护理学(医学高级)：循环系统疾病患者的护理找答案（每日一练） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：循环系统疾病患者的护理找答案（每日一练）

时间:2022-05-19 04:50:11

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1、填空题临床上最常见的心律失常是_______＿，其次是_________＿。

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2、多项选择题主动脉瓣狭窄典型的三联征包括（）。

A.心房颤动
B.晕厥
C.心绞痛
D.肺水肿
E.劳力性呼吸困难

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3、单项选择题对呼吸困难的患者，您一时难以分清心源性哮喘或支气管哮喘，药房有以下静脉用药配售，您应选择()

A．阿托品
B．氨茶碱
C．呋塞米(速尿)
D．肾上腺素
E．毒毛花苷K(毒K)

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4、多项选择题心功能的代偿方式有()

A．兴奋迷走神经
B．兴奋交感神经
C．心肌肥厚
D．减少有效血量
E．可使心室舒张末期容量减少

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5、单项选择题患者使用洋地黄药物前，护士应先测量（）。

A.血压
B.呼吸
C.脉搏
D.体温
E.体重

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6、单项选择题一般心绞痛鉴别于急性心肌梗死的可靠依据是()

A．胸骨后疼痛持续20分钟以上
B．面色苍白出现冷汗
C．有期前收缩出现
D．心电图见T波倒置
E．心电图见病理性Q波

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7、多项选择题急性心肌梗死的并发症包括()

A．心律失常
B．心脏破裂
C．栓塞
D．乳头肌功能失调或断裂
E．心室壁瘤

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8、填空题自发性心绞痛包括_________、__________、__________

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9、单项选择题心脏病患者出现心源性呼吸困难时，其护理措施下列哪项不正确（）。

A.嘱患者平卧位，以减轻心脏负担
B.保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性
C.加强生活护理，减少体力活动
D.供给氧气
E.密切观察呼吸困难、心功能变化情况

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10、多项选择题患者，吴先生，50岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为\"心绞痛型冠心病\"。使用硝酸类药物时正确的措施是（）。

A.告知患者舌下保留一些唾液，让药物完全溶解后再咽下
B.硝甘含服后，未达到预期效果时，及时告知医生
C.含药时应平卧片刻
D.静脉注射硝甘应慢速
E.出现头晕，头胀痛，面红等症状应停药

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11、填空题心脏由四个心腔即左心房、左心室、右心房和右心室构成。同侧房室间有房室瓣相通，左心房室之间的瓣膜称为＿_______，右房室之间的瓣膜称为_________。

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12、多项选择题参加急性肺水肿抢救，下列哪些不妥()

A．等待给氧医嘱下达后执行
B．氧气经80～90%乙醇湿化
C．保持氧流量6～8L/min
D．乙醇湿化间歇使用
E．必要时面罩加压给氧

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13、单项选择题

患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。

病房责任护士经上述护理评估后，认为目前患者存在主要护理诊断是（）。

A.有受伤的危险
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.疼痛
E.潜在并发症：脑血管意外

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14、多项选择题健康人在什么情况下可出现期前收缩()

A．过度疲劳
B．饮浓茶
C．饮酒
D．过度吸烟
E．情绪激动

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15、判断题室颤可选用非同步电复律。

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16、单项选择题急性左心衰竭患者端坐位的目的是（）。

A.减轻体循环淤血
B.减轻肺淤血
C.减轻下肢水肿
D.避免腹水发生
E.避免血压升高

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17、单项选择题缺血性心脏病最常见的病因是()

A．主动脉辫狭窄
B．心肌肥厚
C．严重贫血
D．冠状动脉粥样硬化
E．主动脉辫关闭不全

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18、单项选择题抢救肺水肿患者时，加压给氧，常给湿化瓶中加人20～30%的酒精，是因为酒精可()

A．增加肺泡表面张力
B．增加肺泡表面张力，增加通气量
C．降低肺泡表面张力，增加通气量
D．可使肺泡内压力减少，增加通气面
E．可改善肺内血循环，改善气体交换不足的状态

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19、填空题循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是________

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20、单项选择题患者，男性，65岁，有高血压病史10年，平时测血压150/105mmHg左右，血糖在正常范围之内。拟给予降压治疗。除了药物治疗，平时需注意改善生活方式，除了（）。

A.限制钠盐
B.限制钾盐
C.增加体力活动和运动
D.保持心理平衡
E.戒烟

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21、单项选择题左心功能不全所致呼吸困难是由于（）。

A.上腔静脉淤血
B.体静脉淤血
C.门静脉淤血
D.下腔静脉淤血
E.肺淤血

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22、多项选择题患者，吴先生，50岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为\"心绞痛型冠心病\"。使用硝酸类药物时应用硝甘正确的健康指导是（）。

A.坚持按医嘱用药
B.外出时随身携带
C.应放在易取处，用完及时补充
D.应放在棕色瓶内密闭保存
E.每年更换1次

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23、单项选择题患者出现右心功能不全最早出现的体征是()

A．肝颈静脉返流征呈阳性
B．腹水
C．胸水
D．双下肢浮肿
E．发绀

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24、多项选择题引起阿-斯综合征的常见疾病有哪些()

A．高度房室传导阻滞
B．急性心肌梗死
C．高血压病
D．重度二尖瓣狭窄
E．心包大量积液

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25、配伍题心电图示宽大畸形的QRS波群，其前无P波，代偿间歇完全，心电图诊断为()
心电图示P波提前出现，其后有正常QRS波群P波形态与窦型P波相似，代偿间歇不完全，诊断为()

A．房性期前收缩
B．室性期前收缩
C．房颤
D．室颤
E．室上性心动过速

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26、多项选择题使用洋地黄药物的护理措施包括（）。

A.服药前要测量患者脉搏1分钟
B.静脉给药时要稀释后缓慢静脉注射
C.静脉给药过程中监测心率、心律及心电图变化
D.用药后观察患者毒性反应
E.定期监测血清药物浓度

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27、判断题抢救高血压脑病患者应立即抬高床头。

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28、多项选择题患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。急诊护士给予患者的处理，下列哪些正确（）。

A.立即平卧
B.开放静脉
C.测BP、P，作心电图
D.吸氧
E.准备气管插管物品

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29、填空题急性左心衰竭病情发展极为迅速且危重，表现为突发严重呼吸困难，呼吸频率可达_______，端坐呼吸，频繁咳嗽，_________，有窒息感而极度烦躁不安、恐惧，面色灰白或发绀，大汗，皮肤湿冷。

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30、单项选择题使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，护士应注意观察（）。

A.心率
B.血压
C.血钠
D.血钾
E.肾功能

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31、判断题患者出现端坐呼吸，发绀，咳粉红色泡沫痰，两肺布满湿啰音，心率快，常是大叶性肺炎的临床表现。

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32、多项选择题随时有猝死危险的心律失常包括下列哪些项（）。

A.阵发性室性心动过速
B.心室颤动
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.心房颤动

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33、单项选择题患者，男性，36岁，心悸气促，反复咯血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及啰音，现又大量咯血，颜色为鲜红色，血压150/90mmHg，诊断应是（）。

A.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿
B.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿
C.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿
D.风心病二尖瓣狭窄，肺癌
E.风心病二尖瓣关闭不全，肺癌

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34、单项选择题患者，男性，58岁，有冠心病病史10年，在行走时突然摔倒，呼吸，心跳停止，颈动脉搏动消失。首选的抢救措施是（）。

A.送医院治疗
B.立即人工呼吸。心外按压
C.静脉输液
D.强心剂的应用
E.不做任何处理

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35、单项选择题治疗高血压危象最好采用（）。

A.利血平
B.甲基多巴
C.硝普钠
D.呋塞米（速尿）
E.心痛定

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36、单项选择题最常见的诱发心力衰竭的因素是()

