时间:2023-01-12 08:21:31
1、单项选择题 出院后医疗护理文件应保管于（）。
A.出院处
B.病区
C.医务处
D.护理部
E.病案室
2、单项选择题 患者，女，67岁，结肠癌入院2个月。近1周出现癌性发热，表现为发热无一定规律，持续时间不定，其热型为（）。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.异常热
3、单项选择题 患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。 护士为其口腔护理用开口器时应（）。
A.从门齿处放入
B.从尖齿处放入
C.从双唇处放入
D.从臼齿处放入
E.从上下腭处放入
4、单项选择题 患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 患者急诊入院时，护士应协助其采用的体位是（）。
A.半卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.左侧卧位
E.头低足高位
5、单项选择题 患者，男性，41岁，胆囊结石、胆管炎。护士观察尿液，其颜色应该为（）。
A.淡黄色
B.红色
C.褐色
D.咖啡色
E.黄褐色
6、单项选择题 患儿，女，3岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院，护士立即实施抢救工作。 首选的洗胃溶液是（）。
A.3%过氧化氢
B.1%盐水
C.5%醋酸
D.2%～4%碳酸氢钠
E.0.5%～1%硫酸铜
7、单项选择题 患者，35岁，里急后重，腹泻2天，粪便呈果酱样，怀疑为阿米巴原虫感染，需留取粪便标本送检，应如何采集粪便标本（）。
A.排便于清洁便盆内，取不同部位粪便送检
B.排便于清洁便盆内，取中央部位粪便送检
C.排便于加温便盆内，取不同部位粪便送检
D.排便于加温的便盆内，连同便盆送检
E.排便于消毒便盆内，取不同部位粪便送检
8、单项选择题 患者，女性，58岁，因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中，护士发现患者无疼痛，推注阻力大，抽之无回血，可能的原因是（）。
A.针头阻塞
B.针头刺入过浅，未刺入静脉
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头刺入过深，针尖穿透对侧静脉壁
9、单项选择题 患者，女性，66岁，因肺炎行抗生素治疗1周。护士查房发现患者口腔黏膜破溃，并附着白色膜状物，用棉签拭去附着物可见底部轻微出血，无疼痛。判断该患者口腔病变的原因是（）。
A.缺乏维生素
B.铜绿假单胞菌感染
C.真菌感染
D.凝血功能障碍
E.病毒感染
10、单项选择题 护士为婴儿行静脉输液时，最常选择的静脉是（）。
A.手背浅静脉
B.颞浅静脉
C.足背静脉
D.贵要静脉
E.股静脉
11、单项选择题 患者，男，48岁，因诊断为“流行性出血热”收住传染病区。护士穿隔离衣对其进行治疗护理。 以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染（）。
A.腰带以下部分
B.腰带及衣边
C.袖子的后面
D.衣领及里面
E.胸前及背后
12、单项选择题 护士小张，在传染病病房工作。 小张穿上隔离衣后，不能进入的区域是（）。
A.病区内走廊
B.治疗室
C.患者浴室
D.病房
E.检验室
13、单项选择题 患者王某，47岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入，患者意识清醒，大小便失禁。 按摩的手法中，其中哪项错误（）。
A.以手掌大小鱼际部分紧贴皮肤
B.作压力均匀离心方向按摩
C.轻→重→轻
D.每次3～5min
E.随时询问患者感受，观察病情变化
14、单项选择题 护士为住院患者测量血压，其操作不正确的是（）。
A.测量前嘱患者休息20～30分钟
B.血压计零点、肱动脉平第3肋间
C.袖带平整缠于患者上臂
D.袖带下缘距肘窝2～3cm
E.以每秒4mmHg速度放气
15、问答题 收集资料的范围、来源及方法各有哪些？
16、单项选择题 下列有关脉搏测量的描述错误的选项是（）。
A.护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率
B.诊脉时，如有异常，再重复测1～2次，以求准确
C.当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数1分钟心率代替诊脉
D.如患者心率和脉率不一致，护士应先测心率，再测脉率，各测1分钟
E.诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉搏动易与患者脉搏相混淆
17、单项选择题 患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。 术后第2天，护士应协助患者采取的卧位是（）。
A.端坐卧位
B.右侧卧位
C.抬高床头30°～50°，膝下15°
D.左侧卧位
E.仰卧位
18、单项选择题 患者，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次/分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。 护士应协助患者即刻取（）。
A.端坐位，双腿下垂
B.左侧卧位，头高脚低
C.右侧卧位，头高脚低
D.左侧卧位，头低脚高
E.抬高头胸20°～30°
19、单项选择题 患者，男性，57岁，肝硬化伴腹水，肝性脑病，应给予（）。
A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高热量饮食
D.无盐低钠饮食
E.低脂肪饮食
20、单项选择题 医疗诊断与护理诊断的区别是（）。
A.医疗诊断是对个体生命过程反应的判断
B.医疗诊断是有关家庭对疾病反应的判断
C.医疗诊断是有关个人对健康问题反应的判断
D.医疗诊断是对个人身体病理生理变化的临床判断
E.医疗诊断是有关家庭对健康问题反应的判断
21、单项选择题 世界银行对项目总建设成本的规定中，对未明确项目准备金描述正确的是()。
A.用于物质、社会和经济变化导致估算增加的情况
B.用于在估算时不可能明确的潜在项目
C.用于补偿直至工程结束时的未知价格增长
D.用于补偿估算的误差
22、单项选择题 患者，男性，48岁，上消化道出血。该患者的粪便可呈（）。
A.脓血样
B.果酱样
C.柏油样
D.米泔水样
E.白陶土样
23、单项选择题 患者，女，34岁，患慢性胃炎多年，现胃痛难忍，10：00am医生开出医嘱“克洛曲，1#，sos”，此项医嘱的失效时间是（）。
A.当日10：00PM
B.当日8：00PM
C.当日6：00PM
D.次日10：00PM
E.以医生注明时间为准
24、单项选择题 患者，女性，65岁，在下蹲或打喷嚏时会出现不由自主排尿的症状，其正确的护理诊断的书写形式是（）。
A.功能性尿失禁：与骨盆支持性结构无力有关
B.反射性尿失禁：与膀胱收缩有关
C.功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关
D.完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关
E.急迫性尿失禁：与膀胱痉挛有关
25、问答题 优质护理服务示范工程活动的主题、目标、最终目的分别是什么？
26、单项选择题 医嘱：美林8ml，q6h，prn。其中q6h、prn的意思是（）。
A.长期备用，每次间隔不少于6小时
B.临时备用，每次间隔不少于6小时
C.长期备用，每6小时1次
D.临时备用，每6小时1次
E.每次间隔不少于6小时
27、单项选择题 患者，男，55岁，因病毒性肝炎住院治疗。血液检验发现患者HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAb（+）。 入院后患者出现肝昏迷，烦躁不安，躁动。为了保证患者的安全，下列措施正确的是（）。
A.纱布包裹压舌板，放于上下臼齿之间
B.加床档，用约束带约束患者
C.两人按住患者
D.给予镇静药物
E.给予脱水药物
28、单项选择题 药物中毒后可引起双侧瞳孔散大的是（）。
A.洋地黄
B.颠茄酊
C.氯丙嗪
D.吗啡
E.毛果芸香碱
29、单项选择题 患者，男性，38岁，遵医嘱插导尿管时出现导尿管插入受阻，此时应采取的措施是（）。
A.拔出导尿管重新插入
B.嘱患者忍耐，用力插入
C.稍停片刻，嘱患者深呼吸，再缓慢插入
D.更换金属导尿管
E.行局部麻醉后，再插入导尿管
30、单项选择题 不需要记入排出量的内容是（）。
A.呕吐物
B.胸腔积液和腹水
C.胃肠减压液
D.胆汁
E.汗液
31、单项选择题 某患者，胃癌，行胃大部切除术后1天，护士协助其取半坐卧位的目的是（）。
A.减少局部出血
B.减轻伤口缝合处的张力
C.减轻肺部淤血
D.使感染局限化
E.有利于呼吸
32、单项选择题 不宜使用冷疗的患者是（）。
A.局部软组织损伤早期的患者
B.扁桃体摘除术后的患者
C.高热患者
D.慢性炎症患者
E.烫伤患者
33、单项选择题 静脉注射时，止血带应系在穿刺点上方约（）。
A.2cm
B.4cm
C.6cm
D.8cm
E.10cm
34、单项选择题 患者，女性，21岁，眼部整形术后。患者上睑肿胀，局部有少量出血。为配合止血，护士可采取的措施是（）。
A.手掌根部压迫上下眼睑
B.眼部放置冰囊
C.局部涂凡士林保护皮肤，放置热水袋，注意避免烫伤
D.局部红外线照射
E.用50%硫酸镁湿热敷
35、单项选择题 患者，女，50岁。巴比妥类药物中毒致昏迷，入院后为其洗胃，正确的是（）。
A.洗胃时应谨慎，取左侧卧位
B.洗胃时应谨慎，取去枕仰卧位，头偏向一侧
C.先用硫酸镁为患者导泻
D.洗胃时每次灌入800ml液体，抽出量也应达到800ml
E.如用自动洗胃机洗胃，洗胃后管道不必消毒处理
