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1、多项选择题 减轻心脏负荷的基本措施包括()
A.休息
B.控制输液速度
C.控制钠盐摄入
D.利尿剂的应用
E.血管扩张剂的应用
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2、填空题 性心脏压塞表现为_______、_______等。
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3、单项选择题 下列原发性高血压的主要并发症,哪一项除外()
A.高血压性心脏病
B.糖尿病
C.急性心血管疾病
D.慢性肾功能衰竭
E.冠心病
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4、配伍题
以下为几种心脏病的主要发病机制
肥厚型心肌病()扩张型心肌病()急性心肌梗死()高血压心脏病()慢性肺源性心脏病()
A.心肌缺血坏死,心电紊乱
B.左心室心肌非对称性肥厚,空腔变小
C.左心室和(或)右心室空腔扩大,心力衰竭
D.左心室和后负荷增加,代偿性肥厚扩张
E.右心室和后负荷增加,代偿性心力衰竭
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5、单项选择题 冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是()。
A.劳累的当时
B.情绪激动当时
C.饱餐的当时
D.受寒的当时
E.发生在一天劳累之后
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6、单项选择题 长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症()
A.心、肺、脑
B.肝、肺、肾
C.心、肝、肾
D.肝、肾、脑
E.心、脑、肾
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7、填空题 起搏器有_____、_____、____和_____四种。
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8、多项选择题 心脏骤停发生后可导致机体()
A.组织缺氧
B.组织缺氧和二氧化碳潴留
C.脑缺氧性损伤
D.肾脏缺氧性损伤
E.心脏缺氧性损伤
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9、填空题 常用的介入性诊断技术有______、_______、________和_______等。
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10、单项选择题 患者使用洋地黄药物前,护士应先测量()。
A.血压
B.呼吸
C.脉搏
D.体温
E.体重
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11、多项选择题 一般极化液的配制是在100g/L葡萄糖液500ml中加入()
A.ATP20mg
B.细胞色素C15mg
C.辅酶A100u
D.氯化钾1.5g
E.普通胰岛素8u
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12、问答题 试述心包穿刺术的术中配合及护理。
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13、单项选择题 患者,男,65岁。高血压17年,突发头痛、视物模糊、失语,测血压210/130mmHg。下列降压药物应首先选择()。
A.卡托普利
B.呋塞米
C.硝普钠
D.维拉帕米
E.普萘洛尔
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14、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。
摄入脂肪热量应控制在不超过膳食总热量的()。
A.45%
B.40%
C.35%
D.30%
E.25%
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15、多项选择题 心绞痛发作时的处理是()
A.就地停止活动
B.立即休息
C.饮糖水少许
D.含服硝酸甘油
E.口服止痛片
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16、填空题 心肌梗死患者给予止痛治疗可首选________或_______。
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17、多项选择题 对心脏骤停的处理包括下列哪些措施()
A.基础生命支持
B.进一步生命支持
C.脑复苏
D.复苏后处理
E.以上均是
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18、单项选择题 患者,女.52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食,其原因是()。
A.减少液体潴留
B.减轻肾脏负担
C.减轻肺水肿
D.提高心肌收缩力
E.避免肝脏受损
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19、判断题 心脏骤停复苏的药物首选:利多卡因。
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20、多项选择题 患者,王先生,65岁,近2日劳累,1个多小时前情绪激动,突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷,体检结果BP228/135mmHg,P116次/分,诊断为高血压危象。
正确的护理措施是()。
A.绝对卧床休息,避免不良刺激
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通道
D.迅速将血压降至理想水平
E.避免用力呼吸或用力排便
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21、单项选择题 急性肺水肿患者吸氧用酒精湿化的目的是()。
A.稀释痰液
B.缓解支气管痉挛
C.兴奋呼吸中枢
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.扩张肺动脉
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22、单项选择题 左心室后负荷增加常见于()。
A.回心血量增加
B.肺动脉高压
C.血容量不足
D.严重贫血
E.体循环阻力过高
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23、单项选择题 急性心肌梗死易并发脏器及四肢动脉栓塞的时间多在发病后()
A.24小时内
B.48小时内
C.1~2周
D.1~4周
E.1~2个月
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24、单项选择题 右心衰竭与肝硬化的区别是()
A.肝颈静脉返流征阳性
B.食欲减退
C.肝脏肿大
D.腹水形成
E.下肢水肿
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25、单项选择题 一位58岁男性高血压患者。夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咳粉红色泡沫样痰,若采取以下护理措施,哪一项不妥()
A.双腿下垂半坐位
B.乙醇(酒精)湿化面罩加压给氧
C.硝酸甘油0.5mg舌下含化
D.肌内注射吗啡2mg
E.静脉注射呋塞米(速尿)20mg
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26、单项选择题 某休克患者进行扩容疗法快速输液时,监测CVP为15cmH02,血压80/60mmHg,应采取的措施是()
A.大量输液,加快速度
B.控制速度,减慢愉液
C.减慢输液,加用强心剂
D.暂停输液
E.用升压药
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27、填空题 急性肺水肿时,吸入酒精湿化氧的目的是________、_______
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28、单项选择题 治疗心室颤动,下列哪些措施最有效()
A.人工呼吸
B.心脏按压
C.电击除颤
D.静脉推注利多卡因
E.心脏内注射肾上腺素
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29、单项选择题 心脏骤停后,下列哪个器官对缺氧最敏感()
A.大脑
B.心脏
C.肾脏
D.肝脏
E.胃
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30、多项选择题 风心病患者保持适当活动对身体的好处是()。
A.可防止双下肢静脉血栓形成
B.增加冠状动脉侧支循环
C.保持肌肉功能
D.防止便秘
E.延缓心瓣膜进一步损害
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31、填空题 一旦确诊为心脏骤停,应立即_________复律。
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32、单项选择题 心悸患者体检时发现下列哪项,应及时与医师联系()。
A.心率和脉搏加快
B.心律规则
C.心律不规则
D.心搏增强
E.心率增快且出现呼吸困难
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33、单项选择题 患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示:ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。
急诊护士经评估后,找出目前危害患者生命的护理诊断是()。
A.疼痛
B.潜在并发症:室颤
C.恐惧
D.气体交换受损
E.有皮肤完整性受损危险
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34、填空题 临床上可将冠心病分为______、_______、_____、_____、____5种类型。
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35、判断题 治疗室上性心动过速可按压双侧颈动脉窦。
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36、单项选择题 鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动,其目的主要是()
A.减少回心血量
B.防止下肢静脉血栓形成
C.防止肌肉萎缩
D.预防压疮
E.及早恢复体力
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37、单项选择题 夜间阵发性呼吸困难常见于()。
A.右心衰竭
B.左心衰竭导致肺淤血
C.肺炎
D.成人呼吸窘迫综合征
E.房间隔缺损
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38、单项选择题 患者,男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。
入院第7小时出现胸痛,闻及心包摩擦音,无发热,此时考虑下列哪种情况可能性最大()。
A.感染性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.急性心肌梗死后心包炎
D.心肌梗死后综合征(Dressier综合征)
E.心肌梗死后乳头肌功能不全
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39、填空题 高血压脑病的特征有______、_____和____。
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40、问答题
患者,女性,30岁,阵发性心慌、气促1年余,自发加重伴下肢浮肿1周入院。患者1年前开始于劳累或受凉后出现心慌、气促,休息后可以缓解。近1周来频繁发作,夜间咳嗽、喘息。1周前因受凉上述症状发作且逐渐加重,伴下肢水肿,经门诊治疗无效而入院。15年前曾有咽痛四肢关节酸痛史。查体示:T36.7℃,P92次/分,R28次/分,BP110/70mmHg,慢性病容,半卧位,口唇发绀,两颊紫红,颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音,HR110次/分,节律不齐,心音强弱不等,心尖区有舒张期隆隆样杂音。肝右肋下2cm,有压痛,肝颈静脉返流征呈阳性,双下肢明显凹陷性水肿。X线片示:左心房大,右心室大。心电图示:各导联P波消失,代之形态间歇不等的“f”波,R-R间期不等。病例分析要求:
护理措施有哪些?
