时间:2021-10-28 04:51:09
1、多项选择题 呼吸衰竭的治疗包括()
A．控制感染
B．纠正缺氧
C．改善通气
D．营养支持
E．纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱
2、单项选择题 大咯血病人有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是（）。
A.做气管插管
B.用导管吸除血块
C.进行气管切开
D.加压吸氧
E.应用呼吸兴奋剂
3、单项选择题 为预防肺结核的发生与流行，下列各项措施中最为关键的是()
A．出生后接种卡介苗
B．隔离排菌患者
C．加强营养，锻炼身体，增强抵抗力
D．合理化疗，治愈排菌患者
E．为易感者及密切接触排菌患者者预防给药
4、判断题 大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是维持气道通畅。
5、单项选择题 患者，男性，18岁，患有哮喘。昨天因感冒受凉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，经抗感染、口服氨茶碱治疗仍不能控制。下午来医院急诊，应拟诊为（）。
A.外源性哮喘
B.内源性哮喘
C.混合性哮喘
D.心源性哮喘
E.哮喘持续状态
6、多项选择题 可以引发呼吸衰竭的病因包括（）。
A.重症支气管哮喘
B.气管异物阻塞
C.慢性阻塞性肺疾病（COPD.
D.重症肺结核
E.大量胸腔积液
7、填空题 胸腔积液通常分为_______和_______两大类。
8、单项选择题 肺结核咯血患者宜取哪一种体位有利于通气()
A．患侧卧位
B．健侧卧位
C．平卧位、头偏向一侧
D．俯卧位
E．仰卧位
9、多项选择题 引起咳嗽、咳痰的常见原因是()
A．呼吸道感染
B．吸入过冷空气
C．吸入异物
D．吸入烟雾
E．肺炎
10、名词解释 慢性肺源性心脏病
11、单项选择题 支气管扩张最主要的临床表现是()
A．慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血
B．发热、盗汗
C．慢性咳嗽、胸痛
D．呼吸困难
E．贫血、杵状指
12、单项选择题 大咯血患者最突出的护理诊断是()
A．营养失调
B．恐惧
C．知识缺乏
D．有窒息的危险
E．低效性呼吸型态
13、单项选择题 患者大咯血时最危险的并发症是（）。
A.出血性休克
B.贫血
C.肺不张
D.肺部感染
E.窒息
14、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L，最可能的诊断（）。
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS（急性呼吸窘迫综合征）
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
15、多项选择题 患者，孙先生，25岁，发热，乏力，盗汗，近3日呼吸困难，查体：T38.5℃，右肺部听诊实音，呼吸音消失。 为缓解呼吸困难，下列措施错误的是（）。
A.静脉注射激素类药物
B.静脉注射氨茶碱
C.缓慢注射呼吸兴奋剂
D.静脉注射利尿剂
E.胸穿抽液检查
16、名词解释 社区获得性肺炎
17、单项选择题 男性，22岁。打篮球时突感左侧胸闷、胸痛、气促、出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次／分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。 为缓解患者上述症状，最佳紧急处理为（）。
A.氧疗
B.抗生素治疗
C.给予镇静剂
D.抽气减压
E.给予强心剂
18、名词解释 交通性气胸
19、单项选择题 军团菌肺炎的治疗宜首选()
A．四环素
B．利福平
C．氧氟沙星(氟嗪酸)
D．大环内酯类(红霉素)
E．头孢类
20、多项选择题 可以引发咯血的疾病有（）。
A.支气管及肺部感染
B.肺癌
C.左心衰
D.支气管扩张
E.血液病
21、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 最可能的诊断（）。
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS（急性呼吸窘迫综合征）
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
22、名词解释 肺炎
23、多项选择题 对慢性支气管炎或慢性阻塞性肺气肿患者的护理应注意()
A．限制进水量，以预防心力衰竭
B．痰多、无力咳出者应注意防止呼吸道阻塞
C．预防呼吸道感染，避免呼吸道刺激
D．指导患者进行呼吸功能锻炼
E．指导患者戒烟
24、判断题 支气管扩张最为常见的病因是婴幼儿期麻疹、支气管肺炎。
25、单项选择题 李女士，28岁，患支气管扩张病史10年，咳嗽、咯脓痰，痰量40ml/d，下列哪项治疗是错误的（）。
A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.免疫治疗
D.体育锻炼
E.生理盐水雾化吸入
26、单项选择题 治疗肺脓肿除应用抗生素外，还应采取的最重要措施是()
A．手术治疗
B．体位引流排痰
C．应用祛痰剂
D．小量输血
E．中医中药
27、单项选择题 胸腔内压始终维持在0上下，抽气后观察数分钟仍无变化，这是下列哪种气胸的特点()
A．闭合性气胸
B．交通性气胸
C．张力性气胸
D．特发性气胸
E．开放性气胸
28、多项选择题 患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 护理措施有（）。
A.指导患者有效呼吸和排痰方法
B.超声雾化吸入
C.无力排痰，辅以胸部叩击
D.必要时行甲膜穿刺
E.按医嘱服用祛痰药
29、单项选择题 动脉血气分析的正常值中，下列哪项是错误的()
A．pH7.35～7.45
B．BE5mmol/L
C．SaO297%
D．PaO295～100mmHg
E．PaCO235～45mmHg
30、多项选择题 慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则包括()
A．合理用氧
B．控制感染
C．加强护理
D．控制心力衰竭
E．控制心律失常
31、多项选择题 上腔静脉压迫综合征者体检能发现()
A．头颈部水肿
B．肝肿大
C．瞳孔缩小，眼球内陷
D．上肢水肿
E．前胸部瘀血
32、单项选择题 慢性支气管炎的临床表现不包括（）。
A.咳嗽
B.咳痰
C.喘息
D.炎症
E.呼吸困难
33、名词解释 肺性脑病
34、多项选择题 阻塞型肺气肿的发生与下列哪些因素有关（）。
A.内源性弹性蛋白酶增加
B.小气道的阻塞性通气障碍
C.遗传性抗胰蛋白酶增多
D.吸烟
E.大气污染
35、单项选择题 慢性呼吸衰竭最重要的诊断依据是()
A．发绀、呼吸困难、皮肤充血
B．出现神经、精神症状
C．二氧化碳结合力升高
D．温暖多汗
E．PaO2小于60mmHg，PaCO2大于50mmHg
36、单项选择题 患者，男性，18岁，自9岁起反复出现发作性呼吸困难，发作前常有喷嚏、流涕，症状持续10余分钟后可自然缓解，缓解后无何不适，最可能的诊断是（）。
A.心源性哮喘
B.过敏性肺炎
C.支气管哮喘
D.自发性气胸
E.慢性喘息型支气管炎
37、单项选择题 下列除哪项病因以外，都与肺癌的发生有关（）。
A.吸烟
B.病毒感染
C.大气污染
D.职业因素
