麻醉(医学高级):腹部手术、泌外科手术的麻醉必看考点(题库版)

时间:2022-01-03 00:15:55

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1、单项选择题  硬膜外麻醉用于胃十二指肠手术,哪项错误()

A.T间隙穿刺向头侧置管
B.阻滞平面宜为T~L
C.进腹前适量给予杜非合剂
D.阻滞平面超过T时对胸式呼吸影响较小
E.加强呼吸循环管理


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2、单项选择题  巨大卵巢肿瘤难以平卧的病人,最适麻醉选择是()

A.连续硬膜外麻
B.气管内插管全麻
C.脊麻
D.针刺麻醉
E.局麻与强化


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3、单项选择题  肌松药可与下列哪种抗生素有协同作用()

A.多粘菌素
B.链霉素
C.新霉素
D.卡那霉素
E.以上均是


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4、单项选择题  为减轻胆心反射和迷走反射下列哪一项措施不正确()

A.哌替啶静注
B.局部神经封闭
C.术前应用吗啡
D.应用阿托品
E.应用氟芬合剂


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5、单项选择题  宫外孕破裂的麻醉选择主要取决于()

A.病人脊柱形态
B.病人身高
C.病人年龄
D.病人失血程度
E.病人体重


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6、单项选择题  类癌综合征患者一旦麻醉中发生缓激肽危象导致严重低血压时,禁用()

A.抑肽酶
B.Nozinam
C.儿茶酚胺
D.甲氧胺
E.间羟胺


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7、单项选择题  腹部手术哪些肌肉最难松弛()

A.背阔肌和斜角肌
B.肋间肌
C.腹直肌和腹横肌
D.咬肌
E.膈肌


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8、单项选择题  

患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。

最好的麻醉方法是()

A.局麻+强化
B.腰麻
C.连续硬膜外阻滞
D.全麻气管内插管
E.针刺麻醉


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9、单项选择题  关于脾手术的麻醉下列哪一项不对()

A.无出血倾向者可选用硬膜外阻滞
B.有明显出血倾向者可选全麻
C.处理脾蒂时做好大量输血准备
D.巨脾出血较多应该脾内注射肾上腺素
E.氟烷麻醉时应避免使用肾上腺素


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10、单项选择题  

患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。

预防该病人上述不良反应的最好办法是()

A.术前肌注阿托品
B.不牵拉胆囊
C.胆囊三角区神经局麻药封闭
D.静注异丙肾上腺素
E.静注氯胺酮


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11、配伍题  心跳骤停时复苏首选()
失血性休克、升压药首选()
胆心反射,心动过缓首选()
患者男性,48岁。食管中段癌,在全麻下行癌肿切除+食管胃吻合术,术后病人苏醒延迟应首选()

A.肾上腺素
B.多巴胺
C.阿托品
D.丙泊酚
E.多沙普仑
F.利多卡因


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12、单项选择题  

患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。

该病人麻醉前准备不正确的是()

A.已无继续出血时,改善休克后再麻醉
B.维持血压在80mmHg以上
C.维持红细胞比容在30%以上
D.不进行胃肠减压
E.出血不止时应尽早手术


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13、单项选择题  子宫体的感觉神经纤维传入不经过()

A.盆腔神经丛
B.上腹下神经丛
C.主动脉神经丛
D.腹腔丛
E.下腹下神经丛


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14、单项选择题  下列哪一种药禁用于有肝损害的门脉高压症手术的麻醉()

A.氟芬合剂
B.地西泮
C.氯胺酮
D.哌替啶
E.氟烷


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15、单项选择题  术中牵拉肾区脏器引起肩部酸痛是因为刺激了下列哪个()

A.迷走神经
B.臂丛神经
C.膈神经丛
D.腰交感神经丛
E.腰副交感神经丛


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16、配伍题  输尿管、膀胱或前列腺手术可选用()
尿道、阴囊、睾丸、会阴部手术可选用()
小儿先天性泌尿系畸形矫正手术可选用()
巨大肿瘤需行胸腹联合切口可选用()
肾移植手术可选用()

A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻


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17、单项选择题  

患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。

气管插管时如已误吸,紧急处理,下列哪项不恰当()

A.插管后气管内吸引
B.气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗
C.给予5~10cmH0PEEP通气
D.大剂量激素应用
E.应用扩血管药物


