护理学(医学高级)：二危重患者抢救、观察与护理考试题（每日一练） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：二危重患者抢救、观察与护理考试题（每日一练）

时间:2022-12-08 01:29:00

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1、单项选择题心肌梗死患者，通过及时的治疗和护理病情好转，按医嘱停用鼻导管吸氧，护士应首先()

A．关流量表
B．取湿化瓶
C．关总开关
D．拔出鼻导管
E．松导管玻璃接头

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2、多项选择题氧气帐正确的使用方法是()

A．使用时须将患者的头部放在紧闭的帐蓬内
B．氧气经过湿化瓶，由橡胶管导入帐内
C．氧浓度须达到60%～70%
D．每次打开帐幕后，应将氧流量加大至8～10L/min，持续3min
E．一般为婴幼儿抢救时应用

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3、判断题超过标准体重的10%称肥胖。

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4、问答题患者，男，自感胸闷不适，出现明显的呼吸困难，口唇发绀，查血氧分压5kPa。请问：(1)患者的缺氧程度如何?(2)如何才能缓解患者的缺氧症状?(3)在操作过程中应注意什么?

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5、单项选择题患者，因破伤风被安置在隔离室，牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，采取的安全防护措施何项不妥()

A．用床栏，防坠床
B．取下义齿，防窒息
C．枕横立于床头，四肢用约束带以防撞伤
D．纱布包裹压舌板，垫于上下臼齿之间，防止舌咬伤
E．室内保持充足光线、安静，以利护理操作

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6、多项选择题吸痰适用于()

A．老年人咳嗽无力，痰液不能咳出
B．昏迷患者咳嗽反射迟钝
C．会厌功能不全者
D．呕吐患者
E．术后伤口疼痛怕咳嗽者

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7、多项选择题碱性物中毒的患者洗胃时应选用()

A．蛋清水
B．牛奶
C．白醋
D．盐水
E．5%醋酸

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8、单项选择题润滑氧气鼻导管应选用()

A．乙醇
B．石蜡油
C．凡士林
D．清水
E．肥皂水

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9、单项选择题属于常用升压药的是()

A．尼可刹米
B．多巴胺
C．西地兰
D．硝酸甘油
E．硝普钠

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10、单项选择题

患者，女，20岁。溺水，救出时呼吸、心跳已停止，立即由两人行心肺复苏术。

人工呼吸与胸外心脏按压的比例为()

A．1:5
B．1:1O
C．1:15
D．1:20
E．1:25

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11、单项选择题动脉血氧分压的正常值是()

A．4.6～6.5kPa
B．6.6～9.3kPa
C．10.6～13.3kPa
D．11.6～15.3kPa
E．12.6～17.3kPa

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12、多项选择题评估患者中毒情况包括()

A．中毒时间
B．中毒途径
C．服毒量
D．中毒地点
E．毒物性质

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13、名词解释意识障碍

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14、多项选择题需要吸氧治疗的疾病是()

A．急性肺水肿
B．安眠药中毒
C．急性胃炎
D．脑外伤
E．胎心音不良

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15、多项选择题胸外心脏按压的有效指标是()

A．大动脉可扪及搏动
B．自主呼吸恢复
C．收缩压在8kPa(60mmHg)以上
D．呼吸未恢复
E．皮肤、粘膜色泽转为红润

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16、单项选择题简易呼吸器挤压一次进入肺内的空气量为()

A．100～200ml
B．300～400ml
C．500～1000ml
D．1100～1200ml
E．1300～1500ml

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17、单项选择题口罩法给氧应离口鼻()

A．1～3cm
B．4～5cm
C．6～7cm
D．7～8cm
E．9～10cm

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18、单项选择题晚期癌症患者镇痛用()

A．利多卡因
B．西地兰
C．洛贝林
D．哌替啶
E．阿拉明

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19、单项选择题胆汁反流时呕吐物呈()

A．酸味
B．苦味
C．粪臭味
D．碱味
E．腐臭味

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20、单项选择题一肺水肿患者，吸氧时湿化瓶内应装入1/3或1/2的()

A．冷开水
B．温开水
C．20%～30%乙醇
D．蒸馏水
E．生理盐水

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21、单项选择题糖尿病昏迷患者呼气中带有()

A．硫化氢味
B．氨味
C．烂苹果味
D．大蒜味
E．特别臭味

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22、单项选择题下列药物中毒时禁忌洗胃的是()

A．氰化物
B．异烟肼
C．美曲膦酯(敌百虫)
D．硫酸
E．苯巴比妥

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23、多项选择题端坐呼吸见于()

A．慢性阻塞性肺气肿
B．左心功能不全
C．中毒性呼吸困难
D．坠积性肺炎
E．支气管哮喘发作

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24、单项选择题

患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。

根据患者瞳孔变化初步判断患者可能是()

A．碱性物中毒
B．酸性物中毒
C．有机磷、吗啡类中毒
D．颠茄类中毒
E．酒精中毒

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25、单项选择题使用定压型呼吸机时，送气时间过长表示()

A．压力增高
B．呼吸道阻力下降
C．活瓣障碍
D．管道折叠
E．痰液堵塞

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26、多项选择题危重患者由于护理不当可诱发()

A．下肢静脉血栓
B．压疮
C．泌尿道感染
D．坠积性肺炎
E．吸入性肺炎

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27、名词解释浅昏迷

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28、名词解释危急状态

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29、填空题正常成人胸围等于身高的_________，两上肢展开的长度约等于_________。

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30、问答题患者，男，58岁。肝硬化食管静脉曲张导致上消化道反复出血，住院已月余，上午再次呕血约1000ml。目前，患者体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，神志清楚，烦躁不安，无力更换体位。暂禁食，根据医嘱使用药物。请问：护士观察病情从哪些方面进行?