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41、问答题 亚急性感染性心内膜炎的用药原则是什么?
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42、多项选择题 一般心脏病患者共同的饮食原则有()
A.宜进流汁
B.高维生素
C.低盐低脂
D.少量多餐
E.避免过饱
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43、填空题 急性肺水肿是_________不全最严重的类型,表现为极度呼吸困难,咳出大量________
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44、多项选择题 诊断急性心肌梗死的血清心肌酶是()。
A.CK
B.AST
C.LDH
D.凝血酶时间
E.纤维蛋白酶
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45、单项选择题 急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是()。
A.呋塞米(速尿)
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.洋地黄
E.尿激酶
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46、单项选择题 患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。
病人入住病房后,护士指导患者绝对卧床休息,并解释原因,你认为正确的理由是()。
A.减轻疼痛
B.避免增加心脏负荷
C.节省病人体力消耗
D.避免跌倒
E.避免血压升高
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47、单项选择题 阵发性室上性心动过速发作时,心室率一般在()
A.130次/分
B.140次/分
C.150次/分
D.150~250次/分
E.140~220次/分
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48、多项选择题 慢性心功能不全患者用利尿剂有效的表现是()
A.水肿减轻
B.尿量明显增多
C.呼吸困难减轻
D.体重减轻
E.尿少
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49、单项选择题 心脏病患者出现心源性呼吸困难时,其护理措施下列哪项不正确()。
A.嘱患者平卧位,以减轻心脏负担
B.保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性
C.加强生活护理,减少体力活动
D.供给氧气
E.密切观察呼吸困难、心功能变化情况
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50、填空题 成人窦性心律大于_______称为窦性心动过速,小于_______称为窦性心动过缓。
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51、单项选择题 患者,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,半天来与家人争吵后表现心悸、气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
目前患者的主要护理诊断是()。
A.体温过高
B.焦虑
C.气体交换受损
D.营养失调
E.活动无耐力
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52、单项选择题 最常见的诱发心力衰竭的因素是()
A.呼吸道感染
B.发生快速性心律失常
C.过度体力活动或情绪激动
D.钠盐摄入过多
E.输液(血)过量及过快
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53、多项选择题 下列哪些属于快速心律失常()
A.室性早搏
B.阵发性室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.房室传导阻滞
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54、填空题 消除急性心肌梗死室性心律失常首选__________静注。
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55、单项选择题 慢性心力衰竭发病机制下列哪项不妥()。
A.慢性心衰早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量
B.心衰早期神经内分泌系统激活,增加血管阻力,水钠潴留以维持血液灌注压
C.失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死
D.失代偿时持续性心脏扩大,可加重心肌损伤
E.失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压
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56、多项选择题 亚急性感染性心内膜炎的致病菌有()
A.厌氧菌
B.草绿色链球菌
C.肺炎球菌
D.葡萄球菌
E.淋球菌
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57、单项选择题 下列参与原发性高血压发病机制的因素中,不包括()。
A.肾素-血管紧张素系统作用
B.自身免疫缺陷
C.精神长期过度紧张
D.血管内皮功能异常
E.胰岛素抵抗
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58、单项选择题 急性肺水肿最突出的表现是()。
A.咯少量血
B.咳大量脓痰
C.咳大量白色泡沫痰
D.咳大量粉红色泡沫痰
E.咯大量血
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59、配伍题 窦性心动过缓()窦性心动过速()第二度房室传导阻滞()第三度房室传导阻滞()阵发性室上性心动过速()
A.心率30~40次/分,常有晕厥
B.心率50~60次/分,自觉无不适
C.心率100~140次/分,律齐
D.心率160~220次/分,律齐,突发突止
E.心率不整,有心音脱漏现象
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60、单项选择题 男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。
如果患者神志不清发作时,护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗()。
A.频发室性早搏
B.短阵成串室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤
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61、单项选择题 护士给予风湿性心脏瓣膜病患者的护理措施不妥的是()。
A.风湿活动时应卧床休息
B.病变关节应制动、保暖
C.病变关节避免受压和碰撞
D.关节疼痛部位禁止热敷或按摩
E.必要时可口服非甾体抗炎镇痛药
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62、单项选择题 患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。
该病人出现哪项心律失常,需立即消除()。
A.房扑
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
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63、单项选择题 某风湿性心脏病患者,全身水肿明显,稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床,护士估计此患者易发生压疮,该患者的护理问题应书写()
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.皮肤完整性受损
D.潜在皮肤完整性受损
E.有发生压疮的可能
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64、填空题 高血压药物治疗的一线降压药物有________、________、_______、______、_____和_____
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65、配伍题
以下为心律失常时心电图主要特征
房颤()室颤()窦性心律不齐()第三度房室传导阻滞()室性期前收缩()
A.各波导联正常,唯有P-P间期长短差>0.12秒
B.基线呈不规则细波纹,P波无法辨清
C.P、QRS、T波分不清,各导联呈不规则波纹
D.每导联中P波数明显多于QRS波群数
E.超前出现的QRS波宽大畸形,T波倒置
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66、单项选择题 患者,男性,65岁,有高血压病史10年,平时测血压150/105mmHg左右,血糖在正常范围之内。拟给予降压治疗。
假设信息:若高血压伴劳累性心绞痛,则下列护理哪项不是()。
A.疼痛发作时卧床休息
B.疼痛发作时吸氧
C.停用降压药
D.遵医嘱用β受体阻滞剂
E.严密观察疼痛的性质
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67、多项选择题 右心衰竭的主要临床表现有()。
A.肝大
B.水肿
C.胸腔积液
D.咳嗽、咯血
E.食欲不振
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68、判断题 窦性停搏可见于迷走神经兴奋
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69、多项选择题 冠状动脉左前降支负责下列哪些部位心肌的血液供应()
A.心脏前壁
B.右心室
C.左室前侧壁
D.左心室下壁
E.室间隔前2/3部位
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70、单项选择题 心脏骤停抢救时,患者平卧后应立即()。
A.抬高患者的头部
B.抬高患者的腿部
C.打开气道
D.快速人工呼吸
E.快速心脏按压
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71、单项选择题 患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
急诊护士给予患者的正确吸氧方法是()。
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.低流量酒精湿化吸氧
D.高流量吸氧
E.高流量酒精湿化吸氧
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72、填空题 起搏方式有_________和________
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73、单项选择题 二尖瓣狭窄病人反复出现劳累性气促、咳嗽,随病程发展,以上症状略有减轻。较可能是()。
A.内科治疗已控制病情发展
B.二尖瓣狭窄程度减轻
C.病变进入右心衰竭期
D.合并主动脉瓣病变
E.合并二尖瓣关闭不全
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74、单项选择题 左心室后负荷增加的主要因素为()
A.血容量增加过速
B.左心室流入道狭窄
C.体循环动脉压高
D.慢性肺气肿
E.主动脉反流
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75、单项选择题 风湿性心瓣膜病首要潜在并发症,也是本病就诊及致死的主要原因是()。
A.心律失常
B.栓塞
C.亚急性感染性心内膜炎
D.肺部感染
E.充血性心力衰竭
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76、单项选择题 心脏瓣膜的功能是()
A.净化血液
B.起部位血液泵的作用
C.调节心脏功能
D.防止血液返流
E.以上都是
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77、名词解释 冠心病
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78、多项选择题 下列情况中能直接引起右心后负荷加重的有()
A.主动脉瓣关闭不全
B.肺气肿
C.高血压
D.肺动脉瓣狭窄
E.输液过多、过快
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79、多项选择题 肥厚性心肌病的表现有()
A.劳力性呼吸困难
B.收缩期杂音
C.心前区疼痛
D.晕厥
E.奇脉
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80、单项选择题 监护急性心肌梗死是发现下列哪种情况最危急()
A.体温上升至39℃
B.呕吐伴出冷汗
C.收缩压<10.7kPa
D.室性期前收缩落在前面T波上
E.室性期前收缩6~7次/分
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81、单项选择题 导致原发性高血压发生的最重要机制是()
A.心肌收缩力增强
B.心脏搏出量增多
C.皮质激素分泌过多
D.周围血管阻力增加
E.血Na量升高
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82、单项选择题 某心脏病患者,男性,32岁。在家生活如常,每于外出骑车及上楼梯时即感气促、心悸,停下休息片刻后可逐渐减轻。体格检查:94次/分,心界扩大,肝脏肋下1cm触及,下肢未见水肿。您认为其心脏功能可分级为()
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心力衰竭
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83、问答题 简述心脏骤停患者急救护理?