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18、单项选择题  肝硬化病人应用下列哪种药可引起药效时间延长()

A.筒箭毒碱
B.芬太尼
C.吗啡
D.硫喷妥钠
E.以上均可


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19、单项选择题  人工气腹对心血管影响为()

A.血压升高
B.心排量下降
C.血压下降
D.外周阻力增加
E.以上都是


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20、单项选择题  患者男性,65岁。前列腺肥大。查体:一般情况好,心率86次/分、律齐、血压140/80mmHg。在连续硬膜外腔麻醉下行尿道前列腺电切术。90分钟后,病人出现烦躁,轻度呼吸困难,测血压160/100mmHg,心率68次/分,最可能原因为()

A.心肌梗死
B.手术部位出血
C.血容量过多
D.神经阻滞不全
E.高钠血症


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21、单项选择题  目前参照Child肝功能分级标准,临床上应分为()

A.2级(AB)
B.3级(ABC)
C.4级(ABCD)
D.5级(ABCDE)
E.6级(ABCDEF)


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22、单项选择题  肝脏术前准备以Child肝功能分级标准B级为例,血浆白蛋白应在()

A.25g/L
B.≥30g/L
C.30~35g/L
D.>35g/L
E.>45g/L


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23、单项选择题  下列哪一项不属于胆道梗阻伴感染者的麻醉前准备()

A.抗感染治疗
B.利胆治疗
C.护肝治疗
D.胸部CT扫描
E.术前肌注阿托品


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24、单项选择题  黄疸指数高达100u以上者,降至多少以下再行手术()

A.50
B.60
C.70
D.80
E.40


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25、单项选择题  急性坏死性胰腺炎下列哪一项症状不会出现()

A.高钙血症
B.低钙血症
C.心肌抑制
D.肺间质水肿
E.ARDS


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26、单项选择题  上腹腔手术操作易引起血压下降主要是因为()

A.迷走神经反射
B.腹腔神经丛反射
C.交感神经反射
D.动脉丛反射
E.膈神经反射


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27、单项选择题  消化道溃疡肿瘤出血病人择期手术血红蛋白应纠正到()

A.80g/L以上
B.110g/L以上
C.90g/L以上
D.100g/L以上
E.120g/L以上


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28、单项选择题  肝脏手术中为不致使肝脏丧失自动调节能力保护肝细胞功能,术中收缩压应维持()

A.60mmHg以上
B.70mmHg以上
C.80mmHg以上
D.50mmHg以上
E.90mmHg以上


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29、单项选择题  

患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。

术中需重视哪一项()

A.血压的变化
B.呼吸道的通畅
C.液体的输入
D.心脏功能监测
E.以上均是


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30、单项选择题  经会阴前列腺切除术应用过度的头低足高膀胱截石位可发生下列情况,但不包括()

A.手和腕屈肌麻痹
B.足下垂
C.尺神经麻痹
D.低血压
E.股神经麻痹


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31、名词解释  门脉高压


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32、单项选择题  妇科常见重大手术的麻醉术前哪一项相对不需重视()

A.贫血的程度
B.发病年龄的大小
C.与其他脏器疾病的关系
D.麻醉方法的选择
E.水电解质的平衡是否紊乱


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33、单项选择题  类癌综合征病人术中除哪项外可引起类癌活性物质增加()

A.手术挤压肿瘤
B.变动体位
C.过度通气
D.C0蓄积
E.低血压


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34、单项选择题  类癌综合征是由哪种物质代谢紊乱所致()

A.前列腺素
B.葡萄糖
C.脂肪酸
D.儿茶酚胺
E.色氨酸


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35、单项选择题  下列哪一种因素对肝功能无影响()

A.缺氧和低血压
B.高碳酸血症
C.高血压
D.低温
E.病人营养状况


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36、单项选择题  

患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。

肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑()

A.神经损伤
B.胸膜损伤引起的气胸
C.麻醉平面过高
D.血压下降
E.辅助药物的作用


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37、单项选择题  妇科手术常选用的麻醉方法()

A.针刺麻醉
B.腰麻
C.局麻
D.连续硬膜外麻醉
E.气管插管全麻


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38、单项选择题  关于结肠手术的麻醉,哪项错误()

A.右半结肠手术选用T间隙穿刺
B.左半结肠手术选用L间隙穿刺
C.麻醉中宜监测心电图和血压
D.新霉素与肌松药无协同作用
E.进腹前适量给予辅助药,消除内脏牵拉反应


