护理学(医学高级):临床护理技术规范必看题库知识点(强化练习)

时间:2021-12-26 02:56:21

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1、单项选择题  浅静脉窘置针消毒范围>()

A.3CruX5Cm
B.5CruX5Cm
C.5Crux8Cm
D.8Cm×8Cm
E.8CruXlOCm


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2、单项选择题  有关冷、热疗法的表述,错误的是()

A.感染性休克时禁忌用冷
B.枕后、足心禁忌用冷
C.软组织挫伤24h内可用冷敷缓解疼痛
D.未经确诊的腹痛不可用热
E.颈部禁用冷以防一过性冠状动脉收缩


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3、单项选择题  以下哪种情况需戴双层手套()

A.给病人导尿
B.配制细胞毒性化学药物
C.给病人抽血
D.给病人吸痰
E.给病人拍背


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4、单项选择题  保管患者财物的方法中哪一项是正确的()

A.等待家属前来认领清点保管
B.无家属在场时一名护士单独清点
C.无家属在场时两名护士清点
D.无家属在场时三名护士单独清点
E.有家属在场时一名护士与其清点


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5、单项选择题  急危重症患者转入ICU治疗时,以下错误的是:()

A、尽快转运
B、备急救物品
C、由医生及护士护送
D、运送过程密切观察病情,及时处理异常情况


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6、单项选择题  发生手部离断伤,以下处理方法正确的是()

A.用患者自己的衣物包裹好
B.用75%酒精浸泡
C.用干净敷料包裹后放塑料袋,周围置冰块
D.放进冰箱里面急速冷冻
E.先于患者送往医院作预处理


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7、单项选择题  进行胸外心脏按压时,掌根应放在()

A.心尖部
B.心前区
C.胸骨中上l/3交界处
D.胸骨中下1/3交界处
E.胸骨柄处


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8、单项选择题  患者留取尿标本前不需要评估的项目是()

A.患者病情、意识状态、生命体征、正进行的治疗
B.患者的排尿状况
C.患者的心理状态
D.患者沟通、理解及合作能力
E.患者家属排尿情况


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9、单项选择题  烦躁病人需连续约束者应()

A.每2h松解1次,时间l0~15min
B.2h松解1次,时间15~30min
C.每2h松解1次,时间30~60min
D.每4h松解1次,时间l0~15min
E.每4h松解1次,时问15~30min


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10、单项选择题  Barthet指数评定评价标准错误的是()

A.lD0分标明可以完全自理
B.80分以上提示可以基本自理
C.60~40分需要帮助
D.20分以下生活完全需要照顾


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11、单项选择题  李先生20岁,头皮挫伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用()

A.局部按摩
B.红外线照射
C.湿冷敷
D.湿热敷
E.放置热水袋


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12、单项选择题  咀下哪种患者需要进行消化道隔离()

A.水痘
B.伤寒
C.麻疹
D.腮腺炎
E.肺结核


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13、单项选择题  有关给药原则不规范的是()

A.安全正确给药,保证给药的对象、剂量、途径、方法、时间准确无误
B.注意配置药物的环境应独立、明亮、洁净
C.给药前询问患者的过敏史、用药史和药物的不良反应史
D.静脉用药应现配现用,在注射室配置后即用
E.完善输液安全管理制度,控制静脉输注流速,预防输液反应


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14、单项选择题  采取痰标本的方法正确的是()

A.嘱患者清晨进食后漱口自行留取痰标本
B.要数次深呼吸后用力咳出气管深处的痰液
C.可以将唾液和漱口液一起留标本
D.可以将鼻咽分泌物和唾液一起留标本
E.痰标本无须立即送检


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15、单项选择题  简易面罩给氧法适用于()

A.需要严格控制的持续低浓度氧疗患者
B.严重缺氧且伴二氧化碳潴留患者
C.严重缺氧但无二氧化碳潴留患者
D.神志不清、不能合作患者
E.儿重或婴儿


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16、单项选择题  采集标本的正确方法不包括()

A.采集有价值的标本
B.采血姿势良好
C.规范使用止血带
D.合适的采集与收集标本的容器
E.采集者


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17、单项选择题  采集动脉血标本常规消毒穿刺局部皮肤的范围是()

A.以动脉最强点为圆心,直径大于5Cm
B.以动脉最弱点为圆心,直径大于5Cm
C.以动脉最强点为圆心,直径大于6Cm
D.以动脉晟弱点为圆心,直径大于6Cm
E.以动脉虽强点为圆心,直径大于lOCm


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18、单项选择题  下列哪项不是影响患者消化吸收的主要因素()

A.食物的色、香、味
B.食物的状态(固体、液体)
C.病员的情绪
D.周围环境
E.是否规律地进食


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19、单项选择题  关于T管护理正确的叙述是()

A.下床活动时引流袋高于腰部
B.阻塞时加压冲洗
C.若引流袋位置太低,可使胆汁引流过量
D.正常胆汁为深绿,较稀薄
E.胆道造影娃示通畅即可拔管


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20、单项选择题  肠内营养液的温度宜()

A.30~40℃
B.38~40℃
C.28~30℃
D.20~30℃
E.35~40℃


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21、单项选择题  一般成人选择气管切开套管的型号为()

A.2~3号
B.4~5号
C.6~8号
D.9~10号
E.10号以上


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22、单项选择题  使用头罩给氧时,应选择合适型号的头罩。4岁以下的儿童一般选()

A.加小号
B.小号
C.中
D.大号
E.加大号


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23、单项选择题  双瞳缩小考虑有()

A.蛛网膜下腔出血
B.有机磷农药中毒
C.使用吗啡类药物
D.使用冬眠类药物
E.以上均是


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24、单项选择题  关于口罩使用不正确的是()

A.脱口罩前后必须洗手
B.口罩使用最长不超过24h
C.接触血液、体液传染病人需戴N95口罩
D.外科手术后要更换口罩
E.传染性“非典”患者及家属建议其佩戴一个外科医用口罩


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25、单项选择题  袖带过宽,过紧测得的血压值:()

A、偏低
B、偏高
C、正常
D、听不清


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26、单项选择题  针对传染病的分级防护技术是:()

A、一级防护:适用于传染病院普通门急诊的医务人员
B、二级护理,适用于进入感染区的医务人员
C、三级护理,适用于为感染者实施吸痰术,气管插管术和气管切开的医务人员
D、以上均正确


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27、单项选择题  对上止血带注意事项正确的是()

A.每隔30min放松一次,每次放松0.5~1min
B.应长时间进行止血,以免放松后造成出血不止
C.止血带要直接与皮肤接触,起到更好的止血作用
D.止血带一定要扎紧,才能更好起到止血效果
E.止血带是最直接有效的止血方法,可以不用别的方法代替


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28、单项选择题  病区接待患者入院时,错误的是()

A.热情接待,迅速安排床位使病人安心
B.介绍环境消除陌生感
C.及时测量生命体征
D.耐心解释,减轻病人焦虑
E.满足病人一切要求


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29、单项选择题  留取血气分析标本后要求送检的时间是()

A.15min
B.20min
C.30min
D.45min
E.60min


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30、单项选择题  测量患者的脉搏时,应选择合适的测量部位,避免()等部位测量。

A.偏瘫侧
B.形成动静脉瘘侧肢体
C.术肢或伤口
D.脉管炎
E.以上均是


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31、单项选择题  评估的对象不包括()

A.患者/家属
B.操作者
C.环境
D.用物
E.经济


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32、单项选择题  评估患者的自理能力和自行进食能力,下列哪项可以忽略()

A.偏瘫
B.失明
C.吞咽困难
D.共济失调
E.药物过敏史


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33、单项选择题  闭式胸膜腔引流的护理,错误的是()

A.严格无菌操作
B.保持管道密封
C.妥善固定
D.搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口
E.观察记录引流液的量和性状


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34、单项选择题  连续滴注肠内营养液的开始速度是()

A.10~20ml/h
B.20~30ml/h
C.30~60ml/h
D.70~90ml/h
E.100ml/h


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35、单项选择题  气管切开内置套管的患者,其气管套管的内套()消毒一次。

A.4~6h
B.8h
C.12h
D.24h
E.48h


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36、单项选择题  坐浴热水温度一般为()

A.30~35℃
B.35--40℃
C.40~45℃
D.45~50℃
E.50~55℃


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37、单项选择题  足底用冷水可引起()

A.腹泻
B.反射性心率减慢
C.一过性冠状动脉收绵
D.传导阻滞
E.心房纤颤


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38、单项选择题  气管切开的切口位置一般选择()

A.颈前正中线自甲状软骨下缘至接近胸骨上窝处
B.颈前正中线甲状软骨上缘
C.颈前正中线环状软骨上缘
D.喉结处
E.喉结上缘


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39、单项选择题  对哪种病人需要密切观察体温的变化()

A.入院后24h
B.手术前1天
C.手术后3天
D.早产儿
E.出院前1天


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40、单项选择题  洗手前将衣袖向上卷至腕上()

A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm
E.25cm


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41、单项选择题  评估脊髓损伤患者的功能体位,应是()