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84、单项选择题 心室充盈不受限的疾病是()。
A.二尖瓣狭窄
B.限制性心肌病
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.肥厚性心脏病
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85、问答题 循环系统最常见的症状包括?
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86、单项选择题 最有效缓解心绞痛的药物是()。
A.硝酸甘油
B.速效救心丸
C.复方丹参滴丸
D.地西泮(安定)
E.阿司匹林肠溶片
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87、多项选择题 含服硝酸甘油的不良反应有()
A.搏动性头痛
B.头胀、头昏
C.面红、心悸
D.周围性发绀
E.直立性低血压
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88、单项选择题 一般心绞痛鉴别于急性心肌梗死的可靠依据是()
A.胸骨后疼痛持续20分钟以上
B.面色苍白出现冷汗
C.有期前收缩出现
D.心电图见T波倒置
E.心电图见病理性Q波
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89、单项选择题 心室颤动时的脉搏特点是()
A.慢而规则
B.快而不规则
C.慢而不规则
D.快而规则
E.消失而摸不到
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90、多项选择题 慢性心功能不全的护理措施是()
A.少量清淡、易消化饮食
B.对严重心功能不全患者采用半卧位
C.注意观察心率、心律
D.一般采用间断低流量给氧
E.对心功能二级患者,应限制日常活动
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91、单项选择题 典型心绞痛的疼痛性质为()
A.针刺样疼痛
B.持久的剧痛
C.牵涉痛
D.钝痛
E.压迫、发闷、紧缩性或窒息感
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92、填空题 冠状动脉内支架置入术的目的是为防止和减少PTCA术后_______和_________,以保证血流通畅。
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93、单项选择题 卡托普利(巯甲丙脯酸)治疗高血压的作用机制是()。
A.血管扩张药
B.钙离子阻滞剂
C.肾上腺素受体阻滞剂
D.交感神经抑制剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
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94、单项选择题 患者,女,59岁。患有慢性充血性心力衰竭,在治疗期出现头晕、头痛、恶心、黄视。心率为45次/分,二联律,可诊断为()。
A.氨茶碱中毒
B.多巴酚酊胺中毒
C.洋地黄中毒
D.硝普钠中毒
E.酚妥拉明中毒
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95、名词解释 心脏电复律
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96、问答题
患者,男性28岁,因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周,晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏,当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作,还时感憋气,心前区隐隐不适,但未予重视。就诊前1小时上班途中,突然无原因地心悸,继而晕厥在公共汽车上,经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆,10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛,偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”,服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体:体温37.8℃,脉率104次/分,呼吸率24次/分,血压105/71mmHg;神志清楚,焦虑不安;心脏听诊:心率108次/分,可闻室性期前收缩6~8次/分,心尖区第一心音低钝,收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问:
你可采取哪些护理措施?
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97、单项选择题 患者,李先生,30岁。触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现患者有心室颤动,应采取的措施是()。
A.用阿托品
B.置入心脏起搏器
C.非同步电复律
D.用肾上腺素
E.用利多卡因
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98、多项选择题 对心房颤动患者可采取治疗措施()
A.药物治疗
B.施行导管消融术
C.植入抗心房颤动起搏器
D.非同步直流电复律术
E.抗凝治疗
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99、单项选择题 某急性心肌梗死患者,起病第二天体温升高(38.4℃)持续4天后自行退热,您考虑发热的原因主要为()
A.坏死组织吸收
B.上呼吸道感染
C.感染性心内膜炎
D.肺部继发感染
E.心肌梗死后综合征
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100、单项选择题 急性心肌梗死患者若无并发症,卧床休息多少时间()
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
E.1周
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101、单项选择题 患者,75岁,头晕、头痛、耳鸣多年,医生已确诊高血压,近一周头痛加重入院。查体:血压185/130mmHg,神智清楚,心界扩大,心功能正常。该患者属于高血压病下列哪级()。
A.高血压病1级
B.高血压病2级
C.高血压病3级
D.恶性高血压级
E.高血压危象级
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102、单项选择题 患者,男,40岁,因\"感冒后咳嗽、咳痰,夜间高枕卧位1周,尿少、体重增加、肢端水肿3天\"来诊。水肿每于下午出现或加重,休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断:风湿性心脏病,心力衰竭,心源性水肿。
如患者病情加重,卧床不起,水肿常发生部位是()。
A.眼睑、颜面
B.腹腔、胸腔、胫前、足踝
C.背、骶尾、会阴
D.眼睑、背、骶尾、会阴
E.背、骶尾、会阴、胫前、足踝
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103、多项选择题 心肌梗死所致的心源性休克是由下列哪些因素所致()
A.心排血量急剧下降
B.疼痛
C.血容量减少
D.烦躁不安
E.以上都不是
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104、问答题
患者,男性,57岁,有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛,连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛,并伴有恶心、呕吐,因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示:BP90/60mmHg,HR110次/分,有室性早搏每分钟2次,心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深,ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年,近日时有发作。请问:
该患者的病情可能发生了什么变化?为支持诊断,患者应进行哪些重要检查?简述该患者的治疗原则。
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105、多项选择题 引起冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素有()
A.血脂异常
B.家族史
C.吸烟
D.缺少活动
E.肥胖
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106、多项选择题 健康人在什么情况下可出现期前收缩()
A.过度疲劳
B.饮浓茶
C.饮酒
D.过度吸烟
E.情绪激动
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107、单项选择题 对经皮腔内冠状动脉成形术后的护理不妥的是()。
A.停用肝素4小时后,复查全血凝固时间
B.凝血时间不超过正常值的1.5倍,可拔除动脉鞘管
C.拔除动脉鞘管后压迫止血,给予加压
D.病人继续卧床24小时,术侧肢体制动
E.观察足背动脉搏动情况
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108、多项选择题 慢性心力衰竭发生时,患者的饮食原则应选用下列哪些项()。
A.低热量饮食可降低代谢率
B.以少盐、易消化、清淡饮食为宜
C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品
D.避免食用产气食物,致呼吸困难加重
E.选用刺激性食物,以增加食欲
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109、单项选择题 高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是()
A.多伴视力模糊
B.常见意识障碍
C.血压急剧升高
D.剧烈头痛头晕
E.伴有恶心呕吐
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110、单项选择题 刚住院的风湿性心脏病患者,38岁女性,见其下床、洗脸、就餐、走动后即气喘、出汗、自诉心慌、胸闷。但卧床休息时却无此不适,体检有肝肿大及下肢水肿。根据患者心功能情况,您认为下列最恰当的安排时()
A.宜卧床休息,限制走动
B.应绝对卧床,取半卧位
C.需增加睡眠,户外活动
D.可打太极拳,忌剧烈运动
E.活动可不限,需劳逸结合
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111、单项选择题 患者,女,55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是()。
A.白色浆液样痰
B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
C.痰中带血丝
D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
E.频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰
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112、单项选择题 某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤,心力衰竭明显加重。最可能的原因是()
A.左室扩大,引起二尖辫关闭不全
B.心率增快
C.合并亚急性细菌性心内膜炎
D.室间隔穿孔
E.乳头肌功能失调或断裂
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113、多项选择题 某高血压患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压190/110mmHg,心率110次/分,应该采取下列哪些护理措施()
