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护理学(医学高级):呼吸系统病症患者的护理微信做题(题库版)

时间:2022-12-08 04:27:52

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1、单项选择题  男性,50岁,有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛,逐渐加重。查体示:左肺叩诊鼓音,呼吸音消失。该患者最可能的诊断()

A.急性心肌梗死
B.慢性支气管炎急性发作
C.自发性气胸
D.支气管哮喘
E.肋骨骨折


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2、问答题  支气管肺癌患者的肺外表现有哪些?


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3、名词解释  Ⅱ型呼吸衰竭


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4、问答题  

18岁,女性患者,因气急、不能平卧30多小时而急诊入院。患者于昨日上午先感鼻咽痒、打喷嚏和流清涕,随即胸闷、咳嗽、咳黏痰,而后发生呼吸困难,气急不能平卧。曾自服氨茶碱片,未见好转。今天上午起气急转剧,出现张口呼吸,严重喘鸣,以至口唇发绀、大汗淋漓、四肢厥冷。在当地卫生室治疗(药名不详),未见好转,故连夜急诊就医。患者以往有类似发作史,但均比这次轻。体检:体温37.6℃,脉率124次/分,呼吸率32次/分,血压13.3/8kPa(100/60mmHg);急性病容,端坐位,表情痛苦,精神不佳,口唇发绀,颈静脉怒张;胸廓较膨隆,双侧语颤均减弱,叩诊呈过清音,两肺满布哮鸣音,还有少量湿啰音;心律齐,心脏无明显杂音;肝、脾未触及。辅助检查:血液白细胞计数8×109 /L,其中中性粒细胞占0.70,淋巴细胞占0.22,嗜酸性粒细胞占0.08。X线透视见肺气肿征象,两肺纹理粗乱。请问:

本病例的医疗诊断是什么?列出护理诊断。


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5、单项选择题  关于ARDS的病理生理,下列哪项不正确()

A.功能残气量减少
B.肺间质水肿
C.通气/血流比例失调
D.肺泡萎陷
E.肺顺应性增加


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6、单项选择题  对呼吸衰竭者的护理,下列错误的是()

A.肺源性心脏病患者昼夜睡眠颠倒,应给予巴比妥类药进行调整
B.休克患者进行性呼吸困难伴发绀,应警惕ARDS
C.机械通气上机前训练患者在呼气时咽东西
D.应用呼吸兴奋剂中出现抽搐,应停药
E.呼吸衰竭改善后应及逐渐撤机


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7、填空题  胸腔穿刺一次抽液量不宜超过_______,以防纵隔复位太快,引起________。


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8、单项选择题  肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括()。

A.寒战
B.高热
C.咳嗽
D.咳铁锈色痰
E.反复咯血


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9、单项选择题  咳嗽、咳痰患者最突出的护理诊断是()

A.清理呼吸道无效
B.低效性呼吸型态
C.睡眠型态紊乱
D.活动无耐力
E.焦虑


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10、单项选择题  大咯血的护理措施中,下列不妥的是()

A.宜取患侧卧位
B.尽量咳出血液
C.保持呼吸道通畅
D.咯血时禁食
E.体位引流


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11、多项选择题  对肺癌晚期患者出现剧烈疼痛时,护士应采取的措施包括()。

A.帮助患者采取舒适的体位
B.使用放松技术
C.分散患者的注意力
D.鼓励患者忍耐至极限再使用止痛药
E.尽量采取肌肉注射,避免口服止痛药


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12、单项选择题  原发型肺结核,下列哪项是错误的()。

A.初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部
B.结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎
C.原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死
D.症状多轻微而短暂
E.多发生于儿童


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13、单项选择题  原因不明的哮喘发作宜首选()

A.抗生素
B.β-肾上腺素受体激动剂
C.抗组胺药物
D.吗啡类药物
E.肾上腺糖皮质激素


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14、单项选择题  患者,男性,25岁。近4周来,咳嗽、伴午后低热、乏力、盗汗。体检:T37.6℃肩胛间区叩诊稍浊,并闻湿性啰音。诊断最可能是()。

A.肺脓肿
B.军团菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.肺结核
E.金黄色葡萄球菌肺炎


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15、单项选择题  肺癌病人进行纤维支气管镜检查后不能立即喝水,是为了防止()。

A.呕吐
B.喷嚏
C.呃逆
D.误吸
E.咳嗽


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16、单项选择题  王先生,55岁,吸烟35年,近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。 产生哮鸣音的原因是()。

A.合并肺气肿
B.支气管痉挛
C.支气管不完全阻塞
D.支气管闭塞
E.合并支气管哮喘


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17、填空题  “三凹征”见于_____性呼吸困难。


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18、单项选择题  肺癌有特异性的表现是()。

A.刺激性呛咳
B.咯血
C.胸痛
D.胸闷、气促
E.发热、消瘦


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19、单项选择题  抢救休克型肺炎的用药原则,错误的是()

A.联合应用抗生素
B.尽可能静脉给药
C.早期扩充血容量
D.酌情使用血管活性药
E.禁用肾上腺糖皮质激素


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20、名词解释  张力性气胸


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21、填空题  肺癌按组织学分为_______、__________、________和_____


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22、填空题  正常成人潮气量为_____,呼吸频率为_______,每分钟通气量约_______


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23、单项选择题  抢救大咯血窒息最关键的措施是()。

A.立即进行人工呼吸
B.立即使用呼吸中枢兴奋剂
C.立即给予鼻导管吸氧
D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施
E.立即输液、输血、注射止血剂


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24、单项选择题  肺阿米巴脓肿时痰液可呈()

A.铁锈样痰
B.黄脓痰
C.咖啡样痰
D.红棕色胶冻样痰
E.粉红色泡沫痰


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25、单项选择题  呼吸衰竭患者的病情观察,下列哪一项变化对发现肺性脑病的先兆极为重要()

A.皮肤
B.血压
C.神志
D.瞳孔
E.心率


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26、填空题  诊断气胸最简便可靠的方法是进行_________检查。


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27、单项选择题  肺癌引起上腔静脉阻塞综合征是()。

A.侵犯心脏所致
B.侵犯纵隔,压迫上腔静脉所致
C.压迫到主动脉所致
D.压迫双侧锁骨下静脉所致
E.压迫纵隔淋巴结所致


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28、单项选择题  我国引起肺心病最常见病因()。

A.肺结核
B.慢性支气管炎、肺气肿
C.支气管扩张
D.肺间质纤维化
E.支气管哮喘


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29、单项选择题  患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。 该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑患者发生了()。

A.休克
B.左心衰
C.哮喘
D.窒息
E.呼吸衰竭


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30、单项选择题  男性,肝硬化10年,55岁,今日午餐后吃香蕉时连皮吃下,劝阻无效。对家人表情淡漠,心不在焉,此时最可能出现的是()。

A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.肝硬化代偿期


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31、单项选择题  下列哪项是影响抗结核化疗效果的重要因素()

A.合理的化疗方案和坚持规则用药
B.病情严重程度
C.休息
D.营养
E.以上均不是


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32、单项选择题  患者,男性,70岁,有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺可闻及湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。 为明确诊断还需进行哪项检查()。

A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.心肌酶谱


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33、多项选择题  呼气性呼吸困难主要见于()

A.喘息性支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺炎
D.肺气肿
E.胸腔积液


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34、多项选择题  下列哪些符合中毒性肺炎的临床特点()

A.体温呈稽留热型
B.消化、神经系统症状较为突出
C.呼吸系统症状、体征比较明显
D.血压常低于10.7/6.7kPa(80/50mmHg)
E.血白细胞总数及中性粒细胞显著升高


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35、单项选择题  患者,男性,38岁,2周前受凉后寒战高热、咳嗽、胸痛,1周后咳嗽,咯大量脓臭痰,伴少量咯血。查体:一般状态差,心率104次/分,右肺肩胛下可闻水泡音,既往无呼吸道病史,诊断最可能是()。

A.肺结核
B.支气管扩张
C.胸膜炎
D.肺脓肿
E.肺炎球菌肺炎


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36、多项选择题  哪些情况下发生的咯血为医源性()

