时间:2022-08-08 04:15:12
1、问答题 试述动脉导管未闭的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。
2、问答题 简述婴幼儿腹泻的发病机制。
3、问答题 概述迁延性腹泻和慢性腹泻的治疗。
4、单项选择题 小儿符合中度等渗性脱水的是()。
A.失水量占体重的6%,血清钠155mmol/L
B.失水量占体重的3%,血清钠135mmol/L
C.失水量占体重的7%,血清钠120mmol/L
D.失水量占体重的8%,血清钠140mmol/L
E.失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L
5、单项选择题 恒牙骨化开始的年龄是()。
A.新生儿
B.1岁
C.2岁
D.3岁
E.4岁
6、单项选择题 根据小儿动脉收缩压的推算公式,3岁小儿的收缩()。
A.56mmHg
B.66mmHg
C.76mmHg
D.86mmHg
E.96mmHg
7、填空题 网织红细胞生后()个月与成人相同。
8、问答题
简述胃食管反流的病因及发病机制。
9、单项选择题 女婴,9个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。 若化验检查示血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积为25,X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽,干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状及杯口样改变,则应属维生素D缺乏性佝偻病的()。
A.初期
B.激期
C.恢复期
D.后遗症期
E.以上都不是
10、单项选择题 患儿,女,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差。前囟、眼窝明显凹陷,肢冷。脉弱,心率160次/分,心音低钝。 其可能诊断为()。
A.重度脱水+酸中毒
B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭
C.轻度脱水+低钾血症
D.中度脱水+低钾血症
E.重度脱水+高钾血症+心力衰竭
11、名词解释 室性期前收缩
12、填空题 高钾血症时应禁用()、()、()。
13、单项选择题 一婴儿能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出声音,认识生熟人,不能听懂自己的名字。 该患儿诊断为婴儿腹泻合并()。
A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.重度等渗脱水
D.中度高渗脱水
E.重度高渗脱水
14、填空题 结核病的治疗原则是()、()、()、()、()、()。
15、名词解释 微生态疗法
16、单项选择题 引起血清钙离子浓度降低的因素是()。
A.血浆蛋白浓度降低
B.血pH升高
C.血磷降低
D.血1,25-(OH)2D
E.甲状旁腺功能亢进
17、单项选择题 咽-结膜热病原体()。
A.流感病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.柯萨奇病毒
D.腺病毒
E.EB病毒
18、单项选择题 男,4个月。生长发育良好,体重为6kg,因母亲患慢性疾病,需停用母乳而改牛奶喂养。 该患儿最恰当的治疗是()。
A.静脉补钙
B.维生素口服
C.肌注维生素B12
D.肌注维生素D3
E.静滴维生素B6
19、单项选择题 按公式计算此小儿的体重约是()。
A.15kg
B.13.5kg
C.12kg
D.10.5kg
E.9kg
20、单项选择题 男婴,11个月。体重10kg,头围45cm,方颅,前囟1.5cm,平坦,今晨突然抽搐一次,持续1~2分钟缓解。当时测体温38.5℃,抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的惊厥原因是()。
A.脑积水,脑发育不良
B.低血糖症发作
C.癫痫
D.低钙惊厥
E.高热惊厥
21、单项选择题 易并发脓胸、脓气胸的肺炎是()。
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.衣原体肺炎
22、单项选择题 关于小儿腹泻的易感因素,描述错误的是()。
A.正常肠道菌群对入侵的致病微生物没有拮抗作用
B.生长发育快,所需营养物质相对较多,消化道负担较重
C.胃内酸度低,而婴儿胃排空较快
D.血液中免疫球蛋白和胃肠道SIgA均较低
E.肠道内感染不是导致小儿腹泻病的内在因素
23、单项选择题 氯化钾静滴浓度不得超过()。
A.0.1%
B.0.3%
C.0.6%
D.0.9%
E.1.2%
24、填空题 口服补液疗法的适应证有()、()、()。
25、单项选择题 孕40周新生儿每日钠的需要量约是()。
A.0.5~0.9mmol/kg
B.1~2mmol/kg
C.3~4mmol/kg
D.5~6mmol/kg
E.7~8mmol/kg
26、判断题 部分先天愚型患儿智能可基本正常。
27、单项选择题 小儿20kg,年龄大约为()。
A.6岁
B.5岁
C.4岁
D.3岁
E.7岁
28、单项选择题 对1~2个月婴儿除哪项外均可为辅食()。
A.鲜果汁
B.青菜汁
C.米汤
D.代乳粉
E.蛋黄
29、单项选择题 3岁女孩,发热伴咳嗽,诊断为链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后()。
A.3天
B.5~7天
C.5~8天
D.6~10天
E.7~12天
30、单项选择题 7岁男孩,水肿,尿色红3天入院,查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。 发生上述情况,首先应采取的措施是()。
A.使用降压药物
B.加强抗生素的运用
C.使用呋塞米(速尿)
D.补充氯化钠
E.血液透析
31、问答题 试述急性非淋巴细胞白血病的FAB分型。
32、单项选择题 急性肾炎患儿出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊,最可能的原因是合并()。
A.颅内肿瘤
B.癫痫
C.化脓性脑膜炎
D.高血压脑病
E.急性胃炎
33、单项选择题 11个月女婴。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×10/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()。
A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
34、单项选择题 风疹的典型临床表现是()。
A.潜伏期5~7天
B.高热
C.热退后全身出疹
D.颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛
E.出疹后脱皮
35、填空题 糖尿病的典型表现是()、()、()、()。
36、单项选择题 男孩,2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。 首选的检查是()。
A.胸片
B.气管镜
C.血培养
D.气道分泌物病毒分离
E.心电图
37、填空题 肝豆状核变性是一种()遗传的()代谢缺陷病。
38、单项选择题 诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是()。
A.血清铁降低
B.血清铁蛋白降低
C.血清总铁结合力增高
D.外周血呈小细胞低色素性贫血
E.骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核
39、问答题 营养不良选择饮食的原则是什么?
