时间:2022-01-16 05:25:50
1、多项选择题 关于肠结核的描述，下列正确的是()
A．肠外结核病史支持诊断
B．腹泻与便秘交替出现
C．增生性肠结核以便秘为主
D．X线检查钡影呈跳跃现象
E．痰结核菌阴性，浓缩粪便查结核菌阳性支持诊断
2、单项选择题 患者，女，31岁。产后2周，乳房胀痛，乳汁滴漏不止。要求回乳，宜首选（）
A.炒山楂
B.炒麦芽
C.炒谷芽
D.炒神曲
E.炒槟榔
3、单项选择题 慢性胃炎的保健指导哪项不妥()
A．保持乐观情绪
B．注意饮食卫生
C．生活规律
D．指导自我护理
E．常规应用抗生素
4、问答题 叙述肝细胞性黄疸产生的机制。
5、单项选择题 食物消化和吸收的主要场所是()
A．肝脏
B．十二指肠
C．小肠
D．胰腺
E．胃
6、单项选择题 腹部按摩的顺序为()
A．左腹-右腹
B．脐左-脐中-脐右
C．右腹-左腹
D．升结肠-横结肠-降结肠
E．降结肠-横结肠-升结肠
7、多项选择题 内科治疗急性胰腺炎的基本原则是()
A．密切监测病情
B．抑制胰液分泌
C．纠正休克与水、电解质平衡失调
D．对症处理
E．防止继发感染及其他并发症
8、单项选择题 排出黑便的疾病一般为（）。
A.痔
B.直肠癌
C.痢疾
D.上消化道出血
E.直肠炎
9、单项选择题 急性胃炎的健康教育不包括（）。
A.保持愉快、稳定的情绪，积极配合治疗原发病
B.嘱患者戒酒，养成良好的饮食卫生习惯
C.避免性生活
D.进行疾病相关知识的宣教，避免病因及诱因
E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎镇痛药物
10、单项选择题 某人患十二指肠溃疡，腹胀2天，突然发生呕吐，所吐物为2天前所进食物，其原因是（）。
A.食管炎
B.急性胃炎
C.胆石症
D.幽门梗阻
E.急性胰腺炎
11、单项选择题 急性胰腺炎患者的主要临床表现是()
A．发热
B．腹痛
C．腹泻
D．呕吐
E．休克
12、单项选择题 对腹泻患者的护理措施中重点是()
A．加强锻炼
B．保持室内通风良好
C．观察大便的性质和次数
D．多吃辣椒
E．保留灌肠
13、单项选择题 患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡，护士应警惕患者可能出现了（）。
A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎
14、单项选择题 患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕病人可能出现了（）。
A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎
15、名词解释 自控镇痛
16、单项选择题 诊断肝癌最重要的化验是（）。
A.乳酸脱氢酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.三酰甘油
D.甲胎蛋白
E.磷酸酶
17、问答题 简述肝脏的主要功能。
18、单项选择题 消化性溃疡的治疗原则是()
A．采取综合性治疗的措施
B．丰富胃壁血运
C．增强粘膜更新
D．消除精神紧张
E．阻止胆汁反流
19、判断题 螺内酯为排钾利尿药。
20、单项选择题 胃肠粘膜的损害因素，不正确的是()
A．前列腺素E
B．吸烟
C．过度精神紧张
D．刺激性饮食
E．地塞米松
21、单项选择题 腐蚀性胃炎慎用吗啡、哌替啶止痛是因为()
A．掩盖病情
B．抑制呼吸中枢
C．减少胃粘膜血供
D．发生肝昏迷
E．避免成瘾性
22、填空题 慢性胃炎按解剖部位分为_________和_________；按病理过程分为慢性浅表性胃炎和________胃炎。
23、多项选择题 肝性脑病的前驱期表现是（）。
A.腱反射亢进
B.定向力障碍
C.扑翼样震颤
D.轻度性格改变
E.脑电图异常
24、单项选择题 下面关于胃溃疡的叙述不正确的是（）。
A.可见于任何年龄，青少年居多
B.慢性病程
C.周期性发作
D.节律性上腹痛
E.春秋季节易发作，容易复发
25、单项选择题 胃壁粘膜层中含有丰富的腺体，其组成细胞主要为()
A．壁细胞、主细胞、黏液细胞
B．黏液细胞、G细胞、壁细胞
C．主细胞、浆液细胞、壁细胞
D．主细胞、浆液细胞、G细胞、壁细胞
E．主细胞、浆液细胞、巨大细胞
26、多项选择题 急性胰腺炎出现下列哪些情况需手术治疗()
A．胰腺脓肿
B．假性囊肿
C．腹腔间隔室综合征
D．胰腺炎并发肠麻痹
E．急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效
27、单项选择题 消化性溃疡好发季节为()
A．春夏和冬春之交
B．春夏和夏秋之交
C．秋冬和冬春之交
D．夏季
E．夏秋和秋冬之交
28、单项选择题 下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是（）。
A.避免便秘，保持大便通畅
B.及时处理上消化道出血
C.快速利尿和大量放腹水
D.可用镇静安眠药和麻醉药
E.出现感染症状时及时给予抗生素
29、单项选择题 患者，男性，65岁，胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续（+），考虑可能是（）。
A.溃疡加重
B.食管癌
C.溃疡性结肠炎
D.胃癌
E.萎缩性胃炎
30、多项选择题 便秘是指（）。
A.7天内排粪次数少于2～3次
B.7天内排粪次数少于4次
C.连续2天未排便
D.排便困难
E.粪便干结
31、多项选择题 肝硬化的并发症包括（）。
A.感染
B.肝肾综合征
C.原发性肝癌
D.肝性脑病
E.上消化道出血
32、单项选择题 正确的上消化道出血患者的饮食护理是()
A．隐血便者要进高温食物
B．溃疡病者要禁食
C．有黑便者要禁食
D．严重呕血者暂禁食
E．均可进温凉清淡流质
33、单项选择题 患者，女，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是（）。
A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.药物
D.感染
E.缺钾性碱中毒
34、单项选择题 患者，男，34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查，护士为其讲解检查的方法，下列不正确的是（）。
A.检查当日早餐进清淡饮食，可少量饮水
B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖饮食
C.晚餐后口服造影剂，禁食、禁饮至次日晨
D.检查前一日中午进高脂肪餐，使胆囊排空
E.第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐，30分钟后再摄片
35、多项选择题 能导致溃疡发生和复发的药物是()
A．利血平
B．阿司匹林
C．泼尼松
D．消炎药
E．吲哚美辛
36、单项选择题 上消化道出血的临床表现最主要取决于()
A．病变部位的高低
B．出血量与出血速度
C．出血前患者全身情况
D．病变性质的良恶
E．出血时患者的抵抗力
37、单项选择题 消化性溃疡患者规律进食和少量多餐的主要目的是()
A．减轻对胃粘膜的刺激
B．减少十二指肠液反流
C．以免胃窦部过度扩张
D．加快胃排空的时间
E．增加胃蛋白酶活性
38、多项选择题 腹胀常可采取的护理措施()
A．腹部热敷
B．胃肠减压
C．肛管排气
D．灌肠疗法
E．针灸疗法
