护理学(医学高级)：呼吸系统病症患者的护理必看考点（考试必看） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：呼吸系统病症患者的护理必看考点（考试必看）

时间:2022-12-12 06:02:11

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1、多项选择题以下可引起肺炎的微生物有（）。

A.肺炎链球菌
B.病毒
C.支原体
D.军团菌
E.衣原体

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2、单项选择题 Ⅰ型呼吸衰竭的主要指标是()

A．高碳酸血症
B．PaC02大于6.65kPa
C．PaO2小于8kPa
D．低氧血症伴高破酸血症
E．通气/血流比例失调

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3、名词解释胸膜腔

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4、单项选择题一肺炎患者，71岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但未有明显好转，为防止发生感染性休克，应密切观察（）。

A.肺部体征变化
B.体温变化
C.呼吸系统症状变化
D.血压变化
E.血液白细胞变化

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5、名词解释喘息型支气管炎

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6、问答题

25岁男性患者，平时体健。30分钟前因提重物屏气用力，突感左胸剧痛，并出现严重呼吸困难，气急明显而无法平卧，故急送医院就诊。追问病史，了解到其幼年时曾患过肺炎，经住院治疗而愈。体检：急性病容，非常痛苦，恐惧不安；呼吸急迫，唇颊发绀；左胸膨隆，呼吸运动明显受限，气管移向右侧，左侧语颤减弱，叩诊呈鼓音，听不到呼吸音；心尖搏动见不到，心浊音界叩不出，听诊心音低远，心率135次/分，律尚齐。肝、脾无特殊。请问：

该病例应考虑什么疾病?怎样进一步确诊?该病例应如何救治?

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7、单项选择题慢性肺心病早期可出现（）。

A.全心肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.心包积液

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8、单项选择题诊断慢性支气管炎的主要依据（）。

A.肺功能测定
B.痰细菌检测
C.肺部体征
D.临床症状
E.胸片检查

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9、单项选择题患者，男性，25岁。发热3天，伴咳嗽、胸痛，呼吸急促，可疑肺炎球菌肺炎。最有确诊意义的是（）。

A.叩诊呈浊音
B.肋间饱满
C.呼吸音减弱
D.胸片大片阴影
E.咳铁锈色痰

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10、单项选择题咳嗽、咳痰患者最突出的护理诊断是()

A．清理呼吸道无效
B．低效性呼吸型态
C．睡眠型态紊乱
D．活动无耐力
E．焦虑

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11、单项选择题结核病最主要的传播途径是（）。

A．飞沫
B．血液
C．食物和水
D．皮肤接触
E．毛巾或餐具

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12、单项选择题支气管扩张症患者做体位引流的时间宜在何时进行()

A．早晨
B．上午
C．晚上
D．饭前
E．饭后

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13、单项选择题与肺癌发病关系最密切的因素是（）。

A.职业性致病因素
B.长期吸烟
C.免疫缺陷
D.慢性肺部疾病
E.遗传因素

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14、单项选择题关于肺脓肿，哪项错误（）。

A.致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物
B.多为混合感染，包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染
C.吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80%以上
D.吸入性肺脓肿常为单发
E.仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段

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15、填空题哮喘急性发作时，患者常伴脱水，应鼓励患者每天饮水_______ml。

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16、单项选择题气胸常规抽气穿刺部位在()

A．锁骨中线第4肋间
B．腋前线第7肋问
C．腋前线第4～5肋间
D．腋中线第7肋间
E．肩胛下第7～9肋间

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17、多项选择题慢性阻塞性肺气肿的治疗要点是()

A．控制感染
B．低浓度、低流量间断吸氧
C．应用止咳、祛痰、平喘药物
D．呼吸肌功能锻炼
E．康复治疗

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18、填空题诱发支气管哮喘的因素有吸入过敏原、感染、食物过敏、气候改变、药物、__________、_________、________。

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19、单项选择题患者出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染（）。

A.大量脓痰
B.咳出的痰液有恶臭
C.痰中带血
D.有持续存在的湿性啰音
E.咳嗽伴有高热

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20、单项选择题某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。患者应给予的氧疗方式为（）。

A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧

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21、多项选择题治疗支气管扩张，促进排痰的措施是()

A．进行体位引流
B．使用抗生素
C．纤维支气管镜吸痰
D．使用祛痰剂
E．使用支气管解痉剂

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22、单项选择题患者，女性，32岁，20多年来发作性气喘，春、夏季发作较重，4小时前发病。查体：两肺叩诊清音，有广泛哮鸣音，心率100次／分，律整，血WBC10×109/L、中性70%、嗜酸性粒细胞8%，胸部X线：两肺透亮度增加，最可能诊断为（）。

A.慢性喘息性支气管炎
B.支气管哮喘
C.弥漫性肺间质纤维化
D.心源性哮喘
E.变态反应性肺曲菌病

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23、多项选择题社区获得性肺炎主要的病原菌为（）。

A.肺炎链球菌
B.肺炎杆菌
C.肺炎支原体
D.绿脓杆菌
E.大肠杆菌

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24、判断题肺结核病人化疗必须遵循的五大原则为早期、联合、规律、大量、全程。

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25、单项选择题尘肺患者常出现()

A．白色黏液痰
B．黄色痰
C．灰黑色痰
D．恶臭痰
E．巧克力色痰

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26、问答题试述急性呼吸窘迫综合征的临床表现。

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27、问答题胸腔穿刺前的注意事项是什么?

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28、单项选择题患者，男，60岁，咳嗽、右胸痛2个月伴憋气，抽烟史30年，20支/日，胸片示右肺门增大，右侧胸腔积液。拟诊断为右肺癌胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值()

A．胸部CT
B．胸水CEA
C．胸水细胞浆
D．胸水癌细胞
E．胸水LDH

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29、问答题试述呼吸困难的分类及各种类型的主要表现。

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30、多项选择题对肺癌晚期患者出现剧烈疼痛时，护士应采取的措施包括（）。

A.帮助患者采取舒适的体位
B.使用放松技术
C.分散患者的注意力
D.鼓励患者忍耐至极限再使用止痛药
E.尽量采取肌肉注射，避免口服止痛药

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31、单项选择题关于阻塞性肺气肿的体征，下列错误的是()

A．桶状胸
B．触诊语颤增强
C．胸部叩诊呈过清音
D．心浊音界缩小
E．听诊呼吸音减弱

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32、单项选择题患者，男性，32岁，近半月右胸痛，低热盗汗，轻咳，少量白黏痰，气短日渐加重，体格检查：气管左移，右肺实音，呼吸音消失，锁骨上淋巴结不大，胸水为血性，下列处理哪项最适宜（）。

A.抽胸水+对症处理
B.抗炎+抽胸水
C.抗结核+抽胸水
D.抗炎+对症处理
E.抗结核+胸腔闭式引流

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33、单项选择题对活动性肺结核患者的保健指导，下列哪一项不妥()

A．按医嘱有规律用药
B．认真做好消毒隔离
C．注意多进行体育锻炼
D．进食高热量、高维生素、高蛋白
E．指导患者定期随诊

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34、填空题胸腔积液通常分为_______和_______两大类。

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35、单项选择题痰培养标本的采用方法最为常用的是()

A．自然咳痰法
B．机械吸痰法
C．体位引流法
D．环甲膜穿刺法
E．经纤维支气管镜采样法

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36、单项选择题护士帮助支气管扩张病人进行体位引流的措施不正确的是（）。

A.引流前向病人讲解配合方法
B.根据病变的部位选择合适的体位
C.每次引流的时间可从5～10分钟开始，根据病人情况进行调整
D.痰液较多病人，应让其快速大量咳出
E.若病人出现咯血、头晕等症状立即终止引流

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37、单项选择题肺癌引起上腔静脉阻塞综合征是（）。

A.侵犯心脏所致
B.侵犯纵隔，压迫上腔静脉所致
C.压迫到主动脉所致
D.压迫双侧锁骨下静脉所致
E.压迫纵隔淋巴结所致

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38、填空题军团菌肺炎首选口服或静脉滴注______。

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39、多项选择题阻塞性肺气肿的并发症包括（）。

A.自发性气胸
B.慢性肺心病
C.肺梗死
D.肺部急性感染
E.肺纤维化

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40、单项选择题支气管哮喘患者缓解期重视自我护理的健康教育内容，错误的是()

A．调整环境
B．饲养宠物
C．饮食
D．适当锻炼
E．免疫治疗

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41、单项选择题患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。患者进一步表现为紫绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，24小时经一般解痉治疗后症状无缓解，判断患者为（）。

A.混合性哮喘
B.内源性哮喘
C.哮喘持续状态
D.左心衰
E.右心衰

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42、名词解释医院内获得性肺炎

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43、单项选择题对胸痛患者的护理措施中下列哪一项不妥()

A．稳定情绪
B．注意休息
C．常规使用镇痛剂
D．宽胶布固定患侧胸廓
E．胸膜炎者取患侧卧位

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44、问答题支气管肺癌患者的肺外表现有哪些?

