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护理学(医学高级):循环系统疾病患者的护理考试题(最新版)

时间:2023-01-05 04:37:04

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1、多项选择题  对于第三度房室传导阻滞患者,为防止阿-斯综合征,可采用下列哪些措施()

A.给予阿托品0.5~2mg
B.异丙基肾上腺素1~4μg/min静滴
C.给予利多卡因50~100mg
D.植入人工心脏起搏器
E.速尿20mg静脉注射


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2、单项选择题  男性病人,47岁,肥胖体型,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。 病人可能性较大的是()。

A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死
E.胸膜炎


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3、单项选择题  风湿性心瓣膜病最常见的并发症是()。

A.亚急性感染性心内膜炎
B.充血性心力衰竭
C.栓塞
D.心律失常
E.肺部感染


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4、单项选择题  患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。 假设信息:如果患者神志不清发作时,护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗()。

A.频发室性期前收缩
B.短阵成串室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤


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5、问答题  试述心律失常患者的用药护理。


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6、单项选择题  某中年女教师晨起锻炼时,发生心绞痛,即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服,1分多钟后感眼前发黑、恶心,手心发凉。此时应嘱患者()

A.马上吃些点心
B.立即躺下平卧
C.再服一片硝酸甘油
D.站立勿动待自行恢复
E.急去医院心电图室检查


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7、多项选择题  急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止()

A.心力衰竭加重
B.心跳骤停
C.心脏扩大
D.血管破裂
E.脑血栓形成


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8、多项选择题  治疗高血压的一线降压药有()

A.强心剂
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮杭剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α受体阻滞剂


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9、单项选择题  心功能不全呼吸困难者,夜间睡眠宜取的体位是()。

A.侧卧位
B.平卧位
C.端坐位
D.半卧位
E.屈膝仰卧位


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10、单项选择题  典型心绞痛常有以下特点,哪一项除外()

A.剧烈活动后易发生
B.疼痛部位常见中段胸骨后
C.多含硝酸甘油片3分钟内缓解
D.每次持续都不超过15分钟
E.疼痛可放射至右肩右臂


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11、单项选择题  对经皮腔内冠状动脉成形术后的护理不妥的是()。

A.停用肝素4小时后,复查全血凝固时间
B.凝血时间不超过正常值的1.5倍,可拔除动脉鞘管
C.拔除动脉鞘管后压迫止血,给予加压
D.病人继续卧床24小时,术侧肢体制动
E.观察足背动脉搏动情况


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12、填空题  成人窦性心律大于_______称为窦性心动过速,小于_______称为窦性心动过缓。


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13、多项选择题  发生直立性低血压的药物有()

A.酚妥拉明
B.哌唑嗪
C.氢氯噻嗪
D.硝普钠
E.硝苯地平


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14、单项选择题  患者,男,56岁。因提重物突发心前区疼痛,伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。进行心电监护,以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是()。

A.一度房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过缓
E.心房颤动


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15、单项选择题  下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的指征()

A.年龄在65岁以下
B.发病在6小时以内
C.胸痛持续30分钟以上
D.出现病理性Q波
E.相邻2个以上导联ST段抬高大于2mm


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16、单项选择题  夜间阵发性呼吸困难常见于()。

A.右心衰竭
B.左心衰竭导致肺淤血
C.肺炎
D.成人呼吸窘迫综合征
E.房间隔缺损


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17、多项选择题  下列情况中能直接引起右心后负荷加重的有()

A.主动脉瓣关闭不全
B.肺气肿
C.高血压
D.肺动脉瓣狭窄
E.输液过多、过快


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18、单项选择题  风湿性心瓣膜病首要潜在并发症,也是本病就诊及致死的主要原因是()。

A.心律失常
B.栓塞
C.亚急性感染性心内膜炎
D.肺部感染
E.充血性心力衰竭


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19、单项选择题  心室充盈不受限的疾病是()。

A.二尖瓣狭窄
B.限制性心肌病
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.肥厚性心脏病


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20、单项选择题  患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。 解除患者疼痛的药物应选用()。

A.吗啡
B.山茛菪碱(654-2)
C.消炎痛
D.阿司匹林
E.布洛芬


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21、填空题  心肌梗死的诊断主要根据典型的临床表现_______和______


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22、单项选择题  心肌梗死后冠脉再通的治疗量(再灌注)的治疗最佳时间为起病()

A.1h内
B.3h内
C.6h内
D.12h内
E.24h内


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23、单项选择题  下列哪项不属于引起充血性心力衰竭的诱发因素()。

A.呼吸道感染
B.输液过多过快
C.情绪激动
D.摄入钠盐过多
E.重度二尖瓣狭窄


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24、填空题  心脏传导系统的细胞均能发出冲动,但以______的自律性最高,成为正常人的心脏起搏点,每分钟产生激动________。


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25、单项选择题  患者,女,62岁,左心衰竭入院,服用地高辛时出现了中毒症状,护士向其介绍洋地黄中毒的原因,但是不包括()。

A.急性心肌炎
B.严重缺氧
C.肾衰竭
D.洋地黄治疗量接近中毒量
E.机体代谢率明显增高时


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26、单项选择题  急性心肌梗死心律失常发生率最高的时间为急性心梗后()。

A.头24小时内
B.2~3天
C.4~5天
D.1周
E.2周


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27、填空题  心血管疾病的危险因素有____、_____、____和_____


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28、单项选择题  下列哪项是诱发心绞痛的因素()

A.剧烈体力劳动
B.情绪激动
C.饱餐
D.寒冷
E.以上均是


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29、判断题  由于心排血量,突然下降而产生的晕厥称为阿-斯综合征。


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30、单项选择题  高血压危象是重症高血压表现之一,主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状,同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。 高血压危象发生在高血压疾病的时段是()。

A.早期
B.晚期
C.早期、晚期均可
D.无靶器官损害期
E.靶器官损害期


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31、单项选择题  下列心律失常中哪一项最严重()

A.心室颤动
B.室上性心动过速
C.偶发室性期前收缩
D.窦性心动过速
E.心房颤动


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32、多项选择题  高血压脑病的临床表现有()

A.严重头痛
B.蛋白尿
C.烦躁
D.意识模糊
E.心悸


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33、单项选择题  自发性心绞痛的特点为()。

A.疼痛发生在活动时
B.疼痛发生在休息时
C.过去未发生过心绞痛
D.心绞痛发作性质稳定
E.含服硝酸甘油迅速缓解


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34、多项选择题  慢性心功能不全的护理措施是()

A.少量清淡、易消化饮食
B.对严重心功能不全患者采用半卧位
C.注意观察心率、心律
D.一般采用间断低流量给氧
E.对心功能二级患者,应限制日常活动


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35、名词解释  冠心病


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36、多项选择题  易发生阿-斯综合征的心脏疾患有()

A.高血压性心脏病
B.第二度、第三度度房室传导阻滞
C.扩张型心肌病
D.第三度度房室传导阻滞
E.室性阵发性心动过速


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37、问答题  

患者,女性24岁,发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天,平素“健康”,一直在家务农,无特殊不适。体检:体温38.5℃,脉率96次/分,律齐,心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音,不传导;两肺未闻及干、湿啰音,下肢无水肿。实验室检查:红细胞沉降率50mm/h,抗链球菌溶血素0试验(ASO)>500u。X线检查示心脏呈梨形增大;食管吞钡剂检查,右前位见食管压迹加深。请问:

该患者进行健康指导包括哪些?


