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1、单项选择题  诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现()

A．皮下淤血斑
B．鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流
C．鼻腔或外耳道流血
D．颅底神经损伤的症状
E．颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸

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2、多项选择题  颅内肿瘤麻醉时应考虑的问题包括()

A．术前有颅内高压
B．病灶部位顺应性降低
C．电解质失衡
D．长期卧床、瘫痪、厌食而致体弱、营养不良
E．麻醉不当可致急性脑肿胀

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3、单项选择题  合并冠心病的脑动脉瘤手术患者，术中控制性降压最好采用()

A．硝普钠
B．三磷酸腺苷
C．硝酸甘油
D．艾司洛尔
E．吸入异氟烷

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4、单项选择题  有关颅内压升高的一般处理，错误的是()

A．凡有颅内压增高的病人应留院观察
B．应密切观察神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏等的变化
C．注意补充电解质并调整酸碱平衡
D．便秘者用肥皂水高位灌肠
E．昏迷痰多者可行气管切开吸痰

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5、配伍题  脑干肿瘤压迫脑导水管()
颅后窝手术取坐位常易导致()
下丘脑紊乱()

A．血压升高
B．血压降低
C．心动过缓
D．体温升高

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6、单项选择题  下列麻醉选择哪项是不正确的()

A．颅内压增高患者，概不选择吸入麻醉
B．糖尿病患者，可选择静脉麻醉
C．小儿不易合作，应考虑全身麻醉
D．体表手术宜选择止痛完善的麻醉
E．头颈部手术，一般以气管内插管麻醉为首选

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7、多项选择题  坐位颅脑手术的并发症包括()

A．气脑
B．循环不稳定
C．硬脑膜下血肿
D．静脉空气栓塞
E．四肢瘫痪或轻瘫

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8、多项选择题  下列哪些对脑循环有调节作用的是()

A．PaC0
B．Pa0
C．代谢性因素
D．神经性因素
E．麻醉因素

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9、问答题  何谓血压?血压受哪些因素影响?

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10、多项选择题  脑外伤后的全身并发症包括()

A．呼吸道阻塞、误吸
B．ARDS
C．神经源性肺水肿
D．心律失常
E．低氧血症、高碳酸血症

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11、单项选择题  

患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。

甘露醇用后25min可使ICP下降()

A．10%
B．15%
C．20%
D．25%
E．30%

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12、单项选择题  颅内压增高的容积代偿主要有赖于()

A．脑组织的压缩
B．颅腔的扩大
C．脑脊液被排出颅外
D．血压的下降
E．脑组织液化

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13、单项选择题  对周围毛细血管与血－脑脊液屏障的说法，错误的是()

A．周围毛细血管壁是“渗漏的”，脑毛细血管壁是“致密的”
B．周围毛细血管内皮细胞间孔约65A，血－脑脊液屏障间孔约7A
C．Na、H0可以自由通过血－脑脊液屏障
D．血－脑脊液屏障两侧压力阶差由胶体渗透压和晶体渗透压共同构成
E．脑血管内外水的移动方向主要取决于血浆晶体渗透压

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14、多项选择题  严重脊髓损伤患者，麻醉时下列哪些处理不正确()

A．补充液体，应用α受体兴奋药升高血压、增快心率
B．充分吸氧
C．全麻时选择琥珀胆碱
D．选择椎管内麻醉
E．补液原则宜多不宜少

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15、单项选择题  最易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是()

A．蝶鞍区占位
B．额顶叶占位
C．颞叶占位
D．侧脑室占位
E．小脑半球占位

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16、单项选择题  

患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。

该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不合适的是()

A．静注654-25mg
B．静注阿托品0.5mg
C．静注利多卡因70mg
D．静注氟哌利多5mg
E．静注异搏定1mg

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17、单项选择题  

一青年行脑动脉瘤切除术。

术中控制性降压需30分钟，平均动脉压最低不宜低于()