40、问答题 简述腹泻患儿如何补钾。
41、单项选择题 关于母乳营养素的特点,下列哪项是错误的()。
A.蛋白质生物价值高,且酪蛋白含量较少
B.含矿物质锌、铜、碘较高
C.乳糖含量高,且以乙型乳糖为主
D.维生素K含量较低
E.饱和脂肪酸较多
42、单项选择题 患儿,8岁女婴。因腹泻3天,发热39℃,于10月13日入院。查体:精神可,无明显脱水征,咽红,大便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是()。
A.细菌性痢疾
B.进食过量或喂养不当
C.病毒性肠炎
D.生理性腹泻
E.致病性大肠杆菌肠炎
43、单项选择题 女婴,8个月,体温38℃,咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促,鼻扇三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻及中、小水泡音,胸部X片:双侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显,可诊断为()。
A.呼吸道合胞病毒性肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.腺病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.衣原体肺炎
44、单项选择题 不符合单纯型肾病的临床表现是()。
不符合单纯型肾病的临床表现是
A.全身水肿
B.大量蛋白尿
C.低白蛋白血症
D.肉眼血尿
E.高胆固醇血症
45、填空题 引起小儿腹泻最常见的细菌是(),最常见的病毒是()。
46、单项选择题 男孩,2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。 其主要诊断应是()。
A.营养性贫血
B.婴幼儿腹泻
C.先天性甲状腺功能减低症
D.蛋白质-热能营养不良
E.心功能不全
47、单项选择题 5个月,男婴。因咳喘4天,诊断为支气管肺炎,体温持续39℃~40℃,近2小时来两眼上翻,惊厥多次,神志半昏迷,前囟门紧张。可能合并()。
A.癫痫
B.高热惊厥
C.中毒性脑病
D.婴儿手足搐搦症
E.低血糖
48、填空题 体重高于同身高、同年龄小儿正常标准的()为肥胖,()为轻度肥胖,()为中度肥胖,()为重度肥胖,()为极度肥胖。
49、填空题 小儿造血可分为()、()。
50、问答题 试述莫氏Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特点。
51、单项选择题 5岁女孩,因怀疑先天性心脏病就诊。 首先去检查()。
A.血常规
B.脑电图
C.血钙、磷测定
D.胸部X线摄片
E.腹部B超
52、问答题 简述小儿腹泻低渗性脱水的临床表现。
53、单项选择题 患儿,女,6岁。夏季发病,因高热1天,惊厥1次住院。查体:嗜睡,面色苍白,四肢发凉,BP70/40mmHg,心率126次/分,心音低钝,颈无抵抗,巴氏征(-)。最可能的诊断是()。
A.热性惊厥
B.流行性脑脊髓膜炎
C.中毒性细菌性痢疾
D.结核性脑膜炎
E.急性风湿热
54、单项选择题 男孩,2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。 此患儿可能诊断是()。
A.喘息性支气管炎
B.毛细血管炎
C.肺炎
D.气管异物
E.咳嗽变异型哮喘
55、单项选择题 一婴儿能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出声音,认识生熟人,不能听懂自己的名字。 该患儿第一天选择的液体种类是()。
A.1:4含钠液
B.2:3:1含钠液
C.ORS含钠液
D.1.4%碳酸氢钠
E.2:6:1含钠液
56、单项选择题 女孩,11个月,双胎之一。因食欲差就诊,查体:欠活泼,面色稍苍白,面部无明显消瘦,两月前曾间断腹泻,测体重7kg,身长73cm,腹部皮下脂肪0.4cm,四肢肌张力尚可。测血色素为80g/L。该患儿合理诊断为()。
A.正常儿
B.单纯营养性贫血
C.Ⅰ度营养不良伴营养性贫血
D.Ⅱ度营养不良伴营养性贫血
E.Ⅲ度营养不良伴营养性贫血
57、单项选择题 营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是()。
A.促进消化功能
B.促进食欲
C.促进糖原合成
D.促进蛋白质合成
E.增强机体免疫功能
58、单项选择题 10岁女孩。尿少水肿3天。体检:眼睑部水肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是()。
A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.继发性肾病
59、单项选择题 男孩9岁,胸骨左缘第3,4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑为()。
A.室间隔缺损
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣狭窄
60、单项选择题 3岁,女孩。反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎。 如病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用()。
A.纯氧吸入
B.机械通气
C.胸外按摩
D.头部冰枕
E.水合氯醛灌肠
61、填空题 典型苯丙酮尿症是由于()代谢途径中缺乏()所致,患儿尿中排出大量()等异常代谢产物。
62、单项选择题 女孩6岁,于7月8日突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。 为确诊,应进一步检查()。
A.血常规
B.粪常规
C.脑脊液
D.脑电图
E.头部CT
63、填空题 代谢性酸中毒是由于()增加或()减少所致。
64、单项选择题 8月男孩,因高热7天间发皮疹2次来院。查:发育营养好,皮肤可见红色斑丘疹,左颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红扁体Ⅱ°,唇干红,肺清,心尖区可闻2/6sm,腹软,肝脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb10lg/L,WBC12×109/L,N0.78,L0.22,pt252×10/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO102u/ml,最可能的诊断是()。
A.风湿性心脏炎
B.病毒性心肌炎
C.金葡败血症
D.颈淋巴结炎
E.川崎病
65、问答题 简述贫血的程度分类。
66、单项选择题 多继发于长期使用广谱抗生素()。
A.致病性大肠杆菌肠炎
B.轮状病毒性肠炎
C.生理性腹泻
D.细菌性痢疾
E.金黄色葡萄球菌肠炎
67、单项选择题 10个月男婴,9kg。发热呕吐腹泻2天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。 第一天补液种类应选择()。
A.2:1液
B.2:3:1液
C.维持液
D.1.4%碳酸氢钠
E.10%葡萄糖液
68、问答题 糖尿病酮症酸中毒的临床表现有哪些?
