护理学(医学高级):临床护理技术规范必看考点(题库版)

时间:2022-07-13 02:24:50

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1、单项选择题  防止患者跌倒的安全环境包括()

A.保持病区过道通畅,地面无水渍
B.拖地时设置“小心地滑”提示
C.浴室地面铺防滑垫
D.病区通道、浴室、厕所安装扶手
E.以上都对


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2、单项选择题  一般洗手的注意事项中,下列哪项不正确()

A.用七部洗手法清洗双手
B.手部佩戴戒指时,还要注意洗净戒指
C.可使用一次性纸巾擦干双手
D.擦手毛巾应该一用一消毒
E.医务人员手上无可见污染物时,可不洗手而用速干手消毒剂消毒


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3、单项选择题  降温治疗时速度不可过快,宜1~2h降:()

A.3℃
B.2℃
C.15℃
D.1℃
E.0.5℃


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4、单项选择题  软组织损伤应采用的处理方法是()

A.热疗法
B.冷疗法
C.冷热疗法反复交替使用
D.先用冷疗法,后用热疗法
E.先用热疗法,再用冷疗法


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5、单项选择题  喉阻塞呼吸困难的程度是气管切开的时机,下列哪种情况应该及早切开()

A.度呼吸困难
B.I度呼吸困难
C.II度呼吸困难
D.Ⅲ度呼吸困难
E.Ⅳ度呼吸困难


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6、单项选择题  自杀高危人群包括()

A.忧郁症患者
B.精神障碍者
C.年轻患不治之症者
D.治疗效果不佳者
E.以上都正确


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7、单项选择题  抽取动脉血标本后不与大气隔绝将会直接影响检测指标准确性的是()

A.BB
B.AG
C.BE
D.AB
E.SB


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8、单项选择题  监测药物峰值效应采血标本通常在药物输注结束后()

A.1~2h
B.2~3h
C.5~6h
D.3~4h
E.4~5h


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9、单项选择题  疼痛评估的方法与工具不包括()

A.口诉言词分级法
B.数字分级法
C.视觉模拟法
D.十指法
E.面部表情分级法


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10、单项选择题  下面哪一项不是固定的目的()

A.保持伤肢功能位置
B.限制伤肢活动
C.限制受伤部位活动
D.减轻疼痛及出血
E.避免二次损伤


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11、单项选择题  正常患者每天尿液量为()

A.500~1000ml
B.1000~2000ml
C.2000~3000ml
D.3000~4000ml
E.4000~5000ml


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12、单项选择题  病人使用后的针头、刀片应放入()

A.黄色污物袋
B.黑色污物袋
C.污物筒
D.锐器盒
E.生活垃圾桶


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13、单项选择题  关于指压止血法的说法中正确的是()

A.可用于长时间静脉止血
B.可用于长时间动脉止血
C.用手指压迫伤口远心端动脉
D.将动脉压向深部的骨骼上
E.必须在松开止血带后方可使用指压法止血


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14、单项选择题  听力减退常见于以下方面,但不包括()

A.听神经损害
B.中耳炎
C.外耳道耵聍
D.局部或全身血管硬化
E.耳廓畸形


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15、单项选择题  测量体温前()避免进食、冷热饮、灌肠、坐浴等影响体温的因素。

A.15min
B.30min
C.45min
D.1h
E.1.5h


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16、单项选择题  血气分析时所需要的标本量是()

A.0.5~1mL
C.3~4mI
E.5~l0ml
B1.5~2mL
D.4~5mL


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17、单项选择题  如忠者口腔内有真苗感染,应选用的口腔护理液是()

A.生理盐水
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.1%~4%碳酸氧钠溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.以上部是


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18、单项选择题  史某,手术后麻醉未清醒,手脚厥冷,浑身打颤,欲用热水袋取暖,不合适的做法是()

A.热水袋水温应60~70~C
B.热水袋套外再包大毛巾
C.密切观察局部皮肤颜色
D.及时更换热水
E.进行交班


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19、单项选择题  测量患者的脉搏时,应选择合适的测量部位,避免()等部位测量。

A.偏瘫侧
B.形成动静脉瘘侧肢体
C.术肢或伤口
D.脉管炎
E.以上均是


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20、单项选择题  护士在面容王先生口腔时,发现一感染溃烂处/比时应选用的口腔护理液为()

A.2%~3%硼酸溶液
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.0.02%畎喃西林溶液
D.生理盐水
E.1%~4%碳酸氧钠溶液


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21、单项选择题  插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应()

A.嘱患者深呼吸
B.立即拔出胃管重插
C.嘱患者做吞咽动作
D.让患者休息一会再插
E.让患者坚持一下


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22、单项选择题  普通病房的血压计袖带应()

A.每天清洗更换1次
B.每周清洗更换1次
C.每月清洗更换1次
D.每人专用
E.一用一消毒


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23、单项选择题  以下哪项不属于洗胃的禁忌证()

A.强酸,强碱服食者
B.有肝硬化食道静脉曲张病史者
C.有意识障碍者
D.惊厥患者
E.食道严重灼伤穿孔者


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24、单项选择题  要实施保护性隔离的病人是()

A.破伤风病人
B.传染性非典型肺炎病人
C.器官移植病人
D.霍乱病人
E.丙肝病人


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25、单项选择题  医务人员使用锐器时,下列哪项错误()

A.使用后的一次性针头禁止用双手回套针头套
B.禁止直接用手接触针头、刀片
C.徒手捡拾玻璃碎片时要非常小心
D.避免徒手将针头与注射器分离
E.要采用单手单挑法回套针头套


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26、单项选择题  关于排便功能训练的描述。下列哪项是错误的()

A.指导患者养成定时排便的习惯
B.指导患者进行床上排便姿势训练
C.进行饮水训练
D.指导患者进行腹肌和盆底肌运动训练
E.进行腹部按摩


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27、单项选择题  下列哪项不是影响患者消化吸收的主要因素()

A.食物的色、香、味
B.食物的状态(固体、液体)
C.病员的情绪
D.周围环境
E.是否规律地进食


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28、单项选择题  消化道传染病区的隔离原则是:()

A、限制传染患者的活动范围,没有必要不要开门
B、患者外出检查接触车床,检查床等物体表面时,用清洁床单作为隔离屏障,一用一消毒
C、医务人员进入病房接触患者有可能污染工作服时必须穿隔离衣,必要时穿隔离裤
D、以上均是


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29、单项选择题  患者入院后应及时进行全面、整体的评估,评估记录应在何时完成()

A.4h
B.8h
C.12h
D.24h
E.本班


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30、单项选择题  护士配制细胞毒性药物时,哪一项防护措施不正确:()

A、戴一次性口罩,帽子
B、穿长袖工作服或袖套
C、穿隔离防护衣,防护目镜(在生物安全柜内配药时可不戴)
D、可戴可不戴手套


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31、单项选择题  闭式胸膜腔引流的安装,错误的是()

A.长玻璃管下端浸入液面下3~4厘米
B.短玻璃管下端以穿出瓶塞为度
C.短玻璃管上端与胸腔引流管相连
D.无菌水封瓶塞要塞紧
E.水封瓶内放入定量的无菌生理盐水


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32、单项选择题  测量皮温时,对照皮肤部位选择患肢对侧对应位置或同侧皮肤()内。

A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm
E.30cm


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33、单项选择题  测庆大霉素峰值最佳时间是()

A.注射用药后0.5h
B.注射用药后lh
C.注射用药后1.5h
D.注射用药后2h
E.注射用药后2.5h


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34、单项选择题  发现患者脉搏短绌时必需()

A.1名护士边听心率边测脉率,计时lmin
B.2名护士同时测量,1人听心率、1人测脉率。计时min
C.2名护士同时测量,1人听心率、1人测脉率,计时30s
D.1名护士边听心率边测脉率,计时30s
E.以上都不是


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35、单项选择题  以下哪种情况需戴双层手套()

A.给病人导尿
B.配制细胞毒性化学药物
C.给病人抽血
D.给病人吸痰
E.给病人拍背


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36、单项选择题  外科手消毒时应()

A.清洁指甲下的污垢
B.整个手消毒过程中应保持手指朝上,让手的位置高于肘部
C.刷手后的手臂,肘部不可触及他物
D.揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤
E.以上都对


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37、单项选择题  关于保持T管有效引流,以下说法不正确的是()

A.定期以向心方向挤捏
B.不可以受压,扭曲,折叠
C.平卧时引流管的高度不可以高于腋中线,站立或活动时低于腹部切口
D.引流袋太低,可以使引流过量
E.若有阻塞可用注射器回抽


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38、单项选择题  消毒液溅到眼部时立即用蒸馏水冲洗眼部的时间()

