护理学(医学高级):十异常分娩产妇护理考试资料(最新版)

时间:2022-05-26 04:08:15

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1、单项选择题  护理人员在第三产程应做的是()。

A.针灸合谷穴
B.应用抗生素预防感染
C.护士向产妇解答问题
D.密切观察胎心、胎先露下降情况
E.作阴道护理


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2、多项选择题  先兆子宫破裂的征象是()。

A.病理性缩腹环
B.压痛明显
C.血尿
D.膀胱充盈
E.腹部有一环状凹陷


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3、单项选择题  某孕妇,25岁,孕40周,初产妇。于凌晨5时以下腹坠痛、阴道流出血性分泌物,急诊入院。孕妇自述腹痛难忍,大喊大叫,烦躁不安,但宫缩高峰时强度不够,间歇时宫壁仍不能放松,观察4小时产程无进展。你认为该产妇目前的诊断是()

A.协调性子宫收缩乏力
B.不协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.不协调性宫缩过强
E.骨盆异常


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4、单项选择题  有关子宫痉挛性狭窄环描述,下列正确的是()

A.宫壁局部肌肉不协调收缩过强形成
B.是先兆子宫破裂的征象
C.破膜后环可自行消失
D.环可随子宫收缩上升而上升
E.不阻碍胎儿先露下降


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5、单项选择题  初产妇,妊娠38+2周,骨盆外测量为:对角径12.5cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80°。 其骨盆属于()。

A.男性骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.均小骨盆
E.骨盆出露平面狭窄


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6、多项选择题  宫缩乏力对孕妇的影响()。

A.产程延长
B.产道损伤
C.产妇疲劳
D.滞产
E.胎盘残留


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7、单项选择题  不协调性的子宫收缩乏力不正确的是()。

A.指导患者子宫缩时做深呼吸、腹部按摩
B.子宫协调性未恢复时应用催产素
C.恢复子宫收缩的生理韧性和对称性
D.稳定患者情绪
E.向患者讲解解释疼痛的原因


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8、单项选择题  用催产素静脉点滴,浓度为500ml液中加多少单位()。

A.0.5~2U
B.1~2.5U
C.5~10U
D.2.5~5U
E.10~15U


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9、填空题  宫颈扩张__________cm至宫口开全为活跃期,初产妇正常约需__________小时。


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10、单项选择题  骨盆入口平面狭窄时主要引起()

A.原发性宫缩乏力
B.胎儿窘迫
C.宫颈水肿
D.跨耻征阳性
E.持续性枕后位或枕横位


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11、单项选择题  患者,女,初产妇,孕40周,临产8小时,产妇持续腹痛,烦躁不安。检查:子宫收缩弱,宫缩间歇时不放松,宫高32cm,腹围101cm,胎心140次/分,宫口开大3cm,胎头最低点平坐骨棘,骨盆测量正常。 对该产妇的护理,错误的是()。

A.出现胎儿窘迫时,协助医生做好剖宫产术准备
B.遵医嘱给予镇静剂
C.让产妇放松,充分休息
D.立即给予缩宫素静脉滴注
E.在宫缩恢复协调前,禁用宫缩剂


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12、填空题  臀先露的临床分类为______________、______________及______________。


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13、单项选择题  单纯扁平骨盆时,行骨盆内测量小于正常的径线是()

A.骶耻外径
B.对角径
C.耻骨弓角度
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节间径


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14、单项选择题  产程中,产妇子宫出现病理性缩腹环提示()。

A.子宫破裂
B.子宫不协调性收缩
C.子宫发育畸形
D.先兆子宫破裂
E.骨产道异常


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15、单项选择题  初产妇潜伏期延长是指从临产规律宫缩开始至宫口开大3cm超过多少小时()。

A.12小时
B.14小时
C.10小时
D.16小时
E.18小时


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16、单项选择题  子宫收缩力异常指的是()。

A.节律性、极性、强度均不正常
B.节律性、对称性正常但失去正常强度
C.对称性、极性正常,节律性异常
D.节律性正常,对称性和极性异常
E.节律性、对称性、极性及宫缩的频率和强度均异常


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17、单项选择题  出现病理性缩复环最常见的情况是()

A.子宫畸形
B.子宫收缩乏力
C.强直性子宫收缩
D.骨盆出口狭窄
E.臀位


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18、单项选择题  造成持续性枕后位的主要原因是()

A.漏斗形骨盆
B.单纯扁平骨盆
C.胎头俯屈不良
D.子宫收缩乏力
E.子宫收缩过强


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19、单项选择题  子宫收缩乏力,对母体的影响,下列哪一项是错误的()

A.盆底受压过久可形成生殖道瘘
B.较易发生胎盘、胎膜残留
C.可引起产后出血
D.严重时可引起脱水酸中毒
E.病理性缩复环


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20、单项选择题  测一初产妇,孕38周,出口横径7.5cm,出口后矢状径7cm,宫缩正常,估计胎儿重约3400g,宫口开大3cm,应采取的是()。

A.剖宫产
B.胎头吸引术
C.会阴侧切,阴道分娩
D.产钳术
E.自然分娩


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21、单项选择题  下列胎位描述,属于横产式的是()。

A.持续性枕横位
B.左骶前位
C.左肩前位
D.持续性枕后位
E.左枕前位


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22、单项选择题  子宫收缩乏力的诸多原因中最常见的因素是以下哪个()。

A.子宫因素
B.内分泌失调
C.应用巴比妥类药物
D.精神过度紧张的初产妇
E.右骶前


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23、单项选择题  某孕妇,孕1产0,孕40周,临产已20小时,胎方位为ROA,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下列哪一种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头负压吸引术)()

A.先露高位+3,宫颈扩张8cm,骨盆内测量无异常
B.先露高位-2,宫口开全,骨盆测量无异常
C.先露高位+3,宫口开全,骨盆内测量无异常
D.先露0,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分
E.先露高位+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘


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24、单项选择题  初产妇,规律宫缩8小时,阴道流液5小时,胎心正常,可诊断为()。

A.潜伏期延长
B.加速期延长
C.加速期停滞
D.正常产程
E.第二产程延长


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25、单项选择题  孕妇骨盆各径线均小于2cm,应属哪一种类型骨盆()

A.均小骨盆
B.类人猿型骨盆
C.漏斗形骨盆
D.单纯扁平骨盆
E.倾斜骨盆


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26、单项选择题  关于协调性子宫收缩乏力,下列正确的是()

A.子宫收缩极性倒置
B.易发生胎儿窘迫
C.宜静脉滴注缩宫素
D.高张性子宫收缩乏力
E.不易发生胎盘滞留


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27、单项选择题  关于不协调性子宫收缩乏力,下列叙述正确的是()

A.宫缩不协调,持续时间短,间歇时间长
B.为无效宫缩
C.产妇于宫缩间歇期时安静,腹痛消失
D.子宫收缩极性倒置,但不影响宫颈扩张
E.一般不会出现胎儿窘迫


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28、问答题  

孕妇,28岁,孕1产0,孕期检查均正常。孕39周,出现规律宫缩10小时,宫颈扩张5cm,先露棘下1cm,胎膜已破,估计胎儿3000g,血压120/80mmHg,胎心140次/分。2小时后肛查:宫口5cm,边薄,先露仍是棘下1cm,宫缩弱,20秒/5~6分,胎心正常。经检查未发现头盆不称。请问:

此产妇目前的诊断是什么?请制定最佳的处理方法?列出两项可能的护理诊断并制定相应的护理措施?