A.安慰患者,稳定情绪
B.置患者于两腿下垂体位
C.酒精湿化吸氧1~2L/min
D.建立静脉通路
E.静脉滴注给药宜快速
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114、单项选择题 患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。
此时处理应()。
A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B.静脉注射普罗帕酮(心律平)
C.静脉滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察
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115、单项选择题 患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。
责任护士通过病史护理评估后,提示患者可能的重要病情变化是()。
A.顽固性心绞痛
B.急性心肌梗死
C.高血压心脏病
D.伴气管炎
E.长期用硝酸甘油可能产生耐药
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116、单项选择题 急性肺水肿的护理措施不正确的是()。
A.按医嘱静脉注射西地兰
B.取坐位两腿下垂
C.持续低流量吸氧
D.遵医嘱吗啡皮下注射
E.遵医嘱静脉注射氨茶碱
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117、多项选择题 容易导致洋地黄中毒的情况有()。
A.肾衰竭
B.低血钾
C.严重缺氧
D.心律失常
E.急性心肌梗死
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118、单项选择题 急性肺水肿患者使用地高辛主要用于()。
A.扩张冠脉
B.排钾利尿
C.减慢心率
D.增强心脏搏动
E.纠正心律失常
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119、多项选择题 治疗高血压的一线降压药有()
A.强心剂
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮杭剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α受体阻滞剂
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120、多项选择题 缩窄性心包炎常继发于()。
A.病毒性心包炎
B.肿瘤性心包炎
C.创伤性心包炎
D.化脓性心包炎
E.结核性心包炎
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121、填空题 心导管检查术包括_______、________、_______和______
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122、单项选择题 急性心肌梗死患者避免用力排便,主要是为了防止()
A.心跳骤停
B.心肌病
C.脑卒中
D.脑血栓形成
E.以上都是
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123、多项选择题 病态窦房结综合征的临床表现为()
A.头晕
B.黑朦
C.心绞痛
D.乏力
E.阿-斯综合征
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124、多项选择题 肥厚型心肌病临床表现包括下列哪几项()。
A.多数患者有劳力性呼吸困难
B.多有心悸、心前区疼痛
C.伴流出道梗阻者可发生晕厥甚至猝死
D.晚期发生左、右心功能不全的表现
E.可发生各种心律失常、脑栓塞、肺栓塞等
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125、单项选择题 患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。
首选升压药应是()。
A.酚妥拉明
B.间羟胺(阿拉明)
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素
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126、单项选择题 患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。
护士接待时应首先安排的检查是()。
A.超声心动图
B.24小时动态心电图
C.心电图
D.心肌酶化验
E.心脏彩超
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127、多项选择题 患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。
此病体征可包括()。
A.颈静脉扩张
B.肝肿大及压痛
C.水肿
D.发绀
E.剑突下明显心脏搏动
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128、单项选择题 下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的指征()
A.年龄在65岁以下
B.发病在6小时以内
C.胸痛持续30分钟以上
D.出现病理性Q波
E.相邻2个以上导联ST段抬高大于2mm
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129、单项选择题 体力活动明显受限,平时一般活动可引起呼吸困难的为()
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能代偿期
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130、多项选择题 心律失常患者常见护理问题多为下列哪些项()。
A.活动无耐力
B.有受伤的危险
C.焦虑
D.体温过高
E.清理呼吸道无
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131、单项选择题 下列哪项不是右心衰竭临床表现()。
A.恶心、呕吐
B.早期在身体疏松部位出现水肿
C.肝大、肝区胀痛
D.颈静脉怒张
E.口唇发绀
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132、单项选择题 患者,男,40岁,因\"感冒后咳嗽、咳痰,夜间高枕卧位1周,尿少、体重增加、肢端水肿3天\"来诊。水肿每于下午出现或加重,休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断:风湿性心脏病,心力衰竭,心源性水肿。
心源性水肿早期出现在()。
A.低垂及组织疏松的部位
B.腹腔
C.胸腔
D.肢体
E.头颈部
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133、单项选择题 9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。
还须做下列哪项检查帮助诊断()
A.血清铁、叶酸、维生素B含量测定
B.Coombs试验+网织红细胞计数
C.骨髓糖原染色检查
D.血红蛋白电泳检查
E.红细胞寿命测定
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134、填空题 心力衰竭患者静脉输液,一般滴速应控制在____滴/分。急性肺水肿患者宜控制在____滴/分,以免增加心脏的______负荷。
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135、问答题 简述心绞痛发作时疼痛的临床特征。
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136、填空题 亚急性感染性心内膜炎主要发生于器质性心脏病,首先为__________,其次为__________
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137、多项选择题 高血压脑病的临床表现有()
A.严重头痛
B.蛋白尿
C.烦躁
D.意识模糊
E.心悸
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138、单项选择题 主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于()
A.冠状动脉开口处
B.升主动脉
C.腹主动脉
D.肾动脉开口处
E.主动脉弓
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139、多项选择题 心脏神经症患者的心前区疼痛特点有()。
A.多在体力活动时发生
B.呈针刺样痛
C.疼痛部位常不固定
D.与体力活动无关
E.与情绪变化有关
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140、单项选择题 发现洋地黄类药物毒性反应时,应及时处理,其措施下列哪项是错误的()。
A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.对缓慢心律失常可用利多卡因治疗
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141、单项选择题 经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后,拔除血管导管鞘的正确护理措施是()
A.至少保留24~48小时后方可拔除
B.拔除前应停用肝素至少8~12小时
C.拔除后须局部压迫止血15~20分钟
D.止血后扎压力绷带,沙袋压迫1小时
E.拔除后平卧2小时方可下地活动
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142、单项选择题 急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是()。
A.给予易消化的饮食
B.保证患者卧床休息
C.保证蛋白质的供给
D.给予多种维生素
E.记出入量
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143、填空题 β受体阻滞剂抗心绞痛作用主要是通过___________及________减少心肌氧耗。
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144、名词解释 晕厥
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145、多项选择题 患者一旦发生心源性哮喘应迅速采取的护理措施()。
A.患者双腿下垂坐位
B.给高流量酒精湿化氧气吸入
C.准备好止喘药物
D.尽快补充气喘丧失的水分
E.取平卧位
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146、单项选择题 在我国引起慢性心功能不全的最常见病因是()
A.风湿性心脏瓣膜病
B.冠状动脉性心脏病
C.甲状腺功能亢进症
D.扩张型心肌病
E.高血压病
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147、填空题 急性心肌梗死患者最突出的症状是_________
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148、单项选择题 交感神经兴奋时可以产生()。
A.心肌收缩力减弱
B.周围血管收缩
C.血压下降
D.心率减慢
E.冠状动脉收缩
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149、多项选择题 随时有猝死危险的心律失常包括下列哪些项()。
A.阵发性室性心动过速
B.心室颤动
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.心房颤动
