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护理学(医学高级)：临床护理实践指南考试题库（题库版）

时间:2023-01-11 01:50:19

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1、单项选择题关于产褥期护理措施正确的是（）

A、产后12小时鼓励产妇排尿。
B、产后应每日在同一时间按摩子宫底，观察子宫复旧情况。
C、产后伤口红肿者可用1：5000高锰酸钾溶液坐浴。
D、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流。

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2、单项选择题护士为患者采集动脉血，进行血气分析，采血拔针后操作错误的一项是（）

A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气
B、不做处理，立即送检
C、垂直按压穿刺部位5—10分钟
D、将血气针轻轻转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检

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3、多项选择题婴儿喂药时可选择的时机有（）

A、喂奶后1小时内
B、喂奶前
C、两次喂奶之间
D、与奶同时喂
E、哭闹时

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4、单项选择题系隔离衣衣领时（）

A、两手持衣领边缘，沿衣领边由前向后扣好领扣；
B、两手持衣领中央，沿衣领边由后向前扣好领扣
C、两手持衣领中央，沿衣领边由前向后扣好领扣；
D、两手持衣领，沿衣领由前向后扣好领扣。

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5、单项选择题关于采集血气标本，下列说法正确的是（）

A、新生儿宜选择股动脉
B、采集血标本后30min内送检
C、用注射器采集血气标本时预先抽取肝素钠0.5ml
D、凝血功能障碍者穿刺后应按压5~10min

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6、单项选择题腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后，应取（）卧位。

A.侧卧位
B.头高足低位
C.中凹卧位
D.薄枕平卧位

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7、多项选择题术毕患者出手术室前需再次评估（）

A、保证各种引流管正确连接、固定牢固、引流通畅
B、手术器械、敷料、缝针等物品数目准确无误
C、伤口有无渗血
D、受压皮肤是否完好
E、包扎是否妥当

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8、单项选择题无创正压通气最常见的并发症（）

A、腹胀气
B、恶心、呕吐
C、心律不齐
D、尿潴留

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9、单项选择题动脉血标本采集时，采动脉血量（）左右

A、0.5~1ml
B、1~1.5ml
C、1~2ml
D、0.5~1ml

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10、多项选择题有关胎动，下列哪些说法正确（）

A、每次胎动持续3秒以上为正常
B、胎动每分钟3-5次
C、孕妇20周后每天计数6次胎动，每次测1小时
D、腹壁薄而松动的孕妇可在腹壁看到胎动
E、羊水过多者则胎动明显

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11、填空题光照疗法的患儿入箱时应记录（）及（）。

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12、填空题咽拭子标本取患者（）及（）分泌物做细菌培养。

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13、多项选择题患下列哪种疾病患者不宜灌肠：（）

A.直肠、结肠和肛门等手术后
B.肠炎
C.肛门括约肌失去控制的患者
D.妊娠、急腹症
E.消化道出血、严重心脏病

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14、多项选择题下列哪项符合正常窦性心律的心电图诊断标准（）

A、窦性P波：PⅠⅡ、avLV4-V6直立，PavR倒置
B、P波频率：成人60～100次/分
C、P-R间期≥0.12秒
D、P-P间期之差在同一导联＜0.12秒
E、窦性P波：PⅠⅡ、avFV4-V6直立，PavR倒置

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15、单项选择题早产儿吴某之子出生时体重1400g，暖箱温度应设定在（）

A、30-32℃
B、32-34℃
C、34-36℃
D、36-38℃

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16、多项选择题患儿3岁，因中耳炎住院治疗，护士为其耳内用药时操作正确的是（）

A、取仰卧位，患耳朝上，向后上方牵拉耳廓
B、用药前用棉签轻拭耳内分泌物
C、滴入药液后轻压耳屏
D、滴药后保持原卧位5分钟
E、滴药时滴管口不可触及耳部

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17、填空题在引流护理的过程中要注意保证引流的（），妥善（），详细记录引流的（）、（）和（）的变化，以利于对患者病情的判断。

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18、多项选择题发口服药时，下述哪项描述不正确（）

A、舌下含片应放于舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化
B、病人服洋地黄类药物后要测其脉搏和心率
C、鼻饲病人服药先研碎溶解
D、病人提出疑问，即予解释
E、服多种药物时，应最先服止咳糖浆，以促进药物的吸收

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19、多项选择题注射时，需要抽回血的操作是（）

A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌肉注射
D、静脉注射
E、根据具体患者情况定

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20、填空题昏迷或牙关紧闭者使用开口器时，应从（）处放入。

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21、多项选择题使用无菌容器操作正确的是（）

A、检查名称标示、灭菌指示带、灭菌日期、密闭情况
B、打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置
C、用毕立即将容器盖盖好
D、无菌容器每周清洁、灭菌一次
E、铺好的无菌盘有效期为6小时之内

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22、单项选择题符合病人休养要求的环境是（）

A、中暑病人、室温保持在30℃
B、儿科病人室内温度宜23℃左右
C、气管切开的病人、室内相对湿度40%左右
D、产妇病室、应保温、不可开窗

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23、填空题动静脉内瘘拔针后，穿刺部位用弹力绷带压迫止血，松紧要适度，压迫后能触及（），嘱患者压迫（）min，后摘除止血带，并观察有（），听诊（）是否良好。

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24、单项选择题使用约束带时，对病人应重点观察（）

A、肢体的位置
B、衬垫是否平整
C、约束带是否牢固
D、局部皮肤颜色有无变化

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25、单项选择题急性心理应激中最常见的综合征是（）

A、急性焦虑反应
B、注意力不集中
C、记忆力下降
D、抑郁、恐惧

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26、多项选择题营养性巨幼红细胞性贫血是因为缺乏（）

A、缺铁
B、缺乏维生素D
C、缺乏叶酸
D、缺乏维生素B12
E、缺钙

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27、多项选择题为气管插管的患者吸痰时，正确的操作为（）

A、协助患者取舒适体位
B、给予患者纯氧气吸入2min
C、打开吸痰管包装，用戴手套的手将吸痰管抽出
D、用戴手套的手断开呼吸机与气管插管连接处
E、如需再次吸痰应重新更换吸痰管

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28、填空题烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（），相对湿度（）。

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29、多项选择题新生儿应用光照疗法前对患儿的评估包括（）

A、患儿皮肤是否清洁；
B、患儿黄疸的程度和范围；
C、患儿生命体征、出入量；
D、精神反应情况；
E、诊断、体重、日龄。

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30、单项选择题观察患者肝颈静脉回时流征用右手按压患者（），同时观察颈静脉充盈程度

A、左上腹
B、右上腹
C、左下腹
D、右下腹

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31、填空题膀胱冲洗时，冲洗液瓶内液面与床面的距离一般为（），冲洗速度一般为（）。

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32、多项选择题实施约束时交接班内容（）

A.约束原因
B.约束时间
C.约束带数目
D.约束部位
E.解除约束时间

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33、单项选择题下列疾病需采取严密隔离的是（）

A、破伤风
B、霍乱
C、肺结核
D、新生儿脓包疮

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34、填空题打开无菌钳包后的干镊子筒、持物钳应当（）小时更换一次。

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35、填空题换药三步骤包括去除敷料，（）处理，创面和（）的处理。

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36、单项选择题为卧床患者更单时，护理车放于床尾正中处，距离床尾（）

A、10cm左右
B、20cm左右
C、30cm左右
D、25cm左右

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37、填空题苯酚中毒后应用（）、（）洗胃至无酚味为止。

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38、单项选择题关于第二产程护理措施错误的是（）

A、应加强心理护理，告知产妇分娩过程的配合要点。
B、应在宫缩间歇期监测胎心。
C、接生者应双手协调配合，控制胎儿娩出速度。
D、胎头娩出后，保护会阴的手方可放松。

