时间:2019-05-19 23:45:56
1、填空题 高血压的非药物治疗主要包括_______、________、_______、_________
2、单项选择题 急性心肌梗死患者中50%~80%患者病前有先兆，其最常见的表现为（）。
A.新发生心绞痛原有心绞痛加重
B.自发性心绞痛
C.稳定型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.混合性心绞痛
3、单项选择题 患者，男性，58岁，有冠心病病史10年，在行走时突然摔倒，呼吸，心跳停止，颈动脉搏动消失。 最可能的原因是（）。
A.脑栓塞
B.脑出血
C.心脏骤停
D.脑血栓
E.高血压脑病
4、单项选择题 在我国引起慢性心功能不全的最常见病因是()
A．风湿性心脏瓣膜病
B．冠状动脉性心脏病
C．甲状腺功能亢进症
D．扩张型心肌病
E．高血压病
5、单项选择题 患者，男，60岁。急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但患者烦躁不安，血压80/55mmHg，脉搏124次／分，尿量20ml/h，此时患者的情况属于（）。
A.心源性休克
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.病情好转
E.心律失常
6、多项选择题 患者，王先生，65岁，近2日劳累，1个多小时前情绪激动，突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷，体检结果BP228/135mmHg，P116次／分，诊断为高血压危象。 正确的护理措施是（）。
A.绝对卧床休息，避免不良刺激
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通道
D.迅速将血压降至理想水平
E.避免用力呼吸或用力排便
7、单项选择题 患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士进行病情观察，并叙述洋地黄治疗有效指标，指出下列哪项不妥（）。
A.心率减慢
B.呼吸困难减轻或消除
C.血压下降
D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E.情绪稳定
8、单项选择题 男性病人，47岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。 能最迅速地协助明确诊断的是（）。
A.血清酶学检查
B.心电图
C.超声心动图
D.胸透或胸片
E.纤维胃镜
9、单项选择题 抢救肺水肿患者时，加压给氧，常给湿化瓶中加人20～30%的酒精，是因为酒精可()
A．增加肺泡表面张力
B．增加肺泡表面张力，增加通气量
C．降低肺泡表面张力，增加通气量
D．可使肺泡内压力减少，增加通气面
E．可改善肺内血循环，改善气体交换不足的状态
10、问答题 高血压脑病临床表现有哪些?
11、填空题 奇脉常见于______＿的患者。
12、多项选择题 溶栓疗法的适应证是()
A．病史在4～6小时内
B．胸痛持续在30分钟以上
C．年龄在65岁以下
D．ST段抬高2mV以上
E．以上都是
13、单项选择题 下列对于高血压诊断的说法正确的是（）。
A.不同时间测量二次血压，一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压
B.测量二次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
C.测量三次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
D.不同时间测量三次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
E.不同时间测量三次血压，一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压
14、单项选择题 男性，45岁，有高血压病史。头痛、头晕加重半年，水肿、尿少两个月入院。血压24/18kPa。尿蛋白（++++），尿红细胞（+++），血肌酐200μmol/L，眼底见出血和乳头水肿。应诊断为（）。
A.恶性高血压
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.嗜铬细胞瘤
E.老年人高血压
15、多项选择题 关于心血管疾病的防治，属于针对病理解剖病变的治疗方法有（）。
A.人工瓣膜置换手术
B.安置支架介入治疗
C.动脉内膜剥脱术
D.心肺联合移植术
E.射频激光消融治疗
16、单项选择题 病毒性心肌炎最常见的病毒是()
A．柯萨奇病毒
B．疱疹病毒
C．埃可病毒
D．流感病毒
E．麻疹病毒
17、单项选择题 患者，男性，65岁，突发心前区疼痛1小时不缓解，伴大汗，疼痛放射至左手，既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死，最快捷、简便的方法是（）。
A.查体
B.胸片
C.心电图
D.监测血压
E.心动超声
18、填空题 高血压的临床类型有____、_____、____
19、配伍题 原发性高血压患者中绝大多数为()发作时高血压(收缩压为主)急剧上升，全身症状严重()青年高血压伴视网膜病变和肾功能恶化快速者()血压(舒张压为主)突然持续升高，颅内压增高症状显著()
A．高血压脑病
B．高血压危象
C．症状性高血压
D．恶性高血压
E．缓进性高血压
20、多项选择题 引起阿-斯综合征的常见疾病有哪些()
A．高度房室传导阻滞
B．急性心肌梗死
C．高血压病
D．重度二尖瓣狭窄
E．心包大量积液
21、单项选择题 患者，男性，36岁，心悸气促，反复咯血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及啰音，现又大量咯血，颜色为鲜红色，血压150/90mmHg，诊断应是（）。
A.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿
B.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿
C.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿
D.风心病二尖瓣狭窄，肺癌
E.风心病二尖瓣关闭不全，肺癌
22、单项选择题 患者，女性，48岁，被诊断为前间壁心肌梗死，其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中您选择()
A．加强被动活动增进肠蠕动
B．做腹部加压按摩促进排便
C．硫酸镁120g口服导泄
D．开塞露肛内注入
E．温盐水高位灌肠
23、单项选择题 二尖瓣狭窄最有价值的体征是（）。
A.二尖瓣面容
B.心尖部第一心音亢进
C.心尖部舒张期隆隆样杂音
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.右心室肥大
24、判断题 冠心病患者为保持大便通畅，使用肥皂水灌肠。
25、多项选择题 某高血压患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压190/110mmHg，心率110次/分，应该采取下列哪些护理措施()
A．安慰患者，稳定情绪
B．置患者于两腿下垂体位
C．酒精湿化吸氧1～2L/min
D．建立静脉通路
E．静脉滴注给药宜快速
26、单项选择题 慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征，具有特定的症状和体征，这些情况可造成器官功能障碍，影响生活质量。 慢性心力衰竭特征性的症状是（）。
A.呼吸困难和乏力
B.食欲减退和呼吸困难
C.食欲减退和乏力
D.尿少和水肿
E.呼吸困难和水肿
27、单项选择题 循环系统患者出现呼吸困难最常见的原因是（）。
A.急性心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.急性右心衰竭
D.心包压塞
E.高血压心脏病
28、单项选择题 心肌梗死的发热一般不超过（）。
A.37.5℃
B.38℃
C.38.5℃
D.39℃
E.39.5℃
29、单项选择题 右心衰竭的主要表现有()
A．心悸
B．发绀
C．胸闷、气促、呼吸困难
D．下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性
E．咳嗽、咯血
30、单项选择题 长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症()
A．心、肺、脑
B．肝、肺、肾
C．心、肝、肾
D．肝、肾、脑
E．心、脑、肾
31、单项选择题 风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是（）。
A.主诉心悸、头部强烈搏动感
B.乏力、疲劳
C.左心衰竭表现
D.右心衰竭表现
E.全心衰竭表现
32、多项选择题 对风心病合并心房颤动者防止栓塞发生的护理措施包括下列哪些项（）。
A.腿部活动以保持肌肉张力
B.遵医嘱服用阿司匹林以防附壁血栓形成
C.避免剧烈运动和突然改变体位
D.预防呼吸道感染
E.预防风湿活动
33、单项选择题 左心功能不全所致呼吸困难是由于（）。
A.上腔静脉淤血
B.体静脉淤血
C.门静脉淤血
