时间:2021-12-10 05:36:41
1、多项选择题 为昏迷病人做口腔护理时应注意()
A、擦拭口腔后要漱口
B、使用开口器时应从臼齿放入
C、擦洗口腔时血管钳夹紧棉球,一次只夹取一个
D、棉球不可过湿,以免溶液吸入气道
E、将义齿取下,浸泡在冷开水中
2、单项选择题 药物过敏试验常选()
A、前臂掌侧下1/3处
B、前臂掌侧中1/3处
C、前臂掌侧上1/3处
D、三角肌下缘
3、多项选择题 为卧床患者更单的注意事项是()
A、底单的中缝与床中线对齐,四角平整、紧扎;
B、被头充实,盖被平整,两边内折对称;
C、枕头平整、充实、开口背面;
D、注意省时节力;
E、操作中与患者进行有效沟通,避免患者受凉。
4、单项选择题 关于胎动计数,下列哪项是错误的()
A、胎动消失提示胎儿濒临死亡或已死亡。
B、胎动次数在短时间内突然增加或减少,孕妇应立即就诊。
C、胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降。
D、每日早、中、晚平静状态下各1小时计数胎动,3次胎动数相加乘4,为12小时胎动总数。
5、填空题 化学治疗输入发疱剂和刺激性强的药物应选择()。
6、单项选择题 协助患者翻身不妥的是()
A、有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转患者的头部
B、翻身前后妥善安置各种管路
C、轴线翻身时,保持脊椎平直,翻身角度不可超过90°
D、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑
7、多项选择题 轮椅的话使用的操作要点包括下列哪几方面:()
A.患者坐不稳或轮椅下斜坡时,用束腰带保护患者
B.下坡时,倒转轮椅,使轮椅缓慢下行,患者头部及背部应向后靠
C.如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛,可将足踏板抬起,并垫软枕
D.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等
E.以上均是
8、多项选择题 为患者物理降温时应避开()
A、枕后、耳廓
B、胸前区
C、腹部
D、足底
E、阴囊
9、单项选择题 输入两袋血之间应输入少量的溶液是()
A、0.9%氯化钠液
B、5%葡萄糖氯化钠液
C、4%枸橼酸钠生理盐水
D、l0%葡萄糖酸钙溶液
10、单项选择题 某患者骶尾部皮肤由于长期受压,骶尾部皮肤颜色变为紫色,但皮肤尚完整,初步判断该患者为()期压疮。
A.不能分期
B.2期
C.3期
D.可疑深部组织损伤
11、单项选择题 清醒患者洗胃时取()
A.平卧位
B.左侧卧位
C.坐位
D.右侧卧位
12、单项选择题 对患者饮食护理工作中,下列哪项不妥()
A、尊重患者对饮食的选择
B、禁食患者应交接班
C、鼓励卧床患者自行进食
D、进食前暂停一切治疗及护理工作
13、多项选择题 进行血氧饱和度监测时,应将传感器放于患者哪些部位?()
A、耳垂
B、耳廓
C、手指
D、足趾
E、手背
14、单项选择题 股骨颈骨折患者牵引时,做法错误的是()。
A.每天消毒针孔处
B.牵引须保持一定的牵引力
C.注意防止压迫腓总神经
D.摆正骨盆,患肢取外旋中立位
15、单项选择题 男婴,2个月,因哺乳后发生呛咳,此时应首先采取()
A、插胃管哺乳
B、竖着抱起并拍背
C、吸痰
D、俯卧位
16、单项选择题 术后护理中,要根据患者的恢复情况进行术后(),实施出院计划。
A、康复指导
B、饮食指导
C、心理指导
D、生活指导
17、单项选择题 新生儿陈某之子,在换尿布时,发现脐带脱落处有严重的红色肉芽组织增生,其处理方法()
A、用10%硝酸银溶液点灼并用生理盐水棉签擦洗局部
B、用3%过氧化氢溶液洗涤
C、用75%酒精洗涤
D、局部涂1%甲紫溶液
18、填空题 抽吸油剂药液时,可稍(),后用稍粗针头吸取。
19、单项选择题 脉搏、呼吸测量错误的是:()
A、不可用拇指诊脉
B、偏瘫患者选健侧测脉搏
C、测量呼吸时宜取俯卧位
D、脉搏细弱时用听诊器听心率
20、单项选择题 围手术期护理旨在为患者提供()
A、专科护理
B、身心整体护理
C、一般生活护理
D、基础护理
21、多项选择题 肌内注射时,为使臀部肌肉放松,可采取以下体位()
A、侧卧位:上腿伸直,下腿弯曲
B、俯卧位:足跟相对,足尖分开
C、仰卧位:常用于危重患者及不能翻身的患者
D、坐位:便于操作,但坐位要稍高
E、站立位
22、单项选择题 下列不是植皮患者评估内容的是()
A.皮瓣色泽
B.指压反应
C.温度
D.美观
23、多项选择题 确保病人安全,创造良好的病室环境,在以下哪些部位应设有防滑,防跌倒安全标识()
A、餐室
B、洗漱间
C、卫生间
D、浴室
E、护理站
24、多项选择题 使用无菌容器操作正确的是()
A、检查名称标示、灭菌指示带、灭菌日期、密闭情况
B、打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置
C、用毕立即将容器盖盖好
D、无菌容器每周清洁、灭菌一次
E、铺好的无菌盘有效期为6小时之内
25、多项选择题 轴线翻身适宜以下哪些患者()
A、颅骨牵引
B、脊椎损伤
C、脊椎手术
D、阑尾炎术后
E、髋关节术后
26、多项选择题 易导致压疮发生的关于营养状况方面的原因有()
A、全身脱水
B、营养障碍
C、过度肥胖
D、全身水肿
E、石膏固定和牵引
27、单项选择题 使用除颤器下列错误的是()
A、用于心室纤颤的病人
B、放电时防止他人触电
C、极板与人体接触不要太紧
D、患者清醒后2小时内避免进食
28、多项选择题 对于慢性咳嗽病人,责任护士为其做饮食指导,以下饮食正确的是()
A、低蛋白
B、高维生素
C、足够热量
D、多饮水
E、高蛋白
29、单项选择题 如患者需带“T”管回家,关于“T”管的指导中,除了教会患者管路护理以外,患者还应掌握以下哪项方法。()
A、自我检测
B、测量生命体征
C、引流不畅的处理
D、堵管的处理
30、填空题 应用简易呼吸器进行人工呼吸时,每次送气()毫升,频率为()
31、单项选择题 下列哪项不是肠外营养的并发症()
A、低血糖
B、腹泻
C、导管败血症
D、高渗性非酮症性昏迷
32、填空题 为患者测量体温的目的是监测()的变化,分析()及伴随症状。
33、填空题 早产儿是指胎龄满()周至未满()周者。
34、单项选择题 对已穿过的隔离衣,下列哪项可视为清洁()
A、衣领
B、袖口
C、腰部以上
D、胸部以下
35、填空题 为患者使用约束带时,应将患者上下肢体体位处于()位,保持适当的活动度,松紧适宜,以能伸进()手指为宜。
36、多项选择题 发口服药时,以下叙述符合要求的是()
A、根据医嘱给药
B、做好心理护理
C、鼻饲患者暂缓发药
D、患者提出疑问需重新核对
E、评估患者身体情况
37、单项选择题 过期妊娠是指孕周超过()
A、37周
B、40周
C、41周
D、42周
38、单项选择题 以下哪项符合脱隔离衣的顺序()
A、解腰带,解袖口,解领口,消毒双手,脱衣袖
B、解腰带,解袖口,消毒双手,解领口,脱衣袖
C、解袖口,解腰带,消毒双手,解领口,脱衣袖
D、解袖口,解领口,消毒双手,解腰带,脱衣袖
39、单项选择题 肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是()。