A.≥1分钟
B.≥3分钟
C.≥5分钟
D.≥10分钟
E.≥15分钟


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39、填空题  测量呼吸时,护士保持诊脉手势,观察患者胸部或腹部的起伏,测(),危重患者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量()


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40、单项选择题  关于体位引流的描述,错误的是()

A.通常在餐后进行引流
B.操作中要专人守护,注意安全,防坠床
C.配合叩击或震颤效果更佳
D.每日1~3次为宜
E.操作中专人守护,注意安全,防坠床


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41、单项选择题  冷疗抑制炎症的机制是()

A.使肌肉、肌腱等组织松驰
B.血管收缩,神经冲动的传导减慢
C.神经末梢的敏感性降低
D.降低组织的新陈代谢和细菌的活力
E.毛细血管通透性降低,渗出减少


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42、单项选择题  经血液传播疾病的隔离技术常用于以下哪种疾病()

A.乙肝
B.丙肝
C.梅毒
D.HIV
E.以上都是


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43、单项选择题  严格执行采集血培养标本的原则不包括下面哪一项()

A.查对制度原则
B.无菌技术操作原则
C.标本采集原则
D.标准预防原则
E.消毒原则


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44、单项选择题  及时送检尿常规标本,留取后一般不超过()

A.24h
B.12h
C.6h
D.4h
E.2h


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45、单项选择题  面部三角区禁用热疗的原因是()

A.容易使皮肤烫伤
B.容易损伤味觉
C.可使疼痛加剧
D.容易致颅内感染
E.易致局部肿胀


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46、单项选择题  对上约束带的患者护士应()巡视1次。

A.5~15min
B.15~30min
C.30~45min
D.45~60min
E.1~2h


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47、单项选择题  拔出尿管之前要进行膀胱功能训练,正确的做法是()

A.拔管前1天开始间歇夹管,每3~4h开放1次,有尿意、胀满感随时放尿
B.拔管前2天开始间歇夹管,每3~4h开放1次
C.拔管前1天开始间歇夹管,每l~2h开放1次,如无不适3~4h开放1次
D.拔管前l天开始间歇夹管,每3~4h开放1次,如无不适7~8h开放1次
E.夹管直到患者感觉有尿意再开放


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48、单项选择题  正常成人每日胆汁分泌量是()

A.400~800ml
B.500~1200ml
C.800~1200ml
D.1200~1500ml
E.1500~2000ml


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49、单项选择题  血培养标本采集时不必准备()

A.止血带
B.血培养基
C.采血针
D.干燥采血管
E.手套


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50、单项选择题  下列哪项不是小量不保留灌肠的目的()

A.为保胎孕妇解除便秘
B.高热病人降温
C.为腹部手术后患者解除腹胀
D.软化粪便,解除便秘
E.常用盆腔手术后的患者解除腹胀


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51、单项选择题  划一横线,一端代表无痛,另一端代表最剧烈疼痛,让患者在线段上自我感觉最能代表其疼痛程度之处划一交叉线。该方法为()

A.口诉言词分级法
B.数字分级法
C.视觉模拟法
D.面部表情分级法
E.五指法


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52、单项选择题  两次鼻饲时间最好间隔()

A.30~60min
B.1~3h
C.2~4h
D.3~5h
E.4~6h


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53、单项选择题  最常用的口腔护理液是()

A.0.l%醋酸溶液
B.0.02%峡喃西林溶液
C.2%~3%硼酸溶液
D.1%~4%碳酸氧钠溶液
E.生理盐水


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54、单项选择题  关于护理评估下列哪一项不正确()

A.评估对象包括患者、家属、操作者、环境、设施、用物等
B.在进行护理技术操作前应进行评估
C.入院患者护理评估记录在入院48h内完成
D.评估者要重视患者的主观感觉
E.常用的评估方法有交谈法、观察法、量表评定法等


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55、单项选择题  留置尿管气囊内注入液体的种类及液体量是()

A.生理盐水,5m1
B.注射用水,5ml
C.生理盐水,lO~30ml
D.注射用水,10~30ml
E.蒸馏水,10~30ml


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56、单项选择题  麻醉药品管理制度规定“五专”()

A.专人、专用、专册、专柜、专锁
B.专人、专册、专柜、专锁、专处方
C.专人、专用、专册、专柜、专处方
D.专人、专处方、专册、专锁、专用
E.专人、专处方、专柜、专锁、专用


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57、单项选择题  心肺复苏国际2005指南中,BLS不包括以下哪个步骤()

A.开放气道
B.胸外按压
C.除颤
D.判断呼吸
E.鉴别诊断


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58、单项选择题  胸腔闭式引流,水封瓶长管侵入水中()

A.3~4cm
B.1~2cm
C.5~6cm
D.7~8cm
E.4~5cm


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59、单项选择题  关于加压包扎止血法的说法中正确的是()

A.不需冲洗,直接用无菌敷料覆盖
B.可用于长时间动脉止血
C.覆盖敷料后用绷带加压包扎
D.可用于长时间静脉止血
E.必须在松开止血带后方可使用加压法止血


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60、单项选择题  下列哪种情况下不必立即更换口罩()

A.外科手术后
B.口罩潮湿有异味时
C.口罩被血液污染后
D.口罩有破损时
E.接触患者后


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61、单项选择题  输液过程重病人咳大量粉红色泡沫样痰,应立即给其取()

A.平卧位
B.侧卧位
C.端坐位,两腿下垂
D.半卧位
E.舒适体位


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62、单项选择题  口唇里樱桃红色见于()

A.二氧化碳中毒
B.有机磷中毒
C.酮症酸中毒
D.一氧化碳中毒
E.心肺功能不全


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63、单项选择题  经中心静脉肠外营养的置管部位薄膜的更换时间为()

A.1天
B.2~3天
C.4~5天
D.6~7天
E.8~9天


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64、单项选择题  炎症早期用热的主要目的是()

A.使血管扩张充血
B.降低神经兴奋性
C.解除肌肉痉挛
D.溶解坏死组织
E.促进炎性渗出物吸收


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65、单项选择题  医疗用毒性药品管理要求不包括()

A、临床使用时要按《医疗用毒性药品管理办法》实施严格的管理
B、医疗用毒性药品的包装容器要有毒药标志
C、医疗用毒性药品的处方使用后,保管3年各查
D、医疗用毒性药品的处方只能开≤2天极量
E、医疗用毒性药品,做到专柜加锁并专人保管


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66、单项选择题  连续约束患者应:()

A、1h松解一次
B、2h松解一次
C、3h松解一次
D、4h松解一次


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67、单项选择题  乙醇擦浴禁擦胸部是防止()

A.发生寒战
B.呼吸受阻
C.血压下降
D.反射性心率减慢
E.腹泻


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68、单项选择题  下面哪一项不是包扎的评估内容()

A.受伤原因
B.创伤部位
C.受伤场所
D.骨折及血管损伤程度
E.药物过敏史


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69、单项选择题  采集腹泻患者粪便应取()

A.正常部分
B.有脓部分
C.有血部分
D.有黏液部分
E.BCD


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70、单项选择题  需要消毒的物品优先选择简单,符合环保要求的:()

A、化学消毒剂浸泡
B、热力消毒技术
C、流水清洗
D、酒精搽试


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71、单项选择题  采集动脉血最佳穿刺点是()

A.搏动最强点处
B.搏动最强点下0.5~lCm处
C.搏动最强点下2~3Cm处
D.搏动最强点下3~5Cm处
E.没有搏动处


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72、单项选择题  测量体温法不正确的是()

A.检查体温计是否完好,将水银柱甩至35度以下
B.测腋漏时应当擦于腋下的汗液
C.肥胖患者不宜测腋温
D.测口温前勿进食过冷、过热食物
E.婴幼儿可采取颈部或腹股沟测量体温


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73、单项选择题  产妇出院时,应存档的是()

A.新生儿手腕、脚腕带
B.新生儿左脚印与家长右拇指印
C.新生儿床头卡
D.新生儿及产妇血型
E.新生儿的相片


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74、单项选择题  采集婴儿血培养标本的采血量为()

A.l~2m1
B.2~3ml
C.1~3ml
D.3~4m1
E.4~5m1


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75、单项选择题  腹腔双套管负压引流的压力一般维持在()

A.2~4kPa
B.4~6kPa
C.3~4k
D.5~7kPa
E.4~5kPa


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76、单项选择题  急性肺水肿的患者吸氧时.湿化液直选用()

A.冷开水
B.蒸馏水
C.0.9%生理盐水
D.20%~30%的酒精
E.灭菌注射用水


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77、单项选择题  进行有创动脉血压测量时,应用(),防止血液凝固导致阻塞。

A.肝素生理盐水持续动脉点滴(2ml/h)
B.生理盐水持续动脉点滴(5ml/h)
C.肝素生理盐水持续动脉点滴(5ml/h)
D.枸缘酸钠生理盐水持续动脉点滴(2ml/h)
E.枸缘酸钠生理盐水持续动脉点滴(3ml/h)


