时间:2022-07-29 01:27:05


1、单项选择题 重度有机磷杀虫药中毒时瞳孔的表现是()
A.针尖样大小
B.扩大
C.两侧大小不等
D.形状不规则
E.呈椭圆形
2、单项选择题 患者男,53岁。间断上腹部疼痛2年,餐后腹痛明显。昨日患者突发上腹部疼痛,迅速弥漫至全腹。查体:全腹肌紧张,肠鸣音减弱。欲确诊,最主要的检查是()
A.血常规
B.心电图
C.HP检测
D.立位腹平片
E.X线钡餐
3、单项选择题 侧重于治疗十二指肠溃疡的药物是()
A.质子泵抑制剂
B.保护胃黏膜药
C.H受体拮抗剂
D.抗胆碱药
E.胃动力药
4、单项选择题 患者,女,26岁。婚后2周突发畏寒.高热,尿频,尿痛。检查:肾区有叩击痛。尿镜检白细胞增多,并见白细胞管型,尿细菌培养阳性。其诊断是()
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾炎
D.慢性肾炎
E.肾结石
5、单项选择题 有机磷农药中毒时使用解磷定治疗的目的是()
A.恢复胆碱酯酶活性
B.减少乙酰胆碱聚集
C.对抗胆碱酯酶
D.对抗乙酰胆碱
E.协助阿托品而起作用
6、单项选择题 治疗冠心病急性心肌梗死伴急性左心衰竭,应慎用的药物是()
A.洋地黄
B.吗啡
C.利尿剂
D.消心痛
E.多巴酚丁胺
7、单项选择题 动脉血栓性脑梗死的好发部位是哪个()
A.内囊和基底节区
B.大脑中动脉
C.Willis环前部
D.脑干
E.椎-基底动脉系统
8、单项选择题 与有机磷中毒无关的症状是()
A.肌肉颤动
B.多汗
C.瞳孔缩小
D.呕吐物有酸酵味
E.流涎
9、单项选择题 患者,男,40岁,近年来反复发作全身强直,阵挛,昏睡。本次发作强直,阵挛持续时间达90min以上。应首先考虑的是()
A.癔症性发作
B.癫痫合并低钙血症
C.急性脑出血
D.急性脑栓塞
E.癫痫持续状态
10、单项选择题 内源性哮喘的临床表现是()
A.多见于儿童与青少年
B.常于春、秋季发病
C.可有前驱症状
D.起病慢,较多见哮喘持续状态
E.发病急,症状缓解快
11、单项选择题 中风病人出现昏迷、交叉性瘫痪。应首先考虑的是()
A.壳核-外囊出血
B.丘脑-内囊出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.脑叶出血
12、单项选择题 患者,男,20岁。突发胸闷,气急,咳嗽。听诊:两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是()
A.慢性支气管炎喘息型
B.急性支气管炎
C.心源性哮喘
D.支气管哮喘
E.气胸
13、单项选择题 肝硬化失代偿期患者的检查结果不正确的是()
A.凝血时间延长
B.雌激素减少
C.A/G比值倒置
D.甲胎蛋白增高
E.ALT、AST增高
14、单项选择题 患者,女,30岁。半小时前家人发现其神志不清。既往无特殊病史。检查发现呕吐物有大蒜味,双侧瞳孔明显缩小。应首先考虑的是()
A.有机磷农药中毒
B.阿托品中毒
C.糖尿病酮症酸中毒
D.尿毒症
E.肝昏迷
15、单项选择题 糖尿病引起失明的主要原因是()
A.白内障
B.青光眼
C.视网膜微血管病变
D.角膜炎
E.结膜炎
16、单项选择题 肝硬化腹水检查的一般表现是()
A.淡黄色漏出液
B.血性腹水
C.乳糜液
D.草绿色渗出液
E.淡黄色渗出液
17、单项选择题 肝硬化胆红素升高患者可应用的促进胆汁排泄的药物是()
A.熊去氧胆酸
B.叶酸
C.维生素B
D.维生素D
E.氢氯噻嗪
18、单项选择题 急性心肌梗死心肌损伤的心电图改变是()
A.ST段下移
B.ST段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线
C.T波高耸
D.T波倒置
E.异常深而宽的Q波
19、单项选择题 可疑糖尿病患者诊断时最有意义的检查是()
A.空腹血糖
B.尿糖
C.餐后血糖
D.血浆胰岛素测定
E.糖耐量试验
20、单项选择题 引起尿路感染的病原体最多见的是()
A.葡萄球菌
B.变形杆菌
C.副大肠杆菌
D.大肠杆菌
E.链球菌
21、单项选择题 肝癌的组织学类型,最多见的是()
A.肝细胞型
B.胆管细胞型
C.结节型
D.弥漫型
E.混合型
22、单项选择题 治疗急性肾盂肾炎使用抗生素的一般疗程是()
A.3天
B.7天
C.7~14天
D.6个月
E.半年~1年
23、单项选择题 患者突感胸闷、心前区痛,心电图显示室间隔前部心肌梗死。营养患处的动脉来自()
A.左冠状动脉旋支
B.右冠状动脉右缘支
C.右冠状动脉后室间支
D.左冠状动脉前室间支
E.右冠状动脉窦房结支
24、单项选择题 口服铁剂治疗缺铁性贫血有效者,血红蛋白恢复正常后仍需继续治疗的时间是()
A.半个月~1个月
B.2个月
C.3个月
D.6个月
E.1年
25、单项选择题 诊断甲亢的首选指标是()
A.甲状腺摄131I率
B.FT3、FT4
C.TSH
D.基础代谢率
E.TRAb
26、单项选择题 肝硬化肝功能衰竭患者的治疗措施中,可诱发肝性脑病的是()
A.限制水钠摄入
B.应用白蛋白
C.应用利尿剂
D.抗病毒治疗
E.高热量高蛋白饮食
27、单项选择题 诊断缺铁性贫血的检查是哪项()
A.转铁蛋白饱和度<15%
B.总铁结合力>64.4μmmol/L
C.血清铁<8.9μmmol/L
D.血清铁蛋白<12μg/L
E.骨髓铁染色可见典型环状铁粒幼细胞
28、单项选择题 监测糖尿病病情的重要指标是()
A.OGTT
B.血酮体、尿酮体检查
C.血脂测定
D.糖化血红蛋白测定
E.空腹血糖测定
29、单项选择题 肺动脉高压早期的X线表现是()
A.双肺纹理增多
B.双肺透亮度增加
C.右下肺动脉主干增宽
D.右心房肥大
E.右心室肥厚、扩张
30、单项选择题 出现视力减退,一过性黑矇、Horner综合征及对侧偏瘫,最可能的诊断是()
A.颈内动脉闭塞综合征
B.大脑中动脉闭塞
C.大脑前动脉闭塞
D.大脑后动脉闭塞
E.小脑后下动脉闭塞
31、单项选择题 患者女,45岁。慢性节律性上腹痛3年,2天前患者出现腹痛、呕吐,呕吐物为隔夜的宿食,查体可闻及振水音。考虑可能的诊断是()
A.球后溃疡
B.肠梗阻
C.难治性溃疡
D.溃疡幽门梗阻
E.溃疡穿孔
32、单项选择题 甲亢患者,给予他巴唑20mg,一日3次,在家中治疗。半月后应到医院复查()
A.心率、心律
B.心电图
C.甲状腺大小
D.白细胞计数
E.突眼程度
33、单项选择题 欧美国家肝硬化最常见的病因是()
A.病毒性肝炎
B.慢性酒精中毒
C.长期胆汁淤积
D.肝脏循环障碍
E.遗传
34、单项选择题 肝硬化轻度腹水患者的利尿治疗,首选药物是()
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.甘油果糖
D.螺内酯
E.甘露醇
35、单项选择题 患者男,52岁。突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压190/110mmHg,应迅速给予的治疗是()
A.止血治疗
B.降压治疗
C.降颅压治疗
D.维持生命体征
E.防治脑血管痉挛
36、单项选择题
中年女性,甲亢患者。抗甲状腺药物治疗8个月,外周血白细胞降至3×109/L,中性粒细胞1.35×109/L。应采取的治疗是()
A.减少抗甲状腺药物剂量
B.减少抗甲状腺药物剂量,加用促进白细胞增生药
C.停用抗甲状腺药
D.停用抗甲状腺药,严密观察
E.停用抗甲状腺药,严密观察,加用促进白细胞增生药
37、单项选择题 1型糖尿病患者应选用的是哪个()
A.饮食治疗+胰岛素
B.口服降糖药
C.单纯饮食控制
D.饮食治疗+胰岛素+口服降糖药
E.胰岛素治疗
38、单项选择题 患者,男,30岁。十二指肠溃疡病史5年。今日突然呕血伴休克。应首先采取的抢救措施是()
A.补充血容量
B.口服去甲肾上腺素
C.静脉滴注止血敏
D.静滴甲氰咪呱
E.冰水洗胃
39、单项选择题 临床上检测HP最常用的方法是()
A.细菌培养
B.快速尿素酶试验
C.13C尿素呼气试验
D.14C尿素呼气试验
E.X线钡餐检查
40、单项选择题 与胃癌发病关系密切的致癌因素是()
A.有机磷农药
B.黄曲霉毒素
C.亚硝基化合物
D.四氯化碳
E.重金属铅
41、单项选择题 男性,42岁,胃溃疡史12年,近2个月上腹痛失去原规律性,伴反酸、嗳气,内科治疗疗效不满意,急需的检查是()
A.钡餐检查
B.B超检查
C.胃酸测定
D.便隐血试验
E.胃镜+活检检查
42、单项选择题 胃癌的主要体征是()
A.淋巴结肿大
B.血性腹水
C.伴癌综合征
