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1、单项选择题 某孕妇,25岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞计数9.0×10/L,妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。
对该病人提供的护理措施中,错误的是()。
A.严密观察生命体征变化
B.病人立即取半卧位
C.以手术治疗为主
D.立即开通静脉做好输血准备
E.立即行灌肠术前准备
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2、判断题 水肿可显示妊高征患者病情的严重程度
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3、单项选择题 某女,27岁,初孕妇,现孕34周,出现头痛、眼花而就诊,产前检查发现体重突然增加每周1.5kg。检查:血压160/115mmHg,尿蛋白5.5g/24h,下肢水肿(++)应诊断为()
A.轻度妊高征
B.中度妊高征
C.先兆子痫
D.重度妊高征
E.妊娠合并心脏病
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4、单项选择题 输卵管妊娠破裂,抢救患者的关键是()
A.输血
B.大量输液、观察生命体征
C.早诊断,明确诊断尽快手术
D.保守治疗,继续观察
E.大量输入胶体溶液
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5、问答题 前置胎盘应与哪些疾病相鉴别?
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6、单项选择题 记录妊高征孕妇水肿(++)是指()
A.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后消退
B.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后不消退
C.水肿延及大腿
D.水肿达外阴部及腹部
E.全身水肿
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7、判断题 妊娠水肿(++)是指水肿延及大腿
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8、单项选择题
某女,27岁,GP,现孕35周,因无痛性阴道少量流血2天来院就诊。检查:胎方位为左枕前,胎心140次/分,无宫缩,初诊为前置胎盘
在住院治疗期间,所采取的护理措施中不包括下列哪项()
A.禁做阴道检查
B.定时间断吸氧
C.可在室内适当活动
D.多摄入含铁食物
E.严密观察胎心音变化
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9、单项选择题
某女,26岁,生育史:0-0-0-0,停经11周,阴道少量流血10天,3天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出。昨起发热,今体温38.5℃,血压75/60mmHg,心率122次/分,神萎。阴道检查:外阴有多量流血,宫口开,容1指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫大小与妊娠月份相符,压痛(++),附件稍增厚伴有压痛,腹软,无压痛及反跳痛;血红蛋白70g/L,白细胞16×10/L,中性粒细胞0.90。
临床诊断是()
A.不完全性流产伴感染
B.难免流产伴感染
C.稽留流产伴感染
D.难免流产
E.完全性流产伴感染
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10、多项选择题 输卵管妊娠保守治疗期间,仍须手术治疗的情况为()
A.胚胎已死亡但未排出者
B.尿HCG浓度继续升高者
C.有急性内出血时
D.症状进一步加重
E.阴道有规则出血者
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11、问答题 近年对妊高征病因的研究有何进展?试举两种说明?
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12、问答题 简述前置胎盘终止妊娠的分娩方式。
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13、单项选择题 重度妊高征孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的是()
A.重型胎盘早剥
B.边缘性前置胎盘
C.中央性前置胎盘
D.子宫颈癌
E.子宫破裂
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14、单项选择题 某32岁初孕妇,宫内孕35周,疲乏,脸色苍白来院。主诉既往身体健康,月经规律。检查见血压160/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。
若对该孕妇积极解痉治疗,应该准备用来解毒的药物是()。
A.10%葡萄糖酸钙
B.10%葡萄糖酸钠
C.5%碳酸氢钠
D.10%葡萄糖酸锌
E.5%碳酸氢钙
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15、判断题 对于月经规律的妇女停经达到或超过42周称过期妊娠
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16、单项选择题 前置胎盘的发生与下列哪项因素关系最小()
A.多次刮宫
B.双胎妊娠
C.子宫内膜炎
D.妊高征
E.受精卵滋养层发育迟缓
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17、填空题 根据胎盘与子宫颈内口的关系,将前置胎盘分为________、_________、_________。妊娠晚期发生______________,是前置胎盘的主要症状,治疗原则为________、________、________。
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18、单项选择题
某女,27岁,已婚,自述停经50天,少量阴道出血5天,2小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来院急诊。既往身体健康,月经正常。检查:痛苦面容,脸色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,下腹明显压痛、反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,后穹隆饱满并有触痛,子宫稍大、质软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。检验:白细胞7×10/L。
在护理措施中,错误的是()
A.保暖,氧气吸入
B.迅速静脉输液,备血
C.密切监测生命体征
D.取半卧位
E.做好术前准备
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19、单项选择题 某女,30岁,生育史:1-0-0-0,孕38周,因摔伤后感剧烈腹痛伴少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫大小与妊娠月份相符,硬如木板、有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大的可能是()
A.胎盘早剥
B.先兆流产
C.前置胎盘
D.胎儿宫内窘迫
E.先兆子宫破裂
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20、单项选择题 前置胎盘诊断较安全可靠的方法是()
A.B型超声检查
B.阴道检查
C.肛门检查
D.腹部检查
E.放射线检查
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21、单项选择题 胎盘早剥的临床表现,主要是()
A.主要症状是无痛性反复阴道出血
B.轻型胎盘早剥以内出血为主
C.重型胎盘早剥以外出血为主
D.轻型胎盘早剥剥离面积不超过胎盘的1/2
E.重型胎盘早剥主要症状为突发持续性腹痛伴有或不伴有阴道出血
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22、单项选择题
某女,26岁,生育史:0-0-1-0,于妊娠早期有早孕反应,尿HCG阳性。于妊娠17周时感觉胎动。B超显示单胎,头位,见心管搏动。现为妊娠26周。近2周来自觉胎动消失,腹部不再增大而来院就诊。检查:宫底平脐,未闻及胎心,B超检查未见胎心搏动和胎动。
临床诊断是()
A.过期流产
B.晚期流产
C.死产
D.死胎
E.稽留流产
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23、单项选择题 病人,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促、畏冷,查血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,双穹窿均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。
对该病人出院指导正确的应是()。
A.输卵管妊娠不会复发
B.输卵管妊娠有10%不孕率
C.再次妊娠后不可轻易终止
D.与盆腔炎症无关
E.与性伴侣无关
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24、多项选择题 病理性妊娠水肿的特点是()
A.全身水肿为(+++)
B.延及大腿为(++)
C.抬高下肢即可缓解
D.水肿延及腹部、外阴
E.凹陷性水肿
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25、名词解释 完全性前置胎盘
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26、单项选择题 前置胎盘最安全、有效的诊断方法是()。
A.产科检查
B.阴道检查
C.超声波检查
D.肛查
E.阴道出血
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27、多项选择题 早产者临产的指征包括()。
A.子宫收缩规律20分钟≥4次
B.宫颈管消退≥75%
C.进行性宫口扩张2cm以上
D.宫颈管消退≥60%
E.子宫规律收缩10分钟≥4次
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28、多项选择题 诊断输卵管妊娠的阳性体征包括()。
A.血腹症
B.β-HCG阳性
C.宫颈抬举痛
D.子宫内膜切片中仅见蜕膜
E.腹腔镜可见一侧输卵管肿大
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29、问答题 异位妊娠可出现哪些临床表现?
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30、单项选择题 孕妇李某,35岁,孕36周,诉头痛、恶心入院。查血压160/110mmHg.尿蛋白(+++),现突然发生持续性腹痛,伴少量阴道流血,该患者最可能的诊断是()。
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆子痫
D.先兆早产
E.胎膜早破
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31、单项选择题 输卵管妊娠最常见原因()。
A.输卵管炎症
B.输卵管过长
C.黏膜纤毛缺乏
D.内分泌失调
E.子宫内膜异位症
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32、单项选择题 关于双胎妊娠以下错误的是()。
A.易发生胎膜早破与早产
B.早孕反应较重
C.双胎妊娠的胎位多为纵产式
D.自孕13周起子宫增大速度比单胎快
E.单卵双胎的体重较双卵双胎低
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33、单项选择题 输卵管妊娠发生部位常见于()。
A.间质部
B.壶腹部
C.峡部
D.伞部
E.漏斗部
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34、单项选择题 胎盘早期剥离,不正确的是()
A.胎心监护出现早期减速
B.主要临床表现是妊娠晚期突然发生腹部持续性疼痛
C.慢性高血压患者易发生
D.破膜后流出的羊水呈血性
E.轻型以显性出血居多,重型以隐性出血为主
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35、单项选择题 子痫发作时孕妇的直接死因是()
A.妊高征
B.脑出血
C.妊娠合并心脏病
D.急性肝坏死
E.重型胎盘早剥
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36、单项选择题 完全性前置胎盘孕妇终止妊娠最主要的处理方法是()。
A.剖宫产术
B.阴道自然分娩
C.阴道分娩行会阴侧切术
D.阴道分娩产钳助产
E.阴道分娩胎吸助产
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37、多项选择题 治疗羊水过多中,下列正确的是()
A.确认胎儿畸形,应立即引产
B.口服利尿药
C.人工破膜应快速放水,以缓解症状
D.慢性羊水过多可继续妊娠
E.胎儿无畸形,症状严重者可给予高位针刺人工破膜引产
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38、问答题 妊高征孕妇终止妊娠的指征有哪些?
