进行患肢功能锻炼

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100、单项选择题脑疝急救错误的是()

A．保持呼吸道通畅，充足吸氧
B．腰穿放脑脊液尽快降低颅内压
C．迅速查明病因并处理
D．快速静滴20%甘露醇250ml
E．静注地塞米松10mg

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101、单项选择题下列属于深反射的是（）。

A.膝反射
B.腹壁反射
C.提睾反射
D.角膜反射

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102、单项选择题血压测量描述错误的是：（）

A、偏瘫患者测健侧上臂
B、测量前需检测血压计的有效性
C、血压听不清或异常时立即重测
D、遵循四定原则

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103、单项选择题患者在软组织扭伤、挫伤后多少时间内禁忌使用热疗（）

A、12小时
B、24小时
C、48小时
D、72小时

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104、多项选择题轴线翻身适宜以下哪些患者（）

A、颅骨牵引
B、脊椎损伤
C、脊椎手术
D、阑尾炎术后
E、髋关节术后

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105、单项选择题不属于血压监测四定原则的是（）。

A.定时间
B.定听诊器
C.定部位
D.定血压计

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106、填空题皮内注射法主要用于（）和（），常用注射部位（）和（），局部麻醉则选择麻醉处。

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107、填空题进行酒精擦浴时，酒精浓度为（）。

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108、单项选择题听取胎心异常时须护士应（）

A、立即给孕妇吸氧；
B、立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别；
C、限制孕妇活动；
D、再次听取胎心音确定。

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109、多项选择题评估患者跌倒的的环境因素（）

A、地面
B、灯光照明
C、病房设施
D、各种标识
E、患者衣着

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110、填空题患者有颈椎损伤翻身时需（）人操作，翻转时保持（）至侧卧位。

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111、填空题计数胎动应从怀孕（）周开始到临产，应坚持每日监测（）。

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112、单项选择题采集后的血培养标本的存放要求是（）

A、室温下、避光
B、冰箱冷藏
C、避光保存
D、室温保存

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113、单项选择题颅内高压患者应取（）卧位。

A.侧卧位
B.头高足低位
C.中凹卧位
D.薄枕平卧位

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114、单项选择题某患者，男性，48岁，因“胆管结石”入院，次日10：00进行手术治疗并进行T管引流，12：00回病房，14：00患者突然出现腹痛、发热，查体腹膜刺激征明显，应考虑发生了的病症是（）

A、胆系感染
B、胆道内出血
C、引流管压迫肠管
D、胆汁渗漏

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115、多项选择题医生为任何孕妇胎心电子监测时，注意事项下列哪项是正确的是（）

A、避免空腹
B、固定带松紧适度
C、避免仰卧位
D、每次监测30min，如有异常可延长时间
E、注意探头是否滑脱

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116、填空题为患者测量体温，一般腋温需要（）分钟，口温需要（）分钟，测肛温时需要（）分钟。

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117、多项选择题评估拔除气管插管指征包括（）

A、患者咳嗽和吞咽反射恢复
B、可自行有效排痰
C、上呼吸道通畅
D、撤离呼吸机成功
E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现

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118、单项选择题中毒患者毒物不明时，可采用下列哪种溶液洗胃最好（）

A、2%~4%的碳酸氢钠溶液
B、0.45%盐水
C、牛奶
D、温开水

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119、单项选择题患者颈外侧切割伤而出血，现场急救的措施首先应（）

A、立即输血
B、颈托压迫止血
C、手指压迫止血
D、应用绷带加压止血

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120、填空题应用PORT输入高粘性的液体时，每4h（）冲管1次，输血后（），两种药物之间有配伍禁忌时，应冲净输液港再输入。

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121、单项选择题下列穿刺角度错误的是（）

A.皮内注射：5°角
B.头皮针穿刺：10°角
C.静脉注射：15—30°角
D.PICC置管：15—30°角

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122、单项选择题某8岁男孩在公园不慎溺水窒息，急救的首要步骤是（）

A、加压给氧
B、清理呼吸道
C、挤压简易呼吸器
D、使用急救药物

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123、多项选择题以下哪类患者可选用普通一件式或二件式造口袋（）

A、乙状结肠造口患者
B、横结肠造口患者
C、小肠单端造口患者
D、结肠袢式造口患者
E、胃空肠造口患者

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124、填空题体温低于（）℃称为体温不升，致死温度为（）℃。

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125、单项选择题反应左、右两心房除极过程中电位变化的波形为（）

A、p波
B、P-R段
C、QRS波群
D、S-T段

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126、单项选择题对于手术患者，护士给予术前指导的要点不包括（）

A、呼吸功能训练
B、饮食指导
C、床上排泄
D、指导各种引流管的护理

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127、多项选择题为卧床患者更单的注意事项是（）

A、底单的中缝与床中线对齐，四角平整、紧扎；
B、被头充实，盖被平整，两边内折对称；
C、枕头平整、充实、开口背面；
D、注意省时节力；
E、操作中与患者进行有效沟通，避免患者受凉。

