时间:2023-01-05 04:01:18
1、单项选择题 常在高浓度下实施单次肺活量完成吸入麻醉诱导药物是()。
A.恩氟烷
B.地氟烷
C.七氟烷
D.异氟烷
E.氧化亚氮
2、单项选择题 麻醉科疼痛诊疗的工作内容不包括()。
A.术后止痛
B.急性疼痛诊疗
C.慢性疼痛诊疗
D.无痛诊疗
E.戒毒诊疗
3、单项选择题 患者女性,26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分,律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后,病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。 继续手术应采用何种麻醉()。
A.局麻
B.针麻
C.全麻(静脉用药)
D.气管插管全麻
E.颈丛
4、单项选择题 患者男性,63岁。诊断为胸降主动脉瘤,高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg,心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。 主动脉钳开放后容易发生()。
A.中心低血容量综合征
B.气栓
C.肾衰竭
D.肝功能衰竭
E.低心排
5、单项选择题 下列哪一项不是芬太尼静脉麻醉的特点()。
A.循环稳定
B.降低体血管阻力
C.减慢心率
D.增加心排血指数
E.减少心排出量
6、多项选择题 下列灭菌法能杀死带芽孢细菌的有()。
A.1∶1000新洁尔灭浸泡4小时
B.蒸笼灭菌法,水沸后持续2小时,每天1次,连续3天
C.1∶1000新洁尔灭浸泡,30分钟
D.高压蒸汽消毒125℃持续30分钟
E.煮沸消毒持续60分钟
7、单项选择题 二八岁男病人,有急性间歇性血卟啉病,因急性阑尾炎拟行手术治疗。 本病不宜使用下列哪些药物()。
A.阿托品
B.吗啡
C.苯妥英钠
D.琥珀胆碱
E.氧化亚氮
8、单项选择题 在全麻气管插管时,为缩短肌松药起效时间,先预注的剂量为插管剂量的()。
A.1/4~1/2
B.1/3
C.1/4
D.1/10~1/5
E.1/2~2/3
9、单项选择题 下列药物中最常用于嗜铬细胞瘤术前准备的是()。
A.硝酸甘油
B.酚妥拉明
C.毛花苷丙(西地兰)
D.呋塞米(速尿)
E.普萘洛尔
10、多项选择题 全身麻醉药包含有
A.吸入麻醉药
B.静脉麻醉药
C.麻醉辅助用药
D.肌肉松驰药
11、多项选择题 气管内麻醉的缺点()。
A.FRC升高
B.减少呼吸道无效腔
C.可能出现小气道闭塞
D.呼吸道分泌物黏稠而不易吸引
E.诱发支气管痉挛
12、单项选择题 患者男性,72岁,拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。BPl35/65mmHg,HR97次/分。术前检查:Hb110g/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0.05mV。 术前禁烟需多长时间才有意义()。
A.1周
B.1.5周
C.2周
D.2.5周
E.3周
F.4周
G.6周
H.8周以上
13、单项选择题 在控制性降压后,除哪一项外,其他均可发生()。
A.脑血管栓塞
B.心肌梗死
C.通气过度
D.反应性出血
E.持续性低压
14、单项选择题 术中引起血压升高幅度最大的因素是()。
A.颅脑手术时牵拉额叶
B.脾切除时挤压脾脏
C.嗜铬细胞瘤手术术中探查肿瘤
D.颅脑手术时刺激第Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ颅神经
E.术中病人因麻醉深度不够出现呛咳
15、单项选择题 关于二室模型的药物其分布情况下列哪项正确
A.中央室与周边室
B.血液与体液
C.血液与尿液
D.体液与尿液
E.心脏与肝脏
16、单项选择题 局麻药实用浓度较理论上最低麻醉浓度
A.基本相等
B.大1倍左右
C.大2倍左右
D.大5倍左右
E.大7倍左右
17、多项选择题 中枢神经递质包括
A.乙酰胆碱
B.单胺类
C.氨基酸类
D.肽类
E.组胺
18、单项选择题 有关法乐氏四联症(F4)病人的麻醉,不正确的是()。
A.血压下降时,常伴有SpO2下降
B.病人术前有血球压积升高,血黏度上升
C.静脉输液时不能含有任何空气
D.PEEP通气模式有助于扩大肺泡,减轻低氧血症
E.小儿准备时如不合作,可以使用氯胺酮肌注
19、单项选择题 闭合气量和闭合容量可以反映()。
A.小气道功能
B.肺的储备容量
C.肺的换气功能
D.肺的通气/血流比值
E.大气道功能
20、单项选择题 能被血浆非特异性酯酶水解的麻醉镇痛药是()。
A.芬太尼
B.吗啡
C.舒芬太尼
D.瑞芬太尼
E.哌替啶
21、多项选择题 病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 估计此患者病情哪些是对的?()。
A.ASA病情估计分级为第3级
B.ASA病情估计分级为第4级
C.术前应检查呼吸道解剖及其病理改变
D.术前一天应停止吸烟
E.术前肺功能测定,若最大通气量(MVV)<估计值的50%,则行全肺切除是危险的
F.检查脑电图
G.有过心肌梗塞,应延迟手术
H.心电图正常可不按心脏病人麻醉处理
22、单项选择题 房颤病人术前心室率最好维持在()。
A.50次/分左右
B.60次/分左右
C.70次/分左右
D.80次/分左右
E.100次/分左右
23、多项选择题 美国麻醉学会(ASA)提出的麻醉基本监测手段是()。
A.体温
B.血压
C.心电图
D.脉搏氧饱和度
E.呼末二氧化碳分压
24、多项选择题 病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 此病人术中出血达1200ml。输血的速度一时跟不上,血压一度下降为13/6kPa,后经迅速补血补液恢复正常。低血压可排除麻醉的影响。出血性休克与心源性休克在下述哪些情况是不同的?()。
A.CVP降低
B.尿量减少
C.心排血量减少
D.四肢皮肤温度降低
E.循环血量减少
25、单项选择题 关于术中失血量的常用输液制剂治疗,下列叙述正确的是()。
A.主要以全血补充
B.主要以胶体液和晶体液补充,但应以胶体液为主
C.主要以红细胞悬液和血浆补充,但应以血浆为主
D.主要以红细胞悬液和晶体液补充,但应以晶体液为主
E.主要以血浆和晶体液补充,但应以晶体液为主
26、单项选择题 患者,女,32岁,重度主动脉狭窄,拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。 围术期最重要的措施为()。
A.适当降低血压,减少左心室负担
B.保持充分供氧
C.维持外周循环稳定
D.维持心肌收缩功能
E.维持窦性心律,避免心动过速
27、单项选择题 麻黄碱的适应证除外
A.防治椎管内麻醉的低血压
B.预防支气管哮喘发作
C.感冒引起的鼻塞
D.过敏性休克
E.缓解荨麻疹的皮肤粘膜症状
28、单项选择题 关于气管内插管下列叙述错误的是()。
A.对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人,宜预先用药物处理以减轻置喉镜时的反应
B.置入喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压
C.插管反应对正常循环功能的病人影响轻微,不应为减轻此反应而加深麻醉
D.为减轻插管时的应激反应,在插管前可静注利多卡因或扩血管药
E.用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的插管应激反应为轻
29、单项选择题 下列哪种情况不属于生理排泄过程的是
A.CO2由呼吸系统排出
B.食物残渣由消化道排出
C.皮肤排出汗液
D.肾脏排出尿液
E.由消化道排出的胆色素
30、单项选择题 择期手术术前病人体液改变最常见的原因是()。
A.精神紧张
B.禁食禁饮
C.术前用药
D.合并自身免疫性疾病
E.呼吸道炎症
31、单项选择题 下列畸形不伴有小颌畸形的是()。
A.Apert综合征
B.Patau综合征
C.Treacher-Collins综合征
D.Pierre-Robin综合征
E.侏儒症
32、单项选择题 在处理阑尾时病人主诉恶心.胃痛,血压90/35mmHg,心率52次/分。 预防上述不适反应的最好办法是()。
A.术前静注哌替啶
B.术前静注氯胺酮
C.术前静注阿托品
D.术前静注甲氧氯普胺
E.阑尾系膜局麻封闭
33、单项选择题 氧供不取决于以下哪个因素()。
A.动脉血氧合的程度
B.血液携氧能力
C.代谢率
D.SaO2
E.心排出量
34、单项选择题 有关心律失常的处理,正确的是()。
A.出现R-on-T现象时不需紧急处理
B.心律失常伴血流动力学剧烈波动时,应仔细分析病因和诱因并努力消除诱发因素
C.多源性室性期前收缩而血流动力学尚能维持相对稳定者应先分析并努力消除诱发因素
D.预激综合征伴快速性心律失常者常须尽快地控制心室率
E.长期房颤应尽快电复律
35、多项选择题 患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。 下列哪些处理是合适的()。
A.术前给予阿托品
B.减少气管插管反应
C.控制术中高血压
D.麻醉前给予吗啡可有效缓解术前疼痛
E.用硝酸甘油治疗心肌缺血
F.以浅全麻加肌松维持麻醉
36、单项选择题 术前呼吸功能正常的女性患者在全麻下行腹腔镜子宫全切术,气腹半小时后其呼气末CO2分压达到50mmHg,其血气分析结果显示动脉血的pH最接近()。
A.7.48
B.7.45
C.7.40
D.7.35
E.7.32
37、单项选择题 一青年行脑动脉瘤切除术。 麻醉处理目标哪项不对()。
A.预防动脉瘤破裂
B.避免血管痉挛引起脑缺血
C.避免血压波动大
D.避免术中呛咳
E.使用过度通气
38、单项选择题 患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位,诊断为嗜铬细胞瘤,准备行肾上腺肿瘤切除术。 出现上述情况后,应采取的措施下述哪项最正确()。
A.复方碘溶液2~4ml静脉慢注
B.吸氧
C.降温
D.西地兰0.4mg静脉慢注
E.以上措施同时进行
39、单项选择题 患者男性,30岁。双下肢挤压伤,查神志尚清、表情淡漠、口渴、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏112次/分、血压90/67mmHg、中心静脉压3mmHg、pH7.32。 循环系统的生理改变最可能是()。
A.血容量不足
B.心功能不全
C.血容量相对过多
D.肾功能不全
E.容量血管过度收缩
40、单项选择题 患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。 患者服用可乐定治疗高血压,下列哪项处理是错误的()。
A.术前3天停用可乐定
B.术前给阿托品
C.控制术中高血压
D.控制气管插管反应
E.避免以浅全麻加肌松剂维持全麻
41、单项选择题 关于静脉全身麻醉,叙述不正确的是()。
A.硫喷妥钠具有控制痉挛和惊厥作用
B.氯胺酮具有“分离麻醉”现象
C.氯胺酮和依托咪酯用药后都可能会出现肌阵挛现象
D.咪达唑仑具有顺行性遗忘作用
E.氯胺酮通过增强抑制性γ-氨基丁酸(GABA.突触的活性而发挥麻醉作用