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39、问答题 为何妊高征时慎用利尿药物?仅限于哪些情况时应用?
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40、单项选择题 某女,28岁,生育史:0-0-1-0,停经42天有阴道不规则少量流血7天,尿妊娠实验阳性,给予刮宫后送病理检查,报告“见蜕膜组织”。应考虑为()
A.不全流产
B.葡萄胎
C.宫能失调性子宫出血
D.习惯性流产
E.异位妊娠
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41、问答题 简述子痫的典型发作过程?
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42、问答题 胎盘早剥终止妊娠的方式是根据哪些情况确定的?
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43、问答题 胎盘早剥的轻、重型各有何临床特点?
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44、单项选择题 子痫患者抽搐时,下列哪一项护理措施不妥当()
A.保持呼吸道通畅
B.给予氧气吸入
C.昏迷患者禁食
D.专人监护
E.为防跌伤,在抽搐时应强制按压肢体
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45、单项选择题 关于前置胎盘的临床表现,错误的是()
A.产后检查胎膜破口距胎盘边缘>10cm
B.阴道流血的多少与前置胎盘的类型有关
C.主要症状是妊娠晚期无痛性阴道流血
D.胎先露下降受阻
E.子宫软、胎位清晰、胎心一般正常
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46、单项选择题 某女,25岁,停经17周,1个月来阴道不规则出血,腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫大小与妊娠月份不相符。最可能的诊断为()
A.稽留流产
B.难免流产
C.过期流产
D.完全流产
E.宫外孕
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47、单项选择题 对于轻度妊娠期高血压疾病的治疗下列哪些是错误的()。
A.严格限制食盐量,增加蛋白质摄入量
B.辅助药物治疗
C.增加产前检查次数,密切关注病情变化
D.左侧卧位
E.注意休息,必要时住院治疗
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48、单项选择题 易使母体凝血机制障碍的流产是()
A.稽留流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.完全流产
E.难免流产
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49、单项选择题 前置胎盘腹部检查所见()
A.子宫大于妊娠月份
B.宫体硬如板状
C.子宫小于妊娠月份
D.容易发生胎位异常
E.枕先露者胎头高浮
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50、单项选择题 在治疗重度妊高征时,下列容易引起直立性低血压的药物是()
A.氯丙嗪
B.异丙嗪
C.硫酸镁
D.地西泮(地西泮)
E.速尿
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51、单项选择题 关于子痫,正确的是()
A.多发生于分娩期
B.抽搐一经控制立即终止妊娠
C.抽搐前都有明显的自觉症状
D.声、光等刺激可诱发抽搐
E.难以预防的
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52、单项选择题 某32岁初孕妇,宫内孕35周,疲乏,脸色苍白来院。主诉既往身体健康,月经规律。检查见血压160/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。
对该妇女进行治疗,首选方法是()。
A.降压治疗
B.扩充血容量
C.利尿治疗
D.硫酸镁深部肌内注射
E.催产素促进宫缩
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53、单项选择题 下列重度妊高征眼底病变错误的是()
A.动、静脉比例2:4
B.动、静脉比例1:2
C.视网膜水肿
D.视网膜渗出
E.视网膜出血
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54、问答题 妊高征使用硫酸镁解痉时,有哪些注意点?
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55、单项选择题
某女,28岁,生育史:0-0-1-0,主诉妊娠4个月,昨搬重物后,腰酸、下坠感,今上午始下腹有阵痛,30分钟前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。
最可能的诊断是()
A.难免流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.完全流产
E.习惯性流产
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56、多项选择题 禁止做肛查的孕妇有哪些()
A.不全流产者
B.前置胎盘
C.先兆流产
D.不明原因的产前出血
E.胎盘早期剥离
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57、单项选择题 关于宫外孕失血性休克患者的护理,错误的是()
A.立即做好术前准备,通知医生
B.立即取头低位
C.氧气吸入
D.保暖
E.迅速建立静脉通道
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58、填空题 流产的临床表现主要是______、_________。难免流产、不全流产、稽留流产一经确诊,应_________________。
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59、多项选择题 妊高症典型临床表现包括()。
A.眩晕
B.抽搐
C.高血压
D.水肿
E.蛋白尿
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60、单项选择题 患者,女,30岁,G1P1,因\"停经6周,阴道少量流血伴腹痛2小时\"来诊。平素月经规律。妇科检查:子宫稍增大,质软,输卵管稍大并有压痛,宫颈举痛(+)。
目前最可能的诊断是()。
A.卵巢巧克力囊肿
B.卵巢黄素化囊肿
C.黏膜下子宫肌瘤
D.妊娠黄体
E.宫外妊娠
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61、名词解释 难免流产
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62、单项选择题
某女,30岁,GP,孕36周。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度32cm,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。
对该患者的护理中下列哪一项错误()
A.及时肛查,了解先露下降情况
B.嘱患者卧床休息
C.做好床边生活护理
D.保证充足睡眠
E.严密监测生命体征及胎心音变化
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63、填空题 流产的主要症状是________,________。
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64、填空题 引起胎盘早剥的因素有________、________、________________。胎盘早剥按照病理类型可分为________、_______、_______。轻型胎盘早剥以___出血为主;重型胎盘早剥以________出血为主。常见的并发症是________、____________、________、________。
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65、多项选择题 异位妊娠的病因有()
A.受精卵游走
B.输卵管再通术后
C.输卵管发育不良
D.输卵管功能异常
E.慢性输卵管炎
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66、多项选择题 先兆流产处理原则包括()。
A.卧床休息,禁止性生活
B.减少刺激
C.给予对胎儿危害小的镇静剂
D.对于黄体功能不足的孕妇,予每日肌注黄体酮20mg
E.及时行超声检查,避免盲目保胎
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67、单项选择题 某女,30岁,G1P,孕36周,近几日自觉头痛、下肢水肿、胃部不适,来院就诊。检查:血压160/110mmHg,尿蛋白(++),收入院后应()
A.积极治疗,等待自然分娩
B.立即行缩宫素引产
C.立即给予降压治疗
D.立即行剖宫产术
E.积极治疗24~48小时,无效应终止妊娠
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68、单项选择题 输卵管妊娠流产发生于妊娠第几周()。
A.4周
B.7周
C.10周
D.13周
E.16周
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69、问答题
孕妇35岁,GP,孕36周,妊娠早、中期孕期检查无异常发现,一天前出现头痛、恶心,提前来院做产前检查。发现血压160/110mmHg,蛋白尿(++),水肿(++)。产科检查,腹部无压痛,宫底剑突下3指:胎方位为LOA,胎心140次/分。入院诊断为重度妊高征、先兆子痫,目前用硫酸镁治疗。请问:
该孕妇还应做哪些主要辅助检查?该孕妇存在哪些护理问题?该采取哪些相应的护理措施?
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70、名词解释 不全流产
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71、单项选择题
某女,30岁,生育史:0-0-0-0,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道出血2小时,晕厥一次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。检查:血压100/50mmHg,白细胞总数8×10/L,中性粒细胞0.7。妇科检查:阴道内有少许暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
该患者护理措施中,下列哪项是错误的()
A.立即行灌肠术前准备
B.患者立即取半卧位
C.禁食
D.立即输液,做好输血准备
E.严密观察血压、脉搏、呼吸
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72、单项选择题 某女,28岁,已婚,生育史:GP,平时月经周期规则,今因停经45天伴阴道流血1天来院就诊。妇科检查:宫颈口关闭,子宫如孕40天大小,尿HCG阳性,该女士的处理应首选()
A.会阴护理
B.行刮宫术
C.口服己烯雌酚
D.给予硫酸镁静脉点滴
E.镇静休息
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73、填空题 异位妊娠临床三大症状是________、________、________。
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74、单项选择题 前置胎盘的正确处理方法是()
A.有阴道流血伴腹痛,即终止妊娠
B.分娩方式,胎儿小行阴道分娩
C.行阴道检查须在手术准备下进行
D.疑有前置胎盘,肛查宜轻柔
E.胎儿死亡,均从阴道分娩
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75、单项选择题 怀疑宫外孕时最有价值的辅助检查方法是()
A.尿HCG值
B.血HCG值
C.阴道后穹隆穿刺
D.诊断性刮宫
E.B型超声检查
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76、单项选择题 妊娠晚期严重危及母儿生命的并发症是()。
A.妊高症
B.前置胎盘
C.胎盘早期剥离
D.妊娠合并糖尿病
E.妊娠合并慢性肾炎
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77、多项选择题 胎盘早剥易发生产后大出血,常见原因有()
A.子宫胎盘卒中
B.子宫下段收缩力弱
C.凝血功能障碍
D.胎盘植入
E.子宫下段易撕裂
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78、多项选择题 前置胎盘产后大出血的原因是()
A.胎盘植入
B.子宫下段收缩力弱
C.凝血功能障碍
D.子宫下段易撕裂
E.产后未使用缩宫素
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79、单项选择题 评估输卵管妊娠患者时,描述正确的是()
A.患者月经过期,说明患者有停经史
B.血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征
C.阴道流血量不多,说明腹腔内出血量也不多
D.阴道后穹隆穿刺术阴性说明不存在输卵管妊娠
E.子宫内膜异位症是引起输卵管妊娠的常见原因
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80、单项选择题 硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病中毒时,最早出现的是()。
A.心率减慢
B.血压下降
C.尿量减少
D.呼吸频率减慢
E.膝反射消失
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81、单项选择题 某女,26岁,GP,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛伴阴道少量出血,主诉持续性阵发性加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。最有可能的诊断是()
A.先兆早产
B.妊娠高血压综合征
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.胎盘早剥
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82、单项选择题
某女,32岁,生育史:4-0-3-0,孕32周。因阴道中等量流血2天,收入院。检查:宫高32cm,无宫缩,头先露,胎心130次/分。
最可能的诊断是()
A.胎盘早剥
B.先兆早产
C.习惯性早产
D.前置胎盘
E.帆状胎盘血管前置破裂
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83、名词解释 边缘性前置胎盘
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84、判断题 按胎盘边缘与子宫颈内口的关系将前置胎盘分为三种类型
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85、单项选择题 某孕妇停经45天,诉轻度腰痛、腰坠,阴道少量出血,检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,HCG+。该患者为()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产
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86、多项选择题 关于子病,下列错误的是()
A.往往会出现肾功能障碍,胎儿宫内发育迟缓等并发症
B.子瘸最易发生于产前
C.先表现为眼球固定、瞳孔放大、牙关紧闭
D.每次抽搐约5分钟
E.是中度妊高征的一种类型
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87、单项选择题 双胎妊娠错误的是()
A.容易并发妊高征
B.容易并发前置胎盘
C.容易发生胎盘早剥
D.容易发生过期妊娠
E.容易发生早产
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88、单项选择题 妊高征基本病理是()
A.水钠潴留
B.全身组织器官缺氧
C.血管壁通透性增加
D.全身小动脉痉挛
E.肾小球滤过率下降
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89、单项选择题 雌三醇测定的目的是了解()。
A.胎儿胎盘功能
B.胎儿宫内发育情况
C.胎儿肝脏成熟情况
D.胎儿肾脏成熟情况
E.胎儿皮肤成熟情况
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90、问答题 如何预防胎盘早剥的发生?