A．20mmHg
B．30mmHg
C．40mmHg
D．50mmHg
E．60mmHg

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18、单项选择题  甘露醇和呋塞米合用降低颅内压，对电解质的影响是()

A．高钠、高钾、高氯血症
B．高钠、低钾、高氯血症
C．低钠、低钾、高氯血症
D．低钠、低钾、低氯血症
E．低钠、高钾、高氯血症

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19、单项选择题  颞叶钩回疝病侧瞳孔变化规律是()

A．先缩小后散大，再缩小
B．先散大后缩小，再散大
C．先散大继续散大，再继续散大
D．先缩小后散大，再继续散大
E．时大时小，最后散大固定

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20、多项选择题  颅内压增高的危害有()

A．库欣三联征
B．脑组织缺血缺氧
C．脑疝
D．脑组织水肿
E．术中或术后脑组织膨出，加重脑组织损伤

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21、单项选择题  正常血浆的渗量为()

A．295mOsm/kg
B．290mOsm/kg
C．285mOsm/kg
D．280mOsm/kg
E．275mOsm/kg

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22、单项选择题  用甘露醇降低颅内压，正确的是()

A．O.25g/kg3～5分钟滴入效果等同于1g/kg30～50分钟滴入
B．坐位时可用甘露醇
C．最大作用的时间应正好是撬开颅骨瓣之时
D．使用过早有拉断进入静脉窦的硬膜下静脉的危险
E．使用过早，在侧卧时有拉断脑膜中动脉的可能

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23、多项选择题  对脑水肿有预防和治疗作用的药物是()

A．甘露醇
B．浓缩白蛋白
C．呋塞米
D．地塞米松
E．苯妥英钠

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24、单项选择题  急性颅脑损伤患者躁动不安时，错误的处理是()

A．安定镇静
B．加以约束保护
C．寻找躁动原因
D．吗啡止痛
E．脱水药治疗

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25、单项选择题  脊髓损伤患者容易合并()

A．肺水肿
B．心动过速
C．呼吸急促
D．心跳骤停
E．血压升高

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26、判断题  颅内压增高最容易麻痹的脑神经是展神经。()

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27、多项选择题  高颅压的“三大主征”()

A．剧烈头痛
B．心率减慢
C．频繁呕吐
D．脉速
E．视神经乳头水肿

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28、单项选择题  对急症饱餐后颅内血肿清除术患者，全身麻醉时容易发生()

A．喉痉挛
B．术后腹胀
C．缺氧
D．呕吐、误吸
E．肺不张

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29、单项选择题  降低颅内压的方法哪项不对()

A．使用甘露醇和速尿
B．使用皮质激素
C．使用硝普钠
D．过度换气
E．低温

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30、单项选择题  脑膜刺激征与颅内压增高有一共同表现是()

A．头痛
B．颈项强直
C．呕吐
D．视乳头水肿
E．痉挛性瘫痪

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31、判断题  颅内压升高的三主征头痛、呕吐、颈项强直。()

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32、单项选择题  关于颅脑手术的体位，哪种描述正确()

A．坐位不易发生空气栓塞，低血压等并发症
B．头应低于心脏水平以避免空气栓塞
C．侧卧时应防止臂丛神经压伤
D．俯卧体位后颅窝手术，头位应高于心脏
E．坐位适用于额颞侧手术

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33、判断题  颅内压增高的颅脑手术患者，理想的红细胞比积为30%～35%。()

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34、多项选择题  下列哪种血气变化可使颅内压下降()

A．Pa0升高
B．Pa0下降
C．PaCO下降
D．PaCO升高
E．Pa0下降、PaC0升高

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35、多项选择题  有脑保护作用的是()

A．亚低温
B．控制血糖
C．兴奋性氨基酸
D．兴奋性氨基酸拮抗剂
E．巴比妥类药

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36、判断题  急性脑疝形成麻醉前禁用吗啡或哌替啶。()

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37、单项选择题  颅内压增高患者麻醉中突然发生血压下降，脉搏减慢可能由于()