D.腹部肿块
E.贫血
43、单项选择题 反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培养有大肠杆菌,尿常规:蛋白1.1g/L,红细胞4~5个/HP,哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法()
A.磁共振成像
B.中段尿培养
C.静脉肾盂造影
D.尿素氮、肌酐检测
E.肾CT扫描
44、单项选择题 患者,女,30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第6天复查血象,网织红细胞上升达5%,但未见血红蛋白增加,镜检见红细胞大小不等,中心淡染区扩大。其最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血
B.急性白血病
C.巨幼细胞性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.再生障碍性贫血
45、单项选择题 有助于再障与急性白血病鉴别的是()
A.感染发热
B.皮肤黏膜出血
C.贫血苍白
D.胸骨压痛
E.网织红细胞减少
46、单项选择题 患者,女,30岁。有风湿热病史,近半年来咳嗽,痰中带血,活动后气短,检查;两肺(-),心尖部听到舒张期隆隆样杂音,X线显示左心房增大。应首先考虑的是()
A.风心病,二尖瓣关闭不全
B.风心病,二尖瓣狭窄
C.肺结核
D.肺癌
E.支气管扩张症
47、单项选择题 再生障碍性贫血的分类是()
A.大细胞性贫血
B.单纯小细胞性贫血
C.正常细胞正常色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.畸形红细胞性贫血
48、单项选择题 关于缺铁性贫血的实验室检查,错误的是()
A.小细胞低色素性贫血
B.骨髓增生活跃、幼红细胞增生
C.骨髓铁染色阴性
D.血清铁减少
E.血清总铁结合力降低
49、单项选择题 肝硬化胃底静脉曲张X线钡餐检查表现的是()
A.虫蚀样充盈缺损
B.龛影
C.变形
D.菊花样缺损
E.皮革状
50、单项选择题 女性,73岁,高血压病史20余年,进餐时与家人争吵,随后突然剧烈头痛、头晕、呕吐,继之出现“三偏征”就诊,拟诊断为脑出血,确诊首选的检查方法是()
A.头颅CT
B.脑脊液检查
C.脑血管造影
D.凝血功能
E.脑血流图
51、单项选择题 不属甲亢高代谢综合征表现的是()
A.怕热、多汗
B.多食善饥
C.体重锐减
D.糖耐量减低
E.血胆固醇升高
52、单项选择题 磺脲类降糖药的主要适用证是()
A.1型糖尿病
B.单用饮食治疗不能满意控制的非肥胖型2型糖尿病
C.糖尿病围术期
D.糖尿病合并感染
E.糖尿病合并妊娠
53、单项选择题 最有助于快速诊断消化性溃疡并发急性穿孔的辅助检查是()
A.血象
B.X线钡餐检查
C.腹部B超
D.腹部透视
E.腹腔穿刺
54、单项选择题 1型糖尿病患者的主要死因是()
A.糖尿病性心脏病变
B.糖尿病性脑血管病变
C.糖尿病性神经病变
D.糖尿病视网膜病变
E.糖尿病肾脏病变
55、单项选择题 慢性支气管炎的主要致病菌有()
A.肺炎链球菌
B.奈瑟球菌
C.流感嗜血杆菌
D.甲型链球菌
E.金黄色葡萄球菌
56、单项选择题 肝硬化肝功能衰竭患者腹水下肢显著水肿患者,利尿后体重减轻的适宜水平是()
A.每天100g
B.每天500g
C.每天1000g
D.每天1500g
E.每天2000g
57、单项选择题 属急性有机磷杀虫药中毒烟碱样症状的是()
A.流泪、流涎
B.瞳孔扩大
C.呼吸浅缓
D.心动过速
E.四肢强直性痉挛
58、单项选择题 门脉高压症手术治疗的主要目的是()
A.止血或防止出血
B.消除腹水
C.消除脾亢
D.根除肝损害
E.改善消化功能
59、单项选择题 抗甲状腺药物最常见的不良反应是()
A.胃肠道反应
B.肝功能损害
C.肾功能损害
D.粒细胞减少
E.过敏性休克
60、单项选择题 经皮肤黏膜接触发生有机磷杀虫药中毒,一般潜伏期是()
A.10分钟
B.15分钟
C.30分钟
D.1小时
E.2小时
61、单项选择题 胃溃疡最主要的症状是()
A.嗳气,反酸
B.恶心,呕吐
C.呕吐,黑便
D.上腹疼痛
E.食欲减退
62、单项选择题
李某,女,34岁。皮肤紫斑1年。检查:肝脾无肿大。血常规:血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,白细胞5.0×109/L,血小板43.0×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。其诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.过敏性紫癜(急性型)
C.特发性血小板减少
D.特发性血小板减少性紫癜(慢性型)
E.急性白血病
63、单项选择题 治疗脑梗死,具有降纤作用的药物是()
A.甘露醇
B.低分子肝素
C.巴曲酶
D.阿司匹林
E.组织型纤溶酶原激活剂
64、单项选择题 空腹或餐后血糖未达到诊断标准,应进一步检查的是()
A.OGTT
B.血酮体、尿酮体检查
C.血脂测定
D.糖化血红蛋白测定
E.空腹血糖测定
65、单项选择题 急性腹痛1周后,哪项检查对胰腺炎诊断较有价值()
A.白细胞计数及分类
B.血清淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.空腹血糖测定
E.X线腹部平片
66、单项选择题 甲亢患者给以卡比马唑治疗6个月,病情基本控制,药物减量后进入维持阶段,维持期时间一般是()
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.6个月
E.1~1.5年或更长
67、单项选择题 下列各项,属肝硬化门静脉高压的表现的是()
A.腹水
B.肝大
C.出血倾向
D.肝掌
E.皮肤色素沉着
68、单项选择题 晚期肝硬化最严重的并发症是()
A.肝肾综合征
B.感染
C.原发性肝癌
D.肝性脑病
E.急性上消化道出血
69、单项选择题 患者,男,32岁。腹胀。全身疫痛半个月。检查:脾肋缘下6cm。白细胞计数160×10/L,白细胞分类可见各阶段幼稚粒细胞少许。其诊断是()
A.脾功能亢进
B.门脉性肝硬化
C.急性粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病
70、单项选择题 肝硬化腹水无下肢水肿患者,利尿后体重减轻的适宜水平是()
A.每天100g
B.每天200g
C.每天300g
D.每天400g
E.每天500g
71、单项选择题 我国最常见的咯血原因是()
A.支气管扩张
B.肺结核
C.二尖瓣狭窄
D.肺脓肿
E.支气管肺癌
72、单项选择题 成年男性,全身高度水肿1年余。检查:血压正常,腹部移动性浊音(+),尿蛋白(++++),尿中红细胞1~8个/高倍视野(HP),血清白蛋白/球蛋白比例为2.1:2,血脂升高,酚红排泄率45%。应首先考虑的是()
A.门脉性肝硬化
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾炎肾病型
D.慢性肾炎普通型
E.慢性肾盂肾炎
73、单项选择题 动物肝癌最强的致癌剂是()
A.黄曲霉毒素B1
B.苯并芘
C.亚硝酸盐
D.四氯化碳
E.重金属
74、单项选择题 患者,女,30岁。反复上腹痛6年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周来进食后,上腹部胀痛加重,但大量呕吐后减轻。查体:轻度脱水,上腹部膨隆,有震水音。应首先考虑的是()
A.多发性溃疡病
B.复合性溃疡病
C.胃溃疡恶变
D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E.胃窦部溃疡伴急性穿孔
75、单项选择题 某患者半小时前急起气短,咳出粉红色泡沫痰。查体:心率110次/分,血压180/108mmHg,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。下列哪组药物最为合理()
A.哌替啶(度冷丁)、毛花苷C(西地兰)、氨茶碱、硝苯吡啶
B.吗啡、呋塞米(速尿)、地塞米松、地高辛
C.毒毛花苷K、呋塞米(速尿)、氨茶碱、多巴酚丁胺
D.吗啡、西地兰、呋塞米(速尿)、硝普钠
E.苄胺唑啉、多巴酚丁胺、毛花苷C(西地兰)、氨茶碱