A.高渗溶液
B.低渗溶液
C.等渗溶液
D.以上都是
40、多项选择题 患者男,28岁,癫痫大发作病史近20年,本次发作表现为意识丧失,口吐白沫,头眼偏向一边,全身肌肉强直,肢体呈阵挛性抽搐,小便失禁,你应如何处理()
A、立即平卧,就地抢救
B、加床档防止坠床、吸氧
C、及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物
D、按压肢体防止自伤
E、放入开口器,如有义齿取出
41、多项选择题 骨质疏松患者应多食下列哪些食物()
A、小虾米皮
B、奶及奶制品
C、骨粉
D、坚果类
E、芝麻酱
42、多项选择题 为昏迷患者进行口腔护理操作方法正确的是()
A、告知患者操作中的注意事项
B、动作应轻柔
C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球
D、口唇干裂时涂石蜡油
E、使用开口器时,应从臼齿处放入
43、单项选择题 患者正在输液时,抽取血标本应在()
A、输液的针头处抽取
B、输液的同一肢体抽取
C、在对侧肢体抽取
D、无特殊要求
44、多项选择题 为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时,下面正确的解释为()
A、头部置冰袋,以助降温
B、头部置冰袋,防止头部充血而致头痛
C、热水袋置足底,以促进足底血管扩张而减轻头部充血
D、热水袋置足底,使患者感到舒适
E、头部置热水袋,促进血管扩张,避免血压升压
45、多项选择题 下列哪些因素可促进饮食()
A、进食美味食品
B、心情愉快
C、环境清新
D、进食含糖量高的食品
E、规律进食
46、多项选择题 留置导尿预防泌尿系感染的措施()
A、保持尿道口清洁,每日消毒1~2次
B、引流管不能提高,防止尿液逆流
C、集尿袋每日更换一次
D、用物污染后应重新更换
E、留取前段尿液15mL做细菌培养
47、单项选择题 静脉留置针输液结束时应采用肝素盐水封管,肝素盐水的用量为()
A、3~5毫升
B、5~10毫升
C、10~15毫升
D、15~18毫升
48、填空题 外科手消毒适应于手术室、门诊、()、()等处。
49、单项选择题 为患者实施头部降温的主要目的()
A、局部消肿
B、减轻疼痛
C、限制炎症扩张
D、防止脑水肿
50、填空题 氧气雾化的特点是:雾量大小可以(),雾粒小而(),药物可以随深而慢的吸气到达支气管和()。
51、填空题 动静脉瘘穿刺成功后,以动脉端穿刺点距动静脉内瘘口()以上,动静脉穿刺点之间的距离在()以上为宜,固定穿刺针。
52、单项选择题 李某某,行右侧乳房肿瘤切除术后1天,护士为其穿脱衣服的顺序是()
A、先脱左侧肢体,先穿右侧肢体
B、先脱左侧肢体,先穿左侧肢体
C、先脱右侧肢体,先穿右侧肢体
D、先脱右侧肢体,先穿左侧肢体
53、单项选择题 早产儿在吸氧条件下,应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在()
A、80%-90%
B、85%-95%
C、85%-93%
D、93%-99%
54、多项选择题 抢救敌百虫中毒时,应选用以下哪些溶液?()
A、温水
B、1%盐水
C、2%碳酸氢钠
D、1:15000高锰酸钾
E、清水
55、多项选择题 新生儿光疗的不良反应有()
A、发热、皮疹;
B、腹泻;
C、维生素A缺乏;
D、低钙血症、贫血;
E、青铜症
56、多项选择题 男性,45岁,脑出血昏迷。病人咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给病人气管内吸痰,下列方法正确的是()
A、插管时关闭负压吸引
B、吸净口腔痰液后再吸气管内
C、吸痰时从深部向上边提边旋转边吸引吸尽痰液
D、一次吸痰时间不超过30秒
E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用
57、多项选择题 呼气末二氧化碳分压监测在临床麻醉中是一个很有价值的检测方法,其临床应用和意义有()
A、监测循环功能
B、监测肺的换气功能
C、确定气管导管的位置
D、及时发现呼吸机的机械故障
E、调节呼吸机参数和指导呼吸机撤离
58、单项选择题 需严密隔离的疾病正确的一项是()
A、气性坏疽、破伤风、鼠疫、流行性出血热;
B、疟疾、肺结核、流行性出血热;
C、霍乱、传染性非典型性肺炎、禽流感、鼠疫;
D、甲型肝炎、传染性非典型性肺炎、疟疾、禽流感。
59、单项选择题 鼻饲患者护理不妥的是()
A、每次喂注前均要检查胃管是否在胃内
B、输注前、后用约30ml温水冲洗喂养管
C、在牛奶中加入果汁以增加营养,提高口感
D、每次鼻饲量不超过200毫升
60、单项选择题 关于血液透析失衡综合征描述不正确的是()
A、临床上分为脑型和肺型
B、脑型发病机制与血脑屏障有关
C、肺型发病机制与尿素反向渗透有关
D、与纠正酸中毒过慢有关
61、单项选择题 关于造口护理技术,下列说法不正确的是()
A、操作前应先评估病人造口的类型及造口周围皮肤情况
B、移除造口袋时应由上向下,注意保护皮肤
C、贴造口袋前应先润滑皮肤,防止局部皮肤干燥
D、粘贴造口袋时由下而上,必要时涂防漏膏
62、单项选择题 心、肾疾病的孕妇禁用()体位。
A.截石位
B.端坐卧位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位
63、多项选择题 患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛,护士小张正确的做法是()
A、要按规定时间、规定剂量发药
B、发药时患者不在,可暂时放在患者床头桌保存
C、指导患者补充富含氯化钾的食物
D、服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况
E、监测患者心率52次/min,可先通知,暂不予发药
64、多项选择题 病室环境管理操作要点:()
A.病床间距≥1.5m
B.室内温度、湿度适宜
C.保持空气清新、光线适宜
D.病室物体表面清洁,地面不湿滑,安全标识醒目
E.保持病室安静
65、单项选择题 不能随意移动引流袋(瓶)高度及位置的是()
A、脑室、硬膜外、硬膜下引流
B、腹腔引流
C、胸腔引流
D、心包、纵膈引流
66、单项选择题 皮下注射胰岛素,护士应该告知患者注射后多少时间开始进食,以免因注射时间过长造成低血糖()
A、15分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、45分钟
67、多项选择题 血糖监测的正确描述是:()
A、选用指血自然流血法
B、用碘伏消毒穿刺部位
C、采血前先查试纸有效期
D、测血糖时应轮换采血部位
E、末梢循环差的患者可将手下垂摆动以增加血流
68、填空题 体温低于()℃称为体温不升,致死温度为()℃。
69、单项选择题 听取胎心异常时须护士应()
A、立即给孕妇吸氧;
B、立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别;
C、限制孕妇活动;
D、再次听取胎心音确定。
70、填空题 换药三步骤包括去除敷料,()处理,创面和()的处理。
71、多项选择题 关于口腔护理下面说法正确的是()
A、口腔护理的目的是保持口腔清洁,预防并发症
B、根据患者病情选择口腔护理液