36、单项选择题 发生压疮的患者如病情许可，应给予的膳食是（）。
A.高蛋白质、高脂肪
B.高碳水化合物、高维生素
C.高蛋白质、高维生素
D.高碳水化合物、高脂肪
E.高脂肪、高维生素
37、单项选择题 患者，男性，57岁，因车祸至高位截瘫6个月，一直居家照顾。社区护士小刘入户评估时，发现患者出现炎性浸润期压疮，下列不支持此期压疮的表现是（）。
A.皮肤呈紫色
B.皮下结节
C.有大、小水疱
D.水疱表皮剥脱露出湿润的创面
E.创面上有脓性分泌物
38、单项选择题 患者，男性，37岁，诊断为伤寒。该患者常见的热型为（）。
A.间歇热
B.稽留热
C.波浪热
D.弛张热
E.不规则热
39、单项选择题 患者，女，50岁，近日自觉疲乏无力、食欲不振、恶心，前来医院就诊。 抽取的血标本选用的容器应为（）。
A.含抗凝剂的注射器
B.血培养瓶
C.抗凝管
D.干燥试管
E.无菌试管
40、问答题 换药操作时应注意严格执行什么原则？
41、单项选择题 小李是门诊换药室的护士，她使用无菌持物钳时不正确的做法是（）。
A.应浸泡在盛有消毒液的大口容器内
B.液面浸没轴节以上2～3cm
C.每个容器放一把无菌钳
D.取钳时应将钳端闭合
E.可用于夹取消毒的油纱布
42、单项选择题 患者，男，65岁，因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重，呈昏迷状态。 入院后，病室护士首先应采取的措施是（）。
A.询问发生车祸的原因
B.填写有关表格
C.通知医院保卫部门
D.通知医生，积极配合抢救
E.介绍医院的规章制度
43、单项选择题 某患者6h内需输液1500ml，应调节滴速为每分钟（）。
A.60滴
B.62滴
C.65滴
D.70滴
E.72滴
44、问答题 试述护患关系的性质，并指出护患关系的中心是什么？
45、单项选择题 患者，女，30岁，体温38.6℃，口腔糜烂、疼痛难忍。根据其病情，应给予的饮食是（）。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.鼻饲饮食
46、问答题 发热过程可分为哪三个阶段？各有何特点？
47、单项选择题 护生小丽在练习无菌操作技术，下列做法不符合无菌操作原则的是（）。
A.无菌包潮湿后不可使用
B.无菌操作前30min停止清扫地面
C.操作时手臂保持在腰部水平以上
D.取出的无菌物品如未使用应立即放回原处
E.取远处物品时同时搬移无菌持物钳和浸泡容器
48、单项选择题 关于医嘱的执行，下列哪项不妥（）。
A.护士执行医嘱应及时准确
B.有疑问的医嘱应核对后执行
C.护士可执行口头医嘱
D.执行医嘱后应签全名
E.医嘱须每班、每日、每周查对
49、单项选择题 患者，男性，60岁，要留取痰液查癌细胞，护士应留取以下哪种标本（）。
A.痰常规标本
B.12h痰标本
C.24h痰标本
D.痰培养标本
E.咽拭子培养
50、单项选择题 患者，男性，40岁，右上腹肝区隐痛，伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是（）。
A.详细询问病史
B.告知门诊医生提前接诊
C.进行心理护理
D.转入隔离门诊诊治
E.测量患者生命体征
51、单项选择题 患者，女性，40岁，需留取24h尿标本测17-羟类固醇含量，护士应在尿液加入以下哪种防腐剂（）。
A.乙醛
B.甲苯
C.甲醛
D.浓盐酸
E.稀盐酸
52、问答题 护理学的发展经历了哪三个发展阶段？
53、单项选择题 张护士主管的2病床和4病床患者需要输库血，下列有关输血前的准备工作正确的是（）。
A.根据配血单，同时为两人采集血标本
B.取血时，与血库人员共同做好"三查七对"
C.库血取回之后，应在室温放置30min再输入
D.如天气寒冷，可将库血加温后再输入
E.输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀
54、单项选择题 患者，男性，49岁，肝性脑病。为该患者灌肠时，不能选用肥皂水的原因是（）。
A.肥皂水能促进肠道内氨的吸收
B.肥皂水可引起电解质平衡失调
C.对肠黏膜刺激性大
D.可引起腹泻
E.可引起腹水
55、单项选择题 患者，男，56岁，车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚，病情逐渐好转，医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐，护士协助其进餐。 护士为患者喂食，下列正确的是（）。
A.先喂固体食物，再喂液体食物
B.每匙不超过1/2满
C.速度越慢越好，以便患者咀嚼和吞咽
D.喂食量越多越好，以利于患者疾病的恢复
E.进食水或流质食物，可用饮水管吸吮
56、单项选择题 护士小王正在用干烤法进行物品的灭菌，她设定的烤箱参数正确的是（）。
A.箱温121～126℃，时间30min
B.箱温120～140℃，时间10～20min
C.箱温160～170℃，时间20～30min
D.箱温100℃，时间20～30min
E.箱温180℃，时间20～30min
57、单项选择题 患者，女，20岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，尿中有蛋白，需留24小时尿作尿蛋白定量。 为防止尿液细菌污染，需加的防腐剂是（）。
A.甲醛
B.95%乙醇
C.甲苯
D.浓盐酸
E.稀盐酸
58、单项选择题 患者李某，咳嗽、咳痰、发热，前来门诊就诊，护士首先应该进行（）。
A.心理安慰
B.健康教育
C.预检分诊
D.查阅病案
E.入院后安排在危重病房
59、单项选择题 患者，男性，30岁，高热待查，体温39.8℃，遵医嘱行乙醇拭浴降温。 常用的乙醇浓度为（）。
A.10%～20%
B.25%～35%
C.40%～50%
D.60%～70%
E.70%～80%
60、单项选择题 患者，女，26岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦，呼吸急促，伴有鼻翼扇动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于（）。
A.急性病容
B.慢性病容
C.病危病容
D.休克病容
E.恶性病容
61、单项选择题 患者，女，32岁，妊娠8个月。此孕妇沐浴的方式禁用（）。
A.局部清洗
B.盆浴
C.足浴
D.淋浴
E.床上擦溶
62、单项选择题 有关医嘱的说法，不正确的是（）。
A.医嘱是护士对患者实施治疗的依据
B.执行医嘱时必须仔细核对
C.执行医嘱后需签名
D.抢救患者时，应立即执行口头医嘱
E.护士发现医嘱有明显错误时，需告知相关医生
63、多项选择题 目前威胁我国人民健康和生命的主要疾病是（）。
A.恶性肿瘤
B.传染病
C.心、脑血管疾病
D.呼吸系统疾病
E.寄生虫病
64、单项选择题 患者，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿术。 插尿管时，应提起阴茎与腹壁成60°角，目的是使（）。
A.耻骨前弯扩大
B.耻骨下弯扩大
C.耻骨前弯消失
D.耻骨下弯消失
E.尿道膜部扩张
65、单项选择题 患者，男，46岁，因长期营养不良导致贫血，血红蛋白80g/L，为改善贫血症状，应给予（）。
A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.高胆固醇饮食
D.高脂肪饮食
E.高纤维素饮食
66、单项选择题 表示临睡前的外文缩写是（）。
A.hs
B.ac
C.pc
D.DC
E.12n
67、单项选择题 患者，男，56岁，诊断为肝癌入院，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速，血压72/50mmHg，需要输血治疗。 输血前的准备工作不正确的是（）。
A.做好血型及交叉配血试验
B.输血前先输入复方氯化钠溶液
C.必须2人核对
D.库存血在室温下放置20分钟后再输入
E.血液从血库取出后勿剧烈振荡
68、单项选择题 呼吸增快常见于（）。
A.高热
B.颅内疾病
C.安眠药中毒
D.呼吸中枢衰竭
E.老年人
69、单项选择题 患者，男，65岁，口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好，持续输液，鼻饲供给营养。 插管过程中，如果插入不畅，护士应该（）。
A.立即拔出胃管
B.嘱患者深呼吸
C.指导患者做吞咽动作
D.左手托起患者下颌部
E.查看胃管是否盘在口咽部，将胃管抽出少许，再小心插入
70、单项选择题 护士收集健康资料的目的，不正确的是（）。
A.了解患者的隐私，为确立护理诊断提供依据
B.为制订护理计划提供依据
C.为评价护理效果提供依据
D.为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据
E.为护理科研积累资料
71、单项选择题 患儿，男，3岁，肛周奇痒，怀疑蛲虫感染，应如何采集标本检查蛲虫（）。
A.取黏液或脓血部分粪便送检
B.直接排便于清洁便盆内，取不同部位粪便送检
C.直接排便于清洁便盆内，连同便盆送检
D.用无菌棉签插入肛门6～7cm，轻轻旋转取标本送检
E.晚睡觉前将透明胶带贴在肛门周围取标本
72、问答题 护患关系的基本模式有哪几种？
73、单项选择题 患者，男，65岁，口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好，持续输液，鼻饲供给营养。 插管过程中，以下操作哪项是错误的（）。
A.核对、解释
B.协助患者取半坐卧位
C.插至10～15cm，嘱患者做吞咽动作
D.新鲜果汁与牛奶混合后注入
E.注入流质饮食后，嘱患者维持原来卧位20～30分钟
74、单项选择题 患者，女，57岁，子宫肌瘤切除术后，取半坐卧位，留置尿管。患者意识清楚，伤口疼痛，活动受限。 操作中的注意事项，下列哪项是错误的（）。
A.两人操作时，动作要协调，用力要平衡
B.不可拖拉患者
