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护理学(医学高级)：消化系统疾病患者的护理必看题库知识点（考试必看）

时间:2022-07-04 04:18:05

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1、单项选择题我国肝硬化的主要病因为（）。

A.酒精中毒
B.胆汁淤积
C.慢性充血性心力衰竭
D.病毒性肝炎
E.血吸虫病

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2、单项选择题患者，女．60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑粪，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次／分。以下护理措施中恰当的是（）。

A.平卧位，头部略抬高
B.三腔二囊管压迫止血
C.暂时给予流质饮食
D.快速滴入血管加压素
E.呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息

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3、单项选择题不是消化性溃疡常见并发症的是()

A．上消化道出血
B．胃息肉
C．幽门梗阻
D．穿孔
E．癌变

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4、单项选择题患者，男，49岁。为肝硬化大量腹水患者，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛，此时该患者的并发症最可能是（）。

A.上消化道出血
B.穿孔
C.肝性脑病
D.自发性腹膜炎
E.肝肾综合征

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5、多项选择题结肠镜的适应证包括()

A．原因不明的下消化道出血
B．慢性腹泻久治不愈
C．结肠手术前的准备
D．大便变细者
E．腹膜炎及疑有肠穿孔者

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6、单项选择题急性胃炎大出血患者行胃镜检查一般应()

A．在出血前24小时内进行
B．在出血停止后进行
C．出血后24～48小时内进行
D．在急性大出血后48～72小时内进行
E．立即进行

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7、填空题一餐含有糖类、蛋白质和脂肪的混合性食物从胃排空约需_________小时。

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8、填空题胆总管与胰管分别或汇合开口于十二指肠______顶部，胆汁和胰液由此进入十二指肠。

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9、单项选择题肝硬化最常见的死亡原因是()

A．上消化道出血
B．自发性腹膜炎
C．肝性脑病
D．原发性肝癌
E．全身感染

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10、单项选择题多潘立酮的作用为()

A．刺激胃窦蠕动
B．保护粘膜
C．避免胆汁反流
D．减少胃酸
E．消灭细菌

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11、填空题肝脏的主要功能有__________和_________、___________。

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12、单项选择题溃疡性结肠炎的发病目前多数认为与下列哪一种因素关系最大()

A．遗传
B．感染
C．过敏
D．精神紧张
E．免疫异常

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13、单项选择题对腹泻患者的护理措施中重点是()

A．加强锻炼
B．保持室内通风良好
C．观察大便的性质和次数
D．多吃辣椒
E．保留灌肠

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14、单项选择题患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡，护士应警惕患者可能出现了（）。

A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎

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15、单项选择题上消化道出血最常见的病因是（）。

A.肝硬化
B.胰腺癌
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.食管癌

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16、单项选择题呕吐物有粪臭味的疾病是()

A．痢疾
B．结肠炎
C．胆石症
D．小肠梗阻
E．直肠癌

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17、单项选择题肝性脑病患者前驱期的突出表现为()

A．精神异常
B．定向力减退
C．性格和行为异常
D．时空概念紊乱
E．扑翼样震颤

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18、多项选择题失代偿期肝硬化患者治疗腹水的措施有（）。

A.限制钠的摄入，给予低盐或无盐饮食
B.进行抗结核治疗
C.腹水浓缩回输
D.定期少量、多次静脉输注白蛋白或新鲜血
E.联合用螺内酯和呋塞米

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19、单项选择题我国最常见的胃炎是()

A．萎缩性胃炎
B．肥厚性胃炎
C．浅表性胃炎
D．慢性胃窦炎
E．慢性胃体炎

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20、单项选择题肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（）。

A．保护肝细胞
B．使肠内呈酸性，减少氨吸收
C．减少锰中毒
D．抑制脑内假神经递质合成
E．与游离氨结合，从而降低血氨

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21、填空题肝硬化患者出现肝性脑病先兆者应严禁_______饮食。

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22、单项选择题呈喷射状呕吐的是()

A．急性胃炎
B．胃溃疡
C．慢性胃炎
D．颅内高压症
E．十二指肠溃疡

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23、多项选择题治疗肝性脑病抑制肠道产尿素酶的细菌生长的抗生素，常选用()

A．新霉素
B．甲硝唑
C．利福昔明
D．链霉素
E．青霉素

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24、单项选择题胃溃疡和十二指肠溃疡的确诊依据是()

A．胃镜检查
B．胃肠钡餐检查
C．血常规
D．幽门螺旋杆菌(Hp)检查
E．胃液分析

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25、名词解释消化性溃疡

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26、单项选择题难治性肝硬化腹水的最佳治疗措施是()

A．口服导泻剂
B．应用甘露醇
C．定期输注血浆
D．腹水浓缩回输
E．腹腔穿刺放液

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27、单项选择题患者，男性，28岁，5年来空腹胃痛、反酸，有出血史，伴恶心、呕吐。检查：腹软，中上腹部有轻度压痛。胃液分析最大酸分泌42mmol/h，胃镜示“十二指肠球部溃疡”。下列哪个护理问题不妥()

A．溃疡病
B．舒适的改变
C．体液不足
D．疼痛
E．知识缺乏

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28、单项选择题肝硬化患者放腹水一般不会引起()

A．肝昏迷
B．促进腹水生长
C．腹腔继发感染
D．蛋白质丧失，电解质紊乱
E．上消化道出血

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29、单项选择题某患者原有空腹时上腹痛，昨日突然腹胀、呕吐物量大且含宿食提示（）。

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胆道结石
D.胰腺炎
E.幽门梗阻

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30、多项选择题腹水浓缩回输术有哪些不良反应和并发症()

A．发热
B．肝性脑病
C．电解质紊乱
D．上消化道出血
E．感染

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31、单项选择题患者，女，50岁。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出现意识障碍，血氨增高，肝肾功能减退，下列治疗哪项不妥（）。

A.大量放腹水
B.精氨酸静脉滴注
C.口服乳果糖，降低肠腔pH，减少氨形成和吸收
D.静脉注射支链氨基酸补充能量，降低血氨
E.忌用一切对肝肾功能损害的药物

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32、单项选择题溃疡性结肠炎急性发作期和暴发型患者的饮食为()

A．无渣饮食或半流质饮食
B．高蛋白、高纤维素、高热量普食
C．多食牛奶或乳制品
D．进辛辣食物
E．多食水果及含纤维素多的蔬菜

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33、单项选择题当前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法是()

A．彩超
B．CT
C．肝穿刺活检
D．X线肝血管造影
E．放射性核素肝显像

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34、单项选择题给上消化道出血患者做胃镜检查的适宜时间是()

A．出血后24～48小时内
B．出血后72小时内
C．出血停止后10天
D．出血停止后1周内
E．出血停止后2周内

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35、单项选择题治疗肝性脑病正确的措施有()

A．高蛋白饮食
B．肥皂水清洁灌肠
C．静注多巴胺
D．进粗糙食物
E．谷氨酸钾静滴

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36、单项选择题消化系统疾病常见的症状和体征不包括（）。

A.呕血及黑粪
B.腹痛
C.腹泻
D.黄疸、恶心、呕吐
E.胸痛

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37、判断题螺内酯为排钾利尿药。

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38、单项选择题上消化道大出血引起休克时的首要抢救措施是()

A．建立静脉通路
B．备血、定血型
C．备齐用物
D．心理护理
E．按医嘱用药

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39、单项选择题肝性脑病前驱期的主要表现是()