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39、单项选择题  巨大卵巢肿瘤患者可发生()

A.营养不良
B.低氧
C.C0蓄积
D.硬膜外间隙血管丛扩张淤血
E.以上均可


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40、单项选择题  胆心反射不会引起()

A.冠状动脉痉挛
B.心率减慢
C.心律失常
D.血压下降
E.心率加快


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41、单项选择题  肝功能衰竭病人手术总死亡率为()

A.6.3%
B.57%
C.78%
D.92%
E.83%


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42、单项选择题  脾脏手术麻醉前准备除外哪一项()

A.严重贫血应输新鲜血
B.长期服用肾上腺皮质激素应于术前3天停用
C.血小板减小、出凝血时间延长者应输浓缩血小板
D.术前反复感染者应积极治疗
E.外伤性脾破裂者应注意复合伤


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43、判断题  肾脏手术所需硬膜外腔阻滞范围为胸5~腰2。()


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44、单项选择题  

患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。

肿瘤切除后血压过低下列哪项处理是对的()

A.多巴胺静滴
B.麻黄碱静滴
C.补充血容量
D.补充血容量+去甲肾上腺素静滴
E.去甲肾上腺素静滴


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45、单项选择题  

患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。

术中下列哪一项不必作为常规()

A.呼吸的变化
B.血压的变化
C.液体的输入
D.脑电图的变化
E.肾功能的变化


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46、单项选择题  

患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。

下列哪一项检查对麻醉最重要()

A.血常规
B.心电图
C.肺通气功能
D.肝脏B超
E.脑电图


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47、判断题  腹主动脉瘤破裂最适合的麻醉选择是硬膜外阻滞。()


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48、多项选择题  关于肾脏手术麻醉管理要点()

A.硬膜外阻滞至少达T~L
B.适量的静脉麻醉,镇静、镇痛
C.警惕气胸
D.警惕大出血
E.警惕肺栓塞


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49、单项选择题  失血多的前列腺摘除术麻醉管理最关键点是()

A.防止术中牵拉反射
B.应快速输血、输液
C.防止止术中过敏反应
D.防止术中心肌梗死
E.防止术中脑栓塞


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50、判断题  术前应用吗啡可以减少担心反射。()


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51、单项选择题  

患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。

术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到()

A.胆心反射
B.缺氧
C.高碳酸血症
D.手术牵拉刺激了心脏
E.低血压


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52、单项选择题  类癌综合征病人手术中不能用()

A.吗啡
B.氟烷
C.硫喷妥钠
D.右旋糖酐
E.以上均是


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53、单项选择题  

患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。

为进一步了解心脏功能下列哪一项检查最必要()

A.生化全套
B.血气分析
C.肝功能
D.心功能
E.肾功能


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54、多项选择题  急性坏死性胰腺炎麻醉管理有()。

A.循环功能监测
B.恢复有效的血容量
C.纠正水电解质紊乱和酸碱失衡
D.给予激素治疗
E.维护通气正常


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55、单项选择题  肝脏手术麻醉处理,下列哪项不必要重视()

A.充分评估和保护肝功能
B.选择合适的麻醉用药和方法
C.抗生素的合理应用
D.应充分估计和准备术中失血和输血
E.肝包囊虫病手术应预防过敏性休克


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56、单项选择题  有胆绞痛的病人,术前药禁用()

A.哌替啶
B.阿托品
C.吗啡
D.苯巴比妥
E.地西泮


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57、单项选择题  下列哪项处理可预防迷走神经反射()

A.手术操作轻柔
B.充分通气,避免缺氧与二氧化碳蓄积
C.充分剂量的阿托品
D.用局部麻醉药阻滞迷走神经
E.上述全部


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58、单项选择题  胃肠道恶性肿瘤病人术前易发生()

A.浮肿
B.营养不良
C.贫血
D.低蛋白血症
E.以上全是


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59、单项选择题  

患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。

术中如心率70次/分伴偶发室性期前收缩,首选药为()

A.普罗帕酮
B.艾司洛尔
C.利多卡因
D.普鲁卡因酰胺
E.阿托品


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60、单项选择题  

患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。

既往最可能患有()

A.慢性肾炎
B.冠心病
C.左心衰
D.肝硬化
E.甲状腺功能亢进


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61、单项选择题  关于急性坏死性胰腺炎,错误的是()