A．呼吸道感染
B．发生快速性心律失常
C．过度体力活动或情绪激动
D．钠盐摄入过多
E．输液(血)过量及过快

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37、多项选择题风湿性心脏病并发肢体动脉栓塞时可出现()

A．局部皮肤红润
B．皮肤温度升高
C．肤体疼痛
D．动脉搏动减弱或消失
E．偏瘫

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38、多项选择题急性心包炎的可见症状为()

A．心前区疼痛
B．发热、出汗
C．呼吸困难
D．吞咽困难
E．乏力

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39、多项选择题关于心血管疾病的防治，属于针对病理解剖病变的治疗方法有（）。

A.人工瓣膜置换手术
B.安置支架介入治疗
C.动脉内膜剥脱术
D.心肺联合移植术
E.射频激光消融治疗

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40、单项选择题患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。责任护士通过病史护理评估后，提示患者可能的重要病情变化是（）。

A.顽固性心绞痛
B.急性心肌梗死
C.高血压心脏病
D.伴气管炎
E.长期用硝酸甘油可能产生耐药

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41、多项选择题急进型高血压的特点为()

A．头昏、视力模糊
B．眼底可有视网膜出血
C．舒张压持续在130mmHg以上
D．多见于青年和中年
E．蛋白尿、血尿、管型尿

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42、单项选择题某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。最可能的原因是()

A．左室扩大，引起二尖辫关闭不全
B．心率增快
C．合并亚急性细菌性心内膜炎
D．室间隔穿孔
E．乳头肌功能失调或断裂

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43、单项选择题监护心脏患者时，突见患者突意识全无，荧光屏上突然出现完全不规则的波浪曲线，而看不到QRS波与T波，对此作以下判断中哪一项是不对的()

A．患者发生室颤，为最严重的心律失常
B．立即静脉推注利多卡因60mg
C．可施行电极除颤
D．应立即作胸外心脏按压和口对口人工呼吸
E．患者发生猝死，无需再做抢救

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44、多项选择题典型心绞痛发作的疼痛特点为()

A．心前区、胸骨后
B．为压迫紧缩、堵塞、烧灼感
C．刺痛感
D．持续30分钟以上
E．放射至左肩、左臂内侧达无名指

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45、配伍题

急性心肌梗死用药护理中应注意

地高辛()
普萘洛尔()
阿司匹林()
利多卡因()

A．用药前先做皮试
B．用药前先测定凝血时间
C．发病24小时内尽量避免使用
D．先静脉推注再静脉点滴
E．从小剂量开始，逐渐加量

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46、填空题高血压患者常损害的靶器官有_______、________、_________、______________

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47、多项选择题慢性心力衰竭治疗中有关减轻心脏负担的治疗措施包括下列哪些项（）。

A.身心休息
B.低盐饮食，水肿明显时适量限水
C.吸氧、利尿剂的使用
D.扩张血管药物的应用
E.增强心肌收缩力

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48、单项选择题心力衰竭患者应用下列哪一种药物时，最需密切观察血压变化()

A．利多卡因
B．奎尼丁
C．洋地黄
D．硝普钠
E．多巴酚丁胺

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49、单项选择题患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。如果患者心肌梗死为右室梗死，当出现心源休克时，应首选哪项治疗（）。

A.补充血容量
B.缩血管药物
C.强心剂
D.血管扩张剂
E.利尿剂

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50、单项选择题二尖瓣位于()

A．左侧房室之间
B．右侧房室之间
C．左心室与主动脉之间
D．左右心室之间
E．左右心房之间

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51、单项选择题患者，女性，31岁，心悸、气促十年，顽固反复咯血四年。听诊心率90次/分，规则；心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，并可闻及开瓣音，肺动脉第二音亢进；X线示心脏呈梨形心。您认为最合理的根本治疗措施是()

A．调换止血剂品种
B．加大洋地黄用量
C．静脉推注利尿剂
D．做二尖瓣置换术
E．做经皮二尖瓣球囊扩张术

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52、单项选择题窦性心动过速不发生于哪种情况（）。

A.发热
B.甲状腺功能亢进症
C.运动
D.贫血
E.甲状腺功能减退症

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53、单项选择题下列关于心绞痛的说法，错误的是（）。

A.心绞痛是心肌暂时的缺血
B.体力劳动、饱餐等可诱发
C.可向右肩背部放射
D.一般持续数分钟
E.休息可缓解

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54、问答题静脉滴注血管扩张剂时应注意哪些问题?

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55、单项选择题患者，女性，46岁，反复心慌、气促15年，再发加重伴双下肢浮肿1周，既往有风湿活动史，现诊断为风湿性心脏病合并()

A．风湿活动
B．肺气肿
C．肝硬化
D．周围循环衰竭
E．充血性心力衰竭

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56、单项选择题某风湿性心脏病患者，全身水肿明显，稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床，护士估计此患者易发生压疮，该患者的护理问题应书写()

A．心功能Ⅰ级
B．心功能Ⅱ级
C．皮肤完整性受损
D．潜在皮肤完整性受损
E．有发生压疮的可能

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57、单项选择题循环系统患者出现呼吸困难最常见的原因是（）。

A.急性心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.急性右心衰竭
D.心包压塞
E.高血压心脏病

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58、单项选择题正常情况下，心脏自律性最高的起搏点是()

A．窦房结
B．浦肯野纤维
C．心室肌
D．房室束
E．房室结

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59、多项选择题冠状动脉左前降支负责下列哪些部位心肌的血液供应()

A．心脏前壁
B．右心室
C．左室前侧壁
D．左心室下壁
E．室间隔前2/3部位

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60、问答题

患者，男性，57岁，有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛，连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛，并伴有恶心、呕吐，因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示：BP90/60mmHg，HR110次/分，有室性早搏每分钟2次，心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深，ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年，近日时有发作。请问：

写出患者的一个主要护理诊断及护理措施。

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61、填空题由于心排血量突然下降而产生的晕厥称为________。

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62、填空题心脏病患者输液时应严格控制滴速，通常是____，以防止诱发急性肺水肿。

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63、单项选择题患者，男，65岁。高血压17年，突发头痛、视物模糊、失语，测血压210/130mmHg。下列降压药物应首先选择（）。

A.卡托普利
B.呋塞米
C.硝普钠
D.维拉帕米
E.普萘洛尔

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64、多项选择题心肌细胞具有内分泌功能，其分泌的活性物质有（）。

A.心钠肽
B.内皮素
C.白细胞介素
D.内皮舒张因子
E.血管紧张素

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65、单项选择题慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征，具有特定的症状和体征，这些情况可造成器官功能障碍，影响生活质量。慢性心力衰竭特征性的症状是（）。

A.呼吸困难和乏力
B.食欲减退和呼吸困难
C.食欲减退和乏力
D.尿少和水肿
E.呼吸困难和水肿

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66、单项选择题高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。需要减轻体重到（）。

A.在原有体重基础上下降10%
B.保持原有体重不上涨
C.尽量将体重指数接近25kg/m2
D.尽量将体重指数控制在<20kg/m2
E.尽量将体重指数控制在<25kg/m2

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67、单项选择题患者，男性，65岁，突发心前区疼痛1小时不缓解，伴大汗，疼痛放射至左手，既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死，最快捷、简便的方法是（）。

A.查体
B.胸片
C.心电图
D.监测血压
E.心动超声

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68、多项选择题对急性左心衰竭患者的处理，下列哪些是正确的()

A．口服普萘洛尔
B．静脉注射速尿
C．静脉注射西地兰
D．静脉推注地塞米松
E．静脉滴注硝普钠

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69、填空题诱发心力衰竭的因素有_______，_______，_________，_________，_________、_______。