A.支气管扩张症
B.风心病二尖瓣狭窄
C.反复吸痰
D.纤维支气管镜检查
E.漂浮导管的损伤


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37、多项选择题  患者,项女士,70岁,慢性支气管炎15年,常在冬春冷季节发作咳嗽咳痰。 护士指导项女士采取正确的措施是()。

A.先行5~6次深呼吸
B.于深呼吸气末屏气
C.连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近
D.在迅速用力咳嗽将痰排出
E.必要时按医嘱慎用镇静药、催眠剂


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38、单项选择题  慢性支气管炎发生与发展的重要因素是()。

A.过敏
B.感染
C.气候
D.吸烟
E.烟雾


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39、单项选择题  呼吸系统疾病最常见的原因是()

A.感染
B.吸烟
C.粉尘和有害气体吸入
D.其他肿瘤疾病
E.冷空气刺激


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40、单项选择题  金先生,67岁,慢支肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。 最主要的护理诊断是()。

A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.有窒息的危险
D.呼吸形态紊乱
E.恐惧


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41、填空题  根据血气分析将呼吸衰竭分为两型,Ⅰ型呼吸衰竭是_______型,Ⅱ型呼吸衰竭是_______伴_______________型。


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42、判断题  医院内获得性肺炎主要由革兰阳性杆菌引起。


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43、单项选择题  结核菌主要的传播途径为()。

A.呼吸道
B.消化道
C.泌尿道
D.生殖道
E.破损的皮肤、黏膜


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44、问答题  试述支气管扩张患者体位引流的原则。


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45、单项选择题  患者,男,60岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖,监测动脉血气分析结果为:pH为7.31,PaO6.7kPa(50mmHg),PaCO8kPa(60mmHg),应给予的用氧方案为()

A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.乙醇(酒精)湿化吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
E.低浓度、低流量间歇吸氧


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46、单项选择题  气管切开处应每日消毒1次,内套管应几小时清洁消毒1次()

A.2~4小时
B.3~4小时
C.4~6小时
D.6~8小时
E.8~10小时


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47、单项选择题  慢性肺心病发生的关键环节是()。

A.肺动脉高压
B.左心室肥厚
C.右心室扩大
D.体循环淤血
E.心功能不全


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48、多项选择题  治疗支气管哮喘需慎用氨茶碱的患者是()

A.发热者
B.妊娠者
C.伴有心律失常者
D.伴有低血压者
E.伴有甲状腺功能亢进者


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49、单项选择题  患者,男性,32岁。呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒,打喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸30次/分,双肺满布哮鸣音,呼气相延长,心率96次/分。 为缓解症状,首选的药物是()。

A.沙丁胺醇
B.酮替芬
C.泼尼松
D.色甘酸二钠
E.苯海拉明


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50、填空题  肺结核的临床类型有_________、________、_______、_______、_______5种类型。


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51、多项选择题  以下可引起肺炎的微生物有()。

A.肺炎链球菌
B.病毒
C.支原体
D.军团菌
E.衣原体


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52、问答题  

患者,女性,32岁,因自发性气胸入院。经胸穿抽气治疗无效,于半小时前行胸腔插管单瓶水封瓶闭式引流。术后患者呼吸困难明显减轻,引流通畅。请问:

提示引流通畅的客观指标是什么?关于水封瓶闭式引流,护士必须告诉患者及其陪护哪些注意事项?


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53、单项选择题  肺结核短程化疗的总疗程是()。

A.3~6个月
B.6~9个月
C.9~12个月
D.12~18个月
E.18~24个月


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54、单项选择题  患者,李先生,60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年,近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰,伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀,明显颈静脉怒张,下肢水肿。 该患者氧疗时,给氧浓度和氧流量应为()。

A.29%.2L/min
B.33%.3L/min
C.37%.4L/min
D.41%.5L/min
E.45%.6L/min


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55、单项选择题  上呼吸道感染的治疗措施不妥的是()

A.适当休息
B.清淡饮食
C.对症处理
D.中医中药治疗
E.常规应用抗生素


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56、单项选择题  患者,男,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 该患者最可能的诊断是()。

A.肺炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎


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57、单项选择题  阻塞性肺气肿患者最具特征性的体征是()

A.呼气延长
B.胸廓呈桶状
C.双侧语颤减弱
D.叩诊呈过清音
E.两侧呼吸音减弱


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58、单项选择题  男性,28岁,近8年反复咯血多次,小至中等量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。 首先应进行哪项检查()。

A.痰脱落细胞
B.胸部高分辨CT
C.胸片
D.纤维支气管镜
E.断层摄片


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59、多项选择题  咯血患者发生窒息时的护理措施包括()。

A.吸氧并给予呼吸兴奋剂是首要的护理措施
B.立即让患者取患侧卧位
C.迅速开放静脉,缓慢滴注垂体后叶素
D.让患者不要紧张,轻轻将血咯出
E.咯血时可以屏气


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60、多项选择题  患者,武女士,患急性上呼吸道感染。 上呼吸道感染患者正确的护理方法是()。

A.一般不需要任何特殊处理
B.注意保暖
C.多饮水
D.发热,全身酸痛者可用解热止痛药
E.常规使用抗生素


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61、单项选择题  患者,男性,57岁,慢性支气管炎合并肺气肿。近日痰多不易咳出,并伴有喘鸣,头痛、烦躁症状,白天嗜睡,夜间失眠。护士在晨间护理时,发现患者表情淡漠,此时可考虑患者为()。

A.窒息先兆
B.肺脓肿
C.休克早期
D.二氧化碳麻醉
E.病毒性肺炎


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62、判断题  缩唇、腹式呼吸的作用机制是降低气道内压,延缓小气道的陷闭。


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63、单项选择题  患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L 最可能的诊断()。

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS(急性呼吸窘迫综合征)
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外


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64、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿患者最突出的护理诊断是()

A.体温升高
B.焦虑
C.气体交换受损
D.自理能力缺陷
E.清理呼吸道无效


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65、单项选择题  患者男性,72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿性啰音。心率116次/分,律齐;血压23/14kPa;神经系统检查未发现定位体征。 此时最主要的处理为()。

A.降压药+祛痰剂
B.氧疗+镇静剂
C.利尿剂+强心剂
D.吸入丙酸倍氟米松
E.氧疗+呼吸兴奋剂+抗感染


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66、单项选择题  21岁女性,突起寒战高热,咳嗽,铁锈色痰,右胸痛,呼吸困难,T39.5℃,P120次/分,右肺实变体征,给予扑热息痛后大量出汗,血压由110/70mmHg降至80/50mmHg。下述治疗哪项不适宜()。

A.半卧位吸氧
B.青霉素1000万U/d分次静滴
C.静滴低分子右旋糖酐
D.若有酸中毒可静滴5%碳酸氢钠
E.适量静滴多巴胺以维持血压


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67、单项选择题  军团菌肺炎首选抗菌药物是()。

A.红霉素
B.青霉素
C.四环素
D.头孢菌素
E.阿米卡星


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68、多项选择题  咯血多见于以下哪些疾患()。

A.肺癌
B.支气管扩张
C.肺结核
D.胸腔积液
E.二尖瓣狭窄


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69、多项选择题  符合慢性阻塞性肺气肿的体征是()。

A.语颤减弱
B.呼吸运动增强
C.叩诊呈过清音
D.叩诊呈实音
E.桶状胸


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70、判断题  支气管哮喘发作时X先检查可见两肺透亮度增加,缓解期透亮度减低。


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71、单项选择题  阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭()。

A.发绀、呼吸困难
B.出现神经、精神症状
C.二氧化碳结合力升高
D.心慌、多汗、血压升高
E.动脉血氧分压低于7.98kPa(60mmHg)


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72、单项选择题  慢性支气管炎发作时最重要的治疗是应用()。

A.核酪
B.抗生素
C.祛痰镇咳药
D.糖皮质激素
E.支气管扩张剂


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73、多项选择题  肺结核多见的起病方式()