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45、单项选择题护理咯血窒息患者的第一步骤是（）。

A.解除呼吸道阻塞
B.加压给氧
C.使用呼吸兴奋剂
D.输血
E.口对口人工呼吸

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46、单项选择题患者，男，60岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，监测动脉血气分析结果为：pH为7.31，PaO6.7kPa(50mmHg)，PaCO8kPa(60mmHg)，应给予的用氧方案为()

A．高浓度、高流量持续吸氧
B．高浓度、高流量间歇吸氧
C．乙醇(酒精)湿化吸氧
D．低浓度、低流量持续吸氧
E．低浓度、低流量间歇吸氧

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47、多项选择题某慢性支气管炎患者痰稠不易咳出，应采取下列哪些有助于排痰的护理措施()

A．多饮水
B．施行超声雾化或蒸气吸入
C．按医嘱给服祛痰药
D．痰较多者作体位引流
E．痰多而咳嗽无力者可协助翻身、拍背、咳痰或吸痰

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48、单项选择题 24小时内咯血量超过300ml，称为()

A．痰中带血
B．小量咯血
C．大量咯血
D．中等量咯血
E．持续痰中带血

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49、单项选择题患者，男，40岁。咳嗽、咳痰伴喘息7年，近3年频繁发作，每年持续3个月以上。最可能的诊断是（）。

A.支气管哮喘
B.阻塞性肺气肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎喘息型

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50、问答题试述茶碱类药物的注意事项及副作用。

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51、单项选择题某肺结核患者久治不愈，近日头痛加重，伴呕吐。查体有头向后仰、屈颈困难。是因为（）。

A.肩关节炎
B.颈肌痉挛
C.颈椎病
D.脑膜刺激征
E.习惯

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52、多项选择题肺炎实变体征在患处有（）。

A.呼吸运动增强
B.语颤减弱
C.叩诊实音
D.听诊支气管呼吸音
E.听诊湿啰音

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53、单项选择题胸腔积液较多，一般每次抽液量不超过多少（）。

A.不超过500ml
B.不超过1000ml
C.解除压迫症状为止
D.尽可能将水抽完
E.抽水愈少愈安全

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54、多项选择题对支气管扩张患者的护理目标是()

A．恢复体力
B．保持呼吸道通畅
C．保持口腔清洁
D．防止继发感染
E．防止咯血窒息

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55、单项选择题患者，男性，60岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。咯血时，患者应采取的体位是（）。

A.端坐位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.健侧卧位
E.患侧卧位

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56、单项选择题关于浸润型肺结核，下面哪项是错误的（）。

A.是最常见的继发性肺结核
B.多见于成年人
C.病灶常位于肺尖
D.包括结核球
E.不包括干酪性肺炎

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57、单项选择题一青年人，肺门淋巴结肿大。PPD试验5U，硬结直径15mm，伴水疱，诊断为（）。

A.结核病
B.结节病
C.淋巴瘤
D.肺癌
E.硅沉着病

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58、多项选择题临床上慢性肺源性心脏病患者血清电解质改变的是()

A．低钾
B．低钠
C．低氯
D．低钙
E．低镁

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59、单项选择题导致慢性肺心病的最常见病因是（）。

A.支气管哮喘
B.慢性纤维空洞型肺结核
C.尘肺
D.慢性支气管炎
E.弥漫性支气管扩张

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60、单项选择题患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。采集病史时应注意特别询问（）。

A.胸痛部位、性质和伴随症状
B.冠心病、心绞痛病史
C.吸烟史
D.近期胸部X线检查情况
E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素

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61、单项选择题患者，男性，66岁，慢性咳嗽、咳痰10多年，近1周来有高热（39℃），咳痰黏稠呈砖红色，胶冻状，伴气急、发绀、谵妄、最可能的诊断是（）。

A.浸润型肺结核
B.病毒性肺炎
C.肺脓肿
D.肺炎球菌肺炎
E.肺炎杆菌肺炎

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62、多项选择题患者，项女士，70岁，慢性支气管炎15年，常在冬春冷季节发作咳嗽咳痰。护士指导项女士采取正确的措施是（）。

A.先行5~6次深呼吸
B.于深呼吸气末屏气
C.连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近
D.在迅速用力咳嗽将痰排出
E.必要时按医嘱慎用镇静药、催眠剂

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63、单项选择题大咯血患者最突出的护理诊断是()

A．营养失调
B．恐惧
C．知识缺乏
D．有窒息的危险
E．低效性呼吸型态

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64、多项选择题大咯血患者咯血停止后的护理措施是（）。

A.给温或凉的流质饮食
B.适当活动以利恢复
C.及时治疗原发病
D.保持大便通畅
E.继续观察病情，防止反复发生

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65、多项选择题下列与慢性支气管炎发病有关的因素是（）。

A.吸烟
B.空气污染
C.呼吸道反复发生病毒及细菌感染
D.老年人免疫功能减退
E.暴饮暴食

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66、单项选择题患者，男性，32岁。呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸30次／分，双肺满布哮鸣音，呼气相延长，心率96次／分。为缓解症状，首选的药物是（）。

A.沙丁胺醇
B.酮替芬
C.泼尼松
D.色甘酸二钠
E.苯海拉明

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67、填空题肺癌治疗采取以_______为主，_____、_____、______为辅的综合措施。

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68、多项选择题关于肺癌的治疗，哪些是正确的（）。

A.非小细胞肺癌应尽可能切除肿瘤病灶
B.小细胞肺癌以化疗为主
C.Ⅰ-Ⅲ期采用以手术为主的综合治疗
D.肿瘤侵犯胸壁为手术禁忌
E.放疗对小细胞肺癌效果优于鳞癌和腺癌

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69、问答题纤维支气管镜检查术的术后护理有哪些?

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70、单项选择题慢性肺心病发生心衰时，治疗首选是（）。

A.强心剂
B.利尿剂
C.血管扩张剂
D.控制心律失常
E.控制感染，改善呼吸功能

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71、多项选择题呼吸衰竭患者用吸痰管吸痰时需注意()

A．动作轻柔
B．负压不宜过大
C．边吸边旋转，上下提插导管
D．每次吸痰时间不超过15秒
E．吸痰前不要给氧

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72、名词解释 Horner综合征

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73、单项选择题患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温368℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。护士对该病人进行护理时，下列措施不妥的是（）。

A.指导病人有效咳嗽
B.生理盐水雾化吸入湿化气道
C.予以机械吸痰
D.督促每日饮水1500ml以上
E.咳嗽时给予胸部叩击

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74、多项选择题肺癌的转移途径有()

A．直接蔓延
B．淋巴转移
C．血行转移
D．种植转移
E．垂直传播

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75、多项选择题抗结核药物中杀菌药物有()

A．对氨基水杨酸钠
B．利福平
C．异烟肼
D．链霉素
E．吡嗪酰胺

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76、单项选择题肺结核患者服用抗结核药后出现视力减退、视野缩小，主要考虑是什么药物的副作用（）。

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇

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77、多项选择题慢性呼吸衰竭时临床上可见()