A.可选用硬膜外阻滞
B.常伴水电解质平衡紊乱
C.常伴高钙血症
D.可发生循环衰竭
E.容易诱发肺间质水肿


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62、单项选择题  

患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。

宜立即采取的治疗措施是()

A.抗感染治疗
B.护肝治疗
C.抗休克治疗
D.大剂量止血药
E.立即手术治疗


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63、单项选择题  

患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。

术后病人呼吸道不通畅应如何处理()

A.再次气管插管
B.托起下颌
C.应用口咽通气道
D.口腔吸引分泌物
E.应用呼吸兴奋剂


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64、单项选择题  胆管梗阻者麻醉前禁用()

A.阿托品
B.吗啡
C.东莨菪碱
D.地西泮
E.苯巴比妥钠


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65、单项选择题  门静脉高压及肝部分切除手术,病人能否耐受手术及麻醉,目前评判肝功能标准基本上是按照()

A.高桥成辅所分的界限
B.血浆白蛋白指数
C.Child分级标准
D.凝血酶原时间
E.肝脏酶学的改变


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66、单项选择题  肝脏手术病人选用麻醉药物和方法不必要了解()

A.肝病类型
B.胃肠消化功能的情况
C.肝脏在药物解毒中的作用
D.肝细胞损害程度
E.促出血因素


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67、单项选择题  患者女性,49岁。巨大腹内肿瘤,搬动和摘除巨大肿瘤后最不容易发生的是()

A.血压升高
B.血压不变
C.血压轻微下降
D.血压中度下降
E.休克


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68、单项选择题  下面哪一项不是腹部连续硬膜外麻醉的功效()

A.痛觉阻滞完善
B.肌肉松弛满意
C.对呼吸循环和肝肾功能影响较小
D.交感神经部分阻滞、肠管收缩、手术野显露较好
E.无内脏牵拉反应


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69、单项选择题  下面哪条与腹部手术麻醉选择无关()

A.一般情况
B.重要器官损害程度
C.手术部位和时间长短
D.麻醉设备条件
E.麻醉医师的偏执爱好


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70、判断题  妇科手术麻醉前宜使血红蛋白高于9g/100ml。()


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71、判断题  硬膜外麻醉用于胃十二指肠手术阻滞平面超过胸3时对胸式呼吸影响小。()


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72、多项选择题  腹腔镜手术可选用的麻醉方式有()。

A.气管插管全身麻醉
B.硬膜外麻醉
C.局麻加强化
D.脊麻
E.腹腔内麻醉


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73、单项选择题  门脉高压症者手术心功能正常时,为维持有效循环血量,保证最佳组织灌注,宜使红细胞比容保持在()

A.20%左右
B.30%左右
C.40%左右
D.50%左右
E.60%左右


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74、单项选择题  直肠癌根治术麻醉,哪项错误()

A.硬膜外麻醉宜用双管法
B.先经低位管给药阻滞骶神经
C.阻滞平面宜达T~S
D.宜适量给予辅助用药
E.体位改变对呼吸和循环无影响


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75、单项选择题  

患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。

ST段改变应考虑为()

A.失血性休克
B.冠心病
C.心肌缺血
D.高血压
E.心肌病


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76、判断题  类癌综合征是由儿茶酚胺代谢紊乱所致。()


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77、单项选择题  术中类癌综合征不会出现()

A.血压下降
B.支气管痉挛
C.低血糖
D.肠蠕动亢进
E.毛细血管扩张


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78、单项选择题  腹部手术麻醉的常用方式除外()

A.局部麻醉+强化
B.针刺麻醉
C.脊麻
D.连续硬膜外麻醉
E.全身麻醉


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79、单项选择题  

患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。

术前了解哪一项对麻醉作用大()

A.查看病历
B.营养状况
C.心肺功能
D.肝肾功能
E.以上均是


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80、单项选择题  肾脏手术的病人3个月内接受过激素治疗或者需行肾上腺手术的病人,术前均应给予()

A.阿托品,苯巴比妥
B.激素
C.镇静药物
D.止血药物
E.降压药物


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81、单项选择题  腹腔镜手术中的人工气腹可产生()

A.高C0血症
B.潮气量下降
C.肺顺应性下降
D.呼吸死腔增大
E.以上都是


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82、单项选择题  

患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。

术中探查肿瘤时出现高血压应选用()