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29、单项选择题  初产妇,24岁,足月,阴道流液伴腹痛3小时入院。主诉宫缩剂疼痛难忍,食欲差。骨盆外测量:髂棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径9cm。检查:宫缩规律,枕左前位,胎心率145次/分,先露头已入盆,宫口开大2cm,以破膜。 该产妇首优的护理诊断是()。

A.疼痛
B.焦虑
C.有感染的危险
D.IUGR
E.宫缩乏力


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30、单项选择题  某初产妇,26岁,孕足月临产,出现规律性宫缩17h,精神紧张,阴道有少量淡黄色液体流出。检查:宫缩25秒/6-8分,宫缩时子宫不硬,膀胱胀。LOA,胎心率150次/分,肛查宫口开大2cmS-2。无明显骨产道异常。 该作何处理()。

A.静点缩宫素
B.待其自然分娩
C.行胎头吸引术助产
D.行产钳术助产
E.立即行剖宫产术


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31、单项选择题  诊断漏斗形骨盆下列哪项是错误的()

A.坐骨棘间径<10cm
B.坐骨结节间径<8cm
C.耻骨弓角度<85°
D.出口横径与后矢状径之和<15cm
E.骶耻外径<18cm


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32、单项选择题  不协调性宫缩乏力的特点下列哪项是错误的()

A.极性倒置
B.宫缩时宫底不硬
C.宫缩间歇时子宫放松
D.不能使胎先露下降
E.多为原发性宫缩乏力


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33、判断题  在分娩过程中,给产妇导尿为血尿可诊断子宫破裂。


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34、多项选择题  下列表现,由子宫收缩乏力可导致的是()

A.胎位异常
B.产程延长
C.胎儿窘迫
D.生殖道瘘
E.产后出血


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35、单项选择题  中骨盆平面狭窄的孕妇,最容易发生的异常是()。

A.胎头跨耻征阳性
B.持续性枕后位或枕横位
C.胎膜早破
D.胎儿过小
E.胎先露入盆受阻


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36、单项选择题  某孕妇,25岁,孕1产0,孕39周,上午11时有规则宫缩而入院。宫缩中下,38秒,间隔3~4分钟,于19时宫颈扩张一指,先露高位-1.5,给予缩宫素2.5u加强宫缩后宫缩中等强度,持续40秒,间隔2~3分钟,产妇一般情况好,3小时后宫颈扩张4cm,先露高位-1。此时应如何处理()

A.哌替啶100mg肌注
B.阴道检查排除骨产道异常后做人工破膜
C.剖宫产
D.宫颈注射阿托品
E.加大缩宫素滴注量


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37、单项选择题  何项是最常见的产力异常()。

A.不协调性宫缩乏力
B.协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.不协调性宫缩过强
E.不规则子宫收缩


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38、单项选择题  关于骨盆狭窄的诊断,下列哪一项不正确()

A.骶耻外径<18cm为骨盆入口狭窄
B.骨盆各径线比正常值<1cm为均小骨盆
C.坐骨棘间径<10cm为中骨盆狭窄
D.耻骨弓角度<80°可能为骨盆出口狭窄
E.出口横径+后矢状径<15cm,可诊断为出口狭窄


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39、多项选择题  软产道异常对母儿的影响有()。

A.骨盆入口狭窄,影响先露部衔接,易发胎位异常
B.易发生胎死宫内,新生儿窒息
C.手术产机会增多易致新生儿产伤和感染,围生儿死亡率增加
D.易发生宫缩乏力
E.胎头下降过程中会受阻等易发生颅内出血


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40、单项选择题  关于持续性枕后位的处理,下列哪一项是正确的()

A.第一产程,向胎背侧卧
B.有排便感受,即用力屏气
C.宫口开全,手转成枕前位,产钳助产
D.宫口开全,胎儿窘迫,应立即行剖宫产术
E.宫口开全,先露高位+3时,手转成枕前位后助产


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41、单项选择题  头先露的指示点()。

A.肩胛骨
B.骶骨
C.枕骨
D.额骨
E.髋骨


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42、单项选择题  妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能是()。

A.出口狭窄
B.扁平骨盆
C.漏斗型骨盆
D.中骨盆狭窄
E.入口狭窄


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43、单项选择题  臀位四步触诊检查时,下列哪项是正确()

A.子宫呈横椭圆形
B.胎体纵轴与母体纵轴不一致
C.耻骨联合上方可触到圆而硬的胎头
D.第三步触诊时可及浮球感
E.触诊不能确定时可行肛诊协助诊断


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44、单项选择题  初产妇,临产后4小时胎头仍未入盆,此时测量骨盆哪条径线最有价值()。

A.坐骨棘间径
B.骶耻外径
C.骶耻内径
D.坐骨结节间径
E.髂棘间径


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45、单项选择题  静点催产素的方法正确的是()。

A.先定好滴数,再加入催产素后摇匀
B.先加催产素入液内,再行静脉穿刺
C.宫缩过强时再减慢滴数
D.出现不协调宫缩时,减慢催产素滴速
E.静点30min至1h观察宫缩


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46、单项选择题  初产妇,经会阴侧切分娩足月活婴,胎盘胎膜完整,产后4小时阴道流血约500ml。查血压90/58mmHg脉搏105次/分,宫底脐上三横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固。 此时的处理原则是()。

A.静点缩宫素
B.人工破膜
C.肌内注射哌替啶
D.立即行剖宫产
E.静脉注射麦角新碱


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47、单项选择题  臀位阴道分娩时的护理,下列哪一项是正确的()

A.鼓励产妇多活动加速产程
B.宫颈扩张3cm时给予肥皂水灌肠
C.一旦破膜应立即听胎心
D.宫缩时阴道口见胎足,提示已进入第二产程
E.为避免破水时脐带脱垂,活跃期应充分堵臀


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48、单项选择题  宫缩乏力的原因不包括()

A.头盆不称
B.双胎
C.精神紧张
D.使用过量镇静剂
E.宫颈注射利多卡因


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49、单项选择题  宫口未开全,下列哪项会使产妇过早的屏气()

A.枕前位
B.枕后位
C.臀位
D.横位
E.足位


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50、填空题  胎儿出生时体重≥______________时称巨大胎儿。


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51、名词解释  难产


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52、单项选择题  臀位处理有误的是()。

A.破膜后做肛查或阴道检查
B.宫口未开全时,有胎足露出阴道口,应立即用无菌巾堵住阴道口
C.妊娠期应矫正胎位
D.产后给予抗生素和缩宫素
E.分娩期产妇可灌肠


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53、单项选择题  关于急产下列正确的是()