69、判断题 肝豆状核变性为常染色体隐性遗传性疾病,多生后不久出现症状。
70、填空题 血红蛋白种类出生时以()为主,生后迅速下降。
71、单项选择题 维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是()。
A.甲状腺反应迟钝
B.甲状旁腺反应迟钝
C.脑垂体反应迟钝
D.肾上腺皮质反应迟钝
E.肾上腺髓质反应迟钝
72、单项选择题 7岁小儿,腕部骨化中心的数目为()。
A.6个
B.7个
C.8个
D.9个
E.10个
73、填空题 腺病毒肺炎多见于()个月小儿,多于发热()日后开始出现湿啰音。
74、填空题 诊断病毒性心肌炎时应除外其他病因引起的心肌炎,如()、()等。
75、单项选择题 为防止早产新生儿出血,生后应立即肌注()。
A.维生素K11mg,连用3天
B.维生素K15mg,连用3天
C.维生素K15mg,连用1天
D.维生素K110mg,连用3天
E.维生素K110mg,连用1天
76、单项选择题 女孩,13岁,发热2周余,胸腹部间断的出现环形红斑,化验:血红蛋白100g/L,WBC13.6×109/L,N0.82,L0.17,ESR50mm/h,CRP(+),ASO500μ/ml,心电图正常,诊断风湿热,应首选的治疗为()。
A.阿司匹林
B.阿司匹林+强的松
C.青霉素+强的松
D.青霉素
E.青霉素+阿司匹林
77、单项选择题 早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的()。
A.1/8
B.1/6
C.1/5
D.1/4
E.1/3
78、单项选择题 早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是()。
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
79、单项选择题 12岁女孩,发热8天,体温38℃~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散布干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。 为确诊,首选的检查是()。
A.血培养
B.结核菌素试验
C.冷凝集试验
D.血肥达氏反应
E.痰液病毒分离
80、单项选择题 男,3个月,健康婴儿。体重5kg,用牛奶喂养,一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量分别是()。
A.750ml和200ml
B.550ml和300ml
C.500ml和250ml
D.600ml和100ml
E.650ml和200ml
81、判断题 诊断黏多糖病时应与先天性甲状腺功能减低症相鉴别。
82、单项选择题 男,5岁。腹泻2天,每天10次左右,稀便,伴发热。第2天感腹痛,大便混有脓血伴里急后重,以下哪项诊断可能性最小()。
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.成人轮状病毒肠炎
E.空肠弯曲菌肠炎
83、单项选择题 1岁小儿腹泻,重度脱水伴重度酸中毒,此患儿需累计损失的液量及首次补充5%的碳酸氢钠的量分别约是()。
A.600ml,35ml
B.800ml,35ml
C.1000ml,45ml
D.1200ml,55ml
E.1400ml,65ml
84、单项选择题 小儿风湿热诊断标准中的主要表现不包括()。
A.发热
B.心肌炎
C.多关节炎
D.环形红斑
E.皮下小结
85、填空题 缺铁性贫血时,不是体内一有缺铁即很快出现贫血,要经过以下三个阶段()、()、()。
86、单项选择题 提示败血症较特殊的表现是()。
A.精神欠佳
B.体温不稳定
C.哭声减弱
D.黄疸退后复现
E.食欲欠佳
87、单项选择题 1岁小儿,血常规检查结果如下:Hb80g/L,MCV101fl,MCH34pg,MCHC33%。最适宜的治疗是()。
A.输血
B.脾切除
C.口服铁剂
D.口服维生素C
E.肌注维生素B12
88、填空题 小儿肥胖症的最主要的治疗措施是()、()。
89、单项选择题 1岁小儿,多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥,不伴发热。查血糖3.2mmol/L,血钙6.5mg/dl,血镁Img/dl,血磷12mg/dl。其确切的诊断应是()。
A.低血糖症
B.婴儿痉挛症
C.维生素D缺乏病
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.低镁血症
90、单项选择题 小儿头围与胸围相等的年龄()。
A.6个月
B.8个月
C.1岁
D.18个月
E.2岁
91、单项选择题 35周男婴,出生体重1.5kg,出生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是()。
A.31℃
B.32℃
C.33℃
D.34℃
E.35℃
92、单项选择题 出生时新生儿的头围约()。
A.35cm
B.34cm
C.30cm
D.25cm
E.55cm
93、单项选择题 对婴儿来说,哪种氨基酸为必需氨基酸()。
A.组氨酸
B.胱氨酸
C.酪氨酸
D.精氨酸
E.牛磺酸
94、单项选择题 小儿下呼吸道容易感染的解剖因素中,错误的是()。
A.肺的含血量丰富而含气量相对较少
B.肺泡数量较少
C.间质发育旺盛
D.肺弹力纤维发育差,血管丰富
E.毛细血管与淋巴组织间隙较成人为窄
95、单项选择题 2岁男孩。发热伴咳喘4天,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为()。
A.0.5~1L/分
B.1.5~2L/分
C.2.5~3L/分
D.3.5~4L/分
E.4.5~5L/分
96、单项选择题 患儿,女,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差。前囟、眼窝明显凹陷,肢冷。脉弱,心率160次/分,心音低钝。 根据其脱水程度,其失水量约为体重的()。
A.1%~5%
B.6%~9%
C.10%~15%
D.16%~20%
E.>20%
97、单项选择题 男婴,10个月。腹泻4天,大便15余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。 第2天如需静脉补充生理需要量,液体应选择()。
A.10%葡萄糖
B.0.9%氯化钠
C.ORS含钠液
D.1:4含钠液
E.1:1含钠液
98、单项选择题 2岁半男孩。母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨日又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。 患儿哮喘诊断的评分是()。
A.12分
B.10分
C.8分
D.6分
E.4分
99、问答题 简述结核菌素试验阳性反应的意义。
100、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是()。
A.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶降低
B.血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高
C.血清钙降低,血清磷正常,碱性磷酸酶增高
D.血清钙降低,血清磷增高,碱性磷酸酶降低
E.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶增高
101、单项选择题 麻疹合并肺炎者应隔离至()。麻疹合并肺炎者应隔离至A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后10天D.出疹后15天E.肺炎痊愈
麻疹合并肺炎者应隔离至
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.出疹后15天
E.肺炎痊愈
102、单项选择题 新生儿溶血病换血治疗的指征,血清胆红素在足月儿至少应大于()。
A.10mg/dl
B.15mg/dl
C.20mg/dl
D.25mg/dl
E.30mg/dl
103、单项选择题 含8%糖的牛奶100ml约供能量()。
A.80kcal
B.100kcal
C.120kcal
D.140kcal
E.160kcal
104、单项选择题 7岁男孩,水肿,尿色红3天入院,查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。 若患儿在病程中出现呼吸40次/分,心率增快,奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝肋下2cm,BP120/80mmHg,应首先考虑发生()。
A.急性肺炎
B.严重循环充血
C.急性肾功能不全
D.高血压脑病
E.低钠血症
105、单项选择题 孕39周。因胎心减慢行剖宫产,羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸,四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是()。
A.复苏器加压给氧
B.胸外心脏按压
C.气管插管
D.静滴多巴胺
E.吸净口、咽及鼻部黏液
106、单项选择题 10岁患儿,水肿,尿少3天入院,神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压145/96mmHg,心肺无异常。 假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现()。
A.中毒性脑病
B.颅内出血
C.化脓性脑膜炎
D.低钠性脑水肿
E.高血压脑病
107、单项选择题 男,10岁。反复水肿半年。尿常规:蛋白(+++)~(++++),红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为()。
A.急性链球菌感染后肾小球肾炎
B.单纯型肾病
C.病毒性肾炎
D.急进性肾炎
E.肾炎型肾病
108、单项选择题 某医院发现多名发热,流涕,口发绀患儿,体检均表现为心动过速心音低顿,肺部体正常,心电图呈心肌炎表现,患儿最可能感染的病毒是()。
A.流感病毒
B.疱疹病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.麻疹病毒
E.科萨奇病毒
109、填空题 轻度营养不良体重比正常减轻();腹壁皮下脂肪厚度为()。
110、单项选择题 引起脓胸最常见的病原菌是()。
A.肠球菌
B.肺炎链球菌
C.溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.金黄色葡萄球菌
111、单项选择题 患儿,男,1岁。单纯母乳喂养,未添加辅食。今日发现皮肤仓黄,全身震颤。外周血RBC2.5×1012/L,Hb90g/L。骨髓象:骨髓增生活跃,各期幼红细胞出现巨幼变,细胞核发育落后于胞浆。最适宜的治疗方案是()。
A.输血
B.静注丙种球蛋白
C.静注甲酰四氢叶酸钙
D.口服硫酸亚铁
E.肌注维生素B12
112、单项选择题 不符合猩红热患儿皮疹特点的是()。
A.皮疹粗糙,砂纸样
B.常有散布糠屑样脱皮
C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏
D.常在24小时内遍及全身
E.疹间皮肤亦呈红色
113、问答题 维生素D缺乏性手足抽搐症有哪些临床表现?