42、单项选择题 关于局麻药中毒的叙述错误的是()。
A.常因局麻药误入血管引起
B.引起循环抑制所需的血药浓度高于产生中枢神经系统抑制的浓度
C.为预防局麻药中毒,一次用量不超过极量
D.病人发生酸中毒时对局麻药中毒的耐量增大
E.对体质较差的病人要酌情减量
43、单项选择题 患者,女,32岁,重度主动脉狭窄,拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。 此时针对性处理措施错误的是()。
A.硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选药
B.弱同时伴有LVEDP增高,硝酸甘油可能有效
C.可用苯肾上腺素
D.立即进行吸氧治疗
E.硝酸甘油有可能加重心绞痛
44、单项选择题 成人发生局麻药中毒反应下列处理哪项是错误的
A.发生惊厥时要注意保护病人,避免发生意外的损伤
B.吸氧,并进行辅助或控制呼吸
C.开放静脉输液,维持血流动力学稳定
D.静注氯胺酮100mg,如有必要可持续静滴
E.可静脉注射短效的肌松药控制惊厥,但必须有熟练的麻醉人员
45、多项选择题 女性,42岁,发现“风湿性瓣膜病6年”,2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。 其麻醉处理哪些正确()。
A.注意控制心率
B.尽力避免低氧血症
C.避免酸中毒
D.可选择氧化亚氮麻醉
E.术中可用头低足高位
46、单项选择题 患者,男,48岁,颅脑外伤,拟全身麻醉下行探查减压术。意识不清,躁动不安,BP140/80mmHg,P100次/分,心肺未见异常,SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。 麻醉中不宜应用()。
A.氯胺酮
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.芬太尼
E.硫喷妥钠
47、单项选择题 患者,女,44岁,左股骨骨折,硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏127次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分,颈面部出现大片潮红。 应采取的措施为()。
A.改输洗涤红细胞
B.加快输血
C.强心药
D.升压药
E.滴注碳酸氢钠
48、多项选择题 患者,男性,58岁,重症肌无力(MG),病变累及眼外直肌,有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg,分次口服。术前检查肺活量实测值/预计值为50%,FEV1/FVC80%,最大通气量(MVV)实测值/预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。 关于重症肌无力麻醉用药下列叙述正确的是()。
A.禁用氯胺酮
B.对去极化肌松药极为敏感,应考虑使用非去极化肌松药
C.部分病人在采用吸入麻醉情况下,可以不使用肌松药
D.重症肌无力病人肌松药起效时间明显延长,故应在麻醉诱导前先预用1/10诱导剂量的肌松药
E.为保持病人充分镇静,术前常规使用吗啡
F.为抑制呼吸道分泌及预防抗胆碱酯酶药副作用应常规用阿托品或东莨菪碱,但剂量宜小
49、单项选择题 有关腰麻下列叙述哪项错误
A.小儿脊髓终止位置较低,新生儿在L3下缘
B.成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘
C.成人穿刺位置可在L2~L3以下
D.穿刺部位在脊髓终止以下部位
E.L3~L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾
50、多项选择题 患者,女性,65岁,BMI31kg/m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175/102mmHg,脉搏103次/分,血生化检查提示空腹血糖8.2mmol/L,胆固醇4.5g/L。父亲及一兄死于“心脏病”。 下述哪些指标可提示心肌缺血()。
A.ST-T
B.PAP
C.CI
D.QRS
E.RPP
F.CO
51、单项选择题 中隔导联V3和V4的主波应为
A.正波
B.负波
C.正负相等
D.正相波为主
E.等电位
52、单项选择题 关于双腔通气道和双腔支气管导管,下列说法正确的是()。
A.双腔通气道和双腔支气管导管都是双腔导管,使用时都可双腔同时通气
B.双腔通气道使用时,双气囊充气后,前端进入气管,则外管腔通气;前端进入食管,则内管腔通气
C.卡伦斯双腔管前套囊封闭左支气管,后套囊封闭总支气管
D.怀特双腔管前套囊封闭左支气管,后套囊封闭总支气管
E.罗伯特双腔管前套囊封闭左支气管,后套囊封闭总支气管
53、多项选择题 对该病人可采用下列哪些措施()。
A.局麻药内增加肾上腺素
B.静脉内注射小剂量地塞米松
C.静脉内注射琥珀胆碱,并器官检查
D.静脉内注射小剂量地西泮(安定)
E.暂缓手术
54、单项选择题 患者女性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血压下降,尿液呈红色。 最可能发生的严重的问题是()。
A.低血压
B.贫血
C.腰背痛
D.缺氧
E.肾衰竭
55、单项选择题 下面有关酸碱平衡失常诊断名称中正确的是()。
A.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒伴代偿性代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒伴代偿性高碳酸血症
D.代谢性酸中毒伴代偿性呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒伴代偿性高碱血症
56、单项选择题 以下哪项是手术病人术中发生渗血的原因()。
A.手术期间输大量库存血
B.血温过低
C.血型不合
D.大量输注血浆代用品使血液过度稀释
E.以上都是
57、多项选择题 患者,男性,69岁,75kg,有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,心电图示心肌缺血,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。 下列措施中哪些是适宜的()。
A.立即气管插管
B.立即面罩高浓度吸氧
C.立即静注多沙普仑催醒
D.立即静注毛花甙丙强心
E.立即静注呋塞米利尿
F.立即地塞米松进行激素治疗
G.立即置病人于头低位
H.立即停止冲洗液冲洗
58、多项选择题 患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。 术中处理胆囊时突然心率减慢、室性早搏二联律,首先应想到()。
A.胆心反射
B.缺氧
C.高二氧化碳血症
D.手术刺激了心脏
E.迷走-迷走神经反射
F.低血压
59、单项选择题 以下哪项不属于局部(区域)麻醉给药方式()。
A.局麻药静脉注入
B.局麻药注入硬膜外间隙
C.局麻药注入蛛网膜下隙
D.局麻药注入神经干(丛)周围
E.局麻药局部浸润
60、单项选择题 男性,40岁,因车祸致颅脑外伤,脾破裂,手术后需在ICU长期镇静,不宜选用的药物是()。
A.依托咪酯
B.丙泊酚
C.咪哒唑仑
D.硫喷妥钠
E.吗啡
61、多项选择题 恶性高热的早期临床表现包括()。
A.咬肌痉挛
B.PetCO急剧上升
C.持续高热
D.室性期前收缩
E.凝血功能障碍
62、单项选择题 哌替啶与吗啡不同之处表现为
A.阿托品样作用
B.兴奋延髓催吐化学感受区
C.外周血管扩张
D.呼吸抑制
E.恶心、呕吐
63、单项选择题 如果X线片示气管受压及软化,麻醉方式最好选择
A.硬膜外麻醉
B.针刺麻醉
C.颈丛麻醉
D.局部麻醉
E.气管插管全麻
64、单项选择题 心功能不全患者,PCWP升高,血浆胶渗压9mmHg,行非心脏手术时术中输液首选
A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%生理盐水
C.胶体液或含胶体的晶体液
D.林格液
E.乳酸钠林格液
65、单项选择题 患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。 搭桥开放后,宜选药物是()。
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.多巴胺
66、单项选择题 低温的并发症不包括()。
A.御寒反应
B.心律失常
C.组织损伤
D.胃肠出血
E.碱中毒
67、单项选择题 体外膜肺氧合(ECMO)对呼吸和循环支持的优越性不包括()。
A.可较长时间对呼吸、循环进行支持
B.有效改善低氧血症
C.不会增加出血风险
D.避免了机械通气所致的肺损伤
E.有效的循环支持
68、单项选择题 关于控制性降压叙述正确的是()。
A.实施控制性降压时,麻醉深度应适当减浅
B.一般以手术野不出血作为控制性降压的标准
C.坐位手术的控制性降压必须谨防脑缺血的发生
D.控制性降压期间肺通气肺泡无效腔反而会减小
E.采用吸入麻醉药降压时,氟烷优于异氟烷
69、单项选择题 实施吸入麻醉时,肠梗阻患者不宜使用的药物是()。
A.地氟烷
B.七氟烷
C.异氟烷
D.恩氟烷
E.氧化亚氮
70、多项选择题 患者,男性,69岁,75kg,有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,心电图示心肌缺血,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。 针对该并发症,预防的措施有哪些()。
A.术中患者取头低位
B.冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm
C.避免采用椎管内神经阻滞麻醉
D.将手术时间尽量控制在150min以内
E.术中常规使用高渗液盐水
F.术中常规使用甘露醇及时脱水
71、单项选择题 按意识消失程度区分全麻深度最重要的优点
A.可避免术中知晓的发生
B.不受肌松剂干扰
C.容易监测
D.不受临床体征限制
E.以上均是
72、单项选择题 满足气管插管的0.15~0.1Hz的单颤搐抑制应达到()。
A.25%
B.50%
C.75%
D.90%
E.95%
73、单项选择题 患儿,男,5岁,斜视,拟气管内全麻下行矫正术。氟烷诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后吸入氟烷维持麻醉,30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达42℃,肌肉强直。 该患儿最可能的情况是()。
A.高热惊厥
B.恶性高热
C.硬肿症
D.肌松药用量不够
E.患儿对琥珀胆碱不敏感
74、单项选择题 患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,行急诊手术,术后自主呼吸恢复,术后呼吸25次/分,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。 此时呼吸治疗的最佳方案是()。
A.气管切开
B.继续自主呼吸
