护理学(医学高级)：循环系统疾病患者的护理试题预测（题库版） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：循环系统疾病患者的护理试题预测（题库版）

时间:2022-05-11 03:39:50

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1、问答题心脏瓣膜病的内科治疗原则包括哪些?

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2、填空题起搏方式有_________和________

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3、单项选择题心力衰竭患者应用下列哪一种药物时，最需密切观察血压变化()

A．利多卡因
B．奎尼丁
C．洋地黄
D．硝普钠
E．多巴酚丁胺

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4、判断题冠心病患者发生左心衰竭，其心尖区闻及舒张期奔马律以吸气末期最响。

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5、单项选择题地高辛中毒，心率50次／分，首选的治疗药物是（）。

A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.氯化钾
D.阿托品
E.其他药物

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6、多项选择题对心房颤动患者可采取治疗措施()

A．药物治疗
B．施行导管消融术
C．植入抗心房颤动起搏器
D．非同步直流电复律术
E．抗凝治疗

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7、单项选择题患者用洋地黄类药物前，护士先测量()

A．体温
B．脉搏
C．呼吸
D．血压
E．体重

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8、单项选择题有一心脏病患者，休息时无呼吸困难及水肿，日常生活如扫地、洗衣时感心悸、气促，休息片刻后好转，对该患者的活动应如何限定()

A．日常生活照常
B．起床稍微活动，增加睡眠时间
C．卧床休息，限制活动量
D．绝对卧床休息
E．坐位或半卧位，日常活动均需他人照顾

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9、单项选择题不是扩张型心肌病临床表现是()

A．浮肿
B．心律失常
C．栓塞
D．晕厥
E．肝大

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10、单项选择题患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。患者最可能的诊断为（）。

A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经官能症
E.肺梗死

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11、判断题由于心排血量，突然下降而产生的晕厥称为阿-斯综合征。

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12、单项选择题持续心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是()

A．增强心肌收缩力
B．减慢心室率
C．恢复窦性心律
D．预防栓塞
E．减慢心房率

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13、单项选择题某高血压患者频繁呕吐伴有突然头痛、意识不清，脉搏、呼吸减慢、左右瞳孔明显不等大，你考虑（）。

A.蛛网膜下腔出血
B.脑疝形成
C.高血压危象
D.脑血栓形成
E.脑血管痉挛

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14、多项选择题心力衰竭临床类型分型的方法有（）。

A.发展速度分类
B.发生部位分类
C.功能障碍分类
D.以原发病分类
E.代偿能力分类

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15、单项选择题患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。与洋地黄药物同服，会增加洋地黄药物毒性的是（）。

A.铁剂
B.胺碘酮
C.ACEI
D.硝酸甘油
E.阿司匹林

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16、多项选择题急性心肌梗死恢复期患者健康教育包括下列哪些项（）。

A.生活作息规律，保持稳定情绪
B.低热量、低脂，维持正常体重，少量多餐
C.防治危险因素，治疗高血压、高血脂、糖尿病，戒烟、限酒
D.按时服药，定期门诊复查
E.坚持长跑及耐寒锻炼

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17、单项选择题患者，男性，56岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，测其血压为200/105mmHg，应选何药()

A．硝普钠
B．异丙肾上腺素
C．肾上腺素
D．尼可刹米
E．利血平

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18、问答题

患者，女性24岁，发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天，平素“健康”，一直在家务农，无特殊不适。体检：体温38.5℃，脉率96次/分，律齐，心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音，不传导；两肺未闻及干、湿啰音，下肢无水肿。实验室检查：红细胞沉降率50mm/h，抗链球菌溶血素0试验(ASO)＞500u。X线检查示心脏呈梨形增大；食管吞钡剂检查，右前位见食管压迹加深。请问：

该患者患何病?其心功能如何?护理诊断有哪些。

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19、单项选择题奇脉见于下列哪种疾病()

A．肺源性心脏病
B．心包积液
C．冠心病
D．缩窄性心包炎
E．心肌病

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20、单项选择题急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为（）。

A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉回旋支
D.右冠状动脉
E.左冠状动脉主干+前降支

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21、多项选择题洋地黄中毒的临床表现有（）。

A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.黄视、绿视
D.心律失常
E.呼吸困难

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22、多项选择题下列危重情况中，哪些多在急性心肌梗死1周内发生()

A．室颤致猝死
B．心源性休克
C．梗死后综合征
D．脑栓塞
E．心脏破裂

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23、单项选择题测量血压是正确的mmHg与kPa单位换算系数是()

A．1mmHg=7.4kPa
B．1kPa=7.5mmHg
C．1mmHg=0.15kPa
D．1kPa=75mmHg
E．5mmHg=1kPa

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24、单项选择题心绞痛发作的典型部位是()

A．下段胸骨后
B．剑突附近
C．心前区
D．心尖区
E．胸骨体中上段

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25、名词解释晕厥

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26、多项选择题产生阿斯综合征的病因可能为（）。

A.病态窦房结综合征
B.心室纤颤
C.急性呼吸窘迫综合征
D.脑血栓偏瘫
E.糖尿病酮症酸中毒

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27、填空题心肌梗死的基本病因为_______

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28、多项选择题患者，女69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。下列何种情况下能给药（）。

A.血压150/90mmHg
B.存在房颤
C.存在便秘
D.P56次／分
E.呼吸困难

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29、单项选择题高血压的非药物治疗中，限制钠盐摄入是指（）。

A.每日食盐摄入量不超过12g
B.每日食盐摄入量不超过10g
C.每日食盐摄入量不超过8g
D.每日食盐摄入量不超过6g
E.每日食盐摄入量不超过3g

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30、单项选择题右心衰竭临床表现下列哪项不妥（）。

A.食欲不振、少尿、肝区胀痛
B.早期在身体疏松部位出现水肿，如眼睑
C.颈静脉怒张
D.肝肿大、压痛
E.口唇、甲床出现紫绀

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31、单项选择题患者，男，68岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史8年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常。预示室颤发生的心律失常是（）。

A.偶发室早
B.室性心动过速
C.窦性心律不齐
D.窦性心动过缓
E.一度房室传导阻滞

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32、名词解释猝死

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33、判断题心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧引起的临床症候群。

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34、多项选择题慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应选用下列哪些项（）。

A.低热量饮食可降低代谢率
B.以少盐、易消化、清淡饮食为宜
C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品
D.避免食用产气食物，致呼吸困难加重
E.选用刺激性食物，以增加食欲

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35、单项选择题窦性心动过速不发生于哪种情况（）。

A.发热
B.甲状腺功能亢进症
C.运动
D.贫血
E.甲状腺功能减退症

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36、单项选择题冠心病猝死的最主要原因是()

A．严重心律失常
B．心脏破裂
C．肺梗死
D．脑梗死
E．窒息

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37、单项选择题患者，女，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165/105mmHg，有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是（）。

A.冠心病
B.充血性心力衰竭
C.脑梗死
D.脑出血
E.糖尿病

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38、单项选择题患者，男，患冠心病9年，近半个月频发心前区不适，含服硝酸甘油无效，怀疑为急性心肌梗死，下列具有诊断意义的检查为（）。

A.超声心动图
B.血沉
C.心电图
D.尿常规
E.血常规

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39、单项选择题预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是（）。

A.积极锻炼身体
B.较长时间的卧床休息
C.积极预防与治疗链球菌感染
D.积极治疗心力衰竭
E.合理饮食保持良好的情绪

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40、多项选择题患者，女69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。下列药物中哪些不可以与地高辛合用（）。