A.床头抬高15~20Cm
B.屈曲型骨折者保持颈部过伸位
C.伸展型骨折者保持颈部中立位
D.头部及枕部垫枕垫,头部两侧置沙袋固定
E.以上均是


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42、单项选择题  医务人员离开病区时脱(摘)防护用品的程序正确的是()

A.脱手套一手消毒一脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一消毒手一进半污染区
B.脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一脱手套一手消毒一进半污染区
C.进半污染区一脱手套一脱防护镜、13罩、帽子、防护服等一消毒手
D.脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一进半污染区一脱工作服一洗手
E.脱手套一手消毒一脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一进半污染区一洗手


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43、单项选择题  留置胃肠减压管引起的最常见水电解质平衡紊乱为()

A.低钾
B.低氯
C.低钠
D.低钙
B.低锌


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44、单项选择题  下列需使用负压隔离病房的患者是()

A.白喉
B.脑膜炎
C.伤寒
D.HIV
E.禽流感


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45、单项选择题  动脉采血技术用于()

A.交叉配血
B.血常规
C.血气分析
D.血生化
E.以上答案都不对


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46、单项选择题  不宜做大量不保留灌肠的病人是()

A.直肠结肠镜检
B.腹部x线摄片
C.腹部手术前
D.为孕妇保胎时
E.习惯性便秘


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47、单项选择题  水肿患者测量体重:()

A、每周
B、每天
C、每周两次
D、每天两次


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48、单项选择题  CPR中判断呼吸的说法不正确的是()

A.大声呼唤为判断标准之一
B.儿童不需判断有无呼吸
C.胸廓起伏为判断标准之一
D.听呼吸声为判断标准之一
E.感觉气流为判断标准之一


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49、单项选择题  每批物品灭菌处理完成后,应做好登记,记录内容包括()

A.灭菌包的种类、数量
B.灭菌温度、日期
C.作用时间
D.操作者姓名
E.以上都是


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50、单项选择题  下列哪项不是热疗的禁忌症()

A.未确诊的急腹症
B.面部危险三角区感染化脓
C.各种脏器的内出血
D.会阴及肛门的炎症
E.软组织挫伤早期


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51、单项选择题  肠蠕动增强见于()患者。

A.肠梗阻
B.急性腹膜炎
C.甲亢
D.便秘
E.低血钾


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52、单项选择题  如忠者口腔内有真苗感染,应选用的口腔护理液是()

A.生理盐水
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.1%~4%碳酸氧钠溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.以上部是


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53、单项选择题  针刺伤的防护技术错误的是:()

A、可徒手把输液针插入肝素帽
B、锐器盒放置在离操作者最近的位置
C、操作过程中禁止用手直接接触针头,刀片等锐器
D、避免徒手将针头与注射器或滴管分离


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54、单项选择题  闭式胸膜腔引流的安装,错误的是()

A.长玻璃管下端浸入液面下3~4厘米
B.短玻璃管下端以穿出瓶塞为度
C.短玻璃管上端与胸腔引流管相连
D.无菌水封瓶塞要塞紧
E.水封瓶内放入定量的无菌生理盐水


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55、单项选择题  关于中心静脉肠外营养液输注的描述,下列哪项是错误的()

A.注意营养液的比重失调
B.防止低血糖发生
C.营养液与胰岛素须同一管道泵入
D.无菌操作
E.防管道堵塞


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56、单项选择题  腰椎疾病患者的功能体位评估:患者睡().翻身时注意保持脊柱平直,轴式翻身。

A.软床
B.硬板床
C.牵引床
D.气垫床
E.弹簧床


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57、单项选择题  遇有发热患者采取降温措施后()需重测体温。

A.15min
B.30min
C.45min
D.1h
E.4h


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58、单项选择题  热水袋用于解痉、镇痛时,时间不超过()

A.15min
B.20min
C.30min
D.45min
E.1h


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59、单项选择题  无菌物品存放间温、湿度应控制在()

A.室温25℃左右,湿度不超过60%
B.室温24℃左右,湿度不超过60%
C.室温25℃左右,湿度不超过80%
D.室温24℃左右,湿度不超过70%
E.室温25℃左右,湿度不超过70%


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60、单项选择题  评估患者的视觉功能情况应()

A.评估患者的视力
B.评估患者的色觉
C.检查眼部情况
D.询问患者的感受,并听取患者的主诉
E.以上均是


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61、单项选择题  患者出现严重吸气性呼吸困难,濒临窒息、面色苍白、口唇发绀、神志不清等表现。提示该患者的喉阻塞呼吸困难的程度为()

A.0度呼吸困难
B.I度呼吸困难
C.1I度呼吸困难
D.Ill度呼吸困难
E.Ⅳ度呼吸困难


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62、单项选择题  陈某,女,56岁,不慎从1.5米高处跌坐在地上,顿觉腰背疼痛,搬运该病人时宜用()

A.单人法
B.双人搬运法
C.三人搬运法
D.四人搬运法
E.挪动法


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63、单项选择题  使用轮椅转运患者时,错误的是:()

A、评估患者的病情、年龄、体重及引流管情况
B、评估轮椅的安全性能
C、严重的臀部压疮或骨盆骨折患者不宜使用轮椅
D、身体不能保持平衡者不宜使用轮椅


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64、单项选择题  下列哪项不是标准预防的原则()

A、接触血液,体液,分泌物,排泄物等物质以及被其污物的物品时应戴手套
B、脱去手套后不必立即洗手
C、医务人员的工作服,脸部及眼睛可能被血液,体液,分泌物,排泄物等物质喷溅到时,应当戴口罩,防护眼睛或者面罩,穿隔离衣和隔离裤
D、接触所有的锐器时应当特别注意,防止刺伤


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65、单项选择题  下列哪项不是常用的大量不保留灌肠溶液()

A.0.1%肥皂水
B.02%肥皂水
C.生理盐水
D.0.9%氯化钠
E.“123”溶液


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66、单项选择题  对于流行性脑膜炎的患者应采取何种隔离方式()

A.经呼吸道感染的隔离
B.经消化道感染的隔离
C.经接触传播感染的隔离
D.保护性隔离
E.多重耐药菌患者的接触隔离


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67、单项选择题  若患者无便意,护士采集粪便培养标本可用棉签蘸生理盐水由肛门插入直肠深度为()

A.3~4Cm
B.6~7Cm
C.3~5Cm
D.7~9Cm
E.9~llCm


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68、单项选择题  贵重仪器保管“四固定”不包括()

A、定人负责
B、定期维修
C、定数量
D、定位置
E、定期检查


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69、单项选择题  标准预防技术包括:()

A、洗手,戴手套
B、穿隔离衣
C、戴防护眼睛和面罩
D、以上均是


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70、单项选择题  5岁儿童插胃管长度约()

A.l0Cm
B.12Cm
C.16Cm
D.20Cm
E.25Cm


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71、单项选择题  用烤灯照射压疮创面,一般照射时间为()

A.10~20mil
B.20~30min
C.30~40min
D.40~50mil
E.50~60min


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72、单项选择题  在外科手消毒中,用手消毒剂揉搓双手()

A.1~2min
B.2~3min
C.2~4min
D.2~5min
E.2~6min


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73、单项选择题  CVP降低,血压正常,提示()

A.心缩力良好,血容量不足,应给予适当补液,注意改善心功能。
B.有效血容量不足,应给予充分补液。
C.容量血管过渡收缩,肺循环阻力增高,应扩张血管。
D.心功能不全或血容量相对较多,应给予强心剂、纠酸、扩血管。
E.心功能不全或血容量不足.应进行补液试验。


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74、单项选择题  宜热水坐浴的疾患是()

A.经痛
B.外阴损伤
C.阴道出血
D.急性盆腔炎
E.盆腔充血


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75、单项选择题  配置细胞毒性药物的操作不正确的是()

A.轻弹安瓶颈部
B.纱布包裹掰开安瓶
C.容酶应射安瓶底部
D.抽取药物不超过注射器3/4
E.开安瓶前需消毒瓶颈


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76、单项选择题  测量血压时,应注意()

A.血压计袖带不能过宽、过窄
B.袖带要绑紧
C.被测手臂位置应高于心脏水平
D.被测手臂应低于正常水平
E.应进食后测量


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77、单项选择题  输注血浆及血浆制品,下列哪项不妥()

A.血浆为半透明淡黄色液体,凡变色或有凝块,严禁输用
B.冰冻制品在室温下自然融化
C.完全融化后尽快输用,并一次输完
D.冷沉淀,凝血因子缩合物,融化后输注速度要快


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78、单项选择题  监测血药浓度的目的是()

A.正确反映患者血药浓度值
B.药物的治疗疗效
C.药物的积聚程度与药物的毒性的关系
D.药物的积聚程度
E.以上都正确


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79、单项选择题  病房存放高危药物趣范的是()

A.10%氯化钠可与其他药物存放
B.10%氯化钾可与其他药物存放
C.肌肉松弛剂可与麻醉药物共同存放
D.细胞毒化性药物必须单独存放
E.病房存放高危药物不得与其他药物混放


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80、单项选择题  根据检验项目,尿标本中加入防腐剂最合适的时间是()