A．轻度性格和行为改变
B．意识错乱
C．昏迷
D．扑翼样震颤
E．昏睡但可唤醒

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40、多项选择题溃疡性结肠炎患者的粪便检查，镜下可见()

A．红细胞
B．黏液
C．中性粒细胞
D．巨噬细胞
E．脓血

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41、多项选择题肠结核患者的并发症是()

A．肠梗阻
B．肠穿孔
C．肠坏死
D．瘘管形成
E．结核性腹膜炎

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42、填空题做粪便隐血试验应在素食______天后留取粪便标本。

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43、单项选择题食管全长约()

A．10cm
B．25cm
C．35cm
D．48cm
E．60cm

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44、单项选择题正常人空腹胃液量为()

A．5～8ml
B．10～100ml
C．50～120ml
D．100～150ml
E．150～200ml

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45、单项选择题患者，男，34岁。4年来常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血2次，胃肠钡餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。最有可能的诊断是（）。

A.慢性胃炎
B.胃癌
C.肠梗阻
D.胃溃疡
E.十二指肠溃疡

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46、单项选择题肝穿刺的部位()

A．右锁骨中线第2肋间
B．右腋中线第8～9肋间
C．右锁骨中线第9～10肋间
D．右锁骨中线第5～6肋间
E．右腋中线第9～10肋间

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47、多项选择题急性糜烂出血性胃炎的常见病因有（）。

A.应用非甾体抗炎镇痛药
B.口服氯化钾及铁剂
C.败血症
D.严重创伤
E.过量饮酒

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48、单项选择题消化性溃疡的治疗原则是()

A．采取综合性治疗的措施
B．丰富胃壁血运
C．增强粘膜更新
D．消除精神紧张
E．阻止胆汁反流

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49、单项选择题患者，女，30岁。于中午进餐后，晚6时左右出现上腹痛，伴呕吐，护理查体：T：37.7℃，上腹部压痛明显，但无反射痛，肠鸣音亢进，血、便常规无异常。考虑该患者最可能患哪种疾病（）。

A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠炎
E.胃溃疡

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50、填空题门静脉高压症的侧支循环有________、_________、_________、_________。

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51、单项选择题诊断消化性溃疡不必要的检查是()

A．血常规
B．胃镜
C．X线钡餐
D．胃粘膜活检
E．幽门螺旋杆菌(Hp)

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52、单项选择题肝硬化大量腹水患者取半卧位的目的是()

A．减轻呼吸困难
B．减轻心脏负荷
C．促使腹水消退
D．增加回心血量
E．增加肝脏血供

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53、单项选择题肝硬化并上消化道大出血诱发肝性脑病的主要机制是()

A．失血后发生脑卒中
B．肠道积血产氨增多
C．失血后干扰脑代谢
D．失血后引起脑缺氧
E．失血过多导致昏迷

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54、判断题判断消化道出血停止的依据是症状渐趋好转，血压脉搏稳定，大便隐血试验阴性。

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55、单项选择题三腔二囊管使用过程中发生频发期前收缩的原因是()

A．胃气囊进入食管下段
B．胃气囊阻塞咽喉部
C．食管气囊充气过多
D．胃气囊压力不足
E．气囊破裂气体流出

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56、单项选择题结核性腹膜炎的腹水性质下列哪一项不符()

A．大多呈血性
B．蛋白定性为阴性
C．比重＞1.018
D．细胞数＞0.5×109/L
E．蛋白质含量＞30g/L

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57、单项选择题患者，女性，50岁，中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛，伴呕吐前来就诊，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是()

A．尿淀粉酶
B．血常规
C．血清淀粉酶
D．血清脂肪酶
E．血清钙

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58、多项选择题患者，女性，56岁，有肝硬化病史7年余，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B型超声证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是()

A．意识改变
B．心率与血压改变
C．腹围和体重
D．有无并发感染
E．水与电解质变化

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59、多项选择题肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关（）。

A.门静脉压力增高
B.淋巴液生成过多
C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少
D.低蛋白血症
E.排尿增多

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60、单项选择题急性糜烂性胃炎患者的主要表现是()

A．上消化道出血
B．胀气
C．恶心呕吐
D．上腹不适
E．食欲不振

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61、填空题急性胰腺炎的治疗原则包括止痛、_________和__________。

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62、单项选择题阻塞性黄疸的临床表现不含()

A．皮肤暗黄色
B．皮肤瘙痒
C．出血倾向明显
D．尿呈浓茶样
E．粪便呈陶土色

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63、单项选择题消化性溃疡患者出现全腹压痛、反跳痛及板样强直，表明有（）。

A.食管静脉破裂
B.癌变
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.出血

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64、单项选择题患者，男性，65岁，胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续（+），考虑可能是（）。

A.溃疡加重
B.食管癌
C.溃疡性结肠炎
D.胃癌
E.萎缩性胃炎

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65、多项选择题急性胰腺炎出现下列哪些情况需手术治疗()

A．胰腺脓肿
B．假性囊肿
C．腹腔间隔室综合征
D．胰腺炎并发肠麻痹
E．急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效

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66、单项选择题对消化性溃疡出血不适用的是（）。

A.口服去甲肾上腺素
B.双气囊三腔管压迫
C.冰盐水洗胃
D.甲氰咪胍静脉注射
E.纤维胃镜下高频电灼

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67、单项选择题患者，男，44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是（）。

A.静脉补液
B.禁食、洗胃
C.绝对卧床休息
D.解痉镇痛
E.心理护理

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68、名词解释蜘蛛痣

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69、单项选择题蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关（）。

A.血小板减少
B.血中雌激素增加
C.毛细血管脆性增加
D.凝血机制障碍
E.严重感染

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70、单项选择题下列各项中明确表明上消化道大出血尚未停止不包括（）。

A.黑粪次数增多伴肠鸣音亢进
B.网织红细胞计数持续增高
C.黑粪由糊状变为成形略带黄色
D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色
E.血尿素氮恢复正常后又升高

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71、多项选择题插置三腔气囊管中操作正确的是（）。

A.插管后先向胃气囊充气
B.经常抽吸胃内容物
C.告诉患者唾液、痰液不宜咽下
D.置管48-72小时后，如无出血即可拔管
E.拔管前宜吞服适量石蜡油

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72、填空题慢性胃炎按解剖部位分为_________和_________；按病理过程分为慢性浅表性胃炎和________胃炎。

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73、多项选择题含钠较少的食物有()

A．水果
B．酱菜
C．粮谷类
D．蔬菜
E．罐头食品

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74、名词解释肝硬化

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75、单项选择题某消化性溃疡患者发现黑便，其出血量为（）。

A.3～5ml
B.10ml
C.60ml
D.500ml
E.1000ml

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76、单项选择题胃、肠镜检查时一般病人取何种卧位（）。

A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.半卧位
E.头低脚高位

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77、单项选择题服用抗酸药宜在（）。

A.餐后1小时及睡前服用一次
B.餐前半小时
C.两餐之间
D.每日清晨一次
E.进餐时与食物同服

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78、名词解释肝动脉栓塞术

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79、多项选择题幽门梗阻的特征()

A．剧烈胀痛
B．呕吐宿食气味酸腐
C．呕吐后腹痛加重
D．上腹部可见胃型
E．可听到振水音

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80、单项选择题腹泻与便秘交替发生的疾病是()