A.螺内酯
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.钙剂
E.阿司匹林

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41、单项选择题急性左心衰竭患者端坐位的目的是（）。

A.减轻体循环淤血
B.减轻肺淤血
C.减轻下肢水肿
D.避免腹水发生
E.避免血压升高

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42、多项选择题属于心源性呼吸困难的有（）。

A.劳力性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.混合性呼吸困难
E.阵发性夜间呼吸困难

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43、单项选择题患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为D。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性期前收缩。其原因考虑与下列哪项有关（）。

A.洋地黄
B.心力衰竭加重
C.利尿剂
D.疾病的进展
E.扩血管药物

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44、单项选择题下列哪项不属于引起充血性心力衰竭的诱发因素（）。

A.呼吸道感染
B.输液过多过快
C.情绪激动
D.摄入钠盐过多
E.重度二尖瓣狭窄

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45、名词解释二联律与三联律

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46、配伍题左心衰竭()
右心衰竭()
渗出性心包炎()

A．交替脉
B．肝颈回流征
C．两者均有
D．两者均无

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47、填空题心力衰竭患者在静脉使用扩血管药物的过程中，须注意______＿的变化，调整______＿以防因给药速度过快引起_______＿。

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48、单项选择题护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是（）。

A.提供安静的休息环境
B.嘱患者去枕平卧位
C.遵医嘱给予快速降压药物
D.监测血压
E.给予低脂少盐饮食

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49、单项选择题护士给予风湿性心脏瓣膜病患者的护理措施不妥的是（）。

A.风湿活动时应卧床休息
B.病变关节应制动、保暖
C.病变关节避免受压和碰撞
D.关节疼痛部位禁止热敷或按摩
E.必要时可口服非甾体抗炎镇痛药

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50、配伍题窦性心动过缓()
窦性心动过速()
第二度房室传导阻滞()
第三度房室传导阻滞()
阵发性室上性心动过速()

A．心率30～40次/分，常有晕厥
B．心率50～60次/分，自觉无不适
C．心率100～140次/分，律齐
D．心率160～220次/分，律齐，突发突止
E．心率不整，有心音脱漏现象

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51、单项选择题急性肺水肿患者吸氧时在湿化瓶中加乙醇(酒精)，其目的是()

A．增强痰液的稀释作用
B．扩张肺泡毛细血管床
C．抑制肺泡内细菌生长
D．降低肺泡表面张力
E．兴奋呼吸中枢

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52、单项选择题肝颈静脉反流征阳性见于（）。

A.肺气肿
B.肝硬化
C.右心肥大
D.右心功能不全
E.左心功能不全

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53、单项选择题缺血性心脏病最常见的病因是()

A．主动脉辫狭窄
B．心肌肥厚
C．严重贫血
D．冠状动脉粥样硬化
E．主动脉辫关闭不全

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54、单项选择题胸外按压的部位是()

A．心前区
B．心尖区
C．胸骨柄
D．胸骨角与锁骨中线交汇处的心前区
E．剑突上方二横指的胸骨正中部位

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55、多项选择题减轻心脏负荷的基本措施包括()

A．休息
B．控制输液速度
C．控制钠盐摄入
D．利尿剂的应用
E．血管扩张剂的应用

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56、单项选择题主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于()

A．冠状动脉开口处
B．升主动脉
C．腹主动脉
D．肾动脉开口处
E．主动脉弓

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57、单项选择题下列哪项症状区分心源性哮喘和支气管哮喘最有价值()

A．端坐呼吸
B．咳粉红色泡沫痰
C．突发夜间呼吸困难
D．冬、春季发病多见
E．喘息

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58、填空题源性水肿是由于_______＿和＿______使毛细血管内压力增高所致，其特征是水肿首先出现在身体低垂部位，为对称性、压陷性水肿。

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59、单项选择题高血压患者不宜选用下列哪种食物油()

A．菜油
B．花生油
C．玉米油
D．大豆油
E．茶油

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60、单项选择题患者，女，58岁。急性心肌梗死，经溶栓治疗后，疼痛缓解，但出现缓慢性心律失常，可用的药物是（）。

A.阿托品
B.呋塞米
C.硝酸异山梨酯
D.美托洛尔
E.硝酸甘油

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61、问答题如何预防心绞痛的发作?

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62、多项选择题高血压病患者避免诱发血压升高的因素包括下列哪些项（）。

A.冬季外出注意保暖以防寒冷使血管收缩
B.保持大便通畅，以防便秘用力使血压升高
C.避免剧烈运动、用力咳嗽，以防发生脑血管意外
D.情绪稳定、生活节奏适中，以防激动、紧张使交感神经兴奋，血压上升
E.不可打太极拳以防血压升高

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63、单项选择题心源性水肿的机制不包括（）。

A.毛细血管内静水压增高
B.继发性醛固酮增高
C.肾血流量减少
D.血浆胶体渗透压增高
E.毛细血管通透性增高

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64、问答题急性心肌梗死的临床表现有哪些?

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65、单项选择题世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)于1999年确立的高血压诊断标准为：未服抗高血压药的情况是()

A．≥收缩压20kPa(150mmHg)和(或)舒张压10.6kPa(80mmHg)
B．≥收缩压18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压12kPa(90mmHg)
C．≥收缩压21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压12.6kPa(95mmHg)
D．血压≥16/10.7kPa(120/80mmHg)
E．收缩压超过年龄组标准，舒张压＜90mmHg

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66、单项选择题患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为D。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。假设信息：如果患者神志不清发作时，护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗（）。

A.频发室性期前收缩
B.短阵成串室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤

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67、单项选择题二尖瓣狭窄并发心律失常时，下列哪种心律失常最常见()

A．房性期前收缩
B．室性期前收缩
C．心房颤动
D．心房扑动
E．房室传导阻滞

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68、多项选择题溶栓疗法的适应证是()

A．病史在4～6小时内
B．胸痛持续在30分钟以上
C．年龄在65岁以下
D．ST段抬高2mV以上
E．以上都是

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69、单项选择题一旦确诊为心脏骤停，应迅速、准确、熟练地进行抢救，首先应实施()

A．畅通呼吸道
B．气管内插管
C．捶击复律
D．电复律
E．人工心脏起搏

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70、多项选择题引起冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素有()

A．血脂异常
B．家族史
C．吸烟
D．缺少活动
E．肥胖

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71、单项选择题患者，女学生，16岁，平素体健，学校体检时心率96次/分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显。恰当的保健指导是()

A．保持卧床休息
B．及早洋地黄治疗
C．宜口服利尿剂
D．避免重体力活动，防止感染，经常随访
E．住院进行治疗

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72、单项选择题为使冠心病患者保持大便通畅，不宜采用()

A．供给纤维含量丰富的食物
B．定时排便
C．盐水灌肠
D．开塞露
E．服用缓泻剂

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73、单项选择题及早发现心脏停搏的可靠依据是()

A．看不到心尖搏动
B．血压测不到
C．呼之不应
D．呼吸停止
E．颈动脉和股动脉搏动消失

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74、单项选择题窦性心动过速的特点是()

A．静脉推注利多卡因后停止发作
B．心电图无室性融合波
C．心率大于100次/分
D．按压颈动脉窦能停止发作
E．静脉推注强心药后停止发作

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75、单项选择题男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性早搏，其原因考虑与下列哪项有关（）。

A.洋地黄
B.心衰加重
C.利尿剂
D.疾病的进展
E.扩血管药物

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76、单项选择题治疗高血压危象最好采用（）。

A.利血平
B.甲基多巴
C.硝普钠
D.呋塞米（速尿）
E.心痛定

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77、单项选择题决定心肌梗死患者预后的最主要因素为()

A．心律失常
B．心功能
C．冠心病危险因素控制的程度
D．年龄及病程
E．心肌坏死的数量

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78、名词解释心源性呼吸困难

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79、多项选择题患者，女，35岁，风心病10年，一直坚持工作，近1个月来日常活动时常感疲乏无力，伴低热及关节胀痛，自述不了解风心病防治常识，该患者目前存在护理问题有下列哪些项（）。

A.活动无耐力
B.有感染的危险
C.知识缺乏
D.体液不足
E.气体交换受损

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80、单项选择题男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。患者神志不清，抽搐应考虑为（）。

A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心衰

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81、多项选择题下列哪些是恶性高血压的临床表现()

A．多见于中、青年
B．多半以上以收缩压升高为主
C．头痛、眼底出血
D．蛋白尿
E．视力模糊

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82、问答题高血压脑病临床表现有哪些?