39、多项选择题 重症急性胰腺炎患者恢复后的健康教育包括（）。
A.养成规律进食习惯，避免暴饮暴食
B.戒酒
C.积极治疗胆道疾病
D.进行疾病有关知识的宣教
E.服用保护胃黏膜的药
40、问答题
患者，女性，53岁，9年前起中上腹隐痛，呈间歇性，常于饭后3小时左右发生，有时半夜痛醒，进食后疼痛好转。以后几乎每年冬春季即出现疼痛，尤其是劳累、饮食不当、心情忧闷时更易发作。曾在社区医院拟诊“胃炎”，服溴丙胺太林(普鲁本辛)后基本缓解。6天前上腹部疼痛较前加重，服阿托品无效，进食或吃点心后也不能缓解，昨起解成形大便4次，每次约150g，故来院诊治。体检：体温36.9℃，脉率96次/分，呼吸率22次/分，血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)；神志清，面色稍黄，口唇无苍白及发绀，全身皮肤粘膜无黄染与出血点；心、肺无异常发现，肝、脾未及，腹软，中上腹有轻度压痛；两下肢及神经系统检查无异常发现。实验室检查：血常规中红细胞4.7×10/L，血红蛋白143g/L；白细胞6.2×10/L，其中中性粒细胞占0.76，淋巴细胞占0.22。尿常规无异常，大便隐血试验(+++)。请问：
可能的诊断是什么，为什么?如何确诊?分析护理诊断，列出预期目标。如何作患者的健康教育?41、单项选择题 患者解黑便说明()
A．痢疾
B．上消化道出血
C．直肠炎
D．直肠癌
E．痔
42、单项选择题 消化性溃疡治疗用药中，抑酸作用最强的药物是（）。
A.法莫替丁
B.奥美拉唑
C.碳酸氢钠
D.硫糖铝
E.枸橼酸铋钾
43、填空题 我国引起肝硬化的主要病因是_________，国外引起肝硬化的主要病因是_________。
44、单项选择题 患者，女，63岁，急性胰腺炎入院。经10天治疗后，患者症状基本消失，护士可开始给予患者的饮食为（）。
A.少渣半流质
B.低脂高蛋白半流质
C.高脂高蛋白流质
D.高脂低蛋白流质
E.低脂低蛋白流质
45、填空题 减少胆汁反流的常用药物是_________、___________。
46、单项选择题 原发性肝癌最早、最常见的转移方式是()
A．直接蔓延
B．肝内血行转移
C．种植转移
D．肝外血行转移
E．淋巴转移
47、单项选择题 上消化道出血，其正确的是()
A．主要表现是腹痛和腹泻
B．出血量5ml以上，呈柏油色
C．最主要原因由肝硬化引起
D．呕血定有黑便，黑便不一定有呕血
E．黄色粪便可排除消化道出血
48、单项选择题 患者，男，49岁。为肝硬化大量腹水患者，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛，此时该患者的并发症最可能是（）。
A.上消化道出血
B.穿孔
C.肝性脑病
D.自发性腹膜炎
E.肝肾综合征
49、单项选择题 丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是（）。
A.心肌炎
B.肝硬化
C.肝癌
D.肝炎
E.胆结石
50、单项选择题 胃溃疡和十二指肠溃疡的确诊依据是()
A．胃镜检查
B．胃肠钡餐检查
C．血常规
D．幽门螺旋杆菌(Hp)检查
E．胃液分析
51、单项选择题 肝性脑病最早出现的表现是（）。
A.定向力障碍
B.反射亢进
C.性格和行为改变
D.巴宾斯基征阳性
E.昏睡
52、单项选择题 长期饮酒致肝硬化机制是（）。
A.引起门静脉扩张
B.直接损伤肝细胞
C.减少蛋白吸收
D.收缩肝内血管
E.阻碍胆汁流动
53、单项选择题 结核性腹膜炎最常见的并发症是（）。
A.急性胃穿孔
B.慢性胃穿孔
C.肠瘘
D.肠梗阻
E.腹腔脓肿
54、单项选择题 当幽门梗阻患者出现持续性呕吐时，可引起()
A．代谢性碱中毒
B．低氯低钾性碱中毒
C．低氯低钾性酸中毒
D．低氯高钠性碱中毒
E．低氯高钾性碱中毒
55、判断题 胃镜检查是不能在出血后24～48小时内进行。
56、多项选择题 肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是()
A．性格改变
B．行为失常
C．睡眠障碍
D．意识错乱
E．精神错乱
57、多项选择题 急性糜烂出血性胃炎的常见病因有（）。
A.应用非甾体抗炎镇痛药
B.口服氯化钾及铁剂
C.败血症
D.严重创伤
E.过量饮酒
58、单项选择题 关于胃镜检查术后患者饮食护理的描述，错误的是（）。
A.术后2小时即可进食温流食
B.术后30～60分钟咽喉部无麻木感即可饮少量水
C.术后患者如无不适即可进食温流食
D.术后如无特殊变化，第二餐可恢复正常饮食
E.术后第一餐一般不给予普食
59、单项选择题 患者，男，28岁，8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，此时最具诊断意义的实验室检查为（）。
A.血清淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清脂肪酶测定
E.血糖测定
60、单项选择题 肝性脑病患者血pH偏高时要禁用哪一种降血氨药()
A．鸟氨酸-α-酮戊二酸
B．谷氨酸钠
C．苯甲酸钠
D．精氨酸
E．鸟氨酸门冬氨酸
61、单项选择题 血清壁细胞抗体阳性多见于（）。
A.急性单纯性胃炎
B.慢性胃体胃炎
C.慢性胃窦胃炎
D.胃溃疡
E.十二指肠壶腹部溃疡
62、填空题 溃疡性结肠炎的病变主要位于_________与_________，可延伸到_________，甚至整个结肠。
63、单项选择题 非手术治疗肝癌的首选方法是()
A．肝动脉栓塞化疗
B．肝动脉插管化疗
C．放疗
D．局部放疗
E．超声聚焦刀
64、单项选择题 溃疡性结肠炎的首选治疗药物是()
A．地塞米松
B．柳氮磺胺吡啶
C．前列腺素
D．甲硝唑
E．阿莫西林
65、单项选择题 漏出液的比重为()
A．1.018以下
B．1.018以上
C．1.020
D．1.035
E．1.040
66、多项选择题 中枢性呕吐的特点()
A．呕吐呈喷射状
B．呕吐后不感轻松
C．伴剧烈头痛
D．常呈顽固性
E．无恶心先兆
67、多项选择题 消化性溃疡的护理问题包括（）。
A.焦虑
B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血
C.营养失调
D.腹痛
E.预感性悲哀
68、问答题 X线钡餐检查的适应证和术前准备。
69、多项选择题 急性胃炎的临床分类()
A．急性单纯性胃炎
B．急性糜烂性胃炎
C．急性化脓性胃炎
D．急性腐蚀性胃炎
E．急性肥厚性胃炎
70、单项选择题 肝硬化病人出现皮肤色素沉着是因为（）。
A.雌激素灭活功能减退
B.肾上腺皮质功能减退
C.雌、雄激素比例失调
D.抗利尿激素增多
E.醛固酮增多
71、多项选择题 在消化性溃疡的药物治疗中能增加粘膜防御力的药物有（）。
A.胶体次枸橼酸铋
B.碳酸氢钠
C.前列腺素
D.硫糖铝
E.洛赛克
72、单项选择题 精氨酸不宜与下哪一种溶液配伍()
A．林格液
B．葡萄糖
C．氯化钠
D．碳酸氢钠
E．平衡盐
73、填空题 肝硬化患者出现肝性脑病先兆者应严禁_______饮食。
74、填空题 每日上消化道出血量达________便隐血试验即可阳性；排黑便表明出血量在________以上，胃内储留血液达________时可引起呕血。
75、单项选择题 患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。 此患者饮食中应限制何种离子的摄入（）。
A.钠
B.钙
C.镁
D.磷
E.钾