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70、填空题 β受体阻滞剂抗心绞痛作用主要是通过___________及________减少心肌氧耗。

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71、填空题起搏器有_____、_____、____和_____四种。

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72、多项选择题患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。对患者进行消溶栓，体征包括（）。

A.持续胸痛大于30分钟，硝酸甘油不能缓解
B.心肌酶谱升高
C.相邻2个导联ST段抬高
D.相邻3个导联ST段提高
E.不能除去主动脉夹层动脉瘤

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73、单项选择题患者，女性，68岁，2小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史20余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰竭。给予患者强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理不正确的是（）。

A.严格记录出入水量
B.注意电解质是否紊乱
C.硝普钠应每6~8小时重新配制一次
D.加快输液速度，以防止扩血管后发生低血压
E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应

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74、填空题源性水肿是由于_______＿和＿______使毛细血管内压力增高所致，其特征是水肿首先出现在身体低垂部位，为对称性、压陷性水肿。

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75、单项选择题下列哪项不是心源性水肿特点的是()

A．从眼睑开始
B．呈凹陷性
C．呈下垂性
D．脚踝内侧明显
E．胫前部位明显

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76、单项选择题病毒性心肌炎患者在发病前1～3周常有（）。

A.心前区隐痛
B.胸闷、心悸
C.各种心律失常出现
D.轻度呼吸困难
E.呼吸道或肠道感染病史

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77、问答题

患者，女性，30岁，阵发性心慌、气促1年余，自发加重伴下肢浮肿1周入院。患者1年前开始于劳累或受凉后出现心慌、气促，休息后可以缓解。近1周来频繁发作，夜间咳嗽、喘息。1周前因受凉上述症状发作且逐渐加重，伴下肢水肿，经门诊治疗无效而入院。15年前曾有咽痛四肢关节酸痛史。查体示：T36.7℃，P92次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，慢性病容，半卧位，口唇发绀，两颊紫红，颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音，HR110次/分，节律不齐，心音强弱不等，心尖区有舒张期隆隆样杂音。肝右肋下2cm，有压痛，肝颈静脉返流征呈阳性，双下肢明显凹陷性水肿。X线片示：左心房大，右心室大。心电图示：各导联P波消失，代之形态间歇不等的“f”波，R-R间期不等。病例分析要求：

护理措施有哪些?

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78、单项选择题急性心肌梗死1周内的一般护理措施中，下列哪一项是错误的()

A．完全卧床休息
B．吸氧至少3天
C．饮食限制钠盐
D．协助床上大小便
E．勤翻身防止压疮

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79、单项选择题阵发性心动过速由几个连续发生的期前收缩形成()

A．2个
B．3个
C．3个或3个以上
D．5个
E．4个

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80、单项选择题目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是（）。

A.控制心衰
B.控制心律失常
C.控制诱因
D.心脏移植
E.长期服用β受体阻滞剂

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81、判断题应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭，如剂量太大，有可能出现心室期前收缩。

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82、单项选择题患者，70岁，因丹毒来诊，既往曾有左心衰竭病史，现心功能Ⅱ级。治疗时应注意（）。

A.禁用含钾制剂
B.输液速度不宜过快
C.因病情复杂，不必积极治疗丹毒
D.可预防性应用强心药
E.可预防性应用利尿药

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83、单项选择题测量血压是正确的mmHg与kPa单位换算系数是()

A．1mmHg=7.4kPa
B．1kPa=7.5mmHg
C．1mmHg=0.15kPa
D．1kPa=75mmHg
E．5mmHg=1kPa

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84、单项选择题急性心肌梗死常发生左心衰竭的主要原因是()

A．频发性室性心动过速
B．房室传导阻滞
C．心脏负荷加重
D．心肌收缩力不协调
E．心肌收缩力下降

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85、单项选择题二尖瓣位于什么部位（）。

A.左侧房室之间
B.右侧房室之间
C.左心室与主动脉之间
D.右心室与主动脉之间
E.左右心室之间

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86、单项选择题心悸患者体检时发现下列哪项，应及时与医师联系（）。

A.心率和脉搏加快
B.心律规则
C.心律不规则
D.心搏增强
E.心率增快且出现呼吸困难

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87、单项选择题主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于()

A．冠状动脉开口处
B．升主动脉
C．腹主动脉
D．肾动脉开口处
E．主动脉弓

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88、单项选择题患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是（）。

A.心律失常
B.心身过劳
C.地高辛用量不当
D.肺部感染
E.利尿剂用量不当

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89、单项选择题窦性心动过速的特点是()

A．静脉推注利多卡因后停止发作
B．心电图无室性融合波
C．心率大于100次/分
D．按压颈动脉窦能停止发作
E．静脉推注强心药后停止发作

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90、填空题肝、脾大，腹水和肝颈静脉返流征呈阳性提示_______，为_______的征象。

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91、配伍题

以下哪一项为引起充血性心力衰竭的基本机制

心肌梗死()
主动脉瓣关闭不全()
高血压病()
甲状腺功能亢进症()
缩窄性心包炎()

A．高动力性循环状态
B．原发性心肌收缩力减弱
C．心室舒张充盈限制
D．长期心室前负荷过重
E．长期心室后负荷过重

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92、单项选择题患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1~2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4~5个，BP130/90mmHg。患者入院12小时后突然出现呼吸困难，咳嗽，吐粉红色泡沫痰，两肺满布干湿啰音，心率120次／分，律整，护士刻通知医生，责任护士遵医嘱处理中下列哪些不正确（）。

A.静脉推注速尿
B.静点硝普钠
C.改吸氧6~8升／分并酒精湿化
D.静脉推注西地兰
E.肌肉注射哌替啶

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93、判断题二尖瓣狭窄者心尖部可触及收缩期震颤。

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94、填空题心脏骤停后心电图的表现有三种形式：________、_______、_______。

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95、单项选择题长期服用噻嗪类利尿剂的慢性心功能不全患者，最常出现的不良反应是()

A．低钾血症
B．高镁血症
C．低钠血症
D．脱水症
E．氮血症

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96、多项选择题发生直立性低血压的药物有()

A．酚妥拉明
B．哌唑嗪
C．氢氯噻嗪
D．硝普钠
E．硝苯地平

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97、单项选择题某心脏病患者，男性，32岁。在家生活如常，每于外出骑车及上楼梯时即感气促、心悸，停下休息片刻后可逐渐减轻。体格检查：94次/分，心界扩大，肝脏肋下1cm触及，下肢未见水肿。您认为其心脏功能可分级为()

A．心功能Ⅰ级
B．心功能Ⅱ级
C．心功能Ⅲ级
D．心功能Ⅳ级
E．心力衰竭

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98、单项选择题患者，女，66岁，因头痛、心悸和心前区不适感就诊，门诊查血压：160/95mmHg，发现血脂升高半年，既往无糖尿病、冠心病，其父52岁确诊为冠心病，无烟酒嗜好，身高158cm，体重55kg。据此可以推断该病人高血压危险分层属于（）。

A.低危
B.中危
C.中高危
D.高危
E.极高危

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99、判断题心室颤动时摸不到脉搏，但听到心音。

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100、单项选择题地高辛中毒，心率50次／分，首选的治疗药物是（）。

A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.氯化钾
D.阿托品
E.其他药物

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101、单项选择题长期卧床的心力衰竭患者栓子可来自下肢静脉，最易导致()

A．上肢栓塞
B．脑栓塞
C．脾栓塞
D．肺栓塞
E．肾栓塞

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102、单项选择题自发性心绞痛的特点为（）。

A.疼痛发生在活动时
B.疼痛发生在休息时
C.过去未发生过心绞痛
D.心绞痛发作性质稳定
E.含服硝酸甘油迅速缓解

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103、单项选择题患者，女，65岁。因慢性心衰入院，给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时，下列哪种情况不可以给药（）。