A.多见于有人工流产史的初产妇
B.总产程不足4小时
C.常发生胎盘剥离不全
D.易发生软产道裂伤
E.因产妇宫缩过强不易发生产后出血


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54、多项选择题  胎粪的主要成分包括()。

A.上皮细胞
B.细菌
C.黏液
D.胆汁
E.胎脂


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55、单项选择题  与臀先露无关的因素是()。

A.前置胎盘
B.羊水过少
C.胎头衔接受阻
D.原发性宫缩乏力
E.羊水过多


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56、单项选择题  初产妇临产后6小时胎头仍未入盆,此时测量骨盆哪条径线最有价值()

A.骶耻内径
B.骶耻外径
C.髂棘间径
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节间径


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57、多项选择题  宫缩乏力可导致()。

A.滞产
B.产程延长
C.胎盘滞留
D.尿潴留
E.产后出血


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58、判断题  子宫收缩乏力是导致产后出血的主要原因。


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59、单项选择题  阴道检查胎方位,小囟门在耻骨联合下偏左,这可能是什么胎位()。

A.颏左前
B.颏右前
C.枕右前
D.枕右后
E.枕左前


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60、多项选择题  预防产力异常的措施包括()。

A.产前进行宣教
B.产时多关心、体贴
C.产程开始常规给予镇静剂
D.宫缩乏力时可用催产素
E.按时提醒产妇可解小便


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61、判断题  产道异常以骨产道异常多见。


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62、单项选择题  骨盆外测量坐骨结节间径<8cm时应进一步测量的径线是()

A.骶耻外径
B.骨盆出口后矢状径
C.骨盆出口前矢状径
D.坐骨棘间径
E.骶耻内径


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63、单项选择题  初产妇临产后胎头未入盆首先应考虑()。

A.头盆不称
B.羊水过多
C.腹壁松弛
D.脑积水
E.宫缩乏力


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64、填空题  不协调性子宫收缩乏力的处理原则是恢复子宫收缩的__________和__________,常给予适当的__________药物使产妇充分休息。


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65、单项选择题  初产妇,经会阴侧切分娩足月活婴,胎盘胎膜完整,产后4小时阴道流血约500ml。查血压90/58mmHg脉搏105次/分,宫底脐上三横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固。 首选措施是()。

A.导尿
B.按摩子宫
C.注射止血剂
D.检查软产道
E.刮宫


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66、单项选择题  关于不协调性子宫收缩乏力,正确的是()。

A.一般不会出现胎儿宫内窘迫
B.为无效收缩
C.子宫收缩极性导致但不影响宫口扩张
D.产妇于宫缩间歇期时安静,腹痛消失
E.子宫肌肉不协调性收缩致宫内压力过低


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67、单项选择题  孕妇,29岁,孕1产0,妊娠40周。宫口开全2小时,胎方位为持续性枕后位,双顶径在坐骨棘下2cm,已破水4小时,胎心122次/分,恰当的分娩方式为()

A.等待自然分娩
B.转正胎头,产钳助产
C.胎头吸引器助产
D.缩宫素静脉滴注
E.剖宫产术


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68、单项选择题  急产是总产程不超过()。

A.3小时
B.4小时
C.6时
D.12小时
E.24小时


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69、多项选择题  子宫收缩乏力的常见原因有()。

A.胎儿先露部下降受阻
B.产妇具有恐惧心理
C.妊娠合并子宫肌瘤
D.产妇过度疲劳
E.胎儿出现急性宫内窘迫


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70、单项选择题  阴道试产过程中需注意的问题,下列哪项是正确的()

A.在试产中可使用镇静剂
B.试产时间一般在10~12小时
C.宫颈扩张决定试产是否成功
D.胎膜已破者应缩短试产时间
E.各种类型的骨盆异常均可阴道试产


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71、单项选择题  巨大胎儿是指胎儿体重()

A.超过3000g
B.达到或超过3500g
C.达到或超过4000g
D.超过4500g
E.超过5000g


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72、单项选择题  初产妇,横位,胎头在右侧,宫口开大8cm为确定胎位做阴道检查,发现胎手已娩出至阴道内,证明为右手。本病应诊断为()。

A.肩右前位
B.肩右后位
C.肩左前位
D.肩左后位
E.不能确定胎位


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73、单项选择题  关于子宫收缩异常,下列哪一项不正确()

A.协调性宫缩乏力
B.生理性宫缩变弱
C.痉挛性宫缩变弱
D.原发性宫缩乏力
E.不协调性宫缩乏力


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74、单项选择题  胎儿娩出后心率为100次/分,呼吸浅慢且不规则,四肢稍屈,喉反射轻微,躯干红,四肢紫。新生儿Apgar评分是()。

A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
E.7分


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75、多项选择题  下列情况能引起异常分娩的是()。

A.产道异常
B.产妇过度精神紧张
C.漏斗骨盆
D.胎儿2500g
E.宫缩乏力


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76、判断题  巨大儿是指胎儿体重达到或超过4KG。


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77、判断题  均小骨盆多见于身材矮小,体形匀称的妇女。


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78、单项选择题  不协调性子宫收缩乏力的宫缩特点是()。

A.收缩强度低,具有协调性
B.收缩力强,具有协调性
C.收缩过强且持续,无节律性放松
D.收缩极性倒置,间歇期子宫肌肉不能完全放松
E.子宫上下段交界处子宫环形肌不协调性过强收缩


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79、多项选择题  异常骨盆包括()。

A.扁平骨盆
B.漏斗骨盆
C.均小骨盆
D.佝偻骨盆
E.畸形骨盆


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80、单项选择题  胎膜早破的原因,哪项是错误的()

A.子宫收缩乏力
B.头盆不称
C.臀位
D.胎头高浮
E.横位


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81、单项选择题  某孕妇,26岁,孕1产0,妊娠40周。检查:胎方位枕左前,有规律宫缩已18小时,宫颈扩张3cm,胎心140次/分,产妇一般情况良好。宫缩较初期间歇延长,为5~10分,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬。经详细检查无头盆不称、骨盆狭窄。该产妇除有宫缩乏力外,还应诊断()

A.第二产程延长
B.活跃期延长
C.活跃期缩短
D.潜伏期延长
E.潜伏期缩短


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82、单项选择题  骨盆狭窄的孕妇,下列哪一项处理不妥当()

A.轻度头盆不称,可试产
B.明显头盆不称,行剖宫产术
C.中骨盆平面狭窄,双顶径达坐骨棘水平以下可阴道助产
D.中骨盆平面狭窄,双顶径未达坐骨棘水平须行剖宫产术
E.出口平面狭窄可酌情行阴道试产