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31、多项选择题人工呼吸机的作用是()

A．为患者提供足够的通气量
B．供应足够的氧气
C．供应足够的空气
D．利用二氧化碳排出
E．供应高压氧

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32、单项选择题轻度缺氧的氧分压值是()

A．<3.5kPa
B．3.6～4.5kPa
C．4.6～6.5kPa
D．6.6～9.3kPa
E．>9.4kPa

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33、单项选择题哪一类中毒药物遇鸡蛋、牛奶可加速其溶解、吸收()

A．敌敌畏
B．磷化锌
C．煤酚皂
D．氢氧化钠
E．苯巴比妥钠

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34、单项选择题护理颅内压增高患者时，要注意观察的最重要体征是()

A．脉搏
B．血压
C．呼吸
D．体温
E．瞳孔

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35、单项选择题

患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。

护士应给患者摆放的体位是()

A．端坐位
B．半坐位
C．仰卧位
D．右侧卧位
E．左侧卧位

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36、单项选择题氰化物中毒时可用的洗胃液是()

A．2%～4%碳酸氢钠
B．1:15000～1:20000高锰酸钾
C．0.1%硫酸铜
D．植物油
E．白醋

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37、单项选择题不需要吸氧的病情是()

A．气胸
B．心力衰竭
C．一氧化碳中毒
D．腹泻
E．颅脑损伤

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38、名词解释昏睡

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39、单项选择题需要密切观察血压的病情是()

A．急性感染
B．哮喘
C．腹泻
D．休克
E．恶心、呕吐

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40、单项选择题鉴别深浅昏迷最可靠的指征是()

A．神志
B．瞳孔对光反应
C．肌张力
D．对疼痛的反应
E．生命体征

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41、单项选择题

正常的瞳孔表现为()
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A．自然光线下直径2.5～4mm
B．手电筒直射下直径3～4mm
C．日光灯下直径2～6mm
D．自然光线下直径<6mm
E．手电筒斜射时直径<6mm

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42、单项选择题患者体温升高伴有血压下降常提示有()

A．高热
B．心源性休克
C．中毒
D．感染性休克
E．出血

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43、填空题 _________患者皮肤苍白；_________患者皮肤湿冷。

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44、多项选择题保持昏迷患者呼吸道通畅的关键是()

A．及时吸出呼吸道分泌物
B．更换体位
C．仰卧时头应侧向一边
D．注意观察患者有无缺氧表现
E．观察患者有无点头呼吸

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45、问答题患者，男，28岁，电工。维修线路时突然倒地，脸色苍白。检查：呼之不应，颈动脉搏动消失，无呼吸。请问：(1)此患者可能出现什么情况?(2)主要的急救措施是什么?(3)如何实施(简述实施步骤)?

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46、单项选择题头罩式给氧的优点不包括()

A．方法简单，适用于成人
B．无导管刺激粘膜
C．长期给氧不会产生氧中毒
D．易于观察病情
E．能任意调节罩内氧浓度

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47、填空题 _________水肿患者多于晨起眼睑、颜面水肿；_________水肿患者则表现为下肢水肿。

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48、多项选择题手术后患者的观察重点是()

A．伤口情况
B．血压
C．疼痛
D．出血
E．输液反应

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49、单项选择题检查表浅感觉的方法是()

A．用叩诊锤轻叩膝盖部
B．用大头针划拭足底部
C．用棉签轻试皮肤
D．轻捏不同部位的皮肤，比较其反应
E．观察眼球转动程度

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50、单项选择题肝胆疾患病员常表现为()

A．巩膜皮肤黄染
B．荨麻疹
C．口唇及四肢末梢发绀
D．紫癜
E．皮肤干燥且弹性较低

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51、判断题两侧瞳孔缩小常见于有机磷中毒。

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52、单项选择题通过哪项评估可判定患者需要吸痰()

A．神志
B．心率
C．发绀
D．呼吸音
E．呼吸频率

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53、判断题氧气筒里的氧气应用尽不可浪费。

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54、单项选择题

用漏斗胃管洗胃时，在倒入洗胃液前应先举高漏斗过患者头部()
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A．10～20cm
B．30～50cm
C．55～60cm
D．65～70cm
E．75～80cm

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55、单项选择题

患者，女，50岁，高血压性心脏病，排便后，突然感胸闷咳嗽、大汗淋漓，脉搏120次/分，呼吸30次/分，不能平卧，烦躁不安，两肺布满湿啰音。

给患者吸氧宜用()

A．低流量持续性吸氧
B．高流量持续性吸氧
C．低流量间隙性氧
D．乙醇湿化吸氧
E．高流量间隙性吸氧

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56、填空题人工呼吸器常用于各种原因所致的_________或_________的抢救，及麻醉期间的呼吸管理。

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57、单项选择题胃手术患者的术前准备应采用()

A．口服催吐法
B．漏斗胃管洗胃法
C．注洗器胃管洗胃法
D．电动吸引器洗胃法
E．自动洗胃机洗胃法

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58、单项选择题患者，男性，65岁，心力衰竭，清晨突然出现心跳、呼吸骤停，此时护士首先采取的措施是()

A．开放气道
B．氧气吸入
C．心肺复苏
D．静脉输液
E．心内注射

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59、单项选择题患者，因脑震荡呈熟睡状态2天，可以唤醒，随后又睡，提问能简单回答，但不确切，请判断该患者的意识障碍为()

A．虚脱
B．意识模糊
C．嗜睡
D．谵妄
E．浅昏迷

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60、单项选择题昏迷患者呼气带有氨味可能是()

A．尿毒症
B．糖尿病
C．农药中毒
D．肝脓肿
E．支气管扩张

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61、单项选择题下列哪项不属于一般情况的观察内容()