A.利血平
B.甘露醇
C.复方降压灵
D.硝普钠
E.速尿


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83、单项选择题  下列哪项不是胃肠道手术麻醉应该注意的事项()

A.低蛋白血症
B.贫血
C.水电解质平衡紊乱
D.呕吐、误吸
E.家族史


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84、单项选择题  下列急腹症病人除哪一类外,可行硬膜外阻滞麻醉()

A.胃十二指肠穿孔
B.上消化道大出血但无休克
C.急性坏死性胰腺炎
D.腹主动脉瘤破裂
E.急性阑尾炎


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85、单项选择题  

患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。

下列哪项处理不当()

A.术前给予阿托品
B.减少气管插管的心血管反应
C.控制术中高血压
D.用硝酸甘油治疗心肌缺血
E.以浅全麻加肌松维持麻醉


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86、单项选择题  关于肝硬化病人用药,下列哪一种不对()

A.使用琥珀胆碱作用增强
B.禁忌大剂量使用箭毒类药
C.应用阿曲库铵可无影响
D.使用酰胺类局麻药分解作用延迟
E.酯类局麻药分解无影响


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87、单项选择题  腹部手术常见的麻醉方法是()

A.局部麻醉
B.脊麻
C.连续硬膜外阻滞
D.肋间神经阻滞
E.全身麻醉


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88、单项选择题  

男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。

术前哪一项准备不必要()

A.输液、输血
B.护肝治疗
C.纠正酸碱平衡
D.改善凝血功能
E.加强营养


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89、问答题  一40岁男性病人,因患慢性胆囊炎拟行胆囊切除术。既往史:除患有慢性胆囊炎外,未患过任何疾病,胜任本职工作。术前查体:生命体征正常,脊柱无畸形。过去史:无特殊。实验室检查:无。问(1)择期手术患者术前应完成的常规检查有哪些?(2)该病人ASA应为几级?(3)如果选用硬膜外麻醉,应选择哪个节段穿刺?(4)皮肤到硬膜外腔的解剖层次依次为哪几层?(5)布比卡因的安全剂量在成人是多少mg?


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90、判断题  腹部手术腹直肌和腹横肌最难松弛。()


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91、多项选择题  腹腔镜手术麻醉时注意人工气腹引起()。

A.腹内压过高
B.高碳酸血症
C.上半身高血压反应
D.冠心病人心肌缺氧加重
E.下腔静脉回流减少


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92、判断题  游离胆囊床、胆囊颈和探查胆总管时心率减慢、血压升高。()


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93、单项选择题  肝脏手术麻醉应禁用下列哪种吸入麻醉药()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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94、单项选择题  下列哪一项与处理阻塞性黄疸病人不符()

A.维生素K应用
B.护肝药物的应用
C.抗心律失常药物的应用
D.足量阿托品的应用
E.抗纤溶药的应用


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95、单项选择题  剖腹手术时,下列哪种体位对呼吸循环功能影响最轻()

A.头低位
B.截石位
C.仰卧位
D.侧卧位
E.抬高腰桥位


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96、单项选择题  

患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。

上述如病人不合作,可考虑应用()

A.氟芬合剂
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.硫喷妥钠
E.肌肉松弛药


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97、判断题  子宫体的运动神经纤维,主要来自于脊髓的胸9~腰2节段。()


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98、单项选择题  黄疸病人手术麻醉后肾衰的发生率增高,主要原因()

A.肾血流降低缺氧
B.内毒素
C.凝血因素的破坏
D.胆红素毒素
E.麻醉药物


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99、单项选择题  

男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。

术中输液暂不用()

A.平衡盐液
B.10%葡萄糖液
C.5%碳酸氢钠
D.新鲜血
E.胶体液


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100、单项选择题  门脉高压症手术输大量乳酸林格溶液可引起()

A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.间质性肺水肿
D.全身水肿
E.以上均可


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101、单项选择题  

男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。

术中低血压哪项首选()

A.强心药
B.缩血管药
C.改用局麻+强化
D.扩充血容量
E.利尿


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102、单项选择题  

患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。

下列哪种因素不加重病人的心律失常()

A.全麻诱导
B.利多卡因
C.麻醉维持期间的高血压
D.气管内插管的反应
E.血钾过低


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103、单项选择题  胆囊炎,胆石症手术最佳的术前用药()