76、单项选择题 患者,男,60岁。脑出血后长期卧床,2d前出现发热,咳嗽,呼吸困难等症状,胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是()
A.大叶性肺炎
B.干酪样肺炎
C.间质性肺炎
D.转移性肿瘤
E.小叶性肺炎
77、单项选择题 患者,男,48岁。长期低热,盗汗,咳嗽以夜间为重,常咳出少量黏液血性痰。应首先考虑的是()
A.肺淤血
B.肺结核
C.肺癌
D.慢性支气管炎
E.支气管扩张
78、单项选择题 男性,38岁。甲亢复发。查体:轻度突眼,甲状腺弥漫性肿大,心率110次/分。实验室检查:FT3↑,FT4↑,TSH↓,AST中度升高,血WBC3.7×109/L。适宜的治疗措施是()
A.抗甲状腺药物治疗
B.复方碘溶液
C.甲状腺手术治疗
D.抗甲状腺药物+糖皮质激素
E.放射性131I治疗
79、单项选择题 若怀疑肝硬化患者合并肝癌,是其甲胎蛋白检查超过了()
A.50μg/L
B.100μg/L
C.200μg/L
D.300μg/L
E.500μg/L
80、单项选择题 患者,女,30岁。心悸、气促2个月,咯粉红色泡沫痰。检查:面颊暗红,口绀,双肺底闻及湿啰音.心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,下肢浮肿。应首先考虑的是()
A.肺源性心脏病
B.冠心病
C.二尖瓣狭窄,心功能不全
D.高血压心脏病
E.心包积液
81、单项选择题 诊断有机磷杀虫药中毒的最有意义的表现是()
A.呼吸困难
B.呼出气刺激性大蒜味
C.血胆碱酯酶活力<70%
D.毒蕈碱样症状
E.烟碱样症状
82、单项选择题 慢性肺心病缓解期的主要表现是()
A.感染表现
B.慢阻肺表现
C.心力衰竭表现
D.呼吸衰竭表现
E.下肢轻度水肿
83、单项选择题 缺铁性贫血患者应用铁剂治疗后网织红细胞开始升高的时间是()
A.10天内
B.2周
C.1个月
D.2个月
E.3个月
84、单项选择题 患者男,78岁。既往体健,3个月前无明显诱因出现食欲减退、体重下降,无口干多饮,无咳嗽咳痰,大便质稀、色黑。查体:贫血貌,上腹部可触及包块。考虑最可能的诊断是()
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.慢性胃炎
D.胃癌
E.肝硬化
85、单项选择题 患者,女,30岁。食欲亢进,失眠,消瘦,乏力3年余,近日突然高热,腹泻。查体:甲状腺肿大,可触及震颤,心率122次/分,大汗淋漓。应首先考虑的是()
A.病毒性心肌炎
B.2型糖尿病
C.急性肠炎
D.中毒性菌痢
E.甲状腺危象
86、单项选择题 不属再生障碍性贫血的诊断要点的是()
A.全细胞减少
B.脾肿大
C.骨髓增生减低
D.一般抗贫血治疗无效
E.除外其他引起全血细胞减少的疾病
87、单项选择题 起病急,头痛重,伴有呕吐,意识障碍严重,有典型的神经系统局灶体征,多有()
A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
88、单项选择题 脑出血患者出现典型三偏征伴同向偏视,最可能的出血部位是()
A.壳核出血
B.丘脑出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.脑叶出血
89、单项选择题 女性,30岁,因月经量多1年,出现贫血表现,拟诊断为缺铁性贫血,可作为缺铁依据的检查结果是()
A.血清铁蛋白<12μg/L
B.总铁结合力>64.4μmmol/L
C.血清铁<8.9μmmol/L
D.转铁蛋白饱和度<15%
E.FEP>4.5μg/gHb
90、单项选择题 有机磷农药中毒出现呼吸肌瘫痪时应用哪种药物()
A.新斯的明
B.琥珀酰胆碱
C.阿托品
D.尼可刹米
E.解磷定
91、单项选择题 肝硬化食管静脉曲张X线钡餐检查表现的是()
A.虫蚀样充盈缺损
B.龛影
C.变形
D.菊花样缺损
E.皮革状
92、单项选择题 脑血栓形成患者出现尿失禁是病变损害了()
A.额叶
B.胼胝体前4/5
C.扣带回
D.旁中央小叶
E.颞叶基底面
93、单项选择题 肺心病肺动脉高压形成的主要原因是()
A.肺细小动脉痉挛
B.肺血管玻璃样改变
C.血容量增加
D.右心室肥大
E.左心衰竭
94、单项选择题 男性,44岁,既往有慢性乙肝病史12年,肝硬化病史3年,近几天出现发热、腹痛腹胀,腹水增长明显,可能的诊断是()
A.乙肝肝炎进入活动期
B.肝肾综合征
C.自发性腹膜炎
D.肝破裂
E.原发性肝癌
95、单项选择题 可引起患者出现视神经炎的毒物是()
A.甲醇
B.亚硝酸盐
C.地高辛
D.阿托品
E.吗啡
96、单项选择题 尿胆原、尿胆素增加,尿胆红素阴性,下列疾病中哪种可能性大()
A.地中海贫血
B.中毒性肝炎
C.胆囊结石
D.胆总管癌
E.病毒性肝炎
97、单项选择题 患者因皮肤黏膜出血、发热1个月就诊,诊断为急性型再障,支持诊断的血小板检查结果是()
A.<100×109/L
B.<10×109/L
C.<60×109/L
D.<30×109/L
E.<50×109/L
98、单项选择题 女性,29岁,孕5月,确诊为甲亢,最适当的治疗是()
A.甲状腺次全切除
B.最小有效剂量硫脲类药物治疗
C.放射性碘治疗
D.普萘洛尔
E.甲巯咪唑
99、单项选择题 一患儿,男,7岁。近2年来反复发生突然讲话中断,两眼凝视,面无表情,面肌微颤,手中东西掉落,呼之不应,历时10~20秒,自动恢复正常,从未跌倒。应诊断为癫痫的哪种发作()
A.大发作
B.失神小发作
C.精神运动性发作
D.局限性发作
E.婴儿痉挛
100、单项选择题 患者频发房性早搏。自觉心悸不适。心率90次/分。可以选用以下哪种药物治疗()
A.普萘洛尔(心得安)
B.美西律
C.地西泮(安定)
D.地高辛
E.奎尼丁
101、单项选择题 治疗甲状腺危象抑制TH合成的首选药物是()
A.碘化钠
B.糖皮质激素
C.卡比马唑
D.丙硫氧嘧啶
E.普萘洛尔
102、单项选择题 消化性溃疡最主要的症状是()
A.反酸
B.恶心
C.上腹部疼痛
D.呕血、黑便
E.上腹部胀满不适
103、单项选择题 哪项是糖尿病病人失明的主要原因()
A.视网膜剥离
B.白内障
C.青光眼
D.视网膜微血管瘤
E.视网膜出血
104、单项选择题 支气管哮喘发作与心源性哮喘发作的鉴别有困难时,可用哪种药物治疗()
A.地高辛
B.氨茶碱
C.吗啡
D.溴化异丙阿托品
E.异丙肾上腺素
105、单项选择题 腔隙性脑梗死最常见的病因是()
A.脑动脉硬化
B.脑动脉炎
C.高血压性小动脉硬化
D.高血压性动脉硬化
E.脑底囊性动脉瘤
106、单项选择题 诊断尿路感染,下列各项中最有意义的是()
A.畏寒、高热、白细胞增高
B.尿中白细胞>5/HP
C.尿培养菌落计数>105ml
D.肾区叩击痛
E.尿频、尿急、尿痛
107、单项选择题
女性,60岁。甲状腺Ⅰ度肿大,反应迟饨,厌食,腹泻。实验室检查:FT3↑,TT4正常,TSH↓,甲状腺摄131I率正常。诊断是()
A.亚急性甲状腺炎
B.亚临床型甲亢
C.甲状腺危象
D.T3型甲亢
E.淡漠型甲亢
108、单项选择题 治疗急性心肌梗死当日出现的室性早搏,应首选()
A.利多卡因
B.地高辛
C.异搏定
D.苯妥英钠
E.阿托品
109、单项选择题 下列关于消化性溃疡合并幽门梗阻的叙述,错误的是()
A.腹痛为主要症状
B.呕吐后症状多减轻
C.呕吐物有发酵宿食
D.出现胃型及胃蠕动波
E.震水音阳性
110、单项选择题 下列属于肝硬化门静脉高压的表现是()
A.肝掌
B.腹壁静脉曲张
C.脾大
D.腹水
E.痔静脉曲张
111、单项选择题 患者,女,30岁。尿频、尿痛2d。检查:体温38℃,右肾区叩击痛,尿蛋白(±),尿中红细胞2~4/HP,白细胞20~30/HP。应首先考虑的是()
A.急性膀胱炎
B.急性肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.尿道综合征
E.右肾结石
112、单项选择题 患者,男,28岁。高血压病史半年。近日头痛加重,恶心,呕吐,心悸,气短。检查:血压190/135mmHg,眼底视网膜出血。心电图示左室肥厚,心肌劳损。其诊断是()
A.高血压脑病
B.缓进型高血压病
C.脑血管痉挛
D.急进型高血压病
E.急性心力衰竭
113、单项选择题 胃溃疡疼痛的特点是()
A.进食后1小时内疼痛
B.进食后3~4小时疼痛
C.进餐前2小时疼痛
D.进餐后2小时疼痛
E.疼痛无固定时间
114、单项选择题 尿毒症终末期最理想的治疗措施是()
A.血液透析
B.肾移植
C.输新鲜血
D.每天口服生大黄8~12g
