时间:2022-07-06 04:45:11
1、单项选择题 治疗糖尿病最基本的措施是（）
A.饮食治疗
B.运动治疗
C.定期血糖监测
D.药物治疗
E.胰岛素治疗
2、单项选择题 甲状腺功能减退症患者应用甲状腺制剂长期替代治疗时，每6～12个月应检测（）
A.血常规
B.尿常规
C.总T3、T4
D.游离T3、T4
E.TSH
3、单项选择题 患者，女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol／L来诊。平日无不适，不喜欢运动。 患者75g葡萄糖OGTT结果：空腹血糖6.7mmol／L，餐后2小时血糖为12.6mmol／L，提示患者为（）
A.糖耐量正常
B.糖耐量降低
C.空腹血糖正常
D.糖尿病
E.尚不能确定诊断
4、单项选择题 患者，女性，35岁，因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估：体温37.5℃，脉搏100次/分，血压140/90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。 患者服用甲硫氧嘧啶治疗1个月后，出现高热、咽痛，应首先复查（）
A.总T3、T4水平
B.游离T3、T4水平
C.肝功能
D.血常规
E.尿常规
5、单项选择题 女性，35岁，因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。 患者的基础代谢率是（）
A.+20%
B.+29%
C.+30%
D.+39%
E.+50%
6、单项选择题 甲硫氧嘧啶的作用机制是（）
A.抑制甲状腺素的合成
B.降低甲状腺激素效价
C.抑制甲状腺对碘的吸聚
D.抑制甲状腺释放甲状腺激素
E.增加肝对甲状腺激素的降解
7、单项选择题 甲状腺功能减退可引起（）
A.席汉综合征
B.黏液性水肿
C.库欣综合征
D.艾迪生病
E.浸润性突眼
8、单项选择题 低血糖患者可能出现的表现是（）
A.呼吸深而大，带烂苹果味
B.向心性肥胖，痤疮，高血压等
C.足部疼痛，皮肤溃疡和肢端坏疽
D.甲状腺肿大，震颤，有杂音
E.饥饿感，心慌，手颤
9、单项选择题 患者，女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。 护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生（）
A.急性脑炎
B.急性肠炎
C.急性胃炎
D.低血糖
E.酮症酸中毒
10、单项选择题 患者，女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol／L来诊。平日无不适，不喜欢运动。 为明确患者是否患有糖尿病，可建议做下列哪一项检查（）
A.尿糖
B.24小时尿糖定量
C.糖化血红蛋白
D.口服葡萄糖耐量试验
E.随机血糖
11、单项选择题 早餐前注射胰岛素，发生低血糖多在（）
A.注射后半小时
B.注射后2～4小时
C.午餐后
D.晚餐前
E.夜间
12、单项选择题 女性，35岁，因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。 根据患者的症状和体征，首先应考虑的诊断是（）
A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺功能减退症
C.单纯性甲状腺肿
D.甲亢危象
E.皮质醇增多症
13、单项选择题 患者，女，34岁，因诊为Graves病服用甲巯咪唑治疗。2周后，患者出现发热、咽痛，此时应首先考虑复查（）
A.总T3，T4
B.游离T3、T4
C.TSH
D.血常规
E.尿常规
14、单项选择题 放射性131碘治疗甲亢的最主要并发症是（）
A.甲状腺癌变
B.诱发甲亢危象
C.粒细胞减少
D.突眼恶化
E.永久性甲状腺功能减退
15、单项选择题 侏儒症患者一般最终身高低于（）
A.100cm
B.110cm
C.90cm
D.130cm
E.150cm
16、单项选择题 患者，女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol／L来诊。平日无不适，不喜欢运动。 医嘱测糖化血红蛋白，该检查可反映（）
A.糖尿病的类型
B.患病病程
C.过去2～3个月血糖平均水平
D.有无并发症
E.血脂情况
17、单项选择题 女性，35岁，因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。下列哪项检查结果不支持Graves病的诊断（）
