护理学(医学高级)：循环系统疾病患者的护理考试试题（每日一练） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：循环系统疾病患者的护理考试试题（每日一练）

时间:2022-06-29 03:04:17

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1、单项选择题男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。患者神志不清，抽搐应考虑为（）。

A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心衰

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2、单项选择题最常见的诱发心力衰竭的因素是()

A．呼吸道感染
B．发生快速性心律失常
C．过度体力活动或情绪激动
D．钠盐摄入过多
E．输液(血)过量及过快

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3、填空题成人窦性心律大于______＿称为窦性心动过速，小于______＿称为窦性心动过缓。

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4、多项选择题心功能的代偿方式有()

A．兴奋迷走神经
B．兴奋交感神经
C．心肌肥厚
D．减少有效血量
E．可使心室舒张末期容量减少

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5、问答题心脏瓣膜病的内科治疗原则包括哪些?

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6、名词解释期前收缩

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7、单项选择题患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。护士指导患者避免排便时用力，患者问及其理由，正确的回答是（）。

A.用力过度引起虚脱反应
B.腹压增加导致呕吐加剧
C.血压陡升导致脑出血
D.氧耗量增加梗死面积扩大
E.血流加速致脑栓塞

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8、多项选择题心源性休克早期一般均有以下哪些表现()

A．收缩压＜10.6kPa(80mmHg)
B．脉压差＞4kPa(30mmHg)
C．皮肤湿冷
D．心跳加快
E．面色苍白

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9、单项选择题患者，男性，50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是()

A．高血压性心脏病
B．心绞痛
C．心肌炎
D．急性心肌梗死
E．充血性心力衰竭

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10、单项选择题下列哪项症状区分心源性哮喘和支气管哮喘最有价值()

A．端坐呼吸
B．咳粉红色泡沫痰
C．突发夜间呼吸困难
D．冬、春季发病多见
E．喘息

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11、单项选择题风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是（）。

A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.急性肺水肿咳粉红色泡沫痰
D.食欲不振、肝区痛、双下肢浮肿
E.胸水、腹水

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12、单项选择题急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是（）。

A.呋塞米（速尿）
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.洋地黄
E.尿激酶

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13、单项选择题心室颤动时的脉搏特点是()

A．慢而规则
B．快而不规则
C．慢而不规则
D．快而规则
E．消失而摸不到

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14、名词解释冠心病

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15、多项选择题慢性心力衰竭治疗中有关减轻心脏负担的治疗措施包括下列哪些项（）。

A.身心休息
B.低盐饮食，水肿明显时适量限水
C.吸氧、利尿剂的使用
D.扩张血管药物的应用
E.增强心肌收缩力

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16、单项选择题一急诊患者诉胸痛，呈压榨性，位于心前区及胸骨后，并放射到左臂、伴胸闷，呼吸稍困难。应考虑（）。

A.胸壁疾病
B.冠心病心绞痛
C.血液病
D.肋间神经病
E.胸腔积液

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17、多项选择题患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。此患者心肌梗死急性期的护理措施包括（）。

A.绝对卧床休息
B.给予氧气吸入
C.保持大便通畅
D.止痛治疗的护理
E.心理护理

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18、单项选择题心脏骤停后，下列哪个器官对缺氧最敏感()

A．大脑
B．心脏
C．肾脏
D．肝脏
E．胃

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19、多项选择题外周血管征的临床表现()

A．点头征
B．颈动脉和桡动脉可扪及水冲脉
C．股动脉枪击音
D．颈动脉枪击音
E．毛细血管搏动征

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20、填空题急性心肌梗死患者最突出的症状是_________

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21、单项选择题高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。需要限制乙醇的摄入量，每日不超过（）。

A.40g
B.45g
C.50g
D.55g
E.60g

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22、单项选择题多束支传导阻滞伴阿-斯综合征，下面哪项治疗方法合适（）。

A.安装永久性心脏起搏器
B.静脉滴注异丙肾上腺素
C.静脉注射阿托品
D.同步电复律
E.非同步电复律

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23、单项选择题患者，女，66岁，因头痛、心悸和心前区不适感就诊，门诊查血压：160/95mmHg，发现血脂升高半年，既往无糖尿病、冠心病，其父52岁确诊为冠心病，无烟酒嗜好，身高158cm，体重55kg。据此可以推断该病人高血压危险分层属于（）。

A.低危
B.中危
C.中高危
D.高危
E.极高危

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24、单项选择题监护急性心肌梗死是发现下列哪种情况最危急()

A．体温上升至39℃
B．呕吐伴出冷汗
C．收缩压＜10.7kPa
D．室性期前收缩落在前面T波上
E．室性期前收缩6～7次/分

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25、单项选择题患者，女性，33岁。患风湿性心脏病（风心病），二尖瓣狭窄5年，本次因呼吸困难、咳嗽，咯粉红泡沫痰2小时，考虑为急性肺水肿入院，根据患者的临床表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于（）。

A.肺血管病变在早期，右心功能尚佳
B.肺血管病变在晚期，右心功能代偿
C.肺血管病变在早期，右心功能差
D.肺血管病变在晚期，右心功能差
E.肺血管无病变，右心功能差

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26、单项选择题患者，男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP：120/85mmHg。当前患者最主要的一个护理问题是（）。

A.疼痛
B.恐惧
C.活动无耐力
D.有便秘的危险
E.体温过高

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27、名词解释电击除颤

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28、单项选择题患者，男，40岁，因\"感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，尿少、体重增加、肢端水肿3天\"来诊。水肿每于下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。如患者病情加重，卧床不起，水肿常发生部位是（）。

A.眼睑、颜面
B.腹腔、胸腔、胫前、足踝
C.背、骶尾、会阴
D.眼睑、背、骶尾、会阴
E.背、骶尾、会阴、胫前、足踝

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29、单项选择题急性心肌梗死患者若无并发症，卧床休息多少时间()

A．12小时
B．24小时
C．48小时
D．72小时
E．1周

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30、单项选择题急性心肌梗死患者避免用力排便，主要是为了防止()

A．心跳骤停
B．心肌病
C．脑卒中
D．脑血栓形成
E．以上都是

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31、单项选择题下列哪项不是高血压危重症的护理措施（）。

A.快速降压，首选硝普钠
B.快速静脉注射速尿
C.必要时静脉快速注射硝普钠
D.严密观察神志、瞳孔的情况
E.抽搐时可使用镇静剂

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32、单项选择题端坐呼吸的概念是（）。

A.多发生在夜间，睡眠中突然憋醒
B.体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解
C.休息时患者感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位
D.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解
E.睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰

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33、填空题冠心病的主要危险因素包括：________、高血压、_________、吸烟。

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34、单项选择题急性心肌梗死患者，除下列哪种心律失常外，均需立即报告医生，紧急处理（）。

A.室早呈R-on-T现象
B.多源性室早
C.频发室早
D.房性早搏
E.室颤

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35、单项选择题右心衰竭与肝硬化的区别是()

A．肝颈静脉返流征阳性
B．食欲减退
C．肝脏肿大
D．腹水形成
E．下肢水肿

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36、单项选择题长期服用硝苯地平可出现（）。

A.干咳
B.皮疹
C.支气管哮喘
D.胫前水肿
E.心悸

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37、单项选择题病毒性心肌炎最常见的病毒是()

A．柯萨奇病毒
B．疱疹病毒
C．埃可病毒
D．流感病毒
E．麻疹病毒

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38、单项选择题 β-受体阻滞剂可作为低危组以外的心肌梗死患者的二级预防用药，应用方法为()