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91、多项选择题 二十七岁已婚妇女,停经75日,阴道中等量流血5日,今晨突然大量阴道流血,且排出一块肉样组织,随即入院。查血压10/6kpa,T38.4℃,P110次/分,化验检查:白细胞总数17.8×109/L,HB7g/L,HCG,子宫妊娠2个月大,有压痛,宫颈口通过一指,阴道分泌物明显臭味。
对于该患者护理措施正确的是()。
A.密切监测生命体征
B.保持会阴部清洁
C.心理调适
D.卧床休息
E.吸氧
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92、名词解释 产时子痫
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93、单项选择题 重度妊高征扩容治疗的指征错误的是()
A.全身水肿
B.全血粘度比值≥3.6
C.血浆粘度比值≥1.6
D.尿比重≥1.020
E.血细胞比容≥0.35
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94、问答题 为何重型胎盘早剥容易并发凝血功能障碍?
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95、单项选择题
某女,26岁,停经45天,因急腹痛收入院。检查:急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠。
目前主要的护理问题是()
A.有感染的危险
B.恐惧
C.潜在并发症——出血性休克
D.有效循环血量的改变
E.躯体移动障碍
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96、判断题 早期流产全过程都伴有阴道流血
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97、单项选择题
某女,28岁,GP,38周妊娠,因血压150/100mmHg,收入院。检查:无头昏、眼花等自觉症状,下肢水肿(+),蛋白尿(+),宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎方位LOA。估计胎儿体重为2600g,子宫敏感性高。
患者经2周治疗后,病情仍未见好转,血压>160/100mmHg,蛋白尿(+++),伴水肿、头痛、头晕、视物不清,并于今晨抽搐且昏迷。该患者护理措施中错误的是()
A.严密监测生命体征及尿量
B.流质饮食
C.专人护理
D.保持呼吸道通畅
E.注意安全,防止受伤
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98、单项选择题 为预防早产儿肺透明膜病,应对先兆早产产妇使用的药物为()
A.糖皮质激素
B.阿托品
C.维生素B
D.硫酸镁
E.维生素K
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99、单项选择题 某女,26岁,生育史:0-0-0-0,新婚2个月,未采取避孕措施,现停经50天,突然出现少量阴道出血伴下腹隐痛。妇科检查发现宫颈口关闭,子宫大小与妊娠天数相符,妊娠试验阳性。该女士最可能的诊断是()
A.妊娠合并子宫肌瘤
B.先兆流产
C.不全流产
D.难免流产
E.宫外孕
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100、单项选择题 宫外孕患者就诊的主要特点是()
A.突然腹痛
B.恶心、呕吐
C.短期停经史
D.不规则阴道流血
E.腹泻
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101、单项选择题 某女,28岁,G1P妊娠32周,半夜睡醒发现自己卧在血泊之中。入院时血压60/40mmHg,最可能的诊断是()
A.完全性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.轻型胎盘早剥
E.胎膜早破
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102、问答题 为什么妊高征孕妇须做眼底检查?
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103、单项选择题 妊高征应用硫酸镁治疗时,最早出现的中毒反应是()
A.呼吸减慢
B.膝反射消失
C.尿量减少
D.尿量增多
E.呼吸加快
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104、单项选择题 关于前置胎盘所致的阴道出血,其特点是()
A.破膜后出血常能减少甚至停止出血
B.阴道流血时间的早晚与前置胎盘类型无关
C.多发生在出现宫缩以后
D.多发生在孕36~40周时
E.胎盘附着的子宫下段有明显出血
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105、单项选择题 输卵管妊娠患者就诊的主要原因是()
A.腹部包块
B.停经
C.阴道出血
D.下腹部疼痛
E.晕厥与休克
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106、单项选择题
某女,28岁,已婚,自诉停经40天,阴道少量出血,下腹部轻微疼痛。检查:子宫如孕40天大小,质软,宫口闭,尿妊娠试验阳性。
对该患者正确的处理是()
A.立即行人工流产术
B.防止感染
C.卧床休息
D.B超检查
E.保胎治疗
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107、多项选择题 流产的主要临床症状是()。
A.停经
B.腰痛
C.腹痛
D.阴道出血
E.排出妊娠产物
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108、单项选择题 预测ICP胎儿宫内窘迫的指标是()。
A.基线胎心率变异消失
B.CST阳性
C.羊水胎粪污染
D.胎动异常
E.羊水过少
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109、名词解释 产前子痫
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110、单项选择题 已婚妇女,停经46日,下腹剧痛2小时。检查腹部移动性浊音。妇科检查宫颈举痛,阴道后穹隆饱满,子宫漂浮感,附件区压痛明显。下列无助于协助本病的诊断()
A.尿妊娠试验
B.血妊娠试验
C.诊断性刮宫
D.B型超声检查
E.腹腔镜检查
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111、单项选择题 某女,32岁,GP,未避孕,停经50天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。检查:血压80/40mmHg,右下腹压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆穿刺抽出不凝血2ml,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小有漂浮感,双侧附件触诊不满意,最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.输卵管妊娠
C.卵巢囊肿扭转
D.黄体破裂
E.先兆流产
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112、单项选择题 前置胎盘安全可靠的诊断方法是()
A.阴道检查
B.产后检查胎盘
C.腹部触诊
D.肛查
E.B超
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113、单项选择题 已婚妇女,停经58日,阴道中等量流血2日,伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大,宫口可通过一指,并见宫口内的胎囊。处理正确的是()
A.肌注黄体酮20mg
B.检测尿HCG值
C.急诊作凝血功能检查
D.立即行吸宫术
E.肌注HCG
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114、名词解释 先兆临产
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115、单项选择题 与妊高征的发生无关的是()
A.双胎妊娠
B.前置胎盘
C.羊水过多
D.糖尿病
E.初产妇
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116、单项选择题 关于输卵管妊娠流产,下列说法正确的是()。
A.发病多在妊娠6~8周
B.囊胚常向管壁肌层及浆膜层突出
C.受精卵常着床于输卵管黏膜皱襞内
D.多见于输卵管峡部妊娠
E.往往短期内大量出血,使病人陷于休克
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117、填空题 中、重度妊高征应_______治疗,治疗原则为_______、_______、_______、_______、_______,适时终止妊娠。
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118、单项选择题 硫酸镁过量或中毒时解毒药是()
A.地西泮镇静药
B.冬眠类药物
C.10%葡萄糖钙或氯化钙10ml
D.输入大量液体
E.扩容药
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119、单项选择题 孕妇王某,孕36周,外出时不慎摔倒,出现剧烈腹部疼痛即刻入院,患者面色苍白、汗出,阴道少量流血,查子宫硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心未测及,血压90/50mmHg。
本病的主要病理变化是()。
A.底蜕膜出血
B.壁蜕膜出血
C.包蜕膜出血
D.真蜕膜出血
E.胎膜下出血
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120、单项选择题 已婚妇女,停经60日,阴道少量流血2日,色鲜红,伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭合,子宫如孕2个月大,应诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
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121、问答题
孕妇,28岁,GP,孕36周。孕28周起出现下肢水肿,并诊断为轻度妊高征。今日来院做产前检查。检查:血压150/110mmHg,尿蛋白(+),胎方位为LOA,胎心140次/分,无宫缩,需收入院治疗。请问:
该孕妇存在哪些护理问题?为该孕妇制定治疗原则。
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122、单项选择题 某37岁女士,妊娠36周检查后诊断为妊娠期高血压疾病,2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血,面色苍白。首先考虑为()。
A.先兆临产
B.先兆早产
C.先兆子宫破裂
D.胎盘早剥
E.前置胎盘
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123、名词解释 多胎妊娠
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124、单项选择题
某女,29岁。GP,孕39周,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2小时前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐。入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/分,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/分。
下列产科处理中错误的是()
A.子痫控制24小时后终止妊娠
B.消除患者恐惧,配合治疗
C.告之家属病情,适时终止妊娠
D.积极预防并发症发生
E.专人护理,防止受伤
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125、问答题
孕妇,双胎妊娠,现孕36周,今晨出现不规律宫缩来院就诊。检查:双下肢水肿(+),血压、胎心正常,胎方位为LOA、RSA,胎头已入盆,宫缩为1次/5分钟,宫颈扩张1cm,胎膜未破。请问:
根据此孕妇现状,应诊断为什么?目前的主要护理诊断。如何配合治疗?