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39、填空题新生儿脐部护理一般情况下使用（）环形消毒脐带根部。

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40、填空题活化部分凝血活酶时间（APTT）监测尽量采（），检测时避免（）进入，动作轻柔避免溶血。

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41、多项选择题临床中血氧饱和度检测的正常值为（）

A、一般成人SPO290%-95%
B、一般成人SaO295%-100%
C、一般成人SaO290%-95%
D、一般成人SPO295%-100%
E、新生儿SPO291%-94%

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42、多项选择题气管插管内吸痰需观察（）

A、痰液的性状
B、痰液的量
C、患者对吸引的耐受程度
D、体温
E、精神状态

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43、多项选择题血液透析中引起静脉压低报警的原因包括（）

A、血流量不足
B、透析器凝血
C、静脉通路不畅
D、静脉压报警限过高
E、血路中混入空气

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44、单项选择题使用平车搬运患者时，将平车大轮靠近床尾，平车头端与床尾所成角度为（）

A、锐角
B、钝角
C、直角
D、平角

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45、单项选择题无菌巾被无菌生理盐水浸湿应（）

A、立即使用完
B、4小时用完
C、烘干后使用
D、重新铺盘

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46、单项选择题慢性咳嗽患者，给予（）的饮食，嘱患者多饮水。

A.高蛋白、足够热量
B.低蛋白、高维生素
C.低蛋白低热量
D.以上均可

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47、填空题进行酒精擦浴时，酒精浓度为（）。

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48、单项选择题下列哪项措施不适宜保持病室环境安静（）。

A.医护人员穿软底鞋
B.病室门订橡胶垫
C.推平车进门时，先开门后推车
D.医护人员讲话应附耳细语

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49、多项选择题有关胎心的叙述中，下列正确的是（）

A、听到胎心即可确诊妊娠。
B、妊娠20周左右可以听到胎心。
C、妊娠24周前胎心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。
D、胎心为单音响，在远离肢体侧清楚。
E、双胎两个胎心率可不一样。

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50、单项选择题实施PICC置管静脉穿刺，穿刺进针角度约为（）

A、5°
B、15～30°
C、30～45°
D、45～60°

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51、多项选择题为高热患者行酒精擦浴时，不正确的做法是（）

A、酒精的浓度为25%—30%
B、置冰袋于病人足底
C、擦浴时禁擦枕后、耳廓、心前区以防冻伤
D、在腘窝、腋下、腹股沟适当延长擦拭时间
E、酒精温度应在28度以下

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52、单项选择题不属于血压监测四定原则的是（）。

A.定时间
B.定听诊器
C.定部位
D.定血压计

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53、单项选择题如患者需带“T”管回家，关于“T”管的指导中，除了教会患者管路护理以外，患者还应掌握以下哪项方法。（）

A、自我检测
B、测量生命体征
C、引流不畅的处理
D、堵管的处理

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54、填空题需吞服的药物通常用（）温开水送下，不要用茶水服药。

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55、多项选择题检查水肿时用拇指压迫哪些部位（）

A、小腿胫骨前
B、内外踝
C、手背
D、足背
E、腰骶部

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56、多项选择题采集血培养标本时需要观察患者以下情况（）

A、评估患者是否空腹
B、评估患者配合情况
C、评估患者发热的高峰时间
D、了解患者是否使用抗生素
E、评估患者局部皮肤、血管情况

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57、单项选择题对带有脑室引流的清醒合作的患者进行引流管护理时宜取（）

A、侧卧位
B、头低脚高位
C、仰卧位
D、半卧位

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58、多项选择题患儿女，2岁，会阴部烧伤。你在护理该患儿时应采用下列哪些措施（）

A、采用湿润暴露疗法
B、用凡士林油纱包裹
C、会阴部每日用消毒中性皂液擦洗
D、便后冲洗消毒创面后再涂药
E、及时清理创面分泌物

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59、填空题肝性脑病的患者禁用（）灌肠，以减少（）的产生。

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60、单项选择题为体温39.5℃的患者用灌肠法降温，不正确的是（）

A、灌肠0.1%肥皂水液
B、液温4℃
C、灌肠后保留30min
D、排便后30min测体温

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61、多项选择题测量宫高、腹围前需评估（）

A、孕周，是否高危妊娠
B、腹形，腹壁张力
C、环境温度，隐蔽程度
D、体重增长情况
E、孕妇的反应

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62、单项选择题轴线翻身角度不可超过（）。

A、60度
B、50度
C、40度
D、30度

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63、多项选择题下面有关“T”管护理正确的有（）

A、“T”管拔除后，局部伤口应缝合
B、“T”管拔除后，局部伤口以凡士林纱布覆盖
C、“T”管拔除后，局部伤口以凡士林纱布堵塞
D、应注意保护引流口周围皮肤，局部涂氧化锌软膏
E、护理过程中要注意观察胆汁的量、颜色、性质

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64、单项选择题静脉留置针输液结束后，用肝素盐水（）脉冲式正压封管

A、3~5ml
B、5~10ml
C、10~15ml
D、15~20ml

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65、多项选择题呼吸放松训练包括（）

A、鼓励患者采取协作的态度解决问题
B、请患者躺在床上，短暂休息
C、请患者将注意力集中在自己的呼吸上
D、恰当使用放松指导语
E、教会患者能够让自己冷静下来的方法

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66、多项选择题患者缺氧时，可出现哪些临床表现（）

A.烦躁不安、鼻翼煽动
B.休克
C.四肢末梢发绀
D.昏迷
E.三凹征

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67、多项选择题胸外心脏按压的正确方法是（）

A、病人仰卧在硬板上
B、按压部位在胸骨中线与两乳头边线的相交处
C、施加压力使胸骨下陷至少5厘米
D、每次按压后使胸廓完全反弹，放松时手掌可离开胸壁
E、按压频率至少100次/分

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68、单项选择题下列有关引流护理技术描述正确的是（）

A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入
B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管
C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面
D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管

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69、多项选择题下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中，正确的是（）

A、如胸膜腔内为气体，选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜
B、如胸膜腔内为液体，选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流
C、为保持管腔通畅，要经常挤压引流管
D、拔管时，待病人深吸气后屏气，再迅速拔除引流管
E、病人宜取平卧位

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70、填空题体温低于（）℃称为体温不升，致死温度为（）℃。

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71、单项选择题对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时，消毒顺序为（）

A、小阴唇，大阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周
B、大阴唇，小阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周
C、小阴唇，大阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛周，肛门
D、阴阜，大阴唇，小阴唇，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周

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72、多项选择题针对以下哪些患者应采取预防跌倒的措施（）

A、应用地西泮患者
B、应用氯丙嗪患者
C、应用维生素患者
D、应用青霉素患者
E、应用芬太尼患者

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73、单项选择题患者李某，66岁。因患老年慢性支气管炎，痰液粘稠不易咳出，为帮助患者祛痰，给予氧气雾化吸入，下列操作中错误的是（）

A、吸入前嘱患者先漱口
B、用蒸馏水稀释药液在15ML以内
C、嘱患者呼气时，移开出气口
D、雾化吸入器进气口接氧气，湿化瓶中加入蒸馏水

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74、多项选择题透析导致肌肉痉挛的原因常见有（）

A、透析低血压
B、低镁血症
C、低钙血症
D、超滤速度过快

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75、填空题压疮是由身体局部组织长期受压后，血液循环障碍局部组织持续（），（），营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。

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76、填空题测血压时患者采取坐位或卧位，保持血压计零点、（）与（）在同一水平。

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77、多项选择题鼻腔滴药时，患者的体位最好是（）

A、坐位，头稍前倾
B、平卧位
C、侧卧位
D、垂头仰卧位
E、俯卧位

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78、单项选择题使用除颤器下列错误的是（）

A、用于心室纤颤的病人
B、放电时防止他人触电
C、极板与人体接触不要太紧
D、患者清醒后2小时内避免进食

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79、单项选择题血标本采集不正确的是（）。

A.在安静状态下采集血标本
B.采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内，用力震荡几下混匀
C.应从非输液侧肢体采集
D.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间

