时间:2022-11-22 05:51:58
1、多项选择题 硬膜外阻滞后血压下降合并心率减慢的原因有()
A．心肌缺氧
B．交感神经阻滞
C．左心衰竭
D．迷走张力增加
E．术前用药的影响
2、多项选择题 哪段硬膜外间隙易出现单侧阻滞现象()
A．腰段
B．下胸段
C．中胸段
D．上胸段
E．颈段
3、单项选择题
在处理阑尾时病人主诉恶心.胃痛，血压90/35mmHg，心率52次/分。
预防上述不适反应的最好办法是()
A．术前静注哌替啶
B．术前静注氯胺酮
C．术前静注阿托品
D．术前静注甲氧氯普胺
E．阑尾系膜局麻封闭
4、单项选择题 下列哪种药不延长或稍延长脊麻作用时间()
A．苯肾上腺素
B．肾上腺素
C．去甲肾上腺素
D．甲氧明
E．麻黄碱
5、单项选择题 侧路穿刺进入蛛网膜下隙所遇到的惟一韧带是()
A．棘上韧带
B．棘间韧带
C．黄韧带
D．后纵韧带
E．前纵韧带
6、判断题 多数情况下骶裂孔至硬膜囊下端的距离为4.7cm。()
7、单项选择题 下列哪项不是局麻药的作用机制()
A．直接作用于脊神经根和脊髓
B．后根局麻药浓度高于前根
C．后根脊神经节对麻药最敏感
D．局麻药通过周围软膜均匀直接渗透到脊髓深部
E．麻药浓度以后根及侧柱最高
8、配伍题 治疗效果差()正中法穿刺不会发生()早期症状以呼吸变化为主要体征()在硬膜外并发截瘫的原因中占首位()与穿破硬膜外血管及注入空气有关()
A．硬膜外血肿
B．硬膜外脓肿
C．空气栓塞
D．全脊髓麻醉
E．刺破胸膜
9、判断题 脊麻时神经纤维被阻滞的顺序是血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力。()
10、单项选择题 临床上所谓阻滞平面是指()
A．交感神经阻滞平面
B．温觉阻滞平面
C．痛觉神经阻滞平面
D．运动神经阻滞平面
E．压力感觉神经阻滞平面
11、名词解释 局部麻醉
12、单项选择题 有关硬膜外麻醉的叙述中哪项是不正确的()
A．应选用开口斜面约45°比较钝的穿刺针
B．蛛网膜下隙内可检测出局麻药
C．硬膜外腔内置入导管不宜>5cm
D．硬膜外阻滞是分娩镇痛最有效的方法
E．上肢手术不能应用硬膜外麻醉
13、单项选择题 有关脊麻时低血压的原因，哪项正确()
A．阻滞交感神经节前纤维
B．阻滞支配肾上腺髓质的神经
C．阻滞副交感神经纤维
D．肌肉松弛
E．术前脱水
14、判断题 高位脊麻的作用胃肠道蠕动增加。()
15、判断题 针刺法测得的感觉消失的高度常常低于交感神经阻滞的高度。()
16、单项选择题 硬膜上穿刺孔的愈合时间为()
A．24小时
B．48小时
C．72小时
D．1～2周
E．3周以上
17、名词解释 阻滞平面
18、单项选择题 局麻药中加入1:200000肾上腺素是指20ml药液中加入肾上腺素()
A．0.1mg
B．0.2mg
C．0.3mg
D．0.4mg
E．0.01mg
19、单项选择题 局麻药在硬膜外腔广泛扩散见于()
A．新生儿
B．小儿
C．儿童
D．年轻人
E．动脉硬化的老年人
20、单项选择题 有关骶管的说法哪项不对()
A．骶裂孔与两髂后上棘三点的连线是等边三角形
B．骶管有丰富的静脉丛，药液吸收快
C．国人约有20%骶管变异，约10%骶裂孔畸形或闭锁
D．骶管腔与硬膜外腔相通
E．多数情况下骶裂孔至硬膜囊下端的距离为3cm
21、单项选择题 下列脊髓神经与分布区的组合中，哪项正确（）。
A．C1——头颈部皮肤
B．C4——上臂
C．T6——十二指肠
D．L1——睾丸
E．S3——阴道
22、单项选择题 腰麻时有关血压的描述哪项是正确的()
A．脊麻平面在T以上者，血压约下降14%
B．在T以下者下降21%
C．肺动脉压下降35%～50%
D．全身静脉压下降4%～10%
E．左房压下降15%～35%
23、单项选择题
患者男性，23岁，急性阑尾炎发作3天，血压120/75mmHg，心率70次/分，拟行阑尾切除术。