114、判断题 苯丙酮尿症的主要治疗方法不应以药物为主。
115、单项选择题 6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,排便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。 进行补液治疗,首批静脉输液应给予()。
A.2:1等张含钠液20ml/kg
B.2:1等张含钠液100~120ml/kg
C.1/2张含钠液100~200ml/kg
D.2/3张含钠液50~100ml/kg
E.1/2张含钠液50~100ml/kg
116、单项选择题 新生儿高胆红素血症,可导致()。
A.颅内出血
B.颅内感染
C.核黄疸
D.败血症
E.支气管肺炎
117、填空题 女孩在()、男孩在()以前出现性发育征象,称为性早熟。性征与真实性别一致者为(),不一致者为();按下丘脑一垂体一性腺轴功能是否提前发动分为()和()。
118、单项选择题 猩红热的皮疹出现在发热后()。
A.12小时之内
B.12~48小时
C.12~60小时
D.24~72小时
E.超过72小时
119、单项选择题 患新生儿溶血病的早产儿,体重1500g,需采用换血疗法的血清胆红素临界值是()。
A.>342μmol/L(20mg/dl)
B.>290μmol/L(17mg/dl)
C.>256μmol/L(15mg/dl)
D.>222μmol/L(13mg/dl)
E.>205μmol/L(12mg/dl)
120、单项选择题 链球菌()。
A.化脓性扁桃体炎
B.咽结合膜热
C.流行性感冒
D.疱疹性咽峡炎
E.急性鼻炎下列病原体能引起哪种上呼吸道感染
121、问答题 简述糖尿病酮症酸中毒的液体疗法。
122、填空题 儿童心肌炎以()感染最常见。
123、单项选择题 10个月,女婴,因食欲差,母乳少,以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为营养不良Ⅰ度。最先出现的症状是()。
A.身长低于正常
B.体重不增
C.皮肤干燥
D.皮下脂肪减少
E.肌张力低下
124、问答题 简述小儿腹泻中度脱水的临床表现。
125、单项选择题 男,2岁。间断腹泻伴消瘦、纳差1月余。体重8kg,身高80cm。面色苍白,神经差,心音较低钝,律齐。腹壁皮下脂肪0.2cm,皮肤弹性差。Hb81g/L,RBC4.0×1012/L。最有可能的诊断是()。
A.Ⅰ度营养不良并发营养性贫血
B.Ⅱ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血
C.Ⅱ度营养不良并发营养性缺铁性贫血
D.Ⅲ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血
E.Ⅲ度营养不良并发营养性缺铁性贫血
126、问答题 试述先天性心脏病的诊断要点。
127、单项选择题 2天女婴,第一胎,足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型B,母血型O,血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断为()。
A.新生儿肝炎
B.败血症
C.新生儿ABO溶血病
D.新生儿Rh溶血病
E.胆道闭锁
128、填空题 Down综合征按照核型特征分为()、()、()。
129、单项选择题 关于营养性巨幼细胞性贫血的病因正确是()。
A.缺乏维生素B12
B.缺乏维生素B6
C.缺乏维生素B1
D.缺乏乙酸
E.缺乏草酸
130、单项选择题 婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是()。
A.1~2个月以后
B.3~4个月以后
C.5~6个月以后
D.7~8个月以后
E.9~10个月以后
131、单项选择题 新生儿寒冷损伤综合征重度低体温患儿复温时间为()。
A.0小时~1小时
B.3小时~6小时
C.6小时~12小时
D.12小时~24小时
E.4小时~36小时
132、单项选择题 5个月小儿有颅骨软化,正确的诊断是()。
A.维生素D缺乏性佝偻病初期
B.维生素D缺乏性佝偻病激期
C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E.维生素D依赖性佝偻病初期
133、填空题 先天性心脏病临床上根据心脏及大血管之间有无分流分为()、()、()三型。
134、单项选择题 哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素()。
A.消化系统发育不成熟
B.消化道负担过重
C.肠道内感染
D.血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低
E.胃内酸度低
135、单项选择题 女孩10个月,面色苍白,食欲差。Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,网织红细胞1%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是()。
A.骨髓检查
B.红细胞脆性试验
C.测血清铁和总铁结合力
D.测维生素B12和叶酸浓度
E.血红蛋白电泳和HbF检查
136、单项选择题 男孩,2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。 假设该患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,则并发有()。
A.维生素A缺乏
B.维生素B2缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素E缺乏
137、填空题 Wilson病的典型眼部表现为(),血清铜蓝蛋白()。
138、填空题 生长激素缺乏症的发病原因有()、()、()等多种。
139、单项选择题 女婴,5个月,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安,查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选()。
A.维生素D330万U肌注
B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注
C.苯巴比妥钠40mg肌注
D.10%葡萄糖液15ml静脉注射
E.20%甘露醇20ml静脉注射
140、单项选择题 7天男婴,出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天,查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。 该婴的可能诊断是()。
A.新生儿寒冷损伤综合征
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿窒息
E.新生儿缺氧缺血性脑病
141、单项选择题 8岁女孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见()。
A.风湿热
B.传染性单核细胞增多症
C.类风湿关节炎
D.原发性肺结核
E.川崎病
142、单项选择题 原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是()。
A.自身免疫性疾病
B.肿瘤
C.白血病
D.艾滋病
E.反复感染
143、问答题 缺铁性贫血的病因有哪些?