A.患者血压150/90mmHg
B.患者存在房颤
C.患者存在便秘
D.患者存在呼吸困难
E.患者心率56次／分

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104、单项选择题患者，男性，58岁，有冠心病病史10年，在行走时突然摔倒，呼吸，心跳停止，颈动脉搏动消失。最可能的原因是（）。

A.脑栓塞
B.脑出血
C.心脏骤停
D.脑血栓
E.高血压脑病

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105、单项选择题有一心脏病患者，休息时无呼吸困难及水肿，日常生活劳动如扫地、洗衣时感心悸、气促。休息片刻后可好转。对该患者的活动最应如何限定（）。

A.日常活动照常，不必限制
B.可起床稍事活动，增加睡眠时间
C.卧床休息，限制活动量
D.严格卧床休息
E.以上均不是

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106、判断题胸外心脏按压的频率为80～100次/分。

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107、单项选择题心脏骤停时下列哪种心电图形式最常见()

A．缓慢性心律失常
B．心室停顿
C．心室颤动
D．窦性心动过速
E．无脉搏性电活动

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108、单项选择题急性心肌梗死患者若无并发症，卧床休息多少时间()

A．12小时
B．24小时
C．48小时
D．72小时
E．1周

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109、单项选择题世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)于1999年确立的高血压诊断标准为：未服抗高血压药的情况是()

A．≥收缩压20kPa(150mmHg)和(或)舒张压10.6kPa(80mmHg)
B．≥收缩压18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压12kPa(90mmHg)
C．≥收缩压21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压12.6kPa(95mmHg)
D．血压≥16/10.7kPa(120/80mmHg)
E．收缩压超过年龄组标准，舒张压＜90mmHg

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110、单项选择题男性，45岁，有高血压病史。头痛、头晕加重半年，水肿、尿少两个月入院。血压24/18kPa。尿蛋白（++++），尿红细胞（+++），血肌酐200μmol/L，眼底见出血和乳头水肿。应诊断为（）。

A.恶性高血压
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.嗜铬细胞瘤
E.老年人高血压

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111、单项选择题下列心律失常中哪一项最严重()

A．心室颤动
B．室上性心动过速
C．偶发室性期前收缩
D．窦性心动过速
E．心房颤动

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112、单项选择题控制典型心绞痛发作的首选药物是（）。

A.阿托品
B.普萘洛尔（心得安）
C.硝酸甘油
D.双嘧达莫（潘生丁）
E.四硝酸戊四醇酯

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113、单项选择题奇脉见于下列哪种疾病()

A．肺源性心脏病
B．心包积液
C．冠心病
D．缩窄性心包炎
E．心肌病

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114、单项选择题急性肺水肿的特征性表现是（）。

A.端坐呼吸
B.咳粉红色泡沫痰
C.刺激性咳嗽
D.口唇发绀
E.奇脉

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115、填空题心肌梗死患者给予止痛治疗可首选＿_______或＿______。

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116、填空题急性心肌梗死的特征性心电图改变是_______、_______＿和T波倒置。

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117、单项选择题患者，75岁，患冠心病全心衰。治疗期间出现恶心，视力模糊，黄绿视。护士及时向医生报告，并考虑原因是（）。

A.心力衰竭加重，胃肠道淤血
B.脑血管意外
C.扩血管药物引起的低血压
D.利尿药物引起的电解质紊乱
E.洋地黄药物中毒

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118、单项选择题洋地黄类药物常见毒性反应中，下列哪项不正确（）。

A.食欲不振、恶心、呕吐
B.室性期前收缩二联律
C.窦性心动过缓
D.出血性膀胱炎
E.头痛、视物模糊、黄绿色视

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119、单项选择题某急性心肌梗死的患者两小时后心电图随访Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是()

A．后壁
B．前壁
C．下壁
D．右侧壁
E．左侧壁

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120、单项选择题患者，女性，50岁，咳嗽，咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难，大汗淋漓，心率120次/分，并可闻及舒张期奔马律，两肺底广泛湿啰音，应诊断为()

A．肺气肿
B．急性右心衰竭
C．急性左心衰竭
D．肺梗死
E．急性心肌炎

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121、单项选择题患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。护士接待时应首先安排的检查是（）。

A.超声心动图
B.24小时动态心电图
C.心电图
D.心肌酶化验
E.心脏彩超

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122、单项选择题肝颈静脉反流征阳性见于（）。

A.肺气肿
B.肝硬化
C.右心肥大
D.右心功能不全
E.左心功能不全

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123、多项选择题慢性心力衰竭的一般治疗包括（）。

A.限制体力活动
B.避免精神紧张
C.限制饮水量
D.低钠饮食
E.少食多餐

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124、判断题心悸是指病人自觉心跳或心慌，伴心前区不适感。

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125、名词解释劳累性心绞痛

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126、单项选择题硝酸甘油用于治疗心绞痛，其给药途径是（）。

A.舌下含服
B.口服
C.肌内注射
D.静脉注射
E.皮下注射

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127、单项选择题患者，女，58岁。急性心肌梗死，经溶栓治疗后，疼痛缓解，但出现缓慢性心律失常，可用的药物是（）。

A.阿托品
B.呋塞米
C.硝酸异山梨酯
D.美托洛尔
E.硝酸甘油

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128、单项选择题下列心脏传导系统的细胞中自律性最高的是（）。

A.房室结
B.结间束
C.希氏束
D.窦房结
E.浦肯野细胞

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129、单项选择题长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症()

A．心、肺、脑
B．肝、肺、肾
C．心、肝、肾
D．肝、肾、脑
E．心、脑、肾

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130、多项选择题给洋地黄类药物前首先需注意()

A．询问有无恶心、呕吐
B．听心率、心律
C．加用钙剂
D．测量体温
E．观察呼吸节律

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131、单项选择题胸外按压的部位是()

A．心前区
B．心尖区
C．胸骨柄
D．胸骨角与锁骨中线交汇处的心前区
E．剑突上方二横指的胸骨正中部位

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132、单项选择题急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2天内。心肌梗死后心律失常发生率最高的时段是（）。

A.3小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内

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133、单项选择题去病房实施静脉输液操作时，见病床上一位长期卧床的男性54岁慢性充血性心力衰竭患者，突然呼叫剧烈疼痛，即作护理体检，发现其呼吸急促，面色发绀，时有咳嗽，咳出鲜红色血痰。体温36.8℃，脉搏120次/分。你考虑患者可能时发生()

A．急性左心衰竭
B．急性肺水肿
C．急性肺部感染
D．心肌梗死
E．肺栓塞

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134、单项选择题患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 4小时后随访心电图诊断为急性心肌梗死，血压为11.5/8kPa（86/60mmHg）伴四肢冷，大汗淋漓。考虑有心源性休克。在抗休克治疗原则中，下列哪项较重要（）。

A.应用扩血管药，增加冠状动脉血流灌注
B.快速补充血容量
C.激素治疗提高应激性
D.主要用增强心肌收缩力的强心药
E.缩血管药保证冠状动脉的灌注

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135、问答题

患者，女性24岁，发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天，平素“健康”，一直在家务农，无特殊不适。体检：体温38.5℃，脉率96次/分，律齐，心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音，不传导；两肺未闻及干、湿啰音，下肢无水肿。实验室检查：红细胞沉降率50mm/h，抗链球菌溶血素0试验(ASO)＞500u。X线检查示心脏呈梨形增大；食管吞钡剂检查，右前位见食管压迹加深。请问：

该患者进行健康指导包括哪些?