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126、问答题 输卵管妊娠发展到一定程度发生哪两种结局?
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127、问答题 诊断卵巢妊娠的依据有哪些?
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128、单项选择题 患者,30岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,晕厥1次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:BP13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞计数8×109/L(8000/mm9),中性粒细胞0.7(70%)。内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满,子宫触诊不满意。
诊断可能性最大是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.输卵管妊娠破裂
D.阑尾炎
E.过期流产
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129、单项选择题 对于不全流产孕妇,一经确诊应()
A.让孕妇休息
B.及时清除宫内残留组织
C.减少刺激
D.加强心理护理
E.增强保胎信心
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130、单项选择题 某女,26岁,生育史:0-0-1-0,孕38周,先兆子痫,血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg),下肢水肿延长及大腿,尿蛋白(++),尿比重1.024,血红蛋白120g/L,血细胞比容0.40,宫底剑突下2横指,胎方位左枕前位,胎心音140次/分,先露已入盆,胎心及骨盆正常,宫颈口松,颈管消失,0CT(-)。应采取下列哪项处理()
A.做术前准备
B.硫酸镁加扩容治疗的同时,给予缩宫素静滴引产
C.给予大量利尿药加降压药
D.硫酸镁加扩容治疗后终止妊娠
E.大量降压药
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131、单项选择题 某32岁初孕妇,宫内孕35周,疲乏,脸色苍白来院。主诉既往身体健康,月经规律。检查见血压160/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。
此患者最可能的诊断是()。
A.一过性血压增高
B.轻度妊娠期高血压疾病
C.中度妊娠期高血压疾病
D.重度妊娠期高血压疾病
E.子痫
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132、单项选择题 部分性前置胎盘是指胎盘的边缘附着于()
A.子宫体部
B.部分宫颈内口
C.全部宫颈内口
D.子宫下段近宫颈内口
E.宫颈外口
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133、单项选择题 输卵管妊娠破裂的特征,下列哪一项是错误的()
A.病侧下腹明显压痛及跳痛
B.一侧附件必有肿块
C.宫颈举痛明显
D.休克程度与阴道出血量不相符
E.后穹隆穿刺抽出不凝血液
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134、单项选择题 与胎盘早剥无关的病因是()
A.腹部受外伤
B.并发妊高征
C.胎盘面积过大
D.脐带过短
E.羊水过多
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135、单项选择题 稽留流产产妇的处理,错误的是()
A.凝血功能检查
B.保胎
C.输液准备
D.遵医嘱给己烯雌酚
E.输血准备
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136、问答题 简述输卵管妊娠的治疗原则。
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137、单项选择题 异位妊娠最常见的着床部位是()。
A.子宫颈
B.腹腔
C.输卵管
D.卵巢
E.子宫肌层
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138、单项选择题 羊水过多指凡在妊娠任何时期内羊水量超过()。
A.1000ml
B.1300ml
C.1600ml
D.2000ml
E.2500ml
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139、问答题 为什么一旦确诊为重型胎盘早剥,应及时终止妊娠?
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140、单项选择题 前置胎盘指胎盘部分或全部附着于()
A.子宫体前壁
B.子宫体侧壁
C.子宫体后壁
D.子宫颈侧壁
E.子宫颈内口
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141、单项选择题 ICP最特异的诊断指标是()。
A.AST升高
B.ACT升高
C.直接胆红素升高
D.血清胆酸升高
E.Na+、K+-ATP酶活性下降
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142、单项选择题 妊娠期高血压疾病患者,给予大剂量硫酸镁治疗,最早出现的中毒反应是()。
A.呼吸减慢
B.尿量增多
C.尿量减少
D.膝腱反射亢进
E.膝腱反射消失
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143、单项选择题 某孕妇,23岁,月经规律,现停经59天阴道出血2天,伴下腹隐痛;尿妊娠试验(+)。妇科检查子宫软,略大。如果行流产术吸出物见到下列哪一项可初步排除宫外孕()。
A.绒毛组织
B.子宫内膜组织
C.血块
D.胎儿肢体
E.蜕膜组织
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144、问答题 胎盘早剥产妇具备哪些条件可以考虑经阴道分娩或剖宫产结束分娩?
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145、多项选择题 子痫患者的护理中,应采取的措施为()
A.专人护理
B.安置于单人间
C.防止损伤
D.保持呼吸道通畅
E.给氧
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146、单项选择题 双胎妊娠产程处理错误的是()
A.第一个胎儿娩出后,立即断脐
B.保持第二个胎儿的胎位成纵产式
C.一个头一个臀位,要防止胎头交锁
D.前一个胎儿娩出后,后一个胎儿可等待45分钟再娩出
E.第二个胎儿娩出后,腹部放置砂袋
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147、单项选择题 治疗妊高症首选解痉药物为()。
A.安定
B.冬眠合剂
C.沙丁胺醇
D.硫酸镁
E.吲哚美辛
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148、多项选择题 下列与胎盘早剥有关的是()
A.DIC
B.子宫胎盘卒中
C.胎盘植入
D.希恩综合征(席汉综合征)
E.产后出血
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149、单项选择题 输卵管妊娠破裂时腹痛的特征是()
A.撕裂样痛
B.压痛、反跳痛
C.坠胀痛
D.间歇性疼痛
E.痉挛性疼痛
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150、判断题 妊娠不足28周而终止者称为流产
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151、单项选择题 某女,27岁,生育史:0-0-0-0,停经50天,下腹坠痛伴阴道出血2天,量多伴恶心、呕吐。检查:宫口松,子宫增大。护士应协助医生处理的项目是()
A.尽快做好刮宫前准备
B.给予镇静剂
C.维生素K肌注
D.给予吸氧
E.给予宫缩剂
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152、名词解释 部分性前置胎盘
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153、单项选择题 孕36周,可扪及不规则宫缩,无痛感,查宫口未开,宫颈管未消,胎膜未破,正确的治疗措施为()。
A.镇静
B.剖宫产
C.滴注催产素
D.无须干预
E.促胎肺成熟度
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154、多项选择题 有关胎盘早剥病理生理正确的是()
A.DIC严重程度与胎盘早剥持续时间长短无关
B.血液渗入子宫肌层,使其收缩力减弱
C.血液渗入子宫肌层,子宫表面出现黑瘀斑
D.偶有血液穿破胎膜溢入羊水
E.底蜕膜出血,形成血肿
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155、单项选择题
某女,26岁,生育史:0-0-1-0,于妊娠早期有早孕反应,尿HCG阳性。于妊娠17周时感觉胎动。B超显示单胎,头位,见心管搏动。现为妊娠26周。近2周来自觉胎动消失,腹部不再增大而来院就诊。检查:宫底平脐,未闻及胎心,B超检查未见胎心搏动和胎动。
实验室检查正常,此时首选的治疗方法应是()
A.中期妊娠引产
B.雌激素+刮宫
C.雌激素+刮宫+抗感染
D.钳刮+抗感染
E.肌注缩宫素
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156、单项选择题 某32岁初孕妇,宫内孕35周,疲乏,脸色苍白来院。主诉既往身体健康,月经规律。检查见血压160/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。
该患者发生抽搐时,首要的护理措施是()。
A.立即通知医生
B.观察病情并详细记录
C.保持呼吸道通畅
D.加床档防止受伤
E.将病人安排在单人暗室
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157、单项选择题
某女,30岁,G1P,孕36周。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度32cm,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。
患者首选检查的方法是()
A.OCT试验
B.产科检查
C.多普勒超声
D.阴道镜检查
E.B超检查
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158、单项选择题
某女,25岁,GP,于孕40天时曾出现少量阴道流血2天,孕28周时又出现,阴道流血2次,量不多,未治疗自止,今又有少量流血来院就诊。体格检查:宫高27cm,腹围78cm,胎心148次/分,胎方位LSA,臀先露,未入盆。
妇科检查后患者阴道流血增多伴有阵发性腹痛,血压85/60mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白85/L,白细胞9×10/L,中性粒细胞0.78。以下哪项处理最为妥当()
A.抗休克同时立即吸宫
B.输血、输液
C.静滴抗生素
D.HCG测定
E.吸氧
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159、单项选择题 先兆流产最早出现的症状是()
A.大量阴道流血
B.阵发性腹痛
C.少量阴道流血
D.宫颈口扩张
E.妊娠试验转阴性
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160、多项选择题 妊娠早期出血性疾病有哪些()
A.早产
B.流产
C.葡萄胎
D.宫外孕
E.前置胎盘
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161、问答题 何谓妊娠剧吐?具备哪些临床表现应终止妊娠?