A．AMI后立即服用，持续半年
B．AMI后1周持续服用1年
C．AMI后立即服用，持续1年
D．AMI后1个月起持续服用3年
E．AMI后立即服用，以后间断服用终生

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39、填空题临床上最常见的心律失常是_______＿，其次是_________＿。

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40、单项选择题心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。心源性晕厥的常见病因是（）。

A.高血压脑病
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.急性肺栓塞
E.严重心律失常

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41、单项选择题某急性心肌梗死患者，起病第二天体温升高(38.4℃)持续4天后自行退热，您考虑发热的原因主要为()

A．坏死组织吸收
B．上呼吸道感染
C．感染性心内膜炎
D．肺部继发感染
E．心肌梗死后综合征

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42、单项选择题诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是（）。

A.心绞痛
B.心律不齐
C.左心室肥大
D.右心室扩大
E.心力衰竭

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43、单项选择题长期卧床的心力衰竭患者栓子可来自下肢静脉，最易导致()

A．上肢栓塞
B．脑栓塞
C．脾栓塞
D．肺栓塞
E．肾栓塞

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44、名词解释端坐呼吸

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45、问答题静脉滴注血管扩张剂时应注意哪些问题?

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46、多项选择题可引起脑栓塞的有()

A．急性心肌梗死
B．肥厚型心肌病
C．高血压心脏病
D．风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E．亚急性感染性心内膜炎

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47、多项选择题心绞痛的诱因常见于()

A．体力过劳
B．情绪激动
C．饱餐
D．寒冷阴雨天气
E．吸烟

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48、单项选择题患者，女性，慢性左心衰竭，经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现，最可能的原因是（）。

A.慢性脑部缺氧
B.消化不良
C.心力衰竭加重
D.电解质紊乱
E.洋地黄中毒

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49、填空题心绞痛最基本的病因是_________引起_________

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50、单项选择题心室充盈不受限的疾病是（）。

A.二尖瓣狭窄
B.限制性心肌病
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.肥厚性心脏病

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51、判断题冠心病患者发生左心衰竭，其心尖区闻及舒张期奔马律以吸气末期最响。

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52、单项选择题患者，男，患冠心病9年，近半个月频发心前区不适，含服硝酸甘油无效，怀疑为急性心肌梗死，下列具有诊断意义的检查为（）。

A.超声心动图
B.血沉
C.心电图
D.尿常规
E.血常规

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53、判断题主动脉关闭不全患者X线检查心脏外形呈靴形。

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54、单项选择题充血性心力衰竭患者，服用洋地黄后，出现下列哪项症状，可以确定为洋地黄中毒（）。

A.恶心、呕吐
B.黄视或绿视
C.疲乏无力
D.心悸气急
E.房性期前收缩

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55、单项选择题心绞痛发作时应首选下列哪种药物()

A．普萘洛尔
B．异山梨酯
C．硝酸甘油
D．阿托品
E．潘生丁

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56、单项选择题患者，女，65岁。因慢性心衰入院，给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时，下列哪种情况不可以给药（）。

A.患者血压150/90mmHg
B.患者存在房颤
C.患者存在便秘
D.患者存在呼吸困难
E.患者心率56次／分

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57、多项选择题下列心力衰竭患者的药物护理中正确的是（）。

A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质
B.使用血管扩张剂应定时测血压
C.因硝普钠见光易分解，故应现用现配，避光使用
D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率，若大于100次／分不能给药
E.速尿口服无效

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58、单项选择题左心衰竭肺淤血的护理问题（护理诊断）是（）。

A.气体交换功能受损
B.活动无耐力
C.组织灌注不良
D.营养失调
E.皮肤完整性受损

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59、单项选择题患者，男，40岁，打球1小时后猝死。既往偶有黑朦，在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世，其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。肥厚型心肌病引起猝死的主要危险因素是（）。

A.高血压
B.心律失常
C.室壁均匀肥厚
D.流出道阶差大
E.细胞内钙调节异常

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60、填空题心源性水肿最常见的病因为右心衰竭，其特点是早期出现在_______，用指端加压水肿部位，局部可出现凹陷，故可称为________。

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61、单项选择题急性心肌梗死时应用链激酶或尿激酶，其作用在于()

A．调节离子代谢
B．疏通心肌微循环
C．溶解冠状动脉内粥样硬斑块
D．减少心律失常
E．溶解冠状动脉内的血栓

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62、填空题心肌梗死的诊断主要根据典型的临床表现_______和______

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63、单项选择题心源性水肿的机制不包括（）。

A.毛细血管内静水压增高
B.继发性醛固酮增高
C.肾血流量减少
D.血浆胶体渗透压增高
E.毛细血管通透性增高

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64、单项选择题高血压最常见的死因是()

A．心功能不全
B．心律失常
C．脑血管意外
D．肾功能衰竭
E．眼底动脉硬化

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65、单项选择题心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。护理心源性晕厥的患者，首先要了解的是（）。

A.晕厥病史
B.生活习惯
C.相关疾病
D.饮食习惯
E.家族史

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66、名词解释心包填塞征

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67、填空题急性肺水肿患者应＿____________给氧，每分钟可达______＿，在吸氧过程中同时使用抗泡沫剂，使肺泡内泡沫表面张力降低而破裂，一般采用20～30%乙醇湿化。

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68、单项选择题患者，男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP：120/85mmHg。目前为明确诊断应进行的一项最具敏感性和特异性的辅助检查是（）。

A.血肌红蛋白检查
B.C-反应蛋白检查
C.血肌酸磷酸激酶检查
D.血肌钙蛋白I或T检查
E.白细胞计数检测

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69、多项选择题二尖瓣狭窄可有下列哪些表现()

A．二尖瓣面容
B．心尖部可触及舒张期震颤
C．心电图示右心室肥厚
D．心尖部有低调的隆隆样舒张中晚期杂音
E．X线检查心影呈梨形

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70、单项选择题风湿性心瓣膜病首要潜在并发症，也是本病就诊及致死的主要原因是（）。

A.心律失常
B.栓塞
C.亚急性感染性心内膜炎
D.肺部感染
E.充血性心力衰竭

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71、单项选择题冠心病猝死的最主要原因是()

A．严重心律失常
B．心脏破裂
C．肺梗死
D．脑梗死
E．窒息

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72、单项选择题左心功能不全的主要症状为()

A．肝大
B．咳嗽、咳痰
C．少尿
D．呼吸困难
E．颈静脉怒张

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73、单项选择题治疗高血压危象最好采用（）。

A.利血平
B.甲基多巴
C.硝普钠
D.呋塞米（速尿）
E.心痛定

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74、单项选择题诱发肺源性心脏病功能失代偿的最常见原因是（）。

A.过度劳累
B.补液过快
C.呼吸道感染
D.摄盐过多
E.心律失常

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75、单项选择题男性病人，47岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。能最迅速地协助明确诊断的是（）。

A.血清酶学检查
B.心电图
C.超声心动图
D.胸透或胸片
E.纤维胃镜

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76、单项选择题急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为（）。

A.快速室性心律失常
B.房室传导阻滞
C.房性期前收缩
D.心房颤动
E.室上性心动过速

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77、多项选择题阵发性室上性心动过速发作使用刺激迷走神经方法治疗时，下列哪些措施是不正确的()

A．按摩单侧颈动脉窦
B．刺激悬雍垂
C．同时按摩双侧颈动脉窦
D．同时压迫双侧眼球
E．压迫单侧眼球

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78、填空题循环系统的血管分为动脉、毛细血管和静脉三类，分别被称为_______、_______和_______