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80、多项选择题尸体料理的注意事项包括（）

A、尸体料理必须先由医师开出死亡通知，得到家属许可方可进行；
B、确认患者死亡后应及时进行尸体料理；
C、尊重患者的尊严，耐心疏导患者家属；
D、传染病患者的尸体应用消毒液擦洗，应用消毒棉球填塞各孔道；
E、传染病患者尸体用尸单包裹后装入不透水的袋中，并做传染病标识。

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81、多项选择题使用输液泵时，下列哪些项属于护士应重点完成的工作（）

A、随时查看输液泵的工作状态
B、注意观察穿刺部位皮肤情况
C、随时询问患者的饮食情况
D、观察输入药物的名称及速度
E、告知患者输液肢体不要剧烈活动，防止输液管道被牵拉脱出

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82、单项选择题保护性约束属制动措施，使用时间（）

A.不受限制
B.可适当延长
C.不宜过长
D.无需交接班

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83、多项选择题临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有（）

A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处
B、由鼻尖到胸骨剑突处
C、前额发际至胸骨剑突处
D、自鼻尖到耳垂的2／3
E、前额发际至胸骨柄处

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84、单项选择题在各种卧位中，下列哪项是错误的（）

A、中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30°角，抬高下肢约20°角
B、半卧位时，应抬高床头支架成30～60°角
C、头低足高位，床尾应垫高15～30cm
D、保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高10cm

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85、单项选择题测量呼吸方法正确的是（）

A、测量时告知患者勿紧张
B、观察患者鼻翼扇动频率
C、一般测量时间15秒
D、患儿测量1分钟

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86、多项选择题判断心脏骤停的主要标准是（）

A、意识丧失
B、呼吸停止
C、心电图呈直线
D、大动脉搏动消失
E、心音消失

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87、多项选择题引流袋的位置低于切口平面的有（）

A、腹腔引流
B、“T”管引流
C、PTCD
D、脑室引流
E、尿管引流

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88、单项选择题应先换药的伤口是（）

A、破伤风伤口
B、脓肿切开引流的伤口
C、乳腺切口拆线
D、肾盂切开取石术后拔除引流管

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89、单项选择题两人帮助病人移向床头，护士两人分别站在床的两侧，交叉托住患者的部位正确的是（）

A、头颈部、腰臀部
B、颈肩部、臀腘窝部
C、颈肩部、腰臀部
D、头颈部、臀腘窝部

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90、单项选择题电复律操作中叙述不正确的是（）

A、sternum电极板置于胸骨右缘2肋间
B、apex置于左腋第五肋间
C、用盐水纱布擦拭两极间皮肤
D、复律时立即进行心电监测

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91、多项选择题某患者有疾病限制需严格卧床休息，为了预防发生便秘，护士应指导患者：（）

A.遵医嘱给予缓泻药或灌肠
B.患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量
C.环形按摩腹部，鼓励适当运动
D.进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练
E.患者每天训练定时排便

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92、多项选择题有关膀胱冲洗下列正确的是（）

A、冲洗液面距床面约60厘米
B、冲洗液的速度应根据引流液的颜色进行调节，速度不宜过快
C、如果滴入药液须在膀胱内保留，10分钟后再引流出体外
D、“Y”型管需平于耻骨联合
E、寒冷季节冲洗液需加温至35℃左右，防止膀胱痉挛

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93、单项选择题输血袋用后需（）

A、低温保存12小时
B、低温保存24小时
C、常温保存12小时
D、常温保存24小时

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94、多项选择题呼吸缓慢常见于以下哪些病人（）

A、高热病人
B、缺氧病人
C、颅脑疾病病人
D、安眠药中毒
E、麻醉过量

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95、单项选择题 Ⅲ期压疮的临床表现是（）

A、产生皮下硬结、创面有渗出液体、发黑；
B、受压部位紫红、分泌物多、疼痛感加重；
C、皮肤全层破坏、可深及皮下和深层组织、创面常有渗出液、疼痛感加重；
D、浅度溃疡、水泡形成、破溃、有液体渗出。

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96、填空题心肺复苏时按压应确保足够的（），尽量减少中断，如需安插人工气道或除颤时，中断不应超过（）；人工通气时，避免（）。

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97、单项选择题做尿妊娠试验时，需留取何时尿标本（）

A、晨尿
B、12h尿量
C、24h尿量
D、与时间无关

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98、单项选择题心肺复苏时，判断患者呼吸时间不超过（）

A、3s
B、5s
C、10s
D、15s

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99、单项选择题电除颤时正极手柄电极应放于（）。

A.右锁骨中线第一肋间
B.右锁骨中线第二肋间
C.左腋中线平第五肋间
D.左腋中线平第四肋间

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100、单项选择题留取中段尿的正确方法是（）

A、用灭菌水清洗尿道口
B、留取中段尿需3ml
C、女病人一定要取坐位
D、必须留晨起第一次尿

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101、单项选择题心电监测放置电极片不用避开的部位是（）。

A.中心静脉插管
B.桡动脉
C.起搏器
D.除颤部位

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102、填空题腹腔引流患者发现引流量突然（）、颜色性状改变，患者出现（）、发热、（）改变等异常情况应立即报告医生。

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103、单项选择题股骨颈骨折患者牵引时，做法错误的是（）。

A.每天消毒针孔处
B.牵引须保持一定的牵引力
C.注意防止压迫腓总神经
D.摆正骨盆，患肢取外旋中立位

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104、单项选择题无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后，有效使用时间分别为（）

A、4小时、4小时、4小时
B、24小时、24小时、24小时
C、24小时、24小时、4小时
D、24小时、4小时、4小时

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105、多项选择题女性，20岁，胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术，下列哪些是拔管指征（）

A、胸部x线检查显示肺膨胀良好
B、病人无呼吸困难
C、24小时引流液量小于200毫升
D、引流48-72小时后
E、引流瓶内无气体溢出

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106、单项选择题膀胱冲洗速度以（）滴/分为宜

A、40-60
B、60-70
C、60-80
D、80-100

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107、填空题新生儿应用PICC时，禁忌在PICC导管处（）、输血及（）。

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108、单项选择题吞服（）等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃

A.敌敌畏
B.氰化物
C.汞
D.强酸、强碱

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109、单项选择题以下哪项符合穿隔离衣的顺序（）

A、取衣，穿衣袖，系衣领，扎袖口，系腰带
B、取衣，穿衣袖，系衣领，系腰带，扎袖口
C、取衣，穿衣袖，扎袖口，系衣领，系腰带
D、取衣，穿衣袖，系腰带，系衣领，扎袖口

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110、多项选择题气道护理的目的包括（）

A、维持气道的通畅
B、保证肺通气和换气过程的顺利进行
C、改善缺氧状况
D、预防并发症
E、观察患者营养状况

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111、多项选择题下列有关平车的使用注意事项，正确的有（）。

A.头部置于平车的小轮端
B.推车时小轮在前，车速适宜
C.注意观察患者病情变化
D.护士站于患者头侧
E.上下坡时，应使患者头部在高处一端

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112、单项选择题护士指导患儿家属，为安慰患儿哭闹，选用非营养性吸允方法，将安慰奶嘴放入患儿口中，每次吸允时间（）

A、3-5min
B、5-10min
C、5min
D、10min

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113、单项选择题咽拭子标本采集的目的为（）

A、取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查
B、取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养
C、取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养
D、取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养