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78、单项选择题  某患者,鼻导管吸氧流量为4L/min,则其吸氧浓度()

A、21%
B、29%
C、37%
D、45%
E、60%


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79、单项选择题  叩击震颤排痰的时间宣选择在()

A.餐后30min至餐前2h
B.餐后2h至餐前30min
C.餐前2h
D.餐后30min
E.睡前30min


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80、单项选择题  哪项是输液巡视的必要内容()

A.药物疗效及不良反应
B.输液部位状况
C.已用药量
D.输液的滴速
E.以上皆是


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81、单项选择题  常规选择合适的静脉输液部位()

A.手指
B.手背
C.足背
D.腕
E.踝


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82、单项选择题  急诊科遇到成批患者救护时,按国际标准在轻症患者手腕或脚踝系上(),以便后续救治辨认或采取相应措施。

A.黄色塑料腕带
B.蓝色塑料腕带
C.黑色塑料腕带
D.红色塑料腕带
E.白色塑料腕带


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83、单项选择题  急危重症患者转入ICU治疗时,以下错误的是:()

A、尽快转运
B、备急救物品
C、由医生及护士护送
D、运送过程密切观察病情,及时处理异常情况


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84、单项选择题  酮症酸中毒病人,口腔可出现()

A.大蒜味
B.氨臭味
C.烂苹果味
D.酸臭味
E.腐臭味


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85、单项选择题  不属于约束种类的是()

A.肩部约束
B.膝部约束
C.手腕约束
D.腹部约束
E.踝部约束


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86、单项选择题  气管切开处伤口换药应该()

A、用09%氯化钠清洗后再用酒精棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼
B、用0.9%氯化钠清洗后再用安尔碘棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼
C、用安尔碘棉球消毒后再用酒精棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼
D、用安尔碘棉球消毒后再用0.9%氯化钠清洗伤口周围的皮肤和套管翼
E、用涌精棉球消毒后再用O.9%氯化钠清洗伤口周围的皮肤和套管翼


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87、单项选择题  注射治疗时,抽出的药液必须在()内使用。

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.24h


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88、单项选择题  对于伤寒的患者应采取何种隔离方式()

A.经空气传播感染的隔离
B.经飞沫传播感染的隔离
C.经接触传播感染的隔离
D.保护性隔离
E.多重耐药菌患者的接触隔离


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89、单项选择题  使用约束衣时,要观察患者的()

A.心率和心律
B.呼吸和面色
C.血压和尿量
D.呼吸和血氧饱和度
E.神志和意识


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90、单项选择题  使用输液泵输液,下列哪项不妥()

A.选择透明良好的专用管
B.设置速度必须快捷
C.如有回血应先按停止键再按冲洗键,待血回流后再按回启动键
D.掌握故障产生的原因及处理方法
E.需打开输液泵时,应先夹紧输液管,避免药物快速输入引起不良反应


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91、单项选择题  

物理降温的方法包括()
①放置冰袋
②冷湿敷
③75%乙醇擦浴
④温水擦浴
⑤安乃近滴彝

A.①②③④
B.①③④
C.①②④
D.②③④
E.①②③④⑤


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92、单项选择题  结核患者使用后的支纤镜可选择2%戊二醛浸泡()小时灭菌。

A.1/2
B.1
C,2
D.4
E.10


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93、单项选择题  关于更换消毒气管切开套管的内套,正确的是()

A、更换前先吸痰,吸痰顺序为:先吸口鼻腔再吸气道的痰
B、取出内套时,把内套逆套管弧度方向取出
C、更换取出的内套管先清洗后消毒
D、金属套管及硅胶管均可用煮沸法消毒
E、从消毒液取出消毒好的内套立即放回气管套管内


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94、单项选择题  浅静脉窘置针消毒范围>()

A.3CruX5Cm
B.5CruX5Cm
C.5Crux8Cm
D.8Cm×8Cm
E.8CruXlOCm


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95、单项选择题  洗胃时,吸引器负压应保持在()

A.20.3kPa
B.13.3kPa
C.10.3kPa
D.8.3kPa
E.5.3kPa


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96、单项选择题  配制细胞毒性药物时,护士应做好以下防护措施,但除外()

A.带一次性口罩
B.带N95口罩
C.穿长袖工作服
D.穿隔离防护衣
E.带护目镜


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97、单项选择题  每项护理技术操作()必须进行评估,评估应反映病情的动态变化。

A.前
B.结束
C.前、后
D.前、中、后
E.中间


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98、单项选择题  患者王某,男,47岁,诊断为“尿毒症”,给予留置导尿12小时引出尿液75ml请估计患者的排尿状况是()

A.正常
B.无尿
C.少尿
D.闭尿
E.多尿


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99、单项选择题  经气管切开吸痰时,吸痰管长度约()

A.20Cm
B.30Cm
C.40Cm
D.50Cm
E.65Cm


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100、单项选择题  安全注射原则中要求()

A.不重复使用一次性注射器具及针头
B.注射器使用后定点放置,然后集中放在锐器盒
C.注射器使用后及时分离针头,针头放在锐器盒
D.静脉注射应遵从现配现用的原则,在注射室配置后即用
E.认真执行查对制度,静脉注射应2人核对才能使用


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101、单项选择题  根据制度,交接标本登记的内容是()

A.病区标本总数
B.标本标签上的内容
C.标本离开病区的时间
D.送达检验科时间
E.以上都正确


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102、单项选择题  轻度口腔感染患者应选择的漱口溶液是()

A.朵贝液
B.I%~3%过氧化氢溶液
C.01%醋酸溶液
D.2%--3%硼酸溶液
E.温开水


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103、单项选择题  选择腘动脉测量血压时,应将下肢袖带缠于大腿下部,其下缘距腘窝()

A.2~3Cm
B.3~5Cm
C.6~10Cm
D.10~15Cm
E.20Cm


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104、单项选择题  发生针刺伤时的伤口应急处理:()

A、立即从伤口周边尽可能挤出伤口部位的血液,禁止进行伤口的局部挤压
B、用肥皂水和流动水冲洗伤口10分钟以上
C、用75%酒精,0.5%碘伏等消毒剂消毒,并用敷料包扎
D、以上均是


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105、单项选择题  主动脉夹层动脉病患者测量血压应()

A.测四肢血压,以较高一侧为准
B.测双上肢血压,以较高一侧为准
C.测双下肢血压,咀较低一侧为准
D.测四肢血压,以较低一侧为准
E.测四肢血压,以平均血压为准


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106、单项选择题  对于HIV患者以下哪种隔离措施是正确的()

A.医务人员要戴N95口罩
B.住负压隔离病房
C.医务人员进病房时一定要穿隔离衣
D.医务人员接触患者体液时必须戴手套
E.病人戴高效口罩


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107、单项选择题  护士确定病人出院,停止各种治疗的依据是()

A.病例记录
B.病例首页
C.出院通知单
D.出院医嘱
E.医生口头通知


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108、单项选择题  无菌容器盛放的无菌物品,一经打开,使用时间最长不得超过()

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.24h


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109、单项选择题  静脉注射药物配制中心层流台洁净级别要求不包括()

A.洗衣洁具间为十万级
B.配置间为万级
C.操作台局部为百级
D.洁净区应维持一定的负压,并送入一定比例的新风
E.各洁净区细菌测试应达到《药品生产质量管理规范》要求


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110、单项选择题  下列哪项不是GCS记分的评估项目()

A.睁眼反应
B.吞咽反应
C.语言反应
D.运动反应
E.A+B+C均不是


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111、单项选择题  开启的无菌溶液需在()内使用。

A.4h
B.6h
C.8h
D.24h
E.48h


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112、单项选择题  口服中毒时,需用2~4%碳酸氢钠溶液洗胃的是()

A.乐果
B.敌百虫
C.巴比妥类
D.磷化锌
E.异烟肼


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113、单项选择题  下列哪种防护用具的使用不当()

A.隔离病区的防护鞋可跨区使用
B.佩戴口罩、眼罩、面罩前均需洗手
C.使用后的防护鞋应每日进行清洁消毒
D.工作帽要将头发全部遮住
E.进入洁净环境前须戴工作帽


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114、单项选择题  用轮椅运送病人时,不正确的是()

A.下坡时,掉转轮椅,使后轮在前
B.走上台阶时,跷起前轮
C.病人尽量靠前坐,身体前倾
D.头颈部控制不良者用头颈托固定
E.离开患者时,务必锁定车轮


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115、单项选择题  进入传染性非典型肺炎患者的隔离病房时,应戴何种口罩()