A.患者解第1次尿后即加入防腐剂与尿液混合
B.患者解第2次尿后即加入防腐剂与尿液混合
C.患者最后1次尿后即加入防腐剂与尿液混合
D.患者解尿前即加入防腐剂
E.以上答案都不对


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81、单项选择题  颅脑损伤耳漏患者的病人应取卧为:()

A.健侧卧位
B.头低脚高位
C.抬高床头30~60度
D.仰卧或患侧卧位


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82、单项选择题  搬运过程的职业防护不正确的是()

A.搬运时两脚前后分开
B.搬运低位置患者屈膝曲髋
C.尽量使患者远离操作者身体,以避免感染
D.应充分利用各种省力的设备
E.搬运时尽量降低重心


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83、单项选择题  留置尿管气囊内注入液体的种类及液体量是()

A.生理盐水,5m1
B.注射用水,5ml
C.生理盐水,lO~30ml
D.注射用水,10~30ml
E.蒸馏水,10~30ml


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84、单项选择题  测量体温的操作要点中,下列哪项不对()

A.测量腋温的时问为5~l0min
B.测量肛温时,将肛温计的水银端轻插入肛门3~4cm
C.测量口温时,嘱患者闭口用鼻呼吸
D.有影响测量体温的因素时,应当推迟15min测量
E.测腋温前避免使用湿毛巾擦拭腋窝


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85、单项选择题  实施护理技术操作前,要尊重患者的知情权,向患者/家属解释()

A.实施护理操作的目的、程序、并发症和风险,操作中可能出现的不适和合作的方法等
B.实施护理操作的目的、方法、操作中的不适、但不应告诉其风险,以免引起患者的不安
C.实施护理操作的目的、用物、并发症和风险
D.实施护理技术的目的、程序、费用


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86、单项选择题  哪类病人不宜测肛温:()

A、婴幼儿
B、昏迷
C、口鼻疾患者
D、心肌梗死患者


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87、单项选择题  面罩给氧最小的氧流量是()

A.2L/min
B.4L/min
C.6L/min
D.8L/min
E.10L/min


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88、单项选择题  吸痰时,吸出的痰液比较粘稠,有少量痰液滞留在玻璃接头内壁,易被水冲洗干净,提示()

A.痰液粘稠度为I度,要减少气道湿化
B.痰液粘稠度为I度,提示气道湿化满意,可维持目前的气道湿化量
C.痰液粘稠度为Ⅱ度,提示气道湿化满意,可维持目前的气道湿化量
D.痰液粘稠度为Ⅱ度,提示气道湿化稍不足,少量增加气道湿化量
E.痰液粘稠度为Ⅲ度,提示气道湿化严重不足,需要增加气道湿化量


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89、单项选择题  某患者无意识、无自主活动,对光、声刺激无反应,生理反射存在,疼痛刺激有痛苦表情,肢体退缩。该患者属于()

A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊


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90、单项选择题  在穿脱隔离衣的操作中应注意()

A.取隔离衣时要注意将隔离衣污染面朝自己
B.隔离衣衣领和内面为清洁面
C.不能用已消毒的手直接接触隔离衣内面
D.隔离衣不再使用时要将污染面朝外卷好投入污衣桶
E.隔离衣外面为清洁面


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91、单项选择题  对于诊疗用品的消毒处理中,下列那种方法不正确()

A.普通病房血压计袖带每周更换清洗1次
B.听诊器听筒外的部分每天用酒精擦拭消毒1次
C.体温表可在75%酒精中浸泡保存
D.昕诊器听筒部分一用一消毒(酒精擦拭)
E.隔离患者使用的体温表以专人专用为原则


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92、单项选择题  进行经外周插管的中心静脉导管(PICC)封管时,注射器宜选择()

A.1ml
B.2ml
C.5m1
D.10ml
E.20ml


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93、单项选择题  面部危险三角区感染时忌热疗的原因()

A.减少脑细胞耗氧,利于脑细胞功能恢复
B.促进炎性渗出物的吸收
C.保暖,促进血液循环
D.促使白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织
E.降低毛细血管通透性,减轻组织充血肿胀


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94、单项选择题  酒精擦浴叫不宜擦()

A.侧颈、上肢
B.腋窝、腹股沟
C.前胸、腹部
D.臀部、下肢
E.手掌、腘窝


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95、单项选择题  疼痛控制效果的评价,按四级法评价不包括()

A、先全缓解:疼痛完全消失。
B、部分缓解:部分明显减轻,睡眠基本不受干f扰,能正常生活
C、中度缓解:大部分疼痛消失,睡眠、生活基本不受干扰
D、轻度缓解:疼痛有些减轻,但仍感有明显疼痛,睡眠、生活仍受干扰
E、无效:疼痛无减轻感


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96、单项选择题  以下不是口服给药法的注意事项()

A.对自理服药能力缺陷者不宜服药
B.有吞咽困难者应防误吸
C.婴幼儿、管饲者需将药片研碎
D.避免用茶水送服药物
E.每一患者的所有药物应1次取离药盘


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97、单项选择题  关于正常脑脊液的说法,正确的是()

A.橙黄色
B.不透明
C.无色透明
D.黄色
E.淡黄色


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98、单项选择题  下列物品和器械不可用压力蒸汽灭菌的是()

A.结核患者用后的支气管纤维镜
B.扩阴器
C.探针
D.牙钻
E.敷料


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99、单项选择题  用冰帽降温时,患者的肛温应保持在()左右

A.37℃
B.36℃
C.35℃
D.34℃
E.33℃


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100、单项选择题  患者一般用品的消毒技术错误的是:()

A、患者用后的便器一用一消毒
B、患者用过的被服有明显血,便,排泄物等污染时,也可与其它被服一同放入污衣袋,送洗衣房洗涤
C、破伤风,朊毒体及气体坏疽患者的衣服衣服被单一次性使用,用后双层黄色胶袋密封,注明疾病名称,科室等标识,按感染性医疗垃圾处理
D、地面有血液,排泄物时,先用1000mg/L有效消毒剂适量倒在地面30分钟,然后用拖把拖檫干净


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101、单项选择题  小剂量单包装皮肤消毒液,启用后使用不得超过()

A.3d
B.7d
C.l0d
D.14d
E.30d


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102、单项选择题  选择腘动脉测量血压时,应将下肢袖带缠于大腿下部,其下缘距腘窝()

A.2~3Cm
B.3~5Cm
C.6~10Cm
D.10~15Cm
E.20Cm


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103、单项选择题  在配制细胞毒性药物的注意事项中,下列哪项不正确()

A.药物配制环境要求通风良好
B.溶解药物时,溶酶沿瓶壁缓慢注入瓶底
C.抽取药液时不超过注射器容量的]/2
D.当药液稀释后立即抽出瓶内气体
E.配药后的废物应放入化学性废物包装袋内


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104、单项选择题  需要佩戴“腕带”的患者包括()

A.ICU、急诊抢救室的患者
B.手术患者
C.无自主行为能力的患者
D.特殊人群的患者,在特殊场所接受特殊治疗时
E.以上都是


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105、单项选择题  止血带止血的部位哪一项是正确的()

A.扎在伤口的远心端
B.上臂扎在下二分之一处
C.大腿扎在上三分之二处
D.小腿扎在下三分之二处
E.可扎在前臂部位


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106、单项选择题  以下哪种体位有利于肺下叶的引流()

A.半坐卧位
B.俯卧位
C.坐位
D.头低足高位
E.头高足低位


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107、单项选择题  关于对癌症患者使用“麻醉药品专用卡”规范的是()

A.患者可凭麻醉药品专用卡到药房买药
B.注射处方1次只能开≤3天的常用药
C.注射处方i次只能开≤2天的常用药
D.控(缓)释制剂处方1次可开≤10天常用量
E.其它制剂的处方1次可以开≤5天常用量


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108、单项选择题  一般洗手的注意事项中,下列哪项不正确()

A.用七部洗手法清洗双手
B.手部佩戴戒指时,还要注意洗净戒指
C.可使用一次性纸巾擦干双手
D.擦手毛巾应该一用一消毒
E.医务人员手上无可见污染物时,可不洗手而用速干手消毒剂消毒


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109、单项选择题  脑室引流管内液面有波动,表明()

A.颅内压增高
B.感染
C.出血
D.不通畅
E.通畅


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110、单项选择题  停留胃管评估鼻腔状况不正确的是()

A.有无鼻中隔偏曲
B.鼻腔炎症
C.鼻腔阻塞
D.鼻腔外观
E.鼻腔分泌物


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111、单项选择题  防跌倒护理要点对患者方面其中哪项错误()

A、创造良好的病室安全环境
B、呼叫器、便器等常用物品放在患者易取处
C、对患者进行安全宣教
D、教会家属将病床调至最高位置,并固定好床脚刹车
E、搬运患者时将平车固定,防止滑动,就位后拉好护栏


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112、多项选择题  城市土地的特点有以下几点()

A.价值的密集性
B.经济地理位置的差异性
C.城市土地利用具有固定性
D.城市土地在自然特性方面具有差异性
E.城市土地在利用过程中所涉及的各种利益关系具有复杂性