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83、单项选择题  横位的临床表现,错误的是()。

A.胎心音在脐上方最清楚
B.耻骨联合上方空虚
C.宫底较低
D.腹形呈横椭圆形
E.腹部两侧分别触及胎头和胎臀


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84、单项选择题  患者,女,27岁。妊娠38周入院待产。入院后出现规律性宫缩18小时,宫口开大2cm。查体:协调性子宫收缩乏力,无头盆不称,最佳的处理措施是()。

A.静脉滴注催产素
B.产钳助产
C.使用镇静剂
D.暂不处理,密切观察
E.行剖宫产术


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85、单项选择题  孕妇,孕1产0,孕39周,不规则宫缩36小时,阴道少许见红。检查:血压130/90mmHg;宫底高36cm,腹围95cm,胎心音160次/分,胎背在左侧腹扪及;宫缩20秒,间隔8分钟。肛查宫口开1cm,OCT出现变异减速。下述诊断哪一项不正确()

A.轻度妊娠高血压综合征
B.胎方位LOT
C.足月活胎
D.临产先兆
E.胎儿窘迫


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86、单项选择题  宫缩乏力对母体的影响与下列哪一项无关()

A.高钾血症
B.腹部持续性疼痛
C.尿潴留
D.酸中毒
E.产后出血


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87、判断题  第二产程延长是指经产妇超过2小时,初产妇超过1小时尚未分娩。


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88、单项选择题  当测量坐骨结节间径<8cm,耻骨弓角度<90°时,应进一步测量哪条径线()

A.对角径
B.坐骨棘间径
C.坐骨切迹宽度
D.出口前矢状径
E.出口后矢状径


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89、判断题  子宫收缩乏力分为高张性和低张性。


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90、单项选择题  关于不协调性子宫收缩乏力,描述有误的是()。

A.给予哌替啶100mg,宫缩停止,不能使宫缩停止的是原发性宫缩乏力
B.极性倒置
C.子宫下段压力高
D.出现IUGR
E.宫缩兴奋点来自多处


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91、单项选择题  下列哪一项概念不正确()

A.骨盆异常可导致宫缩乏力
B.胎儿巨大可导致宫缩乏力
C.宫缩乏力可影响先露下降
D.骨盆异常可导致胎位异常
E.宫缩乏力不会导致胎方位异常


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92、填空题  异常分娩分为______________、______________、______________及______________。


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93、单项选择题  下列不是臀位临床表现的是()。

A.宫底可触及胎臀
B.后出胎头困难
C.脐带脱垂
D.产程延长
E.宫缩乏力


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94、单项选择题  

孕妇,26岁,孕1产0,妊娠39周。因规律性腹痛6小时入院,无产前检查。骨盆外测量:髂前上棘问径24cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径8cm。

测量结果下列哪一条径线异常()

A.骶耻外径17.5cm
B.骶耻内径12.5cm
C.坐骨结节间径9cm
D.髂嵴间径27cm
E.髂前上棘间径25cm


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95、单项选择题  某孕妇对角径<11cm,其余各径线正常,应属哪一类型骨盆()

A.类人猿型骨盆
B.均小骨盆
C.漏斗形骨盆
D.单纯扁平骨盆
E.正常女性骨盆


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96、多项选择题  产程中预防产力异常的护理措施是()

A.做好产妇的心理护理
B.产时多关心体贴产妇
C.提醒产妇按时自解小便
D.宫缩乏力时即用缩宫素
E.鼓励产妇进食进水,补充体内消耗


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97、单项选择题  某孕妇,28岁。孕1产0,妊娠38周,宫口开全2小时30分,先露高位+2。胎方位LOT,宫缩30″~40″/4~5分,诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项()

A.宫缩乏力
B.产妇衰竭
C.中骨盆平面狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.胎儿过大


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98、多项选择题  静脉点滴缩宫素的条件是()

A.头盆相称
B.胎位正常
C.无胎儿窘迫
D.骨盆正常
E.产妇无剖宫产史


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99、单项选择题  关于子宫痉挛性狭窄环,下列不正确的是()。

A.呈痉挛性不协调性子宫收缩形成的环状狭窄
B.此狭窄环不随宫缩上升
C.以胎颈、胎腰多见
D.产妇可有持续性腰痛,胎先露下降停滞,胎心率不规则
E.即病理性缩腹环


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100、判断题  协调性子宫收缩乏力容易导致胎儿宫内窘迫。


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101、单项选择题  某初产妇,25岁,临产6h,宫口开大2cm,胎心140次/分宫缩30~35秒/5~6分,强度中等,无头盆不称,此时首先的护理措施是()。

A.肥皂水灌肠
B.听胎心
C.安置舒适体位
D.人工破膜
E.观察宫缩


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102、单项选择题  产程潜伏期是指()。

A.宫颈管消失开始到宫口扩张2cm
B.规律性宫缩开始至宫口扩张3cm
C.宫颈扩张开始到2cm
D.阴道见红开始到宫口扩张3cm
E.腹痛开始到宫口扩张2cm


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103、填空题  常用的矫正臀位异常的方法有膝胸卧位、______________至阴穴、______________术。


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104、单项选择题  产前检查发现巨大儿,最需考虑的病理情况是()。

A.营养过剩
B.孕妇并发糖尿病
C.经产妇
D.父母身材高大
E.过期妊娠


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105、单项选择题  初产妇,24岁,足月,规律宫缩4h后检查:宫口开全,先露S+3,胎心率154次/分,哪项诊断正确()。

A.原发性子宫收缩乏力
B.滞产
C.胎儿窘迫
D.正常产程
E.加速期延缓


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106、单项选择题  初产妇,经会阴侧切分娩足月活婴,胎盘胎膜完整,产后4小时阴道流血约500ml。查血压90/58mmHg脉搏105次/分,宫底脐上三横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固。 出现上述表现的原因是()。

A.宫缩对称性异常
B.宫缩节律性异常
C.宫缩韧性异常
D.子宫收缩缩腹作用明显
E.腹肌和膈肌收缩力异常


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107、单项选择题  患高张性子宫收缩乏力的产妇,此类患者子宫收缩兴奋点起于()。

A.子宫颈
B.子宫角
C.子宫颈下段
D.子宫底
E.来自子宫的一处或多处


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108、单项选择题  关于子宫收缩乏力,下列哪项是正确的()

A.第二产程延长是指初产妇宫口开全后,超过1小时,尚未分娩
B.继发性宫缩乏力常见于头盆不称、中骨盆狭窄、持续性枕横位
C.活跃期停滞是指宫颈扩张3~5cm后,宫缩弱,宫颈不继续扩张
D.潜伏期延长是宫颈扩张2~3cm至7~8cm的时间延长,宫缩弱
E.总产程超过26小时者,称为滞产


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109、判断题  进入活跃期后,胎头不下降达2小时以上,称活跃期停滞。


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110、判断题  出口横径加出口前矢状径小于15cm可诊断出口狭窄。


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111、单项选择题  24岁初孕妇,第一产程进展顺利,宫口开全已超过2小时,胎头位于棘下2cm处,宫缩每3~4分钟持续30秒,胎心128次/分,诊断是()。