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162、多项选择题 下列关于双卵双胎描述正确的是()
A.两个胎儿的基因相同
B.两个胎儿间的血液循环不相通
C.两个胎儿的血型相同
D.由两个卵子分别受精形成
E.两个胎儿的容貌不同
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163、单项选择题 中度妊高征的诊断标准是()
A.血压≤160/110mmHg,尿蛋白0.5g/24h,水肿(+)
B.血压不超过200/120mmHg,尿蛋白阴性(-)
C.血压较基础血压高30/15mmHg,伴微量尿蛋白
D.血压≥160/110mmHg,尿蛋白>5g/24h,水肿(++)
E.血压正常或略高,尿蛋白>5g/24h,水肿(++)
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164、单项选择题 关于胎盘早期剥离,下列叙述正确的是()。
A.孕妇贫血程度与阴道出血量呈正比
B.以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点
C.是妊娠早期的一种严重出血性并发症
D.重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛
E.确诊后可选择期待疗法或终止妊娠
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165、判断题 测定胎儿安危最简便而较准确的方法是听诊胎心音
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166、单项选择题 某女,29岁,GP,孕37周。诊断为中度妊高征,医生建议住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长,不愿接受药物治疗,但又怕不服药会使病情加重,威胁胎儿的安全,心情矛盾。在护理中,首选下列哪一项()
A.心理护理
B.安静休息
C.带药回家治疗
D.每天测量血压2~4次
E.观察并发症
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167、填空题 重型胎盘早剥以________出血为主,胎盘剥离面________,多发生于________。
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168、单项选择题 男性,54岁,高血压病史14余年,超声心动图检查显示,左心室游离壁和室间隔厚度均为19mm,左心室内径48mm。首先应考虑的诊断是()
A.非梗阻性肥厚型心肌病
B.高血压心脏病
C.冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.限制型心肌病
E.风湿性心脏病
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169、单项选择题 关于妊娠期高血压疾病心脏病,下列哪项是错误的()。
A.以往无心脏病史及体征
B.发病急,有贫血或营养不良易发病
C.发病多在妊娠晚期或产后10天以内突然发生心力衰竭
D.心脏多有不同程度扩大
E.心电图多在正常范围内
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170、多项选择题 关于流产的概念,下列正确的是()
A.难免流产一般由先兆流产发展而来
B.习惯性流产常发生在同一妊娠月份
C.流产指妊娠于16周前终止,胎儿体重<500g
D.稽留流产指胚胎死亡达4周伴不规律下腹痛
E.不全流产易发生感染和大出血
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171、单项选择题 初孕妇,28岁。于预产期当日出现规律宫缩临产入院。测血压22.6/14.6kPa(170/110mmHg),尿蛋白(+++),水肿(++)。产科检查,枕左前位,胎头已衔接,胎心率128次/分。肛查宫口开大3cm。胎胞已形成。突然抽搐发作,继之意识丧失。本病例首先应考虑是()。
A.癫痫
B.分离(转换)障碍
C.子痫
D.先兆子痫
E.脑血管意外
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172、判断题 发生在妊娠8~12周的流产子宫出血量最多
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173、单项选择题 患者,王某,初产妇20岁,目前孕36周出现头痛视物不清、恶心呕吐,随后剧烈抽搐约1分钟,清醒即入院。查血压170/110mmHg,水肿(++),脉搏110次/分。
对该孕妇的护理措施错误的是()。
A.硫酸镁深部肌肉注射
B.将患者置于单人暗室
C.取头高侧卧位
D.催产素促进宫缩
E.严密监测生命体征
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174、问答题 重型胎盘早剥有哪些并发症?
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175、单项选择题 经产妇,28岁。既往分娩顺利。现妊娠满39周,今晨起床后无原因出现无腹痛的阴道中等量出血来院就诊,本病应首先考虑前置胎盘。
诊断时需参考下例哪项检查结果()。
A.高血压
B.胎心音听不清楚
C.阴道穹窿部触到褥垫感
D.有内出血征象
E.子宫有明显压痛
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176、单项选择题 27岁初产妇,妊娠32周,近半个月来胎动消失,体重下降,为明确诊断首选下列哪项检查()。
A.腹腔镜
B.宫腔镜
C.羊膜镜
D.B超
E.腹部X线
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177、填空题 妊高征的基本病理变化为________,主要临床表现为________、________、________。
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178、单项选择题 关于前置胎盘患者的护理,错误的是()
A.绝对卧床休息,左侧卧位
B.可以肛查
C.维持血容量
D.间歇或持续吸氧
E.禁止阴道检查
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179、单项选择题 孕妇,35岁,36周妊娠,有轻度妊娠期高血压疾病。今晨不慎摔倒,3小时后自觉下腹不适,有少量阴道流血而入院。检查:宫缩持续30秒,间歇10分钟,强度弱,子宫底高度33cm,子宫软,右侧子宫有轻度局限性压痛,估计胎儿重3000g,胎心率140次/分。
最恰当的处理原则是()。
A.立即行剖宫产术
B.期待疗法
C.治疗妊娠期高血压疾病
D.硫酸镁抑制宫缩
E.缩宫素静脉滴注引产
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180、单项选择题 妊娠高血压综合征发病一般是()
A.妊娠前
B.妊娠20周后
C.妊娠24周
D.妊娠28周
E.妊娠晚期
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181、多项选择题 慢性羊水过多的临床表现包括()。
A.多发生在妊娠晚期
B.破膜后可引起胎盘早剥
C.易致产后出血
D.胎位不清,胎心遥远
E.孕妇呼吸困难,不能平卧
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182、单项选择题 下列哪项是前置胎盘孕妇期待疗法的条件()
A.妊娠40周阴道出血不多
B.妊娠37周以后阴道流血多
C.妊娠36周以前阴道流血不多
D.妊娠37周以前阴道流血不多
E.妊娠40周阴道出血多
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183、单项选择题
某女,27岁,GP,现孕35周,因无痛性阴道少量流血2天来院就诊。检查:胎方位为左枕前,胎心140次/分,无宫缩,初诊为前置胎盘
最恰当的处理是()
A.给予硫酸镁静脉点滴
B.人工破膜
C.行剖宫产术
D.住院期待疗法
E.缩宫素引产
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184、单项选择题
某女,30岁,生育史:0-0-0-0,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道出血2小时,晕厥一次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。检查:血压100/50mmHg,白细胞总数8×10/L,中性粒细胞0.7。妇科检查:阴道内有少许暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
为明确诊断应做下列哪项检查()
A.妊娠试验
B.B超
C.后穹隆穿刺
D.阴道检查
E.腹部检查
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185、判断题 子宫破裂是妊高征的严重并发症
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186、单项选择题 习惯性流产是指()
A.流产2次以上
B.自然流产3次以上
C.自然流产连续发生2次以上
D.自然流产连续发生3次以上
E.反复流产
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187、单项选择题 ICP孕妇典型首发症状是()。
A.皮肤瘙痒
B.黄疸
C.高胆红素血症
D.恶心
E.肝内胆栓形成
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188、填空题 按胎盘边缘与子宫颈内口的关系,可将前置胎盘分为________、________及________三种类型。
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189、单项选择题 轻型胎盘早剥的临床表现不正确的是()
A.多见于分娩期
B.阴道流血量少
C.腹痛不明显
D.子宫大小与妊娠周数相符
E.胎位清楚
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190、单项选择题 患者,女,30岁,G1P1,因\"停经6周,阴道少量流血伴腹痛2小时\"来诊。平素月经规律。妇科检查:子宫稍增大,质软,输卵管稍大并有压痛,宫颈举痛(+)。
为明确诊断,首先进行的最简便的检查方法为()。
A.血HCG测定
B.腹腔镜检查
C.诊断性刮宫
D.阴道后穹窿穿刺
E.子宫及附件B型超声检查
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191、判断题 先兆流产的最先征兆为腹痛
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192、多项选择题 根据临床表现分类流产有哪些()
A.稽留流产
B.先兆流产
C.不全流产
D.习惯性流产
E.晚期流产
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193、单项选择题 自然流产的基因缺陷主要为()
A.染色体断裂
B.染色体易位
C.染色体数目异常
D.染色体倒置
E.染色体缺如
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194、单项选择题 某女,27岁,G1P,孕33周,突然出现少量阴道流血3天,胎心140次/分,无明显宫缩,初诊为前置胎盘,最恰
的处理是()
A.立即肛查
B.B超检查
C.住院期待疗法
D.立即静脉滴注缩宫素
E.应用止血药后回家观察
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195、单项选择题
经产妇,妊娠37周,阴道多量流血5小时入院。查血压90/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底剑突2指,臀先露,胎心94次/分。
最可能的诊断是()
A.先兆临产
B.正常产程
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.晚期流产
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196、单项选择题 治疗输卵管异位妊娠的主要处理原则()。
A.吸氧
B.输血
C.应用镇痛药物
D.抗感染治疗
E.手术治疗
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197、问答题 前置胎盘孕妇在什么条件下采用期待疗法?