A．呼吸困难
B．发绀
C．皮肤充血
D．精神、神经症状
E．弥散性血管内凝血

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78、单项选择题患者，男性，68岁，近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。患者咳嗽时，护士应予以纠正的动作是（）。

A.患者取坐位，两腿上置一枕顶住腹部
B.咳嗽前先深呼吸数次
C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出
D.患者为省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水充分漱口

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79、单项选择题慢性支气管炎发作时最重要的治疗是应用（）。

A.核酪
B.抗生素
C.祛痰镇咳药
D.糖皮质激素
E.支气管扩张剂

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80、单项选择题人感染结核菌后是否发病，与下列哪项无关（）。

A.侵入结核苗的数量
B.侵入结核菌的毒力
C.侵入结核菌的耐药性
D.机体对结核菌免疫力
E.机体对结核菌的变态反应

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81、单项选择题关于胸腔抽气减压术，哪项错误（）。

A.当肺压缩>20%时，应考虑抽气减压
B.每日或隔日抽气一次
C.肺大部复张后，余下积气可自行吸收
D.每次尽可能将气体抽尽
E.穿刺点一般在病侧第2前肋间隙锁骨中线外侧

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82、单项选择题呼吸衰竭患者出现下列哪种情况时是使用呼吸机的适应证()

A．出血性休克
B．大咯血
C．气胸
D．急性心肌梗死
E．自主呼吸不能使PaCO2和PaO2维持在安全水平

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83、单项选择题关于支气管哮喘的临床表现，下列哪项不正确()

A．呼气性呼吸困难
B．两肺布满哮鸣音
C．奇脉
D．“三凹征”
E．发绀

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84、判断题气胸常规抽气穿刺部位在腋中线第4～5肋间。

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85、多项选择题肺结核的化疗方法是()

A．隔月
B．短程
C．间歇
D．四阶段
E．全程

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86、单项选择题对患有消化性溃疡的上呼吸道感染患者，应禁用()

A．利巴韦林
B．阿司匹林
C．银翘解毒片
D．板蓝根冲剂
E．感冒退热冲剂

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87、名词解释呼吸困难

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88、单项选择题患者，女性，53岁，胸闷、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，行胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即（）。

A.减慢抽液速度
B.停止抽液，平卧观察血压
C.胸穿抽气
D.高浓度吸氧
E.皮下注射0.1%肾上腺素

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89、单项选择题社区获得性肺炎最常见的病原菌（）。

A.军团菌
B.葡萄球菌
C.肺炎克雷白杆菌
D.肺炎链球菌
E.绿脓杆菌

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90、单项选择题患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。次日，患者咯血300ml后，突然眼球上翻，口唇发绀，应立即采取的关键措施（）。

A.气管切开
B.人工呼吸机治疗
C.静注呼吸兴奋剂
D.取头低脚高位，去除气道血块
E.输血

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91、单项选择题最简便的杀灭结核菌的方法是（）。

A.阳光暴晒2小时
B.煮沸1分钟
C.70%酒精接触2分钟
D.来苏水接触2～12小时
E.直接焚烧带有病菌的痰纸

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92、名词解释创伤性气胸

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93、单项选择题患者，男性，70岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。此时最主要的治疗在于（）。

A.用降压药
B.使用抗生素
C.纠正心力衰竭
D.纠正缺氧及二氧化碳潴留
E.用利尿剂

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94、单项选择题呼吸衰竭时，二氧化碳的潴留与下列哪项有关()

A．每分钟静息通气量小于4L
B．通气/血流的比值小于0.8
C．通气/血流的比值大于0.8
D．通气/血流的比值等于0.8
E．弥散功能障碍

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95、单项选择题确诊肺结核病的主要依据是()

A．红细胞沉降率加快
B．结核中毒症状
C．痰中找到结核菌
D．胸部X线显示阴影
E．结核菌素试验阳性

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96、多项选择题慢性支气管炎急性发作期的主要治疗方法有()

A．祛痰、止咳
B．免疫治疗
C．控制感染
D．解痉、平喘
E．氧气吸入

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97、名词解释慢性气胸

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98、多项选择题引起支气管扩张的基本因素为()

A．支气管感染
B．支气管哮喘
C．免疫功能低下
D．胸膜粘连
E．支气管阻塞

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99、单项选择题支气管扩张大咯血的病理基础是（）。

A.感染所致黏膜充血水肿
B.病灶部位毛细血管通透性增高
C.慢性溃疡侵蚀肺小血管
D.动脉终末支扩张形成动脉瘤
E.支气管壁破坏

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100、单项选择题患者，男性，32岁。呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸30次／分，双肺满布哮鸣音，呼气相延长，心率96次／分。该病人首要的护理问题是（）。

A.舒适的改变：与呼吸困难有关
B.低效性呼吸形态：与支气管痉挛有关
C.清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关
D.体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关
E.焦虑：与呼吸困难、健康状态有关

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101、多项选择题促进排痰的护理措施包括（）。

A.指导神清患者有效咳嗽
B.对排痰无力患者进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.痰量较多者给予体位引流
E.昏迷患者予以机械吸痰

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102、单项选择题大咯血的护理措施中，下列不妥的是()

A．宜取患侧卧位
B．尽量咳出血液
C．保持呼吸道通畅
D．咯血时禁食
E．体位引流

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103、单项选择题患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 经抢救病情改善，但在机械通气过程中，突然氧饱和度下降，气道压升高。体检：左肺呼吸音减低，叩诊鼓音。应考虑并发（）。

A.胸腔积液
B.肺不张
C.气胸
D.气道阻塞
E.肺水肿

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104、问答题试述胸腔积液的产生原因。

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105、名词解释病毒性肺炎

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106、多项选择题某老年呼吸衰竭患者，做血液气体分析测得pH为7.25，但CO结合力在正常范围内，纠正此种状况的主要措施有()

A．充分供氧
B．改善通气
C．静滴少量碱性药物
D．同用呼吸兴奋剂和支气管舒张药物
E．大量输液和抗感染

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107、填空题每日咯血量___为少量咯血，每日咯血量____为中等量咯血，每日咯血量_____或_______为大量咯血。

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108、单项选择题肺炎最常见的病原体是（）。

A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.军团菌
E.衣原体

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109、单项选择题患者，男，70岁，有高血压及肺源性心脏病病史，意识障碍2天入院。查体示：浅昏迷状态，球结膜水肿，口唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，双下肢凹陷性浮肿，双侧巴宾斯基征(±)，动脉血气分析示：pH7.20，Pa040mmHg，PaCO90mmHg，AB40mmol/L，BUN8mmol/L，血钠130mmol/L，血钾4.5mmol/L。该患者昏迷的原因是()

A．脑血管病
B．肺性脑病
C．低渗性脑病
D．肾功能衰竭
E．代谢性碱中毒

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110、填空题支气管哮喘发作呈典型的______呼吸困难，____明显延长与费力。

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111、多项选择题治疗支气管哮喘需慎用氨茶碱的患者是()

A．发热者
B．妊娠者
C．伴有心律失常者
D．伴有低血压者
E．伴有甲状腺功能亢进者

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112、单项选择题患者，男性，28岁，午后发热3周，咳嗽，少量白黏痰。体检：左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h，血白细胞10.0×109/L，中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。最可能的诊断（）。

A.肺炎链球菌肺炎
B.浸润型肺结核
C.肿瘤肺内浸润
D.支原体肺炎
E.肺真菌病

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113、单项选择题患者，女性，68岁，有慢性咳喘史15年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度紫绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此患者在家休息时最重要的措施是（）。

A.做腹式呼吸加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期家庭氧疗
E.做定量行走锻炼改善肺功能

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114、单项选择题原因不明的哮喘发作宜首选()

A．抗生素
B．β-肾上腺素受体激动剂
C．抗组胺药物
D．吗啡类药物
E．肾上腺糖皮质激素

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115、单项选择题漏出性胸腔积液最多见于（）。

A.肝硬化引起
B.大叶性肺炎
C.结核性胸膜炎
D.细菌性胸膜炎
E.自发性胸膜炎

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116、多项选择题治疗中毒性肺炎使用抗生素的原则是()

