护理学(医学高级)：循环系统疾病患者的护理试题及答案（考试必看） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：循环系统疾病患者的护理试题及答案（考试必看）

时间:2022-06-09 05:23:52

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1、单项选择题患者，女，59岁。患有慢性充血性心力衰竭，在治疗期出现头晕、头痛、恶心、黄视。心率为45次／分，二联律，可诊断为（）。

A.氨茶碱中毒
B.多巴酚酊胺中毒
C.洋地黄中毒
D.硝普钠中毒
E.酚妥拉明中毒

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2、单项选择题患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。该病人出现哪项心律失常，需立即消除（）。

A.房扑
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

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3、单项选择题患者，男性，65岁，突发心前区疼痛1小时不缓解，伴大汗，疼痛放射至左手，既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死，最快捷、简便的方法是（）。

A.查体
B.胸片
C.心电图
D.监测血压
E.心动超声

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4、单项选择题硝酸甘油用于治疗心绞痛，其给药途径是（）。

A.舌下含服
B.口服
C.肌内注射
D.静脉注射
E.皮下注射

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5、单项选择题高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。需要减轻体重到（）。

A.在原有体重基础上下降10%
B.保持原有体重不上涨
C.尽量将体重指数接近25kg/m2
D.尽量将体重指数控制在<20kg/m2
E.尽量将体重指数控制在<25kg/m2

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6、多项选择题减压塔停车蒸塔后，为防止硫化铁自燃应进行（）处理。

A.水洗
B.钝化剂冲洗
C.通风
D.降温

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7、单项选择题患者，男，56岁。因提重物突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为急性心肌梗死，收入院治疗。进行心电监护，以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是（）。

A.一度房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过缓
E.心房颤动

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8、单项选择题男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。如果患者神志不清发作时，护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗（）。

A.频发室性早搏
B.短阵成串室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤

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9、单项选择题下列心脏传导系统的细胞中自律性最高的是（）。

A.房室结
B.结间束
C.希氏束
D.窦房结
E.浦肯野细胞

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10、单项选择题不是扩张型心肌病临床表现是()

A．浮肿
B．心律失常
C．栓塞
D．晕厥
E．肝大

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11、单项选择题风心病最多见的心律失常是（）。

A.室性早搏
B.房性早搏
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速

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12、单项选择题患者，女性，48岁，左心功能不全，应用地高辛及速尿治疗，药物剂量不详，现感腹胀、心慌，心电图提示室性早搏二联律，血清钾为2.1mmol/L，下列哪项措施错误的是()

A．立即停用药物
B．口服氯化钾
C．静脉补钾
D．静脉注射阿托品
E．静脉注射苯妥英钠并补钾

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13、填空题亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为_________

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14、多项选择题容易导致洋地黄中毒的情况有（）。

A.肾衰竭
B.低血钾
C.严重缺氧
D.心律失常
E.急性心肌梗死

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15、单项选择题急性心肌梗死患者最早出现变化的心肌酶是（）。

A.磷酸肌酸激酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.乳酸脱氢酶
D.转肽酶
E.胆碱酯酶

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16、单项选择题急性肺水肿首选的利尿剂是()

A．利尿酸
B．双氢克尿塞
C．安体舒通
D．氨苯蝶啶
E．速尿

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17、多项选择题关于心血管疾病的防治，属于针对病理解剖病变的治疗方法有（）。

A.人工瓣膜置换手术
B.安置支架介入治疗
C.动脉内膜剥脱术
D.心肺联合移植术
E.射频激光消融治疗

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18、单项选择题洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见是（）。

A.室上性心动过速伴房室传导阻滞
B.房室传导阻滞
C.室性期前收缩（室早）二联律
D.长期房颤者心律变得规则
E.窦性心动过缓

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19、单项选择题治疗心室颤动，下列哪些措施最有效()

A．人工呼吸
B．心脏按压
C．电击除颤
D．静脉推注利多卡因
E．心脏内注射肾上腺素

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20、问答题

患者，女性24岁，发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天，平素“健康”，一直在家务农，无特殊不适。体检：体温38.5℃，脉率96次/分，律齐，心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音，不传导；两肺未闻及干、湿啰音，下肢无水肿。实验室检查：红细胞沉降率50mm/h，抗链球菌溶血素0试验(ASO)＞500u。X线检查示心脏呈梨形增大；食管吞钡剂检查，右前位见食管压迹加深。请问：

该患者进行健康指导包括哪些?

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21、填空题临床上常用的排钾利尿剂有_____、______

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22、多项选择题急性心肌梗死并发症包括下列哪些项（）。

A.心室膨胀瘤
B.心脏破裂
C.乳头肌功能不全
D.心肌梗死后综合征
E.心源性休克

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23、单项选择题患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不妥（）。

A.积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染，做好防寒保暖
B.低盐、少量多餐，以减轻心脏负荷
C.适量运动.以不出现心悸、气短为度
D.遵医嘱按时服药，定期门诊复查
E.食谱选择不受限制，以促进食欲

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24、多项选择题心脏瓣膜病的主要治疗方法包括()

A．治疗风湿活动
B．介入治疗
C．外科治疗
D．抗凝治疗
E．并发症治疗

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25、判断题治疗室上性心动过速可按压双侧颈动脉窦。

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26、单项选择题患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。给予该患者的处理措施，哪项不妥（）。

A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压

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27、单项选择题某老年原发性高血压患者，住院治疗期间，一次淋浴，在较高水温的浴缸中浸泡良久，起来后出现头昏、眼花、眩晕乃至恶心黑朦，至床上平躺片刻后方逐渐好转。您考虑造成这一现象的原因是()

A．颅内高压
B．血压升高
C．脑血流量减少
D．心理紧张
E．外周血管收缩

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28、多项选择题在高血压患者的护理中，避免诱发高血压的措施有（）。

A.避免精神过度兴奋
B.保持排粪通畅
C.避免寒冷
D.避免劳累
E.避免饮酒

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29、单项选择题急性心肌梗死患者由急诊室送到心电监护室应采用的方式是（）。

A.由护士陪同步行
B.由担架车护送
C.由护士用轮椅推送
D.患者自己慢步行走
E.由家人搀扶行走

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30、多项选择题慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应选用下列哪些项（）。

A.低热量饮食可降低代谢率
B.以少盐、易消化、清淡饮食为宜
C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品
D.避免食用产气食物，致呼吸困难加重
E.选用刺激性食物，以增加食欲

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31、单项选择题患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。责任护士通过病史护理评估后，提示患者可能的重要病情变化是（）。

A.顽固性心绞痛
B.急性心肌梗死
C.高血压心脏病
D.伴气管炎
E.长期用硝酸甘油可能产生耐药

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32、多项选择题心绞痛发作时的处理是()

A．就地停止活动
B．立即休息
C．饮糖水少许
D．含服硝酸甘油
E．口服止痛片

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33、填空题消除急性心肌梗死室性心律失常首选＿_________静注。

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34、名词解释羊毛囊群

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35、填空题成人窦性心律大于______＿称为窦性心动过速，小于______＿称为窦性心动过缓。

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36、单项选择题患者，女性，68岁，2小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史20余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰竭。给予患者强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理不正确的是（）。

A.严格记录出入水量
B.注意电解质是否紊乱
C.硝普钠应每6~8小时重新配制一次
D.加快输液速度，以防止扩血管后发生低血压
E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应

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37、单项选择题监护急性心肌梗死是发现下列哪种情况最危急()

A．体温上升至39℃
B．呕吐伴出冷汗
C．收缩压＜10.7kPa
D．室性期前收缩落在前面T波上
E．室性期前收缩6～7次/分

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38、多项选择题心肌梗死所致的心源性休克是由下列哪些因素所致()

A．心排血量急剧下降
B．疼痛
C．血容量减少
D．烦躁不安
E．以上都不是

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39、问答题

患者，女性，30岁，阵发性心慌、气促1年余，自发加重伴下肢浮肿1周入院。患者1年前开始于劳累或受凉后出现心慌、气促，休息后可以缓解。近1周来频繁发作，夜间咳嗽、喘息。1周前因受凉上述症状发作且逐渐加重，伴下肢水肿，经门诊治疗无效而入院。15年前曾有咽痛四肢关节酸痛史。查体示：T36.7℃，P92次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，慢性病容，半卧位，口唇发绀，两颊紫红，颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音，HR110次/分，节律不齐，心音强弱不等，心尖区有舒张期隆隆样杂音。肝右肋下2cm，有压痛，肝颈静脉返流征呈阳性，双下肢明显凹陷性水肿。X线片示：左心房大，右心室大。心电图示：各导联P波消失，代之形态间歇不等的“f”波，R-R间期不等。病例分析要求：

医疗诊断是什么?护理诊断是什么?