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113、单项选择题  发现气管插管患者有分泌物、痰或血块阻塞导管时,应立即()

A.吸痰
B.止血
C.调高氧浓度
D.禁食
E.拔除气管插管


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114、单项选择题  下列哪项不符合无菌操作原则()

A.环境清洁、干燥
B.无菌物品与非无菌物品分开放置
C.无菌持物钳只能夹取无菌物品
D.一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用


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115、单项选择题  经中心静脉肠外营养输入时应监测血糖并维持在()

A.3.5mmol/l
B.4.5mol/l
C.5.5mmol/l
D.8.5mmol/l
E.10.5mmol/l


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116、单项选择题  下列采集尿标本的方法错误的是()

A.严格无菌操作以免污染尿液
B.标本不需马上送检
C.必须在膀胱充盈情况下采集中段尿
D.必要时可以通过导尿术留取昏迷患者尿标本
E.尿液内勿混入消毒液,以免产生抑菌作用而影响检验结果


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117、多项选择题  活塞式氟利昂压缩机,启动后正常的排气温度是()。

A.R12不超过130℃
B.R12不超过150℃
C.R22不超过130℃
D.R22不超过150℃


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118、单项选择题  使用烤灯照射腰背部时,选择功率为()

A.250w
B.300w
C.500w
D.25w
E.40w


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119、单项选择题  腹腔双套管负压引流的压力一般维持在()

A.2~4kPa
B.4~6kPa
C.3~4k
D.5~7kPa
E.4~5kPa


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120、单项选择题  留置双腔气囊导尿管,以下不正确的是()

A、使用气囊导尿管应确认导尿管在膀胱才可充盈气囊
B、尿管妥善固定,防止滑脱
C、插好后注意将包皮回位
D、尿袋妥善地固定在低于膀胱的高度
E、胶布可直接贴在龟头上及作环形固定


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121、单项选择题  物理降溢后的体温,绘制符号及连线是()

A.红点红虚线
B.蓝点蓝虚线
C.红圈红虚线
D.蓝圈蓝虚线
E.红圈蓝虚线


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122、单项选择题  手术患者的身份与手术部位在术中识别时机是()

A.切开皮肤前,关闭体腔前
B.切开器官前,关闭体腔前
C.切开皮肤前,切开器官前,关闭体腔前
D.切开皮肤前,关闭体腔前,离开手术室前
E.手术开始前,离开手术室前,回到病区后


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123、单项选择题  下列哪项不是男性使用尿套的适应证()

A.昏迷
B.尿潴留
C.遗尿症
D.尿失禁
E.绝对卧床尿频


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124、单项选择题  中心静脉压测定时,应进行问断冲管.防止血液回流导致中心静脉管阻塞,凝血机制障碍患者谨慎使用()冲管。

A.肝素盐水
B.生理盐水
C.灭菌注射用水
D.枸缘酸生理盐水
E.尿激酶盐水


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125、单项选择题  评估肠蠕动的频率剂程度,听诊时间:()

A、2min
B、1min
C、0.5min
D、5min


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126、单项选择题  护理评估时应保证评估资料的()

A.完整
B.客观
C.真实
D.整体性
E.以上均是


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127、单项选择题  对于伤寒的患者应采取何种隔离方式()

A.经空气传播感染的隔离
B.经飞沫传播感染的隔离
C.经接触传播感染的隔离
D.保护性隔离
E.多重耐药菌患者的接触隔离


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128、单项选择题  运送患者过程中正确的是;()

A、护士应站于患者脚侧以方便观察病情
B、上下坡时患者头部位于高位
C、如平车一端位大轮,一端为小轮,则以小轮为头端
D、颅脑损伤及昏迷患者应侧卧


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129、单项选择题  气道湿化的原则正确的是()

A.加温湿化器调节温度,使患者吸入的气体接近37℃
B.患者吸入的气体绝对湿度≥50mg/L
C.24小时的湿化量至少500nIl
D.一次性热湿交换器每48h更换一次
E.雾化严禁与加热湿化器合用


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130、单项选择题  标准预防技术不包括下列哪项基本措施()

A.洗手
B.无菌注射法
C.穿隔离衣
D.戴防护眼镜
E.戴面罩


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131、单项选择题  口腔有氨臭味见于()患者

A.有机磷中毒
B.酮症酸中毒
C.肝昏迷
D.一氧化碳中毒


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132、单项选择题  作为身份识别的标记,患者佩戴的“腕带”上应有的信息是()

A.姓名、住院号、床号、电话号码
B.姓名、性别、住院号、年龄,血型
C.姓名、性别、住院号、入住科室
D.姓名、性别、出生年月、籍贯、住院号
E.姓名、性别、出生年月、住院号、入住医院科室、住院号


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133、单项选择题  留取痰标本方法不包括()

A.核对医嘱,做好准备
B.为人工辅助呼吸者吸痰时要带无菌手套
C.告知患者检查目的、采集方法和时间等
D.将唾液.漱口水.鼻涕等一起留于容器中
E.选择正确的标本容器


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134、单项选择题  患者身份识别原则正确的是()

A.进行高危护理活动时,应当主动使用两种以上的身份识别方式
B.身份识别的内容仅包括姓名和诊断
C.急救过程中,无法辨认患者身份时,应核实身份后再进行操作
D.实习护士可以协助带教护士进行身份核对
E.患者籍贯不是身份核对内容之一


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135、单项选择题  经血传播疾病的隔离原则错误的是:()

A、隔离技术常用于冶疗乙肝,丙肝,梅毒及HIV等患者或其病毒感染者
B、采用接触传播的隔离技术
C、医务人员进行各种穿刺术,侵入性检查及治疗时,不需要戴双层手套
D、被血液污染的物体表面立即用消毒液浸泡或抹拭消毒


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136、单项选择题  对于MRSA患者应采取何种隔离方式()

A.经空气传播感染的隔离
B.经飞沫传播感染的隔离
C.经接触传播感染的隔离
D.保护性隔离
E.多重耐药菌患者的接触隔离


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137、单项选择题  “T”管引流引起的最常见水电解质平衡紊乱为()

A.低钾低氯
B.低钾低钠
C.低氯低钠
D.低钠低钙
E.低钾低钙


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138、单项选择题  使用约束衣时,要观察患者的()

A.心率和心律
B.呼吸和面色
C.血压和尿量
D.呼吸和血氧饱和度
E.神志和意识


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139、单项选择题  药物应按不同性质保存,不规范的是()

A.肾上腺素、去甲肾上腺素要遮光存放
B.硝普纳、奎尼丁、氨荼碱应用黑纸包裹
C.维生素A、维生素B、维生索C、维生素E应装在药瓶内
D.人血白蛋白、人免疫球蛋白必须存放在2~l0℃冷处存放
E.氨水、樟脑、甘油栓应放在20℃的凉处存放


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140、单项选择题  入院评估应当尤其关注患者的安全问题包括()

A.药物过敏史、跌倒、自杀、走失危险等
B.吸烟史
C.皮肤完整情况
D.语言能力
E.疼痛情况


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141、单项选择题  T管拔管后护理不正确的是()

A.拔管后要严密观察体温、腹部体征等变化
B.引流管口周围皮肤可涂凡士林保护
C.嘱患者采取患侧卧位
D.有不适应及时告知
E.对患者做好健康指导


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142、单项选择题  颅脑外伤GCS记分正确的是()

A.满分15分
B.最低分5分
C.≤10分为浅昏迷
D.<5分为深昏迷
E.总分越高,说明意识障碍越重


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143、单项选择题  进行有创动脉血压测量时,应(),确保动脉导管的位置正确。

A.正确校准监护仪上的“0”点.压力抉能器保持与心脏同一水平
B.校准监护仪上的起始点,压力换能器与床头同一水平
C.正确校准监护仪上的“0”点,压力换能器应高于心脏约lCm
D.校准监护仪上的起始点,压力换能器应高于心脏约lCm
E.校准监护仪上的起始点,压力换能器应高于床头约1Cm


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144、单项选择题  吸痰时,吸痰管插入深度应为()

A.经口插管者,插入深度约为20~22Cm
B.经鼻插管者,插入深度约为25~30Cm
C.经气管切开套管者,插入深度约为14~16Cm
D.吸痰管应超出气管插管或气管切开套管前端4~6Cm


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145、单项选择题  约束带松解和间歇的时问是()

A.2h,15~30min
B.1h,15~30min
C2.h,5~5min
D.1h,5~15min
E.2h;1h


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146、单项选择题  心前区忌冷是防止发生()

A.冻伤
B.反射性心率减慢
C.腹泻
D.反射性末梢血管收缩影响散热
E.局部组织坏死


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147、单项选择题  避免患者走失的预防措施不包括()

A.发现患者存在/潜在走失危险时,应立即与主管医生、护士、保安等相关人员取得联系,加强看护
B.告之家属患者存在/潜在走失危险
C.床旁树立醒目标志,为患者佩带特殊颜色手腕带
D.穿防走失病员衣服
E.限制病人走出病房


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148、单项选择题  在戴无菌手套中,以下正确的是()