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128、单项选择题不适宜用止血带止血法的部位是（）。

A.前臂
B.左侧大腿内侧
C.右侧上臂
D.左侧上臂

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129、填空题早产儿是指胎龄满（）周至未满（）周者。

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130、多项选择题打开后若未被污染有效期为24小时的有（）

A、无菌容器
B、无菌包
C、无菌溶液
D、无菌手套
E、无菌持物钳

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131、多项选择题患者女性48岁，糖尿病，于2012年1月10日下午3点入院，入院时的评估要点（）

A、皮肤
B、入院原因
C、饮食情况
D、睡眠情况
E、大小便情况

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132、多项选择题外科手消毒技术的目的不包括（）

A、去除常居菌
B、去除致病菌
C、抑制细菌快速再生
D、去除微生物

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133、单项选择题使用台式血压计测量病人血压时，充气至动脉搏动音消失，再加压使压力升高（）mmHg，缓慢放气，测得血压数值并记录。

A.15～20
B.10～20
C.15～30
D.20～30

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134、单项选择题清醒患者洗胃时取（）

A.平卧位
B.左侧卧位
C.坐位
D.右侧卧位

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135、单项选择题采集动脉血标本前如患者已洗澡，为避免影响检查结果，应在休息多少时间后再取血（）

A、10分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、40分钟

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136、填空题轴线翻身时，保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过（），有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部、保护（）。

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137、单项选择题下列哪项不是洗手的步骤（）

A、掌心相对，手指并拢，相互揉搓
B、手心对手背沿指背相互揉搓
C、右手握住左手大拇指旋转揉搓
D、五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓

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138、填空题昏迷或牙关紧闭者使用开口器时，应从（）处放入。

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139、单项选择题齐女士由于长期应用抗菌素，我们在口护的评估中观察口腔应特别注意（）

A、有无牙结石
B、有无真菌感染
C、口唇是否干裂
D、有无口臭

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140、单项选择题心电图上出现明显U波常见于（）

A、高血钾
B、高血钙
C、低血钾
D、低血钙

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141、多项选择题进行青霉素皮肤试验前应评估的内容是（）

A、用药史、过敏史、家族史
B、意识状态与合作能力
C、目前诊断与病情
D、注射局部有无红肿硬结
E、目前心理状态与家庭经济状况

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142、单项选择题轴线翻身时注意为患者（）。

A、保暖并防止坠床
B、保护皮肤
C、健康教育
D、温水擦浴

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143、多项选择题郭爽，女、孕1产0、孕39周见红2小时无宫缩未破水入院，责任护士做入院知识宣教，告知孕妇郭爽胎动计数操作要点（）

A、孕28周到临产均应计数胎动，应坚持每日监测。
B、孕妇取舒适卧位。
C、每天早、中、晚平静状态下各1h计数胎动。
D、3次胎动数相加乘以4，为12h胎动总数。

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144、单项选择题关于造口护理技术，下列说法不正确的是（）

A、操作前应先评估病人造口的类型及造口周围皮肤情况
B、移除造口袋时应由上向下，注意保护皮肤
C、贴造口袋前应先润滑皮肤，防止局部皮肤干燥
D、粘贴造口袋时由下而上，必要时涂防漏膏

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145、多项选择题针对以下哪些患者应采取预防跌倒的措施（）

A、应用地西泮患者
B、应用氯丙嗪患者
C、应用维生素患者
D、应用青霉素患者
E、应用芬太尼患者

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146、单项选择题以下哪项符合脱隔离衣的顺序（）

A、解腰带，解袖口，解领口，消毒双手，脱衣袖
B、解腰带，解袖口，消毒双手，解领口，脱衣袖
C、解袖口，解腰带，消毒双手，解领口，脱衣袖
D、解袖口，解领口，消毒双手，解腰带，脱衣袖

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147、单项选择题下列哪项措施不适宜保持病室环境安静（）。