A.感冒式
B.隐袭式
C.结核性渗出性胸膜炎
D.咯血
E.高热、寒战胸痛伴气急


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74、单项选择题  气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒。其主要原因是()。

A.吸痰器工作时间过长易损坏
B.吸痰管通过痰液过多易阻塞
C.引起患者刺激性呛咳,造成不适
D.引起患者缺氧致发绀
E.吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染


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75、多项选择题  促进排痰的护理措施包括()。

A.指导神清患者有效咳嗽
B.对排痰无力患者进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.痰量较多者给予体位引流
E.昏迷患者予以机械吸痰


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76、判断题  慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。


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77、单项选择题  24小时内咯血量超过300ml,称为()

A.痰中带血
B.小量咯血
C.大量咯血
D.中等量咯血
E.持续痰中带血


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78、单项选择题  抢救大咯血、窒息患者的首要措施是()

A.立即进行人工呼吸
B.立即使用呼吸中枢兴奋剂
C.立即给予鼻导管吸氧
D.立即输血、输液、注射止血剂
E.立即解除呼吸道梗阻


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79、多项选择题  急性上呼吸道感染的并发症有()

A.风湿病
B.心肌炎
C.急性鼻窦炎
D.肾炎
E.中耳炎


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80、单项选择题  25岁女性,未婚,患肺结核3年,近2月闭经。伴低热、盗汗、乏力,2小时前突然出现咯血,总量约300ml,首选的治疗措施是()。

A.立即输注新鲜血
B.立即给予低分子右旋糖酐静滴
C.给予垂体后叶素静脉滴注
D.给予呼吸兴奋剂
E.给予高浓度氧疗


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81、单项选择题  患者,男,30岁,呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒、打喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸26次/分,呼气末可闻及哮鸣音,心率96次/分。该病人首要的护理问题是()。

A.低效性呼吸形态:与支气管痉挛有关
B.体位的改变:与呼吸困难有关
C.清理呼吸道无效:与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关
D.体液不足:与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关
E.焦虑:与呼吸困难、健康状况差有关


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82、单项选择题  肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予()

A.高流量持续吸氧
B.高流量间歇吸氧
C.低流量间歇吸氧
D.低流量持续吸氧
E.以上都不妥


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83、填空题  肺结核患者化疗必须遵循的五大原则为_____、______、______、______、_____。


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84、多项选择题  关于腹式呼吸和缩唇呼吸的描述,下列哪项不正确()

A.由鼻吸气
B.吸气时腹肌收缩
C.呼气时缩拢口唇
D.应尽量用力快速呼气
E.呼气时腹部内陷


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85、单项选择题  大量咯血是指()。

A.一次咯血量大于80ml
B.一次咯血量大于100ml
C.一次咯血量大于200ml
D.一次咯血量大于300ml
E.24小时内咯血量大于300ml


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86、单项选择题  男性,34岁,为肺脓肿病人,住院治疗4个月余仍有咯血,反复发作,最佳治疗方法是()。

A.祛痰及体位引流
B.痰培养选用敏感抗生素
C.超声雾化吸入药物
D.气管滴入药物
E.肺叶切除


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87、单项选择题  肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是()。

A.长期反复发作的慢性炎症
B.肺毛细血管床减少
C.肺细小动脉痉挛
D.血容量增多
E.血液黏稠度增加


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88、多项选择题  中毒性肺炎休克早期常表现为()

A.烦躁不安
B.反应迟钝
C.意识模糊
D.嗜睡
E.昏迷


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89、单项选择题  男性,28岁,近8年反复咯血多次,小至中等量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。 如胸片未能明确诊断,进一步应作哪项检查()。

A.肺功能
B.痰结核菌培养
C.支气管碘油造影
D.肺血管造影
E.血凝系统检查


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90、问答题  应用机械通气治疗中护士应注意监测哪些内容?


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91、单项选择题  痰培养标本的采用方法最为常用的是()

A.自然咳痰法
B.机械吸痰法
C.体位引流法
D.环甲膜穿刺法
E.经纤维支气管镜采样法


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92、多项选择题  自发性气胸的并发症有()

A.脓气胸
B.皮下气肿
C.纵隔气肿
D.支气管扩张
E.呼吸衰竭


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93、多项选择题  治疗支气管扩张,促进排痰的措施是()

A.进行体位引流
B.使用抗生素
C.纤维支气管镜吸痰
D.使用祛痰剂
E.使用支气管解痉剂


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94、名词解释  肺通气


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95、单项选择题  下列哪项对气胸的诊断、判断疗效意义最为重要()

A.突然胸痛
B.呼吸困难
C.胸廓膨隆
D.胸部X线检查
E.肺部呼吸音消失


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96、单项选择题  呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是()

A.呼吸深快
B.抽搐
C.烦躁不安
D.痰液黏稠不易咳出
E.呼吸道通畅而呼吸表浅


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97、问答题  如何正确采集痰脱落细胞检查的标本。


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98、单项选择题  患者,男性,32岁,近半月右胸痛,低热盗汗,轻咳,少量白黏痰,气短日渐加重,体格检查:气管左移,右肺实音,呼吸音消失,锁骨上淋巴结不大,胸水为血性,下列处理哪项最适宜()。

A.抽胸水+对症处理
B.抗炎+抽胸水
C.抗结核+抽胸水
D.抗炎+对症处理
E.抗结核+胸腔闭式引流


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99、单项选择题  患者,女,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重1周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO290mmHg.PaO275mmHg,患者出现意识障碍的原因是()。

A.感染加重
B.气道阻力增加
C.呼吸中枢受到抑制
D.脑血管意外
E.感染中毒性脑病


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100、单项选择题  肺炎球菌肺炎患者咳出的痰液为()。

A.白色泡沫痰
B.脓绿色痰
C.铁锈色痰
D.红色胶冻样痰
E.脓痰放置后分三层


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101、多项选择题  患者,王先生,男50岁,患有慢性支气管炎20年,入院后进行纤维支气管镜检查。 其正确的护理措施是()。

A.术前测血小板和出凝血时间
B.术前禁食4小时
C.术前可不禁食
D.鼓励患者轻轻咳出痰液和血液
E.及时留取痰标本送检


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102、单项选择题  患者,男性,45岁,10天前发冷、发热,T39℃右胸痛、咳嗽,咯脓痰350ml/d,臭味,有结核病密切接触史。为进一步明确诊断,应首先做哪项检查()。

A.肺CT检查
B.肺放射核素扫描
C.胸部X线正侧位片
D.纤维支气管镜检查
E.痰细菌学及细胞学检查


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103、单项选择题  发生发绀最常见、最相关的机制是()

A.SaO2小于80%
B.PaO2小于50mmHg
C.还原血红蛋白大于50g/L
D.血中存在异常血红蛋白衍生物
E.血中亚硝酸盐增多


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104、单项选择题  确诊肺结核病的主要依据是()

A.红细胞沉降率加快
B.结核中毒症状
C.痰中找到结核菌
D.胸部X线显示阴影
E.结核菌素试验阳性


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105、单项选择题  异烟肼用量过大会引起()

A.眩晕、听力障碍
B.末梢神经炎及肝损害
C.胃肠道不适、尿酸血症
D.粒细胞减少
E.视力障碍


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106、单项选择题  阻塞性肺气肿的主要症状是()

A.端坐呼吸,双肺底有水泡音
B.呼气性呼吸困难,两肺有散在干、湿啰音
C.吸气性呼吸困难,呼吸音减弱
D.进行性加重的呼吸困难,活动后加剧
E.呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音


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107、单项选择题  患者,女性,45岁,有哮喘史5年,近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息,护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是()。

A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素


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108、单项选择题  肺气肿患者最通常的主诉是()。

A.胸及胸骨后痛
B.发热和咳痰
C.咳嗽和咳痰
D.气短
E.体重减轻


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109、单项选择题  下列与吸烟有密切关系,且是肺癌中恶性程度最高的一种是()

A.鳞状上皮细胞癌
B.小细胞未分化癌
C.腺癌
D.大细胞未分化癌
E.细支气管-肺泡细胞癌


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110、多项选择题  提示水封瓶闭式引流通畅的指标是()