D.下腔静脉淤血
E.肺淤血
34、单项选择题 急性心肌梗死时，下列血清学检查中，升高最早、恢复最快的是()
A．r-谷酰基磷酸转肽酶(r-GTP)
B．天冬氨酸氨基转移酶(AST)
C．肌酸磷酸激酶(CPK)
D．乳酸脱氢酶(LDH)
E．肌红蛋白
35、填空题 脑复苏时采用高压氧治疗的目的是________、________、_________、________
36、单项选择题 发绀的原因是()
A．血液中还原血红蛋白增多
B．血红细胞大量破坏
C．局部瘀血
D．毛细血管通透性增加
E．以上都是
37、填空题 心脏骤停后心电图的表现有三种形式：________、_______、_______。
38、单项选择题 一位长期接受治疗的心力衰竭患者，再次出现乏力、腹胀、心慌等症状，心率120次/分，心电图见明显U波，正确的处理措施是()
A．加大洋地黄用量
B．立即停用洋地黄
C．静脉滴注碳酸氢钠
D．补充氯化钾
E．肌注硫酸镁
39、多项选择题 含服硝酸甘油的不良反应有()
A．搏动性头痛
B．头胀、头昏
C．面红、心悸
D．周围性发绀
E．直立性低血压
40、多项选择题 患者，女69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。 下列药物中哪些不可以与地高辛合用（）。
A.螺内酯
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.钙剂
E.阿司匹林
41、多项选择题 冠心病的危险因素包括哪些（）。
A.血脂异常
B.糖尿病
C.高血压
D.肥胖
E.活动过多
42、单项选择题 右心衰竭临床表现下列哪项不妥（）。
A.食欲不振、少尿、肝区胀痛
B.早期在身体疏松部位出现水肿，如眼睑
C.颈静脉怒张
D.肝肿大、压痛
E.口唇、甲床出现紫绀
43、填空题 成人窦性心律大于______＿称为窦性心动过速，小于______＿称为窦性心动过缓。
44、单项选择题 自发性心绞痛的特点为（）。
A.疼痛发生在活动时
B.疼痛发生在休息时
C.过去未发生过心绞痛
D.心绞痛发作性质稳定
E.含服硝酸甘油迅速缓解
45、填空题 心肌梗死患者给予止痛治疗可首选＿_______或＿______。
46、单项选择题 某心脏病患者，男性，32岁。在家生活如常，每于外出骑车及上楼梯时即感气促、心悸，停下休息片刻后可逐渐减轻。体格检查：94次/分，心界扩大，肝脏肋下1cm触及，下肢未见水肿。您认为其心脏功能可分级为()
A．心功能Ⅰ级
B．心功能Ⅱ级
C．心功能Ⅲ级
D．心功能Ⅳ级
E．心力衰竭
47、填空题 心导管检查术包括_______、________、_______和______
48、单项选择题 患者，男性，65岁，有高血压病史10年，平时测血压150/105mmHg左右，血糖在正常范围之内。拟给予降压治疗。 除了药物治疗，平时需注意改善生活方式，除了（）。
A.限制钠盐
B.限制钾盐
C.增加体力活动和运动
D.保持心理平衡
E.戒烟
49、单项选择题 慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征，具有特定的症状和体征，这些情况可造成器官功能障碍，影响生活质量。 慢性心力衰竭特征性的体征是（）。
A.颈静脉怒张
B.肝大
C.腹腔积液
D.胸腔积液
E.水肿
50、单项选择题 男性病人，47岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。 病人可能性较大的是（）。
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死
E.胸膜炎
51、填空题 风湿性心内膜炎病变最常累及______瓣，其次累及______瓣。
52、单项选择题 洋地黄类药物常见毒性反应中，下列哪项不正确（）。
A.食欲不振、恶心、呕吐
B.室性期前收缩二联律
C.窦性心动过缓
D.出血性膀胱炎
E.头痛、视物模糊、黄绿色视
53、单项选择题 患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 与洋地黄药物同服，会增加洋地黄药物毒性的是（）。
A.铁剂
B.胺碘酮
C.ACEI
D.硝酸甘油
E.阿司匹林
54、单项选择题 肝颈静脉回流征阳性定义正确的是指（）。
A.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛
B.长期右心衰时肝持续淤血，可形成肝硬化
C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
D.右心衰时，可见颈静脉怒张，与静脉压变低有关
E.有颈静脉怒张者，压迫其腹部或肝，回心血量增加使颈静脉怒张更明显
55、填空题 急性肺水肿时，吸入酒精湿化氧的目的是________、_______
56、填空题 自发性心绞痛包括_________、__________、__________
57、单项选择题 某风湿性心脏病患者，心功能IV级，24小时尿量380ml，对该患者的治疗护理中应慎重的措施是()
A．半卧位休息
B．吸氧
C．应用强心剂
D．应用安体舒通
E．应用血管扩张剂
58、多项选择题 心脏瓣膜病的主要治疗方法包括()
A．治疗风湿活动
B．介入治疗
C．外科治疗
D．抗凝治疗
E．并发症治疗
59、多项选择题 给洋地黄类药物前首先需注意()
A．询问有无恶心、呕吐
B．听心率、心律
C．加用钙剂
D．测量体温
E．观察呼吸节律
60、单项选择题 患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1~2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4~5个，BP130/90mmHg。 责任护士给予护理措施下列哪项不妥（）。
A.绝对卧床休息
B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因
C.观察心前区疼痛变化
D.吸氧4~6L/min
E.嘱患者饮水比正常人要少，以减轻心脏负担
61、多项选择题 慢性心功能不全患者用利尿剂有效的表现是()
A．水肿减轻
B．尿量明显增多
C．呼吸困难减轻
D．体重减轻
E．尿少
62、填空题 心脏瓣膜病中________＿最常受累，其次为__________
63、单项选择题 患者，女，50岁。时有心悸，就诊时体检无异常发现，做心电图检查，报告为窦性心律、正常心电图，该病人心电图显示不应包括（）。
A.心率78次／分
B.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，在aVR导联倒置
C.P-P间期之差最大为0.10秒
D.偶有提早出现的P-QRS-T波群
E.P-R间期为0.18秒
64、配伍题 慢性风湿性心瓣膜病主要的致死原因是()急进型高血压多见的致死原因有()急进型心肌梗死24小时内死亡主要原因()
A．心源性休克
B．心律失常
C．心力衰竭
D．脑卒中
E．尿毒症
65、单项选择题 患者，女性，62岁，反复咳嗽、咳痰20年，劳累后心悸、气促3年，入院时发绀明显、呼吸困难，应取()
A．仰卧位
B．侧卧位
C．头高足低位
D．端坐位
E．头低脚高位
66、单项选择题 正常情况下，心脏自律性最高的起搏点是()
A．窦房结
B．浦肯野纤维
C．心室肌
D．房室束
E．房室结
67、单项选择题 卡托普利（巯甲丙脯酸）治疗高血压的作用机制是（）。
A.血管扩张药
B.钙离子阻滞剂
C.肾上腺素受体阻滞剂
D.交感神经抑制剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
68、单项选择题 临床首选的能同时减轻心脏前后负荷的血管扩张剂是（）。
A.酚妥拉明
B.硝酸甘油
C.硝酸异山梨酯
D.卡托普利
E.硝普钠
69、单项选择题 冠心病病人的合理饮食是（）。
A.高热量、高盐
B.低热量、低盐
C.高胆固醇、高盐
D.低胆固醇、低盐
E.高热量、低蛋白质
70、单项选择题 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 首选升压药应是（）。
A.酚妥拉明
B.间羟胺（阿拉明）
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素
71、单项选择题 二尖瓣狭窄病人反复出现劳累性气促、咳嗽，随病程发展，以上症状略有减轻。较可能是（）。
A.内科治疗已控制病情发展
B.二尖瓣狭窄程度减轻
C.病变进入右心衰竭期
D.合并主动脉瓣病变
E.合并二尖瓣关闭不全
72、单项选择题 风心病二尖瓣狭窄伴有房颤者，一旦血栓脱落引起周围动脉栓塞时，其中最为常见的栓塞部位是（）。
A.肺栓塞
B.下肢动脉
C.肾动脉
D.脑动脉
E.肠系膜上动脉
73、填空题 洋地黄可使心肌收缩力增强，同时抑制心脏传导系统，直接______＿迷走神经，从而_______＿心率，改善心力衰竭患者的血流动力学变化。
74、填空题 心力衰竭患者静脉输液，一般滴速应控制在____滴/分。急性肺水肿患者宜控制在____滴/分，以免增加心脏的______负荷。
75、单项选择题 急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2天内。 急性心肌梗死患者发生心律失常的类型通常是（）。
A.逸搏心律
B.预激综合征
C.传导阻滞
D.房性心律失常
E.室性心律失常