A．发育与营养
B．血压与脉搏
C．体位与姿势
D．表情与面容
E．皮肤与粘膜

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62、单项选择题患者，男，35岁。因触电造成心跳、呼吸骤停，心肺复苏术时，吹气2次，进行胸外心脏按压()

A．1次
B．3次
C．5次
D．10次
E．15次

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63、判断题昏迷病人两侧瞳孔忽大忽小可疑是颅内压增高。

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64、单项选择题患者，慢性支气管炎十余年，十天前急性发作并发肺部感染，痰粘稠不易咳出，吸痰时下列哪项操作是错误的()

A．操作前先检查吸引器性能是否良好
B．调节负压至40～53.3kPa
C．痰粘稠时可叩拍胸背部
D．治疗盘内的用物每日更换
E．先插管后开动吸引器

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65、多项选择题应用胰岛素应密切观察患者有无()

A．乏力
B．口渴
C．出汗脉速
D．烦躁不安
E．心慌气短

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66、判断题口唇、指、趾端发绀常见于严重缺氧病人。

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67、单项选择题容量型呼吸器输入压力降低是由于()

A．痰液堵塞
B．活瓣障碍
C．胸廓扩张受限制
D．管道脱位引起漏气
E．管道折叠

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68、判断题抢救室应有严格的管理制度，专人负责定时检查，保证药品器材供应及时与完善。

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69、判断题人工呼吸机的作用是为病人提供足够的通气量，排出二氧化碳，供应高压氧。

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70、单项选择题电动吸痰器吸痰的原理是()

A．正压原理
B．负压原理
C．虹吸原理
D．空吸原理
E．静压原理

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71、单项选择题痰液阻塞呼吸道不会引起()

A．呼吸困难
B．发绀
C．肺梗死
D．肺不张
E．窒息

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72、单项选择题口服催吐灌洗液的温度是()

A．20～24℃
B．25～38℃
C．39～42℃
D．43～45℃
E．46～48℃

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73、多项选择题在危重患者的支持性护理工作中，临床护理的重点包括()

A．眼的保护
B．口腔护理
C．头发护理
D．皮肤护理
E．肢体被动锻炼

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74、问答题患者，男，65岁，“蛛网膜下隙出血”，体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压25/15.5kPa，神志模糊，时有躁动，左侧肢体感觉、运动丧失，有痰鸣音，骶尾部皮肤潮红，大小便失禁。请问：该患者应如何护理?

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75、单项选择题

进行口对口人工呼吸前首先应()
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A．清除口鼻内分泌物或异物
B．使患者头部后仰
C．将患者下颌向前抬起
D．捏住患者鼻孔
E．用力吹气

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76、多项选择题体温低于35℃以下，多见于()

A．消瘦患者
B．婴幼儿
C．休克患者
D．极度衰竭患者
E．营养不良患者

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77、单项选择题深昏迷的表现描述错误的是()

A．二便失禁
B．瞳孔对光反射存在
C．全身肌肉松弛
D．对任何刺激无反应
E．生命体征改变

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78、名词解释心肺复苏

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79、填空题心前区叩击时，抢救者右手握空心拳，用小鱼际肌侧距患者胸壁_________cm，垂直向下叩击心前区_________次。

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80、填空题胸外心脏按压部位为_________，按压深度为_________。

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81、单项选择题电动吸引器吸痰是利用()

A．虹吸作用
B．液体静压作用
C．正压作用
D．负压作用
E．空吸作用

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82、单项选择题氧浓度高于多少时，持续时间超过1～2天，则会发生氧中毒()

A．55%
B．60%
C．65%
D．70%
E．75%

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83、判断题昏迷病人呈强迫体位，急性腹痛病人采取被动体位。

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84、单项选择题某些疾病夜间病情加重的原因多为()

A．病室空气污浊通气不良
B．机体内CO潴留
C．卧位不适
D．迷走神经兴奋性增高
E．病室嘈杂，影响睡眠

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85、单项选择题氧气筒的体积一般为()

A．20L
B．40L
C．50L
D．60L
E．80L

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86、多项选择题病区抢救室的护士应()

A．坚守工作岗位
B．做好交接班工作
C．随时检查、补充急救药品和器械
D．严格执行抢救室的管理制度
E．以上都对

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87、单项选择题急性腹痛发作时，患者双腿蜷曲的目的是()

A．舒适
B．求助于他人
C．减轻疼痛
D．安全
E．习惯动作

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88、多项选择题衡量氧疗效果的主要观察体征有()

A．皮肤颜色
B．呼吸方式
C．意识
D．脉搏，血压
E．疼痛有无减轻

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89、单项选择题吸痰操作方法是()

A．要轻柔，导管应从下往上移动，左右旋转换位
B．要轻柔，导管不应上下移动，应固定位置
C．要轻柔，导管不应上下移动，可左右移动
D．要轻柔，导管应不断上下移动，不可左右旋转换位
E．以上都不是

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90、单项选择题下列哪一项中毒时不能用高锰酸钾洗胃()

A．氰化物
B．1605
C．美曲膦酯
D．异烟肼
E．苯巴比妥

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91、多项选择题实施胸外心脏按压时，因部位选择不当可导致()

A．大血管损伤
B．肋骨骨折
C．胸骨骨折
D．肝破裂
E．胃内容物反流

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92、单项选择题人工呼吸与胸外心脏按压同时进行，操作中途换人时抢救中断时间不得超过()

A．1～2秒
B．3～4秒
C．5～7秒
D．8～9秒
E．10～15秒

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93、单项选择题氧流量4L/min吸入时，氧浓度为()

A．25%
B．29%
C．33%
D．37%
E．41%

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94、多项选择题单侧瞳孔扩大、固定提示()