在行椎管内麻醉时应备好()
A．地西泮
B．麻黄碱或多巴胺
C．硫喷妥钠
D．甲氧氯普胺(胃复安)
E．哌替啶
24、单项选择题 脊麻时下面哪一项下降最大()
A．右房压
B．左房压
C．心排血指数
D．平均动脉压
E．肺动脉压力
25、判断题 硬膜下间隙阻滞显效时间介于硬膜外阻滞和腰麻之间。()
26、单项选择题 孕妇硬膜外阻滞平面扩散较广的主要机制是()
A．体弱平面易扩散
B．硬膜外间隙是负压
C．硬膜外间隙是正压
D．硬膜外血管充盈间隙变小
E．通气量大
27、单项选择题
在处理阑尾时病人主诉恶心.胃痛，血压90/35mmHg，心率52次/分。
上述反应的主要原因是()
A．牵拉内脏反应(迷走神经反射)
B．低血压
C．缺氧
D．局麻药反应
E．精神因素
28、单项选择题 下列有关全脊髓麻醉的叙述不正确的是()
A．心率减慢
B．上肢能自主活动
C．神志消失
D．呼吸停止
E．心搏停止
29、单项选择题 下列手术硬膜外穿刺点哪个不当()
A．髋关节置换术L
B．阑尾切除T
C．输尿管中下段切开取石术T
D．乳房切除术T
E．降结肠肿瘤切除术L
30、判断题 硬膜外间隙是一充满脂肪、血管和淋巴管的潜在间隙。()
31、配伍题 脑脊液比重()脑脊液pH()坐位时脑脊液压()侧卧时脑脊液压()
A．7.4
B．1.00～1.009
C．5～13mmHg
D．15～20mmHg
E．21～30mmHg
32、单项选择题 纠正脊麻引起的低血压，最好兴奋()
A．ɑ肾上腺素能受体
B．β肾上腺素能受体
C．ɑ和β肾上腺素能受体
D．心肌的ɑ肾上腺素能受体
E．心肌的β肾上腺素能受体
33、多项选择题 硬膜外麻醉时下述哪些必须处于良好的备用状态()
A．麻醉机
B．氧气
C．喉镜
D．合适的气管导管及面罩
E．麻黄碱
34、单项选择题 腰麻时血压下降的主要原因()
A．心动徐缓
B．术前脱水
C．交感神经节前纤维阻滞
D．肌张力下降
E．副交感神经阻滞
35、单项选择题 下列有关脊麻叙述中，哪项不正确()
A．成人应在第2腰椎以下选择脊椎穿刺点
B．麻醉失败或作用不全时，首先应考虑没有将局麻药准确地注射到蛛网膜下隙
C．鞍麻时膝反射多消失
D．术后肠麻痹严重时，应用高位脊麻有效
E．针刺法测得的感觉消失的高度常常低于交感神经阻滞的高度
36、单项选择题 脊麻时感觉被阻滞的顺序是()
A．温觉痛觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经
B．血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力
C．血管舒缩神经、痛觉、触觉、温觉、运动、压力
D．血管舒缩神经、运动、温觉、痛觉、触觉、压力
E．运动、血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、压力
37、单项选择题 有关腰麻后发生的脑神经麻痹，说法正确的是()
A．以第Ⅵ对脑神经发生率高
B．第Ⅸ对脑神经麻痹多见
C．原因为无菌性脊髓膜炎
D．50%的病例须经1年以上才能恢复
E．以上都不对
38、判断题 副交感神经阻滞是内阻滞血压下降的主要因素。()
39、判断题 脊麻注药后，各类脊神经纤维先后被阻滞的顺序是交感神经、感觉神经、运动神经。()
40、单项选择题 配制含有1：20万肾上腺素的1%利多卡因溶液20ml，应加入0.1%的肾上腺素溶液()
A．0.2ml
B．1.0ml
C．1.5ml
D．2.0ml
E．0.1ml
41、多项选择题 回流液与脑脊液之鉴别方法有()
A．温度试验
B．尝味试验
C．pH试验
D．回抽试验
E．颈静脉压迫试验
42、名词解释 全脊麻
43、判断题 脊髓前动脉上胸部以上的血液来自椎动脉、血流向下；上胸部以下血流来自根动脉、血流向上。()
44、多项选择题 影响局麻药在硬膜外间隙扩散的因素()
A．局麻药容量与浓度
B．注药速度
C．动脉硬化