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136、多项选择题右心衰竭的常见症状有（）。

A.食欲减退
B.咳嗽、咳痰
C.肝区胀痛
D.劳力性呼吸困难
E.腹胀

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137、问答题亚急性感染性心内膜炎的用药原则是什么?

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138、单项选择题二尖瓣狭窄病人反复出现劳累性气促、咳嗽，随病程发展，以上症状略有减轻。较可能是（）。

A.内科治疗已控制病情发展
B.二尖瓣狭窄程度减轻
C.病变进入右心衰竭期
D.合并主动脉瓣病变
E.合并二尖瓣关闭不全

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139、单项选择题患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者经链激酶治疗好转，心梗后第3天食欲增加，该患者在饮食上应注意什么，你的回答是（）。

A.禁食
B.按自己的需求进食
C.吃少量流质饮食，每天2次
D.少量多餐
E.多吃鸡蛋

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140、单项选择题充血性心力衰竭患者，服用洋地黄后，出现下列哪项症状，可以确定为洋地黄中毒（）。

A.恶心、呕吐
B.黄视或绿视
C.疲乏无力
D.心悸气急
E.房性期前收缩

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141、多项选择题下列哪些症状是高血压危象的临床表现()

A．血压显著升高并以收缩压为主
B．头痛、眩晕
C．血尿
D．意识模糊
E．恶心、呕吐、视力模糊

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142、单项选择题患者突然心脏停搏，护士独自发现首选措施是()

A．尽快招呼医师来抢救
B．推抢救车行电极除颤
C．心肺基础复苏术
D．给予吸氧，作好气管插管准备
E．建立静脉通路，保证静脉给药途径

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143、问答题高血压患者保健指导有哪些?

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144、多项选择题心脏骤停发作时的临床表现()

A．突然意识丧失
B．瞳孔散大
C．颈、股动脉搏动消失
D．呼吸断续乃至停止
E．对光反射消失

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145、多项选择题下列情况中能直接引起右心后负荷加重的有()

A．主动脉瓣关闭不全
B．肺气肿
C．高血压
D．肺动脉瓣狭窄
E．输液过多、过快

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146、填空题急性心肌梗死患者常见的死亡原因是___________

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147、单项选择题心源性水肿的机制不包括（）。

A.毛细血管内静水压增高
B.继发性醛固酮增高
C.肾血流量减少
D.血浆胶体渗透压增高
E.毛细血管通透性增高

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148、填空题洋地黄可使心肌收缩力增强，同时抑制心脏传导系统，直接______＿迷走神经，从而_______＿心率，改善心力衰竭患者的血流动力学变化。

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149、多项选择题亚急性感染性心内膜炎可出现下列哪些部位的栓塞()

A．脑
B．脾
C．肾
D．肢体动脉
E．冠状动脉

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150、单项选择题急性心肌梗死后患者康复锻炼的活动量应逐渐增加，下列健康指导中，错误的是()

A．发病6～8天后可进行慢跑锻炼
B．发病6周后可步行、打太极拳
C．发病8～12周后可洗衣、开汽车等
D．发病3～6个月后可部分或全部恢复工作
E．不宜再从事重体力劳动、驾驶等工作

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151、问答题简述起搏器植入的术后护理。

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152、单项选择题心脏瓣膜的功能是()

A．净化血液
B．起部位血液泵的作用
C．调节心脏功能
D．防止血液返流
E．以上都是

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153、单项选择题对心力衰竭患者输液，应严格限制滴速在每分钟()

A．20～30滴
B．30～40滴
C．40～50滴
D．50～60滴
E．60～80滴

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154、多项选择题病毒性心肌炎患者临床表现包括下列哪些项（）。

A.病前1-4周有呼吸道或肠道感染病史
B.多数有乏力、胸闷、心悸、心前区隐痛
C.与体温不成比例的心动过速
D.重者可发生心律失常甚至猝死
E.严重者可出现心肌坏死

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155、单项选择题导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是()

A．心律失常
B．心源性休克
C．心脏破裂
D．脑部栓塞
E．心力衰竭

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156、单项选择题心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。属于冲动传导异常的心律失常是（）。

A.逸搏心律
B.预激综合征
C.心房扑动
D.心房颤动
E.窦性心动过速

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157、单项选择题患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士给予患者的正确吸氧方法是（）。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.低流量酒精湿化吸氧
D.高流量吸氧
E.高流量酒精湿化吸氧

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158、单项选择题患者，男性，56岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，测其血压为200/105mmHg，应选何药()

A．硝普钠
B．异丙肾上腺素
C．肾上腺素
D．尼可刹米
E．利血平

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159、单项选择题急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）。

A.心源性休克
B.心律失常
C.疼痛
D.心力衰竭
E.胃肠道症状如恶心、呕吐

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160、问答题试述心包穿刺术的术中配合及护理。

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161、单项选择题急性心肌梗死容易发生猝死的时间是()

A．发病一天内
B．发病后1～2天
C．发病后1周左右
D．平均在发病后1个月
E．平均在发病后2个月

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162、单项选择题男性，70岁。冠脉搭桥术后2天，ICU监护，EKG筛选实验出现室颤，血压下降，此时最需要处理的是（）。

A.非同步电复律
B.同步电复律
C.静脉推注利多卡因
D.静脉推注肾上腺素
E.静脉推注强心三联针

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163、单项选择题患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不妥（）。

A.积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染，做好防寒保暖
B.低盐、少量多餐，以减轻心脏负荷
C.适量运动.以不出现心悸、气短为度
D.遵医嘱按时服药，定期门诊复查
E.食谱选择不受限制，以促进食欲

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164、多项选择题心脏瓣膜病的主要治疗方法包括()

A．治疗风湿活动
B．介入治疗
C．外科治疗
D．抗凝治疗
E．并发症治疗

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165、单项选择题典型心绞痛的疼痛性质为()

A．针刺样疼痛
B．持久的剧痛
C．牵涉痛
D．钝痛
E．压迫、发闷、紧缩性或窒息感

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166、单项选择题下列对于高血压诊断的说法正确的是（）。

A.不同时间测量二次血压，一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压
B.测量二次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
C.测量三次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
D.不同时间测量三次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
E.不同时间测量三次血压，一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压

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167、单项选择题临床首选的能同时减轻心脏前后负荷的血管扩张剂是（）。

A.酚妥拉明
B.硝酸甘油
C.硝酸异山梨酯
D.卡托普利
E.硝普钠

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168、问答题简述起搏器植入的术前护理。

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169、多项选择题慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应选用下列哪些项（）。

A.低热量饮食可降低代谢率
B.以少盐、易消化、清淡饮食为宜
C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品
D.避免食用产气食物，致呼吸困难加重
E.选用刺激性食物，以增加食欲

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170、多项选择题心电图上P波与QRS波无关系，P-P间期相等，R-R间期相等，心室率40次/分，P波多于R波，不考虑为()

A．第一度房室传导阻滞
B．第二度I型房室传导阻滞
C．第三度房室传导阻滞
D．室性早搏
E．窦性心动过速

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171、单项选择题某急性心肌梗死患者，起病第二天体温升高(38.4℃)持续4天后自行退热，您考虑发热的原因主要为()

A．坏死组织吸收
B．上呼吸道感染
C．感染性心内膜炎
D．肺部继发感染
E．心肌梗死后综合征

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172、多项选择题急性心肌梗死并发症包括下列哪些项（）。

A.心室膨胀瘤
B.心脏破裂
C.乳头肌功能不全
D.心肌梗死后综合征
E.心源性休克

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173、单项选择题女性患者，59岁，突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体：心率86次／分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该患者最可能的诊断为（）。

A.肺源性心脏病
B.心律失常
C.心源性休克
D.病毒性心肌炎
E.急性心肌梗死

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174、单项选择题患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。患者最可能的诊断为（）。