C.行同步呼吸支持
D.拔除气管导管,以减轻刺激
E.等待血气结果后再做有针对性的处理
75、单项选择题 女性,7个月,先天性腭裂、在全身麻醉气管内插管(导管选择ID4.5带套囊)下行腭裂修补术,手术持续2h,拔管后2h,逐渐发生呼吸困难,经面罩吸氧,应用激素,雾化吸入后逐渐好转。 术后发生呼吸困难的最可能的原因是()。
A.咽炎、喉炎
B.声带麻痹
C.杓状软骨脱臼
D.喉水肿或声门下水肿
E.气管狭窄
76、单项选择题 患者,男,56岁,“冠心病”,在全麻和体外循环下行“冠脉搭桥术”,术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排,在ICU监护治疗5天,桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压,保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁,且愈来愈明显,同时伴有幻觉(被迫害)。 临床上通常将这些症状统称为()。
A.分裂样行为改变
B.精神创伤性应激障碍
C.老年痴呆症
D.脑综合征
E.术后谵妄
77、多项选择题 诊断性检查麻醉前应做到()。
A.备好急救设施和药物
B.了解患者的全身状况
C.做好术前解释工作
D.应了解诊断性检查的内容
E.不用禁食和给术前药
78、单项选择题 哪项措施不用于治疗颅脑手术中支气管痉挛
A.吸入恩氟烷
B.静注地塞米松
C.静注去甲肾上腺素
D.静注利多卡因
E.吸入间羟舒喘宁
79、单项选择题 下列需选用鼻腔插管的手术是()。
A.上颌骨手术
B.下颌骨手术
C.上颌窦手术
D.下颌窦手术
E.以上都不是
80、单项选择题 男,55岁,十二指肠溃疡出血,入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,心律齐,血压85/75mmHg,血红蛋白9g/dl,尿少。既往有高血压、冠心病史。 治疗应首选()。
A.强心药物
B.急症手术
C.脱水利尿
D.补充血容量
E.静滴碳酸氢钠
81、单项选择题 患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 如用甘露醇0.5g/kg,在哪段时间内输完效果好()。
A.2~3分钟
B.4~9分钟
C.10~20分钟
D.20~30分钟
E.31~40分钟
82、单项选择题 哮喘的病人禁用()。
A.泮库溴铵
B.氯筒箭毒碱
C.琥珀胆碱
D.维库溴铵
E.哌库溴铵
83、单项选择题 某男病人69岁,入院诊断为胃癌,拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰,持续3~4个月。 依据病史,该患者伴发()。
A.慢性支气管炎
B.急性支气管炎
C.慢性支气管炎急性发作
D.上呼吸道感染
E.哮喘
84、单项选择题 男,57岁,肠梗阻,拟在全麻下剖腹探查术,既往有支气管哮喘病史8年。 最重要术前准备是()。
A.支气管扩张药
B.抗生素治疗
C.心肺功能检查
D.过敏原检查
E.免疫治疗
85、多项选择题 预防腰麻后头痛哪些正确()。
A.预先给予镇痛药物
B.穿刺针斜面与脊柱平行
C.术后输入足量液体
D.宜选择较小穿刺针
E.用甘露醇脱水
86、单项选择题 各种休克共同的基本病理生理变化是
A.血容量减少
B.微循环扩张
C.有效循环血量锐减
D.血管张力减低
E.心输出量下降
87、单项选择题 提示血容量不足的指标为()
A.中心静脉压很低,尿量多
B.中心静脉压偏低,尿量少
C.中心静脉压偏低,尿量多
D.中心静脉压偏高,尿量多
E.中心静脉压很高,尿量少
88、单项选择题 ARDS患者的肺保护性通气策略中不包括()。
A.低潮气量
B.严格限制平台压
C.适度PEEP/CPAP
D.允许性高碳酸血症
E.肺复张策略
89、单项选择题 患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 全麻诱导最好选用下列哪种药()。
A.依托咪酯
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.苯巴比妥
90、单项选择题 下列哪项不是氧化亚氮抑制造血功能的机制
A.吸入氧化亚氮3天以上可出现骨髓损害
B.抑制组织细胞快速分裂
C.可引起网织细胞/白细胞减少
D.引起淋巴细胞胞质内空泡形成
E.可能是其代谢产物的毒性作用所致
91、多项选择题 理想气体方程PV=MRT/u用于实际气体时,下列哪些情况会导致偏差增加()。
A.温度低
B.气体压强大
C.气体密度大
D.气体压强较低
E.气体温度较高
92、单项选择题 对于重症肌无力病人术中肌松问题的考虑正确的是()。
A.采用椎管内麻醉对病人肌力无影响
B.病人琥珀胆碱极其敏感
C.对非去极化肌松药不敏感
D.肌松药的剂量应通过周围神经刺激精确定量至发挥所需效应的水平
E.若术中使用肌松药,则术晨必须停用抗胆碱酯酶药
93、单项选择题 高血钾的原因哪项不正确()
A.β-阻滞剂
B.酸中毒
C.输血
D.非去极化肌松剂
E.肾衰竭
94、单项选择题 患者,男,43岁,右侧嗜铬细胞瘤,拟全麻下行右肾上腺切除术。术中游离肿瘤时,突然出现血压上升。 最可能的原因是()。
A.麻醉过深
B.输液速度慢
C.血中儿茶酚胺含量增加
D.缺O2、CO2蓄积
E.通气过度
95、单项选择题 下列哪种方法不属于灭菌法()。
A.高压蒸汽法
B.甲醛蒸汽熏蒸法
C.电离辐射法
D.火烧法
E.煮沸1小时
96、单项选择题 患者,男,49岁,右上肺支气管扩张症,拟行右上肺切除。痰液每天超过50ml。 诱导完毕,改侧卧位后首先应()。
A.听呼吸音
B.监测心电图
C.测量血压
D.调整呼吸机
E.吸痰
97、单项选择题 患者男性48岁,胆囊息肉,拟行腹腔镜胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史。 如果肝功能较差,术前治疗哪项欠妥当()。
A.静脉点滴GIK(极化)液
B.补充维生素B、C、K
C.输白蛋白
D.输鲜血
E.氢氯噻嗪纠正水钠潴留
98、单项选择题 下列对鼻咽纤维瘤摘除术的麻醉处理错误的是()。
A.选择气管插管全麻
B.控制性降压
C.术后提倡深麻醉拨管
D.术后吸尽鼻咽部积血
E.拔管时应严防呕吐误吸
99、单项选择题 下面哪个不可能是甲状腺功能亢进危象的诱因()。
A.注射碘造影剂
B.妊娠、分娩
C.感染
D.甲状腺手术
E.增加抗甲状腺药物剂量
100、单项选择题 为了预防气管内粘膜受压缺血坏死,气管导管内套囊的压力不宜超过多少()。
A.20mmHg
B.22mmHg
C.20cmHO
D.22cmHO
E.25cmHO
101、单项选择题 肝功能障碍时代谢障碍的表现,下述哪项不是
A.低糖血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.高蛋白血症
102、单项选择题 下列哪项不是颈丛和臂丛神经阻滞共同的并发症()。
A.局麻药中毒
B.出血及血肿
C.气胸
D.高位硬膜外阻滞
E.膈神经阻滞
103、单项选择题 患者女性,28岁,车祸致骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。体温39.1℃,血压55/25mmHg,脉搏136次/分,呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管,拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。 术前准备哪项不正确()。
A.静脉注射哌替啶50mg止痛
B.静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg
C.置入硬质粗胃管,吸引胃内容物
D.静脉注射甲氰咪胍200mg
E.快速补液进行抗休克治疗,血压回升后进行麻醉诱导
104、单项选择题 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 为了术中液体管理有的放矢,哪项最重要()。
A.出凝血时间
B.肝功能
C.心电图
D.透析后的“干体重”
E.血常规
105、单项选择题 严重二尖瓣狭窄病人麻醉诱导时不推荐使用的麻醉剂是()。
A.吗啡
B.舒芬太尼
C.咪哒唑仑(咪唑安定)
D.异氟烷(异氟醚)
E.丙泊酚(异丙酚)
106、单项选择题 人工心脏起搏器中按需型起搏器不包括()。
A.R波同步型
B.顺序起搏器
C.程控型
D.固定频率型
E.P波同步型
107、单项选择题 患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。 该患者术前肺功能测定结果为:最大通气量为预计值的50%,1秒肺活量为预计值的53%。试问患者手术最大允许范围为()。
A.单侧全肺切除
B.肺叶切除
C.肺段切除
D.探查活检术
E.肺楔形切除
108、单项选择题 不能用于产科手术中的全身麻醉诱导药物是()。
A.硫喷妥钠
B.琥珀胆碱
C.芬太尼
D.氯胺酮
E.异氟烷(异氟醚)
109、多项选择题 术中异常出血的因素中,与麻醉有关的是
A.缺氧
B.干扰凝血过程
C.肌松药
D.动静脉压升高
E.使末梢血管扩张
110、单项选择题 患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。 此时针对性处理哪一项不对()。
A.硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选措施
B.若同时有LVEDP增高,则硝酸甘油可能有效
C.可选用苯肾上腺素
D.应立即进行氧治疗
E.硝酸甘油有可能加重心绞痛
111、单项选择题 类风湿关节炎的基本病理改变是()。
A.滑膜炎
B.血管炎
C.类风湿血管炎
D.类风湿结节
E.坏死性小动脉炎
112、单项选择题 患者,女性,50岁,诊断为嗜铬细胞瘤。 摘除肿瘤并停用硝普钠后,血压降至80/60mmHg。不当的处理是()。
A.加速输液
B.应用肾上腺素
C.静注酚妥拉明
D.提高吸入氧浓度
E.取头低位
113、多项选择题 患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85/45mmHg,脉搏细速,115次/min。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。 该病人的初步诊断可能是()。
A.脑外伤
B.胸外伤
C.血气胸
D.失血性休克
E.肝脾破裂
F.中毒性休克
114、单项选择题 在患者自主呼吸停止情况下应选择的通气模式是()。
A.间歇指令通气
B.分钟指令通气
C.气道压释放通气
D.压力控制通气
E.压力支持通气
115、单项选择题 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 病人出现的中枢神经毒性反应的原因最大可能是()。
A.甲状腺功能亢进病人耐药差
B.颈部血运丰富
C.误入椎动脉直接作用于中枢
D.误入蛛网膜下隙
E.高敏反应
116、单项选择题 患者,男,43岁,酒后驾车致外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次/分,律齐,血压82/60mmHg,ECG提示ST段改变。 气管插管时如已误吸,紧急处理不恰当的为()。
