全科医学住院医师:传染科微信做题(强化练习)

时间:2022-06-03 05:00:37

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1、单项选择题  某护士在给一位乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时,不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是()。

A.注射抗生素
B.注射丙种球蛋白
C.注射乙型肝炎疫苗
D.注射HBIG
E.注射α-干扰素


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2、单项选择题  腓肠肌压痛见于()。

A.恙虫病
B.败血症
C.钩端螺旋体病
D.登革热
E.流行性出血热


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3、单项选择题  患者,女.23岁,广州市人。从海南省旅游回广州2周后,出现畏寒、高热、大汗,间歇发作4日,呕吐、双侧上肢抽搐1日。体格检查:神志不清,血压正常,颈有抵抗,心、肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm,质Ⅰ度,克氏征(+),巴氏征(+)。血象:WBC11×109/L,中性粒细胞0.75,脑脊液压力稍高外,其余未见异常。 对本病例诊断有较大意义的实验室检查是()。

A.脑电图检查
B.头颅CT检查
C.血培养细菌
D.血涂片找疟原虫
E.肥达反应


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4、填空题  阿米巴病是由()感染引起,()污染食物和水,()是主要传播途径。


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5、单项选择题  不属于艾滋病临床表现的是()。

A.易发生细菌感染
B.慢性腹泻
C.淋巴结肿大
D.体重下降
E.肝缩小、脾肿大


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6、填空题  白喉杆菌侵袭力(),但能产生强烈外毒素,是()。


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7、单项选择题  患者,32岁,男性,广州市人。半月前去海南省探亲,2周后突然发冷、高热、剧烈头痛,伴有呕吐,随后出现谵妄、昏迷。体格检查:颈硬,克氏征(+),巴氏征(+);脑脊液:压力稍高,白细胞0.5×109/L,生化检查正常,初步诊断为()。

A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.新型隐球菌性脑膜炎
D.脑型疟疾
E.脑囊虫病


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8、单项选择题  流行性出血热的五期,不包括()。

A.发热期
B.出血期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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9、多项选择题  下列情况属于SIRS的有()。

A.Sepsis
B.急性胰腺炎
C.严重创伤
D.严重灼伤
E.严重缺氧


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10、单项选择题  几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。 应立即采取何种治疗措施()。

A.尽早给予多价抗毒血清
B.尽早给予抗生素
C.使用酸性溶液洗胃
D.对症治疗
E.清洁灌肠


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11、填空题  伤寒诊断主要根据流行病学史、特征性临床表现,确诊要靠()。


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12、多项选择题  糖皮质激素不良反应有()。

A.诱发或加重感染
B.类库欣综合征
C.骨质疏松
D.血压下降
E.诱发或加重消化性溃疡病


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13、单项选择题  患者,20岁,建筑工人。因、高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。体格检查:体温39.6℃,血压10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散布小出血点。周围血液白细胞数为16.2x109/L.N0.80,10.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。 本例病原治疗原则是()。

A.不用
B.早期用
C.中期用
D.晚期用
E.暂无病原治疗药物


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14、单项选择题  生殖器疱疹主要有以下哪种病毒引起()。

A.HSV-1
B.HSV-2
C.HPV
D.HIV
E.CMV


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15、多项选择题  神经性食物中毒的处理是()。

A.洗胃
B.腹泻剂
C.清洁灌肠
D.抗血清治疗
E.应用抗生素


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16、填空题  伤寒临床特征为()、()、全身中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与()。


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17、单项选择题  关于乙型脑炎的临床表现,哪一项是错误的()。

A.起病急,体温升高快,而且发热越高,热程越长,病情则越重
B.常有颅内压升高现象
C.有些病人出现抽搐、意识障碍
D.重症病例可出现呼吸衰竭
E.病程早期皮肤可见瘀点


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18、单项选择题  患者,20岁,建筑工人。因、高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。体格检查:体温39.6℃,血压10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散布小出血点。周围血液白细胞数为16.2x109/L.N0.80,10.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。 目前病人不适宜下列哪项治疗措施()。

A.抗病毒治疗
B.抗休克治疗
C.庆大霉素抗感染治疗
D.透析治疗
E.预防DIC治疗


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19、单项选择题  确诊疟疾最简便而迅速的方法是()。

A.血涂片
B.肝细胞镜检
C.骨髓涂片
D.PCR试验
E.血培养


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20、单项选择题  乙脑病毒的病原学特点,哪一项是错误的()。

A.乙型脑炎病毒是一种虫媒病毒
B.乙型脑炎病毒是RNA病毒
C.对消毒剂,如5%苯酚,抵抗力强
D.低温下可生存较长时间
E.乳鼠脑内接种是最常用的分离方法


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21、填空题  常见的病毒性肝炎有()、()、()、()、()五型。


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22、填空题  病毒性肝炎经粪-口途径传播的有()和()。


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23、单项选择题  哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性()。

A.甲肝病毒
B.乙肝病毒
C.丙肝病毒
D.丁肝病毒
E.戊肝病毒


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24、填空题  疟疾的主要体征有()、()、()。


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25、多项选择题  糖皮质激素禁用于()。

A.严重高血压
B.糖尿病
C.严重精神病
D.孕妇
E.角膜溃疡


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26、单项选择题  患儿,2岁,发热、流涕、咽痛、咳嗽3天,发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹2天,查体:结膜轻度充血,咽部充血,精神萎靡,面部、耳后淋巴结肿大明显,双肺呼吸音粗。 该病例最可能诊断()。

A.麻疹
B.风疹
C.传染性单核细胞增多症
D.猩红热
E.幼儿急疹


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27、单项选择题  伤寒患者经治疗后体温由39.6℃下降至37.6℃,又再升高至39.3℃,症状加剧,血培养阳性,最可能是()。

A.再燃
B.复发
C.重复感染
D.混合感染
E.再感染


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28、单项选择题  甲型病毒性肝炎患者早期实验室诊断的标准是()。

A.血液中检出甲型肝炎抗体
B.血中检出甲型肝炎病毒抗原
C.丙氨酸转氨酶明显升高
D.血清中检出抗原一抗体复合物
E.排除乙型病毒型肝炎即可诊断


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29、单项选择题  恙虫病的传播媒介是()。

A.鼠蚤
B.蜱
C.蚊子
D.人虱
E.恙螨


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30、单项选择题  患儿为8岁农村男孩,因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”于本年8月3日入院。现体温39.7℃,血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。皮肤无瘀点。两瞳孔不等大,左>右,光反应迟钝,颈有抵抗感。心率120次/分,双肺听诊正常。腹软,无压痛及反跳痛,肠鸣音不亢进。双侧Babin-ski征(+)。 对于本例的诊治方案中,下列哪项是错误的()。

A.立即进行腰穿,取脑脊液检查常规、生化及病原菌
B.20%甘露醇及地塞米松静脉推注
C.酒精擦浴
D.亚冬眠疗法
E.呼吸兴奋剂


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31、单项选择题  患者,女.23岁,广州市人。从海南省旅游回广州2周后,出现畏寒、高热、大汗,间歇发作4日,呕吐、双侧上肢抽搐1日。体格检查:神志不清,血压正常,颈有抵抗,心、肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm,质Ⅰ度,克氏征(+),巴氏征(+)。血象:WBC11×109/L,中性粒细胞0.75,脑脊液压力稍高外,其余未见异常。 本病最多见的致死原因是()。

A.急性肾功能衰竭
B.心力衰竭
C.感染性休克
D.脑疝
E.脑出血


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32、单项选择题  对血吸虫病的确诊虽然可靠,检查又简单易行,但检出率不高的是()。

A.大便直接涂片
B.免疫学检查
C.直肠黏膜活组织检查
D.嗜酸性粒细胞计数
E.大便毛蚴孵化


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33、多项选择题  缺血缺氧期导致微血管发生强烈痉挛的有()。

A.儿茶酚胺
B.血栓素
C.血小板活化因子
D.缓激肽
E.白三烯


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34、填空题  风疹病毒主要侵犯(),引起()。


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35、单项选择题  不属于急性细菌性痢疾临床表现的是()。

A.急性起病
B.腹痛、腹泻
C.里急后重
D.右下腹压痛
E.肠鸣音亢进


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36、单项选择题  流行性出血热早期出血的主要原因是()。