A．神经官能症
B．食物中毒
C．尿毒症
D．慢性结肠炎
E．甲亢

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81、单项选择题消化性溃疡的护理诊断不包括（）。

A.焦虑
B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血
C.营养失调
D.腹痛
E.预感性悲哀

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82、单项选择题肝性脑病最早出现的表现是（）。

A.定向力障碍
B.反射亢进
C.性格和行为改变
D.巴宾斯基征阳性
E.昏睡

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83、多项选择题需警惕的胃癌前病变有()

A．胃窦溃疡
B．残胃炎
C．腺瘤型胃息肉
D．慢性萎缩性胃炎
E．BillrothⅡ式胃切除术后

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84、单项选择题患者，男性，37岁，曾有乙型肝炎史，最近数月来常有牙龈、鼻出血，腹胀明显。为明确诊断，下列哪一项检查方法既快又准()

A．肝功能
B．甲胎蛋白
C．凝血酶原时间测定
D．放射性核素
E．B超

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85、单项选择题肝硬化病人出现内分泌紊乱症状，下列哪项不正确（）。

A.雌激素增多
B.男性乳房发育
C.肾上腺皮质激素增多
D.醛固酮增多
E.抗利尿激素增多

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86、单项选择题大便潜血持续阳性多提示（）。

A.浅表性胃炎
B.萎缩性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠壶腹部溃疡
E.胃癌

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87、单项选择题 X线钡餐检查消化性溃疡的直接征象是()

A．跳跃
B．龛影
C．变形
D．痉挛
E．僵硬

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88、多项选择题重症急性胰腺炎患者恢复后的健康教育包括（）。

A.养成规律进食习惯，避免暴饮暴食
B.戒酒
C.积极治疗胆道疾病
D.进行疾病有关知识的宣教
E.服用保护胃黏膜的药

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89、单项选择题丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是（）。

A.心肌炎
B.肝硬化
C.肝癌
D.肝炎
E.胆结石

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90、多项选择题消化系统疾病最常见的症状和体征包括（）。

A.呕血及黑便
B.腹痛
C.腹泻
D.黄疸
E.恶心、呕吐

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91、多项选择题原发性肝癌晚期患者主要表现()

A．肝大
B．黄疸
C．贫血
D．肝区疼痛
E．进行性消瘦

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92、单项选择题可诱发肝硬化食管静脉曲张破裂出血的饮食是()

A．高蛋白饮食
B．限制蛋白饮食
C．低盐饮食
D．刺激性粗糙食物
E．高盐饮食

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93、单项选择题前庭功能紊乱所致的呕吐特点，除外下列哪一项()

A．有恶心先兆
B．眩晕症明显
C．眼球震颤
D．闭目平卧后可缓解
E．与头部位置改变无关

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94、单项选择题肝硬化腹水错误的治疗措施是（）。

A.限制钠盐摄入
B.限制水的摄入
C.补充蛋白质
D.联合或交替使用利尿剂
E.定期放腹水

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95、多项选择题溃疡性结肠炎的治疗要点包括（）。

A.内科治疗无效应考虑手术
B.首选药为柳氮磺胺吡啶
C.重型或急性暴发型适用肾上腺糖皮质激素
D.口服质子泵抑制剂
E.化学治疗

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96、单项选择题评估上消化道出血患者病情的严重程度，最为关键的是（）。

A.原发病的性质
B.呕血的次数
C.出血量的多少
D.呕血的颜色
E.出血的速度

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97、单项选择题漏出液的比重为()

A．1.018以下
B．1.018以上
C．1.020
D．1.035
E．1.040

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98、多项选择题溃疡性结肠炎的主要病变部位()

A．直肠
B．乙状结肠
C．升结肠
D．全结肠
E．回肠末端

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99、多项选择题原发性肝癌的发生可能与下列哪些因素有关()

A．肝硬化
B．华支睾吸虫感染
C．黄曲霉毒素B1
D．病毒性肝炎
E．亚硝胺

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100、填空题血清淀粉酶一般在起病后_________开始升高，_______开始下降，持续___天；尿淀粉酶常在发病后_________开始升高，持续_________逐步恢复正常。

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101、多项选择题行结肠镜检查，术前准备正确的是()

A．术前3日、术后3日少渣饮食
B．术前1日晚8时口服蓖麻油30ml，
C．术晨禁食，早上9时口服钾钠盐粉30g泡水6000ml，1小时内喝完
D．告诉患者肠镜方法
E．术前10分钟肌注阿托品0.5mg

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102、问答题消化性溃疡的健康指导?

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103、多项选择题能导致溃疡发生和复发的药物是()

A．利血平
B．阿司匹林
C．泼尼松
D．消炎药
E．吲哚美辛

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104、多项选择题患者，女性，38岁，曾有乙型肝炎史，近2年来全身乏力、食欲不振，经常齿龈、鼻出血，月经紊乱。检查：脾肿大，全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是()

A．毛细血管脆性增加
B．肝脏合成凝血因子减少
C．肝脏对雌激素的灭活作用减弱
D．脾功能亢进
E．白蛋白低

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105、单项选择题肝癌患者首发症状是（）。

A.消瘦
B.恶心呕吐
C.肝区疼痛
D.黄疸
E.贫血

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106、单项选择题有关腹痛性质和程度的描述，不正确的是()

A．急性胰腺炎中上腹持续性疼痛
B．消化性溃疡中上腹节律性疼痛
C．胆道蛔虫症剑突下钻顶样疼痛
D．腹膜炎有板状腹
E．结肠病变的腹痛排便后可加重

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107、单项选择题患者，男性，52岁，中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕出胆汁，伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛，腹肌强直。紧急处理措施不妥的是()

A．静脉输液
B．CT检查
C．解痉止痛
D．应用抗生素
E．鼻饲流质

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108、单项选择题某人，30岁，饮酒后不久出现上腹剧烈疼痛。血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg），肌紧张，全腹压痛明显及反跳痛，肠鸣音减弱。此时首要的护理措施是（）。

A.给予镇痛剂
B.开放静脉通道
C.安慰患者
D.立即禁食和胃肠减压
E.卧床和吸氧

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109、单项选择题慢性胃炎的保健指导哪项不妥()

A．保持乐观情绪
B．注意饮食卫生
C．生活规律
D．指导自我护理
E．常规应用抗生素

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110、单项选择题慢性胃窦炎的发病大多与下列哪一项因素相关()

A．幽门螺旋杆菌(Hp)感染
B．激素
C．胃酸多
D．吸烟
E．酗酒

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111、单项选择题产气较多的食物主要是指()

A．内脏
B．鸡蛋
C．蔬菜
D．豆类
E．鱼类

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112、单项选择题患者，女，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是（）。

A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.药物
D.感染
E.缺钾性碱中毒

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113、问答题叙述肝硬化腹水形成的机制。

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114、单项选择题非手术治疗肝癌的首选方法是()

A．肝动脉栓塞化疗
B．肝动脉插管化疗
C．放疗
D．局部放疗
E．超声聚焦刀

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115、多项选择题预防急性胰腺炎的关键措施是()

A．积极治疗胆道疾病
B．掌握饮食卫生知识
C．避免劳累
D．保持大便通畅
E．避免暴饮暴食及酗酒

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116、单项选择题消化管中最长的一段是()

A．食管
B．胃
C．十二指肠
D．小肠
E．大肠

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117、名词解释肝性脑病

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118、多项选择题根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是()

A．甲硝唑
B．阿莫西林
C．黄连素
D．呋喃唑酮
E．奥美拉唑

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119、多项选择题患者，男性，50岁，晚饭后2小时突然中上腹部疼痛伴发热、恶心宜采取下列哪些治疗措施()