E.过敏因素
38、单项选择题 同时患有支气管哮喘的高血压病人不能使用下列哪种降压药物（）。
A.呋塞米
B.阿替洛尔
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.哌唑嗪
39、单项选择题 支气管肺癌的临床表现不包括（）。
A.持续性反复痰中带血
B.新近出现持续性反复痰中带血
C.反复发作在同一部位的肺炎
D.原因不明的四肢关节疼痛
E.漏出性胸腔积液
40、多项选择题 下列哪几类肺结核有严重的毒性症状()
A．原发型肺结核
B．急性血行播散型肺结核
C．继发型肺结核
D．结核性渗出性胸膜炎
E．慢性纤维空洞型肺结核
41、多项选择题 促进排痰的护理措施包括（）。
A.指导神清患者有效咳嗽
B.对排痰无力患者进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.痰量较多者给予体位引流
E.昏迷患者予以机械吸痰
42、单项选择题 大量咯血是指（）。
A.一次咯血量大于80ml
B.一次咯血量大于100ml
C.一次咯血量大于200ml
D.一次咯血量大于300ml
E.24小时内咯血量大于300ml
43、名词解释 高碳酸血症
44、单项选择题 慢性支气管炎患者，今晨突感左上胸短暂刺痛，呼吸困难，不能平卧，心率120次／分，偶见不齐，左肺呼吸音明显减弱，考虑最可能的诊断是（）。
A.心绞痛
B.肺栓塞
C.胸膜炎
D.自发性气胸
E.急性左心衰竭
45、判断题 慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。
46、单项选择题 自发性气胸最早出现的症状是()
A．胸痛
B．咳嗽、喘息
C．呼吸困难
D．发绀
E．活动无耐力
47、多项选择题 哮喘发作时的体征为()
A．胸廓胀满呈吸气状
B．颈静脉怒张
C．广泛哮鸣音
D．两肺听诊布满湿啰音
E．严重时可有唇、指发绀
48、单项选择题 男性，68岁，患慢性支气管炎20年，近日呼吸困难，发绀。呼吸28次／分，桶状胸廓，听诊有散在干啰音，血气分析pH7.36，PaO25.32kPa（40mmHg）、PaCO212kPa（46mmHg）。给吸氧5L/min，1小时后，气喘加重，复查血气分析pH7.25、PaO28.67kPa（65mmHg），PaCO28.0kPa（60mmhg），治疗除降低吸氧浓度外，在下列各项措施中首要的是（）。
A.补碱性药
B.使用机械通气
C.静注氨茶碱
D.静滴糖皮质激素
E.静注呼吸中枢兴奋剂
49、多项选择题 哮喘治疗的目标是（）。
A.尽可能控制、消除症状
B.预防、控制哮喘发作，使就诊的次数达到最低
C.使肺功能尽可能接近正常
D.避免哮喘药物的不良反应
E.保证患者能参加正常活动
50、填空题 每日咯血量___为少量咯血，每日咯血量____为中等量咯血，每日咯血量_____或_______为大量咯血。
51、问答题 痰液的收集方法及注意事项是什么?
52、多项选择题 患者，马女士，30岁，3个月来午后低热、盗汗，食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰、伴咯血，痰菌检查结核杆菌阳性。 该病例的护理诊断包括（）。
A.体温过高
B.活动无耐力
C.组织灌注量改变
D.有窒息的危险
E.营养失调：低于机体需要量
53、问答题 试述急性呼吸窘迫综合征的临床表现。
54、单项选择题 慢性呼吸衰竭最常见的病因是()
A．慢性阻塞性肺病
B．重症肺结核
C．肺动脉高压
D．广泛肺间质纤维化
E．肺炎
55、多项选择题 呼吸衰竭患者可出现下列哪些精神神经症状()
A．定向障碍
B．昼眠夜醒
C．全身肌群抽搐
D．神志恍惚，昏迷
E．重症者可并发脑疝
56、填空题 小细胞肺癌的治疗原则是以____为主，辅以______和(或)______
57、单项选择题 异烟肼用量过大会引起()
A．眩晕、听力障碍
B．末梢神经炎及肝损害
C．胃肠道不适、尿酸血症
D．粒细胞减少
E．视力障碍
58、多项选择题 肺炎实变体征在患处有（）。
A.呼吸运动增强
B.语颤减弱
C.叩诊实音
D.听诊支气管呼吸音
E.听诊湿啰音
59、单项选择题 慢性呼吸衰竭最早、最突出的症状是()
A．发绀
B．呼吸困难
C．白天嗜睡
D．心律失常
E．神经精神症状
60、填空题 纤维支气管镜检查术，术前需禁食_______，术前30分钟按医嘱肌注_______，口服_______；术中患者宜取_____；术后需禁食____。
61、单项选择题 对肺结核患者进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较重，应加强护理()
A．低热盗汗、颧部潮红
B．软弱疲乏、精神不振
C．食欲减退、体重减轻
D．高热不退、脉搏快速、呼吸急促
E．痰中带血、咳嗽咳痰
62、名词解释 慢性阻塞性肺疾病(COPD)
63、单项选择题 男性，74岁，酗酒20余年，近来脾气暴戾，行为怪异，进而出现幻觉、狂躁等较严重的精神症状。入院后查血氨增高。该病人护理上重点要（）。
A.避免意外发生
B.避免发生压疮
C.避免抓破皮肤
D.避免羞辱性语言
E.避免高蛋白饮食
64、多项选择题 患者，项女士，70岁，慢性支气管炎15年，常在冬春冷季节发作咳嗽咳痰。 慢性支气管炎进行深呼吸和有效咳嗽的目的是（）。
A.平喘
B.保持呼吸道通畅
C.减少反复感染机会
D.使痰液稀释
E.有助于气道远端分泌物排出
65、单项选择题 王先生，55岁，吸烟35年，近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。 首先要考虑的治疗措施是（）。
A.解痉、抗感染治疗
B.抗感染止血治疗
C.抗感染治疗
D.解痉治疗
E.手术治疗
66、单项选择题 下述哪项不是慢支发病外因（）。
A.病毒和细菌感染
B.吸烟
C.大气污染
D.寒冷气候
E.饮酒
67、单项选择题 王女士患肺结核在家疗养，但痰中仍疑有结核菌，对其痰液最简便有效的处理方法为（）。
A.用锅煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精浸泡
E.洗涤剂浸泡
68、单项选择题 诊断支气管肺癌最可靠的手段是()
A．病史和体征
B．胸部X线检查
C．痰涂片检查
D．胸部CT检查
E．纤维支气管镜检查
69、名词解释 低氧血症
70、单项选择题 关于慢性支气管炎体征特点的描述，下列哪项错误（）。
A.早期可无任何异常体征
B.急性发作期可有散在干湿啰音
C.并发肺气肿时，可有肺气肿体征
D.湿啰音多在肺底部和背部
E.喘息型可闻及哮鸣音，而且容易很快完全消失
71、单项选择题 患者，男性，70岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。 此时最主要的治疗在于（）。
A.用降压药
B.使用抗生素
C.纠正心力衰竭
D.纠正缺氧及二氧化碳潴留
E.用利尿剂
72、单项选择题 呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是()
A．多汗
B．心动过速
C．发绀
D．呼吸困难
E．扑翼样震颤
73、问答题 试述茶碱类药物的注意事项及副作用。
74、单项选择题 肺结核患者服用抗结核药后出现视力减退、视野缩小，主要考虑是什么药物的副作用（）。
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇
75、问答题 对呼吸衰竭的患者如何进行保健指导?