A.抗生素的应用
B.支气管冲洗
C.5~10cmH2OPEEP通气纠正低氧血症
D.大剂量激素应用
E.应用扩血管药
117、单项选择题 关于择期手术病人术前禁食下列哪项错误()。
A.成人应禁食8h
B.<6月小儿禁奶4h
C.6~36月小儿术前3h禁清亮液
D.>36月小儿术前5h禁固体食物
E.急诊肠梗阻病人需放置鼻胃管
118、单项选择题 患者女性,26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分,律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后,病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。 下列哪种处理方法不需要()。
A.给氧
B.镇静、抗抽搐药物的应用
C.气管插管辅助呼吸
D.循环系统监测
E.插胃管
119、多项选择题 病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 对MAC影响的结果哪些是正确的?()。
A.PaCO在90mmHg以上及10mmHg以下,MAC升高
B.PaCO在10-90mmHg之间,MAC不受影响
C.代谢性酸中毒时MAC降低
D.平均动脉压在50mmHg以下,MAC升高
E.老年人的MAC降低
F.并用其它麻醉及镇痛药物时MAC降低
G.甲状腺功能升高时MAC升高
H.甲状腺功能降低时MAC降低
I.代谢性碱中毒时MAC升高
J.使用促中枢神经儿茶酚胺增加的药物时MAC升高
120、单项选择题 女,45岁,反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,排尿困难。 在行PCEA治疗中,目前临床上最常用的局麻药是()。
A.盐酸利多卡因
B.盐酸丁卡因
C.盐酸布比卡因
D.盐酸罗哌卡因
E.碳酸利多卡因
121、单项选择题 患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。 该病人麻醉前准备不正确的是()。
A.已无继续出血时,改善休克后再麻醉
B.维持血压在80mmHg以上
C.维持红细胞比容在30%以上
D.不进行胃肠减压
E.出血不止时应尽早手术
122、单项选择题 关于降钙素对骨骼的叙述是正确的
A.灭活骨细胞膜的腺苷酸环化酶
B.促进由骨骼游离钙离子
C.促进由骨骼游离磷离子
D.阻滞由骨骼游离钙离子
E.阻滞由骨骼游离镁离子
123、单项选择题 男性,35岁建筑工人,在建筑工地不慎致眼球穿透伤,拟全麻下行眼球摘除术。下列哪个麻醉用药不合适()。
A.丙泊酚
B.硫喷妥钠
C.咪哒唑仑
D.氯胺酮
E.芬太尼
124、单项选择题 心肺复苏后人工起搏器适用于( )
A.Ⅱ度房室传导阻滞
B.心率不足60次/分者
C.左束支传导阻滞并差异传导
D.依赖异丙肾上腺素维持心率者
E.以上均可用
125、单项选择题 患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。 该病人的麻醉原则是()。
A.增加心脏的前负荷
B.维持心率不大于75mmHg
C.维持平均动脉血压不低于85mmHg
D.维持心脏的氧供需平衡
E.增加心脏的前向血流
126、多项选择题 瓣膜病人维护循环稳定必须
A.增加前负荷
B.降低后负荷
C.加强心肌收缩力
D.维护心率正常范围
E.降低前负荷
127、多项选择题 双频谱指数分析(BIS)的概念主要为()。
A.复杂脑电波的傅立叶数学换算
B.借助计算机将EEG简单化、数量化、标准化
C.借助计算机EEG转换为三维模式
D.是大脑各区域的脑电波可数量化对比分析
E.将EEG的特点用两个函数表达
128、单项选择题 患者,女,31岁,近5天左耳及其周围疼痛,继之左侧表情肌瘫痪。临床表现有口角歪斜,患侧流涎,前额皱纹消失,鼻唇沟变浅。实验室检查无异常发现。 治疗该病最常用的方法是()。
A.星状神经节阻滞
B.眶下神经、颏神经阻滞
C.面神经阻滞
D.舌咽神经阻滞
E.局部封闭
129、单项选择题 以下哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小()。
A.七氟醚
B.乙醚
C.地氟醚
D.异氟醚
E.安氟醚
130、单项选择题 下列哪种麻醉方法最容易发生术中知晓()。
A.咪哒唑仑-氯胺酮静脉麻醉
B.芬太尼-肌松药静脉麻醉
C.丙泊酚-异氟烷(异氟醚)静吸复合麻醉
D.咪哒唑仑-丙泊酚静脉麻醉
E.丙泊酚-芬太尼-咪哒唑仑静脉麻醉
131、多项选择题 患者,女性,20岁,56kg。从五楼坠下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多处软组织挫伤。查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。经输平衡液500ml、代血浆500ml后,送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。 术毕病人自主呼吸恢复,BP110/70mmHg,HR:112次/分,VT450ml,呼吸频率26次/分,吸入氧浓度95%,SpO290%,PaO254mmHg,PaCO230mmHg。引起低氧的原因有哪些()。
A.肺挫伤
B.肌松药
C.休克
D.输血,输液过量
E.DIC
F.镇静药物过多
G.肺弥散功能受损
132、多项选择题 患者女性,27岁,妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×10/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。 麻醉手术期间应注意哪些问题()。
A.仰卧位低血压综合征
B.胎儿娩出后产妇发生急性心功能不全
C.羊水栓塞
D.胎儿宫内窘迫综合征
E.控制硬膜外麻醉平面、面罩下氧气吸入
133、单项选择题 女性,24岁,因车祸致骨盆骨折,拟行切复内固定术,麻醉处理不恰当的是()。
A.择全身麻醉
B.自体血回输
C.择连续硬膜外麻醉
D.备血、开放二路或以上静脉通路
E.术后镇痛
134、单项选择题 患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位,诊断为嗜铬细胞瘤,准备行肾上腺肿瘤切除术。 在下列麻醉前用药中,哪种药不宜使用()。
A.地西泮
B.阿托品
C.哌替啶
D.东莨菪碱
E.戊巴比妥
135、单项选择题 有关吸烟的描述错误的是()。
A.长期吸烟者氧离曲线右移
B.吸烟增加气道的易感性
C.吸烟可抑制支气管粘膜上皮细胞纤毛的运动
D.吸烟增加气道分泌物
E.吸烟者停止吸烟3周,有利于支气管粘膜上皮细胞功能的恢复
136、单项选择题 导致腹部巨大肿瘤病人功能残气量进一步减少的因素不包括()。
A.平卧位
B.手术探查推挤
C.膈下放置手术拉钩
D.术中将肠管放置在腹腔外
E.在腹腔内填塞纱布敷料
137、单项选择题 能被胆碱酯酶水解的麻醉镇痛药是()。
A.芬太尼
B.吗啡
C.舒芬太尼
D.瑞芬太尼
E.哌替啶
138、单项选择题 男,57岁,肠梗阻,拟在全麻下剖腹探查术,既往有支气管哮喘病史8年。 如麻醉过程中发生支气管痉挛,不正确的是()。
A.加深麻醉
B.使用糖皮质激素
C.使用肾上腺素
D.静注氨茶碱
E.静注吗啡
139、多项选择题 患者男性,56岁,以反复高热2个月入院,诊断为膈下脓肿。近月一直禁食,入院后拟急诊剖腹探查。 实施麻醉时下列说法正确的是()。
A.诱导用药时需谨慎缓慢
B.气管内插管全麻是首选方案
C.术前麻醉用药量需酌减
D.术中仍需观察体温的变化
E.宜使用短效、对循环影响小的药物
140、单项选择题 胸外除颤时电极应
A.一放于胸骨角,另一放置于剑突下
B.两极板放于双侧乳头下
C.一放于右第二肋间胸骨右缘,另一放于心尖部位
D.一放于右第三肋间胸骨右缘,另一放于胸前区
E.一放置于胸前区,另一放置于背部
141、单项选择题 一体重为10kg小儿禁食4小时,施行肠套叠松解手术2小时。 采集自体血500ml后,如单用平衡盐溶液补充失血,输入多少恢复血容量最佳()。
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.3000ml
142、单项选择题 有关顺磁反应法测定氧浓度的叙述下列哪一点不正确
A.氧分子有顺磁反应性
B.同时采集参比气体(空气)
C.从麻醉环路内不断采集气样检测
D.耐用,无需经常更换氧电池
E.氧浓度的测定值易受麻醉气体干扰
143、单项选择题 下面哪一种情况下可考虑术前安装起搏器()。
A.有症状的不完全性双束支传导阻滞
B.完全性左束支传导阻滞
C.完全性右束支传导阻滞
D.二尖瓣脱垂
E.预激综合征
144、单项选择题 心脏病病人收缩压与心率乘积(RPP)小于多少可作为心肌耗氧量正常时的指标()。
A.8000
B.10000
C.12000
D.14000
E.16000
145、单项选择题 女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。 该病人血压升高、心率增快最可能的原因为()。
A.缺氧
B.镇痛药剂量不够
C.麻醉过浅
D.恶性高热
E.二氧化碳蓄积
146、单项选择题 下述指标哪项不是术后呼吸功能不全的危险因素()。
A.肺活量低于预计值的60%
B.通气储备百分比<70%
C.FEV1/FVC%<60%
D.FVC<25ml/kg
E.FVC<15ml/kg
147、单项选择题 有关吸入麻醉的描述哪项不正确
A.吸入麻醉药在体内代谢、分解小
B.吸入麻醉药在体内代谢、分解大
C.吸入麻醉是将麻醉气体或蒸气吸入肺内,吸收进入血液循环到达中枢神经系统而产生的全身麻醉
D.吸入麻醉药大部分以原形从肺排出体外
E.吸入麻醉容易控制
148、单项选择题 关于舌后坠,叙述错误的是()。
A.舌体过大、身材矮胖、短颈和咽喉壁淋巴组织增生的病人易发生
B.不完全梗阻时病人随呼吸发出强弱不等的鼾声
C.完全梗阻时既无鼾声也无呼吸动作
D.发生舌后坠时,可导致SpO2下降
E.是最常见的上呼吸道梗阻
149、单项选择题 产生剂量依赖性心肌抑制的程度,按从强到弱的顺序正确的是()。
A.恩氟烷>氧化亚氮>异氟烷>地氟烷
B.异氟烷>恩氟烷>氧化亚氮>地氟烷
C.恩氟烷>异氟烷>地氟烷>氧化亚氮
D.地氟烷>恩氟烷>异氟烷>氧化亚氮
E.异氟烷>恩氟烷>地氟烷>氧化亚氮
150、单项选择题 气管导管的防漏套囊现在最常用的是()。
A.高压小容量
B.高压大容量
C.低压小容量
D.低压大容量
E.超压大容量
151、单项选择题 有关体外膜肺氧合(ECMO)支持阶段的描述,以下错误的是()。
A.维持PaO2在80~120mmHg
B.维持PaCO2在35~45mmHg
C.维持ACT在12002200秒
D.保持体温在330234℃
E.血小板维持在(5~7)×109/L
152、单项选择题 根据下列解离常数(pKa)判断,在小肠中吸收最好的药物是()
A.苯巴比妥pKa7.9
B.水杨酸pKa3.0
C.乙酰水杨酸pKa3.5
D.磺胺嘧啶pKa6.5
E.麻黄碱pKa9.4