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79、单项选择题低温疗法一般肛温以保持什么温度为宜()

A．22℃
B．30℃
C．32℃
D．34℃
E．36℃

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80、单项选择题下列哪项不是右心衰竭临床表现（）。

A.恶心、呕吐
B.早期在身体疏松部位出现水肿
C.肝大、肝区胀痛
D.颈静脉怒张
E.口唇发绀

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81、单项选择题一位长期接受治疗的心力衰竭患者，再次出现乏力、腹胀、心慌等症状，心率120次/分，心电图见明显U波，正确的处理措施是()

A．加大洋地黄用量
B．立即停用洋地黄
C．静脉滴注碳酸氢钠
D．补充氯化钾
E．肌注硫酸镁

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82、单项选择题患者，女，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165/105mmHg，有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是（）。

A.冠心病
B.充血性心力衰竭
C.脑梗死
D.脑出血
E.糖尿病

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83、多项选择题风湿性心脏病并发肢体动脉栓塞时可出现()

A．局部皮肤红润
B．皮肤温度升高
C．肤体疼痛
D．动脉搏动减弱或消失
E．偏瘫

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84、单项选择题下列哪项不属于引起充血性心力衰竭的诱发因素（）。

A.呼吸道感染
B.输液过多过快
C.情绪激动
D.摄入钠盐过多
E.重度二尖瓣狭窄

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85、填空题循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是________

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86、多项选择题肥厚性心肌病的表现有()

A．劳力性呼吸困难
B．收缩期杂音
C．心前区疼痛
D．晕厥
E．奇脉

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87、单项选择题下列对处于急性心肌梗死急性期无并发症的患者的护理中不妥的是（）。

A.绝对卧床休息3～5天
B.持续吸氧4～6L/min
C.密切观察生命体征和心功能变化
D.减少探视，避免不良刺激
E.保证大便通畅，必要时给予缓泻剂

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88、多项选择题在高血压患者的护理中，避免诱发高血压的措施有（）。

A.避免精神过度兴奋
B.保持排粪通畅
C.避免寒冷
D.避免劳累
E.避免饮酒

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89、单项选择题右心衰竭的表现不包括（）。

A.腹胀、食欲不振
B.少尿、夜尿增多
C.颈静脉怒张
D.水肿
E.两肺底湿啰音

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90、单项选择题心力衰竭时对患者基本治疗方法是（）。

A.控制钠盐摄入量
B.水肿明显时应限制水的摄入量
C.持续氧气吸入
D.限制体力和心理活动
E.使用利尿剂

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91、单项选择题世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)于1999年确立的高血压诊断标准为：未服抗高血压药的情况是()

A．≥收缩压20kPa(150mmHg)和(或)舒张压10.6kPa(80mmHg)
B．≥收缩压18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压12kPa(90mmHg)
C．≥收缩压21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压12.6kPa(95mmHg)
D．血压≥16/10.7kPa(120/80mmHg)
E．收缩压超过年龄组标准，舒张压＜90mmHg

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92、单项选择题易致洋地黄中毒，不包括下列哪项（）。

A.严重缺氧
B.补充钾盐
C.肾功能衰竭
D.急性心肌梗死
E.老年人

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93、多项选择题发生直立性低血压的药物有()

A．酚妥拉明
B．哌唑嗪
C．氢氯噻嗪
D．硝普钠
E．硝苯地平

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94、多项选择题典型心绞痛发作的疼痛特点为()

A．心前区、胸骨后
B．为压迫紧缩、堵塞、烧灼感
C．刺痛感
D．持续30分钟以上
E．放射至左肩、左臂内侧达无名指

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95、多项选择题晚间您巡视病房时，见一心脏患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，触脉搏、颈动脉搏动均消失。您采取的急救措施首先是()

A．大声呼救
B．设法给予高流量氧气吸入
C．放平患者，将其头后仰
D．口对口人工呼吸
E．胸外心脏按压

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96、多项选择题健康人在什么情况下可出现期前收缩()

A．过度疲劳
B．饮浓茶
C．饮酒
D．过度吸烟
E．情绪激动

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97、单项选择题患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。如果患者心肌梗死为右室梗死，当出现心源休克时，应首选哪项治疗（）。

A.补充血容量
B.缩血管药物
C.强心剂
D.血管扩张剂
E.利尿剂

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98、单项选择题患者，男，40岁，打球1小时后猝死。既往偶有黑朦，在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世，其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。该患者猝死的诱发因素可能性最大的是（）。

A.寒冷
B.低血压
C.高强度运动
D.精神紧张
E.细胞内钾调节异常

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99、单项选择题患者，男，56岁。因提重物突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为急性心肌梗死，收入院治疗。进行心电监护，以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是（）。

A.一度房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过缓
E.心房颤动

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100、单项选择题急性心肌梗死最常发生在()

A．用力排便
B．精神紧张
C．安静或睡眠时
D．重体力活动时
E．大量脂肪餐后

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101、多项选择题心脏瓣膜病的主要治疗方法包括()

A．治疗风湿活动
B．介入治疗
C．外科治疗
D．抗凝治疗
E．并发症治疗

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102、多项选择题心绞痛患者的饮食原则()

A．低胆固醇
B．低盐，低脂
C．戒烟、酒
D．高纤维素
E．易消化

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103、单项选择题患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是（）。

A.心律失常
B.心身过劳
C.地高辛用量不当
D.肺部感染
E.利尿剂用量不当

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104、单项选择题能够终止心绞痛的药物是()

A．美托洛尔
B．硝酸异山梨酯(消心痛)
C．阿司匹林
D．硝苯地平(心痛定)
E．卡托普利(开搏通)

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105、配伍题室性阵发性心动过速()
第三度房室传导阻滞()
高血压危象()
慢性肺源性心脏病()

A．心源性休克
B．阿-斯综合征
C．两者均有
D．两者均无

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106、单项选择题刚住院的风湿性心脏病患者，38岁女性，见其下床、洗脸、就餐、走动后即气喘、出汗、自诉心慌、胸闷。但卧床休息时却无此不适，体检有肝肿大及下肢水肿。根据患者心功能情况，您认为下列最恰当的安排时()

A．宜卧床休息，限制走动
B．应绝对卧床，取半卧位
C．需增加睡眠，户外活动
D．可打太极拳，忌剧烈运动
E．活动可不限，需劳逸结合

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107、单项选择题急性心肌梗死时，为了迅速解除疼痛，常首选()

A．地西泮1支肌内注射
B．哌替啶50～100mg肌内注射
C．地塞米松5mg肌内注射
D．阿托品0.5mg肌内注射
E．硝酸甘油舌下含服

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108、多项选择题患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近一周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速，气短加重入院。体检T38℃，BP100/70mmHg，P28次／分，律整，两肺布满干湿啰音，肝下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。此病体征可包括（）。

A.颈静脉扩张
B.肝肿大及压痛
C.水肿
D.发绀
E.剑突下明显心脏搏动

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109、多项选择题心源性哮喘与支气管哮喘的区别在于前者()

A．两肺可闻及哮鸣音
B．心尖搏动向左下移动
C．心尖区闻及舒张期奔马律
D．常取端坐呼吸
E．可触及交替脉

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110、判断题心室颤动时摸不到脉搏，但听到心音。

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111、填空题选择性冠状动脉造影是目前诊断＿最可靠的方法。它可提供________病变的______、_____和________等。

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112、单项选择题心力衰竭患者应用下列哪一种药物时，最需密切观察血压变化()