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150、单项选择题 患者,女,66岁,风湿性心脏病近10年,近3年来轻于日常活动后即可发生心悸、气短,医生诊断为慢性左心衰竭,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是()。
A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主,间断起床活动
C.尽量维持自理,限制一般体力活动
D.可适当从事轻体力工作,需增加活动间歇时间
E.可不限制活动,适当增加午休时间
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151、多项选择题 心绞痛患者的饮食原则()
A.低胆固醇
B.低盐,低脂
C.戒烟、酒
D.高纤维素
E.易消化
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152、多项选择题 患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。
该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,心电图仍为供血不足,责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中,下列哪些正确()。
A.避免过度体力劳累及情绪波动
B.避免饱餐、受凉
C.积极治疗高血压、高血脂
D.不可吸烟,有心悸要随诊
E.可多饮酒以达活血目的
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153、填空题 临床上常用的排钾利尿剂有_____、______
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154、多项选择题 慢性心力衰竭长期卧床者,为预防下肢静脉血栓形成,采取护理措施包括()。
A.鼓励患者床上活动下肢,作下肢肌肉收缩
B.协助患者作下肢肌肉按摩
C.用温水浸泡下肢以加速血液循环
D.室内空气流通,每日开窗通风两次
E.鼓励患者翻身,协助拍背
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155、单项选择题 患者,男,40岁,打球1小时后猝死。既往偶有黑朦,在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世,其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。
该患者猝死的诱发因素可能性最大的是()。
A.寒冷
B.低血压
C.高强度运动
D.精神紧张
E.细胞内钾调节异常
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156、填空题 自发性心绞痛包括_________、__________、__________
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157、问答题 试述心律失常患者的用药护理。
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158、单项选择题 患者,男,40岁,打球1小时后猝死。既往偶有黑朦,在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世,其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。
肥厚型心肌病引起猝死的主要危险因素是()。
A.高血压
B.心律失常
C.室壁均匀肥厚
D.流出道阶差大
E.细胞内钙调节异常
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159、单项选择题 患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。
典型心绞痛的特点应是()。
A.左胸孔头部发作性疼痛
B.持续左胸疼
C.短暂压榨样疼痛伴手指发麻
D.心前区针刺样疼痛伴手指发麻
E.持续性压榨性胸骨后疼痛
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160、单项选择题 患者,男,60岁。血压145/90mmHg,诊断为1级高血压,遵医嘱给予非药物治疗,下列不正确的是()。
A.合理膳食
B.减轻体重
C.保持健康心态
D.参加举重活动
E.气功及其他行为疗法
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161、单项选择题 患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示:ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。
责任护士给予护理措施下列哪项不妥()。
A.绝对卧床休息
B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因
C.观察心前区疼痛变化
D.吸氧4~6L/min
E.嘱患者饮水比正常人要少,以减轻心脏负担
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162、单项选择题 右心衰竭的表现不包括()。
A.腹胀、食欲不振
B.少尿、夜尿增多
C.颈静脉怒张
D.水肿
E.两肺底湿啰音
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163、判断题 对洋地黄中毒的处理可用速尿,因速尿可加速洋地黄从尿中排泄。
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164、填空题 阵发性室上性心动过速的临床特点是_______、__________
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165、多项选择题 奇脉可出现于下列哪些疾病()
A.充血性心力衰竭
B.冠心病
C.高血压病
D.缩窄性心包炎
E.心包积液
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166、单项选择题 下列哪一项可采用兴奋迷走神经的方法处理()
A.频发房性期前收缩
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动
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167、多项选择题 心力衰竭的诱因有()。
A.饱餐
B.精神紧张
C.过度劳累
D.心律失常
E.感染
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168、单项选择题 下列哪项是急性心肌梗死的心肌凝固性坏死期()
A.20~30分钟
B.30分钟~1小时
C.1~2小时
D.1~2周
E.6~8周
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169、多项选择题 慢性心力衰竭的主要病因有()。
A.冠状动脉性心脏病
B.瓣膜病
C.高血压
D.扩张型心肌病
E.先天性心脏病
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170、多项选择题 人在下列哪些情况下可引起高血压()
A.长期精神紧张
B.长期吸烟
C.长期焦虑
D.长期环境噪音
E.长期视觉刺激
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171、填空题 冠心病的主要危险因素包括:________、高血压、_________、吸烟。
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172、单项选择题 出现下列何种情况,提示高血压分期为Ⅱ期()。
A.头晕、耳鸣
B.蛋白尿
C.心绞痛
D.血肌酐>177μmol/L
E.视网膜出血
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173、填空题 冠心病的高危因素有________、_________、________和________
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174、多项选择题 引起阿-斯综合征的常见疾病有哪些()
A.高度房室传导阻滞
B.急性心肌梗死
C.高血压病
D.重度二尖瓣狭窄
E.心包大量积液
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175、单项选择题 患者,女性,31岁,心悸、气促十年,顽固反复咯血四年。听诊心率90次/分,规则;心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,并可闻及开瓣音,肺动脉第二音亢进;X线示心脏呈梨形心。您认为最合理的根本治疗措施是()
A.调换止血剂品种
B.加大洋地黄用量
C.静脉推注利尿剂
D.做二尖瓣置换术
E.做经皮二尖瓣球囊扩张术
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176、问答题 感染性心内膜炎患者如何正确留取血培养标本?
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177、单项选择题 周围血管征下列哪项除外()
A.舒张期双重杂音征
B.水冲脉
C.颈静脉怒张
D.毛细血管搏动
E.股动脉枪击音
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178、单项选择题 患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。
给患者做健康教育时哪项不正确()。
A.选用低盐低脂饮食
B.饮食不宜过饱
C.坚持服药,定期复查
D.硝酸酯类药应保存在光线充足的地方
E.发作时含服硝酸甘油
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179、配伍题
急性心肌梗死用药护理中应注意
地高辛()普萘洛尔()阿司匹林()利多卡因()
A.用药前先做皮试
B.用药前先测定凝血时间
C.发病24小时内尽量避免使用
D.先静脉推注再静脉点滴
E.从小剂量开始,逐渐加量
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180、多项选择题 预防急性低血压反应,有哪些护理措施()
A.出现头晕、恶心、乏力时立即平卧,取头低足高位
B.避免突然改变体位
C.卧床服降压药
D.服药后不要站立太久
E.避免用过热的水洗澡或蒸汽浴
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181、名词解释 期前收缩
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182、问答题 安装永久性人工心脏起搏器的患者保健指导有哪些?
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183、配伍题
以下为纠正充血性心力衰竭的常用药物
非洋地黄类正性肌力药()小静脉扩张剂()β受体阻滞剂()洋地黄类药物()小动脉扩张剂()
A.酚妥拉明
B.西地兰
C.硝酸甘油
D.米力农
E.普萘洛尔
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184、多项选择题 心功能的代偿方式有()
A.兴奋迷走神经
B.兴奋交感神经
C.心肌肥厚
D.减少有效血量
E.可使心室舒张末期容量减少
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185、单项选择题 二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫,应考虑()
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑血管痉挛
D.脑栓塞
E.蛛网膜下隙出血
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186、问答题 对PTCA术后使用抗凝治疗的患者护理包括哪些?