E.用中药保留灌肠
115、单项选择题 口服铁剂治疗有效,网织红细胞开始升高的时间是()
A.5~10天
B.2周后
C.2个月
D.3~6个月
E.6个月以上
116、单项选择题 清洁中段尿细菌培养确诊为尿标本污染的结果是()
A.<103/ml
B.103~104/ml
C.<104/ml
D.104~105/ml
E.≥105/ml
117、单项选择题 中风病人表现眩晕,共济失调,无肢体瘫痪。应首先考虑的是()
A.壳核-外囊出血
B.丘脑-内囊出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.脑叶出血
118、单项选择题 应于餐前半小时服用的降糖药是哪个()
A.格列本脲
B.二甲双胍
C.阿卡波糖
D.瑞格列奈
E.吡格列酮
119、单项选择题 患者,男,56岁。心前区疼痛,反复发作,疼痛向左臂放射。应首先考虑的是()
A.胸膜炎
B.自发性气胸
C.肋间神经炎
D.带状疱疹
E.心绞痛
120、单项选择题 吴某,女,42岁。近5年间断发生尿路刺激征。无发热。尿检:尿中有白细胞与颗粒管型。应首先考虑的是()
A.膀胱炎
B.慢性肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.急性肾炎
121、单项选择题 男性,50岁,1个月来上腹胀满不适,餐后加重,明显反酸、恶心、呕吐,查体:腹部可见蠕动波,触之有震水音,可能的诊断是()
A.十二指肠球部溃疡并幽门梗阻
B.胃体溃疡并幽门梗阻
C.慢性胃体炎并幽门梗阻
D.慢性胃窦炎并幽门梗阻
E.胃角溃疡并幽门梗阻
122、单项选择题 临床上诊断HP感染最可靠的方法是()
A.细菌培养
B.快速尿素酶试验
C.13C尿素呼气试验
D.14C尿素呼气试验
E.X线钡餐检查
123、单项选择题 风湿性心内膜炎常累及的心瓣膜是()
A.三尖瓣
B.二尖瓣
C.肺动脉瓣
D.主动脉瓣
E.二尖瓣和肺动脉瓣
124、单项选择题
哪种H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少()
A.法莫替丁
B.雷尼替丁
C.呋喃硝胺
D.西咪替丁
E.非那西丁
125、单项选择题 患者因反复出现皮肤出血,感染,贫血而就诊,检查后被确诊为慢性再障,最不可能出现的检查结果是()
A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.网织红细胞百分比正常
D.毛细血管脆性试验阳性
E.红细胞形态大小均正常
126、单项选择题 诊断小肝癌的最佳方法是()
A.甲胎蛋白
B.肝脏B超
C.肝动脉造影
D.异常凝血酶原
E.肝脏CT
127、单项选择题 缺铁性贫血服用铁剂治疗后,网织红细胞升高达到高峰的时间为()
A.5~10天
B.2周
C.2个月
D.6个月
E.3个月
128、单项选择题 应于进餐时服用的降糖药是()
A.二甲双胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.吡格列酮
E.瑞格列奈
129、单项选择题 我国肝硬化最常见的病因是()
A.慢性酒精中毒
B.乙型病毒性肝炎
C.自身免疫性肝炎
D.丙型病毒性肝炎
E.药物中毒
130、单项选择题 诊断尿路感染最有意义的改变是()
A.畏寒、高热、白细胞增高
B.尿中大量红细胞
C.尿中白细胞>5个/HP
D.尿培养菌落计数>105/ml
E.肾区叩击痛
131、单项选择题 完全性卒中发病后,病情达到高峰的时间是()
A.<0.5小时
B.<1小时
C.<3小时
D.<6小时
E.<12小时
132、单项选择题 患者,男,25岁。因昏迷而送来急诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助()
A.瞳孔缩小
B.呕吐物有大蒜臭味
C.大小便失禁
D.肌肉抽动
E.全血胆碱酯酶活力降低
133、单项选择题 不属急性肾盂肾炎临床表现的是()
A.畏寒、发热
B.尿频、尿急、尿痛
C.腰痛
D.肉眼血尿
E.贫血
134、单项选择题 铅中毒的特效解毒剂是()
A.依地酸二钠钙
B.亚甲蓝
C.亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法
D.纳洛酮
E.阿托品
135、单项选择题 下列关于糖尿病患者胰岛素用量的依据,错误的是()
A.年龄与性别
B.血糖水平
C.胰岛素抵抗程度
D.饮食情况
E.运动情况
136、单项选择题 慢性支气管炎与肺癌的主要鉴别依据是()
A.发热
B.咳嗽
C.咯血
D.肺部啰音
E.痰液检查
137、单项选择题 女性,65岁。糖尿病病史10余年,近2个月感双足趾端麻木、下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,空腹血糖14mmol/L,血酮(-)。下列最可能的诊断是()
A.糖尿病并发脑血管意外
B.糖尿病微血管病变
C.糖尿病神经病变
D.糖尿病肾病
E.糖尿病并发酮症酸中毒
138、单项选择题 属急性有机磷杀虫药中毒毒蕈碱样症状的是()
A.流泪、流涎
B.瞳孔扩大
C.呼吸浅缓
D.心动过速
E.四肢强直性痉挛
139、单项选择题 胃癌血行转移,首先转移到()
A.肝脏
B.肺脏
C.骨骼
D.脑部
E.卵巢
140、单项选择题 下列肝性脑病患者治疗不正确的是()
A.高蛋白、足量维生素饮食
B.口服抗生素
C.应用精氨酸
D.肝移植
E.灌肠或导泻
141、单项选择题 患者,男,50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续1~5min,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是()
A.稳定型劳累性心绞痛
B.初发劳累性心绞痛
C.恶化型劳累性心绞痛
D.自发性心绞痛
E.急性心肌梗死
142、单项选择题 雄激素最适合治疗()
A.缺铁性贫血
B.海洋性贫血
C.慢性失血性贫血
D.铁粒幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血
143、单项选择题 哪项是诊断癫痫的主要依据()
A.神经系统检查
B.询问病史
C.脑电图检查
D.CT扫描
E.脑脊液检查
144、单项选择题 患者,男,30岁。高热寒战2d,胸痛,伴咳嗽,痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的是()
A.急性支气管炎
B.肺炎
C.肺结核
D.肺癌
E.支气管哮喘
145、单项选择题 患者,女,40岁。风心病5年,近半月来胃纳差,恶心,呕吐,肝区疼痛,尿少。查体:颈静脉怒张,心尖区可闻及舒张期杂音,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm。应首先考虑的是()
A.肝炎
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.肝硬化
E.全心衰竭
146、单项选择题 下列各项,不属于缺铁性贫血临床表现的是()
A.头晕,乏力
B.注意力不集中,异食癖
C.口炎,舌炎
D.皮肤干燥,指甲扁平和反甲
E.恶心,呕吐
147、单项选择题 患者,男,65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年,近半年活动后自觉气短。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),心脏听诊未闻及器质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是()
A.冠心病
B.高血压性心脏病
C.风心病
D.肺心病
E.病毒性心肌炎
148、单项选择题 男性,50岁。生气后突感前胸闷痛,有压榨感,同时疼痛牵涉至左臂,休息后自行缓解,约3分钟。最更能的诊断是()
A.肋间神经痛
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰
D.心绞痛
E.急性肺梗塞
149、单项选择题 尿毒症症状加重最常见的诱因是()
A.心衰
B.感染
C.脱水
D.肾毒性药物
E.高蛋白饮食
150、单项选择题 下列关于原发性肝癌的描述,不正确的是()
A.男性多于女性
B.病毒性肝炎与原发性肝癌有明显相关性
C.黄曲霉毒素污染可导致肝癌
D.雄激素被疑为致癌因素
E.病死率高于肺癌
151、单项选择题 消化性溃疡发病的最主要病因是()