A.棉纱口罩
B.N95口罩
C.无纺布口罩
D.一次性无纺布口罩
E.双层棉纱口罩


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116、单项选择题  简易面罩给氧法适用于()

A.需要严格控制的持续低浓度氧疗患者
B.严重缺氧且伴二氧化碳潴留患者
C.严重缺氧但无二氧化碳潴留患者
D.神志不清、不能合作患者
E.儿重或婴儿


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117、单项选择题  新生儿插胃管长度()

A.前额发际到剑突
B.前额发际到鼻尖
C.耳垂到鼻尖,再到剑突
D.耳垂到剑突
E.鼻尖至剑突


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118、单项选择题  气道湿化的原则正确的是()

A.加温湿化器调节温度,使患者吸入的气体接近37℃
B.患者吸入的气体绝对湿度≥50mg/L
C.24小时的湿化量至少500nIl
D.一次性热湿交换器每48h更换一次
E.雾化严禁与加热湿化器合用


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119、单项选择题  叩击排痰应避开()

A.胸廓两侧部位
B.背部第十肋间隙
C.胸部第六肋间隙
D.乳房与心脏
E.胸部第八肋间隙


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120、单项选择题  无菌包的开启,应注意()

A.检查有效期
B.是否潮湿、破损
C.打开包布时不可触及包布的内面
D.不可跨越无菌区
E.以上都是


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121、单项选择题  “T”管引流不畅的原因有()

A.阻塞
B.扭曲,折叠
C.引流管口过高
D.引流管的高度过高
E.以上都有可能


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122、单项选择题  护士嘱咐患者留取潜血试验标本检查前应禁食多种食物以免出现假阳性,但不包括下面哪一条()

A.肉类
B.肝类
C.血类
D.含铁剂药物
E.豆类


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123、单项选择题  留取痰培养的漱口液正确的是()

A.纯净水
B.朵贝尔氏液
C.生理盐水
D.温开水
E.冷开水


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124、单项选择题  

血气分析结果:pH>7.45,PaC02正常,BE正值升高,提示患者有()

A.代谢性碱中毒
B.混合性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒


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125、单项选择题  关于独立包装的无菌持物钳,正确的是()

A.布类包装有效期7d
B.纸塑包装高压灭菌有效期1个月
C.操作过程保持下I/2不被污染
D.打开时用手持钳的上l/2以上取持物钳
E.无菌持物钳一用一灭菌


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126、单项选择题  每次吸痰的时间为()

A.≤35S
B.≤30S
C.≤25S
D.≤20S
E.≤15S


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127、单项选择题  经中心静脉肠外营养输入时应监测血糖并维持在()

A.3.5mmol/l
B.4.5mol/l
C.5.5mmol/l
D.8.5mmol/l
E.10.5mmol/l


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128、单项选择题  检查血培养基的有效性包括()

A.灭菌有效期
B.有无破损
C.瓶签模糊
D.胶塞有无松脱
E.以上都是


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129、单项选择题  在灌肠时,若液体尚未流尽,患者已有便意应采取的措施是()

A.立即停止灌入,拔出肛管
B.尽快灌入,缩短时间
C.继续灌入直到灌完为止
D.减低压力,嘱患者深呼吸
E.按摩患者腹部


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130、填空题  测量患者的脉搏时,测量时间为(),心率失常、危重患者测()。脉搏细弱触摸不清时,听心率()


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131、单项选择题  口罩的佩戴万法,错误的是()

A.口罩紧贴面部和完全覆盖口鼻,下巴
B.外科医用口罩有颜色的~面向内
C.系紧固定口罩的绳子或把口罩的松紧带绕在耳朵上
D.有金属片的边向上,并把金属片沿鼻粱两侧按紧
E.戴好口罩后,检查呼气时气体有否从口罩边缘溢出


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132、单项选择题  关于外科手消毒操作流程,不正确的是()

A.清洗双手时,应清洁指甲下的污垢
B.整个手消毒过程中应保持手指朝下,让手的位置高于腰部
C.冲洗时避免水溅湿衣裤
D.清洗双手,手臂用软质的无菌刷手刷擦拭
E.刷手后的手臂、肘部如不慎触及他物,视为污染,必须重新刷洗


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133、单项选择题  不必空腹采集血标本的检查项目是()

A.检查血糖
B.血常规检查
C.检查肝功能
D.检查甘油三酯
E.交叉配血试验


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134、单项选择题  患者安静时有吸气性呼吸困难,并有躁动不安、鼻翼扇动、出汗、轻度紫绀等表现。提示该患者的喉阻塞呼吸困难的程度为()

A.0度呼吸困难
B.I度呼吸困难
C.II度呼吸困难
D.Ⅲ度呼吸困难
E.Ⅳ度呼吸困难


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135、单项选择题  为阿米巴痢疾患者灌肠时,采取右侧卧位的目的是()

A、减轻药物的毒副作用
B、使患者舒适
C、提高疗效
D、减轻灯患者的局部刺
E、便于操作


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136、单项选择题  药物峰浓度主要反映()

A.药物的治疗疗效
B.药物的积聚程度
C.药物的毒性
D.药物浓度
E.药物的积聚程度与药物的毒性的关系


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137、单项选择题  下列嚼项不属于人工取便术前的评估内容()

A.腹痛
B.腹胀
C.肛门疾患
D.意识状态
E.全身皮肤


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138、单项选择题  24h尿标本常用防腐剂不包括()

A.浓盐酸
B.甲苯
C.冰醋酸
D.40%甲醛
E.硝酸


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139、单项选择题  按数字分级法(NRS)疼痛分为几级()

A.2级
B.5级
C.6级
D.8级
E.lO级


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140、单项选择题  在给患者进行拔牙之前身份核列不包括()

A.门诊病历与挂号单
B.有无麻醉药物过敏史
C.既往病史
D.患者口腔情况、x光定位片
E.分别用蓝、黑、红、黄四种颜色对患者进行身份标识


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141、单项选择题  测量口温时,嘱患者闭唇含住体温计,用鼻呼吸,测量()

A.3min
B.5min
C.8min
D.10min
E.15min


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142、单项选择题  下列哪项不宣进行正常的排便功能训练()

A.腹部手术后3天内
B.肛门手术后恢复期
C.极度虚弱病人
D.心肌梗塞病人
E.动脉瘤病人


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143、单项选择题  对于麻疹患者,下列哪种做法不对()

A.限制患者活动范围
B.工作人员离开病房时不必洗手
C.最好单间安置
D.工作人员进入病室时要戴高效口罩
E.工作人员要采取标准预防


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144、单项选择题  病区接待患者入院时,错误的是()

A.热情接待,迅速安排床位使病人安心
B.介绍环境消除陌生感
C.及时测量生命体征
D.耐心解释,减轻病人焦虑
E.满足病人一切要求


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145、单项选择题  小儿尿管一般选择()

A.8~10号
B.10~12号
C.12~20号
D.18~22号
E.20~24号


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146、单项选择题  以下哪种情况下不可以进行搬运()

A.心脏骤停未施行基本生命支持
B.多发剖伤处理后生命体征平稳
C.脊柱骨折患者
D.经止血包扎固定的开放性骨折患者
E.大出血休克患者已初步纠正


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147、单项选择题  以下哪种情况可以进行搬运()

A.心脏骤停未施行基本生命支持
B.多发创伤处理后生命体征未平稳
C.脊柱骨折患者
D.开放性骨折患者未止血包扎固定
E.大出血休克患者未进行止血


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148、单项选择题  洗胃时,总洗胃液量遵医嘱一般不超过()

A.10000ml
B.8000ml
C.5000ml
D.2000ml
E.1000m1


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149、单项选择题  为女性病人插尿管时,如果误入阴道,此时正确的处理方法是()

A.不做处理,继续插
B.更换尿管,重新插
C.消毒原尿管再重新插
D.休息片刻再插
E.换人再插


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150、单项选择题  外科手消毒时消毒双手的范围是()

A.前臂
B.指尖到手腕上20cm
C.指尖到手腕上10cm
D.双手及前臂到上臂下1/3处
E.整个双手、前臂和上臂


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151、单项选择题  实施经中心静脉肠外营养液输注前用于冲管的生理盐水的毫升数为()

A.20~50
B.30~50
C.50~80
D.50~100
E.200


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152、单项选择题  无菌持物钳的使用原则错误的是:()

A、干式无菌持物筒每4小时更换一次
B、无菌持物钳夹取油纱布后可继续使用
C、操作过程中保持无菌持物钳下2/3不被污染
D、湿式无菌持物钳浸泡的消毒液面应超过持物钳轴节以上2-3cm或镊子长度的1/2处


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153、单项选择题  实施护理操作前应遵循查对制度.核对患者的身份,不包括下列哪项()

A.姓名
B.年龄
C.性别
D.住院号
E.血型号


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154、单项选择题  手消毒是用含抗菌剂的肥皂、皂液清洗手或用手消毒剂涂擦双手的时间为()