153、多项选择题 患儿女,3岁,10kg。发绀。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。 气管插管时的处理错误的是()。
A.血压低选用去氧肾上腺素
B.保持较高气道压
C.连续监测SPO2
D.选用氯胺酮基础麻醉
E.心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞药
F.麻醉吸入诱导迅速,静脉诱导缓慢
154、单项选择题 关于异氟烷,正确的是
A.1965年由Krantz合成
B.1978年Eger实验证实有致癌作用
C.是恩氟烷的异构体
D.血/气分配系数为1.48
E.组织及血液溶解度高
155、单项选择题 患者,女,31岁,颅底凹陷症,全身麻醉下行减压术。病人颈短,全身麻醉气管插管后,听双肺呼吸音清晰。侧卧位,头颈屈曲位后,病人气道阻力逐渐增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。 此时应做的检查及处理是()。
A.吸痰
B.加深麻醉
C.提高氧浓度
D.更换气管导管
E.听诊双肺呼吸音
156、单项选择题 感染最常见病原微生物为()。
A.革兰阴性菌
B.革兰阳性菌
C.革兰阴性菌与革兰阳性菌
D.病毒
E.真菌
157、单项选择题 择期手术气管插管的禁忌证是()。
A.气管内肿瘤
B.凝血功能障碍
C.急性喉水肿
D.声带麻痹
E.声带出血
158、单项选择题 患儿,男,6岁,先天性尿道下裂,气管内全麻下行尿道成型术。 患儿有哮喘病史,基础麻醉最好选用()。
A.咪达唑仑
B.丙泊酚
C.硫喷妥钠
D.氟杜合剂
E.氯胺酮
159、单项选择题 患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。 该病人采用的最佳麻醉方法是()。
A.局麻与强化
B.腰麻
C.连续硬膜外阻滞
D.气管内插管全麻
E.针刺麻醉
160、单项选择题 患者,女,44岁,左股骨骨折,硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏127次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分,颈面部出现大片潮红。 首先考虑的可能原因是()。
A.非溶血性输血反应
B.变态反应
C.急性溶血反应
D.污染血反应
E.输血导致的免疫抑制
161、单项选择题 妊娠期高血压疾病(妊娠高血压综合征)患者,在镁剂治疗过程中出现中毒反应,最早出现的现象是()。
A.呼吸抑制
B.膝反射消失
C.心脏骤停
D.肌力减退
E.四肢麻木
162、单项选择题 以下哪项不是小儿呼吸道易梗阻的原因
A.鼻腔分泌物多
B.舌体大
C.颈短
D.腺样体小
E.呼吸道窄
163、单项选择题 患者,女,46岁,急性胆囊炎,全身麻醉下行胆囊除术,手术顺利,术毕入麻醉恢复室,1小时后拔管,随后出现呼吸急促,颜面潮红,神志逐渐淡漠。 正确的处理方式是()。
A.鼻管供氧
B.面罩供氧
C.手控过度通气
D.静脉滴注碳酸氢钠
E.术后镇痛
164、单项选择题 患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 “血色发暗”提示()。
A.灯光问题
B.呼吸抑制
C.低血压
D.全脊髓麻醉
E.局麻药中毒
165、单项选择题 患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 预防该并发症的措施哪项不对()。
A.经常注意测压水柱是否随呼吸波动
B.经常检查回血是否通畅
C.管端应置于右心房内以便测压准确
D.可用X线显影判断导管尖端位置
E.导管不宜太硬
166、多项选择题 心血管介入检查时,发生晕厥的处理是()。
A.停止检查
B.头低位
C.吸氧
D.有窦性心动过缓者给予阿托品
E.缺氧而致抽搐者可用巴比妥药控制
167、单项选择题 患者女性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血压下降,尿液呈红色。 处理原则中下列哪项不对()。
A.立即停止输血,核查血型
B.严密观察病情
C.及早扩容,防止休克及DIC
D.保护肾功能
E.迅速强心
168、单项选择题 经鼻气管插管时最容易引起导管折曲的部位是()。
A.鼻前庭
B.下鼻道
C.鼻后孔
D.中鼻道
E.鼻咽部
169、单项选择题 下面有关Mapleson系统回路的说法,错误的是()。
A.Mapleson系统回路依靠新鲜气体对CO2进行冲洗,重复吸入的多少取决于新鲜气流量的大小
B.Mapleson系统回路结构简单,阻力小,死腔小,无体热滞留
C.Mapleson系统回路功能单一
D.MaplesonA系统自主呼吸效率低,控制呼吸效率高;MaplesonD系统控制呼吸效率低,自主呼吸效率高
E.Mapleson系统回路消耗新鲜气流量大,使用时需公式计算
170、单项选择题 关于蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉叙述错误的是()。
A.可选择一个穿刺点,也可以选择两个穿刺点
B.一点穿刺法的关键技术是“针内针”技术
C.明显减少术后头痛发生率
D.操作上的时间延搁8分钟以内不足以影响经蛛网膜下隙途径给药的麻醉平面控制
E.经硬膜外导管给药量比单纯硬膜外阻滞时小
171、单项选择题 下列关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变描述正确的是()。
A.心肌收缩力减少,动静脉血氧差增大
B.左室舒张末期容积增大,压力增高
C.循环时间延长,总循环血容量增多,但血细胞比容减小
D.病人常有呼吸困难,呼末二氧化碳增高
E.可通过加快心率或增加每搏量来提高心排血量
172、单项选择题 麻醉科门诊诊疗内容不包括()。
A.麻醉前检查、评估与准备
B.协助各科进行紧急气管插管
C.对麻醉并发症的随访和诊疗
D.麻醉前会诊或咨询
E.呼吸治疗、药物依赖戒断治疗(“戒毒”)等
173、单项选择题 患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。 冠状动脉造影结果显示,其左回旋支直径减少50%。提示其横截面积减少约()。
A.50%
B.60%
C.75%
D.80%
E.94%
174、单项选择题 麻醉药在两相中达到平衡是的麻醉药浓度比为
A.LD50
B.分配系数
C.ED50
D.T1
E.可靠安全系数
175、单项选择题 患者,男,55岁,上消化道出血,行急症手术。肝硬化食管静脉曲张,严重贫血,Hb40g/L。硬膜外阻滞给药后,血压明显下降,加速输晶体溶液。病人出现呼吸固难,口唇发绀,心率150次/分,立即气管插管,吸出较多粉红色泡沫痰。 处理措施错误的是()。
A.袭塞米
B.呼吸末正压通气
C.氢化可的松
D.硝普钠
E.吸入纯氧
176、多项选择题 下列哪些是硬膜外阻滞的适应证
A.颈椎病
B.胸部带状疱疹疼痛
C.腰椎间盘突出症
D.尾痛症
E.复杂性区域疼痛综合征
177、单项选择题 下列因素不能影响蒸发器输出浓度的是()。
A.温度
B.震荡
C.相对湿度
D.麻醉药量
E.新鲜气体流量
178、单项选择题 患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 入院时应优先处理或应用()。
A.气管内插管术
B.使用呼吸兴奋剂
C.脑室引流降颅压
D.快滴甘露醇降颅压
E.纳洛酮催醒
179、单项选择题 患儿3岁,患法洛四联症,拟行矫治术,术前心功能Ⅲ级。 哪种麻醉诱导方法不妥()。
A.氯胺酮静脉麻醉
B.吸入七氟烷诱导
C.硫喷妥钠静脉麻醉
D.咪达唑仑静脉诱导
E.吸入恩氟烷诱导
180、单项选择题 手术顺利结束,病人清醒后回到病房不久出现低氧血症。 下面哪项不是低氧血症的原因()。
A.胸腔闭式引流
B.病人本身的肺功能损害
C.伤口疼痛
D.肌松药残余
E.下颌松弛,分泌物流入气道
181、单项选择题 麻醉苏醒期术后躁动最常见的原因是()。
A.低体温
B.膀胱充盈
C.气道梗阻
D.疼痛
E.缺氧和二氧化碳潴留
182、单项选择题 患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 导致冠心病发作的危险因素有哪些()。
A.高胆固醇血症
B.糖尿病
C.高血压
D.家族史
E.以上所有
183、多项选择题 下列关于甲亢手术中应慎用的药物有()。
A.丙泊酚(异丙酚)
B.氯胺酮
C.芬太尼
D.阿托品
E.普萘洛尔
184、单项选择题 以下哪项是中枢性呼吸抑制的症状()。
A.呼吸增快
B.三凹征
C.呼吸肌用力
D.呼吸节律不正常
E.潮气量增加
185、单项选择题 患者,男,56岁,慢性阻塞性肺气肿并肺大疱,拟行肺减容术。 拟在双腔气管插管全麻下行肺减容术,麻醉过程中发生可能性最小的情况是()。
A.肺大疱破裂
B.缺氧
C.二氧化碳蓄积
D.张力性气胸
E.自主呼吸长时间不恢复
186、单项选择题 Pristley发现的第一个吸入麻醉剂是()。
A.CO2
B.O2
C.乙醚
D.氧化亚氮
E.氯仿
187、单项选择题 Ⅱ度烧伤病人主要丢失下列哪种体液()。
A.红细胞
B.血小板
C.淋巴液
D.血浆
E.组织液
188、单项选择题 类风湿关节炎造成关节破坏、关节畸形和功能障碍的病理基础是()。
A.滑膜下层大量淋巴细胞浸润
B.滑膜下层中性粒细胞浸润
C.血管翳形成
D.滑膜细胞层下充血、水肿
E.衬里细胞的增生
189、单项选择题 拔除气管导管时处理错误的是()。
A.当麻醉进入苏醒期,为防止咳呛、躁动,尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复,仍可拔除气管导管
B.饱胃的病人应等到病人完全清醒后,采取侧卧头低位拔管
C.颈部手术后估计有气管萎缩可能者,拔管前宜先置入喉镜(或导引管),在明视下将导管缓慢退出声门
D.麻醉过浅时,可在拔管前2分钟静注利多卡因1mg/kg
E.过浅麻醉下,出现喉痉挛,导致拔管困难,必要时可给予琥珀胆碱0.5mg/kg后拔管,必须立即用面罩控制呼吸
190、单项选择题 下列哪项是恶性高热的早期表现()。
A.高热
B.全身骨骼肌僵硬
C.心动过速
D.花纹状皮肤
E.肺水肿
191、单项选择题 使用微量注射泵给病人注射硝酸甘油,硝酸甘油的输入量为10μg/min,5mg硝酸甘油加入液体至50ml,那么输入药液量应为多少ml/h()。
A.3.0
B.4.0
C.5.0
D.6.0
E.7.0
192、单项选择题 患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 如果术中麻醉效果完善,你也未与病人对话,且无ECG监测。手术医生突然说“创面不渗血",应首先考虑()。
A.呼吸停止
B.心跳停搏
C.低血压
D.手术止血好
E.一切正常
193、单项选择题 患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。 术中ECG监测发现T波改变,应即刻查血浆()。
A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.Mg2+
E.Cl-
194、单项选择题 关于呋塞米的不良反应,哪项正确
A.高血钙
B.高血钾
C.高血镁
D.低血糖
E.低氯碱血症