A.血管壁损伤、血小板减少及功能改变
B.弥散性血管内凝血
C.尿毒症
D.凝血因子缺乏
E.维生素K和C缺乏


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37、填空题  乙肝病毒复制的实验室指标是()、()。


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38、单项选择题  下列有关流行性出血热的描述,正确的是()。

A.发病以青少年为主
B.一般不经呼吸道传播
C.无明显季节性
D.所有患者均有五期经过
E.可有母婴传播


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39、单项选择题  不属于钩端螺旋体病后发症的是()。

A.后发热
B.虹膜睫状体炎
C.心肌炎
D.反应性脑膜炎
E.闭塞性脑动脉炎


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40、多项选择题  毒素性食物中毒的特点是()。

A.肠毒素引起
B.有传染性
C.无传染性
D.呕吐、腹泻
E.多有发热


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41、填空题  流行性出血热发热期出现的"三红"体征指的是()、()、()。


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42、单项选择题  钩端螺旋体病病理损害的基本特点()。

A.毛细血管损伤所致的严重功能紊乱
B.小血管炎及血管周围炎性细胞浸润
C.组织的出血、浸润、坏死及水肿
D.全身广泛性小血管损伤
E.血管和淋巴内皮细胞的损害及急性出血性坏死性变化


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43、填空题  临床上引起疟疾典型发作的原因是()、()、()、()入血所致。


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44、单项选择题  艾滋病属于哪种病原体感染()。

A.革兰阴性菌
B.革兰阳性菌
C.真菌
D.DNA病毒
E.RNA病毒


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45、填空题  伤寒()、()为主要的严重并发症。


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46、单项选择题  周围血白细胞数减少、肥达反应阳性多见于()。

A.伤寒
B.恙虫病
C.败m症
D.斑疹伤寒
E.流行性出血热


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47、单项选择题  甲类传染病()。

A.艾滋病
B.霍乱
C.蛔虫病
D.血吸虫病
E.流行性感冒


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48、单项选择题  传染源是指()。

A.病原体己在体内繁殖并能将其排出体外的动物和人
B.被病原体污染的食物和水
C.带有病原体的节肢动物
D.带有病原体的血液、体液和血制品
E.被病原体污染的土壤


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49、填空题  霍乱弧菌在江、河、湖、海中可存活1~3周,在鱼、虾或贝类体内存活()。而在人体正常胃酸中能生存()。


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50、单项选择题  基因组异质性最大的病毒是()。

A.甲肝病毒
B.乙肝病毒
C.丙肝病毒
D.丁肝病毒
E.戊肝病毒


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51、填空题  肾综合征出血热没有特异性治疗方法。治疗原则为"三早一少",即早诊断、早休息、早治疗和少搬动患者,把好休克、出血、()和()四关。


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52、单项选择题  引起疟疾传播的是()。

A.速发型子孢子
B.迟发型子孢子
C.裂殖体
D.配子体
E.囊合子


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53、单项选择题  杀灭各种疟原虫速发型子孢子,对RBC内未成熟裂殖体有抑制作用的药物是()。

A.氯喹
B.伯氨喹
C.乙胺嘧啶
D.吡喹酮
E.奎宁


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54、单项选择题  乙类传染病()。

A.艾滋病
B.霍乱
C.蛔虫病
D.血吸虫病
E.流行性感冒


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55、单项选择题  急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是()。

A.中性粒细胞显著增多
B.嗜酸性粒细胞显著增多
C.嗜碱性粒细胞显著增多
D.单核细胞显著增多
E.血小板显著增多


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56、单项选择题  男,22岁,民工。近4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散布淡红色斑丘疹。脾于侧位肋下1cm。外斐反应变形杆菌O×10凝集试验阳性。本例的诊断为()。

A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.感冒
D.流行性出血热
E.猩红热


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57、单项选择题  伤寒病变最显著的部位是()。

A.肝
B.脾
C.回肠和空肠
D.骨髓
E.回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结


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58、单项选择题  患儿,2岁,发热、流涕、咽痛、咳嗽3天,发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹2天,查体:结膜轻度充血,咽部充血,精神萎靡,面部、耳后淋巴结肿大明显,双肺呼吸音粗。 对本例有较大诊断意义的检查()。

A.血常规
B.血培养
C.血凝抑制法测患者血清中风疹病毒的抗体效价
D.嗜异凝集试验
E.鼻咽部分泌物涂片找多核巨细胞


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59、单项选择题  患者,男,13岁,发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排黏液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天,体检发现脐周压痛,肠鸣音亢进,粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15~18个。 本病例的诊断应首先考虑()。

A.急性阿米巴痢疾
B.急性菌痢
C.急性血吸虫病
D.细菌性食物中毒
E.霍乱


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60、填空题  喉白喉多为(),主要表现为(),如未及时进行(),常因()和()而死。


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61、多项选择题  可帮助鉴别乙脑与脑型疟疾的是()。

A.发病季节
B.脾肿大
C.血常规检查,脑型疟疾常有贫血
D.流行病学史
E.意识障碍的程度


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62、单项选择题  晚期血吸虫病中,最常见的临床类型是()。

A.巨脾型
B.腹水型
C.侏儒型
D.脑型
E.肺型


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63、单项选择题  乙型肝炎潜伏期平均是()。

A.4周
B.6周
C.40天
D.3个月
E.6个月


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64、填空题  阿米巴肝脓疡药物治疗可选用()、()、()。


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65、单项选择题  老年人败血症()。

A.常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起
B.肺部感染后发生败血症的机会较多
C.仅半数发热,常表现为精神萎靡,烦躁不安
D.体液鲎溶解物试验阳性
E.常有黄疸及较显著的贫血


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66、填空题  流脑主要临床表现是突发()、剧烈()、频繁()、皮肤黏膜()及()。


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67、填空题  流感病毒的最大特点是易于变异,最常见于()。


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68、单项选择题  下列各项,不属流行性出血热发热期治疗原则的是()。

A.控制感染
B.减轻外渗
C.透析疗法
D.改善中毒症状
E.预防DIC


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69、填空题  带状疱疹皮疹可以发生于(),但以()。


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70、单项选择题  患儿为8岁农村男孩,因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”于本年8月3日入院。现体温39.7℃,血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。皮肤无瘀点。两瞳孔不等大,左>右,光反应迟钝,颈有抵抗感。心率120次/分,双肺听诊正常。腹软,无压痛及反跳痛,肠鸣音不亢进。双侧Babin-ski征(+)。 最需要排除的疾病是()。

A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.中毒性肺炎
D.中毒性菌痢
E.脑型疟疾


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71、填空题  疟疾发病及症状的严重程度主要取决于()。


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72、单项选择题  霍乱在我国的流行特点为()。

A.地方性流行
B.外来性传染病
C.男多于女
D.多于冬春季发病
E.城市多见于农村


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73、单项选择题  霍乱流行期间较次要的传染源是()。

A.重症病人
B.典型病人
C.轻型病人
D.隐性感染者
E.潜伏期和恢复期带菌者


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74、填空题  阿米巴病的病变主要在(),依次多见于()、()、()、()、()、()。


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75、单项选择题  烧伤后败血症()。

A.常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起
B.肺部感染后发生败血症的机会较多
C.仅半数发热,常表现为精神萎靡,烦躁不安
D.体液鲎溶解物试验阳性
E.常有黄疸及较显著的贫血


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76、单项选择题  乙型脑炎主要的死亡原因是()。

A.过高热
B.脑水肿、脑疝形成
C.中枢性呼吸衰竭
D.外周性呼吸衰竭
E.循环衰竭


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77、多项选择题  下列关于感染性休克的治疗,正确的是()。

A.为减轻毒血症可给短程肾上腺皮质激素
B.必须明确致病菌后才予抗生素治疗
C.宜选用强有力的抗菌谱广的杀菌剂治疗
D.由于抗生素剂量较大,故应静脉内给药
E.积极控制感染和抗休克两方面治疗


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78、单项选择题  伤寒复发的原因是()。

A.再次感染伤寒杆菌
B.菌血症未完全清除
C.胆囊及肠道的伤寒杆菌侵入血流
D.潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖入血
E.以上都不是


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79、单项选择题  血液白细胞数明显升高,里急后重,左下腹压痛多见于()。