A．利多卡因
B．奎尼丁
C．洋地黄
D．硝普钠
E．多巴酚丁胺

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113、单项选择题患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。护士接待时应首先安排的检查是（）。

A.超声心动图
B.24小时动态心电图
C.心电图
D.心肌酶化验
E.心脏彩超

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114、单项选择题

患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。

患者出院前，护士长向其作健康教育，其内容下列哪项不正确（）。

A.低盐、低脂、低热量饮食，以减轻体重
B.进行运动，运动量适中；心理平衡
C.坚持遵医嘱服药，不可随意停药
D.学会观察血压变化，定期测血压，有变化门诊就医
E.可用过热水洗澡有助扩张血管

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115、名词解释心导管射频消融术(RFCA)

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116、单项选择题患者，男，50岁，体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音：胸片提示左房、右室增大，诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于（）。

A.左房代偿期
B.左房失代偿期
C.左室代偿期
D.右心受累期
E.肺动脉高压期

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117、单项选择题二尖瓣狭窄患者并发哪一种心律失常最易有血栓形成()

A．阵发性心动过速
B．心房颤动
C．频发室性期前收缩
D．频发房性期前收缩
E．房室传导阻滞

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118、单项选择题下列哪项不是急性心肌梗死的并发症()

A．急性室间隔穿孔
B．栓塞
C．室壁膨胀瘤
D．心脏破裂
E．感染性心内膜炎

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119、单项选择题患者，女．62岁。退休工程师，因心前区压榨样疼痛，伴冷汗、恐惧来院急诊，该患者最重要的检查是（）。

A.心电图检查
B.心脏超声检查
C.血液常规检查
D.肝功能检查
E.尿常规检查

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120、多项选择题风湿性心瓣膜病常有并发症包括下列哪几项（）。

A.充血性心力衰竭
B.心房颤动
C.亚急性感染性心内膜炎
D.栓塞
E.心包炎、心包积液

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121、多项选择题亚急性感染性心内膜炎的致病菌有()

A．厌氧菌
B．草绿色链球菌
C．肺炎球菌
D．葡萄球菌
E．淋球菌

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122、问答题主动脉瓣狭窄的典型症状是什么?

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123、单项选择题患者，男性，65岁，因胸骨后闷痛1小时入院，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当夜，您发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱，应考虑()

A．心源性休克
B．急性肺水肿
C．并发脑血栓
D．心室颤动征象
E．心肌梗死后综合征

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124、多项选择题患者，女69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。下列何种情况下能给药（）。

A.血压150/90mmHg
B.存在房颤
C.存在便秘
D.P56次／分
E.呼吸困难

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125、问答题

患者，男性28岁，因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周，晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏，当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作，还时感憋气，心前区隐隐不适，但未予重视。就诊前1小时上班途中，突然无原因地心悸，继而晕厥在公共汽车上，经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆，10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛，偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”，服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体：体温37.8℃，脉率104次/分，呼吸率24次/分，血压105/71mmHg；神志清楚，焦虑不安；心脏听诊：心率108次/分，可闻室性期前收缩6～8次/分，心尖区第一心音低钝，收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问：

你可采取哪些护理措施?

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126、填空题心力衰竭患者静脉输液，一般滴速应控制在____滴/分。急性肺水肿患者宜控制在____滴/分，以免增加心脏的______负荷。

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127、单项选择题患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方式是（）。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量乙醇湿化吸氧
E.高流量乙醇湿化吸氧

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128、单项选择题变异性心绞痛的最佳治疗选择是（）。

A.吗啡
B.胺碘酮
C.硝酸酯制剂
D.钙通道阻滞剂
E.β受体阻滞剂

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129、填空题人工心脏起搏器由_____、____和_____三部分组成。

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130、单项选择题患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。该患者目前发生了（）。

A.急性呼衰
B.急性肺水肿
C.急性肺栓塞
D.支气管哮喘
E.急性心衰

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131、填空题患者无症状，但静息时心电图有缺血表现，此种为_________冠心病。

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132、单项选择题洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见是（）。

A.室上性心动过速伴房室传导阻滞
B.房室传导阻滞
C.室性期前收缩（室早）二联律
D.长期房颤者心律变得规则
E.窦性心动过缓

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133、单项选择题心脏病患者出现心源性呼吸困难时，其护理措施下列哪项不正确（）。

A.嘱患者平卧位，以减轻心脏负担
B.保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性
C.加强生活护理，减少体力活动
D.供给氧气
E.密切观察呼吸困难、心功能变化情况

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134、单项选择题某风湿性心脏病患者，全身水肿明显，稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床，护士估计此患者易发生压疮，该患者的护理问题应书写()

A．心功能Ⅰ级
B．心功能Ⅱ级
C．皮肤完整性受损
D．潜在皮肤完整性受损
E．有发生压疮的可能

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135、多项选择题对急性左心衰竭患者的处理，下列哪些是正确的()

A．口服普萘洛尔
B．静脉注射速尿
C．静脉注射西地兰
D．静脉推注地塞米松
E．静脉滴注硝普钠

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136、名词解释心力衰竭

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137、问答题急性心肌梗死的临床表现有哪些?

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138、单项选择题心力衰竭时观察患者颈静脉主要是为了了解（）。

A.血液携带氧的能力
B.静脉容纳过多血液的能力
C.心脏接受血液及泵血能力
D.肺部血管容纳过多液体的能力
E.血管携带血液出入脑组织的能力

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139、单项选择题患者，女性，60岁，诊断为冠心病、心力衰竭，服用地高辛、双氢克尿塞1周后症状加重，心电图示有多发性室性早搏。下列处理哪项是错误的()

A．吸氧
B．补钾
C．利多卡因
D．静脉补钾
E．使用双氢克尿塞改用速尿

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140、多项选择题高血压患者的心电图常见表现有()

A．室性早搏
B．室上性心动过速
C．心房颤动
D．左室肥大
E．左室劳损

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141、单项选择题病毒性心肌炎患者在发病前1～3周常有（）。

A.心前区隐痛
B.胸闷、心悸
C.各种心律失常出现
D.轻度呼吸困难
E.呼吸道或肠道感染病史

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142、多项选择题老年患者突然出现下列哪些不明原因的病况时，需考虑急性心肌梗死发生的可能()

A．上腹胀痛或呕吐
B．频发性室性期前收缩
C．胸骨体上段后方疼痛，休息后缓解
D．面色苍白、出冷汗
E．端坐呼吸、发绀

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143、多项选择题下列心源性休克的护理措施中哪些不妥()

A．保持中凹卧位
B．测血压2次/天
C．鼻导管或面罩给氧
D．快速静脉输液500ml/h
E．避免使用止痛剂

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144、填空题原发性高血压是指＿_____________、＿_________为主要表现的临床综合征。

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145、单项选择题男性，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6收缩期杂音．HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高，I、aVL导联有病理性Q波，频发室性早搏。CK-MB升高。对于室性心律失常的治疗首选（）。

A.普罗帕酮
B.维拉帕米
C.洋地黄
D.利多卡因
E.苯妥英钠

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146、多项选择题急性心包炎的可见症状为()

A．心前区疼痛
B．发热、出汗
C．呼吸困难
D．吞咽困难
E．乏力

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147、单项选择题风湿性心脏病患者死亡的最常见病因是()

A．动脉栓塞
B．心律失常
C．心力衰竭
D．呼吸道感染
E．并发感染性心内膜炎

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148、单项选择题患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察，并叙述洋地黄治疗有效指标，指出下列哪项不妥（）。