A.原发性宫缩无力
B.滞产
C.胎儿宫内窒息
D.第二产程延长
E.正常分娩经过


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112、判断题  臀位分娩时,阴道口见胎足提示已进入第二产程。


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113、多项选择题  引起子宫收缩乏力的原因是()

A.子宫过度膨胀
B.产妇体力衰竭
C.过度使用镇静剂
D.精神紧张
E.产后尿潴留


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114、单项选择题  某病人,孕40周。规律宫缩6小时入院。胎位骶左前。宫底耻上40cm,胎心140次/分,宫口开3cm。未破水先露足。骨盆外测量:20cm、23cm、18cm、7.0cm。宫缩30″/6′~7′。对此病人应采取的护理措施是()。

A.遵医嘱缩宫素静脉滴注加强宫缩
B.人工破膜促使宫缩加强
C.温肥皂水灌肠加强宫缩
D.不加处理,继续观察
E.做剖宫产术前准备


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115、判断题  胎膜破裂超过12小时尚未分娩者应遵医嘱给予抗生素预防感染。


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116、单项选择题  协调性宫缩乏力的处理哪项是错的()。

A.加强护理,改善全身状况
B.注意营养,鼓励进食
C.必要时静脉滴注葡萄糖液
D.温肥皂水灌肠
E.有头盆不称者可静脉滴注缩宫素加速产程


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117、单项选择题  患者,女,初产妇,孕40周,临产8小时,产妇持续腹痛,烦躁不安。检查:子宫收缩弱,宫缩间歇时不放松,宫高32cm,腹围101cm,胎心140次/分,宫口开大3cm,胎头最低点平坐骨棘,骨盆测量正常。 该产妇最可能的初步诊断是()。

A.协调性宫缩乏力
B.不协调性宫缩乏力
C.正常产程
D.协调性宫缩过强
E.不协调性宫缩过强


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118、单项选择题  经产妇,4年前行剖宫产1次,现孕37周,产程中产妇感到腹痛剧烈。查:宫高34cm,胎位LOA,头浮,胎心152次/分,宫缩50s/2min强,子宫体部平脐部位凹陷,产妇烦躁不安,血压124/80mmHg,脉搏109次/分。 该患者的诊断应是()。

A.孕2产1,妊娠37周,LOA
B.孕1产1,LOA
C.LOA,产1
D.妊娠37周,产1
E.产1,LOA,妊娠37周


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119、多项选择题  产道异常可导致胎儿发生()

A.新生儿肺不张
B.颅内出血
C.胎儿窘迫
D.新生儿窒息
E.新生儿骨折


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120、多项选择题  关于臀位产妇第一产程的护理措施,叙述正确的有()。

A.不宜灌肠
B.少做肛查
C.临产早期胎膜未破时下床活动
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.阴道口见到胎儿肢体时立即消毒外阴并"堵"臀


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121、单项选择题  初产妇,足月产,产后2小时,宫底脐上一横指,阴道出血量较多,血色为暗红色。 下列错误的是()。

A.行子宫按摩
B.乙醚刺激阴道
C.压迫腹主动脉
D.行子宫切除术
E.宫腔内填至纱条


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122、单项选择题  滞产是指()

A.总产程少于3小时者
B.总产程超过24小时者
C.宫颈扩张3cm至宫口开全超过8小时者
D.宫口开全后初产妇超过2小时尚未分娩者
E.从临产至宫颈扩张3cm超过16小时者


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123、问答题  简述导致子宫收缩乏力的原因。


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124、单项选择题  有关协调性子宫收缩乏力,下列描述正确的是()

A.有节律性、对称性和极性,仅收缩力弱
B.容易发生胎儿窘迫
C.不宜静脉滴注缩宫素
D.潜伏期不宜应用哌替啶
E.多数产妇自觉持续性腹痛,拒按,精神紧张,烦躁不安或停滞,且产程延长


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125、单项选择题  临床上最常见的异常胎位是()。

A.右枕前
B.左枕前
C.枕后位
D.肩先露
E.臀位


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126、单项选择题  孕妇,35岁,妊娠32周,早孕反应重,有呼吸困难。检查子宫体积明显大于正常孕周,下肢水肿,阴道静脉曲张。在子宫不同部位闻及频率相差10次/分以上的胎心音。符合该孕妇的诊断为()。

A.巨大胎儿
B.多胎妊娠
C.羊水过多
D.胎盘早剥
E.肝腹水


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127、单项选择题  重度妊娠高血压综合征孕妇头痛剧烈伴呕吐时,首选药物是()。

A.肼屈嗪静脉点滴
B.甘露醇快速静点
C.硫酸镁静脉滴注
D.氯丙嗪静脉推注
E.口服心痛定


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128、多项选择题  关于头盆不称孕妇试产时的护理措施,叙述正确的有()。

A.专人守护,及时提供饮食和水
B.试产过程中可应用镇静剂保证充分休息
C.给予肥皂水灌肠刺激宫缩
D.密切观察胎儿情况及产程进展
E.注意观察有无子宫破裂先兆表现


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129、多项选择题  对协调性宫缩乏力的产妇,加强宫缩的方法有()

A.温肥皂水灌肠
B.排空充盈膀胱
C.人工破膜
D.肌内注射缩宫素
E.缩宫素静脉滴注


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130、单项选择题  骨盆入口平面正常,但中骨盆及骨盆出口平面狭窄,坐骨结节间径<8cm耻骨弓<90°,称为()

A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.漏斗形骨盆
D.横径狭小骨盆
E.畸形骨盆


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131、单项选择题  使子宫对缩宫素敏感增加,下列哪种是正确的()

A.大剂量缩宫素
B.孕激素
C.小剂量缩宫素
D.麦角新碱
E.雌激素


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132、单项选择题  一初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,LOT位持续,应如何()。

A.人工协助逆时针转90°
B.行会阴后一斜切开术
C.静点缩宫素
D.人工顺时针转90°
E.顺其自然


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133、填空题  活跃期子宫颈口不再扩张达__________小时以上者,为活跃期停滞。


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134、单项选择题  某孕妇,33岁,孕1产0,孕35周。破膜4小时,上午7时起宫缩为30~35秒,间隙3~4分钟,胎心率140次/分,头位。肛查:宫颈扩张2cm,先露高位0,于晚上9时,宫缩持续20~25秒,间隙7~8分钟,宫颈扩张3cm,先露高位+1,胎心率160次/分。可能的诊断是()

A.高龄初产
B.胎先露下降受阻
C.子宫收缩过强
D.不协调性子宫收缩乏力
E.协调性子宫收缩乏力


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135、多项选择题  急产后处理措施错误的是()。

A.凡未经消毒接生者,母儿均应用抗生素及TAT
B.加强新生儿观察
C.注射Vk1
D.忽视健康宣教
E.产后仔细检查软产道,有裂伤者及时缝合


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136、单项选择题  下列哪位是正常女性骨盆的类型()。

A.漏斗骨盆
B.女性骨盆
C.畸形骨盆
D.均小骨盆
E.扁平骨盆


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137、单项选择题  关于骨盆狭窄的描述,正确的是()