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114、多项选择题以下环甲膜穿刺注意事项中正确的是（）

A、穿刺时勿用力过猛
B、穿刺过程中出现心搏骤停，应立即行心肺复苏
C、穿刺针留置时间不宜过长
D、呼吸道梗阻患者均可用环甲膜穿刺
E、血凝块堵塞针头时，可用注射器注入空气

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115、单项选择题术后要遵医嘱给药控制患者的（），增进舒适。

A、睡眠
B、液速
C、疼痛
D、血压

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116、单项选择题 “T”管引流患者应注意保护引流口周围皮肤，局部涂（），防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染

A、碘酊
B、碘伏
C、氧化锌软膏
D、龙胆紫

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117、多项选择题下列关于皮内注射叙述正确的是（）

A、应评估患者的身体状况，向患者解释，取得患者配合
B、对于做皮试的患者，按规定时间应由两名护士观察结果
C、皮试药液要现用现配，剂量要准确
D、如患者对皮试药物有过敏史，应做皮试看现在是否仍然过敏
E、应备0.1%肾上腺素等抢救药品及物品

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118、多项选择题为昏迷患者进行口腔护理操作方法正确的是（）

A、告知患者操作中的注意事项
B、动作应轻柔
C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球
D、口唇干裂时涂石蜡油
E、使用开口器时，应从臼齿处放入

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119、单项选择题血浆置换单次置换剂量以（）为宜

A、患者血浆容量
B、患者血浆容量的1～1.5倍
C、患者血浆容量的1～2倍
D、患者血浆容量的2倍以上

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120、多项选择题密闭式静脉输液的目的（）

A、补充水分及电解质
B、增加循环血量
C、治疗疾病
D、预防疾病
E、供给营养物质

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121、多项选择题为新生儿实施复苏时以下哪项是正确的（）

A、选择适宜面罩扣住口鼻
B、给予气囊面罩正压通气
C、按压频率100次/min
D、氧流量6～8L/min
E、按压与放松气囊的持续时间比为1：2

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122、多项选择题哪些患者应慎用人工鼻（）

A、气道分泌物多且黏稠
B、高血压
C、脱水
D、低温
E、肺部疾病引起的分泌物潴留

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123、填空题女孩，6个月，曾有高热惊厥史，本次入院体温39.6℃，要遵医嘱尽早给予（）降温。

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124、单项选择题对于病区而言全部属于清洁区的一项是（）

A、治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房；
B、食堂、药房、营养室、教室；
C、护士办公室、治疗室、病区内走廊；
D、检验室、医生办公室、护士办公室、治疗室。

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125、单项选择题术后护理中，要根据患者的恢复情况进行术后（），实施出院计划。

A、康复指导
B、饮食指导
C、心理指导
D、生活指导

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126、多项选择题中心静脉导管维护注意事项有哪些？（）

A、注意观察中心静脉导管体外长度的变化，防止导管脱出
B、输入全血前后，应及时冲管
C、出现液体流速不畅，应先抽吸回血，不应正压推注液体
D、导管维护应有经过培训的医护人员进行
E、出汗导致无菌透明敷料松脱，可每3天更换1次

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127、填空题护理下肢牵引患者，注意防止压迫（），根据病情，主动或被动做（）活动，防止关节僵硬和跟腱挛缩。

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128、填空题压疮Ⅱ-Ⅳ期皮肤脆薄患者禁止使用（）敷料或者（）敷料。

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129、多项选择题护士在为患者铺床前应评估：（）

A.患者病情、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤情况、管路情况
B.铺床方式、用物等
C.评估床单位安全、方便、整洁程度
D.根据患者手术情况铺中单
E.以上均是

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130、单项选择题人工气道湿化不建议常规使用（）

A、气道内滴注湿化液
B、恒温湿化器
C、温湿交换器
D、雾化加湿

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131、多项选择题为预防静脉炎，输液选择血管的标准正确的是（）。

A.弹性好
B.较粗较直
C.避开关节
D.无脂肪肌肉
E.避开静脉瓣

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132、单项选择题特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的（）

A、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现
B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部
C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血
D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔

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133、多项选择题预防患者跌倒的观察要点是（）

A、评估患者年龄；
B、评估患者意识状况；
C、观察患者步态；
D、了解患者是否用镇静剂、麻醉剂等；
E、有无跌倒史。

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134、多项选择题患者女，72岁，患双眼白内障视力仅为光感，护士协助患者进食时下列哪项正确（）

A、协助将餐具等置于容易取放的位置
B、12点放菜，6点放饭，3点及9点放汤
C、12点放汤，6点放饭，3点及9点放菜
D、注意食物颜色搭配以促进食欲
E、与患者及家属沟通，给予饮食指导

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135、单项选择题下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（）。

A.评估危险因素
B.掌握预防方法和知识
C.选择鞋尖宽大的鞋子
D.温水泡脚

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136、单项选择题男性患者，86岁，体质虚弱，咳嗽、咳痰，以下护理不妥的是（）

A、侧卧位，注意保暖
B、嘱患者多饮水
C、可用强镇咳药物缓解症状
D、教会患者有效咳嗽

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137、多项选择题药物过敏试验阴性结果判断标准（）

A、皮丘无改变
B、周围不红肿
C、无红晕
D、无自觉症状
E、周围有伪足伴痒感

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138、多项选择题下列关于静脉注射给药叙述正确的是（）

A、了解患者治疗情况、意识状态及合作能力
B、评估注射部位皮肤状况、管壁弹性、静脉的充盈度
C、水肿患者可做局部热敷按摩，待血管充盈再穿刺
D、肥胖患者静脉穿刺时进针角度为10～20°
E、老年患者穿刺时需固定穿刺段静脉上下两端再穿刺

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139、单项选择题如脑脊液混浊，呈毛玻璃状或有絮状物提示（）

A、颅内出血
B、颅内感染
C、脑疝
D、脑梗塞

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140、多项选择题为卧床患者更单所需物品（）

A、底单
B、中单
C、被套
D、枕套
E、枕芯

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141、单项选择题以保护易感人群作为制定措施的主要依据而采取的隔离为（）

A、接触隔离；
B、保护性隔离；
C、严密隔离；
D、必要隔离。

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142、单项选择题郭红女23岁孕1产0孕39周，于2012年1月26日10；00侧切顺产一足月女婴，因会阴部有伤口，责任护士应嘱产妇郭红以（）卧位为宜。

A、仰卧位
B、患侧卧位
C、健侧卧位
D、仰卧位屈膝位

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143、多项选择题患者卧床，下肢不能活动，外出检查使用轮椅的正确操作方法是（）

A、轮椅放于床尾
B、轮椅放于患侧，固定
C、下坡时，倒转轮椅，患者头及臀部应向后靠
D、轮椅放于床头
E、轮椅放于健侧，固定

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144、单项选择题患者置有中心静脉导管，连续几日高烧不退，医嘱做导管培养，下列关于标本采集叙述不正确的是（）

A、采集两套血培养标本
B、移出导管，检查导管尖端是否完整
C、采集应选在抗生素使用之前
D、先采集导管标本，再采集血培养标本

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145、单项选择题鼻饲食物的合适温度是（）

A、36～38摄氏度
B、38～40摄氏度
C、40～42摄氏度
D、42～44摄氏度

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146、填空题 T管引流时嘱病人保持有效体位，即平卧时引流管应低于（），站立或活动时不可高于（）平面，防止引流液逆流。

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147、多项选择题建立PICC后需要记录（）

A、贴无菌敷料的日期和时间
B、置管时间
C、置管深度
D、操作者
E、双侧上臂围数值

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148、单项选择题新生儿暖箱湿度应为（）

A、55-65%%；
B、50-60%；
C、50-65%；
D、60-70%。

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149、单项选择题某孕妇平常月经周期规律，末次月经是2010年7月13日，其预产期是（）