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40、单项选择题患者，男性，65岁，被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状，日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促，休息后好转。日常的活动量应该是（）。

A.可以进行正常的日常活动
B.避免进行重体力劳动
C.可以进行轻度的活动，但要保证充分的休息
D.卧床休息为主，但可下床排尿、排便
E.绝对卧床休息，由他人协助生活

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41、多项选择题动脉粥样硬化危险因素包括下列哪些项（）。

A.高血脂
B.高血压
C.吸烟
D.糖尿病
E.痛风

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42、多项选择题慢性心力衰竭患者应用扩血管药物的护理注意事项包括（）。

A.监测血压变化，根据血压调节滴速
B.血压下降超过原有血压的20%或心率增加20次／分应停药
C.嘱患者起床和改变体位时，动作要慢，以防发生低血压反应
D.预防低钾血症发生
E.预防诱发洋地黄中毒

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43、单项选择题病毒性心肌炎患者在发病前1～3周常有（）。

A.心前区隐痛
B.胸闷、心悸
C.各种心律失常出现
D.轻度呼吸困难
E.呼吸道或肠道感染病史

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44、填空题诱发心力衰竭的因素有_______，_______，_________，_________，_________、_______。

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45、问答题恶性高血压的临床特点包括哪些?

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46、单项选择题以下疾病的发病机制与高血压无关的是（）。

A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑栓塞
E.蛛网膜下隙出血

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47、多项选择题关于心房颤动的特点，下列哪些是正确的()

A．心房率250～300次/分
B．脉搏短绌
C．P波消失
D．R-R间期不规则
E．心房内异位起搏点极快而不规则地发出冲动

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48、单项选择题患者，女性，50岁，咳嗽，咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难，大汗淋漓，心率120次/分，并可闻及舒张期奔马律，两肺底广泛湿啰音，应诊断为()

A．肺气肿
B．急性右心衰竭
C．急性左心衰竭
D．肺梗死
E．急性心肌炎

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49、单项选择题心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。护理心源性晕厥的患者，首先要了解的是（）。

A.晕厥病史
B.生活习惯
C.相关疾病
D.饮食习惯
E.家族史

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50、单项选择题及早发现心脏停搏的可靠依据是()

A．看不到心尖搏动
B．血压测不到
C．呼之不应
D．呼吸停止
E．颈动脉和股动脉搏动消失

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51、多项选择题单纯右心衰竭的临床表现有()

A．胸腔积液
B．下肢水肿
C．肝脏肿大
D．咳嗽咯血
E．夜尿增多

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52、单项选择题洋地黄中毒引起的室性心律失常疗效较好的药物是（）。

A.美西律
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.普萘洛尔
E.维拉帕米

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53、单项选择题下列哪项是诱发心绞痛的因素()

A．剧烈体力劳动
B．情绪激动
C．饱餐
D．寒冷
E．以上均是

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54、名词解释心肌梗死

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55、单项选择题下列哪一项不是恶性高血压的临床表现特征()

A．血压显著升高
B．出现相对缓脉
C．多见年轻人
D．起病急剧，发展迅速
E．突然头痛，视力模糊

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56、单项选择题某高血压患者，胸痛反复发作，心电图见ST段短暂上抬，并有室性早搏，心率为54次/分，持续15分钟后均恢复正常。最好选用以下何种药物治疗()

A．利多卡因
B．维拉帕米
C．心律平
D．硝苯地平
E．异山梨酯

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57、单项选择题患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是（）。

A.心律失常
B.心身过劳
C.地高辛用量不当
D.肺部感染
E.利尿剂用量不当

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58、多项选择题患者，陈女士，28岁，因足月妊娠入院，该患者心脏二尖瓣狭窄病史18年，昨晚产程开始后突感呼吸困难加重，伴有窒息感，同时频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫样痰。下列护理措施正确的是（）。

A.立即辅助患者取平卧位，头偏向一侧
B.四肢扎止血带
C.吸氧每分钟6L
D.安慰患者
E.监测病情，遵医嘱用药

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59、单项选择题发现洋地黄类药物毒性反应时，应及时处理，其措施下列哪项是错误的（）。

A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.对缓慢心律失常可用利多卡因治疗

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60、多项选择题风心病合并风湿性关节炎者护理措施包括以下哪些项（）。

A.病变关节应制动、保暖
B.病变关节用软垫固定，避免受压、碰撞
C.急性炎症后关节局部热敷或按摩
D.遵医嘱使用消炎止痛药
E.病变关节继续活动以防肌肉萎缩

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61、单项选择题长期服用硝苯地平可出现（）。

A.干咳
B.皮疹
C.支气管哮喘
D.胫前水肿
E.心悸

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62、单项选择题长期卧床的心力衰竭患者，进行皮肤护理的重点部位是（）。

A.胫前
B.踝部
C.腹部
D.双下肢
E.腰骶部

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63、单项选择题缺血性心脏病最常见的病因是()

A．主动脉辫狭窄
B．心肌肥厚
C．严重贫血
D．冠状动脉粥样硬化
E．主动脉辫关闭不全

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64、单项选择题一旦确诊为心脏骤停，应迅速、准确、熟练地进行抢救，首先应实施()

A．畅通呼吸道
B．气管内插管
C．捶击复律
D．电复律
E．人工心脏起搏

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65、填空题洋地黄可使心肌收缩力增强，同时抑制心脏传导系统，直接______＿迷走神经，从而_______＿心率，改善心力衰竭患者的血流动力学变化。

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66、配伍题

急性心肌梗死用药护理中应注意

地高辛()
普萘洛尔()
阿司匹林()
利多卡因()

A．用药前先做皮试
B．用药前先测定凝血时间
C．发病24小时内尽量避免使用
D．先静脉推注再静脉点滴
E．从小剂量开始，逐渐加量

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67、多项选择题肥厚性心肌病的表现有()

A．劳力性呼吸困难
B．收缩期杂音
C．心前区疼痛
D．晕厥
E．奇脉

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68、单项选择题急性心肌梗死患者入院第一周内，不恰当的护理措施是（）。

A.疼痛缓解后搬入普通病房继续监测
B.安抚患者紧张情绪，派专人守护
C.绝对卧床
D.协助生活护理，包括洗漱和床上排便
E.可进食清淡半流食

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69、判断题胸外心脏按压的频率为80～100次/分。

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70、多项选择题典型心绞痛发作的疼痛特点为()

A．心前区、胸骨后
B．为压迫紧缩、堵塞、烧灼感
C．刺痛感
D．持续30分钟以上
E．放射至左肩、左臂内侧达无名指

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71、单项选择题心力衰竭临床表现的基本原理是()

A．动脉系供血不足，静脉系瘀血
B．肺循环充血，体循环缺血
C．微循环血流灌注不足
D．急性肺水肿致组织缺氧
E．体液潴留致细胞水肿

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72、单项选择题右心衰竭与肝硬化的区别是()

A．肝颈静脉返流征阳性
B．食欲减退
C．肝脏肿大
D．腹水形成
E．下肢水肿

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73、单项选择题高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。需要限制乙醇的摄入量，每日不超过（）。