A.凡未戴手套的手,只能接触手套的内面
B.己经戴好手套的手,只能接触手套的外面
C.戴好无菌手套的手,只能在无菌区内活动
D.戴好无菌手套的手,始终保持在腰部以上
E.以上都对


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149、单项选择题  关于保持T管有效引流,以下说法不正确的是()

A.定期以向心方向挤捏
B.不可以受压,扭曲,折叠
C.平卧时引流管的高度不可以高于腋中线,站立或活动时低于腹部切口
D.引流袋太低,可以使引流过量
E.若有阻塞可用注射器回抽


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150、单项选择题  消毒供应中心无菌物品的放置,不正确的是()

A.按无菌时间顺序排放
B.放置于无菌储物间的开放式存放架内
C.采用密封的储物柜存放
D.存放间温度25左右℃,湿度<60%
E.拆去外包装的无菌物品和复用的无菌物品可分类放置


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151、单项选择题  下列哪项提示肠呜音减弱()

A.<4次/min
B.<5次/min
C.<6次/min
D.<8次/min
E.<10次/min


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152、单项选择题  DDT(灭害灵)中毒,洗胃液应选择()

A.镁乳
B.5%醋酸
C.I:15000~I:20000高锰酸钾液
D.2%~4%碳酸氢钠
E.温开水、清水


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153、单项选择题  关于更换消毒气管切开套管的内套,正确的是()

A、更换前先吸痰,吸痰顺序为:先吸口鼻腔再吸气道的痰
B、取出内套时,把内套逆套管弧度方向取出
C、更换取出的内套管先清洗后消毒
D、金属套管及硅胶管均可用煮沸法消毒
E、从消毒液取出消毒好的内套立即放回气管套管内


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154、单项选择题  鼻导管吸氧患者,鼻导管出口容易阻塞,需经常检查,()更换,双侧鼻腔交替插管。

A.4h
B.8h
C.12h
D.每天
E.每周


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155、单项选择题  关于急救护理原则下列哪项有错()

A.先救命后治病
B.先重伤后轻伤
C.先复苏后处置
D.先止血后包扎
E.先转运后救治


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156、单项选择题  协助患者进食护理的观察与记录内容,下列哪项可以忽略()

A.患者的进食量、种类
B.患者的进食时间、速度
C.患者进食的协助者
D.患者进食时的吞咽、呼吸情况
E.患者的进食体位、手部功能


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157、单项选择题  患者王某,男,47岁,诊断为“尿毒症”,给予留置导尿12小时引出尿液75ml请估计患者的排尿状况是()

A.正常
B.无尿
C.少尿
D.闭尿
E.多尿


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158、单项选择题  被患者血液污染的物品()

A.药物性废物
B.感染性废物
C.病理性废物
D.生活垃圾
E.化学性废物


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159、单项选择题  上肢出血止血带结扎部位()

A.上臂上2/3处
B.上臂上I/2处
C.离上臂出血部位O5~1Cm
D.肘正中动脉搏动处
E.出血点正上方


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160、单项选择题  无菌物品发放要求,不正确的是:()

A、工作人员发放无菌物品前必须认真核对无菌标识,确认有效性方可发出
B、运送无菌物品的工具保持密闭,物品按顺序摆放,并加防尘罩。以减少被污染的因素
C、运输工具隔日清洁并保持清洁干燥
D、运输工具每日清洗并保持清洁干燥


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161、单项选择题  使用冰毯降温时,保持肛温在33℃,不低于30℃以防发生()

A.休克
B.心室颤动
C.冻伤
D.心率减慢
E.内出血


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162、单项选择题  关于环甲膜穿刺的说法中不正确的是()

A.穿刺目的是为了开放气道
B.必要时患者可口服镇静剂
C.针头进入喉腔内方可注入麻醉剂
D.喉内注射药物不需要稀释
E.患者出现剧烈咳嗽不能制止时,应放弃穿刺


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163、单项选择题  中心静脉压由以下()组成。

A.右心室充盈压
B.静脉内壁压
C.静脉收缩压和张力
D.静脉毛细血管压
E.以上均是


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164、单项选择题  关于无菌技术的注意事项,下列哪项不对()

A.无菌持物钳不能用于爽取油纱布
B.用无菌持物钳远处取物时,连同容器一起搬移到物品旁使用
C.戴手套时,未戴手套的手不可触及手套的外面
D.未用完的溶液如未污染应倒回瓶中,以免浪费
E.无菌包掉落地上视为污染


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165、单项选择题  肌内注射的进针角度为()

A.30°~40°
B.90°
C.20°~30°
D.40°~50°
E.50°~60°


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166、单项选择题  关于保留灌肠的描述,下列错误的是()

A、灌肠前先排便
B、臀部抬高lOCm,液面距肛门小于30Cm
C、慢性菌痢者取左侧卧位
D、插入肛管lO~15Cm,药量400m
E、灌肠后药液应尽量保留1h以上


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167、单项选择题  对于辐射损伤的防护技术中,下列哪项错误()

A.口服I131后的药杯要立即处理
B.受孕10周的育龄妇女不得进行下腹部放射影像检查
C.接受放疗后的患者,要告知家属尽量减少探视
D.接受放疗患者要注意对甲状腺、性腺的防护
E.放射工作人员上岗后l~2年耍进行一次健康检查


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168、单项选择题  新生儿身份识别正确的是()

A.胎儿娩出后,由助产士与巡回护士一起将新生儿拖给母亲确认性
B.巡回护士盖新生儿右脚印和产妇左拇指予病历留存
C.巡回护士填写1个腕带系于新生儿的手腕
D.巡回护士将床头卡佩戴在新生儿包被内
E.剖富产分娩者应回到病房后立即佩戴腕带和床头卡


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169、单项选择题  关于吸痰,正确的是()

A.吸痰顺序:先吸口鼻腔,再吸气管内
B.吸痰时,应带负压插管
C.吸痰时间为每个部位不超过30秒
D.机械通气患者吸痰前后应给予高浓度氧气吸入
E.吸痰后要进行肺部听诊,如有痰液,应立即继续吸痰


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170、单项选择题  一般小儿选择气管切开套管的型号为()

A.2~3号
B.4~5号
C.6~8号
D.9~10号
E.10号以上


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171、单项选择题  应用约束带时须评估患者的:()

A、体重
B、病情
C、需约束部位皮肤和四肢循环情况
D、治疗计划


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172、单项选择题  插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应()

A.嘱患者深呼吸
B.立即拔出胃管重插
C.嘱患者做吞咽动作
D.让患者休息一会再插
E.让患者坚持一下


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173、单项选择题  气管切开处伤口换药应该()

A、用09%氯化钠清洗后再用酒精棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼
B、用0.9%氯化钠清洗后再用安尔碘棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼
C、用安尔碘棉球消毒后再用酒精棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼
D、用安尔碘棉球消毒后再用0.9%氯化钠清洗伤口周围的皮肤和套管翼
E、用涌精棉球消毒后再用O.9%氯化钠清洗伤口周围的皮肤和套管翼


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174、单项选择题  对哪些患者应特别注意防止烫伤:()

A、婴幼儿
B、高龄老人
C、意识障碍
D、以上均是


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175、填空题  Zung抑郁自评量表(SDS)包含()项目,分为()评分。


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176、单项选择题  DDT中毒使用下面哪一种液体进行洗胃()

A.温开水或清水
B.牛奶
C.5%醋酸
D.0.2%~4%碳酸氢钠
E.1:15000高锰酸钾


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177、单项选择题  

血气分析结果:pH>7.45,PaC02正常,BE正值升高,提示患者有()

A.代谢性碱中毒
B.混合性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒


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178、单项选择题  关于外科手消毒操作流程,不正确的是()

A.清洗双手时,应清洁指甲下的污垢
B.整个手消毒过程中应保持手指朝下,让手的位置高于腰部
C.冲洗时避免水溅湿衣裤
D.清洗双手,手臂用软质的无菌刷手刷擦拭
E.刷手后的手臂、肘部如不慎触及他物,视为污染,必须重新刷洗


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179、单项选择题  为避免毒物过快进入十二指肠,应置病人体位()

A.去枕平卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.头高脚低位
B.坐位或半坐卧位


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180、单项选择题  吸痰管的选择正确的是()

A.吸痰管直径小于气管套管外经的1/2
B.吸痰管直径小于气管套管内径的l/2
C.吸痰管直径大于气管套管外经的1/2
D.吸痰管直径小于气管套管外径的1/2
E.吸痰管直径小于气管套管内径的2/3


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181、单项选择题  静脉输血时,不正确的操作是()

A.输血前必须两人核对后无误方可输入
B.血液取回后不能加热
C.开始输血时数度宜快
D.输血袋用后需低温保持24h
E.建立合适的静脉通道


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182、单项选择题  不适台昏迷患者口腔护理的用物是()

A.石蜡油
B.压舌板
C.弯血管钳
D.吸水管
E.手电筒


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183、单项选择题  在中心输液室,进行病人身份识别,不正确的是()

A.对所有床位和座位进行编号,给予识别
B.在输液单、患者手臂上贴上与床位或座位相同的编号
C.对照注射单做好三查七对
D.同名同姓的患者确认身份后带上“腕带”
E.同名同姓的患者确认身份后,在输液架、注射单上做醒目标志