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38、单项选择题  降低心脏前负荷时可以选用的药物是()。

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.硫酸镁
D.多巴胺
E.阿拉明


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39、填空题  心力衰竭患者在静脉使用扩血管药物的过程中,须注意_______的变化,调整_______以防因给药速度过快引起________。


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40、单项选择题  患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。 护士接待时应首先安排的检查是()。

A.超声心动图
B.24小时动态心电图
C.心电图
D.心肌酶化验
E.心脏彩超


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41、单项选择题  鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动,其目的主要是()

A.减少回心血量
B.防止下肢静脉血栓形成
C.防止肌肉萎缩
D.预防压疮
E.及早恢复体力


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42、填空题  劳累性心绞痛包括________、_________、________


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43、单项选择题  易致洋地黄中毒,不包括下列哪项()。

A.严重缺氧
B.补充钾盐
C.肾功能衰竭
D.急性心肌梗死
E.老年人


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44、单项选择题  右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是()。

A.静脉压增高
B.肝颈静脉回流征阳性
C.大量腹水
D.奇脉
E.全心扩大


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45、填空题  冠心病分为_________、_________、_________、_________、_________。


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46、填空题  急性左心衰竭病情发展极为迅速且危重,表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率可达_______,端坐呼吸,频繁咳嗽,_________,有窒息感而极度烦躁不安、恐惧,面色灰白或发绀,大汗,皮肤湿冷。


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47、多项选择题  风湿性心脏病并发肢体动脉栓塞时可出现()

A.局部皮肤红润
B.皮肤温度升高
C.肤体疼痛
D.动脉搏动减弱或消失
E.偏瘫


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48、多项选择题  右心衰竭的主要临床表现有()。

A.肝大
B.水肿
C.胸腔积液
D.咳嗽、咯血
E.食欲不振


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49、单项选择题  关于慢性心功能不全的护理措施,下列不正确的是()

A.低盐、易消化清淡饮食
B.对严重心功能不全患者采用半坐卧位
C.一般采用低流量间断给氧
D.对心功能Ⅲ级患者,应限制日常活动
E.观察心律和心率


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50、单项选择题  患者,男,患冠心病9年,近半个月频发心前区不适,含服硝酸甘油无效,怀疑为急性心肌梗死,下列具有诊断意义的检查为()。

A.超声心动图
B.血沉
C.心电图
D.尿常规
E.血常规


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51、配伍题  左心衰竭()
右心衰竭()
渗出性心包炎()

A.交替脉
B.肝颈回流征
C.两者均有
D.两者均无


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52、配伍题  心力衰竭患者摄取低盐饮食的目的()
心力衰竭患者使用利尿剂的目的()
心力衰竭患者减少活动的目的()
心力衰竭患者使用洋地黄类药物的目的()
心力衰竭患者使用哌唑嗪扩血管药的目的()

A.减轻心脏前负荷
B.减轻心脏后负荷
C.两者均有
D.两者均无


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53、多项选择题  下列哪些症状是高血压危象的临床表现()

A.血压显著升高并以收缩压为主
B.头痛、眩晕
C.血尿
D.意识模糊
E.恶心、呕吐、视力模糊


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54、单项选择题  患者,男性,70岁,慢性肺源性心脏病晚期,经吸氧、抗感染、利尿及洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒,恍惚多言。您认为最可能的是()

A.肺性脑病
B.洋地黄中毒
C.并发神经官能症
D.痰液堵塞
E.并发脑卒中(脑血管意外)


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55、单项选择题  患者,男,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以\"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染\"收入院。 导致患者发生心衰的主要诱因是()。

A.肺部感染
B.心律失常
C.过度劳累
D.气候变化
E.用药不当


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56、单项选择题  急性心肌梗死患者入院第一周内,不恰当的护理措施是()。

A.疼痛缓解后搬入普通病房继续监测
B.安抚患者紧张情绪,派专人守护
C.绝对卧床
D.协助生活护理,包括洗漱和床上排便
E.可进食清淡半流食


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57、单项选择题  患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。 此时处理应()。

A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B.静脉注射普罗帕酮(心律平)
C.静脉滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察


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58、单项选择题  急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为()。

A.快速室性心律失常
B.房室传导阻滞
C.房性期前收缩
D.心房颤动
E.室上性心动过速


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59、填空题  常用治疗心力衰竭的药物有________、_________和血管扩张剂。


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60、填空题  源性水肿是由于________和_______使毛细血管内压力增高所致,其特征是水肿首先出现在身体低垂部位,为对称性、压陷性水肿。


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61、填空题  房室传导阻滞是指冲动从________传入_________过程中受到不同程度的阻滞。


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62、单项选择题  急性肺水肿的护理措施不正确的是()。

A.按医嘱静脉注射西地兰
B.取坐位两腿下垂
C.持续低流量吸氧
D.遵医嘱吗啡皮下注射
E.遵医嘱静脉注射氨茶碱


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63、单项选择题  诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是()。

A.心绞痛
B.心律不齐
C.左心室肥大
D.右心室扩大
E.心力衰竭


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64、填空题  急性肺水肿是_________不全最严重的类型,表现为极度呼吸困难,咳出大量________


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65、单项选择题  下列各项中不属洋地黄中毒表现的是()

A.恶心呕吐
B.室性早搏
C.心律不齐
D.色视幻觉
E.震颤抽搐


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66、多项选择题  慢性心力衰竭的一般治疗包括()。

A.限制体力活动
B.避免精神紧张
C.限制饮水量
D.低钠饮食
E.少食多餐


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67、单项选择题  左心衰竭可能的症状不包括()。

A.夜间阵发性呼吸困难
B.心悸
C.劳累性呼吸困难
D.严重者可发生端坐呼吸
E.心前区疼痛


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68、判断题  二尖瓣狭窄者心尖部可触及收缩期震颤。


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69、多项选择题  心肺复苏应该在何种地方进行()。

A.柔软的床上
B.地板上
C.地板的软垫上
D.硬板床上
E.水泥地上


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70、单项选择题  在心力衰竭治疗中减轻心脏负担的措施中,下列哪项不妥()。

A.身心休息
B.低盐、吸氧
C.使用利尿剂
D.扩血管药物应用
E.使用洋地黄类药物


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71、单项选择题  某急性广泛前壁心肌梗死患者,发病6小时之内应首选下列哪项治疗()

A.口服疏甲丙脯酸
B.口服美托洛尔
C.静脉注射西地兰
D.尿激酶溶栓治疗
E.静脉滴注低分子右旋糖苷


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72、填空题  引起病毒性心肌炎较常见的病毒是_____________和_____________。


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73、问答题  简述心绞痛患者的护理。


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74、单项选择题  二尖瓣狭窄最有价值的体征是()。

A.二尖瓣面容
B.心尖部第一心音亢进
C.心尖部舒张期隆隆样杂音
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.右心室肥大


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75、单项选择题  患者,男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 最可能的诊断是()。

A.劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死板早期
C.变异型心绞痛
D.心绞痛合并心包炎
E.卧位性心绞痛


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76、单项选择题  患者用洋地黄类药物前,护士先测量()

A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.体重


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77、单项选择题  下列哪一项可采用兴奋迷走神经的方法处理()

A.频发房性期前收缩
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动


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78、填空题  患者无症状,但静息时心电图有缺血表现,此种为_________冠心病。


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79、单项选择题  患者,75岁,患冠心病全心衰。治疗期间出现恶心,视力模糊,黄绿视。护士及时向医生报告,并考虑原因是()。