A.15s
B.20s
C.30s
D.1min
E.2min


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155、单项选择题  气管插管时,检查气囊充气的听诊部位不包括()

A.颈部
B.面部
C.喉部
D.气管
E.胸骨角


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156、单项选择题  评估患者疼痛时不包括()

A.疼痛部位
B.疼痛持续时间
C.患者的情绪
D.疼痛程度及疼痛的性质
E.是否使用过止痛药


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157、单项选择题  以下哪种情况患者可以使用轮椅转运()

A.严重的臀部压疮
B.盆骨骨折未愈合者
C.中风康复期患者.神志清楚、能稳定坐位≤3分钟
D.胆结石切除术后,生命体征平稳,有胆道引流管的患者
E.体位性低血压中风患者


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158、单项选择题  医疗用毒性药品不包括有()

A.硫酸阿托品
B.洋地黄毒苷
C.丁溴东莨菪硷
D.氢溴酸东菪莨硷
E.升汞


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159、单项选择题  以下哪种体位有利于肺下叶的引流()

A.半坐卧位
B.俯卧位
C.坐位
D.头低足高位
E.头高足低位


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160、单项选择题  下列哪种情况适用一级防护()

A.传染病院普通门急诊医务人员
B.进入感染病区的医务人员
C.为感染患者实施吸痰术
D.为感染患者实施气管插管术
E.为感染患者实旌气管切开术


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161、单项选择题  危重或颈椎、腰椎骨折患者采用:()

A、二人搬运法
B、三人搬运法
C、四人搬运法
D、五人搬运法


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162、单项选择题  采集尿培养标本各物不正确的是()

A.无菌导尿包
B.无菌试管
C.试管夹
D.屏风
E.注射器


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163、单项选择题  患者留取尿标本前不需要评估的项目是()

A.患者病情、意识状态、生命体征、正进行的治疗
B.患者的排尿状况
C.患者的心理状态
D.患者沟通、理解及合作能力
E.患者家属排尿情况


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164、单项选择题  静脉输液调节速度,一般成人是()

A.30~50滴/min
B.40~60滴/min
C.50~70滴/min
D.60~80滴/min
E.70~90滴/min


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165、单项选择题  以下哪项不是进行件位引流时需要评估的事项()

A.听诊评估湿罗音集中的部位
B.评估忠者的病情、耐受能力
C.评估患者的合作程度
D.x光胸片提示炎性灶所在的肺叶或肺段
E.评估患者口鼻腔粘膜的情况


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166、单项选择题  以下哪项不是配置好的消毒剂标识内容()

A.配置时间
B.有效时间
C.消毒效果
D.配置人签名
E.消毒剂名称及浓度


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167、单项选择题  胃肠减压管拔管时间,普通腹部手术忠者一般()

A.2~3天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~14天
E.二周


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168、单项选择题  脑卒中(内科)GCS记分,错误的是()

A.≥13为轻度脑损伤
B.9~12为中度损伤
C.≤8为严重损伤
D.11为中度损伤
E.≤10为严重损伤


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169、单项选择题  以下哪项情况无菌包可以继续使用()

A.被无菌生理盐水打湿
B.放在地面
C.包装有霉点
D.密封容器的筛孔禁闭,在有效期内
E.外包装指示带没有变色


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170、单项选择题  以下哪项不是氧疗患者需要观察记录的内容()

A.给氧时间
B.给氧浓度
C.氧疗的效果
D.患者的头发情况
E.停氧时间


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171、单项选择题  如为氧气筒供氧,筒内氧气勿用尽,压力至少要保留(),以防灰尘进入引起爆炸。

A.400kPa
B.450kPa
C.490kPa
D.550kPa
E.650kPa


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172、单项选择题  心肺复苏时,复苏有效的指标不包括()

A.面色转红
B.意识恢复
C.恢复自主呼吸
D.心脏按压时能扪及颈动脉搏动
E.散大瞳孔缩小


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173、单项选择题  身份识别中特殊人群是指()

A.意识/精神障碍者
B.感觉器官功能不全者
C.婴幼儿
D.痴呆者
E.以上都是


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174、单项选择题  在标准预防中,手套的使用范围是接触病人的()物质时使用。

A.分泌物
B.排泄物
C.体液
D.血液
E.以上都是


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175、单项选择题  安全用氧要做好“四防”。“四防”是指防震、防火、防热、()

A.防尘
B.防烟
C.防裂
D.防油
E.防爆


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176、单项选择题  体温计消毒及存放错误的是:()

A.浓度为500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min
B.75%酒精浸泡30min
C.浓度为1000mg/L的过氧乙酸浸泡10~30min
D.消毒后肛表、腋表、口表集中存放


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177、单项选择题  肌内注射部位说法正确的是()

A.2岁以内的小儿,不选臀大肌
B.昏迷患者要协助翻身后才能注射臀中肌
C.侧卧位时,上腿弯曲以放松局部肌肉
D.硬结部位湿热敷后进行注射
E.臀大肌“联线法”部位是髂嵴最高点与尾骨的连线外上1/3处


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178、单项选择题  

拔除胃管的技巧包括()
I夹闭胃管末端
II嘱患者深呼吸后屏气时拔管
III到咽喉处快速拔出

A.I和II
B.1I和Ⅲ
C.I和III
D.I、II和III
E.以上都不是


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179、单项选择题  叩击震颤排痰时间以()为宜

A.5~lOmin
B.10~15min
C.15~20min
D.20~25min
E.25~30min


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180、单项选择题  更换引流袋操作,以下错误的是()

A.分离时注意用力的方向,防止拔出引流管
B.分离接口前要夹紧弓l流管,以防引流液漏出
C.由外向内消毒
D.严格执行无菌操作
E.注意妥善固定


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181、单项选择题  在下列外科手卫生设施应当遵循的原则中,哪项是错误的()

A.外科洗手池水龙头的数量不应当少于手术问的数量
B.皂液应置于洁净容器内,未使用完时,禁止直接进行添加
C.外利手消毒剂的出液器可采用手直接接触式和非接触式两种
D.外科洗手后使用无菌巾擦手,盛装无菌巾的容器应干燥、灭菌
E.洗手区域应当安装钟表


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182、单项选择题  平车转运患者前的评估不包括:()

A、患者的病情
B、转运的目的
C、有否家属的陪伴
D、环境


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183、单项选择题  留置双腔气囊导尿管者,见尿后应再插入()

A.1~2Cm
B.2~4Cm
C.3~6Cm
D.5~8Cm
E.7~lOCm


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184、单项选择题  消毒供应中心无菌物品的放置,不正确的是()

A.按无菌时间顺序排放
B.放置于无菌储物间的开放式存放架内
C.采用密封的储物柜存放
D.存放间温度25左右℃,湿度<60%
E.拆去外包装的无菌物品和复用的无菌物品可分类放置


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185、单项选择题  为保护腹腔引流管周围皮肤,常用外涂药物是()

A.磺胺嘧啶银
B.复方氧化锌
C.氯霉索
D.红霉素
E.百多帮


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186、单项选择题  医务人员下列哪种情况可以不洗手()

A.为病人行翻身、测血压等操作后
B.无菌操作前
C.脱去手套后
D.接触不同患者之间
E.从患者身体的清洁部位移动到污染部位时


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187、单项选择题  在穿脱隔离衣的操作中应注意()

A.取隔离衣时要注意将隔离衣污染面朝自己
B.隔离衣衣领和内面为清洁面
C.不能用已消毒的手直接接触隔离衣内面
D.隔离衣不再使用时要将污染面朝外卷好投入污衣桶
E.隔离衣外面为清洁面


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188、单项选择题  根据以下哪项选择口含嘴或面罩()

A.雾化装置
B.医嘱
C.患者合作能力
D.痰液性状
E.肺部听诊结果


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189、单项选择题  两次吸痰之间一般至少应间隔()

A.l~2min
B.2~3min
C.3~5min
D.7~8min
E.10~15


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190、单项选择题  关于进食体位的描述,下列哪项是错误的()

A.可以下床的患者采取床下坐位
B.不能下床但能坐起患者采取床上坐位
C.不能下床但能坐起患者采取半坐位
D.需绝对卧床的患者协助其侧卧或仰卧位且头偏向一
E.左侧面舌瘫伴吞咽困难患者采取从左侧口腔喂食


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191、单项选择题  隔离衣(可重复)使用的注意事项错误的是:()

A、隔离衣衣领和内面为清洁面,外面为污染面,保护性隔离则相反
B、手不能触及污染面
C、穿隔离衣后只能在限定的区域活动
D、隔离衣不再使用时将污染面朝外卷好,投入污衣桶


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192、单项选择题  对膀胱高度膨胀者,一次放尿不得超过1000m1,主要是预防发生()