A．首选青霉素，剂量宜大
B．静脉滴注给药
C．使用抗生素
D．为达到有效浓度，先大剂量集中输入
E．应加强观察，以防止发生药物及输液反应

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117、单项选择题引起自发性气胸最常见的疾病是（）。

A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺结核
C.肺癌
D.支气管扩张
E.尘肺

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118、单项选择题李女士，28岁，患支气管扩张病史10年，咳嗽、咯脓痰，痰量40ml/d，下列哪项治疗是错误的（）。

A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.免疫治疗
D.体育锻炼
E.生理盐水雾化吸入

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119、单项选择题支气管扩张最主要的临床表现是()

A．慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血
B．发热、盗汗
C．慢性咳嗽、胸痛
D．呼吸困难
E．贫血、杵状指

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120、单项选择题 63岁，男，患者，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰呈黄脓色且不易咳出，伴气促；听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为()

A．控制感染
B．止咳
C．祛痰
D．降温
E．氧气吸入

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121、多项选择题咳嗽伴咯血常见的疾病有()

A．自发性气胸
B．支气管扩张症
C．支气管肺癌
D．肺结核
E．支气管哮喘

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122、单项选择题心源性哮喘与肺源性哮喘最重要的鉴别点是()

A．呼吸困难
B．咳嗽
C．咳粉红色泡沫样痰
D．喘息
E．发绀

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123、单项选择题慢性肺心病急性加重期最常见的诱因是（）。

A.过劳
B.大量利尿
C.使用镇静剂
D.呼吸道感染
E.使用支气管扩张药

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124、单项选择题抗结核药联合使用的主要优点是()

A．减少毒副作用
B．增强药物血浓度
C．疗效迅速而持久
D．缩短结核病的传染期
E．防止耐药菌株的产生

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125、单项选择题孟先生，36岁，低热、乏力、干咳1周，伴右侧胸痛，深呼吸时加重，体检：右侧呼吸运动减弱，右肺呼吸音低，可闻及胸膜摩擦音。2天后，病人胸痛消失，但感觉活动后气短，其原因可能是（）。

A.病情好转
B.合并肺炎
C.胸水量增多
D.胸水消失
E.并发心肌炎

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126、单项选择题下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据（）。

A.胸片两肺透亮度增加，横膈低平
B.肺功能测定为阻塞性通气功能障碍
C.两肺叩诊过清音，呼吸音减低
D.口唇和甲床发绀
E.在慢性支气管炎基础上出现逐渐加重的呼吸困难

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127、单项选择题肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括（）。

A.寒战
B.高热
C.咳嗽
D.咳铁锈色痰
E.反复咯血

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128、单项选择题休克型肺炎扩充血容量时应先输下列哪一种溶液()

A．新鲜血
B．干血浆
C．复方氯化钠溶液
D．右旋糖酐-40
E．生理盐水

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129、单项选择题对呼吸衰竭者的护理，下列错误的是()

A．肺源性心脏病患者昼夜睡眠颠倒，应给予巴比妥类药进行调整
B．休克患者进行性呼吸困难伴发绀，应警惕ARDS
C．机械通气上机前训练患者在呼气时咽东西
D．应用呼吸兴奋剂中出现抽搐，应停药
E．呼吸衰竭改善后应及逐渐撤机

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130、名词解释张力性气胸

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131、多项选择题下列哪些符合中毒性肺炎的临床特点()

A．体温呈稽留热型
B．消化、神经系统症状较为突出
C．呼吸系统症状、体征比较明显
D．血压常低于10.7/6.7kPa(80/50mmHg)
E．血白细胞总数及中性粒细胞显著升高

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132、多项选择题患者，姜先生，25岁，低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月，诊断为肺结核。对此患者饮食正确的护理是（）。

A.限制体液摄入量
B.给予高蛋白饮食
C.咯血患者暂时禁食
D.多食含维生素丰富的食品
E.多食含纤维素食物

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133、名词解释周围型肺癌

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134、单项选择题支气管哮喘的主要临床特征是反复发作带有哮鸣音的()

A．间歇性呼吸困难
B．永久性呼吸困难
C．吸气性呼吸困难
D．呼气性呼吸困难
E．混合性呼吸困难

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135、单项选择题为预防肺结核的发生和流行，在下列措施中最为关键的一环是（）。

A.自出生后开始定期接种卡介苗
B.隔离排菌结核患者
C.合理化疗治愈排菌患者
D.加强营养、锻炼身体增强抵抗力
E.为易感者及密切接触排菌患者预防性投药

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136、判断题痰结核菌检查是确诊肺结核最可靠的方法，痰菌阴性，说明肺部没有结核病变。

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137、单项选择题下列哪项不是呼吸衰竭时应用呼吸机的目的（）。

A.增加通气量
B.减少呼吸功消耗
C.改善通气／血流比例失调
D.降低氧耗量
E.纠正休克

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138、单项选择题患者，男，70岁。患肺心病10年，近2日来感觉头痛、恶心、烦躁，血压160/95mmHg、心率125次／分，护士对其护理措施最主要的是（）。

A.应用呼吸兴奋剂
B.改善通气、氧疗
C.合理休息
D.合理饮食
E.静脉推注地西泮（安定）

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139、单项选择题链霉素的主要不良反应是（）。

A.黄疸
B.耳聋
C.胃肠道反应
D.球后视神经炎
E.周围神经炎

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140、单项选择题训练阻塞性肺气肿患者腹式呼吸的措施，下列哪项不正确()

A．取立位，呼气时尽力收腹，胸部不动
B．吸气时手放于前胸部，抑制胸廓运动
C．可配合训练缩唇呼气法
D．用口吸气、用鼻呼气，要求缓慢深呼吸
E．初学时，取半卧位，膝下垫小枕

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141、单项选择题患者，女性，75岁，吸烟史30年。近来感呼吸困难，血气分析PaO2<8.0kPa，PaCO2>6.7kPa。护士向患者解释引起该患者呼吸衰竭的最可能病因是（）。

A.支气管哮喘
B.肺结核
C.肺气肿
D.慢性阻塞性肺疾病
E.肺癌

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142、单项选择题纠正缺氧和二氧化碳潴留的重要保证是()

A．氧气疗法
B．辅助通气
C．增加通气量
D．建立通畅的气道
E．纠正酸碱平衡失调

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143、填空题肺癌按解剖学部位分为________和_________。

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144、单项选择题患者，男，19岁。因发热，伴有咳嗽，痰多2天入院。查体：面部潮红、多汗，脉搏、呼吸加快，临床已诊断为左下叶性肺炎。病人一般还会具有下述阳性体征，但不包括（）。

A.左下肺X线片显示大片云雾状阴影
B.左下肺闻及较多水泡音
C.左侧胸部语颤增强
D.胸片显示左肺叶间裂积液
E.左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音

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145、单项选择题患者，王女士，29岁，患支气管扩张10年，咳嗽，咳粘脓痰，痰量50ml/d，下列处理不当的是（）。

A.体位引流
B.加强营养
C.长期应用抗生素
D.给予祛痰剂
E.给予雾化吸入

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146、单项选择题吸气性呼吸困难的特点是()

A．吸气时出现“三凹征”
B．呼吸频率增快
C．吸气时间延长伴有广泛哮鸣音
D．劳累性呼吸困难
E．呼吸幅度变浅

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147、单项选择题患者，男，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.6℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。该患者最可能的诊断是（）。

A.肺炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎

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148、单项选择题某病人，有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并呈不断加重现象。其最可能的疾病诊断是（）。

A.上呼吸道感染
B.慢性支气管炎
C.慢性支气管炎阻塞性肺气肿
D.肺脓肿
E.支气管哮喘

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149、多项选择题对中毒性肺炎患者观察病情的内容有()

A．生命体征
B．皮肤颜色及温、湿度
C．瞳孔
D．意识
E．尿量

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150、单项选择题呼气性呼吸困难的发生机制是()