C、口腔不属无菌环境,用物保持清洁即可
D、使用开口器时,应从臼齿处放入
E、操作前后应清点棉球数量
72、填空题 在抽取动脉血气分析标本拔针后,应立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或(),同时注意标本应隔绝空气,避免混入气泡或()。
73、单项选择题 电除颤时正极手柄电极应放于()。
A.右锁骨中线第一肋间
B.右锁骨中线第二肋间
C.左腋中线平第五肋间
D.左腋中线平第四肋间
74、多项选择题 实施约束中注意观察()
A.局部皮肤有无损伤
B.皮肤颜色
C.皮肤温度
D.约束肢体末梢循环状况
E.患者意识
75、单项选择题 高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是()
A、头晕、恶心、无汗
B、皮肤苍白、寒战、出汗
C、脉细速、四肢湿冷、出汗
D、脉搏、呼吸减慢、无汗
76、多项选择题 为卧床患者更单所需物品()
A、底单
B、中单
C、被套
D、枕套
E、枕芯
77、填空题 对第一产程活跃期的产妇进行护理时,应注意观察产妇生命体征、胎心、子宫收缩、()、()及胎膜情况等。
78、单项选择题 易发生产后出血的时间是产后()
A、1h
B、2h
C、3h
D、4h
79、多项选择题 下取用无菌溶液操作正确的是()
A、记录开瓶日期、时间,已打开的溶液有效使用时间是12小时
B、手握标签面,先倒少量溶液于弯盘内,再由原处倒所需液量于无菌容器内
C、立即盖上胶塞,消毒瓶塞边缘
D、记录开瓶日期、时间
E、在任何环境下都可以按需取用无菌溶液
80、单项选择题 压疮瘀血红润期表现为()
A、静脉瘀血、表面青紫
B、有硬节、水肿青紫
C、红、肿、热、触痛,与周围皮肤界限清楚
D、坏死、组织发黑
81、单项选择题 协助患者更换卧位的时间应根据()
A、患者的要求,最长不超过一小时
B、家属的意见随时进行
C、护士工作的时间安排来决定
D、患者病情及受压情况
82、填空题 苯酚中毒后应用()、()洗胃至无酚味为止。
83、单项选择题 哪项不是光疗的不良反应()
A、发热
B、腹泻
C、皮疹
D、呕吐
84、单项选择题 对PORT维护时,要求外用敷料、无损伤针定期更换时间是()
A、每7天更换一次
B、每周更换1~2次
C、每3天更换一次
D、每日更换
85、单项选择题 洗手可以达到的目的有()
A、去除细菌
B、去除致病菌
C、去除病毒
D、去除污物
86、单项选择题 采集血培养标本最适宜的时间是()
A、发热时,抗生素应用前
B、发热时,抗生素应用后
C、发热前,抗生素应用前
D、发热前,抗生素应用后
87、多项选择题 患者抑郁情绪的调节要点()
A、帮助患者制定能够获得快乐或树立信心的短期活动计划
B、鼓励患者放弃悲观和自我责备的想法
C、在患者能耐受的情况下鼓励患者多与人交往
D、去除有威胁性的刺激,避免突然的和可能引起疼痛的刺激
E、评估有无自杀的可能,需要时进行严密的看护
88、单项选择题 “T”管拔管之前遵医嘱夹闭“T”管的时间为:()
A、4-5天
B、2-3天
C、3-4天
D、1-2天
89、填空题 新生儿刘某之女在洗澡时发现脐部红肿并有分泌物,正确的处理方法是:局部先用3%的过氧化氢溶液及()酒精洗涤,在涂1%的甲紫溶液使其()。
90、多项选择题 心电监测时应当()
A、将报警界限设定范围大些,以免监护仪经常报警
B、正确设定报警界限,不能关闭报警声音
C、夜间可以关闭报警声音,以免影响患者休息
D、根据病情选择导联,保证监测波形清晰
E、每日回顾24h心电监测情况,必要时描记图形记录
91、单项选择题 咽拭子采集的部位不包括()
A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部
92、多项选择题 关于血糖检测下列说法正确的是()
A、血糖仪上的号码必须与试纸号码一致
B、患者手指酒精干透后才能实施采血
C、指导患者穿刺后按压时间1~2分钟
D、滴血量尽量少,试纸测试区局部变红即可
E、避免血糖试纸受潮和污染
93、多项选择题 建立PICC后需要记录()
A、贴无菌敷料的日期和时间
B、置管时间
C、置管深度
D、操作者
E、双侧上臂围数值
94、多项选择题 下列哪项是压疮第三期的临床表现()
A、局部皮肤有水泡,患者有疼痛感
B、创面有黄色渗出液
C、表皮水泡扩大破溃
D、坏死组织侵入真皮下层和肌肉层
E、局部皮肤呈紫红色
95、多项选择题 营养性巨幼红细胞性贫血是因为缺乏()
A、缺铁
B、缺乏维生素D
C、缺乏叶酸
D、缺乏维生素B12
E、缺钙
96、单项选择题 肌内注射操作时以下哪项是错误的?()
A、严格执行查对制度
B、患者侧卧位时,应上腿伸直,下腿弯曲,以放松局部肌肉
C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指
D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力
97、多项选择题 对尿失禁患者护理应()
A、加强皮肤与心理护理
B、指导患者多饮水,促进排尿反射
C、长期尿失禁者可用留置尿管
D、可轻轻按摩或热敷下腹部
E、常观察排尿反应
98、多项选择题 冲、封导管和静脉注射给药严禁使用10ml以下的注射器的静脉通路是()
A、静脉留置针
B、PICC
C、CVC
D、PORT
E、以上都禁用
99、单项选择题 患者用氧后,缺氧症状无改善,呼吸困难加重,你首先应采取()
A、马上通知医生处理
B、调节氧流量,加大吸氧量
C、检查吸氧装置和患者鼻腔
D、注射呼吸兴奋剂
100、单项选择题 使用台式血压计测量病人血压时,充气至动脉搏动音消失,再加压使压力升高()mmHg,缓慢放气,测得血压数值并记录。
A.15~20
B.10~20
C.15~30
D.20~30
101、多项选择题 若同时采取不同种类的血标本,应()
A、先注入血培养瓶
B、再注入抗凝瓶
C、最后注入干燥试管
D、先注入干燥试管
E、最后注入抗凝瓶
102、单项选择题 动脉血标本采集时,采动脉血量()左右
A、0.5~1ml
B、1~1.5ml
C、1~2ml
D、0.5~1ml
103、单项选择题 严重水肿病人,护理措施不正确的是()
A.轻度活动
B.卧床休息
C.限制钠盐和水分
D.记录24h出入量
104、单项选择题 为急性有机磷中毒患者洗胃时,患者应采取的体位是()
A、去枕平卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、头低足高位
105、多项选择题 预防便秘的方法正确的是()
A、建立规律的排便习惯
B、选择富含纤维素的食物
C、适当增加运动,卧床病人可进行床上活动
D、定时使用简便通便法
E、适当增加饮水量
106、填空题 听取胎心时孕妇应取()位或半卧位,应选孕妇()期听诊。
107、多项选择题 行肠外营养支持时()
A、尽量使用输液泵,在规定时间内匀速输完
B、所有的溶液均应从中心静脉输入,防止外周静脉炎症
C、为减少患者的痛苦,可从营养液输入的管路输血、采血
D、选择中心静脉导管输注,输液接头需24h更换1次
E、更换敷料时,由导管远心端向近心端除去无菌透明敷料
108、多项选择题 心电监护中出现下列哪种异常心电示波时需紧急采用非同步直流电除颤()
A、室颤
B、房颤
C、室上速
D、房扑