A.心率减慢
B.呼吸困难减轻或消除
C.血压下降
D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E.情绪稳定

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149、单项选择题预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是（）。

A.积极锻炼身体
B.较长时间的卧床休息
C.积极预防与治疗链球菌感染
D.积极治疗心力衰竭
E.合理饮食保持良好的情绪

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150、单项选择题左心衰竭可能的症状不包括（）。

A.夜间阵发性呼吸困难
B.心悸
C.劳累性呼吸困难
D.严重者可发生端坐呼吸
E.心前区疼痛

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151、判断题治疗室上性心动过速可按压双侧颈动脉窦。

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152、问答题

患者，女性，30岁，阵发性心慌、气促1年余，自发加重伴下肢浮肿1周入院。患者1年前开始于劳累或受凉后出现心慌、气促，休息后可以缓解。近1周来频繁发作，夜间咳嗽、喘息。1周前因受凉上述症状发作且逐渐加重，伴下肢水肿，经门诊治疗无效而入院。15年前曾有咽痛四肢关节酸痛史。查体示：T36.7℃，P92次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，慢性病容，半卧位，口唇发绀，两颊紫红，颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音，HR110次/分，节律不齐，心音强弱不等，心尖区有舒张期隆隆样杂音。肝右肋下2cm，有压痛，肝颈静脉返流征呈阳性，双下肢明显凹陷性水肿。X线片示：左心房大，右心室大。心电图示：各导联P波消失，代之形态间歇不等的“f”波，R-R间期不等。病例分析要求：

医疗诊断是什么?护理诊断是什么?

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153、单项选择题控制典型心绞痛发作的首选药物是（）。

A.阿托品
B.普萘洛尔（心得安）
C.硝酸甘油
D.双嘧达莫（潘生丁）
E.四硝酸戊四醇酯

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154、名词解释羊毛囊群

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155、单项选择题下列哪一项不是恶性高血压的临床表现特征()

A．血压显著升高
B．出现相对缓脉
C．多见年轻人
D．起病急剧，发展迅速
E．突然头痛，视力模糊

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156、多项选择题下列哪些符合室性早搏的心电图诊断()

A．QRS波群前无P波
B．T波与QRS主波方向相同
C．有提前出现的宽大畸形的QRS波
D．代偿间歇完全
E．QRS波时限＞0.12秒

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157、单项选择题下列心力衰竭患者的药物护理不正确的是（）。

A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质
B.使用血管扩张剂应定时测血压
C.因硝普钠见光易分解，故应现用现配避光使用
D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率，若大于100次／分不能给药
E.缓解急性心衰症状通常静脉使用洋地黄

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158、填空题典型心绞痛在含服硝酸甘油______＿分钟后缓解。

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159、单项选择题一位急性前壁心肌梗死患者突然发生心室颤动，护士首先采取的措施是()

A．立即准备临时起博器
B．立即准备静脉注射利多卡因
C．立即准备除颤器选择同步电复律
D．立即准备除颤器选择非同步电复律
E．立即准备除颤器

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160、填空题冠状动脉内支架置入术的目的是为防止和减少PTCA术后_______和_________，以保证血流通畅。

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161、名词解释窦性心律

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162、问答题如何预防心绞痛的发作?

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163、填空题源性水肿是由于_______＿和＿______使毛细血管内压力增高所致，其特征是水肿首先出现在身体低垂部位，为对称性、压陷性水肿。

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164、单项选择题心脏兴奋传导途径是()

A．房室结——节间束——窦房结——房室束——浦肯野氏纤维
B．窦房结——结间束——房室结——房室束——浦肯野氏纤维
C．窦房结——结间束——房室束——房室结——浦肯野氏纤维
D．窦房结——房室结——结间束——房室束——浦肯野氏纤维
E．房室结——窦房结——结间束——房室束——浦肯野氏纤维

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165、填空题电复律的种类有______和______

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166、单项选择题右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是（）。

A.静脉压增高
B.肝颈静脉回流征阳性
C.大量腹水
D.奇脉
E.全心扩大

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167、单项选择题下列为易引起血压升高的生活习惯的是()

A．偏重咸食
B．经常酗酒
C．每顿饱餐
D．习惯性便秘
E．以上都是

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168、多项选择题急性心肌梗死的心电图特征是()

A．ST段呈弓背状向上明显抬高
B．异常深而宽的Q波
C．ST段下移
D．T波倒置
E．P-R间期大于0.12秒

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169、单项选择题患者，男性，62岁。因心前区压榨样疼痛2小时余伴冷汗、濒死感来院急诊，护士采取的措施中哪项除外（）。

A.吸氧
B.抗凝治疗
C.拍X线胸片
D.绝对卧床
E.急性期进行心电图、血压、呼吸监护

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170、多项选择题下列哪些是老年人高血压的特点()

A．年龄超过60岁
B．容易出现直立性高血压
C．血压波动大
D．绝大多数是收缩压增高为主
E．血管阻力大，而心排出量正常或降低

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171、单项选择题风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕、甚至猝死（）。

A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全

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172、多项选择题慢性心力衰竭的病因是（）。

A.长期负荷过重
B.心肌收缩力减退
C.心室舒张充盈受限
D.循环血量增加
E.严重心律失常

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173、单项选择题急性肺水肿首选的利尿剂是()

A．利尿酸
B．双氢克尿塞
C．安体舒通
D．氨苯蝶啶
E．速尿

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174、配伍题主动脉瓣关闭不全时出现()
左心室功能不全可出现()

A．重脉
B．奇脉
C．交替脉
D．水冲脉

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175、填空题急性肺水肿是_________不全最严重的类型，表现为极度呼吸困难，咳出大量________

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176、问答题高血压病临床表现为?

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177、填空题心肌梗死患者给予止痛治疗可首选＿_______或＿______。

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178、单项选择题患者，75岁，患冠心病全心衰。治疗期间出现恶心，视力模糊，黄绿视。护士及时向医生报告，并考虑原因是（）。

A.心力衰竭加重，胃肠道淤血
B.脑血管意外
C.扩血管药物引起的低血压
D.利尿药物引起的电解质紊乱
E.洋地黄药物中毒

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179、多项选择题正常人在下列哪些情况下可出现窦性心动过速()

A．吸烟
B．喝酒
C．喝咖啡
D．情绪激动
E．剧烈运动

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180、多项选择题患者，女69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。下列药物中哪些不可以与地高辛合用（）。

A.螺内酯
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.钙剂
E.阿司匹林

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181、单项选择题对呼吸困难的患者，您一时难以分清心源性哮喘或支气管哮喘，药房有以下静脉用药配售，您应选择()

A．阿托品
B．氨茶碱
C．呋塞米(速尿)
D．肾上腺素
E．毒毛花苷K(毒K)

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182、填空题性心脏压塞表现为＿______、______＿等。

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183、多项选择题洋地黄中毒的临床表现有（）。

A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.黄视、绿视
D.心律失常
E.呼吸困难

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184、单项选择题提示左心衰竭，最有意义的体征是（）。

A.心律不齐
B.心率加快
C.心脏杂音
D.肺部可及哮鸣音
E.心尖区可闻及舒张期奔马律

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185、单项选择题患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士给予患者的正确吸氧方法是（）。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.低流量酒精湿化吸氧
D.高流量吸氧
E.高流量酒精湿化吸氧

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186、判断题心悸是指病人自觉心跳或心慌，伴心前区不适感。

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187、单项选择题阵发性心动过速由几个连续发生的期前收缩形成()

A．2个
B．3个
C．3个或3个以上
D．5个
E．4个

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188、单项选择题洋地黄中毒引起的室性心律失常疗效较好的药物是（）。