A．呼吸面积减少
B．上呼吸道梗阻
C．胸膜炎症牵拉
D．肺组织弹性减弱
E．呼吸中枢受抑制

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151、名词解释科赫(Koch)现象

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152、单项选择题诊断慢性支气管炎的标准是在排除心、肺其他疾病后，有()

A．咳嗽、咳痰半年以上
B．咳嗽、咳痰或伴喘息半年以上
C．咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年累计3个月，连续2年或2年以上
D．咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作累计2年或2年以上
E．咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年持续3个月，连续2年或2年以上

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153、单项选择题慢性支气管炎的临床分型为（）。

A.单纯型、喘息型、混合型
B.单纯型、喘息型、迁延型
C.单纯型、喘息型
D.单纯型、喘息型、急发型
E.急发型、迁延型、稳定型

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154、单项选择题诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）。

A.原发病
B.呼吸困难的临床症状
C.缺氧和二氧化碳潴留的体征
D.排除引起呼吸困难的有关疾病
E.血气分析

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155、单项选择题对肺结核患者进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较重，应加强护理()

A．低热盗汗、颧部潮红
B．软弱疲乏、精神不振
C．食欲减退、体重减轻
D．高热不退、脉搏快速、呼吸急促
E．痰中带血、咳嗽咳痰

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156、单项选择题患者，男，70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。为明确诊断还需哪项检查（）。

A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肾动脉造影

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157、单项选择题下列哪项反映了肺的顺应性()

A．肺血流量
B．肺的扩张性
C．PaO2
D．气道阻力
E．每分钟静息通气量

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158、多项选择题可以引发咯血的疾病有（）。

A.支气管及肺部感染
B.肺癌
C.左心衰
D.支气管扩张
E.血液病

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159、单项选择题病人，男性，60岁。长期吸烟，咳嗽咳痰，3年来闷气。时轻时重．3个月来更加严重，并有痰中带血。检查呼吸困难。呈张口呼吸，吸气呼气均可听到喘鸣音，诊断应考虑（）。

A.慢性喘息型支气管炎
B.哮喘持续状态
C.阻塞性肺气肿呼吸衰竭
D.慢性支气管炎并发纵隔气肿
E.慢性支气管炎伴发大气管肿瘤

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160、单项选择题男性，25岁，呼吸困难3天就诊，发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次／分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分，律齐。最可能的诊断是（）。

A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.大叶性肺炎
D.支气管哮喘
E.喘息性支气管炎

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161、多项选择题缩唇腹式呼吸改善肺功能的机制是（）。

A.增强肋间肌的收缩力
B.兴奋呼吸中枢、增加通气
C.提高支气管内压
D.延缓小气道的陷闭
E.增加膈肌的活动度

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162、单项选择题为左上叶尖段支气管扩张症患者做体位引流，护士应安排患者采取的体位是（）。

A.向左侧卧位，在枕上稍向前方
B.仰卧，枕头放在髋部下
C.向右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展
D.坐在椅子上，健侧在下
E.坐在椅子上，背靠枕垫

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163、多项选择题下列哪些是结核性胸膜炎的体征()

A．患侧呼吸运动减弱
B．气管向患侧移位
C．桶状胸
D．患侧叩诊呈浊音
E．胸膜摩擦音

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164、填空题为明确病原菌，痰标本应尽可能在使用或更换______前采集。

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165、单项选择题呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪一项变化对发现肺性脑病的先兆极为重要()

A．皮肤
B．血压
C．神志
D．瞳孔
E．心率

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166、多项选择题外源性哮喘可由哪几型变态反应引起()

A．Ⅰ型
B．Ⅱ型
C．Ⅲ型
D．Ⅳ型
E．V型

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167、多项选择题肺性脑病的主要诱因是()

A．痰液阻塞支气管
B．使用镇静剂
C．高浓度吸氧
D．使用呼吸机通气，频率设置过快
E．急性呼吸道感染

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168、多项选择题抢救呼吸衰竭患者，使用呼吸机不当可出现()

A．加重心力衰竭
B．加重二氧化碳潴留
C．呼吸性碱中毒
D．呼吸机相应性肺炎
E．气胸

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169、单项选择题为预防肺结核的发生与流行，下列各项措施中最为关键的是()

A．出生后接种卡介苗
B．隔离排菌患者
C．加强营养，锻炼身体，增强抵抗力
D．合理化疗，治愈排菌患者
E．为易感者及密切接触排菌患者者预防给药

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170、多项选择题使用呼吸机进行机械通气应该()

A．参考Pa02值和PaCO2值
B．慢性呼吸衰竭者PaCO2高于70～80mmHg时使用
C．在给高浓度吸氧后PaO2仍低于50mmHg时使用
D．认为PaCO2值是重要的指标
E．使PaCO2维持在60mmHg以上

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171、多项选择题护理哮喘发作患者应注意()

A．协助患者取舒适的半卧位或坐位
B．保证液体供给，维持水、电解质平衡
C．出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉
D．气促明显者给低流量鼻导管吸氧
E．严密观察生命体征、神志、尿量等变化

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172、多项选择题慢性呼衰应用机械通气的指征（）。

A.意识障碍，呼吸不规则
B.气道分泌物多且排痰障碍
C.极易发生呕吐及误吸
D.严重缺氧
E.全身状态差

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173、单项选择题患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 此时恰当的处理为（）。

A.胸腔穿刺排液
B.立即停用呼吸机
C.胸腔闭式引流
D.大剂量抗生素
E.大剂量利尿剂

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174、单项选择题关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当()

A．增强吸气力量
B．增强呼气力量
C．降低气道内压，延缓小气道的陷闭
D．增加气道内压，延缓小气道的陷闭
E．增强隔肌收缩力

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175、多项选择题下列胸部叩击的方法中哪些是正确的()

A．自下而上，从外到内
B．每一肺叶叩击1～3分钟
C．每次叩击5～15分钟
D．每分钟叩击120～180次
E．安排在进餐后2小时至餐前30分钟完成

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176、多项选择题单纯型慢性支气管炎的主要表现是()

A．反复咳嗽
B．经常咳痰
C．时有喘息，气促
D．经常发热
E．痰中带血

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177、多项选择题患者，孙先生，25岁，发热，乏力，盗汗，近3日呼吸困难，查体：T38.5℃，右肺部听诊实音，呼吸音消失。为缓解呼吸困难，下列措施错误的是（）。

A.静脉注射激素类药物
B.静脉注射氨茶碱
C.缓慢注射呼吸兴奋剂
D.静脉注射利尿剂
E.胸穿抽液检查

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178、单项选择题有利于痰液排除的护理措施是（）。

A.卧床休息
B.加强锻炼
C.保持环境清洁
D.多饮水、清淡饮食
E.预防上呼吸道感染

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179、单项选择题患者，男性，62岁，有慢性支气管炎病史10年，3天前感冒，今日患者不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。查体：双肺底有湿啰音，可考虑患者为（）。

A.肺源性心脏病
B.大叶性肺炎
C.呼吸衰竭
D.阻塞性肺气肿
E.支气管扩张

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180、单项选择题患者，男性，反复咳脓痰、咯血6年，入院后次晨起床时突然咯血400ml，随之胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱，应首先采取的护理措施是()

A．人工呼吸
B．静脉输血、止血
C．平卧休息
D．静脉滴注呼吸兴奋剂
E．头低脚高位，清除血块，解除呼吸道梗阻

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181、多项选择题下列哪些是继发性肺结核的特点（）。

A.局部反应剧烈。易发生空洞
B.病变多位于肺尖或锁骨下区
C.气管旁、纵隔淋巴结常受累及
D.可沿支气管播散
E.病变愈合有消散、纤维化或钙化等方式

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182、单项选择题哮喘的典型症状是（）。

A.反复发作的吸气性呼吸困难
B.反复发作的呼气性呼吸困难
C.反复发作的混合性呼吸困难
D.逐渐加重的咳嗽、咳痰、呼吸困难
E.一过性的混合性呼吸困难

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183、多项选择题下列哪几类肺结核有严重的毒性症状()

A．原发型肺结核
B．急性血行播散型肺结核
C．继发型肺结核
D．结核性渗出性胸膜炎
E．慢性纤维空洞型肺结核

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184、单项选择题患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。该患者最可能的诊断是（）。