A.40g
B.45g
C.50g
D.55g
E.60g

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74、单项选择题控制典型心绞痛发作的首选药物是（）。

A.阿托品
B.普萘洛尔（心得安）
C.硝酸甘油
D.双嘧达莫（潘生丁）
E.四硝酸戊四醇酯

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75、单项选择题某女性为风湿性心脏病心力衰竭患者，长期接受低盐饮食及利尿剂、洋地黄等药物治疗，心功能恢复满意。近日发现有疲乏软弱、淡漠迟钝，尿少，偶有肌痉挛。体格检查：体温36.8℃，脉率104次/分，呼吸20次/分，血压11/7.5kPa(80/65mmHg)，肺部无啰音，下肢无水肿。您考虑该患者的情况可能是()

A．洋地黄中毒
B．心力衰竭加重
C．低钾血症
D．低钠血症
E．高钾血症

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76、单项选择题患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。护士指导患者避免排便时用力，患者问及其理由，正确的回答是（）。

A.用力过度引起虚脱反应
B.腹压增加导致呕吐加剧
C.血压陡升导致脑出血
D.氧耗量增加梗死面积扩大
E.血流加速致脑栓塞

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77、单项选择题下列哪项不是高血压危重症的护理措施（）。

A.快速降压，首选硝普钠
B.快速静脉注射速尿
C.必要时静脉快速注射硝普钠
D.严密观察神志、瞳孔的情况
E.抽搐时可使用镇静剂

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78、填空题慢性心力衰竭的基本病因是______＿和＿_______。

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79、单项选择题测量血压是正确的mmHg与kPa单位换算系数是()

A．1mmHg=7.4kPa
B．1kPa=7.5mmHg
C．1mmHg=0.15kPa
D．1kPa=75mmHg
E．5mmHg=1kPa

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80、多项选择题患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。此患者心肌梗死急性期的护理措施包括（）。

A.绝对卧床休息
B.给予氧气吸入
C.保持大便通畅
D.止痛治疗的护理
E.心理护理

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81、单项选择题患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为D。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。此时处理应（）。

A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B.静脉注射普罗帕酮（心律平）
C.静脉滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察

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82、配伍题原发性高血压患者中绝大多数为()
发作时高血压(收缩压为主)急剧上升，全身症状严重()
青年高血压伴视网膜病变和肾功能恶化快速者()
血压(舒张压为主)突然持续升高，颅内压增高症状显著()

A．高血压脑病
B．高血压危象
C．症状性高血压
D．恶性高血压
E．缓进性高血压

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83、多项选择题对心脏骤停的处理包括下列哪些措施()

A．基础生命支持
B．进一步生命支持
C．脑复苏
D．复苏后处理
E．以上均是

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84、多项选择题下列哪些是恶性高血压的临床表现()

A．多见于中、青年
B．多半以上以收缩压升高为主
C．头痛、眼底出血
D．蛋白尿
E．视力模糊

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85、多项选择题高血压病容易损害的靶器官包括哪些（）。

A.心脏
B.脑血管
C.肾
D.视网膜血管
E.肝脏

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86、单项选择题急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是（）。

A.呋塞米（速尿）
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.洋地黄
E.尿激酶

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87、单项选择题患者出现右心功能不全最早出现的体征是()

A．肝颈静脉返流征呈阳性
B．腹水
C．胸水
D．双下肢浮肿
E．发绀

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88、单项选择题患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为D。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。患者神志不清，抽搐应考虑为（）。

A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心力衰竭

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89、单项选择题急性心肌梗死易并发脏器及四肢动脉栓塞的时间多在发病后()

A．24小时内
B．48小时内
C．1～2周
D．1～4周
E．1～2个月

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90、单项选择题患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1~2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4~5个，BP130/90mmHg。责任护士给予护理措施下列哪项不妥（）。

A.绝对卧床休息
B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因
C.观察心前区疼痛变化
D.吸氧4~6L/min
E.嘱患者饮水比正常人要少，以减轻心脏负担

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91、单项选择题冠心病病人的合理饮食是（）。

A.高热量、高盐
B.低热量、低盐
C.高胆固醇、高盐
D.低胆固醇、低盐
E.高热量、低蛋白质

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92、单项选择题高血压的非药物治疗中，限制钠盐摄入是指（）。

A.每日食盐摄入量不超过12g
B.每日食盐摄入量不超过10g
C.每日食盐摄入量不超过8g
D.每日食盐摄入量不超过6g
E.每日食盐摄入量不超过3g

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93、单项选择题一位58岁男性高血压患者。夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咳粉红色泡沫样痰，若采取以下护理措施，哪一项不妥()

A．双腿下垂半坐位
B．乙醇(酒精)湿化面罩加压给氧
C．硝酸甘油0.5mg舌下含化
D．肌内注射吗啡2mg
E．静脉注射呋塞米(速尿)20mg

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94、单项选择题男性，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6收缩期杂音．HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高，I、aVL导联有病理性Q波，频发室性早搏。CK-MB升高。诊断为（）。

A.急性心包炎，肺部感染
B.急性前侧壁心肌梗死
C.扩张型心肌病
D.二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄

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95、单项选择题有一心脏病患者，休息时无呼吸困难及水肿，日常生活如扫地、洗衣时感心悸、气促，休息片刻后好转，对该患者的活动应如何限定()

A．日常生活照常
B．起床稍微活动，增加睡眠时间
C．卧床休息，限制活动量
D．绝对卧床休息
E．坐位或半卧位，日常活动均需他人照顾

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96、判断题心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐可诊断为房颤合并第三度房室传导阻滞。

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97、多项选择题阵发性室上性心动过速发作使用刺激迷走神经方法治疗时，下列哪些措施是不正确的()

A．按摩单侧颈动脉窦
B．刺激悬雍垂
C．同时按摩双侧颈动脉窦
D．同时压迫双侧眼球
E．压迫单侧眼球

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98、填空题高血压危象患者的收缩压可达______mmHg，舒张压常超过_____mmHg。恶性高血压病患者的舒张压多持续在_____mmHg，短期内出现心、脑、______、______改变，发展迅速，病情严重，预后不良。

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99、多项选择题下列哪些是老年人高血压的特点()

A．年龄超过60岁
B．容易出现直立性高血压
C．血压波动大
D．绝大多数是收缩压增高为主
E．血管阻力大，而心排出量正常或降低

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100、单项选择题窦性心动过速不发生于哪种情况（）。

A.发热
B.甲状腺功能亢进症
C.运动
D.贫血
E.甲状腺功能减退症

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101、填空题脑复苏时采用高压氧治疗的目的是________、________、_________、________

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102、单项选择题引起心前区疼痛最常见的原因是（）。

A.心血管神经官能症
B.急性心包炎
C.结核性干性胸膜炎
D.心绞痛、心肌梗死
E.严重主动脉瓣狭窄

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103、多项选择题高血压脑病的临床表现有()

A．严重头痛
B．蛋白尿
C．烦躁
D．意识模糊
E．心悸

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104、单项选择题在我国引起慢性心功能不全的最常见病因是()

A．风湿性心脏瓣膜病
B．冠状动脉性心脏病
C．甲状腺功能亢进症
D．扩张型心肌病
E．高血压病

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105、单项选择题胸外按压的部位是()

A．心前区
B．心尖区
C．胸骨柄
D．胸骨角与锁骨中线交汇处的心前区
E．剑突上方二横指的胸骨正中部位

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106、单项选择题心功能不全的早期表现是（）。

A.踝部水肿
B.心动过速
C.咳大量泡沫痰
D.两肺底湿啰音
E.颜面部水肿

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107、单项选择题频发室性早搏是指每分钟发生室性早搏多于()

A．1次
B．5次
C．10次
D．20次
E．30次

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108、单项选择题下列哪项是急性心肌梗死的心肌凝固性坏死期()

A．20～30分钟
B．30分钟～1小时
C．1～2小时
D．1～2周
E．6～8周

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109、单项选择题慢性风心病发病机制是（）。

A.细菌侵犯瓣膜
B.细菌毒素所致
C.自身免疫反应
D.溶血性链球菌变态反应
E.病毒直接侵犯

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110、问答题简述PTCA的适应证和禁忌证。

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111、单项选择题一位急性前壁心肌梗死患者突然发生心室颤动，护士首先采取的措施是()