A.长玻璃管的液柱升高
B.长玻璃管中的液柱上下波动
C.水封瓶液面较前上升
D.引流胶管内有渗出液存留
E.患者咳嗽时有气泡逸出


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111、单项选择题  患者,男性,44岁,患急性肺脓肿,经大量青霉素治疗后体温有所下降,但近日来痰量减少体温又回升,在治疗中除使用抗生素,还应采取下列哪项首要措施()。

A.痰液引流
B.糖皮质激素
C.外科手术
D.支气管解痉药
E.止血药


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112、问答题  试述胸腔积液的产生原因。


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113、单项选择题  中毒性肺炎患者在输液过程中,测得中心静脉压为1.96kPa(200mmH0),应作何处理()

A.停止补液
B.加快补液速度
C.减慢补液速度
D.更换输液类型
E.减少补液量,速度不变


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114、填空题  肺炎球菌肺炎治疗时抗生素疗程一般为_____天,或在热退后____天停药。


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115、问答题  

25岁男性患者,平时体健。30分钟前因提重物屏气用力,突感左胸剧痛,并出现严重呼吸困难,气急明显而无法平卧,故急送医院就诊。追问病史,了解到其幼年时曾患过肺炎,经住院治疗而愈。体检:急性病容,非常痛苦,恐惧不安;呼吸急迫,唇颊发绀;左胸膨隆,呼吸运动明显受限,气管移向右侧,左侧语颤减弱,叩诊呈鼓音,听不到呼吸音;心尖搏动见不到,心浊音界叩不出,听诊心音低远,心率135次/分,律尚齐。肝、脾无特殊。请问:

该病例出现哪些护理问题?应如何配合抢救?


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116、单项选择题  下列何种疾病在缺氧时应低流量持续吸氧()。

A.急性肺水肿
B.自发性气胸
C.休克型肺炎
D.急性上呼吸道感染
E.肺气肿并发呼吸衰竭


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117、单项选择题  下列除哪项病因以外,都与肺癌的发生有关()。

A.吸烟
B.病毒感染
C.大气污染
D.职业因素
E.过敏因素


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118、单项选择题  导致慢性肺心病的最常见病因是()。

A.支气管哮喘
B.慢性纤维空洞型肺结核
C.尘肺
D.慢性支气管炎
E.弥漫性支气管扩张


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119、单项选择题  病人,男性,18岁。自儿童时期起哮喘即反复发作。昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作,初起感胸闷、鼻痒,后即咳嗽打喷嚏、流清水鼻涕。继之气急明显,不能平卧,口唇发绀,鼻翼扇动。虽经口服磺胺药、氨茶碱、麻黄素等,仍未控制。因病情加剧而于今天下午来院急诊。拟诊断为()。

A.外源性哮喘
B.内源性哮喘
C.混合源性哮喘
D.心源性哮喘
E.哮喘持续状态


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120、多项选择题  呼吸衰竭患者CO2潴留的皮肤及面部征象为()

A.皮肤干燥
B.皮肤潮红
C.多汗
D.发绀
E.眼球结膜充血水肿


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121、单项选择题  患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L 此时可给予何项措施()。

A.尼可刹米
B.高浓度间断吸氧
C.高浓度面罩吸氧
D.碳酸氢钠溶液
E.乳酸钠溶液


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122、名词解释  胸膜腔


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123、多项选择题  可出现杵状指(趾)的疾病有()

A.肺结核
B.支气管扩张
C.肺脓肿
D.肺炎
E.支气管肺癌


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124、单项选择题  患者,男性,42岁,突然发作喘息,原因不清,紧急处理时应首先选哪种药物()。

A.毒毛花甙K0.25mg静脉注射
B.吗啡10mg肌内注射
C.氨茶碱0.25g静脉注射
D.0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射
E.吸入异丙肾上腺素气雾剂


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125、单项选择题  慢性肺源性心脏病的X线表现,哪项错误()。

A.常有肺、胸基础疾病表现
B.可有急性肺部感染的表现
C.肺动脉段明显突出或其高度≥6mm
D.右心室肥大征
E.右下肺动脉干扩张,其横径≥10mm。其横径与血管横径之比≥1.07


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126、多项选择题  诱发支气管哮喘发作的病因和诱因包括()。

A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素


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127、单项选择题  急性呼吸性酸中毒的治疗主要在于()。

A.低钾饮食
B.增加通气量
C.积极补充钾盐
D.用碳酸氢钠中和酸
E.利尿增加酸从肾排出


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128、名词解释  胸腔积液


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129、单项选择题  右侧卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是()。

A.右下叶背段
B.右中叶内侧段
C.右下叶前基底段
D.右下叶后段
E.右上叶腋亚段


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130、单项选择题  哪种肺癌对化疗最敏感()。

A.鳞状上皮癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.大细胞癌


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131、单项选择题  心源性哮喘与肺源性哮喘最重要的鉴别点是()

A.呼吸困难
B.咳嗽
C.咳粉红色泡沫样痰
D.喘息
E.发绀


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132、单项选择题  某病人长期咳嗽,咳痰每日量约300ml,如咳痰不畅时则呈弛张型发热,此时血象的变化最可能是()。

A.嗜酸性粒细胞增加
B.中性粒细胞增加
C.大单核细胞增加
D.淋巴细胞增加
E.红细胞计数减少


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133、单项选择题  对肺炎链球菌肺炎的诊断,下列哪项最有意义()。

A.X线示肺部大片状阴影,呈肺叶或肺段分布
B.痰培养肺炎链球菌阳性
C.肺部可闻及湿性啰音
D.血常规白细胞总数增高,可见中毒颗粒
E.肺部可闻及支气管呼吸音


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134、单项选择题  支气管哮喘急性发作的首选药物是()。

A.拟肾上腺素类药物
B.黄嘌呤类药物
C.色甘酸钠
D.糖皮质激素
E.酮替芬


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135、单项选择题  为预防肺结核的发生与流行,下列各项措施中最为关键的是()

A.出生后接种卡介苗
B.隔离排菌患者
C.加强营养,锻炼身体,增强抵抗力
D.合理化疗,治愈排菌患者
E.为易感者及密切接触排菌患者者预防给药


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136、多项选择题  下列哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病()。

A.慢性阻塞性肺气肿
B.特发性肺纤维化
C.支气管扩张
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.肺动脉反复血栓栓塞


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137、单项选择题  病人,男性,60岁。长期吸烟,咳嗽咳痰,3年来闷气。时轻时重.3个月来更加严重,并有痰中带血。检查呼吸困难。呈张口呼吸,吸气呼气均可听到喘鸣音,诊断应考虑()。

A.慢性喘息型支气管炎
B.哮喘持续状态
C.阻塞性肺气肿呼吸衰竭
D.慢性支气管炎并发纵隔气肿
E.慢性支气管炎伴发大气管肿瘤


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138、单项选择题  护士帮助患者进行体位引流时措施不正确的是()。

A.引流前向患者讲解配合方法
B.根据病变的部位选择合适的体位
C.每次引流的时间可从5~10分钟开始,根据患者情况进行调整
D.痰液较多患者应让其快速大量咳出
E.若患者出现咯血、头晕等立即终止引流


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139、单项选择题  肺炎链球菌肺炎的铁锈色痰的最主要原因()。

A.痰内有大量红细胞
B.痰内混有大量肺泡巨噬细胞
C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D.红细胞破坏后释放含铁血黄素
E.以上都不是


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140、多项选择题  临床上慢性肺源性心脏病患者血清电解质改变的是()

A.低钾
B.低钠
C.低氯
D.低钙
E.低镁


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141、名词解释  咳嗽


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142、多项选择题  支气管扩张症的治疗包括()

A.积极控制感染
B.体位引流排痰
C.体位引流无效时可用纤维支气管镜吸痰
D.大咯血时给予垂体后叶素止血
E.痰黏稠不易咳出时可超声雾化吸入


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143、问答题  急性呼吸窘迫综合征的患者怎样进行氧疗?