76、单项选择题 风心病长期卧床的心力衰竭患者，当下肢静脉血栓形成时，如血栓脱落可导致的栓塞部位是（）。
A.脑栓塞
B.肾栓塞
C.肺栓塞
D.足背动脉栓塞
E.肠系膜动脉栓塞
77、填空题 阵发性室上性心动过速的临床特点是_______、__________
78、单项选择题 室性心律失常首选下列哪种药物()
A．西地兰
B．奎尼丁
C．地高辛
D．利多卡因
E．阿托品
79、单项选择题 患者，男性，56岁，因昏厥一次入院检查，心电图示第二度房室传导阻滞(莫氏Ⅱ型)，诊断为冠心病。某日在院中又突然晕倒并抽搐，拍喊无反应，触诊颈动脉及股动脉均无博动。此时您应首先()
A．通畅气道后口对口呼吸
B．尽快抬其进抢救室
C．呼就近医师进行抢救
D．给予高流量氧气吸入
E．心脏听诊确定有无停搏
80、单项选择题 世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)于1999年确立的高血压诊断标准为：未服抗高血压药的情况是()
A．≥收缩压20kPa(150mmHg)和(或)舒张压10.6kPa(80mmHg)
B．≥收缩压18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压12kPa(90mmHg)
C．≥收缩压21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压12.6kPa(95mmHg)
D．血压≥16/10.7kPa(120/80mmHg)
E．收缩压超过年龄组标准，舒张压＜90mmHg
81、单项选择题 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。 该病人出现哪项心律失常，需立即消除（）。
A.房扑
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
82、多项选择题 44岁，男性驾驶员。近2个月工作后常感头痛、头昏、心悸、失眠及空腹“胃痛”，充分休息后尚能逐渐缓解。测血压22/13kPa(165/98mmHg)，心肺听诊未见异常，查尿常规、心电图及眼底也无特殊发现。以下保健指导哪些不妥()
A．保持心理平衡尽量不要服药
B．低盐、低脂、低胆固醇饮食
C．头昏时禁止驾驶
D．服药者要根据感觉随时调节剂量
E．睡觉前用热水泡足并按摩涌泉穴
83、单项选择题 女性，28岁，端坐呼吸、发绀、咳嗽伴痰中带血。两肺底湿性啰音，心尖部舒张期奔马律。静脉压0.78kPa应考虑（）。
A.支气管炎
B.肺炎
C.全心衰竭
D.右心衰竭
E.左心衰竭
84、判断题 抢救高血压脑病患者应立即抬高床头。
85、填空题 高血压危象患者的收缩压可达______mmHg，舒张压常超过_____mmHg。恶性高血压病患者的舒张压多持续在_____mmHg，短期内出现心、脑、______、______改变，发展迅速，病情严重，预后不良。
86、多项选择题 心功能的代偿方式有()
A．兴奋迷走神经
B．兴奋交感神经
C．心肌肥厚
D．减少有效血量
E．可使心室舒张末期容量减少
87、多项选择题 心脏骤停发作时的临床表现()
A．突然意识丧失
B．瞳孔散大
C．颈、股动脉搏动消失
D．呼吸断续乃至停止
E．对光反射消失
88、单项选择题 患者，男性，65岁，被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状，日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促，休息后好转。 日常的活动量应该是（）。
A.可以进行正常的日常活动
B.避免进行重体力劳动
C.可以进行轻度的活动，但要保证充分的休息
D.卧床休息为主，但可下床排尿、排便
E.绝对卧床休息，由他人协助生活
89、问答题 心绞痛的临床分型有哪几种?
90、名词解释 前负荷与后负荷
91、单项选择题 患者，女，66岁，因头痛、心悸和心前区不适感就诊，门诊查血压：160/95mmHg，发现血脂升高半年，既往无糖尿病、冠心病，其父52岁确诊为冠心病，无烟酒嗜好，身高158cm，体重55kg。据此可以推断该病人高血压危险分层属于（）。
A.低危
B.中危
C.中高危
D.高危
E.极高危
92、单项选择题 心力衰竭时观察患者颈静脉主要是为了了解（）。
A.血液携带氧的能力
B.静脉容纳过多血液的能力
C.心脏接受血液及泵血能力
D.肺部血管容纳过多液体的能力
E.血管携带血液出入脑组织的能力
93、多项选择题 洋地黄中毒的临床表现有（）。
A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.黄视、绿视
D.心律失常
E.呼吸困难
94、单项选择题 冠心病猝死的最主要原因是()
A．严重心律失常
B．心脏破裂
C．肺梗死
D．脑梗死
E．窒息
95、单项选择题 患者，女，65岁。因慢性心衰入院，给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时，下列哪种情况不可以给药（）。
A.患者血压150/90mmHg
B.患者存在房颤
C.患者存在便秘
D.患者存在呼吸困难
E.患者心率56次／分
96、填空题 营养心脏的血管称为______________。
97、单项选择题 患者，女性，68岁，2小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史20余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰竭。给予患者强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理不正确的是（）。
A.严格记录出入水量
B.注意电解质是否紊乱
C.硝普钠应每6~8小时重新配制一次
D.加快输液速度，以防止扩血管后发生低血压
E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应
98、问答题 简述心绞痛患者的护理。
99、单项选择题 患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。 责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，其内容下列哪项不妥（）。
A.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
C.听心率有无低于60次／分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.听心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则
100、多项选择题 患者，女，35岁，风心病10年，一直坚持工作，近1个月来日常活动时常感疲乏无力，伴低热及关节胀痛，自述不了解风心病防治常识，该患者目前存在护理问题有下列哪些项（）。
A.活动无耐力
B.有感染的危险
C.知识缺乏
D.体液不足
E.气体交换受损
101、单项选择题 男性，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6收缩期杂音．HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高，I、aVL导联有病理性Q波，频发室性早搏。CK-MB升高。 对于室性心律失常的治疗首选（）。
A.普罗帕酮
B.维拉帕米
C.洋地黄
D.利多卡因
E.苯妥英钠
102、填空题 引起病毒性心肌炎较常见的病毒是____________＿和＿____________。
103、单项选择题 急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为（）。
A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉回旋支
D.右冠状动脉
E.左冠状动脉主干+前降支
104、多项选择题 一般心脏病患者共同的饮食原则有()
A．宜进流汁
B．高维生素
C．低盐低脂
D．少量多餐
E．避免过饱
105、填空题 患者无症状，但静息时心电图有缺血表现，此种为_________冠心病。
106、问答题
患者，女性，30岁，阵发性心慌、气促1年余，自发加重伴下肢浮肿1周入院。患者1年前开始于劳累或受凉后出现心慌、气促，休息后可以缓解。近1周来频繁发作，夜间咳嗽、喘息。1周前因受凉上述症状发作且逐渐加重，伴下肢水肿，经门诊治疗无效而入院。15年前曾有咽痛四肢关节酸痛史。查体示：T36.7℃，P92次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，慢性病容，半卧位，口唇发绀，两颊紫红，颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音，HR110次/分，节律不齐，心音强弱不等，心尖区有舒张期隆隆样杂音。肝右肋下2cm，有压痛，肝颈静脉返流征呈阳性，双下肢明显凹陷性水肿。X线片示：左心房大，右心室大。心电图示：各导联P波消失，代之形态间歇不等的“f”波，R-R间期不等。病例分析要求：
护理措施有哪些?107、填空题 硝酸酯类药物主要扩张_________和________，对外周小动脉作用较弱。
108、问答题 简述PTCA的适应证和禁忌证。
109、问答题 高血压患者保健指导有哪些?