A．缺0伴C0蓄积
B．麻醉过深
C．血容量不足
D．C0蓄积
E．手术疼痛

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38、单项选择题  对于颅内压增高危象（脑疝）抢救中，不宜（）。

A．脑室穿刺引流脑脊液
B．腰椎穿刺引流脑脊液
C．甘露醇静脉滴注
D．尽快去除病因
E．内减压

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39、单项选择题  对于脑出血脑疝形成患者，用脱水药时应注意()

A．瞳孔大小
B．静脉快速滴注
C．心肾功能
D．水、电解质和酸碱平衡
E．以上全部

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40、单项选择题  脑外伤病人死亡的主要原因()

A．ARDS
B．误吸窒息
C．心律失常
D．应激性溃疡
E．中枢性呼吸抑制

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41、单项选择题  哪类患者麻醉前禁用吗啡或哌替啶()

A．急性左心衰
B．高血压病
C．急性脑疝形成
D．肾功能不全
E．甲状腺功能亢进

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42、判断题  脑脊液压力(侧位)达到150～200mmH0时即为颅内压增高。()

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43、单项选择题  所谓“高颅内压危象”是指()

A．颅内压为150～200mmHg
B．脑水肿
C．脑疝
D．呼吸心跳骤停
E．瞳孔改变

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44、多项选择题  糖皮质激素对下列哪些因素引起的脑水肿有效()

A．脑肿瘤
B．脑缺血
C．脑脓肿
D．颅内出血
E．脑外伤

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45、单项选择题  过度通气可致()

A．脑动脉压下降
B．脑静脉压下降
C．脑血流增多
D．脑血管扩张
E．脑血流量无变化

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46、单项选择题  

一青年行脑动脉瘤切除术。

下列哪项不是预防动脉瘤破裂的措施()

A．避免诱导时颅内压骤升
B．避免插管时血压骤升
C．避免诱导插管及术中呛咳或挣扎
D．动脉瘤切除前应快速输注甘露醇
E．避免血压大幅度的波动

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47、单项选择题  最易早期出现颅内压增高症状的是()

A．第三脑室后部肿瘤
B．额叶肿瘤
C．颅前窝底部肿瘤
D．矢状窦旁肿瘤
E．听神经瘤

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48、单项选择题  

患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。

如室性早搏已纠正，在诱导中加入利多卡因70mg静注，其主要目的是()

A．防止呛咳
B．稳定心律
C．控制性降压
D．加深麻醉
E．预防颅内压升高

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49、单项选择题  

患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。

该病人的麻醉方式宜选()

A．气管插管全麻
B．表面麻醉后气管插管+局麻
C．不气管插管静脉麻醉
D．局麻+强化
E．针刺麻醉

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50、单项选择题  

患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。

应防止该病人插管时ICP升高，下列哪个药不使用()

A．利多卡因
B．乌拉地尔
C．尼卡地平
D．硝普钠
E．硫酸镁

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51、单项选择题  左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现是()

A．昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫
B．昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫
C．昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫
D．昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫
E．昏迷、双侧瞳孔散大、去脑强直发作

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52、判断题  左颞叶钩回疝早期的典型症状是昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪。()

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53、单项选择题  下列颅内压增高的描述，错误的是()

A．脑脊液压力(侧位)达到150～200mmH0时即为颅内压增高
B．见于脑水肿、脑肿瘤和脑脓肿
C．见于硬膜外血肿
D．剖检可见局部或弥漫性脑回变平，脑沟变浅而窄，脑室受压或变形
E．临床有头痛、呕吐和视神经乳头水肿等表现

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54、多项选择题  公安消防部队实行等级战备制度，战备等级分为（）。

A、经常性战备
B、特级战备
C、一级战备
D、二级战备
E、三级战备
F、日常性战备

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55、单项选择题  抢救脑室系统扩大者枕骨大孔疝最有效的急救措施首选()