A、2010年4月20日
B、2010年4月16日
C、2010年4月23日
D、2010年4月25日

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150、多项选择题脑室引流管护理的主要目的有（）

A、保持引流管通畅
B、防止逆行感染
C、测量颅内压
D、脑室造影
E、便于观察引流液的性状、颜色、量

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151、多项选择题治疗肱骨髁上骨折时牵引方法正确的是（）

A、牵引时屈肘15°
B、肩部贴紧床面
C、肩部离床
D、邓乐普牵引
E、保持一定的牵引力

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152、单项选择题胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（）。

A.5cm
B.3—4cm
C.3—6cm
D.4—6cm

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153、填空题氧气吸入其目的是为了提高患者（）和动脉（），纠正缺氧，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。

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154、多项选择题经鼻/口腔吸痰时，评估患者呼吸道分泌物，缺氧和氧疗的情况，具体内容包括（）

A、查看医嘱及治疗卡
B、了解患者的痰量，粘稠度
C、了解患者的合作能力
D、了解患者的呼吸道分泌物排出能力
E、了解给氧方式及吸氧流量

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155、单项选择题需较长时间约束者，应（）解除约束带一次

A、半小时
B、1小时
C、2小时
D、15分钟

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156、多项选择题实施临终关怀护理期间，其注意事项有（）

A、尊重患者的隐私
B、充分认识患者的个性化需求
C、以不同文化与信仰的患者为中心
D、将地方文化的信仰、仪式、习惯同医院的医疗救治相结合
E、从哲学、医学、法律、伦理和宗教的角度认识临终关怀

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157、多项选择题下列有关牵引的叙述，正确的是（）。

A.观察肢端皮肤颜色、温度及动脉搏动
B.下肢牵引抬高床头，颅骨牵引则抬高床尾
C.枕颌带牵引时，颈部两侧放置沙袋制动
D.小儿行双腿悬吊牵引时，注意皮牵引方向
E.根据病情，指导患者主动或被动活动

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158、填空题各种药疗应执行三查七对，七对指（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）

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159、填空题股骨颈骨折患者牵引时，患肢应取（）。

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160、单项选择题 T管引流的患者，为保持有效引流，平卧位时引流袋应低于（）

A、腋前线
B、腋后线
C、腋中线
D、锁骨中线

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161、单项选择题肿瘤患者进行生物治疗时，首次用药方式为（）

A、快速静脉注射
B、快速静脉滴注
C、缓慢入壶
D、缓慢静脉滴注

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162、填空题对于长期静脉给药的患者，应当保护血管，由（）至（）选择血管穿刺。

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163、填空题雾化吸入器的水槽和雾化罐中切忌加（）或（）。

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164、单项选择题未成年人静脉输液时一般不选择在（）

A、前臂静脉
B、上臂静脉
C、颈外静脉
D、下肢静脉

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165、多项选择题晨晚间护理时应注意（）

A、用消毒液浸湿床刷套扫床，预防交叉感染
B、操作时注意保暖，保护隐私
C、维护管路安全
D、女性患者月经期宜采用会阴冲洗
E、眼睑不能闭合的患者应用眼罩保护双眼，防止角膜感染

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166、多项选择题脐静脉插管术后，以下说法正确的是（）

A、静脉输液前需认真检查导管的位置
B、每日更换输液器及输液接头
C、可从导管处取血
D、根据病情及药物性质可调节输液速度至2ml／h
E、发现导管松脱时，经过消毒后可将脱出导管再行插入

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167、多项选择题对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时，最好选择（）注射，以免损伤坐骨神经

A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、前臂外侧肌
E、上臂三角肌

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168、填空题某患儿生后发生严重窒息经30秒有效正压通气后，心率为50次/min应立即开始（），操作者将一手拇指或食指、中指置于新生儿（），按压深度为（）；同时进行正压通气，胸外按压与正压呼吸的比例为（）。

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169、单项选择题协助患者向轮椅上移动时，轮椅应放在（）。

A.患者患侧
B.患者健侧
C.床头或床尾
D.以上均可

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170、单项选择题临床使用输液泵，在需要改变输液速度时（）

A、先按停止键，取下输液泵管，设定流速再连接泵管
B、先按重新设定键，调节速度值再按下启动键
C、直接调节速度值即可
D、取下输液泵管，按停止键，设定流速再连接泵管

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171、单项选择题患者王某，患慢性支气管炎，痰液粘稠，不易咳出，为使痰液易于排出，遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗，下列操作错误的一项是（）

A、初次做治疗，应向患者解释清楚基本的操作方法
B、患者感觉疲劳时，应停止治疗
C、将口含嘴放入口中，调节氧气流量
D、治疗毕，先取雾化器，再关氧气开关

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172、单项选择题使用约束带约束患者时，约束带应松紧适宜，以（）为宜

A、容纳1-2指
B、2指
C、3指
D、患者舒适

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173、多项选择题吸痰时下列检查方法正确的是（）

A、吸痰管号码是否合适
B、电源和吸痰电压是否相等
C、吸引器各管道连接是否正确
D、吸引器内是否加入少量消毒剂
E、吸引器的吸力是否正常

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174、单项选择题一急性胰腺炎患者留置胃肠减压3天，胃管内出现鲜红色液约5毫升，以下选项中处理不妥的是（）

A、通知医生
B、遵医嘱用止血药
C、安慰患者告诉不要惊慌
D、停用胃肠减压拔出胃管

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175、单项选择题听取胎心异常时须护士应（）

A、立即给孕妇吸氧；
B、立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别；
C、限制孕妇活动；
D、再次听取胎心音确定。

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176、单项选择题王某，42岁，因失业服毒自杀，被家人发现送医院抢救，给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是（）

A、停止操作，通知医生
B、减低胃吸引压力
C、更换洗胃液，重新灌洗
D、灌入止血剂以止血

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177、单项选择题关于造口护理技术，下列说法不正确的是（）

A、操作前应先评估病人造口的类型及造口周围皮肤情况
B、移除造口袋时应由上向下，注意保护皮肤
C、贴造口袋前应先润滑皮肤，防止局部皮肤干燥
D、粘贴造口袋时由下而上，必要时涂防漏膏

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178、单项选择题发现体温与病情不符时应如何做（）

A、继续严密观察病情变化
B、立即通知医生
C、复测体温
D、如实告知患者

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179、多项选择题使用约束具的患者要准确记录并交接班，内容包括（）

A、约束的原因、时间
B、解除约束时间
C、约束带的数目
D、约束部位
E、约束部位皮肤状况

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180、多项选择题酸性物中毒可用的洗胃溶液（）

A.镁乳
B.蛋清水
C.牛奶
D.白醋
E.5%醋酸

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181、多项选择题肌内注射时，为使臀部肌肉放松，可采取以下体位（）

A、侧卧位：上腿伸直，下腿弯曲
B、俯卧位：足跟相对，足尖分开
C、仰卧位：常用于危重患者及不能翻身的患者
D、坐位：便于操作，但坐位要稍高
E、站立位

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182、多项选择题对临产时的产妇李某进行会阴消毒时，常用消毒液（）

A、0.5%碘伏溶液
B、75%酒精溶液
C、95%酒精溶液
D、2%碘酊溶液
E、0.1%新吉尔灭溶液

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183、多项选择题女性，40岁，应长期咳嗽、咳痰入院，为有效促进痰液排除可采取以下哪几种方法（）

A、深呼吸有效排痰
B、湿化和雾化疗法
C、体位引流
D、机械吸痰
E、胸部叩击、胸部震荡

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184、单项选择题新生儿窒息复苏措施应首选（）

A、吸氧
B、静注肾上腺素
C、复苏气囊加压给氧
D、清除呼吸道粘液

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185、多项选择题采集血标本哪项说法是正确的（）

A、血清标本应避免震荡防止溶血
B、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管
C、血气分析需加盖抗凝管
D、严禁从输血针头处采血
E、全血标本采集后注入抗凝管立即快速旋转摇动，将血液与抗凝剂混匀