76、单项选择题 引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）。
A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
B.多发性肺小动脉栓塞
C.严重胸廓及脊柱畸形
D.重症肺结核
E.支气管哮喘
77、填空题 支气管扩张症可有大量脓痰，痰液静置数小时后可分为4层：上层为______，中层为______，下层为______，底层为_______。
78、单项选择题 咳铁锈色痰主要见于()
A．肺炎杆菌肺炎
B．肺炎球菌肺炎
C．浸润型肺结核
D．原发性肺脓肿
E．支气管扩张症
79、单项选择题 引起自发性气胸最常见的疾病是（）。
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺结核
C.肺癌
D.支气管扩张
E.尘肺
80、填空题 湿化和雾化疗法的时间，以_____为宜，温度应为____。
81、单项选择题 最常见的咯血原因是（）。
A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.肺结核
D.支气管肺癌
E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
82、单项选择题 24小时内咯血量超过300ml，称为()
A．痰中带血
B．小量咯血
C．大量咯血
D．中等量咯血
E．持续痰中带血
83、单项选择题 下列哪项是影响抗结核化疗效果的重要因素()
A．合理的化疗方案和坚持规则用药
B．病情严重程度
C．休息
D．营养
E．以上均不是
84、单项选择题 患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。 进一步检查首选（）。
A.PPD试验
B.胸部X线
C.心电图
D.DIC全套指标
E.胸部超声波
85、单项选择题 患者，女，78岁，因"嗜睡2天"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前"感冒"后痰多，气促加重；近2天嗜睡。血常规：WBC18.6×109/L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。 最可能的诊断为（）。
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
86、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 此时可给予何项措施（）。
A.尼可刹米
B.高浓度间断吸氧
C.高浓度面罩吸氧
D.碳酸氢钠溶液
E.乳酸钠溶液
87、单项选择题 尘肺患者常出现()
A．白色黏液痰
B．黄色痰
C．灰黑色痰
D．恶臭痰
E．巧克力色痰
88、单项选择题 患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23/14kPa；神经系统检查未发现定位体征。 此时最主要的处理为（）。
A.降压药+祛痰剂
B.氧疗+镇静剂
C.利尿剂+强心剂
D.吸入丙酸倍氟米松
E.氧疗+呼吸兴奋剂+抗感染
89、多项选择题 哮喘患者应避免摄入可能诱发哮喘的食物，主要指()
A．肉类
B．蔬菜
C．鱼、虾
D．奶、蛋
E．水果
90、单项选择题 结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后()
A．20分钟～1小时
B．12小时
C．24小时
D．36小时
E．48～72小时
91、填空题 支气管哮喘发作呈典型的______呼吸困难，____明显延长与费力。
92、单项选择题 25岁女性，未婚，患肺结核3年，近2月闭经。伴低热、盗汗、乏力，2小时前突然出现咯血，总量约300ml，首选的治疗措施是（）。
A.立即输注新鲜血
B.立即给予低分子右旋糖酐静滴
C.给予垂体后叶素静脉滴注
D.给予呼吸兴奋剂
E.给予高浓度氧疗
93、单项选择题 慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHgPaO230mmHg，BE4.0mmol/L，HCO3-34mmol/L。 如果患者存在呼吸性酸中毒，最有效的治疗是（）。
A.氧疗
B.控制感染
C.增加通气量
D.补充碱制剂
E.气管切开
94、单项选择题 患者，王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次／分，R28次／分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。 对该患者的护理措施错误的是（）。
A.给予患者去枕平卧位
B.给予保暖
C.迅速建立静脉通道
D.高流量吸氧
E.输液速度先慢后快
95、单项选择题 肺结核患者传染性最强的时期是在化疗()
A．开始后
B．开始前
C．正在使用中
D．有反应时
E．停药后
96、多项选择题 肺源性心脏病肺、心功能代偿期的表现有()
A．慢性阻塞性肺炎表现
B．肺动脉高压体征
C．右心室肥大体征
D．呼吸衰竭
E．心力衰竭
97、多项选择题 中毒性肺炎休克早期常表现为()
A．烦躁不安
B．反应迟钝
C．意识模糊
D．嗜睡
E．昏迷
98、填空题 成人继发性肺结核最常见的是__________型，易导致慢性肺源性心脏病的是______型。
99、填空题 军团菌肺炎首选口服或静脉滴注______。
100、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 经物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）。
A.气管切开+人工通气
B.经口气管插管
C.高浓度吸氧
D.气管插管+人工通气
E.体外心脏按压
101、单项选择题 患者，男，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.6℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 该患者哮喘发作最可能的诱因是（）。
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
102、问答题
25岁男性患者，平时体健。30分钟前因提重物屏气用力，突感左胸剧痛，并出现严重呼吸困难，气急明显而无法平卧，故急送医院就诊。追问病史，了解到其幼年时曾患过肺炎，经住院治疗而愈。体检：急性病容，非常痛苦，恐惧不安；呼吸急迫，唇颊发绀；左胸膨隆，呼吸运动明显受限，气管移向右侧，左侧语颤减弱，叩诊呈鼓音，听不到呼吸音；心尖搏动见不到，心浊音界叩不出，听诊心音低远，心率135次/分，律尚齐。肝、脾无特殊。请问：
该病例应考虑什么疾病?怎样进一步确诊?该病例应如何救治?103、单项选择题 患者，男，50岁，反复咳嗽、咳痰、咯血5年，杵状指，曾3次X线片检查示左下肺炎，最可能的诊断为（）。
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.结节病
D.肺癌
E.硅沉着病
104、填空题 列车晚点时，发车指示器采用（）表示。
105、单项选择题 某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清，发绀，多汗及皮肤温暖，做血气分析PaO26.7kPa，PaCO28.0kPa，应给予（）。
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间断吸氧
C.低浓度、低流量间断吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
E.乙醇湿化吸氧
106、判断题 治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指标一般是X线示炎症阴影完全消失。
107、单项选择题 患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。 应首选治疗（）。
A.输血
B.建立人工气道
C.脑垂体后叶素
D.青霉素
E.肌注安络血
108、单项选择题 咳嗽、咳痰患者最突出的护理诊断是()
A．清理呼吸道无效
B．低效性呼吸型态
C．睡眠型态紊乱
D．活动无耐力
E．焦虑
109、多项选择题 中毒性肺炎静脉输液的重要原则为()
A．妥善安排输液程序
B．注意输液的速度与量