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198、问答题 对胎盘早剥的患者应采取哪些护理措施?
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199、多项选择题 妊高症治疗原则包括()。
A.解痉
B.降压
C.镇静
D.合理扩容及利尿
E.适时终止妊娠
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200、单项选择题 某孕妇,25岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞计数9.0×10/L,妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。
该孕妇最可能的诊断是()。
A.先兆流产
B.稽留流产
C.异位妊娠破裂
D.习惯性流产
E.急性阑尾炎
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201、单项选择题 可反应小动脉痉挛程度的辅助检查是()
A.丙氨酸转氨酶测定
B.尿蛋白定性分析
C.眼底检查
D.血压监测
E.血细胞比容
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202、问答题 简述重型胎盘早剥的临床表现。
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203、名词解释 隐性水肿
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204、单项选择题 难免流产错误的是()
A.有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出
B.下腹痛加剧
C.阴道流血增加
D.宫颈口扩张
E.羊水自阴道流出
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205、单项选择题
某女,孕36周,生育史:0-0-0-0,产前检查诊断为中度妊高征收入院治疗,今晨突发腹痛伴少量阴道流血。检查:体温37℃,脉搏100次/分,血压160/110mmHg,宫缩强,宫颈扩张1cm,胎位触不清,胎心未听到。
最恰当的处理是()
A.即行剖宫产术
B.密切观察病情变化
C.即输新鲜血液
D.立即降压治疗
E.做纤溶确诊试验
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206、名词解释 先兆早产
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207、单项选择题 先兆流产与难免流产的主要区别点是()
A.失血性休克发生与否
B.出血时间长短
C.出血量的多少
D.宫颈口扩张与否
E.下腹痛的程度
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208、单项选择题 静脉输注硫酸镁期间护士应观察的指标不包括下列哪项()
A.呼吸不少于16次/分
B.膝腱反射存在
C.心率<80次/分
D.尿量不少于600ml/24h
E.尿量不少于25ml/h
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209、单项选择题 二十七岁已婚妇女,停经75日,阴道中等量流血5日,今晨突然大量阴道流血,且排出一块肉样组织,随即入院。查血压10/6kpa,T38.4℃,P110次/分,化验检查:白细胞总数17.8×109/L,HB7g/L,HCG,子宫妊娠2个月大,有压痛,宫颈口通过一指,阴道分泌物明显臭味。
该患者最可能诊断是感染合并()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产
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210、多项选择题 关于胎盘早期剥离,描述正确的是()。
A.以无诱因、无痛性反复阴道流血为主要症状
B.孕妇贫血程度和出血量成正比
C.重型胎盘早剥患者子宫硬如板状有压痛
D.严重胎盘早剥易发生DIC
E.子宫胎盘卒中易导致产后出血
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211、多项选择题 关于胎盘早剥的处理原则,下列正确的是()
A.DIC高凝阶段及早用肝素
B.纠正休克,关键足量补液
C.初产妇应考虑阴道分娩
D.重症患者应及时、足量输入新鲜血液
E.一经确诊,即行剖宫术
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212、单项选择题 对子痫患者首要护理措施是()。
A.建立静脉通道,应用解痉镇静药物
B.保持呼吸通畅,给氧
C.减少刺激,环境安静
D.严密监护
E.做好终止妊娠的准备
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213、判断题 自然流产连续发生3次或3次以上者为习惯性流产
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214、单项选择题
某女,孕36周,生育史:0-0-0-0,产前检查诊断为中度妊高征收入院治疗,今晨突发腹痛伴少量阴道流血。检查:体温37℃,脉搏100次/分,血压160/110mmHg,宫缩强,宫颈扩张1cm,胎位触不清,胎心未听到。
胎儿娩出后,首要的处理是()
A.大剂量使用利尿药
B.腹部加压
C.行子宫次全切除术
D.立即注射宫缩剂
E.检查胎盘、胎膜
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215、多项选择题 孕妇,26岁,G1P,孕36周,产前检查发现血压135/105mmHg,尿蛋白微量,伴下肢水肿(+)。诊断为轻度妊高征,下列正确的指导是()
A.由高危门诊监护
B.酌情应用镇静剂
C.补充足够的蛋白质、维生素
D.口服降压药
E.抬高下肢,无需处理
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216、单项选择题 关于胎盘早期剥离剖宫产的指征是()
A.轻型患者,已临产
B.胎心率140次/分
C.胎膜已破
D.估计短时间内不能从阴道分娩者
E.宫口开全
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217、问答题 何谓子宫胎盘卒中?应如何处理?
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218、判断题 妊娠晚期或临产时,发生无诱因的无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状
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219、单项选择题 陈女士,28岁,既往体健。现第1孕,妊娠36周,自觉头痛3天,护理体查:血压160/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(+)。尿常规化验:尿蛋白>0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。
病人出现以上症状的原因是()。
A.水、钠潴留
B.动脉硬化
C.心功能失代偿
D.血容量减少
E.全身小动脉痉挛
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220、问答题 何谓腹腔妊娠?分为哪两类?
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221、多项选择题 Ⅱ度前置胎盘孕妇的临床表现有()。
A.胎心消失
B.恶心、呕吐
C.持续性腹痛
D.出汗、脉弱
E.少量阴道流血
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222、单项选择题 某女,25岁,生育史:0-0-0-0,3周前经检查证实宫内妊娠,现孕9周,诉下腹阵痛,伴少量阴道出血2天。检查:阴道有少量血液,宫口开,宫口内可触及胎盘样组织,子宫大小略小于停经周数,质软,无压痛,附件(-)。应考虑为()
A.稽留流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.完全流产
E.习惯性流产
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223、单项选择题 已婚妇女,30岁。输卵管结扎术后半年。现停经49天。突然出现右下腹撕裂样疼痛,伴有少量阴道出血。深褐色。检查:右侧下腹部压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:阴道后穹窿饱满有触痛,子宫有漂浮感。检查内生殖器不满意。本病例最可能的是()。
A.急性阑尾炎的穿孔
B.右侧急性附件炎
C.右侧卵巢囊肿蒂扭转
D.输卵管妊娠流产
E.右侧卵巢囊肿破裂
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224、单项选择题
某女,28岁,生育史:0-0-1-0,主诉妊娠4个月,昨搬重物后,腰酸、下坠感,今上午始下腹有阵痛,30分钟前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。
最有助于该诊断的检查是()
A.观察宫缩,听胎心音
B.B超检查
C.测阴道液体pH
D.尿HCG定性
E.血常规
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225、单项选择题 双胎妊娠,两个胎心率相差大于()
A.8次以上
B.10次以上
C.12次以上
D.14次以上
E.16次以上
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226、填空题 流产的类型为________、________、________、________、________、________。
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227、单项选择题 某女,28岁,第1胎,自诉已孕42周,考虑予以引产。为了解胎儿发育情况,需做胎儿成熟度检查。下列哪项检查与胎儿成熟无关()
A.测定羊水中胆红素含量
B.测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
C.测定羊水中肌酐含量
D.测定羊水中脂肪细胞
E.测定羊水中染色体核型
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228、单项选择题
某女,28岁,已婚,自诉停经40天,阴道少量出血,下腹部轻微疼痛。检查:子宫如孕40天大小,质软,宫口闭,尿妊娠试验阳性。
在护理指导中下列哪项错误()
A.少摄入含纤维素食物
B.卧床休息
C.保持心情愉快
D.保持外阴清洁
E.按医嘱用药
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229、问答题
孕妇,28岁,GP,孕36周。孕28周起出现下肢水肿,并诊断为轻度妊高征。今日来院做产前检查。检查:血压150/110mmHg,尿蛋白(+),胎方位为LOA,胎心140次/分,无宫缩,需收入院治疗。请问:
如何对该孕妇进行病情观察及护理评价?