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187、单项选择题 下列对处于急性心肌梗死急性期无并发症的患者的护理中不妥的是()。
A.绝对卧床休息3~5天
B.持续吸氧4~6L/min
C.密切观察生命体征和心功能变化
D.减少探视,避免不良刺激
E.保证大便通畅,必要时给予缓泻剂
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188、多项选择题 心绞痛的诱因常见于()
A.体力过劳
B.情绪激动
C.饱餐
D.寒冷阴雨天气
E.吸烟
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189、单项选择题 风心病最多见的心律失常是()。
A.室性早搏
B.房性早搏
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速
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190、单项选择题 患者,女性,33岁。患风湿性心脏病(风心病),二尖瓣狭窄5年,本次因呼吸困难、咳嗽,咯粉红泡沫痰2小时,考虑为急性肺水肿入院,根据患者的临床表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于()。
A.肺血管病变在早期,右心功能尚佳
B.肺血管病变在晚期,右心功能代偿
C.肺血管病变在早期,右心功能差
D.肺血管病变在晚期,右心功能差
E.肺血管无病变,右心功能差
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191、单项选择题 急性心肌梗死的患者中有75%~95%发生心律失常,多发生于发病后1~2天内。
急性心肌梗死患者死亡的先兆是()。
A.室上性心动过速
B.逸搏心律
C.快速心房颤动
D.三度房室传导阻滞
E.频发短阵室性心动过速
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192、单项选择题 在心力衰竭治疗中减轻心脏负担的措施中,下列哪项不妥()。
A.身心休息
B.低盐、吸氧
C.使用利尿剂
D.扩血管药物应用
E.使用洋地黄类药物
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193、填空题 心脏是一个中空的肌性器官,位于胸腔中纵隔内,其_______在左侧,_______在右侧。
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194、填空题 营养心脏的血管称为______________。
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195、多项选择题 在高血压患者的护理中,避免诱发高血压的措施有()。
A.避免精神过度兴奋
B.保持排粪通畅
C.避免寒冷
D.避免劳累
E.避免饮酒
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196、多项选择题 可导致左心衰竭的心脏病是()
A.急性心肌梗死
B.高血压心脏病
C.主动脉瓣关闭不全
D.慢性肺源性心脏病
E.二尖脉瓣关闭不全
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197、单项选择题 患者,男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多无诱因而发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,伴恶心、呕吐、大汗,急诊入院:心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。
患者最可能的医疗诊断为()。
A.急性心包炎
B.急性心肌梗死
C.急性胸膜炎
D.病毒性心肌炎
E.心脏神经官能症
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198、单项选择题 急性心肌梗死发病3天的患者,应给予下列哪项饮食()
A.低盐普食
B.低脂软食
C.禁食
D.清谈半流质
E.流质饮食
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199、多项选择题 风湿性心脏病并发肢体动脉栓塞时可出现()
A.局部皮肤红润
B.皮肤温度升高
C.肤体疼痛
D.动脉搏动减弱或消失
E.偏瘫
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200、问答题 外周血管征包括哪些?
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201、单项选择题 对刚入院的急性心肌梗死患者,应给予下列何种方式吸氧()
A.1~2L/min,间断
B.1~2L/min,持续
C.3~5L/min,持续
D.3L/min,间断,必要是面罩给氧
E.6~8L/min,持续
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202、填空题 循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经、体液组成,其生理功能是为全身组织器官运输血液,通过血液将_______、_______和______等供给组织,并将组织代谢废物运走,以保证人体正常新陈代谢的进行。
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203、单项选择题 心绞痛与急性心肌梗死心前区痛的区别是()。
A.前者更疼痛
B.前者含硝酸甘油有效
C.前者更持久
D.前者无诱因
E.前者伴高血压
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204、多项选择题 易发生阿-斯综合征的心脏疾患有()
A.高血压性心脏病
B.第二度、第三度度房室传导阻滞
C.扩张型心肌病
D.第三度度房室传导阻滞
E.室性阵发性心动过速
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205、单项选择题 急性心肌梗死时,为了迅速解除疼痛,常首选()
A.地西泮1支肌内注射
B.哌替啶50~100mg肌内注射
C.地塞米松5mg肌内注射
D.阿托品0.5mg肌内注射
E.硝酸甘油舌下含服
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206、单项选择题 典型心绞痛常有以下特点,哪一项除外()
A.剧烈活动后易发生
B.疼痛部位常见中段胸骨后
C.多含硝酸甘油片3分钟内缓解
D.每次持续都不超过15分钟
E.疼痛可放射至右肩右臂
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207、多项选择题 左房室瓣狭窄患者发生血栓栓塞的危险因素包括()。
A.心房颤动
B.栓塞史
C.抗凝治疗
D.心排血量明显降低
E.左心房直径>55mm
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208、填空题 源性水肿是由于________和_______使毛细血管内压力增高所致,其特征是水肿首先出现在身体低垂部位,为对称性、压陷性水肿。
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209、单项选择题 心功能不全呼吸困难者,夜间睡眠宜取的体位是()。
A.侧卧位
B.平卧位
C.端坐位
D.半卧位
E.屈膝仰卧位
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210、单项选择题 患者,女性,45岁,风湿性心脏病,心力衰竭,用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天,气促加重,心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗中哪项错误()。
A.加用血管扩张剂
B.加用呋塞米
C.加用利多卡因
D.补钾
E.停用地高辛
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211、多项选择题 患者,女68岁,冠心病,心绞痛2年,胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。
护士指导患者,平日预防用药中,下列哪项正确()。
A.氨苯喋啶
B.长效异山梨酯
C.硝苯地平缓释片
D.双嘧达莫
E.美托洛尔
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212、单项选择题 患者出现右心功能不全最早出现的体征是()
A.肝颈静脉返流征呈阳性
B.腹水
C.胸水
D.双下肢浮肿
E.发绀
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213、多项选择题 急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止()
A.心力衰竭加重
B.心跳骤停
C.心脏扩大
D.血管破裂
E.脑血栓形成
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214、单项选择题 病毒性心肌炎最常见的病毒是()
A.柯萨奇病毒
B.疱疹病毒
C.埃可病毒
D.流感病毒
E.麻疹病毒
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215、单项选择题 急性心肌梗死时,下列血清学检查中,升高最早、恢复最快的是()
A.r-谷酰基磷酸转肽酶(r-GTP)
B.天冬氨酸氨基转移酶(AST)
C.肌酸磷酸激酶(CPK)
D.乳酸脱氢酶(LDH)
E.肌红蛋白
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216、单项选择题 心脏骤停时下列哪种心电图形式最常见()
A.缓慢性心律失常
B.心室停顿
C.心室颤动
D.窦性心动过速
E.无脉搏性电活动
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217、单项选择题 患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。
责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,其内容下列哪项不妥()。
A.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
C.听心率有无低于60次/分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.听心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则
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218、单项选择题 患者,女学生,16岁,平素体健,学校体检时心率96次/分,律齐,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心界增大不明显。恰当的保健指导是()
A.保持卧床休息
B.及早洋地黄治疗
C.宜口服利尿剂
D.避免重体力活动,防止感染,经常随访
E.住院进行治疗
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219、单项选择题 右心衰竭的主要表现有()
A.心悸
B.发绀
C.胸闷、气促、呼吸困难
D.下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性
E.咳嗽、咯血
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220、单项选择题 风湿性心脏病患者死亡的最常见病因是()
A.动脉栓塞
B.心律失常
C.心力衰竭
D.呼吸道感染
E.并发感染性心内膜炎
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221、单项选择题 男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。
患者神志不清,抽搐应考虑为()。
A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心衰
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222、单项选择题 冠心病猝死的最主要原因是()
A.严重心律失常
B.心脏破裂
C.肺梗死
D.脑梗死
E.窒息
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223、填空题 植入永久起搏器的并发症有____、_____、____和_____
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224、单项选择题 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是()。
A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.急性肺水肿咳粉红色泡沫痰
D.食欲不振、肝区痛、双下肢浮肿
E.胸水、腹水
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225、单项选择题 关于心脏起搏器安置术后的护理措施,错误的是()。
A.卧床3~5天
B.取平卧位或半卧位
C.持续心电监护24小时
D.随身携带心脏起搏器卡
E.伤口部位1周换药1次