A.胃酸分泌增高
B.Hp感染
C.遗传因素
D.免疫因素
E.饮食不节
152、单项选择题 下列各项,不属于甲亢手术治疗禁忌证的是()
A.妊娠前3个月的甲亢患者
B.年龄小于18岁的甲亢患者
C.合并严重肝肾疾病的甲亢患者
D.伴有严重GD眶病的甲亢患者
E.妊娠第6个月后的甲亢患者
153、单项选择题 治疗慢性肾炎高血压应首选的降压药是()
A.利尿剂
B.钙拮抗剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.α受体阻滞剂
E.β受体阻滞剂
154、单项选择题 男性,32岁。上腹部疼痛3年,疼痛发作与饮食、情绪变化有关。上腹部有广泛轻压痛。胃镜检查:主要表现为胃窦黏膜可透见黏膜下血管,皱襞平坦。诊断应是()
A.消化性溃疡
B.胃黏膜脱垂症
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃癌
E.慢性浅表性胃炎
155、单项选择题 患者男,45岁。乙肝病史10年,肝硬化病史3年,近几天出现发热、腹痛、腹胀,腹水增长明显,可能的诊断是()
A.肝肾综合征
B.门静脉血栓形成
C.肝破裂
D.肝癌
E.自发性腹膜炎
156、单项选择题 男性,65岁,高血压病史14年,今晨起床突然发现右侧肢体瘫痪、感觉障碍伴有失语,经检查诊断为动脉血栓性脑梗死,其最可能的梗死部位是()
A.左侧大脑中动脉
B.右侧大脑中动脉
C.左侧大脑前动脉
D.右侧大脑前动脉
E.椎-基底动脉
157、单项选择题 原发性高血压病人的血管病变是()
A.小动脉病变
B.动脉中层硬化
C.细小动脉硬化
D.大动脉炎症
E.主动脉及其分支的粥样硬化
158、单项选择题
下列对于131I治疗甲亢的描述,错误的是()
A.妊娠、哺乳期妇女禁用
B.并发症可发生甲状腺功能减退
C.临床治愈率高,复发率低
D.释放γ射线抑制甲状腺内淋巴细胞的抗体生成
E.释放β射线破坏甲状腺滤泡上皮而减少TH分泌
159、单项选择题 淡漠型甲亢的特点是()
A.T3、T4明显增高
B.高代谢症候群明显
C.甲状腺弥漫性肿大
D.常有突眼
E.多见于老年人,消瘦明显
160、单项选择题 肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑的并发症是()
A.自发性腹膜炎
B.继发性腹膜炎
C.结核性腹膜炎
D.原发性肝癌
E.出血倾向
161、单项选择题 原发性肝癌特征性的体征是()
A.黄疸
B.血性腹水
C.体重下降
D.发热
E.进行性肝脏肿大
162、单项选择题 病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,呼出气有大蒜气味,应首先考虑的诊断是()
A.CO中毒
B.巴比妥类药物中毒
C.吗啡中毒
D.阿托品中毒
E.有机磷农药中毒
163、单项选择题 脑出血患者头颅CT显示为哪个()
A.脑实质内低密度灶
B.脑实质内高密度灶
C.蛛网膜下腔高密度影
D.蛛网膜下腔低密度影
E.无明显变化
164、单项选择题 患者,男,56岁。肥胖,无“三多一少”症状,尿糖阳性,空腹血糖正常。为明确诊断,应做的检查是()
A.空腹尿糖测定
B.餐后2小时尿糖测定
C.血脂
D.空腹血糖
E.糖耐量试验
165、单项选择题 肝硬化凝血功能障碍者可选择的药物是()
A.巴比妥类
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素E
E.维生素K
166、单项选择题 急性胰腺炎的腹痛特点是()
A.无规律性疼痛
B.空腹与夜间痛
C.节律性疼痛
D.转移性疼痛
E.持续性疼痛伴阵发性加剧
167、单项选择题 肝硬化失代偿期治疗轻度腹水首选的利尿剂是()
A.甘露醇
B.利尿酸钠
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.呋塞米
168、单项选择题 患者因贫血、发热、反复皮肤黏膜出血2个月就诊,经检查拟诊为再障,支持诊断的血液一般检查结果是()
A.白细胞减少
B.红细胞减少
C.网织红细胞增多
D.血小板减少
E.全血细胞减少
169、单项选择题 氰化物中毒的特效解毒剂是()
A.依地酸二钠钙
B.亚甲蓝
C.亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法
D.纳洛酮
E.阿托品
170、单项选择题 治疗DIC的根本的措施是()
A.抗凝治疗
B.及时补充凝血因子
C.消除病因
D.积极抗休克
E.及时抗纤溶治疗
171、单项选择题 下列属于自身腹水浓缩回输术适应证的是()
A.感染性腹水
B.严重心肺功能不全
C.凝血功能明显障碍
D.上消化道活动性出血
E.利尿剂无效的难治性腹水
172、单项选择题 下列关于幽门管溃疡的叙述,错误的是()
A.多发生于幽门孔2cm以内
B.男性多发
C.呈高胃酸分泌
D.周期性节律性疼痛多典型
E.内科治疗效果较差
173、单项选择题 李某,男,55岁。有慢性胃炎病史,近1个月出现上腹部不适,伴消瘦,乏力,贫血。检查:上腹部可触及包块,大便隐血持续阳性。应首先考虑的是()
A.慢性胃炎
B.胃神经官能症
C.溃疡病
D.胆石症
E.胃癌
174、单项选择题 下列各项,表现为全血细胞减少、骨髓三系增生低下的疾病是()
A.巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.原发性血小板减少性紫癜
175、单项选择题 最有助于消化性溃疡诊断的症状是()
A.恶心、呕吐
B.反酸、嗳气
C.反复呕吐宿食
D.规律性上腹痛
E.进食后腹胀
176、单项选择题 十二指肠溃疡疼痛的特点是()
A.进食后1小时内疼痛
B.进食后3~4小时疼痛
C.进餐前2小时疼痛
D.进餐后2小时疼痛
E.疼痛无固定时间
177、单项选择题 下列各项中,除哪项外,均是肾病综合征的临床表现()
A.大量蛋白尿
B.高血压
C.高胆固醇血症
D.低血浆白蛋白
E.水肿
178、单项选择题 患者,男,60岁。上腹痛,食欲减退,持续黑便1月余。查体:上腹触及肿块。应首先考虑的是()
A.胃癌
B.胃溃疡
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃原发性淋巴瘤
E.食管癌
179、单项选择题 对诊断消化性溃疡最有价值的检查是()
A.胃镜及黏膜活检
B.X线钡餐
C.HP检测
D.粪便潜血试验
E.胃酸测定
180、单项选择题 下列关于球后溃疡叙述错误的是()
A.易并发出血
B.发生于十二指肠球部以下
C.餐后立即出现上腹部疼痛,向背部放射
D.内科治疗效果差
E.易漏诊
181、单项选择题 下列不属于与原发性肝癌发生相关的致癌因素是()
A.肝硬化
B.家族史
C.病毒性肝炎
D.黄曲霉素污染食物
E.刺激性食物
182、单项选择题 服毒后洗胃应在()
A.6小时内
B.8小时内
C.10小时内
D.12小时内
E.24小时内
183、单项选择题 上消化道出血最常见的病因是()
A.消化性溃疡
B.胆道疾病
C.急性糜烂性胃炎
D.贲门黏膜撕裂症
E.肝硬化食管静脉曲张破裂
184、单项选择题 起病急,神经症状消失快,一般持续数分钟,多无意识障碍者,应首先考虑的是()
A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
185、单项选择题 慢性肾炎尿中最多见的细胞是()
A.红细胞
B.白细胞
C.血小板
D.小圆上皮细胞
E.扁平上皮细胞
186、单项选择题 肾盂肾炎最常见的病原菌是()
A.葡萄球菌
B.粪肠球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.白色念珠菌
187、单项选择题 女性,73岁,高血压病史20余年,进餐时与家人争吵,随后突然剧烈头痛、头晕、呕吐,继之出现“三偏征”就诊,诊断为脑出血,应进行降压治疗的血压水平是()
A.≥130/80mmHg
B.≥140/90mmHg
C.≥160/95mmHg
D.≥180/100mmHg
E.≥200/110mmHg
188、单项选择题 脑梗死的治疗中,目前尚不作为常规治疗的是()
A.应用低分子量肝素抗凝
B.控制血压、血糖
C.应用巴曲酶等降纤治疗
D.应用尿激酶溶栓治疗
E.抗血小板治疗
189、单项选择题 患者,男,78岁。经常气短,呼吸困难,最近出现头痛,烦躁不安,渐至言语不清,昏迷,于今日入院。查体:肺部叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降,应首先考虑的是()