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144、单项选择题  护理评估患者大量痰,是指每天痰量超过()

A.30ml
B.50ml
C.100ml
D.200ml
E.500ml


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145、单项选择题  患者,男性,30岁,患者低热、咳嗽半月。胸片发现右上肺空洞,痰涂片抗酸杆菌阳性。2天来咯血500ml。刚才在连续咯血后出现气急。烦躁不安、大汗、发绀,治疗应立刻首选()。

A.静脉注射脑垂体后叶素
B.吸氧
C.病侧卧位
D.积极取出血块,解除阻塞
E.气管切开


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146、名词解释  上腔静脉阻塞综合征


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147、多项选择题  关于急性呼吸衰竭的处理,下列哪些正确()

A.为维持气道通畅应尽早做气管切开
B.持续吸入40%氧可预防氧中毒
C.氧疗应使PaO2维持在60mmHg以上
D.有些呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂
E.当pH小于7.20时应给予乳酸钠,以纠正酸中毒


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148、单项选择题  与肺癌发病关系最常见且明确的因素是()。

A.职业性致病因素
B.长期吸烟
C.免疫缺陷
D.慢性肺部疾病
E.遗传因素


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149、单项选择题  正常成人平静呼气末胸腔内负压为()

A.-1~-3cmH2O
B.-4~-7cmH2O
C.-7~-10cmH2O
D.-10~-13cmH2O
E.-13~-16cmH2O


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150、问答题  试述肺癌的发病因素。


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151、单项选择题  患者,男性,反复咳脓痰、咯血6年,入院后次晨起床时突然咯血400ml,随之胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱,应首先采取的护理措施是()

A.人工呼吸
B.静脉输血、止血
C.平卧休息
D.静脉滴注呼吸兴奋剂
E.头低脚高位,清除血块,解除呼吸道梗阻


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152、多项选择题  肺结核化疗的原则包括()。

A.早期
B.联合
C.间断
D.适量
E.全程


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153、单项选择题  患者,男,70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。 此时最主要的治疗在于()。

A.用降压药
B.使用抗生素
C.去除诱因
D.纠正缺氧和二氧化碳潴留
E.用利尿剂


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154、单项选择题  肺结核的好发部位是()

A.肺尖
B.左肺上叶
C.左肺下叶
D.右肺上叶
E.右肺下叶


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155、单项选择题  患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。 这时护士应首先采取的措施为()。

A.立即给予患者头高足低位
B.迅速用负压机械吸引吸出血块
C.判断患者昏迷程度
D.给予高流量吸氧
E.开放静脉通路


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156、填空题  肺脓肿的治疗原则是_______和_________。


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157、单项选择题  肺结核大咯血最主要的致死原因是()。

A.失血性休克
B.重度贫血
C.窒息
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭


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158、填空题  呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是______而______者。


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159、单项选择题  诊断呼吸衰竭最主要的依据是()。

A.原发病
B.呼吸困难的临床症状
C.缺氧和二氧化碳潴留的体征
D.排除引起呼吸困难的有关疾病
E.血气分析


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160、单项选择题  慢性肺心病急性加重期最常见的诱因是()。

A.过劳
B.大量利尿
C.使用镇静剂
D.呼吸道感染
E.使用支气管扩张药


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161、单项选择题  肺结核化疗的短程疗法时间是()

A.2~3个月
B.4~5个月
C.6~9个月
D.10~12个月
E.13~18个月


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162、单项选择题  关于支气管哮喘的临床表现,下列哪项不正确()

A.呼气性呼吸困难
B.两肺布满哮鸣音
C.奇脉
D.“三凹征”
E.发绀


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163、单项选择题  关于通气/血流比值的描述,下列哪项不正确()

A.肺泡通气量约4L/min
B.肺血流量约5L/min
C.通气/血流的比值小于0.8,造成动静脉分流
D.通气/血流的比值大于0.8,造成无效通气
E.通气/血流比例失调引起二氧化碳潴留


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164、单项选择题  扁桃体炎的主要病原菌是()。

A.螺旋体
B.衣原体
C.细菌
D.病毒
E.支原体


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165、单项选择题  王先生,55岁,吸烟35年,近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。 诊断应首先考虑()。

A.左肺炎
B.支气管肺癌
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.肺脓肿


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166、填空题  外呼吸是指____与____之间的气体交换,以及___与___之间的气体交换;内呼吸是指__与_______间的气体交换。


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167、单项选择题  支气管哮喘发作时,以下护理措施不妥的是()。

A.限制水摄入
B.半坐位
C.专人护理
D.禁用吗啡
E.吸氧


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168、多项选择题  肺的防御功能包括()

A.喷嚏反射
B.纤毛运载系统
C.肺泡吞噬或中和解毒作用
D.咳嗽反射
E.免疫防御作用


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169、填空题  机械通气的主要治疗作用是增加_____,以改善_________


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170、单项选择题  痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为()。

A.指导有效咳嗽
B.拍背与胸壁震荡
C.湿化呼吸道
D.体位引流
E.机械吸痰


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171、单项选择题  男性,74岁,酗酒20余年,近来脾气暴戾,行为怪异,进而出现幻觉、狂躁等较严重的精神症状。入院后查血氨增高。该病人护理上重点要()。

A.避免意外发生
B.避免发生压疮
C.避免抓破皮肤
D.避免羞辱性语言
E.避免高蛋白饮食


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172、单项选择题  阻塞性肺气肿诊断中最有价值的辅助检查项目是()

A.白细胞计数及分类计数
B.痰涂片或培养见致病菌
C.X线检查两肺纹理增粗
D.血气分析有明显低氧血症
E.肺功能示阻塞型通气功能障碍


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173、多项选择题  慢性呼吸衰竭的诊断要点是()

A.有呼吸系统慢性疾病病史
B.有引起呼吸衰竭的诱因
C.有低氧血症和二氧化碳潴留的表现
D.PaO小于8kPa(60mmHg),或伴有PaCO大于6.7kPa(50mmHg)
E.排除心内解剖分流和原发心排血量降低


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174、多项选择题  咯血患者时应做到()。

A.保持病室安静,避免与患者进行不必要的交谈
B.守护在患者身旁,轻声、简要地解释病情
C.告知患者咯血时绝对不能屏气,尽量将血轻轻咯出
D.咯血患者均应禁食
E.备好吸痰器、鼻导管、气管插管和气管切开包等抢救物品


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175、单项选择题  哮喘的典型症状是()。

A.反复发作的吸气性呼吸困难
B.反复发作的呼气性呼吸困难
C.反复发作的混合性呼吸困难
D.逐渐加重的咳嗽、咳痰、呼吸困难
E.一过性的混合性呼吸困难


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176、多项选择题  患者,王先生,男50岁,患有慢性支气管炎20年,入院后进行纤维支气管镜检查。 支气管纤维镜检查的目的有()。

A.帮助疾病的诊断
B.决定合适的治疗方案
C.引流呼吸道分泌物
D.局部止血及用药
E.去除异物


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177、单项选择题  对患有消化性溃疡的上呼吸道感染患者,应禁用()

A.利巴韦林
B.阿司匹林
C.银翘解毒片
D.板蓝根冲剂
E.感冒退热冲剂


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178、单项选择题  最简便的杀灭结核菌的方法是()。

A.阳光暴晒2小时
B.煮沸1分钟
C.70%酒精接触2分钟
D.来苏水接触2~12小时
E.直接焚烧带有病菌的痰纸


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179、问答题  使用呼吸机的指征。


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180、填空题  诱发支气管哮喘的因素有吸入过敏原、感染、食物过敏、气候改变、药物、__________、_________、________。


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181、单项选择题  未接种卡介苗的婴幼儿OT试验阳性,提示()

A.重症营养不良
B.机体反应较差
C.需接种卡介苗
D.患活动性结核病
E.曾有结核菌感染


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182、单项选择题  肺结核痰菌阳性患者的短程化疗方案最好是()。