A.急性阿米巴痢疾
B.细菌性食物中毒
C.霍乱
D.急性菌痢
E.肠结核


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80、单项选择题  发现血吸虫卵的阳性率高,但不宜常规应用的是()。

A.大便直接涂片
B.免疫学检查
C.直肠黏膜活组织检查
D.嗜酸性粒细胞计数
E.大便毛蚴孵化


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81、填空题  钩体病病理损害的基本特点为()。


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82、填空题  蛲虫病的治疗包括两个方面()、()。


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83、单项选择题  女,27岁,突起寒战,高热,恶心,呕吐、腰痛已6天。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压75/55mmHg,怀疑肾综合征出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是()。

A.慎用升压药
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.小剂量肝素抗DIC
E.选用抗病毒治疗


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84、填空题  华支睾吸虫病的传播途径是()。


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85、判断题  流行性腮腺炎患者的尿淀粉酶增高程度与腮腺肿大的程度成正比。


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86、填空题  钩体传染源为()、()。


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87、单项选择题  下列哪项不符合流行性乙型脑炎的病理改变()。

A.神经细胞变性,坏死
B.血管套形成
C.软化灶
D.蛛网膜下腔有脓性渗出物
E.胶质细胞增生


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88、单项选择题  疟疾的周期性发作,其间歇期的长短取决于()。

A.感染性子孢子进入人体血循环的数量
B.子孢子在肝细胞内发育成裂殖体的时间
C.裂殖体在红细胞内发育成熟的时间
D.裂殖子在红细胞内的数量
E.疟疾虫毒力强弱


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89、单项选择题  目前还未发现艾滋病可通过下列哪一方式传播()。

A.共用针头或注射器
B.医务人员被含血针头刺伤
C.应用病毒携带者的器官移植
D.人工授精
E.吸血昆虫


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90、填空题  白喉抗毒素为(),用前应()。过敏者需()。


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91、单项选择题  男,16岁,乏力食欲减退黄疸进行性加深10天,神志不清1天,体查:明显黄疸,烦躁不安,皮肤瘀斑,肝右肋下未扪及,肝浊音界7-8肋间,扑击样震颤阳性,血清总胆红素255μmol/L,ALT200μ/L,凝血酶原活动度28%,诊断应考虑()。

A.急性黄疸型肝炎
B.急性重症肝炎
C.亚急性重症肝炎
D.慢性重症肝炎
E.淤胆型肝炎


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92、填空题  流行性脑脊髓膜炎多见于()季,()发病率高。


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93、单项选择题  患者,27岁,男性,河北省人。突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天,起病第5天出现全身皮疹。体格检查发现体温39.2℃,脉搏120次/分,咽喉充血,除头面部外,全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。肝脾肋下未触及。周围血液白细胞数为5.3×109/L,红细胞为4.9×1012/L.血小板为153.7×109/L。当地有类似患者,家里老鼠较多,有被蚤叮咬史。 下列哪种药物不宜用于本病例的治疗()。

A.氯霉素
B.四环素
C.多西环素
D.罗红霉素
E.青霉素


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94、填空题  钩体病眼后发症主要表现为()、()、()。


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95、填空题  典型疟疾的临床表现有()、()、()。


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96、填空题  乙肝病毒为()病毒,丙肝病毒为()病毒,丁肝病毒为()病毒。


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97、多项选择题  口服利巴韦林在临床可防治()。

A.甲型肝炎
B.带状疱疹病毒
C.皮肤单纯疱疹病毒感染
D.上呼吸道感染
E.腺病毒肺炎


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98、单项选择题  23岁,农民。因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于9月4日入院。当天起出现心悸、气促,体温39.6℃。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率124次/分,呼吸36次/分。肺部散布湿性啰音。血常规:白细胞计数9.0×109/L,中性粒细胞76%,淋巴细胞24%。X线摄片示:两肺纹理增多,有散布性点状阴影。本病例最可能的诊断是()。

A.粟粒性肺结核
B.支气管肺炎
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.急性血吸虫病


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99、单项选择题  下列哪项检查阳性表示乙型肝炎患者传染性强()。

A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc


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100、多项选择题  病原体毒力包括()。

A.内毒素
B.外毒素
C.侵袭力
D.穿透能力
E.溶组织能力


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101、填空题  对没有免疫力又有百日咳接触史的婴幼儿可给予()进行被动免疫,同时可用()。


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102、判断题  发现流行性腮腺炎患者后,应进行室内湿式扫除,通风换气。


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103、单项选择题  起病急,高热,腹痛,呕吐,腹泻,明显失水者多见于()。

A.急性阿米巴痢疾
B.细菌性食物中毒
C.霍乱
D.急性菌痢
E.华支睾吸虫病


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104、单项选择题  粪便呈米泔水样或洗肉水样血便,无粪质,间少许黏液。多见于()。

A.阿米巴痢疾
B.霍乱
C.急性血吸虫病
D.隐孢子虫病
E.伤寒


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105、填空题  流行性乙型脑炎通过()传播。


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106、判断题  流行性乙型脑炎的治疗:主要把住"三关"即高热、循环衰竭、惊厥。


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107、单项选择题  以下关于三期梅毒损害的描述错误的是()。

A.浅表性溃疡
B.容易损害肌和骨骼
C.心血管系统易受侵犯
D.孤立性浸润皮损
E.溃疡具有特异的肾形或马蹄形


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108、单项选择题  伤寒患者经治疗后体温已由39.6℃下降至36.6℃.15天后又再升高至39.3℃,症状加剧,血培养阳性,最可能是()。

A.再燃
B.复发
C.重复感染
D.混合感染
E.再感染


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109、单项选择题  

患者,52岁,男性,广东省潮州市人。发热伴咳嗽、腹泻2月余。患者有血友病病史,经常输注浓缩Ⅷ因子10多年。体格检查发现体温38.2℃,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血,口腔见鹅口疮。双肺呼吸音粗,肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为3.5×109/L,红细胞为4.9×1012/L.血小板为114.1×109/L,CD4<sup>+</sup>T淋巴细胞计数为0.4x109/L。

下列哪项措施不宜用于本病例的治疗()。

A.适当静脉补充液体
B.用冰敷作物理降温
C.应用病毒唑
D.应用胸腺肽
E.卧床休息


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110、填空题  钩体病首选抗生素为()。


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111、填空题  传染性单核细胞增多症的典型表现为()、()、()。


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112、单项选择题  女,46岁,发现HBsAg阳性10年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT206U/L,TBIL462μmol/L,PT38秒(对照13秒),该患者应诊断为()。

A.病毒性肝炎乙型慢性重型
B.病毒性肝炎乙型亚急性重型
C.病毒性肝炎乙型慢性重度
D.乙肝后肝硬化
E.病毒性肝炎乙型慢性中度


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113、单项选择题  对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有重要价值,但不能确诊的是()。

A.大便直接涂片
B.免疫学检查
C.直肠黏膜活组织检查
D.嗜酸性粒细胞计数
E.大便毛蚴孵化


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114、单项选择题  不属于霍乱患者泻吐期的临床特点的是()。

A.多数以剧烈腹泻开始,继以呕吐
B.多数腹泻伴有里急后重
C.排便每日数次至数十次或无法计数
D.粪便以黄水便或清水便为多
E.粪便有鱼腥味,镜检无脓细胞


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115、单项选择题  下列各期,流行性出血热患者可出现"三痛"症状的是()。

A.发热期
B.低血压期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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116、单项选择题  关于肉毒杆菌,下列哪项是错误的()。

A.产生外毒素
B.兼性需氧
C.严格厌氧
D.革兰染色阳性
E.产生芽胞


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117、单项选择题  伤寒()。

A.白细胞增加,有异型淋巴细胞
B.全血细胞减少
C.白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少
D.白细胞减少,血小板减少
E.红细胞减少


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118、填空题  ()是溶组织内阿米巴的感染型,()是溶组织内阿米巴的致病型。


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119、单项选择题  患者,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血液RBC4.0x1012/L.WBC8.3×109/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,总胆红素84umol/L。 对本例明确诊断最有意义的检查项目是()。

A.B型超声检查
B.钩体凝溶试验
C.外斐反应
D.肝炎病毒标志物检测
E.血培养


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120、填空题  胸腔穿刺时第一次抽吸液量不超过(),以后每次一般不超过()。