A.结核性脑膜炎
B.肺心病
C.脑出血
D.肺性脑病
E.精神病
190、单项选择题 原发性肝癌的特征性表现是()
A.食欲减退
B.进行性肝脏肿大及肝区痛
C.肝硬化表现
D.血性腹水
E.黄疸
191、单项选择题 关于AFP诊断肝癌的叙述,错误的是()
A.是诊断肝癌的最特异性标记物
B.>500μg/L持续4周可诊断
C.>200μg/L持续8周可诊断
D.由低浓度逐渐升高不降可诊断
E.浓度与肝癌大小不明显相关性
192、单项选择题 注射铁剂治疗缺铁性贫血的指征,错误的是()
A.口服治疗不良反应严重者
B.口服铁剂治疗无效者
C.妊娠早期急需纠正贫血者
D.有严重消化道疾患者
E.不易控制的慢性出血患者
193、单项选择题 判定肺结核临床类型的主要依据是()
A.肺部体征
B.痰菌检查
C.结核菌素试验
D.全身中毒症状
E.胸部X线征象
194、单项选择题 患者,男,49岁。上腹部不适2个月,伴消瘦,乏力,贫血,治疗效果差。检查:上腹部可触及包块,大便隐血持续阳性。应首先考虑的是()
A.胃神经官能症
B.胃癌
C.慢性胃炎
D.胆石症
E.溃疡病
195、单项选择题 女性,56岁,身高155cm,体重55kg,体检发现空腹血糖6.4mmol/L,下列正确的是()
A.可诊断糖尿病
B.应进行口服葡萄糖耐量试验
C.可排除糖尿病
D.应进行100g口服葡萄糖耐量试验
E.应做24小时尿糖定量
196、单项选择题 不属贫血常见的体征的是()
A.皮肤黏膜苍白
B.心率增快
C.心尖部收缩期杂音
D.匙状指
E.出血倾向
197、单项选择题 下列各项,不属于急性脑血管疾病的是()
A.短暂性脑缺血发作
B.动脉血栓性脑梗死
C.脑栓塞
D.脑肿瘤
E.脑出血
198、单项选择题 一患者,女,36岁。甲状腺肿大压迫气管。治疗应选用()
A.抗甲状腺药物
B.无机碘液
C.普萘洛尔
D.放射性碘治疗
E.手术治疗
199、单项选择题 Graves病的独特临床表现是()
A.多食而消瘦
B.脉压增大
C.弥漫性甲状腺肿大
D.胫前黏液性水肿
E.心率增快与代谢率升高
200、单项选择题 急性肾小球肾炎临床治愈的主要指标是()
A.浮肿消失
B.血压恢复正常
C.肉眼血尿消失
D.尿常规恢复正常
E.自觉症状完全消失
201、单项选择题 不属再生障碍性贫血的病因的是()
A.电离辐射
B.氯霉素等药物
C.农药等化学因素
D.病毒感染
E.脾功能亢进
202、单项选择题 有机磷中毒烟碱样症状是()
A.流涎、多汗
B.恶心、呕吐
C.腹痛、腹泻
D.肌纤维颤动
E.肺水肿
203、单项选择题 男性,41岁。乏力,腹胀不适2周。查体:左上腹部左肋下4cm可触及一包块,表面光滑,质硬,边缘整齐有切迹,无压痛并随呼吸上下移动,应考虑的诊断是()
A.左肾上腺肿瘤
B.脾肿大
C.肝左叶肿瘤
D.结肠脾曲肿瘤
E.胰腺癌
204、单项选择题 有机磷杀虫药中毒时瞳孔的变化是()
A.瞳孔缩小
B.瞳孔扩大
C.瞳孔对光反射迟钝
D.瞳孔双侧不等大
E.瞳孔呈不规则形
205、单项选择题 患者,男,50岁。高血压病史15年,未坚持服药。2小时前因情绪激动突然意识不清,双侧瞳孔不等大。应首先考虑的是()
A.酒精中毒
B.药物中毒
C.高血压性脑出血
D.脑血栓
E.心功能不全
206、单项选择题 哪种疾病时尿中常见大量红细胞管型()
A.肾结核
B.肾结石
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾小球肾炎
207、单项选择题 慢性肺心病出现急性左心衰()
A.硝普钠
B.酚妥拉明
C.呋塞米(速尿)
D.利多卡因
E.洋地黄
208、单项选择题 急性中毒者,瞳孔扩大,可见于()
A.阿托品中毒
B.有机磷农药中毒
C.安眠药中毒
D.吗啡中毒
E.甲醇中毒
209、单项选择题 女性,54岁,腹部B超检查发现肝占位性病变,查肝功能正常。最有助于诊断或排除原发性肝癌的是()
A.γ-GT
B.AFP
C.AST
D.ALT
E.LPH
210、单项选择题 患者,男,50岁。反复上腹痛15年,腹痛常在饭后,持续1~2h。近半年疼痛加剧,食欲减退,体重减轻。检查:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,血沉46mm/h,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是()
A.慢性胆囊炎发作
B.十二指肠溃疡发作
C.胃溃疡伴幽门梗阻
D.胃溃疡恶变
E.复合性溃疡病
211、单项选择题 口服铁剂治疗时应忌的食物是()
A.茶
B.牛奶
C.肉类
D.菠菜
E.海鲜
212、单项选择题 患者,女,55岁。反复呕吐大量隔餐食物。查体:中上腹可见蠕动波,上腹部闻及震水音。应首先考虑的是()
A.肠梗阻
B.急性胃炎
C.幽门梗阻
D.急性胆囊炎
E.反流性食管炎
213、单项选择题 原发性肝癌特征性的表现是()
A.肝区疼痛
B.食欲不振
C.恶心呕吐
D.进行性肝肿大
E.脾肿大、黄疸
214、单项选择题 治疗肝癌最有效的方法是()
A.放射治疗
B.分子靶向治疗
C.介入性治疗
D.手术切除
E.全身化疗
215、单项选择题 患者,男,60岁。高血压病史15年,突发剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐,失语。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa),神经反射正常。应首先考虑的是()
A.急进型高血压
B.缓进型高血压
C.高血压脑病
D.高血压性脑出血
E.高血压性心脏病
216、单项选择题 中枢神经系统白血病最常见于()
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性早幼粒细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病
217、单项选择题 男性,56岁,身高175cm,体重75kg,因2个月内体重下降5kg而就诊,查空腹血糖7.9mmol/L,下列正确的是()
A.可诊断糖尿病
B.应进行口服葡萄糖耐量试验
C.可诊断继发性糖尿病
D.可诊断糖耐量减低
E.应进行100g口服葡萄糖耐量试验
218、单项选择题 1型糖尿病患者应选用的是()
A.单纯饮食控制
B.口服降糖药
C.饮食治疗+胰岛素
D.饮食治疗+胰岛素+口服降糖药
E.胰岛素治疗
219、单项选择题 患者男性,风湿热病史5年,查体有周围血管征,听诊主动脉瓣第二听诊区有舒张期吹风样杂音,X线检查左室增大,据此可诊断为风心病()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.联合瓣膜病变
220、单项选择题 消化性溃疡患者需紧急手术治疗的并发症是()
A.急性胃穿孔
B.幽门梗阻
C.可疑癌变
D.上消化道出血
E.恶性贫血
221、单项选择题 诊断铁粒幼细胞性贫血的检查结果是哪项()
A.转铁蛋白饱和度<15%
B.总铁结合力>64.4μmmol/L
C.血清铁<8.9μmmol/L
D.血清铁蛋白<12μg/L
E.骨髓铁染色可见典型环状铁粒幼细胞
222、单项选择题 慢性肺心病重度水肿()
A.硝普钠
B.酚妥拉明
C.呋塞米(速尿)
D.利多卡因
E.洋地黄
223、单项选择题 患者,男,20岁。食欲减退伴低热,咳嗽2个月,经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影,相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是()
A.肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.慢性支气管炎
E.慢性支气管炎急性发作
224、单项选择题 患者慢性肾炎,血压160/95mmHg,为控制血压,首选()
A.依那普利
B.硝苯地平
C.呋塞米
D.利血平
E.降压灵
225、单项选择题 监控糖尿病患者血糖控制水平的最佳指标是()
A.餐后血糖
B.空腹血糖
C.糖化血红蛋白
D.口服糖耐量试验
E.血浆胰岛素水平
226、单项选择题 有助于早期发现肺结核的常用方法是()
A.结核菌素试验
B.血沉
C.白细胞计数和分类
D.痰结核菌检查
E.X线检查
227、单项选择题 重度有机磷中毒的主要症状是()
A.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,视力模糊