A.心力衰竭加重,胃肠道淤血
B.脑血管意外
C.扩血管药物引起的低血压
D.利尿药物引起的电解质紊乱
E.洋地黄药物中毒


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80、填空题  一般脑血流中断________即可产生黑朦;中断_______可出现意识丧失;超过10秒除出现意识丧失外,还可出现_______


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81、多项选择题  人在下列哪些情况下可引起高血压()

A.长期精神紧张
B.长期吸烟
C.长期焦虑
D.长期环境噪音
E.长期视觉刺激


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82、单项选择题  患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 急诊护士给予患者的正确吸氧方法是()。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.低流量酒精湿化吸氧
D.高流量吸氧
E.高流量酒精湿化吸氧


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83、单项选择题  第一度房室传导阻滞P-R间期应为()

A.大于0.12秒
B.小于0.12秒
C.小于0.20秒
D.大于0.20秒
E.大于0.12秒


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84、问答题  简述起搏器植入的术前护理。


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85、填空题  人工心脏起搏器由_____、____和_____三部分组成。


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86、单项选择题  心房颤动最常见于()。

A.冠心病
B.慢性风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄
C.高血压性心脏病
D.缩窄性心包炎
E.慢性肺源性心脏病


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87、配伍题  心尖部全收缩期吹风样杂音向左腋下传导()
最易引起左心房和左心室同时增大()
最易发生咯血的是()
最易发生晕厥和心绞痛的是()

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄


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88、单项选择题  低温疗法一般肛温以保持什么温度为宜()

A.22℃
B.30℃
C.32℃
D.34℃
E.36℃


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89、多项选择题  慢性心功能不全患者用利尿剂有效的表现是()

A.水肿减轻
B.尿量明显增多
C.呼吸困难减轻
D.体重减轻
E.尿少


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90、单项选择题  心力衰竭时观察患者颈静脉主要是为了了解()。

A.血液携带氧的能力
B.静脉容纳过多血液的能力
C.心脏接受血液及泵血能力
D.肺部血管容纳过多液体的能力
E.血管携带血液出入脑组织的能力


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91、单项选择题  男性,70岁。冠脉搭桥术后2天,ICU监护,EKG筛选实验出现室颤,血压下降,此时最需要处理的是()。

A.非同步电复律
B.同步电复律
C.静脉推注利多卡因
D.静脉推注肾上腺素
E.静脉推注强心三联针


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92、多项选择题  高血压病患者避免诱发血压升高的因素包括下列哪些项()。

A.冬季外出注意保暖以防寒冷使血管收缩
B.保持大便通畅,以防便秘用力使血压升高
C.避免剧烈运动、用力咳嗽,以防发生脑血管意外
D.情绪稳定、生活节奏适中,以防激动、紧张使交感神经兴奋,血压上升
E.不可打太极拳以防血压升高


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93、填空题  β受体阻滞剂抗心绞痛作用主要是通过___________及________减少心肌氧耗。


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94、单项选择题  患者使用洋地黄药物前,护士应先测量()。

A.血压
B.呼吸
C.脉搏
D.体温
E.体重


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95、配伍题  维拉帕米不良反应()
利多卡因大剂量可致()
普鲁卡因胺长期使用可致()
胺碘酮大剂量可致()
苯妥英钠不良反应可致()

A.房颤抽搐,呼吸抑制
B.血压下降,心动过缓
C.皮肤红斑狼疮样改变
D.肺纤维化
E.中性粒细胞减小


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96、单项选择题  二尖瓣狭窄患者并发哪一种心律失常最易有血栓形成()

A.阵发性心动过速
B.心房颤动
C.频发室性期前收缩
D.频发房性期前收缩
E.房室传导阻滞


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97、名词解释  阵发性夜间呼吸困难


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98、单项选择题  目前原发性高血压急症的首选降压药多为()

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.卡托普利
D.阿替洛尔
E.利舍平(利血平)


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99、多项选择题  心功能不全的代偿是通过下列哪项环节进行的()

A.心脏扩大
B.心肌肥厚
C.水钠潴留
D.抑制交感神经
E.减少有效循环


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100、填空题  急性心肌梗死患者常见的死亡原因是___________


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101、多项选择题  潜在引起猝死危险的心律失常包括下列哪项()。

A.RonT室性期前收缩
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动
D.房性期前收缩
E.Ⅰ度房室传导阻滞


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102、多项选择题  老年患者突然出现下列哪些不明原因的病况时,需考虑急性心肌梗死发生的可能()

A.上腹胀痛或呕吐
B.频发性室性期前收缩
C.胸骨体上段后方疼痛,休息后缓解
D.面色苍白、出冷汗
E.端坐呼吸、发绀


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103、单项选择题  洋地黄中毒引起的室性心律失常疗效较好的药物是()。

A.美西律
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.普萘洛尔
E.维拉帕米


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104、单项选择题  女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体:心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。 该患者的处理原则,下列哪项不妥()。

A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.扩容升压
D.抗凝治疗
E.减轻疼痛


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105、填空题  诱发心力衰竭的因素有_______,_______,_________,_________,_________、_______。


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106、多项选择题  风心病患者保持适当活动对身体的好处是()。

A.可防止双下肢静脉血栓形成
B.增加冠状动脉侧支循环
C.保持肌肉功能
D.防止便秘
E.延缓心瓣膜进一步损害


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107、多项选择题  引起冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素有()

A.血脂异常
B.家族史
C.吸烟
D.缺少活动
E.肥胖


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108、问答题  安装永久性人工心脏起搏器的患者保健指导有哪些?


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109、单项选择题  一般心绞痛的心电图必能见到()

A.深而宽的Q波
B.S-T段持续性抬高
C.T波增宽
D.S-T段压低
E.T波高耸


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110、单项选择题  患者,男性,58岁,有冠心病病史10年,在行走时突然摔倒,呼吸,心跳停止,颈动脉搏动消失。 首选的抢救措施是()。

A.送医院治疗
B.立即人工呼吸。心外按压
C.静脉输液
D.强心剂的应用
E.不做任何处理


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111、填空题  硝酸酯类药物主要扩张_________和________,对外周小动脉作用较弱。


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112、单项选择题  诱发肺源性心脏病功能失代偿的最常见原因是()。

A.过度劳累
B.补液过快
C.呼吸道感染
D.摄盐过多
E.心律失常


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113、判断题  心房颤动患者,心室率为42次/分,QRS波形宽大畸形,但节律整齐可诊断为房颤合并第三度房室传导阻滞。


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114、多项选择题  减慢心脏前负荷的护理措施有()

A.置半卧位
B.两腿下垂
C.促进利尿
D.低盐饮食
E.输液减速


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115、单项选择题  导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是()

A.心律失常
B.心源性休克
C.心脏破裂
D.脑部栓塞
E.心力衰竭


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116、问答题  

患者,男性66岁,原发性高血压19年,经常有头痛、头晕、耳鸣、失眠等,近3~4年常感上眼睑肿胀、恶心、食欲不振等。体检:血压180/110mmHg,脉率80次/分,律齐,心浊音界向左下扩大,A2>P2两肺呼吸音稍粗但无啰音,肝、脾肋下未及,肾区无叩痛,下肢无水肿。实验室检查:血尿素氮8.1mmol/L,血肌酐131.2μmol/L,内生肌酐清除率75ml/min。请问:

患者在饮食中应注意哪些问题?


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117、多项选择题  下列心力衰竭患者的药物护理中正确的是()。

A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质
B.使用血管扩张剂应定时测血压
C.因硝普钠见光易分解,故应现用现配,避光使用
D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率,若大于100次/分不能给药
E.速尿口服无效


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118、问答题  急性心肌梗死的临床表现有哪些?