E、室性心动过速
109、单项选择题 下列哪种组织中氧分压最高()
A、肺泡
B、动脉
C、静脉
D、组织
110、填空题 氧气吸入技术可以提高患者()及()、纠正缺氧。
111、单项选择题 洗胃时每次洗胃液的量为()
A、100-200ml
B、200-300ml
C、300-500ml
D、500-700ml
112、单项选择题 简单而迅速的确定心脏骤停的指标是()
A、呼吸停止
B、血压下降
C、瞳孔散大
D、意识消失,无大动脉搏动
113、填空题 为给患者提供舒适的病室环境,工作人员应做到“四轻”即说话轻、走路轻、()、关门轻。
114、多项选择题 常丽丽、女、孕1产0、孕34周发现羊水过少住院治疗,责任护士为其进行胎心音听诊时应该与()相鉴别。
A、子宫杂音
B、子宫动脉杂音
C、脐带杂音
D、腹主动脉音
E、胎心杂音
115、单项选择题 耳道内给药的禁忌症有()
A、耵聍栓塞
B、鼓膜穿孔患者
C、外耳道异物
D、中耳炎
116、单项选择题 在医疗诊治活动中高度危险性物品,必须选用什么处理方法?()
A、消毒法
B、灭菌法
C、一般消毒
D、清洗处置
117、填空题 换药次序为先换缝合伤口,再换()伤口。
118、多项选择题 一孕35周的孕妇被食物卡住喉部,出现干咳、发绀、不能说话,咳嗽逐渐无声,可立即先采用下列哪种急救措施施救()
A、紧急气管切开
B、气管插管机械通气治疗
C、环甲膜穿刺术
D、Heimlich手法急救
E、气道内吸引异物
119、单项选择题 心电监护的最终目的是()
A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理,降低心律失常
B、监测患者心率
C、监测患者心律
D、及时发现、识别和确诊各种心律失常
120、单项选择题 使用静脉留置针穿刺成功后,松开止血带并压住导管前端处静脉,抽出()
A、针柄
B、针芯
C、针头
D、针杆
121、单项选择题 呼吸衰竭伴高碳酸血症患者给氧流量()最合适
A、6升/分
B、5升/分
C、2升/分
D、7升/分
122、填空题 患者有颈椎损伤翻身时需()人操作,翻转时保持()至侧卧位。
123、单项选择题 为昏迷患者行口腔护理时,下列正确的是()
A、协助病人漱口
B、血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
C、用开口器时,从门齿处放入
D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
124、多项选择题 有关分娩期的护理,下列正确的是()
A、胎心监护提示胎儿窘迫时,应及时告知医生,迅速结束分娩。
B、临产后肛查不清时可行阴道检查。
C、第一产程禁用镇静药。
D、接生时应让胎头以最小径线在宫缩间歇期缓慢通过阴道口。
E、胎盘娩出后,检查发现胎膜少许残留,应常规给予刮宫,预防产后出血。
125、单项选择题 人工气道湿化不建议常规使用()
A、气道内滴注湿化液
B、恒温湿化器
C、温湿交换器
D、雾化加湿
126、填空题 护士检查患者腹部时站在患者右侧,以先左后右,(),(),先健侧后患侧,注意观察患者的反应与表情
127、单项选择题 在拔除T管前,需夹闭T管进行观察,一般需观察()
A、1-2d
B、2-3d
C、3-4d
D、4-5d
128、多项选择题 中心静脉导管维护注意事项有哪些?()
A、注意观察中心静脉导管体外长度的变化,防止导管脱出
B、输入全血前后,应及时冲管
C、出现液体流速不畅,应先抽吸回血,不应正压推注液体
D、导管维护应有经过培训的医护人员进行
E、出汗导致无菌透明敷料松脱,可每3天更换1次
129、单项选择题 适用于口腔有溃疡、坏死组织的口腔护理液是()
A、2%~3%硼酸溶液
B、生理盐水
C、1%~4%碳酸氢钠溶液
D、1%~3%过氧化氢溶液
130、单项选择题 系隔离衣衣领时()
A、两手持衣领边缘,沿衣领边由前向后扣好领扣;
B、两手持衣领中央,沿衣领边由后向前扣好领扣
C、两手持衣领中央,沿衣领边由前向后扣好领扣;
D、两手持衣领,沿衣领由前向后扣好领扣。
131、多项选择题 胆道系统疾病评估患者时包括()
A、病情
B、生命体征
C、皮肤粘膜黄染情况
D、大便颜色
E、腹部体征
132、多项选择题 下列洗手流程正确的是()
A、洗手前将衣袖向上拉至距手掌10cm
B、用水冲洗手部
C、皂液涂抹手掌、手背、手指、指缝
D、六步洗手法洗手,揉搓双手至少15s
E、流水冲净双手皂液,毛巾擦干双手
133、单项选择题 血红蛋白低于或等于()时,卧床休息,活动时动作要缓慢,避免突然体位改变。
A、40g/L
B、50g/L
C、60g/L
D、70g/L
134、单项选择题 下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是()。
A.评分≥14分,患者有发生压疮的危险
B.评分≤14分,患者有发生压疮的危险
C.分数越高,发生压疮的危险越高
D.分数越低,发生压疮的危险越高
135、单项选择题 未成年人静脉输液时一般不选择在()
A、前臂静脉
B、上臂静脉
C、颈外静脉
D、下肢静脉
136、单项选择题 疹患者应采取()措施。
A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、肠道隔离
137、多项选择题 为经口气管插管患者行口腔护理后应再次()
A、测量气管导管外露的长度
B、测量气囊的压力
C、观察两侧胸部起伏是否对称
D、听诊双肺呼吸音是否一致
E、测量体温
138、多项选择题 新生儿胸外心脏按压可采用的方法有()
A、双拇指法
B、单拇指法
C、双食指法
D、中食指法
E、手掌法
139、填空题 留置尿管的患者,尿袋高度保持低于()水平,防止()。
140、多项选择题 在使用5个电极进行心电监测时下列各电极片放置位置正确的是()
A、右上:锁骨中线剑突水平
B、右下:胸骨右缘锁骨中线第一肋间
C、中间:胸骨左缘第四肋间
D、左上:胸骨左缘锁骨中线第一肋间
E、左下:左锁骨中线剑突水平处
141、填空题 为患者吸痰时,如痰液粘稠,可以配合()、(),提高吸痰效果。
142、填空题 对中毒患者,应了解分析患者服用毒物的()、剂量及()等。
143、多项选择题 下列那些是使用输液泵的目的()
A、准确控制输液速度
B、使药物滴入速度均匀
C、准确控制药物用量
D、补充电解质
E、使药物安全地进入患者体内发生作用
144、多项选择题 换药技术中,下列哪项叙述正确()
A、评估患者伤口局部及身体状况
B、换药中要严格无菌操作
C、有感染者先换感染伤口后换无菌伤口
D、告知患者保持伤口敷料干燥,避免潮湿
E、包扎伤口时要保持良好的血液循环,不可固定太松,防止伤口敷料黏贴不牢固
145、单项选择题 开包后的干镊子罐的有效期()
A、4小时
B、8小时
C、12小时
D、24小时
146、多项选择题 动脉血标本采集常用采血部位()
A、桡动脉
B、股动脉
C、肱动脉
D、足背动脉
E、腘动脉
147、单项选择题 患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是()
A、感觉头晕时应先坐下,再呼叫
B、进食30分钟后沐浴
C、水温不可过热
D、走路注意防滑
148、多项选择题 外科洗手的指征包括以下哪些选项()
A、直接接触患者前后
B、无菌操作前后