110、单项选择题 电极复律前正确的准备措施是()
A．停服洋地黄3～5天
B．暂时拔除吸氧导管
C．禁食4小时，排空大、小便
D．忌用镇静剂
E．褥垫保证松软无硬物
111、单项选择题 患者，女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（）。
A.白色浆液样痰
B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
C.痰中带血丝
D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
E.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰
112、单项选择题 某患者服用地高辛0.25mg，每日1次，共2周，出现何种情况下应停药()
A．血钾降低
B．BUN升高
C．心尖区收缩期杂音增强
D．心率40次/分，心尖区闻及大泡音
E．心房颤动，心率由120次/分降至80次/分
113、单项选择题 男性，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6收缩期杂音．HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高，I、aVL导联有病理性Q波，频发室性早搏。CK-MB升高。 诊断为（）。
A.急性心包炎，肺部感染
B.急性前侧壁心肌梗死
C.扩张型心肌病
D.二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄
114、单项选择题 心力衰竭的特点是（）。
A.心脏扩大
B.肺循环和（或）体循环淤血
C.进行性呼吸困难
D.静脉回流降低
E.呼吸困难
115、多项选择题 下列有关心悸的叙述正确的是（）。
A.心悸是指患者自觉心跳或心慌并伴有心前区不适感
B.心悸常使患者感到不安
C.心悸的出现表明心脏有器质性病变
D.贫血、高热的患者可出现心悸
E.各种心律失常也可以使患者感到心悸
116、单项选择题 急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是（）。
A.呋塞米（速尿）
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.洋地黄
E.尿激酶
117、单项选择题 患者出现右心功能不全最早出现的体征是()
A．肝颈静脉返流征呈阳性
B．腹水
C．胸水
D．双下肢浮肿
E．发绀
118、多项选择题 风心病合并风湿性关节炎者护理措施包括以下哪些项（）。
A.病变关节应制动、保暖
B.病变关节用软垫固定，避免受压、碰撞
C.急性炎症后关节局部热敷或按摩
D.遵医嘱使用消炎止痛药
E.病变关节继续活动以防肌肉萎缩
119、单项选择题 患者，女性，31岁，心悸、气促十年，顽固反复咯血四年。听诊心率90次/分，规则；心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，并可闻及开瓣音，肺动脉第二音亢进；X线示心脏呈梨形心。您认为最合理的根本治疗措施是()
A．调换止血剂品种
B．加大洋地黄用量
C．静脉推注利尿剂
D．做二尖瓣置换术
E．做经皮二尖瓣球囊扩张术
120、单项选择题 风湿性心瓣膜病与下列哪种细菌反复感染有关（）。
A.甲族乙型溶血型链球菌
B.甲族丙型溶血型链球菌
C.乙族乙型溶血型链球菌
D.乙族丙型溶血型链球菌
E.葡萄球菌
121、名词解释 奇脉
122、填空题 循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是________
123、多项选择题 在高血压患者的护理中，避免诱发高血压的措施有（）。
A.避免精神过度兴奋
B.保持排粪通畅
C.避免寒冷
D.避免劳累
E.避免饮酒
124、单项选择题 窦性心动过速不发生于哪种情况（）。
A.发热
B.甲状腺功能亢进症
C.运动
D.贫血
E.甲状腺功能减退症
125、单项选择题 风湿性心脏病患者死亡的最常见病因是()
A．动脉栓塞
B．心律失常
C．心力衰竭
D．呼吸道感染
E．并发感染性心内膜炎
126、单项选择题 心悸患者体检时发现下列哪项，应及时与医师联系（）。
A.心率和脉搏加快
B.心律规则
C.心律不规则
D.心搏增强
E.心率增快且出现呼吸困难
127、单项选择题 急性左心衰竭患者端坐位的目的是（）。
A.减轻体循环淤血
B.减轻肺淤血
C.减轻下肢水肿
D.避免腹水发生
E.避免血压升高
128、单项选择题 周围血管征下列哪项除外()
A．舒张期双重杂音征
B．水冲脉
C．颈静脉怒张
D．毛细血管搏动
E．股动脉枪击音
129、单项选择题 阵发性室性心动过速的心室率一般在()
A．140～220次/分
B．100～250次/分
C．130～220次/分
D．150～220次/分
E．160～250次/分
130、填空题 急性心肌梗死后的心律失常多发生在起病1～2周内，以____小时内最多见。
131、多项选择题 患者，王先生，65岁，近2日劳累，1个多小时前情绪激动，突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷，体检结果BP228/135mmHg，P116次／分，诊断为高血压危象。 对高血压危象的叙述正确的是（）。
A.由于全身小动脉的暂时性的强烈痉挛所致
B.以舒张压升高为主
C.常伴有交感神经功能亢进症状
D.常有剧烈头痛，气急胸闷
E.可有心绞痛，肺水肿等表现
132、单项选择题 交感神经兴奋时可以产生（）。
A.心肌收缩力减弱
B.周围血管收缩
C.血压下降
D.心率减慢
E.冠状动脉收缩
133、单项选择题 病毒性心肌炎患者在发病前1～3周常有（）。
A.心前区隐痛
B.胸闷、心悸
C.各种心律失常出现
D.轻度呼吸困难
E.呼吸道或肠道感染病史
134、单项选择题 下列心脏传导系统的细胞中自律性最高的是（）。
A.房室结
B.结间束
C.希氏束
D.窦房结
E.浦肯野细胞
135、单项选择题 急性心肌梗死心律失常发生率最高的时间为急性心梗后（）。
A.头24小时内
B.2～3天
C.4～5天
D.1周
E.2周
136、多项选择题 患者一旦发生心源性哮喘应迅速采取的护理措施（）。
A.患者双腿下垂坐位
B.给高流量酒精湿化氧气吸入
C.准备好止喘药物
D.尽快补充气喘丧失的水分
E.取平卧位
137、单项选择题 长期卧床的心力衰竭患者，进行皮肤护理的重点部位是（）。
A.胫前
B.踝部
C.腹部
D.双下肢
E.腰骶部
138、单项选择题 使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，护士应注意观察（）。
A.心率
B.血压
C.血钠
D.血钾
E.肾功能
139、单项选择题 患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。 病人入住病房后，护士指导患者绝对卧床休息，并解释原因，你认为正确的理由是（）。
A.减轻疼痛
B.避免增加心脏负荷
C.节省病人体力消耗
D.避免跌倒
E.避免血压升高
140、单项选择题 心功能不全的早期表现是（）。