A.肺炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎

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185、多项选择题下列关于肺炎的治疗正确的是（）。

A.休克型肺炎首先应补充血容量
B.肺炎球菌肺炎应首选青霉素
C.发热患者应尽早使用退热药
D.对胸痛、咳嗽可以对症处理
E.有低氧血症者予以吸氧

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186、多项选择题支气管扩张症的治疗包括()

A．积极控制感染
B．体位引流排痰
C．体位引流无效时可用纤维支气管镜吸痰
D．大咯血时给予垂体后叶素止血
E．痰黏稠不易咳出时可超声雾化吸入

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187、单项选择题患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温368℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。该病人目前最主要的护理诊断是（）。

A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.体温过高
D.营养失调
E.体液过多

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188、单项选择题患者，王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次／分，R28次／分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。该患者最主要的护理诊断是（）。

A.活动无耐力
B.体温过高
C.有感染的危险
D.组织灌注量改变
E.有窒息的危险

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189、单项选择题关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是（）。

A.凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核
B.卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性
C.重症肺结核的结素反应均呈阳性
D.结核菌素试验阳性，肯定有结核病
E.初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性

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190、填空题肺脓肿的治疗原则是_______和_________。

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191、单项选择题患者，男性，18岁，自9岁起反复出现发作性呼吸困难，发作前常有喷嚏、流涕，症状持续10余分钟后可自然缓解，缓解后无何不适，最可能的诊断是（）。

A.心源性哮喘
B.过敏性肺炎
C.支气管哮喘
D.自发性气胸
E.慢性喘息型支气管炎

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192、多项选择题常表现为呼气性呼吸困难的疾病是（）。

A.气管异物
B.肺气肿
C.支气管哮喘
D.严重的肺炎
E.肺结核

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193、问答题试述肺癌的发病因素。

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194、单项选择题支气管扩张患者痰的特点（）。

A.黄果冻样
B.大量脓痰久置分三层
C.铁锈色
D.绿色
E.粉红色

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195、问答题如何采集动脉血气分析标本?

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196、单项选择题肺炎链球菌肺炎的铁锈色痰的最主要原因（）。

A.痰内有大量红细胞
B.痰内混有大量肺泡巨噬细胞
C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D.红细胞破坏后释放含铁血黄素
E.以上都不是

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197、单项选择题关于结核病的治疗，哪项错误（）。

A.应坚持早期、联合、大量、规律和全程用药
B.有结核中毒症状，X线下病灶有浸润
C.病灶部分硬结病菌阴性者，可先观察
D.吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌
E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗

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198、单项选择题下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是（）。

A.急性发作期以抗感染治疗为主
B.痰液黏稠时可雾化吸入
C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解患者的痛苦
D.病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练
E.应给予高蛋白、高维生素饮食

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199、多项选择题对咳嗽、咳痰患者采取的护理措施有()

A．痰多无力咳出者协助其翻身、拍背
B．痰液黏稠者行超声雾化或蒸气吸入
C．大量脓痰者行体位引流
D．每天饮水1000ml以上有利于痰液排出
E．保持病室内温度为16～18℃

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200、单项选择题患者，男性，68岁，近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。护士对该患者应采取的护理措施不包括（）。

A.指导患者有效咳嗽
B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.予以机械吸引
E.督促患者每日饮水1500ml以上

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201、多项选择题关于急性呼吸衰竭的处理，下列哪些正确()

A．为维持气道通畅应尽早做气管切开
B．持续吸入40%氧可预防氧中毒
C．氧疗应使PaO2维持在60mmHg以上
D．有些呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂
E．当pH小于7.20时应给予乳酸钠，以纠正酸中毒

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202、多项选择题外源性哮喘的临床特点是()

A．常在接触过敏原后即发病
B．多有明显的季节性
C．大多在儿童或少年期起病
D．血及痰液IgE测定可增高
E．一旦得病，往往发作较重且起病急

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203、单项选择题关于氨茶碱的应用描述不正确的是（）。

A.是中效支气管扩张剂
B.常用给药途径为肌内注射
C.静脉注射时应稀释后慢推
D.速度过快可引起头晕、心律失常
E.浓度过高可导致血压下降、心跳骤停

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204、单项选择题肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予()

A．高流量持续吸氧
B．高流量间歇吸氧
C．低流量间歇吸氧
D．低流量持续吸氧
E．以上都不妥

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205、填空题自发性气胸常用的排气方法有________、__________、__________

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206、单项选择题男性，74岁，酗酒20余年，近来脾气暴戾，行为怪异，进而出现幻觉、狂躁等较严重的精神症状。入院后查血氨增高。该病人护理上重点要（）。

A.避免意外发生
B.避免发生压疮
C.避免抓破皮肤
D.避免羞辱性语言
E.避免高蛋白饮食

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207、多项选择题咯血患者时应做到（）。

A.保持病室安静，避免与患者进行不必要的交谈
B.守护在患者身旁，轻声、简要地解释病情
C.告知患者咯血时绝对不能屏气，尽量将血轻轻咯出
D.咯血患者均应禁食
E.备好吸痰器、鼻导管、气管插管和气管切开包等抢救物品

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208、单项选择题支气管哮喘发作首选（）。

A.肾上腺素
B.麻黄素
C.氨茶碱
D.氢化可的松
E.西地兰

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209、多项选择题吸气性呼吸困难的特点有()

A．呼吸深而慢
B．呼吸浅而快
C．常伴干咳
D．严重时出现“三凹征”
E．高调的吸气性哮鸣音

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210、单项选择题慢性支气管炎患者，今晨突感左上胸短暂刺痛，呼吸困难，不能平卧，心率120次／分，偶见不齐，左肺呼吸音明显减弱，考虑最可能的诊断是（）。

A.心绞痛
B.肺栓塞
C.胸膜炎
D.自发性气胸
E.急性左心衰竭

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211、单项选择题患者，男，32岁。患有轻度哮喘，控制其病情发作的首选药物是（）。

A.地塞米松
B.维生素C
C.氨茶碱
D.沙丁胺醇
E.青霉素

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212、单项选择题患者，女，15岁。发热37.5℃，伴干咳4天来诊。冷凝集试验1：64。胸片显示左下肺片状影。应首选的抗生素是（）。

A.青霉素
B.头孢唑林
C.阿米卡星
D.红霉素
E.氯霉素

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213、单项选择题男性，32岁，乙型病毒性肝炎病史3年。经治疗现ALT正常，病人无任何症状，HBsAg（+）。该病人的诊断是（）。

A.肝硬化
B.原发性肝癌
C.慢性重症肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.慢性迁延性肝炎

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214、填空题以______为界，将呼吸道分为上、下呼吸道。

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215、单项选择题阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭（）。

A.发绀、呼吸困难
B.出现神经、精神症状
C.二氧化碳结合力升高
D.心慌、多汗、血压升高
E.动脉血氧分压低于7.98kPa（60mmHg）

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216、单项选择题男性，22岁。打篮球时突感左侧胸闷、胸痛、气促、出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次／分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。为缓解患者上述症状，最佳紧急处理为（）。

A.氧疗
B.抗生素治疗
C.给予镇静剂
D.抽气减压
E.给予强心剂

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217、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭不出现的是()

A．头痛
B．上消化道出血
C．蛋白尿
D．精神、神经症状
E．CO2CP降低

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218、单项选择题肺炎球菌性肺炎在一段时间内痰呈（）。

A.黑色
B.黄色
C.粉红色
D.铁锈色
E.绿色

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219、多项选择题体位引流适用于下列哪些患者()

A．慢性支气管炎
B．ARDS
C．支气管扩张症
D．肺脓肿
E．支气管碘油造影

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220、填空题正常肺泡通气/血流(V/Q)比例约为___%。

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221、问答题胸腔闭式引流患者的护理要点是什么?