C、穿脱隔离衣前后
D、处理无菌物品及污染物品前后
E、接触患者体液血液前后
149、多项选择题 孕妇,陈某26岁,妊娠满26周,对胎动描述的正确答案()
A、12小时胎动数大于25次为正常
B、12小时胎动数小于20次为胎动过少
C、12小时胎动数大于30次为正常
D、12小时胎动数小于10次提示胎儿已缺氧
E、一次胎动持续2秒以上为正常
150、填空题 为心跳骤停患者进行复苏时要注意按压()与()(或频率),尽量减少中断。
151、多项选择题 引流袋(瓶)应置于引流口平面以下的有()
A、伤口负压引流管
B、胸腔闭式引流管
C、膀胱造瘘管
D、腹腔引流管
E、脑室引流管
152、多项选择题 女性,30岁,于22:00顺利分娩,至次日晨6:00为排尿,主诉下腹胀痛,查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理正确的是()
A、协助坐起排尿
B、立即实施导尿术
C、用温水冲会阴
D、用手轻轻按下腹部
E、让其听流水声
153、单项选择题 下列属于深反射的是()。
A.膝反射
B.腹壁反射
C.提睾反射
D.角膜反射
154、单项选择题 膀胱冲洗时若引流出鲜血应()
A.停止冲洗
B.减缓速度
C.无需处理
D.加快速度
155、单项选择题 一般采集动脉血标本量为()
A、1毫升
B、1.5毫升
C、2毫升
D、2.5毫升
156、多项选择题 产时会阴消毒的顺序原则是()
A、由外向内
B、由内向外
C、自下而上
D、自上而下
E、点状消毒
157、多项选择题 护士为患者做循环系统检查时,正确的做法是()
A、视诊与触诊同时进行
B、采用直接叩诊法
C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行
D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及
E、叩诊的顺序是由外向内,自上而下,移动距离每次不超过1cm
158、填空题 为一双手冰凉患者进行血糖监测前应指导其将手()摆动。
159、单项选择题 下列哪一项是适宜的病室湿度()。
A.75%~80%
B.50%~60%
C.20%~30%
D.10%~20%
160、填空题 为病人进行PICC置管时,应评估患者局部皮肤及()情况,按照无菌原则消毒穿刺点,范围为穿刺点上下()厘米至两侧臂缘;测量时使患者上臂外展(),采用上腔静脉测量时,定位是从预穿刺点沿静脉走向量至()再向下至();如遇到PICC导管阻塞,严禁使用小于()毫升的注射器进行冲管封管。
161、填空题 胸腔闭式引流拔管后24小时内应观察患者是否胸闷、()、()、渗液、出血和皮下气肿等。
162、填空题 胆囊引流袋的位置必须低于()平面。
163、单项选择题 下列关于血标本的采集法叙述错误的是()
A、血气分析标本应备无菌容器
B、生化标本应在空腹时采集
C、应从非输液侧肢体采集
D、血培养标本在患者使用抗生素前采集
164、单项选择题 吸氧方式中,给氧浓度可达60%以上的是()
A、氧气帐法
B、面罩法
C、鼻导管
D、鼻塞法
165、多项选择题 皮内注射的注意事项有哪些?()
A、消毒皮肤时,避免反复用力涂擦局部皮肤,忌用含碘消毒剂
B、不应抽回血
C、判断、记录皮试结果,告知医生、患者及家属并标注
D、备好相应抢救药物与设备,及时处理过敏反应
E、特殊药物的皮试,按要求观察结果
166、填空题 当泌尿系感染时新鲜尿有()臭味,糖尿病酮症酸中毒患者的尿液有()气味。
167、多项选择题 有效机械通气主要观察()
A、自主呼吸与呼吸机是否同步
B、呼吸机运转情况
C、有无活动义齿
D、血氧饱和度水平
E、血气分析的指标变化
168、多项选择题 幽门梗阻患者洗胃时注意()
A.饭后立即进行
B.饭后4-6h
C.空腹
D.记录胃内潴留量
E.记录洗胃次数
169、单项选择题 王护士为患儿注射杜冷丁1ml后,剩余1ml应如何处理()
A、推出注射器销毁,并有2人在场并签字
B、应推出注射器销毁
C、暂时存放冰箱24h内备用
D、通知医生,室温存放24h备用
170、单项选择题 手术患者须由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同完成的工作有()
A、核对确认患者身份
B、术中用药、输血核查
C、观察患者病情变化
D、物品清点
171、单项选择题 患者呕吐物带粪臭味可提示()。
A.胃潴留
B.小肠梗阻
C.上消化道出血
D.以上均不正确
172、单项选择题 一名脑血栓后遗症的患者,左侧偏瘫,测量生命体征时可以在左侧执行的操作是()
A.测体温
B.测血压
C.测脉搏
D.测呼吸
173、多项选择题 为气管插管患者吸痰时,要评估患者()
A、缺氧程度
B、痰量
C、痰液粘稠度
D、自理能力
E、合作能力
174、单项选择题 吸痰管最大外径不能超过气管导管内经的多少?()
A、3/4
B、1/4
C、1/2
D、1/3
175、填空题 孕妇如患有()、()疾病应禁用膝胸卧位
176、单项选择题 下列需用保护具的患者是()
A、大手术后
B、不配合治疗患者
C、精神病病人
D、谵妄躁动
177、填空题 穿、脱隔离衣的目的是保护工作人员和患者,防止(),避免交叉感染。
178、单项选择题 测血压时水银柱下降的速度应控制为()
A、2mmhg/秒
B、3mmhg/秒
C、4mmhg/秒
D、2-4mmhg/秒
179、单项选择题 对接诊入院病人用过的物品进行处理时,其错误的做法是()
A、将纱布放入生活垃圾桶内
B、体温计浸泡于消毒液中
C、弯盘放入污染区待消毒
D、血压计,听诊器胸件用酒精纱布擦拭
180、单项选择题 给患者利用中心供氧吸氧时,护士的指导要点不包括()
A、向患者解释用氧的目的
B、指导患者观察血氧饱和度的变化
C、指导患者深呼吸
D、注意防火、防热、防油
181、填空题 血液透析预冲时,生理盐水流向为()→()→(),不得逆向预冲。
182、多项选择题 静脉采血常用部位()
A、肘部的贵要静脉
B、肘部的正中静脉
C、肘部的头静脉
D、手背静脉
E、足背静脉
183、多项选择题 静脉输血的禁忌症包括()
A、急性肺水肿
B、充血性心力衰竭
C、肺栓塞
D、恶性高血压
E、静脉炎
184、单项选择题 为患者测血糖,应指导患者穿刺后按压()分钟
A、1~2
B、2~3
C、4~5
D、3~5
185、填空题 对于颈部损伤患者进行心肺复苏时,徒手打开气道的方法为()。
186、单项选择题 为留置PICC导管的患者测量导管尖端所在的位置,测量时应使患者手臂外展()
A、45°
B、60°
C、90°
D、180°
187、多项选择题 给一上臂外伤出血的患者应用止血带止血时,需注意的是()
A、结扎止血带在上臂1/2处
B、止血带松紧度以桡动脉搏动消失为宜
C、用红色布条显著标记止血
D、结扎时间>1h时,每30min放松1次
E、明确注明每次结扎止血带的时间
188、填空题 为待产孕妇听诊胎心音结束后,应协助孕妇取()侧卧位休息,目的是为了解除右旋子宫对()的压迫,预防()综合征。
189、多项选择题 胃肠减压患者拔出胃管的指征是()
A、病情好转
B、腹胀消失
C、腹痛减轻
D、肠鸣音恢复
E、肛门排气
190、单项选择题 关于产褥期护理措施正确的是()
A、产后12小时鼓励产妇排尿。
B、产后应每日在同一时间按摩子宫底,观察子宫复旧情况。