A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经官能症
E.肺梗死

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175、单项选择题急性心肌梗死患者避免用力排便，主要是为了防止()

A．心跳骤停
B．心肌病
C．脑卒中
D．脑血栓形成
E．以上都是

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176、填空题冠状动脉内支架置入术的目的是为防止和减少PTCA术后_______和_________，以保证血流通畅。

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177、多项选择题患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，心电图仍为供血不足，责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中，下列哪些正确（）。

A.避免过度体力劳累及情绪波动
B.避免饱餐、受凉
C.积极治疗高血压、高血脂
D.不可吸烟，有心悸要随诊
E.可多饮酒以达活血目的

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178、单项选择题患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以\"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染\"收入院。引起该患者发生心衰的基本病因是（）。

A.原发性的心肌损害
B.继发性心肌代谢障碍
C.心室后负荷过重
D.心室舒张充盈受限
E.心室前负荷过重

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179、配伍题心绞痛()
急性心肌梗死()
肥厚型心肌病()
病毒性心肌炎()

A．胸骨后压榨性疼痛
B．心电图示病理性Q波
C．两者均有
D．两者均无

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180、多项选择题属于心源性呼吸困难的有（）。

A.劳力性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.混合性呼吸困难
E.阵发性夜间呼吸困难

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181、单项选择题患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。给予该患者的处理措施，哪项不妥（）。

A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压

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182、判断题冠心病患者发生左心衰竭，其心尖区闻及舒张期奔马律以吸气末期最响。

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183、单项选择题心悸最常见原因（）。

A.心搏增强
B.心律失常
C.心脏神经官能症
D.精神紧张
E.应用阿托品、氨茶碱等药物

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184、填空题风湿性心脏瓣膜病最常见的死亡原因是________

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185、多项选择题洋地黄中毒性反应包括（）。

A.恶心、呕吐
B.视力模糊
C.黄视、绿视
D.呼吸困难
E.室性期前收缩

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186、单项选择题某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状，给予药物治疗后，上述症状好转，但是出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕头痛、黄视、视物模糊等，应考虑为()

A．慢性心功能不全症状反复
B．利尿剂的副作用
C．洋地黄药物中毒
D．扩血管药物的不良反应
E．洋地黄药物用量不足

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187、单项选择题高血压病的治疗要点不包括下面哪项（）。

A.两种降压药联合应用
B.必须及早应用降压药
C.降压速度宜慢
D.药物治疗的同时改变生活方式
E.禁烟

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188、多项选择题心源性水肿的主要临床表现是()

A．体重增加
B．休息后减轻或消失
C．尿量减少
D．凹陷性水肿
E．早期出现在身体的低垂部位

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189、填空题左心衰竭是以_______和________表现为主，右心衰竭以_________表现为主。

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190、判断题治疗室上性心动过速可按压双侧颈动脉窦。

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191、多项选择题阵发性室上性心动过速发作使用刺激迷走神经方法治疗时，下列哪些措施是不正确的()

A．按摩单侧颈动脉窦
B．刺激悬雍垂
C．同时按摩双侧颈动脉窦
D．同时压迫双侧眼球
E．压迫单侧眼球

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192、单项选择题二尖瓣狭窄患者并发哪一种心律失常最易有血栓形成()

A．阵发性心动过速
B．心房颤动
C．频发室性期前收缩
D．频发房性期前收缩
E．房室传导阻滞

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193、单项选择题风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是（）。

A.主诉心悸、头部强烈搏动感
B.乏力、疲劳
C.左心衰竭表现
D.右心衰竭表现
E.全心衰竭表现

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194、多项选择题下列哪些是恶性高血压的临床表现()

A．多见于中、青年
B．多半以上以收缩压升高为主
C．头痛、眼底出血
D．蛋白尿
E．视力模糊

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195、单项选择题患者，女性，45岁，风湿性心脏病，心力衰竭，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗中哪项错误（）。

A.加用血管扩张剂
B.加用呋塞米
C.加用利多卡因
D.补钾
E.停用地高辛

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196、配伍题左心衰竭()
右心衰竭()
渗出性心包炎()

A．交替脉
B．肝颈回流征
C．两者均有
D．两者均无

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197、多项选择题下列哪些符合室性早搏的心电图诊断()

A．QRS波群前无P波
B．T波与QRS主波方向相同
C．有提前出现的宽大畸形的QRS波
D．代偿间歇完全
E．QRS波时限＞0.12秒

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198、单项选择题下列哪项不是右心衰竭的体征（）。

A.肝大
B.咳嗽、咯血
C.腹水
D.颈静脉怒张
E.肝颈静脉回流征阳性

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199、多项选择题心绞痛发作时的处理是()

A．就地停止活动
B．立即休息
C．饮糖水少许
D．含服硝酸甘油
E．口服止痛片

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200、名词解释经皮冠状动脉成形术((PTCA)

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201、填空题原发性高血压是指＿_____________、＿_________为主要表现的临床综合征。

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202、单项选择题急性心肌梗死患者死亡主要原因是（）。

A.心源性休克
B.疼痛性休克
C.心力衰竭
D.脑血管痉挛
E.心律失常

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203、多项选择题 44岁，男性驾驶员。近2个月工作后常感头痛、头昏、心悸、失眠及空腹“胃痛”，充分休息后尚能逐渐缓解。测血压22/13kPa(165/98mmHg)，心肺听诊未见异常，查尿常规、心电图及眼底也无特殊发现。以下保健指导哪些不妥()

A．保持心理平衡尽量不要服药
B．低盐、低脂、低胆固醇饮食
C．头昏时禁止驾驶
D．服药者要根据感觉随时调节剂量
E．睡觉前用热水泡足并按摩涌泉穴

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204、判断题对洋地黄中毒的处理可用速尿，因速尿可加速洋地黄从尿中排泄。

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205、单项选择题二尖瓣狭窄并发心律失常时，下列哪种心律失常最常见()

A．房性期前收缩
B．室性期前收缩
C．心房颤动
D．心房扑动
E．房室传导阻滞

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206、名词解释二联律与三联律

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207、单项选择题端坐呼吸的概念是（）。

A.多发生在夜间，睡眠中突然憋醒
B.体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解
C.休息时患者感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位
D.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解
E.睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰

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208、单项选择题心室充盈不受限的疾病是（）。

A.二尖瓣狭窄
B.限制性心肌病
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.肥厚性心脏病

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209、单项选择题经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后，拔除血管导管鞘的正确护理措施是()

A．至少保留24～48小时后方可拔除
B．拔除前应停用肝素至少8～12小时
C．拔除后须局部压迫止血15～20分钟
D．止血后扎压力绷带，沙袋压迫1小时
E．拔除后平卧2小时方可下地活动

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210、问答题高血压病的非药物治疗包括哪些?