A.医护人员穿软底鞋
B.病室门订橡胶垫
C.推平车进门时，先开门后推车
D.医护人员讲话应附耳细语

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148、单项选择题当发生溶血反应，护士首先应（）

A、停止输血
B、通知医生
C、0.1％盐酸肾上腺素皮下注射
D、给患者平卧位

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149、单项选择题下列不是植皮患者评估内容的是（）

A.皮瓣色泽
B.指压反应
C.温度
D.美观

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150、多项选择题外科洗手的指征包括以下哪些选项（）

A、直接接触患者前后
B、无菌操作前后
C、穿脱隔离衣前后
D、处理无菌物品及污染物品前后
E、接触患者体液血液前后

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151、多项选择题幽门梗阻患者洗胃时注意（）

A.饭后立即进行
B.饭后4-6h
C.空腹
D.记录胃内潴留量
E.记录洗胃次数

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152、单项选择题应先换药的伤口是（）

A、破伤风伤口
B、脓肿切开引流的伤口
C、乳腺切口拆线
D、肾盂切开取石术后拔除引流管

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153、单项选择题关于母乳喂养，以下选项正确的是（）

A、提倡定时哺乳。
B、乳头皲裂者先在损伤重的一侧哺乳。
C、每次喂哺应尽量延长哺乳时间。
D、乳胀者应哺乳前热敷按摩乳房。

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154、单项选择题戴帽子、口罩时不正确的做法是（）

A、帽子应遮住全部头发
B、口罩应罩住口鼻部
C、不可用污染的手触摸口罩
D、一次性口罩不潮湿不用更换

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155、单项选择题为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）

A、20度
B、40度
C、60度
D、80度

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156、单项选择题胸腔闭式引流术后患者若生命体征平稳，应取（）卧位，以利引流。

A、平卧
B、半卧位
C、侧卧位
D、端坐位

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157、单项选择题为患者测血糖，应指导患者穿刺后按压（）分钟

A、1~2
B、2~3
C、4~5
D、3~5

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158、多项选择题轮椅的话使用的操作要点包括下列哪几方面：（）

A.患者坐不稳或轮椅下斜坡时，用束腰带保护患者
B.下坡时，倒转轮椅，使轮椅缓慢下行，患者头部及背部应向后靠
C.如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛，可将足踏板抬起，并垫软枕
D.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等
E.以上均是

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159、单项选择题不宜测腋温的患者（）

A、呼吸困难者
B、昏迷患者
C、肛门手术
D、极度消瘦

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160、单项选择题进行非同步电复律时，首次选用的能量为（）

A、100J
B、150J
C、200J
D、360J

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161、多项选择题下列那些是使用输液泵的目的（）

A、准确控制输液速度
B、使药物滴入速度均匀
C、准确控制药物用量
D、补充电解质
E、使药物安全地进入患者体内发生作用

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162、填空题前列腺肥大摘除术后患者，用（）左右的（）溶液进行膀胱冲洗。

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163、单项选择题男婴，2个月，因哺乳后发生呛咳，此时应首先采取（）

A、插胃管哺乳
B、竖着抱起并拍背
C、吸痰
D、俯卧位

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164、填空题氧气吸入技术可以提高患者（）及（）、纠正缺氧。

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165、单项选择题下列需用保护具的患者是（）

A、大手术后
B、不配合治疗患者
C、精神病病人
D、谵妄躁动

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166、多项选择题一足月新生儿，静脉血细胞压积75%。生后12小时小儿嗜睡，引起嗜睡可能的因素是：（）

A、脑血栓形成
B、低血糖
C、缺血缺氧所致症状
D、核黄疸
E、新生儿肺炎

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167、多项选择题下列关于协助患者进食、饮水的操作要点正确的是：（）

A.协助患者洗手，对视力障碍、行动不便的患者，协助将食物、餐具等置于容易取放的位置，必要时协助进餐
B.注意食物温度、软硬度
C.进餐完毕，协助患者漱口，整理用物及床单位
D.观察进食中和进食后的反应，做好记录
E.特殊饮食的患者，在进食前应仔细查对

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168、多项选择题以下关于止血带止血法叙述正确的是（）

A、四肢大动脉出血可采用止血带止血法
B、上臂结扎止血带应在1/2处
C、止血带松紧度以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜
D、下肢大出血止血带应扎在股骨中上1/3交界处
E、紧急情况若无止血带，可用电线、绳索等替代

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169、单项选择题脑室引流调节瓶内玻璃管中的液面波动不明显时，可用（）方法来检查引流是否通畅。

A、嘱患者抬高上肢
B、挤压引流管
C、嘱患者咳嗽或按压双侧颈静脉
D、嘱患者深呼吸

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170、填空题取、放无菌持物钳时，钳端应（），不可触及容器的（），用后立即放回容器内。

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171、多项选择题患者有颈椎损伤时，轴线翻身需（）。

A、三位护士站于患者同侧
B、头部沿纵轴向上略加牵引
C、使患者头、肩、腿、足保持在同一水平线上
D、翻身角度不超过60度
E、翻转时脊柱可弯曲

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172、单项选择题造口术后恢复期患者坐立的机会增加，造口袋开口应向（）开放。

A、左侧
B、右侧
C、脐部方向
D、对着本人的大腿方向

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173、单项选择题患者王某，52岁，胃大部分切除术后第一天给予胃肠减压，护士告知患者其注意事项不正确的是（）