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121、填空题  一般水痘皮疹经()、()、()、()各阶段。


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122、单项选择题  血液白细胞增多、异型淋巴细胞高于白细胞总数的10%多见于()。

A.伤寒
B.败血症
C.流行性乙型脑炎
D.登革热
E.流行性出血热


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123、单项选择题  传染性单核细胞增多症()。

A.白细胞增加,有异型淋巴细胞
B.全血细胞减少
C.白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少
D.白细胞减少,血小板减少
E.红细胞减少


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124、判断题  经常开窗通风,可以降低麻疹等呼吸道疾病的发生。


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125、单项选择题  血液白细胞数正常、变形杆菌O×19凝集试验阳性多见于()。

A.伤寒
B.恙虫病
C.败m症
D.斑疹伤寒
E.流行性出血热


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126、单项选择题  关于疟疾的临床表现,下列哪一项是错误的()。

A.婴幼儿疟疾易发展为凶险型,胃肠症状多
B.孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产
C.输血性疟疾潜伏期短,易复发
D.脑型疟疾脑脊液多数为正常
E.恶性疟原虫可阻塞肠道微血管,出现腹痛


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127、单项选择题  血液白细胞数明显升高,但无发热,无腹痛者多见于()。

A.急性阿米巴痢疾
B.细菌性食物中毒
C.霍乱
D.急性菌痢
E.华支睾吸虫病


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128、单项选择题  女,30岁,体检时发现,HBsAg,抗-HBc,抗-HBe阳性,判断是否有传染性还应做的检查是()。

A.肝功能
B.HBVDNA
C.HBcAg
D.肝脏B超
E.肝脏MRI


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129、填空题  预防甲型肝炎的被动免疫制剂为()主动免疫制剂为()。


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130、单项选择题  对菌痢治疗无效的抗菌药物是()。

A.庆大霉素
B.氧氟沙星
C.SMZ-TMP
D.青霉素G
E.阿奇霉素


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131、单项选择题  以下不用于软下疳治疗的药物是()。

A.青霉素
B.阿奇霉素
C.红霉素
D.头孢三嗪
E.高锰酸钾


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132、单项选择题  菌痢的主要传播途径是()。

A.母婴传播
B.血液传播
C.粪-口传播
D.性传播
E.虫媒传播


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133、单项选择题  粪便呈暗红色果酱样,腥臭,粪质多,含血及黏液。多见于()。

A.阿米巴痢疾
B.霍乱
C.急性血吸虫病
D.隐孢子虫病
E.伤寒


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134、单项选择题  

患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱。周围血液白细胞数为5.8x109/L,分类计数N58%.红细胞为5.2×1012/L,血小板为183×10<sup>9</sup>/L。

为及早诊断,最应行下列何种检查()。

A.血常规
B.头颅CT
C.用ELISA法检测血或CSF中特异性IgM抗体
D.脊柱正侧位X线片
E.肌电图


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135、单项选择题  用于被动免疫的是()。

A.伤寒疫苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.白喉类毒素
E.破伤风抗毒素


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136、单项选择题  血培养结果为伤寒杆菌及副伤寒乙杆菌,应为()。

A.再燃
B.复发
C.重复感染
D.混合感染
E.再感染


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137、多项选择题  下列各项中属于被动免疫制剂的是()。

A.抗毒素
B.类毒素
C.灭活疫苗
D.丙种球蛋白
E.特异性丙种球蛋白


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138、单项选择题  对RBC内裂殖体有迅速而强大杀灭作用的药物是()。

A.氯喹
B.伯氨喹
C.乙胺嘧啶
D.吡喹酮
E.奎宁


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139、单项选择题  霍乱病人的"米泔水样"大便主要由于()。

A.大便含有大量红细胞
B.大便含有大量黏膜组织
C.大便含有大量脓细胞
D.缺乏胃酸,消失不良
E.肠液中黏液过多,胆汁过少


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140、单项选择题  以下关于硬下疳的描述错误的是()。

A.浅溃疡
B.基底部有软骨样硬度
C.无明显自觉症状
D.边缘潜行
E.呈圆形或随圆形


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141、多项选择题  阿昔洛韦的不良反应有()。

A.轻度局部刺激
B.恶心、厌食
C.头痛
D.皮疹
E.暂时性肾损伤


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142、单项选择题  病原体侵入人体后首先遭到哪种非特异性免疫因素的作用()。

A.抗毒素
B.中和抗体
C.吞噬细胞
D.致敏T细胞
E.调理素


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143、单项选择题  患儿近日常感无力,精神萎靡,食欲不佳,并诉右上腹隐痛。检查:面色黄,肝于肋缘下3cm可触及,有压痛。实验室检查:尿胆红素(+),尿胆原(+)。应首先考虑的是()。

A.蚕豆病
B.胃炎
C.胆道蛔虫症
D.急性病毒性肝炎
E.胆结石


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144、单项选择题  对妊娠菌痢患者,宜选用的抗菌药物是()。

A.氯霉素
B.四环素
C.头孢曲松
D.环丙沙星
E.SMZ-TMP


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145、单项选择题  患者,男,7岁,学生。近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、食欲不振,间觉恶心,尿色黄如浓茶,尿量一般。体格检查发现体温38.8℃,面色潮红,结膜稍充血,巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大。腹软,无压痛,肝于肋下1.5cm可触及,质软,无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109/L,分类计数N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。红细胞为4.82×1012/L。 最重要的治疗措施是()。

A.应用头孢他啶
B.护肝治疗
C.应用多西环素
D.应用拉米夫定
E.应用利巴韦林


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146、单项选择题  非流行期间流脑的主要传染源是()。

A.病人
B.带菌者
C.慢性感染者
D.隐性感染者
E.带菌动物


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147、多项选择题  脊髓灰质炎患者的正确治疗方法有()。

A.有抽搐者应用镇静剂
B.卧床休息,保证足够的水、电解质及热量
C.病情严重时可短期应用肾上腺皮质激素治疗
D.瘫痪进展期应用加兰他敏及地巴唑,以促进神经肌肉的传导
E.中枢性和呼吸肌瘫痪所致呼吸衰竭时须及时应用人工呼吸器治疗


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148、单项选择题  地方性斑疹伤寒的传播媒介是()。

A.鼠蚤
B.蜱
C.蚊子
D.人虱
E.恙螨


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149、填空题  孕妇在妊娠期感染风疹,胎儿可(),并出现()。


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150、单项选择题  血液白细胞增多,异型淋巴细胞增多,血小板减少多见于()。

A.恙虫病
B.败血症
C.钩端螺旋体病
D.登革热
E.流行性出血热


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151、单项选择题  男,28岁。3年来反复乏力、食欲缺乏、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。体检:面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm,质地中等,脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是()。

A.慢性迁延性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.胆管感染
E.类风湿关节炎


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152、单项选择题  26岁,男。家住沈阳,于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后缓解,隔日发作1次,已10天。体检:脾肋下10cm,余未见异常,末梢血化验:WBC5.0×10/L,N68%,L32%,Hb100g/L,血培养(-),患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是()。

A.伤寒
B.疟疾
C.败血症
D.急性血吸虫病
E.急性粒细胞型白血病


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153、单项选择题  关于流行性出血热多尿期下列哪项是错误的()。

A.一般出现在病程的9~14d
B.血中BUN和Cr开始下降
C.多尿早期尿毒症症状加重
D.每日尿量可多达15000ml
E.可发生休克


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154、单项选择题  钩端螺旋体病确诊后首选的抗生素是()。

A.青霉素C
B.四环素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.头孢菌素


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155、单项选择题  患者,男,7岁,学生。近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、食欲不振,间觉恶心,尿色黄如浓茶,尿量一般。体格检查发现体温38.8℃,面色潮红,结膜稍充血,巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大。腹软,无压痛,肝于肋下1.5cm可触及,质软,无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109/L,分类计数N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。红细胞为4.82×1012/L。 预防本病的主要措施是()。

A.隔离病人
B.对病人的分泌物作消毒
C.注射菌苗
D.注射抗毒素
E.药物预防


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156、单项选择题  血液中哪种肝炎病毒刺激机体产生的特异性lgG较易消失()。

A.甲肝病毒
B.乙肝病毒
C.丙肝病毒
D.丁肝病毒
E.戊肝病毒


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157、单项选择题  乙型脑炎的下列流行病学特点中,哪一种是错误的()。