C、产后伤口红肿者可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。
D、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流。
191、单项选择题 肿瘤患者进行生物治疗时,首次用药方式为()
A、快速静脉注射
B、快速静脉滴注
C、缓慢入壶
D、缓慢静脉滴注
192、单项选择题 输液泵适用于那类患者()
A、需快速补液患者
B、准确记录出入量患者
C、限定时和定速的特殊药物
D、大量输血患者
193、多项选择题 测量宫高、腹围前需评估()
A、孕周,是否高危妊娠
B、腹形,腹壁张力
C、环境温度,隐蔽程度
D、体重增长情况
E、孕妇的反应
194、单项选择题 无创正压通气最常见的并发症()
A、腹胀气
B、恶心、呕吐
C、心律不齐
D、尿潴留
195、单项选择题 下列穿刺角度错误的是()
A.皮内注射:5°角
B.头皮针穿刺:10°角
C.静脉注射:15—30°角
D.PICC置管:15—30°角
196、单项选择题 应用单面光疗箱时患儿每2-4小时测体温一次体温维持在()
A、36-37℃为宜;
B、36.5-37.5℃为宜;
C、36-37.5℃为宜;
D、37-37.5℃为宜。
197、填空题 膀胱冲洗时,若患者感到()或()应停止冲洗,通知医生。
198、单项选择题 压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施()
A、半透膜敷料
B、水胶体敷料
C、局部皮肤环形按摩
D、气垫床
199、填空题 压疮是由身体局部组织长期受压后,血液循环障碍局部组织持续(),(),营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
200、单项选择题 护士指导患儿家属,为安慰患儿哭闹,选用非营养性吸允方法,将安慰奶嘴放入患儿口中,每次吸允时间()
A、3-5min
B、5-10min
C、5min
D、10min
201、单项选择题 不适宜用止血带止血法的部位是()。
A.前臂
B.左侧大腿内侧
C.右侧上臂
D.左侧上臂
202、单项选择题 应先换药的伤口是()
A、破伤风伤口
B、脓肿切开引流的伤口
C、乳腺切口拆线
D、肾盂切开取石术后拔除引流管
203、多项选择题 基础生命急救技术包括以下哪些内容?()
A、开放气道
B、人工呼吸
C、胸外按压
D、紧急输血
E、紧急运送
204、多项选择题 心电监测放置电极片时,应避开()
A、伤口
B、瘢痕
C、中心静脉插管
D、起搏器
E、电除颤时电极板的放置部位
205、单项选择题 使用胃肠减压的患者,口服给药时,应先将药片碾碎溶解后注入,并用温开水冲洗胃管,夹管多长时间()
A、1小时
B、15分钟
C、2小时
D、30分钟
206、单项选择题 早产儿吴某之子出生时体重1400g,暖箱温度应设定在()
A、30-32℃
B、32-34℃
C、34-36℃
D、36-38℃
207、填空题 应用PORT输入高粘性的液体时,每4h()冲管1次,输血后(),两种药物之间有配伍禁忌时,应冲净输液港再输入。
208、单项选择题 采集咽拭子标本时,患者用()漱口
A.碳酸氢钠
B.过氧化氢
C.清水
D.呋喃西林
209、单项选择题 为昏迷病人进行口腔护理时,下列操作方法正确的是()
A、擦拭动作要快而有力
B、棉签尽量湿润,以便擦拭效果更好
C、用血管钳每次只取一个棉球,挤出多余水分
D、如有义齿,取下后放入温开水中保存
210、填空题 为患者更单时,要了解患者病情、评估其()、()、语言沟通能力、配合能力等。
211、填空题 为患者测量体温,一般腋温需要()分钟,口温需要()分钟,测肛温时需要()分钟。
212、多项选择题 如何判断患者的呼吸停止()
A、看胸部有无起伏
B、听有无呼吸音
C、观察瞳孔的大小
D、感觉有无气流逸出
E、呼叫患者
213、填空题 T型引流管应用胶布()形固定,并且做到标识清楚。
214、多项选择题 静脉输液操作要点正确的是()
A、评估患者的营养情况及肢体活动度
B、选择适宜的穿刺部位,按无菌技术原则进行穿刺
C、需持续输液的患者,应每48小时更换一次输液器
D、调节输液速度,观察患者情况
E、操作完毕,感谢患者和家属的配合
215、单项选择题 心电图上出现明显U波常见于()
A、高血钾
B、高血钙
C、低血钾
D、低血钙
216、单项选择题 亚急性心内膜炎患者,血培养采血量可增至()
A、3~5ml
B、5~8ml
C、8~10ml
D、10~15ml
217、单项选择题 外科手消毒技术的目的有()
A、去除常居菌
B、去除致病菌
C、抑制细菌快速再生
D、去除微生物
218、单项选择题 低流量供氧,氧流量为1L/min时吸氧的浓度为()
A、25%
B、29%
C、33%
D、37%
219、填空题 冷疗最长时间为(),须间隔()小时后再重复使用。
220、填空题 测肛温时,应将肛温计的水银端轻插入肛门()cm,()min取出。
221、多项选择题 进行脑室引流管护理时应评估患者的()
A、瞳孔大小
B、对光反射
C、意识状态
D、生命体征
E、进食情况
222、多项选择题 婴儿期计划免疫,下列哪项不正确?()
A、两个月开始口服脊髓灰质炎疫苗
B、、生后接种卡介苗
C、4-5个月注射麻疹疫苗
D、6-8个月接种牛痘
E、8-10个月注射乙型脑炎疫苗
223、多项选择题 下列病人需要做特殊口腔护理的是()
A.禁食
B.高热
C.甲状腺大部切除术
D.肝昏迷
E.鼻饲
224、多项选择题 评估患者跌倒的的环境因素()
A、地面
B、灯光照明
C、病房设施
D、各种标识
E、患者衣着
225、填空题 术后护理观察患者有无()、()、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及()等常见的术后反应,并遵医嘱给予处理。
226、多项选择题 下列心肺复苏操作正确的是()
A、使用简易呼吸器时,每次送气400—600ml
B、胸外按压部位在两乳正中的胸骨下段处
C、胸外按压与人工呼吸比例2:30
D、按压深度使胸骨下陷3—4cm
E、按压频率100次/min
227、多项选择题 在为截肢患者护理时,应注意()。
A.观察截肢伤口有无出血、渗血
B.观察伤口引流液的颜色、性状、量
C.为防止出血,禁止抬高患肢
D.必要时遵医嘱给予镇痛药
E.指导患者进行患肢功能锻炼
228、单项选择题 烧伤创面护理是临床护理的主要内容之一,所以下列说法最正确的是()
A、创面均采用包扎疗法
B、尽可能驱除水泡
C、小儿烫伤应尽快包扎
D、暴露创面不应该覆盖任何敷料或被单
229、单项选择题 除颤时,放置在心低部电极的准确位置在()
A、右侧锁骨中线第2肋间
B、胸骨右缘第2肋间
C、右侧锁骨中线第3肋间
D、胸骨右缘第3肋间
230、多项选择题 临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有()
A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处
B、由鼻尖到胸骨剑突处
C、前额发际至胸骨剑突处
D、自鼻尖到耳垂的2/3
E、前额发际至胸骨柄处
231、单项选择题 呼吸系统听诊的顺序是()。
A.由肺尖开始,自上而上
B.由肺底开始,自下而上