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119、填空题  洋地黄可使心肌收缩力增强,同时抑制心脏传导系统,直接_______迷走神经,从而________心率,改善心力衰竭患者的血流动力学变化。


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120、单项选择题  患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。 请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是()。

A.心律失常
B.心身过劳
C.地高辛用量不当
D.肺部感染
E.利尿剂用量不当


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121、问答题  高血压患者保健指导有哪些?


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122、多项选择题  心脏骤停发生后可导致机体()

A.组织缺氧
B.组织缺氧和二氧化碳潴留
C.脑缺氧性损伤
D.肾脏缺氧性损伤
E.心脏缺氧性损伤


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123、判断题  心脏骤停复苏的药物首选:利多卡因。


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124、单项选择题  高血压脑病的临床表现是()。

A.心悸,气急,咳泡沫痰
B.剧烈头痛,呕吐,抽搐,意识模糊
C.头痛,失眠,记忆力减退
D.性格和行为改变,扑翼样震颤
E.黄视现象


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125、填空题  心脏的传导系统包括窦房结、_______、房室结、希氏束、_______和______。


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126、多项选择题  患者,女69岁,主因慢性病复发入院,入院后给予利尿,强心治疗,护士给予患者强心药物地高辛。 下列药物中哪些不可以与地高辛合用()。

A.螺内酯
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.钙剂
E.阿司匹林


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127、单项选择题  急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是()。

A.给予易消化的饮食
B.保证患者卧床休息
C.保证蛋白质的供给
D.给予多种维生素
E.记出入量


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128、单项选择题  患者,女性,68岁,2小时前突发心悸、喘憋、不能平卧,既往高血压病史20余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰竭。给予患者强心、利尿、扩血管等药物治疗,关于药物护理不正确的是()。

A.严格记录出入水量
B.注意电解质是否紊乱
C.硝普钠应每6~8小时重新配制一次
D.加快输液速度,以防止扩血管后发生低血压
E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应


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129、单项选择题  持续心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是()

A.增强心肌收缩力
B.减慢心室率
C.恢复窦性心律
D.预防栓塞
E.减慢心房率


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130、多项选择题  对心脏骤停的处理包括下列哪些措施()

A.基础生命支持
B.进一步生命支持
C.脑复苏
D.复苏后处理
E.以上均是


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131、单项选择题  左心衰竭肺淤血的护理问题(护理诊断)是()。

A.气体交换功能受损
B.活动无耐力
C.组织灌注不良
D.营养失调
E.皮肤完整性受损


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132、单项选择题  患者,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,半天来与家人争吵后表现心悸、气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 急诊护士应给予患者的吸氧方式是()。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量乙醇湿化吸氧
E.高流量乙醇湿化吸氧


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133、单项选择题  右心衰竭的表现不包括()。

A.腹胀、食欲不振
B.少尿、夜尿增多
C.颈静脉怒张
D.水肿
E.两肺底湿啰音


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134、单项选择题  患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。 危险性分层属()。

A.极低危组
B.低危组
C.中危组
D.高危组
E.极高危组


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135、单项选择题  高血压最常见的死因是()

A.心功能不全
B.心律失常
C.脑血管意外
D.肾功能衰竭
E.眼底动脉硬化


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136、多项选择题  高血压病可能的病因有()。

A.超重
B.高钠饮食
C.遗传倾向
D.低钾饮食
E.精神过度紧张


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137、单项选择题  急性心肌梗死患者应保持大便通畅,其主要目的是防止排便时()

A.用力过度引起虚脱
B.诱发心律失常致猝死
C.血压急剧升高致脑出血
D.腹压加剧痔疮出血
E.血流加速引起脑栓塞


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138、单项选择题  急性心肌梗死患者由急诊室送到心电监护室应采用的方式是()。

A.由护士陪同步行
B.由担架车护送
C.由护士用轮椅推送
D.患者自己慢步行走
E.由家人搀扶行走


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139、单项选择题  洋地黄类药物较严重的毒性反应是()。

A.胃肠道反应:食欲不振
B.神经系统反应:黄视、绿视
C.呼吸系统反应:呼气中有烂苹果味
D.心血管系统反应:各种心律失常
E.泌尿系统反应:血尿、蛋白尿


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140、多项选择题  冠状动脉左前降支负责下列哪些部位心肌的血液供应()

A.心脏前壁
B.右心室
C.左室前侧壁
D.左心室下壁
E.室间隔前2/3部位


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141、单项选择题  对肥厚型心肌病病人的健康宣教。哪项是错的()。

A.避免持重
B.避免屏气
C.长期随访
D.可参加短跑比赛
E.对直系亲属进行必要的检查


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142、单项选择题  心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧,表现为突发的可逆性意识丧失。 反复发作晕厥常是()。

A.血管性晕厥
B.脑血管痉挛晕厥
C.脑水肿引起的晕厥
D.颅内压升高的征兆
E.病情严重和危险的征兆


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143、问答题  

患者,男性28岁,因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周,晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏,当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作,还时感憋气,心前区隐隐不适,但未予重视。就诊前1小时上班途中,突然无原因地心悸,继而晕厥在公共汽车上,经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆,10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛,偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”,服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体:体温37.8℃,脉率104次/分,呼吸率24次/分,血压105/71mmHg;神志清楚,焦虑不安;心脏听诊:心率108次/分,可闻室性期前收缩6~8次/分,心尖区第一心音低钝,收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问:

你可采取哪些护理措施?


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144、多项选择题  患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。 对此患者的健康教育应包括()。

A.积极治疗原发病
B.注意避免引起心衰的诱因
C.根据心功能精心合理安排活动与休息
D.指导合理用药
E.告诉患者,出现呼吸困难进行性加重、尿少等,及时就诊


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145、问答题  心导管检查包括哪些?其目的是什么?


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146、单项选择题  体力活动明显受限,平时一般活动可引起呼吸困难的为()

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能代偿期


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147、单项选择题  下列心脏传导系统的细胞中自律性最高的是()。

A.房室结
B.结间束
C.希氏束
D.窦房结
E.浦肯野细胞


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148、单项选择题  一位58岁男性高血压患者。夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咳粉红色泡沫样痰,若采取以下护理措施,哪一项不妥()

A.双腿下垂半坐位
B.乙醇(酒精)湿化面罩加压给氧
C.硝酸甘油0.5mg舌下含化
D.肌内注射吗啡2mg
E.静脉注射呋塞米(速尿)20mg


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149、单项选择题  患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。 责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,下列哪项护理评估不必要()。

A.听诊心率、心律
B.询问有无食欲不振、恶心
C.查看血地高辛浓度报告
D.询问有无四肢麻木
E.询问有无头痛、黄视、绿视


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150、多项选择题  心律失常患者常见护理问题多为下列哪些项()。

A.活动无耐力
B.有受伤的危险
C.焦虑
D.体温过高
E.清理呼吸道无


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151、单项选择题  患者,男性,65岁,突发心前区疼痛1小时不缓解,伴大汗,疼痛放射至左手,既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死,最快捷、简便的方法是()。

A.查体
B.胸片
C.心电图
D.监测血压
E.心动超声


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152、单项选择题  对风湿性心脏病患者做健康指导时,关键措施是()。

A.加强体育锻炼
B.积极防治链球菌感染
C.育龄女患者须避免妊娠
D.低盐饮食
E.绝对卧床休息


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153、问答题  心脏瓣膜病的内科治疗原则包括哪些?