144、单项选择题 与婴儿上呼吸道感染临床表现不符的是()。
A.发热
B.流涕
C.纳差
D.前囟膨隆
E.咽部充血
145、名词解释 莫氏Ⅰ型房室传导阻滞
146、单项选择题 足月女婴,生后24小时内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342μmol/L。 此患婴的可能诊断是()。
A.新生儿肝炎
B.新生儿胆管发育不佳
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.新生儿硬肿症
147、问答题 简述婴幼儿易患腹泻的内在因素。
148、单项选择题 9个月,男婴,诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为()。
A.250kj/kg(60kcal/kg)
B.300kj/kg(70kcal/kg)
C.340kj/kg(80kcal/kg)
D.375kj/kg(90kcal/kg)
E.420kj/kg(100kcal/kg)
149、单项选择题 蛋白质一热能营养不良最先出现的症状是()。
A.身高低于正常
B.皮下脂肪减少
C.体重下降
D.体重不增
E.肌肉萎缩
150、单项选择题 不能为机体提供能量的营养素是()。
A.糖类
B.淀粉类
C.蛋白质类
D.维生素类
E.脂肪类
151、填空题 血友病A是()因子缺乏症,血友病B是()因子缺乏症,血友病C是()因子缺乏症。
152、单项选择题 6个月女婴。不活泼,食欲差,面色苍白。血红蛋白80g/L,红细胞数3×10/L,考虑()。
A.营养不良Ⅰ度
B.营养不良Ⅱ度
C.营养不良Ⅲ度
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血
153、问答题 简述糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗的原则。
154、问答题 糖尿病的诊断标准是什么?
155、单项选择题 6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,排便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。 病原学诊断最可能是()。
A.金黄色葡萄球菌肠炎
B.难辨梭状芽孢杆菌肠炎
C.空肠弯曲菌肠炎
D.产毒型大肠埃希菌肠炎
E.白色念珠菌肠炎
156、单项选择题 4个月婴儿可作为补充铁的辅食为()。
A.碎菜
B.米汤
C.豆制品
D.蛋黄
E.碎肉
157、填空题 支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是()、()。
158、问答题 试述室间隔缺损的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。
159、单项选择题 淋巴结发育起始的胎龄是()。
A.5周
B.10周
C.20周
D.30周
E.40周
160、问答题 试述莫氏Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特点。
161、问答题 简述常用的等渗溶液、混合液及应用指征。
162、单项选择题 小儿生长发育由快变慢再变快的是()。
A.神经系统
B.心血管系统
C.体格
D.生殖系统
E.淋巴系统
163、单项选择题 中度缺氧缺血性脑病的临床表现是()。
A.出生24小时内症状最明显
B.淡漠与激惹更替
C.肌张力增加
D.瞳孔扩大
E.出现惊厥,肌阵挛
164、单项选择题 女,8岁,既往体健,近半年间断咽喉痛;现发热2周,体温38℃~39℃,肘、膝关节酸痛。体查:面色苍白,咽红,扁桃体Ⅰ°肿大,心尖区可闻及3/6sm。提示()。A.风湿性心肌炎
B.二尖瓣关闭不全
C.先天性二尖瓣脱垂
D.发热所致
E.无临床意义
165、单项选择题 男孩,2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。 如肺部哮鸣音广泛,而且持续存在,则不能使用()。
A.氨茶碱
B.比索洛尔
C.地塞米松
D.异丙肾上腺素
E.碳酸氢钠
166、填空题 实验室检查中()升高或()阳性为病毒性心肌炎临床诊断标准之一。
167、单项选择题 不属于蛋白质-热能营养不良常见并发症的是()。
A.维生素A缺乏症
B.呼吸道感染
C.腹泻病
D.佝偻病
E.缺铁性贫血
168、单项选择题 男,2个月。顽固性便秘和腹胀伴呕吐,营养不良。首先考虑()。
A.先天性肥厚性幽门狭窄
B.先天性巨结肠
C.幽门痉挛
D.胃食管反流病
E.胃扭转
169、问答题 试述急性淋巴细胞白血病的治疗原则。
170、单项选择题 男孩,2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。 首选的治疗是()。
A.抗生素
B.病毒唑
C.沙丁胺醇
D.骨化三醇
E.多巴酚丁胺
171、单项选择题 女婴,9个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。 若该患儿在住院过程中突然抽搐一次,表现为四肢抽动,肌张力增高,双眼上翻凝视,口吐白沫,持续1分钟后自行缓解。随后神志清楚,精神正常,但体温(肛温)为38℃。为明确抽搐原因,应首选查()。
A.血常规
B.血糖
C.血钙、磷及镁
D.脑脊液常规
E.头颅CT或MRI检查
172、问答题 试述肺动脉狭窄的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。
173、单项选择题 足月顺产,女孩,生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175μmol/L(10mg/dl),血型子A母O,应考虑为()。
A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁
174、单项选择题 符合风湿热标准的是()。
A.心脏炎、环形红斑、ASO↑
B.心脏炎、发热、血沉↑
C.心脏炎、ESR↑、ASO↑
D.关节痛,发热、ASO↑
E.发热、CRP阳性,P-R间期延长
175、问答题 试述房室传导阻滞的治疗原则。
176、单项选择题 婴儿毛细支气管炎最常见的病原是()。
A.呼吸道合胞病毒
B.冠状病毒
C.鼻病毒
D.埃可病毒
E.柯萨奇病毒
177、单项选择题 原发性免疫缺陷病的共同临床表现是()。
A.生长发育明显落后
B.不同程度智力低下
C.特殊面容
D.反复感染
E.易发生神经母细胞瘤
178、单项选择题 10个月男孩,面色苍黄,毛发稀疏,易怒少哭,查体:体温正常,神清,不会扶站,四肢抖动,踝阵挛,巴氏征(+),该患婴的诊断可能是()。
A.先天愚型
B.多动症
C.病毒性脑膜炎
D.癫痫小发作
E.巨幼细胞性贫血
179、填空题 重症肺炎常合并()、()、()、()、()。
180、单项选择题 男孩,10个月,高热5天伴喘憋,双肺密布哮鸣音,中性粒细胞8×10/L,疑为毛细支气管炎,作病毒抗体测定阳性,该抗体IgG的亚类是()。
A.IgGl
B.IgG2
C.IgG3
D.IgG4
E.IgG3及IgG4
181、问答题 咳嗽变异性哮喘的诊断标准是什么?
182、填空题 糖尿病酮症酸中毒的治疗方法主要包括()、()。
183、单项选择题 生后第1年身高增长约()。
A.35cm
B.32cm
C.30cm
D.27cm
E.25cm
184、单项选择题 风疹与麻疹的主要鉴别点是()。
A.全身症状轻
B.皮疹为全身性分布
C.呈充血性斑丘疹
D.皮疹一日内出齐
E.外周血白细胞减少
185、单项选择题 患者女孩,10岁,肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是()。
A.正常人
B.肺动脉瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.二尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全
186、问答题 试述病毒性心肌炎的临床诊断标准。
187、单项选择题 新生儿生后4~6个月时,体重每日增加()。
A.100~200g
B.300~400g
C.500~600g
D.700~800g
E.900~1000g
188、单项选择题 2岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是()。
A.75cm,10kg,34cm
B.80cm,11kg,46cm
C.85cm,12kg,48cm
D.105cm,18kg,50cm
E.110cm,20kg,52cm
189、问答题 甲状腺功能减低症的治疗原则是什么?