D．妊娠
E．年龄
45、单项选择题 下列有关骶管阻滞的叙述中，哪项错误()
A．硬膜囊的尖端达第2～3骶孔的高度
B．骶管解剖变异较多，成人约占20%
C．骶管穿刺可出现负压
D．穿刺点可选两骶角连线的中点
E．是硬膜外阻滞的一种方法
46、单项选择题 脊麻平面达T，平均动脉压下降可达()
A．21%
B．30%
C．44%
D．56%
E．65%
47、配伍题 血容量严重不足()血管过度收缩()心功能不全()
A．中心静脉压低，动脉压低
B．中心静脉压低，动脉压正常
C．中心静脉压高，动脉压低
D．中心静脉压高，动脉压正常
E．中心静脉压正常，动脉压低
48、单项选择题 目前国内麻醉医生最常用的麻醉方法是()
A．局麻
B．针麻
C．脊麻
D．硬膜外麻醉
E．气管内插管全麻
49、配伍题 高位硬膜外阻滞是指()中位硬膜外阻滞是指()低位硬膜外阻滞是指()骶管阻滞是在()属臂丛阻滞()
A．C～T椎间隙穿刺
B．C～T椎间隙穿刺
C．T～L椎间隙穿刺
D．骶裂孔穿刺
E．肌间沟穿刺
50、单项选择题 为防止误入蛛网膜下隙，骶管穿刺针尖深度不应超过()
A．第5腰椎棘最高点
B．第2骶椎平面
C．第1对骶后孔水平
D．第4对骶后孔水平
E．髂嵴最高点连线
51、单项选择题 重比重腰麻时，影响平面的因素除外()
A．注射时病人的体位
B．穿刺针斜面方向
C．注射速度
D．穿刺针进入深度
E．药物剂量
52、单项选择题 椎管内麻醉血压下降的主要原因是()
A．肌肉松弛
B．心交感神经节阻滞
C．交感神经阻滞
D．副交感神经阻滞
E．中枢交感神经介质释放减少
53、多项选择题 硬膜外阻滞对中枢神经系统的直接影响除外()
A．注药时脑脊液压升高，引起短暂头晕
B．麻醉后低血压时脑缺氧惊厥
C．麻醉后血管散热不均产生寒战
D．局麻药直接进入静脉引起惊厥
E．长时间间断累积给药中毒产生精神症状与幻觉
54、单项选择题 椎管内麻醉前给阿托品的主要目的是()
A．抑制呼吸道分泌物
B．预防心动徐缓
C．提高痛阈
D．缓解局麻药中毒
E．预防恶心呕吐
55、单项选择题 若脊麻没有引起并发症，一周脑脊液应该是()
A．正常
B．白细胞计数增加
C．蛋白含量增加
D．压力仍高于正常
E．比重稍大于1.009
56、多项选择题 椎管内麻醉包括()
A．臂丛阻滞
B．蛛网膜下隙阻滞
C．硬膜外间隙阻滞
D．硬膜下间隙阻滞
E．骶管阻滞
57、多项选择题 影响脊麻平面的因素有()
A．穿刺部位
B．病人体位
C．注药速度
D．注药时针口斜面朝向
E．病人身高
58、多项选择题 硬膜外追加局麻药的时机可参照()
A．距上次给药时间
B．骨骼肌松转紧
C．阻滞平面下移
D．手术部位由无痛转为有痛
E．内脏牵拉反应由轻变重
59、单项选择题
如果在硬膜外注射试验量后，患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。
如果阻滞平面上端达T，下端抵L，病人最有可能出现()
A．心动过速
B．心动过缓
C．呼吸抑制
D．缺氧
E．休克
60、配伍题 成人普鲁卡因腰麻常用量()成人普鲁卡因腰麻作用时间()成人地卡因腰麻常用量()成人布比卡因腰麻常用量()成人利多卡因腰麻常用量()
A．8～12mg
B．10～15mg
C．100mg
D．100～150mg
E．75min
61、多项选择题 硬膜外麻醉血压明显下降时的处理措施有()
A．面罩给氧
B．头低脚高位
C．加快输液速度
D．静注麻黄碱5～30mg
E．必要时暂停手术操作
62、判断题 穿刺部位感染是脊麻的绝对禁忌证。()
63、单项选择题 连续骶管阻滞后，容易发生哪种并发症()
A．头痛
B．感染
C．硬膜外脓肿
D．蛛网膜炎
E．马尾神经综合征
64、单项选择题 下列哪项不是中高位脊麻引起()
A．血压下降，心率减慢
B．胃肠道蠕动增加
C．尿潴留
D．呼吸加快
E．胃酸分泌减少
65、问答题 引起局麻药中毒的常见原因有哪些?