A.美西律
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.普萘洛尔
E.维拉帕米

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189、单项选择题慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征，具有特定的症状和体征，这些情况可造成器官功能障碍，影响生活质量。慢性心力衰竭特征性的体征是（）。

A.颈静脉怒张
B.肝大
C.腹腔积液
D.胸腔积液
E.水肿

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190、配伍题

急性心肌梗死用药护理中应注意

地高辛()
普萘洛尔()
阿司匹林()
利多卡因()

A．用药前先做皮试
B．用药前先测定凝血时间
C．发病24小时内尽量避免使用
D．先静脉推注再静脉点滴
E．从小剂量开始，逐渐加量

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191、单项选择题患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为D。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。患者神志不清，抽搐应考虑为（）。

A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心力衰竭

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192、填空题心脏的传导系统包括窦房结、_______、房室结、希氏束、_______和______。

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193、单项选择题洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是（）。

A.室上性心动过速
B.室颤
C.室性早搏
D.窦性心动过速
E.窦性心动过缓

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194、填空题营养心脏的血管称为______________。

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195、判断题心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧引起的临床症候群。

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196、多项选择题患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。对患者进行消溶栓，体征包括（）。

A.持续胸痛大于30分钟，硝酸甘油不能缓解
B.心肌酶谱升高
C.相邻2个导联ST段抬高
D.相邻3个导联ST段提高
E.不能除去主动脉夹层动脉瘤

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197、名词解释晕厥

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198、多项选择题溶栓疗法的适应证是()

A．病史在4～6小时内
B．胸痛持续在30分钟以上
C．年龄在65岁以下
D．ST段抬高2mV以上
E．以上都是

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199、填空题高血压最常见的死因是_____。

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200、单项选择题患者，男性，60岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压为22.3/12.5kPa(168/94mmHg)，心率为110次/分，伴偶发室性早搏，心电图示胸导联T波高尖。宜首选下列哪项治疗()

A．静脉注射美托洛尔，继以口服
B．口服异山梨酯
C．静脉注射利多卡因
D．口服慢心律
E．口服疏甲丙脯酸

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201、单项选择题频发室性早搏是指每分钟发生室性早搏多于()

A．1次
B．5次
C．10次
D．20次
E．30次

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202、单项选择题冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是（）。

A.劳累的当时
B.情绪激动当时
C.饱餐的当时
D.受寒的当时
E.发生在一天劳累之后

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203、填空题高血压脑病的特征有______、_____和____。

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204、单项选择题洋地黄类药物较严重的毒性反应是（）。

A.胃肠道反应：食欲不振
B.神经系统反应：黄视、绿视
C.呼吸系统反应：呼气中有烂苹果味
D.心血管系统反应：各种心律失常
E.泌尿系统反应：血尿、蛋白尿

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205、单项选择题急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是（）。

A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.缓激肽酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶

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206、单项选择题患者，70岁，因丹毒来诊，既往曾有左心衰竭病史，现心功能Ⅱ级。治疗时应注意（）。

A.禁用含钾制剂
B.输液速度不宜过快
C.因病情复杂，不必积极治疗丹毒
D.可预防性应用强心药
E.可预防性应用利尿药

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207、单项选择题去病房实施静脉输液操作时，见病床上一位长期卧床的男性54岁慢性充血性心力衰竭患者，突然呼叫剧烈疼痛，即作护理体检，发现其呼吸急促，面色发绀，时有咳嗽，咳出鲜红色血痰。体温36.8℃，脉搏120次/分。你考虑患者可能时发生()

A．急性左心衰竭
B．急性肺水肿
C．急性肺部感染
D．心肌梗死
E．肺栓塞

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208、多项选择题奇脉可出现于下列哪些疾病()

A．充血性心力衰竭
B．冠心病
C．高血压病
D．缩窄性心包炎
E．心包积液

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209、多项选择题心电图上P波与QRS波无关系，P-P间期相等，R-R间期相等，心室率40次/分，P波多于R波，不考虑为()

A．第一度房室传导阻滞
B．第二度I型房室传导阻滞
C．第三度房室传导阻滞
D．室性早搏
E．窦性心动过速

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210、单项选择题窦性心动过速不发生于哪种情况（）。

A.发热
B.甲状腺功能亢进症
C.运动
D.贫血
E.甲状腺功能减退症

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211、单项选择题严重左心功能不全时，患者常取()

A．侧卧位
B．端坐位
C．仰卧位
D．头高脚低位
E．头低脚高位

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212、单项选择题急性心肌梗死患者入院第一周内，不恰当的护理措施是（）。

A.疼痛缓解后搬入普通病房继续监测
B.安抚患者紧张情绪，派专人守护
C.绝对卧床
D.协助生活护理，包括洗漱和床上排便
E.可进食清淡半流食

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213、单项选择题护士给予风湿性心脏瓣膜病患者的护理措施不妥的是（）。

A.风湿活动时应卧床休息
B.病变关节应制动、保暖
C.病变关节避免受压和碰撞
D.关节疼痛部位禁止热敷或按摩
E.必要时可口服非甾体抗炎镇痛药

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214、单项选择题患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者经链激酶治疗好转，心梗后第3天食欲增加，该患者在饮食上应注意什么，你的回答是（）。

A.禁食
B.按自己的需求进食
C.吃少量流质饮食，每天2次
D.少量多餐
E.多吃鸡蛋

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215、填空题施行电复律时两电极均匀涂满____＿，分别置于_____＿和_________

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216、多项选择题下列危重情况中，哪些多在急性心肌梗死1周内发生()

A．室颤致猝死
B．心源性休克
C．梗死后综合征
D．脑栓塞
E．心脏破裂

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217、单项选择题患者，男性，58岁，有冠心病病史10年，在行走时突然摔倒，呼吸，心跳停止，颈动脉搏动消失。最可能的原因是（）。

A.脑栓塞
B.脑出血
C.心脏骤停
D.脑血栓
E.高血压脑病

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218、名词解释劳力性呼吸困难

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219、问答题二尖瓣狭窄的并发症包括哪些?

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220、填空题感染性心内膜炎的临床特点是____＿、＿____、＿_____、_______、________

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221、多项选择题急性心力衰竭的病因有（）。

A.精神紧张
B.高血压急症
C.输液过多、过快
D.严重心律失常
E.急性广泛心肌梗死

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222、单项选择题慢性风心病发病机制是（）。

A.细菌侵犯瓣膜
B.细菌毒素所致
C.自身免疫反应
D.溶血性链球菌变态反应
E.病毒直接侵犯

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223、填空题高血压危象患者的收缩压可达______mmHg，舒张压常超过_____mmHg。恶性高血压病患者的舒张压多持续在_____mmHg，短期内出现心、脑、______、______改变，发展迅速，病情严重，预后不良。

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224、单项选择题男性病人，47岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。病人可能性较大的是（）。

A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死
E.胸膜炎

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225、填空题左心衰竭是以_______和________表现为主，右心衰竭以_________表现为主。

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226、问答题简述心脏骤停患者急救护理?