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186、单项选择题子宫肌瘤患者术前留置导尿的目的是（）

A、放出尿液，解除痛苦
B、收集尿液培养
D、排空膀胱避免术中损伤
D、保持会阴清洁干燥

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187、多项选择题患者发热时，护士应（）。

A.鼓励患者多饮水
B.监测体温变化
C.立即进行药物降温
D.有高热惊厥史的患儿提倡物理降温
E.必要时留取血培养标本

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188、多项选择题需轴线翻身患者应了解患者的（）。

A、病情
B、意识状态
C、语言沟通能力
D、活动能力
E、精细运动情况

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189、单项选择题关于床上擦浴，不正确的操作是（）。

A.防止患者着凉
B.动作敏捷
C.脱上衣时，先脱远侧，后脱近侧
D.穿上衣时，先穿远侧，后穿近侧

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190、填空题（）和（）的患者禁忌使用鼻饲。

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191、多项选择题动静脉内瘘穿刺采用（）等方法，以合适的角度穿刺血管。

A、阶梯式
B、旋转式
C、钮扣式
D、螺旋式

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192、填空题吸氧的主要目的是提高患者（）与（）纠正缺氧，促进组织的新陈代谢。

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193、多项选择题术后尿潴留患者的护理要点（）

A.耐心解释以缓解焦虑心情
B.酌情改变体位协助患者排尿
C.局部热敷，按摩下腹部
D.用温水冲洗会阴部
E.床单位用屏风遮挡

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194、多项选择题输血前护士应评估（）

A、年龄
B、疾病诊断
C、基础生命体征
D、血管状况
E、心理状态及接受能力

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195、单项选择题需严密隔离的疾病正确的一项是（）

A、气性坏疽、破伤风、鼠疫、流行性出血热；
B、疟疾、肺结核、流行性出血热；
C、霍乱、传染性非典型性肺炎、禽流感、鼠疫；
D、甲型肝炎、传染性非典型性肺炎、疟疾、禽流感。

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196、填空题在为某新生儿患者实施复苏时，判断患儿无自主呼吸，将新生儿置于远红外线复苏台上保暖，头轻度（），头部处于（）。

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197、单项选择题血糖监测时，指导患者用无菌棉签按压时间为（）

A、1～2分钟
B、2～3分钟
C、3～4分钟
D、4～5分钟

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198、单项选择题全身约束法适用于（）

A.意识不清
B.躁动不安
C.患儿
D.自伤患者

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199、单项选择题

患者刘某，50岁。因患肺心病收住院，护士巡视病房时，发现患者呼吸困难、口唇紫绀，血气分析PaO238mmHg，PaCO2＞69mmHg，根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为（）

A、极重度
B、重度
C、中度
D、轻度

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200、单项选择题使用留置针输液时应告知患者，不输液时应避免有留置针的肢体（）

A、受压
B、上举
C、弯曲
D、下垂

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201、填空题为预防患者跌倒，要评估患者诊断、目前（）、既往史、（）等情况。

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202、单项选择题皮下注射胰岛素，护士应该告知患者注射后多少时间开始进食，以免因注射时间过长造成低血糖（）

A、15分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、45分钟

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203、多项选择题在为截肢患者护理时，应注意（）。

A.观察截肢伤口有无出血、渗血
B.观察伤口引流液的颜色、性状、量
C.为防止出血，禁止抬高患肢
D.必要时遵医嘱给予镇痛药
E.指导患者进行患肢功能锻炼

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204、单项选择题血氧监测的目的是为了监测患者（）

A、末梢动脉血的氧分压
B、末梢静脉血的氧分压
C、机体组织缺氧状况
D、贫血状况

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205、单项选择题关于胎心电子监测错误的是（）

A、孕妇取仰卧位，暴露腹部，避免空腹监护。
B、告知孕妇胎心监护的意义及配合方法。
C、每次监测20分钟，如有异常可延长时间，并通知医生。
D、固定带松紧适度，注意探头是否有滑脱现象，及时调整部位。

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206、多项选择题气管切开患者吸痰时，如果吸引方法不当，可能产生以下哪些不良后果（）

A、肺不张
B、加重缺氧
C、支气管痉挛哮喘
D、气道粘膜损伤
E、气管切口出血

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207、填空题不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情，必须结合（）来判断缺氧的严重程度。

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208、单项选择题为留置PICC导管的患者测量导管尖端所在的位置，测量时应使患者手臂外展（）

A、45°
B、60°
C、90°
D、180°

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209、单项选择题下列那项不是胸腔闭式引流的目的（）。

A、保持引流通畅，维持胸腔内压
B、促进肺膨胀
C、观察胸腔引流液的性状、颜色、量
D、观察患者胸部起伏情况

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210、单项选择题下列哪项不是呼吸困难患者采取半卧位的目的（）。

A.扩大胸腔容量
B.减少回心血量
C.保持呼吸道通畅
D.减轻心脏负担

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211、单项选择题新生儿脐部消毒时要注意（）

A、从脐窝中心向外转圈；
B、从外周向脐窝中心转圈；
C、纵行消毒再消脐窝；
D、提起脐带根部由外向内。

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212、单项选择题感觉功能检查中属于复合感觉的是：（）

A、皮肤定位觉、体表图形觉
B、两点辨别觉、震动觉
C、体表图形觉、位置觉
D、位置觉、震动觉、温度觉

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213、填空题静脉输液要根据药物及（）调节滴速。

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214、多项选择题常用肌内注射部位（）

A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌

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215、填空题 T管引流患者有效引流体位：平卧位时引流管应（）腋中线，站立位或活动时不可（）腹部引流口平面，防止引流液逆流。

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216、单项选择题患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，该患者最主要的护理措施是（）

A、调节排便姿势
B、腹部环形按摩
C、大量不保留灌肠
D、清洁灌肠

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217、单项选择题血压测量描述错误的是：（）

A、偏瘫患者测健侧上臂
B、测量前需检测血压计的有效性
C、血压听不清或异常时立即重测
D、遵循四定原则

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218、单项选择题避免在餐后（）内留取咽拭子标本，以防呕吐。

A.1h
B.2h
C.3h
D.4h

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219、填空题用胎心听诊器或胎心多普勒听诊胎心音时应注意与（）、（）及脐带杂音相鉴别。

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220、单项选择题更换引流瓶时必须夹闭引流管，防止空气进入胸膜腔引起（）

A、感染
B、气胸
C、皮下气肿
D、血胸

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221、单项选择题测量血压时袖带的叙述错误的是（）

A.袖带太宽，测得数值偏低
B.袖带太窄，测得数值偏高
C.袖带缠得太松，测得数值偏高
D.袖带缠得太松，测得数值偏低

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222、单项选择题为了预防骶尾部压疮，尽量减少（）

A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位

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223、单项选择题 PICC置入消毒用乙醇清洁脱脂待干后，再用碘伏消毒（）遍。

A.1遍
B.2遍
C.3遍
D.4遍

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224、单项选择题脱下的隔离衣挂在病室内应（）

A、污染面向外两边对齐挂在衣架上；
B、污染面向内两边对齐挂在衣架上；
C、污染面向外两边对齐挂在墙壁上；
D、污染面向外两边对齐挂在墙壁上。

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225、多项选择题女婴生后25天，人工喂养食欲好，但喂奶后经常呕吐，呕吐物为食下奶液及奶块，诊断为生理性呕吐下列哪项是发生呕吐的原因？（）