A．颅内压增高
B．同侧硬脑膜外血肿
C．有机磷中毒
D．同侧小脑裂孔疝
E．阿托品中毒

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95、单项选择题巴比妥类药物中毒时洗胃液选用()

A．5%醋酸
B．2%～4%碳酸氢钠
C．1:15000～1:20000高锰酸钾
D．白醋
E．1%硫酸铜溶液

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96、单项选择题患者发生心跳骤停，急救时医生口头医嘱心内注射“三联针”，护士应立即抽取的药物是()

A．盐酸肾上腺素、异丙基肾上腺素、阿托品
B．阿拉明、多巴胺、去甲肾上腺素
C．利他林、盐酸肾上腺素、阿托品
D．盐酸肾上腺素、利多卡因、阿托品
E．阿拉明、异丙基肾上腺素、阿托品

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97、多项选择题气管插管时需定期放出套囊内的气体，因为充气时间过长可引起()

A．局部循环障碍
B．压迫食管
C．痰液积聚过多造成气管内阻塞
D．局部组织坏死
E．以上都不对

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98、单项选择题为防止引起氧气燃烧，氧气筒应远离火炉、暖气的距离各是()

A．8m、4m
B．7m、3m
C．6m、2m
D．5m、1m
E．4m、0.5m

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99、多项选择题洗胃的适应证有()

A．食物中毒
B．安眠药中毒
C．误服盐酸
D．有机磷中毒
E．生物碱中毒

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100、单项选择题下列不是排泄物的是()

A．粪便
B．尿
C．唾液
D．痰液
E．汗液

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101、单项选择题急性病容见于下列哪一种患者()

A．大出血
B．脱水
C．急性腹膜炎
D．急性胰腺炎
E．严重休克

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102、单项选择题下列哪一项不是洗胃禁忌证()

A．幽门梗阻
B．硫酸中毒
C．肝硬化伴食管静脉曲张
D．上消化道穿孔
E．胃癌

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103、单项选择题患者，女，25岁，服下大量安眠药，在给其洗胃时首选的洗胃溶液是()

A．1:15000高锰酸钾
B．2%～4%碳酸氢钠
C．温开水
D．生理盐水
E．蛋清水

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104、单项选择题危重患者首先观察()

A．有无脱水酸中毒
B．T、P、R、BP瞳孔
C．意识状态的改变
D．肢体活动情况
E．大小便情况

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105、名词解释意识模糊

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106、单项选择题属于中枢神经兴奋药的是()

A．洛贝林
B．肾上腺素
C．多巴胺
D．异丙嗪
E．毛花苷C

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107、单项选择题更换治疗盘内吸痰用物应()

A．1天1次
B．1天1～2次
C．1天3次
D．1周1次
E．1周2次

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108、多项选择题关于试用买卖合同，下列表述正确的有（）。

A．如果试用买卖的当事人没有约定使用费，则出卖人可以主张买受人支付使用费
B．在试用期内，买受人将标的物抵押给他人，此行为不视为买受人同意购买
C．当事人约定标的物经过试用或者检验符合－定要求时，买受人应当购买标的物的，此情形不属于试用买卖
D．当事人约定买受人在－定期间内可以调换或退还标的物的，此情形不属于试用买卖

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109、名词解释洗胃法

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110、多项选择题谵妄患者应采取的护理措施是()

A．四肢约束防止抓伤
B．肩部、膝部约束防止坐起
C．枕横立床头防止撞伤
D．室内光线宜暗防止引起躁动
E．用床挡防止摔伤

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111、单项选择题下列哪类病员不适用吸引器吸痰()

A．术后未清醒病员
B．昏迷病员
C．年老体弱咳痰无力
D．胸部创伤
E．新生儿窒息

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112、填空题一般呕吐物为_________和_________。

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113、单项选择题患者，女，71岁。定向力障碍，思维和语言不连贯，有错觉、幻觉、躁动不安、谵语和精神错乱，此情况属于()

A．嗜睡
B．意识模糊
C．昏睡
D．健忘
E．深昏迷

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114、单项选择题角膜反射消失见于()

A．嗜睡
B．昏睡
C．意识模糊
D．浅昏迷
E．深昏迷

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115、多项选择题洗胃时每次灌洗的液量不可过多，是为了防止()

A．胃液由口鼻腔涌出引起窒息
B．胃酸浓度降低
C．急性胃扩张
D．胃液分泌减少
E．不利于消化吸收

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116、单项选择题应给患者吸氧的动脉血氧分压标准是()

A．10.6kPa
B．9.6kPa
C．8.6kPa
D．7.6kPa
E．6.6kPa

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117、名词解释嗜睡

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118、单项选择题中毒物质不明时，应选用的洗胃液是()

A．植物油
B．蛋清水
C．2%～4%碳酸氢钠
D．温开水
E．1:15000高锰酸钾

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119、单项选择题吸痰的操作何项错误()

A．患者头转向护士一侧
B．先启动吸引器后插管
C．先吸去口、咽喉部分泌物，再深入气管吸引
D．将吸管从深部向上提起，左右旋转吸痰
E．痰液粘稠滴少量生理盐水稀释

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120、单项选择题昏迷病员除哪项外，均为常见的并发症()

A．泌尿道感染
B．压疮
C．口唇干裂
D．坠积性肺炎
E．动脉硬化

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121、单项选择题巴比妥类药物中毒时洗胃液选用()

A．5%醋酸
B．2%～4%碳酸氢钠
C．1:15000～1:20000高锰酸钾
D．白醋
E．1%硫酸铜溶液

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122、单项选择题中毒洗胃，先吸后灌的目的是()

A．减少毒物的吸收
B．防止胃管阻塞
C．防止胃扩张
D．预防灌入气管
E．鉴定毒物

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123、问答题简述心跳、呼吸骤停的原因有哪些?