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227、多项选择题对心脏骤停的处理包括下列哪些措施()

A．基础生命支持
B．进一步生命支持
C．脑复苏
D．复苏后处理
E．以上均是

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228、填空题目前诊断冠心病的金指标为_________＿，其诊断标准是管腔狭窄超过______

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229、单项选择题 9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。还须做下列哪项检查帮助诊断（）

A.血清铁、叶酸、维生素B含量测定
B.Coombs试验+网织红细胞计数
C.骨髓糖原染色检查
D.血红蛋白电泳检查
E.红细胞寿命测定

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230、填空题 β受体阻滞剂抗心绞痛作用主要是通过___________及________减少心肌氧耗。

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231、填空题急性感染性心内膜炎的主要致病菌为_______

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232、单项选择题患者，女，28岁。自述突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常，用心电示波器监护该患者时荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失，应考虑该患者为下列哪种情况（）。

A.心力衰竭
B.二尖瓣狭窄
C.心室颤动
D.心房颤动
E.窦性心动过速

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233、单项选择题患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。解除患者疼痛的药物应选用（）。

A.吗啡
B.山茛菪碱（654-2）
C.消炎痛
D.阿司匹林
E.布洛芬

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234、单项选择题治疗高血压的药物贝那普利（洛汀新）属于（）。

A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α1受体阻滞剂

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235、单项选择题患者，男性，76岁，因诉呼吸困难来诊，对该患者的护理应避免（）。

A.保持室内空气流通
B.保持呼吸道通畅
C.协助采取舒适卧位
D.嘱患者加快呼吸频率
E.吸氧

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236、单项选择题高血压危象是重症高血压表现之一，主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。高血压危象发生在高血压疾病的时段是（）。

A.早期
B.晚期
C.早期、晚期均可
D.无靶器官损害期
E.靶器官损害期

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237、单项选择题左心功能不全所致呼吸困难是由于（）。

A.上腔静脉淤血
B.体静脉淤血
C.门静脉淤血
D.下腔静脉淤血
E.肺淤血

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238、单项选择题患者，男性，58岁，有冠心病病史10年，在行走时突然摔倒，呼吸，心跳停止，颈动脉搏动消失。首选的抢救措施是（）。

A.送医院治疗
B.立即人工呼吸。心外按压
C.静脉输液
D.强心剂的应用
E.不做任何处理

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239、单项选择题急性心肌梗死患者应保持大便通畅，其主要目的是防止排便时()

A．用力过度引起虚脱
B．诱发心律失常致猝死
C．血压急剧升高致脑出血
D．腹压加剧痔疮出血
E．血流加速引起脑栓塞

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240、多项选择题对于第三度房室传导阻滞患者，为防止阿-斯综合征，可采用下列哪些措施()

A．给予阿托品0.5～2mg
B．异丙基肾上腺素1～4μg/min静滴
C．给予利多卡因50～100mg
D．植入人工心脏起搏器
E．速尿20mg静脉注射

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241、多项选择题减轻心脏负荷的基本措施包括()

A．休息
B．控制输液速度
C．控制钠盐摄入
D．利尿剂的应用
E．血管扩张剂的应用

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242、单项选择题一般急性心肌梗死患者，发病后几天可转出冠心病监护病房()

A．2～5天
B．5～7天
C．7～10天
D．10～14天
E．至少2周以上

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243、单项选择题高血压患者不宜选用下列哪种食物油()

A．菜油
B．花生油
C．玉米油
D．大豆油
E．茶油

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244、名词解释心包炎

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245、单项选择题心绞痛与急性心肌梗死心前区痛的区别是（）。

A.前者更疼痛
B.前者含硝酸甘油有效
C.前者更持久
D.前者无诱因
E.前者伴高血压

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246、单项选择题患者，男，40岁，因\"感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，尿少、体重增加、肢端水肿3天\"来诊。水肿每于下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。心源性水肿早期出现在（）。

A.低垂及组织疏松的部位
B.腹腔
C.胸腔
D.肢体
E.头颈部

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247、多项选择题急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止()

A．心力衰竭加重
B．心跳骤停
C．心脏扩大
D．血管破裂
E．脑血栓形成

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248、多项选择题亚急性感染性心内膜炎可出现下列哪些部位的栓塞()

A．脑
B．脾
C．肾
D．肢体动脉
E．冠状动脉

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249、单项选择题高血压病的治疗要点不包括下面哪项（）。

A.两种降压药联合应用
B.必须及早应用降压药
C.降压速度宜慢
D.药物治疗的同时改变生活方式
E.禁烟

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250、单项选择题引起心前区疼痛最常见的原因是（）。

A.心血管神经官能症
B.急性心包炎
C.结核性干性胸膜炎
D.心绞痛、心肌梗死
E.严重主动脉瓣狭窄

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251、多项选择题需减缓静脉推注速度的药物有()

A．硝普钠
B．哌唑嗪
C．胺碘酮
D．维拉帕米
E．葡萄糖酸钙

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252、填空题心脏传导系统的细胞均能发出冲动，但以______的自律性最高，成为正常人的心脏起搏点，每分钟产生激动________。

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253、单项选择题下列哪项是诱发心绞痛的因素()

A．剧烈体力劳动
B．情绪激动
C．饱餐
D．寒冷
E．以上均是

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254、单项选择题患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。入院第7小时出现胸痛，闻及心包摩擦音，无发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大（）。

A.感染性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.急性心肌梗死后心包炎
D.心肌梗死后综合征（Dressier综合征）
E.心肌梗死后乳头肌功能不全

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255、配伍题第一度房室传导阻滞()
第二度Ⅰ型房室传导阻滞()
第二度Ⅱ型房室传导阻滞()
第三度房室传导阻滞()

A．P-R间期固定不变＜0.20s，无QRS波群脱落
B．P-R间期固定不变，可正常或延长，有QRS波群脱落
C．P波与QRS波群之间没有关系
D．P-R间期＞0.20s，无QRS波群脱落
E．P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落

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256、多项选择题心源性水肿的主要临床表现是()

A．体重增加
B．休息后减轻或消失
C．尿量减少
D．凹陷性水肿
E．早期出现在身体的低垂部位

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257、单项选择题心力衰竭的特点是（）。

A.心脏扩大
B.肺循环和（或）体循环淤血
C.进行性呼吸困难
D.静脉回流降低
E.呼吸困难

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258、单项选择题主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于()

A．冠状动脉开口处
B．升主动脉
C．腹主动脉
D．肾动脉开口处
E．主动脉弓

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259、单项选择题患者，女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（）。

A.白色浆液样痰
B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
C.痰中带血丝
D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
E.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

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260、多项选择题参加急性肺水肿抢救，下列哪些不妥()

A．等待给氧医嘱下达后执行
B．氧气经80～90%乙醇湿化
C．保持氧流量6～8L/min
D．乙醇湿化间歇使用
E．必要时面罩加压给氧

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261、单项选择题长期卧床的心力衰竭患者，进行皮肤护理的重点部位是（）。

A.胫前
B.踝部
C.腹部
D.双下肢
E.腰骶部

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262、多项选择题心肌梗死所致的心源性休克是由下列哪些因素所致()

A．心排血量急剧下降
B．疼痛
C．血容量减少
D．烦躁不安
E．以上都不是

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263、单项选择题患者，女，30岁。护士发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁。患者可能（）。

A.生物学死亡
B.脑死亡
C.心脏骤停
D.终末事件
E.临床死亡

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264、多项选择题风心病患者保持适当活动对身体的好处是（）。

A.可防止双下肢静脉血栓形成
B.增加冠状动脉侧支循环
C.保持肌肉功能
D.防止便秘
E.延缓心瓣膜进一步损害

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265、单项选择题二尖瓣位于()

A．左侧房室之间
B．右侧房室之间
C．左心室与主动脉之间
D．左右心室之间
E．左右心房之间

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266、单项选择题患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是（）。