66、单项选择题 骶副交感神经起始于S的()
A．灰质前角细胞
B．灰质后角细胞
C．灰质侧角细胞
D．白质前索
E．白质后索
67、单项选择题 腰麻最常见的并发症是()
A．头痛
B．背痛
C．尿潴留
D．恶心、呕吐
E．心悸、气短
68、判断题 硬膜外间隙哪段负压最明显是上胸段。()
69、单项选择题 关于脑脊液哪项不对()
A．成人总量约120～150ml
B．脑蛛网膜下隙约35～40ml
C．脑室约60--70ml
D．脊蛛网膜下隙约25～30ml
E．终池约10ml
70、单项选择题 正常人直立时，哪些椎体的棘突为水平位()
A．颈椎，全部胸椎和上4个腰椎
B．颈椎，上4个胸椎和下4个腰椎
C．前2个颈椎.全部胸椎和下4个腰椎
D．颈椎和腰椎
E．颈椎，上3个胸椎和全部腰椎
71、单项选择题 关于腰麻药比重下列哪项不正确()
A．等比重药液作用时间较短
B．重比重可用5%～10%葡萄糖配制
C．重比重药液作用时间最长
D．轻比重可用注射用水配制
E．等比重可用生理盐水配制
72、单项选择题
如果在硬膜外注射试验量后，患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。
其处理措施最应该是()
A．立即放弃硬膜外麻醉
B．吸氧、给降压药
C．拔出导管改变间隙重新穿刺
D．后退导管少许至回抽无血
E．不用处理
73、多项选择题 下述哪几种手术用旁入法硬膜外穿刺易成功()
A．肾上腺肿瘤切除术
B．胃切除术
C．棘上韧带钙化的老年人
D．阑尾切除术
E．乳腺切除术
74、单项选择题 丁卡因脊麻的起效时间()
A．1～2min
B．3～4min
C．5～9min
D．10～15min
E．20min以上
75、单项选择题 腰麻下行剖宫产术，发生严重低血压的原因是()
A．麻醉平面过高
B．缩宫素剂量不足
C．儿茶酚胺释放
D．下腔静脉受压
E．输入液体过多
76、单项选择题 硬膜外阻滞以下操作不妥的是()
A．放管至15cm刻度处即退针
B．放管至13cm刻度处遇阻力可快速注水2ml再置管
C．如处理无效即拔出导管，旋转360°再置管
D．回抽导管血流不断应将导管外拔少许至回抽无血
E．回抽导管间断有血可将5mg麻黄碱稀释后注入
77、单项选择题 关于再次硬膜外麻醉，下列叙述哪项不正确()
A．48小时内重复进行硬膜外阻滞时，麻醉扩散的范围比第一次广泛
B．一周内重行硬膜外麻醉时，其腰麻效果可能不如第一次
C．如前几次硬膜外穿刺有出血或注药后回流较多，则此次硬膜外麻醉的不成功的机会增加
D．反复进行硬膜外麻醉对麻醉效果无任何影响
E．多次硬膜外麻醉对麻醉效果有影响
78、判断题 硬膜外穿刺产生负压的主要原因硬膜外间隙原为负压。()
79、问答题 影响蛛网膜下隙阻滞平面调节的因素有哪些?
80、判断题 临床上所谓阻滞平面是指运动神经阻滞平面。()
81、问答题 硬膜外阻滞术中最常见的并发症有哪些?