A、禁止进水
B、患者胃肠减压过程中，如有胸闷憋气、恶心、呕吐，应及时拔出胃管
C、保持口腔清洁
D、禁止进食

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174、单项选择题使用除颤器下列错误的是（）

A、用于心室纤颤的病人
B、放电时防止他人触电
C、极板与人体接触不要太紧
D、患者清醒后2小时内避免进食

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175、单项选择题室颤波的特点是（）

A、无法辨认QRS波群
B、QRS波群形态畸形
C、QRS波群的波幅大而规则
D、QRS提前发生，明显增宽畸形

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176、单项选择题心肺复苏时，成人使用2L简易呼吸器挤压（）

A、1/2
B、1/3
C、2/3
D、3/4

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177、单项选择题膀胱冲洗时，若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时，应首先采取的措施是（）

A、通知医生
B、停止冲洗
C、注入冰盐水
D、注入温盐水

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178、单项选择题股外侧肌注射定位法一般成人可取髋关节（）至膝关节的范围

A、上8cm
B、下8cm
C、上10cm
D、下10cm

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179、多项选择题用氧过程中应注意（）

A、经常观察缺氧症状有无改善
B、氧气装置有无漏气
C、做好“四定”保证安全
D、持续用氧患者可不做口腔护理
E、管道是否通畅

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180、多项选择题为卧床患者更单所需物品（）

A、底单
B、中单
C、被套
D、枕套
E、枕芯

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181、单项选择题患儿7岁，体温39.8OC，医嘱应用对乙酰氨基酚栓治疗，护士操作不正确的是（）

A、指导患者取右侧卧位，膝部弯曲
B、将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入
C、用药后至少平卧15min
D、确保药物放置在肛门括约肌以上

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182、单项选择题正常成人每日需水量是（）

A、200～500mL
B、500～1000mL
C、1500～2000mL
D、2000～3000mL

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183、单项选择题协助患者由床上移动至平车中，下列说法错误的是（）

A、搬运患者时动作轻稳，协调一致确保患者的安全
B、尽量使患者靠近搬运者，以达到节力
C、将患者头部置于平车的小轮端，以减轻颠簸与不适
D、推车时车速适宜，护士站于患者头侧，以观察病情，下坡时应使患者头部在高处一端

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184、单项选择题常规尿标本的最佳留取时间是（）

A、清晨
B、餐后2小时
C、睡前
D、餐前2小时

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185、多项选择题皮下注射可以用于（）

A、预防接种
B、局部麻醉
C、药物过敏试验
D、胰岛素治疗
E、脱敏治疗

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186、多项选择题常用下肢静脉注射部位（）

A、大隐静脉
B、小隐静脉
C、足背静脉
D、股静脉
E、腘静脉

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187、多项选择题采集血培养标本时需要观察患者以下情况（）

A、评估患者是否空腹
B、评估患者配合情况
C、评估患者发热的高峰时间
D、了解患者是否使用抗生素
E、评估患者局部皮肤、血管情况

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188、单项选择题胎心音的正常值范围（）

A、120~140次/分钟
B、100~160次/分钟
C、120~160次/分钟
D、140~180次/分钟

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189、单项选择题关于结扎止血带，下列哪些是错误的（）

A、手断离后，止血带应结扎在上臂的中段
B、每隔40-50分钟，放松2-3次
C、结扎不要过紧或过松，远端动脉搏动消失即可
D、标明结扎止血带的时间

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190、单项选择题为选择抗生素提供依据需留取（）

A.常规痰标本
B.痰培养标本
C.24h痰标本
D.痰查抗酸杆菌

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191、单项选择题心包、纵隔引流术后当日每（）挤压引流管一次。

A、15分钟
B、30分钟
C、30～60分钟
D、2小时

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192、单项选择题使用冰帽进行头部降温时，肛温不得低于多少℃。（）

A、30℃
B、32℃
C、34℃
D、28℃

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193、多项选择题呼吸放松训练包括（）

A、鼓励患者采取协作的态度解决问题
B、请患者躺在床上，短暂休息
C、请患者将注意力集中在自己的呼吸上
D、恰当使用放松指导语
E、教会患者能够让自己冷静下来的方法

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194、填空题光照疗法的目的是治疗新生儿（），降低（）浓度。

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195、单项选择题观察患者肝颈静脉回时流征用右手按压患者（），同时观察颈静脉充盈程度

A、左上腹
B、右上腹
C、左下腹
D、右下腹

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196、单项选择题股骨颈骨折患者牵引时，做法错误的是（）。

A.每天消毒针孔处
B.牵引须保持一定的牵引力
C.注意防止压迫腓总神经
D.摆正骨盆，患肢取外旋中立位

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197、单项选择题晨间护理评估和观察要点包括（）

A、必要时协助患者洗漱、清洁
B、倾听患者需求，观察患者的病情变化
C、必要时更换被服
D、维护管路安全

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198、单项选择题皮肤受潮湿或排泄物刺激时会使局部出现（）