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154、单项选择题  高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。 需要减轻体重到()。

A.在原有体重基础上下降10%
B.保持原有体重不上涨
C.尽量将体重指数接近25kg/m2
D.尽量将体重指数控制在<20kg/m2
E.尽量将体重指数控制在<25kg/m2


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155、填空题  心力衰竭患者静脉输液,一般滴速应控制在____滴/分。急性肺水肿患者宜控制在____滴/分,以免增加心脏的______负荷。


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156、单项选择题  患者,女性,31岁,心悸、气促十年,顽固反复咯血四年。听诊心率90次/分,规则;心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,并可闻及开瓣音,肺动脉第二音亢进;X线示心脏呈梨形心。您认为最合理的根本治疗措施是()

A.调换止血剂品种
B.加大洋地黄用量
C.静脉推注利尿剂
D.做二尖瓣置换术
E.做经皮二尖瓣球囊扩张术


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157、多项选择题  患者一旦发生心源性哮喘,迅速采取的护理措施是()

A.安排转入监护病房
B.准备好止喘药物氨茶碱
C.给予乙醇湿化高流量给氧
D.患者两腿下垂
E.尽快补充由气喘丧失的水分


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158、多项选择题  风心病合并风湿性关节炎者护理措施包括以下哪些项()。

A.病变关节应制动、保暖
B.病变关节用软垫固定,避免受压、碰撞
C.急性炎症后关节局部热敷或按摩
D.遵医嘱使用消炎止痛药
E.病变关节继续活动以防肌肉萎缩


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159、多项选择题  左房室瓣狭窄患者发生血栓栓塞的危险因素包括()。

A.心房颤动
B.栓塞史
C.抗凝治疗
D.心排血量明显降低
E.左心房直径>55mm


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160、单项选择题  监护急性心肌梗死是发现下列哪种情况最危急()

A.体温上升至39℃
B.呕吐伴出冷汗
C.收缩压<10.7kPa
D.室性期前收缩落在前面T波上
E.室性期前收缩6~7次/分 


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161、单项选择题  慢性风心病发病机制是()。

A.细菌侵犯瓣膜
B.细菌毒素所致
C.自身免疫反应
D.溶血性链球菌变态反应
E.病毒直接侵犯


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162、问答题  高血压病临床表现为?


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163、多项选择题  心肌梗死所致的心源性休克是由下列哪些因素所致()

A.心排血量急剧下降
B.疼痛
C.血容量减少
D.烦躁不安
E.以上都不是


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164、单项选择题  患者,女性,48岁,被诊断为前间壁心肌梗死,其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中您选择()

A.加强被动活动增进肠蠕动
B.做腹部加压按摩促进排便
C.硫酸镁120g口服导泄
D.开塞露肛内注入
E.温盐水高位灌肠


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165、单项选择题  使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是()。

A.急性心肌梗死24小时内
B.严重房室传导阻滞
C.肥厚型梗阻型心肌病
D.洋地黄中毒或过量
E.心房颤动或扑动


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166、填空题  自发性心绞痛包括_________、__________、__________


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167、多项选择题  洋地黄的治疗作用是()

A.增加心肌耗氧
B.减慢心率
C.加强心肌收缩力
D.周围血管收缩,增加后负荷
E.增快房室结的传导速度


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168、单项选择题  心脏骤停抢救时,患者平卧后应立即()。

A.抬高患者的头部
B.抬高患者的腿部
C.打开气道
D.快速人工呼吸
E.快速心脏按压


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169、单项选择题  长期卧床的心力衰竭患者,进行皮肤护理的重点部位是()。

A.胫前
B.踝部
C.腹部
D.双下肢
E.腰骶部


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170、单项选择题  患者,女,66岁,风湿性心脏病近10年,近3年来轻于日常活动后即可发生心悸、气短,医生诊断为慢性左心衰竭,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是()。

A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主,间断起床活动
C.尽量维持自理,限制一般体力活动
D.可适当从事轻体力工作,需增加活动间歇时间
E.可不限制活动,适当增加午休时间


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171、配伍题  慢性风湿性心瓣膜病主要的致死原因是()
急进型高血压多见的致死原因有()
急进型心肌梗死24小时内死亡主要原因()

A.心源性休克
B.心律失常
C.心力衰竭
D.脑卒中
E.尿毒症


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172、填空题  慢性心力衰竭的基本病因是_______和________。


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173、单项选择题  急性心肌梗死患者最早出现变化的心肌酶是()。

A.磷酸肌酸激酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.乳酸脱氢酶
D.转肽酶
E.胆碱酯酶


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174、判断题  主动脉关闭不全患者X线检查心脏外形呈靴形。


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175、多项选择题  急性心肌梗死的并发症包括()

A.心律失常
B.心脏破裂
C.栓塞
D.乳头肌功能失调或断裂
E.心室壁瘤


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176、单项选择题  患者,李先生,30岁。触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现患者有心室颤动,应采取的措施是()。

A.用阿托品
B.置入心脏起搏器
C.非同步电复律
D.用肾上腺素
E.用利多卡因


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177、单项选择题  治疗风心病的根本方法是()。

A.保护心功能
B.改善心功能
C.手术如二尖瓣分离术
D.积极预防风湿活动
E.控制风湿活动


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178、单项选择题  患者,男,65岁。高血压17年,突发头痛、视物模糊、失语,测血压210/130mmHg。下列降压药物应首先选择()。

A.卡托普利
B.呋塞米
C.硝普钠
D.维拉帕米
E.普萘洛尔


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179、问答题  静脉滴注血管扩张剂时应注意哪些问题?


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180、配伍题  

以下为纠正充血性心力衰竭的常用药物

非洋地黄类正性肌力药()
小静脉扩张剂()
β受体阻滞剂()
洋地黄类药物()
小动脉扩张剂()

A.酚妥拉明
B.西地兰
C.硝酸甘油
D.米力农
E.普萘洛尔


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181、单项选择题  患者出现右心功能不全最早出现的体征是()

A.肝颈静脉返流征呈阳性
B.腹水
C.胸水
D.双下肢浮肿
E.发绀


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182、多项选择题  洋地黄中毒性反应包括()。

A.恶心、呕吐
B.视力模糊
C.黄视、绿视
D.呼吸困难
E.室性期前收缩


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183、多项选择题  心跳骤停的临床特征有()

A.意识丧失
B.抽搐
C.呼吸停止
D.心音消失
E.脉搏触不到


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184、单项选择题  急性心肌梗死发病3天的患者,应给予下列哪项饮食()

A.低盐普食
B.低脂软食
C.禁食
D.清谈半流质
E.流质饮食


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185、多项选择题  急性心肌梗死并发症包括下列哪些项()。

A.心室膨胀瘤
B.心脏破裂
C.乳头肌功能不全
D.心肌梗死后综合征
E.心源性休克


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186、单项选择题  急性心肌梗死时,为了迅速解除疼痛,常首选()

A.地西泮1支肌内注射
B.哌替啶50~100mg肌内注射
C.地塞米松5mg肌内注射
D.阿托品0.5mg肌内注射
E.硝酸甘油舌下含服


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187、单项选择题  风湿性心瓣膜病与下列哪种细菌反复感染有关()。

A.甲族乙型溶血型链球菌
B.甲族丙型溶血型链球菌
C.乙族乙型溶血型链球菌
D.乙族丙型溶血型链球菌
E.葡萄球菌


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188、单项选择题  患者,男性,65岁,有高血压病史10年,平时测血压150/105mmHg左右,血糖在正常范围之内。拟给予降压治疗。 除了药物治疗,平时需注意改善生活方式,除了()。