82、单项选择题 腰麻穿刺进入蛛网膜下隙的部位俗称()
A．脊髓
B．终池
C．马尾
D．腰膨大
E．脊髓后根
83、单项选择题 硬膜外间隙负压最明显的是()
A．颈段
B．上胸段
C．下胸段
D．腰段
E．骶段
84、单项选择题
在处理阑尾时病人主诉恶心.胃痛，血压90/35mmHg，心率52次/分。
其处理首选()
A．哌替啶50mg
B．麻黄碱15mg
C．多巴胺4mg
D．阿托品0.3mg
E．氯胺酮30mg
85、多项选择题 蛛网膜绒毛分型包括()
A．I型绒毛
B．Ⅱ型绒毛
C．Ⅲ型绒毛
D．Ⅳ型绒毛
E．V型绒毛
86、多项选择题 腰麻配方有()
A．普鲁卡因150mg+5%葡萄糖2.7ml+副肾0.3ml
B．1%丁卡因1ml+3%麻黄碱1ml+10%葡萄糖1ml
C．O.75%布比卡因2ml+10%葡萄糖1ml
D．2%利多卡因5mol+10%葡萄糖0.5ml
E．0.5%布比卡因2ml+10%葡萄糖1ml
87、判断题 硬膜上穿刺孔的愈合时间为72小时。()
88、判断题 局麻药最多见的全身不良反应是过敏性休克。()
89、单项选择题 腰麻平面达T，心率减慢的主要原因()
A．支配心脏交感神经节前纤维阻滞
B．血压下降
C．右房压下降
D．窦弓反射
E．肾上腺素能神经纤维阻滞
90、单项选择题 脊麻不宜用于下列哪项()
A．胸部手术
B．腹部手术
C．盆腔手术
D．肛门会阴手术
E．下肢手术
91、单项选择题 关于局麻药的叙述，下列哪项不正确()
A．局麻药最多见的全身不良反应是过敏性休克
B．普鲁卡因主要被血浆假性胆碱酯酶水解
C．利多卡因主要在肝脏内被分解
D．普鲁卡因局部浸润成人一次限量为1g
E．术前应用安定可预防局麻药的毒性反应
92、单项选择题
患者男性，23岁，急性阑尾炎发作3天，血压120/75mmHg，心率70次/分，拟行阑尾切除术。
如选硬膜外麻醉，其穿刺点最恰当的()
A．T1～T2
B．T2～T3
C．T12～T1
D．T11～T12
E．L10～L11
93、单项选择题 关于脑脊液压力，下列哪项错误()
A．平卧位<100mmHO，随呼吸波动在10mmHO之间
B．侧卧位在70～170mmH0，儿童为40～100mmHO
C．坐位时200～300mmH0
D．老年人和脱水病人偏低
E．血液渗透压改变和脑脊膜感染时降低
94、单项选择题
患者术后1小时感伤口痛，2小时下肢活动自如，8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力。
上述诊断一明确应采取()
A．手术切开肿块清除
B．加强抗感染治疗
C．给予神经营养药
D．给予扩血管药
E．不用处理，待药物完全代谢
95、单项选择题 下列体表标志不正确的是()
A．颈部最大突起的棘突为第7颈椎棘突
B．两侧肩胛冈连线为第3胸椎棘突
C．肩胛角连线为第7胸椎棘突
D．两侧髂嵴最高点的连线为第4腰椎棘突或腰L～L棘突间隙
E．两侧髂后上棘连线在第1骶椎平面
96、单项选择题 脊髓麻醉时对心血管系统的影响主要是由于()
A．血容量的改变
B．节后交感神经阻滞
C．节前交感神经阻滞
D．体位改变
E．禁食水的影响
97、单项选择题 有关硬膜外阻滞的说法，哪项不正确()
A．糖尿病及动脉硬化者用药量减少
B．脱水、休克者用药量减少
C．只阻滞感觉神经不阻滞运动神经
D．可用于支气管哮喘病人
E．麻药容量和注药速度决定阻滞平面
98、单项选择题
如果在硬膜外注射试验量后，患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。
最可能的诊断为()
A．局麻药中毒反应
B．局麻药过敏反应
C．局麻药高敏反应
D．局麻药误入血管
E．空气栓塞反应
99、判断题 脊蛛网膜下隙内约25～30ml。()