A、食管下端贲门括约肌控制力差
B、胃呈水平为
C、出生时胃容量仅为30-60Ml
D、幽门括约肌发育良好，易引起幽门痉挛
E、哺乳时一部分乳汁进入十二指

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226、多项选择题患者抑郁情绪的调节要点（）

A、帮助患者制定能够获得快乐或树立信心的短期活动计划
B、鼓励患者放弃悲观和自我责备的想法
C、在患者能耐受的情况下鼓励患者多与人交往
D、去除有威胁性的刺激，避免突然的和可能引起疼痛的刺激
E、评估有无自杀的可能，需要时进行严密的看护

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227、多项选择题预防压疮避免摩擦力和剪切力的措施有（）

A、变换体位
B、协助翻身
C、搬动患者避免拖、拉、推的动作
D、摇高床头不低于30度
E、肛周涂保护膜避免大便刺激

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228、单项选择题不宜选用环甲膜穿刺的有（）。

A.上呼吸道梗阻
B.下呼吸道梗阻
C.喉部异物
D.咽部异物

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229、多项选择题关于血气分析采集正确的是（）

A、桡动脉穿刺点位于掌侧腕关节上2cm
B、局部皮肤消毒面积大于5cm
C、操作完毕后局部加压止血5-10min
D、动脉血气分析一般取血标本0.1-1ml
E、采血标本者，需先抽吸1：500肝素0.5ml，使注射器管湿润后弃去余液，防血液凝固

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230、多项选择题静脉输血的禁忌症包括（）

A、急性肺水肿
B、充血性心力衰竭
C、肺栓塞
D、恶性高血压
E、静脉炎

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231、单项选择题对有过睡眠坠床史的患者采取的有效措施是（）

A、蹲位站起时动作缓慢；
B、晚上睡眠时加好床档；
C、记录事件的经过、方式、地点；
D、晚间加强巡视。

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232、单项选择题羊水过多是指妊娠任何时间羊水量超过（）。

A、1500ml
B、2000ml
C、2500ml
D、3000ml

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233、单项选择题为患者测血糖，应指导患者穿刺后按压（）分钟

A、1~2
B、2~3
C、4~5
D、3~5

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234、单项选择题白血病病人应采取（）

A、接触隔离
B、肠道隔离
C、保护性隔离
D、昆虫隔离

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235、单项选择题为了预防内外踝压疮，尽量减少（）

A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位

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236、单项选择题患者李某，高血压病，脑梗死，左侧肢体偏瘫，医嘱日四次测血压，下列哪项做法不妥（）

A、固定血压计
B、测右上肢血压
C、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋中线
D、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋后线

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237、多项选择题易导致压疮发生的关于营养状况方面的原因有（）

A、全身脱水
B、营养障碍
C、过度肥胖
D、全身水肿
E、石膏固定和牵引

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238、填空题患者有颈椎损伤时，翻身时（）患者头部，以免加重神经损伤引起（）而死亡。

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239、多项选择题对排便异常的患者，责任护士应了解患者：（）

A.排便习惯、次数
B.粪便的量，颜色、性状
C.饮食习惯、治疗和检查、用药情况
D.有无排便费力
E.有无便意不尽

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240、单项选择题膀胱冲洗时若引流出鲜血应（）

A.停止冲洗
B.减缓速度
C.无需处理
D.加快速度

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241、多项选择题穿脱隔离衣的注意事项是（）

A、隔离衣的长短要适宜，但不应超过工作服；
B、隔离衣每日更换，有潮湿或污染应及时更换；
C、穿脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面；
D、消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣不能触及其他物品；
E、脱下隔离衣如挂在半污染区，污染面向外。

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242、单项选择题 2000毫升液体要求10小时匀速输完，每分钟的滴速应为（）

A、30滴/分
B、40滴/分
C、50滴/分
D、55滴/分

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243、单项选择题用要素饮食定期检查大便潜血，主要是因为要素饮食（）

A、可改变肠道菌群，可能发生凝血功能障碍
B、可使肠道黏膜脱落，发生出血倾向
C、可使消化道功能紊乱，发生出血倾向
D、可能使维生素代谢紊乱，发生出血倾向

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244、单项选择题护士为一位细菌加真菌感染的患者选用口腔护理液正确的是（）

A、生理盐水
B、0.1%的醋酸溶液
C、1%-4%的碳酸氢钠
D、多贝尔氏液

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245、单项选择题卧床病人头发纠结成团，使其湿润疏通时应选用的最佳溶液是（）

A.肥皂水
B.30%乙醇
C.生理盐水
D.汽油

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246、多项选择题给药前必须对患者进行如下评估（）

A、用药史
B、过敏史
C、基本生理状况
D、心理社会因素
E、所用药物的特性

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247、多项选择题臀位第一产程的护理应注意的是（）

A、临产早期胎膜未破时，可以适当下床活动
B、少做肛查，预防胎膜早破
C、臀位不宜灌肠，以免发生脐带脱垂
D、阴道口见到胎儿肢体时，应立即消毒外阴，堵臀
E、在“堵”的过程中应每隔10~15分钟听胎心一次，并注意宫口是否开全

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248、单项选择题护士用肥皂水棉球为一女性患者擦拭外阴部，其擦洗顺序以下哪项是正确的（）

A、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴体及肛门，温水冲净，2遍
B、会阴体及肛门、大腿内上1/3、阴阜、大阴唇、小阴唇，温水冲净，2遍
C、阴阜、大阴唇、小阴唇、会阴体及肛门、大腿内上1/3、温水冲净，2遍
D、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、阴阜、会阴体及肛门，温水冲净，2遍

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249、单项选择题患者抽搐发作时，操作正确的是（）。

A.放入开口器，解开衣扣、裤带
B.抽搐时按压肢体
C.取仰卧位，头偏向一侧
D.不必限制强光、声音刺激

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250、单项选择题长期鼻饲患者更换一般胃管的时间为（）

A、一天一次
B、一周一次
C、二周一次
D、一月一次

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251、多项选择题一足月新生儿，静脉血细胞压积75%。生后12小时小儿嗜睡，引起嗜睡可能的因素是：（）

A、脑血栓形成
B、低血糖
C、缺血缺氧所致症状
D、核黄疸
E、新生儿肺炎

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252、填空题化学治疗输入发疱剂和刺激性强的药物应选择（）。

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253、单项选择题温水擦浴的温度为（）

A、28-32℃
B、32-34℃
C、35-40℃
D、38-41℃

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254、多项选择题患者王某，男，54岁，主因维持性腹膜透析治疗6个月，腹痛、引流液浑浊1天而入院，入院诊断为腹膜炎、隧道炎，行腹膜透析治疗时，护士应观察哪些情况（）

A、腹透液灌入是否通畅
B、腹透液引流是否通畅
C、引流液有无絮状物
D、引流液是否浑浊
E、引流液是否为血性液

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255、单项选择题不宜测腋温的患者（）

A、呼吸困难者
B、昏迷患者
C、肛门手术
D、极度消瘦

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256、单项选择题影响中心静脉压数值的因素（）

A、涂指甲油
B、患者的体位
C、发热
D、贫血

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257、单项选择题协助患者翻身不妥的是（）

A、有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部
B、翻身前后妥善安置各种管路
C、轴线翻身时，保持脊椎平直，翻身角度不可超过90°
D、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑

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258、单项选择题新生儿沐浴的环境要求需调节室温至（），用手腕内侧试水温。

A、24～26℃
B、26～28℃
C、28～32℃
D、31～32℃

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259、单项选择题下列有关无菌操作原则中，描述错误的是（）

A、操作前半小时，停止清扫地面
B、洗手、戴口罩、衣帽整洁
C、取出的无菌物品未使用，不可放回
D、取无菌治疗碗，用无菌持物镊

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260、填空题轴线翻身时应使患者头、颈、肩、（）、（）保持在同一水平线上。

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261、单项选择题某患者实施肠外营养，由于患者外出未归，营养液已配制好，冰箱冷藏保存时间是（）