A.异烟肼加链霉素加对氨水杨酸1年
B.异烟肼加对氨水杨酸加氨硫脲1年
C.利福平加异烟肼3~5个月,前2个月加链霉素或乙胺丁醇强化
D.利福平加乙胺丁醇加对氨水杨酸1年
E.利福平加异烟肼6~9个月,前2个月用链霉素或乙胺丁醇强化


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183、单项选择题  慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-34mmol/L。 关于本例治疗,下列哪项不恰当()。

A.控制感染
B.保持呼吸道通畅
C.持续低流量吸氧
D.用4%碳酸氢钠纠正酸中毒
E.呼吸兴奋剂


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184、单项选择题  利福平的主要不良反应()

A.听神经损害
B.视神经损害
C.肝功能损害
D.末梢神经炎
E.肾功能损害


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185、名词解释  社区获得性肺炎


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186、单项选择题  患者,男性,60岁。咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。 止血处理首选()。

A.输血
B.建立人工气道
C.垂体后叶素静脉滴注
D.安络血
E.云南白药+安络血


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187、多项选择题  下列哪几类肺结核有严重的毒性症状()

A.原发型肺结核
B.急性血行播散型肺结核
C.继发型肺结核
D.结核性渗出性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核


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188、填空题  给未受过结核菌感染的新生儿、儿童及青少年______接种,使人体产生对结核菌的______免疫力。


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189、多项选择题  肺癌的肺外表现有()

A.杵状指
B.库欣综合征
C.肥大性骨关节病
D.重症肌无力
E.多发性周围神经炎


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190、单项选择题  引起自发性气胸最常见的疾病是()。

A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺结核
C.肺癌
D.支气管扩张
E.尘肺


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191、多项选择题  支气管哮喘发作时可根据病情选择应用()

A.拟肾上腺素类药物
B.茶碱类药物
C.脱敏治疗
D.糖皮质激素
E.色甘酸(色甘酸二钠)


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192、填空题  肺癌按解剖学部位分为________和_________。


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193、填空题  人体对结核菌的免疫力分非特异性免疫力和______两种,后者是通过接种______或感染结核菌后所获得的免疫力。


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194、单项选择题  支气管肺癌的发生与下列哪项的关系最为密切()

A.大气污染
B.吸烟
C.工业致癌物
D.电离辐射
E.肺结核


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195、单项选择题  目前广泛采用抗结核药物的短程疗法中需包括()

A.INH和RFP
B.PZA和PAS
C.EMB和INH
D.INH和PAS
E.EMB和PZA


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196、多项选择题  对慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者的健康教育应包括()。

A.坚持全身运动
B.坚持进行腹式呼吸和缩唇呼气锻炼
C.增强体质,改善营养状况
D.戒烟
E.减少社交活动,尽量独处


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197、单项选择题  支气管哮喘发作首选()。

A.肾上腺素
B.麻黄素
C.氨茶碱
D.氢化可的松
E.西地兰


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198、名词解释  呼吸衰竭


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199、多项选择题  呼吸衰竭患者用吸痰管吸痰时需注意()

A.动作轻柔
B.负压不宜过大
C.边吸边旋转,上下提插导管
D.每次吸痰时间不超过15秒
E.吸痰前不要给氧


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200、单项选择题  孟先生,36岁,低热、乏力、干咳1周,伴右侧胸痛,深呼吸时加重,体检:右侧呼吸运动减弱,右肺呼吸音低,可闻及胸膜摩擦音。2天后,病人胸痛消失,但感觉活动后气短,其原因可能是()。

A.病情好转
B.合并肺炎
C.胸水量增多
D.胸水消失
E.并发心肌炎


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201、单项选择题  关于浸润型肺结核,下面哪项是错误的()。

A.是最常见的继发性肺结核
B.多见于成年人
C.病灶常位于肺尖
D.包括结核球
E.不包括干酪性肺炎


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202、单项选择题  应用体位引流时,护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时,应指示病人()。

A.向左侧卧位
B.仰卧,枕垫放在髋部下
C.向右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展
D.坐在椅子上,靠向右侧
E.坐在椅子上,背靠枕垫,头向后仰


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203、单项选择题  一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院。入院第一天晚上,因咳嗽、痰多,呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡。不正确的护理是()。

A.给镇咳和镇静药,帮助入睡
B.减少夜间操作,保证患者睡眠
C.给低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
E.和患者一同制订白天活动计划


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204、单项选择题  肺炎球菌肺炎患者的热型常呈()

A.周期热
B.波状热
C.稽留热
D.弛张热
E.间歇热


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205、多项选择题  自发性气胸的体征特点为()

A.患侧胸廓饱满
B.肋间隙增宽
C.呼吸运动增强
D.叩诊呈鼓音
E.气管及纵隔向患侧移位


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206、判断题  哮喘病人房间内应保持良好的温、湿度,布置花草,改善室内环境。


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207、判断题  支气管哮喘最典型的临床表现是发作性吸气性呼吸困难。


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208、单项选择题  慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是()。

A.呼吸频率变慢
B."三凹征"
C.发绀
D.头痛
E.肺性脑病


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209、单项选择题  患者,李先生,68岁,有慢性支气管炎,肺气肿病30年,今日中午在家抬重物,突然右侧胸部刺痛,逐渐加重,伴有气急,发绀。 最可能发生的是()。

A.心肌梗死
B.胸腔积液
C.自发性气胸
D.胸栓塞
E.支气管栓塞


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210、单项选择题  患者,男性,18岁,自9岁起反复出现发作性呼吸困难,发作前常有喷嚏、流涕,症状持续10余分钟后可自然缓解,缓解后无何不适,最可能的诊断是()。

A.心源性哮喘
B.过敏性肺炎
C.支气管哮喘
D.自发性气胸
E.慢性喘息型支气管炎


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211、单项选择题  对气胸者胸腔闭式引流的护理,下列哪项不正确()

A.引流术后观察排气情况
B.引流瓶位置必须高于胸部
C.保持引流通畅
D.协助患者采取舒适的体位
E.伤口疼痛可适当给予止痛剂


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212、单项选择题  尘肺患者常出现()

A.白色黏液痰
B.黄色痰
C.灰黑色痰
D.恶臭痰
E.巧克力色痰


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213、单项选择题  支气管扩张病人的咳嗽特点为()。

A.晨起及晚间躺下时较重
B.常出现刺激性干咳
C.有时呈阵发性呛咳
D.后期咳嗽加重并伴喘鸣声
E.严重者出现呼气性呼吸困难


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214、单项选择题  外源性哮喘(过敏型)患者的血清中,哪一项免疫球蛋白升高()

A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM


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215、多项选择题  慢性呼吸衰竭时临床上可见()

A.呼吸困难
B.发绀
C.皮肤充血
D.精神、神经症状
E.弥散性血管内凝血


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216、问答题  怎样预防肺结核?


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217、问答题  试述呼吸衰竭的处理原则。


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218、判断题  严重呼吸衰竭时,因脑缺氧和脑水肿未纠正而出现频繁抽搐者,应及时使用呼吸兴奋剂。


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219、单项选择题  哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达()。

A.6小时
B.10小时
C.12小时
D.16小时
E.24小时


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220、单项选择题  患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L 经抢救病情改善,但在机械通气过程中,突然氧饱和度下降,气道压升高。体检:左肺呼吸音减低,叩诊鼓音。应考虑并发()。

A.胸腔积液
B.肺不张
C.气胸
D.气道阻塞
E.肺水肿


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221、单项选择题  患者,万先生,75岁,咳嗽、咳痰、胸闷气短12年,肺功能检查残气量增加,残气量占肺总量比值40%,诊断为阻塞性肺气肿。 此患者肺功能检查可出现()。

A.呼气流速进行性下降
B.残气量增加
C.残气量/肺总量增加
D.肺总量减少
E.呼气流速加快


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222、多项选择题  哮喘发作时的体征为()

A.胸廓胀满呈吸气状
B.颈静脉怒张
C.广泛哮鸣音
D.两肺听诊布满湿啰音
E.严重时可有唇、指发绀


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223、单项选择题  患者,男性,76岁,反复咳嗽、喘息25年,加重伴少尿、双下肢水肿2天。失眠、间断烦躁不安1天。查体:呼吸困难,烦躁不安,口唇发绀,心率:130次/分,双肺散在湿啰音,肝颈静脉反流征阳性,双下肢可凹性水肿。以下治疗中错误的是()。