C.由肺尖开始,自下而上
D.由肺底开始,自上而下
232、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时错误的做法是()
A、经口腔吸痰,应指导患者张口,鼓励其咳嗽
B、口腔吸痰有困难时,可由鼻腔插管到咽部、气管将分泌物吸尽
C、吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过30秒
D、如痰液较多,需要再次吸引,应间隔10-15分钟,患者耐受后再进行
E、患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后再吸
233、多项选择题 下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是()
A、药液不可溢出静脉外
B、若出现药液外渗,应立即热敷
C、先输注等渗药物,后输注高渗药物
D、经外周给予化疗药时,可采用静脉留置针留置输注
E、输注化疗药后,需输注生理盐水
234、单项选择题 给成人吸痰时,中心负压吸引装置的负压设置为()。
A.0.02~0.04KPa
B.0.02~0.04MPa
C.0.013~0.033KPa
D.0.013~0.033MPa
235、单项选择题 男性患者,86岁,体质虚弱,咳嗽、咳痰,以下护理不妥的是()
A、侧卧位,注意保暖
B、嘱患者多饮水
C、可用强镇咳药物缓解症状
D、教会患者有效咳嗽
236、单项选择题 在用氧过程中,要调节氧流量,应采取的方法是()
A、拔出导管调节氧流量
B、直接调节氧流量
C、分离导管调节氧流量
D、更换流量表
237、多项选择题 外科手消毒技术注意事项错误的是()
A、保持双手朝上,使水由手指流向肘部
B、清洗后的手保持在腋下,以免污染
C、毛巾应当一用一消毒
D、手部不得佩戴任何首饰
238、多项选择题 肌内注射常见部位()
A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌下缘
239、单项选择题 下列哪项措施不适宜保持病室环境安静()。
A.医护人员穿软底鞋
B.病室门订橡胶垫
C.推平车进门时,先开门后推车
D.医护人员讲话应附耳细语
240、单项选择题 造口手术初期护士需观察的要点不包括()
A、造口粘膜血运、粘膜水肿的观察
B、造口疝的观察
C、造口排气的观察
D、造口缺血的观察
E、造口狭窄及造口缝线的观察
241、单项选择题 早产儿体重在1001~1500g者,应设定暖箱温度为()
A、30~32℃
B、32~34℃
C、34~36℃
D、33~35℃
242、单项选择题 关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是()
A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧
B、体位:侧卧或平卧位,头偏向一侧
C、定时检查口咽通气道是否通畅
D、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号
243、单项选择题 进行除颤时,电极放置正确的位置应为()
A、左侧腋前线第5-6肋间,胸骨右缘第2肋间
B、右侧腋前线第5-6肋间,胸骨左缘第2肋间
C、左侧锁骨中线第3-4肋间,胸骨右缘第2肋间
D、右侧锁骨中线第3-4肋间,胸骨左缘第2肋间
244、多项选择题 患者发热时,护士应()。
A.鼓励患者多饮水
B.监测体温变化
C.立即进行药物降温
D.有高热惊厥史的患儿提倡物理降温
E.必要时留取血培养标本
245、填空题 氧气雾化吸入,给予的氧流量为()L/min。
246、单项选择题 应对就是个体对生活事件及其伴随的心身不平衡状态所作的:()
A、情绪调节
B、认识和行为努力
C、潜意识中的防御
D、求助活动
247、多项选择题 下列关于皮内注射叙述正确的是()
A、应评估患者的身体状况,向患者解释,取得患者配合
B、对于做皮试的患者,按规定时间应由两名护士观察结果
C、皮试药液要现用现配,剂量要准确
D、如患者对皮试药物有过敏史,应做皮试看现在是否仍然过敏
E、应备0.1%肾上腺素等抢救药品及物品
248、填空题 膀胱冲洗过程中注意观察()、()。
249、单项选择题 软组织扭伤,挫伤多长时间禁止使用热疗()
A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、48小时
250、填空题 会阴护理时,棉球应()、()擦洗会阴。
251、多项选择题 女婴生后25天,人工喂养食欲好,但喂奶后经常呕吐,呕吐物为食下奶液及奶块,诊断为生理性呕吐下列哪项是发生呕吐的原因?()
A、食管下端贲门括约肌控制力差
B、胃呈水平为
C、出生时胃容量仅为30-60Ml
D、幽门括约肌发育良好,易引起幽门痉挛
E、哺乳时一部分乳汁进入十二指
252、多项选择题 持续胃肠减压的患者,常出现的并发症有()
A、呼吸道感染
B、口干、咽部不适
C、拔管困难
D、反流性食管炎
E、体液不足,电解质紊乱
253、多项选择题 透析过程中及时发现血液透析相关并发症()及时处理
A、出血
B、溶血
C、肌肉痉挛
D、心律失常
E、高血压
254、填空题 患者服药后,护士要注意观察()和()反应,并做好记录。
255、单项选择题 患者剧烈活动多少分钟内不能测量血压()
A、10min
B、20min
C、30min
D、40min
256、多项选择题 压疮发生的压力性因素包括()
A、垂直压力;
B、摩擦力;
C、侧压力;
D、剪切力;
E、压力
257、填空题 动静脉内瘘拔针后,穿刺部位用弹力绷带压迫止血,松紧要适度,压迫后能触及(),嘱患者压迫()min,后摘除止血带,并观察有(),听诊()是否良好。
258、多项选择题 下列有关洗胃的注意事项叙述正确的是()
A、插管时动作要轻快,切勿损伤患者食管或误入气管
B、中毒物质不明时,切忌洗胃
C、中毒物质不明时,及时抽取为内容物送检,应用冰水洗胃
D、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物时,切忌洗胃
E、洗胃液的温度以微温为宜,不宜过冷或过热
259、单项选择题 除颤时,放置在心尖部电极的准确位置在()
A、左侧锁骨中线第5-6肋间
B、左侧腋前线第5-6肋间
C、左侧腋中线第5-6肋间
D、左侧腋后线第5-6肋间
260、多项选择题 为产褥期产妇做健康教育时,正确的是()
A、告知产妇如血行恶露持续时间长并有臭味,提示子宫复旧不全。
B、经产妇哺乳时反射性缩宫素分泌增多使产后宫缩痛加重,一般不用特殊处理。
C、产后3~10日,产妇可出现轻度抑郁,嘱家属多给予精神关怀。
D、产后6个月起应开始采取避孕措施,哺乳者应以工具避孕为主。
E、产褥期保健操应在进食前后1小时内进行。
261、多项选择题 常用输液溶液()
A、胶体溶液
B、静脉高营养液
C、10%葡萄糖溶液
D、5%葡萄糖溶液
E、0.9%氯化钠溶液
262、填空题 张红女第一胎孕40周,于2012年2月1日17:00侧切顺产一足月男婴,产后()小时内应密切观察()和()情况,监测血压变化。
263、单项选择题 脑室引流出大量鲜血或血性脑脊液逐渐加深提示()
A.颅内感染
B.脑室出血
C.颅内压增高
D.脑干出血
264、单项选择题 需持续输液的患者,应每()更换输液器