A.蚊子是主要的传染媒介
B.人对乙脑病毒普遍易感
C.发病时间为严格的夏秋季节
D.新生儿常不易感染
E.发病常呈家庭聚集现象


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158、单项选择题  典型霍乱弧菌在吐泻期的表现应无()。

A.无痛性剧烈腹泻
B.里急后重
C.大便每日数次至十余次,甚至无数次
D.米泔水样或洗肉水样便
E.先腹泻后呕吐,成人一般无发热


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159、多项选择题  流行性出血热患者透析指征,下列哪项是正确的()。

A.高血容量综合征
B.低血压休克
C.颅内出血
D.尿毒症
E.高血钾


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160、单项选择题  传染病的基本特征是()。

A.有传染性,传播途径和免疫性
B.有传染性,免疫性和流行性
C.有病原体,免疫性和传染性
D.有病原体,传染性,流行病学特征和感染后免疫力
E.有传染性,流行性,地方性和季节性


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161、单项选择题  属乙类传染病的是()。

A.病毒性肝炎
B.鼠疫
C.结核性脑膜炎
D.麻风病
E.流行性腮腺炎


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162、填空题  猩红热的特殊体征除杨梅舌外,还有()、()、()、()等。


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163、多项选择题  引起细菌性痢疾易复发和重复感染的原因是()。

A.病后有长期的免疫力
B.病后免疫力短暂不稳定
C.不同的菌群及血清型之间无交叉免疫
D.不同的菌群及血清型之间有交叉耐药性
E.病后不产生免疫力


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164、单项选择题  丙型肝炎病毒(HCV)的主要传播途径是()。

A.消化道传播
B.输血传播
C.虫媒传播
D.呼吸道传播
E.直接接触传播


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165、多项选择题  糖皮质激素可引起与蛋白质代谢相关的症状是()。

A.高血压
B.骨质疏松,伤口愈合迟缓
C.肌肉萎缩
D.向心性肥胖
E.精神失常


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166、单项选择题  人被乙型肝炎病毒感染后多表现为()。

A.慢性重型肝炎
B.急性无黄疸型肝炎
C.急性黄疸型肝炎
D.隐性感染
E.慢性肝炎


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167、多项选择题  长期应用糖皮质激素,突然停药或减量过快可()。

A.引起肾上腺皮质萎缩和功能不全
B.应激状态下易发生肾上腺危象
C.原病情恶化
D.原病情复发
E.反跳现象


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168、判断题  病人是唯一的传染源。


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169、单项选择题  典型急性菌痢的临床症状是()。

A.起病急
B.无发热
C.无腹痛
D.米泔样水便
E.无里急后重


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170、单项选择题  关于伤寒,下列哪项是错误的()。

A.体温呈阶梯状上升
B.常无明显畏寒寒战
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状


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171、单项选择题  下列哪项乙型肝炎检查指标不容易被检测到()。

A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBcAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc


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172、判断题  流行性乙型脑炎在冬春季流行。


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173、多项选择题  糖皮质激素可用于()。

A.原因不明的高热
B.风湿性关节炎
C.过敏性休克
D.急性淋巴细胞性白血病
E.病毒性水痘


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174、填空题  金刚烷胺有中枢神经系统的不良反应,如()及(),()剂量应减半,且该药仅对()有预防作用。


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175、填空题  咽白喉(),依病变部位,可分为()、()、()、()。


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176、单项选择题  囊尾蚴主要寄生部位是()。

A.皮下组织、肌肉和中枢神经系统
B.小肠
C.血液系统
D.肝脏
E.脾


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177、多项选择题  利巴韦林的特点是()。

A.又名为三氮唑核苷
B.又名为病毒唑
C.为广谱抗病毒药物
D.可口服也可静脉滴注
E.对多种病毒均有抑制作用


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178、单项选择题  伤寒原发性菌血症,相当于临床过程的哪一期()。

A.潜伏期
B.初期
C.极期
D.缓解期
E.恢复期


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179、单项选择题  下列关于细菌性食物中毒的描述哪项是正确的()。

A.是由于进食化学毒物所致
B.与季节无关
C.是由于进食含毒的食物所致
D.发病急缓主要与毒物性质有关
E.属急性感染中毒性疾病


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180、单项选择题  患者,27岁,男性,河北省人。突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天,起病第5天出现全身皮疹。体格检查发现体温39.2℃,脉搏120次/分,咽喉充血,除头面部外,全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。肝脾肋下未触及。周围血液白细胞数为5.3×109/L,红细胞为4.9×1012/L.血小板为153.7×109/L。当地有类似患者,家里老鼠较多,有被蚤叮咬史。 有助于明确诊断的检查是()。

A.血清肥达反应
B.检测血清中抗登革病毒的IgM抗体
C.外斐反应
D.咽拭子培养细菌
E.检测血清中抗流行性出血热病毒的抗体


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181、填空题  疟疾的传染源有()、()。


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182、单项选择题  血液白细胞数正常、变形杆菌O×k凝集试验阳性多见于()。

A.伤寒
B.恙虫病
C.败m症
D.斑疹伤寒
E.流行性出血热


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183、多项选择题  糖皮质激素的药理作用有()。

A.抑制各种炎症反应
B.中和毒素作用
C.抗免疫反应
D.提高中枢神经系统兴奋性
E.抗休克作用


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184、多项选择题  引起痢疾样病变的病原体有()。

A.志贺菌
B.空肠弯曲菌
C.侵袭性大肠杆菌
D.伤寒杆菌
E.葡萄球菌


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185、单项选择题  甲型肝炎病毒有()。

A.1个血清型
B.2个血清型
C.3个血清型
D.4个血清型
E.5个血清型


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186、单项选择题  患者,女.23岁,广州市人。从海南省旅游回广州2周后,出现畏寒、高热、大汗,间歇发作4日,呕吐、双侧上肢抽搐1日。体格检查:神志不清,血压正常,颈有抵抗,心、肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm,质Ⅰ度,克氏征(+),巴氏征(+)。血象:WBC11×109/L,中性粒细胞0.75,脑脊液压力稍高外,其余未见异常。 本病例有效的病原治疗药物是()。

A.氯霉素
B.甲硝唑
C.利巴韦林
D.青蒿琥脂
E.吡喹酮


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187、单项选择题  急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是()。

A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗-HBs
D.抗-HBe
E.抗-HBc


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188、填空题  白喉杆菌侵入(),分泌(),使局部和周围组织坏死,形成()。


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189、判断题  流行性腮腺炎患者的淋巴细胞比例一般增高。


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190、单项选择题  目前在我国重型病毒性肝炎最常见的病原体是()。

A.甲肝病毒
B.乙肝病毒
C.丙肝病毒
D.丁肝病毒
E.戊肝病毒


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191、单项选择题  能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫,杀灭各种疟原虫配子体的药物是()。

A.氯喹
B.伯氨喹
C.乙胺嘧啶
D.吡喹酮
E.奎宁


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192、多项选择题  流感的治疗包括()。

A.支持治疗
B.服用解热镇痛药物
C.儿童患者可应用阿司匹林解热镇痛
D.应用金刚烷胺有抑制甲型流感病毒的作用
E.有效控制继发细菌性肺炎


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193、单项选择题  胃肠型细菌性食物中毒的主要治疗措施是()。

A.早期使用抗生素
B.对患者进行消化道隔离
C.依患者情况及时补充液体
D.及时使用多价抗毒血清
E.洗胃、灌肠


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194、填空题  水痘皮疹分布特点为()、()、()、()、()、()。


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195、填空题  肝阿米巴病患者可有肝功能异常、肝肿大伴压痛、局部叩击痛,X线检查可有右侧膈肌()、右肺底()阴影、()或(),B超可见肝区()病灶。


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196、单项选择题  HBV感染进入后期与传染减低的指标是()。

A.HBsAg(+)
B.抗-HBs(+)
C.HBeAg(+)
D.抗-HBc(+)
E.抗-HBe(+)


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197、多项选择题  乙脑极期惊厥的特征有()。

A.可由高热、脑实质炎症或脑水肿所致
B.不一定均伴有意识障碍
C.先见于面、眼、口的小抽搐,随后呈肢体阵挛性抽搐
D.见于病程第2~5天
E.严重者出现全身性抽搐,强直性痉挛,历时数分钟至数十分钟