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211、多项选择题人在下列哪些情况下可引起高血压()

A．长期精神紧张
B．长期吸烟
C．长期焦虑
D．长期环境噪音
E．长期视觉刺激

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212、多项选择题易发生阿-斯综合征的心脏疾患有()

A．高血压性心脏病
B．第二度、第三度度房室传导阻滞
C．扩张型心肌病
D．第三度度房室传导阻滞
E．室性阵发性心动过速

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213、单项选择题关于心脏起搏器安置术后的护理措施，错误的是（）。

A.卧床3～5天
B.取平卧位或半卧位
C.持续心电监护24小时
D.随身携带心脏起搏器卡
E.伤口部位1周换药1次

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214、单项选择题下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的指征()

A．年龄在65岁以下
B．发病在6小时以内
C．胸痛持续30分钟以上
D．出现病理性Q波
E．相邻2个以上导联ST段抬高大于2mm

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215、单项选择题决定心肌梗死患者预后的最主要因素为()

A．心律失常
B．心功能
C．冠心病危险因素控制的程度
D．年龄及病程
E．心肌坏死的数量

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216、名词解释阿-斯综合征

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217、填空题临床上常用的排钾利尿剂有_____、______

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218、多项选择题高血压病容易损害的靶器官包括哪些（）。

A.心脏
B.脑血管
C.肾
D.视网膜血管
E.肝脏

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219、单项选择题心源性呼吸困难最先出现的是（）。

A.端坐呼吸
B.阵发性夜间呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.急性肺水肿

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220、填空题重度二尖瓣狭窄患者的面容称为________，表现为________。

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221、判断题心脏骤停复苏的药物首选:利多卡因。

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222、单项选择题洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是（）。

A.室上性心动过速
B.室颤
C.室性早搏
D.窦性心动过速
E.窦性心动过缓

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223、单项选择题对刚入院的急性心肌梗死患者，应给予下列何种方式吸氧()

A．1～2L/min，间断
B．1～2L/min，持续
C．3～5L/min，持续
D．3L/min，间断，必要是面罩给氧
E．6～8L/min，持续

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224、单项选择题患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方式是（）。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量乙醇湿化吸氧
E.高流量乙醇湿化吸氧

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225、单项选择题患者，男性，50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是()

A．高血压性心脏病
B．心绞痛
C．心肌炎
D．急性心肌梗死
E．充血性心力衰竭

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226、填空题消除急性心肌梗死室性心律失常首选＿_________静注。

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227、多项选择题对于第三度房室传导阻滞患者，为防止阿-斯综合征，可采用下列哪些措施()

A．给予阿托品0.5～2mg
B．异丙基肾上腺素1～4μg/min静滴
C．给予利多卡因50～100mg
D．植入人工心脏起搏器
E．速尿20mg静脉注射

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228、问答题恶性高血压的临床特点包括哪些?

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229、单项选择题患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士认为目前患者的主要护理诊断是（）。

A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调：低于机体需要量
E.气体交换受损

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230、单项选择题下列疾病均可出现心绞痛，不宜用硝酸甘油的是()

A．冠心病心绞痛
B．主动脉瓣关闭不全
C．肥厚梗阻型心肌病
D．风湿性冠状动脉炎
E．心肌梗死

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231、填空题为预防心绞痛发作，患者常需服用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂_________、和_____的药物。

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232、单项选择题下列各项中不属洋地黄中毒表现的是()

A．恶心呕吐
B．室性早搏
C．心律不齐
D．色视幻觉
E．震颤抽搐

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233、单项选择题急性左心功能不全时，不正确的治疗措施是()

A．平卧并将下肢抬高
B．使用吗啡
C．使用洋地黄制剂
D．鼻导管高流量给氧
E．卧床休息

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234、多项选择题判断心脏停搏的指标有()

A．心音消失
B．突然意识丧失或抽搐
C．血压测不到
D．大动脉搏动消失
E．瞳孔散大

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235、单项选择题诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是（）。

A.心绞痛
B.心律不齐
C.左心室肥大
D.右心室扩大
E.心力衰竭

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236、单项选择题心绞痛发作的典型部位是()

A．下段胸骨后
B．剑突附近
C．心前区
D．心尖区
E．胸骨体中上段

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237、单项选择题导致原发性高血压发生的最重要机制是()

A．心肌收缩力增强
B．心脏搏出量增多
C．皮质激素分泌过多
D．周围血管阻力增加
E．血Na量升高

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238、填空题临床上可将冠心病分为______、_______、_____、_____、____5种类型。

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239、填空题高血压的非药物治疗主要包括_______、________、_______、_________

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240、单项选择题某女性为风湿性心脏病心力衰竭患者，长期接受低盐饮食及利尿剂、洋地黄等药物治疗，心功能恢复满意。近日发现有疲乏软弱、淡漠迟钝，尿少，偶有肌痉挛。体格检查：体温36.8℃，脉率104次/分，呼吸20次/分，血压11/7.5kPa(80/65mmHg)，肺部无啰音，下肢无水肿。您考虑该患者的情况可能是()

A．洋地黄中毒
B．心力衰竭加重
C．低钾血症
D．低钠血症
E．高钾血症

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241、填空题高血压脑病的特征有______、_____和____。

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242、填空题心脏是一个中空的肌性器官，位于胸腔中纵隔内，其______＿在左侧，＿______在右侧。

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243、多项选择题慢性心功能不全的护理措施是()

A．少量清淡、易消化饮食
B．对严重心功能不全患者采用半卧位
C．注意观察心率、心律
D．一般采用间断低流量给氧
E．对心功能二级患者，应限制日常活动

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244、多项选择题急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止()

A．心力衰竭加重
B．心跳骤停
C．心脏扩大
D．血管破裂
E．脑血栓形成

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245、名词解释猝死

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246、配伍题原发性高血压时()
主动脉瓣关闭不全时()

A．右心室前负荷加重
B．右心室后负荷加重
C．左心室前负荷加重
D．左心室后负荷加重
E．以上都不是

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247、配伍题室性阵发性心动过速()
第三度房室传导阻滞()
高血压危象()
慢性肺源性心脏病()

A．心源性休克
B．阿-斯综合征
C．两者均有
D．两者均无

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248、填空题心导管检查术包括_______、________、_______和______

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249、名词解释心源性晕厥

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250、填空题起搏方式有_________和________

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251、填空题心脏的传导系统包括窦房结、_______、房室结、希氏束、_______和______。

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252、单项选择题患者，男，60岁。急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但患者烦躁不安，血压80/55mmHg，脉搏124次／分，尿量20ml/h，此时患者的情况属于（）。

A.心源性休克
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.病情好转
E.心律失常

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253、单项选择题患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是（）。

A.气体交换受损
B.活动无耐力
C.疼痛
D.体液不足
E.有感染的危险

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254、判断题心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧引起的临床症候群。

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255、填空题患者平卧时有呼吸困难，常需要取高枕卧位、半卧位甚至端坐位才可使憋气好转，此种呼吸困难称为_______。

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256、单项选择题长期卧床的心力衰竭患者，进行皮肤护理的重点部位是（）。

A.胫前
B.踝部
C.腹部
D.双下肢
E.腰骶部

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257、填空题心绞痛最基本的病因是_________引起_________

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258、问答题

患者，女性，30岁，阵发性心慌、气促1年余，自发加重伴下肢浮肿1周入院。患者1年前开始于劳累或受凉后出现心慌、气促，休息后可以缓解。近1周来频繁发作，夜间咳嗽、喘息。1周前因受凉上述症状发作且逐渐加重，伴下肢水肿，经门诊治疗无效而入院。15年前曾有咽痛四肢关节酸痛史。查体示：T36.7℃，P92次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，慢性病容，半卧位，口唇发绀，两颊紫红，颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音，HR110次/分，节律不齐，心音强弱不等，心尖区有舒张期隆隆样杂音。肝右肋下2cm，有压痛，肝颈静脉返流征呈阳性，双下肢明显凹陷性水肿。X线片示：左心房大，右心室大。心电图示：各导联P波消失，代之形态间歇不等的“f”波，R-R间期不等。病例分析要求：

医疗诊断是什么?护理诊断是什么?