A.限制钠盐
B.限制钾盐
C.增加体力活动和运动
D.保持心理平衡
E.戒烟


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189、多项选择题  给洋地黄类药物前首先需注意()

A.询问有无恶心、呕吐
B.听心率、心律
C.加用钙剂
D.测量体温
E.观察呼吸节律


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190、单项选择题  急性心肌梗死容易发生猝死的时间是()

A.发病一天内
B.发病后1~2天
C.发病后1周左右
D.平均在发病后1个月
E.平均在发病后2个月


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191、单项选择题  急性心肌梗死后冠脉再通的最佳时间为起病后()。

A.1小时内
B.3小时内
C.6小时内
D.12小时内
E.24小时内


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192、单项选择题  冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是()。

A.劳累的当时
B.情绪激动当时
C.饱餐的当时
D.受寒的当时
E.发生在一天劳累之后


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193、单项选择题  心绞痛在休息或含服硝酸甘油多长时间后缓解()

A.3~5分钟
B.5~10分钟
C.15~20分钟
D.20~30分钟
E.30~60分钟


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194、多项选择题  患者,63岁,高血压10年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。 此患者心肌梗死急性期的护理措施包括()。

A.绝对卧床休息
B.给予氧气吸入
C.保持大便通畅
D.止痛治疗的护理
E.心理护理


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195、单项选择题  心力衰竭的特点是()。

A.心脏扩大
B.肺循环和(或)体循环淤血
C.进行性呼吸困难
D.静脉回流降低
E.呼吸困难


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196、填空题  急性感染性心内膜炎的主要致病菌为_______


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197、填空题  由于心排血量突然下降而产生的晕厥称为________。


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198、填空题  原发性高血压是指______________、__________为主要表现的临床综合征。


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199、多项选择题  心绞痛的诱因常见于()

A.体力过劳
B.情绪激动
C.饱餐
D.寒冷阴雨天气
E.吸烟


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200、多项选择题  右心衰竭可能的症状有()。

A.肝大
B.少尿
C.恶心胃纳差
D.端坐呼吸
E.夜间阵发性呼吸困难


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201、多项选择题  决定心力衰竭患者补液的量和速度的临床依据是()

A.中心静脉压
B.尿量
C.呼吸困难程度
D.心率
E.体温


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202、名词解释  心源性晕厥


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203、单项选择题  急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是()。

A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.缓激肽酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶


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204、名词解释  劳累性心绞痛


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205、问答题  简述PTCA的适应证和禁忌证。


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206、单项选择题  世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)于1999年确立的高血压诊断标准为:未服抗高血压药的情况是()

A.≥收缩压20kPa(150mmHg)和(或)舒张压10.6kPa(80mmHg)
B.≥收缩压18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压12kPa(90mmHg)
C.≥收缩压21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压12.6kPa(95mmHg)
D.血压≥16/10.7kPa(120/80mmHg)
E.收缩压超过年龄组标准,舒张压<90mmHg


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207、单项选择题  左心室后负荷增加常见于()。

A.回心血量增加
B.肺动脉高压
C.血容量不足
D.严重贫血
E.体循环阻力过高


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208、多项选择题  高血压病容易损害的靶器官包括哪些()。

A.心脏
B.脑血管
C.肾
D.视网膜血管
E.肝脏


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209、问答题  简述急性心肌梗死的并发症。


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210、单项选择题  

患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。

患者出院前,护士长向其作健康教育,其内容下列哪项不正确()。

A.低盐、低脂、低热量饮食,以减轻体重
B.进行运动,运动量适中;心理平衡
C.坚持遵医嘱服药,不可随意停药
D.学会观察血压变化,定期测血压,有变化门诊就医
E.可用过热水洗澡有助扩张血管


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211、配伍题  

急性心肌梗死用药护理中应注意

地高辛()
普萘洛尔()
阿司匹林()
利多卡因()

A.用药前先做皮试
B.用药前先测定凝血时间
C.发病24小时内尽量避免使用
D.先静脉推注再静脉点滴
E.从小剂量开始,逐渐加量


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212、单项选择题  急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是()。

A.心源性休克
B.心律失常
C.疼痛
D.心力衰竭
E.胃肠道症状如恶心、呕吐


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213、单项选择题  患者,女,38岁。诊断为风湿热1年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏,风湿性心瓣膜病最常见的并发症是()。

A.下肢静脉血栓
B.贫血
C.心源性休克
D.室性心律失常
E.充血性心力衰竭


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214、单项选择题  左心功能不全所致呼吸困难是由于()。

A.上腔静脉淤血
B.体静脉淤血
C.门静脉淤血
D.下腔静脉淤血
E.肺淤血


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215、填空题  脑复苏的主要措施包括_________、________、_______、_________


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216、单项选择题  洋地黄类药物常见毒性反应中,下列哪项不正确()。

A.食欲不振、恶心、呕吐
B.室性期前收缩二联律
C.窦性心动过缓
D.出血性膀胱炎
E.头痛、视物模糊、黄绿色视


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217、单项选择题  下列心力衰竭患者的药物护理不正确的是()。

A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质
B.使用血管扩张剂应定时测血压
C.因硝普钠见光易分解,故应现用现配避光使用
D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率,若大于100次/分不能给药
E.缓解急性心衰症状通常静脉使用洋地黄


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218、单项选择题  9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。 还须做下列哪项检查帮助诊断()

A.血清铁、叶酸、维生素B含量测定
B.Coombs试验+网织红细胞计数
C.骨髓糖原染色检查
D.血红蛋白电泳检查
E.红细胞寿命测定


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219、填空题  植入永久起搏器的并发症有____、_____、____和_____


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220、单项选择题  患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。 心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项不妥()。

A.积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖
B.低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷
C.适量运动.以不出现心悸、气短为度
D.遵医嘱按时服药,定期门诊复查
E.食谱选择不受限制,以促进食欲


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221、填空题  冠状动脉内支架置入术的目的是为防止和减少PTCA术后_______和_________,以保证血流通畅。


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222、单项选择题  有一心脏病患者,休息时无呼吸困难及水肿,日常生活如扫地、洗衣时感心悸、气促,休息片刻后好转,对该患者的活动应如何限定()

A.日常生活照常
B.起床稍微活动,增加睡眠时间
C.卧床休息,限制活动量
D.绝对卧床休息
E.坐位或半卧位,日常活动均需他人照顾


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223、单项选择题  患者,女性,45岁,风湿性心脏病,心力衰竭,用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天,气促加重,心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗中哪项错误()。

A.加用血管扩张剂
B.加用呋塞米
C.加用利多卡因
D.补钾
E.停用地高辛


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224、判断题  室颤可选用非同步电复律。


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225、单项选择题  去病房实施静脉输液操作时,见病床上一位长期卧床的男性54岁慢性充血性心力衰竭患者,突然呼叫剧烈疼痛,即作护理体检,发现其呼吸急促,面色发绀,时有咳嗽,咳出鲜红色血痰。体温36.8℃,脉搏120次/分。你考虑患者可能时发生()

A.急性左心衰竭
B.急性肺水肿
C.急性肺部感染
D.心肌梗死
E.肺栓塞


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226、名词解释  原发性高血压


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227、单项选择题  下列疾病均可出现心绞痛,不宜用硝酸甘油的是()

A.冠心病心绞痛
B.主动脉瓣关闭不全
C.肥厚梗阻型心肌病
D.风湿性冠状动脉炎
E.心肌梗死


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228、单项选择题  频发室性早搏是指每分钟发生室性早搏多于()

A.1次
B.5次
C.10次
D.20次
E.30次


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229、单项选择题  下列对于高血压诊断的说法正确的是()。

A.不同时间测量二次血压,一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压
B.测量二次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
C.测量三次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
D.不同时间测量三次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
E.不同时间测量三次血压,一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压


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230、单项选择题  患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 典型心绞痛的特点应是()。

A.左胸孔头部发作性疼痛
B.持续左胸疼
C.短暂压榨样疼痛伴手指发麻
D.心前区针刺样疼痛伴手指发麻
E.持续性压榨性胸骨后疼痛


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231、多项选择题  对心房颤动患者可采取治疗措施()

A.药物治疗
B.施行导管消融术
C.植入抗心房颤动起搏器
D.非同步直流电复律术
E.抗凝治疗


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232、问答题  恶性高血压的临床特点包括哪些?