190、单项选择题 12个月男孩。因发热、腹泻3天入院。精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少。 扩容应输注的液体组成是()。
A.0.9%氯化钠60ml,1.4%碳酸氢钠120ml
B.0.9%氯化钠80ml,1.4%碳酸氢钠100ml
C.0.9%氯化钠100ml,1.4%碳酸氢钠80ml
D.0.9%氯化钠120ml,1.4%碳酸氢钠60ml
E.0.9%氯化钠140mi,1.4%碳酸氢钠40ml
191、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是()。
A.日光照射不足及维生素D摄入不足的病史
B.烦躁不安、夜惊、多汗等神经精神症状
C.血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常
D.长骨X线检查异常及骨骼畸形
E.血25-(OH)-VD3与1,25-(OH)2-VD3
192、填空题 小儿血容量相对较成人为多,儿童占体重的()。
193、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病发生颅骨软化的年龄多见于()。
A.1~2个月
B.3~6个月
C.7~9个月
D.10~12个月
E.1~2岁
194、单项选择题 小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是()。
A.临床有明显感染征象
B.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
C.低热三周以上
D.以往有呛咳病史
E.镇静剂可缓解病情
195、单项选择题 正常足月儿的皮肤外观特点是()。
A.肤色苍白,皮下脂肪丰满
B.肤色稍黄,皮下脂肪少
C.肤色红润,皮下脂肪少
D.肤色红润,皮下脂肪丰满
E.肤色稍黄,毳毛少
196、单项选择题 母乳喂养儿粪便中主要的细菌是()。
母乳喂养儿粪便中主要的细菌是
A.大肠杆菌
B.肠链球菌
C.副大肠杆菌
D.变形杆菌
E.乳酸杆菌
197、单项选择题 引起疱疹性咽峡炎的病原体是()。
A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒3、7型
C.副流感病毒
D.柯萨奇A组病毒
E.B族链球菌
198、单项选择题 乳牙最晚于何时出齐()。
A.1.5岁
B.2岁
C.2.5岁
D.3岁
E.3.5岁
199、单项选择题 12岁女孩,发热8天,体温38℃~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散布干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。 首选的药物治疗为()。
A.青霉素
B.头孢菌素
C.链霉素
D.阿奇霉素
E.无环鸟苷
200、单项选择题 多发生在秋、冬季()。
A.致病性大肠杆菌肠炎
B.轮状病毒性肠炎
C.生理性腹泻
D.细菌性痢疾
E.金黄色葡萄球菌肠炎
201、问答题 试述小儿肥胖症的治疗原则。
202、单项选择题 6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,排便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。 脱水的程度和性质()。
A.中度等渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.重度高渗性脱水
203、单项选择题 有关室间隔缺损正确的说法是()。
A.X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大
B.X线显示肺动脉段的突出,主动脉弓增大
C.X线显示肺门影增浓,肺野清晰,无肺门舞蹈
D.肺动脉瓣第二音亢进、伴有固定性分裂
E.胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音
204、单项选择题 新生儿ABO溶血病最常发生于()。
A.母亲O型而胎儿为AB型
B.母亲A型或B型而胎儿为0型
C.母亲O型而胎儿为B型
D.母亲0型而胎儿为A型
E.母亲O型而胎儿为A型或B型
205、单项选择题 患儿,男,12岁。低热3周,双膝关节痛,疲倦、纳差。查体:心率126次/分,心音低钝,心尖部闻及3/6级收缩期杂音,双膝关节红、热,轻度肿胀。化验:外周血WBC15×10/L,N0.78,AS0500IU/L。除应用青霉素抗感染外,最适宜的处理是()。
A.阿司匹林
B.地高辛
C.泼尼松
D.地西泮
E.呋塞米
206、问答题 简述小儿呼吸系统的解剖特点。
207、单项选择题 小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是含钠液的()。
A.1/4张
B.1/3张
C.2/5张
D.1/2张
E.2/3张
208、问答题 甲状腺功能减低症的常见病因有哪些?
209、单项选择题 男婴,3个月。冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜哭闹不安,多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是()。
A.营养不良
B.亚临床维生素A缺乏症
C.维生素D缺乏性佝偻病
D.婴儿肠痉挛
E.维生素PP缺乏
210、单项选择题 重度营养不良患儿调整饮食,每日开始供给的热量应是()。
A.30kcal/kg
B.40kcal/kg
C.50kcal/kg
D.60kcal/kg
E.70kcal/kg
211、单项选择题 川崎病发生冠状动脉高危因素除外()。
A.男性
B.1岁以内
C.体温越高危险性越大
D.C反应蛋白明显增高
E.血小板<200×109/L
212、单项选择题 诊断小儿咳嗽变异性哮喘的基本条件是()。
A.咳嗽持续或反复发作
B.常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重
C.临床无感染征象
D.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
E.有个人或家庭过敏史
213、单项选择题 婴儿少尿的标准是每日尿量少于多少()。
A.500ml/m2
B.400ml/m2
C.300ml/m2
D.200ml/m2
E.100ml/m2
214、单项选择题 孕39周新生儿皮肤外观的特点是()。
A.皮肤发亮
B.皮肤水肿
C.皮肤毳毛多
D.皮下脂肪少
E.肤色红润
215、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病时发生全身抽搐,肌张力增高,首选的药物是()。
A.甘露醇
B.地塞米松
C.苯巴比妥钠
D.苯妥英钠
E.呋塞米
216、单项选择题 10岁患儿,水肿,尿少3天入院,神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压145/96mmHg,心肺无异常。 该患儿最可能的诊断是()。
A.急性泌尿系感染
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾炎
D.肾炎性肾病
E.单纯性肾病
217、问答题 简述引起小儿腹泻的病因。
218、单项选择题 维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是()。
A.喉痉挛
B.Kemlg(克氏)征阳性
C.Brudzinskin(布氏)征阳性
D.Trousseau(陶瑟)征阳性
E.Barbin
219、名词解释 潜伏结核感染
220、填空题 小儿腹泻分为()、()两大类。
221、单项选择题 女婴,9个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。 若该患儿仍反复抽搐,应给予()。
A.静滴钙剂
B.静注高渗葡萄糖
C.肌注维生素D3
D.静注甘露醇
E.肌注硫酸镁
222、单项选择题 婴儿生理性贫血的时间是出生后()。
A.1个月
B.2~3个月
C.4~6个月
D.7~9个月
E.10个月后
223、问答题 简述Ⅰ型糖尿病的发病机理。
224、单项选择题 小儿生长发育先快后慢的是()。
A.神经系统
B.心血管系统
C.体格
D.生殖系统
E.淋巴系统
225、名词解释 高渗性脱水
226、单项选择题 2岁半男孩。母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨日又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。 1岁女孩,突发喘息1天,查体:体温正常。稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失,按评分法该患儿评分是()。
A.2分
B.3分
C.4分
D.5分
E.6分
227、单项选择题 营养性缺铁性贫血的病因是()。
A.牛奶摄入量少
B.生长发育迟缓
C.未及时添加含铁辅食
D.过期产儿
E.未及时添加钙剂
228、单项选择题 婴幼儿支气管哮喘的表现是()。
A.阵发性咳嗽
B.喘息反复发作
C.犬声样咳嗽
D.喘憋明显
E.清晨发作性咳嗽,痰少
229、问答题 溶血性贫血发病原因有哪些?