A．用哌替啶
B．舒适体位
C．安慰患者
D．密切观察
E．暂时禁食

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120、多项选择题下列哪些药物可损伤胰腺组织()

A．磺胺类
B．四环素
C．硫唑嘌呤
D．肾上腺糖皮质激素
E．维生素

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121、多项选择题肝穿刺的禁忌证包括()

A．全身衰竭
B．皮肤瘙痒
C．有出血倾向者
D．少量腹水
E．阿米巴肝脓肿

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122、单项选择题某人于晚宴时大量饮酒。4小时后突然腹上区剧烈疼痛，恶心、呕吐。化验：血WBC15×10／L，血淀粉酶1000U，诊断为急性胰腺炎，本病的病因是（）。

A.大肠杆菌
B.免疫反应
C.结核杆菌
D.幽门螺杆菌
E.自体消化

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123、填空题消化系统疾病的常见症状是恶心与呕吐、_______、________、_________、_________、_______等。

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124、单项选择题下列哪项不是肝癌引起肝肿大的特点（）。

A.肝脏呈进行性肿大
B.肝脏质地坚硬，表面凹凸不平
C.肝脏多先增大而后缩小
D.癌肿表面可闻及吹风样血管杂音
E.常有不同程度的压痛

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125、多项选择题肝癌的并发症有（）。

A.胃穿孔
B.肝性脑病
C.上消化道大出血
D.继发感染
E._肝癌结节破裂出血

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126、多项选择题出血性休克早期的临床表现及体征可有()

A．脉搏细速
B．脉压变小
C．皮肤湿冷
D．收缩压降至80mmHg
E．血压偏高

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127、单项选择题患者，男，38岁。上腹部间歇性疼痛2年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。4天前出现黑粪，患者出现黑粪的原因最可能是（）。

A.肠道感染
B.胃溃疡出血
C.胃癌
D.十二指肠溃疡出血
E.应激性溃疡

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128、问答题

患者，男性，56岁，10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛，查肝功能ALT59u/L，经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后，又出现类似情况，予以间断休息、服药，ALT时高时低，但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治，经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”，6个月后出院。最近1个月来食欲极差，全身乏力，右上腹持续性胀痛，情绪不佳。今日上午10时左右，突然呕血，色红，量约1000ml，即急诊入院。体检：体温36.8℃，脉率118次/分，呼吸率25次/分，血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg)；神志清，面色苍白，面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣，两手肝掌明显，口唇发白，四肢湿冷；两肺无异常发现，心率118次/分，律齐，无病理性杂音；腹软，肝肋下4.5cm，质硬，表面不太光滑；脾肋下3cm，移动性浊音阳性；下肢水肿，神经系统检查无特殊。实验室检查：血常规中红细胞2.5×10/L，血红蛋白76g/L；白细胞3.1×10/L，其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L，甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问：

如何与患者沟通了解其心理状况，并作好心理护理?

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129、单项选择题某肝硬化腹水患者，突然出现腹痛、发热、体温38.7℃，白细胞计数13.2×10/L，腹水穿刺液浑浊呈渗出液，腹水培养有大肠杆菌生长，考虑是什么原因（）。

A.败血症
B.自发性腹膜炎
C.胆道感染
D.结核性腹膜炎
E.原发性肝癌

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130、问答题如何判断上消化道出血的程度?

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131、单项选择题胃癌远处淋巴结转移可在何处触到质硬而固定的淋巴结()

A．腋下
B．舌下
C．颈部
D．左锁骨上内侧
E．右锁骨上内侧

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132、单项选择题急性腹泻患者一般不会出现的护理诊断是()

A．舒适的改变
B．体液过多
C．腹泻
D．体液不足
E．活动无耐力

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133、单项选择题肠结核患者的主要病变部位在()

A．回盲部
B．小肠
C．直肠
D．升结肠
E．降结肠

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134、多项选择题消化性溃疡的并发症不包括（）。

A.肝性脑病
B.幽门梗阻
C.上消化道出血
D.癌变
E.周围脓肿

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135、问答题为什么胆道感染胰腺炎所致的腹痛不能应用吗啡?

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136、单项选择题不符合门静脉高压症病理改变的是（）。

A.脾大
B.脾功能亢进
C.消化道器官淤血
D.腹水形成
E.中心静脉压高

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137、单项选择题判断上消化道出血继续或再出血，下列哪项不对（）。

A.反复呕血
B.黑粪次数增加伴肠鸣音亢进
C.血红蛋白测定与红细胞计数继续下降
D.网织红细胞计数持续下降
E.血压继续下降

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138、单项选择题患者，男，28岁，5小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为（）。

A.血清淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清脂肪酶测定
E.血糖测定

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139、单项选择题患者，女性，50岁，有慢性肝病史，因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后，提示休克好转的最重要的指标是（）。

A.脉搏变慢
B.尿量>30ml/h
C.肢端温度上升
D.皮肤颜色转为红润
E.神志恢复清楚

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140、单项选择题患者，男性，因深昏迷而急诊住院。有肝硬化腹水14年，最近连续3次血氨检察均正常。您认为用哪一种药物治疗较适宜()

A．精氨酸
B．左旋多巴
C．谷氨酸钾或谷氨酸钠
D．肝脑清
E．乙酰谷氨酰胺

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141、单项选择题某患者因经常有餐后上腹痛，经确诊为胃溃疡，近3天来大便呈黑色，原因是（）。

A.溃疡出血
B.服铁剂
C.吃菠菜
D.痔出血
E.直肠炎

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142、单项选择题胃内积血量达到多少毫升可致呕血()

A．10～20ml
B．80～100ml
C．150～200ml
D．200～250ml
E．250～300ml

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143、多项选择题肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是()

A．脾大
B．腹水
C．肝肿大
D．出血倾向和贫血
E．侧支循环建立和开放

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144、单项选择题患者酗酒数年，因患急性胰腺炎住院，他的护理措施不包括（）。

A.服用大剂量的镇痛药
B.进行内脏神经阻滞
C.放置鼻导管
D.开始高热量、低脂肪饮食
E.每2~3小时检查重要生命体征

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145、单项选择题晚期肝硬化最严重的并发症()

A．感染
B．上消化道出血
C．功能性肾衰竭
D．肝性脑病
E．电解质和酸碱平衡紊乱

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146、单项选择题消化性溃疡患者节律性疼痛变为持续性，进食或服用制酸药后长时间不能缓解，并向背部放射时，可能是发生了（）。

A.癌变
B.出血
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.胃底静脉破裂

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147、多项选择题需常规禁食的消化系统疾病有()

A．急性胃肠炎
B．急性胆囊炎
C．急性胰腺炎
D．急性腹膜炎
E．食管下端—胃底静脉曲张破裂出血

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148、问答题叙述肝细胞性黄疸产生的机制。

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149、填空题 ___________是诊断溃疡性结肠炎的最主要的手段之一。

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150、单项选择题最常见诱发肝性脑病的因素是()

A．感染
B．应用利尿剂
C．上消化道出血
D．高蛋白质饮食
E．应用损肝药物

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151、问答题简述肠结核患者的X线征象。

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152、名词解释肝肾综合征

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153、单项选择题肝硬化并发上消化道出血的诱因除外()

A．常打喷嚏
B．剧烈咳嗽
C．用力排便
D．粗糙食物
E．经常腹泻

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154、多项选择题腹胀常可采取的护理措施()