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83、名词解释心律失常

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84、单项选择题感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌，根据病程可分为急性和亚急性。亚急性感染性心内膜炎的病原体主要是（）。

A.肠球菌
B.肺炎球菌
C.A族链球菌
D.草绿色链球菌
E.金黄色葡萄球菌

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85、单项选择题急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是（）。

A.给予易消化的饮食
B.保证患者卧床休息
C.保证蛋白质的供给
D.给予多种维生素
E.记出入量

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86、单项选择题患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是（）。

A.左胸孔头部发作性疼痛
B.持续左胸疼
C.短暂压榨样疼痛伴手指发麻
D.心前区针刺样疼痛伴手指发麻
E.持续性压榨性胸骨后疼痛

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87、判断题二尖瓣狭窄者心尖部可触及收缩期震颤。

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88、单项选择题患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。护士接待时应首先安排的检查是（）。

A.超声心动图
B.24小时动态心电图
C.心电图
D.心肌酶化验
E.心脏彩超

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89、单项选择题严重左心功能不全时，患者常取()

A．侧卧位
B．端坐位
C．仰卧位
D．头高脚低位
E．头低脚高位

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90、问答题高血压病的非药物治疗包括哪些?

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91、单项选择题急性心肌梗死1周内的一般护理措施中，下列哪一项是错误的()

A．完全卧床休息
B．吸氧至少3天
C．饮食限制钠盐
D．协助床上大小便
E．勤翻身防止压疮

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92、单项选择题在心力衰竭治疗中减轻心脏负担的措施中，下列哪项不妥（）。

A.身心休息
B.低盐、吸氧
C.使用利尿剂
D.扩血管药物应用
E.使用洋地黄类药物

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93、多项选择题左房室瓣狭窄患者发生血栓栓塞的危险因素包括（）。

A.心房颤动
B.栓塞史
C.抗凝治疗
D.心排血量明显降低
E.左心房直径>55mm

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94、单项选择题男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。如果患者神志不清发作时，护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗（）。

A.频发室性早搏
B.短阵成串室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤

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95、单项选择题心脏复苏用药途径，首选的是（）。

A.肌注
B.静脉
C.气管内
D.皮下
E.皮内

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96、单项选择题心悸患者体检时发现下列哪项，应及时与医师联系（）。

A.心率和脉搏加快
B.心律规则
C.心律不规则
D.心搏增强
E.心率增快且出现呼吸困难

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97、多项选择题阵发性室上性心动过速发作使用刺激迷走神经方法治疗时，下列哪些措施是不正确的()

A．按摩单侧颈动脉窦
B．刺激悬雍垂
C．同时按摩双侧颈动脉窦
D．同时压迫双侧眼球
E．压迫单侧眼球

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98、多项选择题对心脏骤停的处理包括下列哪些措施()

A．基础生命支持
B．进一步生命支持
C．脑复苏
D．复苏后处理
E．以上均是

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99、单项选择题患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T：38℃，BP：100/70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，下列哪项护理评估不必要（）。

A.听诊心率、心律
B.询问有无食欲不振、恶心
C.查看血地高辛浓度报告
D.询问有无四肢麻木
E.询问有无头痛、黄视、绿视

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100、单项选择题急诊室来一心前区闷痛4小时的45岁男性患者，表现为烦躁，出冷汗，口服硝酸甘油后不见缓解，医师拟诊为急性心肌梗死，为准备协助医师诊断，您认为应选择最有价值的血液学检查项目是()

A．外周血白细胞计数
B．红细胞沉降率
C．肌酸磷酸激酶(CPK)
D．CK-MB
E．乳酸脱氢酶(LDH)

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101、单项选择题患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方式是（）。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量乙醇湿化吸氧
E.高流量乙醇湿化吸氧

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102、配伍题

以下为心律失常时心电图主要特征

房颤()
室颤()
窦性心律不齐()
第三度房室传导阻滞()
室性期前收缩()

A．各波导联正常，唯有P-P间期长短差＞0.12秒
B．基线呈不规则细波纹，P波无法辨清
C．P、QRS、T波分不清，各导联呈不规则波纹
D．每导联中P波数明显多于QRS波群数
E．超前出现的QRS波宽大畸形，T波倒置

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103、判断题心悸是指病人自觉心跳或心慌，伴心前区不适感。

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104、单项选择题风湿性心瓣膜病首要潜在并发症，也是本病就诊及致死的主要原因是（）。

A.心律失常
B.栓塞
C.亚急性感染性心内膜炎
D.肺部感染
E.充血性心力衰竭

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105、单项选择题心房颤动最常见于（）。

A.冠心病
B.慢性风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄
C.高血压性心脏病
D.缩窄性心包炎
E.慢性肺源性心脏病

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106、单项选择题心源性呼吸困难最先出现的是（）。

A.端坐呼吸
B.阵发性夜间呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.急性肺水肿

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107、填空题风湿性心内膜炎病变最常累及______瓣，其次累及______瓣。

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108、单项选择题急性肺水肿最突出的表现是（）。

A.咯少量血
B.咳大量脓痰
C.咳大量白色泡沫痰
D.咳大量粉红色泡沫痰
E.咯大量血

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109、多项选择题病态窦房结综合征的临床表现为()

A．头晕
B．黑朦
C．心绞痛
D．乏力
E．阿-斯综合征

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110、单项选择题患者，男性，65岁，突发心前区疼痛1小时不缓解，伴大汗，疼痛放射至左手，既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死，最快捷、简便的方法是（）。

A.查体
B.胸片
C.心电图
D.监测血压
E.心动超声

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111、多项选择题急性心包炎的可见症状为()

A．心前区疼痛
B．发热、出汗
C．呼吸困难
D．吞咽困难
E．乏力

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112、单项选择题急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2天内。心肌梗死后心律失常发生率最高的时段是（）。

A.3小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内

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113、单项选择题主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于()

A．冠状动脉开口处
B．升主动脉
C．腹主动脉
D．肾动脉开口处
E．主动脉弓

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114、多项选择题右心衰竭的主要临床表现有（）。

A.肝大
B.水肿
C.胸腔积液
D.咳嗽、咯血
E.食欲不振

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115、单项选择题易致洋地黄中毒，不包括下列哪项（）。

A.严重缺氧
B.补充钾盐
C.肾功能衰竭
D.急性心肌梗死
E.老年人

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116、多项选择题以下对心力衰竭患者的护理措施中，哪些不妥()

A．肺水肿者，立即安置患者平卧
B．静脉输液者，控制滴速35～40滴/分
C．使用血管扩张剂者，密切观察血压和心率
D．低血钾者，增加蔬菜、果汁等食物
E．长期卧床者，鼓励在床上做下肢运动

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117、判断题心脏骤停复苏的药物首选:利多卡因。

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118、问答题外周血管征包括哪些?