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198、单项选择题  应向有关卫生防疫机构报告疫情的传染病()。

A.艾滋病
B.霍乱
C.蛔虫病
D.血吸虫病
E.流行性感冒


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199、填空题  百日咳临床过程可分为()、()和()三期。


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200、单项选择题  女性慢性淋病引起不孕的主要原因是()。

A.急性输卵管炎
B.子宫内膜炎
C.输卵管卵巢脓肿
D.输卵管狭窄或闭塞
E.盆腔腹膜炎


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201、单项选择题  被伤寒杆菌感染后是否发病,与哪种致病因素关系最大()。

A.侵袭力
B.毒力
C.数量
D.变异性
E.活力


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202、单项选择题  5岁患儿,1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查:WBC15.0×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×109/L,中性80%。 该患儿住院二天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是()。

A.立即应用脱水剂
B.立即应用呼吸兴奋剂
C.立即应用地塞米松
D.立即应用退热剂
E.立即应用镇静剂


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203、单项选择题  下列哪项是人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞()。

A.CD4+T淋巴细胞
B.CD8+T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.NK细胞
E.CTL细胞


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204、单项选择题  患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱。周围血液白细胞数为5.8x109/L,分类计数N58%.红细胞为5.2×1012/L,血小板为183×10()/L。 本病例的诊断最可能是()。

A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.脊髓灰质炎
D.感染性多发性神经根炎
E.急性脑梗死


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205、单项选择题  黑热病()。

A.白细胞增加,有异型淋巴细胞
B.全血细胞减少
C.白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少
D.白细胞减少,血小板减少
E.红细胞减少


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206、单项选择题  与乙肝疫苗成分一致的是()。

A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗-HBs
D.抗-HBe
E.抗-HBc


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207、单项选择题  引起疟疾临床发作的是()。

A.速发型子孢子
B.迟发型子孢子
C.裂殖体
D.配子体
E.囊合子


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208、单项选择题  仅在监测点内进行监测的传染病()。

A.艾滋病
B.霍乱
C.蛔虫病
D.血吸虫病
E.流行性感冒


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209、单项选择题  通过粪-口途径传播的传染病是()。

A.麻疹
B.白喉
C.百日咳
D.甲型病毒性肝炎
E.乙型病毒性肝炎


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210、填空题  钩体病根据临床表现的主要特点可分为()、()、()、()、()。


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211、判断题  流行性腮腺炎患者常为单侧或双侧腮腺肿大,以耳垂为中心,向前、后、下方发展,边缘不清,质地坚硬,有压痛,有波动感。


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212、单项选择题  患者,20岁,建筑工人。因、高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。体格检查:体温39.6℃,血压10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散布小出血点。周围血液白细胞数为16.2x109/L.N0.80,10.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。 本病目前最紧急的治疗是()。

A.抗休克
B.脱水
C.强心
D.透析
E.降温


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213、填空题  钩体病肺弥漫性出血型的治疗措施为()、()、()、()。


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214、多项选择题  关节症状多见于()。

A.革兰阴性球菌败血症
B.革兰阳性球菌败血症
C.产碱杆菌败血症
D.真菌败血症
E.厌氧菌败血症


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215、单项选择题  关于细粒棘球蚴病,下列哪项是不对的()。

A.是棘球蚴(包虫)病的其中一种
B.人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染
C.主要流行于牧区和半牧区
D.狗是主要的传染源
E.大多数在儿童期感染


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216、单项选择题  下列哪一项不是丙型肝炎的传染途径()。

A.输血或血制品途径
B.粪-口途径
C.注射途径
D.母婴传播
E.密切接触


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217、单项选择题  铜绿假单胞菌败血症()。

A.多继发于胆道、肠道或尿路感染
B.多继发于皮肤化脓性感染
C.多继发于烧伤创面
D.多继发于使用广谱抗生素
E.多继发于肿瘤


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218、单项选择题  高热,血液白细胞数增多,粪便呈黄色水样,每次量多,多见于()。

A.急性阿米巴痢疾
B.细菌性食物中毒
C.霍乱
D.急性菌痢
E.肠结核


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219、单项选择题  下列药物,不能用于艾滋病治疗的是()。

A.齐多夫定
B.双脱氧胞苷
C.双脱氧肌苷
D.阿糖腺苷
E.拉米夫定


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220、单项选择题  成人伤寒患者,抗菌治疗首选下列何种药物()。

A.氯霉素
B.第三代头孢菌素类
C.磺胺类
D.喹诺酮类
E.氨苄西林


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221、单项选择题  构成传染过程的必须具备因素是()。

A.病原体、人体和他们所处的环境
B.病人、污染物和外界环境
C.寄生虫的中间宿主与终末宿主
D.微生物媒介与宿主
E.传染源、传播途径与易感人群


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222、填空题  乙型肝炎的流行特征是()、()、()、()、()等。


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223、单项选择题  关于艾滋病的抗病毒治疗,下列哪项是错误的()。

A.目前主张联合用药治疗
B.CD4+T淋巴细胞大于0.5×109/L者可以不治疗
C.当外周血HIV负荷量为1000~10000拷贝/毫升以上时应进行抗病毒治疗
D.有症状的患者应进行抗病毒治疗
E.无症状病人CD4+T淋巴细胞低于0.5×109/L应进行抗病毒治疗


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224、单项选择题  10岁男孩,近8天来食欲缺乏,恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊,病前2周曾注射丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1cm,脾未及,化验:ALT500U,胆红素85.5mmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+),应诊断为()。

A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
E.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎


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225、单项选择题  日本血吸虫病病理变化最显著的部位是()。

A.肝脏
B.结肠
C.肝脏和结肠
D.肺
E.脑


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226、单项选择题  金黄色葡萄球菌败血症()。

A.多继发于胆道、肠道或尿路感染
B.多继发于皮肤化脓性感染
C.多继发于烧伤创面
D.多继发于使用广谱抗生素
E.多继发于肿瘤


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227、单项选择题  以鼠类为主要传染源的传染性疾病是()。

A.流行性脑脊髓膜炎
B.传染性非典型肺炎
C.流行性出血热
D.霍乱
E.细菌性痢疾


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228、单项选择题  下列各项,不支持艾滋病诊断的是()。

A.反复出现带状疱疹
B.间歇或持续发热1个月以上
C.头痛,蛛网膜下腔出血
D.口咽念珠菌感染
E.反复出现慢性播散性单纯疱疹感染


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229、多项选择题  传染病的基本特征是()。

A.有特异病原体
B.有传染性
C.有感染后免疫
D.有流行病学特征
E.有感染中毒症状


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230、多项选择题  细菌性食物中毒的流行特点是()。

A.发病突然
B.时间集中
C.潜伏期长
D.集体发病
E.发病者进食同一食物


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231、单项选择题  下列肝炎,其病毒属病毒DNA的是()。

A.甲型
B.乙型
C.丙型
D.丁型
E.戊型


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232、单项选择题  患者,男,40岁,广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动,8天前突然出现高热、头痛,四肢肌肉疼痛。曾服感冒药,疗效不明显。2天前发热消退,头痛加重,恶心,呕吐胃内容物,每天2~3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查:神志模糊,全身皮肤和巩膜中度黄染,结膜充血,肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦,颈硬2指,克氏征(+)。周围血液白细胞数为12.1x109/L,红细胞为4.6×1012/L.血小板为191.1×109/L,血清胆红素308μmol/L.血沉30mm/h,BUN15mmoVL,Cr268μmoVL。 对本例病原治疗高度敏感的抗生素()。

A.白霉素
B.磺胺嘧啶
C.氯霉素
D.青霉素
E.庆大霉素


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233、单项选择题  哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征()。

A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗-HBs
D.抗-HBe
E.抗-HBc


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234、填空题  华支睾吸虫病诊断的主要依据是()、()、()、()、()。


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235、单项选择题  确诊流行性出血热的依据是()。

A.鼠类接触史
B.全身感染中毒症状
C."三痛征"和"酒醉貌"
D.特异性IgM抗体
E.异形淋巴细胞增多


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236、多项选择题  感染性休克予低分子右旋糖酐的作用是()。