C.保持头、颈、躯干必须在同一水平位
D.观察病情
E.妥善安置尿管，防脱落、受压或扭曲
75、单项选择题 患者，女，37岁，因急性上呼吸道感染行静脉留置针穿刺第3天，今晨输液液体滴入不畅，局部无肿胀，检查有回血，护士首先应（）。
A.穿刺点上方热敷
B.生理盐水或肝素钠冲管
C.检查管道，抬高输液瓶位置
D.拔管后重新穿刺
E.挤压近针头处输液管道
76、单项选择题 颅脑手术后，患者头部翻转过剧可导致（）。
A.颅内压升高
B.脑血栓形成
C.脑疝
D.脑出血
E.脑水肿
77、单项选择题 患者，女性，65岁，尿毒症，意识模糊。为保证输液通畅，防止患者拔针，护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是（）。
A.环形结
B.双套结
C.八字结
D.单套结
E.平结
78、单项选择题 患者，女，75岁，肝癌晚期，下列心理护理措施哪项不妥（）。
A.有坦率、诚实的态度
B.认真听取患者的主诉
C.充分体谅患者的痛苦
D.制止患者的愤怒表现
E.尊重患者的选择
79、单项选择题 患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。 护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者（）。
A.处于濒死期
B.处于临床死亡期
C.出现尸冷
D.出现尸斑
E.出现尸僵
80、单项选择题 患者，男性，40岁，矿工，工龄15年，近日咳嗽，感胸痛，呼吸困难，X线检查可见肺部有片状阴影，怀疑矽肺。为进一步诊治，该患者应转入的医院是（）。
A.一级医院
B.综合医院
C.企业医院
D.全民所有制医院
E.职业病医院
81、单项选择题 某房间长4m、宽3m、高3m，用食醋熏蒸消毒空气，食醋用量为（）。
A.100ml
B.120ml
C.140ml
D.160ml
E.180ml
82、单项选择题 患者，女，77岁，发热，体温39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无（）。
A.头晕、出汗、疲倦
B.皮肤苍白、无汗、寒战
C.脉搏细速、呼吸减慢、出汗
D.脉搏细速、面色潮红、头晕
E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
83、问答题 何谓系统化整体化护理？整体护理对护士的职业道德要求是什么？
84、单项选择题 超声雾化吸入的正确操作步骤是（）。
A.水槽内加温水
B.药液用温水稀释后放入雾化罐
C.先开雾化开关，再开电源开关
D.添加药液不必关机
E.停用时先关电源开关
85、单项选择题 急性肺水肿的典型症状和体征是（）。
A.胸闷，发绀，双肺满布干啰音
B.胸闷，心悸，双肺满布湿啰音
C.咯粉红色泡沫，双肺满布湿啰音
D.胸闷，心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音
E.咯粉红色泡沫，心前区闻及响亮持续的水泡音
86、单项选择题 患者，男，25岁，因食用大排档小吃后出现高热、腹泻，诊断为“细菌性痢疾”。 对此患者应采取的隔离措施是（）。
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离
87、单项选择题 患者，男，75岁，因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月，诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院，护士在护理该患者时应注意。 为保持病室空气清新，病室应定时开窗通风的时间每次约为（）。
A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.60分钟
88、单项选择题 患者，女性，75岁，心肌梗死10年，慢性心力衰竭。入院3天未排便，患者腹胀难受。护士给予润肠并协助患者顺利排便。对便秘原因的解释，不正确的是（）。
A.患者担心病情恶化，精神抑郁，使排便习惯发生改变
B.心力衰竭使患者规律排便受抑制
C.长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢
D.胃肠道淤血，食欲减退，进食少
E.大肠排便反射障碍
89、单项选择题 某患者，胃溃疡，咯血窒息，应取（）。
A.头低足高位，头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位
90、单项选择题 患者，男性，27岁，车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。 搬运患者时，护士甲应托住患者的部位是（）。
A.头部
B.头及颈肩部
C.腰部
D.臀部
E.双足
91、单项选择题 患者，女性，57岁，肝性脑病，意识障碍。护士为其口腔护理，可不必准备的用物是（）。
A.开口器
B.吸痰管
C.吸水管
D.一次性棉签
E.生理盐水
92、单项选择题 患者，女性，25岁，体温39℃，口腔糜烂，疼痛难忍。此患者应给予的饮食是（）。
A.软食
B.半流质饮食
C.流食
D.要素饮食
E.胃肠外饮食
93、单项选择题 无菌包打开后，如有未用完的物品，必须按原折痕包扎好，注明开包日期和时间，其有效期为（）。
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.36小时
94、单项选择题 患者，男，33岁，尿失禁留置导尿管，为防止逆行感染，以下措施正确的是（）。
A.每周更换集尿袋一次
B.每两周更换导尿管一次
C.离床活动将尿袋固定于腘窝以下
D.限制患者饮水量
E.每天消毒尿道口1～2次
95、问答题 护理工作的任务是什么？
96、单项选择题 患者，女性，45岁，体温39.7℃，为其进行酒精擦浴时，禁擦心前区的原因是为了防止（）。
A.冻伤
B.腹泻
C.体温骤降
D.反射性心率减慢
E.一过性冠状动脉收缩
97、单项选择题 患者，男性，55岁，胃部手术后，医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入，每天1次，共3天。 第三天输液的时候，患者输液静脉局部出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、疼痛，确定为静脉炎，护士可用以下哪种溶液局部湿敷（）。
A.25%乙醇
B.75%乙醇
C.25%硫酸镁
D.50%硫酸镁
E.75%硫酸镁
98、单项选择题 患者接受临终事实，能积极配合治疗，希望尽可能延长生命。该患者的心理反应特点属于（）。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
99、单项选择题 患者，女性，60岁，因糖尿病入院治疗，患者左侧肢体偏瘫。入院后测量血压，以下操作正确的是（）。
A.测量右上肢血压
B.无需检查血压计，直接使用即可
C.充气至肱动脉搏动音消失，再升高40mmHg
D.听诊器胸件置于袖带内
E.充气压迫的时间越长，血压测得越准
100、问答题 护理查对制度具体包括哪些查对制度？
101、多项选择题 下列关于列管式换热器维护保养措施说法正确的是（）。
A、外观主体整洁，保温、油漆完整美观
B、保持压力表，温度计，安全阀和液位计等附件齐全灵敏、准确
C、开停换热器时，不应将蒸气阀门和加热器介质阀门开的太猛，否则，容易造成外壳与列管伸缩不一，产生热应力，使局部焊缝开裂或管子胀口松弛
D、尽可能减少换热器开停次数，停止使用时应将内部水和液体放净，防止冻裂和腐蚀
102、单项选择题 为保持病室安静，采取的护理措施应除外（）。
A.减少探视
B.医护人员进行各种操作时做到“四轻”
C.病室桌椅安装橡胶垫
D.治疗车轴、门轴应经常润滑
E.密闭门窗，避免噪声
103、单项选择题 护士在收集患者的健康资料过程中，不正确的做法是（）。
A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈
B.正式交谈前应做好充分的准备，有目的地引导患者交谈
C.正式交谈的内容应贴近患者的病情
D.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行
E.非正式交谈有助于护士和患者感情的增进及对病情的了解
104、单项选择题 深大而规则的呼吸称为（）。
A.毕奥呼吸
B.潮式呼吸
C.Kussmaul呼吸
D.间停呼吸
E.陈-施呼吸
105、单项选择题 患者王某，47岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入，患者意识清醒，大小便失禁。 为该患者做按摩时可用（）。
A.50%乙醇
B.70%乙醇
C.90%乙醇
D.松节油
E.温水
106、单项选择题 对于结核病患者入院时换下的衣物，正确的处理是（）。
A.直接焚烧
B.直接存入患者储物柜
C.消毒后存放
D.直接交给患者家属
E.消毒后交给患者
107、单项选择题 患儿，1岁2个月，因食物过敏给予抗过敏药进行肌内注射，其适宜的注射部位是（）。
A.臀中肌、臀小肌
B.上臂三角肌
C.前臂外侧肌
D.股外侧肌
E.臀大肌
108、单项选择题 护士行洗胃治疗时，禁用于敌百虫中毒患者的溶液是（）。
A.1%的盐水
B.硫酸铜溶液
C.温开水
D.高锰酸钾液
E.碳酸氢钠溶液
109、单项选择题 关于无菌治疗包的使用方法，下列说法正确的是（）。
A.打开无菌治疗包时，手可以触及尖端反折处的内侧面
B.无菌治疗包打开一次后即不可再次使用
C.无菌包超过有效期或被污染，需重新灭菌方可使用
D.无菌包受潮之后需马上使用
E.打开过的无菌包，有效期为4小时
110、单项选择题 患者，女，53岁。输液过程中发生了急性肺水肿，护士给予高流量吸氧，在湿化瓶中加入20%～30%的乙醇，目的是（）。
A.预防肺部感染
B.提高吸入氧浓度
C.减少回心血量
D.扩张肺部毛细血管