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184、单项选择题  手卫生的总称()

A.洗手
B.手消毒
C.洗手和手消毒
D.洗手和外科手消毒
E.洗手、手消毒和外科手消毒


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185、单项选择题  患者陈某,女,发热39.5℃,疑为传染性非典型肺炎,诊断未明时应先将患者安置在()

A.单人病室
B.呼吸道隔离病区
C.消化道隔离病室
D.血液、体液隔离病室
E.负压病房


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186、单项选择题  插尿管需做尿培养者,用无菌标本瓶或试管接取()

A.前段尿,5m1
B.中段尿,5m1
C.末段尿,5m1
D.中段尿,3m1
E.末段尿,3ml


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187、单项选择题  下列不必佩戴“腕带”以作身份识别是()

A.孕妇
B.新生儿
C.重症临护病人
D.手术病人
E.神志不清患者


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188、单项选择题  T管拔管指征包括()

A.术后1周,无腹痛
B.术后两周,无腹痛
C.术后两周,无胆汁引出
D.术后2周,无腹痛,发热,黄胆消退,胆汁量少至200ml,胆道造影通畅,夹管试验无不适
E.术后l周,无腹痛,发热,黄胆消退,胆汁量少至200ml,胆道造影通畅,夹管试验无不适


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189、单项选择题  碱性物质中毒洗胃液选择哪项有错()

A.5%醋酸
B.镁乳
C.白醋
D.蛋清水
E.牛奶


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190、单项选择题  男性成人尿道长度为()

A.12~14Cill
B.14~16Cm
C.16~18Cm
D.18~20Cm
E.20~22Cm


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191、单项选择题  经中心静脉肠外营养的置管部位薄膜的更换时间为()

A.1天
B.2~3天
C.4~5天
D.6~7天
E.8~9天


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192、单项选择题  脑室引流拔管指征不包括()

A.腑室引流3~7天
B.颅内压正常
C.抬高引流管.患者无不良反应
D.大便正常
E.夹闭引流管,患者无不良反应


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193、单项选择题  CPR行5个循环后重新评估心跳呼吸.不正确的是()

A.无呼吸无心跳,持续CPR
B.无呼吸无心跳,等待使用AED
C.有呼吸无大动脉搏动,心脏按压
D.无吁吸有大动脉搏动,人工呼吸
E.有呼吸有大动脉搏动,准备后送


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194、单项选择题  患者跌倒预防的护理要点其中哪项错误()

A.评估易跌倒因素
B.定时巡视
C.严密观察病情变化
D.与患者家属沟通,跌倒陪人有责任
E.合理安排陪护


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195、单项选择题  护士配制细胞毒性药物时,哪一项防护措施不正确:()

A、戴一次性口罩,帽子
B、穿长袖工作服或袖套
C、穿隔离防护衣,防护目镜(在生物安全柜内配药时可不戴)
D、可戴可不戴手套


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196、单项选择题  使用红外线烤灯时,错误的操作是()

A.对病人的情况进行评估
B.暴露治疗部位
C.灯距为20一30Cm
D.时间为20~30min
E.注意观察病人反应


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197、单项选择题  评估患者皮肤列,室内光线充足,室温(),充分暴露检查部位,保护患者隐私。

A.22~24℃
B.24~26℃
C.26~28℃
D.26~30℃
E.28~30℃


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198、单项选择题  易发生皮肤感觉异常的患者是:()

A、心源性水肿患者
B、偏瘫,糖尿病患者
C、高血压患者
D、甲状腺功能亢进患者


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199、单项选择题  根据手卫生的要求,下列哪种干手方法是正确的()

A.小心地用自大褂腋下的清洁部分擦干手
B.用一次性纸巾擦干手
C.用个人毛巾擦干,毛巾每周清洗一次
D.用公用毛巾擦干手
E.在白大褂的背后擦干手


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200、单项选择题  下面哪一项不是固定的目的()

A.保持伤肢功能位置
B.限制伤肢活动
C.限制受伤部位活动
D.减轻疼痛及出血
E.避免二次损伤


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201、单项选择题  为气管插管患者进行口腔护理时,以下错误的是()

A.根据病情选择台适的口腔护理液
B.取仰卧位或半坐卧位,头偏向一侧
C.擦洗前先漱口
D.撩洗时操作者要一手固定气管导管,防止摆动刺激气道
E.注意彻底洗净口腔内和气管导管外壁所附的疲枷


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202、单项选择题  有关列偏瘫及吞咽困难患者进食训练的描述,下列哪项是错误的()

A.进食列患者的正确体位、食物形态、一口量及综合训练
B.目的是促进摄取足够营养,使患者具备足够的体力,逐步恢复自行进食能力
C.强调鼻饲的重要性,无须经口进食
D.进食前后须认真清洁口腔
E.进食前应嘱患者保持轻松、愉快情绪15~30mln


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203、单项选择题  肠内营养液滴注的前15min要求的速度应控制在()

A、5滴/min
B、15滴/min
C、50滴/min
D、60滴/min
E、80滴/min


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204、单项选择题  留取痰培养的漱口液正确的是()

A.纯净水
B.朵贝尔氏液
C.生理盐水
D.温开水
E.冷开水


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205、单项选择题  用1mI.注射器配制肝素溶液最合理的是()

A.吸取原液0.1m1+100m10.9%氯化钠溶液摇匀
B.吸取原液0.2ml十l00ml0.996氯化钠溶液摇匀
C.吸取原液0.3ml+l00ml0.9%氯化钠溶液摇匀
D.吸取原液0.4ml+l00ml0.9%氯化钠溶液摇匀
E.吸取原液0.5ml+l00ml0.9%氯化钠溶液摇匀


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206、单项选择题  为保持胸腔闭式引流管能够有效引流,以下说法错误的是()

A.如果病情允许,取半坐位
B.定期以离心方向挤捏引流管
C.鼓励做深呼吸,咳嗽,但不要变动体位,以防引流管脱出
D.注意观察引流管,防止受压,扭曲,阻塞
E.水封瓶距离引流口平面一定距离


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207、单项选择题  感染性疾病患者的分泌物经培养多少次为阴性才能解除隔离()

A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次


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208、单项选择题  评估髋关节疾病及股骨颈骨折患者的功能位,错误的是()

A.患侧肢体膝关节下垫一软枕,防过度屈曲和伸直
B.穿丁字鞋或羊角石膏保持患肢外展(30°)中立位
C.用防旋箱防患肢内旋,髋部伸展
D.避免两腿在膝部交叉放置
E.保持臀部弯曲>90°


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209、单项选择题  肠内营养液滴往前用于冲洗管道温开水的毫升数是()

A.10
B.20
C.40
D.60
E.80


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210、单项选择题  属于全身冷疗的器具是()

A.冰袋
B.冰帽
C.冰槽
D.低温毯
E.冰囊


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211、单项选择题  冷疗抑制炎症的机制是()

A.使肌肉、肌腱等组织松驰
B.血管收缩,神经冲动的传导减慢
C.神经末梢的敏感性降低
D.降低组织的新陈代谢和细菌的活力
E.毛细血管通透性降低,渗出减少


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212、单项选择题  以下除哪个部位均不适用冷疗()

A.枕部
B.胸部
C.腹部
D.阴囊
E.颈部


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213、单项选择题  以下()的患者不宜测腋温。

A.腋下有创伤
B.精神异常
C.心肌梗死
D.婴幼儿
E.呼吸困难


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214、单项选择题  用2%戊二醛消毒液浸钳更换药液的时间是()

A.一周更换1次
B.每周更换2次
C.二周更换1次
D.三周更换1次
E.每月更换1次


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215、单项选择题  患者汪某,盆腔手术后肠胀气,给予小量不保留灌肠,下列不正确的操作是()

A.选用“1,2,3”灌肠液
B.协助患者取左侧卧位
C.肛管插入7~lOCm
D.液面距肛门60Cm
E.灌入“l,2,3”溶液后注入少量温开水


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216、单项选择题  怀疑颈髓损伤时,首选打开气道的方法是()

A,双手推举下颌法
B.仰头抬颏法
C.压舌板
D.开口器
E.气管插管


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217、单项选择题  干式无菌持物筒每()更换一次,一旦污染随时更换。

A.2h
B.4h
C.12h
D.24h
E.48h


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218、单项选择题  学龄儿童插胃管长度约()

A.35~45Cm
B.10~20Cm
C.7~]5Cm
D.20~25m
E.20~30Cm


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219、单项选择题  保留灌肠时,液面距肛门的距离应不超过()

A.30Cm
B.35Cm
C.40Cm
D.45Cm
E.60Cm


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220、单项选择题  以下()的患者不宣测肛温。

A.精神异常
B.腋下有创伤
C.腹泻
D.极度消瘦
E.婴幼儿


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221、单项选择题  一般儿童吸痰的负压为()

A.23~33kPa
B.33~40kPa
C.40~53.3kPa
D.50~60kPa
E.60kPa以上


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222、单项选择题  膀胱功能训练的时机,错误的是()