100、单项选择题
如无自动血压.心电图.脉搏氧饱和度连续监测，给药后13分钟病人突然打哈欠.欲睡。
首先应想到的直接原因是()
A．脑缺氧
B．局麻药中毒
C．局麻药过敏反应
D．呼吸抑制
E．全脊髓麻醉
101、单项选择题 脊麻时引起恶心呕吐下列哪项原因可能性最小()
A．收缩压低于70mmHg导致脑缺血
B．迷走神经传入纤维未被阻断
C．手术中的牵拉反射
D．吗啡的特异反应
E．血浆肾上腺素浓度过高
102、单项选择题 布比卡因脊麻的起效时间同()
A．利多卡因
B．丁卡因
C．普鲁卡因
D．罗哌卡因
E．地布卡因
103、判断题 成人应在第2腰椎以下选择脊椎穿刺点。()
104、单项选择题 关于交感及骶副交感神经的走向哪个正确()
A．进入前根
B．进入后根
C．进入侧根
D．交叉到对侧前根
E．交叉到对侧后根
105、单项选择题 硬膜外给药后药液扩散停止需()
A．5min
B．10min
C．15min
D．20min
E．25min
106、单项选择题 注药后，各类脊神经纤维被阻滞的顺序是()
A．感觉神经、运动神经、交感神经
B．运动神经、感觉神经、交感神经
C．交感神经、感觉神经、运动神经
D．运动神经、交感神经、感觉神经
E．交感神经、运动神经、感觉神经
107、多项选择题 硬膜外阻滞的主要机制与部位()
A．椎旁阻滞
B．经吸收循环后再作用于脊髓
C．根蛛网膜绒毛阻滞脊神经根
D．直接透过硬膜与蛛网膜产生蛛网膜下阻滞
E．各种途径进入脑脊液作用于脑部
108、单项选择题 脊麻的绝对禁忌证除外()
A．全身性严重感染，穿刺部位感染
B．休克
C．脊髓灰质炎
D．高血压心脏代偿失常
E．慢性贫血病人
109、单项选择题 全脊麻演变过程中哪一致命并发症最先发生()
A．脉搏细弱
B．心跳骤停
C．意识消失
D．呼吸停止
E．血压下降
110、单项选择题 椎管麻醉时，哪种神经功能最先被阻断()
A．血管舒缩神经纤维
B．温度觉
C．深部感觉(本体感觉)
D．触觉
E．痛觉
111、单项选择题 在1898年AugestBier作脊麻用的局麻药是()
A．罗哌卡因
B．可卡因
C．普鲁卡因
D．布比卡因
E．利多卡因
112、多项选择题 关于脊髓的血液供应说法不正确的有()
A．根动脉是颈升动脉颈深动脉、肋间动脉、髂腰动脉、外侧骶动脉的分支
B．胸根动脉与腰根动脉连接处脊髓节段血液供应最好
C．脊髓前后动脉来自椎动脉的颅内部分
D．脊髓前动脉上胸部以上的血液来自椎动脉，血流向下；上胸部以下血流来自根动脉，血流向下
E．脊髓前动脉仅1根位于脊髓正前方，脊髓后动脉位于脊髓后外侧沟表面左右各1根
113、单项选择题 关于脑脊液，叙述不正确的是()
A．成人脑脊液量为120～150ml
B．脊蛛网膜下隙内约25～30ml
C．脑脊液pH为7.35
D．T平面约15ml
E．脑脊液成分主要为蛋白质
114、单项选择题 交感神经起始于脊髓T～L的()
A．灰质前角细胞
B．灰质后角细胞
C．灰质侧角细胞
D．白质前索
E．白质后索
115、判断题 成人仰卧位时脊柱最高部位。()
116、单项选择题 对局麻药在硬膜外腔扩散没有影响的是()
A．局麻药的容积和浓度
B．局麻药注射的速度
C．年龄
D．身高
E．脑脊液压
117、多项选择题 硬膜外麻醉血压下降的机制不包括()
A．交感神经阻滞
B．血管扩张血容量相对不足
C．心交感神经抑制
D．中枢交感活性下降
E．动脉硬化
118、单项选择题 脊麻时病人容易发生恶心呕吐最主要的原因是()
A．从未被阻滞的迷走神经传入冲动所诱发
B．胃肠蠕动增强.胆汁反流入胃
C．病人精神因素
D．低血压，脑缺氧
E．术前用药没有影响
119、单项选择题 脊麻病人注入局麻药7分钟后，脉搏由85次/分降至45次/分，原因是()