76、单项选择题 患者，女性，50岁，中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛，伴呕吐前来就诊，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是()
A．尿淀粉酶
B．血常规
C．血清淀粉酶
D．血清脂肪酶
E．血清钙
77、单项选择题 对肝硬化患者进行保健指导，不妥的是()
A．多吃蔬菜、水果，防止便秘
B．注意保暖、预防感染
C．戒烟酒
D．适量脂肪饮食，增进食欲
E．保证充足休息，定期随访
78、单项选择题 消化系统疾病常见的症状和体征不包括（）。
A.呕血及黑粪
B.腹痛
C.腹泻
D.黄疸、恶心、呕吐
E.胸痛
79、单项选择题 男性患者，行内镜下逆行胰胆管造影术，术后4小时诉腹部胀痛，查体：生命体征平稳，上腹部轻压痛。下列处理哪项是错误的（）。
A.病人卧床休息
B.查血、尿淀粉酶
C.观察腹部体征变化
D.嘱病人进全流食
E.静脉应用抗生素
80、单项选择题 患者酗酒数年，因患急性胰腺炎住院，他的护理措施不包括（）。
A.服用大剂量的镇痛药
B.进行内脏神经阻滞
C.放置鼻导管
D.开始高热量、低脂肪饮食
E.每2~3小时检查重要生命体征
81、单项选择题 柏油样便见于（）。
A.直肠癌
B.上消化道出血
C.菌痢
D.肛瘘
E.直肠息肉
82、单项选择题 处理上消化道大出血不妥的是()
A．暂时禁食
B．快速输液
C．紧急内镜检查
D．三腔二囊管压迫止血
E．静脉滴注止血药
83、单项选择题 肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血性腹水和休克，最可能并发()
A．胃肠穿孔
B．上消化道出血
C．门静脉血栓形成
D．原发性肝癌破裂
E．原发性腹膜炎
84、名词解释 扑翼样震颤
85、单项选择题 某消化性溃疡患者发现黑便，其出血量为（）。
A.3～5ml
B.10ml
C.60ml
D.500ml
E.1000ml
86、单项选择题 对判定上消化道活动性出血最有意义的是（）。
A.心率增快
B.血压下降
C.腹痛加重
D.黑粪
E.血尿素氮增高
87、问答题 简述肠结核患者的X线征象。
88、名词解释 溃疡型肠结核
89、单项选择题 溃疡性结肠炎最常见的临床表现为（）。
A.明显的上腹痛
B.腹泻
C.发热
D.腹水
E.腹胀
90、单项选择题 甲胎蛋白大部分由下列何细胞产生()
A．红细胞
B．肝细胞
C．网织红细胞
D．胎肝细胞
E．巨核细胞
91、多项选择题 幽门螺旋杆菌(Hp)感染导致慢性胃炎的病因机制是()
A．Hp具有鞭毛结构，直接侵袭胃粘膜
B．Hp分泌一种活性高的尿素酶，损伤了上皮细胞膜
C．Hp分泌的空泡毒素蛋白可使上皮细胞受损
D．Hp菌体胞壁可作为抗原产生免疫反应
E．细胞毒素相关基因蛋白引起强烈的炎性反应
92、单项选择题 患者，男性，40岁，10年前曾患乙型肝炎，肝功能一直不稳定。最近3周来，右上腹胀痛明显，巩膜黄染，未处理。今上午突然剧烈腹痛，出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察()
A．肝性脑病的先兆表现
B．癌结节破裂出血引起的休克
C．腹水的情况
D．有无血行转移征象
E．肝功能进展如何
93、单项选择题 与幽门螺旋杆菌密切相关的疾病是()
A．慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病
B．慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌
C．慢性胃炎、消化性溃疡、胃平滑肌瘤
D．肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison综合征、贲门失弛缓综合征
E．慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良
94、多项选择题 使用胶体铋剂的护理注意事项包括()
A．餐前30分钟口服
B．临睡前加服一次
C．不与制酸剂同服
D．服用疗程8周以内
E．告诉患者服药后大便变黑色
95、填空题 胆总管与胰管分别或汇合开口于十二指肠______顶部，胆汁和胰液由此进入十二指肠。
96、单项选择题 肝硬化病人禁食硬食、油炸、粗纤维食物是因为（）。
A.减少肠道氨的吸收
B.严格限制钠的摄入
C.抑制假性神经递质
D.减轻肝脏解毒功能
E.防止损伤食管黏膜而出血
97、单项选择题 下列哪项不属于门脉高压的侧支循环（）。
A.食管下端静脉曲张
B.脐周静脉曲张
C.腹壁静脉曲张
D.下肢静脉曲张
E.痔静脉曲张
98、单项选择题 原发性肝癌的疼痛的性质为()
A．阵发性绞痛
B．持续性胀痛
C．连续性剧痛
D．钻顶样痛
E．刀割样疼痛
99、单项选择题 给肝性脑病的患者灌肠时应避免用（）。
A.生理盐水
B.肥皂水
C.石蜡油
D.弱酸溶液
E.新霉素液
100、单项选择题 小肠病变引起的腹痛部位为()
A．上腹正中
B．左下腹
C．右肋下
D．右下腹
E．脐周
101、名词解释 便秘
102、多项选择题 患者，女性，25岁，胆囊切除术后4天未排大便，并伴腹胀。宜采取的护理措施有()
A．无渣饮食
B．腹部按摩
C．补充水分
D．下床活动
E．灌肠
103、单项选择题 消化性溃疡的主要诱发因素是（）。
A.焦虑
B.非甾体抗炎镇痛药
C.吸烟
D.饮酒
E.幽门螺杆菌感染
104、判断题 消化性溃疡最常见的并发症是癌变。
105、单项选择题 十二指肠溃疡发生的原因主要是（）。
A．吸烟
B．喝酒
C．损害因素增强
D．粘膜修复快
E．胃液减少
106、多项选择题 H2受体拮抗剂宜何时服用()
A．空腹
B．餐后
C．临睡前
D．进餐时
E．任何时间
107、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食1～3天血淀粉酶正常，腹痛基本缓解后宜进()
A．普食
B．低糖低脂半流质
C．低糖低脂流质
D．高糖高脂半流质
E．无渣流质或半流质
108、多项选择题 肠结核感染的途径包括()
A．淋巴道感染
B．血行感染
C．直接蔓延
D．经口感染
E．种植感染
109、单项选择题 消化性溃疡与何种病原菌有关（）。
A.衣原体
B.肺炎球菌
C.病毒
D.支原体
E.幽门螺杆菌
110、多项选择题 幽门梗阻的特征()
A．剧烈胀痛
B．呕吐宿食气味酸腐
C．呕吐后腹痛加重
D．上腹部可见胃型
E．可听到振水音
111、单项选择题 原发性肝癌的首发症状是（）。
A.肝区疼痛
B.恶病质
C.贫血
D.黄疸
E.发热
112、单项选择题 患者，女性，29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性，护士查体：腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为（）。
A.直肠结肠癌变
B.中毒性巨结肠
C.急性肠穿孔
D.直肠癌变
E.结肠大量出血
113、单项选择题 三腔二囊管压迫过程中，若胃气囊阻塞咽喉时患者会出现()
A．窒息
B．胸闷
C．恶心
D．喉头水肿
E．低氧血症
114、单项选择题 我国急性胰腺炎的主要病因是()
A．酗酒
B．细菌感染
C．创伤
D．暴饮暴食
E．胆道疾病
115、单项选择题 消化道中消化作用最强的消化液是()
A．胆汁
B．胰液
C．肠液
D．胃液
E．内因子
116、单项选择题 胃壁细胞可分泌()
A．胃泌素
B．碱性黏液
C．胃蛋白酶
D．胃蛋白酶原
E．盐酸和内因子
117、问答题 肝硬化腹水患者为什么不能大量放腹水，且速度也不宜过快?