A．尽快行去骨瓣减压术
B．20%甘露醇250ml快速静脉滴注
C．快速颅骨钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术
D．快速静脉滴注地塞米松20mg
E．气管切开保持呼吸道通畅

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56、判断题  50%甘露醇液常用防治脑水肿。()

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57、单项选择题  血浆白蛋白产生的胶体渗量约()

A．1mOsm/kg
B．2mOsm/kg
C．3mOsm/kg
D．4mOsm/kg
E．5mOsm/kg

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58、单项选择题  

患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。

在诱导中不宜用()

A．硫喷妥钠
B．依托咪酯
C．丙泊酚
D．氯胺酮
E．咪达唑仑

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59、单项选择题  临床最常用防治脑水肿的是()

A．50%葡萄糖液
B．20%甘露醇液
C．25%山梨醇溶液
D．30%尿素溶液
E．浓缩血清白蛋白

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60、单项选择题  对颅高压的处理，最危险的是()

A．限制出入液量
B．使用利尿脱水剂
C．服用镇静止痛药
D．侧脑室穿刺脑脊液引流
E．腰穿放出脑脊液减压

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61、单项选择题  颅内压升高的三主征()

A．头痛、呕吐、眩晕
B．头痛、呕吐、颈项强直
C．头痛、呕吐、视乳头水肿
D．头痛、呕吐、复视
E．头痛、呕吐、高热

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62、配伍题  防治颅内感染()
颅内压增高患者防治脑疝()
有利于通畅呼吸道()
有利于意识恢复()

A．昏迷者气管切开
B．静滴能量合剂
C．静滴抗生素
D．交通性脑积水患者行腰椎穿刺放液

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63、单项选择题  下面哪项不是脑外伤常见的并发症()

A．脑水肿
B．脑疝形成
C．脑出血
D．脑干受压
E．感染和脑积水

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64、单项选择题  

一青年行脑动脉瘤切除术。

为防治因控制性降压可能造成脑血管痉挛或梗死，瘤切除后下列哪种处理不正确()

A．过度通气
B．调整收缩压至110mmHg以上
C．补足血容量
D．给予尼莫地平
E．血压过高可给予乌拉地尔

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65、单项选择题  

患者女性，31岁，一年前出现复视、双眼睑下垂，后逐渐发生四肢无力，休息后减轻，既往健康。查体：双侧眼睑裂小，外展欠佳，四肢肌力弱，反射减弱，余均正常。

拟手术治疗，哪种肌松药最适宜()

A．泮库溴铵
B．维库溴铵
C．罗库溴铵
D．阿曲库铵
E．琥珀胆碱

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66、单项选择题  枕骨大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别是()

A．早期出现呼吸骤停
B．瞳孔大小
C．有无视乳头水肿
D．头痛程度
E．是否喷射性呕吐

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67、单项选择题  

患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。

入院时应优先处理或应用()

A．气管内插管术
B．使用呼吸兴奋剂
C．脑室引流降颅压
D．快滴甘露醇降颅压
E．纳洛酮催醒

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68、单项选择题  在一家成立不久的台资制造型企业中，公司老总决定使用项目团队进行产品开发。项目团队由制造部主管小张、生产技术部主管小王、品质部主管小李、业务部主管小赵构成，并任命小赵为项目负责人。 由于对项目过程中可能遇到的问题分析不全面，原来制定的计划是在一个月内完成产品开发，结果四个月过去了，产品开发的样品却第8次（暂称为T1-T8）送到客户处被退回。该产品对公司的未来具有很重要的意义，所以老总也非常焦急。 小张每次都非常投入地制作样品，但每次都因为种种技术条件达不到而制作失败。而且T9在即，他却实在抽不出人力来制作样品。 小王的部门人员不齐，不愿管理技术支持方面的事。本来样品的制作应该由小王的部门主导完成，但他们在完成了工具制模后，对样品的制作便不闻不问了。 小李部门内有品质工程师，前几次品质工程师都会在现场跟踪产品质量，后来每次通知小李到现场跟踪，他总是推说有很多事，叫小张把东西送到品质部检验即可。 小赵作为项目负责人，主导每次去客户处送样，样品制作，问题点的分析和解决，项目进度的控制，例会的召开，甚至生产线缺人时自己还亲自去做。 项目原来制定的计划是在一个月内完成产品开发，结果四个月过去了，项目产品还未得到客户的认可。该项目发生这种变化的原因是（）。