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124、单项选择题哪些危重患者的护理诊断与意识障碍无直接关系()

A．有误吸的危险
B．有受伤的危险
C．焦虑
D．自理缺陷
E．有皮肤完整性受损的危险

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125、单项选择题瞳孔散大见于()

A．脑出血
B．吗啡中毒
C．敌敌畏中毒
D．乐果中毒
E．阿托品中毒

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126、多项选择题衡量氧疗效果的主要观察体征()

A．脉搏、血压
B．皮肤颜色
C．精神状态
D．呼吸方式
E．疼痛减轻

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127、单项选择题关于中度缺氧症状的描述，下列哪项不妥()

A．轻度发绀
B．烦躁不安
C．呼吸困难
D．氧分压在4.6～6.6kPa
E．二氧化碳分压大于9.3kPa以上

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128、单项选择题意识正常者不应出现()

A．焦虑、急躁心理
B．失眠多梦
C．记忆力欠佳
D．性格行为改变
E．视力减退

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129、单项选择题破伤风患者表现为()

A．恐惧面容
B．苦笑面容
C．表情淡漠
D．满月脸
E．二尖瓣面容

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130、单项选择题气管插管患者用人工呼吸器时，套囊内的气体隔几小时放一次()

A．1小时
B．2小时
C．3小时
D．4小时
E．5小时

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131、单项选择题判断瞳孔缩小的标准是直径小于()

A．1mm
B．2mm
C．3mm
D．4mm
E．5mm

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132、单项选择题对危重患者的观察内容，下列哪项是次要的()

A．意识状态改变
B．饮食方面的变化
C．生命体征的变化
D．瞳孔的变化
E．尿量及呕吐物的变化

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133、填空题服毒后_________小时内洗胃最有效，洗胃溶液的温度为_________。

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134、填空题营养状况可根据皮肤、毛发、_________、_________情况综合判断。

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135、单项选择题缺氧伴有二氧化碳潴留的病员应()

A．高浓度给氧
B．低浓度给氧
C．低浓度持续给氧
D．高浓度持续给氧
E．高浓度低流量给氧

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136、多项选择题为患者进行肢体被动运动的目的是()

A．防止肌肉萎缩
B．防止关节僵硬
C．预防静脉血栓形成
D．增加肌张力
E．预防坠积性肺炎

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137、名词解释电动吸引洗胃法

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138、单项选择题患者，男，61岁。自觉胃胀、恶心，并呕出胃内容物500ml，呈腐臭味，应考虑为()

A．消化道出血
B．肠梗阻
C．胆汁反流
D．幽门梗阻
E．食物中毒

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139、单项选择题双侧瞳孔扩大见于()

A．有机磷中毒
B．颅内压增高
C．硬脑膜下血肿
D．吗啡中毒
E．脑疝早期征象

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140、单项选择题观察血压对哪种患者最有意义()

A．心力衰竭
B．胰腺炎
C．尿崩症
D．大失血
E．白血病

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141、单项选择题抢救车上除下列哪一项以外都是无菌用物()

A．静脉切开包
B．输液、输血器
C．手套
D．备皮用物
E．导尿包

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142、名词解释漏斗胃管洗胃法

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143、多项选择题使用人工呼吸机的适应证有()

A．休克患者
B．呼吸停止的抢救
C．呼吸衰竭的抢救
D．植物人的治疗
E．麻醉期间的呼吸管理

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144、单项选择题电动吸引器吸痰时，如一次不能将痰吸尽需让患者休息多少分钟后重吸痰液()

A．0.5～1min
B．2～3min
C．4～5min
D．6～8min
E．9～10min

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145、判断题病危面容多见于严重休克，大出血等病人。

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146、判断题昏迷是最严重的意识障碍。

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147、名词解释呕吐

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148、名词解释精神状态

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149、多项选择题提示重度缺氧的临床表现是()

A．显著发绀
B．三凹征明显
C．烦躁不安
D．昏迷
E．恶心、呕吐

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150、问答题心肺复苏的评价标准是有哪些?

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151、单项选择题下列哪种药物用于急性心力衰竭()

A．利多卡因
B．新福林
C．西地兰
D．吗啡
E．苯巴比妥纳

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152、单项选择题患者，男，40岁。晨起恶心、呕吐，呕吐物为鲜红血液含血块，应判断为()

A．急性上消化道大出血
B．陈旧性出血
C．胆汁反流
D．幽门梗阻
E．食物中毒

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153、多项选择题胸腔积液的患者喜卧于病侧的原因是()

A．减轻肺脏压迫
B．减轻疼痛
C．增强健侧肺的呼吸运动
D．促进积液吸收
E．以上都对

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154、单项选择题装氧气表前先打开总开关的目的是()

A．检查筒内是否有氧气
B．测知筒内氧气压力
C．清洁气门，保护氧气表
D．估计筒内氧气流量
E．了解气体流出是否通畅

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155、单项选择题对牙关紧闭抽搐患者，防舌咬伤可放牙垫于()

A．上、下尖牙之间
B．上、下臼齿之间
C．上、下中切牙之间
D．上、下侧切牙之间
E．上、下第一双尖牙之间

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156、单项选择题呕吐呈喷射状见于()

A．幽门梗阻
B．低位性肠梗阻
C．急性胃肠炎
D．颅内压增高
E．食物中毒

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157、多项选择题呼吸机使用过程中的监护内容包括()

A．密切观察病情变化
B．注意呼吸机工作是否正常
C．保持呼吸道通畅
D．定期进行血气分析和电解质测定
E．预防和控制感染，做好消毒工作

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158、填空题病情观察是通过视、听、触、嗅觉等感觉器官及_________来获得_________的过程。