A．腹部热敷
B．胃肠减压
C．肛管排气
D．灌肠疗法
E．针灸疗法

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155、单项选择题溃疡病并发大出血的止血措施中不妥的是()

A．使用大剂量垂体后叶素
B．内镜直视下局部止血
C．口服去甲肾上腺素
D．静脉输液或输血
E．呕血者暂禁食

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156、判断题慢性胃炎饮食应避免粗糙、浓烈香辛和过热食物以减轻对胃粘膜的刺激。

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157、问答题概述临床上4种急性胃炎的主要病因和最突出的临床表现特征。

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158、多项选择题胆汁淤积性黄疸的特点包括（）。

A.多较严重
B.皮肤暗黄色，完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色
C.尿色深如浓茶
D.粪颜色变浅，典型者呈白陶土色
E.常有出血倾向

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159、填空题肝硬化并发上消化道出血患者输血时宜输__________，因库存血含__________高易诱发肝性脑病。

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160、单项选择题消化性溃疡患者的保健指导，错误的是()

A．保证充足的睡眠
B．保持良好的心态
C．坚持按医嘱服药
D．生活规律
E．多进浓茶忌烟酒

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161、单项选择题原发性肝癌的预防最重要的措施是()

A．休息
B．调节饮食，注意卫生
C．不吃霉变食品和粮食
D．忌服对肝脏有损药物
E．防霉、防毒、防肝炎

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162、单项选择题患者曾有溃疡病病史，近3～4天来上腹部胀痛不适，伴严重呕吐，经常呕出宿食。此时最有效的护理措施是()

A．术前备皮
B．禁食洗胃
C．持续胃肠减压
D．镇静止吐
E．静脉补液

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163、多项选择题消化性溃疡的病因有（）。

A．幽门螺旋杆菌感染
B．胃蛋白酶分泌过多
C．应用非甾体抗炎药
D．胃酸分泌过多
E．应激

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164、单项选择题人体最大的腺体是()

A．胰腺
B．肝脏
C．消化腺
D．腮腺
E．唾液腺

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165、单项选择题柏油样便见于（）。

A.直肠癌
B.上消化道出血
C.菌痢
D.肛瘘
E.直肠息肉

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166、判断题上消化道大出血的常见病因是肝硬化食管静脉曲张破裂。

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167、单项选择题患者，男，48岁，肝硬化腹水并发肝性脑病。经治疗病情好转，护士给予患者开始恢复的蛋白质饮食中，首选是（）。

A.豆浆
B.牛肉
C.牛奶
D.鸭蛋
E.鸡肉

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168、填空题根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是甲硝唑、_________、_________。

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169、单项选择题结核性腹膜炎的腹部特异性体征是()

A．腹部静脉曲张
B．腹部有反跳痛
C．腹部有压痛
D．脐周触及肿块
E．腹壁揉面感

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170、问答题何谓腹水浓缩回输疗法?其主要的适应证是什么?

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171、单项选择题尿中胆红素阳性应考虑()

A．直接胆红素增多
B．胡萝卜吃多
C．复方维生素B多吃
D．西红柿吃多
E．多吃黄瓜

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172、单项选择题引起上消化道出血最常见的疾病是()

A．急性糜烂性胃炎
B．十二指肠溃疡
C．肝硬化门静脉高压
D．胃溃疡
E．化脓性胃炎

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173、单项选择题增加胃动力的药是()

A．甲氧氯普胺(胃复安)
B．多潘立酮(吗丁啉)
C．阿托品
D．奥美拉唑(洛赛克)
E．阿莫西林

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174、单项选择题消化性溃疡特征性的主要表现是（）。

A.贫血
B.消化功能紊乱
C.消瘦
D.反复发作性的节律性上腹痛
E.反酸、嗳气、恶心、呕吐

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175、单项选择题原发性肝癌患者疼痛护理哪项不正确（）。

A.使用镇痛泵
B.提供舒适，安静的环境
C.与别人交谈分散患者的注意力
D.遵照医嘱应用止痛药
E.限制止痛药的应用

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176、名词解释黄疸

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177、单项选择题三腔二囊管放置24小时后，需放气并放松牵引的目的是()

A．防止胃受压
B．避免胃扩张
C．暂时解除胃底贲门受压
D．证实出血是否停止
E．预防囊壁和胃粘膜粘连

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178、单项选择题关于十二指肠溃疡病的描述，下列错误的是()

A．疼痛部位在上腹正中或稍偏右
B．疼痛发生于进食后10～30分钟
C．进食后疼痛可缓解
D．有夜间痛醒史
E．疼痛规律是疼痛-进食-缓解

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179、单项选择题患幽门梗阻，禁用下列哪种药物()

A．阿托品
B．多潘立酮
C．胃复安
D．奥美拉唑
E．西咪替丁

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180、单项选择题肝硬化患者血清免疫球蛋白增高最明显的是()

A．IgA
B．IgG
C．IgE
D．IgD
E．IgM

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181、多项选择题引起上消化道出血的常见疾病有（）。

A.胃癌
B.食道胃底静脉曲张破裂
C.溃疡性结肠炎
D.消化性溃疡
E.结核性腹膜炎

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182、单项选择题胃是消化道中最膨大的部位，成人的胃一般可容纳食物()

A．0.5～1.5L
B．1～2L
C．2～3L
D．3～4L
E．4～6L

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183、单项选择题患者，女性，30岁，外出进餐后突然发热，体温38.3℃，腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样便，诊断为细菌性痢疾。可用于确诊本病的实验室指标是（）。

A.红细胞满视野
B.白细胞>15个/HP
C.鲜血便
D.便呈米泔水样
E.脓血便

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184、单项选择题急性胃炎的健康教育不包括（）。

A.保持愉快、稳定的情绪，积极配合治疗原发病
B.嘱患者戒酒，养成良好的饮食卫生习惯
C.避免性生活
D.进行疾病相关知识的宣教，避免病因及诱因
E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎镇痛药物

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185、单项选择题诊断肝性脑病最有价值的实验室项目是()

A．血氨
B．肝功能
C．血尿素氮
D．血钾
E．动脉血气分析

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186、名词解释自发性腹膜炎

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187、问答题简述中枢性呕吐、幽门梗阻引起的呕吐、前庭功能紊乱所致的呕吐、神经官能性呕吐的特点。

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188、单项选择题原发性肝癌的疼痛的性质为()

A．阵发性绞痛
B．持续性胀痛
C．连续性剧痛
D．钻顶样痛
E．刀割样疼痛

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189、单项选择题进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项（）。

A.上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状
B.在上腹部偏右处，可触及坚实、可移动的结节状肿块，有压痛
C.溃疡型胃癌出血时可有黑粪或呕血
D.肺部出现哮鸣音
E.可出现伴癌综合征

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190、填空题 _________和__________是溃疡型肠结核的主要表现之一。

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191、多项选择题在消化性溃疡的药物治疗中能增加粘膜防御力的药物有（）。

A.胶体次枸橼酸铋
B.碳酸氢钠
C.前列腺素
D.硫糖铝
E.洛赛克

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192、多项选择题对溃疡性结肠炎腹泻患者的护理措施包括（）。

A.指导患者便后使用柔软的手纸
B.便后进行温水坐浴
C.必要时留取粪便标本送检
D.注意补充水、电解质
E.给予高热量、高维生素、高纤维素饮食

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193、多项选择题上消化道大出血患者病情观察应注意（）。