A.胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性
B.骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆
C.骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因
D.骨盆出口狭窄可给予阴道试产机会
E.坐骨棘间径<10cm为中骨盆狭窄


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138、单项选择题  肩先露的指示点是()。

A.枕骨
B.肩胛骨
C.骶骨
D.额骨
E.颏骨


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139、填空题  总产程超过__________小时,称为滞产;不超过__________小时,称为急产。


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140、单项选择题  枕后位俯屈不良时,胎头的最低点是()。

A.颜面部
B.鼻根部
C.前额部
D.前颅部
E.后颅部


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141、单项选择题  初产妇临产后,产程进展正常,当胎头拨露时,胎心110次/分,应采取什么措施()。

A.点滴稀释缩宫素
B.立即行剖宫产
C.吸氧等待自然分娩
D.会阴侧切胎头吸引分娩
E.用胎儿监护仪监测是否缺氧


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142、单项选择题  某孕妇,孕1产0,临产12小时;宫颈扩张8cm,产程进展缓慢,胎心140次/分,胎头矢状缝与坐骨棘间径一致,枕骨在母体左侧,胎头高位+1。下列哪一项诊断是正确的()

A.右枕前位
B.持续性右枕横位
C.持续性左枕横位
D.持续性右枕后位
E.持续性左枕后位


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143、判断题  急产是指总产程不超过3小时。


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144、多项选择题  骨盆外测量主要测量哪些径线()

A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节间径


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145、填空题  胎儿娩出前,使用缩宫素静脉滴注应从小剂量开始,即缩宫素__________加入5%葡萄糖液500ml内,滴速从__________滴/分开始,通常不超过__________滴/分。


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146、单项选择题  一初产妇,临产后宫缩时间短,间歇时间长,宫缩规律,宫口不能如期扩张应诊断为()。

A.子宫不协调性收缩
B.假临产
C.宫缩过强
D.原发性宫缩乏力
E.继发性宫缩乏力


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147、单项选择题  

孕妇,26岁,孕1产0,妊娠39周。因规律性腹痛6小时入院,无产前检查。骨盆外测量:髂前上棘问径24cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径8cm。

还需要测量哪条径线()

A.对角径
B.坐骨棘间径
C.出口后矢状径
D.中骨盆前后径
E.耻骨弓角度


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148、单项选择题  指导臀位孕妇纠正胎位下列哪项是正确的()

A.在孕30周前取膝胸卧位
B.在孕30周后取膝胸卧位
C.每日练习3次
D.每次练习2小时
E.每次练习后做胎儿监护


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149、多项选择题  某初产妇,26岁,孕足月临产,出现规律性宫缩17h,精神紧张,阴道有少量淡黄色液体流出。检查:宫缩25秒/6-8分,宫缩时子宫不硬,膀胱胀。LOA,胎心率150次/分,肛查宫口开大2cmS-2。无明显骨产道异常。 对该产妇护理措施中正确的是()。

A.禁止灌肠
B.嘱产妇取舒适体位
C.少量多餐饮食
D.必要时导尿
E.观察宫缩及胎心情况


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150、单项选择题  孕妇,30岁,孕1产0,妊娠40周,临产后出现协调性宫缩乏力,宫颈扩张4cm,胎囊凸,无头盆不称。护士应首先协助处理的是()

A.镇静剂
B.等待产程自然进展
C.缩宫素静脉滴注
D.人工破膜
E.剖宫产术 


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151、单项选择题  纠正异常宫缩,下列哪项是正确的()

A.温肥皂水灌肠
B.行缩宫素点滴
C.宫口开全,指导产妇张口哈气
D.给予镇静剂
E.人工破膜


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152、多项选择题  骨产道异常对母儿的影响()。

A.急产
B.影响胎头衔接
C.常出现胎膜早破
D.引起潜伏期延长
E.胎位异常


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153、单项选择题  关于臀位,正确的叙述是()

A.胎体纵轴与母体纵轴垂直
B.孕24周时进行膝胸卧位
C.胎心在母体脐下方听得最清楚
D.胎儿脐部娩出后,至胎头娩出不能超过8分钟
E.完全臀位是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直


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154、多项选择题  引起持续性枕后位、枕横位的病因包括()。

A.骨盆异常
B.头盆不称
C.羊水过少
D.胎头俯曲不良
E.子宫收缩过强


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155、单项选择题  关于臀位妊娠,下列哪一项处理是错误的()

A.破膜后应严密注意胎心变化
B.孕32~34周可施行外倒转术
C.骨盆出口轻度狭窄时可阴道试产
D.临产后禁止肥皂水灌肠
E.一旦破膜应卧床,抬高臀部


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156、单项选择题  初产妇,妊娠38+2周,骨盆外测量为:对角径12.5cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80°。 估计胎儿体重3800g,其适宜的分娩方式为()。

A.等待自然分娩
B.试产
C.剖宫产
D.阴道手术助产
E.加强宫缩促进自然分娩


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157、单项选择题  关于试产,下列护理措施不妥当的是()

A.用地西泮镇静
B.保持产力
C.严密观察产程进展
D.消除其恐惧心理
E.保证适当的休息


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158、单项选择题  不协调性宫缩乏力的处理原则下列哪项最恰当()。

A.及时行剖宫产术
B.禁食、纠正酸中毒、静脉补液
C.恢复子宫收缩的协调性,酌情给予镇静剂
D.行缩宫素点滴
E.观察血压、脉搏等生命体征


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159、名词解释  子宫痉挛性狭窄环


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160、单项选择题  产力异常的护理诊断:“潜在并发症——产后出血”的预期目标是()

A.产妇无感染发生
B.异常宫缩被及时发现或纠正
C.疲乏减轻,能保持良好的体力和宫缩
D.产妇不发生产后出血
E.伤口愈合良好


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161、单项选择题  某孕妇,28岁,孕1产0,妊娠38周。规律宫缩18小时,肛查宫颈扩张5cm,宫缩转弱,20~30秒/5~6分钟,2小时后肛查宫颈仍扩张5cm。应诊断下列哪种产程异常()

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.胎头下降延缓
E.第二产程停滞


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162、判断题  中骨盆平面狭窄容易导致胎头高直位。


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163、单项选择题  正常分娩产程中潜伏期是指()

A.规律性宫缩开始至宫颈扩张3cm
B.阴道见红到宫颈扩张3cm
C.腹痛开始到宫颈扩张4cm
D.宫颈扩张开始到2cm
E.宫颈管消失到宫颈扩张4cm


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164、单项选择题  胎先露下降受阻的原因,错误的是()。

A.胎膜早破
B.胎位异常
C.子宫收缩乏力
D.骨盆狭窄
E.胎头过大


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165、多项选择题  急产会造成()。

A.会阴、阴道损伤
B.软产道组织受损后缺血、坏死
C.新生儿颅内出血
D.子宫破裂
E.产褥感染


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166、问答题  

孕妇,36岁,孕1产0,破膜后2小时,开始规律宫缩,现已临产18小时,宫颈扩张3cm,因精神过度紧张不能进食、进水,宫缩为25秒/7~8分钟,胎先露下降缓慢。请问:

请写出可能的医疗诊断?列出两个主要的护理诊断?针对所列出的护理诊断,制定相应的护理措施?