195、单项选择题 患者,男,38岁,慢性肾衰竭,硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg,麻醉后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mmHg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP为16cmH2O,但血压仍无明显上升。 若经过上述处理后,患者的血压上升,说明低血压的原因是()。
A.血容量不足
B.Aramine、Dopamine剂量不够
C.心功能较差
D.酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降
E.去甲肾上腺素升压效果更好
196、单项选择题 关于医学气体采集,下列说法错误的是()。
A.采集的方法有主流式、旁流式、截流式三种
B.来自不同部位的气体监测结果具有不同的临床意义
C.麻醉机共同气体出口输出的麻醉气体浓度就是患者的吸入浓度
D.主流式和旁流式呼气末气体监测值总是低于动脉血气分析结果
E.截流式气体监测值非常接近动脉血气分析结果
197、多项选择题 以下关于低钾血症的叙述,正确的是
A.低钾血症是指血清钾<3.5mmol/L
B.血清钾在3.0~3.4mmol/L为轻度低钾
C.血清钾在2.5~2.9mmol/L为中度低钾
D.血清钾<2.5mmol/L为重度低钾
E.低钾血症的主要原因是钾摄入不足、丢失过多、在体内分布异常
198、单项选择题 患者男性,72岁,拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。BPl35/65mmHg,HR97次/分。术前检查:Hb110g/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0.05mV。 麻醉前用药最好选用()。
A.苯巴比妥钠+阿托品
B.地西泮+东莨菪碱
C.哌替啶+阿托品
D.吗啡+东莨菪碱
E.哌替啶+东莨菪碱
199、单项选择题 患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。 在术前用药中,下面哪一种药物应避免使用()。
A.咪达唑仑
B.东莨菪碱
C.地西泮
D.阿托品
E.吗啡
200、多项选择题 患者,女性,20岁,56kg。从五楼坠下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多处软组织挫伤。查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。经输平衡液500ml、代血浆500ml后,送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。 术前应采取的治疗措施包括()。
A.输液
B.导尿
C.气管插管
D.吸氧
E.输血
F.常规使用血管活性药物
G.患者的心率快,故免用抗胆碱药
201、多项选择题 患者,男性,52岁,57kg,13年前无明显原因感劳累后心悸、气短,因近一个半月症状明显加重,咳嗽、咯白色泡沫痰,不能平卧入院。体检:T37.5℃,RR20次/分,P118次/分,BP95/60mmHg。颈静脉怒张,听诊两中下肺野可闻及湿啰音,心律不齐,心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示:异位心律,心室率144次/分,心房纤颤;胸部X平片:双肺淤血,肺动脉主干扩张,左房右室增大;超声心动图示:二尖瓣增厚、钙化,交界部粘连,开放明显受限,关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm2,三尖瓣回声偏强,开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg,肺动脉压63mmHg,肺毛细血管楔压23mmHg,心输出量2.2升/分;血气分析pH7.25,PCO35mmHg,PO278mmHg,BE-7.5。 该患者的病理生理改变为()。
A.左心室压力负荷过重
B.右心室压力负荷过重
C.左心衰竭
D.脉搏短绌
E.左房与左室之间的压力差增大
F.室间隔向左心室移位并影响左心室功能
G.通气/血流比值增大
H.低氧血症
202、单项选择题 血容量不足常见于()
A.肠梗阻
B.胆囊炎
C.胃穿孔
D.胃癌
E.肺癌
203、单项选择题 病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 术前禁烟需多长时间才有意义()。
A.2周内
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周以上
204、单项选择题 患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。 如病人有高血压史10年(高血压Ⅱ期),停CPB后15分钟,血压>140/85mmHg、心率60~70bpm,宜用()。
A.地尔硫
B.硝酸甘油
C.乌拉地尔
D.硝普钠
E.尼卡地平
205、单项选择题 预激综合征处理措施中属于禁忌的是()。
A.洋地黄
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.射频消融术
E.心室率过快时,尽早电复律
206、单项选择题
如图所示,有关锁骨下静脉的局部解剖哪项不正确()。
A.静脉最高点在锁骨中点略偏外
B.起源于第一肋骨外侧缘
C.成人长约3~4cm
D.其下面是第一肋骨上表面
E.前面为锁骨内侧缘
207、单项选择题 半数苏醒肺泡气浓度(MACawake50),是50%病人对简单的指令能睁眼时的肺泡气麻醉药浓度,若以MAC表示,则相当于()。
A.0.2MAC
B.0.3MAC
C.0.4MAC
D.0.5MAC
E.0.6MAC
208、单项选择题 功能残气量增加时
A.吸入麻醉诱导和苏醒时间延长
B.吸入麻醉诱导和苏醒时间缩短
C.呼吸频率增加
D.肺活量减少
E.肺活量增加
209、单项选择题 患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。 术前准备最重要的是()。
A.胃肠减压
B.营养支持
C.镇静
D.镇痛
E.吸氧
210、单项选择题 患者女性,26岁。深度烧伤60%,伴呼吸道烧伤2小时。 首先应采取的治疗措施哪项不合适()。
A.输液
B.导尿
C.气管切开
D.吸氧
E.削痂,植皮
211、单项选择题 患者女性,14岁,36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润,待15分钟后,患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧,肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清,经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复,1小时后神志恢复正常。 依据患者的临床表现,可以诊断为()。
A.局麻药高敏反应
B.局麻药毒性反应(局麻药中毒)
C.局麻药变态反应(过敏反应)
D.局麻药过敏性休克
E.癫痫大发作
212、单项选择题 患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。 最重要的化验室检查是()。
A.电解质
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.血气
213、单项选择题 几岁以下小儿气管导管通常不加套囊()。
A.1岁
B.3岁
C.6岁
D.9岁
E.12岁
214、单项选择题 以下哪项对咪哒唑仑的描述是错误的()。
A.是惟一的脂溶性苯二氮类药物
B.刺激性小
C.作用时间短
D.效能强
E.对呼吸和循环功能抑制轻微
215、单项选择题 下述关于类风湿关节炎说法不正确的是()。
A.是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病
B.是一种多基因遗传病
C.是一种可以治愈的疾病
D.女性发病率高,女性患者约是男性的3倍
E.感染因子在触发类风湿关节炎方面可能起重要作用
216、单项选择题 经尿道前列腺切除术(TURP)首选的麻醉方法是()。
A.吸入全身麻醉
B.静吸复合全身麻醉
C.椎管内麻醉
D.全凭静脉全身麻醉
E.基础麻醉
217、单项选择题 丙二酸能阻断糖的有氧氧化,是因为它()
A.抑制糖酵解
B.抑制枸橼酸合成
C.阻断电子传递
D.抑制琥珀酸脱氢酶
E.抑制丙酮酸脱氢酶
218、多项选择题 患者男性,72岁,拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。BPl35/65mmHg,HR97次/分。术前检查:Hb110g/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0.05mV。 若该病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎,可不必进行下面哪项术前准备()。
A.停止吸烟
B.给予镇痛剂
C.治疗肺部感染
D.训练呼吸
E.改善机体营养状况
F.术前少量吸烟
G.止咳药
219、单项选择题 关于钠石灰,下列说法哪项错误()。
A.吸收CO2后产生水和热
B.主要成分为NaOH
C.吸收CO2后变色
D.吸收CO2后变硬
E.吸收CO2后产生碳酸钙
220、单项选择题 患儿,女,8个月。额顶部肿物怀疑脑脊膜膨出,全身麻醉气管内插管下行肿物切除术。导管选择ID4.5G带套囊,拔管后3小时逐渐发生呼吸困难、躁动,心率160次/分。经面罩吸氧、应用皮质激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时后,情况逐渐好转。 术后发生呼吸困难和躁动最可能的原因是()。
A.颅内压升高
B.声带麻痹
C.杓状软骨脱臼
D.喉头水肿或声门下水肿
E.肺部感染
221、多项选择题 属于肺弥散功能测定的项目是
A.重复吸收试验
B.单次吸氧测定肺内气体分布
C.静息通气一分钟氧吸收量
D.一口氮气测定闭合容量
E.肺弥散量
222、单项选择题 依托咪酯多于静脉全身麻醉的诱导,不主张多次重复用药,尤其不宜用于()。
A.高血压病人的麻醉
B.心脏手术的麻醉
C.眼科手术的麻醉
D.肾上腺皮质功能减退病人的麻醉
E.耳鼻喉科手术的麻醉
223、单项选择题 正常情况下吸空气时,SaO2接近100%,PaO2接近
A.20mmHg
B.40mmHg
C.60mmHg
D.80mmHg
E.100mmHg
224、单项选择题 患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。 术中如病人血压由156/95mmHg降至78/46mmHg,此时应立即()。
A.静注肾上腺素
B.静注麻黄碱
C.静注多巴胺或间羟胺
D.静注去氧肾上腺素
E.静注异丙肾上腺素
225、单项选择题 女性病人,62岁,出现室性心动过速。 如选利多卡因,首次用量应为()。
A.1~2mg/kg
B.2~3mg/kg
C.3~4mg/kg