A．反射性迷走神经兴奋
B．心交感神经受抑制
C．用药量过大
D．双下肢肌肉瘫痪
E．副交感神经受到抑制
120、判断题 脊髓的硬膜囊延伸到第2腰椎。()
121、多项选择题 影响脊麻平面的因素有()
A．穿刺部位
B．病人体位
C．注药速度
D．注药时针口斜面朝向
E．病人身高
122、单项选择题 下述哪种药物易出现快速麻醉耐药现象()
A．丁卡因
B．普鲁卡因
C．利多卡因
D．丁卡因
E．布比卡因
123、单项选择题 椎管内麻醉后血压急剧下降，最有效的处理措施为()
A．立即快速静脉输液500～1000ml
B．立即静脉注射麻黄碱15～30mg
C．头低位
D．头高位，控制麻醉平面
E．去甲肾上腺素持续静脉点滴
124、单项选择题 硬膜外穿刺产生负压的主要原因()
A．硬膜外间隙原为负压
B．硬脊膜突然顶开
C．黄韧带突然顶开
D．穿刺针进入静脉
E．穿刺针进入蛛网膜下间隙
125、单项选择题
患者术后1小时感伤口痛，2小时下肢活动自如，8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力。
如果实施腰麻，10分钟后平面达T，血压90/40mmHg，心率62次/分。其处理首选()
A．地西泮
B．麻黄碱
C．阿托品
D．苯肾上腺素
E．异丙肾上腺素
126、单项选择题 骶裂孔至硬膜囊下端的距离为()
A．2cm
B．3cm
C．3.7cm
D．4.7cm
E．5.7cm
127、单项选择题 硬膜外阻滞完善的时间需()
A．3～5min
B．8～10min
C．12～20min
D．25～30min
E．40min以上
128、单项选择题 有关硬膜外腔负压的叙述，哪项错误()
A．颈部和胸部最高，约为98%
B．腰部为88.3%
C．腰部负压可能是由胸膜腔传导过来
D．胸部为-2～-9cmHO
E．骶管不出现负压
129、单项选择题
如无自动血压.心电图.脉搏氧饱和度连续监测，给药后13分钟病人突然打哈欠.欲睡。
优先采取的措施是()
A．经鼻给氧
B．测量血压
C．测试阻滞平面
D．加快输液
E．停止手术改行其他麻醉方式
130、单项选择题 骶管穿刺必须经过下列哪一种结构()
A．骶棘韧带
B．后骶尾韧带
C．骶管
D．骶骨前筋膜
E．以上都是
131、单项选择题 为减缓局麻药在硬膜外的吸收并延长其作用时间，局麻药中最常添加()
A．利多卡因
B．多巴胺
C．异丙肾上腺素
D．肾上腺素
E．去氧肾上腺素
132、单项选择题 对脊麻后低脊髓压力性头痛的处理，哪项不当()
A．大量输液
B．静脉或口服咖啡因
C．硬膜外自体血充填
D．静注高张葡萄糖液
E．硬膜外大剂量输注生理盐水
133、多项选择题 提高硬膜外阻滞效果方法有()
A．用高温局麻药
B．局麻药中加入少量肾上腺素
C．碱化局麻药
D．使用浓度较高的局麻药
E．酸化局麻药
134、判断题 两侧髂后上棘连线在第1骶椎平面。()
135、单项选择题 椎管内麻醉术前用药不妥的是()
A．苯巴比妥钠
B．阿托品
C．哌替啶
D．氯丙嗪
E．地西泮
136、单项选择题 硬膜外麻醉术中突然出现心率减慢，与哪项相对无关()
A．麻醉平面过高
B．牵拉反应
C．全脊髓麻醉
D．低血压，缺氧
E．误吸
137、单项选择题
患者男性，23岁，急性阑尾炎发作3天，血压120/75mmHg，心率70次/分，拟行阑尾切除术。
硬膜外用药哪项不合适()
A．2%利多卡因(含肾上腺素)
B．1%利多卡因-0.25%丁卡因混合液(含肾上腺素)
C．1%利多卡因(含肾上腺素)
D．1%利多卡因-0.375%布比卡因混合液(含肾上腺素)
E．0.75%布比卡因(含肾上腺素)
138、单项选择题 椎管内麻醉时出现死亡的主要原因()
A．循环抑制
B．呼吸抑制
C．神经反射
D．低血容量
E．药物中毒