A、顾客改变了初衷
B、高层管理人员的重组
C、项目经理对风险的估计不足
D、管理层希望改变项目的重点

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69、单项选择题  颅内压增高最容易麻痹的脑神经是()

A．视神经
B．动眼神经
C．展神经
D．滑车神经
E．三叉神经

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70、单项选择题  急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是()

A．意识障碍发生较早
B．呼吸骤停发生较早
C．炸裂样头痛
D．喷射性呕吐
E．Cushing反应

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71、单项选择题  没有脑保护作用的是（）。

A．低温
B．地塞米松
C．巴比妥类药
D．高血糖
E．丙泊酚

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72、单项选择题  

患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。

临床诊断首先考虑()

A．脑挫伤
B．脑水肿
C．脑震荡
D．脑室梗阻
E．急性硬脑膜外血肿

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73、单项选择题  甘露醇脱水后，血容量、血压反而增高，而使血容量、PAWP及心脏指数低于正常的时间需()

A．5～10min
B．11～20min
C．21～29min
D．30～45min
E．46～60min

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74、单项选择题  1mOsm/kg产生的静水压差阶为（）。

A．17mmHg
B．19mmHg
C．21mmHg
D．23mmHg
E．25mmHg

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75、单项选择题  颅内压升高所致的Cushing三联征()

A．头痛、呕吐、视乳头水肿
B．血压升高、心动过缓、呼吸深慢
C．昏迷、癫痫、呕吐
D．血压升高、头痛、呕吐
E．头痛、血压升高、心动过缓

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76、单项选择题  一青年右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑()

A．脑震荡
B．脑内血肿
C．脑挫裂伤
D．急性硬膜下血肿
E．急性硬膜外血肿

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77、单项选择题  左颞叶钩回疝早期的典型症状是()

A．昏迷、双侧瞳孔散大、四肢瘫痪
B．昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪
C．昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪
D．昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪
E．昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪

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78、单项选择题  对于颅内压增高危象（脑疝）抢救中，不宜（）。

A．脑室穿刺引流脑脊液
B．腰椎穿刺引流脑脊液
C．甘露醇静脉滴注
D．尽快去除病因
E．内减压

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79、单项选择题  哪项是颅内压增高的主要原因()

A．脑脊液增加
B．脑血流增加
C．脑容积增加
D．颅内压生理调节功能失效
E．各种颅内病变

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80、单项选择题  

患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。

甘露醇的利尿起效时间是在用完后()

A．40min
B．30min
C．20min
D．15min
E．5min

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81、多项选择题  神经外科病人常见的电解质紊乱有()

A．低镁血症
B．低钠血症
C．高钠血症
D．低钙血症
E．低钾血症

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82、单项选择题  有关甘露醇与呋塞米降低颅内压，不正确的是()

A．甘露醇降低颅内压作用并非来自利尿，而是渗量梯度之故
B．甘露醇与呋塞米均不宜用于充血性心衰
C．甘露醇降低颅内压作用时间2～4小时
D．呋塞米只有与甘露醇合用才明显降低颅压
E．用甘露醇后15分钟再给呋塞米，可使ICP下降更著

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83、单项选择题  

患者女性，31岁，一年前出现复视、双眼睑下垂，后逐渐发生四肢无力，休息后减轻，既往健康。查体：双侧眼睑裂小，外展欠佳，四肢肌力弱，反射减弱，余均正常。

初步诊断()

A．帕金森病
B．脑栓塞
C．格林-巴利综合征
D．重症肌无力
E．周期性麻痹

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84、多项选择题  脑外伤的后果包括()