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226、单项选择题 左心功能不全失代偿的早期依据是()
A.心动过速
B.心脏扩大
C.心肌肥厚
D.夜尿增多
E.劳力性呼吸困难
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227、单项选择题 病毒性心肌炎患者在发病前1~3周常有()。
A.心前区隐痛
B.胸闷、心悸
C.各种心律失常出现
D.轻度呼吸困难
E.呼吸道或肠道感染病史
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228、多项选择题 心脏瓣膜病的主要治疗方法包括()
A.治疗风湿活动
B.介入治疗
C.外科治疗
D.抗凝治疗
E.并发症治疗
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229、多项选择题 关于高血压危重症的护理,下列哪些是正确的()
A.绝对卧床休息
B.平卧位
C.保持呼吸道通畅
D.静滴硝普钠
E.监测心电、血压、呼吸及神志的变化及肢体运动状况
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230、单项选择题 世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)于1999年确立的高血压诊断标准为:未服抗高血压药的情况是()
A.≥收缩压20kPa(150mmHg)和(或)舒张压10.6kPa(80mmHg)
B.≥收缩压18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压12kPa(90mmHg)
C.≥收缩压21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压12.6kPa(95mmHg)
D.血压≥16/10.7kPa(120/80mmHg)
E.收缩压超过年龄组标准,舒张压<90mmHg
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231、单项选择题 右心衰竭皮肤粘膜发生紫绀(或发绀)的原因是()。
A.体循环静脉淤血
B.体循环血流缓慢
C.血液中氧分压降低
D.体循环血液中还原血红蛋白增多
E.血液中二氧化碳潴留增多
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232、单项选择题 女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体:心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。
该患者最可能的诊断为()。
A.肺源性心脏病
B.心律失常
C.心源性休克
D.病毒性心肌炎
E.急性心肌梗死
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233、单项选择题 右心衰竭临床表现下列哪项不妥()。
A.食欲不振、少尿、肝区胀痛
B.早期在身体疏松部位出现水肿,如眼睑
C.颈静脉怒张
D.肝肿大、压痛
E.口唇、甲床出现紫绀
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234、单项选择题 患者,女,66岁,因头痛、心悸和心前区不适感就诊,门诊查血压:160/95mmHg,发现血脂升高半年,既往无糖尿病、冠心病,其父52岁确诊为冠心病,无烟酒嗜好,身高158cm,体重55kg。据此可以推断该病人高血压危险分层属于()。
A.低危
B.中危
C.中高危
D.高危
E.极高危
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235、单项选择题 男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。
心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性早搏,其原因考虑与下列哪项有关()。
A.洋地黄
B.心衰加重
C.利尿剂
D.疾病的进展
E.扩血管药物
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236、多项选择题 急性心肌梗死恢复期患者健康教育包括下列哪些项()。
A.生活作息规律,保持稳定情绪
B.低热量、低脂,维持正常体重,少量多餐
C.防治危险因素,治疗高血压、高血脂、糖尿病,戒烟、限酒
D.按时服药,定期门诊复查
E.坚持长跑及耐寒锻炼
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237、单项选择题 患者,女,50岁。近半年来常于劳累或者精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感,休息后好转,未予治疗。最近体检发现血压升高,3次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/100mmHg、155/95mmH9。对其诊断与处理最重要的是()。
A.继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压
B.做头部CT、超声、肾功能检查
C.确定是原发还是继发性高血压
D.试用利尿剂治疗,观察用药反应
E.暂不处理,3个月后复查血压
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238、填空题 电复律的种类有______和______
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239、多项选择题 关于心律失常的治疗,属于针对病理生理病变的治疗方法有()。
A.介入性球囊扩张术
B.人工心脏起搏
C.心瓣膜修复术
D.心脏电复律术
E.埋藏式自动复律除颤器
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240、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。
需要减轻体重到()。
A.在原有体重基础上下降10%
B.保持原有体重不上涨
C.尽量将体重指数接近25kg/m2
D.尽量将体重指数控制在<20kg/m2
E.尽量将体重指数控制在<25kg/m2
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241、单项选择题 患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。
患者经治疗以后,心源性休克纠正。10小时后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是()。
A.泵衰竭
B.心律失常
C.心脏破裂
D.乳头肌断裂
E.室间隔穿孔
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242、多项选择题 感染性心内膜炎的临床特点为()
A.高热、寒战
B.栓塞
C.心脏杂音
D.血培养阳性
E.周围血管栓塞
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243、多项选择题 慢性心力衰竭的一般治疗包括()。
A.限制体力活动
B.避免精神紧张
C.限制饮水量
D.低钠饮食
E.少食多餐
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244、判断题 应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭,如剂量太大,有可能出现心室期前收缩。
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245、多项选择题 患者,女68岁,冠心病,心绞痛2年,胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。
向该患者进行健康教育的内容中,下面哪些正确()。
A.戒烟,限制饮酒,不饮浓茶
B.胸痛,发作时应立即含服一片硝酸甘油
C.含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需要在服用一片
D.平时随身携带硝酸甘油,按医嘱服用,定期复查
E.保持情绪稳定,不可过度劳累
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246、单项选择题 心功能不全的呼吸困难患者,夜间睡眠应采取()
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.仰卧位
D.半卧位或坐位
E.侧卧位或仰卧
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247、填空题 房室传导阻滞是指冲动从________传入_________过程中受到不同程度的阻滞。
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248、多项选择题 高血压的并发症有()。
A.高血压危象
B.高血压脑病
C.脑血管病
D.心力衰竭
E.肾衰竭
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249、判断题 心悸是指病人自觉心跳或心慌,伴心前区不适感。
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250、单项选择题 心源性休克时提高心排出量最有效的方法是()。
A.毛花苷丙
B.多巴酚丁胺
C.氨碘酮
D.主动脉内气囊反搏
E.硝酸甘油
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251、多项选择题 急性心肌梗死的心电图特征是()
A.ST段呈弓背状向上明显抬高
B.异常深而宽的Q波
C.ST段下移
D.T波倒置
E.P-R间期大于0.12秒
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252、单项选择题 患者,女性,60岁,近1年来每于劳累或情绪激动时发作心前区疼痛,向左手指尖放射,休息1分钟可完全缓解,此种表现最可能的是()。
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.心脏神经官能症
D.胆囊炎
E.心包炎
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253、配伍题 原发性高血压患者中绝大多数为()发作时高血压(收缩压为主)急剧上升,全身症状严重()青年高血压伴视网膜病变和肾功能恶化快速者()血压(舒张压为主)突然持续升高,颅内压增高症状显著()
A.高血压脑病
B.高血压危象
C.症状性高血压
D.恶性高血压
E.缓进性高血压
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254、问答题 高血压病临床表现为?
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255、问答题 简述心绞痛患者的护理。
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256、单项选择题 缺血性心脏病最常见的病因是()
A.主动脉辫狭窄
B.心肌肥厚
C.严重贫血
D.冠状动脉粥样硬化
E.主动脉辫关闭不全
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257、多项选择题 减慢心脏前负荷的护理措施有()
A.置半卧位
B.两腿下垂
C.促进利尿
D.低盐饮食
E.输液减速
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258、单项选择题 患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。
解除患者疼痛的药物应选用()。
A.吗啡
B.山茛菪碱(654-2)
C.消炎痛
D.阿司匹林
E.布洛芬
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259、多项选择题 44岁,男性驾驶员。近2个月工作后常感头痛、头昏、心悸、失眠及空腹“胃痛”,充分休息后尚能逐渐缓解。测血压22/13kPa(165/98mmHg),心肺听诊未见异常,查尿常规、心电图及眼底也无特殊发现。以下保健指导哪些不妥()
A.保持心理平衡尽量不要服药
B.低盐、低脂、低胆固醇饮食
C.头昏时禁止驾驶
D.服药者要根据感觉随时调节剂量
E.睡觉前用热水泡足并按摩涌泉穴
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260、单项选择题 患者,男,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以\"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染\"收入院。
引起该患者发生心衰的基本病因是()。
A.原发性的心肌损害
B.继发性心肌代谢障碍
C.心室后负荷过重
D.心室舒张充盈受限
E.心室前负荷过重
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261、问答题
患者,男性66岁,原发性高血压19年,经常有头痛、头晕、耳鸣、失眠等,近3~4年常感上眼睑肿胀、恶心、食欲不振等。体检:血压180/110mmHg,脉率80次/分,律齐,心浊音界向左下扩大,A2>P2两肺呼吸音稍粗但无啰音,肝、脾肋下未及,肾区无叩痛,下肢无水肿。实验室检查:血尿素氮8.1mmol/L,血肌酐131.2μmol/L,内生肌酐清除率75ml/min。请问:
患者在饮食中应注意哪些问题?