A.虚脱胀痛
B.虚脱或感染
C.血尿或感染
D.虚脱或血尿
E.血尿或胀痛


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193、单项选择题  嘱咐患者用透明胶布贴于肛门外周处采集检查蛲虫粪便标本的时间()

A.睡前或清晨尚未起床前
B.午睡前
C.午睡后
D.晚饭后
E.起床后


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194、单项选择题  评估患者跌倒预防的内容其中哪项错误()

A.神志
B.病史
C.用药
D.病房设施
E.护士人力


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195、单项选择题  脑疝形成时,瞳孔的表现为()

A.双侧瞳孔缩小
B.双侧瞳孔散大
C.一侧瞳孔散大,对光反射消失
D.一侧瞳孔缩小,对光反射消失
E.双侧瞳孔散大,对光反射消失


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196、填空题  测量肛温时,应用石蜡油润滑肛表前端缓慢插入肛门内(),测量时间为()


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197、单项选择题  足关节扭伤的早期正确的治疗方法是()

A.冷敷
B.热敷
C.冷热交替敷
D.药油揉搓
E.夹板固定


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198、单项选择题  手术患者术中身份与部位的核实内容不包括:()

A、皮肤消毒前
B、切开皮肤前
C、切除器官前
D、关闭体腔前


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199、单项选择题  吸痰时,吸出的痰液比较粘稠,有少量痰液滞留在玻璃接头内壁,易被水冲洗干净,提示()

A.痰液粘稠度为I度,要减少气道湿化
B.痰液粘稠度为I度,提示气道湿化满意,可维持目前的气道湿化量
C.痰液粘稠度为Ⅱ度,提示气道湿化满意,可维持目前的气道湿化量
D.痰液粘稠度为Ⅱ度,提示气道湿化稍不足,少量增加气道湿化量
E.痰液粘稠度为Ⅲ度,提示气道湿化严重不足,需要增加气道湿化量


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200、单项选择题  脊髓损伤患者翻身时尤其要注意头部躯干及下胺协同动作,采用()的方式。

A.轴式翻身
B.先下后上翻身
C.同侧翻身
D.先上后下翻身
E.以上均不对


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201、单项选择题  骨折固定原则以下哪项正确()

A.开放性骨折时将刺出骨端送入伤口
B.夹板长度超过骨折的上下两个关节
C.肥胖患者发生骨折,上夹板时可不放衬垫
D.先固定再止血包扎
E.伤肢肢端抬高15Cm


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202、单项选择题  下列哪项不是肌内注射术的护理目标()

A.遵医嘱对患者肌内注射
B.确保注射安全
C.将操作不适感降低到最低限度
D.未给患者造成不必要的损伤
E.确保操作规范


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203、单项选择题  关于进行体位引流时体位选择,以下错误的是()

A.坐位或半坐卧位促进肺上叶的引流
B.由一侧卧位转为仰卧位,再转为另一侧卧位,利于肺中叶的引流
C.头高足低位、仰卧位利于肺下叶的引流
D.体位的摆放要充分考虑患者的病情和耐受能力
E.通过听诊、以及x光胸片确定有效弓l流的体位


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204、单项选择题  入院介绍时,告知患者在使用浴室冷热水时应注意()

A.看清冷热水开头标志,沐浴时先放冷水再放热水调至合适水温40~45"C
B.看清冷热水开关标志,沐浴时先放热水再放冷水调至合适水温40~45"C
C.看清冷热水开关标志,沐浴时先放冷水再放热水调至合适水温48~50"C
D.看清冷热水开关标志,沐浴时先放热水再放冷水调至合适水温48~50℃
E.以上都错


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205、单项选择题  雾化吸入时,口含嘴使用说法正确的是()

A.只有射流式雾化器才能使用口含嘴
B.使用后的口含嘴按生活垃圾处理
C.口含吸嘴呼气,用鼻吸气
D.口含吸嘴呼气,用鼻吸气,作深呼吸
E.口含吸嘴吸气,用鼻呼气,作深呼吸


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206、单项选择题  为防止经中心静脉肠外营养输注过程中堵塞管道,应每4h用生理盐水()ml/次冲管一次。

A.10
B.20
C.40
D.60
E.80


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207、单项选择题  实施护理技术操作前,要尊重患者的知情权,向患者/家属解释()

A.实施护理操作的目的、程序、并发症和风险,操作中可能出现的不适和合作的方法等
B.实施护理操作的目的、方法、操作中的不适、但不应告诉其风险,以免引起患者的不安
C.实施护理操作的目的、用物、并发症和风险
D.实施护理技术的目的、程序、费用


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208、单项选择题  对有自杀倾向的患者护理上不包括:()

A、观察患者的心理变化
B、与患者进行沟通
C、给予一级护理
D、严格交接班和巡视患者


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209、单项选择题  吸痰时,吸出的痰液外观明显粘稠,有大量痰液滞留在玻璃接头内壁,不易被水冲洗干净,提示()

A.痰液粘稠度为I度,要减少气道湿化
B.痰液粘稠度为l度,提示气道湿化满意,可维持目前的气道湿化量
C.痰液粘稠度为Ⅱ度,提示气道湿化满意,可维持目前的气道湿化量
D.痰液粘稠度为Ⅱ度,提示气道湿化稍不足,少量增加气道湿化量
E.痰液粘稠度为Ⅲ度,提示气道湿化严重不足,需要增加气道湿化量


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210、单项选择题  热疗可解除痉挛性疼痛的机制是()

A.促进血液循环,改善充血状态
B.提高新陈代谢,改善局部营养状态
C.减轻组织水肿,促进渗出液吸收
D.溶解坏死组织
E.血管扩张,降低肌肉组织的紧张性


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211、填空题  正常皮温值是(),皮温差()


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212、单项选择题  肛管排气时应协助患者采取的体位为()

A.自主体位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.半坐卧位
E.坐位


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213、单项选择题  青霉素过敏性休克的抢救药物首选()

A.0.01%去甲肾上腺素
B.0.1%去甲肾上腺索
C.0.01%盐酸肾上腺素
D.0.1%盐酸肾上腺素
E.0.001%肾上腺素


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214、单项选择题  敌百虫中毒时不可用下列哪种溶液洗胃()

A.等渗盐水
B.碳酸氢钠溶液
C.温开水
D.高锰酸钾溶液
E.生理盐水


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215、单项选择题  体位引流的频率和时间为()

A.每日l~3次,每次15min
B.每日卜3次,每次30min
C.每日3~5次.每次15min
D.每日3~5次,每次30min
E.每日2~4次,每次30min


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216、单项选择题  预防留置胃肠减压管引起消化道出血的措施,不正确的是()

A.插管动作要轻柔
B.勿强行插管
C.无胃液引出时,应不断回抽
D.密切观察病情
E.有鲜血引出时应暂停吸引


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217、单项选择题  诊疗用品的消毒方法下列哪一项不正确?()

A、治疗车每日清洁檫拭一次,放置及接触污染物后作一般清洁即可使用
B、普通病房血压计袖带每周更换清洗消毒一次,若被血液,体液污染应在清洁的基础上消毒,清洗凉干备用
C、听诊器听筒部分一用一消毒,其它部分每日用消毒剂檫拭一次
D、一次性吸痰内胆,引流管,连接管每日更换一次,普通堵塞时或管外被污染时随时更换


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218、单项选择题  使用安全柜时应遵循的原则是()

A.缓慢移动原则
B.物品平行摆放原则
C.避免震动原则
D.不同样品规内移动原则
E.以上都是


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219、单项选择题  抽取血气分析标本后送检时问为()

A.15min之内
B.20min之内
C.25min之内
D.30min之内
E.35min之内


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220、单项选择题  具有跌倒和坠床危险的患者不包括:()

A、肢体乏力
B、身体虚弱、贫血
C、精神状态差
D、危重病人


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221、单项选择题  关于吸痰,正确的是()

A.吸痰顺序:先吸口鼻腔,再吸气管内
B.吸痰时,应带负压插管
C.吸痰时间为每个部位不超过30秒
D.机械通气患者吸痰前后应给予高浓度氧气吸入
E.吸痰后要进行肺部听诊,如有痰液,应立即继续吸痰


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222、单项选择题  静脉输血时,不正确的操作是()

A.输血前必须两人核对后无误方可输入
B.血液取回后不能加热
C.开始输血时数度宜快
D.输血袋用后需低温保持24h
E.建立合适的静脉通道


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223、单项选择题  如果你接诊一位服用强硫酸的患者,应采取的正确措施是()

A.引吐
B.用温开水洗胃
C.协助患者口服牛奶
D.用33%硫酸镁溶液导泻
E.暂不作任何处理,观察生命体征及腹痛情况


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224、单项选择题  马某,男,44岁,因“血尿待查”入院。B超示尿道结石。主诉下腹部胀痛难忍,排尿困难。护士应采取()