E.降低肺泡内泡沫的表面张力
111、单项选择题 患者，女性，24岁。因宫外孕出血导致休克急诊入院，急诊护士应给患者采取的体位是（）。
A.头低足高位
B.截石位
C.中凹卧位
D.仰卧位，头偏向一侧
E.端坐位
112、单项选择题 患者，男，28岁，需注射破伤风抗毒素（TAT），皮肤试验结果阳性，脱敏注射第一次剂量为（）。
A.15IU
B.50IU
C.100IU
D.150IU
E.200IU
113、单项选择题 患者，男性，68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红，大小为4cm×2cm，未破损。判断该患者的压疮是（）。
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.炎性红润期
D.溃疡红润期
E.溃疡期
114、单项选择题 患者，女性，35岁，体温38.6℃，脉搏116次/分，咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。 给患者进行青霉素皮试前，护士询问患者的问题应除外（）。
A.上次使用的青霉素的生产厂家和批号
B.既往是否使用过青霉素
C.既往其他药物有无过敏史
D.既往对食物有无过敏
E.家属有无青霉素过敏
115、单项选择题 患者，男性，55岁，胃部手术后，医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入，每天1次，共3天。 林护士要为患者进行输液，以下有关穿刺点的选择方法叙述不正确的是（）。
A.选择弹性好的血管
B.避开关节部位
C.避开静脉瓣
D.选择远端小静脉
E.避开血肿和损伤部分皮肤
116、单项选择题 患者，男，25岁，因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后，作出护理诊断。 以下不属于护理诊断的组成部分的是（）。
A.名称
B.定义
C.诊断依据
D.原因
E.相关因素
117、单项选择题 患者，男性，70岁，近日来频繁呕吐，查电解质血钾偏低，医嘱给予500ml盐水加10ml15%氯化钾，静脉滴入。输液第3天，患者主诉注射部位疼痛，局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热。以下处理措施中不正确的是（）。
A.立即停止局部输液
B.更换注射部位
C.局部95%酒精湿热敷
D.50%硫酸镁湿热敷
E.抬高患肢并多活动
118、单项选择题 患者，男，28岁。因车祸急诊入院，神志清楚。护理评估中，以下资料的来源属于直接来源的是（）。
A.患者本人
B.其他卫生保健人员
C.患者亲属
D.患者个人的医疗文件
E.相关文献资料
119、单项选择题 阻塞性黄疸患者的大便颜色呈（）。
A.黑色
B.黄褐色
C.陶土色
D.暗红色
E.鲜红色
120、单项选择题 患者张某在进行吸碘试验期间，患者不需限制下列哪种饮食（）。
A.鱼
B.豆腐
C.虾
D.加碘盐
E.海蜇
121、单项选择题 患者，男，38岁，双侧甲状腺癌并颈部淋巴结转移，于昨日行双侧甲状腺癌联合根治术，术后患者基本情况良好。 患者采取该卧位的目的是（）。
A.减轻局部出血
B.避免疼痛
C.有利于伤口愈合
D.改善呼吸困难
E.有利于治疗护理
122、单项选择题 用平车搬运腰椎骨折患者，下列措施哪项不妥（）。
A.车上垫木板
B.先做好骨折部位的固定
C.宜用四人搬运法
D.下坡时头在后
E.让家属推车，护士在旁密切观察
123、单项选择题 患者，男，65岁，口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好，持续输液，鼻饲供给营养。 鼻饲后记录的内容不包括（）。
A.鼻饲的时间
B.鼻饲物的种类
C.鼻饲物的量
D.患者的反应
E.鼻饲物的温度
124、判断题 罐体裂纹或焊缝开裂时，须开坡口后，两面施焊。
125、单项选择题 患者，女性，55岁，严重烧伤，出现休克症状，医嘱给予复方氯化钠，1000ml静脉滴入，应调节滴速为（）。
A.20～40滴/分
B.40～50滴/分
C.50～60滴/分
D.60～70滴/分
E.70～80滴/分
126、单项选择题 患者，男，47岁，需作潜血试验，试验期内不可进的食物是（）。
A.米饭
B.土豆
C.豆制品
D.粉丝
E.绿色蔬菜
127、单项选择题 患者，女，23岁。因感染需服磺胺药治疗，护士嘱其服药后多饮水，其目的是（）。
A.促进吸收
B.减少副作用
C.冲淡药味
D.防止在肾脏析出结晶
E.保护肝脏
128、单项选择题 患者，男性，32岁，急性黄疸性肝炎住院。 患者病室的医疗用具，不正确的处理方法是（）。
A.玻璃、搪瓷类物品用0.5%过氧乙酸浸泡
B.手电筒用环氧乙烷气体消毒
C.体温计用1%过氧乙酸溶液浸泡
D.血压计、听诊器用0.2%过氧乙酸溶液浸泡
E.金属器械高压蒸汽灭菌
129、单项选择题 患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状。护士给予酒精湿化吸氧，湿化瓶内酒精的浓度是（）。
A.10%～20%
B.20%～30%
C.30%～50%
D.50%～70%
E.70%～90%
130、单项选择题 患者，男性，31岁，持续高热2天，以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇擦浴，宜选择的乙醇浓度是（）。
A.5%～15%
B.25%～35%
C.45%～55%
D.70%～75%
E.90%～95%
131、单项选择题 为病情危重的患者喂食，不正确的做法是（）。
A.卧床患者采取侧卧位
B.喂食动作应迅速、敏捷
C.昏迷患者鼻饲间隔在2小时以上
D.进食流质可用吸管
E.一次喂食量不宜超过200ml
132、问答题 医院饮食基本上分为哪几大类？
133、单项选择题 代谢产物经肾排出，每日至少需要尿量（）。
A.100～200ml
B.300～400ml
C.500～600ml
D.800～900ml
E.1400～1500ml
134、单项选择题 患者，男性，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。 为该患者口腔护理时，错误的操作是（）。
A.先取下假牙
B.用开口器从臼齿处放入，协助开口
C.漱口
D.棉球干湿适宜
E.操作前后数棉球
135、单项选择题 患者，女性，61岁，患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围在37.5～40℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。 针对患者的问题，下列护理措施不正确的是（）。
A.给予高热量、高蛋白质、高维生素、高脂饮食
B.鼓励多饮水
C.随时擦干汗液，更换衣服和床单
D.注意保暖
E.心理护理，尽量满足患者的需要
136、单项选择题 患者，女，34岁，因急性肠炎入院治疗，三餐饮食种类如下，其中不适宜的是（）。
A.小米粥
B.稀饭
C.玉米面饼
D.鸡蛋羹
E.面条
137、单项选择题 对尿失禁患者的护理中哪项是错误的（）。
A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.对长期尿失禁患者可给予留置导尿管
D.注意皮肤护理
E.嘱患者少饮水，以减少尿量
138、单项选择题 患者，男，51岁，因哮喘发作前来急诊。医嘱：氨茶碱0.25mg加入25%葡萄糖20ml静脉推注。 在推药过程中发现局部肿胀，抽有回血，患者诉疼痛明显，可能的原因是针头（）。
A.穿透血管壁
B.斜面一半在血管外
C.刺入过深，药物注入组织间隙
D.斜面紧贴血管壁
E.堵塞
139、单项选择题 扶助患者翻身侧卧，下述正确的是（）。
A.二人操作时将患者稍抬起再移动
B.患者肥胖应两人同时对称托住后翻身
C.为颅骨牵引患者翻身先放松牵引
D.患者身上置引流管，应夹闭再移动
E.敷料潮湿时先翻身再更换
140、单项选择题 与血浆成分相比，血清不含有的物质是（）。
A.血液的有形成分
B.纤维蛋白原
C.血浆白蛋白和球蛋白
D.电解质
E.水
141、单项选择题 利用平车运送患者时，患者头部卧于大轮端的原因是（）。
A.大轮灵活，易转动
B.大轮平稳，使患者舒适
C.大轮转动时震动大
D.大轮直径长，易滑动
E.大轮摩擦小，较稳定
142、单项选择题 护理人员在临床工作中感染血源性传染病，最常见的原因是（）。
A.针刺伤
B.侵袭性操作
C.接触传染病病人的体液
D.为传染病病人的污染伤口换药
E.给传染病病人擦浴
143、问答题 无菌包打开后，若包内用物未用完，重新包好后，多长时间内可再使用？
144、单项选择题 患者，男，25岁，血吸虫感染，现需留取粪便标本做血吸虫孵化检查，护士告知患者标本留取的正确方法是（）。
A.留取全部粪便并及时送检
B.将便盆加温再留取少许粪便
C.用检便匙取脓血处粪便
D.取少量异常粪便置蜡纸盒送检
E.采集带血或黏液部分的粪便
145、单项选择题 患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。 术后患者回病室，护士应为其采取的体位是（）。
A.中凹位6小时
B.右侧卧位6小时
C.左侧卧位6小时
D.去枕仰卧位6小时
E.屈膝仰卧位6小时
146、问答题 护理程序的四个目的是什么？
147、单项选择题 患者，男，15岁，打篮球时摔倒，手掌部皮肤擦伤，护士取用无菌生理盐水为其冲洗伤口。 护士在取用无菌溶液时，应首先检查（）。
A.瓶签是否合格
B.瓶盖有无松动
C.瓶口有无裂缝
D.溶液有无变色
E.溶液有无混浊、沉淀
148、单项选择题 患者，男，57岁，因糖尿病酮症酸中毒而昏迷，体温不升，用热水袋进行保暖。 使用热水袋过程中，下列护理措施哪项是错误的（）。
A.直接将热水袋接触皮肤
B.及时更换热水
C.观察皮肤变化
D.严格执行交接班制度
E.记录热疗部位、时间、效果、反应