A.呕血、黑便量
B.神志变化
C.尿量变化
D.生命体征变化
E.舌苔变化

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194、单项选择题胶体铋剂保护胃黏膜的作用机制是（）。

A.与溃疡面结合形成保护屏障
B.使壁细胞的H+，K+-ATP酶失活
C.与盐酸作用形成盐和水
D.通过选择性竞争结合H受体，使壁细胞分泌胃酸减少
E.可刺激局部内源性前列腺素的合成

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195、多项选择题消化道的生理功能包括()

A．消化、吸收功能
B．内分泌功能
C．免疫功能
D．合成白蛋白功能
E．合成激素

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196、单项选择题患者，女，49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年，每天排便3～5次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是（）。

A.B超检查
B.粪便检查
C.X线钡剂灌肠
D.血液检查
E.结肠镜检

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197、单项选择题肝硬化并上消化道出血诱发肝性脑病的机制中最重要的是()

A．血容量减少
B．电解质紊乱
C．脑缺血、缺氧
D．肠道积血、产氨增多
E．肾缺血而排氨减少

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198、多项选择题消化系统疾病最常见的症状和体征包括（）。

A.呕血及黑便
B.腹痛
C.腹泻
D.黄疸
E.恶心、呕吐

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199、单项选择题某患者，20年前患急性黄疸性肝炎，近5年右上腹胀痛诊为肝硬化，近2天出现大量腹水，在护理中不正确的是（）。

A.指导患者取半卧位
B.按医嘱给予利尿剂
C.定期测量腹围
D.准确记录每日出入量
E.限制每日食盐5g

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200、多项选择题急性胃炎的健康教育包括（）。

A.保持愉快、稳定的情绪，积极配合治疗原发病
B.嘱患者戒酒，养成良好的饮食卫生习惯
C.避免紧张劳累，保证睡眠
D.进行疾病相关知识的宣教，避免病因及诱因
E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎药物

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201、单项选择题肝性脑病患者血pH偏高时要禁用哪一种降血氨药()

A．鸟氨酸-α-酮戊二酸
B．谷氨酸钠
C．苯甲酸钠
D．精氨酸
E．鸟氨酸门冬氨酸

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202、单项选择题成人每天分泌的小肠液量为()

A．100～200ml
B．300～400ml
C．500～600ml
D．1000～3000ml
E．4000～5000ml

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203、单项选择题患者，男性，52岁，肝硬化6年，呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是（）。

A.静脉注射止血药
B.口服去甲肾上腺素
C.贲门周围血管离断术
D.限制性门腔分流术
E.双囊三腔管压迫止血

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204、多项选择题

患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。

该患者应加强临床观察的项目有()

A．腹痛部位、性质和程度
B．解痉镇痛药的效果
C．有无低钾、低钙表现
D．消化道出血
E．生命体征与意识改变

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205、单项选择题胃液分析的结果与胃癌患者不符的是()

A．高峰胃酸排泌量降低
B．游离酸缺乏
C．胃液呈血性
D．隐血试验强阳性
E．总酸度增高

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206、单项选择题出现哪一种表现提示肝硬化已进入失代偿期()

A．上腹不适
B．乏力、食欲不振
C．恶心、厌油腻食物
D．蜘蛛痣和肝掌
E．肝脏轻度肿大

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207、单项选择题患者，男性，62岁，曾有胃溃疡史，现上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者()

A．继续用药
B．立即就医
C．卧床休息
D．戒除烟酒
E．注意饮食卫生

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208、单项选择题下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是（）。

A.避免便秘，保持大便通畅
B.及时处理上消化道出血
C.快速利尿和大量放腹水
D.可用镇静安眠药和麻醉药
E.出现感染症状时及时给予抗生素

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209、单项选择题每日出血量在多少产生黑便()

A．10ml以上
B．50ml以上
C．60ml以上
D．100ml以上
E．200ml以上

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210、单项选择题消化性溃疡的好发部位为()

A．胃
B．十二指肠球部
C．十二指肠升部
D．十二指肠横部
E．十二指肠降部

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211、单项选择题肝硬化并发少量上消化道出血时宜给予的措施为（）。

A.绝对卧床休息
B.立即快速输液补充血容量
C.随时观察病情变化
D.使用三腔气囊管压迫止血
E.立即输血

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212、多项选择题肝硬化大量腹水患者的护理措施有()

A．置患者于半卧位
B．给予低盐饮食
C．定期测量腹围和体重
D．经常给予冷敷
E．准确记录24小时出入液量

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213、多项选择题胃壁由哪些组织组成()

A．粘膜层
B．粘膜下层
C．肌层
D．浆膜层
E．脏层

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214、单项选择题患者，男，32岁。患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，该患者最容易诱发（）。

A.自发性腹膜炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.肝性脑病
E.水电解质紊乱

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215、多项选择题消化性溃疡疼痛的三大特点是()

A．慢性过程
B．周期性发作
C．节律性疼痛
D．常发生癌变
E．常大出血

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216、单项选择题幽门螺旋杆菌阳性的慢性胃炎三联疗法包括()

A．阿莫西林+甲硝唑+次枸橼酸铋
B．利福平+甲硝唑+乙胺丁醇
C．氯霉素+红霉素+链霉素
D．黄连素+呋喃唑酮+链霉素
E．庆大霉素+青霉素+链霉素

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217、单项选择题消化性溃疡患者的饮食，下列不正确的是()

A．饮食应定时定量，避免过饱过饥
B．避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的食物
C．进食应多加咀嚼，以增加唾液分泌
D．若饥饿时疼痛，在餐间应加一定量零食
E．在发作的急性期可少量多餐

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218、单项选择题肝性脑病患者，不宜采用的护理措施是()

A．乳果糖口服
B．肥皂水清洁灌肠
C．硫酸镁导泻
D．白醋加生理盐水灌肠
E．番泻叶液口服

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219、单项选择题消化性溃疡患者不宜多饮牛奶的原因()

A．牛奶能稀释胃酸
B．含蛋白可中和胃酸
C．可止痛
D．含少量脂肪抑制胃酸
E．含钙可刺激胃酸分泌

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220、单项选择题胃泌素增高见于（）。

A.十二指肠壶腹部溃疡
B.慢性浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.慢性萎缩性胃窦胃炎
E.慢性萎缩性胃体胃炎

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221、单项选择题患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。腹部出现移动性浊音，提示（）。

A.腹水>1000ml
B.脾肿大
C.腹水<200ml
D.肝大
E.食管静脉曲张

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222、单项选择题临床上观察到黄疸时，血清总胆红素应超过（）。

A.0.5mg/dl
B.1.0mg/dl
C.1.5mg/dl
D.2.0mg/dl
E.2.5mg/dl

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223、单项选择题急性胰腺炎患者的主要临床表现是()

A．发热
B．腹痛
C．腹泻
D．呕吐
E．休克

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224、单项选择题消化性溃疡患者规律进食和少量多餐的主要目的是()

A．减轻对胃粘膜的刺激
B．减少十二指肠液反流
C．以免胃窦部过度扩张
D．加快胃排空的时间
E．增加胃蛋白酶活性

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225、单项选择题患者解黑便说明()

A．痢疾
B．上消化道出血
C．直肠炎
D．直肠癌
E．痔

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226、单项选择题提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是()

A．低血钙
B．低血糖
C．低血钠
D．白细胞计数显著增高
E．血清淀粉酶显著增高

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227、问答题原发性肝癌的预防措施有哪些?