118、单项选择题 肝性脑病的患者应禁忌摄入何类食物()
A．碳水化合物
B．维生素
C．蛋白质
D．脂肪
E．钠盐
119、单项选择题 消化性溃疡患者的饮食，下列不正确的是()
A．饮食应定时定量，避免过饱过饥
B．避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的食物
C．进食应多加咀嚼，以增加唾液分泌
D．若饥饿时疼痛，在餐间应加一定量零食
E．在发作的急性期可少量多餐
120、单项选择题 慢性萎缩性胃炎患者不会出现()
A．食欲差
B．消化不良
C．反酸现象
D．贫血消瘦
E．癌变可能
121、单项选择题 腹泻伴左下腹痛及里急后重者应考虑()
A．痢疾
B．肠炎
C．胃溃疡
D．胃肠炎
E．肠结核
122、单项选择题 胃内积血量达到多少毫升可致呕血()
A．10～20ml
B．80～100ml
C．150～200ml
D．200～250ml
E．250～300ml
123、名词解释 早期胃癌
124、单项选择题 弥漫性慢性萎缩性胃炎病人一般不会出现（）。
A.贫血
B.消瘦
C.舌炎
D.反酸
E.腹胀
125、单项选择题 某患者原有肝硬化，近半个月来肝区特别疼，应查何化验有助确诊（）。
A.血沉
B.甲胎蛋白
C.尿胆红素
D.血三酰甘油
E.血清球蛋白
126、多项选择题 结肠镜的适应证包括()
A．原因不明的下消化道出血
B．慢性腹泻久治不愈
C．结肠手术前的准备
D．大便变细者
E．腹膜炎及疑有肠穿孔者
127、单项选择题 晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中最常见的是（）。
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒
128、多项选择题 急性胰腺炎可能的护理诊断有()
A．疼痛
B．体液不足
C．恐惧
D．知识缺乏
E．潜在并发症：休克
129、多项选择题 消化系统疾病最常见的症状和体征包括（）。
A.呕血及黑便
B.腹痛
C.腹泻
D.黄疸
E.恶心、呕吐
130、单项选择题 消化性溃疡伴小量出血无呕吐时采取的护理措施是（）。
A.静脉垂体后叶素
B.少量温凉流质
C.冰水洗胃
D.随意饮食
E.禁饮食
131、单项选择题 护理肝性脑病患者，最为关键的措施是()
A．注意休息
B．避免诱因
C．加强安全
D．观察病情变化
E．用药指导
132、单项选择题 急性胃肠炎最典型的临床表现是哪组（）。
A.上腹疼痛、呕吐物带血液、上腹疼痛
B.上腹疼痛伴压痛
C.恶心、呕吐伴腹泻
D.上腹痛、发热、失水、酸中毒
E.腹痛、呕吐伴腹泻
133、单项选择题 反流性食管炎反流物中损害食管黏膜的主要成分是（）。
A.胆汁
B.胰液
C.结合胆盐
D.胰蛋白酶
E.胃酸与胃蛋白酶
134、单项选择题 肝硬化并发上消化道出血的诱因除外()
A．常打喷嚏
B．剧烈咳嗽
C．用力排便
D．粗糙食物
E．经常腹泻
135、填空题 急性胃炎的临床分型为急性单纯性胃炎、_________、_________和__________。
136、单项选择题 高血氨症的血氨常超过()
A．100μg/dl
B．180μg/dl
C．220μg/dl
D．280μg/dl
E．330μg/dl
137、多项选择题 原发性肝癌患者肝脏肿大的特征为()
A．肝脏进行性肿大
B．质地坚硬
C．表面凹凸不平
D．有大小不等的结节或巨块
E．边缘不规则
138、单项选择题 不适用于非食管胃底静脉曲张破裂出血的措施为（）。
A.胃内灌注去甲肾上腺素
B.静脉滴注西咪替丁
C.三腔气囊管压迫止血
D.内镜下直视止血
E.使用垂体后叶素
139、多项选择题 治疗肝性脑病抑制肠道产尿素酶的细菌生长的抗生素，常选用()
A．新霉素
B．甲硝唑
C．利福昔明
D．链霉素
E．青霉素
140、单项选择题 抑制胃酸作用最强的药物是()
A．质子泵抑制剂
B．H受体拮抗剂
C．抗胆碱能药物
D．前列腺E
141、多项选择题 含钠较少的食物有()
A．水果
B．酱菜
C．粮谷类
D．蔬菜
E．罐头食品
142、单项选择题 消化性溃疡的手术指征不含（）。
A．溃疡发生癌变
B．溃疡并发大出血
C．溃疡并发器质性幽门梗阻
D．溃疡并发急性穿孔
E．溃疡病症状加重
143、单项选择题 三腔二囊管拔管前让患者吞服液状石蜡20～30ml的目的是()
A．避免口干
B．解除食管和胃底的压力
C．防止囊壁与粘膜粘连
D．润滑气囊以免再度出血
E．彻底清洁鼻腔和食管
144、单项选择题 肝硬化最常见的并发症是()
A．上消化道出血
B．肝昏迷
C．肝肾综合征
D．感染
E．肝癌
145、多项选择题 急性腹膜炎患者常见的护理诊断及合作性问题有（）。
A.疼痛
B.体液不足
C.体温过高
D.焦虑
E.潜在并发症：腹腔脓肿
146、单项选择题 急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水（）。
A.1～3天
B.36天
C.24小时
D.8小时
E.12小时
147、单项选择题 溃疡病患者宜少量多餐，其意义是（）。
A．避免胃窦部过度扩张
B．减慢胃排空
C．减少胆汁反流
D．促进胃液分泌
E．中和胃酸
148、填空题 肝脏的主要功能有__________和_________、___________。
149、多项选择题 溃疡病的保健指导是()
A．保证充足睡眠，注意劳逸结合
B．指导患者饮食要合理，少量多餐、生活规律
C．多喝酒，抽大烟
D．避免应用使溃疡加重的药物，如阿司匹林等
E．发生剧烈腹痛或有黑便时立即就医
150、多项选择题 急性胰腺炎的诱因()
A．酗酒
B．吸烟
C．饱餐
D．激动
E．劳累
151、名词解释 Cullen征
152、多项选择题 对溃疡性结肠炎有诊断价值的检查包括（）。
A.血液检查
B.粪便检查
C.结肠镜检查
D.钡灌肠造影
E.腹部CT
153、单项选择题 肝性脑病患者，不宜采用的护理措施是()
A．乳果糖口服
B．肥皂水清洁灌肠
C．硫酸镁导泻
D．白醋加生理盐水灌肠
E．番泻叶液口服
154、单项选择题 患者，女性，61岁，暴饮后突发急性胰腺炎入院，观察时要警惕该患者可能发生的最常见的并发症是（）。
A.休克
B.化脓感染
C.肾衰
D.中毒性脑病
E.胰腺假性囊肿
155、多项选择题 胆汁淤积性黄疸的特点包括（）。
A.多较严重
B.皮肤暗黄色，完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色
C.尿色深如浓茶
D.粪颜色变浅，典型者呈白陶土色
E.常有出血倾向
156、多项选择题
患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
该患者给予解痉止痛药宜选用()
A．阿托品
B．哌替啶
C．氯丙嗪
D．吗啡
E．MgSO静脉点滴
157、单项选择题 肝硬化最常见的死亡原因是()
A．上消化道出血
B．自发性腹膜炎
C．肝性脑病
D．原发性肝癌
E．全身感染
158、单项选择题 结核性腹膜炎的腹部特异性体征是()
A．腹部静脉曲张
B．腹部有反跳痛
C．腹部有压痛
D．脐周触及肿块
E．腹壁揉面感
159、填空题 胃溃疡的疼痛部位多位于___________，十二指肠溃疡常在____________。
160、多项选择题 失代偿期肝硬化患者治疗腹水的措施有（）。
A.限制钠的摄入，给予低盐或无盐饮食
B.进行抗结核治疗