A.抗生素控制感染
B.静脉滴注氨茶碱
C.给予镇静剂
D.静脉滴注糖皮质激素
E.给予利尿剂


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224、多项选择题  下列抗结核药物中长期应用对肝有损害的有()。

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.对氨基水杨酸


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225、单项选择题  慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-34mmol/L。 如果患者存在呼吸性酸中毒,最有效的治疗是()。

A.氧疗
B.控制感染
C.增加通气量
D.补充碱制剂
E.气管切开


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226、单项选择题  患者,男性,66岁,慢性咳嗽、咳痰伴喘息10年。加重3天。血气分析:PaO27.33kPa(55mmHg)、PaCO28.9kPa(69mmHg)。最合适的氧疗方法是()。

A.流量2L/min的氧气经鼻导管持续吸入
B.流量4L/min的氧气经鼻塞持续吸入
C.流量6L/min的氧气间断吸入
D.持续面罩氧气吸入
E.呼吸机辅助呼吸


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227、名词解释  周围型肺癌


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228、单项选择题  男,28岁。自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。 关于疾病防治及护理措施不妥的是()。

A.患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病室里不密切接触患者时也需戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.给予异烟肼、链霉素治疗
E.病室通向走廊的窗子需关闭


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229、单项选择题  当今世界上恶性肿瘤发生率和死亡率最高的是()

A.肝癌
B.肺癌
C.胃癌
D.胰腺癌
E.大肠癌


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230、多项选择题  活动性肺结核是指()

A.有结核毒性症状
B.1:2000结核菌素试验阳性
C.痰结核菌阳性
D.X线显示渗出性病灶
E.X线显示纤维硬结病灶


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231、多项选择题  慢性呼衰应用机械通气的指征()。

A.意识障碍,呼吸不规则
B.气道分泌物多且排痰障碍
C.极易发生呕吐及误吸
D.严重缺氧
E.全身状态差


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232、单项选择题  患者,女性,27岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色粘痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验注射2个单位,硬结直径1mm。 该患者最可能的诊断为()。

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.肺结核


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233、单项选择题  对于痰液过多且无力咳嗽的患者,为防止窒息,护士在翻身前首先应()。

A.给患者吸氧
B.给患者吸痰
C.指导患者有效咳嗽
D.给患者雾化吸入
E.慢慢移动患者


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234、单项选择题  肺心病急性加重期的治疗关键是()

A.低流量吸氧
B.利用呼吸机改善呼吸功能
C.强心、利尿
D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E.纠正电解质紊乱


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235、多项选择题  慢性肺源性心脏病常见的心电图改变是()

A.右心室肥厚
B.肺型P波
C.QS波
D.右束支传导阻滞
E.T波高尖


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236、单项选择题  肺炎球菌肺炎的发病最多见于()

A.老年人
B.青壮年
C.少年
D.新生儿
E.婴幼儿


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237、单项选择题  63岁,男,患者,有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,痰呈黄脓色且不易咳出,伴气促;听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为()

A.控制感染
B.止咳
C.祛痰
D.降温
E.氧气吸入


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238、单项选择题  刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑()。

A.上呼吸道感染
B.肺部病变早期
C.左心功能不全
D.支气管扩张
E.支气管肺癌


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239、名词解释  潮气量(VT)


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240、单项选择题  男性,25岁,呼吸困难3天就诊,发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次/分,呼气末闻及哮鸣音,心率96次/分,律齐。 控制急性发作的首选治疗药物是()。

A.酮替芬
B.色苷酸二钠
C.沙丁胺醇
D.泼尼松
E.异丙托溴铵


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241、单项选择题  患者,男,50岁,反复咳嗽、咳痰、咯血5年,杵状指,曾3次X线片检查示左下肺炎,最可能的诊断为()。

A.肺结核
B.支气管扩张症
C.结节病
D.肺癌
E.硅沉着病


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242、单项选择题  治疗肺脓肿除应用抗生素外,还应采取的最重要措施是()

A.手术治疗
B.体位引流排痰
C.应用祛痰剂
D.小量输血
E.中医中药


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243、单项选择题  有利于痰液排除的护理措施是()。

A.卧床休息
B.加强锻炼
C.保持环境清洁
D.多饮水、清淡饮食
E.预防上呼吸道感染


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244、单项选择题  Ⅰ型呼吸衰竭的主要指标是()

A.高碳酸血症
B.PaC02大于6.65kPa
C.PaO2小于8kPa
D.低氧血症伴高破酸血症
E.通气/血流比例失调


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245、单项选择题  促进排痰的护理措施除外()

A.体位引流
B.限制水分
C.机械吸痰
D.湿化气道
E.背部扣击


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246、单项选择题  急性肺脓肿的治疗原则()。

A.止咳、祛痰、解痉和抗感染
B.改善通气,积极抗感染
C.积极抗感染,充分引流痰液
D.支持疗法、祛痰、有效抗生素
E.中西医结合,全身用药与局部用药相结合


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247、单项选择题  患者,男性,28岁,午后发热3周,咳嗽,少量白黏痰。体检:左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 如不及时治疗,最易出现()。

A.亚急性血行播散
B.空洞形成
C.结核性胸膜炎
D.慢性纤维空洞
E.病变硬结钙化


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248、单项选择题  男性,60岁,咳嗽3年,每年冬季发作,每次持续3个月,有吸烟史,本例病情继续发展,最常见的并发症是()。

A.肺部感染
B.自发性气胸
C.肺心病
D.阻塞性肺气肿
E.支气管哮喘


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249、单项选择题  肺癌最早出现的症状是()。

A.发绀
B.呼吸困难
C.精神反常
D.咳嗽
E.消化道出血


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250、问答题  目前临床常用的通气方式有哪些?


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251、单项选择题  夜间阵发性咳嗽多见于()

A.慢性支气管炎
B.肺脓肿
C.右心衰竭
D.支气管扩张症
E.急性左心衰竭


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252、多项选择题  下列哪些人群是结核病的易患人群()

A.应用免疫抑制剂后
B.长期使用抗生素者
C.矽肺患者
D.糖尿病患者
E.艾滋病患者


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253、单项选择题  患者,男性,30岁,醉酒后发冷、发热2天,咳嗽、胸痛,咯出大量脓臭痰,胸片显示右肺上叶大片状阴影,内有空洞并见液平,最有效的治疗措施应选择()。

A.止咳,祛痰,解痉,抗感染
B.改善通气,纠正酸中毒,抗感染
C.支持疗法,祛痰,抗感染
D.积极抗感染辅以体位引流
E.中西结合,全身用药同局部用药相结合


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254、单项选择题  下列哪类肺癌对化疗较敏感()

A.腺癌
B.鳞癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.类癌


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255、单项选择题  患者,男性,58岁,咳嗽、咳痰、胸闷、气短6年,肺功能检查:残气量增加,残气量占肺总量比值>40%,最可能的诊断是()。

A.支气管哮喘
B.自发性气胸
C.肺部感染
D.肺心病
E.阻塞性肺气肿


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256、单项选择题  患者,男性,68岁,近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。 该患者目前最主要的护理诊断是()。

A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.体液过多


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257、单项选择题  休克型肺炎的护理措施下列不妥的是()

A.专人护理
B.去枕平卧
C.用热水袋
D.保持输液通畅
E.建立两条静脉通路


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258、问答题  机械吸痰的方法及注意事项是什么?