A.耐心鼓励患者自行排尿
B.注射利尿剂
C.立即与医生联系,给予对症处理
D.轻轻按摩,热敷下腹部
E.立即导尿


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225、单项选择题  

血气分析结果:PH<7.35,PaCO2正常,BE负值升高,提示患者有()

A.代谢性酸中毒
B.混合性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒


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226、单项选择题  陈某,女,56岁,不慎从1.5米高处跌坐在地上,顿觉腰背疼痛,搬运该病人时宜用()

A.单人法
B.双人搬运法
C.三人搬运法
D.四人搬运法
E.挪动法


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227、单项选择题  使用约束带时要注意()

A.约束带必须使用死结,确保固定牢固
B.使用约束带的患者lh巡视1次
C.连续使用约束带者每1h松解1次,时间10~15min
D.应当征得患者家属的同意,签订知情同意书
E.约束带可以系于床栏


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228、单项选择题  运送患者过程中正确的是;()

A、护士应站于患者脚侧以方便观察病情
B、上下坡时患者头部位于高位
C、如平车一端位大轮,一端为小轮,则以小轮为头端
D、颅脑损伤及昏迷患者应侧卧


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229、单项选择题  对注意事项中哪一项是不正确的()

A.口头医嘱须核实后方可执行
B.各种急救药物必须取人核对
C.输血必须执行双人查对
D.使用过的输液袋需保留
E.查对医嘱可以口头为准


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230、单项选择题  配制0.5%过氧乙酸2000ml,需2%过氧乙酸()

A.100ml
B.200m1
C.300ml
D.400ml
E.500ml


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231、单项选择题  有关动脉血压测量最常选择的穿刺部位为()

A.腋动脉
B.颈内动脉
C.桡动脉
D.股动脉
E.锁骨下动脉


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232、单项选择题  配制好的封管液有效时问为()

A.30min
B.1h
C.2h
D.3h
E.4h


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233、单项选择题  根据手卫生的要求,下列哪种干手方法是正确的()

A.小心地用自大褂腋下的清洁部分擦干手
B.用一次性纸巾擦干手
C.用个人毛巾擦干,毛巾每周清洗一次
D.用公用毛巾擦干手
E.在白大褂的背后擦干手


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234、单项选择题  运用最小漏气技术给气囊充气的正确做法是()

A.将听诊器放于气管处,向气囊充气,直到听不到漏气声,然后抽出气体,从O.1ml开始,直到吸气时听到少量漏气声为止
B.将昕诊器放于气管处,向气囊充气,直到听不到漏气声,然后抽出气体,从O.5ml开始,直到吸气时听到少量漏气声为止
C.将听诊器放于气管处。向气囊充气,直到听不到漏气声,然后再充气,从0.1ml开始,直到吸气时听到少量漏气声为止
D.将昕诊器放于气管处,向气囊充气,直到听不到漏气声,然后再充气,从0.5ml开始,直到吸气时听到少量漏气声为止
E.将听诊器放于肺底处。向气囊充气,直到听不到漏气声,然后再充气,从O.Iml开始,直到吸气时听到少量漏气声为止


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235、单项选择题  患者万某,慢性菌痢,按医嘱行保留灌肠,下列哪项操作是正确的()

A.患者右侧卧位
B.灌入量500ml
C.液面距肛门不超过60Cm
D.药液保留1h以上
E.肛管插入7Cm


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236、单项选择题  传染病三级防护适用于为感染病人实施()时

A.吸痰
B.注射
C.擦浴
D.输血
E.尸体料理


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237、单项选择题  口腔护理时,对长期使用抗生素者,应注意观察口腔()

A.有无粘膜溃疡
B.有无真菌感染
C.口唇是否干裂
D.有无口腔异味
E.牙龈是否肿胀出血


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238、单项选择题  气管切开内置套管的患者,其气管套管的内套应()清洗一次。

A.4~6h
B.8h
C.12h
D.24h
E.48h


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239、单项选择题  洗胃时,悬挂洗胃液的高度为()

A.高于胃部80~lOOCm
B.高于胃部60~80Cm
C.高于胃部50~70Cm
D.高于胃部30~50Cm
E.高于胃部20~30Cm


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240、单项选择题  哪类病人不宜测肛温:()

A、婴幼儿
B、昏迷
C、口鼻疾患者
D、心肌梗死患者


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241、单项选择题  半坐卧位床头抬高:()

A、30度—60度
B、70度—90度
C、15度—25度
D、30度—45度


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242、单项选择题  采取痰标本的方法正确的是()

A.嘱患者清晨进食后漱口自行留取痰标本
B.要数次深呼吸后用力咳出气管深处的痰液
C.可以将唾液和漱口液一起留标本
D.可以将鼻咽分泌物和唾液一起留标本
E.痰标本无须立即送检


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243、单项选择题  一般儿童吸痰的负压为()

A.23~33kPa
B.33~40kPa
C.40~53.3kPa
D.50~60kPa
E.60kPa以上


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244、单项选择题  牙痛时冷疗的原理是()

A.减少脑细胞耗氧,利于脑细胞功能恢复
B.放松肌肉、韧带、肌腱等组织,解除疼痛
C.保暖,促进血液循环
D.促使白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织
E.降低毛细血管通透性,减轻绷织充血肿胀


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245、单项选择题  感染性疾病患者的分泌物经培养多少次为阴性才能解除隔离()

A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次


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246、单项选择题  使用约束带前,应告知患者/家属的内容是()

A.约束并发症及配合事项
B.约束部位
C.约束时间
D.约束目的
E.以上都需要


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247、单项选择题  为保持胸腔闭式引流管道的密闭,以下说法不准确的是()

A.随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落
B.引流管周围用油纱布包盖严密
C.搬动病人或者更换引流瓶时,双重夹闭引流管
D.引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭引流管,并更换弓l流装置
E.若引流管从胸腔滑脱,立即告诉医生


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248、单项选择题  静脉输液的物理原理()

A.空吸作用
B.虹吸作用
C.负压作用
D.液体静压作用
E.正压作用


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249、单项选择题  在观察实施经中心静脉肠外营养过程中,下列哪项指标可以忽略()

A.意识
B.体温
C.血压
D.心率
E.血氧


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250、单项选择题  进行胸外心脏按压时,掌根应放在()

A.心尖部
B.心前区
C.胸骨中上l/3交界处
D.胸骨中下1/3交界处
E.胸骨柄处


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251、单项选择题  使用安全柜时,操作前后均开送风机送风净化()

A.lmin
B.2min
C.5min
D.10min
E.20min


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252、单项选择题  颈椎病患者睡眠时头颈躯干处于水平位,平卧时枕高约(),侧卧时枕高同肩高。

A.10Cm
B.20Cm
C.30Cm
D.40Cm
E.50Cm


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253、单项选择题  下列哪项不是患者进行膀胱功能训练的目的()

A.尽早地建立自主性排尿节律
B.维持膀胱的正常功能
C.预防泌尿系感染
D.长期留置尿管
E.提高患者的生活质量


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254、单项选择题  止血带止血的部位哪一项是不正确的()

A.扎在伤口的近心端
B.上臂扎在上二分之一处
C.大腿扎在上三分之二处
D.小腿扎在下三分之二处
E.不可用于前臂部位的止血


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255、单项选择题  洗胃时,胃管插入的深度和洗胃液的温度是()

A.40~44Cm,18~24℃
B.45~55Cm,25~38℃
C.56~59Cm,39~43℃
D.60~65Cm,44~55℃
E.66~70Cm,51~60℃


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256、单项选择题  泌尿系统大手术患者留置尿管的拔管时间一般是()

A.2~4天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~9天
E.9~11天


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257、单项选择题  进入以下哪些区域时需更换防护鞋(工作鞋)()

A.进入隔离病区和ICU
B.烧伤病房
C.器官移植病房
D.新生及手术室
E.以上都是


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258、单项选择题  捧便功能训练时指导患者盆底部肌肉运动的体位为()

A.坐位
B.半坐卧位
C.平卧位
D.斜坡位
E,截石位


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259、单项选择题  正确采集血培养标本量是()

A.成人血培养采血4mL
B.儿童血培养采血2~5mL
C.婴儿血培养采血1~mL
D.男性比女性多2ml
E.以上答案都正确


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260、单项选择题  护士为患者行深静脉置管术时.最好戴何种手套()

A.无菌乳胶手套
B.非无菌一次性乳胶手套
C.双层手套
D.一次性薄膜手套
E.任何手套均可


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261、单项选择题  关于正常脑脊液的说法,正确的是()

A.橙黄色
B.不透明
C.无色透明
D.黄色
E.淡黄色


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262、单项选择题  经气管插管吸痰时,吸痰管长度约()