149、单项选择题 患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱：破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。 曾用过破伤风抗毒素超过多少天，再次使用时须重做过敏试验（）。
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.12天
150、单项选择题 患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。 护士给予的护理措施哪项不妥（）。
A.每2小时翻身1次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩骶尾部2次
E.床上铺气垫褥
151、单项选择题 患者，女，32岁。颅脑损伤后昏迷1周，现体温39.8℃。医嘱：复方氨基比林2ml肌内注射st。 肌内注射时，进针深度为（）。
A.针头斜面
B.针梗的1/4～1/3
C.针梗的1/3～1/2
D.针梗的1/2～2/3
E.全部针梗
152、问答题 影响血压正常值的外界因素有哪些？
153、问答题 给药途径有哪几种？
154、单项选择题 患者，女性，24岁，患乙型肝炎住院。对患者的布类衣服，可采用的消毒灭菌法不包括（）。
A.环氧乙烷熏蒸
B.甲醛熏蒸
C.煮沸消毒
D.高压蒸汽灭菌
E.微波消毒
155、单项选择题 患者，男性，55岁，胃部手术后，医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入，每天1次，共3天。 输液过程中，患者出现液体不滴，但局部无肿胀，挤压输液管有阻力感，无回血，应（）。
A.减慢输液速度
B.调整输液瓶位置
C.调整针头位置
D.用肝素冲管
E.更换针头，重新穿刺
156、单项选择题 患者，男性，22岁，因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果示局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感。此时护士采取的正确处理措施是（）。
A.不能注射破伤风抗毒素
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释后分4次注射
D.将抗毒素分成3等份后每10分钟注射1次
E.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射
157、单项选择题 颅内压过低引起头痛的原因是（）。
A.脑膜炎症
B.脑部缺血
C.脑细胞缺氧
D.牵张颅内静脉窦
E.脑部充血
158、问答题 电液气量调节系统具有哪些控制特点？
159、单项选择题 下列属于家庭病床收治范围的是（）。
A.需急诊手术的患者
B.需急诊留观的患者
C.疾病急性期的患者
D.病情危重、需抢救的患者
E.手术后恢复期的患者
160、单项选择题 患者，男，28岁。静脉滴注青霉素前护士为其做药物过敏试验，最重要的准备工作是（）。
A.环境清洁、宽敞
B.备好75%乙醇消毒皮肤
C.抽药剂量要准确
D.询问患者有无过敏史
E.选择合适的注射部位
161、单项选择题 临床死亡期的特征不包括（）。
A.呼吸停止
B.心搏停止
C.反射消失
D.延髓深度抑制
E.组织细胞新陈代谢停止
162、单项选择题 患者，女性，36岁，阑尾炎切除术后。术后3天患者无排气，腹胀明显。护士采取的最简单、有效的措施是（）。
A.鼓励下床活动
B.胃肠减压
C.腹部热敷
D.肛管排气
E.腹部环行按摩
163、单项选择题 为病员稀释痰液作雾化吸入，药物首选（）。
A.卡那霉素
B.地塞米松
C.α-糜蛋白酶
D.氨茶碱
E.沙丁胺醇（舒喘灵）
164、单项选择题 患者，女，26岁，肺叶切除术后第2天，神志清楚，护士口腔护理时，哪项是错误的（）。
A.棉球不能太湿
B.用血管钳夹紧棉球，每个棉球限用1次
C.禁忌漱口
D.口腔有溃疡用碘甘油
E.擦洗硬腭时血管钳不可伸入过深
165、单项选择题 护理记录单正确的记录方法是（）。
A.眉栏填写用铅笔
B.日间用红钢笔书写
C.夜间用蓝钢笔书写
D.护理记录单不入病案
E.总结24小时出入液量记录于体温单上
166、单项选择题 患者，男，32岁，脾破裂出血，患者烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，呼吸急促，BP80/50mmHg（10.7/6.67kPa），P130次/分，细弱。护士应立即为其安置（）。
A.中凹位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.去枕仰卧位
167、单项选择题 患儿，男，10岁，腹泻5日，需采集粪便标本查致病菌，应取粪便多少克送检（）。
A.1～2克
B.2～5克
C.10～15克
D.15～20克
E.全部粪便
168、单项选择题 戴无菌手套的操作，不正确的是（）。
A.先洗手、戴口罩，然后戴无菌手套
B.手套大小合适，检查有效使用时间
C.戴好一只手套后，持另一手套的内面戴上
D.戴好手套的双手合掌置于胸前
E.脱手套时，捏位手套口的外面翻转脱下
169、单项选择题 患者，女性，61岁，患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围在37.5～40℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。 该患者的热型是（）。
A.间隙热
B.弛张热
C.波浪热
D.稽留热
E.不规则热
170、单项选择题 护士协助患者更换卧位，不正确的操作是（）。
A.翻身前先将导管安置妥当
B.翻身前先换药
C.颅脑手术后的患者应卧于患侧
D.颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松
E.翻身时尽量让患者靠近护士
171、单项选择题 患者，男性，32岁，肺部感染待查，需采集痰标本做细菌培养，采集前应先用什么溶液漱口（）。
A.西吡氯铵
B.呋喃西林
C.碳酸氢钠
D.醋酸溶液
E.朵贝尔液
172、单项选择题 患者，男性，69岁，因头痛、头晕入院就诊，在平静状态下测其血压为165/95mmHg，其余检查结果完全正常。 为该患者做健康宣教，下列哪项内容是不妥的（）。
A.低钠饮食
B.适度的体育锻炼
C.多吃含纤维素的食物，预防便秘
D.规律服用降压药物
E.在药物的作用下将血压控制得越低越好
173、单项选择题 患者，男，54岁，因重症肌无力呼吸功能减退行气管切开术，护士在为其安排病室环境时应特别注意（）。
A.合理采光
B.色调淡雅
C.室内绿化
D.调节适宜的温、湿度
E.经常通风
174、单项选择题 护士小李为所负责的患者进行晨间护理，无需做的内容是（）。
A.按摩背部
B.为女患者清洁会阴部
C.协助患者排便
D.更换引流瓶
E.了解患者夜间睡眠情况
175、单项选择题 患者，女性，55岁，单位体检测量血压时发现血压较以往偏高。在测量过程中可能出现的错误是（）。
A.血压计袖带宽度太宽
B.血压计袖带缠绕过紧
C.被测者手臂位置高于心脏
D.被测者在进餐后立即测量血压
E.测量时，放气速度太慢
176、单项选择题 护士小王护理过一位传染病患者之后刷洗双手，她刷手时的正确顺序是（）。
A.前臂，腕部，指甲，指缝，手指，手背，手掌
B.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝，手背
C.前臂，腕部，手掌，手背，手指，指甲，指缝
D.手指，指甲，指缝，手背，手掌，腕部，前臂
E.腕部，前臂，手掌，手背，手指，指甲，指缝
177、单项选择题 有关青霉素快速过敏试验法，错误的是（）。
A.每毫升试验液含500U青霉素
B.试验液滴在电极板方形头子上
C.试验部位皮肤用注射用水擦净
D.计时开关开5min
E.试验部位皮肤出现白斑，也属阳性反应
178、单项选择题 禁用冷疗的患者是（）。
A.烫伤
B.牙痛
C.慢性炎症
D.鼻出血
E.中暑
179、单项选择题 胎膜早破的孕妇宜取（）。
A.头高足低位
B.去枕平卧位
C.头低足高位
D.屈膝仰卧位
E.中凹卧位
180、单项选择题 患者，男，52岁，2型糖尿病，因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。 青霉素皮试20分钟后为患者进行肌内注射，肌内注射时针梗与皮肤的角度为（）。
A.30°
B.60°
C.90°
D.120°
E.150°
181、单项选择题 颅内手术后，剧烈转动头部可引起的并发症是（）。
A.脑栓塞
B.脑疝
C.休克
D.脑干损伤
E.脑出血
182、单项选择题 下列不可用热水坐浴的情况是（）。
A.肛门部充血
B.外阴部炎症
C.痔疮手术后
D.肛门周围感染
E.妊娠后期痔疮疼痛
183、单项选择题 患者，女性，50岁，体温持续39℃以上。护士遵医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠。会影响降温效果的操作是（）。
A.为患者置左侧卧位
B.灌肠液800ml，液温35℃
C.插管深度7～10cm
D.液面距肛门40cm
E.嘱患者5～10分钟后排便
184、单项选择题 患者，男，65岁，确诊为高血压十余年，现血压维持在130/90mmHg左右，患者宜采用的饮食为（）。
A.高脂肪、高胆固醇、低盐、高纤维素饮食
B.高脂肪、高胆固醇、低盐、少渣饮食
C.低脂肪、低胆固醇、低盐、少渣饮食
D.低脂肪、低胆固醇、高盐、高纤维素饮食
E.低脂肪、低胆固醇、低盐、高纤维素饮食
185、单项选择题 患者，男，48岁，需行普鲁卡因过敏试验，其试验液的浓度为（）。
A.0.25%
B.0.5%
C.1%
D.2%
E.2.5%
186、单项选择题 体温上升期的特点是（）。
A.散热大于产热
B.产热大于散热
C.散热增加而产热趋于正常
D.产热和散热趋于平衡