C．注意输液中药物的配伍禁忌
D．保持输液通畅，防止药液外漏
E．必要时进行中心静脉压测定
110、单项选择题 慢性呼吸衰竭的患者，下列哪项处理不利于呼吸道通畅（）。
A.糖皮质激素
B.采用快速利尿剂
C.口服或雾化祛痰剂
D.痰液黏稠者补液
E.无力排痰者翻身拍背
111、单项选择题 患者，男，80岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来，劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体T：36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者目前最主要的治疗措施是（）。
A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管扩张剂
112、多项选择题 下列哪些方法可促进有效排痰()
A．深呼吸和有效咳嗽
B．体位引流
C．机械吸痰
D．湿化呼吸道
E．胸壁震荡或背部扣击
113、单项选择题 判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤硬结的直径为（）。
A.小于5mm
B.5～9mm
C.10～19mm
D.20mm及以上
E.不足20mm但出现水泡
114、单项选择题 关于医院获得性肺炎，哪项不正确（）。
A.多继发于有各种原发疾病的危重患者，治疗困难
B.革兰氏阳性球菌所占比例最高，常为混合感染
C.耐药细菌日益增多
D.一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎
E.在医院内感染的肺炎
115、单项选择题 呼气性呼吸困难的发生机制是()
A．呼吸面积减少
B．上呼吸道梗阻
C．胸膜炎症牵拉
D．肺组织弹性减弱
E．呼吸中枢受抑制
116、多项选择题 以下可引起肺炎的微生物有（）。
A.肺炎链球菌
B.病毒
C.支原体
D.军团菌
E.衣原体
117、单项选择题 男性，肝硬化10年，55岁，今日午餐后吃香蕉时连皮吃下，劝阻无效。对家人表情淡漠，心不在焉，此时最可能出现的是（）。
A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.肝硬化代偿期
118、单项选择题 肺炎链球菌肺炎伴感染性休克患者，首选补充血容量的液体为（）。
A.生理盐水
B.5%葡萄糖
C.10%葡萄糖
D.低分子右旋糖酐
E.林格氏液
119、单项选择题 男性，23岁，诊断为重型肝炎，近日该病人睡眠规律倒错，记忆力，定向力，计算力下降，扑翼征可疑。 对该病人进行护理不正确的是（）。
A.绝对卧床休息
B.高糖、高维生素饮食
C.限制蛋白质摄入
D.观察生命体征
E.躁动时可用巴比妥类药物
120、单项选择题 慢性肺心病发生的关键环节是（）。
A.肺动脉高压
B.左心室肥厚
C.右心室扩大
D.体循环淤血
E.心功能不全
121、多项选择题 肺炎实变体征的特点是()
A．患侧呼吸运动减弱
B．语颤增强
C．叩诊呈浊音
D．可听到支气管呼吸音及湿啰音
E．呼气音延长
122、单项选择题 肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是（）。
A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.乙醇浸泡
E.消毒灵浸泡
123、名词解释 医院内获得性肺炎
124、单项选择题 端坐位时可减轻肺气肿引起呼吸困难的原（）。
A.减轻上腔静脉淤血
B.减轻下腔静脉淤血
C.使膈肌降低，增加胸腔容积
D.减轻门静脉淤血
E.减轻肺淤血
125、多项选择题 肺结核患者的护理措施为（）。
A.高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.注意隔离与消毒
C.绝对卧床休息
D.观察药物的不良反应
E.做好卫生宣传工作
126、单项选择题 呼吸衰竭患者出现下列哪种情况时是使用呼吸机的适应证()
A．出血性休克
B．大咯血
C．气胸
D．急性心肌梗死
E．自主呼吸不能使PaCO2和PaO2维持在安全水平
127、多项选择题 哪些情况下发生的咯血为医源性()
A．支气管扩张症
B．风心病二尖瓣狭窄
C．反复吸痰
D．纤维支气管镜检查
E．漂浮导管的损伤
128、多项选择题 关于急性呼吸衰竭的处理，下列哪些正确()
A．为维持气道通畅应尽早做气管切开
B．持续吸入40%氧可预防氧中毒
C．氧疗应使PaO2维持在60mmHg以上
D．有些呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂
E．当pH小于7.20时应给予乳酸钠，以纠正酸中毒
129、单项选择题 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。 这时护士应首先采取的措施为（）。
A.立即给予患者头高足低位
B.迅速用负压机械吸引吸出血块
C.判断患者昏迷程度
D.给予高流量吸氧
E.开放静脉通路
130、多项选择题 患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 超声雾化吸入湿化瓶内常用的液体有（）。
A.蒸馏水
B.生理盐水
C.低渗盐水（0.45%）
D.等渗盐水
E.35%乙醇
131、单项选择题 呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是()
A．呼吸深快
B．抽搐
C．烦躁不安
D．痰液黏稠不易咳出
E．呼吸道通畅而呼吸表浅
132、多项选择题 可出现杵状指(趾)的疾病有()
A．肺结核
B．支气管扩张
C．肺脓肿
D．肺炎
E．支气管肺癌
133、问答题 怎样预防肺结核?
134、多项选择题 使用呼吸机进行机械通气应该()
A．参考Pa02值和PaCO2值
B．慢性呼吸衰竭者PaCO2高于70～80mmHg时使用
C．在给高浓度吸氧后PaO2仍低于50mmHg时使用
D．认为PaCO2值是重要的指标
E．使PaCO2维持在60mmHg以上
135、多项选择题 对支气管扩张患者的护理目标是()
A．恢复体力
B．保持呼吸道通畅
C．保持口腔清洁
D．防止继发感染
E．防止咯血窒息
136、多项选择题 患者，李先生，68岁，有慢性支气管炎，肺气肿病30年，今日中午在家抬重物，突然右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴有气急，发绀。 发生自发性气胸体征有（）。
A.患侧胸廓饱满
B.听诊呈鼓音
C.肋间隙增宽
D.气管及心脏向患侧移位
E.呼吸运动增强
137、单项选择题 对活动性肺结核患者的保健指导，下列哪一项不妥()
A．按医嘱有规律用药
B．认真做好消毒隔离
C．注意多进行体育锻炼
D．进食高热量、高维生素、高蛋白
E．指导患者定期随诊
138、单项选择题 慢性肺心病发生心衰时，治疗首选是（）。
A.强心剂
B.利尿剂
C.血管扩张剂
D.控制心律失常
E.控制感染，改善呼吸功能
139、填空题 根据血气分析将呼吸衰竭分为两型，Ⅰ型呼吸衰竭是_______型，Ⅱ型呼吸衰竭是_______伴_______________型。
140、单项选择题 某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者目前最主要的治疗措施是（）。
A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管扩张剂
141、单项选择题 患者，女，60岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，该患者最可能的诊断是（）。
A.慢性气管炎
B.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病
D.慢性支气管炎、风湿性心瓣膜病
E.慢性支气管炎、冠心病
142、单项选择题 与肺癌发病关系最常见且明确的因素是（）。
A.职业性致病因素
B.长期吸烟
C.免疫缺陷
D.慢性肺部疾病
E.遗传因素
143、多项选择题 治疗支气管扩张，促进排痰的措施是()
A．进行体位引流
B．使用抗生素
C．纤维支气管镜吸痰
D．使用祛痰剂
E．使用支气管解痉剂
144、单项选择题 患者，男，40岁，因痰粘不易咳出，故呼吸极度困难，已出现窒息先兆征象，但神志尚清楚，有咳嗽反射，此时应立即给予()
A．注射呼吸兴奋剂
B．做环甲膜穿刺通气
C．做气管插管