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167、填空题  骨盆测量时,对角径<__________cm,诊断为扁平骨盆,X光测量时入口前后径<__________cm、前后径与横径之和<______________cm,中等大小胎儿通过困难。


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168、单项选择题  中骨盆狭窄时主要临床表现为()

A.胎头跨耻征阳性
B.持续性枕后位或枕横位
C.脐带脱垂
D.胎位异常
E.胎先露入盆受阻


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169、单项选择题  初产妇,24岁,足月,阴道流液伴腹痛3小时入院。主诉宫缩剂疼痛难忍,食欲差。骨盆外测量:髂棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径9cm。检查:宫缩规律,枕左前位,胎心率145次/分,先露头已入盆,宫口开大2cm,以破膜。 该产妇骨盆类型是()。

A.扁平骨盆
B.均小骨盆
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.正常骨盆


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170、单项选择题  坐骨棘间径<10cm,坐骨结节间径<8cm属哪种骨盆()

A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.横径狭小骨盆
D.漏斗形骨盆
E.畸形骨盆


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171、单项选择题  患者,女,初产妇,孕40周,临产8小时,产妇持续腹痛,烦躁不安。检查:子宫收缩弱,宫缩间歇时不放松,宫高32cm,腹围101cm,胎心140次/分,宫口开大3cm,胎头最低点平坐骨棘,骨盆测量正常。 对母体的影响不包括()。

A.产程缩短
B.影响休息和进食
C.可导致肠胀气,排尿困难
D.引起产后出血
E.引起产褥感染


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172、单项选择题  某孕妇,28岁,孕1产0,妊娠40周,有规律宫缩16小时。检查:宫颈扩张4cm,宫缩渐弱,20~30秒/5~6分钟,4小时后复查,宫颈扩张6cm,胎头高位-1,骨盆外测量属正常范围,胎心率130~135次/分,规律。该产妇属于下列哪一种产程异常()

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.胎头下降延缓
E.第二产程停滞


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173、单项选择题  造成子宫收缩乏力的主要原因,下列哪项是正确的()

A.过早地使用镇痛或镇静剂
B.妊娠期子宫肌纤维数目少
C.产妇疲劳过度或受到不良刺激
D.胎先露压迫宫颈时间过长
E.子宫肌对参与分娩过程中的激素敏感失调


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174、填空题  产道异常包括______________及______________。


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175、单项选择题  胎儿娩出后4分钟,产妇出现过多的阴道流血。最可能的诊断是()。

A.宫缩乏力
B.阴道静脉破裂
C.软产道损伤
D.宫缩乏力
E.胎盘部分剥离


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176、单项选择题  下列哪一种情况下可应用缩宫素()

A.头盆不称
B.病理性缩复环
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩乏力
E.子宫痉挛性狭窄环


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177、单项选择题  某初产妇,孕37周,宫口开全半小时频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,诊断为()。

A.骨盆入口轻度狭窄
B.骨盆入口头盆不称
C.原发宫缩无力
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位


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178、单项选择题  持续性枕后位多见于()。

A.扁平骨盆
B.畸形骨盆
C.男性骨盆
D.均小骨盆
E.漏斗骨盆


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179、单项选择题  骨盆形态正常但各平面均小于正常值2cm的骨盆是()。

A.扁平骨盆
B.均小骨盆
C.畸形骨盆
D.漏斗骨盆
E.妇女骨盆


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180、填空题  临床中常见宫缩异常表现为______________及______________。


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181、单项选择题  协调性子宫收缩乏力,宫颈扩张5cm,未破膜,无头盆不称,首选处理措施为()

A.人工破膜后酌情静滴缩宫素
B.等待产程自然进展
C.缩宫素静滴
D.剖宫产
E.应用地西泮


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182、单项选择题  初产妇,24岁,妊娠37周,骨盆外测量:骶耻外径19cm,髂嵴间径27.5cm,坐骨结节间径6.5cm,此孕妇的骨盆应诊断为()。

A.均小骨盆
B.单纯扁平骨盆
C.漏斗型骨盆
D.男型骨盆
E.佝偻性骨盆


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183、填空题  子宫收缩过强、过频是指10分钟内有__________次或以上的宫缩,且持续达__________秒。


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184、单项选择题  宫缩乏力处理原则,下列哪一项是错误的()

A.人工破膜
B.立即行剖宫产术
C.加强一般护理
D.镇静剂的应用
E.缩宫素静脉滴注


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185、多项选择题  骨盆入口狭窄的依据是()

A.骶耻外径>18cm
B.骶耻外径≤17.5cm
C.对角径>12cm
D.对角径≤11.5cm
E.耻骨弓<90°


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186、判断题  不协调性子宫收缩乏力可用缩宫素加强子宫收缩。


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187、单项选择题  某初产妇,26岁,孕足月临产,出现规律性宫缩17h,精神紧张,阴道有少量淡黄色液体流出。检查:宫缩25秒/6-8分,宫缩时子宫不硬,膀胱胀。LOA,胎心率150次/分,肛查宫口开大2cmS-2。无明显骨产道异常。 该产妇的产程经过属于()。

A.正常产程
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.第二产程延长


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188、单项选择题  潜伏期延长是指时间超过()

A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.16小时
E.20小时


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189、多项选择题  某初产妇,26岁,孕足月临产,出现规律性宫缩17h,精神紧张,阴道有少量淡黄色液体流出。检查:宫缩25秒/6-8分,宫缩时子宫不硬,膀胱胀。LOA,胎心率150次/分,肛查宫口开大2cmS-2。无明显骨产道异常。 如果观察半小时后胎心110次/分,CET监护出现频繁的晚期减速,此时有何诊断,作何处理()。

A.胎儿窘迫,立即行剖宫产结束分娩
B.胎儿窘迫,给吸氧产妇左侧卧位
C.胎儿窘迫,等胎心率变为正常,可继续观察
D.胎儿窘迫,积极寻找原因并给以及时纠正
E.胎儿窘迫,应用缩宫素


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190、判断题  滞产是指总产程超过16小时者。


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191、单项选择题  孕妇,28岁,妊娠39周,产科检查:宫高32cm,LOT位,胎心率126次/分,尿蛋白阴性。骨盆外测量:出口横径为7cm,应做进一步检查()。

A.耻骨弓角度
B.出口后矢状径
C.坐骨棘间径
D.对角径
E.坐骨切迹宽度


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192、单项选择题  单臀先露是指()

A.胎儿双髋关节屈曲双膝关节直伸
B.胎儿双髋关节及双膝关节屈曲
C.胎儿双足先露
D.胎儿双膝关节屈曲
E.胎儿双膝或一个膝关节先露


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193、填空题  软产道包括______________、______________和______________。