A．立即准备临时起博器
B．立即准备静脉注射利多卡因
C．立即准备除颤器选择同步电复律
D．立即准备除颤器选择非同步电复律
E．立即准备除颤器

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112、问答题简述心绞痛发作时疼痛的临床特征。

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113、名词解释晕厥

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114、判断题对洋地黄中毒的处理可用速尿，因速尿可加速洋地黄从尿中排泄。

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115、多项选择题急性心肌梗死的并发症包括()

A．心律失常
B．心脏破裂
C．栓塞
D．乳头肌功能失调或断裂
E．心室壁瘤

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116、填空题循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经、体液组成，其生理功能是为全身组织器官运输血液，通过血液将_______、_______和______等供给组织，并将组织代谢废物运走，以保证人体正常新陈代谢的进行。

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117、多项选择题病态窦房结综合征的临床表现为()

A．头晕
B．黑朦
C．心绞痛
D．乏力
E．阿-斯综合征

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118、单项选择题心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。心源性晕厥的常见病因是（）。

A.高血压脑病
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.急性肺栓塞
E.严重心律失常

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119、单项选择题急性心肌梗死患者入院后第一周绝对卧床是为了（）。

A.避免血压下降
B.增加安全感
C.任何患者均应如此
D.避免增加心脏负担
E.避免体力消耗过多

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120、单项选择题患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。该患者目前发生了（）。

A.急性呼衰
B.急性肺水肿
C.急性肺栓塞
D.支气管哮喘
E.急性心衰

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121、单项选择题

患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。

责任护士向患者讲述服用降压药注意事项，下列哪项不妥（）。

A.应遵医嘱用药，不可自行增减
B.使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效，减少副作用
C.降压药需长期服用，不可停药
D.服药期间出现头晕应立即平卧
E.服药期间可以不采用非药物治疗

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122、问答题

患者，男性66岁，原发性高血压19年，经常有头痛、头晕、耳鸣、失眠等，近3～4年常感上眼睑肿胀、恶心、食欲不振等。体检：血压180/110mmHg，脉率80次/分，律齐，心浊音界向左下扩大，A2＞P2两肺呼吸音稍粗但无啰音，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，下肢无水肿。实验室检查：血尿素氮8.1mmol/L，血肌酐131.2μmol/L，内生肌酐清除率75ml/min。请问：

患者在饮食中应注意哪些问题?

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123、问答题

患者，男性28岁，因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周，晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏，当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作，还时感憋气，心前区隐隐不适，但未予重视。就诊前1小时上班途中，突然无原因地心悸，继而晕厥在公共汽车上，经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆，10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛，偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”，服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体：体温37.8℃，脉率104次/分，呼吸率24次/分，血压105/71mmHg；神志清楚，焦虑不安；心脏听诊：心率108次/分，可闻室性期前收缩6～8次/分，心尖区第一心音低钝，收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问：

该患者最可能患有何病?简要解释该病是如何发生的?

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124、单项选择题二尖瓣位于()

A．左侧房室之间
B．右侧房室之间
C．左心室与主动脉之间
D．左右心室之间
E．左右心房之间

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125、单项选择题患者，70岁，因丹毒来诊，既往曾有左心衰竭病史，现心功能Ⅱ级。治疗时应注意（）。

A.禁用含钾制剂
B.输液速度不宜过快
C.因病情复杂，不必积极治疗丹毒
D.可预防性应用强心药
E.可预防性应用利尿药

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126、填空题奇脉常见于______＿的患者。

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127、问答题试述心包穿刺术的术中配合及护理。

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128、填空题冠心病的主要危险因素包括：________、高血压、_________、吸烟。

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129、单项选择题安装永久性人工心脏起搏器的病人，如发生室性心动过速，室颤时，正确的处理是（）。

A.电击复律
B.调节起搏器频率
C.更换起搏器电池
D.镇静
E.心前区用力捶击

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130、单项选择题交感神经兴奋时可以产生（）。

A.心肌收缩力减弱
B.周围血管收缩
C.血压下降
D.心率减慢
E.冠状动脉收缩

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131、单项选择题最有效缓解心绞痛的药物是（）。

A.硝酸甘油
B.速效救心丸
C.复方丹参滴丸
D.地西泮（安定）
E.阿司匹林肠溶片

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132、单项选择题严重左心功能不全时，患者常取()

A．侧卧位
B．端坐位
C．仰卧位
D．头高脚低位
E．头低脚高位

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133、多项选择题健康人在什么情况下可出现期前收缩()

A．过度疲劳
B．饮浓茶
C．饮酒
D．过度吸烟
E．情绪激动

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134、单项选择题主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于()

A．冠状动脉开口处
B．升主动脉
C．腹主动脉
D．肾动脉开口处
E．主动脉弓

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135、单项选择题感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌，根据病程可分为急性和亚急性。急性感染性心内膜炎的特点是（）。

A.脾大
B.病程长
C.中毒症状轻
D.迁移性感染少见
E.迁移性感染多见

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136、多项选择题患者，王先生，65岁，近2日劳累，1个多小时前情绪激动，突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷，体检结果BP228/135mmHg，P116次／分，诊断为高血压危象。正确的护理措施是（）。

A.绝对卧床休息，避免不良刺激
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通道
D.迅速将血压降至理想水平
E.避免用力呼吸或用力排便

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137、问答题主动脉瓣狭窄的典型症状是什么?

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138、单项选择题心力衰竭时对患者基本治疗方法是（）。

A.控制钠盐摄入量
B.水肿明显时应限制水的摄入量
C.持续氧气吸入
D.限制体力和心理活动
E.使用利尿剂

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139、问答题

患者，男性，57岁，有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛，连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛，并伴有恶心、呕吐，因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示：BP90/60mmHg，HR110次/分，有室性早搏每分钟2次，心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深，ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年，近日时有发作。请问：

写出患者的一个主要护理诊断及护理措施。

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140、名词解释端坐呼吸

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141、单项选择题心悸患者体检时发现下列哪项，应及时与医师联系（）。

A.心率和脉搏加快
B.心律规则
C.心律不规则
D.心搏增强
E.心率增快且出现呼吸困难

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142、多项选择题心电监护时当发现阵发性室性心动过速者时，应立即通知医师，同时及时处理下列哪些项（）。

A.嘱患者卧床、吸氧
B.开放静脉通道
C.准备抗心律失常药物、急救药物
D.备好除颤器
E.同时作胸外心脏按压

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143、配伍题诊断晕厥必不可少的条件有()
诊断休克必不可少的条件有()
心源性休克大多表现为()
阿-斯综合征大多表现为()

A．血压下降12/8kPa(90/60mmHg)
B．意识丧失
C．两者均有
D．两者均无

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144、单项选择题在心力衰竭治疗中减轻心脏前负荷药物中，下列哪项不正确（）。

A.氨苯蝶啶
B.双氢克尿塞
C.呋塞米
D.硝酸甘油
E.肼肽嗪、卡托普利

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145、问答题简述起搏器植入的术前护理。

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146、问答题

患者，女性，30岁，阵发性心慌、气促1年余，自发加重伴下肢浮肿1周入院。患者1年前开始于劳累或受凉后出现心慌、气促，休息后可以缓解。近1周来频繁发作，夜间咳嗽、喘息。1周前因受凉上述症状发作且逐渐加重，伴下肢水肿，经门诊治疗无效而入院。15年前曾有咽痛四肢关节酸痛史。查体示：T36.7℃，P92次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，慢性病容，半卧位，口唇发绀，两颊紫红，颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音，HR110次/分，节律不齐，心音强弱不等，心尖区有舒张期隆隆样杂音。肝右肋下2cm，有压痛，肝颈静脉返流征呈阳性，双下肢明显凹陷性水肿。X线片示：左心房大，右心室大。心电图示：各导联P波消失，代之形态间歇不等的“f”波，R-R间期不等。病例分析要求：

护理措施有哪些?