D．给予面罩氧气吸入
E．做人工呼吸
145、多项选择题 患者，姜先生，25岁，低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月，诊断为肺结核。 此患者护理措施正确的是（）。
A.绝对卧床休息
B.注意消毒与隔离
C.观察药物不良反应
D.做好卫生宣传工作
E.高蛋白、高热量、高维生素饮食
146、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难见于（）。
A.肺不张
B.胸膜粘连
C.支气管扩张
D.支气管异物
E.支气管哮喘
147、单项选择题 对于肺脓肿最有价值的诊断是()
A．寒战、高热
B．间断咳血
C．咳大量脓臭痰
D．白细胞总数及中性粒细胞增高
E．痰细菌培养呈阳性
148、多项选择题 下列表现属于重度呼吸困难的是（）。
A.在重体力活动中出现呼吸困难
B.在走路时出现呼吸困难
C.在上楼梯时出现呼吸困难
D.在安静时出现呼吸困难
E.在平卧位时呼吸困难加重，坐起时减轻
149、填空题 正常肺泡通气/血流(V/Q)比例约为___%。
150、单项选择题 肺结核化疗的短程疗法时间是()
A．2～3个月
B．4～5个月
C．6～9个月
D．10～12个月
E．13～18个月
151、多项选择题 大咯血患者咯血停止后的护理措施是（）。
A.给温或凉的流质饮食
B.适当活动以利恢复
C.及时治疗原发病
D.保持大便通畅
E.继续观察病情，防止反复发生
152、单项选择题 夜间阵发性咳嗽多见于()
A．慢性支气管炎
B．肺脓肿
C．右心衰竭
D．支气管扩张症
E．急性左心衰竭
153、单项选择题 急性呼吸性酸中毒的治疗主要在于（）。
A.低钾饮食
B.增加通气量
C.积极补充钾盐
D.用碳酸氢钠中和酸
E.利尿增加酸从肾排出
154、单项选择题 男性，22岁。打篮球时突感左侧胸闷、胸痛、气促、出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次／分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。 最可能的诊断是（）。
A.心绞痛
B.胸膜炎
C.带状疱疹
D.自发性气胸
E.肋间神经炎
155、单项选择题 对中央型肺癌诊断的最有价值的检查为（）。
A.纤维支气管镜下活组织检查
B.高分辨率CT
C.肺部磁共振检查
D.胸部X线
E.开胸肺活检
156、填空题 采集动脉血时，穿刺处需按压______，以防_______或_______
157、填空题 正常成人潮气量为_____，呼吸频率为_______，每分钟通气量约_______
158、多项选择题 慢性呼吸衰竭的诊断要点是()
A．有呼吸系统慢性疾病病史
B．有引起呼吸衰竭的诱因
C．有低氧血症和二氧化碳潴留的表现
D．PaO小于8kPa(60mmHg)，或伴有PaCO大于6.7kPa(50mmHg)
E．排除心内解剖分流和原发心排血量降低
159、单项选择题 慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的吸氧方法是()
A．高浓度氧
B．纯氧
C．高压吸氧
D．低浓度、低流量持续吸氧
E．间歇吸氧
160、单项选择题 患者，男性，18岁，近日来咳嗽，少量白黏痰，低热，前夜突起气促，张口呼吸，带哮鸣音，心脏无杂音，经多次氨茶碱治疗后，肺部哮鸣音无改善，大汗淋漓，最可能的诊断是（）。
A.急性左心衰竭
B.慢性喘息型支气管炎
C.休克型肺炎
D.过敏性肺炎
E.重症哮喘
161、名词解释 病毒性肺炎
162、单项选择题 患者，男性，25岁。发热3天，伴咳嗽、胸痛，呼吸急促，可疑肺炎球菌肺炎。最有确诊意义的是（）。
A.叩诊呈浊音
B.肋间饱满
C.呼吸音减弱
D.胸片大片阴影
E.咳铁锈色痰
163、填空题 对气管切开患者吸痰时，吸痰管插入气管内深度至少应为_____cm。
164、多项选择题 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的病理改变包括（）。
A.支气管壁有各种炎性细胞浸润
B.粘膜下腺体萎缩
C.黏液纤毛运动障碍
D.气道清除能力减弱
E.毛细血管损伤使组织营养障碍
165、单项选择题 Ⅰ型呼吸衰竭的主要指标是()
A．高碳酸血症
B．PaC02大于6.65kPa
C．PaO2小于8kPa
D．低氧血症伴高破酸血症
E．通气/血流比例失调
166、多项选择题 对哮喘缓解期患者的健康教育包括（）。
A.不在卧室铺地毯，不养宠物
B.避免进食可能诱发哮喘的食物
C.避免吸入烟雾、炒菜油烟等
D.避免精神紧张
E.可以参加春季郊游
167、单项选择题 呼吸衰竭时，二氧化碳的潴留与下列哪项有关()
A．每分钟静息通气量小于4L
B．通气/血流的比值小于0.8
C．通气/血流的比值大于0.8
D．通气/血流的比值等于0.8
E．弥散功能障碍
168、多项选择题 自发性气胸的并发症有()
A．脓气胸
B．皮下气肿
C．纵隔气肿
D．支气管扩张
E．呼吸衰竭
169、单项选择题 关于血源性肺脓肿的描述，哪项不正确（）。
A.往往继发于皮肤感染，骨髓炎
B.脓毒菌栓引起肺小血管栓塞、炎症、坏死形成肺脓肿
C.常为两上肺多发病灶
D.致病菌以葡萄球菌、链球菌为主
E.有咳嗽，咳痰不多，极少咯血
170、单项选择题 关于张力性气胸，哪项错误（）。
A.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核
B.胸腔压力超过大气压
C.可使纵隔严重移位，影响心脏血液回流
D.必须紧急抽气减压
E.一般抽气减压后，胸腔内压力不再上升
171、多项选择题 肺结核的临床类型有()
A．原发型肺结核
B．血行播散型肺结核
C．浸润型肺结核
D．结核性胸膜炎
E．，慢性纤维空洞型肺结核
172、单项选择题 导致慢性肺心病的最常见病因是（）。
A.支气管哮喘
B.慢性纤维空洞型肺结核
C.尘肺
D.慢性支气管炎
E.弥漫性支气管扩张
173、单项选择题 正常成人平静呼气末胸腔内负压为()
A．-1～-3cmH2O
B．-4～-7cmH2O
C．-7～-10cmH2O
D．-10～-13cmH2O
E．-13～-16cmH2O
174、单项选择题 严重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因（）。
A.缺氧不是主要原因
B.可引起氧中毒
C.降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D.促使二氧化碳排除过快
E.诱发代谢性碱中毒
175、单项选择题 肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括（）。
A.寒战
B.高热
C.咳嗽
D.咳铁锈色痰
E.反复咯血
176、名词解释 肺脓肿
177、单项选择题 男性，23岁，诊断为重型肝炎，近日该病人睡眠规律倒错，记忆力，定向力，计算力下降，扑翼征可疑。 病人可能为（）。
A.慢性活动性肝炎
B.急性重型肝炎
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.亚急性重型肝炎
178、单项选择题 一肺炎患者，71岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但未有明显好转，为防止发生感染性休克，应密切观察（）。
A.肺部体征变化
B.体温变化
C.呼吸系统症状变化
D.血压变化
E.血液白细胞变化
179、单项选择题 关于慢性呼吸衰竭的机械通气指征，下列不正确的是()
A．PaO小于45mmHg
B．有较大呕吐反吸的可能性
C．意识障碍，呼吸不规则
D．呼吸道分泌物多，有排痰障碍
E．pH7.30，PaCO260mmHg
180、单项选择题 呼吸困难患者最突出的护理诊断是()
A．疼痛
B．体温过高
C．有窒息的危险
D．气体交换受损
E．活动无耐力
181、单项选择题 下面哪项不是急性气管-支气管炎的常见病原菌（）。
A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷白杆菌
C.葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.流感嗜血杆菌
182、多项选择题 结核菌侵入人体后引起的基本病变是()
A．浸润性病变
B．增生性病变
C．渗出性病变
D．干酪样病变
E．空洞性病变