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159、判断题吸氧时湿化瓶内装入1/2～2/3的蒸馏水或冷开水。

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160、单项选择题采集痰培养标本的操作方法中，错误的一项是()

A．应于痰液稀释后收集
B．护士戴口罩
C．患者先用漱口液漱口
D．嘱患者深吸气用力咳出痰液于无菌培养瓶内
E．昏迷患者，可用吸痰管采集痰标本

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161、判断题吞服强酸强碱应立即洗胃。

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162、名词解释深昏迷

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163、多项选择题患者出现颜面苍白、皮肤湿冷要警惕()

A．中毒
B．虚脱
C．贫血
D．过敏
E．休克

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164、多项选择题患者，男，85岁。安眠药中毒，洗胃后不采取下列哪几种导泻药()

A．硫酸镁
B．硫酸钠
C．硫酸铜
D．醋酸
E．过氧化氢

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165、单项选择题观察患者最好的方法()

A．交接班
B．充分利用接触患者的一切机会
C．阅读病历
D．加强医护联系
E．书写护理记录

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166、多项选择题病情观察贯穿在下列哪些护理过程中()

A．晨间护理了解饮食和睡眠状况
B．定时测量体温、脉搏、呼吸、血压
C．与患者交谈，了解心理状态
D．治疗前做好三查七对
E．用药后注意药物反应

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167、单项选择题呕吐物呈苦味为()

A．食物在胃内停留时间较长
B．普通呕吐物
C．咖啡色呕吐物
D．肠梗阻
E．胆汁反流

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168、单项选择题患者，女，25岁。因喷洒有机磷农药防护不当造成中毒，其瞳孔可表现为()

A．两侧大小不等
B．双侧扩大
C．双侧缩小
D．单侧扩大固定
E．双侧同向偏斜

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169、单项选择题

漏斗胃管洗胃法是利用()
600)makesmallpic(this,600,1800);\' src=\"http://www_php168_com/91files/20160523/5ijtlxzf3tf.jpg\" />

A．空吸原理
B．液体静压原理
C．负压原理
D．虹吸原理
E．止眭原理

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170、单项选择题危重病员在护理上哪项是不必要的()

A．保持呼吸道通畅
B．给予足够的营养和水分
C．严密观察病情变化
D．做好口腔护理
E．按严密隔离原则处理

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171、单项选择题瞳孔缩小见于()

A．有机磷中毒
B．阿托品中毒
C．脑外伤
D．脑肿瘤
E．脑疝

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172、填空题用电动吸引器洗胃时，洗胃液一次流入胃内_________，吸引器负压保持在_________。

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173、单项选择题

患者，女，50岁，高血压性心脏病，排便后，突然感胸闷咳嗽、大汗淋漓，脉搏120次/分，呼吸30次/分，不能平卧，烦躁不安，两肺布满湿啰音。

上述吸氧的措施是为了()

A．防止二氧化碳麻醉
B．防止氧中毒
C．解除缺氧
D．防止肺泡破裂
E．降低肺泡内泡沫的表面张力

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174、单项选择题

使用人工呼吸机时呼吸频率及潮气量应分别调节为()
600)makesmallpic(this,600,1800);\' src=\"http://www_php168_com/91files/20160523/hzi1fbhj3ri.jpg\" />

A．8～9次/分，400～600ml
B．10～16次/分，600～800ml
C．17～18次/分，400～500ml
D．19～20次/分，200～300ml
E．21～22次/分，900～1000ml

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175、判断题中毒物质不明时，应选用的洗胃液是1:15000高锰酸钾。

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176、单项选择题幽门梗阻患者的呕吐物呈()

A．腐臭味
B．苦味
C．碱味
D．粪臭味
E．酸味

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177、问答题简述心跳、呼吸骤停的判断。

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178、单项选择题每个ICU单元一般以几张床为宜()

A．1～2张、
B．3～4张
C．6～8张
D．9～10张
E．11～15张

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179、单项选择题氧气压力表上指针降到多少时即不可再用()

A．0.5kg/cm2
B．2kg/cm2
C．3kg/cm2
D．5kg/cm2
E．6.5kg/cm2

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180、单项选择题昏迷患者两侧瞳孔忽大忽小可疑是()

A．临终前
B．有机磷农药中毒
C．酒精中毒
D．脑疝早期
E．颅内压增高

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181、判断题呕吐物混有滞留在胃内时间较长的血液时呈黄绿色。

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182、单项选择题

人工呼吸的首选方法是()
600)makesmallpic(this,600,1800);\' src=\"http://www_php168_com/91files/20160523/voe0h4kqjrm.jpg\" />

A．口对鼻
B．口对口
C．口对口、鼻
D．仰卧压胸
E．气管插管

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183、名词解释氧气吸入疗法

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184、单项选择题不属于皮肤粘膜观察的内容是()

A．颜色
B．瘢痕
C．瘀斑
D．温湿度
E．弹性

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185、名词解释胃管洗胃法

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186、名词解释危重患者

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187、判断题漏斗胃管洗胃法是利用负压吸引原理。

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188、单项选择题患者采取强迫体位是为了()

A．预防压疮
B．保证安全
C．减轻痛苦
D．配合治疗
E．减少体力消耗

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189、单项选择题磷化锌中毒可口服的溶液为()

A．鸡蛋
B．0.5～1%硫酸铜
C．植物油
D．脂肪
E．5%醋酸

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190、多项选择题正常发育的相关因素有()

A．遗传
B．内分泌
C．营养代谢
D．体育锻炼
E．生活环境

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191、单项选择题在吸氧过程中，调整氧流量的方法是()