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259、单项选择题急性心肌梗死的护理措施错误的是（）。

A.按危重病人护理常规护理
B.监护期间绝对卧床休息
C.给予清淡易消化食物
D.排便困难时嘱病人用力排便
E.注意保护血管，保持输液的通畅

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260、单项选择题患者，女．62岁。退休工程师，因心前区压榨样疼痛，伴冷汗、恐惧来院急诊，该患者最重要的检查是（）。

A.心电图检查
B.心脏超声检查
C.血液常规检查
D.肝功能检查
E.尿常规检查

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261、单项选择题患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1~2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4~5个，BP130/90mmHg。急诊护士经评估后，找出目前危害患者生命的护理诊断是（）。

A.疼痛
B.潜在并发症：室颤
C.恐惧
D.气体交换受损
E.有皮肤完整性受损危险

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262、多项选择题潜在引起猝死危险的心律失常包括下列哪项（）。

A.RonT室性期前收缩
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动
D.房性期前收缩
E.Ⅰ度房室传导阻滞

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263、单项选择题下列哪种疾病不会引起阿-斯综合征()

A．风湿性主动脉瓣狭窄
B．高血压病
C．急性心肌梗死
D．完全性房室传导阻滞
E．原发性心肌病

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264、单项选择题在我国引起慢性心功能不全的最常见病因是()

A．风湿性心脏瓣膜病
B．冠状动脉性心脏病
C．甲状腺功能亢进症
D．扩张型心肌病
E．高血压病

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265、填空题亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为_________

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266、多项选择题心绞痛的诱因常见于()

A．体力过劳
B．情绪激动
C．饱餐
D．寒冷阴雨天气
E．吸烟

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267、单项选择题患者，男，60岁。血压145/90mmHg，诊断为1级高血压，遵医嘱给予非药物治疗，下列不正确的是（）。

A.合理膳食
B.减轻体重
C.保持健康心态
D.参加举重活动
E.气功及其他行为疗法

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268、填空题高血压最常见的死因是_____。

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269、单项选择题急性肺水肿患者使用地高辛主要用于（）。

A.扩张冠脉
B.排钾利尿
C.减慢心率
D.增强心脏搏动
E.纠正心律失常

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270、填空题心肺复苏的有效指标有________、_________、_________

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271、填空题袢利尿剂和噻嗪类利尿剂最主要的副作用是产生________＿，从而诱发心律失常或洋地黄中毒，应注意＿。

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272、名词解释高血压危象

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273、单项选择题刚住院的风湿性心脏病患者，38岁女性，见其下床、洗脸、就餐、走动后即气喘、出汗、自诉心慌、胸闷。但卧床休息时却无此不适，体检有肝肿大及下肢水肿。根据患者心功能情况，您认为下列最恰当的安排时()

A．宜卧床休息，限制走动
B．应绝对卧床，取半卧位
C．需增加睡眠，户外活动
D．可打太极拳，忌剧烈运动
E．活动可不限，需劳逸结合

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274、填空题阵发性室上性心动过速的临床特点是_______、__________

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275、单项选择题下列哪一项不是恶性高血压的临床表现特征()

A．血压显著升高
B．出现相对缓脉
C．多见年轻人
D．起病急剧，发展迅速
E．突然头痛，视力模糊

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276、单项选择题下列哪项不是急性心肌梗死的并发症()

A．急性室间隔穿孔
B．栓塞
C．室壁膨胀瘤
D．心脏破裂
E．感染性心内膜炎

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277、单项选择题男性病人，47岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。病人可能性较大的是（）。

A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死
E.胸膜炎

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278、问答题

患者，男性66岁，原发性高血压19年，经常有头痛、头晕、耳鸣、失眠等，近3～4年常感上眼睑肿胀、恶心、食欲不振等。体检：血压180/110mmHg，脉率80次/分，律齐，心浊音界向左下扩大，A2＞P2两肺呼吸音稍粗但无啰音，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，下肢无水肿。实验室检查：血尿素氮8.1mmol/L，血肌酐131.2μmol/L，内生肌酐清除率75ml/min。请问：

患者在饮食中应注意哪些问题?

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279、单项选择题男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。患者神志不清，抽搐应考虑为（）。

A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心衰

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280、单项选择题安装永久性人工心脏起搏器的病人，如发生室性心动过速，室颤时，正确的处理是（）。

A.电击复律
B.调节起搏器频率
C.更换起搏器电池
D.镇静
E.心前区用力捶击

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281、多项选择题引起冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素有()

A．血脂异常
B．家族史
C．吸烟
D．缺少活动
E．肥胖

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282、填空题高血压危象患者的收缩压可达______mmHg，舒张压常超过_____mmHg。恶性高血压病患者的舒张压多持续在_____mmHg，短期内出现心、脑、______、______改变，发展迅速，病情严重，预后不良。

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283、单项选择题关于慢性心功能不全的护理措施，下列不正确的是()

A．低盐、易消化清淡饮食
B．对严重心功能不全患者采用半坐卧位
C．一般采用低流量间断给氧
D．对心功能Ⅲ级患者，应限制日常活动
E．观察心律和心率

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284、单项选择题对电复律后患者的护理措施中，下列哪项不妥（）.

A.绝对卧床24小时，严密观察心律、心率、呼吸、血压
B.观察神志、肢体活动
C.遵医嘱给予抗心律失常药物
D.观察电击局部皮肤有无灼伤
E.植入侧的手臂、肩部应制动

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285、填空题预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是________

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286、单项选择题风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。休息时感心悸、气促，双肺闻及湿啰音。应判断为（）。

A.心功能0级
B.心功能Ⅰ级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
E.心功能Ⅳ级

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287、填空题高血压药物治疗的一线降压药物有________、________、_______、______、_____和_____

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288、填空题脑复苏时采用高压氧治疗的目的是________、________、_________、________

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289、单项选择题二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫，应考虑()

A．脑血栓形成
B．脑出血
C．脑血管痉挛
D．脑栓塞
E．蛛网膜下隙出血

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290、问答题感染性心内膜炎患者如何正确留取血培养标本?

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291、单项选择题患者，女学生，16岁，平素体健，学校体检时心率96次/分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显。恰当的保健指导是()

A．保持卧床休息
B．及早洋地黄治疗
C．宜口服利尿剂
D．避免重体力活动，防止感染，经常随访
E．住院进行治疗

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292、多项选择题心跳骤停的临床特征有()

A．意识丧失
B．抽搐
C．呼吸停止
D．心音消失
E．脉搏触不到

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293、单项选择题患者，75岁，头晕、头痛、耳鸣多年，医生已确诊高血压，近一周头痛加重入院。查体：血压185/130mmHg，神智清楚，心界扩大，心功能正常。该患者属于高血压病下列哪级（）。

A.高血压病1级
B.高血压病2级
C.高血压病3级
D.恶性高血压级
E.高血压危象级

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294、单项选择题患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为D。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。假设信息：如果患者神志不清发作时，护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗（）。

A.频发室性期前收缩
B.短阵成串室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤

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295、单项选择题患者突然晕倒，意识丧失，抽搐，大动脉搏动消失，呼之不应。此时首要的抢救措施是()

A．吸氧
B．吸疾
C．胸外按压
D．电除颤
E．胸骨中、下1/3段交界处捶击

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296、单项选择题急性肺水肿患者吸氧用酒精湿化的目的是（）。

A.稀释痰液
B.缓解支气管痉挛
C.兴奋呼吸中枢
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.扩张肺动脉

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297、填空题心源性水肿最常见的病因为右心衰竭，其特点是早期出现在_______，用指端加压水肿部位，局部可出现凹陷，故可称为________。

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298、填空题洋地黄中毒的处理包括立即停用洋地黄、_______和_________

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299、多项选择题风心病患者保持适当活动对身体的好处是（）。

A.可防止双下肢静脉血栓形成
B.增加冠状动脉侧支循环
C.保持肌肉功能
D.防止便秘
E.延缓心瓣膜进一步损害

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300、单项选择题高血压脑病的临床表现是（）。

A.心悸，气急，咳泡沫痰
B.剧烈头痛，呕吐，抽搐，意识模糊
C.头痛，失眠，记忆力减退
D.性格和行为改变，扑翼样震颤
E.黄视现象

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