183、单项选择题 下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据（）。
A.胸片两肺透亮度增加，横膈低平
B.肺功能测定为阻塞性通气功能障碍
C.两肺叩诊过清音，呼吸音减低
D.口唇和甲床发绀
E.在慢性支气管炎基础上出现逐渐加重的呼吸困难
184、多项选择题 呼吸衰竭患者CO2潴留的皮肤及面部征象为()
A．皮肤干燥
B．皮肤潮红
C．多汗
D．发绀
E．眼球结膜充血水肿
185、单项选择题 支气管扩张症咯血时下列表现哪项是错误的（）。
A.反复发生，程度不等
B.咯血量与病情严重程度相一致
C.咯血后一般无明显中毒症状
D.咯血后一般恢复较快
E.可伴有大量脓痰
186、单项选择题 慢性支气管炎发生与发展的重要因素是（）。
A.过敏
B.感染
C.气候
D.吸烟
E.烟雾
187、判断题 肺结核病人化疗必须遵循的五大原则为早期、联合、规律、大量、全程。
188、名词解释 Ⅰ型呼吸衰竭
189、单项选择题 漏出性胸腔积液最多见于（）。
A.肝硬化引起
B.大叶性肺炎
C.结核性胸膜炎
D.细菌性胸膜炎
E.自发性胸膜炎
190、单项选择题 慢性支气管炎的预防方面，首先应强调（）。
A.戒烟
B.改善环境卫生
C.预防感冒
D.避免着凉
E.加强锻炼
191、单项选择题 患者，30岁，女，患支气管扩张多年，常反复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯血，在观察中突然发现咯血中止，患者表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，应考虑发生下列哪一种紧急状况而需立即抢救()
A．肺性脑病
B．窒息
C．休克
D．呼吸衰竭
E．心力衰竭
192、单项选择题 肺炎支原体肺炎的治疗宜首选()
A．诺氟沙星(氟哌酸)
B．头孢类
C．大环内酯类(红霉素)
D．阿米卡星
E．庆大霉素
193、单项选择题 患者，女性，27岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色粘痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1mm。 该患者最可能的诊断为（）。
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.肺结核
194、多项选择题 慢性支气管炎的临床分型有()
A．支气管炎型
B．气肿型
C．混合型
D．喘息型
E．单纯型
195、单项选择题 哮喘速发反应的主要细胞是()
A．肥大细胞
B．T淋巴细胞
C．中性粒细胞
D．嗜酸性粒细胞
E．B淋巴细胞
196、填空题 肺癌治疗采取以_______为主，_____、_____、______为辅的综合措施。
197、多项选择题 关于气胸的排气治疗，下列哪些正确()
A．肺压缩小于20%无明显症状时可暂不抽气
B．单纯性气胸用气胸箱抽气即可
C．为使肺尽快复张、减少患者针刺的痛苦，抽气时尽可能将胸腔的气体排尽
D．交通性气胸应进行水封瓶正压排气
E．中量或大量气胸者应进行闭式引流排气
198、单项选择题 患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温368℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。 病人咳嗽时，护士应给予纠正的动作是（）。
A.病人取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部
B.咳嗽前先做深吸气
C.连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近，再用力咳出
D.病人为了省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水漱口
199、多项选择题 浸润型肺结核的临床特点是()
A．多见于成人
B．多数由原发感染而引起
C．病灶较小时可无明显症状
D．过敏性很高者可引起大片干酪样坏死
E．常并发代偿性肺气肿和胸膜增厚
200、单项选择题 结核病最主要的传播途径是（）。
A．飞沫
B．血液
C．食物和水
D．皮肤接触
E．毛巾或餐具
201、单项选择题 重症哮喘的患者如呼吸困难加重，出现下列哪种情况提示病情严重（）。
A.大汗淋漓
B.张口呼吸
C.奇脉
D.发绀
E.哮鸣音减弱或消失
202、单项选择题 男性，25岁，呼吸困难3天就诊，发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次／分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分，律齐。 最可能的诊断是（）。
A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.大叶性肺炎
D.支气管哮喘
E.喘息性支气管炎
203、名词解释 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
204、单项选择题 关于结核菌素试验结果的描述，下列哪项正确()
A．结核病伴严重营养不良，结核菌素试验一定呈阳性
B．卡介苗接种成功，结核菌素试验多呈阳性
C．重症肺结核的结核菌素试验一定呈阳性
D．结核菌素试验呈阳性，肯定有结核病
E．初次感染结核后，结核菌素试验呈阳性
205、多项选择题 人体感染结核菌后是否发病取决于()
A．入侵细菌的数量
B．入侵细菌的毒力
C．患者的心理状态
D．机体的免疫力
E．机体的变态反应强弱
206、名词解释 动脉血二氧化碳分压(PaCO2)
207、单项选择题 呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的最主要发病原理是（）。
A.通气／血流比例失调
B.弥散功能障碍
C.肺泡通气量不足
D.氧耗量增加
E.肺内动静脉分流增加
208、单项选择题 关于通气/血流比值的描述，下列哪项不正确()
A．肺泡通气量约4L/min
B．肺血流量约5L/min
C．通气/血流的比值小于0.8，造成动静脉分流
D．通气/血流的比值大于0.8，造成无效通气
E．通气/血流比例失调引起二氧化碳潴留
209、单项选择题 患者，女性，75岁，吸烟史30年。近来感呼吸困难，血气分析PaO2<8.0kPa，PaCO2>6.7kPa。护士向患者解释引起该患者呼吸衰竭的最可能病因是（）。
A.支气管哮喘
B.肺结核
C.肺气肿
D.慢性阻塞性肺疾病
E.肺癌
210、名词解释 肺活量(VC)
211、单项选择题 患者，李先生，68岁，有慢性支气管炎，肺气肿病30年，今日中午在家抬重物，突然右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴有气急，发绀。 最可能发生的是（）。
A.心肌梗死
B.胸腔积液
C.自发性气胸
D.胸栓塞
E.支气管栓塞
212、单项选择题 患者，女，23岁。每年春暖花开时节哮喘发忙，一次看电影时看到银幕上满园春色，突然哮喘发作。对此现象应（）。
A.嘱患者休息
B.氧气吸入
C.补液
D.使用支气管舒张剂
E.做好心理护理
213、单项选择题 男，28岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 关于疾病防治及护理措施不妥的是（）。
A.病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.病室通向走廊的窗子需关闭
E.给予异烟肼、链霉素治疗
214、单项选择题 体位改变时咳嗽咳痰多见于（）。
A.急性支气管炎
B.支气管肺癌
C.浸润型肺结核
D.支气管扩张症
E.慢性心功能不全
215、单项选择题 肺结核的好发部位是()
A．肺尖
B．左肺上叶
C．左肺下叶
D．右肺上叶
E．右肺下叶
216、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿患者最突出的护理诊断是()
A．体温升高
B．焦虑
C．气体交换受损
D．自理能力缺陷
E．清理呼吸道无效
217、单项选择题 患者，女性，28岁，高热、食欲不振、乏力、咳嗽3周，体重明显减轻，曾在采石场工作半年。查体：心肺无特殊发现，肝大肋下3cm，脾肋下1.5cm痰涂片查结核菌阴性，1：2000结素试验阴性，WBC5.2×109/L、中性97%，胸片示两肺散在均匀、细小密度增高点状阴影，最可能的诊断是（）。
A.矽肺
B.伤寒并肺部感染
C.肺泡细胞癌