A.总T3、T4水平增高
B.游离T3、T4水平增高
C.TSH水平增高
D.TRAB阳性
E.TSAB阳性
18、单项选择题 按照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》，体重过低是指BMI小于（）
A.18.5
B.20
C.21
D.23
E.25
19、单项选择题 患者，女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。 经积极救治，患者清醒，血糖逐渐下降，尿量逐渐增加。此时应尤其注意监测（）
A.血钠水平
B.血钾水平
C.血氯水平
D.血pH值
E.血氧分压
20、单项选择题 李女士，患糖尿病3年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为（）
A.呼吸浅慢
B.叹息样呼吸
C.呼吸音响异常
D.深而大的呼吸
E.浮浅性呼吸
21、单项选择题 根据清晨起床前测量的脉搏与血压值（mmHg）计算基础代谢率的公式是（）
A.脉搏数（／分）+收缩压-111
B.脉搏数（／分）+舒张压-111
C.脉搏数（／分）+脉压-111
D.脉搏数（／分）-脉压+111
E.脉搏数（／分）+脉压+111
22、单项选择题 患者，女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol／L来诊。平日无不适，不喜欢运动。 该患者发生2型糖尿病的危险因素包括（）
A.肥胖
B.年龄大于40岁
C.有糖尿病家族史
D.运动量少
E.以上都是
23、单项选择题 患者，女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。 护士为该患者留取血、尿标本送检，其中最不可能出现的检查结果是（）
A.尿糖强阳性
B.尿酮体强阳性
C.血糖显著升高
D.白细胞总数升高
E.C肽水平升高
24、单项选择题 2型糖尿病患者最常见的死亡原因是（）
A.感染
B.低血糖
C.糖尿病肾病
D.酮症酸中毒
E.心脑血管意外
25、单项选择题 糖尿病病人口服格列本脲后出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗，最可能是由于（）
A.合并胃溃疡
B.糖尿病加重
C.合并高血压
D.出现低血糖
E.合并甲亢
26、单项选择题 女性，35岁，因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。 患者因药物治疗不良反应大、效果较差，考虑手术治疗。为了准备手术，医生术前2周便让患者加服复方碘溶液，其主要目的是（）
A.减少甲状腺血流，使其变小变硬
B.抑制甲状腺素分泌
C.抑制甲状腺素合成
D.增加甲状腺球蛋白分解
E.防止缺碘
27、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）
A.呼吸加深加速
B.皮肤黏膜干燥
C.昏迷
D.二氧化碳结合力下降
E.呼气有烂苹果味
28、单项选择题 一昏迷病人由警察送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，查血糖33.6mmol／L，可拟诊何病（）
A.酒醉
B.有机磷农药中毒
C.糖尿病酮症酸中毒
D.蛛网膜下腔出血
E.癔症
29、单项选择题 护理甲亢危象患者高热时，应禁用（）
A.异丙嗪
B.酒精擦浴
C.温水擦浴
D.布洛芬
E.阿司匹林
30、单项选择题 患者，女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。 此时抢救的最关键措施不包括（）
A.小剂量持续静脉滴注胰岛素
B.补液
C.留取24小时尿，监测微量白蛋白水平
D.纠正电解质及酸碱平衡失调
E.积极控制感染
31、单项选择题 患者，女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。 为了预防糖尿病足的发生，病人采取的措施中，错误的是（）
A.每日温水洗脚
B.每日检查足部
C.修剪趾甲宜短，以利于清洁
D.鞋要舒适宽松
E.袜子柔软透气
32、单项选择题 库欣综合征患者的主要表现是（）
A.呼吸深而大，带烂苹果味
B.向心性肥胖，痤疮，高血压等
C.足部疼痛，皮肤溃疡和肢端坏疽
D.甲状腺肿大，震颤，有杂音
E.饥饿感，心慌，手颤
33、单项选择题 患者，女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol／L来诊。平日无不适，不喜欢运动。 该病人如采用口服降糖药治疗，应首选（）