A、皮肤酸碱度改变，组织破溃，继发感染；
B、皮下脂肪萎缩、变薄皮肤破损；
C、皮肤酸碱度改变，水肿破溃；
D、皮肤水肿、免疫力降低。

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199、多项选择题咽拭子采集的部位包括（）

A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部
E、舌面

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200、多项选择题心肺复苏中最紧急的处理是（）

A、脑部降温
B、心脏除颤
C、补充血容量
D、建立人工循环
E、建立人工呼吸

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201、单项选择题电复律操作中叙述不正确的是（）

A、sternum电极板置于胸骨右缘2肋间
B、apex置于左腋第五肋间
C、用盐水纱布擦拭两极间皮肤
D、复律时立即进行心电监测

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202、多项选择题以下有关口腔护理的注意事项，正确的是：（）。

A.操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜
B.昏迷或意识模糊的患者可先漱口
C.有活动义齿的患者应协助清洗义齿
D.操作中注意夹紧棉球，防止遗留在口腔
E.注意观察患者口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常

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203、多项选择题口腔护理需擦洗的部位（）

A、颊部
B、舌面
C、牙齿表面
D、舌下
E、咽喉部

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204、多项选择题插胃管时正确的是（）

A、取合适体位
B、检查胃管通畅
C、测量长度成人55~65cm
D、插入鼻喉部住患者吞咽
E、验证胃管在胃内固定

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205、单项选择题对患者急救时使用2L简易呼吸器，2L简易呼吸器挤压（）为正确。

A.1/2
B.1/3
C.2/3
D.3/4

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206、多项选择题注射时，需要抽回血的操作是（）

A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌肉注射
D、静脉注射
E、根据具体患者情况定

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207、多项选择题术后胃肠减压拔管指征是（）

A.病情好转
B.腹胀消失
C.腹痛消失
D.肠鸣音恢复
E.肛门排气

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208、多项选择题产时会阴消毒操作中正确的是（）

A、患者取屈膝仰卧位
B、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、大腿内上1/3、阴阜、肛周、肛门
C、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、肛周、肛门
D、第二遍消毒范围要大于第一遍消毒范围
E、第一遍消毒范围要大于第二遍消毒范围

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209、单项选择题患者陈某，男性，60岁，高血压冠心病，住院治疗14天，于2011年10月10日好转出院，出院时的护理要点（）

A、询问患者有无过敏史
B、终止和注销各种治疗和护理，做好出院登记
C、了解患者入院原因
D、介绍病区环境

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210、单项选择题对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测脉搏、心率，如脉率低于多少或节律不齐时，不可以服用（）

A、20次/分
B、40次/分
C、60次/分
D、80次/分

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211、单项选择题新生儿吸氧时，用氧浓度应在（）

A、100%
B、60%
C、80%
D、40%以下

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212、多项选择题血糖监测的正确描述是：（）

A、选用指血自然流血法
B、用碘伏消毒穿刺部位
C、采血前先查试纸有效期
D、测血糖时应轮换采血部位
E、末梢循环差的患者可将手下垂摆动以增加血流

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213、单项选择题膀胱冲洗速度以（）滴/分为宜

A、40-60
B、60-70
C、60-80
D、80-100

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214、多项选择题下列关于皮内注射叙述正确的是（）

A、应评估患者的身体状况，向患者解释，取得患者配合
B、对于做皮试的患者，按规定时间应由两名护士观察结果
C、皮试药液要现用现配，剂量要准确
D、如患者对皮试药物有过敏史，应做皮试看现在是否仍然过敏
E、应备0.1%肾上腺素等抢救药品及物品

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215、多项选择题某早产儿生后3天胃管喂养不耐受，给予十二指肠管饲喂养时，下列哪项是不正确的（）

A、用5ml注射器抽取十二指肠残留液，检测pH在6～9之间，确认喂养管在十二指肠内。
B、十二指肠残留液超过2ml，报告医生酌情减量或禁
C、奶液的温度保持在40～42℃，缓慢注入
D、管饲后抽温开水1～2ml，冲净喂养管
E、封闭喂养管末端。

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216、单项选择题感染伤口换药时，应（）消毒。

A.从伤口中间向外
B.从伤口外向中间
C.从伤口上向下
D.从伤口下向上

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217、多项选择题给孕妇听诊胎心时（）

A、环境要安静
B、孕妇要轻松配合
C、注意胎心音要与子宫杂音，脐带杂音等相鉴别
D、若胎心音＜120次/分，或者＞160次/分应立即进行胎心监护，不需通知医师
E、协助孕妇取侧卧位

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218、单项选择题信托的应用范围非常广泛，以下属于按信托成立的原因划分的是（）。

A.民事信托和商事信托
B.资金信托和财产信托
C.自由信托和法定信托
D.个人信托和法人信托

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219、单项选择题患者女性，27岁，患有亚急性心内膜炎，需抽血做血培养，应抽的血量宜为（）