D.急性血行播散型肺结核
E.急性粒细胞性白血病
218、名词解释 呼吸衰竭
219、单项选择题 护理咯血窒息患者的第一步骤是（）。
A.解除呼吸道阻塞
B.加压给氧
C.使用呼吸兴奋剂
D.输血
E.口对口人工呼吸
220、多项选择题 对咳嗽、咳痰患者采取的护理措施有()
A．痰多无力咳出者协助其翻身、拍背
B．痰液黏稠者行超声雾化或蒸气吸入
C．大量脓痰者行体位引流
D．每天饮水1000ml以上有利于痰液排出
E．保持病室内温度为16～18℃
221、单项选择题 关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项错误（）。
A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎
B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞
C.肺炎消散后，多留有纤维瘢痕
D.治疗首选青霉素G
E.少数患者可并发脓胸
222、单项选择题 诊断早期肺源性心脏病的主要依据是()
A．有长期慢性胸、肺疾患病史
B．胸廓呈捅状，语音减弱
C．肺动脉瓣区第二心音亢进
D．有肺动脉高压及右心室增大征象
E．心电图示电轴右轴，肺型P波等
223、单项选择题 下列抗结核药物中属于抑菌剂的是（）。
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.对氨基水杨酸
224、问答题 试述支气管扩张大咯血窒息的抢救措施。
225、单项选择题 关于胸腔抽气减压术，哪项错误（）。
A.当肺压缩>20%时，应考虑抽气减压
B.每日或隔日抽气一次
C.肺大部复张后，余下积气可自行吸收
D.每次尽可能将气体抽尽
E.穿刺点一般在病侧第2前肋间隙锁骨中线外侧
226、多项选择题 下列胸部叩击的方法中哪些是正确的()
A．自下而上，从外到内
B．每一肺叶叩击1～3分钟
C．每次叩击5～15分钟
D．每分钟叩击120～180次
E．安排在进餐后2小时至餐前30分钟完成
227、多项选择题 收集痰液脱落细胞检查的标本时应注意()
A．留取清晨自然咳出的痰液
B．留取清晨用力由深部咳出的痰液
C．标本立即送检
D．挑选血性和脓性部分痰液
E．留取清晨漱口后第一口痰液
228、单项选择题 中毒性肺炎患者在输液过程中，测得中心静脉压为1.96kPa(200mmH0)，应作何处理()
A．停止补液
B．加快补液速度
C．减慢补液速度
D．更换输液类型
E．减少补液量，速度不变
229、多项选择题 慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成机制是()
A．缺氧致肺小动脉痉挛
B．缺氧致血粘度增高
C．缺氧致血容量升高
D．肺动脉血管结构重建
E．肺血管床减少，阻力增加
230、多项选择题 慢性阻塞性肺气肿的治疗要点是()
A．控制感染
B．低浓度、低流量间断吸氧
C．应用止咳、祛痰、平喘药物
D．呼吸肌功能锻炼
E．康复治疗
231、单项选择题 病人，男性，18岁。自儿童时期起哮喘即反复发作。昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作，初起感胸闷、鼻痒，后即咳嗽打喷嚏、流清水鼻涕。继之气急明显，不能平卧，口唇发绀，鼻翼扇动。虽经口服磺胺药、氨茶碱、麻黄素等，仍未控制。因病情加剧而于今天下午来院急诊。拟诊断为（）。
A.外源性哮喘
B.内源性哮喘
C.混合源性哮喘
D.心源性哮喘
E.哮喘持续状态
232、填空题 哮喘急性发作时，患者常伴脱水，应鼓励患者每天饮水_______ml。
233、名词解释 人工气胸
234、单项选择题 肺炎球菌肺炎患者的热型常呈()
A．周期热
B．波状热
C．稽留热
D．弛张热
E．间歇热
235、多项选择题 下列辅助检查结果，对诊断呼吸衰竭价值最大的是()
A．谷丙转氨酶升高
B．动脉血Pa02＜8kPa(80mmHg)
C．血液pH＜7.35
D．血C02结合力降低
E．动脉血PaC02＞6.7kPa(50mmHg)
236、单项选择题 男，28岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 经何种检查可确定患者具有传染性（）。
A.PPD试验强阳性
B.痰涂片找到结核菌
C.胸腔穿刺出1000ml胸腔积液
D.X线检查示片絮状阴影
E.红细胞沉降率30mm/h
237、单项选择题 对呼吸衰竭者的护理，下列错误的是()
A．肺源性心脏病患者昼夜睡眠颠倒，应给予巴比妥类药进行调整
B．休克患者进行性呼吸困难伴发绀，应警惕ARDS
C．机械通气上机前训练患者在呼气时咽东西
D．应用呼吸兴奋剂中出现抽搐，应停药
E．呼吸衰竭改善后应及逐渐撤机
238、单项选择题 刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑（）。
A.上呼吸道感染
B.肺部病变早期
C.左心功能不全
D.支气管扩张
E.支气管肺癌
239、名词解释 科赫(Koch)现象
240、单项选择题 X线胸片双肺透明度增加，提示（）。
A.肺气肿
B.肺水肿
C.肺炎
D.肺结核
E.支气管扩张
241、名词解释 单纯型支气管炎
242、单项选择题 患者，男性，60岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。 止血处理首选（）。
A.输血
B.建立人工气道
C.垂体后叶素静脉滴注
D.安络血
E.云南白药+安络血
243、单项选择题 下列哪一项疾病不出现吸气性呼吸困难()
A．喉癌
B．肺气肿
C．喉头水肿
D．喉管炎症
E．气管异物
244、单项选择题 肺心病急性加重期的治疗关键是()
A．低流量吸氧
B．利用呼吸机改善呼吸功能
C．强心、利尿
D．积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E．纠正电解质紊乱
245、单项选择题 对患有消化性溃疡的上呼吸道感染患者，应禁用()
A．利巴韦林
B．阿司匹林
C．银翘解毒片
D．板蓝根冲剂
E．感冒退热冲剂
246、单项选择题 患者，男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒、打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次／分，呼气末可闻及哮鸣音，心率96次／分。该病人首要的护理问题是（）。
A.低效性呼吸形态：与支气管痉挛有关
B.体位的改变：与呼吸困难有关
C.清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关
D.体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关
E.焦虑：与呼吸困难、健康状况差有关
247、填空题 常用的给氧法为________、________、________和___________
248、多项选择题 下列哪些人群是结核病的易患人群()
A．应用免疫抑制剂后
B．长期使用抗生素者
C．矽肺患者
D．糖尿病患者
E．艾滋病患者
249、填空题 肺癌按解剖学部位分为________和_________。
250、单项选择题 血液气体分析标本的采集方法，正确的是()
A．大多取肘静脉血
B．一般取0.5ml血
C．拔出针头后隔离空气立即送验
D．选用1ml干燥注射器
E．注射器用肝素不需稀释
251、单项选择题 支气管哮喘患者缓解期重视自我护理的健康教育内容，错误的是()
A．调整环境
B．饲养宠物
C．饮食
D．适当锻炼
E．免疫治疗
252、单项选择题 患者，女性，32岁，20多年来发作性气喘，春、夏季发作较重，4小时前发病。查体：两肺叩诊清音，有广泛哮鸣音，心率100次／分，律整，血WBC10×109/L、中性70%、嗜酸性粒细胞8%，胸部X线：两肺透亮度增加，最可能诊断为（）。
A.慢性喘息性支气管炎
B.支气管哮喘
C.弥漫性肺间质纤维化
D.心源性哮喘
E.变态反应性肺曲菌病
253、单项选择题 患者，男性，66岁，慢性咳嗽、咳痰伴喘息10年。加重3天。血气分析：PaO27.33kPa（55mmHg）、PaCO28.9kPa（69mmHg）。最合适的氧疗方法是（）。
A.流量2L/min的氧气经鼻导管持续吸入
B.流量4L/min的氧气经鼻塞持续吸入
C.流量6L/min的氧气间断吸入
D.持续面罩氧气吸入
E.呼吸机辅助呼吸
254、问答题 行胸腔穿刺术时如何观察胸膜反应?出现胸膜反应时应如何处理?