C.腹水浓缩回输
D.定期少量、多次静脉输注白蛋白或新鲜血
E.联合用螺内酯和呋塞米
161、多项选择题 慢性胃炎患者的实验室检查有哪些异常（）。
A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多
B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏
C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高，伴恶性贫血时更甚
D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体
E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平下降
162、多项选择题 肝癌患者进行了肝动脉造影和灌注栓塞化学治疗，其术后护理措施是（）。
A.恶心、呕吐严重者遵医嘱用止吐药
B.保持术侧肢体伸直12小时
C.高热者遵医嘱给予降温处理
D.注意穿刺局部有无渗血、血肿
E.密切监测血浆白蛋白
163、多项选择题 肝硬化腹水患者的病情观察要点是()
A．腹围和体重
B．水与电解质平衡情况
C．意识情况
D．有无并发感染
E．心率、血压改变
164、填空题 血清淀粉酶一般在起病后_________开始升高，_______开始下降，持续___天；尿淀粉酶常在发病后_________开始升高，持续_________逐步恢复正常。
165、单项选择题 上消化道出血病因诊断的首选检查措施为（）。
A.便常规检查
B.胃镜检查
C.选择性动脉造影
D.X线钡餐检查
E.吞线试验
166、单项选择题 大便潜血持续阳性多提示（）。
A.浅表性胃炎
B.萎缩性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠壶腹部溃疡
E.胃癌
167、单项选择题 幽门螺旋杆菌阳性的慢性胃炎三联疗法包括()
A．阿莫西林+甲硝唑+次枸橼酸铋
B．利福平+甲硝唑+乙胺丁醇
C．氯霉素+红霉素+链霉素
D．黄连素+呋喃唑酮+链霉素
E．庆大霉素+青霉素+链霉素
168、单项选择题 患者，男性，37岁，曾有乙型肝炎史，最近数月来常有牙龈、鼻出血，腹胀明显。为明确诊断，下列哪一项检查方法既快又准()
A．肝功能
B．甲胎蛋白
C．凝血酶原时间测定
D．放射性核素
E．B超
169、单项选择题 腹泻患者适宜的饮食是()
A．低脂肪、低渣、易消化
B．低热量、高脂肪、低盐
C．高脂肪、高盐、刺激性
D．高热量、高蛋白、高脂肪
E．禁食至腹泻停止
170、名词解释 腹水浓缩回输疗法
171、单项选择题 患者，男性，46岁，有嗜酒史。近2年来常感腹胀，食欲减退，齿龈出血，但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显，昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑()
A．肝性脑病
B．乙醇(酒精)中毒性昏迷
C．糖尿病酮症昏迷
D．尿毒症性昏迷
E．低血糖昏迷
172、填空题 _________是急性胰腺炎的主要表现和首发症状，常在_________突然发生。
173、单项选择题 十二指肠球部溃疡最重要的治疗措施是()
A．少食多餐
B．保护胃粘膜
C．抑止胃酸分泌
D．减少胃蠕动
E．早期手术
174、单项选择题 关于急性糜烂型胃炎的病因诊断，有鉴别意义的是（）。
A.询问有无服药史、应激等诱因
B.详细的腹部体检
C.即送血常规、大便常规检查
D.B超检查
E.纤维胃镜检查
175、单项选择题 肝硬化失代偿期最突出的表现是（）。
A．腹水
B．低热
C．腹泻
D．出血倾向
E．内分泌失调
176、多项选择题 患者，男性，50岁，晚饭后2小时突然中上腹部疼痛伴发热、恶心宜采取下列哪些治疗措施()
A．用哌替啶
B．舒适体位
C．安慰患者
D．密切观察
E．暂时禁食
177、多项选择题 胃溃疡癌变的征象有（）。
A.45岁以上的患者
B.持续节律性疼痛
C.不明原因消化不良
D.粪隐血持续阳性
E.发热
178、单项选择题 多潘立酮的作用为()
A．刺激胃窦蠕动
B．保护粘膜
C．避免胆汁反流
D．减少胃酸
E．消灭细菌
179、单项选择题 患者曾有溃疡病病史，近3～4天来上腹部胀痛不适，伴严重呕吐，经常呕出宿食。此时最有效的护理措施是()
A．术前备皮
B．禁食洗胃
C．持续胃肠减压
D．镇静止吐
E．静脉补液
180、单项选择题 泌酸功能检查，下列哪种疾病胃酸分泌减少最明显（）。
A.慢性胃窦胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.慢性胃体胃炎
181、多项选择题 削弱胃粘膜保护因素的有()
A．胃酸分泌增多
B．吸烟
C．十二指肠液反流
D．胃粘膜屏障破坏
E．饮酒
182、单项选择题 既能止血又能降低门静脉压力的药物是()
A．维生素C
B．垂体后叶素
C．酚磺乙胺(止血敏)
D．氨甲苯酸
E．思他宁
183、名词解释 腹泻
184、单项选择题 肝穿刺的部位()
A．右锁骨中线第2肋间
B．右腋中线第8～9肋间
C．右锁骨中线第9～10肋间
D．右锁骨中线第5～6肋间
E．右腋中线第9～10肋间
185、多项选择题 溃疡性结肠炎的主要病变部位()
A．直肠
B．乙状结肠
C．升结肠
D．全结肠
E．回肠末端
186、单项选择题 胃、肠镜检查时一般病人取何种卧位（）。
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.半卧位
E.头低脚高位
187、填空题 引起急性胰腺炎的病因我国以_________为常见，西方国家则以___________多见。
188、单项选择题 肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（）。
A．保护肝细胞
B．使肠内呈酸性，减少氨吸收
C．减少锰中毒
D．抑制脑内假神经递质合成
E．与游离氨结合，从而降低血氨
189、填空题 上消化道出血患者多数24小时内出现发热，一般不超过____℃，持续3～5天，发热的原因可能与____________减少.周围循环衰竭导致体温调节中枢功能障碍有关。
190、单项选择题 患者，男性，40岁，溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起（）。
A.低钾低氯性代谢性碱中毒
B.高钾低氯性代谢性碱中毒
C.低钾高氯性代谢性碱中毒
D.高钾高氯性代谢性碱中毒
E.低钾低氯性呼吸性碱中毒
191、单项选择题 氨中毒引起肝性脑病的主要机制是()
A．干扰脑的能量代谢
B．引起神经冲动异常
C．抑制中枢神经
D．取代正常神经递质
E．使氨基酸代谢紊乱
192、单项选择题 产气较多的食物主要是指()
A．内脏
B．鸡蛋
C．蔬菜
D．豆类
E．鱼类
193、单项选择题 患者，男，48岁，肝硬化腹水并发肝性脑病。经治疗病情好转，护士给予患者开始恢复的蛋白质饮食中，首选是（）。
A.豆浆
B.牛肉
C.牛奶
D.鸭蛋
E.鸡肉
194、单项选择题 患者，女，39岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是（）。
A.急性穿孔
B.感染
C.大出血
D.幽门梗阻
E.癌变
195、问答题 易演变成胃癌的胃部疾病有哪些?