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119、多项选择题患者，女68岁，冠心病，心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。向该患者进行健康教育的内容中，下面哪些正确（）。

A.戒烟，限制饮酒，不饮浓茶
B.胸痛，发作时应立即含服一片硝酸甘油
C.含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需要在服用一片
D.平时随身携带硝酸甘油，按医嘱服用，定期复查
E.保持情绪稳定，不可过度劳累

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120、单项选择题感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌，根据病程可分为急性和亚急性。急性感染性心内膜炎的特点是（）。

A.脾大
B.病程长
C.中毒症状轻
D.迁移性感染少见
E.迁移性感染多见

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121、问答题

患者，男性，57岁，有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛，连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛，并伴有恶心、呕吐，因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示：BP90/60mmHg，HR110次/分，有室性早搏每分钟2次，心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深，ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年，近日时有发作。请问：

该患者的病情可能发生了什么变化?为支持诊断，患者应进行哪些重要检查?简述该患者的治疗原则。

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122、单项选择题患者，女性，60岁，近1年来每于劳累或情绪激动时发作心前区疼痛，向左手指尖放射，休息1分钟可完全缓解，此种表现最可能的是（）。

A.心绞痛
B.心肌梗死
C.心脏神经官能症
D.胆囊炎
E.心包炎

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123、多项选择题某高血压患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压190/110mmHg，心率110次/分，应该采取下列哪些护理措施()

A．安慰患者，稳定情绪
B．置患者于两腿下垂体位
C．酒精湿化吸氧1～2L/min
D．建立静脉通路
E．静脉滴注给药宜快速

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124、单项选择题心力衰竭临床表现的基本原理是()

A．动脉系供血不足，静脉系瘀血
B．肺循环充血，体循环缺血
C．微循环血流灌注不足
D．急性肺水肿致组织缺氧
E．体液潴留致细胞水肿

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125、单项选择题心脏兴奋传导途径是()

A．房室结——节间束——窦房结——房室束——浦肯野氏纤维
B．窦房结——结间束——房室结——房室束——浦肯野氏纤维
C．窦房结——结间束——房室束——房室结——浦肯野氏纤维
D．窦房结——房室结——结间束——房室束——浦肯野氏纤维
E．房室结——窦房结——结间束——房室束——浦肯野氏纤维

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126、多项选择题风心病合并风湿性关节炎者护理措施包括以下哪些项（）。

A.病变关节应制动、保暖
B.病变关节用软垫固定，避免受压、碰撞
C.急性炎症后关节局部热敷或按摩
D.遵医嘱使用消炎止痛药
E.病变关节继续活动以防肌肉萎缩

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127、问答题心绞痛的临床分型有哪几种?

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128、单项选择题患者，女，66岁，风湿性心脏病近10年，近3年来轻于日常活动后即可发生心悸、气短，医生诊断为慢性左心衰竭，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是（）。

A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主，间断起床活动
C.尽量维持自理，限制一般体力活动
D.可适当从事轻体力工作，需增加活动间歇时间
E.可不限制活动，适当增加午休时间

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129、问答题

患者，男性66岁，原发性高血压19年，经常有头痛、头晕、耳鸣、失眠等，近3～4年常感上眼睑肿胀、恶心、食欲不振等。体检：血压180/110mmHg，脉率80次/分，律齐，心浊音界向左下扩大，A2＞P2两肺呼吸音稍粗但无啰音，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，下肢无水肿。实验室检查：血尿素氮8.1mmol/L，血肌酐131.2μmol/L，内生肌酐清除率75ml/min。请问：

患者在饮食中应注意哪些问题?

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130、单项选择题急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）。

A.心源性休克
B.心律失常
C.疼痛
D.心力衰竭
E.胃肠道症状如恶心、呕吐

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131、判断题治疗室上性心动过速可按压双侧颈动脉窦。

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132、多项选择题动脉粥样硬化危险因素包括下列哪些项（）。

A.高血脂
B.高血压
C.吸烟
D.糖尿病
E.痛风

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133、多项选择题外周血管征的临床表现()

A．点头征
B．颈动脉和桡动脉可扪及水冲脉
C．股动脉枪击音
D．颈动脉枪击音
E．毛细血管搏动征

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134、单项选择题患者，女，50岁。近半年来常于劳累或者精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感，休息后好转，未予治疗。最近体检发现血压升高，3次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/100mmHg、155/95mmH9。对其诊断与处理最重要的是（）。

A.继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压
B.做头部CT、超声、肾功能检查
C.确定是原发还是继发性高血压
D.试用利尿剂治疗，观察用药反应
E.暂不处理，3个月后复查血压

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135、单项选择题慢性心力衰竭发病机制下列哪项不妥（）。

A.慢性心衰早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量
B.心衰早期神经内分泌系统激活，增加血管阻力，水钠潴留以维持血液灌注压
C.失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死
D.失代偿时持续性心脏扩大，可加重心肌损伤
E.失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压

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136、单项选择题右心衰竭皮肤粘膜发生紫绀（或发绀）的原因是（）。

A.体循环静脉淤血
B.体循环血流缓慢
C.血液中氧分压降低
D.体循环血液中还原血红蛋白增多
E.血液中二氧化碳潴留增多

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137、单项选择题解除心包填塞的首选方法是()

A．氢化可的松静脉滴注
B．应用抗结核药物
C．应用抗化脓菌药物
D．心包穿刺抽液
E．施行心包切除术

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138、单项选择题降低心脏前负荷时可以选用的药物是（）。

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.硫酸镁
D.多巴胺
E.阿拉明

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139、问答题亚急性感染性心内膜炎的用药原则是什么?

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140、填空题心力衰竭患者应适当控制液体摄入量，限制钠盐摄入，每日食盐摄入量少于_______，服利尿剂者可适当放宽。

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141、单项选择题患者，男性，60岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压为22.3/12.5kPa(168/94mmHg)，心率为110次/分，伴偶发室性早搏，心电图示胸导联T波高尖。宜首选下列哪项治疗()

A．静脉注射美托洛尔，继以口服
B．口服异山梨酯
C．静脉注射利多卡因
D．口服慢心律
E．口服疏甲丙脯酸

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142、单项选择题患者，男性，56岁，因昏厥一次入院检查，心电图示第二度房室传导阻滞(莫氏Ⅱ型)，诊断为冠心病。某日在院中又突然晕倒并抽搐，拍喊无反应，触诊颈动脉及股动脉均无博动。此时您应首先()

A．通畅气道后口对口呼吸
B．尽快抬其进抢救室
C．呼就近医师进行抢救
D．给予高流量氧气吸入
E．心脏听诊确定有无停搏

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143、问答题感染性心内膜炎患者如何正确留取血培养标本?

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144、填空题洋地黄可使心肌收缩力增强，同时抑制心脏传导系统，直接______＿迷走神经，从而_______＿心率，改善心力衰竭患者的血流动力学变化。

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145、问答题对PTCA术后使用抗凝治疗的患者护理包括哪些?