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230、多项选择题 羊水过多分娩时处理原则首先应考虑哪些()
A.是否有脐带绕颈
B.胎儿有无畸形
C.胎位是否正常
D.胎儿是否过大
E.胎位是否清楚
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231、单项选择题 女性,30岁。停经6周后开始有厌食、恶心,1周后呕吐频繁,不能进食。近2天来饮水也吐,尿量少,无发热。检查:精神萎靡,皮肤干燥。脉搏100次/分,呼吸28次/分,体温37.5℃。妇科检查:宫颈着色,子宫体6周妊娠大小,质软,前位,两侧附件阴性。实验室检查:血红蛋白120g/L,尿蛋白(±).尿酮体(+)。首先考虑诊断为()。
A.早期妊娠合并传染性肝炎
B.妊娠剧吐
C.妊娠呕吐
D.葡萄胎
E.妊娠合并肾衰竭
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232、多项选择题 胎盘早期剥离期待疗法期间的护理,下列哪些是正确的()
A.绝对卧床休息
B.注意生命体征
C.注意并发症的发生
D.注意产程进展及胎儿情况
E.注意腹痛、出血情况
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233、单项选择题 凝血机能障碍(DIC)易发生于()。
A.难免流产
B.不全流产
C.完全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
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234、单项选择题 患者,王某,初产妇20岁,目前孕36周出现头痛视物不清、恶心呕吐,随后剧烈抽搐约1分钟,清醒即入院。查血压170/110mmHg,水肿(++),脉搏110次/分。
该孕妇最可能的诊断是()。
A.先兆子痫
B.子痫
C.脑血管痉挛
D.脑溢血
E.高血压危象
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235、判断题 剖宫产术是处理前置胎盘的主要手段
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236、多项选择题 先兆流产的临床表现有()
A.妊娠试验阳性
B.下腹轻微疼痛
C.宫颈未开
D.阴道反复大量流血
E.子宫与停经孕周不相符
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237、单项选择题 初孕妇,妊娠34周,自觉头痛眼花一周,治疗5日无好转。今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续状,检查腹部发现子宫板状硬。最可能的诊断是()
A.轻型胎盘早剥
B.重型早剥
C.先兆早产
D.部分性前置胎盘
E.中央性前置胎盘
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238、单项选择题 先兆子痫的临床表现不包括下列哪项()
A.胃区疼痛
B.水肿
C.高血压、尿蛋白加重并伴有自觉症状
D.头痛、眼花
E.尿蛋白0.5g/24h
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239、单项选择题 重度妊高征患者在扩容治疗前,最关键的是()
A.眼底检查
B.24小时尿蛋白定量
C.血细胞比容
D.心电图检查
E.血红蛋白
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240、单项选择题
某女,26岁,停经45天,因急腹痛收入院。检查:急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠。
为进一步确诊需做的检查项目是()
A.B超
B.HCG测定
C.腹腔镜检查
D.后穹隆穿刺
E.诊断性刮宫
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241、多项选择题 有习惯性流产史的妇女健康指导为下列哪些()
A.男女双方无需做特殊检查
B.一旦怀孕立即住院观察
C.女方需行生殖道检查
D.孕前进行遗传咨询
E.保胎处理应超过以往发生流产的月份
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242、填空题 轻型胎盘早剥以________出血为主,胎盘剥离面________,多发生于________。
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243、单项选择题
某女,26岁,生育史:0-0-0-0,停经11周,阴道少量流血10天,3天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出。昨起发热,今体温38.5℃,血压75/60mmHg,心率122次/分,神萎。阴道检查:外阴有多量流血,宫口开,容1指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫大小与妊娠月份相符,压痛(++),附件稍增厚伴有压痛,腹软,无压痛及反跳痛;血红蛋白70g/L,白细胞16×10/L,中性粒细胞0.90。
治疗上在抗感染、抗休克的同时最恰当的处理为()
A.立即刮宫
B.体温正常后再刮宫
C.立即肌内注射缩宫素
D.缩宫素静脉滴注
E.立即钳出残留胎盘组织
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244、单项选择题 确诊输卵管妊娠流产或破裂的首选方法是()
A.阴道后穹隆穿刺
B.妊娠试验
C.B超检查
D.血常规检查
E.腹部检查
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245、多项选择题 前置胎盘,正确的说法是()
A.与子宫内膜病变有关
B.警戒性出血多发生在妊娠28周左右
C.前置胎盘类型可因诊断时期不同而改变
D.活动后阴道出血
E.孕28周前阴道不规则出血
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246、单项选择题 妊高征发病与下列哪项无关()
A.前置胎盘
B.糖尿病
C.羊水过多
D.双胎
E.慢性肾炎
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247、单项选择题
某女,25岁,GP,于孕40天时曾出现少量阴道流血2天,孕28周时又出现,阴道流血2次,量不多,未治疗自止,今又有少量流血来院就诊。体格检查:宫高27cm,腹围78cm,胎心148次/分,胎方位LSA,臀先露,未入盆。
最可能的诊断是()
A.前置胎盘
B.晚期流产
C.先兆早产
D.宫颈息肉
E.胎盘早剥
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248、单项选择题 双胎妊娠并发症错误的是()
A.巨大儿
B.贫血
C.妊高征
D.羊水过多
E.早产
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249、判断题 腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状
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250、单项选择题 某女,30岁,生育史:1-0-0-1,停经50天,阴道流血伴阵发性下腹痛1天。妇科检查:子宫稍大,宫口松弛,开大约3-4cm。应采取的有效措施是()
A.刮宫术
B.保胎
C.不需特殊处理
D.注射止血药
E.注射缩宫素
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251、单项选择题 某女,31岁,无明显诱因出现下腹疼痛,伴有恶心、呕吐、晕厥。血压80/50mmHg。内诊:宫颈举痛明显,子宫检查不满意,右侧附件压痛并触到鸡蛋大小包块,境界不清。此患者的处理不包括下列哪一项()
A.患者立即取半卧位
B.迅速静脉输液
C.立即通知医生
D.氧气吸入
E.急诊手术
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252、填空题 流产发生于妊娠____周以前称为早期流产,发生在妊娠____周至不足__周称为晚期流产。
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253、单项选择题
某孕妇,28岁,GP,以往无高血压病史,孕28周产前检查诊断为轻度妊高征,孕妇由于身体无明显不适,因而未引起重视。
对此孕妇,你认为护理诊断主要是()
A.知识缺乏
B.焦虑
C.体液过多——水肿
D.有受伤的危险,与发生抽搐有关
E.有窒息的危险,与发生抽搐有关
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254、单项选择题 26岁妇女,停经48日,下腹痛及阴道多量流血已10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口有胚胎组织堵塞。止血措施最有效的是()
A.肌注止血药物
B.肌注或静脉缩宫素
C.肌注或静脉麦角新碱
D.清宫
E.纱布堵塞阴道压迫止血
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255、单项选择题 宫外孕最常用的诊断检查是()
A.阴道后穹隆穿刺
B.超声诊断
C.尿妊娠试验
D.盆腔检查
E.腹部检查
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256、单项选择题 输卵管妊娠最常见的病因是()
A.输卵管手术史
B.肿瘤压迫
C.输卵管发育不良
D.子宫内膜异位症
E.输卵管炎症
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257、多项选择题 孕妇王某,孕36周,外出时不慎摔倒,出现剧烈腹部疼痛即刻入院,患者面色苍白、汗出,阴道少量流血,查子宫硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心未测及,血压90/50mmHg。
对该孕妇的正确处置是()。
A.积极补充血容量
B.及时终止妊娠
C.输血
D.密切监测胎儿状态
E.给予宫缩剂
F.补充凝血因子
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258、问答题 简述轻型和重型胎盘早剥各应与哪种疾病相鉴别。
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259、单项选择题 某孕妇,25岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞计数9.0×10/L,妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。
下列检查方法,对该患者可以确诊的是()。
A.尿HCG检查
B.腹部检查
C.宫颈黏液检查
D.宫颈活体组织检查
E.后穹窿穿刺
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260、单项选择题 某女,29岁,生育史:0-0-0-0,孕50天,阴道流血2天,似月经,阵发性下腹痛加剧。检查:子宫颈口已开,子宫略增大,尿妊娠试验阴性。其处理方法是()
A.不需特殊处理
B.尽快清除子宫内容物
C.绝对卧床休息
D.应用镇静、保胎药物
E.密切观察生命体征变化
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261、单项选择题
某女,29岁。GP,孕39周,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2小时前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐。入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/分,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/分。
应诊断为()
A.原发性高血压
B.先兆子痫
C.重度妊高征
D.癫痫
E.子痫
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262、单项选择题 胎盘早剥的病因与下列哪一项无关()
A.孕妇的血管病变
B.不协调的宫缩过强
C.子宫腔内压突然降低
D.外伤
E.行外倒转术纠正胎位
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263、单项选择题 先兆流产最为重要的护理是()
A.定期查尿妊娠免疫试验
B.定期查血妊娠免疫试验
C.积极保胎,卧床休息
D.注射黄体酮
E.B超经常给予监护
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264、单项选择题
某女,32岁,生育史:4-0-3-0,孕32周。因阴道中等量流血2天,收入院。检查:宫高32cm,无宫缩,头先露,胎心130次/分。
住院4天后阴道流血量明显减少,此时正确的处理为()
A.缩宫素静脉滴注引产
B.行人工破膜引产术
C.做好术前准备
D.经腹抽羊水测胎儿成熟度
E.继续期待疗法
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265、单项选择题 29岁初孕妇吴某,孕40周双胎妊娠,胎盘功能检查提示有减退情况,下一步处理应是()。
A.期待疗法
B.及早终止妊娠
C.等待自然发动宫缩
D.给予保胎药物
E.给予维生素
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266、判断题 重度妊高征的治疗方法首先考虑解痉
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267、单项选择题 某孕妇习惯流产2次,查原因为黄体功能不足,目前孕8周,予肌注黄体酮保胎。其剂量为每日()。
A.10mg
B.15mg
C.20mg
D.25mg
E.30mg
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268、单项选择题 病人,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促、畏冷,查血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,双穹窿均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。
此病人最可能的诊断是()。
A.流产合并感染
B.急性输卵管炎
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.完全流产
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269、单项选择题
某女,28岁,已婚,自诉停经40天,阴道少量出血,下腹部轻微疼痛。检查:子宫如孕40天大小,质软,宫口闭,尿妊娠试验阳性。
诊断可能性最大的是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.习惯性流产
D.不完全流产
E.完全流产
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270、单项选择题 重型胎盘早剥的临床表现错误的是()
A.破膜时流出血性羊水
B.破膜时流出黄色羊水
C.阴道流血与贫血程度成正比
D.胎位扪不清,胎心听不清
E.触诊子宫硬如板状
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271、多项选择题 妊高征经治疗后,何种情况下应考虑终止妊娠()
A.宫颈口已开全
B.子痫抽搐停止后6~12小时
C.全身情况稍有改善时
D.胎盘功能减退而胎儿已成熟
E.入院治疗24~48小时后病情不见好转
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272、名词解释 胎盘早期剥离
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273、问答题 妊高征对胎儿有哪些影响?