B.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,步态蹒跚,腹泻
C.瞳孔缩小,大汗,流涎,神志模糊,血压上升
D.瞳孔明显缩小,肌肉颤动,大汗,流涎,昏迷,肺水肿,呼吸衰竭
E.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,肌肉颤动,心率加快
228、单项选择题 一患者由印尼入境后2天,频繁腹泻,无腹痛及里急后重,伴有呕吐。下列哪项检查是最重要的()
A.血常规
B.尿常规
C.电解质
D.泻、吐物悬滴检查
E.以上均非
229、单项选择题 急性肾盂肾炎常出现的尿管型是()
A.颗粒管型
B.透明管型
C.白细胞管型
D.红细胞管型
E.蜡样管型
230、单项选择题 治疗甲状腺危象迅速抑制甲状腺素的合成应选用的药物是()
A.大量抗甲状腺药物
B.无机碘溶液
C.普萘洛尔
D.氢化可的松
E.地西泮
231、单项选择题 慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病之后,咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作的时间是()
A.2个月并持续3年
B.至少3个月并持续2年或以上
C.至少6个月并持续3年以上
D.到少2个月并持续3年或以上
E.反复发病2年以上
232、单项选择题 女性,32岁。因缺铁性贫血给予口服铁剂治疗,用药2个月后检查血常规恢复正常,下一步的治疗措施是()
A.继续治疗3~6个月
B.逐渐减量停药
C.继续用药治疗2~3个月
D.继续用药治疗3~4个月
E.停止服用铁剂
233、单项选择题 患者,女,25岁。四肢大关节游走性疼痛3年,近半年心慌气短,双下肢水肿。检查:颈静脉怒张,双下肢凹陷性水肿,肝肋缘下3~5cm,心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是()
A.风湿性主动脉瓣关闭不全
B.风湿性左房室瓣关闭不全
C.左房室瓣狭窄及关闭不全
D.心力衰竭
E.风湿性左房室瓣狭窄合并右心衰竭
234、单项选择题 阿托品治疗急性有机磷杀虫药中毒达到阿托品化的表现,错误的是()
A.瞳孔较前扩大
B.肺部啰音消失
C.颜面潮红
D.皮肤干燥
E.心率较前减慢
235、单项选择题 慢性肾小球肾炎的主要病因是()
A.链球菌感染
B.病毒感染
C.自身免疫反应
D.高血压
E.糖尿病
236、单项选择题 肝硬化并发自发性腹膜炎时腹水检查特点是()
A.比重低
B.黏蛋白定型试验阴性
C.血性腹水
D.淋巴细胞为主
E.易凝固
237、单项选择题 脑出血最常见的病因是()
A.脑动脉硬化
B.脑动脉炎
C.高血压性小动脉硬化
D.高血压性动脉硬化
E.脑底囊性动脉瘤
238、单项选择题 患者,男,28岁。高度水肿近1年,血压140/90mmHg。检查:尿蛋白(++++),镜检红细胞0~8个/高倍视野。白蛋白/球蛋白=2.2/2.0.酚红排泄率42%,血胆固醇7mmol/L。其诊断是()
A.慢性肾炎普通型
B.慢性肾炎肾病型
C.慢性肾炎高血压型
D.慢性肾炎急性发作型
E.慢性肾盂肾炎
239、单项选择题 下列何种情况为洋地黄应用的禁忌()
A.肾功能损害
B.慢性充血性心力衰竭
C.急性心肌炎
D.肥厚梗阻性心肌病
E.心房纤颤
240、单项选择题 对硫磷急性中毒者,禁用的洗胃液是()
A.温水
B.米汤
C.1:5000高锰酸钾
D.2%碳酸氢
E.氢氧化铝凝胶
241、单项选择题 男性,66岁,情绪激动后突然剧烈头痛、头晕、呕吐,随之出现“三偏征”伴瞳孔缩小、光反射消失,诊断为脑出血,其最可能的出血部位是()
A.壳核出血
B.丘脑出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.脑叶出血
242、单项选择题 伴有超重的2型糖尿病应首选的口服降糖药是()
A.二甲双胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.吡格列酮
E.瑞格列奈
243、单项选择题 脑出血患者出现交叉性瘫痪、针尖样瞳孔和昏迷,判定出血部位是()
A.壳核出血
B.丘脑出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.脑叶出血
244、单项选择题 关于肝硬化辅助检查下列描述不正确的是()
A.血清球蛋白降低
B.血IgG升高
C.腹水一般为漏出液
D.腹部B超可见假小叶形成
E.甲胎蛋白可增高
245、单项选择题 慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要表现是()
A.血尿素氮升高
B.血肌酐浓度升高
C.内生肌酐清除率下降
D.尿浓缩功能减低
E.代谢性酸中毒
246、单项选择题 甲亢时最常见的心律失常类型是()
A.室性早搏
B.房性心动过速
C.交界性早搏
D.心房颤动
E.房室传导阻滞
247、单项选择题 患者,男,40岁。十二指肠溃疡病史15年,近2个月来自感头痛、眩晕而就诊。检查:血压160/100mmHg,诊断为高血压。下列降压药应慎用的是()
A.利血平
B.硝苯地平
C.氢氯噻嗪
D.肼苯酞嗪
E.卡托普利
248、单项选择题 缺铁性贫血患者应用铁剂治疗后血红蛋白恢复正常后仍需继续治疗的时间是哪项()
A.5~10天
B.2周
C.3~6个月
D.2个月
E.3个月
249、单项选择题 李某,男,63岁。肝硬化病史5年,近2个月来肝脏进行性肿大,肝区疼痛,食欲减退,黄疸,消瘦。查体:肝肋下3cm,质硬,表现凹凸不平,有压痛。查AFP明显增高而ALT正常。应首先考虑的是()
A.肝硬化
B.继发性肝癌
C.原发性肝癌
D.肝脓疡
E.胰腺癌
250、单项选择题 对肝炎后肝硬化的诊断最有价值的异常是()
A.脾肿大
B.蜘蛛痣
C.肝功能异常
D.超声显示肝回声不均质
E.食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损
251、单项选择题 下列哪项不是自发性心绞痛的特点()
A.休息或夜间发作
B.可持续15~30min
C.含服硝酸甘油片不易缓解
D.心电图出现异常Q波
E.血清酶一般正常
252、单项选择题 治疗甲状腺危象降低周围组织对甲状腺激素的反应性应选用的药物是()
A.大量抗甲状腺药物
B.无机碘溶液
C.普萘洛尔
D.氢化可的松
E.地西泮
253、单项选择题 脑梗死患者起病6小时内头颅CT显示为哪个()
A.脑实质内低密度灶
B.脑实质内高密度灶
C.蛛网膜下腔高密度影
D.蛛网膜下腔低密度影
E.无明显变化
254、单项选择题 治疗急性肾盂肾炎的一般疗程是()
A.3天疗法
B.7天疗程
C.7~14天疗程
D.6个月疗程
E.半年~1年疗程
255、单项选择题
患者,男,60岁。咳嗽,咳痰,反复发作5年,近1周症状加重。检查:体温正常,两肺散在干、湿啰音,血白细胞110×109/L,中性粒细胞0.8。应首先考虑的是()
A.急性支气管炎
B.慢性支气管炎急性发作
C.肺结核
D.支气管哮喘
E.肺癌
256、单项选择题 治疗再障可改善骨髓微循环的药物是()
A.丙酸睾酮
B.一叶萩碱
C.糖皮质激素
D.抗胸腺球蛋白
E.输新鲜全血
257、单项选择题 下列不属于消化性溃疡外科治疗适应证的是()
A.急性穿孔
B.反复出血,内科治疗无效
C.瘢痕性幽门梗阻
D.胃溃疡癌变
E.顽固性溃疡
258、单项选择题 患者,男,42岁。反复发作性全身强直、阵挛、昏睡病史4年。发作前右上肢体麻木,发作时尖叫一声,突然倒地,发作之后对发作过程无记忆。应首先考虑的是()
A.癔病性痉挛发作
B.脑缺血性晕厥
C.低血糖反应性抽搐
D.原发性癫痫大发作
E.继发性癫痫大发作
259、单项选择题 甲状腺危象常见诱因不包括哪个()
A.感染
B.手术
C.精神刺激
D.放射性碘治疗
E.肾功能不全
260、单项选择题 患儿,男,14岁。患1型糖尿病2年,今日在家中用胰岛素治疗后突然出现昏迷。其昏迷原因最可能是()
A.酮症酸中毒
B.高渗性昏迷
C.呼吸性酸中毒
D.乳酸性酸中毒
E.低血糖昏迷
261、单项选择题 成人最常见的癫痫发作类型是()
A.复杂部分性发作
B.全面性强制阵挛发作
C.全面性失神发作
D.单纯部分性发作
E.Jackson发作
262、单项选择题
患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,血小板46×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是()