A．死亡
B．轻度伤残
C．严重伤残
D．持续性植物状态生存
E．恢复良好

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85、单项选择题  

患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。

如选用气管插管全麻，首选()

A．慢诱导插管
B．七氟烷诱导插管
C．快诱导肌松下插管
D．快诱导肌松下喉罩插管
E．以上均错

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86、单项选择题  急性小脑幕裂孔疝时患侧瞳孔散大的机制是()

A．中脑动眼神经核受压
B．视神经受压
C．动眼神经受压
D．迷走神经受压
E．展神经受压

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87、单项选择题  急性脑血管病脑疝形成，最急需的措施是()

A．脑CT
B．脑MRI
C．腰椎穿刺
D．静脉注射甘露醇
E．脑血管造影

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88、单项选择题  

患者女性，31岁，一年前出现复视、双眼睑下垂，后逐渐发生四肢无力，休息后减轻，既往健康。查体：双侧眼睑裂小，外展欠佳，四肢肌力弱，反射减弱，余均正常。

为了确诊，应进一步作哪项检查()

A．血钾
B．新斯的明试验
C．腰穿，脑脊液检查
D．心电图
E．头部CT

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89、单项选择题  下列哪项措施不用于治疗颅脑手术中支气管痉挛()

A．吸入恩氟烷
B．静注地塞米松
C．静注去甲肾上腺素
D．静注利多卡因
E．吸入间羟舒喘宁

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90、单项选择题  下列脑损伤后的血－脑脊液屏障破坏区描述，不正确的是()

A．血－脑脊液屏障呈开放状
B．对胶体压及渗量的变化不敏感
C．血－脑脊液屏障两侧无胶体压差和晶体压
D．水的移动方向主要取决于两侧静水差压
E．对胶体压及渗量的变化特别敏感

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91、单项选择题  颅内压增高产生呕吐的原因是()

A．肠蠕动减慢
B．脑膜受刺激
C．幽门括约肌痉挛
D．脑缺血、缺氧
E．影响到延髓、前庭和迷走神经

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92、判断题  Cushing三联征包括血压升高、头痛、呕吐。()

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93、单项选择题  对毛细血管的说法，正确的是()

A．Na、C1不能自由通过其壁
B．大分子物质如蛋白质、羟乙基淀粉等能自由通过其壁
C．液体流向取决于血管内静水压及胶体压
D．给乳酸钠林格液容易造成组织水肿
E．毛细血管内外只有晶体压差而无胶体压差

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94、单项选择题  对于颅脑外伤伴充血性心功能衰竭患者，哪项不可取()

A．呋塞米
B．过度换气
C．限制入液量
D．甘露醇快速滴入
E．肾上腺皮质激素

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95、问答题  试述小儿头皮静脉穿刺时常选用的静脉及各静脉有何解剖特点。

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96、单项选择题  急性外伤性颞顶部硬膜外血肿最常见的出血源是()

A．静脉窦破裂出血
B．颅骨板障静脉出血
C．颅骨下静脉丛出血
D．脑膜中动脉破裂出血
E．头皮血管破裂出血

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97、单项选择题  急性外伤性幕上硬膜外血肿最具诊断价值的临床表现()

A．双侧瞳孔不等大
B．双侧瞳孔对光反射迟钝
C．一侧肢体瘫痪
D．颈项强直
E．意识障碍有中间清醒期

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98、单项选择题  

患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。

如用甘露醇0.5g/kg，在哪段时间内输完效果好()

A．2～3分钟
B．4～9分钟
C．10～20分钟
D．20～30分钟
E．31～40分钟

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99、判断题  颅高压适合腰穿放出脑脊液减压。()

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100、单项选择题  从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑()

A．左侧项枕部急性硬膜下血肿.
B．右侧项枕部急性硬膜下血肿
C．右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
D．左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
E．右侧颅后窝小脑血肿

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101、单项选择题  有关GCS计分法，下列哪项正确()