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274、单项选择题 关于胎盘早剥,下列正确的是()
A.重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛
B.以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点
C.是妊娠早期的一种严重并发症
D.阴道流血量与病情严重程度呈正比
E.轻型胎盘早剥以内出血为主
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275、单项选择题 与羊水过多无关的是()
A.无脑儿
B.胎儿生殖道畸形
C.妊高征
D.妊娠合并糖尿病
E.多胎妊娠
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276、问答题 简述先兆流产的治疗要点。
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277、单项选择题 某女,停经10周,阴道有少量流血及下腹轻微腹痛2天,今晨阵发性腹痛加剧,阴道出血增多,宫口已开,尿妊娠试验阳性,子宫大小与妊娠月份相符,属于()
A.先兆早产
B.稽留流产
C.不完全流产
D.过期流产
E.难免流产
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278、问答题 妊高征的主要特征有哪些?临床如何分度?
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279、单项选择题 孕妇,35岁,36周妊娠,有轻度妊娠期高血压疾病。今晨不慎摔倒,3小时后自觉下腹不适,有少量阴道流血而入院。检查:宫缩持续30秒,间歇10分钟,强度弱,子宫底高度33cm,子宫软,右侧子宫有轻度局限性压痛,估计胎儿重3000g,胎心率140次/分。
首选的诊断是()。
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆早产
D.急性阑尾炎
E.外伤
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280、单项选择题
某女,25岁,GP,于孕40天时曾出现少量阴道流血2天,孕28周时又出现,阴道流血2次,量不多,未治疗自止,今又有少量流血来院就诊。体格检查:宫高27cm,腹围78cm,胎心148次/分,胎方位LSA,臀先露,未入盆。
如果患者妊娠2月余出现阴道流血,妇科检查:阴道暗红色血,宫颈着色,质软,子宫如孕4个月大小,右侧扪及5cm×5cm囊性包块。下列诊断中哪一项最有可能()
A.先兆流产
B.宫外孕
C.双胎妊娠
D.葡萄胎
E.先兆早产
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281、单项选择题 患者33岁,GP,孕32周,因不慎跌倒,阴道少量出血1天入院。检查宫高20cm,胎心156次/分,无明显宫缩和宫体压痛,胎头高浮,B超显示胎盘较一般增厚。最可能的诊断是()
A.胎盘早期剥离
B.部分性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.子宫破裂
E.中央性前置胎盘
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282、单项选择题 双胎妊娠第二个胎儿娩出后应立即静滴()。
A.维生素
B.葡萄糖酸钙
C.白蛋白
D.低分子右旋糖酐
E.催产素
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283、单项选择题 某女,28岁,第一胎,孕37周,诊断为先兆子痫,连用硫酸镁15g/d,治疗3天,发现膝腱反射消失,血镁浓度>3.5mmol/L。本病例应首选的处理方法是()
A.给予20%甘露醇250ml静脉快速滴注
B.吸氧,采取头低脚高位
C.静注呋塞米(速尿)40mg
D.静脉滴注右旋糖酐-40500ml
E.停用硫酸镁,给予葡萄糖酸钙缓慢静注
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284、单项选择题 重度妊高征的孕妇突然出现抽搐时,紧急治疗时首选药物是()
A.解痉药——硫酸镁
B.利尿药——氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
C.扩容药物——平衡液
D.镇静药——氯丙嗪(冬眠灵)
E.降压药——卡托普利
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285、单项选择题 某孕妇,孕36周,在乘坐的公共汽车急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检查:阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,压痛明显,胎位不清,胎心约90次/分。
对该孕妇的正确处理是()。
A.及时终止妊娠
B.期待疗法
C.积极降压治疗
D.及时抑制宫缩
E.积极补充血容量
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286、问答题 早产时应采取哪些护理措施?
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287、单项选择题 某女,28岁,生育史:1-0-0-1,停经58天,阴道少量出血3天,伴下腹隐痛。检查:宫颈口闭,宫体略大,质中,附件无明显肿块及压痛,HCG(+)要求人流。人流吸出下列哪一项可排除宫外孕()
A.蜕膜组织
B.胎盘组织
C.绒毛组织
D.增生期内膜
E.分泌期内膜
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288、填空题 胎儿监护仪记录的胎心率有两种基本变化________胎心率和________胎心率。正常情况下,NST有反映是指20分钟内至少有________次以上胎动伴胎心率________。
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289、多项选择题 硫酸镁的毒性反应有哪些()
A.膝反射消失
B.心脏骤停
C.呼吸抑制
D.尿量减少
E.精神紧张
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290、多项选择题 羊水过多的正确护理诊断正确的有()
A.预感性悲哀
B.睡眠形态紊乱
C.潜在并发症
D.有围产儿受损危险
E.功能障碍性悲哀
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291、单项选择题 某孕妇.32岁,目前孕36周出现头痛伴视物不清2天。今晨头痛加剧,恶心、呕吐1次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒即急诊入院。即刻测血压180/120mmHg,胎心140次/分,有不规律子宫收缩。肛查:羊膜未破,子宫口未开,骨盆测量均正常。对该孕妇的护理措施正确的是()。
A.安置于明亮房间
B.听轻音乐
C.取头高侧卧位
D.每日听胎心一次
E.留置尿管
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292、名词解释 妊娠高血压综合征
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293、单项选择题 关于流产的处理原则,错误的是()
A.感染性流产出血不多抗感染及刮宫术可同时进行
B.难免流产可行清除子宫内容物术
C.不全流产应尽快行刮宫术
D.先兆流产于妊娠早期可肌注黄体酮
E.子宫内口松弛症应在孕16~22周时行子宫内口缝扎术
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294、问答题
患者,28岁,停经42天,今中午突感下腹一侧撕裂样疼痛伴晕厥而急诊入院。检查:失血性面容,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,腹部有压痛、反跳痛,宫颈举痛(+),阴道后穹隆穿刺抽出暗红色、不凝固血液。请问:
该患者应选择什么治疗方法?目前的主要护理问题是什么?应采取哪些护理措施?出院时,如何对患者实施健康教育指导?
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295、单项选择题
经产妇,妊娠37周,阴道多量流血5小时入院。查血压90/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底剑突2指,臀先露,胎心94次/分。
最恰当的处理是()
A.期待疗法
B.外倒转术
C.人工破膜
D.立即剖宫产
E.药物引产
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296、多项选择题 关于难免流产,叙述正确的是()
A.宫口未开
B.有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出
C.宫口开
D.下腹痛加剧
E.阴道流血增加
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297、单项选择题 孕妇王某,孕30周,做ROT试验时,提示其有发生先兆子痫的倾向,则其仰卧位舒张压较左侧卧位≥多少()。
A.5mmHg
B.10mmHg
C.15mmHg
D.20mmHg
E.25mmHg
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298、判断题 妊娠28周以后分娩者为早产
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299、单项选择题 已婚妇女,停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。检查宫口开大2cm。最恰当的处理是()
A.等待观察经过
B.肌注或静滴缩宫素
C.肌注黄体酮
D.肌注HCG
E.吸宫术
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300、单项选择题 某女,30岁,G2P,孕37周,阴道出血1天伴腹部隐痛,出血量似月经。为明确出血原因,入院后应立即行()
A.卧床休息
B.B超检查
C.阴道检查
D.胎儿电子监测
E.输血
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