196、单项选择题 慢性胃炎患者的实验室检查异常，错误的是（）。
A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多
B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏
C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高，伴恶性贫血时更甚
D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体
E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平升高
197、单项选择题 可诱发肝硬化食管静脉曲张破裂出血的饮食是()
A．高蛋白饮食
B．限制蛋白饮食
C．低盐饮食
D．刺激性粗糙食物
E．高盐饮食
198、单项选择题 易导致癌变的胃炎是()
A．肥厚性胃炎
B．胃窦胃炎
C．胃体胃炎
D．萎缩性胃炎
E．浅表性胃炎
199、单项选择题 难治性肝硬化腹水的最佳治疗措施是()
A．口服导泻剂
B．应用甘露醇
C．定期输注血浆
D．腹水浓缩回输
E．腹腔穿刺放液
200、单项选择题 患者，男性，64岁，有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次呈阳性，有贫血体征。该患者可能发生了（）。
A.出血
B.穿孔
C.癌变
D.幽门梗阻
E.胃动力障碍
201、单项选择题 患者王女士，23岁，黑便和少量呕血近3个月，近日突然出现剧烈腹痛，护士对其采取的措施不应包括（）。
A.监测生命体征
B.予以禁食
C.不给予强效镇痛剂
D.给予腹部热敷
E.给予胃肠减压
202、单项选择题 某患者因经常有餐后上腹痛，经确诊为胃溃疡，近3天来大便呈黑色，原因是（）。
A.溃疡出血
B.服铁剂
C.吃菠菜
D.痔出血
E.直肠炎
203、填空题 原发性肝癌的主要临床特征是_______________和______________。
204、多项选择题 提示上消化道出血患者继续或再度出血的实验室检测项目是()
A．血尿素氮持续增高
B．血细胞比容持续增高
C．血红蛋白量持续下降
D．红细胞计数持续下降
E．网织红细胞计数持续增高
205、单项选择题 患者，女．60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑粪，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次／分。以下护理措施中恰当的是（）。
A.平卧位，头部略抬高
B.三腔二囊管压迫止血
C.暂时给予流质饮食
D.快速滴入血管加压素
E.呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息
206、单项选择题 肝硬化腹水错误的治疗措施是（）。
A.限制钠盐摄入
B.限制水的摄入
C.补充蛋白质
D.联合或交替使用利尿剂
E.定期放腹水
207、单项选择题 增加胃动力的药是()
A．甲氧氯普胺(胃复安)
B．多潘立酮(吗丁啉)
C．阿托品
D．奥美拉唑(洛赛克)
E．阿莫西林
208、多项选择题 下列各项哪些是肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施（）。
A.避免便秘，保持大便通畅
B.及时处理上消化道出血
C.避免快速利尿和大量放腹水
D.禁用镇静安眠药和麻醉药
E.出现感染症状时及时给予抗生素
209、判断题 克罗恩病最常累及的部位是空肠。
210、多项选择题 消化性溃疡的并发症不包括（）。
A.肝性脑病
B.幽门梗阻
C.上消化道出血
D.癌变
E.周围脓肿
211、多项选择题 胃镜可以解决下列哪些问题()
A．上消化道疾病的诊断
B．了解肝硬化侧支循环情况
C．摘除胃内息肉
D．食管曲张静脉的硬化治疗
E．经胃镜止血
212、问答题
患者，男性，58岁，10年前曾患急性肝炎，经住院1个月保肝治疗，至肝功能3次正常后出院。近6个月来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。2周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。30天前无明显诱因出现腹泻，水样便，每天7～8次，自服小檗碱(黄连素)未见好转。2天前畏寒、发热，体温38℃左右。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水约500ml，今凌晨1时来院急诊。体检：体温38.0℃，脉率100次/分，呼吸率25次/分，血压12.97/6.65kPa(97/50mmHg)；神志清，面色略苍白，巩膜黄染，左侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显；心、肺无异常发现；肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛；腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性；下肢有凹陷性水肿(+)，神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规中红细胞2.8×10/L，血红蛋白88g/L。白细胞2.7×10/L，血小板55×10/L。尿常规阴性。大便隐血试验(+)。请解答：
目前存在的与潜在的护理诊断是什么?如何配合医师进行抢救?213、单项选择题 急性腹泻患者一般不会出现的护理诊断是()
A．舒适的改变
B．体液过多
C．腹泻
D．体液不足
E．活动无耐力
214、多项选择题 对进行胃镜检查的患者应采取的护理措施包括（）。
A.检查前禁食8小时
B.检查前半小时给予阿托品皮下注射
C.检查前协助患者摘除假牙
D.检查后无需禁食，可进少量流质
E.检查后告诉患者出现的咽部不适会自行消失
215、多项选择题 溃疡性结肠炎的治疗要点包括（）。
A.内科治疗无效应考虑手术
B.首选药为柳氮磺胺吡啶
C.重型或急性暴发型适用肾上腺糖皮质激素
D.口服质子泵抑制剂
E.化学治疗
216、单项选择题 慢性胃体炎的发病主要由下列哪一种因素引起()
A．自身免疫反应
B．饮食不当
C．高盐饮食
D．应激因素
E．Hp感染
217、多项选择题 原发性肝癌晚期患者主要表现()
A．肝大
B．黄疸
C．贫血
D．肝区疼痛
E．进行性消瘦
218、填空题 诊断肠结核主要依靠____________、______________检查。
219、单项选择题 皮肤有蜘蛛痣见于（）。
A.肺炎
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.严重肝硬化
E.肾盂肾炎
220、判断题 肝性脑病患者饮食宜高蛋白、高热量、高维生素饮食。
221、多项选择题 胃粘膜层腺体丰富，主要由哪3种细胞组成()
A．主细胞
B．壁细胞
C．肥大细胞
D．黏液细胞
E．嗜酸性粒细胞
222、填空题 原发性肝癌的并发症为肝性脑病、___________、___________、___________。
223、单项选择题 下列哪种疾病门静脉高压最显著()
A．酒精性肝硬化
B．肝炎后肝硬化
C．血吸虫病性肝硬化
D．心源性肝硬化
E．胆汁性肝硬化
224、填空题 三腔二囊管向胃气囊注气约为_______，食管气囊内注气约为_______，牵引角度呈_______左右，牵引物重_______kg。一般情况下三腔管放置_______，食管囊应放气_______。三腔管压迫_________后若出血停止，可先放去_________，并_________，观察_________仍无出血，放去胃气囊内气体后可考虑拔管。
225、单项选择题 对消化系统疾病患者的护理，不正确的是()
A．腹胀时可肛门排气
B．消化道出血后不宜立即灌肠
C．便秘时多吃水果
D．腹泻时可服高蛋白高脂饮食
E．做好口腔护理
226、单项选择题 女性，12岁。轻度乏力，厌食25天，无恶心、呕吐、尿色进行性加深，皮肤瘙痒。肝功ALT100U/L，TBIL310μmol/L.ALP900U/L，GGT800U/L，CH15mmol/L，根据上述病历资料。病人最可能的诊断是（）
A.慢性活动性肝炎
B.急性重型肝炎
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.淤胆型肝炎
227、多项选择题 胃壁由哪些组织组成()
A．粘膜层
B．粘膜下层
C．肌层
D．浆膜层
E．脏层
228、单项选择题 评估上消化道出血患者病情的严重程度，最为关键的是（）。
A.原发病的性质
B.呕血的次数
C.出血量的多少
D.呕血的颜色
E.出血的速度
229、单项选择题 肝硬化患者内分泌失调致肾上腺皮质功能减退可引起()
A．肝掌
B．蜘蛛痣
C．男性乳房发育
D．皮肤色素沉着
E．月经失调
230、名词解释 溃疡性结肠炎
231、问答题 原发性肝癌的预防措施有哪些?