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147、填空题高血压最常见的死因是_____。

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148、多项选择题心跳骤停的临床特征有()

A．意识丧失
B．抽搐
C．呼吸停止
D．心音消失
E．脉搏触不到

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149、单项选择题患者，女性，46岁，反复心慌、气促15年，再发加重伴双下肢浮肿1周，既往有风湿活动史，现诊断为风湿性心脏病合并()

A．风湿活动
B．肺气肿
C．肝硬化
D．周围循环衰竭
E．充血性心力衰竭

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150、多项选择题心力衰竭者输液时出现下列哪些情况需及时减慢滴速()

A．颈静脉更充盈
B．心率轻微下降
C．尿量逐渐增加
D．呼吸变浅加快
E．血压稍有波动

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151、单项选择题动脉粥样硬化最具有特征性的病变是()

A．纤维斑块病变引起管腔狭窄
B．局限于动脉内膜的脂质条纹病变
C．纤维斑块发生出血、坏死、溃疡的复合病变
D．血管内膜表面破溃形成血栓及机化
E．动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血

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152、问答题感染性心内膜炎患者如何正确留取血培养标本?

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153、单项选择题急性心肌梗死1周内的一般护理措施中，下列哪一项是错误的()

A．完全卧床休息
B．吸氧至少3天
C．饮食限制钠盐
D．协助床上大小便
E．勤翻身防止压疮

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154、单项选择题风心病二尖瓣狭窄伴有房颤者，一旦血栓脱落引起周围动脉栓塞时，其中最为常见的栓塞部位是（）。

A.肺栓塞
B.下肢动脉
C.肾动脉
D.脑动脉
E.肠系膜上动脉

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155、单项选择题患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。最可能的诊断是（）。

A.劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死板早期
C.变异型心绞痛
D.心绞痛合并心包炎
E.卧位性心绞痛

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156、单项选择题急性心肌梗死常发生左心衰竭的主要原因是()

A．频发性室性心动过速
B．房室传导阻滞
C．心脏负荷加重
D．心肌收缩力不协调
E．心肌收缩力下降

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157、问答题高血压脑病临床表现有哪些?

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158、单项选择题心脏瓣膜的功能是()

A．净化血液
B．起部位血液泵的作用
C．调节心脏功能
D．防止血液返流
E．以上都是

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159、填空题临床上可将冠心病分为______、_______、_____、_____、____5种类型。

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160、多项选择题下列哪些符合室性早搏的心电图诊断()

A．QRS波群前无P波
B．T波与QRS主波方向相同
C．有提前出现的宽大畸形的QRS波
D．代偿间歇完全
E．QRS波时限＞0.12秒

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161、多项选择题右心衰竭的常见症状有（）。

A.食欲减退
B.咳嗽、咳痰
C.肝区胀痛
D.劳力性呼吸困难
E.腹胀

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162、多项选择题患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近一周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速，气短加重入院。体检T38℃，BP100/70mmHg，P28次／分，律整，两肺布满干湿啰音，肝下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。对此患者的健康教育应包括（）。

A.积极治疗原发病
B.注意避免引起心衰的诱因
C.根据心功能精心合理安排活动与休息
D.指导合理用药
E.告诉患者，出现呼吸困难进行性加重、尿少等，及时就诊

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163、名词解释阿-斯综合征

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164、配伍题心力衰竭患者摄取低盐饮食的目的()
心力衰竭患者使用利尿剂的目的()
心力衰竭患者减少活动的目的()
心力衰竭患者使用洋地黄类药物的目的()
心力衰竭患者使用哌唑嗪扩血管药的目的()

A．减轻心脏前负荷
B．减轻心脏后负荷
C．两者均有
D．两者均无

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165、多项选择题出现窦性心动过缓可应用()

A．阿托品
B．异丙肾上腺素
C．胺碘酮
D．普萘洛尔
E．麻黄碱

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166、单项选择题患者，女性，72岁，突起胸闷、气促、烦躁不安。查体示：血压180/100mmHg，呼吸30次/分，脉搏130次/分，肺底部直至布满全肺可闻及湿啰音，心律齐。患者最有可能发生了()

A．左心衰竭
B．右心衰竭
C．全心衰竭
D．呼吸衰竭
E．高血压脑病

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167、单项选择题夜班护士接班后巡视病房，发现一左心衰竭患者的心力衰竭情况尚未完全控制，为预防阵发性夜间呼吸困难的发生您应采取的最重要护理措施是()

A．保持病房安适
B．给予地西泮一片
C．继续氧气吸入
D．置其半卧位睡眠
E．投给小剂量地西泮

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168、单项选择题抢救肺水肿患者时，加压给氧，常给湿化瓶中加人20～30%的酒精，是因为酒精可()

A．增加肺泡表面张力
B．增加肺泡表面张力，增加通气量
C．降低肺泡表面张力，增加通气量
D．可使肺泡内压力减少，增加通气面
E．可改善肺内血循环，改善气体交换不足的状态

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169、单项选择题护士给予风湿性心脏瓣膜病患者的护理措施不妥的是（）。

A.风湿活动时应卧床休息
B.病变关节应制动、保暖
C.病变关节避免受压和碰撞
D.关节疼痛部位禁止热敷或按摩
E.必要时可口服非甾体抗炎镇痛药

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170、单项选择题急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是（）。

A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.缓激肽酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶

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171、填空题冠状动脉内支架置入术的目的是为防止和减少PTCA术后_______和_________，以保证血流通畅。

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172、单项选择题某风湿性心脏病患者，全身水肿明显，稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床，护士估计此患者易发生压疮，该患者的护理问题应书写()

A．心功能Ⅰ级
B．心功能Ⅱ级
C．皮肤完整性受损
D．潜在皮肤完整性受损
E．有发生压疮的可能

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173、填空题常用治疗心力衰竭的药物有________、_________和血管扩张剂。

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174、单项选择题男性，45岁，有高血压病史。头痛、头晕加重半年，水肿、尿少两个月入院。血压24/18kPa。尿蛋白（++++），尿红细胞（+++），血肌酐200μmol/L，眼底见出血和乳头水肿。应诊断为（）。

A.恶性高血压
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.嗜铬细胞瘤
E.老年人高血压

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175、单项选择题患者，女性，62岁，反复咳嗽、咳痰20年，劳累后心悸、气促3年，入院时发绀明显、呼吸困难，应取()

A．仰卧位
B．侧卧位
C．头高足低位
D．端坐位
E．头低脚高位

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176、单项选择题对高血压病头痛患者，下列哪项护理措施不妥（）。

A.鼓励患者经常应用止痛药
B.鼓励患者积极配合降压治疗
C.鼓励患者进行放松训练
D.鼓励患者卧床休息
E.鼓励患者避免强光和噪音的刺激，保持环境的安静

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177、判断题主动脉关闭不全患者X线检查心脏外形呈靴形。

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178、单项选择题患者，女性，48岁，被诊断为前间壁心肌梗死，其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中您选择()

A．加强被动活动增进肠蠕动
B．做腹部加压按摩促进排便
C．硫酸镁120g口服导泄
D．开塞露肛内注入
E．温盐水高位灌肠

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179、单项选择题某风湿性心脏病患者，心功能IV级，24小时尿量380ml，对该患者的治疗护理中应慎重的措施是()

A．半卧位休息
B．吸氧
C．应用强心剂
D．应用安体舒通
E．应用血管扩张剂

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180、单项选择题患者，男性，65岁，被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状，日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促，休息后好转。患者的心功能属于（）。

A.心功能正常
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级

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181、单项选择题某患者半小时前急起气短，咳粉红色泡沫痰。查体示：心率120次/分，血压170/100mmHg，双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理()

A．哌替啶、西地兰、氨茶碱、硝普钠
B．吗啡、速尿、地塞米松、西地兰
C．哌替啶、西地兰、速尿、硝普钠
D．西地兰、速尿、氨茶碱、多巴酚丁胺
E．千胺哇琳、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱

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182、填空题高血压药物治疗的一线降压药物有________、________、_______、______、_____和_____

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183、单项选择题心房颤动最常见于（）。

A.冠心病
B.慢性风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄
C.高血压性心脏病
D.缩窄性心包炎
E.慢性肺源性心脏病

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184、单项选择题患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。入院第7小时出现胸痛，闻及心包摩擦音，无发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大（）。