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194、单项选择题  初产妇活跃期超过多少小时为活跃期延长()。

A.8h
B.6h
C.12h
D.4h
E.10h


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195、问答题  简述骨盆狭窄的临床类型、诊断标准及相关的临床意义。


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196、单项选择题  胎头双顶径在棘下1cm时所放置的产钳称()。

A.出口产钳
B.低位产钳
C.中位产钳
D.高位产钳
E.低中位产钳


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197、单项选择题  初产妇第二产程延长的定义是指第二产程时间超过()。

A.0.5小时
B.1小时
C.1.5小时
D.2小时
E.2.5小时


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198、单项选择题  漏斗骨盆行骨盆测量时,正确的是()

A.入口平面各径线小于正常值
B.中骨盆及出口平面径线在正常范围
C.坐骨棘间径>10cm
D.耻骨弓角度>90°
E.两侧盆壁向内倾斜


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199、多项选择题  经产妇,4年前行剖宫产1次,现孕37周,产程中产妇感到腹痛剧烈。查:宫高34cm,胎位LOA,头浮,胎心152次/分,宫缩50s/2min强,子宫体部平脐部位凹陷,产妇烦躁不安,血压124/80mmHg,脉搏109次/分。 在观察过程中,产妇突然出现面色苍白,腹痛减轻,阴道少量出血,有血尿,血压70/40mmHg,脉搏124次/分,可能出现的新诊断是()。

A.宫缩过强
B.胎盘早剥
C.假临产
D.子宫破裂
E.失血性休克


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200、多项选择题  关于漏斗形骨盆,下列叙述正确的是()

A.坐骨棘间径<10cm
B.坐骨结节间径<8cm
C.耻骨弓角<90°
D.骶耻外径<18cm
E.出口横径和后矢状径之和<15cm


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201、单项选择题  对角径()

A.耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点间的距离
B.耻骨联合下缘中点至骶岬上缘中点间的距离
C.骶髂关节至两侧坐骨棘间的距离
D.骶骨尖端至坐骨结节间径中点间的距离
E.两侧坐骨结节间的距离


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202、单项选择题  初产妇,经会阴侧切分娩足月活婴,胎盘胎膜完整,产后4小时阴道流血约500ml。查血压90/58mmHg脉搏105次/分,宫底脐上三横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固。 导致出血的最可能原因是()。

A.宫缩乏力
B.尿潴留
C.胎盘残留
D.凝血机制缺陷障碍
E.胎盘残留


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203、单项选择题  初产妇,足月产,产后2小时,宫底脐上一横指,阴道出血量较多,血色为暗红色。 出血原因是()。

A.胎盘残留
B.阴道静脉破裂
C.软产道损伤
D.宫缩乏力
E.凝血机制缺陷障碍


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204、填空题  子宫收缩异常分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强,每类又分为______________子宫收缩和______________子宫收缩。


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205、判断题  臀位分娩时脐部至胎头娩出不应超过10分钟。


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206、填空题  臀位妊娠,在妊娠__________周之后仍为臀先露时,应予以矫正。


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207、单项选择题  患者,女,初产妇,孕40周,临产8小时,产妇持续腹痛,烦躁不安。检查:子宫收缩弱,宫缩间歇时不放松,宫高32cm,腹围101cm,胎心140次/分,宫口开大3cm,胎头最低点平坐骨棘,骨盆测量正常。 若经过处理后,仍未恢复正常,此时胎心110次/分,应采取的处理方法是()。

A.等待自然分娩
B.继续观察产程
C.人工破膜
D.立即行剖宫产术
E.静脉滴注缩宫素


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208、单项选择题  有关急产,下列正确的是()

A.总产程不超过3小时
B.由于宫缩强,发生产后出血的可能性较小
C.不容易发生新生儿的窒息或颅内出血
D.子宫肌纤维缩复好
E.产程快,产妇会阴不容易裂伤


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209、单项选择题  对于宫缩过强的产妇处理不正确的是()。

A.伴有胎儿窘迫的应行剖宫产术
B.新生儿肌注Vk,防止颅内出血
C.分娩时不做会阴侧切
D.鼓励产妇做深呼吸,提供背部按摩,减慢分娩过程
E.密切观察产程进展及产妇情况,发现异常及时通知医生并配合处理


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210、单项选择题  初产妇第一产程活跃期超过()。

A.14小时
B.8小时
C.10小时
D.12小时
E.6小时


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211、单项选择题  关于肩先露,下列不正确的是()

A.胎体纵轴与母体纵轴相垂直
B.容易发生脐带脱垂和胎膜早破
C.容易发生病理性缩复环
D.第二产程发现为横位立即行阴道助产
E.腹部检查时,子宫呈横椭圆形


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212、名词解释  持续性枕横位


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213、判断题  双胎容易引起子宫收缩乏力。


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214、单项选择题  关于臀位下列哪一项处理是错误的()

A.孕30周纠正胎位
B.临产后少做肛查,禁止灌肠
C.阴道口见到胎足准备接生
D.分娩时脐部至胎头娩出不超过8分钟
E.外阴冲洗时不应用凉水刺激胎先露


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215、填空题  脑积水儿常伴有______________、______________等畸形。


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216、单项选择题  以下哪一种情况可给予阴道试产()

A.头位轻度头盆不称
B.臀位轻度头盆不称
C.中骨盆横径狭窄
D.中骨盆及出口平面狭窄
E.出口横径与后矢状径之和<15cm


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217、判断题  头盆不称是导致继发性子宫收缩乏力的最常见原因。


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218、单项选择题  体重超过多少为巨大儿()。

A.4000g
B.4500g
C.5000g
D.3000g
E.3500g


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219、单项选择题  初产妇,24岁,足月,阴道流液伴腹痛3小时入院。主诉宫缩剂疼痛难忍,食欲差。骨盆外测量:髂棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径9cm。检查:宫缩规律,枕左前位,胎心率145次/分,先露头已入盆,宫口开大2cm,以破膜。 下列正确的是()。

A.滞产
B.急产
C.正常产程
D.加速期延缓
E.继发性宫缩乏力


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220、单项选择题  站立时骨盆上口平面与地面形成的角度称之为()

A.骨盆轴
B.骨盆倾斜度
C.坐骨切迹
D.骶骨岬
E.耻骨弓角度


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221、多项选择题  经产妇,4年前行剖宫产1次,现孕37周,产程中产妇感到腹痛剧烈。查:宫高34cm,胎位LOA,头浮,胎心152次/分,宫缩50s/2min强,子宫体部平脐部位凹陷,产妇烦躁不安,血压124/80mmHg,脉搏109次/分。 以下处理正确的是()。

A.抗休克治疗
B.做子宫切除术
C.禁止阴道内操作
D.停用催产素
E.密切观察产妇状况及产程进展


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222、单项选择题  产道异常中以哪种多见()。

A.扁平骨盆
B.软产道
C.子宫下段
D.阴道
E.宫颈异常


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