A、3ml
B、5ml
C、8ml
D、10ml

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220、单项选择题外科手消毒技术的目的有（）

A、去除常居菌
B、去除致病菌
C、抑制细菌快速再生
D、去除微生物

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221、单项选择题护士指导患儿家属，为安慰患儿哭闹，选用非营养性吸允方法，将安慰奶嘴放入患儿口中，每次吸允时间（）

A、3-5min
B、5-10min
C、5min
D、10min

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222、多项选择题实施PICC置管时测量定位正确的是（）

A、测量导管尖端所在的位置，测量时手臂外展90度
B、上腔静脉测量法：从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第三肋间
C、锁骨下静脉测量法：从预穿刺点沿静脉走向至胸骨切迹，再减去5厘米
D、测量上臂中段周径：以供监测可能发生的并发症
E、新生儿及小儿应测量单臂围

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223、多项选择题电子胎心监测应注意的事项是（）

A、尽量避免仰卧位
B、避免空腹
C、胎心探头固定松紧适度
D、胎动时不监测
E、每次监测时间20分钟，有异常时可延长时间

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224、多项选择题新生儿脐部护理时应注意（）

A、脐带未脱落前勿强行剥落；
B、结扎线如有脱落应重新结扎；
C、尿布勿超越脐部；
D、三天内脐部护理每日1次；
E、密切观察脐带情况

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225、单项选择题为女患者导尿，初步消毒方法中错误的一项是（）

A、每个棉球限用一次
B、臀下垫治疗巾
C、用消毒液消毒外阴
D、顺序由内向外，自上而下

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226、多项选择题患者出现下列哪种情况需要立即进行心肺复苏（）

A、意识丧失
B、突然呼吸停止
C、桡动脉消失
D、出现叹息样呼吸
E、压痛反应消失

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227、多项选择题使用约束具的患者要准确记录并交接班，内容包括（）

A、约束的原因、时间
B、解除约束时间
C、约束带的数目
D、约束部位
E、约束部位皮肤状况

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228、单项选择题人工气道湿化不建议常规使用（）

A、气道内滴注湿化液
B、恒温湿化器
C、温湿交换器
D、雾化加湿

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229、填空题测肛温时，应将肛温计的水银端轻插入肛门（）cm，（）min取出。

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230、单项选择题呼吸系统听诊的顺序是（）。

A.由肺尖开始，自上而上
B.由肺底开始，自下而上
C.由肺尖开始，自下而上
D.由肺底开始，自上而下

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231、单项选择题灌肠仅适用于（）

A、早期妊娠
B、急腹症
C、慢性痢疾
D、排便失禁

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232、单项选择题下列哪项不是口腔护理时注意事项：（）

A.水温适宜
B.女性患者月经期宜采用会阴冲洗
C.为患者保暖，保护隐私
D.避免牵拉引流管、尿管
E.注意病室内温湿度

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233、填空题 PICC维护后应记录（）、贴膜更换时间、置管时间，测量（）并与置管前对照。

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234、多项选择题口咽通气道放置时，有以下哪些情况禁忌使用口咽通气道（）

A、口腔内及上下颌骨创伤
B、义齿
C、咽部异物梗阻
D、口腔溃疡
E、咽部气道占位性病变

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235、多项选择题密闭式静脉输血时八对指对受血者（）核对

A、姓名
B、床号
C、住院号
D、血型
E、交叉配血试验结果

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236、单项选择题使用挪动法协助患者由床上移至平车时，患者身体各部位移动的顺序是（）

A、下肢、臀部、上身
B、下肢、上身、臀部
C、上身、下肢、臀部
D、上身、臀部、下肢

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237、填空题妊娠、（）、（）、严重心脏病等患者不宜灌肠。

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238、单项选择题病室环境管理要指导患者如下哪方面的安全措施：（）

A.通风时注意保暖
B.室内温度、湿度适宜
C.做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻
D.病室物体表面清洁，地面不湿滑
E.防跌倒、防坠床、防烫伤

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239、单项选择题过期妊娠是指孕周超过（）

A、37周
B、40周
C、41周
D、42周

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240、多项选择题患者情绪的调节应注意哪几方面（）

A、维护患者的尊严
B、协助认识不良情绪的产生及影响
C、使用统一规范语言
D、尽力减少环境中不良因素
E、鼓励乐观、少发怒和哭泣

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241、单项选择题关于无菌持物钳的使用，表述错误的是（）

A、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品
B、无菌持物钳不能夹取油纱布
C、取远处物品时应当速去速回
D、使用无菌持物钳不能低于腰部

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242、单项选择题以下哪项符合穿隔离衣的顺序（）

A、取衣，穿衣袖，系衣领，扎袖口，系腰带
B、取衣，穿衣袖，系衣领，系腰带，扎袖口
C、取衣，穿衣袖，扎袖口，系衣领，系腰带
D、取衣，穿衣袖，系腰带，系衣领，扎袖口