A.感染性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.急性心肌梗死后心包炎
D.心肌梗死后综合征（Dressier综合征）
E.心肌梗死后乳头肌功能不全

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185、单项选择题患者，女性，35岁，患风心病房颤已4年，住院中心律突然转为窦性，并出现偏瘫，头痛，首先考虑（）。

A.脑出血
B.脑梗死
C.蛛网膜下腔出血
D.短暂性脑缺血发作
E.并发颅内感染

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186、单项选择题急性肺水肿患者吸氧时在湿化瓶中加乙醇(酒精)，其目的是()

A．增强痰液的稀释作用
B．扩张肺泡毛细血管床
C．抑制肺泡内细菌生长
D．降低肺泡表面张力
E．兴奋呼吸中枢

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187、单项选择题长期服用噻嗪类利尿剂的慢性心功能不全患者，最常出现的不良反应是()

A．低钾血症
B．高镁血症
C．低钠血症
D．脱水症
E．氮血症

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188、多项选择题洋地黄的治疗作用是()

A．增加心肌耗氧
B．减慢心率
C．加强心肌收缩力
D．周围血管收缩，增加后负荷
E．增快房室结的传导速度

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189、多项选择题急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止()

A．心力衰竭加重
B．心跳骤停
C．心脏扩大
D．血管破裂
E．脑血栓形成

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190、单项选择题某休克患者进行扩容疗法快速输液时，监测CVP为15cmH02，血压80/60mmHg，应采取的措施是()

A．大量输液，加快速度
B．控制速度，减慢愉液
C．减慢输液，加用强心剂
D．暂停输液
E．用升压药

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191、填空题 ______＿是建立人工通气的最好方法。

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192、单项选择题右心衰竭皮肤粘膜发生紫绀（或发绀）的原因是（）。

A.体循环静脉淤血
B.体循环血流缓慢
C.血液中氧分压降低
D.体循环血液中还原血红蛋白增多
E.血液中二氧化碳潴留增多

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193、单项选择题临床首选的能同时减轻心脏前后负荷的血管扩张剂是（）。

A.酚妥拉明
B.硝酸甘油
C.硝酸异山梨酯
D.卡托普利
E.硝普钠

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194、多项选择题急性心肌梗死恢复期患者健康教育包括下列哪些项（）。

A.生活作息规律，保持稳定情绪
B.低热量、低脂，维持正常体重，少量多餐
C.防治危险因素，治疗高血压、高血脂、糖尿病，戒烟、限酒
D.按时服药，定期门诊复查
E.坚持长跑及耐寒锻炼

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195、单项选择题患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以\"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染\"收入院。引起该患者发生心衰的基本病因是（）。

A.原发性的心肌损害
B.继发性心肌代谢障碍
C.心室后负荷过重
D.心室舒张充盈受限
E.心室前负荷过重

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196、单项选择题患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以\"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染\"收入院。导致患者发生心衰的主要诱因是（）。

A.肺部感染
B.心律失常
C.过度劳累
D.气候变化
E.用药不当

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197、多项选择题人在下列哪些情况下可引起高血压()

A．长期精神紧张
B．长期吸烟
C．长期焦虑
D．长期环境噪音
E．长期视觉刺激

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198、单项选择题患者，女，50岁。近半年来常于劳累或者精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感，休息后好转，未予治疗。最近体检发现血压升高，3次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/100mmHg、155/95mmH9。对其诊断与处理最重要的是（）。

A.继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压
B.做头部CT、超声、肾功能检查
C.确定是原发还是继发性高血压
D.试用利尿剂治疗，观察用药反应
E.暂不处理，3个月后复查血压

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199、多项选择题慢性心力衰竭长期卧床者，为预防下肢静脉血栓形成，采取护理措施包括（）。

A.鼓励患者床上活动下肢，作下肢肌肉收缩
B.协助患者作下肢肌肉按摩
C.用温水浸泡下肢以加速血液循环
D.室内空气流通，每日开窗通风两次
E.鼓励患者翻身，协助拍背

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200、填空题心脏由四个心腔即左心房、左心室、右心房和右心室构成。同侧房室间有房室瓣相通，左心房室之间的瓣膜称为＿_______，右房室之间的瓣膜称为_________。

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201、填空题心脏是一个中空的肌性器官，位于胸腔中纵隔内，其______＿在左侧，＿______在右侧。

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202、填空题心脏瓣膜病中________＿最常受累，其次为__________

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203、多项选择题外周血管征的临床表现()

A．点头征
B．颈动脉和桡动脉可扪及水冲脉
C．股动脉枪击音
D．颈动脉枪击音
E．毛细血管搏动征

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204、判断题二尖瓣狭窄者心尖部可触及收缩期震颤。

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205、多项选择题减轻心脏负荷的基本措施包括()

A．休息
B．控制输液速度
C．控制钠盐摄入
D．利尿剂的应用
E．血管扩张剂的应用

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206、单项选择题有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述，下列哪项不正确（）。

A.最早是劳力性呼吸困难
B.晚期出现端坐呼吸
C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫样
D.如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰
E.病理生理改变为体循环淤血

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207、多项选择题心脏瓣膜病防止下肢深静脉血栓形成可采取的措施为()

A．病情允许时可协助患者翻身
B．被动或主动地活动下肢
C．按摩双脚
D．温水泡脚
E．下床活动

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208、单项选择题患者，女性，60岁，诊断为冠心病、心力衰竭，服用地高辛、双氢克尿塞1周后症状加重，心电图示有多发性室性早搏。下列处理哪项是错误的()

A．吸氧
B．补钾
C．利多卡因
D．静脉补钾
E．使用双氢克尿塞改用速尿

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209、单项选择题患者，男性，56岁，因昏厥一次入院检查，心电图示第二度房室传导阻滞(莫氏Ⅱ型)，诊断为冠心病。某日在院中又突然晕倒并抽搐，拍喊无反应，触诊颈动脉及股动脉均无博动。此时您应首先()

A．通畅气道后口对口呼吸
B．尽快抬其进抢救室
C．呼就近医师进行抢救
D．给予高流量氧气吸入
E．心脏听诊确定有无停搏

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210、单项选择题治疗高血压的药物贝那普利（洛汀新）属于（）。

A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α1受体阻滞剂

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211、判断题患者出现端坐呼吸，发绀，咳粉红色泡沫痰，两肺布满湿啰音，心率快，常是大叶性肺炎的临床表现。

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212、单项选择题患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者经治疗以后，心源性休克纠正。10小时后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是（）。

A.泵衰竭
B.心律失常
C.心脏破裂
D.乳头肌断裂
E.室间隔穿孔

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213、填空题高血压的临床类型有____、_____、____

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214、单项选择题病毒性心肌炎最常见的病毒是()

A．柯萨奇病毒
B．疱疹病毒
C．埃可病毒
D．流感病毒
E．麻疹病毒

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215、配伍题

以下为心律失常时心电图主要特征

房颤()
室颤()
窦性心律不齐()
第三度房室传导阻滞()
室性期前收缩()

A．各波导联正常，唯有P-P间期长短差＞0.12秒
B．基线呈不规则细波纹，P波无法辨清
C．P、QRS、T波分不清，各导联呈不规则波纹
D．每导联中P波数明显多于QRS波群数
E．超前出现的QRS波宽大畸形，T波倒置

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216、名词解释心脏电复律

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217、单项选择题右心衰竭的主要表现有()

A．心悸
B．发绀
C．胸闷、气促、呼吸困难
D．下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性
E．咳嗽、咯血

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218、多项选择题洋地黄中毒性反应包括（）。

A.恶心、呕吐
B.视力模糊
C.黄视、绿视
D.呼吸困难
E.室性期前收缩

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219、多项选择题肥厚型心肌病临床表现包括下列哪几项（）。

A.多数患者有劳力性呼吸困难
B.多有心悸、心前区疼痛
C.伴流出道梗阻者可发生晕厥甚至猝死
D.晚期发生左、右心功能不全的表现
E.可发生各种心律失常、脑栓塞、肺栓塞等

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220、多项选择题一般极化液的配制是在100g/L葡萄糖液500ml中加入()