A．调节流量开关
B．调节总开关
C．拔出鼻导管调节流量
D．关总开关，再调流量
E．分开鼻导管与玻璃接头调节流量后再接好

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192、多项选择题急救器械包括()

A．给氧装置
B．电动吸引器
C．喉镜
D．电除颤器
E．呼吸机

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193、单项选择题不属于危急状态的表现是()

A．呼吸困难
B．呛咳窒息
C．剧痛
D．眩晕
E．大出血

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194、多项选择题直接兴奋延髓呼吸中枢的药物是()

A．回苏灵
B．多巴胺
C．可拉明
D．利多卡因
E．洛贝林

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195、单项选择题危重病员在护理上哪项是不必要的()

A．保持呼吸道通畅
B．给予足够的营养和水分
C．严密观察病情变化
D．做好口腔护理
E．按严密隔离原则处理

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196、填空题人工呼吸与胸外心脏按压同时进行其比例为：单人操作_________，双人操作_________。

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197、单项选择题对慢性缺氧患者最好的吸氧方法是()

A．高浓度吸氧
B．加压给氧
C．低流量低浓度持续吸氧
D．间断吸氧
E．乙醇湿化后吸氧

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198、单项选择题为中毒较重患者洗胃应取()

A．半坐位
B．左侧卧位
C．坐位
D．右侧卧位
E．去枕仰卧位

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199、单项选择题空气中氧气的浓度是()

A．11%
B．16%
C．21%
D．26%
E．31%

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200、多项选择题心跳、呼吸骤停的判断要点不是()

A．大动脉搏动消失
B．意识模糊
C．无尿
D．瞳孔散大
E．伤口渗血

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201、多项选择题氧气吸入的适应证是()

A．分娩时产程过长
B．颅脑损伤
C．安眠药中毒
D．哮喘
E．急性胃炎

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202、判断题昏睡表现为定向力障碍，思维和语言不连贯，有错觉、幻觉、躁动不安、谵语和精神错乱。

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203、单项选择题严重脱水的患者，皮肤明显表现为()

A．苍白
B．弹性消失
C．黄染
D．温度降低
E．变硬

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204、单项选择题下列不属于生命体征的项目是()

A．体温
B．神态
C．血压
D．脉搏
E．呼吸

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205、单项选择题

患者，女，20岁。溺水，救出时呼吸、心跳已停止，立即由两人行心肺复苏术。

行胸外心脏按压时错误的是()

A．按压部位是胸骨中、下1/3交界处
B．按压手法是右手掌压在左手背上
C．垂直向下用力按压
D．按压频率80～100次/分
E．按压深度使胸骨下陷1～2cm

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206、多项选择题意识障碍程度的变化取决于()

A．原发病的性质
B．治疗的情况
C．机体本身的状况
D．脑部缺血的程度
E．以上都对

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207、多项选择题酸性物中毒的患者洗胃时应选用()

A．温开水
B．牛奶
C．蛋清水
D．1:15000高锰酸钾
E．镁乳(氢氧化镁合剂)

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208、单项选择题下列不属于急救器械的是()

A．胃镜
B．氧气装置
C．呼吸机
D．电动洗胃机
E．心电监护仪

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209、单项选择题患者有谵妄状态时表现为()

A．语无伦次
B．语言增多
C．易激怒
D．感觉迟钝
E．朦胧状态

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210、多项选择题危重患者的支持性护理措施包括()

A．保持呼吸道通畅
B．加强临床护理
C．补充营养和水分
D．维持二便通畅
E．保持患者的最佳心理状态

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211、单项选择题

患者，女，50岁，高血压性心脏病，排便后，突然感胸闷咳嗽、大汗淋漓，脉搏120次/分，呼吸30次/分，不能平卧，烦躁不安，两肺布满湿啰音。

给患者的卧位是()

A．头低足高位
B．半坐卧位
C．端坐两腿下垂位
D．仰卧位头侧一边
E．侧卧位

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212、多项选择题常用抢救技术包括()

A．心肺复苏
B．呼吸机使用法
C．吸痰法
D．氧气吸入法
E．洗胃法

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213、多项选择题可用1:15000高锰酸钾洗胃的是()

A．氰化物中毒
B．敌敌畏中毒
C．乐果中毒
D．安眠药中毒
E．敌百虫中毒

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214、多项选择题氧中毒的临床表现有()

A．头痛
B．恶心
C．烦躁不安
D．面色苍白
E．进行性呼吸困难

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215、单项选择题心室颤动时心内注射可选用()

A．肾上腺素
B．异丙肾上腺素
C．氯化钙
D．利多卡因
E．以上都不是

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216、问答题洗胃的目的是什么。

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217、判断题皮肤苍白湿冷常见于贫血病人。

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218、单项选择题

患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。

洗胃时胃管插入的长度是()

A．30～40cm
B．35～45cm
C．40～50cm
D．35～55cm
E．50～60cm

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219、多项选择题皮肤与粘膜的观察包括()

A．颜色
B．温湿度
C．瘢痕
D．弹性
E．出血点

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220、多项选择题谵妄的表现是意识模糊伴有()

A．知觉障碍
B．整日昏睡
C．生命体征异常
D．各种反射均消失
E．注意力丧失

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221、单项选择题判断瞳孔散大的标准是直径大于()

A．3mm
B．4mm
C．5mm
D．6mm
E．7mm

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222、单项选择题心前区叩击最多不超过()

A．1次
B．2次
C．3次
D．4次
E．5次

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223、多项选择题抢救危重患者应做到()

A．当机立断
B．分秒必争
C．采取急救措施
D．严密观察患者的情绪变化
E．以上都对

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224、判断题一般情况下呕吐物呈苦味。

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225、多项选择题留常规痰标本找癌细胞时，固定标本可选用()