D.5~6mg/kg
E.7~8mg/kg
226、单项选择题 安德鲁斯实验证明,气体在其临界温度以上,增加压强会发生()。
A.液化
B.出现液气共存现象
C.固化
D.体积膨胀
E.保持气态
227、单项选择题 患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。 如病人有高血压史10年(高血压Ⅱ期),停CPB后15分钟,血压>140/85mmHg、心率>80bpm,宜用()。
A.乌拉地尔
B.硝酸甘油
C.硝普钠
D.地尔硫
E.尼卡地平
228、单项选择题 患者,男,73岁,粘连性肠梗阻,拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天,有肠绞窄可能。 最重要的术前准备是()。
A.胃肠减压
B.纠正脱水
C.导尿
D.镇静、镇痛
E.营养支持
229、单项选择题 下列哪一项不是引起眼压升高的因素
A.全麻过浅
B.PaCO2过高
C.球后神经阻滞
D.血压增高
E.琥珀胆碱
230、单项选择题 男性,52岁,拟用腹腔镜行胆囊切除术。患者有癫痫史,住院后脑电图检查有癫痫波出现,最不宜选择的静脉麻醉药是()。
A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.地西泮(安定)
D.丙泊酚
E.咪哒唑仑(咪唑安定)
231、单项选择题 女,45岁,反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,排尿困难。 最可能的原因是()。
A.急性肾衰
B.尿潴留
C.血容量不足
D.局麻药引起膀胱麻痹
E.肾盂肾炎急性发作
232、单项选择题 实验动物心跳骤停抢救有效的最佳指标是
A.术野由暗变红
B.每次按压均产生颈动脉或股动脉搏动
C.红细胞比容正常
D.血红蛋白正常
E.实验动物有尿排出
233、单项选择题 患者女性,14岁,36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润,待15分钟后,患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧,肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清,经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复,1小时后神志恢复正常。 制止抽搐,首选哪种药物()。
A.地西泮5~10mg静脉注射
B.琥珀胆碱lmg/kg静脉注射
C.静脉注射硫喷妥钠50~100mg
D.咪达唑仑3~5mg静脉注射
E.氯胺酮40mg静脉注射
234、单项选择题 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 以下措施哪项相对不重要()。
A.吸氧,辅助或控制呼吸
B.过度通气,降低二氧化碳分压
C.维持血流动力学平衡
D.气管插管
E.静注硫喷妥钠
235、单项选择题 男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 若有房颤史,局麻下突然出现意识不清约2分钟,右上肢短暂抽搐后无力,应首先考虑的原因为()。
A.颅内出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.颅内小动脉瘤破裂
E.低血压休克
236、单项选择题 硬膜外阻滞中使用局麻药时不正确的是()。
A.决定硬膜外阻滞范围的最主要因素是麻醉药的容量
B.决定阻滞深度和作用持续时间的是局麻药的浓度
C.临床上常将短效和长效局麻药混合使用
D.给药顺序为试验剂量→诱导剂量→追加剂量
E.追加剂量一般为诱导剂量的1/2~1/3
237、单项选择题 女性,48岁,拟行回肠膀胱成形术,说法不恰当的是()。
A.手术可能时间长
B.由于手术范围较广,失血难免较多
C.内脏显露时间过久,液体蒸发亦不少
D.术中对输血、输液必须非常注意
E.由于回肠膀胱都在下腹部,因此采用低位硬膜外麻醉即可满足手术的要求
238、单项选择题 患者,女,44岁,左股骨骨折,硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏127次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分,颈面部出现大片潮红。 首选的处理措施为()。
A.阿托品0.5mg,静脉注射
B.异丙肾上腺素5μg,静脉注射
C.提高吸入氧浓度
D.麻黄碱15mg,静脉注射
E.头低脚高位
239、单项选择题 有关酸碱平衡失常的治疗描述中不正确的是()。
A.AG增高型代谢性酸中毒应强调病因治疗
B.代谢性碱中毒的治疗时要补充足够的钾离子
C.轻度代谢性酸中毒可适当补充适量的平衡液
D.急性呼吸性酸中毒可考虑使用碱性药物
E.呼吸性碱中毒治疗以原发病治疗为主
240、单项选择题 违反公务接待管理规定,超标准、超范围接待或者借机大吃大喝,对直接责任者和领导责任者,情节较重的,给予警告或者严重警告处分;情节严重的,给予()处分。
A.撤销党内职务
B.留党察看
C.撤销党内职务
D.留党察看或者开除党籍
241、单项选择题 安静状态下,成人脑血流量占心排出量的多少()。
A.5%
B.20%
C.10%
D.13%
E.25%
242、单项选择题 关于DIC的叙述哪项不正确
A.出血发生率高达84%~100%
B.因子Ⅶ减少
C.微血管病性溶血发生率约25%
D.休克发生率在30%~80%之间
E.临床将DIC分为急性,亚急性,慢性
243、多项选择题 慢反应动作电位的特点是
A.0期去极时程短
B.0期去极速度慢
C.0期去极时程长
D.无明显的复极1、2期
E.无明显的超射值
244、单项选择题 以下补钾注意事项中正确的是()。
A.补钾时应增加钠的摄入
B.可以依靠心电图来判断血钾浓度的变化
C.补钾过程要注意监测血清电解质的水平
D.酸中毒患者应先纠正酸中毒再补钾
E.外周血管补钾时浓度不超过6‰
245、多项选择题 患者,女,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利血平,血压稳定于110~150/70~90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。 为了进一步确诊,你认为需要做哪些检查()。
A.头颅CT
B.血压
C.血糖
D.ECG
E.尿糖
F.电解质
G.体温
H.眼压
246、多项选择题
如图所示,硬膜外穿刺时经历哪几层组织
A.皮肤
B.皮下组织
C.棘上韧带
D.棘间韧带
E.黄韧带
247、单项选择题
如图所示,关于改良Allen实验方法哪项正确
A.最常用的是右侧
B.若尺动脉畅通和掌浅弓完好,应在8秒钟转红
C.当手部颜色在15秒以上仍未变红,说明尺动脉血供有障碍
D.手部颜色恢复在15秒以上为可疑,说明尺动脉充盈延迟、不畅
E.手部颜色在20秒以上未变红,说明尺动脉血供障碍
248、单项选择题 下列关于自体血储存技术的叙述,错误的是()。
A.适用于术前估计术中出血量超过循环血量15%的患者
B.适用于已经对输血产生免疫抗体的手术患者、稀有血型或曾经配血困难的患者以及因宗教信仰而不接受同种异体输血的患者
C.Hb<100g/L的患者也可安全地进行自体血储存
D.造血功能障碍、凝血功能障碍者不适宜进行自体血储存
E.合并菌血症的患者不适宜进行自体血储存
249、多项选择题 患者,男性,69岁,75kg,有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,心电图示心肌缺血,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。 TURP术中常用的冲洗液包括()。
A.注射用蒸馏水
B.葡萄糖液
C.生理盐水
D.山梨醇
E.甘露醇
F.氨基乙酸
G.去甲肾上腺素稀释液
250、单项选择题 关于脑脊液,叙述不正确的是
A.成人脑脊液量为120~150ml
B.脊蛛网膜下隙内约25~30ml
C.脑脊液pH为7.35
D.T平面约15ml
E.脑脊液成分主要为蛋白质
251、单项选择题 患者,女性,45岁,诊断为“甲状腺功能亢进症”,在全麻下行“甲状腺大部切除术”。手术当晚患者体温升至38.5℃,且有继续上升的趋势,心率增快至125bpm,大汗。 处理措施不包括()。
A.口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物
B.先测定T3、T4,确定诊断后再行相应处理
C.应用β受体阻滞药
D.糖皮质激素应用
E.物理降温,人工冬眠
252、单项选择题 通过拟交感神经效应减轻支气管痉挛的静脉麻醉药是()。
A.异丙酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠
253、单项选择题 错误描述醛固酮的作用是哪项
A.由肾上腺皮质分泌
B.增加集合肾小管的水通透性
C.兴奋H+ 泵,促进H+向尿内分泌
D.提高基底侧Na+-K+-ATP酶活性
E.增加集合管主细胞管腔侧Na+通道的数量
254、单项选择题 对骨粘合剂反应说法正确的是()。
A.骨水泥造成严重循环抑制的发生率高,故应在填充骨水泥时常规静注麻黄碱以对抗血压下降
B.一般发生在刚充填瞬间
C.主要原因与液态或气态单体的吸收有关
D.主要表现为呼吸停止和低氧血症
E.处理上以吸氧等呼吸支持为主
255、单项选择题 一定液体的饱和蒸气压,受下列哪项因素影响()。
A.蒸发表面大小
B.蒸发表面通风条件
C.环境湿度
D.环境气压
E.温度
256、单项选择题 下列对容量通气源描述,不正确的是()。
A.基本结构由变形容器、驱动装置组成
B.具有容量限定的性质,容器内没有高压强
C.潮气量恒定,驱动压不恒定
D.以容积转移的形式完成肺通气
E.特性曲线由容器外驱动装置确定
257、单项选择题 患者,女性,45岁,诊断为“甲状腺功能亢进症”,在全麻下行“甲状腺大部切除术”。手术当晚患者体温升至38.5℃,且有继续上升的趋势,心率增快至125bpm,大汗。 应首先怀疑该患者发生了()。
A.急性肾上腺皮质功能减退危象
B.甲状腺功能亢进危象
C.菌血症
D.高渗性非酮症高血糖昏迷
E.过敏反应
258、单项选择题 患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 下列哪一项检查对麻醉最重要()。
A.血常规
B.心电图
C.肺通气功能
D.肝脏B超
E.脑电图
259、单项选择题 使脉搏氧饱和度假性增高的干扰因素是()。
A.静注亚甲蓝
B.正铁血红蛋白血症
C.碳氧血红蛋白血症
D.手术电凝
E.肢体末梢血流灌注不良
260、单项选择题 患者,女,32岁,重度主动脉狭窄,拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。 术中如病人血压由150/95mmHg降至80/50mmHg,应立即()。
A.静脉注射肾上腺素
B.静脉注射麻黄碱
C.静脉注射多巴胺
D.静脉注射去氧肾上腺素
E.静脉注射异丙肾上腺素
261、单项选择题 下列不属于阿片类镇痛药作用的是()。
A.降低脊髓交感神经张力
B.缩瞳
C.尿潴留
D.肌肉僵直