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146、多项选择题患者，吴先生，50岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为\"心绞痛型冠心病\"。使用硝酸类药物时应用硝甘正确的健康指导是（）。

A.坚持按医嘱用药
B.外出时随身携带
C.应放在易取处，用完及时补充
D.应放在棕色瓶内密闭保存
E.每年更换1次

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147、单项选择题下列哪项不是急性心肌梗死的并发症()

A．急性室间隔穿孔
B．栓塞
C．室壁膨胀瘤
D．心脏破裂
E．感染性心内膜炎

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148、多项选择题心电监护时当发现阵发性室性心动过速者时，应立即通知医师，同时及时处理下列哪些项（）。

A.嘱患者卧床、吸氧
B.开放静脉通道
C.准备抗心律失常药物、急救药物
D.备好除颤器
E.同时作胸外心脏按压

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149、单项选择题充血性心力衰竭患者，服用洋地黄后，出现下列哪项症状，可以确定为洋地黄中毒（）。

A.恶心、呕吐
B.黄视或绿视
C.疲乏无力
D.心悸气急
E.房性期前收缩

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150、填空题循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是________

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151、单项选择题患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，其内容下列哪项不妥（）。

A.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
C.听心率有无低于60次／分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.听心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则

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152、单项选择题诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是（）。

A.心绞痛
B.心律不齐
C.左心室肥大
D.右心室扩大
E.心力衰竭

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153、填空题急性感染性心内膜炎的主要致病菌为_______

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154、单项选择题患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察，并叙述洋地黄治疗有效指标，指出下列哪项不妥（）。

A.心率减慢
B.呼吸困难减轻或消除
C.血压下降
D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E.情绪稳定

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155、单项选择题有一心脏病患者，休息时无呼吸困难及水肿，日常生活劳动如扫地、洗衣时感心悸、气促。休息片刻后可好转。对该患者的活动最应如何限定（）。

A.日常活动照常，不必限制
B.可起床稍事活动，增加睡眠时间
C.卧床休息，限制活动量
D.严格卧床休息
E.以上均不是

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156、填空题慢性心力衰竭的基本病因是______＿和＿_______。

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157、单项选择题急性心肌梗死患者入院第一周内，不恰当的护理措施是（）。

A.疼痛缓解后搬入普通病房继续监测
B.安抚患者紧张情绪，派专人守护
C.绝对卧床
D.协助生活护理，包括洗漱和床上排便
E.可进食清淡半流食

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158、多项选择题心脏神经症患者的心前区疼痛特点有（）。

A.多在体力活动时发生
B.呈针刺样痛
C.疼痛部位常不固定
D.与体力活动无关
E.与情绪变化有关

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159、多项选择题快速心律失常的治疗中，属于病因治疗的方法有（）。

A.射频电能消融
B.冷冻
C.射频激光消融
D.药物
E.电复律

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160、多项选择题高血压患者的心电图常见表现有()

A．室性早搏
B．室上性心动过速
C．心房颤动
D．左室肥大
E．左室劳损

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161、单项选择题心功能不全呼吸困难者，夜间睡眠宜取的体位是（）。

A.侧卧位
B.平卧位
C.端坐位
D.半卧位
E.屈膝仰卧位

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162、多项选择题冠状动脉左前降支负责下列哪些部位心肌的血液供应()

A．心脏前壁
B．右心室
C．左室前侧壁
D．左心室下壁
E．室间隔前2/3部位

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163、多项选择题单纯右心衰竭的临床表现有()

A．胸腔积液
B．下肢水肿
C．肝脏肿大
D．咳嗽咯血
E．夜尿增多

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164、单项选择题夜间阵发性呼吸困难常见于（）。

A.右心衰竭
B.左心衰竭导致肺淤血
C.肺炎
D.成人呼吸窘迫综合征
E.房间隔缺损

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165、单项选择题下列哪一项不是恶性高血压的临床表现特征()

A．血压显著升高
B．出现相对缓脉
C．多见年轻人
D．起病急剧，发展迅速
E．突然头痛，视力模糊

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166、单项选择题急性心肌梗死时最早发生改变的是()

A．谷丙转氨酶
B．肌酸磷酸激酶
C．碱性磷酸酶
D．乳酸脱氢酶
E．谷草转氨酶

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167、多项选择题心源性水肿的主要临床表现是()

A．体重增加
B．休息后减轻或消失
C．尿量减少
D．凹陷性水肿
E．早期出现在身体的低垂部位

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168、填空题消除急性心肌梗死室性心律失常首选＿_________静注。

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169、多项选择题风湿性心脏病并发肢体动脉栓塞时可出现()

A．局部皮肤红润
B．皮肤温度升高
C．肤体疼痛
D．动脉搏动减弱或消失
E．偏瘫

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170、单项选择题心肺复苏应该在何种地方进行（）。

A.柔软的床上
B.地板上
C.地板的软垫上
D.硬板床上
E.水泥地上

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171、单项选择题男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。此时处理应（）。

A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B.静脉注射普罗帕酮（心律平）
C.静脉滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察

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172、单项选择题洋地黄药物治疗心力衰竭，下列哪种中毒表现最危险()

A．第二度AVB呈文氏现象
B．室性早搏呈二联律
C．心率减慢至60次/分
D．头痛、头晕
E．食欲减退、恶心呕吐和腹胀

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173、多项选择题治疗高血压的一线降压药有()

A．强心剂
B．β受体阻滞剂
C．钙离子拮杭剂
D．血管紧张素转换酶抑制剂
E．α受体阻滞剂

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174、填空题急性心肌梗死后的心律失常多发生在起病1～2周内，以____小时内最多见。

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175、单项选择题 1999年WHO对一级高血压的诊断标准是（）。

A.收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
B.收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg
C.收缩压140~159mmHg，舒张压90～99mmHg
D.收缩压130~139mmHg，舒张压85～89mmHg
E.收缩压160~179mmHg，舒张压100~109mmHg

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176、单项选择题一般心绞痛鉴别于急性心肌梗死的可靠依据是()

A．胸骨后疼痛持续20分钟以上
B．面色苍白出现冷汗
C．有期前收缩出现
D．心电图见T波倒置
E．心电图见病理性Q波

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177、单项选择题长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症()

A．心、肺、脑
B．肝、肺、肾
C．心、肝、肾
D．肝、肾、脑
E．心、脑、肾

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178、填空题电复律的种类有______和______

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179、问答题恶性高血压的临床特点包括哪些?

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180、单项选择题遇一男性老年患者，疑发生急性左心衰竭，表现有如下特征，您认为其中哪一项可作为区别于慢性肺源性心脏病右心衰竭的依据()

A．咳嗽、气喘
B．发绀、烦躁
C．咳粉红色泡沫状痰
D．端坐呼吸、闻哮鸣音
E．夜间不能平卧

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181、单项选择题急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2天内。急性心肌梗死患者死亡的先兆是（）。

A.室上性心动过速
B.逸搏心律
C.快速心房颤动
D.三度房室传导阻滞
E.频发短阵室性心动过速

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182、单项选择题周围血管征下列哪项除外()

A．舒张期双重杂音征
B．水冲脉
C．颈静脉怒张
D．毛细血管搏动
E．股动脉枪击音

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183、填空题心脏骤停后心电图的表现有三种形式：________、_______、_______。

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184、判断题抢救高血压脑病患者应立即抬高床头。

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185、问答题试述心包穿刺术的术中配合及护理。

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186、单项选择题下列关于心绞痛的说法，错误的是（）。

A.心绞痛是心肌暂时的缺血
B.体力劳动、饱餐等可诱发
C.可向右肩背部放射
D.一般持续数分钟
E.休息可缓解

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187、单项选择题风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕、甚至猝死（）。

A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全

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188、单项选择题患者使用洋地黄药物前，护士应先测量（）。

A.血压
B.呼吸
C.脉搏
D.体温
E.体重

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189、多项选择题患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近一周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速，气短加重入院。体检T38℃，BP100/70mmHg，P28次／分，律整，两肺布满干湿啰音，肝下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。对此患者的健康教育应包括（）。

A.积极治疗原发病
B.注意避免引起心衰的诱因
C.根据心功能精心合理安排活动与休息
D.指导合理用药
E.告诉患者，出现呼吸困难进行性加重、尿少等，及时就诊

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190、单项选择题风湿性心脏病患者死亡的最常见病因是()

A．动脉栓塞
B．心律失常
C．心力衰竭
D．呼吸道感染
E．并发感染性心内膜炎

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191、判断题患者出现端坐呼吸，发绀，咳粉红色泡沫痰，两肺布满湿啰音，心率快，常是大叶性肺炎的临床表现。

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192、多项选择题发生直立性低血压的药物有()

A．酚妥拉明
B．哌唑嗪
C．氢氯噻嗪
D．硝普钠
E．硝苯地平

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193、单项选择题冠状动脉发生粥样硬化易患因素（危险因素）中下列哪项不对（）。

A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.糖尿病
E.潮湿环境

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194、填空题 β受体阻滞剂抗心绞痛作用主要是通过___________及________减少心肌氧耗。

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195、单项选择题对风湿性心脏病患者做健康指导时，关键措施是（）。

A.加强体育锻炼
B.积极防治链球菌感染
C.育龄女患者须避免妊娠
D.低盐饮食
E.绝对卧床休息

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196、填空题感染性心内膜炎的临床特点是____＿、＿____、＿_____、_______、________

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197、问答题心导管检查包括哪些?其目的是什么?