A．10%甲醛
B．70%盐酸
C．10%甲苯
D．70%乙醇
E．95%乙醇

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226、单项选择题高浓度、高流量给氧适用于()

A．肺癌
B．昏迷
C．急性肺水肿
D．肺性脑病
E．脑血管意外

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227、单项选择题休克患者护理应特别注意()

A．脉搏
B．血压
C．呼吸
D．瞳孔
E．以上都不是

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228、单项选择题若使吸氧浓度达33%，氧流量至少应调节为()

A．2L/min
B．3L/min
C．6L/min
D．4L/min
E．5L/min

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229、单项选择题氧气筒容积为40L，压力表所指的压力为65kg/cm。设患者用氧为2L/min，筒内氧气还可供应的时间是()

A．10h
B．15h
C．20h
D．24h
E．30h

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230、多项选择题氧气吸入疗法的目的是()

A．供给病员氧气
B．提高动脉血氧分压
C．提供能量
D．改善缺氧状态
E．维持机体生命活动

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231、单项选择题

患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。

护士采取的正确处理方法是()

A．立即查清毒物的名称然后洗胃
B．立即抽取胃内容物送检然后洗胃
C．立即用生理盐水灌肠
D．立即鼻牛奶或者蛋清水
E．等患者清醒后用催吐法排出毒物

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232、单项选择题在吸氧护理操作中，不正确的方法是()

A．向患者解释
B．用湿棉签清洁鼻孔
C．连接鼻导管蘸水轻插入患者一侧鼻孔调节氧流量
D．患者无呛咳，随即用胶布固定
E．记录用氧时间

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233、单项选择题

患者，女，20岁。溺水，救出时呼吸、心跳已停止，立即由两人行心肺复苏术。

口对口人工呼吸的频率为()

A．10～12次/分
B．12～16次/分
C．18～20次/分
D．20～24次/分
E．30～40次/分

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234、多项选择题正常瞳孔的表现有()

A．呈圆形
B．边缘整齐
C．对光反应灵敏
D．两侧等大
E．在自然光线下，瞳孔直径为1.5～2mm

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235、单项选择题年老极度虚弱者痰液不能咳出的原因是()

A．呼吸中枢抑制
B．会厌功能不全
C．无力咳嗽排痰
D．咳嗽反射消失
E．吞咽反射迟钝

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236、名词解释咽拭子培养

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237、单项选择题休克患者除注意血压外还应重点观察的是()

A．体温
B．脉搏
C．皮肤粘膜
D．排泄物的颜色和气味
E．尿量

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238、判断题为中毒较重患者洗胃应取左侧卧位。

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239、单项选择题人工呼吸与胸外心脏按压同时进行时，双人或单人操作的比例分别为()

A．1:1、2:5
B．1:3、2:10
C．1:5、2:15
D．1:7、2:20
E．1:9、2:25

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240、单项选择题电动吸引器贮液瓶内吸出液不宜超过2/3，以免液体吸入到何处而损坏机器()

A．电动机内
B．气泵内
C．压力表内
D．气体过滤器内
E．开关内

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241、多项选择题强心剂不包括()

A．去甲肾上腺素
B．毛花苷C
C．利多卡因
D．毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K)
E．硝酸甘油

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242、多项选择题护士在抢救工作中应做到()

A．指定抢救负责人，成立抢救小组
B．参与制订抢救方案
C．制定抢救护理计划
D．做好抢救记录
E．做好交班工作

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243、单项选择题漏斗胃管洗胃时，如不能顺利引出胃内灌洗液时可采取()

A．提高漏斗
B．挤压、移动胃管
C．挤压橡皮球
D．按摩胃区
E．嘱病员作吞咽动作

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244、单项选择题气管插管患者用人工呼吸器时，套囊内的气体隔几小时放一次()

A．1小时
B．2小时
C．3小时
D．4小时
E．5小时

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245、多项选择题心肺复苏的步骤包括()

A．心内注射
B．清除口腔分泌物
C．开放气道
D．人工呼吸
E．胸外心脏按压

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246、单项选择题电动吸引洗胃的负压应保持在()

A．80mmHg
B．100mmHg
C．120mmHg
D．140mmHg
E．160mmHg

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247、多项选择题洗胃的禁忌证有()

A．硫酸中毒
B．生物碱中毒
C．幽门梗阻
D．近期上消化道出血
E．肝硬化伴食管静脉曲张

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248、判断题病人面色潮红、烦躁不安、呼吸急促、痛苦呻吟属慢性病容。

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249、多项选择题采取被动体位见于()

A．意识丧失者
B．极度虚弱者
C．急性胸膜炎
D．哮喘持续状态
E．胆道蛔虫症

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250、单项选择题不属于意识障碍的表现是()

A．昏迷
B．昏睡
C．嗜睡
D．谵妄
E．健忘

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251、单项选择题氧气表上的减压器，可将来自氧气筒内的压力减低至()

A．0.5～1kg/cm2
B．2～3kg/cm2
C．4～5kg/cm2
D．6～7kg/cm2
E．10kg/cm2

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252、单项选择题缺氧时，突出的临床表现是()

A．皮肤湿冷，尿量减少
B．面色潮红，脉搏洪大
C．辗转反侧，呻吟不止
D．烦躁不安，发绀明显
E．头晕眼花，血压下降

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253、单项选择题急救用药方法何项错误()

A．去甲肾上腺素——肌内注射
B．阿托品——皮下注射
C．硝酸甘油片——舌下含服
D．西地兰——静脉注射
E．20%甘露醇——快速静脉滴注

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254、单项选择题敌百虫中毒时禁忌使用的药物是()

A．生理盐水
B．碱性药物
C．高锰酸钾
D．油性泻药
E．硫酸钠

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