A.踝部水肿
B.心动过速
C.咳大量泡沫痰
D.两肺底湿啰音
E.颜面部水肿
141、多项选择题 亚急性感染性心内膜炎的致病菌有()
A．厌氧菌
B．草绿色链球菌
C．肺炎球菌
D．葡萄球菌
E．淋球菌
142、单项选择题 奇脉见于下列哪种疾病()
A．肺源性心脏病
B．心包积液
C．冠心病
D．缩窄性心包炎
E．心肌病
143、判断题 窦性停搏可见于迷走神经兴奋
144、名词解释 心包填塞征
145、单项选择题 患者，男，56岁。因提重物突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为急性心肌梗死，收入院治疗。进行心电监护，以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是（）。
A.一度房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过缓
E.心房颤动
146、多项选择题 下列哪些是老年人高血压的特点()
A．年龄超过60岁
B．容易出现直立性高血压
C．血压波动大
D．绝大多数是收缩压增高为主
E．血管阻力大，而心排出量正常或降低
147、单项选择题 按照WHO/ISH1999年提出的新的成人高血压分类标准，下列哪一项可划为三级高血压()
A．21.2/13.2kPa(159/99mmHg)
B．19.9/12.5kPa(149/94mmHg)
C．24.0/14.7kPa(180/110mmHg)
D．21.3/13.3kPa(160/100mmHg)
E．18.7/11.3kPa(140/85mmHg)
148、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。 需要限制乙醇的摄入量，每日不超过（）。
A.40g
B.45g
C.50g
D.55g
E.60g
149、单项选择题 急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是（）。
A.给予易消化的饮食
B.保证患者卧床休息
C.保证蛋白质的供给
D.给予多种维生素
E.记出入量
150、单项选择题 患者，男，40岁，打球1小时后猝死。既往偶有黑朦，在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世，其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。 肥厚型心肌病引起猝死的主要危险因素是（）。
A.高血压
B.心律失常
C.室壁均匀肥厚
D.流出道阶差大
E.细胞内钙调节异常
151、填空题 洋地黄中毒最主要的反应是各类心律失常，最常见为_______。
152、多项选择题 决定心力衰竭患者补液的量和速度的临床依据是()
A．中心静脉压
B．尿量
C．呼吸困难程度
D．心率
E．体温
153、单项选择题 治疗风心病的根本方法是（）。
A.保护心功能
B.改善心功能
C.手术如二尖瓣分离术
D.积极预防风湿活动
E.控制风湿活动
154、单项选择题 急性心肌梗死患者最早出现变化的心肌酶是（）。
A.磷酸肌酸激酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.乳酸脱氢酶
D.转肽酶
E.胆碱酯酶
155、填空题 心源性水肿最常见的病因为右心衰竭，其特点是早期出现在_______，用指端加压水肿部位，局部可出现凹陷，故可称为________。
156、单项选择题 患者，女，50岁。近半年来常于劳累或者精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感，休息后好转，未予治疗。最近体检发现血压升高，3次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/100mmHg、155/95mmH9。对其诊断与处理最重要的是（）。
A.继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压
B.做头部CT、超声、肾功能检查
C.确定是原发还是继发性高血压
D.试用利尿剂治疗，观察用药反应
E.暂不处理，3个月后复查血压
157、单项选择题 患者，男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP：120/85mmHg。 目前为明确诊断应进行的一项最具敏感性和特异性的辅助检查是（）。
A.血肌红蛋白检查
B.C-反应蛋白检查
C.血肌酸磷酸激酶检查
D.血肌钙蛋白I或T检查
E.白细胞计数检测
158、单项选择题 急性心肌梗死易并发脏器及四肢动脉栓塞的时间多在发病后()
A．24小时内
B．48小时内
C．1～2周
D．1～4周
E．1～2个月
159、多项选择题 心功能分级的主要依据()
A．耐受体力活动情况
B．有无脏器瘀血改变
C．有无尿量减少
D．有无神志改变
E．有无心律失常
160、单项选择题 患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1~2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4~5个，BP130/90mmHg。 患者入院12小时后突然出现呼吸困难，咳嗽，吐粉红色泡沫痰，两肺满布干湿啰音，心率120次／分，律整，护士刻通知医生，责任护士遵医嘱处理中下列哪些不正确（）。
A.静脉推注速尿
B.静点硝普钠
C.改吸氧6~8升／分并酒精湿化
D.静脉推注西地兰
E.肌肉注射哌替啶
161、单项选择题 急性肺水肿最突出的表现是（）。
A.咯少量血
B.咳大量脓痰
C.咳大量白色泡沫痰
D.咳大量粉红色泡沫痰
E.咯大量血
162、单项选择题 心源性水肿的机制不包括（）。
A.毛细血管内静水压增高
B.继发性醛固酮增高
C.肾血流量减少
D.血浆胶体渗透压增高
E.毛细血管通透性增高
163、多项选择题 患者，女68岁，冠心病，心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。 向该患者进行健康教育的内容中，下面哪些正确（）。
A.戒烟，限制饮酒，不饮浓茶
B.胸痛，发作时应立即含服一片硝酸甘油
C.含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需要在服用一片
D.平时随身携带硝酸甘油，按医嘱服用，定期复查
E.保持情绪稳定，不可过度劳累
164、多项选择题 单纯右心衰竭的临床表现有()
A．胸腔积液
B．下肢水肿
C．肝脏肿大
D．咳嗽咯血
E．夜尿增多
165、填空题 高血压患者常损害的靶器官有_______、________、_________、______________
166、单项选择题 一般心绞痛鉴别于急性心肌梗死的可靠依据是()
A．胸骨后疼痛持续20分钟以上
B．面色苍白出现冷汗
C．有期前收缩出现
D．心电图见T波倒置
E．心电图见病理性Q波
167、多项选择题 感染性心内膜炎的临床特点为()
A．高热、寒战
B．栓塞
C．心脏杂音
D．血培养阳性
E．周围血管栓塞
168、问答题 高血压病的非药物治疗包括哪些?