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198、多项选择题关于高血压危重症的护理，下列哪些是正确的()

A．绝对卧床休息
B．平卧位
C．保持呼吸道通畅
D．静滴硝普钠
E．监测心电、血压、呼吸及神志的变化及肢体运动状况

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199、填空题选择性冠状动脉造影是目前诊断＿最可靠的方法。它可提供________病变的______、_____和________等。

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200、单项选择题下列心律失常中哪一项最严重()

A．心室颤动
B．室上性心动过速
C．偶发室性期前收缩
D．窦性心动过速
E．心房颤动

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201、单项选择题患者，男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP：120/85mmHg。当前患者最主要的一个护理问题是（）。

A.疼痛
B.恐惧
C.活动无耐力
D.有便秘的危险
E.体温过高

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202、填空题心导管检查术包括_______、________、_______和______

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203、填空题急性心肌梗死患者常见的死亡原因是___________

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204、单项选择题患者，男，40岁，打球1小时后猝死。既往偶有黑朦，在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世，其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。该患者猝死的诱发因素可能性最大的是（）。

A.寒冷
B.低血压
C.高强度运动
D.精神紧张
E.细胞内钾调节异常

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205、单项选择题多束支传导阻滞伴阿-斯综合征，下面哪项治疗方法合适（）。

A.安装永久性心脏起搏器
B.静脉滴注异丙肾上腺素
C.静脉注射阿托品
D.同步电复律
E.非同步电复律

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206、单项选择题一般心绞痛的心电图必能见到()

A．深而宽的Q波
B．S-T段持续性抬高
C．T波增宽
D．S-T段压低
E．T波高耸

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207、单项选择题最常见的诱发心力衰竭的因素是()

A．呼吸道感染
B．发生快速性心律失常
C．过度体力活动或情绪激动
D．钠盐摄入过多
E．输液(血)过量及过快

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208、多项选择题下列心力衰竭患者的药物护理中正确的是（）。

A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质
B.使用血管扩张剂应定时测血压
C.因硝普钠见光易分解，故应现用现配，避光使用
D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率，若大于100次／分不能给药
E.速尿口服无效

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209、单项选择题病毒性心肌炎最常见的病毒是()

A．柯萨奇病毒
B．疱疹病毒
C．埃可病毒
D．流感病毒
E．麻疹病毒

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210、配伍题原发性高血压患者中绝大多数为()
发作时高血压(收缩压为主)急剧上升，全身症状严重()
青年高血压伴视网膜病变和肾功能恶化快速者()
血压(舒张压为主)突然持续升高，颅内压增高症状显著()

A．高血压脑病
B．高血压危象
C．症状性高血压
D．恶性高血压
E．缓进性高血压

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211、单项选择题二尖瓣位于()

A．左侧房室之间
B．右侧房室之间
C．左心室与主动脉之间
D．左右心室之间
E．左右心房之间

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212、多项选择题引起阿-斯综合征的常见疾病有哪些()

A．高度房室传导阻滞
B．急性心肌梗死
C．高血压病
D．重度二尖瓣狭窄
E．心包大量积液

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213、单项选择题风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是（）。

A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.急性肺水肿咳粉红色泡沫痰
D.食欲不振、肝区痛、双下肢浮肿
E.胸水、腹水

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214、配伍题主动脉瓣关闭不全时出现()
左心室功能不全可出现()

A．重脉
B．奇脉
C．交替脉
D．水冲脉

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215、单项选择题典型心绞痛的疼痛性质为()

A．针刺样疼痛
B．持久的剧痛
C．牵涉痛
D．钝痛
E．压迫、发闷、紧缩性或窒息感

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216、单项选择题风心病二尖瓣狭窄伴有房颤者，一旦血栓脱落引起周围动脉栓塞时，其中最为常见的栓塞部位是（）。

A.肺栓塞
B.下肢动脉
C.肾动脉
D.脑动脉
E.肠系膜上动脉

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217、填空题由于心排血量突然下降而产生的晕厥称为________。

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218、问答题静脉滴注血管扩张剂时应注意哪些问题?

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219、填空题植入永久起搏器的并发症有____、_____、____和_____

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220、多项选择题缩窄性心包炎常继发于（）。

A.病毒性心包炎
B.肿瘤性心包炎
C.创伤性心包炎
D.化脓性心包炎
E.结核性心包炎

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221、配伍题第一度房室传导阻滞()
第二度Ⅰ型房室传导阻滞()
第二度Ⅱ型房室传导阻滞()
第三度房室传导阻滞()

A．P-R间期固定不变＜0.20s，无QRS波群脱落
B．P-R间期固定不变，可正常或延长，有QRS波群脱落
C．P波与QRS波群之间没有关系
D．P-R间期＞0.20s，无QRS波群脱落
E．P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落

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222、多项选择题右心衰竭可能的症状有（）。

A.肝大
B.少尿
C.恶心胃纳差
D.端坐呼吸
E.夜间阵发性呼吸困难

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223、单项选择题患者，女，50岁。时有心悸，就诊时体检无异常发现，做心电图检查，报告为窦性心律、正常心电图，该病人心电图显示不应包括（）。

A.心率78次／分
B.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，在aVR导联倒置
C.P-P间期之差最大为0.10秒
D.偶有提早出现的P-QRS-T波群
E.P-R间期为0.18秒

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224、单项选择题患者，男性，70岁，BP180/105mmHg，心脏B超提示左室肥厚，有反复活动后心前区疼痛，有糖尿病史2年。危险性分层属（）。

A.极低危组
B.低危组
C.中危组
D.高危组
E.极高危组

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225、单项选择题洋地黄中毒引起的室性心律失常疗效较好的药物是（）。

A.美西律
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.普萘洛尔
E.维拉帕米

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226、单项选择题一位急性前壁心肌梗死患者突然发生心室颤动，护士首先采取的措施是()

A．立即准备临时起博器
B．立即准备静脉注射利多卡因
C．立即准备除颤器选择同步电复律
D．立即准备除颤器选择非同步电复律
E．立即准备除颤器

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227、单项选择题急性心肌梗死时，为了迅速解除疼痛，常首选()

A．地西泮1支肌内注射
B．哌替啶50～100mg肌内注射
C．地塞米松5mg肌内注射
D．阿托品0.5mg肌内注射
E．硝酸甘油舌下含服

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228、问答题老年高血压的临床特点包括哪些?