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222、单项选择题与肺癌发病关系最常见且明确的因素是（）。

A.职业性致病因素
B.长期吸烟
C.免疫缺陷
D.慢性肺部疾病
E.遗传因素

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223、单项选择题下列哪项是影响抗结核化疗效果的重要因素()

A．合理的化疗方案和坚持规则用药
B．病情严重程度
C．休息
D．营养
E．以上均不是

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224、单项选择题患者，男，50岁。患肺结核病，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是（）。

A.立即取半卧位
B.加压给氧
C.立即气管插管
D.保持呼吸道通畅，清除血块
E.人工呼吸

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225、判断题呼吸衰竭时，CO2的潴留与每分静息通气量小于4升有关。

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226、单项选择题原发型肺结核的原发病灶在自然演变过程中最常见的是()

A．自行钙化或吸收
B．形成结核球
C．发展为胸膜炎
D．病灶坏死溶解，形成空洞
E．血行播散

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227、单项选择题肺结核患者传染性最强的时期是在化疗()

A．开始后
B．开始前
C．正在使用中
D．有反应时
E．停药后

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228、单项选择题陈女士，40岁，诊断哮喘5年，近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是（）。

A.花粉
B.尘螨
C.狗毛
D.病毒感染
E.细菌感染

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229、单项选择题患者，万先生，75岁，咳嗽、咳痰、胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%，诊断为阻塞性肺气肿。此患者肺功能检查可出现（）。

A.呼气流速进行性下降
B.残气量增加
C.残气量／肺总量增加
D.肺总量减少
E.呼气流速加快

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230、单项选择题关于慢性支气管炎体征特点的描述，下列哪项错误（）。

A.早期可无任何异常体征
B.急性发作期可有散在干湿啰音
C.并发肺气肿时，可有肺气肿体征
D.湿啰音多在肺底部和背部
E.喘息型可闻及哮鸣音，而且容易很快完全消失

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231、单项选择题有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是（）。

A.未充分休息
B.脓液引流不畅
C.未配合中药治疗
D.未使用祛痰剂
E.脓肿部位

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232、填空题采集动脉血时，穿刺处需按压______，以防_______或_______

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233、多项选择题自发性气胸的并发症有()

A．脓气胸
B．皮下气肿
C．纵隔气肿
D．支气管扩张
E．呼吸衰竭

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234、单项选择题患者，男，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.6℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。该患者哮喘发作最可能的诱因是（）。

A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素

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235、填空题肺结核患者化疗必须遵循的五大原则为_____、______、______、______、_____。

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236、单项选择题患者，男性，32岁。呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸30次／分，双肺满布哮鸣音，呼气相延长，心率96次／分。最可能的诊断是（）。

A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.支气管哮喘
D.喘息性支气管炎
E.自发气胸

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237、多项选择题患者，姜先生，25岁，低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月，诊断为肺结核。此患者护理措施正确的是（）。

A.绝对卧床休息
B.注意消毒与隔离
C.观察药物不良反应
D.做好卫生宣传工作
E.高蛋白、高热量、高维生素饮食

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238、多项选择题浸润型肺结核的临床特点是()

A．多见于成人
B．多数由原发感染而引起
C．病灶较小时可无明显症状
D．过敏性很高者可引起大片干酪样坏死
E．常并发代偿性肺气肿和胸膜增厚

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239、单项选择题肺癌最早出现的症状是（）。

A.发绀
B.呼吸困难
C.精神反常
D.咳嗽
E.消化道出血

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240、单项选择题慢性阻塞性肺气肿患者最突出的护理诊断是()

A．体温升高
B．焦虑
C．气体交换受损
D．自理能力缺陷
E．清理呼吸道无效

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241、多项选择题患者，马女士，30岁，3个月来午后低热、盗汗，食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰、伴咯血，痰菌检查结核杆菌阳性。对痰菌阳性肺结核患者痰液的处理方法有（）。

A.焚烧
B.掩埋
C.煮沸5分钟
D.用等量0.1%过氧乙酸混和加盖浸泡1小时
E.用10%氯已定溶液浸泡半小时

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242、单项选择题 X线胸片双肺透明度增加，提示（）。

A.肺气肿
B.肺水肿
C.肺炎
D.肺结核
E.支气管扩张

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243、单项选择题发作性呼气性呼吸困难见于（）。

A.肺不张
B.胸膜粘连
C.支气管扩张
D.支气管异物
E.支气管哮喘

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244、判断题咯血病人发生窒息时，应立即置病人于头低足高位，轻拍背部以利血块排出。

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245、名词解释肺脓肿

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246、填空题保持室内空气新鲜、洁净，维持合适的室温__～__℃和湿度__～__%，可充分发挥呼吸道的自然防御功能。

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247、多项选择题肺结核化疗的效果主要表现为()

A．病灶缩小
B．血沉恢复正常
C．临床症状消失
D．痰菌转为阴性
E．以上均不是

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248、填空题肺结核的临床类型有_________、________、_______、_______、_______5种类型。

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249、单项选择题患者，男性，66岁，慢性咳嗽、咳痰伴喘息10年。加重3天。血气分析：PaO27.33kPa（55mmHg）、PaCO28.9kPa（69mmHg）。最合适的氧疗方法是（）。

A.流量2L/min的氧气经鼻导管持续吸入
B.流量4L/min的氧气经鼻塞持续吸入
C.流量6L/min的氧气间断吸入
D.持续面罩氧气吸入
E.呼吸机辅助呼吸

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250、多项选择题分层痰出现于以下疾病中的()

A．肺结核
B．慢性支气管炎
C．肺脓肿
D．化脓性支气管扩张
E．肺炎杆菌肺炎

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251、填空题结核菌主要通过_______传播，可有_________及______两种方式，其中_________最常见。

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252、单项选择题哮喘速发反应的主要细胞是()

A．肥大细胞
B．T淋巴细胞
C．中性粒细胞
D．嗜酸性粒细胞
E．B淋巴细胞

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253、多项选择题护理重症呼吸衰竭患者进行吸痰时，应该()

A．严格执行无菌操作
B．吸痰橡皮管前端插入深度要适当
C．抽吸压力在16～20kPa
D．抽吸时导管可上下移动
E．每次吸痰时间不超过10～15秒

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254、多项选择题支气管哮喘护理措施有（）。

A.舒适的坐位
B.高蛋白饮食
C.安慰患者，给患者送鲜花
D.给祛痰药
E.补充液体

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255、多项选择题诱发支气管哮喘的原因为()

A．受凉
B．过敏
C．自主神经功能紊乱
D．精神刺激
E．呼吸道感染

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256、名词解释 Ⅰ型呼吸衰竭

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257、多项选择题肺癌的临床表现有()

A．淋巴结肿大
B．声音嘶哑
C．咳嗽反复发作，痰中带血
D．乏力、消瘦
E．呼吸困难

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258、单项选择题患者老年男性，有长期吸烟史。近数月来人较消瘦，且有刺激性呛咳，咳白色粘痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影，无邻近转移现象。应首先采取下列哪一项治疗措施()

A．手术治疗
B．放射治疗
C．抗癌药物治疗
D．免疫治疗
E．中医中药治疗

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259、单项选择题当今世界上恶性肿瘤发生率和死亡率最高的是()

A．肝癌
B．肺癌
C．胃癌
D．胰腺癌
E．大肠癌

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260、单项选择题慢性支气管炎最常见的并发症是（）。

A．支气管肺炎
B．支气管扩张
C．肺性脑病
D．慢性肺脓肿
E．阻塞性肺气肿

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261、填空题湿化和雾化疗法的时间，以_____为宜，温度应为____。

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262、单项选择题患者，李先生，68岁，有慢性支气管炎，肺气肿病30年，今日中午在家抬重物，突然右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴有气急，发绀。最可能发生的是（）。

A.心肌梗死
B.胸腔积液
C.自发性气胸
D.胸栓塞
E.支气管栓塞

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263、多项选择题肺炎的解剖分类有()

A．大叶性肺炎
B．细菌性肺炎
C．小叶性肺炎
D．病毒性肺炎
E．间质性肺炎

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264、单项选择题关于结核菌素试验结果的描述，下列哪项正确()