169、单项选择题 某心脏患者休息时无呼吸困难、心慌及水肿等，但是日常生活如洗衣、扫地均可感到疲乏、心慌，休息后很快缓解，表示患者心功能情况为()
A．心功能Ⅰ级
B．心功能Ⅱ级
C．心功能Ⅲ级
D．心功能Ⅳ级
E．该患者应严格卧床休息
170、单项选择题 下列哪项不是右心衰竭的体征（）。
A.肝大
B.咳嗽、咯血
C.腹水
D.颈静脉怒张
E.肝颈静脉回流征阳性
171、单项选择题 患者，男性，70岁，慢性肺源性心脏病晚期，经吸氧、抗感染、利尿及洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒，恍惚多言。您认为最可能的是()
A．肺性脑病
B．洋地黄中毒
C．并发神经官能症
D．痰液堵塞
E．并发脑卒中(脑血管意外)
172、单项选择题 主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于()
A．冠状动脉开口处
B．升主动脉
C．腹主动脉
D．肾动脉开口处
E．主动脉弓
173、单项选择题 严重左心功能不全时，患者常取()
A．侧卧位
B．端坐位
C．仰卧位
D．头高脚低位
E．头低脚高位
174、单项选择题 患者，女．62岁。退休工程师，因心前区压榨样疼痛，伴冷汗、恐惧来院急诊，该患者最重要的检查是（）。
A.心电图检查
B.心脏超声检查
C.血液常规检查
D.肝功能检查
E.尿常规检查
175、多项选择题 右心衰竭可能的症状有（）。
A.肝大
B.少尿
C.恶心胃纳差
D.端坐呼吸
E.夜间阵发性呼吸困难
176、单项选择题 发现洋地黄类药物毒性反应时，应及时处理，其措施下列哪项是错误的（）。
A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.对缓慢心律失常可用利多卡因治疗
177、填空题 重度二尖瓣狭窄患者的面容称为________，表现为________。
178、判断题 心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧引起的临床症候群。
179、单项选择题 患者，男性，76岁，因诉呼吸困难来诊，对该患者的护理应避免（）。
A.保持室内空气流通
B.保持呼吸道通畅
C.协助采取舒适卧位
D.嘱患者加快呼吸频率
E.吸氧
180、单项选择题 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。 患者最可能的诊断为（）。
A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经官能症
E.肺梗死
181、单项选择题 导致原发性高血压发生的最重要机制是()
A．心肌收缩力增强
B．心脏搏出量增多
C．皮质激素分泌过多
D．周围血管阻力增加
E．血Na量升高
182、单项选择题 遇一男性老年患者，疑发生急性左心衰竭，表现有如下特征，您认为其中哪一项可作为区别于慢性肺源性心脏病右心衰竭的依据()
A．咳嗽、气喘
B．发绀、烦躁
C．咳粉红色泡沫状痰
D．端坐呼吸、闻哮鸣音
E．夜间不能平卧
183、单项选择题 患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 入院第7小时出现胸痛，闻及心包摩擦音，无发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大（）。
A.感染性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.急性心肌梗死后心包炎
D.心肌梗死后综合征（Dressier综合征）
E.心肌梗死后乳头肌功能不全
184、单项选择题 左心衰竭可能的症状不包括（）。
A.夜间阵发性呼吸困难
B.心悸
C.劳累性呼吸困难
D.严重者可发生端坐呼吸
E.心前区疼痛
185、单项选择题 急性心肌梗死容易发生猝死的时间是()
A．发病一天内
B．发病后1～2天
C．发病后1周左右
D．平均在发病后1个月
E．平均在发病后2个月
186、单项选择题 急性肺水肿的护理措施不正确的是（）。
A.按医嘱静脉注射西地兰
B.取坐位两腿下垂
C.持续低流量吸氧
D.遵医嘱吗啡皮下注射
E.遵医嘱静脉注射氨茶碱
187、填空题 ______＿是建立人工通气的最好方法。
188、单项选择题 二尖瓣位于什么部位（）。
A.左侧房室之间
B.右侧房室之间
C.左心室与主动脉之间
D.右心室与主动脉之间
E.左右心室之间
189、多项选择题 心跳骤停的临床特征有()
A．意识丧失
B．抽搐
C．呼吸停止
D．心音消失
E．脉搏触不到
190、单项选择题 患者，女，58岁。急性心肌梗死，经溶栓治疗后，疼痛缓解，但出现缓慢性心律失常，可用的药物是（）。
A.阿托品
B.呋塞米
C.硝酸异山梨酯
D.美托洛尔
E.硝酸甘油
191、单项选择题 左心功能不全失代偿的早期依据是()
A．心动过速
B．心脏扩大
C．心肌肥厚
D．夜尿增多
E．劳力性呼吸困难
192、名词解释 冠心病
193、配伍题 原发性高血压时()主动脉瓣关闭不全时()
A．右心室前负荷加重
B．右心室后负荷加重
C．左心室前负荷加重
D．左心室后负荷加重
E．以上都不是
194、单项选择题 高血压危象是重症高血压表现之一，主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。 高血压危象的诱发因素是（）。
A.超重
B.劳累
C.饱餐
D.脱水
E.出血
195、多项选择题 高血压患者的心电图常见表现有()
A．室性早搏
B．室上性心动过速
C．心房颤动
D．左室肥大
E．左室劳损
196、多项选择题 病态窦房结综合征的临床表现为()
A．头晕
B．黑朦
C．心绞痛
D．乏力
E．阿-斯综合征
197、问答题 急性心肌梗死的临床表现有哪些?
198、多项选择题 冠状动脉左前降支负责下列哪些部位心肌的血液供应()
A．心脏前壁
B．右心室
C．左室前侧壁
D．左心室下壁
E．室间隔前2/3部位
199、问答题 简述心绞痛发作时疼痛的临床特征。
200、多项选择题 心脏神经症患者的心前区疼痛特点有（）。
A.多在体力活动时发生
B.呈针刺样痛
C.疼痛部位常不固定
D.与体力活动无关
E.与情绪变化有关
201、配伍题
以下为心律失常时心电图主要特征
房颤()室颤()窦性心律不齐()第三度房室传导阻滞()室性期前收缩()
A．各波导联正常，唯有P-P间期长短差＞0.12秒
B．基线呈不规则细波纹，P波无法辨清
C．P、QRS、T波分不清，各导联呈不规则波纹
D．每导联中P波数明显多于QRS波群数
E．超前出现的QRS波宽大畸形，T波倒置
202、单项选择题 患者，男性，50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是()
A．高血压性心脏病
B．心绞痛
C．心肌炎
D．急性心肌梗死
E．充血性心力衰竭
203、问答题 对PTCA术后使用抗凝治疗的患者护理包括哪些?
204、填空题 老年人高血压的临床特点有____、_____、______、_____
205、问答题 外周血管征包括哪些?
206、单项选择题 急性心肌梗死时最早发生改变的是()
A．谷丙转氨酶
B．肌酸磷酸激酶
C．碱性磷酸酶
D．乳酸脱氢酶
E．谷草转氨酶
207、名词解释 窦性心律
208、单项选择题 急性肺水肿首选的利尿剂是()
A．利尿酸
B．双氢克尿塞
C．安体舒通
D．氨苯蝶啶
E．速尿
209、填空题 人工心脏起搏器由_____、____和_____三部分组成。
210、单项选择题 对心力衰竭患者输液，应严格限制滴速在每分钟()
A．20～30滴
B．30～40滴
C．40～50滴
D．50～60滴
E．60～80滴
211、填空题 心绞痛最基本的病因是_________引起_________
212、多项选择题 关于心律失常的治疗，属于针对病理生理病变的治疗方法有（）。
A.介入性球囊扩张术
B.人工心脏起搏
C.心瓣膜修复术
D.心脏电复律术
E.埋藏式自动复律除颤器
213、单项选择题 患者，女，30岁。护士发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁。患者可能（）。
A.生物学死亡
B.脑死亡
C.心脏骤停
D.终末事件
E.临床死亡
214、多项选择题 对于第三度房室传导阻滞患者，为防止阿-斯综合征，可采用下列哪些措施()
A．给予阿托品0.5～2mg
B．异丙基肾上腺素1～4μg/min静滴
C．给予利多卡因50～100mg
D．植入人工心脏起搏器
E．速尿20mg静脉注射
215、单项选择题 心绞痛发作的典型部位是()
A．下段胸骨后
B．剑突附近
C．心前区
D．心尖区
E．胸骨体中上段
216、多项选择题 心绞痛患者的饮食原则()
A．低胆固醇
B．低盐，低脂
C．戒烟、酒
D．高纤维素
E．易消化
217、问答题
患者，男性，57岁，有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛，连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛，并伴有恶心、呕吐，因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示：BP90/60mmHg，HR110次/分，有室性早搏每分钟2次，心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深，ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年，近日时有发作。请问：
写出患者的一个主要护理诊断及护理措施。218、单项选择题 急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是（）。
A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.缓激肽酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶
219、问答题 老年高血压的临床特点包括哪些?