232、多项选择题 对肠结核患者的护理措施包括（）。
A.给予高蛋白、高热量、易消化饮食
B.指导腹泻患者少食产气的食物
C.指导患者加强休息，减少机体消耗
D.讲解有关药物的副作用，便于患者自我观察
E.对患者采取严密隔离
233、判断题 大肠癌主要发病原因是高脂肪和食物纤维不足的饮食方式。
234、单项选择题 临床上观察到黄疸时，血清总胆红素应超过（）。
A.0.5mg/dl
B.1.0mg/dl
C.1.5mg/dl
D.2.0mg/dl
E.2.5mg/dl
235、多项选择题 急性出血坏死型胰腺炎的并发症有()
A．胰腺脓肿
B．假性囊肿
C．胰性脑病
D．消化道出血
E．多脏器功能衰竭
236、单项选择题 出血量至少大于多少毫升的上消化道出血患者才会有隐血便()
A．5ml
B．10ml
C．20ml
D．30ml
E．40ml
237、单项选择题 急性消化道大出血最先出现的是()
A．血红蛋白减少
B．血压下降
C．脉搏增快
D．发绀
E．心脏杂音
238、单项选择题 肝炎患者眼结膜黄染原因是（）。
A.血中胆固醇太多
B.血中二氧化碳太多
C.血中氧含量太少
D.血中胆红素过多
E.红细胞破坏太多
239、多项选择题 预防原发性肝癌的有效措施是()
A．低盐、低脂饮食
B．防止粮食和食品霉变
C．戒烟、酒
D．积极防治乙型病毒性肝炎
E．不吃腌制食品
240、问答题 消化性溃疡的健康指导?
241、单项选择题 患者，男性，62岁，曾有胃溃疡史，现上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者()
A．继续用药
B．立即就医
C．卧床休息
D．戒除烟酒
E．注意饮食卫生
242、问答题 肝硬化并发上消化道出血后为什么一定要清洁灌肠?
243、单项选择题 患者，女，49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年，每天排便3～5次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是（）。
A.B超检查
B.粪便检查
C.X线钡剂灌肠
D.血液检查
E.结肠镜检
244、多项选择题 肝硬化患者出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝性脑病，此时应采取以下哪些护理措施()
A．立即给予吗啡镇静
B．暂停摄入蛋白质饮食
C．弱酸性溶液灌肠
D．注意安全
E．观察意识、生命体征的变化
245、单项选择题 大部分肝性脑病是由下列哪种原发病所引起()
A．血吸虫肝硬化
B．肝炎后肝硬化
C．胆汁型肝硬化
D．妊娠期急性脂肪肝
E．原发性肝癌
246、多项选择题 原发性肝癌的并发症包括（）。
A.肝肾综合征
B.继发感染
C.上消化道出血
D.肝性脑病
E.癌结节破裂出血
247、单项选择题 有关腹痛性质和程度的描述，不正确的是()
A．急性胰腺炎中上腹持续性疼痛
B．消化性溃疡中上腹节律性疼痛
C．胆道蛔虫症剑突下钻顶样疼痛
D．腹膜炎有板状腹
E．结肠病变的腹痛排便后可加重
248、单项选择题 消化性溃疡最重要的护理诊断是（）。
A．疼痛
B．知识缺乏
C．体液不足
D．营养失调
E．焦虑
249、名词解释 急性胰腺炎
250、多项选择题 胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层，其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成（）。
A.分泌内因子和盐酸的壁细胞
B.分泌胰高血糖素的A细胞
C.分泌胃蛋白酶原的主细胞
D.分泌胰岛素的B细胞
E.分泌碱性黏液的黏液细胞
251、单项选择题 对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的是（）。
A.恶心、呕吐
B.出血倾向
C.黄疸迅速加深
D.腹水
E.中枢神经系统症状
252、单项选择题 肝性脑病患者前驱期的突出表现为()
A．精神异常
B．定向力减退
C．性格和行为异常
D．时空概念紊乱
E．扑翼样震颤
253、单项选择题 患者，男，34岁。反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年，时有恶心、呕吐，查体上腹部轻压痛，大便隐血试验呈阳性，结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎，你认为下列哪项为确诊的主要依据（）。
A.消化道症状
B.上腹部轻压痛
C.大便隐血试验阳性
D.纤维胃镜检查
E.胃肠X线钡餐检查
254、名词解释 肝肾综合征
255、多项选择题 与呕吐最为密切相关的护理诊断是()
A．舒适的改变
B．躯体移动障碍
C．自我形象紊乱
D．体液不足
E．营养失调
256、单项选择题 原发性肝癌患者最突出的体征是（）。
A.脾大和腹水
B.腹膜刺激征
C.肝脏进行性肿大
D.黄疸与发热
E.营养不良
257、单项选择题 服用制酸药宜在（）。
A.餐前
B.餐后1小时及睡前服用一次
C.两餐之间
D.每日清晨一次
E.进餐时与食物同服
258、名词解释 恶心
259、单项选择题 病人突然呕吐出暗红色血块约1000ml，急诊胃镜示"食管静脉曲张破裂出血"，护士应估计病人目前最有可能先出现（）。
A.急性肾衰竭
B.心力衰竭
C.肝性脑病
D.感染
E.失血性休克
260、多项选择题 一肝硬化患者，近3个月来经常腹泻，住院检查除肝硬化征象外，无其他异常发现。此时，您应作好()
A．注意休息与饮食
B．肛门冷敷
C．温水坐浴
D．按医嘱应用止泻药
E．观察并发症
261、单项选择题 下列引起上消化道出血的胃肠道疾病中，最为常见的是（）。
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.食管癌
262、单项选择题 消化性溃疡进食不宜过饱的原因()
A．阻塞幽门
B．饮食刺激溃疡出血
C．胃窦扩张刺激胃酸增多
D．不易消化
E．刺激胃粘膜充血
263、问答题
患者，女性，66岁，8年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院，经护肝治疗，好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院，经B超诊断为肝硬化腹水，通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，言语不清，两上肢有扑翼样震颤。请问：
护士应做何处理?264、单项选择题 当幽门梗阻发生持续呕吐时，可能发生的是（）。