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262、填空题 心脏骤停复跳的药物首选肾上腺素,心动过缓可选用________,心室颤动首选______。
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263、单项选择题 二尖瓣位于()
A.左侧房室之间
B.右侧房室之间
C.左心室与主动脉之间
D.左右心室之间
E.左右心房之间
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264、多项选择题 对风湿性心瓣膜病患者进行健康教育内容包括下列哪些项()。
A.注意休息、适量活动
B.合理饮食
C.坚持治疗,预防风湿热复发
D.作好自我保健如防寒保暖、加强锻炼等
E.间断剧烈运动以保持心功能
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265、名词解释 羊毛囊群
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266、配伍题 心绞痛()急性心肌梗死()肥厚型心肌病()病毒性心肌炎()
A.胸骨后压榨性疼痛
B.心电图示病理性Q波
C.两者均有
D.两者均无
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267、多项选择题 典型心绞痛发作的疼痛特点为()
A.心前区、胸骨后
B.为压迫紧缩、堵塞、烧灼感
C.刺痛感
D.持续30分钟以上
E.放射至左肩、左臂内侧达无名指
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268、配伍题 小动脉扩张剂()小静脉扩张剂()β受体阻滞剂()洋地黄类药()利尿剂()
A.呋塞米
B.地高辛
C.酚妥拉明
D.硝酸甘油
E.普萘洛尔
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269、单项选择题 下列心脏传导系统的细胞中自律性最高的是()。
A.房室结
B.结间束
C.希氏束
D.窦房结
E.浦肯野细胞
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270、判断题 冠心病患者发生左心衰竭,其心尖区闻及舒张期奔马律以吸气末期最响。
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271、判断题 心室颤动时摸不到脉搏,但听到心音。
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272、单项选择题 临床首选的能同时减轻心脏前后负荷的血管扩张剂是()。
A.酚妥拉明
B.硝酸甘油
C.硝酸异山梨酯
D.卡托普利
E.硝普钠
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273、问答题 高血压脑病临床表现有哪些?
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274、填空题 急性心肌梗死的特征性心电图改变是_______、________和T波倒置。
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275、单项选择题 患者,男,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以\"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染\"收入院。
患者目前的心功能分级属于()。
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级
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276、多项选择题 慢性风湿性心脏病常见的并发症有()
A.心力衰竭
B.心房颤动
C.动脉栓塞
D.猝死
E.亚急性心内膜炎
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277、名词解释 劳累性心绞痛
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278、填空题 卧位型心绞痛常在_________或_________时发作。
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279、单项选择题 解除心包填塞的首选方法是()
A.氢化可的松静脉滴注
B.应用抗结核药物
C.应用抗化脓菌药物
D.心包穿刺抽液
E.施行心包切除术
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280、填空题 洋地黄可使心肌收缩力增强,同时抑制心脏传导系统,直接_______迷走神经,从而________心率,改善心力衰竭患者的血流动力学变化。
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281、多项选择题 下列危重情况中,哪些多在急性心肌梗死1周内发生()
A.室颤致猝死
B.心源性休克
C.梗死后综合征
D.脑栓塞
E.心脏破裂
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282、多项选择题 阵发性室上性心动过速发作使用刺激迷走神经方法治疗时,下列哪些措施是不正确的()
A.按摩单侧颈动脉窦
B.刺激悬雍垂
C.同时按摩双侧颈动脉窦
D.同时压迫双侧眼球
E.压迫单侧眼球
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283、多项选择题 下列心力衰竭患者的药物护理中正确的是()。
A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质
B.使用血管扩张剂应定时测血压
C.因硝普钠见光易分解,故应现用现配,避光使用
D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率,若大于100次/分不能给药
E.速尿口服无效
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284、单项选择题 洋地黄类药物中毒所致心律失常中,最常见是()。
A.室上性心动过速
B.室颤
C.室性早搏
D.窦性心动过速
E.窦性心动过缓
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285、单项选择题 患者,女,38岁。诊断为风湿热1年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏,风湿性心瓣膜病最常见的并发症是()。
A.下肢静脉血栓
B.贫血
C.心源性休克
D.室性心律失常
E.充血性心力衰竭
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286、单项选择题 循环系统患者出现呼吸困难最常见的原因是()。
A.急性心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.急性右心衰竭
D.心包压塞
E.高血压心脏病
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287、单项选择题 二尖瓣狭窄患者并发哪一种心律失常最易有血栓形成()
A.阵发性心动过速
B.心房颤动
C.频发室性期前收缩
D.频发房性期前收缩
E.房室传导阻滞
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288、单项选择题 女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体:心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。
该患者出现何种心律失常,需立即消除()。
A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过速
E.房颤
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289、单项选择题 女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体:心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。
该患者的处理原则,下列哪项不妥()。
A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.扩容升压
D.抗凝治疗
E.减轻疼痛
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290、单项选择题 患者,男性,36岁,心悸气促,反复咯血,心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及啰音,现又大量咯血,颜色为鲜红色,血压150/90mmHg,诊断应是()。
A.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿
B.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿
C.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿
D.风心病二尖瓣狭窄,肺癌
E.风心病二尖瓣关闭不全,肺癌
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291、单项选择题 患者,男性,65岁,突发心前区疼痛1小时不缓解,伴大汗,疼痛放射至左手,既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死,最快捷、简便的方法是()。
A.查体
B.胸片
C.心电图
D.监测血压
E.心动超声
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292、单项选择题 心绞痛发作的典型部位是()
A.下段胸骨后
B.剑突附近
C.心前区
D.心尖区
E.胸骨体中上段
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293、单项选择题 患者,女,30岁。护士发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。患者可能()。
A.生物学死亡
B.脑死亡
C.心脏骤停
D.终末事件
E.临床死亡
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294、多项选择题 右心衰竭的常见症状有()。
A.食欲减退
B.咳嗽、咳痰
C.肝区胀痛
D.劳力性呼吸困难
E.腹胀
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295、单项选择题 患者,女.62岁。退休工程师,因心前区压榨样疼痛,伴冷汗、恐惧来院急诊,该患者最重要的检查是()。
A.心电图检查
B.心脏超声检查
C.血液常规检查
D.肝功能检查
E.尿常规检查
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296、填空题 施行电复律时两电极均匀涂满_____,分别置于______和_________
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297、多项选择题 患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。
对此患者的健康教育应包括()。
A.积极治疗原发病
B.注意避免引起心衰的诱因
C.根据心功能精心合理安排活动与休息
D.指导合理用药
E.告诉患者,出现呼吸困难进行性加重、尿少等,及时就诊
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298、单项选择题 发绀的原因是()
A.血液中还原血红蛋白增多
B.血红细胞大量破坏
C.局部瘀血
D.毛细血管通透性增加
E.以上都是
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299、单项选择题 急性左心功能不全时,不正确的治疗措施是()
A.平卧并将下肢抬高
B.使用吗啡
C.使用洋地黄制剂
D.鼻导管高流量给氧
E.卧床休息
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300、单项选择题 端坐呼吸的概念是()。
A.多发生在夜间,睡眠中突然憋醒
B.体力活动时发生呼吸困难,休息可缓解
C.休息时患者感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位
D.体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解
E.睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰
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