220、单项选择题 使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是（）。
A.急性心肌梗死24小时内
B.严重房室传导阻滞
C.肥厚型梗阻型心肌病
D.洋地黄中毒或过量
E.心房颤动或扑动
221、多项选择题 快速心律失常的治疗中，属于病因治疗的方法有（）。
A.射频电能消融
B.冷冻
C.射频激光消融
D.药物
E.电复律
222、多项选择题 下列哪些症状是高血压危象的临床表现()
A．血压显著升高并以收缩压为主
B．头痛、眩晕
C．血尿
D．意识模糊
E．恶心、呕吐、视力模糊
223、单项选择题 患者，男性，58岁，有冠心病病史10年，在行走时突然摔倒，呼吸，心跳停止，颈动脉搏动消失。 首选的抢救措施是（）。
A.送医院治疗
B.立即人工呼吸。心外按压
C.静脉输液
D.强心剂的应用
E.不做任何处理
224、单项选择题 高血压病的治疗要点不包括下面哪项（）。
A.两种降压药联合应用
B.必须及早应用降压药
C.降压速度宜慢
D.药物治疗的同时改变生活方式
E.禁烟
225、判断题 应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭，如剂量太大，有可能出现心室期前收缩。
226、单项选择题 患者，女性，45岁，风湿性心脏病，心力衰竭，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗中哪项错误（）。
A.加用血管扩张剂
B.加用呋塞米
C.加用利多卡因
D.补钾
E.停用地高辛
227、名词解释 心绞痛
228、单项选择题 右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是（）。
A.静脉压增高
B.肝颈静脉回流征阳性
C.大量腹水
D.奇脉
E.全心扩大
229、名词解释 期前收缩
230、单项选择题 患者，女性，48岁，左心功能不全，应用地高辛及速尿治疗，药物剂量不详，现感腹胀、心慌，心电图提示室性早搏二联律，血清钾为2.1mmol/L，下列哪项措施错误的是()
A．立即停用药物
B．口服氯化钾
C．静脉补钾
D．静脉注射阿托品
E．静脉注射苯妥英钠并补钾
231、单项选择题 左心衰竭肺淤血的护理问题（护理诊断）是（）。
A.气体交换功能受损
B.活动无耐力
C.组织灌注不良
D.营养失调
E.皮肤完整性受损
232、填空题 洋地黄中毒的处理包括立即停用洋地黄、_______和_________
233、名词解释 经皮冠状动脉成形术((PTCA)
234、判断题 冠心病患者发生左心衰竭，其心尖区闻及舒张期奔马律以吸气末期最响。
235、单项选择题 急性肺水肿的特征性表现是（）。
A.端坐呼吸
B.咳粉红色泡沫痰
C.刺激性咳嗽
D.口唇发绀
E.奇脉
236、多项选择题 慢性心力衰竭的一般治疗包括（）。
A.限制体力活动
B.避免精神紧张
C.限制饮水量
D.低钠饮食
E.少食多餐
237、单项选择题 主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于()
A．冠状动脉开口处
B．升主动脉
C．腹主动脉
D．肾动脉开口处
E．主动脉弓
238、单项选择题 充血性心力衰竭患者，服用洋地黄后，出现下列哪项症状，可以确定为洋地黄中毒（）。
A.恶心、呕吐
B.黄视或绿视
C.疲乏无力
D.心悸气急
E.房性期前收缩
239、填空题 劳累性心绞痛包括________、_________、________
240、填空题 起搏方式有_________和________
241、单项选择题 急性心肌梗死患者入院后第一周绝对卧床是为了（）。
A.避免血压下降
B.增加安全感
C.任何患者均应如此
D.避免增加心脏负担
E.避免体力消耗过多
242、单项选择题 治疗高血压的药物贝那普利（洛汀新）属于（）。
A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α1受体阻滞剂
243、多项选择题 下列情况中能直接引起右心后负荷加重的有()
A．主动脉瓣关闭不全
B．肺气肿
C．高血压
D．肺动脉瓣狭窄
E．输液过多、过快
244、填空题 诱发心力衰竭的因素有_______，_______，_________，_________，_________、_______。
245、单项选择题 端坐呼吸的概念是（）。
A.多发生在夜间，睡眠中突然憋醒
B.体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解
C.休息时患者感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位
D.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解
E.睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰
246、单项选择题 患者，男性，65岁，有高血压病史10年，平时测血压150/105mmHg左右，血糖在正常范围之内。拟给予降压治疗。 假设信息：若高血压伴劳累性心绞痛，则下列护理哪项不是（）。
A.疼痛发作时卧床休息
B.疼痛发作时吸氧
C.停用降压药
D.遵医嘱用β受体阻滞剂
E.严密观察疼痛的性质
247、单项选择题 急性心肌梗死患者应保持大便通畅，其主要目的是防止排便时()
A．用力过度引起虚脱
B．诱发心律失常致猝死
C．血压急剧升高致脑出血
D．腹压加剧痔疮出血
E．血流加速引起脑栓塞
248、多项选择题 慢性心功能不全的护理措施是()
A．少量清淡、易消化饮食
B．对严重心功能不全患者采用半卧位
C．注意观察心率、心律
D．一般采用间断低流量给氧
E．对心功能二级患者，应限制日常活动
249、单项选择题 患者，男，40岁，因"感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，尿少、体重增加、肢端水肿3天"来诊。水肿每于下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。 心源性水肿早期出现在（）。
A.低垂及组织疏松的部位
B.腹腔
C.胸腔
D.肢体
E.头颈部
250、填空题 β受体阻滞剂抗心绞痛作用主要是通过___________及________减少心肌氧耗。
251、填空题 急性感染性心内膜炎的主要致病菌为_______
252、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。 摄入脂肪热量应控制在不超过膳食总热量的（）。
A.45%
B.40%
C.35%
D.30%
E.25%
253、多项选择题 对心房颤动患者可采取治疗措施()
A．药物治疗
B．施行导管消融术
C．植入抗心房颤动起搏器
D．非同步直流电复律术
E．抗凝治疗
254、单项选择题 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 给患者做健康教育时哪项不正确（）。
A.选用低盐低脂饮食
B.饮食不宜过饱
C.坚持服药，定期复查
D.硝酸酯类药应保存在光线充足的地方
E.发作时含服硝酸甘油
255、单项选择题 右心衰竭皮肤粘膜发生紫绀（或发绀）的原因是（）。
A.体循环静脉淤血
B.体循环血流缓慢
C.血液中氧分压降低
D.体循环血液中还原血红蛋白增多
E.血液中二氧化碳潴留增多
256、单项选择题 下列哪一项不是恶性高血压的临床表现特征()
A．血压显著升高
B．出现相对缓脉
C．多见年轻人
D．起病急剧，发展迅速
E．突然头痛，视力模糊
257、单项选择题 男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。 心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性早搏，其原因考虑与下列哪项有关（）。
A.洋地黄
B.心衰加重
C.利尿剂
D.疾病的进展
E.扩血管药物
258、单项选择题 一位58岁男性高血压患者。夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咳粉红色泡沫样痰，若采取以下护理措施，哪一项不妥()
A．双腿下垂半坐位
B．乙醇(酒精)湿化面罩加压给氧
C．硝酸甘油0.5mg舌下含化
D．肌内注射吗啡2mg
E．静脉注射呋塞米(速尿)20mg
259、配伍题 心尖部全收缩期吹风样杂音向左腋下传导()最易引起左心房和左心室同时增大()最易发生咯血的是()最易发生晕厥和心绞痛的是()
A．二尖瓣狭窄
B．二尖瓣关闭不全
C．主动脉瓣狭窄
D．主动脉瓣关闭不全
E．肺动脉瓣狭窄
260、单项选择题 对肥厚型心肌病病人的健康宣教。哪项是错的（）。
A.避免持重
B.避免屏气
C.长期随访
D.可参加短跑比赛
E.对直系亲属进行必要的检查
261、问答题 主动脉瓣狭窄的典型症状是什么?