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259、多项选择题  对中毒性肺炎患者观察病情的内容有()

A.生命体征
B.皮肤颜色及温、湿度
C.瞳孔
D.意识
E.尿量


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260、单项选择题  慢性呼吸衰竭的患者,下列哪项处理不利于呼吸道通畅()。

A.糖皮质激素
B.采用快速利尿剂
C.口服或雾化祛痰剂
D.痰液黏稠者补液
E.无力排痰者翻身拍背


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261、单项选择题  临床上最常见的肺癌是()。

A.鳞癌
B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌
D.腺癌
E.肺转移癌


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262、多项选择题  肺结核患者应采取下列哪些护理措施()

A.绝对卧床休息
B.给予高热量、高蛋白、高维生素的食物
C.观察病情变化及药物不良反应
D.做好隔离消毒工作和对症护理
E.加强心理护理,多进行体育锻炼


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263、多项选择题  下列哪些方法可促进有效排痰()

A.深呼吸和有效咳嗽
B.体位引流
C.机械吸痰
D.湿化呼吸道
E.胸壁震荡或背部扣击


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264、单项选择题  男性,25岁,呼吸困难3天就诊,发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次/分,呼气末闻及哮鸣音,心率96次/分,律齐。 最可能的诊断是()。

A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.大叶性肺炎
D.支气管哮喘
E.喘息性支气管炎


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265、单项选择题  慢性支气管炎的临床分型是()

A.单纯型、喘息型
B.单纯型、喘息型、混合型
C.急性型、慢性型
D.急性型、慢性型、迁延型
E.红喘型、紫肿型、混合型


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266、单项选择题  抗生素治疗急性肺脓肿如有效,疗程应至少应该()。

A.4周
B.5周
C.6周
D.7周
E.8周


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267、单项选择题  支气管哮喘的主要临床特征是反复发作带有哮鸣音的()

A.间歇性呼吸困难
B.永久性呼吸困难
C.吸气性呼吸困难
D.呼气性呼吸困难
E.混合性呼吸困难


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268、单项选择题  哪种呼吸系统疾病的患者不适宜剧烈咳嗽()。

A.流行性感冒
B.支气管肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺气肿
E.支气管哮喘


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269、单项选择题  肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要的因素是()。

A.继发性红细胞增多
B.血液黏稠度增加
C.血容量增加
D.肺部毛细血管微小栓子形成
E.缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛


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270、问答题  试述支气管扩张大咯血窒息的抢救措施。


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271、单项选择题  关于肺脓肿,哪项错误()。

A.致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物
B.多为混合感染,包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染
C.吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80%以上
D.吸入性肺脓肿常为单发
E.仰卧位时误吸,脓肿好发于下叶后基底段


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272、单项选择题  切断肺结核传播途径最关键的措施是()。

A.每年进行胸部X线普查
B.对结核菌素试验阳性且与患者密切接触的家属给予药物预防
C.加强卫生宣教
D.早期发现、彻底治疗肺结核患者
E.接种卡介苗


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273、单项选择题  患者,男性,32岁。呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒,打喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸30次/分,双肺满布哮鸣音,呼气相延长,心率96次/分。 最可能的诊断是()。

A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.支气管哮喘
D.喘息性支气管炎
E.自发气胸


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274、单项选择题  患者,女,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史20年。于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重。该患者最可能是发生了()

A.急性心肌梗死
B.慢性支气管炎急性发作
C.气胸
D.支气管哮喘
E.胸腔积液


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275、单项选择题  患者,李先生,60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年,近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰,伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀,明显颈静脉怒张,下肢水肿。 做心电图检查时可出现()。

A.P波高尖
B.P波低平
C.P波低倒置
D.P波增宽
E.P波消失


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276、单项选择题  患者,男性,60岁。咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。 咯血时,患者应采取的体位是()。

A.端坐位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.健侧卧位
E.患侧卧位


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277、多项选择题  患者,李先生,68岁,有慢性支气管炎,肺气肿病30年,今日中午在家抬重物,突然右侧胸部刺痛,逐渐加重,伴有气急,发绀。 发生自发性气胸体征有()。

A.患侧胸廓饱满
B.听诊呈鼓音
C.肋间隙增宽
D.气管及心脏向患侧移位
E.呼吸运动增强


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278、名词解释  呼吸


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279、多项选择题  常表现为呼气性呼吸困难的疾病是()。

A.气管异物
B.肺气肿
C.支气管哮喘
D.严重的肺炎
E.肺结核


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280、填空题  保持室内空气新鲜、洁净,维持合适的室温__~__℃和湿度__~__%,可充分发挥呼吸道的自然防御功能。


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281、单项选择题  关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是()。

A.凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核
B.卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性
C.重症肺结核的结素反应均呈阳性
D.结核菌素试验阳性,肯定有结核病
E.初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性


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282、单项选择题  肺结核出现胸痛是因为()

A.大片肺组织的干酪样坏死
B.炎症波及壁层胸膜
C.肺结核病灶侵蚀血管
D.直接侵犯了肋间神经
E.炎症波及脏层胸膜


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283、多项选择题  人体感染结核菌后是否发病取决于()

A.入侵细菌的数量
B.入侵细菌的毒力
C.患者的心理状态
D.机体的免疫力
E.机体的变态反应强弱


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284、判断题  治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是X线示炎症阴影完全消失。


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285、判断题  痰结核菌检查是确诊肺结核最可靠的方法,痰菌阴性,说明肺部没有结核病变。


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286、单项选择题  双肺布满哮鸣音、呼气延长,是下列哪种疾病的典型体征()

A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.支气管肺炎
D.慢性支气管炎(喘息型)
E.肺间质纤维化


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287、单项选择题  同时患有支气管哮喘的高血压病人不能使用下列哪种降压药物()。

A.呋塞米
B.阿替洛尔
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.哌唑嗪


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288、多项选择题  肺结核的临床类型有()

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.结核性胸膜炎
E.,慢性纤维空洞型肺结核


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289、单项选择题  诊断早期肺源性心脏病的主要依据是()

A.有长期慢性胸、肺疾患病史
B.胸廓呈捅状,语音减弱
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.有肺动脉高压及右心室增大征象
E.心电图示电轴右轴,肺型P波等


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290、单项选择题  闭合性气胸胸膜腔内压力变化正确的是()。

A.胸膜腔内压力持续升高
B.胸膜腔内压抽气后压力维持不变
C.胸膜腔内压力明显超过大气压
D.抽气后胸膜腔内压力下降不复升
E.抽气后胸膜腔内压力下降,但有迅速回升


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291、多项选择题  肺性脑病的主要诱因是()

A.痰液阻塞支气管
B.使用镇静剂
C.高浓度吸氧
D.使用呼吸机通气,频率设置过快
E.急性呼吸道感染


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292、填空题  气胸病情危急者可穿刺抽气减压,穿刺部位在患侧锁骨中线第____肋间和腋前线第____肋间。


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293、单项选择题  慢性支气管炎的X线表现为()

A.肺部有块影
B.肺内有液平
C.肺大疱征象
D.肺纹理增粗
E.肺透亮度增加


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294、单项选择题  肺炎最常见的病原体是()。

A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.军团菌
E.衣原体


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295、填空题  支气管扩张症可有大量脓痰,痰液静置数小时后可分为4层:上层为______,中层为______,下层为______,底层为_______。


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296、单项选择题  患者,男性,62岁,有慢性支气管炎病史10年,3天前感冒,今日患者不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。查体:双肺底有湿啰音,可考虑患者为()。

A.肺源性心脏病
B.大叶性肺炎
C.呼吸衰竭
D.阻塞性肺气肿
E.支气管扩张


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297、单项选择题  患者,男,28岁,因外出春游出现咳嗽,咳白黏痰伴喘息1天,体检体温36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。 该患者最可能的诊断是()。

A.肺炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.肺心病
E.左心功能不全


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298、单项选择题  重症哮喘患者的血气分析常提示()

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒


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299、单项选择题  关于血源性肺脓肿的描述,哪项不正确()。

A.往往继发于皮肤感染,骨髓炎
B.脓毒菌栓引起肺小血管栓塞、炎症、坏死形成肺脓肿
C.常为两上肺多发病灶
D.致病菌以葡萄球菌、链球菌为主
E.有咳嗽,咳痰不多,极少咯血


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300、单项选择题  自发性气胸最早出现的症状是()

A.胸痛
B.咳嗽、喘息
C.呼吸困难
D.发绀
E.活动无耐力


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