230、单项选择题 储存铁进一步耗竭,红细胞生成所需的铁亦不足,但循环中血红蛋白的量尚未减少称为()。
A.正常期
B.铁减少期
C.红细胞生成缺铁期
D.缺铁性贫血期
E.极度贫血期
231、单项选择题 患儿,女,8个月。高热4天,今日热退但躯干部出现红色斑丘疹,皮疹间有正常皮肤,最可能的诊断是()。
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急诊
D.水痘
E.猩红热
232、单项选择题 法洛四联症最早且主要的表现()。
A.蹲踞
B.青紫
C.突然晕厥
D.杵状指(趾)
E.活动耐力下降
233、单项选择题 1/2张液体是()。
A.2:3:1液
B.2:1液
C.4:3:2液
D.4:1液
E.2:6:1液
234、单项选择题 一男婴,体重7.5kg,身长66cm,头围44cm左腕骨骨化中心2个。此婴儿可能的月龄是()。
A.4个月
B.5个月
C.6个月
D.8个月
E.10个月
235、单项选择题 新生儿各种细胞吞噬功能()。
A.成熟
B.增强
C.暂时增强
D.减低
E.暂时减低
236、单项选择题 正常小儿后囟闭合的时间一般于生后()。
A.3~5周
B.6~8周
C.9~11周
D.12~14周
E.15~18周
237、单项选择题 鼻病毒()。
A.化脓性扁桃体炎
B.咽结合膜热
C.流行性感冒
D.疱疹性咽峡炎
E.急性鼻炎下列病原体能引起哪种上呼吸道感染
238、单项选择题 6岁女孩。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动图证实为先天性心脏病,法洛四联症。 此患儿突然发生昏厥、抽搐最可能并发()。
A.支气管肺炎
B.充血性心力衰竭
C.低钙惊厥
D.肺动脉梗阻
E.癫痫
239、填空题 液体疗法的目的是纠正()、()、()平衡紊乱,以便恢复机体的正常生理功能。
240、单项选择题 婴幼儿咳嗽变异性哮喘的表现是()。
A.阵发性咳嗽
B.喘息反复发作
C.犬声样咳嗽
D.喘憋明显
E.清晨发作性咳嗽,痰少
241、问答题 中度营养不良的临床特点是什么?
242、单项选择题 女婴,9个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。 体检时最可能存在的体征是()。
A.鸡胸
B.肌张力正常
C.颅骨软化
D.方颅及前囟增大
E.“0”形腿
243、单项选择题 足月新生儿。出生后1分钟Apgar评分3分,复苏后出现嗜睡,频繁惊厥。为控制惊厥首选药物是()。
A.地西泮
B.苯巴比妥钠
C.副醛
D.水合氯醛
E.异丙嗪
244、单项选择题 女,10岁。水肿、尿少3天。尿量每天约400ml,伴头晕、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐,无心慌、胸闷、气促。查体:BP150/100mmHg,双肺未见异常。尿常规示:红细胞(++++),白细胞(++),蛋白(+++)。血肌酐68μmol/L,血尿素氮7.8mol/L,ASO阳性,C30.27g/L。最可能的诊断是()。
A.急性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎合并急性肾功能不全
C.急性肾小球肾炎合并高血压脑病
D.急性肾小球肾炎合并严重循环充血
E.急进性肾小球肾炎
245、单项选择题 D/G易位型21-三体综合征的母亲为平衡易位染色体携带者,其核型应为()。
A.46,XX
B.46,XX,-14,+t(14q,21q)
C.45,XX,-14,-21,-1-t(14q,21q)
D.46,XX,-21,+t(14q,21q)
E.45,XX,-21,+t(14q,21q)
246、填空题 缺铁性贫血的好发年龄为()。
247、填空题 治疗糖原累积病的目的在于()。
248、单项选择题 足月儿病理性黄疸的特点,除哪项外()。
A.黄疸于生后24小时后出现
B.黄疸持续超过2周
C.黄疸消退后又再出现
D.血清胆红素>205μmol/L
E.结合胆红素>25μmol/L
249、单项选择题 一小儿体重7kg,身高65cm,头围42cm,乳牙2枚,能独坐一会儿,不能听懂自己的名字,此小儿的年龄最可能是()。
A.9个月
B.8个月
C.7个月
D.6个月
E.5个月
250、单项选择题 室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是()。
A.第2肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音
B.第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音
C.第2肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音
D.第4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音
E.第4肋间Ⅳ级粗糙的舒张期杂音
251、填空题 心内膜弹力纤维增生症多发年龄为(),主要表现为(),主要治疗药物为()。
252、单项选择题 男孩,2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。 假设此患儿清晨突然面色苍白、体温不升,呼吸暂停、神志不清,最可能的原因是()。
A.低钙血症引起的喉痉挛
B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹
C.自发性低血糖
D.急性心力衰竭
E.脱水引起休克
253、单项选择题 新生儿贫血的诊断标准是血Hb小于()。
A.165g/L
B.155g/L
C.145g/L
D.135g/L
E.125g/L
254、填空题 支气管肺炎常见的并发症有()、()、()。
255、单项选择题 2岁到青春前期,体重每年增长约为()。
A.2kg
B.3kg
C.4kg
D.5kg
E.6kg
256、问答题 简述小儿腹泻控制感染抗菌药物的选择原则。
257、单项选择题 新生儿败血症()。
A.常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起
B.肺部感染后发生败血症的机会较多
C.仅半数发热,常表现为精神萎靡,烦躁不安
D.体液鲎溶解物试验阳性
E.常有黄疸及较显著的贫血
258、单项选择题 评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括()。
A.呼吸
B.体温
C.心率
D.肌张力
E.皮肤颜色
259、问答题 简述小儿腹泻轻度脱水的临床表现。
260、单项选择题 1~2岁幼儿1年中身高约增长()。
A.5cm
B.7cm
C.10cm
D.12cm
E.13cm
261、单项选择题 葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先考虑()。
A.高热
B.心力衰竭
C.脓气胸
D.酸中毒
E.炎症加重
262、问答题 诊断先天性甲状腺功能减低症的依据是什么?