E.散热和产热在较高水平上平衡
187、单项选择题 关于隔离病区护士的行为，下列正确的是（）。
A.掀页撕取避污纸
B.口罩用后污染面向外折叠放入口袋内
C.身着隔离衣进入护士站
D.为患者注射后立即用手整理口罩
E.护理结核患者后立即更换口罩
188、问答题 什么是间歇热？常见于哪些病？
189、单项选择题 患者，男，56岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊科已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应重点观察（）。
A.神志
B.瞳孔
C.尿量
D.血压
E.呼吸
190、单项选择题 尿常规检查需何时留取尿标本（）。
A.饭前半小时
B.晨起第一次尿
C.连续收集12小时尿
D.连续收集24小时尿
E.随时收集尿液
191、问答题 褥疮的预防应注意什么？
192、单项选择题 用平车搬运患者不妥的是（）。
A.下坡时患者头在平车后端
B.中断输液
C.进门时不可用车撞门
D.患者向平车挪动时，要保护患者
E.腰椎骨折患者，车上垫木板
193、单项选择题 张某，急性穿孔性阑尾炎，急诊手术治疗，现术后2天，应采用的体位是（）。
A.俯卧位
B.端坐位
C.仰卧位
D.头高脚低位
E.半坐卧位
194、单项选择题 禁用热水坐浴的情况是（）。
A.肛裂
B.肛门部充血、炎症
C.痔
D.会阴疾病
E.妊娠后期
195、单项选择题 患者，女性，55岁，泌尿系感染。遵医嘱留取尿细菌培养标本。正确的方法是（）。
A.嘱患者留取晨尿100ml
B.嘱患者留取24小时的全部尿液
C.随即留取100ml尿液
D.留取12小时的尿液
E.导尿留取5～10ml尿液
196、单项选择题 患者，女性，35岁，甲状腺囊肿切除术后。护士为患者采取半坐卧位的主要目的是（）。
A.有利于伤口愈合
B.减轻颈部肿胀
C.减少伤口出血
D.减轻缝合处张力
E.利于呼吸
197、单项选择题 患者，男性，45岁，输液过程出现恶心、呕吐、寒战，体温39℃，疑为发热反应。以下有关处理措施不正确的是（）。
A.安慰患者
B.解释发热的原因为药液过期
C.停止输液，通知医生
D.保留余液和输液器送检
E.按医嘱给予激素治疗
198、单项选择题 患者，男性，45岁，车祸后昏迷10天，需要输入下列药物，其中应快速滴入的是（）。
A.氯化钾
B.脂肪乳
C.多巴胺
D.高渗盐水
E.20%甘露醇
199、单项选择题 护士小张为患者鼻饲流质饮食后，再注入少量温开水，其目的是（）。
A.使患者胃内温暖，避免胀气
B.便于测量和记录灌食量
C.防止患者恶心、呕吐
D.防止鼻饲液反流
E.冲洗胃管，避免堵塞
200、单项选择题 对于计算机显示器，都采用逐行扫描的办法，其刷新频率至少在（）以上。
A.30Hz
B.40Hz
C.50Hz
D.60Hz
201、单项选择题 患儿，5岁，支原体肺炎，给予红霉素静脉滴注。输液第3天，输液肢体沿血管走行出现条素状红肿、发热伴疼痛。护士给予的处置不正确的是（）。
A.患肢抬高
B.增加患肢活动
C.超短波局部治疗
D.95%乙醇湿热敷
E.暂停从该静脉输液
202、单项选择题 患者，男性，68岁，尿失禁，留置导尿管。为了锻炼膀胱反射功能，护理措施是（）。
A.温水冲洗外阴
B.每周更换导尿管
C.间歇性夹管
D.定时给患者翻身
E.鼓励患者多饮水
203、单项选择题 患儿，女，4岁，因流脑住院治疗，下列哪项护理措施不妥当（）。
A.接触患者时穿隔离衣
B.患者的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放
C.护理患者后应消毒双手
D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离
E.每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅
204、单项选择题 患者，女性，发热4天，体温40℃，伴神志不清，反复抽搐，瞳孔对光反射迟钝，考虑乙型脑炎，应施行（）。
A.接触性隔离
B.呼吸道隔离
C.昆虫隔离
D.保护性隔离
E.消化道隔离
205、单项选择题 患者，男，54岁，因慢性阻塞性肺炎并发肺气肿入院。护士在该患者体温单上填写入院时间，以下哪项是正确的（）。
A.在35℃以下栏内红笔纵行书写
B.在35℃以下栏内蓝笔纵行书写
C.在38～40℃栏内红笔纵行书写
D.在40～42℃栏内红笔纵行书写
E.在40～42℃栏内蓝笔纵行书写
206、单项选择题 患者，男性，45岁，大便不成行，排便形态改变近2周，医嘱查便潜血。 限制饮食阶段，护士于午餐时间巡视病房，发现王某的午餐有下列食物，哪种食物不适合患者现在食用（）。
A.粉丝
B.白菜
C.猪肉
D.豆腐
E.木耳
207、单项选择题 患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。 对其进行鼻饲操作，正确的是（）。
A.每次鼻饲量不超过300ml
B.每次鼻饲至少间隔4小时
C.普通胃管每月更换一次
D.每次鼻饲后应行口腔护理
E.更换鼻饲管应安排晚间拔管
208、单项选择题 患者，女，48岁。大出血休克，体温35℃以下，BP75/45mmHg，P110次/分。遵医嘱输血、补液。 该患者目前体温过低，护士作出的最佳处理是（）。
A.应用烤灯
B.给予补液
C.给予输血
D.热水擦浴
E.用热水袋保暖
209、单项选择题 患者住院期间排在病历首页的是（）。
A.住院病历首页
B.长期医嘱单
C.临时医嘱单
D.体温单
E.入院记录
210、单项选择题 患者，女，42岁，胃癌晚期。患者情绪忧郁，哭泣。以下采取的沟通技巧哪项是错误的（）。
A.允许患者独处
B.鼓励患者及时发泄自己的情绪
C.耐心听取患者倾诉
D.幽默
E.适当沉默
211、单项选择题 灭菌效果最可靠的物理灭菌法是（）。
A.燃烧法
B.煮沸消毒法
C.紫外线照射法
D.日光曝晒法
E.压力蒸气灭菌法
212、单项选择题 在同一宿舍或者同一班级，１天内有３例患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）时，学校疫情报告人应当在（）内报出相关信息。
A、2小时
B、24小时
C、48小时
D、立即
213、单项选择题 患者，女性，57岁，护士发现其缺乏预防哮喘复发的知识，下列陈述正确的是（）。
A.知识缺乏
B.知识缺乏（特定的）
C.知识缺乏：与哮喘发作有关
D.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识
E.知识缺乏：与缺乏预防哮喘复发的知识有关
214、单项选择题 患者，男，62岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g，滴速为每分钟40滴。 用滴系数为20的输液器，需要多少时间（）。
A.30分钟
B.35分钟
C.40分钟
D.50分钟
E.60分钟
215、单项选择题 腹泻、肝、胆、胰腺疾病患者宜采用的饮食是（）。
A.高蛋白饮食
B.低脂肪饮食
C.低盐饮食
D.高盐饮食
E.高纤维素饮食
216、单项选择题 患者，男，55岁，肝硬化出血。护士在观察大便时最应注意（）。
A.形状
B.量
C.颜色
D.软硬度
E.气味
217、单项选择题 使用化学消毒灭菌法时，不正确的操作是（）。
A.浸泡物品时，应打开物品的轴节或套盖
B.物品消毒前应洗净擦干
C.碘酊不可用于黏膜的消毒
D.含氯消毒剂应现配现用
E.甲醛可用于空气消毒
218、单项选择题 患者，男性，26岁，腿部外伤后发展为气性坏疽。 为患者换药用的剪刀的最佳消毒方法是（）。
A.75%酒精浸泡
B.烧灼法
C.微波消毒灭菌
D.高压蒸汽灭菌
E.煮沸消毒
219、单项选择题 张护士要给患者输血1300ml，患者容易出现以下哪组电解质和酸碱平衡紊乱，张护士需注意观察（）。
A.碱中毒和低血钾
B.碱中毒和高血钾
C.酸中毒和低血钾
D.酸中毒和高血钾
E.低血钾和低血钠
220、单项选择题 患者，女，42岁。需输注血液800ml（共4袋），每两袋血之间应输入少量（）。
A.0.9%氯化钠
B.5%葡萄糖
C.5%葡萄糖氯化钠
D.3.8%枸橼酸钠
E.复方氯化钠
221、单项选择题 患者，女，52岁，因哮喘急性发作急诊入院。下列哪项不属于护士在入院时的初步护理（）。
A.护士自我介绍，消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者，减轻焦虑
D.详细介绍环境和规章制度
E.通知医生，给予诊治
222、单项选择题 单人搬运法适合于（）。
A.体重较重者
B.小儿患者或体重较轻者
C.腰椎骨折者
D.颈椎骨折者
E.颅脑损伤者
223、单项选择题 健康评估时，患者的资料不应来自（）。
A.患者自述
B.配偶介绍
C.病历记录
D.护士的主观想象
E.其他医务人员
224、单项选择题 患者，女性，30岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。 接诊护士对患者应施行的隔离方式是（）。
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.保护性隔离
225、单项选择题 某患者，排便费力、大便干硬，遵医嘱给予大量不保留灌肠，灌肠时患者应取（）。
A.平卧位
B.俯卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.半坐卧位
226、单项选择题 下列插管长度不妥的是（）。
A.大量不保留灌肠：7～10cm
B.小量不保留灌肠：7～10cm
C.保留灌肠：10～15cm
D.肛管排气：7～10cm
E.男患者导尿：22～24cm
227、单项选择题 患者，女，29岁，白血病。化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选（）。
A.咽部
B.扁桃体
C.舌根部