A．ATP20mg
B．细胞色素C15mg
C．辅酶A100u
D．氯化钾1.5g
E．普通胰岛素8u

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221、填空题急性左心衰竭病情发展极为迅速且危重，表现为突发严重呼吸困难，呼吸频率可达_______，端坐呼吸，频繁咳嗽，_________，有窒息感而极度烦躁不安、恐惧，面色灰白或发绀，大汗，皮肤湿冷。

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222、单项选择题 β-受体阻滞剂可作为低危组以外的心肌梗死患者的二级预防用药，应用方法为()

A．AMI后立即服用，持续半年
B．AMI后1周持续服用1年
C．AMI后立即服用，持续1年
D．AMI后1个月起持续服用3年
E．AMI后立即服用，以后间断服用终生

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223、单项选择题心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。属于冲动形成异常的心律失常是（）。

A.房内传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.室内传导阻滞
D.预激综合征
E.窦房传导阻滞

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224、单项选择题循环系统患者出现呼吸困难最常见的原因是（）。

A.急性心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.急性右心衰竭
D.心包压塞
E.高血压心脏病

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225、单项选择题患者，男，60岁。急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但患者烦躁不安，血压80/55mmHg，脉搏124次／分，尿量20ml/h，此时患者的情况属于（）。

A.心源性休克
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.病情好转
E.心律失常

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226、单项选择题患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T：38℃，BP：100/70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。患者心力衰竭发生的主要诱因是（）。

A.劳累过度
B.肺部感染
C.地高辛过量
D.心动过速
E.β受体阻滞剂过量

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227、多项选择题高血压患者的心电图常见表现有()

A．室性早搏
B．室上性心动过速
C．心房颤动
D．左室肥大
E．左室劳损

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228、多项选择题患者，吴先生，50岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为\"心绞痛型冠心病\"。使用硝酸类药物时应用硝甘正确的健康指导是（）。

A.坚持按医嘱用药
B.外出时随身携带
C.应放在易取处，用完及时补充
D.应放在棕色瓶内密闭保存
E.每年更换1次

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229、填空题心肌梗死的基本病因为_______

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230、单项选择题长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症()

A．心、肺、脑
B．肝、肺、肾
C．心、肝、肾
D．肝、肾、脑
E．心、脑、肾

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231、单项选择题某中年女教师晨起锻炼时，发生心绞痛，即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服，1分多钟后感眼前发黑、恶心，手心发凉。此时应嘱患者()

A．马上吃些点心
B．立即躺下平卧
C．再服一片硝酸甘油
D．站立勿动待自行恢复
E．急去医院心电图室检查

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232、单项选择题男性病人，47岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。能最迅速地协助明确诊断的是（）。

A.血清酶学检查
B.心电图
C.超声心动图
D.胸透或胸片
E.纤维胃镜

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233、问答题试述心律失常患者的用药护理。

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234、单项选择题患者，女，66岁，因头痛、心悸和心前区不适感就诊，门诊查血压：160/95mmHg，发现血脂升高半年，既往无糖尿病、冠心病，其父52岁确诊为冠心病，无烟酒嗜好，身高158cm，体重55kg。据此可以推断该病人高血压危险分层属于（）。

A.低危
B.中危
C.中高危
D.高危
E.极高危

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235、单项选择题预防肺水肿的措施应除外（）。

A.增加体力活动
B.睡眠时将床头部抬高
C.使用强心和利尿药物
D.避免情绪激动
E.外科手术

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236、填空题急性肺水肿患者应＿____________给氧，每分钟可达______＿，在吸氧过程中同时使用抗泡沫剂，使肺泡内泡沫表面张力降低而破裂，一般采用20～30%乙醇湿化。

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237、单项选择题患者，女，28岁。自述突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常，用心电示波器监护该患者时荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失，应考虑该患者为下列哪种情况（）。

A.心力衰竭
B.二尖瓣狭窄
C.心室颤动
D.心房颤动
E.窦性心动过速

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238、单项选择题患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。给患者做健康教育时哪项不正确（）。

A.选用低盐低脂饮食
B.饮食不宜过饱
C.坚持服药，定期复查
D.硝酸酯类药应保存在光线充足的地方
E.发作时含服硝酸甘油

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239、单项选择题心脏骤停后，下列哪个器官对缺氧最敏感()

A．大脑
B．心脏
C．肾脏
D．肝脏
E．胃

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240、多项选择题避免高血压患者受伤有哪些护理措施()

A．患者有头晕、眼花、耳鸣等症状时应卧床休息
B．上厕所或外出时有人陪伴
C．避免精神紧张
D．呼叫器放到患者易取的地方
E．避免突然改变体位

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241、多项选择题属于心源性呼吸困难的有（）。

A.劳力性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.混合性呼吸困难
E.阵发性夜间呼吸困难

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242、单项选择题风湿性心瓣膜病首要潜在并发症，也是本病就诊及致死的主要原因是（）。

A.心律失常
B.栓塞
C.亚急性感染性心内膜炎
D.肺部感染
E.充血性心力衰竭

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243、填空题患者平卧时有呼吸困难，常需要取高枕卧位、半卧位甚至端坐位才可使憋气好转，此种呼吸困难称为_______。

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244、单项选择题卡托普利（巯甲丙脯酸）治疗高血压的作用机制是（）。

A.血管扩张药
B.钙离子阻滞剂
C.肾上腺素受体阻滞剂
D.交感神经抑制剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂

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245、单项选择题二尖瓣狭窄病人反复出现劳累性气促、咳嗽，随病程发展，以上症状略有减轻。较可能是（）。

A.内科治疗已控制病情发展
B.二尖瓣狭窄程度减轻
C.病变进入右心衰竭期
D.合并主动脉瓣病变
E.合并二尖瓣关闭不全

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246、多项选择题使用洋地黄药物的护理措施包括（）。

A.服药前要测量患者脉搏1分钟
B.静脉给药时要稀释后缓慢静脉注射
C.静脉给药过程中监测心率、心律及心电图变化
D.用药后观察患者毒性反应
E.定期监测血清药物浓度

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247、单项选择题刚住院的风湿性心脏病患者，38岁女性，见其下床、洗脸、就餐、走动后即气喘、出汗、自诉心慌、胸闷。但卧床休息时却无此不适，体检有肝肿大及下肢水肿。根据患者心功能情况，您认为下列最恰当的安排时()

A．宜卧床休息，限制走动
B．应绝对卧床，取半卧位
C．需增加睡眠，户外活动
D．可打太极拳，忌剧烈运动
E．活动可不限，需劳逸结合

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248、单项选择题急性肺水肿患者使用地高辛主要用于（）。

A.扩张冠脉
B.排钾利尿
C.减慢心率
D.增强心脏搏动
E.纠正心律失常

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249、名词解释心导管射频消融术(RFCA)

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250、判断题典型心绞痛常伴有体温升高。

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251、单项选择题下列哪项不属于引起充血性心力衰竭的诱发因素（）。

A.呼吸道感染
B.输液过多过快
C.情绪激动
D.摄入钠盐过多
E.重度二尖瓣狭窄

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252、名词解释电击除颤

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253、问答题护理心功能不全的患者应如何掌握休息原则?