A.泌尿系统无感染
B.泌尿系统感染得到控制
C.拔除尿管前
D.疾病恢复期
E.对于泌尿系统手术或损伤患者,膀胱功能训练可随时进行


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223、单项选择题  患者使用的餐饮具、便盆等生活物品,须遵循的原则是()

A.循环利用
B.环保
C.一人一用一消毒
D.一次性
E.以上均不是


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224、单项选择题  下()是测量体重的时机。

A.新入院、术前I天患者应常规测量体重
B.妊娠妇女、住院患者每周测1次体重
C.新生儿、透析患者每日测1次体重
D.腹水、水肿患者每日测1次体重
E.以上均是


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225、单项选择题  铜绿假单胞菌感染患者应选择的漱口溶液是()

A.1%~4%碳酸氢钠溶液
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.2%~3%硼酸溶液
E.温开水


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226、单项选择题  哪项不是皮下注射术的注意事项()

A.进针不宜过深
B.对消瘦者,可捏起皮肤进针
C.进针后见回血方可推注药液
D.长期注射者可予局部按摩或热敷
E.离开患者时要确保注射局部不出血


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227、单项选择题  进行有创动脉血压测量时,应用(),防止血液凝固导致阻塞。

A.肝素生理盐水持续动脉点滴(2ml/h)
B.生理盐水持续动脉点滴(5ml/h)
C.肝素生理盐水持续动脉点滴(5ml/h)
D.枸缘酸钠生理盐水持续动脉点滴(2ml/h)
E.枸缘酸钠生理盐水持续动脉点滴(3ml/h)


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228、单项选择题  以下哪项不是青霉素皮内注射的注意事项()

A.有青霉素过敏史应停止皮内注射
B.不宜空腹进行皮试
C.皮试后l0分钟内不得离开
D.皮试液要现配现用
E.体质衰弱,情绪紧张者应采用卧位


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229、单项选择题  药物峰浓度主要反映()

A.药物的治疗疗效
B.药物的积聚程度
C.药物的毒性
D.药物浓度
E.药物的积聚程度与药物的毒性的关系


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230、单项选择题  病人用过的针头属于()

A.损伤性废弃物
B.感染性废弃物
C.病理性废弃物
D.化学性废弃物
E.药物性废弃物


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231、单项选择题  烫伤好发人群中,哪项不正确()

A.婴幼儿、高龄老人
B.成年人
C.意识障碍患者
D.视力障碍患者
E.皮肤感觉障碍患者


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232、单项选择题  手卫生知识培训的对象包括()

A.医生
B.技师
C.护士
D.卫生员
E.以上都是


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233、单项选择题  不符合皮试液浓度的是()

A.青霉素250~5501U/ml
B.破伤风抗毒素150IU/ml
C.普鲁卡因溶液2.5mg/ml
D.细胞色素C0.75ng/ml
E.链霉素25001U/ml


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234、单项选择题  护士给患者鼻饲饮食,如以自身皮肤感觉试温,应用的部位为()

A.脸部
B.手背
C.手掌
D.前臂掌侧
E.手指


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235、单项选择题  实施经中心静脉肠外营养液输注前用于冲管的生理盐水的毫升数为()

A.20~50
B.30~50
C.50~80
D.50~100
E.200


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236、单项选择题  留置胸腔闭式引流管的拔管指征不包括()

A、24h引流液<50ml
B、胸片示肺膨胀良好无漏气
C、患者无呼吸困难
D、一般置管48~72h后,只有少量气体溢出
E、24h引流脓液<10m1


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237、单项选择题  特殊场所对患者身份的识别应当注意()

A.急诊科遇到成批救护时要评估患者整体情况,神志清楚者可不做标识
B.中心输液室需要在患者座位上加编号,保持输液单、患者编号与座位号编号相同
C.新生儿出院时,护士不需要与家长核对新生儿手腕带
D.早产儿与一般新生儿的手腕带没有区别
E.神志不清楚的患者可以暂耐不核对身份


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238、单项选择题  评估患者皮肤情况不包括()

A.弹性
B.颜色
C.温度、湿度
D.清洁度
E.皮肤厚度


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239、填空题  对有敷科包扎或覆盖的伤口,在测量患处皮温时,应打开敷料()后再测量皮温。有局部烤灯治疗时,应停止照射()后测量皮温。


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240、单项选择题  非无菌一次性乳胶手套不适用于下列哪种情况?()

A、采集动/静脉血
B、注射及输液
C、更换湿性伤口敷料
D、插导尿管


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241、单项选择题  采集婴儿血培养标本的采血量为()

A.l~2m1
B.2~3ml
C.1~3ml
D.3~4m1
E.4~5m1


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242、单项选择题  早产儿入温箱后的护理错误的是:()

A、严密观察患儿面色、呼吸、心率及体温变化,随体温变化调节温箱温度
B、进行护理操作时打开温箱进行
C、水槽中的蒸馏水每日更换一次
D、交接班时各班均应检查温箱温度、水槽刻度和温箱使用情况


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243、单项选择题  使用无菌物品前必须认真检查无菌包包装的()

A、名称,产地,批号
B、完整性,标识有效性,即无菌包的名称,签名
C、完整性,标识有效性,即无菌包的名称,灭菌时间或失效期
D、完整性,标识有效性,即无菌包的名称,灭菌时间或失效期,签名等


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244、单项选择题  将便盆加温至接近人体温度可用于采集什么粪便标本()

A.痢疾
B.阿米巴原虫
C.滴虫
D.蛔虫
E.肝吸虫


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245、单项选择题  体积较大的脑肿瘤切除后,()内手术区应保持高位,以免突然翻动时发生脑干移位。

A.8h
B.12h
C.24h
D.36h
E.48h


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246、单项选择题  实施无菌技术操作必须使用无菌物品,一次性使用的无菌医疗器械,用品不得重复使用,无菌物品必须:()

A、一人一用一灭菌
B、灭菌,如只供一人,可多次使用
C、灭菌,如一人用不完,在有效期内,可给其他人使用,以免浪费
D、一人一灭菌


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247、单项选择题  酒精擦浴的主要散热方式是()

A.辐射
B.传导
C.折射
D.蒸发
E.对流


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248、单项选择题  心肺复苏成功的标志()

A.缺氧情况明显改善
B.瞳孔由大变小
C.出现自主呼吸
D.有知觉反射、呻吟
E.以上都是


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249、单项选择题  认知能力的评估不包括对()的评估。

A.意识状态
B.视觉功能
C.听觉功能
D.定向力
E.情绪


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250、单项选择题  胸腔闭式引流,水封瓶长管侵入水中()

A.3~4cm
B.1~2cm
C.5~6cm
D.7~8cm
E.4~5cm


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251、单项选择题  ()是成功脱机的预测指标,可增加拔管的成功率。

A.浅速呼设指数(RSBI)
B.患者自主呼吸频率F.
C.患者呼出潮气量(Vt)
D.患者min通气量(MV)
E.患者的血氧饱和度(Spo2)


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252、单项选择题  膀胱高度膨胀者,一次放尿不得超过()

A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml


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253、单项选择题  使用约束带时,应注意观察()

A.衬垫是否合适
B.体位是否舒适
C.约束部位的皮肤颜色
D.神志是否清楚
E.患者能否自由活动


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254、单项选择题  医务人员下列哪种情况可以不洗手()

A.为病人行翻身、测血压等操作后
B.无菌操作前
C.脱去手套后
D.接触不同患者之间
E.从患者身体的清洁部位移动到污染部位时


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255、单项选择题  长期观察血压的患者,应做到的“四定”为()

A.定时间、定部位、定体位、定人测量
B.定时间、定部位、定人测量、定血压计
C.定时间、定人测量、定体位、定血压计
D.定时间、定部位、定体位、定血压计
E.定人测量、定部位、定体位、定血压计


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256、单项选择题  物理降温后半小日寸测得的体温记录应()

A.在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示
B.在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示
C.在降温前的同一纵格内用蓝点蓝图表示
D.在降温前的下一纵格内用蓝圈蓝虚线表示
E.在降温前的下纵格内用蓝圈红虚线表示


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257、单项选择题  不宜热水坐浴的疫患是()

A.痔瘘术前
B.阴道出血
C.急性盆腔炎
D.外阴炎
E.痔瘘术后


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258、单项选择题  关于体位引流的描述,正确的是()

A.在引流间歇期问,嘱患者深呼吸并用力咳痰
B.引流期间如患者出现呼吸困难、紫绀.应及时配合叩击和震颤,并继续引流
C.引流时间每次30min
D.引流时,患者身伴倾斜度为45~60°
E.通常在餐后进行引流


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259、单项选择题  治疗室,配餐室,病房,厕所等场所的拖洗工具(抹布,拖把,容器)应:()

A、集中在污物间悬挂凉干,定期消毒
B、分别放置在各专用场所,以免混淆使用并定期消毒
C、分别设置,各室专用,标记明显,集中清洗
D、分别设置,各室专用,标记明显,分开清洗,悬挂凉干,定期消毒


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260、单项选择题  下列哪种防护用具的使用不当()

A.隔离病区的防护鞋可跨区使用
B.佩戴口罩、眼罩、面罩前均需洗手
C.使用后的防护鞋应每日进行清洁消毒
D.工作帽要将头发全部遮住
E.进入洁净环境前须戴工作帽