263、单项选择题 对能量的需要,小儿所特有的所需是()。
A.基础代谢
B.活动
C.食物的特殊动力作用
D.排泄损失能量
E.生长发育
264、填空题 中度营养不良体重比正常减轻();腹壁皮下脂肪厚度为()。
265、单项选择题 不属于1岁以内婴儿计划免疫的是()。
A.脊髓灰质炎疫苗
B.肺炎球菌疫苗
C.麻疹疫苗
D.百日咳疫苗
E.乙肝疫苗
266、单项选择题 急性肾炎病儿可正常上学的标准是()。
A.尿常规正常
B.尿阿迪氏计数正常
C.血压正常
D.血沉正常
E.抗“O”滴定度正常
267、单项选择题 女婴,9个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。 止抽后的处理是()。
A.静滴钙剂
B.供给氧气
C.肌注呋塞米(速尿)
D.肌注维生素B
E.静滴葡萄糖液
268、单项选择题 2岁半男孩。母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨日又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。 患儿如呈哮喘持续状态,有效的紧急处理是()。
A.气管切开
B.平卧位
C.毛花苷丙(西地兰)注射
D.甘露醇注射
E.氢化可的松注射
269、单项选择题 水痘发热后几日开始出皮疹()。
A.半天
B.1天
C.2天
D.3天
E.5天
270、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是()。
A.方颅
B.肋骨串珠
C.肋膈沟
D.鸡胸或漏斗胸
E.颅骨软化
271、单项选择题 小儿智能低下,胸骨左缘闻及3~4级收缩期杂音,最可能的诊断是()。
A.21-三体综合征
B.苯丙酮尿症
C.先天性甲状腺功能减低症
D.先天性心脏病
E.急性风湿热
272、填空题 维生素D缺乏性佝偻病的治疗目的是()、()。
273、单项选择题 麻疹出疹一般在发热后的()。
A.1~2天
B.3~4天
C.5~6天
D.7~8天
E.9~10天
274、名词解释 莫氏Ⅱ型房室传导阻滞
275、单项选择题 法洛四联症患者青紫的程度主要取决于()。
A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损的大小
C.室间隔缺损的部位
D.主动脉骑跨的程度
E.右心室肥厚的程度
276、单项选择题 新生儿败血症的产时感染的途径是()。
A.孕母有菌血症
B.阴道细菌上行
C.脐部感染
D.消化道入侵
E.黏膜破损
277、单项选择题 4岁女孩,自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高85cm,体重8kg,皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3cm,脉搏缓慢,心音较低钝。 假设此患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,则有()。
A.维生素A缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素E缺乏
278、单项选择题 男,4个月。生长发育良好,体重为6kg,因母亲患慢性疾病,需停用母乳而改牛奶喂养。 每日所需水分是()。
A.900ml
B.750ml
C.650ml
D.550ml
E.450ml
279、判断题 肝豆状核变性的神经系统主要表现为反复惊厥发作。
280、单项选择题 34周产男婴,出生后反应好,体检其指甲外观特点是()。
A.指甲硬
B.反甲
C.甲面多白纹
D.指甲未达指尖
E.指甲超过指尖
281、单项选择题 1岁男孩。母乳喂养,近3个月来面色渐苍黄,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。体检面色苍黄,略水肿,表情呆滞,血红蛋白80g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞6.0×109/L。 确诊需做的检查是()。
A.脑CT
B.脑电图检查
C.血清铁检查
D.血清维生素B12、叶酸测定
E.血清钙、磷、碱性磷酸酶测定
282、问答题 简述特发性生长激素缺乏症的临床特点。
283、单项选择题 小儿腹泻发病率高的年龄组是()。
A.<3个月
B.3~5个月
C.6个月~2岁
D.3~4岁
E.5~6岁
284、单项选择题 正常足月儿的出生体重是()。
A.<1000g
B.>1000g
C.>1500g
D.>2000g
E.>2500g
285、单项选择题 麻疹病人解除隔离的指标是()。
A.隔离至热退
B.皮疹完全消退后
C.出疹后5天
D.出疹后10~14天
E.出疹后3~4天
286、填空题 小儿腹泻静脉补液的适应证是()、()、()。
287、单项选择题 麻疹早期诊断最有意义的临床表现是()。
A.发热、流涕、咳嗽
B.有感冒接触史
C.耳后淋巴结肿大
D.手、足出现红色斑丘疹
E.科泼力克(Koplik)斑
288、单项选择题 患儿,男,5岁。咳嗽40天,多为夜间、清晨和运动后咳嗽,无痰,无发热。曾用阿奇霉素、头孢克洛等治疗效果不佳。PPD试验(-),胸片未见异常。其母有过敏性鼻炎。最可能的诊断是()。
A.过敏性鼻炎
B.咳嗽变异性哮喘
C.支气管炎
D.支气管肺炎
E.原发性肺结核
289、单项选择题 除哪项外均属于母乳营养素的特点()。
A.蛋白质生物价值高,且酪蛋白含量较少
B.不饱和脂肪酸较多
C.乳糖含量高,且以乙型乳糖为主
D.维生素K含量较低
E.含矿物质锌、铜、碘较低
290、问答题 试述维生素D缺乏性佝偻病的发病机制。
291、填空题 低渗性脱水血清钠(),等渗性脱水血清钠()、高渗性脱水血清钠()。
292、填空题 甲状腺功能减低症的典型临床表现包括()、()、()、()。
293、问答题 维生素B缺乏症的临床表现有哪些?
294、单项选择题 男婴,孕40周,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Ap-gar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用()。
A.肌注呋塞米(速尿)3mg
B.肌注地塞米松15mg
C.20%甘露醇10ml静脉推注
D.苯巴比妥钠60mg15~30分钟内静滴
E.肌注维生素K11mg
295、单项选择题 3岁男孩,反复患肺炎,胸片示:肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为()。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
296、填空题 原发型肺结核包括()、()。
297、单项选择题 以下为水痘皮疹特点,但除()。
A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹最初形态为斑丘疹
C.黏膜处也可见皮疹
D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E.皮疹不伴搔痒
298、填空题 急性腹泻病程为(),迁延性腹泻病程为(),慢性腹泻病程为()。
299、单项选择题 不符合小儿免疫系统特点的是()。
A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足
B.新生儿B淋巴细胞发育已完善
C.IgG不能通过胎盘
D.脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染
E.小儿血清补体浓度在生后6~12个月达成人水平
300、单项选择题 小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是()。
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸中毒