A.防止血细胞凝集和血栓形成
B.疏通微循环
C.提高血浆渗透压
D.防止发生DIC
E.降低血液黏滞度


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237、单项选择题  12岁女孩,近半月来食欲不振,恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周注射丙种球蛋白一支。检查:巩膜黄染,肝肋下4cm、脾未触及,化验:ALT600U,胆红素85.5Lmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+),应诊断为()。

A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型肝炎,乙型肝炎
D.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
E.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎


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238、填空题  骨髓穿刺点最常选用()、()、()。


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239、单项选择题  女,31岁,三天来发热,恶心、呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。体检:危重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝脾未及。血常规检查:WBC14×109/L,N72%,L28%,可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(+++),RBC4~5个/HP,该患者首先考虑的诊断为()。

A.钩端螺旋体病
B.败血症
C.肾综合征出血热
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎


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240、单项选择题  血液白细胞数正常,但嗜酸性粒细胞增多,肝内胆管扩张者多见于()。

A.急性阿米巴痢疾
B.细菌性食物中毒
C.霍乱
D.急性菌痢
E.华支睾吸虫病


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241、多项选择题  重型流行性乙型脑炎有以下表现()。

A.大多数患者可能留有后遗症
B.病程多在2周以上,恢复期常有神经、精神异常,或瘫痪、失语等症状
C.可有呼吸衰竭
D.体温达40℃以上,常有神经系统表现
E.病理反射阳性,浅反射消失,深反射先亢进后消失


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242、单项选择题  下列哪项是反映HBV有无活动性复制和传染性的指标()。

A.表面抗原(HBsAg)
B.表面抗体(抗-HBs)
C.e抗原(HBeAg)
D.e抗体(抗-HBE.
E.核心抗体(抗-HBC.


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243、填空题  传染性单核细胞增多症主要依据()、()、()、()、()检测进行诊断。


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244、判断题  流行性乙型脑炎的主要死因是中枢性呼吸衰竭。


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245、单项选择题  属甲类传染病的是()。

A.病毒性肝炎
B.鼠疫
C.结核性脑膜炎
D.麻风病
E.流行性腮腺炎


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246、单项选择题  患者,男,7岁,学生。近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、食欲不振,间觉恶心,尿色黄如浓茶,尿量一般。体格检查发现体温38.8℃,面色潮红,结膜稍充血,巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大。腹软,无压痛,肝于肋下1.5cm可触及,质软,无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109/L,分类计数N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。红细胞为4.82×1012/L。 对明确诊断有较大意义的实验室检查是()。

A.肥达反应
B.外斐反应
C.肝功能检查
D.肝炎病毒标志物检查
E.肝B型超声检查


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247、单项选择题  患者,女.23岁,广州市人。从海南省旅游回广州2周后,出现畏寒、高热、大汗,间歇发作4日,呕吐、双侧上肢抽搐1日。体格检查:神志不清,血压正常,颈有抵抗,心、肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm,质Ⅰ度,克氏征(+),巴氏征(+)。血象:WBC11×109/L,中性粒细胞0.75,脑脊液压力稍高外,其余未见异常。 本病例可能性最小的诊断是()。

A.脑型疟疾
B.恙虫病
C.流行性乙型脑炎
D.中毒性细菌性痢疾
E.阿米巴痢疾


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248、多项选择题  对流感的预防,应采取的措施是()。

A.尽可能隔离患者
B.加强环境消毒,减少公众集会及集体娱乐活动
C.预防流感的基本措施是接种疫苗
D.对易感人群及尚未发病者可予金刚烷胺预防
E.每年应根据流行病学调查结果,补充或更换疫苗的抗原组成


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249、单项选择题  日本血吸虫成虫主要寄生于人体的哪一部位()。

A.肝脏
B.肠壁
C.肺部
D.肠系膜下静脉和门静脉系统
E.肠系膜上静脉


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250、单项选择题  我国主要流行的血吸虫病为()。

A.埃及血吸虫病
B.曼氏血吸虫病
C.日本血吸虫病
D.湄公血吸虫病
E.间插血吸虫病


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251、填空题  疟疾典型表现呈周期性出现,间日疟、三日疟、恶性疟的间歇期分别是()、()、()。


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252、单项选择题  女,31岁,农民,12月份因发热、头晕、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。尿常规:蛋白(3+),红细胞8~10个/HP。血常规:WBC24.2×109/L,异型淋巴细胞10%,PLT48×109/L。 该患者住院二天后,热退但症状明显加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP80/60mmHg,此时对该患者的治疗原则是以()。

A.扩容为主
B.应用血管活性药
C.应用抗生素为主
D.纠正酸中毒为主
E.应用止血药物为主


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253、单项选择题  关于流行性出血热,下列哪项是错误的()。

A.流行性出血热病毒是一种RNA病毒
B.流行性出血热流行具有季节性和周期性
C.流行性出血热的主要传染源是鼠类
D.流行性出血热的皮疹多为出血性
E.流行性出血热都具有典型的五期经过


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254、多项选择题  被疑似狂犬咬后的正确处理是()。

A.被咬伤口配以肥皂水和0.1%苯扎溴铵彻底冲洗
B.伤口深,有合并感染或污染时,给予破伤风注射及适当的抗菌药物
C.先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查,经证实为狂犬病,再行接种狂犬疫苗
D.对被咬伤者接种疫苗
E.缝合包扎伤口


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255、判断题  流行性腮腺炎流行期应尽早开展疫区内易感者的腮腺炎疫苗应急接种。


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256、单项选择题  男,29岁,农民,突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第四日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量300ml,该病例最可能的诊断是()。

A.败血症
B.血小板减少性紫癜
C.肾综合征出血热
D.钩体病
E.急性肾小球肾炎


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257、多项选择题  白喉抗毒素是治疗白喉的特异治疗手段,使用白喉抗毒素所要遵循的原则,下述选项中正确的是()。

A.其用量受年龄、体重限制
B.白喉抗毒素应早期应用
C.其用量根据假膜范围大小、中毒症状轻重及治疗早晚而定
D.病后3~4天为治疗早晚分界
E.轻中型患者3~5天×104U,重型者用6~10天×104U


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258、单项选择题  乙型脑炎最常见的并发症是()。

A.支气管肺炎
B.肺不张
C.败血症
D.尿路感染
E.应激性溃疡


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259、判断题  肺炎是麻疹常见的合并症。


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260、单项选择题  下列哪项检查最常用于明确菌痢的诊断()。

A.粪便培养细菌
B.血液培养细菌
C.协同凝集试验
D.粪便涂片染色镜检
E.粪便培养致病菌


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261、多项选择题  水痘的临床诊断不难,对非典型病例可选用实验室方法来确诊,常用的检查方法有()。

A.疱疹刮片染色观察细胞内包涵体
B.疱疹液接种、分离病毒
C.查血清补体结合抗体
D.用直接荧光抗体染色查病毒抗原
E.用聚合酶链反应检测VZV病毒DNA


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262、单项选择题  以下哪种是HBV感染后产生的保护性抗体()。

A.抗-HBs
B.抗HBclgM
C.抗HBcIgG
D.抗HBe
E.HBeAg


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263、单项选择题  流行性乙型脑炎不具有的改变是()。

A.血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成
B.筛网状软化灶和脑水肿
C.蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出
D.胶质结节形成
E.神经细胞变性、坏死,出现噬神经细胞和卫星现象


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264、填空题  猩红热病原治疗()为首选。对其过敏者可选用()或()等。


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265、填空题  控制疟疾症状发作的药物主要有()、()、()、()。


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266、单项选择题  血清中能检出抗HAVlgM的时间是()。

A.起病后6周内
B.起病后12周内
C.起病后6月内
D.起病后4周内
E.起病后12月内


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267、单项选择题  流行性出血热早期低血压的主要原因是()。

A.继发细菌感染
B.小动脉痉挛
C.高热、大汗、呕吐所致血容量下降
D.严重腔道出血
E.小血管通透性增加,大量血浆外渗


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268、多项选择题  下列疾病中,常引起脾肿大的有()。

A.流行性乙型脑炎
B.伤寒
C.疟疾反复发作
D.晚期肝硬化
E.恶性淋巴瘤


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269、填空题  重症水痘可发生()、()、()、()等。


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270、填空题  恶性疟可引起微血管的堵塞及局部的病理反应,可见于()、()、()等重要器官。