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243、单项选择题咽拭子采集的部位不包括（）

A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部

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244、单项选择题新的心理应激理论更符合：（）

A、生物学与行为科学模式
B、心理学与社会科学模式
C、社会学与哲学模式
D、生物、心理、社会模式

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245、单项选择题为了预防骶尾部压疮，尽量减少（）

A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位

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246、多项选择题血液透析中引起静脉压低报警的原因包括（）

A、血流量不足
B、透析器凝血
C、静脉通路不畅
D、静脉压报警限过高
E、血路中混入空气

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247、多项选择题压力与应对心理支持的操作要点（）

A、根据患者认知和生理功能来确定表达愤怒的适当行为
B、建立良好的护患关系，与患者深入沟通交流
C、分析应激产生的原因和经过，进行解释疏导
D、指导患者如何应对应激、消除应激源
E、鼓励家属对患者的支持，缓冲患者的应激反应，使其树立治疗和战胜疾病的信心

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248、单项选择题空腹定义是至少多少小时没有热量摄入（）

A、10小时
B、12小时
C、6小时
D、8小时

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249、填空题患者服药后，护士要注意观察（）和（）反应，并做好记录。

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250、单项选择题透析相关性低血压的预防措施不包括（）

A、降低机温
B、应用诱导透析
C、应用醋酸盐透析液
D、应用调钠透析

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251、填空题血液净化是通过弥散、（）、超滤、（）等原理清除体内潴留的过多的物质，以维持机体内环境的相对稳定。

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252、填空题除颤时，电极的位置应放置于（）和（）。

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253、填空题静脉血空腹血糖正常值是（）；末梢血糖正常值（）；餐后2小时血糖正常值是（）。

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254、多项选择题分娩前助产士需了解孕妇（）

A、妊娠经过
B、既往分娩史
C、药物过敏史
D、既往疾病史
E、胎儿大小

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255、填空题常用的痰标本分为：常规痰标本、（）、（）。

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256、单项选择题全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是（）

A、高钾血症
B、低钾血症
C、肝功能异常
D、高渗性非酮症性昏迷

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257、单项选择题皮下注射时，穿刺针头与皮肤形成的角度为（）

A、15°
B、15～20°
C、30～40°
D、45°

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258、单项选择题（）的患者不宜使用动脉血氧监测仪。

A、有机磷中毒
B、休克
C、一氧化碳中毒
D、体温过低

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259、多项选择题心电监测时应当（）

A、将报警界限设定范围大些，以免监护仪经常报警
B、正确设定报警界限，不能关闭报警声音
C、夜间可以关闭报警声音，以免影响患者休息
D、根据病情选择导联，保证监测波形清晰
E、每日回顾24h心电监测情况，必要时描记图形记录

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260、填空题为患者输血时三查即指检查血制品的（）、（）和输血装置是否完好。

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261、多项选择题患者放疗中，皮肤护理的要点有（）

A、维持放射野皮肤清洁、干燥
B、有脱屑应撕去以防细菌生长
C、不用刺激性药物及化妆品
D、维持局部清洁，可每天用肥皂水清洗
E、局部皮肤防止异物摩擦、忌抓搔

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262、填空题氧气雾化吸入，给予的氧流量为（）L/min。

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263、单项选择题患儿李某，1岁，因支气管炎需肌肉注射青霉素，其注射部位最好选用（）

A、臀中肌、臀小肌
B、上臂三角肌
C、股外侧肌
D、臀大肌

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264、单项选择题护士在为一颈椎损伤患者翻身时第二操作者双手位置正确的是（）

A、肩部；臀部
B、肩部；腰部
C、臀部；腰部
D、颈部；腰部

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265、填空题给输液治疗的患者采集普通血标本时，应该从（）采集。

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266、多项选择题肌内注射常见部位（）

A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌下缘

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267、填空题压疮是由身体局部组织长期受压后，血液循环障碍局部组织持续（），（），营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。

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268、单项选择题为患者进行气管导管气囊上滞留物清除时，选择患者呼吸的哪个阶段进行挤压简易呼吸器的同时将气囊放气。（）

A、吸气初
B、吸气末
C、呼气初
D、呼气末

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269、填空题患者心理护理的目的主要在于通过（）和（）的交流方式与患者建立信任关系，安抚患者情绪，提供（），促进患者的身心康复。

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270、多项选择题使用约束具时，对患者及家属的指导包括（）

A、告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间，取得配合
B、告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况，定时松解
C、告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位，保持适当活动度
D、告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员
E、指导家属每2小时松解约束带1次，活动肢体并协助患者翻身

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271、多项选择题呼气末二氧化碳分压监测在临床麻醉中是一个很有价值的检测方法，其临床应用和意义有（）

A、监测循环功能
B、监测肺的换气功能
C、确定气管导管的位置
D、及时发现呼吸机的机械故障
E、调节呼吸机参数和指导呼吸机撤离

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272、多项选择题新生儿应用光照疗法前对患儿的评估包括（）