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228、名词解释溃疡型肠结核

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229、单项选择题原发性肝癌患者最突出的体征是（）。

A.脾大和腹水
B.腹膜刺激征
C.肝脏进行性肿大
D.黄疸与发热
E.营养不良

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230、单项选择题患者，周先生，40岁。患十二指肠溃疡5年。近2日来，每日解成形黑便1次，量约50g，最佳处理为（）。

A.输液、冰盐水洗胃、口服制酸剂
B.立即输血
C.手术治疗
D.软食、输血、注射止血敏
E.流质饮食，静脉滴注雷尼替丁、输液

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231、填空题肝细胞性黄疸患者的皮肤颜色呈浅黄至深黄色，溶血性黄疸患者的皮肤颜色呈__________，梗阻性黄疸患者的皮肤颜色呈___________。

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232、单项选择题降血氨的药物不包括()

A．精氨酸
B．苯乙酸
C．氟马西尼
D．苯甲酸钠
E．谷氨酸钾

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233、单项选择题上消化道出血一次出血量在60ml以上，大便可呈()

A．黑便
B．水样便
C．隐血便
D．果酱样便
E．血便

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234、多项选择题关于肝性脑病患者的饮食护理，下列描述错误的是（）。

A.昏迷者给予蛋白质以补充营养
B.患者清醒后最好给动物性蛋白
C.显著腹水者应限制水、钠入量
D.给予脂肪类物质以补充热量
E.可补充葡萄糖以供给热量

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235、多项选择题便秘是指（）。

A.7天内排粪次数少于2～3次
B.7天内排粪次数少于4次
C.连续2天未排便
D.排便困难
E.粪便干结

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236、多项选择题消化性溃疡并发大出血时用去甲肾上腺素加冰盐水洗胃的目的是()

A．直接收缩血管
B．减少血流量
C．减慢肠蠕动
D．止痛
E．抑制胃液分泌

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237、名词解释幽门螺旋杆菌(Hp)

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238、单项选择题急性胰腺炎治疗的关键措施是()

A．用消炎药
B．禁食补液
C．用抑肽酶
D．纠正酸碱失衡
E．手术治疗

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239、多项选择题 AFP诊断肝细胞癌的标准为()

A．要排除怀孕、生殖腺胚胎瘤等疾病
B．AFP由低浓度逐渐升高不降
C．AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周
D．AFP在400μg/L以上的中等水平持续4周
E．AFP大于500μg/L，持续4周

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240、多项选择题能刺激胃酸分泌的刺激性食物有()

A．牛奶
B．巧克力
C．浓肉汤
D．油炸食物
E．烟与酒类

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241、单项选择题上消化道出血，其正确的是()

A．主要表现是腹痛和腹泻
B．出血量5ml以上，呈柏油色
C．最主要原因由肝硬化引起
D．呕血定有黑便，黑便不一定有呕血
E．黄色粪便可排除消化道出血

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242、多项选择题患者，女性，8年来，经常进食后30分钟上腹部胀痛不适，自行服药能缓解，未做任何检查，近2个月来疼痛节律性消失，部位固定，放射至背部，服药效果不明显。可能出现()

A．胆结石
B．幽门梗阻
C．穿透性溃疡
D．复合性溃疡
E．癌变

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243、判断题原发性肝癌肝外血行转移的常见器官是胃。

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244、名词解释 Cullen征

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245、填空题胃溃疡的疼痛部位多位于___________，十二指肠溃疡常在____________。

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246、单项选择题肝性脑病昏睡期的突出表现是()

A．意识丧失
B．精神错乱
C．扑翼样震颤
D．可被唤醒
E．脑电图异常

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247、问答题

防止西葫芦落花落果主要有什么措施。

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248、单项选择题肝炎患者眼结膜黄染原因是（）。

A.血中胆固醇太多
B.血中二氧化碳太多
C.血中氧含量太少
D.血中胆红素过多
E.红细胞破坏太多

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249、多项选择题行X线钡剂灌肠者的准备工作有()

A．检查当日早晨禁食
B．检查后多喝水
C．检查前1天晚上服泻剂
D．行碘过敏试验
E．检查前2天开始进半流质少渣饮食

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250、多项选择题一肝硬化患者，近3个月来经常腹泻，住院检查除肝硬化征象外，无其他异常发现。此时，您应作好()

A．注意休息与饮食
B．肛门冷敷
C．温水坐浴
D．按医嘱应用止泻药
E．观察并发症

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251、单项选择题主要的胃粘膜屏障是指()

A．胃上皮细胞的脂蛋白层
B．胃的浆膜层
C．胃粘膜固有层
D．胃粘膜肌层
E．胃粘膜下层

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252、单项选择题慢性萎缩性胃炎患者不会出现()

A．食欲差
B．消化不良
C．反酸现象
D．贫血消瘦
E．癌变可能

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253、多项选择题急性腹膜炎患者常见的护理诊断及合作性问题有（）。

A.疼痛
B.体液不足
C.体温过高
D.焦虑
E.潜在并发症：腹腔脓肿

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254、单项选择题急性胰腺炎的患者使用阿托品的目的是()

A．解毒
B．解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛
C．松弛小血管痉挛，保证胰腺的血供
D．抑制迷走神经兴奋，加强镇痛退热
E．兴奋M受体，抑制胰液、胃液分泌

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255、多项选择题肝硬化腹水患者的护理措施正确的是()

A．食盐摄入每天不超过2g
B．定期测量腹围和体重
C．每天饮水1500ml以上
D．多活动
E．记录每天出入液量

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256、单项选择题男性，30岁，与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl，诊断为急性胰腺炎，经治疗痊愈，为预防本病复发，进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的（）。

A.避免暴饮暴食
B.避免酗酒
C.忌食油腻食物
D.积极治疗胆石症
E.定期预防性应用抑肽酶

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257、单项选择题目前认为消化性溃疡主要致病因素是()

A．精神紧张
B．幽门螺旋杆菌感染
C．氧自由基
D．药物刺激
E．胆汁反流

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258、单项选择题杀灭幽门螺旋杆菌(Hp)选用()

A．胶体次枸橼酸铋
B．丙谷胺
C．胃复安
D．普鲁本辛
E．硫糖铝

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259、多项选择题胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层，其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成（）。

A.分泌内因子和盐酸的壁细胞
B.分泌胰高血糖素的A细胞
C.分泌胃蛋白酶原的主细胞
D.分泌胰岛素的B细胞
E.分泌碱性黏液的黏液细胞

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260、单项选择题女性患者，胃溃疡癌变后采用化学治疗，最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。查体：体温39.2℃，脉率103次/分，呼吸率26次/分，血压14.7/10.6kPa(110/80mmHg)。血中白细胞计数为13.6×10/L。属于该患者护理诊断的是()

A．血白细胞计数升高
B．体温过高
C．肺部感染
D．化学治疗反应
E．胃溃疡

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261、单项选择题患者，女性，29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性，护士查体：腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为（）。

A.直肠结肠癌变
B.中毒性巨结肠
C.急性肠穿孔
D.直肠癌变
E.结肠大量出血

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262、单项选择题肠结核的主要感染途径是()

A．胃肠道感染
B．血行播散
C．直接蔓延
D．淋巴播散
E．皮肤接触

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263、单项选择题十二指肠球部溃疡最重要的治疗措施是()

A．少食多餐
B．保护胃粘膜
C．抑止胃酸分泌
D．减少胃蠕动
E．早期手术

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264、单项选择题肝硬化失代偿期最突出的表现是（）。

A．腹水
B．低热
C．腹泻
D．出血倾向
E．内分泌失调

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265、单项选择题主细胞分泌()