A.东莨菪碱,苯巴比妥
B.阿托品,苯巴比妥
C.吗啡
D.山莨菪碱,地西泮
E.哌替啶


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104、判断题  阑尾切除术时腰麻平面须高达T以上牵拉痛才明显消失。()


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105、单项选择题  宫外孕破裂时哪个时期可用硬膜外麻醉()

A.休克前期及轻度休克
B.扩容后血压无改善
C.中度休克
D.重度休克
E.以上均可


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106、多项选择题  急腹症病人的特点有()

A.发病急、病情重
B.饱胃病人多
C.继发感染、休克者多
D.详细病史。既往史多不完全了解
E.麻醉前准备时间短


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107、单项选择题  

患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。

最适宜的麻醉方法是()

A.连续硬膜外阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.气管内插管全麻
D.局麻与强化
E.针刺麻醉


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108、单项选择题  

患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。

哪一项不是导致冠心病的危险因素()

A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.胃肠炎


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109、单项选择题  宫外孕病人麻醉诱导时慎用()

A.r-OH
B.氯胺酮
C.氟烷
D.潘库溴铵
E.维库溴铵


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110、单项选择题  

患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。

患过心肌梗死病人择期手术一般要推迟多长时间最适宜()

A.2周
B.8周
C.3个月
D.6个月
E.1年


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111、单项选择题  

患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。

病人高血压病10年,有时感胸闷,考虑为()

A.脓胸
B.肝炎
C.肺心病
D.冠心病
E.肋间神经痛


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112、配伍题  游离胆囊床、胆囊颈和探查胆总管时()
C0气腹时()
麻醉机活瓣失灵时()
失代偿性休克时()
静注苯肾上腺素时()
气管插管时()

A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变


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113、名词解释  隔离体液


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114、单项选择题  关于门脉高压症手术麻醉前用药哪项正确()

A.大剂量阿托品
B.大剂量东莨菪碱
C.一般剂量阿托品
D.一般剂量镇静镇痛药
E.大剂量镇静镇痛药


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115、单项选择题  术前了解肝脏病人的凝血功能是非常重要的,临床上不常用的试验为()

A.凝血时间和部分凝血活酶时间
B.凝血酶原时间
C.血小板计数
D.束臂试验
E.优球蛋白溶解试验


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116、问答题  胆心反射的预防和处理。


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117、单项选择题  肝硬化病人应用哪种肌松药其作用可增强()

A.阿曲库铵
B.泮库溴铵
C.维库溴铵
D.琥珀胆碱
E.以上均是


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118、单项选择题  

患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。

应选择何种麻醉()

A.局麻+强化
B.全麻经口气管插管
C.全麻经鼻盲探气管内插管
D.全麻(静脉麻醉)
E.针麻


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119、单项选择题  妇科手术最常用的麻醉方法是()

A.针刺麻醉
B.气管内插管全麻
C.脊麻
D.连续硬膜外麻醉
E.局麻与强化


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120、单项选择题  腹部手术用全麻,哪项错误()

A.选用诱导快、肌松好、清醒快的药物
B.合理选用肌松药
C.无需考虑药物间的相互作用
D.加强呼吸循环管理
E.保持水、电解质酸碱平衡


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121、单项选择题  巨大卵巢肿瘤摘除后应注意()

A.左心衰
B.诱发急性肺水肿
C.血压骤降
D.心率增快
E.以上均可发生


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122、单项选择题  腹腔镜手术最适宜的麻醉方法是()

A.气管内插管全麻
B.针刺麻醉
C.连续硬膜外麻
D.脊麻
E.局麻与强化


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123、单项选择题  妇科手术麻醉前宜使血红蛋白高于()

A.6g/100ml
B.7g/100ml
C.8g/100mI
D.9g/100ml
E.10g/100ml


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124、单项选择题  低蛋白血症病人麻醉时应将白蛋白提高到()

A.30g/L以上
B.25g/L以上
C.40g/L以上
D.35g/L以上
E.20g/L以上


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125、单项选择题  

男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。

应选择何种麻醉()

A.局麻+强化
B.腰麻
C.针麻
D.气管插管静吸复合麻醉
E.连续硬膜外麻醉


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126、单项选择题  

患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。

术前下列哪项处理不当()

A.放置鼻胃管
B.快速输液输血
C.速配血型
D.抗感染
E.催吐


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