A、患儿皮肤是否清洁；
B、患儿黄疸的程度和范围；
C、患儿生命体征、出入量；
D、精神反应情况；
E、诊断、体重、日龄。

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273、单项选择题以下哪种患者禁忌洗胃（）

A、幽门梗阻者
B、昏迷者
C、食管静脉曲张者
D、中毒儿童

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274、单项选择题需去枕仰卧位的是（）

A、行胸腔穿刺后的病人
B、行脊髓穿刺后的病人
C、行腹腔穿刺后的病人
D、行髂前棘骨穿刺后的病人

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275、填空题光照疗法的患儿入箱时应记录（）及（）。

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276、填空题换药三步骤包括去除敷料，（）处理，创面和（）的处理。

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277、单项选择题全身约束法适用于（）

A.意识不清
B.躁动不安
C.患儿
D.自伤患者

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278、多项选择题男性气胸患者，36岁，SPO2：89%，为改善缺氧状况，护士可以采取的措施有（）

A、选择合适的给氧方式
B、保持胸腔闭式引流通畅
C、应用叩击法协助排痰
D、保持气道的湿化和通畅
E、立即应用无创正压通气

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279、单项选择题吸氧指征中那种情况一般不需要给氧（）

A、轻度缺氧
B、中度缺氧
C、重度缺氧
D、分娩时产程过长

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280、单项选择题下列哪项不是气管插管常见的并发症（）

A、舌压伤
B、窒息
C、肺不张
D、喉炎

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281、单项选择题患者男性，因误服食有机磷农药中毒致昏迷，入院后为其洗胃，下列叙述正确的是（）

A、先用硫酸镁为患者导泻
B、洗胃时应谨慎，取右侧卧位
C、洗胃时每次灌洗800ml，抽吸，反复冲洗
D、洗胃完毕，胃管应保留24h以上

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282、单项选择题肩部约束注意是限制病人（）

A、上肢活动
B、下肢活动
C、头颈部活动
D、坐起

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283、单项选择题李某，女，脑血管意外昏迷入院，留置尿管，护士做会阴护理正确操作是（）

A、由外向内自上而下擦洗会阴
B、由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗
C、由外向内依次用消毒棉球擦洗
D、由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗

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284、单项选择题长期胃肠减压者，（）更换胃管1次，从另一鼻孔插入。

A.1周
B.半月
C.有需要时
D.每月

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285、填空题缺氧的原因包括：低张性缺氧、血液性缺氧、（）、（）四种类型。

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286、填空题 T管引流时嘱患者保持有效体位，平卧位时引流应低于（）。

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287、单项选择题刘护士遵医嘱为患者进行持续鼻导管吸氧，按要求应多长时间更换鼻导管一次。（）

A、每4--6小时
B、每6--8小时
C、每8--12小时
D、每10--12小时

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288、填空题心包、纵膈引流术后当日（）挤压引流管一次，若引流液多或有血块则按需正确挤压，防止堵塞；手术当日2～3h引流管内出现（），如成人（），小儿＞4ml×体重（kg）／h，且无减少趋势，及时通知医生。

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289、填空题（）和（）的患者禁忌使用鼻饲。

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290、多项选择题静脉注射失败常见原因（）

A、刺入过浅
B、刺入过深
C、天气寒冷
D、针尖斜面部分在血管外
E、针尖斜面部分在血管内

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291、填空题促进有效排痰的方法包括（）和（）、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁震荡、体位引流以及机械吸痰。

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292、多项选择题下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是（）

A、药液不可溢出静脉外
B、若出现药液外渗，应立即热敷
C、先输注等渗药物，后输注高渗药物
D、经外周给予化疗药时，可采用静脉留置针留置输注
E、输注化疗药后，需输注生理盐水

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293、填空题为一经口气管插管患者口腔护理操作完毕后，护士应再次测量（）和气囊压力，观察两侧胸部起伏是否对称，听诊双肺（）。

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294、多项选择题叩击排痰时，需避开（）

A、乳房
B、心脏
C、脊椎
D、胸骨
E、胸部

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295、填空题术后护理观察患者有无（）、（）、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及（）等常见的术后反应，并遵医嘱给予处理。

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296、填空题为患者测量体温的目的是监测（）的变化，分析（）及伴随症状。

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297、填空题 T管引流患者有效引流体位：平卧位时引流管应（）腋中线，站立位或活动时不可（）腹部引流口平面，防止引流液逆流。

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298、单项选择题留取中段尿的正确方法是（）

A、用灭菌水清洗尿道口
B、留取中段尿需3ml
C、女病人一定要取坐位
D、必须留晨起第一次尿

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299、填空题制动可以控制（）和（），避免损伤。

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300、填空题一般洗手后可用（）或（）擦干双手，也可用感受器烘干双手。

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