A.低钾性碱中毒
B.低氯高钾酸中毒
C.低氯低钾酸中毒
D.低氯高钾碱中毒
E.低氯低钾碱中毒
265、填空题 肝硬化失代偿期的主要表现是____________、___________。
266、单项选择题 肝癌患者首发症状是（）。
A.消瘦
B.恶心呕吐
C.肝区疼痛
D.黄疸
E.贫血
267、单项选择题 三腔二囊管放置24小时后，需放气并放松牵引的目的是()
A．防止胃受压
B．避免胃扩张
C．暂时解除胃底贲门受压
D．证实出血是否停止
E．预防囊壁和胃粘膜粘连
268、单项选择题 目前内镜消毒最常用的消毒剂是（）。
A.75%酒精
B.环氧乙烷
C.食具净333
D.2%戊二醛溶液
E.84消毒液
269、单项选择题 原发性肝癌早期诊断的主要血检指标是()
A．AFP
B．ALT
C．AST
D．LDH
E．血清铁蛋白
270、单项选择题 蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关（）。
A.血小板减少
B.血中雌激素增加
C.毛细血管脆性增加
D.凝血机制障碍
E.严重感染
271、多项选择题 肝癌的并发症有（）。
A.胃穿孔
B.肝性脑病
C.上消化道大出血
D.继发感染
E._肝癌结节破裂出血
272、多项选择题 消化性溃疡患者呕血的护理措施是（）。
A.输鲜血
B.静点甲氰咪胍
C.双气囊压迫
D.适量垂体后叶素静推
E.胃内灌注去甲肾上腺素
273、单项选择题 某人，30岁，饮酒后不久出现上腹剧烈疼痛。血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg），肌紧张，全腹压痛明显及反跳痛，肠鸣音减弱。此时首要的护理措施是（）。
A.给予镇痛剂
B.开放静脉通道
C.安慰患者
D.立即禁食和胃肠减压
E.卧床和吸氧
274、多项选择题 肝硬化大量腹水患者的护理措施有()
A．置患者于半卧位
B．给予低盐饮食
C．定期测量腹围和体重
D．经常给予冷敷
E．准确记录24小时出入液量
275、多项选择题 为预防肝动脉栓塞化疗后穿刺部位出血可采取()
A．局部压迫15分钟再加压包扎
B．穿刺侧肢体伸直24小时
C．局部沙袋压迫6小时
D．术后观察局部有无血肿和渗血
E．发热时降温处理
276、单项选择题 三腔二囊管压迫止血的部位是()
A．胃体部
B．胃底贲门部
C．胃大弯
D．胃窦部
E．胃小弯
277、填空题 _________和__________是溃疡型肠结核的主要表现之一。
278、判断题 判断消化道出血停止的依据是症状渐趋好转，血压脉搏稳定，大便隐血试验阴性。
279、名词解释 上消化道出血
280、单项选择题 患者，男性，45岁，肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现，提示其处于哪一期肝性脑病（）。
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.临终期
281、单项选择题 腹泻时应观察患者以下何种表现()
A．食欲不振
B．恶心呕吐
C．烦躁不安
D．脱水或电解质紊乱
E．头痛
282、单项选择题 确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是（）。
A.活组织检查
B.胃肠钡餐检查
C.纤维胃镜检查
D.胃液分析
E.血清学检查
283、单项选择题 消化管中最长的一段是()
A．食管
B．胃
C．十二指肠
D．小肠
E．大肠
284、单项选择题 胃溃疡的发生原因主要是()
A．保护因素削弱
B．氧自由基
C．精神紧张
D．胆汁反流
E．胃壁血供减少
285、判断题 肠结核主要是经口感染。
286、问答题 哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血?
287、单项选择题 十二指肠壶腹部溃疡存（）。
A.胃液酸度升高
B.胃液酸度明显降低
C.胃液酸度明显升高
D.胃液酸度正常
E.胃液酸度正常或减少
288、问答题
患者，男性，39岁，今天中午参加宴会，饮酒后1.5小时突然感到中、上腹部疼痛，难以忍受，伴呕吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂来院急诊。途中呕吐2次，在第2次呕吐物中混有胆汁。急诊诊断为急性胰腺炎而住院进一步治疗。请问：
需急诊行哪些检查?从护理问题的角度分析病情，列出护理目标。如何加强病情观察?病情稳定后如何为患者做保健指导?289、单项选择题 上消化道大出血引起休克时的首要抢救措施是()
A．建立静脉通路
B．备血、定血型
C．备齐用物
D．心理护理
E．按医嘱用药
290、多项选择题
患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
目前存在的护理诊断是()
A．体温升高
B．疼痛
C．体液不足
D．有发生休克的可能
E．有呼吸衰竭的可能
291、单项选择题 下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的检查是（）。
A.甲胎蛋白检查
B.超声检查
C.碱性磷酸酶测定
D.谷氨酰转肽酶测定
E.X线检查
292、单项选择题 血清白蛋白显著降低应考虑（）。
A.肝硬化
B.肺炎
C.支气管炎
D.哮喘
E.贫血
293、单项选择题 黏液细胞分泌()
A．盐酸
B．胃蛋白酶原
C．胃泌素
D．胃液
E．碱性黏液
294、填空题 门静脉高压症的侧支循环有________、_________、_________、_________。
295、名词解释 蜘蛛痣
296、单项选择题 肝性脑病的用药护理，其错误的是()
A．降氨药物滴速不宜过快
B．乳果糖应从小剂量开始服用
C．脑水肿时用甘露醇
D．对少尿者宜用谷氨酸钾
E．精氨酸不宜与碱性药物配伍
297、判断题 肝性脑病患者禁用吗啡、度冷丁，可减量使用地西泮、东莨菪碱。
298、单项选择题 胃液分析的结果与胃癌患者不符的是()
A．高峰胃酸排泌量降低
B．游离酸缺乏
C．胃液呈血性
D．隐血试验强阳性
E．总酸度增高
299、多项选择题 原发性肝癌的发生可能与下列哪些因素有关()
A．肝硬化
B．华支睾吸虫感染
C．黄曲霉毒素B1
D．病毒性肝炎
E．亚硝胺
300、多项选择题 患者，男性，42岁，有肝硬化史11年，近日来突感剧烈腹痛，有血性腹水与血便，继之发热、休克，腹水迅速增多，脾肿大。应想的并发症是()
A．门静脉血栓形成
B．肝性脑病
C．原发性肝癌结节破裂
D．自发性腹膜炎
E．食管一静脉曲张破裂出血