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271、单项选择题  下列不支持艾滋病诊断的是()。

A.口咽念珠菌感染
B.持续发热
C.头痛,进行性痴呆
D.皮肤黏膜出血
E.慢性腹泻


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272、多项选择题  真菌败血症的特点为()。

A.常有基础病,多在严重疾病的后期,常为医院内感染
B.低热,病情进展缓慢,多个脏器可见转移病灶
C.临床毒血症症状可被原发病和伴发的细菌感染所掩盖
D.预后良好
E.以白色念珠菌最为多见


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273、填空题  甲型肝炎病人根据血清标志物()阳性,可作早期诊断。


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274、单项选择题  血液白细胞增多、嗜酸性粒细胞减少多见于()。

A.伤寒
B.败血症
C.流行性乙型脑炎
D.登革热
E.流行性出血热


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275、单项选择题  患者,27岁,男性,河北省人。突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天,起病第5天出现全身皮疹。体格检查发现体温39.2℃,脉搏120次/分,咽喉充血,除头面部外,全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。肝脾肋下未触及。周围血液白细胞数为5.3×109/L,红细胞为4.9×1012/L.血小板为153.7×109/L。当地有类似患者,家里老鼠较多,有被蚤叮咬史。 该病例的诊断最可能是()。

A.伤寒
B.登革热
C.地方性斑疹伤寒
D.猩红热
E.流行性出血热


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276、多项选择题  三代头孢菌素类抗生素具有以下特性()。

A.对肠球菌耐药,对葡萄球菌等革兰阳性菌较差
B.对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大
C.对β-内酰胺酶较稳定
D.肾毒性较小,头孢曲松半衰期长,头孢哌酮在胆汁中浓度高
E.头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性


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277、单项选择题  患者,20岁,建筑工人。因、高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。体格检查:体温39.6℃,血压10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散布小出血点。周围血液白细胞数为16.2x109/L.N0.80,10.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。 对本例诊断有意义的实验室检查是()。

A.头颅CT检查
B.肌电图检查
C.肥达反应
D.血液培养细菌
E.检测血清中流行性出血热的IgM抗体


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278、填空题  白喉的临床特征为()并有(),严重者可并发()和()。


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279、多项选择题  流感病毒的临床特点有()。

A.急起高热、全身酸痛、乏力等中毒症状重
B.呼吸道症状轻
C.年幼及老年患者病情可持续发展
D.流感病毒肺炎抗生素治疗无效
E.流感病毒肺炎X线检查呈双肺弥漫性结节阴影,痰培养有流感嗜血杆菌生长


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280、单项选择题  患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱。周围血液白细胞数为5.8x109/L,分类计数N58%.红细胞为5.2×1012/L,血小板为183×10()/L。 该病正确治疗应除外()。

A.应用维生素C及能量合剂帮助肌肉功能的恢复
B.瘫痪停止进展后,应用加兰他敏及地巴唑促进神经肌肉的传导
C.加强护理,防止并发症
D.将瘫痪肢体置于功能位
E.病程半年后,如瘫痪肢体未恢复造成畸形时可手术矫正


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281、单项选择题  

患者,男,40岁,广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动,8天前突然出现高热、头痛,四肢肌肉疼痛。曾服感冒药,疗效不明显。2天前发热消退,头痛加重,恶心,呕吐胃内容物,每天2~3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查:神志模糊,全身皮肤和巩膜中度黄染,结膜充血,肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦,颈硬2指,克氏征(+)。周围血液白细胞数为12.1x109/L,红细胞为4.6×1012/L.血小板为191.1×109/L,血清胆红素308μmol/L.血沉30mm/h,BUN15mmoVL,Cr268μmoVL。

对本例诊断有较大意义的实验室检查是()。

A.头颅CT检查
B.心电图检查
C.肥达反应
D.血液细菌培养
E.血清显微镜下凝集试验


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282、填空题  流行性乙型脑炎主要在()季节流行。


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283、单项选择题  寒战、高热、退热时大汗间歇反复发作,血涂片发现疟原虫,经抗疟治疗后症状控制,但离开疟疾流行区8个月后又出现症状.血涂片找到疟原虫,应为()。

A.对抗疟药产生耐药性
B.疟疾的混合感染
C.疟疾复燃
D.再感染
E.远期复发


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284、单项选择题  流行性出血热患者全身各组织器官都可有充血、出血、变性、坏死,表现最为明显的器官是()。

A.心
B.肺
C.肾
D.脑垂体
E.胃肠


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285、填空题  能感染人类的疟原虫有()、()、()、()。


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286、单项选择题  焦痂和溃疡见于()。

A.恙虫病
B.败血症
C.钩端螺旋体病
D.登革热
E.流行性出血热


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287、单项选择题  细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关()。

A.患者的胃肠功能
B.细菌及毒素
C.未及时使用抗生素
D.人体的抵抗力
E.进食量的多少


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288、填空题  假膜(),与黏膜下组织()、()、()。


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289、多项选择题  白喉外毒素自局部吸收后可引起多脏器病理变化,这些病变的脏器包括()。

A.心肌
B.末梢神经
C.肝脏
D.肾脏
E.肾上腺


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290、单项选择题  下列各项,不属重症肝炎继发感染常见部位的是()。

A.胆道
B.腹膜
C.呼吸道
D.泌尿道
E.皮肤


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291、单项选择题  

患者,男,40岁,广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动,8天前突然出现高热、头痛,四肢肌肉疼痛。曾服感冒药,疗效不明显。2天前发热消退,头痛加重,恶心,呕吐胃内容物,每天2~3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查:神志模糊,全身皮肤和巩膜中度黄染,结膜充血,肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦,颈硬2指,克氏征(+)。周围血液白细胞数为12.1x109/L,红细胞为4.6×1012/L.血小板为191.1×109/L,血清胆红素308μmol/L.血沉30mm/h,BUN15mmoVL,Cr268μmoVL。

如果病人出现血压升高,脉搏减缓,瞳孔不等大时,不适合的治疗措施是()。

A.静滴20%白蛋白
B.静滴20%甘露醇
C.静注呋塞米
D.静滴50%葡萄糖
E.静滴5%葡萄糖生理盐水


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292、多项选择题  阿昔洛韦临床用于()。

A.单纯疱疹性角膜炎
B.皮肤、黏膜疱疹病毒感染
C.水痘、带状疱疹病毒感染
D.生殖器疱疹病毒感染
E.HIV病毒感染并水痘、带状疱疹病毒感染


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293、填空题  防止疟疾复发和传播的药物是()。


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294、单项选择题  患儿,10个月,因发热、腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样,伴尿少、呕吐、轻咳。查体:T38.5℃,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,哭泪少,心肺(-),腹软,四肢稍凉。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,血K+3.6mmol/L。 本病例最可能的病原体是()。

A.产毒性大肠杆菌
B.侵袭性大肠杆菌
C.轮状病毒
D.金黄色葡萄球菌
E.空肠弯曲菌


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295、单项选择题  男,37岁,既往健康。7天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄,明显乏力。实验室检查:ALT780μ/L,TBIL20μmol/L。该患者诊断应考虑为()。

A.瘀胆型肝炎
B.急性黄疸型肝炎
C.急性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.急性无黄疸型肝炎


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296、单项选择题  起病缓慢,无明显发热,贫血,粪便呈暗红色果酱样多见于()。

A.急性阿米巴痢疾
B.细菌性食物中毒
C.霍乱
D.急性菌痢
E.肠结核


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297、多项选择题  低排高阻型休克的治疗常用的扩血管药物有()。

A.阿托品
B.酚妥拉明
C.去甲肾上腺素
D.654-2
E.间羟胺


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298、单项选择题  乙型脑炎病毒的主要传播途径是()。

A.消化道传播
B.输血传播
C.虫媒传播
D.呼吸道传播
E.直接接触传播


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299、单项选择题  患者,男,13岁,发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排黏液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天,体检发现脐周压痛,肠鸣音亢进,粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15~18个。 进一步明确诊断应作哪项检查()。

A.粪便镜检找阿米巴
B.血吸虫毛蚴孵化
C.粪便培养致病菌
D.粪便培养霍乱弧菌
E.血培养细菌


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300、填空题  疟疾是由()叮咬传播疟原虫引起的寄生虫病。


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