A．碱性黏液
B．盐酸
C．胃泌素
D．胃蛋白酶原
E．胃液

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266、单项选择题胃壁细胞可分泌()

A．胃泌素
B．碱性黏液
C．胃蛋白酶
D．胃蛋白酶原
E．盐酸和内因子

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267、多项选择题引起慢性胃炎的直接原因是（）。

A.胃酸缺乏
B.免疫因素
C.幽门螺杆菌感染
D.口咽部慢性炎症
E.胆汁反流

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268、单项选择题慢性肝病患者出现精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤应考虑()

A．肝硬化
B．神经官能症
C．继发性肝癌
D．感染
E．肝性脑病

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269、单项选择题患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。患者已确诊为肝硬化失代偿期，其腹水形成的主要原因是（）。

A.肾小球滤过率降低
B.血浆白蛋白升高
C.门静脉高压
D.组织灌注增加
E.淋巴液生成减少

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270、问答题

患者，男性，56岁，10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛，查肝功能ALT59u/L，经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后，又出现类似情况，予以间断休息、服药，ALT时高时低，但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治，经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”，6个月后出院。最近1个月来食欲极差，全身乏力，右上腹持续性胀痛，情绪不佳。今日上午10时左右，突然呕血，色红，量约1000ml，即急诊入院。体检：体温36.8℃，脉率118次/分，呼吸率25次/分，血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg)；神志清，面色苍白，面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣，两手肝掌明显，口唇发白，四肢湿冷；两肺无异常发现，心率118次/分，律齐，无病理性杂音；腹软，肝肋下4.5cm，质硬，表面不太光滑；脾肋下3cm，移动性浊音阳性；下肢水肿，神经系统检查无特殊。实验室检查：血常规中红细胞2.5×10/L，血红蛋白76g/L；白细胞3.1×10/L，其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L，甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问：

患者发生了什么情况?怎样进行对症护理?

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271、多项选择题原发性肝癌的并发症包括（）。

A.肝肾综合征
B.继发感染
C.上消化道出血
D.肝性脑病
E.癌结节破裂出血

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272、多项选择题对溃疡性结肠炎患者的健康教育包括()

A．指导患者和家属注意饮食和休息
B．控制和消除不良情绪
C．按时复查
D．掌握用药方法及注意不良反应
E．学会观察各种并发症

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273、单项选择题排出黑便的疾病一般为（）。

A.痔
B.直肠癌
C.痢疾
D.上消化道出血
E.直肠炎

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274、单项选择题患者，男性，40岁，10年前曾患乙型肝炎，肝功能一直不稳定。最近3周来，右上腹胀痛明显，巩膜黄染，未处理。今上午突然剧烈腹痛，出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察()

A．肝性脑病的先兆表现
B．癌结节破裂出血引起的休克
C．腹水的情况
D．有无血行转移征象
E．肝功能进展如何

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275、单项选择题与急性出血坏死型胰腺炎的临床表现不符是()

A．无腹膜炎表现
B．呼吸衰竭
C．代谢性酸中毒
D．脐周皮肤青紫
E．高热持续不退

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276、名词解释恶心

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277、判断题肠结核主要是经口感染。

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278、单项选择题急性胰腺炎属于哪一类性质的炎症()

A．感染性炎症
B．无菌性炎症
C．免疫性炎症
D．化学性炎症
E．化脓性炎症

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279、单项选择题可提示急性坏死性胰腺炎预后不良的表现是（）。

A.频繁呕吐
B.休克
C.高热
D.低钙、抽搐
E.血糖升高、糖尿

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280、多项选择题肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是()

A．性格改变
B．行为失常
C．睡眠障碍
D．意识错乱
E．精神错乱

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281、判断题肝性脑病患者饮食宜高蛋白、高热量、高维生素饮食。

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282、单项选择题有关消化性溃疡的病因和发病机制的叙述，其不正确的是（）。

A．胃酸分泌过多
B．与细菌感染无关
C．应激和心理因素
D．非甾体类抗炎药
E．遗传因素

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283、单项选择题胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层，其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成（）。

A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.B细胞
E.主细胞、壁细胞和黏液细胞

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284、多项选择题消化性溃疡的护理问题包括（）。

A.焦虑
B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血
C.营养失调
D.腹痛
E.预感性悲哀

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285、单项选择题肝硬化患者内分泌失调致肾上腺皮质功能减退可引起()

A．肝掌
B．蜘蛛痣
C．男性乳房发育
D．皮肤色素沉着
E．月经失调

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286、单项选择题肝硬化患者发生食管静脉曲张，护士应掌握该病最重要的情况是（）。

A.观察出血体征
B.观察腹水增长
C.观察吞咽困难
D.保持患者完全卧床休息
E.保持水和电解质平衡

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287、单项选择题急性消化道大出血最先出现的是()

A．血红蛋白减少
B．血压下降
C．脉搏增快
D．发绀
E．心脏杂音

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288、判断题肝硬化腹水检查一般为渗出液。

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289、单项选择题男性，28岁，胃镜检查示胃溃疡，关于该病人病史的叙述正确的是（）。

A.疼痛部位上腹偏右
B.其典型节律为进食-疼痛-缓解
C.常有"午夜痛"
D.多为隐痛、胀痛或烧灼痛
E.进食或口服抗酸药能迅速缓解

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290、单项选择题原发性肝癌早期诊断的主要血检指标是()

A．AFP
B．ALT
C．AST
D．LDH
E．血清铁蛋白

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291、单项选择题可致便秘及黑便的药物是()

A．阿莫西林
B．胶体次枸橼酸铋
C．甲硝唑
D．黄连素
E．呋喃唑酮

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292、单项选择题患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕病人可能出现了（）。

A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎

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293、多项选择题肝硬化患者发生出血倾向的原因是()

A．脾功能亢进
B．毛细血管脆性增加
C．A/G倒置
D．凝血因子合成减少
E．血浆白蛋白减少

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294、单项选择题某患者年轻时患肝炎未治疗，20年后突然呕大量暗红色血，经医院确诊为肝炎后肝硬化。呕血原因可能是（）。

A.胃溃疡出血
B.食管及胃底曲张静脉破裂
C.急性表浅性胃炎出血
D.胃癌出血
E.慢性萎缩性胃炎出血

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295、填空题溃疡性结肠炎的病变主要位于_________与_________，可延伸到_________，甚至整个结肠。

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296、单项选择题肝硬化病人出现皮肤色素沉着是因为（）。

A.雌激素灭活功能减退
B.肾上腺皮质功能减退
C.雌、雄激素比例失调
D.抗利尿激素增多
E.醛固酮增多

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297、多项选择题溃疡病的保健指导是()

A．保证充足睡眠，注意劳逸结合
B．指导患者饮食要合理，少量多餐、生活规律
C．多喝酒，抽大烟
D．避免应用使溃疡加重的药物，如阿司匹林等
E．发生剧烈腹痛或有黑便时立即就医

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298、单项选择题消化性溃疡最重要的护理诊断是（）。

A．疼痛
B．知识缺乏
C．体液不足
D．营养失调
E．焦虑

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299、单项选择题急性胰腺炎患者禁食的目的是（）。

A．减少胰液分泌
B．防止出血
C．解除胰管痉挛
D．减轻胰管水肿
E．控制饮食

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300、单项选择题硫糖铝的作用是()

A．加强胃粘膜的保护作用
B．H受体拮抗
C．质子泵阻滞
D．防止胆汁反流
E．杀灭Hp

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