A．结核病伴严重营养不良，结核菌素试验一定呈阳性
B．卡介苗接种成功，结核菌素试验多呈阳性
C．重症肺结核的结核菌素试验一定呈阳性
D．结核菌素试验呈阳性，肯定有结核病
E．初次感染结核后，结核菌素试验呈阳性

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265、单项选择题患者，女，78岁，因\"嗜睡2天\"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前\"感冒\"后痰多，气促加重；近2天嗜睡。血常规：WBC18.6×109/L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。最可能的诊断为（）。

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外

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266、多项选择题人体感染结核菌后是否发病取决于()

A．入侵细菌的数量
B．入侵细菌的毒力
C．患者的心理状态
D．机体的免疫力
E．机体的变态反应强弱

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267、单项选择题阻塞性肺气肿的主要症状是()

A．端坐呼吸，双肺底有水泡音
B．呼气性呼吸困难，两肺有散在干、湿啰音
C．吸气性呼吸困难，呼吸音减弱
D．进行性加重的呼吸困难，活动后加剧
E．呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音

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268、单项选择题哮喘发作时出现以下哪项提示病情严重（）。

A.胸部膨胀感
B.大汗淋漓
C.发绀
D.精神烦躁
E.呼吸音减弱或消失

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269、单项选择题患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑患者发生了（）。

A.休克
B.左心衰
C.哮喘
D.窒息
E.呼吸衰竭

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270、单项选择题某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清，发绀，多汗及皮肤温暖，做血气分析PaO26.7kPa，PaCO28.0kPa，应给予（）。

A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间断吸氧
C.低浓度、低流量间断吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
E.乙醇湿化吸氧

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271、单项选择题下面哪项不是急性气管-支气管炎的常见病原菌（）。

A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷白杆菌
C.葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.流感嗜血杆菌

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272、单项选择题患者，王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次／分，R28次／分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。对该患者治疗中，首先应采取的措施是（）。

A.补充血容量
B.选用氨基糖苷类抗生素
C.尽早使用退热药
D.尽早进行胃镜检查
E.进行体位引流

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273、名词解释人工气胸

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274、多项选择题哮喘患者使用糖皮质激素的作用机理是（）。

A.抑制气道的变应性炎症
B.降低气道的高反应性
C.稳定肥大细胞膜
D.抑制迷走神经释放乙酰胆碱
E.消除病因

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275、单项选择题下列抗结核药物中属于抑菌剂的是（）。

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.对氨基水杨酸

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276、单项选择题血中红细胞及血红蛋白均增高可见于（）。

A.冠心病
B.慢性肺心病
C.风心病
D.贫血性心脏病
E.高血压性心脏病

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277、单项选择题对于痰液过多且无力咳嗽的患者，为防止窒息，护士在翻身前首先应（）。

A.给患者吸氧
B.给患者吸痰
C.指导患者有效咳嗽
D.给患者雾化吸入
E.慢慢移动患者

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278、填空题肺炎球菌肺炎典型的痰呈_____色，首选的抗生素是________。

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279、单项选择题慢性支气管炎的主要诊断依据是（）。

A.病史和临床表现
B.肺功能测定
C.液细菌学检查
D.X线检查
E.临床体征

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280、单项选择题治疗肺炎杆菌肺炎首选的抗生素是（）。

A.氨基苷类抗生素
B.青霉素
C.头孢唑啉
D.氧哌嗪青霉素
E.红霉素

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281、填空题肺被气管分为右肺和左肺，右肺有___叶，左肺有___叶。

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282、单项选择题成人继发性肺结核中最常见的是（）。

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.结核性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核

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283、单项选择题某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示PaO252mmHg，PaCO267mmHg，此时给氧宜采用（）。

A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧

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284、多项选择题严重肺炎患者可出现()

A．高热、或体温不升
B．呼吸困难
C．恶心、呕吐
D．神志模糊、烦躁不安
E．嗜睡、谵妄

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285、多项选择题患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。超声雾化吸入操作时应注意（）。

A.湿化要适度
B.每次30~40分钟
C.温度控制在18~22℃
D.每次治疗完毕，擦净面部
E.预防感染

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286、单项选择题慢性呼吸衰竭最常见的病因是()

A．慢性阻塞性肺病
B．重症肺结核
C．肺动脉高压
D．广泛肺间质纤维化
E．肺炎

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287、问答题

18岁,女性患者，因气急、不能平卧30多小时而急诊入院。患者于昨日上午先感鼻咽痒、打喷嚏和流清涕，随即胸闷、咳嗽、咳黏痰，而后发生呼吸困难，气急不能平卧。曾自服氨茶碱片，未见好转。今天上午起气急转剧，出现张口呼吸，严重喘鸣，以至口唇发绀、大汗淋漓、四肢厥冷。在当地卫生室治疗(药名不详)，未见好转，故连夜急诊就医。患者以往有类似发作史，但均比这次轻。体检：体温37.6℃，脉率124次/分，呼吸率32次/分，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)；急性病容，端坐位，表情痛苦，精神不佳，口唇发绀，颈静脉怒张；胸廓较膨隆，双侧语颤均减弱，叩诊呈过清音，两肺满布哮鸣音，还有少量湿啰音；心律齐，心脏无明显杂音；肝、脾未触及。辅助检查：血液白细胞计数8×109 /L，其中中性粒细胞占0.70，淋巴细胞占0.22，嗜酸性粒细胞占0.08。X线透视见肺气肿征象，两肺纹理粗乱。请问：

治疗原则如何?

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288、单项选择题桶状胸主要见于下列哪一种疾病()

A．维生素D缺乏
B．肺结核
C．肺气肿
D．脓胸
E．自发性气胸

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289、单项选择题重症哮喘是指严重的哮喘发作持续在多少小时以上()

A．3小时
B．8小时
C．12小时
D．24小时
E．48小时

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290、单项选择题对咯血患者的病情观察须特别注意()

A．体温高低
B．血压变化
C．咯血的性状
D．患者神志
E．有无窒息表现

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291、单项选择题患者，女，50岁，慢性支气管炎、肺气肿病史20年。于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重。该患者最可能是发生了()

A．急性心肌梗死
B．慢性支气管炎急性发作
C．气胸
D．支气管哮喘
E．胸腔积液

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292、单项选择题哪种肺癌对化疗最敏感（）。

A.鳞状上皮癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.大细胞癌

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293、判断题肺性脑病不宜吸入高浓度氧的重要原因是解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性。

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294、多项选择题慢性呼吸衰竭的诊断要点是()

A．有呼吸系统慢性疾病病史
B．有引起呼吸衰竭的诱因
C．有低氧血症和二氧化碳潴留的表现
D．PaO小于8kPa(60mmHg)，或伴有PaCO大于6.7kPa(50mmHg)
E．排除心内解剖分流和原发心排血量降低

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295、单项选择题患者，男性，44岁，患急性肺脓肿，经大量青霉素治疗后体温有所下降，但近日来痰量减少体温又回升，在治疗中除使用抗生素，还应采取下列哪项首要措施（）。

A.痰液引流
B.糖皮质激素
C.外科手术
D.支气管解痉药
E.止血药

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296、单项选择题急性肺脓肿抗生素治疗停药指征（）。

A.中毒症状消失
B.咳嗽、咳痰、咯血症状明显好转
C.胸片空洞液平消失
D.血白细胞总数及分类正常
E.X线胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收消失

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297、问答题

患者，女性，32岁，因自发性气胸入院。经胸穿抽气治疗无效，于半小时前行胸腔插管单瓶水封瓶闭式引流。术后患者呼吸困难明显减轻，引流通畅。请问：

提示引流通畅的客观指标是什么?关于水封瓶闭式引流，护士必须告诉患者及其陪护哪些注意事项?

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298、单项选择题正常成人平静呼气末胸腔内负压为()

A．-1～-3cmH2O
B．-4～-7cmH2O
C．-7～-10cmH2O
D．-10～-13cmH2O
E．-13～-16cmH2O

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299、填空题给未受过结核菌感染的新生儿、儿童及青少年______接种，使人体产生对结核菌的______免疫力。

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300、名词解释肺通气

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