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.脾功能亢进
E.过敏性紫癜
263、单项选择题 下列各项,不是再生障碍性贫血的发病机制的是()
A.造血干细胞缺乏
B.造血微环境缺陷
C.遗传因素
D.免疫功能紊乱
E.造血原料缺乏
264、单项选择题 蛛网膜下腔出血患者头颅CT显示为哪个()
A.脑实质内低密度灶
B.脑实质内高密度灶
C.蛛网膜下腔高密度影
D.蛛网膜下腔低密度影
E.无明显变化
265、单项选择题 胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是()
A.过敏反应
B.低血糖反应
C.肝功能损害
D.皮疹
E.肾功能损害
266、单项选择题 肝硬化大量腹水患者,治疗腹水首选的利尿剂联合方案是()
A.甘露醇+螺内酯
B.利尿酸钠+氢氯噻嗪
C.氢氯噻嗪+甘露醇
D.螺内酯+呋塞米
E.呋塞米+甘露醇
267、单项选择题 甲亢危象治疗时,能阻滞儿茶酚氨释放、降低组织对甲状腺素反应的药物是()
A.普萘洛尔
B.卡比马唑
C.丙硫氧嘧啶
D.碘化钠
E.甲硫咪唑
268、单项选择题 成年人缺铁性贫血最主要的病因是()
A.铁摄入不足
B.慢性失血
C.铁吸收障碍
D.需铁量增加
E.铁利用障碍
269、单项选择题 男,25岁。活动后心悸、气促4年,偶感心前区疼痛。查体:血压140/40mmHg。心界向左下扩大,胸骨左侧第3肋间闻及舒张期叹气样杂音,最可能的诊断为()
A.冠心病,心绞痛
B.动脉导管未闭
C.风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全
D.心肌炎
E.肥厚型梗阻性心肌病
270、单项选择题 下列关于急性一氧化碳中毒的治疗,错误的是()
A.立即将患者移离中毒现场,至空气新鲜处
B.保持呼吸道通畅
C.确诊一氧化碳中毒患者立即及早用高压氧(2~3个大气压)治疗
D.重度中毒者应积极防治脑水肿
E.对迟发脑病者,可给予糖皮质激素、血管扩张剂、神经细胞营养药等支持治疗
271、单项选择题 不属胃溃疡胃镜下特点的是()
A.溃疡呈圆形或椭圆形
B.溃疡直径一般<2.5cm
C.溃疡边缘光整
D.溃疡呈火山口状,底部凹凸不平
E.可见周围皱襞向溃疡聚集现象
272、单项选择题 患者女,50岁。慢性肾炎,肾功能正常范围,尿常规可见大量蛋白尿,饮食治疗每日适宜的蛋白质摄入量是()
A.0.5g/kg
B.1.5g/kg
C.1.0g/kg
D.2.5g/kg
E.2.0g/kg
273、单项选择题 用于鉴别甲亢病因、诊断GD的指标是()
A.甲状腺摄131I率
B.FT3、FT4
C.TSH
D.基础代谢率
E.TRAb
274、单项选择题 治疗急性膀胱炎,目前使用抗生素推荐的疗程是()
A.3天
B.7天
C.7~14天
D.6个月
E.半年~1年
275、单项选择题 支气管哮喘与心源性哮喘的主要鉴别依据是()
A.咳粉红色泡沫样痰
B.呼吸困难
C.肺部啰音
D.有多年咳嗽、咳痰
E.支气管镜检查
276、单项选择题 患者女,22岁。昏迷,病史不详,血压100/60mmHg,瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿啰音。应首先考虑的诊断是()
A.糖尿病昏迷
B.尿毒症昏迷
C.肝性昏迷
D.有机磷中毒
E.感染中毒性休克
277、单项选择题 肺癌由原发癌肿引起的症状是()
A.咳嗽、咯血、胸闷、气急
B.胸痛
C.吞咽困难
D.头痛、呕吐、共济失调
E.厌食、肝区疼痛、黄疸
278、单项选择题 支气管哮喘的临床表现是()
A.长期、反复咳嗽、咳痰
B.反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音
C.咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗
D.发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难
E.夜间入睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰
279、单项选择题 糖尿病最基础的治疗措施是()
A.一般治疗
B.饮食治疗
C.口服降糖药
D.胰岛素治疗
E.支持治疗
280、单项选择题 治疗再障可作用于造血干细胞的药物是哪项()
A.糖皮质激素
B.输新鲜全血
C.丙酸睾酮
D.抗胸腺球蛋白
E.一叶萩碱
281、单项选择题 胃溃疡节律性疼痛的特点是()
A.空腹痛
B.进餐时痛
C.夜间痛
D.餐后1小时内痛
E.餐后3~4小时痛
282、单项选择题 患者男,56岁。肝硬化病史10年,近期出现右上腹疼痛,肝脏进行性肿大,腹部B超发现肝占位性病变。最有助于诊断或排除原发性肝癌的检查是()
A.AST
B.ALT
C.AFP
D.LDH
E.TBIL
283、单项选择题 下列各项,与Graves病发病无关的因素是()
A.感染因素
B.遗传易感性
C.细胞免疫
D.环境因素
E.体液免疫
284、单项选择题 慢性心脏病患者心衰最常见的诱因是()
A.严重贫血
B.妊娠
C.心律失常
D.情绪激动
E.肺部感染
285、单项选择题 患者面颊暗红,口唇发绀。查体:心尖部有舒张期震颤。应首先考虑的是()
A.肺心病
B.高血压性心脏病
C.甲亢性心脏病
D.风心病
E.冠心病
286、单项选择题 临床用于甲亢治疗疗效判断指标的是()
A.基础代谢率
B.甲状腺摄I率
C.突眼程度
D.T3、T4
E.甲状腺肿大程度
287、单项选择题 患者,男,36岁。乏力,尿少,全身水肿1年入院。检查:血压150/90mmHg。尿常规:尿蛋白(+++),红细胞0~6个/高倍视野。血液检查:白蛋白/球蛋白:2.2/2.1.尿素氮9mmol/L,血脂升高。其诊断是()
A.慢性肾炎肾病型
B.慢性肾炎高血压型
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.慢性肾炎普通型
288、单项选择题 血小板减少可出现的临床表现是()
A.进行性贫血
B.皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡
C.皮肤、黏膜出血
D.频繁性呕吐
E.胸骨压痛
289、单项选择题 脑出血患者表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征及单肢瘫痪,最可能的出血部位是()
A.壳核出血
B.丘脑出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.脑叶出血
290、单项选择题 原发性肝癌肝内转移最常见的途径()
A.肝动脉
B.肝静脉
C.淋巴管
D.胆管系
E.肝门静脉
291、单项选择题 缺铁性贫血患者应用铁剂治疗后血红蛋白恢复正常的时间是()
A.10天内
B.2周
C.1个月
D.2个月
E.3个月
292、单项选择题 肝硬化合并肝性脑病的特殊体征为()
A.蜘蛛痣
B.脾肿大
C.肝掌
D.扑翼样震颤
E.出血倾向
293、单项选择题 慢性肾小球肾炎高血压型的主要特点是哪个()
A.轻度水肿
B.大量蛋白尿
C.中度以上高血压
D.肾衰竭
E.贫血
294、单项选择题 治疗消化性溃疡的药物中,属胃黏膜保护剂的是()
A.米索前列醇
B.氢氧化铝
C.西咪替丁
D.奥美拉唑
E.山莨菪碱
295、单项选择题 一线抗结核药为()
A.卷曲霉素
B.卡那霉素
C.乙胺丁醇
D.利福平
E.氨硫脲
296、单项选择题 颅内压增高最容易麻痹的脑神经是()
A.视神经
B.动眼神经
C.面神经
D.外展神经
E.三叉神经
297、单项选择题 慢性粒细胞白血病最有特征的体征是()
A.脾脏肿大
B.肝脏肿大
C.淋巴结肿大
D.胸骨压痛
E.贫血及出血
298、单项选择题 急性肾盂肾炎尿中最多见的细胞是()
A.红细胞
B.白细胞
C.血小板
D.小圆上皮细胞
E.扁平上皮细胞
299、单项选择题 再生障碍性贫血骨髓组织中明显减少或无的细胞是()
A.淋巴细胞
B.浆细胞
C.组织嗜碱细胞
D.巨核细胞
E.网状细胞
300、单项选择题 董某,男,62岁。近2年来,乏力,腹胀明显,反复齿龈出血,半个月前出现腹水,神志不清,扑翼样震颤。应首先考虑的是()
A.脑出血
B.脑血栓
C.糖尿病酮症酸中毒
D.尿毒症昏迷
E.肝性脑病