A.35Cm
B.40Cm
C.55Cm
D.65Cm
E.75Cm


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263、单项选择题  用烤灯若照射部位皮肤出现紫红色,应立即停止照射,并涂()

A.凡士林
B.龙胆紫
C.硼酸溶液
D.酒精
E.红汞


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264、单项选择题  上肢出血止血带结扎部位()

A.上臂上2/3处
B.上臂上I/2处
C.离上臂出血部位O5~1Cm
D.肘正中动脉搏动处
E.出血点正上方


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265、单项选择题  护士给患者鼻饲饮食,如以自身皮肤感觉试温,应用的部位为()

A.脸部
B.手背
C.手掌
D.前臂掌侧
E.手指


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266、单项选择题  病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是()

A.每天灭菌1次
B.每周灭菌1次
C.每周灭菌2次
D.每2周灭菌1次
E.每月灭菌1次


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267、单项选择题  皮温差()时,提示局部肢体血运差,有血管危象发生。

A.>l℃
B.>2~3℃
C.<2~3℃
D.≤2~3℃
E.>4℃


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268、单项选择题  医务人员防护用品不包括()

A.手套
B.避污纸
C.隔离衣
D.无菌治疗巾
E.口罩


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269、单项选择题  用抽血空针采集动脉血标本正确的是()

A.抽取少量肝素湿润注射器后无需排尽肝素
B.抽取少量肝素湿润注射器后排尽肝素
C.直接使用干燥注射器抽取血标本
D.以上说法都正确
E.以上说法都不正确


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270、单项选择题  留置胸腔闭式引流管,第一个2h一般正常引流量约为()

A.100~300m1
B.200~400m1
C.300~500ml
D.400~600m1
E.500~700m1


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271、单项选择题  患者安静时有轻度吸气性呼吸困难,活动时加重,但无躁动不安等表现。提示该患者的喉阻塞呼吸困难的程度为()

A.0度呼吸困难
B.I度呼吸困难
C.II度呼吸困难
D.Ⅲ度呼吸困难
E.Ⅳ度呼吸困难


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272、单项选择题  剔去密封血培养瓶口的保护帽,消毒瓶盖并干燥()

A.lmin
B.2min
C.3min
D.4min
E.5min


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273、单项选择题  避免患者走失的预防措施不包括()

A.发现患者存在/潜在走失危险时,应立即与主管医生、护士、保安等相关人员取得联系,加强看护
B.告之家属患者存在/潜在走失危险
C.床旁树立醒目标志,为患者佩带特殊颜色手腕带
D.穿防走失病员衣服
E.限制病人走出病房


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274、单项选择题  双侧瞳孔缩小,考虑为()

A.蛛网膜下腔出血
B.颅内压升高
C.动眼神经损害
D.脑干肿瘤
E.二氧化碳潴留


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275、单项选择题  排便功能训练的床上排便姿势为()

A.坐位或抬高床头45°
B.侧卧位
C.平卧位
D.截石位
E.低坡卧位


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276、单项选择题  下列需使用负压隔离病房的患者是()

A.白喉
B.脑膜炎
C.伤寒
D.HIV
E.禽流感


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277、单项选择题  静脉留置导管脉冲式冲管方法是()

A.推一停一推
B.边摊注边退针
C.推一停一退
D.边退针边推注
E.推一停


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278、单项选择题  患者用后的便器应()

A.一用一消毒
B.每天消毒
C.每周消毒
D.每月消毒
E.脏了再消毒


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279、单项选择题  为避免毒物过快进入十二指肠,应置病人体位()

A.去枕平卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.头高脚低位
B.坐位或半坐卧位


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280、单项选择题  麻醉、精神药品管理要求不包括()

A、临床使用麻醉精神药品要按《麻醉药品和精神药品管理条例》严格管理
B、麻醉、精神药品管理要求专人负责,专柜加锁管理药品
C、麻醉、精神药品实行专册管理
D、麻醉、精神药品入库.出库应双人验收、双人复核
E、麻醉、精神药品专册保管期,保管期限应当在该药品有效期满之日起≥5年


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281、单项选择题  正确评估患者的听觉功能情况,掌握评估对象及时机,不包括()

A.一般患者入院时评估
B.老年患者重点评估
C.耳部疾患、耳部术后患者,住院期间每天评估一次
D.听神经瘤术前术后评估
E.儿童患者每周评估


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282、单项选择题  以下哪项不是青霉素皮内注射的注意事项()

A.有青霉素过敏史应停止皮内注射
B.不宜空腹进行皮试
C.皮试后l0分钟内不得离开
D.皮试液要现配现用
E.体质衰弱,情绪紧张者应采用卧位


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283、单项选择题  根据灭菌技术原则,一般情况下选择灭菌技术时应优先选择()

A.高压蒸汽灭菌技术
B.低温环氧乙烷灭菌技术
C.2%戊二醛浸泡灭菌技术
D.过氧乙酸喷雾
E.辐射灭菌技术


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284、单项选择题  下列哪项不是经鼻气管插管的适应证()

A.应急状态
B.Bipap呼吸机治疗
C.面部骨折
D.张口受限
E.口腔疾患


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285、单项选择题  下列哪项不是男性使用尿套的适应证()

A.昏迷
B.尿潴留
C.遗尿症
D.尿失禁
E.绝对卧床尿频


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286、单项选择题  疼痛控制效果的评价,按四级法评价不包括()

A、先全缓解:疼痛完全消失。
B、部分缓解:部分明显减轻,睡眠基本不受干f扰,能正常生活
C、中度缓解:大部分疼痛消失,睡眠、生活基本不受干扰
D、轻度缓解:疼痛有些减轻,但仍感有明显疼痛,睡眠、生活仍受干扰
E、无效:疼痛无减轻感


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287、单项选择题  士王某,在执行PICC过程中发现手套破损,她应()

A.加戴另一副手套
B.用消毒液消毒破损处
C.用胶布粘贴破损处
D.用无蔺纱布覆盖破损处
E.立即更换手套


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288、单项选择题  小剂量独立包装皮肤消毒液启用后,更换一次时间是()

A.8h
B.24h
C.1/2W
D.1w
E.直至用完


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289、单项选择题  肠蠕动增强见于()患者。

A.肠梗阻
B.急性腹膜炎
C.甲亢
D.便秘
E.低血钾


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290、单项选择题  实施口腔护理不正确的操作方法是()

A、动作轻柔避免损伤粘膜
B、昏迷患者禁止漱口
C、使用开口器应从门齿处放入
D、擦洗时每次一个棉球
E、棉球蘸溶液不可过湿


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291、单项选择题  关于脑室引流管的位置,正确的是()

A.引流管开口低于侧脑室平面10~15em
B.引流管开口高于侧脑室平面10~15Cm
C.引流管低于开口处60Cm
D.引流管开口低于侧脑室平面15~30Cm
E.引流管开口高于侧脑室平面15~30Cm


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292、单项选择题  下列哪项不是经中心静脉肠外营养管道情况的观察内容()

A.尉置时问
B.通畅情况
C.固定情况
D.局部皮肤情况
E.便秘情况


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293、单项选择题  留置胃肠减压管引起的最常见水电解质平衡紊乱为()

A.低钾
B.低氯
C.低钠
D.低钙
B.低锌


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294、单项选择题  评估患者的自理能力和自行进食能力,下列哪项可以忽略()

A.偏瘫
B.失明
C.吞咽困难
D.共济失调
E.药物过敏史


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295、单项选择题  关于手套的使用,下列哪种做法正确()

A.可以带着手套直接洗手
B.护士在护理不同的患者时应更换手套
C.手套破损如不严重可不必更换
D.手套有保护作用,因此脱去手套后不必洗手
E.接触化学消毒液时戴薄膜手套即可


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296、单项选择题  包扎的方法中用于关节部位包扎的是()

A.环形法
B.螺旋法
C.螺旋反折法
D.八字包扎法
E.三角巾法


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297、单项选择题  下列哪项卧位是不正确的()

A.休克患者取去枕仰卧位
B.休克患者取中凹卧位
C.咯血患者取仰卧位
D.昏迷患者取侧卧位
E.昏迷患者取仰卧位,头偏一侧


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298、单项选择题  易发生皮肤感觉异常的患者是:()

A、心源性水肿患者
B、偏瘫,糖尿病患者
C、高血压患者
D、甲状腺功能亢进患者


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299、单项选择题  进行经外周插管的中心静脉导管(PICC)封管时,注射器宜选择()

A.1ml
B.2ml
C.5m1
D.10ml
E.20ml


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300、单项选择题  病人用过的针头属于()

A.损伤性废弃物
B.感染性废弃物
C.病理性废弃物
D.化学性废弃物
E.药物性废弃物


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