E.增加脑血流量,具有脑保护作用
262、单项选择题 患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,行急诊手术,术后自主呼吸恢复,术后呼吸25次/分,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。 术后第三天时,仍为低氧血症,行PEEP后PaO2略好转,X线片显示右肺有多处片状阴影,此时最确切的诊断是()。
A.ARDSⅠ期
B.ARDSⅡ期
C.ARDSⅢ期
D.ARDSⅣ期
E.目前不能明确分期
263、单项选择题 新生儿死亡或致残的主要原因是()。
A.早产
B.窒息
C.低血压
D.溶血
E.低温
264、单项选择题 男,28岁,3小时前,不慎从3m高处摔下,左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,烦躁,面色苍白,呼吸急促。 体检:脉搏112次/分,血压80/50mmHg,呼吸30次/分,左肾区饱满,左上腹可触及边缘不清的肿块,下界达肋下3cm。腹部无压痛、反跳痛,胸肋骨无压痛。急诊医嘱正确的是()。
A.腹穿
B.床旁B超
C.肾周穿刺抽液
D.记24小时排尿量
E.床旁腹部平片
265、单项选择题 患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 下列处理措施哪项不恰当()。
A.呼叫病人
B.立即测量血压
C.静注阿托品
D.先观察,暂不处理
E.面罩给氧辅助/控制呼吸
266、单项选择题 关于液体的蒸发不正确的是()。
A.蒸发是液体表面发生气化的现象
B.蒸发在任何温度下都能发生
C.蒸发过程要释放热量
D.蒸发表面越大,蒸发越快
E.表面上方通风越好,蒸发越快
267、单项选择题 急性下呼吸道梗阻,禁用的药物是
A.阿托品
B.异丙肾上腺素
C.氢化可的松
D.β受体阻滞剂
E.琥珀酰胆碱
268、单项选择题 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 开放吻合的血管后移植肾灌注不良不宜采用()。
A.吸氧
B.快速输血输液
C.肾上腺素0.5mg/min
D.25%葡萄糖100ml静脉推注
E.多巴胺2~3μg/(kg·min)
269、单项选择题 长时间气管插管,套囊应每隔多长时间放气一次()。
A.1~2h
B.2~3h
C.3~4h
D.4~5h
E.5~6h
270、单项选择题 患者女性,26岁。深度烧伤60%,伴呼吸道烧伤2小时。 局麻下行气管切开时病人躁动不安,其原因下列哪项可能性不大()。
A.低血压
B.缺氧
C.疼痛
D.心功能衰竭
E.局麻药中毒
271、单项选择题 患儿,10个月,体重8kg,先天性唇裂,拟在全麻下行唇裂修补术。 术前最重要的检查是()。
A.体重
B.身高
C.有无呼吸道感染
D.体温
E.心电图
272、单项选择题 在麻醉前用药中,能引起顺行性遗忘的药物是()。
A.异丙嗪
B.咪达唑仑
C.戊巴比妥
D.格隆溴铵
E.美沙酮
273、单项选择题 患者,女,65岁,颊部癌原发灶切除半年,拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。 颈部皮肤组织的主要支配神经是()。
A.面神经
B.舌咽神经
C.臂丛神经
D.颈丛神经
E.三叉神经
274、单项选择题 患儿男性,14岁。脊柱向左向后弯曲,渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院,在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术,术中唤醒试验成功,手术顺利,术毕安返病房。 术中唤醒,要观察哪个部位活动()。
A.臀部
B.双腿
C.双手
D.双脚趾
E.躯干
275、多项选择题 病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 哪些是避免心肌需氧量增加的主要因素?()。
A.体温不升高
B.充分供氧和保持正常血压
C.血氧饱和度不过低
D.心率不增加过快
E.心室容积(前负荷)不增加过大
F.血压(后负荷)不过高
276、单项选择题 患者男性,50岁。胆汁性腹膜炎。神志不清、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压85/65mmHg、脉率135次/分。 患者应属于()。
A.未发生休克
B.感染性休克代偿期
C.中度感染性休克
D.重度感染性休克
E.败血症
277、单项选择题 患者男性,59岁。右上肺支气管扩张症,痰液每天超过50ml,行右上肺叶切除。 最恰当的诱导方法及气管导管类型()。
A.快速诱导,单腔气管插管
B.快速诱导,双腔气管插管
C.快速诱导,经鼻气管插管
D.慢诱导,单腔气管插管
E.慢诱导,双腔气管插管
278、单项选择题 以下哪一种情况不会影响头颈活动度()。
A.Down综合征
B.类风湿关节炎
C.颈椎结核和脱位
D.烧伤
E.放疗
279、单项选择题 首次用于吸入麻醉的气体是
A.乙醚
B.氧化亚氮
C.恩氟烷(安氟醚)
D.异氟烷(异氟醚)
E.七氟烷(七氟醚)
280、单项选择题 外周性呼吸抑制的常见原因是()。
A.肌松剂残留
B.全脊麻
C.低血钾
D.通气不足
E.阿片类制剂
281、单项选择题 有关生理盐溶液的特点,不正确的是
A.生理盐溶液即0.9%氯化钠溶液
B.该溶液含Na+、Cl-各154mmol/L
C.该溶液为等渗溶液和等张溶液
D.该溶液不含K+、Ca2+
E.该溶液中的Cl-与细胞外液的Cl-相接近
282、单项选择题 麻醉期间产妇死亡最常见的原因是()。
A.脊麻后低血压
B.局麻药中毒
C.脊麻后呼吸抑制
D.呕吐和误吸
E.脊麻后心脏骤停
283、单项选择题 麻醉中遇到的气道困难是指()。
A.病人在自主呼吸过程中发生通过托下颌也不易解除的舌后坠
B.病人在麻醉诱导、维持及麻醉结束气管拔管时发生支气管痉挛
C.病人在麻醉诱导或气管拔管时发生喉痉挛
D.正规训练且技术熟练操作仍发生面罩通气和(或)气管插管困难
E.在麻醉过程中意外发生气管异物
284、单项选择题 患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。 最适宜的麻醉方法是()。
A.连续硬膜外阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.气管内插管全麻
D.局麻与强化
E.针刺麻醉
285、单项选择题 颅脑手术麻醉期间一般不主张用()。
A.0.9%生理盐水
B.5%的葡萄糖溶液
C.乳酸林格液
D.醋酸林格液
E.20%甘露醇溶液
286、单项选择题 患者女性,46岁。创伤致脾破裂,血压80/40mmHg,脉率130次/分,尿量少于30ml/h。 必要时选用血管活性药物,首选()。
A.去甲肾上腺察
B.异丙肾上腺素
C.麻黄碱
D.肾上腺素
E.多巴胺
287、单项选择题 患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 此次手术最好距上次心肌梗死()。
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.5个月
E.6个月
288、单项选择题 关于全麻维持错误的是()。
A.及时增加麻醉药物
B.根据手术和患者情况及时调节麻醉深度
C.掌握静脉麻醉药物的适宜剂量和用药时机
D.保持气道通畅,维持良好的肺通气和换气
E.常规使用去极化肌松剂
289、多项选择题 患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85/45mmHg,脉搏细速,115次/min。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。 若麻醉后,该患者的血压为0,麻醉医生的处理措施包括()。
A.放弃麻醉
B.快速输血输液
C.静注多巴胺或去氧肾上腺素
D.持续机械通气,保证供氧
E.头部冰帽,降低脑代谢
F.必要时行CPR
290、单项选择题 黄疸病人手术麻醉后肾衰的发生率增高,主要原因
A.肾血流降低缺氧
B.内毒素
C.凝血因素的破坏
D.胆红素毒素
E.麻醉药物
291、单项选择题 患者,女,55岁,胆道结石梗阻性黄疸,拟行胆囊切除及总胆管探查取石术。术前生化结果示肝功能有损伤性改变,黄疸指数202U,心电图显示ST段改变。 此病人的麻醉选择为()。
A.气管内全身麻醉
B.静脉复合全身麻醉
C.硬膜外神经阻滞
D.暂停手术待黄疸指数调至适当水平
E.局部麻醉+强化
292、单项选择题 门诊手术麻醉后,允许离院标准为
A.病人的意识和定向力恢复正常,下肢感觉和肌张力恢复正常
B.呼吸和循环体征稳定
C.坐起与走动后无明显眩晕、恶心呕吐
D.嘱病人闭眼站立时无摇晃不稳现象
E.上述全部
293、单项选择题 通气机低压报警原因很多,下列不会引起低压报警的是()。
A.与患者脱接
B.患者肺顺应性小
C.回路漏气
D.气道漏气
E.胸腔导管漏气
294、单项选择题 在门诊进行麻醉前评估的优点不包括()。
A.患者入院后即可安排手术,甚至在当日即可安排手术,可显著缩短住院日期,提高床位周转率
B.可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术
C.杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾
D.患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度,便于恰当地安排麻醉工作
E.因在麻醉科门诊进行了病情评估,可省略术前访视
295、单项选择题 下列哪项不是Goldman心脏危险指数评估病情危重指标()。
A.PaO2<60mmHg或PaCO2>50mmHg
B.血清Na+>155mmol/L或<135mmol/L
C.血清K+<3.0mmol/L或HCO-3<20mmol/L
D.BUN>17.85mmol/L或>50mg/dl
E.Scr>265.2μmol/L或>3mg/dl(正常为45~120μmol/L或0.5~1.4mg/dl)
296、单项选择题 下列哪项不符合对严重创伤病人的术前治疗()。
A.确保气道通畅及供氧
B.确保静脉通路畅通及迅速补充血容量
C.纠正代谢性酸中毒
D.由于可能出现呼吸和循环的抑制,严重创伤病人术前禁止镇痛
E.监测呼吸功能、循环功能、体温、出凝血功能
297、多项选择题 脑组织内吸入麻醉药的浓度直接取决于()
A.吸入麻醉药的脑组织/血分配系数
B.肺泡通气量
C.脑血流量
D.吸入麻醉药的血/气分配系数
E.吸入麻醉药浓度
298、单项选择题 如无自动血压.心电图.脉搏氧饱和度连续监测,给药后13分钟病人突然打哈欠.欲睡。 优先采取的措施是()。
A.经鼻给氧
B.测量血压
C.测试阻滞平面
D.加快输液
E.停止手术改行其他麻醉方式
299、多项选择题 羊水栓塞常发生在下列哪些情况()。
A.胎盘早剥
B.剖宫产
C.子宫破裂
D.前置胎盘
E.二卵双胎
300、单项选择题 合并呼吸系统严重疾患病人的麻醉一般不选择腰麻的原因是()。
A.对镇痛效果不确切
B.对循环干扰大
C.对呼吸干扰大
D.容易发生腰麻后头痛
E.容易发生腰麻后尿潴留