A.格列本脲
B.格列齐特
C.格列喹酮
D.瑞格列萘
E.二甲双胍
34、单项选择题 胰岛素最主要的不良反应是（）
A.过敏性休克
B.血管神经性水肿
C.荨麻疹
D.皮下脂肪萎缩
E.低血糖
35、单项选择题 某1型糖尿病患者，使用速效胰岛素治疗，近来上呼吸道感染后并发肺炎，出现食欲明显减退、发热及呕吐，除抗生素治疗外，对糖尿病本身的治疗应（）
A.停用胰岛素
B.增加速效胰岛素用量
C.改用精蛋白锌胰岛素
D.改用磺脲类药物
E.改用双胍类药物
36、单项选择题 抢救糖尿病酮症酸中毒病人时，失水失钠纠正后，当血糖已下降至14mmol／L左右，若需输5%葡萄糖盐水1000ml，应同时输入多少速效胰岛素（）
A.8U
B.16U
C.24U
D.32U
E.40U
37、单项选择题 甲状腺功能亢进症患者的特征性体征是（）
A.呼吸深而大，带烂苹果味
B.向心性肥胖，痤疮，高血压等
C.足部疼痛，皮肤溃疡和肢端坏疽
D.甲状腺肿大，震颤，有杂音
E.饥饿感，心慌，手颤
38、单项选择题 抗甲状腺药物治疗的总疗程一般为（）
A.0.5～1年
B.1～1.5年
C.3～5年
D.1.5～2年
E.2～3年
39、单项选择题 王先生，38岁，患1型糖尿病已10年，中断胰岛素治疗1周后发生酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间内又突感心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即（）
A.加大胰岛素剂量
B.加用格列本脲
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.静脉注射50%葡萄糖
E.应用呼吸兴奋剂
40、单项选择题 皮质醇增多症又称（）
A.席汉综合征
B.黏液性水肿
C.库欣综合征
D.艾迪生病
E.浸润性突眼
41、单项选择题 口服葡萄糖耐量试验的采血时间为（）
A.0-15′-30′-45′-60′
B.0-15′-30′-60′-120′
C.0-30′-60′-90′-120′
D.0-30′-60′-120′-180′
E.0-60′-120′-180′-240′
42、单项选择题 患者，女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol／L来诊。平日无不适，不喜欢运动。 下列哪些食物该患者不宜食用（）
A.粗粮
B.水果
C.动物脂肪
D.海鲜
E.植物油
43、单项选择题 下列属于糖尿病急性并发症的是（）
A.糖尿病神经病变
B.动脉粥样硬化
C.糖尿病视网膜病变
D.酮症酸中毒
E.糖尿病肾病
44、单项选择题 糖尿病足患者的主要表现是（）
A.呼吸深而大，带烂苹果味
B.向心性肥胖，痤疮，高血压等
C.足部疼痛，皮肤溃疡和肢端坏疽
D.甲状腺肿大，震颤，有杂音
E.饥饿感，心慌，手颤
45、单项选择题 甲状腺功能亢进症病人具有特征性的神经系统症状是（）
A.神经过敏
B.兴奋性增高
C.烦躁多虑
D.注意力分散
E.双手平伸时手指细颤
46、单项选择题 按照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》，肥胖是指BMI大于等于（）
A.18.5
B.20
C.21
D.23
E.25
47、单项选择题 配制混合胰岛素时，必须先抽吸速效胰岛素是为了避免（）
A.发生中和反应
B.胰岛素降解
C.增加胰岛素的不良反应
D.剩余速效胰岛素速效特性丧失
E.降低鱼精蛋白胰岛素的药效
48、单项选择题 酮症酸中毒患者的特点是（）
A.呼吸深而大，带烂苹果味
B.向心性肥胖，痤疮，高血压等
C.足部疼痛，皮肤溃疡和肢端坏疽
D.甲状腺肿大，震颤，有杂音
E.饥饿感，心慌，手颤
49、单项选择题 患者，女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。 该患者病情逐渐平稳，过渡为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近半年来，经常感到双足趾针扎样刺痛，双足有穿着袜子的异常感觉。根据病人的病史，应考虑患者出现了何种并发症（）
A.下肢动脉粥样硬化
B.糖尿病肾病
C.自主神经功能紊乱
D.低血糖
E.周围神经病变
50、单项选择题 能反映患者取血前8～12周血糖水平的检查是（）
A.尿糖
B.随机血糖
C.口服葡萄糖耐量试验
D.糖化血红蛋白
E.餐后2小时血糖