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261、单项选择题  止血带使用过程中正确的做法是()

A.松紧以出血停止,远端触到动脉搏动为宜
B.使用时间至少I小时
C.每30min松带一次
D.每次松带间歇时问为15s
E.首选止血带止血


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262、单项选择题  为昏迷患者做口腔护理时,应特别注意不可()

A.头转同一侧
B.用止血钳夹紧棉球擦拭
C.使用开口器协助张口
D.帮助患者漱口
E.注意观察口腔内有无溃疡存在


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263、单项选择题  约束带必须系()

A.死结
B.蝴蝶结
C.活结
D.花结
E.双重死结


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264、单项选择题  经血液传播疾病的隔离技术常用于以下哪种疾病()

A.乙肝
B.丙肝
C.梅毒
D.HIV
E.以上都是


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265、单项选择题  胃肠减压管拔管时间,食道及胃肠手术患者一般()

A.2~3天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~14天
E.二周


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266、单项选择题  麻醉药品管理制度规定“五专”()

A.专人、专用、专册、专柜、专锁
B.专人、专册、专柜、专锁、专处方
C.专人、专用、专册、专柜、专处方
D.专人、专处方、专册、专锁、专用
E.专人、专处方、专柜、专锁、专用


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267、单项选择题  负压隔离病房使用错误的是:()

A、应由缓冲间,病室和卫生间组成
B、适用于禽流感,SARS,肺结核等经飞沫传播的呼吸道传播病隔离
C、负压病室的空气压力比室外高,能接受外部清洁空气,室内被患者污染的空气经特殊处理后不会污染环境
D、保证通风系统正常运转,做好设备日常保养


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268、单项选择题  负压隔离病房每小时至少换气多少次以上()

A.1次
B.2次
C.6次
D.20次
E.60次


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269、单项选择题  抑制霉菌应选用()作为漱口溶液。

A.1~4%碳酸氢钠溶液
B.生理盐水
C.0.2%呋喃蕊林液
D.0.1%醋酸溶液
E.温开水


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270、单项选择题  约束工具的使刚原则,不正确的是()

A.严格掌握适应症
B.只能短期使用
C.保持约束肢体的功能位
D.为保证效果,约束带系死结
E.严密观察约束的效果,满足患者的生活需求


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271、单项选择题  有关动脉血压测量最常选择的穿刺部位为()

A.腋动脉
B.颈内动脉
C.桡动脉
D.股动脉
E.锁骨下动脉


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272、单项选择题  采集动脉血操作准备用物有误的是()

A.无菌盘
B.常规消毒物品
C.手套
D.干燥注射器
E.橡胶塞


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273、单项选择题  用轮椅运送病人时,不正确的是()

A.下坡时,掉转轮椅,使后轮在前
B.走上台阶时,跷起前轮
C.病人尽量靠前坐,身体前倾
D.头颈部控制不良者用头颈托固定
E.离开患者时,务必锁定车轮


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274、单项选择题  患者送特殊检查时(CT、MRI、胃镜、肠镜、支气管检查),以下哪项欠妥()

A.核实患者姓名、年龄、性别、住院号、检查项目、医嘱
B.确定陪同检查的人员、时间
C.预约检查科室、通知患者做检查前的准备
D.检查时,检查室人员、护送员和患者三方再次核对患者身份
E.检查后,告知检查后注意事项,通知护送员送患者回病房,可不需再次核对


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275、单项选择题  酮症酸中毒病人,口腔可出现()

A.大蒜味
B.氨臭味
C.烂苹果味
D.酸臭味
E.腐臭味


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276、单项选择题  皮内注射部位要避开硬结、疤痕等是因为()

A.引起患者剧烈疼痛而发生虚脱
B.影响皮试结果的观察
C.影响皮内注射的用药效果
D.引起患者的不舒适
E.引起局部皮肤的瘀斑和出血


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277、单项选择题  发现血压听不清或有异常时,重新测量时应()

A.水银柱降至“1”点,间隔1~2min测量
B.水银柱降至“1”点,间隔15min测量
C.水银柱降至“0”点,间隔l~2min测量
D.水银柱降至“0”点,间隔15min测量
E.水银柱降至“0”点,间隔20min测量


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278、单项选择题  采集儿童血培养标本的采血量为()

A.1~2ml
B.2~3mI
C.3~4ml
D.5~6ml
E.6~7m1


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279、单项选择题  以下那一项不是气管切开的指征()

A.喉阻塞
B.口鼻咽喉大手术
C.颈段食管损伤
D.低氧血症患者
E.气管异物


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280、单项选择题  下面哪一项不是包扎的目的()

A.保护创面
B.减少出血
C.保护隐私
D.减轻疼痛
E.避免污染


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281、单项选择题  同时抽取几个项目的血标本,用配套的真空采血管一采血针一般应先注入的试管是()

A.凝血标本管
B.不含添加剂的采血管
C.血培养管
D.其他标本管
E.枸橼酸钠瓶


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282、单项选择题  关于护理评估下列哪一项不正确()

A.评估对象包括患者、家属、操作者、环境、设施、用物等
B.在进行护理技术操作前应进行评估
C.入院患者护理评估记录在入院48h内完成
D.评估者要重视患者的主观感觉
E.常用的评估方法有交谈法、观察法、量表评定法等


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283、单项选择题  采集动脉血最佳穿刺点是()

A.搏动最强点处
B.搏动最强点下0.5~lCm处
C.搏动最强点下2~3Cm处
D.搏动最强点下3~5Cm处
E.没有搏动处


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284、单项选择题  下面哪一项不是包扎的评估内容()

A.受伤原因
B.创伤部位
C.受伤场所
D.骨折及血管损伤程度
E.药物过敏史


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285、单项选择题  评估患者情绪,不正确的是()

A.以目前的状态为重点
B.以过去的经历为重点
C.可用量表评定法
D.操作者应避免偏见
E.可与身体评估同时进行


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286、单项选择题  出院护理中错误的是()

A.通知病人做好出院准备
B.凭医生处方领取病人出院后需服用的药品
C.协助病人整理用物
D.介绍出院后注意事项
E.停止所有给药


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287、单项选择题  进入以下哪些区域时需更换防护鞋(工作鞋)()

A.进入隔离病区和ICU
B.烧伤病房
C.器官移植病房
D.新生及手术室
E.以上都是


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288、单项选择题  下列关于洗胃的描述哪项是错误的()

A.患者中毒物质不明时,应用温开水或生理盐水洗胃
B.吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃
C.能口服洗胃者尽量不用洗胃机洗胃
D.幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后2h内进行
E.患者洗胃过程中出现血性液体,立即停止洗胃


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289、单项选择题  测量皮温时,对照皮肤的肢体如行功能锻炼/行皮肤清洁需()后测量。

A.10min
B.15min
C.20min
D.25min
E.30min


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290、单项选择题  需连续输液数天者,其输液器应()

A.6h更换1次
B.8h更换1次
C.12h更换1次
D.20h更换1次
E.24h更换1次


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291、单项选择题  肠内营养液滴注过程中回抽胃液的问隔时问为()

A.2h
B.3h
C.4h
D.5h
E.6h


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292、单项选择题  下列哪种情况下不必立即更换口罩()

A.外科手术后
B.口罩潮湿有异味时
C.口罩被血液污染后
D.口罩有破损时
E.接触患者后


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293、单项选择题  下列哪项不是经鼻气管插管的适应证()

A.应急状态
B.Bipap呼吸机治疗
C.面部骨折
D.张口受限
E.口腔疾患


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294、单项选择题  剖宫产分娩者应在手术室佩戴()

A.胸卡
B.床头卡
C.腕带
D.床头卡与腕带
E.准生证


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295、单项选择题  为保证留置尿管的病人尿道口清洁,一般每天做会阴清洁的次数是()

A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次


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296、单项选择题  患者住院期间进行热疗时注意事项错误的是()

A、对于婴幼儿、高龄老人、意识障碍等患者要加强巡视,防止烫伤
B、进行热水浴时要先放凉水再放热水
C、早产儿使用温箱温度是32~34℃
D、使用热水袋前要检查有无漏水、温度是否适宜
E、温水沐浴的适宜温度是38~40℃


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297、单项选择题  实施无菌操作的环境应()

A.清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到无菌要求
B.清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到干净要求
C.清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到有关管理规定的指标要求
D.清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到消毒要求


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298、单项选择题  静脉注射选择注射部位不当的是()

A.长期静脉注射者要自远心端至近心端选择静脉
B.化疗药.刺激性药推注前后注入0.9%生理盐水
C.尽量选择对患者活动限制最多的部位
D.尽量选择粗直.弹性好的血管。
E.应避开局部有伤口.血肿或多次穿刺的部位


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299、单项选择题  皮内注射结果阳性者不必要注明哪项()

A.体温单
B.医嘱单
C.床头卡
D.膳食单
E.一览表


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300、单项选择题  手消毒是用含抗菌剂的肥皂、皂液清洗手或用手消毒剂涂擦双手的时间为()

A.15s
B.20s
C.30s
D.1min
E.2min


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