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233、单项选择题  下列哪项不是心源性水肿特点的是()

A.从眼睑开始
B.呈凹陷性
C.呈下垂性
D.脚踝内侧明显
E.胫前部位明显


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234、单项选择题  治疗高血压危象最好采用()。

A.利血平
B.甲基多巴
C.硝普钠
D.呋塞米(速尿)
E.心痛定


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235、多项选择题  下列哪些符合室性早搏的心电图诊断()

A.QRS波群前无P波
B.T波与QRS主波方向相同
C.有提前出现的宽大畸形的QRS波
D.代偿间歇完全
E.QRS波时限>0.12秒


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236、单项选择题  典型心绞痛的疼痛性质为()

A.针刺样疼痛
B.持久的剧痛
C.牵涉痛
D.钝痛
E.压迫、发闷、紧缩性或窒息感


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237、多项选择题  44岁,男性驾驶员。近2个月工作后常感头痛、头昏、心悸、失眠及空腹“胃痛”,充分休息后尚能逐渐缓解。测血压22/13kPa(165/98mmHg),心肺听诊未见异常,查尿常规、心电图及眼底也无特殊发现。以下保健指导哪些不妥()

A.保持心理平衡尽量不要服药
B.低盐、低脂、低胆固醇饮食
C.头昏时禁止驾驶
D.服药者要根据感觉随时调节剂量
E.睡觉前用热水泡足并按摩涌泉穴


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238、单项选择题  心力衰竭临床表现的基本原理是()

A.动脉系供血不足,静脉系瘀血
B.肺循环充血,体循环缺血
C.微循环血流灌注不足
D.急性肺水肿致组织缺氧
E.体液潴留致细胞水肿


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239、填空题  营养心脏的血管称为______________。


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240、单项选择题  长期卧床的心力衰竭患者栓子可来自下肢静脉,最易导致()

A.上肢栓塞
B.脑栓塞
C.脾栓塞
D.肺栓塞
E.肾栓塞


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241、单项选择题  患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 如果患者心肌梗死为右室梗死,当出现心源休克时,应首选哪项治疗()。

A.补充血容量
B.缩血管药物
C.强心剂
D.血管扩张剂
E.利尿剂


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242、单项选择题  患者,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,半天来与家人争吵后表现心悸、气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 与洋地黄药物同服,会增加洋地黄药物毒性的是()。

A.铁剂
B.胺碘酮
C.ACEI
D.硝酸甘油
E.阿司匹林


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243、填空题  高血压药物治疗的一线降压药物有________、________、_______、______、_____和_____


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244、多项选择题  心源性哮喘与支气管哮喘的区别在于前者()

A.两肺可闻及哮鸣音
B.心尖搏动向左下移动
C.心尖区闻及舒张期奔马律
D.常取端坐呼吸
E.可触及交替脉


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245、单项选择题  心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 属于冲动形成异常的心律失常是()。

A.房内传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.室内传导阻滞
D.预激综合征
E.窦房传导阻滞


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246、单项选择题  急性肺水肿患者使用地高辛主要用于()。

A.扩张冠脉
B.排钾利尿
C.减慢心率
D.增强心脏搏动
E.纠正心律失常


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247、单项选择题  心力衰竭时对患者基本治疗方法是()。

A.控制钠盐摄入量
B.水肿明显时应限制水的摄入量
C.持续氧气吸入
D.限制体力和心理活动
E.使用利尿剂


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248、判断题  应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭,如剂量太大,有可能出现心室期前收缩。


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249、单项选择题  急性心肌梗死后患者康复锻炼的活动量应逐渐增加,下列健康指导中,错误的是()

A.发病6~8天后可进行慢跑锻炼
B.发病6周后可步行、打太极拳
C.发病8~12周后可洗衣、开汽车等
D.发病3~6个月后可部分或全部恢复工作
E.不宜再从事重体力劳动、驾驶等工作


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250、单项选择题  高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。 需要限制钠盐摄入量,每日食盐摄入量不超过()。

A.2g
B.4g
C.6g
D.8g
E.10g


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251、配伍题  原发性高血压患者中绝大多数为()
发作时高血压(收缩压为主)急剧上升,全身症状严重()
青年高血压伴视网膜病变和肾功能恶化快速者()
血压(舒张压为主)突然持续升高,颅内压增高症状显著()

A.高血压脑病
B.高血压危象
C.症状性高血压
D.恶性高血压
E.缓进性高血压


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252、配伍题  心绞痛()
急性心肌梗死()
肥厚型心肌病()
病毒性心肌炎()

A.胸骨后压榨性疼痛
B.心电图示病理性Q波
C.两者均有
D.两者均无


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253、单项选择题  及早发现心脏停搏的可靠依据是()

A.看不到心尖搏动
B.血压测不到
C.呼之不应
D.呼吸停止
E.颈动脉和股动脉搏动消失


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254、单项选择题  男性病人,47岁,肥胖体型,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。 能最迅速地协助明确诊断的是()。

A.血清酶学检查
B.心电图
C.超声心动图
D.胸透或胸片
E.纤维胃镜


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255、单项选择题  心功能不全的呼吸困难患者,夜间睡眠应采取()

A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.仰卧位
D.半卧位或坐位
E.侧卧位或仰卧


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256、名词解释  高血压危象


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257、单项选择题  患者,女性,72岁,突起胸闷、气促、烦躁不安。查体示:血压180/100mmHg,呼吸30次/分,脉搏130次/分,肺底部直至布满全肺可闻及湿啰音,心律齐。患者最有可能发生了()

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压脑病


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258、单项选择题  女性,28岁,端坐呼吸、发绀、咳嗽伴痰中带血。两肺底湿性啰音,心尖部舒张期奔马律。静脉压0.78kPa应考虑()。

A.支气管炎
B.肺炎
C.全心衰竭
D.右心衰竭
E.左心衰竭


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259、单项选择题  患者,女.52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食,其原因是()。

A.减少液体潴留
B.减轻肾脏负担
C.减轻肺水肿
D.提高心肌收缩力
E.避免肝脏受损


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260、多项选择题  慢性心力衰竭患者应用扩血管药物的护理注意事项包括()。

A.监测血压变化,根据血压调节滴速
B.血压下降超过原有血压的20%或心率增加20次/分应停药
C.嘱患者起床和改变体位时,动作要慢,以防发生低血压反应
D.预防低钾血症发生
E.预防诱发洋地黄中毒