A.冰箱冷藏保存不超过12h
B.室温保存不超过24h
C.冰箱冷藏保存不超过24h
D.室温保存不超过12h

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262、单项选择题成人使用1L---2L的简易呼吸器，如气道开放，无漏气，1L简易呼吸器挤压深度为（）

A、1/2—1/3
B、1/2
C、1/2—2/3
D、2/3

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263、填空题平车运送患者时，护士站于患者（）以观察病情。

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264、单项选择题下列体温计的叙述错误的是：（）

A、体温测量方式包括腋下、口腔、直肠
B、测量口腔温度要用鼻呼吸
C、体温计可放在热水中清洗
D、测量腋温需擦干腋窝

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265、单项选择题以下哪项不符合为卧床患者更单的要求（）

A、被头充实，盖被平整，两边内折对称
B、枕头平整，充实，封口背门
C、注意省时节力
D、让患者感觉舒适安全

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266、多项选择题雾化吸入的正确方法是（）

A、采用任何舒适体位
B、吸气时，将口含嘴放入口腔，紧闭口唇使药液喷出
C、用鼻呼气
D、治疗完毕，取下口含嘴
E、先关电源、再关雾化开关

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267、单项选择题压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施（）

A、半透膜敷料
B、水胶体敷料
C、局部皮肤环形按摩
D、气垫床

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268、单项选择题患者林某，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备，护士正确的做法是（）

A、行大量不保留灌肠一次，排出粪便和气体
B、行小量不保留灌肠一次，排出粪便和气体
C、反复多次行大量不保留灌肠，至排除液澄清为止
D、行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便

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269、填空题患者有颈椎损伤时，如扭曲或旋转患者的头部可能会加重神经损伤，引起（）而死亡。

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270、填空题静脉采血最常用的部位是（）。

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271、多项选择题不适应保留灌肠的病情有（）

A、子宫切除后的腹胀
B、肠炎
C、体温37.5
D、小儿高热惊厥
E、孕妇保胎

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272、单项选择题抢救呼吸衰竭患者的重要手段是（）

A、吸氧
B、建立人工气道
C、气管插管
D、气管切开

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273、单项选择题张先生，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（）

A、催吐
B、口服蛋清液
C、服缓泻剂
D、清除口腔内玻璃碎屑

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274、单项选择题戴帽子、口罩时不正确的做法是（）

A、帽子应遮住全部头发
B、口罩应罩住口鼻部
C、不可用污染的手触摸口罩
D、一次性口罩不潮湿不用更换

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275、多项选择题足月新生儿，因胎心每分钟＞160次而以产钳助产，第二产程延长阿氏评分3分首先采取的措施是？（）

A、清除气道分泌物
B、供给氧气
C、纠正酸中毒
D、肌肉注射山梗菜碱
E、人工呼吸，心脏按压

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276、单项选择题静脉采血时，无菌注射器针头斜面向上与皮肤呈（）角刺入静脉内

A、10°~15°
B、15°~30°
C、20°~30°
D、30°~40°

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277、填空题指导头晕患者改变体位时，尤其（）时应缓慢。

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278、单项选择题以下有关协助患者沐浴的说法，错误的是：（）。

A.浴室内应配备防跌倒设施
B.床上擦浴时随时注意保暖
C.妊娠7个月以上孕妇盆浴时随时观察病情
D.注意保护伤口和管路

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279、单项选择题鼻饲患者护理不妥的是（）

A、每次喂注前均要检查胃管是否在胃内
B、输注前、后用约30ml温水冲洗喂养管
C、在牛奶中加入果汁以增加营养，提高口感
D、每次鼻饲量不超过200毫升

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280、填空题常见的氧疗副作用有氧中毒、（）、（）、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。

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281、单项选择题前臂出血时不适用的止血方法是（）

A、加压包扎
B、按压止血
C、止血带止血法
D、结扎止血法

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282、多项选择题应用PICC输液时，输入哪些药物后应及时冲管（）

A、氨基酸
B、化疗药物
C、脂肪乳
D、10%葡萄糖液
E、血浆

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283、单项选择题抽搐患者护理不当的是（）

A、避免强光、声音刺激
B、开口器从臼齿处放入
C、备好负压吸引抢救物品
D、抽搐时按压固定好肢体预防坠床

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284、填空题抢救口服有机磷中毒患者进行洗胃时应保持患者（）头偏向一侧或（）。

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285、多项选择题患者侧卧位时，软枕适宜放在以下什么部位（）

A、两膝之间
B、后背部
C、胸部
D、臀部
E、腹前部

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286、单项选择题导尿前需要彻底清洁外阴的目的是（）

A、防止污染导尿管
B、使患者舒适
C、便于固定导尿管
D、清除并减少会阴部病原微生物

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287、填空题新生儿经气管插管吸痰过程中出现发绀、心率减慢，应立即（），待病情稳定后（）。

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288、多项选择题协助患者上下轮椅，正确的是（）。

A.护士站在轮椅前面固定轮椅
B.嘱患者不要向前倾身
C.嘱患者尽量靠后座
D.轮椅椅背与床尾平齐
E.嘱患者扶着轮椅扶手

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289、多项选择题关于血糖检测下列说法正确的是（）

A、血糖仪上的号码必须与试纸号码一致
B、患者手指酒精干透后才能实施采血
C、指导患者穿刺后按压时间1～2分钟
D、滴血量尽量少，试纸测试区局部变红即可
E、避免血糖试纸受潮和污染

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290、多项选择题电子胎心监测应注意的事项是（）

A、尽量避免仰卧位
B、避免空腹
C、胎心探头固定松紧适度
D、胎动时不监测
E、每次监测时间20分钟，有异常时可延长时间

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291、单项选择题患者刘某，男性，56岁，腰椎术后伴有颈椎损伤，给该患者进行翻身时最少需要几人（）

A、2人
B、3人
C、1人
D、4人

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292、单项选择题心包、纵隔引流术后当日每（）挤压引流管一次。

A、15分钟
B、30分钟
C、30～60分钟
D、2小时

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293、多项选择题心肺复苏有效的基本指征包括（）

A、意识恢复
B、面色口唇转为红润
C、触及颈动脉搏动
D、自主呼吸恢复
E、瞳孔扩大

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294、单项选择题导尿技术的护理措施正确的是（）

A、告知病人减少饮水量
B、患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染
C、导尿过程中，若尿管触及尿道口以外区域，应消毒后再插入尿管
D、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿可酌情超过1000ml，以减少患者痛苦

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295、单项选择题剪裁造口袋底盘时，一般要比造口粘膜大（）即可。

A、1~2cm
B、3~4mm
C、0.1~0.2mm
D、1~2mm

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296、单项选择题患者正在输液时，抽取血标本应在（）

A、输液的针头处抽取
B、输液的同一肢体抽取
C、在对侧肢体抽取
D、无特殊要求

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297、多项选择题新生儿脐部护理时应注意（）

A、脐带未脱落前勿强行剥落；
B、结扎线如有脱落应重新结扎；
C、尿布勿超越脐部；
D、三天内脐部护理每日1次；
E、密切观察脐带情况

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298、多项选择题下列关于协助患者进食、饮水的操作要点正确的是：（）

A.协助患者洗手，对视力障碍、行动不便的患者，协助将食物、餐具等置于容易取放的位置，必要时协助进餐
B.注意食物温度、软硬度
C.进餐完毕，协助患者漱口，整理用物及床单位
D.观察进食中和进食后的反应，做好记录
E.特殊饮食的患者，在进食前应仔细查对

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299、单项选择题采集后的血培养标本的存放要求是（）

A、室温下、避光
B、冰箱冷藏
C、避光保存
D、室温保存

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300、多项选择题灌肠时做到尊重、保护患者的做法是（）

A.耐心解释，取得合作
B.少暴露患者，避免受凉
C.注意环境隐蔽
D.患者主诉不适时应停止操作
E.操作结束应谢谢患者

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