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229、单项选择题下列各项中不属洋地黄中毒表现的是()

A．恶心呕吐
B．室性早搏
C．心律不齐
D．色视幻觉
E．震颤抽搐

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230、单项选择题正常情况下，心脏自律性最高的起搏点是()

A．窦房结
B．浦肯野纤维
C．心室肌
D．房室束
E．房室结

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231、名词解释期前收缩

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232、单项选择题男性，70岁。冠脉搭桥术后2天，ICU监护，EKG筛选实验出现室颤，血压下降，此时最需要处理的是（）。

A.非同步电复律
B.同步电复律
C.静脉推注利多卡因
D.静脉推注肾上腺素
E.静脉推注强心三联针

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233、单项选择题去病房实施静脉输液操作时，见病床上一位长期卧床的男性54岁慢性充血性心力衰竭患者，突然呼叫剧烈疼痛，即作护理体检，发现其呼吸急促，面色发绀，时有咳嗽，咳出鲜红色血痰。体温36.8℃，脉搏120次/分。你考虑患者可能时发生()

A．急性左心衰竭
B．急性肺水肿
C．急性肺部感染
D．心肌梗死
E．肺栓塞

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234、单项选择题急性心肌梗死患者死亡主要原因是（）。

A.心源性休克
B.疼痛性休克
C.心力衰竭
D.脑血管痉挛
E.心律失常

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235、单项选择题患者，男性，65岁，被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状，日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促，休息后好转。患者的心功能属于（）。

A.心功能正常
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级

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236、单项选择题第一度房室传导阻滞P-R间期应为()

A．大于0.12秒
B．小于0.12秒
C．小于0.20秒
D．大于0.20秒
E．大于0.12秒

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237、多项选择题患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。对患者进行消溶栓，体征包括（）。

A.持续胸痛大于30分钟，硝酸甘油不能缓解
B.心肌酶谱升高
C.相邻2个导联ST段抬高
D.相邻3个导联ST段提高
E.不能除去主动脉夹层动脉瘤

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238、单项选择题下列哪项不是右心衰竭的体征（）。

A.肝大
B.咳嗽、咯血
C.腹水
D.颈静脉怒张
E.肝颈静脉回流征阳性

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239、单项选择题循环系统患者出现呼吸困难最常见的原因是（）。

A.急性心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.急性右心衰竭
D.心包压塞
E.高血压心脏病

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240、问答题简述心绞痛患者的护理。

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241、单项选择题左心室后负荷增加的主要因素为()

A．血容量增加过速
B．左心室流入道狭窄
C．体循环动脉压高
D．慢性肺气肿
E．主动脉反流

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242、单项选择题患者，男，50岁，体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音：胸片提示左房、右室增大，诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于（）。

A.左房代偿期
B.左房失代偿期
C.左室代偿期
D.右心受累期
E.肺动脉高压期

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243、单项选择题患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1~2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4~5个，BP130/90mmHg。患者入院12小时后突然出现呼吸困难，咳嗽，吐粉红色泡沫痰，两肺满布干湿啰音，心率120次／分，律整，护士刻通知医生，责任护士遵医嘱处理中下列哪些不正确（）。

A.静脉推注速尿
B.静点硝普钠
C.改吸氧6~8升／分并酒精湿化
D.静脉推注西地兰
E.肌肉注射哌替啶

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244、单项选择题患者，女性，33岁。患风湿性心脏病（风心病），二尖瓣狭窄5年，本次因呼吸困难、咳嗽，咯粉红泡沫痰2小时，考虑为急性肺水肿入院，根据患者的临床表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于（）。

A.肺血管病变在早期，右心功能尚佳
B.肺血管病变在晚期，右心功能代偿
C.肺血管病变在早期，右心功能差
D.肺血管病变在晚期，右心功能差
E.肺血管无病变，右心功能差

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245、单项选择题男性病人，47岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。该病人的护理哪项错误（）。

A.心电监护
B.给予氧气吸入
C.保持环境安静，避免情绪激动
D.保持大便通畅
E.每2小时翻身一次，防止压疮

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246、配伍题原发性高血压时()
主动脉瓣关闭不全时()

A．右心室前负荷加重
B．右心室后负荷加重
C．左心室前负荷加重
D．左心室后负荷加重
E．以上都不是

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247、单项选择题目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是（）。

A.控制心衰
B.控制心律失常
C.控制诱因
D.心脏移植
E.长期服用β受体阻滞剂

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248、单项选择题急性心肌梗死患者由急诊室送到心电监护室应采用的方式是（）。

A.由护士陪同步行
B.由担架车护送
C.由护士用轮椅推送
D.患者自己慢步行走
E.由家人搀扶行走

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249、填空题临床上可将冠心病分为______、_______、_____、_____、____5种类型。

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250、配伍题室性阵发性心动过速()
第三度房室传导阻滞()
高血压危象()
慢性肺源性心脏病()

A．心源性休克
B．阿-斯综合征
C．两者均有
D．两者均无

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251、单项选择题某风湿性心脏病患者，心功能IV级，24小时尿量380ml，对该患者的治疗护理中应慎重的措施是()

A．半卧位休息
B．吸氧
C．应用强心剂
D．应用安体舒通
E．应用血管扩张剂

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252、填空题心脏瓣膜病中________＿最常受累，其次为__________

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253、单项选择题患者，女性，48岁，被诊断为前间壁心肌梗死，其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中您选择()

A．加强被动活动增进肠蠕动
B．做腹部加压按摩促进排便
C．硫酸镁120g口服导泄
D．开塞露肛内注入
E．温盐水高位灌肠

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254、单项选择题某患者半小时前急起气短，咳粉红色泡沫痰。查体示：心率120次/分，血压170/100mmHg，双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理()

A．哌替啶、西地兰、氨茶碱、硝普钠
B．吗啡、速尿、地塞米松、西地兰
C．哌替啶、西地兰、速尿、硝普钠
D．西地兰、速尿、氨茶碱、多巴酚丁胺
E．千胺哇琳、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱

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255、单项选择题安装永久性人工心脏起搏器的病人，如发生室性心动过速，室颤时，正确的处理是（）。

A.电击复律
B.调节起搏器频率
C.更换起搏器电池
D.镇静
E.心前区用力捶击

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256、单项选择题导致原发性高血压发生的最重要机制是()

A．心肌收缩力增强
B．心脏搏出量增多
C．皮质激素分泌过多
D．周围血管阻力增加
E．血Na量升高

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257、多项选择题患者，陈女士，28岁，因足月妊娠入院，该患者心脏二尖瓣狭窄病史18年，昨晚产程开始后突感呼吸困难加重，伴有窒息感，同时频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫样痰。下列护理措施正确的是（）。

A.立即辅助患者取平卧位，头偏向一侧
B.四肢扎止血带
C.吸氧每分钟6L
D.安慰患者
E.监测病情，遵医嘱用药

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258、单项选择题监护急性心肌梗死是发现下列哪种情况最危急()

A．体温上升至39℃
B．呕吐伴出冷汗
C．收缩压＜10.7kPa
D．室性期前收缩落在前面T波上
E．室性期前收缩6～7次/分

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259、单项选择题患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。入院第7小时出现胸痛，闻及心包摩擦音，无发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大（）。

A.感染性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.急性心肌梗死后心包炎
D.心肌梗死后综合征（Dressier综合征）
E.心肌梗死后乳头肌功能不全

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260、单项选择题导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是()

A．心律失常
B．心源性休克
C．心脏破裂
D．脑部栓塞
E．心力衰竭

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261、单项选择题 β-受体阻滞剂可作为低危组以外的心肌梗死患者的二级预防用药，应用方法为()

A．AMI后立即服用，持续半年
B．AMI后1周持续服用1年
C．AMI后立即服用，持续1年
D．AMI后1个月起持续服用3年
E．AMI后立即服用，以后间断服用终生

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262、单项选择题对肥厚型心肌病病人的健康宣教。哪项是错的（）。

A.避免持重
B.避免屏气
C.长期随访
D.可参加短跑比赛
E.对直系亲属进行必要的检查

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263、填空题高血压患者常损害的靶器官有_______、________、_________、______________

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264、单项选择题心力衰竭时对患者基本治疗方法是（）。

A.控制钠盐摄入量
B.水肿明显时应限制水的摄入量
C.持续氧气吸入
D.限制体力和心理活动
E.使用利尿剂

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265、判断题典型心绞痛常伴有体温升高。

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266、单项选择题引起心前区疼痛最常见的原因是（）。

A.心血管神经官能症
B.急性心包炎
C.结核性干性胸膜炎
D.心绞痛、心肌梗死
E.严重主动脉瓣狭窄

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267、问答题为预防风湿性心瓣膜病患者栓塞的发生，护士应如何指导患者休息和活动?