D.两侧腭弓
E.口腔溃疡面
228、单项选择题 患者，男性，56岁，心前区压榨样疼痛4小时来诊。查体：痛苦面容、冷汗，呼吸28次/分、脉搏110次/分，血压90/56mmHg。主诉恐惧。为评估病情，护士应重点收集的资料是（）。
A.遗传史
B.吸烟史
C.酗酒史
D.心绞痛病史
E.生活习惯
229、单项选择题 患者，女性，68岁，因急性心肌梗死入院治疗，一日出现心房颤动。 患者此时最可能出现的脉搏异常为（）。
A.间歇脉
B.二联律
C.缓脉
D.脉短绌
E.洪脉
230、单项选择题 大手术后患者开始进食，护士应给予（）。
A.基本饮食
B.软质饮食
C.流质饮食
D.半流质饮食
E.少渣饮食
231、单项选择题 患者，男，51岁，因哮喘发作前来急诊。医嘱：氨茶碱0.25mg加入25%葡萄糖20ml静脉推注。 静脉注射时穿刺的角度通常为（）。
A.5°～10°
B.15°～30°
C.30°～40°
D.40°～50°
E.50°～60°
232、单项选择题 患者，男，24岁，钢铁工人，不慎被铁水烧伤，烧伤部位继发“铜绿假单胞菌”感染，护士为其换药时手接触了敷料后，对双手处理的最佳方式是（）。
A.六步洗手法
B.涂擦消毒法
C.刷手法消毒
D.浸泡法消毒
E.外科消毒法
233、单项选择题 指导患者服药，错误的方法是（）。
A.服铁剂忌饮茶
B.服酸类药物需用吸水管吸入
C.服止咳糖浆后不宜饮水
D.助消化药饭前服
E.对胃有刺激的药物饭后服
234、单项选择题 患者，男，28岁，车祸外伤送入急诊。 此期常持续（）。
A.1～3分钟
B.5～6分钟
C.8～10分钟
D.10～15分钟
E.15～30分钟
235、单项选择题 超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时更换冷蒸馏水（）。
A.30℃
B.40℃
C.50℃
D.60℃
E.70℃
236、单项选择题 患者女性，56岁，下楼梯时不慎扭伤左侧踝部，采用冷湿敷时，适宜的冷敷时间是（）。
A.1～5min
B.5～10min
C.15～20min
D.30～60min
E.1～2h
237、单项选择题 急救物品的合格率应保持在（）。
A.90%以
B.95%以上
C.97%以上
D.99%以上
E.100%
238、单项选择题 静脉注射不正确的步骤是（）。
A.在穿刺点上方约6cm处扎止血带
B.常规消毒皮肤后嘱患者握拳
C.针头与皮肤成20°角进针
D.见回血后即推注药液
E.注射后用干棉签按压拔针
239、单项选择题 患者，男性，23岁，门诊候诊时，突然感到腹痛难忍。护士观察：患者面色苍白，出冷汗，两手冰冷，呼吸急促。护士应采取的措施是（）。
A.与患者沟通并给予安慰
B.嘱患者平卧休息
C.安排患者提前就诊
D.请医生加快诊疗速度
E.给予解痉镇痛药物
240、单项选择题 患者，女，55岁，患支气管扩张症，病变在两肺下叶前基底支，为帮助其排出痰液，护士应为患者安置的体位是（）。
A.俯卧位
B.仰卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.头低足高位
241、单项选择题 患者，女，75岁，输血发生溶血反应，出现黄疸、血红蛋白尿，此时的处理措施是（）。
A.端坐位加压吸氧
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.皮下注射肾上腺素
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.置患者于头低足高位
242、单项选择题 患者，男性，46岁，昨日做完痔疮手术，伤口有充血和红肿，宜采取的措施是（）。
A.放置冰袋
B.放置冰槽
C.放置热水袋
D.热水坐浴
E.局部湿热敷
243、单项选择题 患者，女，48岁，因严重脑外伤住院。评估患者确认存在下列健康问题，属于首要问题的是（）。
A.皮肤完整性受损
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.营养缺乏
E.语言沟通障碍
244、单项选择题 正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是（）。
A.每次计数半分钟
B.脉搏短绌应先测脉率后听心率
C.用拇指诊脉
D.记录脉率符号用红点
E.绌脉记录为脉率／心率
245、单项选择题 患者，女性，73岁，肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体：呼吸30次/分，鼻翼扇动，发绀。护士为患者制定护理计划，其主要的健康问题是（）。
A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.肺气肿
D.肺部炎症
E.自主呼吸困难
246、单项选择题 患者，女性，32岁。遵医嘱行青霉素皮试，6分钟后突然出现呼吸困难，发绀，意识丧失。此时护士应首先采取的措施是（）。
A.吸氧
B.行心肺复苏术
C.行气管切开术
D.建立静脉通道
E.皮下注射盐酸肾上腺素
247、单项选择题 患者，男性，56岁，肝癌晚期已出现远隔转移，化疗后食欲极差，腹部胀痛，夜间睡眠质量差，患者精神萎靡，近2天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，无法正常排出大便。 针对患者排便的问题，护士应采取的正确护理措施是（）。
A.调整心理状态，有助于建立正常排便反射
B.可给予小剂量不保留灌肠，必要时人工取便
C.纠正不当、无效的排便动作
D.可给予口服导泻药通便
E.增加静脉输液量，防止水电解质紊乱
248、单项选择题 患儿6个月，医生开医嘱：5%葡萄糖氯化钠溶液40mlivqd。正确的执行时间是（）。
A.每日上午8时
B.每日晚上8时
C.隔日上午8时
D.每日上午8时，下午4时各一次
E.每日睡前一次
249、单项选择题 患者，男性，75岁，因心衰绝对卧床。一日，发现骶尾部皮肤红、肿、起小水疱，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛，患者此情况最可能出现的是（）。
A.压疮淤血红润期
B.压疮炎性浸润期
C.压疮浅度溃疡期
D.局部皮肤感染
E.压疮前期
250、单项选择题 患者，男，64岁，肺癌晚期，入院后了解到病情后，情绪异常，抱怨家人不关心，指责医务人员不尽力，在治疗护理中配合差。 该患者的心理反应属于（）。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
251、问答题 何谓“系统”？按与环境的关系分为几类？
252、问答题 影响病人休息的因素有哪些？
253、单项选择题 某患者，女性，46岁，左侧乳房行乳腺癌根治术，术后带有引流管。护士协助该患者翻身时，正确的操作方法是（）。
A.翻身后更换伤口敷料
B.翻身前必须夹紧引流管
C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部
D.翻身后上腿伸直，下腿弯曲
E.患者只能侧卧于健侧
254、单项选择题 患者，男，68岁，脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好，医嘱记录患者24小时出入液量。 下列不属于每日进水量的是（）。
A.呕吐物
B.饮水量
C.鼻饲量
D.输液量
E.输血量
255、单项选择题 下列应执行严密隔离的疾病是（）。
A.乙型脑炎
B.传染性肝炎
C.霍乱
D.肺结核
E.破伤风
256、单项选择题 患者，男，40岁，因肝脏手术大出血后，面色苍白，四肢厥冷，血压65/40mmHg，脉搏150次/分，急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是（）。
A.密切观察患者生命体征、面色等病情变化
B.输入血液内不得随意加入药物
C.输血开始15分钟内速度宜慢
D.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水
E.输血毕不需再输入生理盐水
257、单项选择题 取粪便常规标本时，应取粪便量为（）。
A.约核桃大小
B.约米粒大小
C.约蚕豆大小
D.约鸡蛋大小
E.约桃子大小
258、多项选择题 南丁格尔对护理事业的贡献有（）。
A.创立了世界上第一所正式的护士学校
B.带领护理人员在克里米亚战争中作出了突出贡献
C.提出了护理的科学概念
D.设立了南丁格尔奖章
E.撰写了第一部护理专著《护理札记》
259、问答题 隔离消毒原则中，剩余食物如何消毒？
260、问答题 病人的权利主要有哪些？
261、单项选择题 李某，无痛性血尿，行膀胱镜检查时应采用（）。
A.截石位
B.端坐位
C.头高脚低位
D.膝胸位
E.半坐卧位
262、单项选择题 患者，男性，68岁，持续低热1周，以发热待查收入院。护士为其测量生命体征每天4次，此措施属于（）。
A.护理管理
B.身体评估
C.基础护理
D.专科护理
E.健康教育
263、单项选择题 患者，男，16岁，因右踝扭伤门诊就医，测得体温36.4℃，脉搏70次/分，呼吸20次/分，血压90/58mmHg，此时护士应首先（）。
A.安置患者于仰卧位
B.立即通知医生
C.备好升压药
D.询问其基础血压值并给予解释
E.建立静脉输液通道并解释
264、单项选择题 患者，男，70岁，肝硬化致食管胃底静脉曲张，患者宜采用的饮食为（）。
A.高热量饮食
B.高脂肪饮食
C.高纤维素饮食
D.少渣饮食
E.高胆固醇饮食
265、单项选择题 患者，女性，48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂，上消化道大出血”急诊收住入院，护士应立即采取的措施是（）。
A.立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱
B.向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品