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254、多项选择题对风湿性心瓣膜病患者进行健康教育内容包括下列哪些项（）。

A.注意休息、适量活动
B.合理饮食
C.坚持治疗，预防风湿热复发
D.作好自我保健如防寒保暖、加强锻炼等
E.间断剧烈运动以保持心功能

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255、单项选择题患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，其内容下列哪项不妥（）。

A.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
C.听心率有无低于60次／分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.听心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则

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256、单项选择题一般急性心肌梗死患者，发病后几天可转出冠心病监护病房()

A．2～5天
B．5～7天
C．7～10天
D．10～14天
E．至少2周以上

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257、单项选择题低温疗法一般肛温以保持什么温度为宜()

A．22℃
B．30℃
C．32℃
D．34℃
E．36℃

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258、单项选择题使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是（）。

A.急性心肌梗死24小时内
B.严重房室传导阻滞
C.肥厚型梗阻型心肌病
D.洋地黄中毒或过量
E.心房颤动或扑动

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259、名词解释高血压危象

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260、单项选择题右心衰竭的表现不包括（）。

A.腹胀、食欲不振
B.少尿、夜尿增多
C.颈静脉怒张
D.水肿
E.两肺底湿啰音

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261、单项选择题对经皮腔内冠状动脉成形术后的护理不妥的是（）。

A.停用肝素4小时后，复查全血凝固时间
B.凝血时间不超过正常值的1.5倍，可拔除动脉鞘管
C.拔除动脉鞘管后压迫止血，给予加压
D.病人继续卧床24小时，术侧肢体制动
E.观察足背动脉搏动情况

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262、单项选择题患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士给予患者的正确吸氧方法是（）。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.低流量酒精湿化吸氧
D.高流量吸氧
E.高流量酒精湿化吸氧

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263、单项选择题左心功能不全的主要症状为()

A．肝大
B．咳嗽、咳痰
C．少尿
D．呼吸困难
E．颈静脉怒张

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264、单项选择题患者，男性，65岁，因胸骨后闷痛1小时入院，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当夜，您发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱，应考虑()

A．心源性休克
B．急性肺水肿
C．并发脑血栓
D．心室颤动征象
E．心肌梗死后综合征

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265、填空题急性心肌梗死患者最突出的症状是_________

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266、多项选择题潜在引起猝死危险的心律失常包括下列哪项（）。

A.RonT室性期前收缩
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动
D.房性期前收缩
E.Ⅰ度房室传导阻滞

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267、单项选择题男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。患者神志不清，抽搐应考虑为（）。

A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心衰

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268、多项选择题患者，女69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。下列药物中哪些不可以与地高辛合用（）。

A.螺内酯
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.钙剂
E.阿司匹林

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269、单项选择题感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌，根据病程可分为急性和亚急性。亚急性感染性心内膜炎的病原体主要是（）。

A.肠球菌
B.肺炎球菌
C.A族链球菌
D.草绿色链球菌
E.金黄色葡萄球菌

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270、多项选择题心源性休克早期一般均有以下哪些表现()

A．收缩压＜10.6kPa(80mmHg)
B．脉压差＞4kPa(30mmHg)
C．皮肤湿冷
D．心跳加快
E．面色苍白

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271、单项选择题患者，男，60岁。血压145/90mmHg，诊断为1级高血压，遵医嘱给予非药物治疗，下列不正确的是（）。

A.合理膳食
B.减轻体重
C.保持健康心态
D.参加举重活动
E.气功及其他行为疗法

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272、名词解释心绞痛

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273、单项选择题导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是()

A．心律失常
B．心源性休克
C．心脏破裂
D．脑部栓塞
E．心力衰竭

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274、填空题性心脏压塞表现为＿______、______＿等。

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275、单项选择题患者，男，68岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史8年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常。预示室颤发生的心律失常是（）。

A.偶发室早
B.室性心动过速
C.窦性心律不齐
D.窦性心动过缓
E.一度房室传导阻滞

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276、单项选择题洋地黄药物治疗心力衰竭，下列哪种中毒表现最危险()

A．第二度AVB呈文氏现象
B．室性早搏呈二联律
C．心率减慢至60次/分
D．头痛、头晕
E．食欲减退、恶心呕吐和腹胀

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277、单项选择题按照WHO/ISH1999年提出的新的成人高血压分类标准，下列哪一项可划为三级高血压()

A．21.2/13.2kPa(159/99mmHg)
B．19.9/12.5kPa(149/94mmHg)
C．24.0/14.7kPa(180/110mmHg)
D．21.3/13.3kPa(160/100mmHg)
E．18.7/11.3kPa(140/85mmHg)

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278、填空题引起病毒性心肌炎较常见的病毒是____________＿和＿____________。

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279、多项选择题含服硝酸甘油的不良反应有()

A．搏动性头痛
B．头胀、头昏
C．面红、心悸
D．周围性发绀
E．直立性低血压

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280、填空题心脏骤停复跳的药物首选肾上腺素，心动过缓可选用________，心室颤动首选______。

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281、填空题急性心肌梗死的特征性心电图改变是_______、_______＿和T波倒置。

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282、单项选择题患者，女性，慢性左心衰竭，经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现，最可能的原因是（）。

A.慢性脑部缺氧
B.消化不良
C.心力衰竭加重
D.电解质紊乱
E.洋地黄中毒

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283、名词解释劳累性心绞痛

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284、名词解释病态窦房结综合征(SSS)

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285、单项选择题

患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。

病房责任护士经上述护理评估后，认为目前患者存在主要护理诊断是（）。

A.有受伤的危险
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.疼痛
E.潜在并发症：脑血管意外

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286、多项选择题二尖瓣狭窄可有下列哪些表现()

A．二尖瓣面容
B．心尖部可触及舒张期震颤
C．心电图示右心室肥厚
D．心尖部有低调的隆隆样舒张中晚期杂音
E．X线检查心影呈梨形

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287、单项选择题女性，28岁，端坐呼吸、发绀、咳嗽伴痰中带血。两肺底湿性啰音，心尖部舒张期奔马律。静脉压0.78kPa应考虑（）。

A.支气管炎
B.肺炎
C.全心衰竭
D.右心衰竭
E.左心衰竭

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288、多项选择题患者，女68岁，冠心病，心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。护士指导患者，平日预防用药中，下列哪项正确（）。

A.氨苯喋啶
B.长效异山梨酯
C.硝苯地平缓释片
D.双嘧达莫
E.美托洛尔

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289、单项选择题易致洋地黄中毒，不包括下列哪项（）。

A.严重缺氧
B.补充钾盐
C.肾功能衰竭
D.急性心肌梗死
E.老年人

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290、问答题

患者，男性66岁，原发性高血压19年，经常有头痛、头晕、耳鸣、失眠等，近3～4年常感上眼睑肿胀、恶心、食欲不振等。体检：血压180/110mmHg，脉率80次/分，律齐，心浊音界向左下扩大，A2＞P2两肺呼吸音稍粗但无啰音，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，下肢无水肿。实验室检查：血尿素氮8.1mmol/L，血肌酐131.2μmol/L，内生肌酐清除率75ml/min。请问：

该患者原发性高血压属何型、何期?肾功能检查结果能说明什么问题?护理诊断有哪些?

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291、多项选择题缩窄性心包炎常继发于（）。

A.病毒性心包炎
B.肿瘤性心包炎
C.创伤性心包炎
D.化脓性心包炎
E.结核性心包炎

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292、填空题高血压脑病的特征有______、_____和____。

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293、单项选择题患者，男性，56岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，测其血压为200/105mmHg，应选何药()

A．硝普钠
B．异丙肾上腺素
C．肾上腺素
D．尼可刹米
E．利血平

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294、单项选择题心脏骤停抢救时，患者平卧后应立即（）。

A.抬高患者的头部
B.抬高患者的腿部
C.打开气道
D.快速人工呼吸
E.快速心脏按压

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295、单项选择题在心力衰竭治疗中减轻心脏负担的措施中，下列哪项不妥（）。

A.身心休息
B.低盐、吸氧
C.使用利尿剂
D.扩血管药物应用
E.使用洋地黄类药物

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296、填空题循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是________

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297、多项选择题判断心脏停搏的指标有()

A．心音消失
B．突然意识丧失或抽搐
C．血压测不到
D．大动脉搏动消失
E．瞳孔散大

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298、单项选择题患者，男，59岁，诊断为心绞痛5年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，患者心绞痛长期预防用药不包括（）。

A.β受体阻滞剂
B.异山梨酯（消心痛）
C.硝苯地平缓释片
D.小剂量阿司匹林
E.呋塞米

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299、单项选择题急性心肌梗死容易发生猝死的时间是()

A．发病一天内
B．发病后1～2天
C．发病后1周左右
D．平均在发病后1个月
E．平均在发病后2个月

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300、多项选择题急进型高血压的特点为()

A．头昏、视力模糊
B．眼底可有视网膜出血
C．舒张压持续在130mmHg以上
D．多见于青年和中年
E．蛋白尿、血尿、管型尿

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