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261、多项选择题  阵发性室上性心动过速发作使用刺激迷走神经方法治疗时,下列哪些措施是不正确的()

A.按摩单侧颈动脉窦
B.刺激悬雍垂
C.同时按摩双侧颈动脉窦
D.同时压迫双侧眼球
E.压迫单侧眼球


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262、单项选择题  心室颤动时的脉搏特点是()

A.慢而规则
B.快而不规则
C.慢而不规则
D.快而规则
E.消失而摸不到


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263、单项选择题  下列哪项表现不是洋地黄中毒症状()。

A.心动过缓
B.心率失常
C.恶心、呕吐
D.头晕、嗜睡
E.激惹、惊厥


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264、单项选择题  患者,男,60岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/55mmHg,脉搏124次/分,尿量20ml/h,此时患者的情况属于()。

A.心源性休克
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.病情好转
E.心律失常


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265、名词解释  心脏电复律


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266、多项选择题  常用的排钾利尿剂有()

A.氢氯噻嗪
B.依他尼酸
C.氨苯蝶啶
D.呋塞米
E.螺内酯


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267、单项选择题  导致原发性高血压发生的最重要机制是()

A.心肌收缩力增强
B.心脏搏出量增多
C.皮质激素分泌过多
D.周围血管阻力增加
E.血Na量升高


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268、单项选择题  1999年WHO对一级高血压的诊断标准是()。

A.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg
B.收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg
C.收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg
D.收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHg
E.收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg


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269、多项选择题  心脏神经症患者的心前区疼痛特点有()。

A.多在体力活动时发生
B.呈针刺样痛
C.疼痛部位常不固定
D.与体力活动无关
E.与情绪变化有关


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270、单项选择题  心脏病患者出现心源性呼吸困难时,其护理措施下列哪项不正确()。

A.嘱患者平卧位,以减轻心脏负担
B.保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性
C.加强生活护理,减少体力活动
D.供给氧气
E.密切观察呼吸困难、心功能变化情况


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271、单项选择题  严重左心功能不全时,患者常取()

A.侧卧位
B.端坐位
C.仰卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位


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272、多项选择题  慢性心力衰竭治疗中有关减轻心脏负担的治疗措施包括下列哪些项()。

A.身心休息
B.低盐饮食,水肿明显时适量限水
C.吸氧、利尿剂的使用
D.扩张血管药物的应用
E.增强心肌收缩力


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273、单项选择题  

患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。

病房责任护士经上述护理评估后,认为目前患者存在主要护理诊断是()。

A.有受伤的危险
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.疼痛
E.潜在并发症:脑血管意外


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274、问答题  为预防风湿性心瓣膜病患者栓塞的发生,护士应如何指导患者休息和活动?


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275、单项选择题  二尖瓣位于()

A.左侧房室之间
B.右侧房室之间
C.左心室与主动脉之间
D.左右心室之间
E.左右心房之间


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276、单项选择题  不是扩张型心肌病临床表现是()

A.浮肿
B.心律失常
C.栓塞
D.晕厥
E.肝大


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277、单项选择题  出现下列何种情况,提示高血压分期为Ⅱ期()。

A.头晕、耳鸣
B.蛋白尿
C.心绞痛
D.血肌酐>177μmol/L
E.视网膜出血


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278、填空题  高血压患者常损害的靶器官有_______、________、_________、______________


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279、填空题  _______是建立人工通气的最好方法。


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280、单项选择题  患者,男性,56岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,测其血压为200/105mmHg,应选何药()

A.硝普钠
B.异丙肾上腺素
C.肾上腺素
D.尼可刹米
E.利血平


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281、填空题  重度二尖瓣狭窄患者的面容称为________,表现为________。


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282、单项选择题  患者出现洋地黄毒性反应,首要的处理措施是()。

A.补液,稀释体内药物
B.电击除颤
C.利多卡因,纠正心律失常
D.利尿,促进排泄
E.停用洋地黄药物


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283、多项选择题  可发生心源性休克的心律失常有()

A.第二度房室传导阻滞
B.心房颤动
C.室上性心动过速
D.室性心动过速
E.频发多源性期前收缩


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284、单项选择题  患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 给患者做健康教育时哪项不正确()。

A.选用低盐低脂饮食
B.饮食不宜过饱
C.坚持服药,定期复查
D.硝酸酯类药应保存在光线充足的地方
E.发作时含服硝酸甘油


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285、单项选择题  提示左心衰竭,最有意义的体征是()。

A.心律不齐
B.心率加快
C.心脏杂音
D.肺部可及哮鸣音
E.心尖区可闻及舒张期奔马律


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286、问答题  简述心绞痛发作时疼痛的临床特征。


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287、填空题  肝、脾大,腹水和肝颈静脉返流征呈阳性提示_______,为_______的征象。


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288、问答题  对PTCA术后使用抗凝治疗的患者护理包括哪些?


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289、填空题  心脏骤停复跳的药物首选肾上腺素,心动过缓可选用________,心室颤动首选______。


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290、单项选择题  心悸患者体检时发现下列哪项,应及时与医师联系()。

A.心率和脉搏加快
B.心律规则
C.心律不规则
D.心搏增强
E.心率增快且出现呼吸困难


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291、单项选择题  风心病长期卧床的心力衰竭患者,当下肢静脉血栓形成时,如血栓脱落可导致的栓塞部位是()。

A.脑栓塞
B.肾栓塞
C.肺栓塞
D.足背动脉栓塞
E.肠系膜动脉栓塞


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292、单项选择题  充血性心力衰竭患者,服用洋地黄后,出现下列哪项症状,可以确定为洋地黄中毒()。

A.恶心、呕吐
B.黄视或绿视
C.疲乏无力
D.心悸气急
E.房性期前收缩


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293、单项选择题  急性心肌梗死患者死亡主要原因是()。

A.心源性休克
B.疼痛性休克
C.心力衰竭
D.脑血管痉挛
E.心律失常


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294、单项选择题  右心衰竭的主要表现有()

A.心悸
B.发绀
C.胸闷、气促、呼吸困难
D.下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性
E.咳嗽、咯血


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295、单项选择题  患者,女性,33岁。患风湿性心脏病(风心病),二尖瓣狭窄5年,本次因呼吸困难、咳嗽,咯粉红泡沫痰2小时,考虑为急性肺水肿入院,根据患者的临床表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于()。

A.肺血管病变在早期,右心功能尚佳
B.肺血管病变在晚期,右心功能代偿
C.肺血管病变在早期,右心功能差
D.肺血管病变在晚期,右心功能差
E.肺血管无病变,右心功能差


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296、多项选择题  心绞痛患者的饮食原则()

A.低胆固醇
B.低盐,低脂
C.戒烟、酒
D.高纤维素
E.易消化


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297、单项选择题  高血压的非药物治疗中,限制钠盐摄入是指()。

A.每日食盐摄入量不超过12g
B.每日食盐摄入量不超过10g
C.每日食盐摄入量不超过8g
D.每日食盐摄入量不超过6g
E.每日食盐摄入量不超过3g


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298、单项选择题  患者,男性,65岁,被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状,日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促,休息后好转。 患者的心功能属于()。

A.心功能正常
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级


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299、单项选择题  某急性心肌梗死患者,起病第二天体温升高(38.4℃)持续4天后自行退热,您考虑发热的原因主要为()

A.坏死组织吸收
B.上呼吸道感染
C.感染性心内膜炎
D.肺部继发感染
E.心肌梗死后综合征


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300、填空题  性心脏压塞表现为_______、_______等。


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