D.说明饮食的注意事项
E.询问患者家属既往病史、家族史和过敏史
266、单项选择题 患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。 对此患者的护理措施哪项不妥（）。
A.给予一级护理
B.用床栏，防止坠床
C.取下假牙，定时漱口
D.留置尿管，记录尿量
E.给予管饲饮食
267、单项选择题 急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即（）。
A.实施抢救
B.通知护士长和有关科室
C.通知值班医师及抢救室护士
D.报告医务部等上级有关部门
E.通知科主任
268、单项选择题 关于局部组织炎症后期应用热疗的目的，正确的是（）。
A.促进浅表炎症局限
B.促进炎性渗出物吸收消散
C.使局部血管收缩，使炎症局限
D.传导发散体内的热量
E.提高痛觉神经的兴奋性
269、多项选择题 用于隐球菌脑膜炎治疗的药物有()
A.两性霉素B
B.5-氟胞嘧啶
C.氟康唑
D.吡嚷酰胺
E.吡喹酮
270、单项选择题 患者，女性，67岁，因时常头晕就诊。下列血压测量结果中支持高血压诊断的是（）。
A.收缩压为135mmHg，舒张压为85mmHg
B.收缩压为135mmHg，舒张压为95mmHg
C.收缩压为130mmHg，舒张压为85mmHg
D.收缩压为90mmHg，舒张压为60mmHg
E.收缩压为95mmHg，舒张压为45mmHg
271、单项选择题 护士小张为患者李某进行鼻饲，其流质饮食的适宜温度是（）。
A.20～25℃
B.35～37℃
C.38～40℃
D.43～45℃
E.50～55℃
272、单项选择题 某早产儿体温不升，需用热水袋保暖，下列操作不当的是（）。
A.调节水温为60～70℃
B.灌水人袋中1/2～2/3满
C.将热水袋装入布套内
D.用热时间一般为30min
E.如皮肤潮红，应立即停用
273、单项选择题 患儿，男，5岁，发热入院，入院时测得体温为39.1℃，护士为该患儿行温水擦浴时，水温应调节为（）。
A.26～28℃
B.28～30℃
C.30～32℃
D.32～34℃
E.34～36℃
274、单项选择题 患者，女性，55岁，极度虚弱，膀胱高度膨胀。遵医嘱给予导尿，引流尿液约1000ml余，终末尿液呈洗肉水样，其原因可能是（）。
A.腹压骤降，致血液滞留于腹腔血管内
B.膀胱内压骤降，膀胱黏膜急剧充血
C.插管损伤尿道黏膜
D.肾盂急性感染、充血
E.膀胱内尿液减少，结石损伤黏膜
275、单项选择题 患者，女性，30岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。 患者使用过的被服，正确的处置是（）。
A.先消毒，后清洗
B.先清洗，后消毒
C.先灭菌，再清洗
D.先清洗，再放日光下曝晒
E.先放日光下曝晒，然后清洗
276、单项选择题 成人生命体征测值在正常范围内的一组是（）。
A.T37℃，P102次／分，R22次／分，BP16/10kPa
B.T38℃，P98次／分，R24次／分，BP15/9kPa
C.T36℃，P88次／分，R20次／分，BP17/11kPa
D.T35.8℃，P58次／分，R15次／分，BP14/8.SkPa
E.T36.5℃，P70次／分，R18次／分，BP19/13kPa
277、单项选择题 患者，男，42岁，诊断为“肝癌晚期”入院，检查发现乙肝大三阳。 护士为其输液拔针后，手背上不慎污染了患者的血液，采用刷手法进行手的消毒，以下操作中哪项是不正确的（）。
A.按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序彻底刷洗
B.每只手每次刷半分钟
C.用流动水洗手时，使污水从指尖流向前臂
D.每只手要重复刷两次
E.刷手的范围应超过被污染的范围
278、单项选择题 患者，女性，27岁，面色苍白、无力、活动后心悸，血红蛋白8g/L，厌食动物性食品，每日摄入热量1100kcal。 针对这一问题制定的护理措施是（）。
A.加强锻炼，增加光照时间
B.教育患者改善饮食习惯
C.保证睡眠时间
D.提高烹调技术
E.加强用药指导
279、单项选择题 患者，男性，72岁，术后3天未排气，遵医嘱行肛管排气。下列操作不妥的是（）。
A.协助患者仰卧或侧卧位
B.肛管插入直肠17cm左右
C.将橡胶管末端插入水瓶中
D.按结肠解剖位置做离心按摩
E.保留肛管1h
280、单项选择题 患者，男性，70岁，充血性心力衰竭，服用洋地黄。护士为其发药时特别要注意的工作是（）。
A.核对患者的床号、姓名
B.叮嘱患者空腹服药
C.服药前仔细测量患者的脉搏
D.嘱患者卧床休息，减少剧烈运动
E.询问服药后有无不适
281、单项选择题 护士小刘对病房中所有体温计进行检查，下列检查方法中错误的是（）。
A.所有体温计的汞柱甩至35℃以下
B.同时放入40℃温水中
C.3min后取出检查
D.读数相差0.5℃以上的体温计不能再使用
E.汞柱有裂隙的体温计不能再使用
282、单项选择题 患者，男，20岁，再生障碍性贫血，出现高热，伴抽搐。此时，最适合的降温措施是（）。
A.温水拭浴
B.头部及大血管处放置冰袋
C.乙醇拭浴
D.冰水灌肠
E.口服退热剂
283、单项选择题 患儿，4岁，急性扁桃体炎。体温38.5℃，食欲缺乏，护士应为该患儿提供的饮食是（）。
A.高脂饮食
B.半流质饮食
C.高蛋白饮食
D.高纤维素饮食
E.流质饮食
284、单项选择题 患者，男性，28岁，诊断为疟疾。 该患者典型的体温变化特点为（）。
A.体温持续升高至39～40℃，持续数日
B.24小时内变化不规则
C.高热与正常体温交替出现
D.体温在39℃以上，24小时波动超过1℃，最低体温超过正常水平
E.体温持续升高至39～40℃，24小时波动不超过1℃
285、单项选择题 下列选项中不属于“七勤”的是（）。
A.勤搬运
B.勤观察
C.勤整理
D.勤按摩
E.勤交班
286、单项选择题 下列哪种患者不适合选用0.1%～0.2%肥皂液灌肠（）。
A.高热
B.便秘
C.心力衰竭
D.肝性脑病
E.肾炎
287、单项选择题 患者，男性，27岁，工地劳动时手指不慎被划伤。医嘱：TAT1500U，im，st。皮试结果：局部红肿，直径：5cm，硬结：2cm，该护士此时应采取的措施是（）。
A.根据医嘱肌内注射TAT
B.通知医生，改用其他药物
C.将TAT稀释至100ml，分4次等量肌内注射，每10分钟1次
D.将TAT稀释，按1：2：3：4的剂量分别稀释至1ml，每20分钟注射1次
E.按常规注射TAT，并注射0.1%肾上腺素1ml
288、单项选择题 患者，男，56岁，心脏瓣膜置换术后4天。护士为其进行晚间护理的内容以下哪项是正确的（）。
A.整理病房，开窗通风
B.发放口服药物
C.收集大小便标本
D.协助患者进行生活护理
E.收集血液标本
289、单项选择题 护士使用无菌持物钳的正确方法是（）。
A.换药时，用于夹取无菌物品、油纱条
B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合
C.手术室、换药室的无菌钳，每周消毒1次
D.从无菌容器内夹取的无菌物品，未使用时应立即放回无菌容器内
E.使用持物钳时钳端向上，不可跨越无菌区
290、单项选择题 不能促进局部组织血液循环，预防压疮的措施是（）。
A.定时用50%乙醇按摩受压处
B.经常用温水擦澡，保持皮肤清洁
C.为虚弱者在受压部位垫气圈
D.定时翻身、拍背
E.保持床单干燥、无褶
291、单项选择题 关于医嘱种类的解释，下列哪项不对（）。
A.长期医嘱有效时间在24h以上
B.临时医嘱一般只执行一次
C.临时备用医嘱有效时间在24h以内
D.长期医嘱医生注明停止时间后失效
E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效
292、单项选择题 开放式输液的特点不包括（）。
A.利于抢救患者
B.便于随时加药
C.灵活变换输入液体
D.适用于大手术患者
E.操作简便，不易污染
293、单项选择题 患儿，4岁，毛细支气管炎。查体：体温39.6℃，脉搏110次／分，呼吸26次／分。医嘱：小儿百服宁1/4片，q6h，prn。该医嘱“q6h，prn”的含意是（）。
A.长期备用，每次间隔不少于6小时
B.临时备用，每次间隔不少于6小时
C.长期备用，每次间隔6小时
D.临时备用，每6小时1次
E.每次间隔6小时
294、单项选择题 患者，女，38岁，因饮大量可乐之后腹胀难忍，医嘱肛管排气，以下操作哪项不妥（）。
A.肛管插入15～18cm
B.与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中
C.排气不畅时帮助患者更换体位
D.在患者腹部做离心按摩
E.保留肛管1小时
295、单项选择题 发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状是（）。
A.烦躁不安、血压下降
B.四肢麻木、头晕眼花
C.腹痛、腹泻
D.意识丧失、尿便失禁
E.喉头水肿、呼吸道症状
296、单项选择题 除静脉注射药液直接进入血液循环外，其他药物均有一个吸收过程，下列吸收最快的给药途径是（）。
A.舌下含服
B.吸入
C.直肠
D.肌内注射
E.口服
297、单项选择题 患者，男，28岁，车祸外伤送入急诊。 患者突然出现心跳呼吸停止，反射消失，瞳孔散大，此时患者处于死亡的（）。
A.濒死期
B.猝死期
C.临床死亡期
D.生物学死亡期
E.临终阶段
298、单项选择题 下列人群最容易发生压疮的是（）。
A.肥胖患者
B.高热患者
C.全身瘫痪患者
D.糖尿病患者
E.老年痴呆患者
299、问答题 消炎、消肿、解痉、镇痛采用湿热敷时，一般水温为多少度？
300、单项选择题 护士小王在进入治疗室配药之前需要先洗手，她的洗手方法错误的是（）。
A.取下手表，用流动水浸湿双手
B.用肥皂液涂抹双手
C.按照"六步"洗手法搓洗双手
D.搓洗15～30s
E.用流动水自指尖向手腕冲净双手