262、多项选择题 体重超重特别是向心性肥胖是高血压的重要危险因素，其原因是（）。
A.血压与体重指数呈正相关
B.血容量增加
C.内分泌功能失调
D.脂肪代谢紊乱
E.易患糖尿病
263、单项选择题 患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。 心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不妥（）。
A.积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染，做好防寒保暖
B.低盐、少量多餐，以减轻心脏负荷
C.适量运动.以不出现心悸、气短为度
D.遵医嘱按时服药，定期门诊复查
E.食谱选择不受限制，以促进食欲
264、单项选择题 长期服用噻嗪类利尿剂的慢性心功能不全患者，最常出现的不良反应是()
A．低钾血症
B．高镁血症
C．低钠血症
D．脱水症
E．氮血症
265、单项选择题 右心衰竭与肝硬化的区别是()
A．肝颈静脉返流征阳性
B．食欲减退
C．肝脏肿大
D．腹水形成
E．下肢水肿
266、单项选择题 有一心脏病患者，休息时无呼吸困难及水肿，日常生活劳动如扫地、洗衣时感心悸、气促。休息片刻后可好转。对该患者的活动最应如何限定（）。
A.日常活动照常，不必限制
B.可起床稍事活动，增加睡眠时间
C.卧床休息，限制活动量
D.严格卧床休息
E.以上均不是
267、名词解释 原发性高血压
268、单项选择题 下列哪项情况适合于尿激酶溶血栓治疗()
A．急性心肌梗死发生后4～6小时
B．AMI伴高血压病，血压为26.6/18.8kPa(220/140mmHg)
C．不稳定型心绞痛反复发作
D．AMI患者合并甲型血友病
E．AMI合并糖尿病视网膜病变
269、填空题 冠心病的高危因素有________、_________、________和________
270、单项选择题 出现下列何种情况，提示高血压分期为Ⅱ期（）。
A.头晕、耳鸣
B.蛋白尿
C.心绞痛
D.血肌酐>177μmol/L
E.视网膜出血
271、单项选择题 地高辛中毒，心率50次／分，首选的治疗药物是（）。
A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.氯化钾
D.阿托品
E.其他药物
272、单项选择题 下列关于心绞痛的说法，错误的是（）。
A.心绞痛是心肌暂时的缺血
B.体力劳动、饱餐等可诱发
C.可向右肩背部放射
D.一般持续数分钟
E.休息可缓解
273、单项选择题 心室充盈不受限的疾病是（）。
A.二尖瓣狭窄
B.限制性心肌病
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.肥厚性心脏病
274、单项选择题 心肺复苏应该在何种地方进行（）。
A.柔软的床上
B.地板上
C.地板的软垫上
D.硬板床上
E.水泥地上
275、配伍题 急性肺水肿()慢性肺源性心脏病()急性心肌梗死()高血压脑病()高级复苏术()
A．低流量持续给氧
B．低流量间歇给氧
C．中流量间歇或持续给氧
D．高流量乙醇湿化给氧
E．给予面罩加压给氧
276、问答题 安装永久性人工心脏起搏器的患者保健指导有哪些?
277、多项选择题 下列心源性休克的护理措施中哪些不妥()
A．保持中凹卧位
B．测血压2次/天
C．鼻导管或面罩给氧
D．快速静脉输液500ml/h
E．避免使用止痛剂
278、多项选择题 阵发性室上性心动过速发作使用刺激迷走神经方法治疗时，下列哪些措施是不正确的()
A．按摩单侧颈动脉窦
B．刺激悬雍垂
C．同时按摩双侧颈动脉窦
D．同时压迫双侧眼球
E．压迫单侧眼球
279、多项选择题 高血压病可能的病因有（）。
A.超重
B.高钠饮食
C.遗传倾向
D.低钾饮食
E.精神过度紧张
280、单项选择题 最有效缓解心绞痛的药物是（）。
A.硝酸甘油
B.速效救心丸
C.复方丹参滴丸
D.地西泮（安定）
E.阿司匹林肠溶片
281、单项选择题 急性心肌梗死后患者康复锻炼的活动量应逐渐增加，下列健康指导中，错误的是()
A．发病6～8天后可进行慢跑锻炼
B．发病6周后可步行、打太极拳
C．发病8～12周后可洗衣、开汽车等
D．发病3～6个月后可部分或全部恢复工作
E．不宜再从事重体力劳动、驾驶等工作
282、单项选择题 患者，女性，慢性左心衰竭，经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现，最可能的原因是（）。
A.慢性脑部缺氧
B.消化不良
C.心力衰竭加重
D.电解质紊乱
E.洋地黄中毒
283、单项选择题 心力衰竭时对患者基本治疗方法是（）。
A.控制钠盐摄入量
B.水肿明显时应限制水的摄入量
C.持续氧气吸入
D.限制体力和心理活动
E.使用利尿剂
284、单项选择题 患者出现洋地黄毒性反应，首要的处理措施是（）。
A.补液，稀释体内药物
B.电击除颤
C.利多卡因，纠正心律失常
D.利尿，促进排泄
E.停用洋地黄药物
285、单项选择题 一般心绞痛的心电图必能见到()
A．深而宽的Q波
B．S-T段持续性抬高
C．T波增宽
D．S-T段压低
E．T波高耸
286、单项选择题 急性心肌梗死最常发生在()
A．用力排便
B．精神紧张
C．安静或睡眠时
D．重体力活动时
E．大量脂肪餐后
287、单项选择题 男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。 如果患者神志不清发作时，护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗（）。
A.频发室性早搏
B.短阵成串室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤
288、多项选择题 随时有猝死危险的心律失常包括下列哪些项（）。
A.阵发性室性心动过速
B.心室颤动
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.心房颤动
289、配伍题 维拉帕米不良反应()利多卡因大剂量可致()普鲁卡因胺长期使用可致()胺碘酮大剂量可致()苯妥英钠不良反应可致()
A．房颤抽搐，呼吸抑制
B．血压下降，心动过缓
C．皮肤红斑狼疮样改变
D．肺纤维化
E．中性粒细胞减小
290、填空题 卧位型心绞痛常在________＿或＿________时发作。
291、单项选择题 诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是（）。
A.心绞痛
B.心律不齐
C.左心室肥大
D.右心室扩大
E.心力衰竭
292、填空题 左心衰竭是以_______和________表现为主，右心衰竭以_________表现为主。
293、单项选择题 β-受体阻滞剂可作为低危组以外的心肌梗死患者的二级预防用药，应用方法为()
A．AMI后立即服用，持续半年
B．AMI后1周持续服用1年
C．AMI后立即服用，持续1年
D．AMI后1个月起持续服用3年
E．AMI后立即服用，以后间断服用终生
294、单项选择题 患者，男，68岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死，刷牙、洗漱即可引起呼吸困难、心悸，此患者心功能处于（）。
A.Ⅳ级
B.Ⅲ级
C.Ⅱ级
D.Ⅰ级
E.代偿期
295、单项选择题 患者，男性，70岁，BP180/105mmHg，心脏B超提示左室肥厚，有反复活动后心前区疼痛，有糖尿病史2年。 危险性分层属（）。
A.极低危组
B.低危组
C.中危组
D.高危组
E.极高危组
296、填空题 由于心排血量突然下降而产生的晕厥称为________。
297、多项选择题 患者，女69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。 下列何种情况下能给药（）。
A.血压150/90mmHg
B.存在房颤
C.存在便秘
D.P56次／分
E.呼吸困难
298、问答题 简述急性心肌梗死的并发症。
299、单项选择题 某风湿性心脏病患者，全身水肿明显，稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床，护士估计此患者易发生压疮，该患者的护理问题应书写()
A．心功能Ⅰ级
B．心功能Ⅱ级
C．皮肤完整性受损
D．潜在皮肤完整性受损
E．有发生压疮的可能
300、单项选择题 下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的指征()
A．年龄在65岁以下
B．发病在6小时以内
C．胸痛持续30分钟以上
D．出现病理性Q波
E．相邻2个以上导联ST段抬高大于2mm