A、24h
B、12h
C、36h
D、48h
265、单项选择题 在氧气雾化吸入时,指导患者呼吸方法正确的是()
A、口吸气,口呼气
B、口吸气,鼻呼气
C、鼻吸气,口呼气
D、鼻吸气,鼻呼气
266、单项选择题 无菌巾被无菌生理盐水浸湿应()
A、立即使用完
B、4小时用完
C、烘干后使用
D、重新铺盘
267、单项选择题 关于母乳喂养,以下选项正确的是()
A、提倡定时哺乳。
B、乳头皲裂者先在损伤重的一侧哺乳。
C、每次喂哺应尽量延长哺乳时间。
D、乳胀者应哺乳前热敷按摩乳房。
268、单项选择题 正常成人每日需水量是()
A、200~500mL
B、500~1000mL
C、1500~2000mL
D、2000~3000mL
269、单项选择题 PICC置入消毒用乙醇清洁脱脂待干后,再用碘伏消毒()遍。
A.1遍
B.2遍
C.3遍
D.4遍
270、单项选择题 冷疗制止炎症扩散的机理正确的是()
A、解除神经末梢的压迫
B、降低细菌活力
C、降低体温
D、加速坏死组织清除
271、单项选择题 常规尿标本的最佳留取时间是()
A、清晨
B、餐后2小时
C、睡前
D、餐前2小时
272、单项选择题 在各种卧位中,下列哪项是错误的()
A、中凹卧位时,应抬高病人头胸部约30°角,抬高下肢约20°角
B、半卧位时,应抬高床头支架成30~60°角
C、头低足高位,床尾应垫高15~30cm
D、保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm
273、多项选择题 气管导管的气囊压力在什么情况下需重新检查()
A、血氧饱和度下降
B、体温升高
C、心率加快
D、呼吸机气道低压报警
E、低潮气量报警
274、多项选择题 以下哪种情况禁忌灌肠()
A、肾衰患者
B、急腹症
C、妊娠早期
D、消化道出血
E、严重心血管疾病患者
275、多项选择题 关于滴耳术,正确的是()
A、协助患者取仰卧位,患耳向上;或坐位,头偏向一侧肩部,使患耳向上
B、用小棉签清洁外耳道
C、成人向后上方轻提患者耳廓,小儿向后下方牵拉耳廓
D、有鼓膜穿孔者禁止进行耳内滴药
E、滴药时滴管口不可触及耳部,以免污染药液
276、单项选择题 洗胃过程中,排出血性液体时护士应采取的措施是()
A、减低洗胃吸引压力
B、更换洗胃液,重新灌洗
C、灌入止血剂,以止血
D、立即停止操作,通知医师
277、单项选择题 不宜选用环甲膜穿刺的有()。
A.上呼吸道梗阻
B.下呼吸道梗阻
C.喉部异物
D.咽部异物
278、多项选择题 影响血氧饱和度监测结果的因素中不正确的是()
A、患者发生休克或贫血
B、患者体温过高
C、使用血管活性药物
D、周围环境光照太弱
E、患者涂抹指甲油
279、单项选择题 患者,女性,72岁,脑出血呈昏迷状态,入院5天后,骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色,皮下有硬结并出现小水泡,属于压疮()
A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
280、单项选择题 1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染()
A、霉菌
B、革兰阴性菌
C、肺炎双球菌
D、铜绿假单胞菌
281、多项选择题 为气管插管的患者吸痰时,正确的操作为()
A、协助患者取舒适体位
B、给予患者纯氧气吸入2min
C、打开吸痰管包装,用戴手套的手将吸痰管抽出
D、用戴手套的手断开呼吸机与气管插管连接处
E、如需再次吸痰应重新更换吸痰管
282、单项选择题 空腹定义是至少多少小时没有热量摄入()
A、10小时
B、12小时
C、6小时
D、8小时
283、多项选择题 下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是()
A、为多位患者用药,操作中应进行快速手消毒
B、先涂眼药膏,后滴眼药水
C、先滴刺激性弱的药物,后滴刺激性强的药物
D、先滴健眼,后滴患眼
E、眼药膏宜在手术前使用
284、多项选择题 患者清洁采取包括哪方面的操作?()
A.口腔护理
B、头发护理
C.皮肤护理
D.会阴护理
E.晨晚间护理
285、填空题 一般洗手后可用()或()擦干双手,也可用感受器烘干双手。
286、多项选择题 巡回护士与洗手护士按照物品清点制度要求,在那几个环节()需共同查对手术器械、敷料、缝针等物品数目无误并做好记录
A、在手术开始前
B、关闭体腔前
C、关闭体腔后
D、术毕
E、患者出手术室前
287、填空题 为昏迷患者进行口腔护理时,棉球不可以(),禁止()。
288、多项选择题 以下环甲膜穿刺注意事项中正确的是()
A、穿刺时勿用力过猛
B、穿刺过程中出现心搏骤停,应立即行心肺复苏
C、穿刺针留置时间不宜过长
D、呼吸道梗阻患者均可用环甲膜穿刺
E、血凝块堵塞针头时,可用注射器注入空气
289、单项选择题 灌肠过程中患者如有便意,护士如何处理()
A、停止灌肠
B、加快灌肠速度
C、指导患者深呼吸
D、提高灌肠筒高度
290、单项选择题 物理降温后多长时间复测体温并记录()
A、15min
B、30min
C、1h
D、随时
291、多项选择题 固定脑室引流管的描述正确为()
A、高度一般以发际作参照
B、最高处距侧脑室的距离10—20cm
C、固定引流管于床头
D、患者左或右侧卧位是不紧绷
E、最高处距侧脑室的距离15—20cm
292、多项选择题 常规痰标本可以检查痰液中的()
A、细菌
B、虫卵
C、癌细胞
D、致病菌
E、以上都是
293、多项选择题 测量呼吸时的注意事项,正确的是()
A、测量呼吸时不必告诉患者
B、如患者有紧张、剧烈活动需稳定后测量
C、呼吸不规律的患者及婴儿应当测量1min
D、测量呼吸时必须告诉患者
E、患者呼吸微弱时,观察胸廓起伏1min
294、单项选择题 儿童吸痰负压选择()
A、<0.040mpa
B、0.040-0.053mpa
C、0.050-0.060mpa
D、>0.053mpa
295、单项选择题 采集后的血培养标本的存放要求是()
A、室温下、避光
B、冰箱冷藏
C、避光保存
D、室温保存
296、单项选择题 病区值班护士接到通知收一位危重病人入院时,其床单位的准备是()
A、在普通病房准备备用床
B、将备用床改为暂空床
C、在急救室准备备用床
D、在急救室将备用床改为暂空床
297、填空题 使用血糖仪进行血糖监测时屏幕显示为()表明患者血糖值超过血糖仪监测范围,显示为()表明患者血糖值低于血糖仪监测范围
298、单项选择题 某产妇于产后第4天发生乳头皲裂,护士在对其进行护理及健康宣教时告知产妇()
A、哺乳后清洗乳头,涂润肤霜保护
B、哺乳前后用消毒剂擦拭乳头
C、哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上,自然干燥
D、以上都正确
299、多项选择题 血液透析中引起静脉压低报警的原因包括()
A、血流量不足
B、透析器凝血
C、静脉通路不畅
D、静脉压报警限过高
E、血路中混入空气
300、多项选择题 新生儿入暖箱后护理包括()
A、随患儿体温变化调节暖箱温度;
B、最初2小时内每30-60分钟测量体温1次;
C、注意四肢温热情况;
D、每日固定时间测量体重1次;
E、注意查看暖箱使用情况,注意交接班。