A．总分最低8分，最高15分
B．总分越高表示意识障碍越重
C．总分越低则预后越好
D．总分在8分以上表示已有昏迷
E．总分由低向高分转化，说明病情在好转之中

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102、单项选择题  多普勒超声监测颅脑手术坐位气栓的发生率可达()

A．15%
B．20%
C．30%
D．40%
E．50%

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103、多项选择题  颅内占位伴颅内高压的病人术前水、电解质紊乱的原因有()

A．呕吐
B．食欲不振
C．医源性饮食限制
D．脱水利尿剂的使用
E．神经内分泌功能异常

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104、多项选择题  降低ICP的措施有()

A．脱水利尿
B．类固醇的应用
C．过度通气
D．高压氧治疗
E．脑血管收缩药的应用

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105、单项选择题  头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转恢复，应考虑为()

A．脑震荡
B．脑挫伤
C．脑内血肿
D．急性硬膜下血肿
E．急性硬膜下外血肿

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106、单项选择题  有关颅内的痛觉神经分布，哪项不对()

A．颅前窝底部硬脑膜的内侧有筛前神经分布
B．脑组织有交感及迷走神经分布
C．脑膜中动脉周围有上颌和下颌神经分布
D．硬脑膜深皱褶、大脑镰前端及天幕等处有眼神经分布
E．颅后窝硬脑膜有C～C脊神经支和颈上交感神经节节后纤维分布

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107、判断题  颅内压增高产生呕吐是因为影响到延髓、前庭和迷走神经。()

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108、单项选择题  下列有关颅脑外伤的补液原则，错误的是()

A．快速恢复血容量
B．避免大量乳酸林格液
C．避免大量6%羟乙基淀粉
D．以CVP指导输液
E．输入5%葡萄糖液

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109、多项选择题  血管性脑水肿的病因有()

A．脑外伤
B．心脏骤停
C．颅脑手术后
D．脑卒中
E．颅内动脉瘤破裂

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110、单项选择题  颅内压增高患者麻醉中出现血压下降，脉搏增快时首先考虑()

A．脑疝形成
B．麻醉过浅
C．严重缺氧
D．血容量不足
E．二氧化碳蓄积早期

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111、单项选择题  

一青年行脑动脉瘤切除术。

麻醉处理目标哪项不对()

A．预防动脉瘤破裂
B．避免血管痉挛引起脑缺血
C．避免血压波动大
D．避免术中呛咳
E．使用过度通气

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112、配伍题  自动睁眼()
疼痛睁眼()
语言对答不确切()
语言对答正确()
对疼痛无反应()

A．格拉斯哥(GCS)昏迷计分5分
B．格拉斯哥(GCS)昏迷计分4分
C．格拉斯哥(GCS)昏迷计分3分
D．格拉斯哥(GCS)昏迷计分2分
E．格拉斯哥(GCS)昏迷计分1分

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113、单项选择题  下列措施有脑保护作用，除外()

A．亚低温
B．控制血糖
C．兴奋性氨基酸
D．兴奋性氨基酸拮抗剂
E．巴比妥类药

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114、单项选择题  使用GCS计分法加昏迷持续时间，中型急性脑损伤是()

A．GCS13～15分，昏迷<10分钟
B．GCS9～12分，昏迷20分钟～6小时
C．GCS9～12分，昏迷6小时～12小时
D．GCS3～8分，昏迷4小时～6小时
E．GCS3～8分，昏迷>6小时

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115、配伍题  烟雾病患者行颞前动脉-大脑中动脉吻合术时，麻醉宜维持()
颅内压增高的颅内肿瘤摘除术，术中应采取()
脑动脉瘤摘除手术，术中要求()
合并冠心病的高血压脑出血血肿清除术患者术中宜采用()

A．正常潮气量通气，正常血压
B．低潮气量通气，正常或稍高血压
C．过度通气，低于正常血压
D．过度通气，正常血压
E．正常潮气量通气，低于正常血压

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