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268、填空题脑复苏的主要措施包括_________、________、_______、_________

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269、单项选择题左心衰竭肺淤血的护理问题（护理诊断）是（）。

A.气体交换功能受损
B.活动无耐力
C.组织灌注不良
D.营养失调
E.皮肤完整性受损

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270、填空题老年人高血压的临床特点有____、_____、______、_____

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271、多项选择题关于心律失常的治疗，属于针对病理生理病变的治疗方法有（）。

A.介入性球囊扩张术
B.人工心脏起搏
C.心瓣膜修复术
D.心脏电复律术
E.埋藏式自动复律除颤器

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272、多项选择题慢性心功能不全患者用利尿剂有效的表现是()

A．水肿减轻
B．尿量明显增多
C．呼吸困难减轻
D．体重减轻
E．尿少

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273、多项选择题亚急性感染性心内膜炎的致病菌有()

A．厌氧菌
B．草绿色链球菌
C．肺炎球菌
D．葡萄球菌
E．淋球菌

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274、多项选择题诊断急性心肌梗死的血清心肌酶是（）。

A．CK
B．AST
C．LDH
D．凝血酶时间
E．纤维蛋白酶

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275、单项选择题急性心肌梗死时，下列血清学检查中，升高最早、恢复最快的是()

A．r-谷酰基磷酸转肽酶(r-GTP)
B．天冬氨酸氨基转移酶(AST)
C．肌酸磷酸激酶(CPK)
D．乳酸脱氢酶(LDH)
E．肌红蛋白

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276、单项选择题右心衰竭与肝硬化的区别是()

A．肝颈静脉返流征阳性
B．食欲减退
C．肝脏肿大
D．腹水形成
E．下肢水肿

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277、填空题冠状动脉内支架置入术的目的是为防止和减少PTCA术后_______和_________，以保证血流通畅。

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278、单项选择题患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1~2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4~5个，BP130/90mmHg。责任护士给予护理措施下列哪项不妥（）。

A.绝对卧床休息
B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因
C.观察心前区疼痛变化
D.吸氧4~6L/min
E.嘱患者饮水比正常人要少，以减轻心脏负担

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279、单项选择题按照WHO/ISH1999年提出的新的成人高血压分类标准，下列哪一项可划为三级高血压()

A．21.2/13.2kPa(159/99mmHg)
B．19.9/12.5kPa(149/94mmHg)
C．24.0/14.7kPa(180/110mmHg)
D．21.3/13.3kPa(160/100mmHg)
E．18.7/11.3kPa(140/85mmHg)

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280、多项选择题高血压病容易损害的靶器官包括哪些（）。

A.心脏
B.脑血管
C.肾
D.视网膜血管
E.肝脏

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281、单项选择题患者出现右心功能不全最早出现的体征是()

A．肝颈静脉返流征呈阳性
B．腹水
C．胸水
D．双下肢浮肿
E．发绀

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282、单项选择题急性心肌梗死易并发脏器及四肢动脉栓塞的时间多在发病后()

A．24小时内
B．48小时内
C．1～2周
D．1～4周
E．1～2个月

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283、单项选择题电极复律前正确的准备措施是()

A．停服洋地黄3～5天
B．暂时拔除吸氧导管
C．禁食4小时，排空大、小便
D．忌用镇静剂
E．褥垫保证松软无硬物

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284、单项选择题目前原发性高血压急症的首选降压药多为()

A．硝普钠
B．硝酸甘油
C．卡托普利
D．阿替洛尔
E．利舍平(利血平)

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285、单项选择题患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。病人入住病房后，护士指导患者绝对卧床休息，并解释原因，你认为正确的理由是（）。

A.减轻疼痛
B.避免增加心脏负荷
C.节省病人体力消耗
D.避免跌倒
E.避免血压升高

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286、单项选择题经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后，拔除血管导管鞘的正确护理措施是()

A．至少保留24～48小时后方可拔除
B．拔除前应停用肝素至少8～12小时
C．拔除后须局部压迫止血15～20分钟
D．止血后扎压力绷带，沙袋压迫1小时
E．拔除后平卧2小时方可下地活动

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287、单项选择题患者，女性，31岁，心悸、气促十年，顽固反复咯血四年。听诊心率90次/分，规则；心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，并可闻及开瓣音，肺动脉第二音亢进；X线示心脏呈梨形心。您认为最合理的根本治疗措施是()

A．调换止血剂品种
B．加大洋地黄用量
C．静脉推注利尿剂
D．做二尖瓣置换术
E．做经皮二尖瓣球囊扩张术

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288、填空题为预防心绞痛发作，患者常需服用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂_________、和_____的药物。

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289、多项选择题急性心肌梗死并发症包括下列哪些项（）。

A.心室膨胀瘤
B.心脏破裂
C.乳头肌功能不全
D.心肌梗死后综合征
E.心源性休克

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290、单项选择题心绞痛发作时应首选下列哪种药物()

A．普萘洛尔
B．异山梨酯
C．硝酸甘油
D．阿托品
E．潘生丁

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291、单项选择题患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。解除患者疼痛的药物应选用（）。

A.吗啡
B.山茛菪碱（654-2）
C.消炎痛
D.阿司匹林
E.布洛芬

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292、问答题护理心功能不全的患者应如何掌握休息原则?

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293、单项选择题心功能不全的呼吸困难患者，夜间睡眠应采取()

A．左侧卧位
B．右侧卧位
C．仰卧位
D．半卧位或坐位
E．侧卧位或仰卧

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294、单项选择题某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。最可能的原因是()

A．左室扩大，引起二尖辫关闭不全
B．心率增快
C．合并亚急性细菌性心内膜炎
D．室间隔穿孔
E．乳头肌功能失调或断裂

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295、单项选择题女性患者，59岁，突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体：心率86次／分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该患者的处理原则，下列哪项不妥（）。

A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.扩容升压
D.抗凝治疗
E.减轻疼痛

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296、问答题简述起搏器植入的术后护理。

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297、单项选择题急性肺水肿首选的利尿剂是()

A．利尿酸
B．双氢克尿塞
C．安体舒通
D．氨苯蝶啶
E．速尿

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298、配伍题诊断晕厥必不可少的条件有()
诊断休克必不可少的条件有()
心源性休克大多表现为()
阿-斯综合征大多表现为()

A．血压下降12/8kPa(90/60mmHg)
B．意识丧失
C．两者均有
D．两者均无

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299、问答题心脏骤停的临床表现为?

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300、多项选择题慢性心力衰竭长期卧床者，为预防下肢静脉血栓形成，采取护理措施包括（）。

A.鼓励患者床上活动下肢，作下肢肌肉收缩
B.协助患者作下肢肌肉按摩
C.用温水浸泡下肢以加速血液循环
D.室内空气流通，每日开窗通风两次
E.鼓励患者翻身，协助拍背

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