A.左胸孔头部发作性疼痛
B.持续左胸疼
C.短暂压榨样疼痛伴手指发麻
D.心前区针刺样疼痛伴手指发麻
E.持续性压榨性胸骨后疼痛

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267、填空题常用的介入性诊断技术有______、_______、________和_______等。

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268、多项选择题患者，王先生，65岁，近2日劳累，1个多小时前情绪激动，突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷，体检结果BP228/135mmHg，P116次／分，诊断为高血压危象。正确的护理措施是（）。

A.绝对卧床休息，避免不良刺激
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通道
D.迅速将血压降至理想水平
E.避免用力呼吸或用力排便

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269、单项选择题对高血压病头痛患者，下列哪项护理措施不妥（）。

A.鼓励患者经常应用止痛药
B.鼓励患者积极配合降压治疗
C.鼓励患者进行放松训练
D.鼓励患者卧床休息
E.鼓励患者避免强光和噪音的刺激，保持环境的安静

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270、多项选择题引起阿-斯综合征的常见疾病有哪些()

A．高度房室传导阻滞
B．急性心肌梗死
C．高血压病
D．重度二尖瓣狭窄
E．心包大量积液

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271、单项选择题患者，男性，56岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，测其血压为200/105mmHg，应选何药()

A．硝普钠
B．异丙肾上腺素
C．肾上腺素
D．尼可刹米
E．利血平

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272、单项选择题患者，女，50岁。时有心悸，就诊时体检无异常发现，做心电图检查，报告为窦性心律、正常心电图，该病人心电图显示不应包括（）。

A.心率78次／分
B.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，在aVR导联倒置
C.P-P间期之差最大为0.10秒
D.偶有提早出现的P-QRS-T波群
E.P-R间期为0.18秒

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273、单项选择题心力衰竭临床表现的基本原理是()

A．动脉系供血不足，静脉系瘀血
B．肺循环充血，体循环缺血
C．微循环血流灌注不足
D．急性肺水肿致组织缺氧
E．体液潴留致细胞水肿

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274、填空题高血压患者常损害的靶器官有_______、________、_________、______________

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275、单项选择题某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状，给予药物治疗后，上述症状好转，但是出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕头痛、黄视、视物模糊等，应考虑为()

A．慢性心功能不全症状反复
B．利尿剂的副作用
C．洋地黄药物中毒
D．扩血管药物的不良反应
E．洋地黄药物用量不足

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276、单项选择题对经皮腔内冠状动脉成形术后的护理不妥的是（）。

A.停用肝素4小时后，复查全血凝固时间
B.凝血时间不超过正常值的1.5倍，可拔除动脉鞘管
C.拔除动脉鞘管后压迫止血，给予加压
D.病人继续卧床24小时，术侧肢体制动
E.观察足背动脉搏动情况

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277、填空题高血压药物治疗的一线降压药物有________、________、_______、______、_____和_____

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278、配伍题慢性风湿性心瓣膜病主要的致死原因是()
急进型高血压多见的致死原因有()
急进型心肌梗死24小时内死亡主要原因()

A．心源性休克
B．心律失常
C．心力衰竭
D．脑卒中
E．尿毒症

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279、单项选择题男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性早搏，其原因考虑与下列哪项有关（）。

A.洋地黄
B.心衰加重
C.利尿剂
D.疾病的进展
E.扩血管药物

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280、单项选择题对风湿性心脏病患者做健康指导时，关键措施是（）。

A.加强体育锻炼
B.积极防治链球菌感染
C.育龄女患者须避免妊娠
D.低盐饮食
E.绝对卧床休息

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281、多项选择题心电监护时当发现阵发性室性心动过速者时，应立即通知医师，同时及时处理下列哪些项（）。

A.嘱患者卧床、吸氧
B.开放静脉通道
C.准备抗心律失常药物、急救药物
D.备好除颤器
E.同时作胸外心脏按压

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282、单项选择题患者，女性，48岁，左心功能不全，应用地高辛及速尿治疗，药物剂量不详，现感腹胀、心慌，心电图提示室性早搏二联律，血清钾为2.1mmol/L，下列哪项措施错误的是()

A．立即停用药物
B．口服氯化钾
C．静脉补钾
D．静脉注射阿托品
E．静脉注射苯妥英钠并补钾

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283、单项选择题持续心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是()

A．增强心肌收缩力
B．减慢心室率
C．恢复窦性心律
D．预防栓塞
E．减慢心房率

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284、单项选择题使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是（）。

A.急性心肌梗死24小时内
B.严重房室传导阻滞
C.肥厚型梗阻型心肌病
D.洋地黄中毒或过量
E.心房颤动或扑动

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285、多项选择题左房室瓣狭窄患者发生血栓栓塞的危险因素包括（）。

A.心房颤动
B.栓塞史
C.抗凝治疗
D.心排血量明显降低
E.左心房直径>55mm

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286、名词解释奇脉

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287、问答题简述起搏器植入的术后护理。

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288、填空题脑复苏时采用高压氧治疗的目的是________、________、_________、________

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289、单项选择题高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是()

A．多伴视力模糊
B．常见意识障碍
C．血压急剧升高
D．剧烈头痛头晕
E．伴有恶心呕吐

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290、单项选择题患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。患者最可能的诊断为（）。

A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经官能症
E.肺梗死

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291、问答题高血压病的非药物治疗包括哪些?

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292、单项选择题患者，男性，65岁，被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状，日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促，休息后好转。日常的活动量应该是（）。

A.可以进行正常的日常活动
B.避免进行重体力劳动
C.可以进行轻度的活动，但要保证充分的休息
D.卧床休息为主，但可下床排尿、排便
E.绝对卧床休息，由他人协助生活

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293、单项选择题一位58岁男性高血压患者。夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咳粉红色泡沫样痰，若采取以下护理措施，哪一项不妥()

A．双腿下垂半坐位
B．乙醇(酒精)湿化面罩加压给氧
C．硝酸甘油0.5mg舌下含化
D．肌内注射吗啡2mg
E．静脉注射呋塞米(速尿)20mg

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294、多项选择题心脏骤停发生后可导致机体()

A．组织缺氧
B．组织缺氧和二氧化碳潴留
C．脑缺氧性损伤
D．肾脏缺氧性损伤
E．心脏缺氧性损伤

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295、单项选择题患者，男，68岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史8年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常。预示室颤发生的心律失常是（）。

A.偶发室早
B.室性心动过速
C.窦性心律不齐
D.窦性心动过缓
E.一度房室传导阻滞

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296、单项选择题治疗风心病的根本方法是（）。

A.保护心功能
B.改善心功能
C.手术如二尖瓣分离术
D.积极预防风湿活动
E.控制风湿活动

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297、多项选择题风心病合并风湿性关节炎者护理措施包括以下哪些项（）。

A.病变关节应制动、保暖
B.病变关节用软垫固定，避免受压、碰撞
C.急性炎症后关节局部热敷或按摩
D.遵医嘱使用消炎止痛药
E.病变关节继续活动以防肌肉萎缩

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298、单项选择题急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2天内。急性心肌梗死患者死亡的先兆是（）。

A.室上性心动过速
B.逸搏心律
C.快速心房颤动
D.三度房室传导阻滞
E.频发短阵室性心动过速

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299、填空题植入永久起搏器的并发症有____、_____、____和_____

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300、单项选择题患者，女性，60岁，近1年来每于劳累或情绪激动时发作心前区疼痛，向左手指尖放射，休息1分钟可完全缓解，此种表现最可能的是（）。

A.心绞痛
B.心肌梗死
C.心脏神经官能症
D.胆囊炎
E.心包炎

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