255、单项选择题 支气管哮喘发作时，以下护理措施不妥的是（）。
A.限制水摄入
B.半坐位
C.专人护理
D.禁用吗啡
E.吸氧
256、单项选择题 有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是（）。
A.未充分休息
B.脓液引流不畅
C.未配合中药治疗
D.未使用祛痰剂
E.脓肿部位
257、多项选择题 关于慢性支气管炎的临床表现，下列正确的是()
A．长期反复咳嗽是最突出的表现
B．咳嗽以清晨为甚
C．清晨排痰较多
D．可并发阻塞性肺气肿
E．白天咳嗽较轻
258、填空题 肺脓肿的治疗原则是_______和_________。
259、多项选择题 治疗中毒性肺炎使用抗生素的原则是()
A．首选青霉素，剂量宜大
B．静脉滴注给药
C．使用抗生素
D．为达到有效浓度，先大剂量集中输入
E．应加强观察，以防止发生药物及输液反应
260、单项选择题 肺心病的首要死亡原因是（）。
A.酸碱失衡
B.电解质紊乱
C.肺性脑病
D.消化道出血
E.DIC
261、多项选择题 诱发支气管哮喘发作的病因和诱因包括（）。
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
262、单项选择题 促进排痰的护理措施除外()
A．体位引流
B．限制水分
C．机械吸痰
D．湿化气道
E．背部扣击
263、多项选择题 患者，武女士，患急性上呼吸道感染。 急性上呼吸道疾病感染的并发症有（）。
A.急性鼻窦炎
B.中耳炎
C.气管-支气管炎
D.肺炎
E.心肌炎
264、单项选择题 吸痰可保持呼吸道通畅，但每次吸引时间不应超过()
A．10秒
B．12秒
C．15秒
D．18秒
E．25秒
265、单项选择题 发生发绀最常见、最相关的机制是()
A．SaO2小于80%
B．PaO2小于50mmHg
C．还原血红蛋白大于50g/L
D．血中存在异常血红蛋白衍生物
E．血中亚硝酸盐增多
266、多项选择题 支气管扩张症的主要表现有()
A．慢性咳嗽，咳大量脓痰
B．反复咯血
C．反复肺部感染
D．杵状指(趾)
E．合并厌氧菌感染，痰有臭味
267、多项选择题 遇到下列哪些情况要特别注意排除早期肺癌的可能()
A．年龄在40岁以上
B．刺激性咳嗽
C．长期吸烟史
D．持续痰中带血
E．锁骨上淋巴结肿大、质硬
268、单项选择题 患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。 采集病史时应注意特别询问（）。
A.胸痛部位、性质和伴随症状
B.冠心病、心绞痛病史
C.吸烟史
D.近期胸部X线检查情况
E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素
269、多项选择题 护理重症呼吸衰竭患者进行吸痰时，应该()
A．严格执行无菌操作
B．吸痰橡皮管前端插入深度要适当
C．抽吸压力在16～20kPa
D．抽吸时导管可上下移动
E．每次吸痰时间不超过10～15秒
270、单项选择题 患者，男性，57岁，慢性支气管炎合并肺气肿。近日痰多不易咳出，并伴有喘鸣，头痛、烦躁症状，白天嗜睡，夜间失眠。护士在晨间护理时，发现患者表情淡漠，此时可考虑患者为（）。
A.窒息先兆
B.肺脓肿
C.休克早期
D.二氧化碳麻醉
E.病毒性肺炎
271、单项选择题 长期氧疗是指（）。
A.每天吸氧时间坚持8小时
B.每天吸氧时间坚持10小时
C.每天吸氧时间坚持15小时以上
D.睡眠时不吸氧
E.氧流量维持在2~4L
272、问答题 胸腔穿刺前的注意事项是什么?
273、单项选择题 诊断慢性支气管炎的主要依据（）。
A.肺功能测定
B.痰细菌检测
C.肺部体征
D.临床症状
E.胸片检查
274、单项选择题 患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23/14kPa；神经系统检查未发现定位体征。 为明确诊断首选哪项辅助检查（）。
A.脑CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肺功能
275、单项选择题 慢性肺心病急性加重期最常见的诱因是（）。
A.过劳
B.大量利尿
C.使用镇静剂
D.呼吸道感染
E.使用支气管扩张药
276、单项选择题 原发型肺结核的原发病灶在自然演变过程中最常见的是()
A．自行钙化或吸收
B．形成结核球
C．发展为胸膜炎
D．病灶坏死溶解，形成空洞
E．血行播散
277、单项选择题 患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。 次日，患者咯血300ml后，突然眼球上翻，口唇发绀，应立即采取的关键措施（）。
A.气管切开
B.人工呼吸机治疗
C.静注呼吸兴奋剂
D.取头低脚高位，去除气道血块
E.输血
278、单项选择题 普通感冒最常见的病原体是（）。
A.柯萨奇病毒
B.流感嗜血杆菌
C.埃可病毒
D.副流感病毒
E.鼻病毒
279、单项选择题 下列因素除哪种以外，均与慢支发病有关（）。
A.大气污染
B.吸烟
C.感染
D.过敏因素
E.维生素B缺乏
280、名词解释 气胸
281、单项选择题 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。 该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑患者发生了（）。
A.休克
B.左心衰
C.哮喘
D.窒息
E.呼吸衰竭
282、单项选择题 慢性支气管炎患者咳嗽、咳痰何时较为严重()
A．上午
B．傍晚
C．下午
D．中午
E．晨间
283、多项选择题 提示水封瓶闭式引流通畅的指标是()
A．长玻璃管的液柱升高
B．长玻璃管中的液柱上下波动
C．水封瓶液面较前上升
D．引流胶管内有渗出液存留
E．患者咳嗽时有气泡逸出
284、判断题 支气管哮喘发作时X先检查可见两肺透亮度增加，缓解期透亮度减低。
285、填空题 气胸的典型症状是突发______、__________和呼吸困难。
286、问答题 试述肺癌的发病因素。
287、单项选择题 我国引起肺心病最常见病因（）。
A.肺结核
B.慢性支气管炎、肺气肿
C.支气管扩张
D.肺间质纤维化
E.支气管哮喘
288、单项选择题 关于氨茶碱的应用描述不正确的是（）。
A.是中效支气管扩张剂
B.常用给药途径为肌内注射
C.静脉注射时应稀释后慢推
D.速度过快可引起头晕、心律失常
E.浓度过高可导致血压下降、心跳骤停
289、单项选择题 男性，32岁，乙型病毒性肝炎病史3年。经治疗现ALT正常，病人无任何症状，HBsAg（+）。该病人的诊断是（）。
A.肝硬化
B.原发性肝癌
C.慢性重症肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.慢性迁延性肝炎
290、单项选择题 患者，男，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天，体检体温36.5℃，P90次／分，R28次／分，BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。 该患者最可能的诊断是（）。
A.肺炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.肺心病
E.左心功能不全
291、多项选择题 单纯型慢性支气管炎的主要表现是()
A．反复咳嗽
B．经常咳痰
C．时有喘息，气促
D．经常发热
E．痰中带血
292、单项选择题 男性，60岁，咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是（）。
A.肺部感染
B.自发性气胸
C.肺心病
D.阻塞性肺气肿
E.支气管哮喘
293、单项选择题 张力性(高压性)气胸患者做胸腔闭式引流排气，引流管插入部位为()
A．患侧锁骨中线第2肋间
B．患侧腋中线第6肋间
C．患侧锁骨中线第3肋间
D．患侧肩胛下第7肋间
E．患侧腋前线第6肋间
294、单项选择题 重症哮喘是指严重的哮喘发作持续在多少小时以上()
A．3小时
B．8小时
C．12小时
D．24小时
E．48小时
295、单项选择题 关于浸润型肺结核，下面哪项是错误的（）。
A.是最常见的继发性肺结核
B.多见于成年人
C.病灶常位于肺尖
D.包括结核球
E.不包括干酪性肺炎
296、单项选择题 利福平的主要不良反应()
A．听神经损害
B．视神经损害
C．肝功能损害
D．末梢神经炎
E．肾功能损害
297、单项选择题 抢救休克型肺炎的用药原则，错误的是()
A．联合应用抗生素
B．尽可能静脉给药
C．早期扩充血容量
D．酌情使用血管活性药
E．禁用肾上腺糖皮质激素
298、单项选择题 患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 该患者哮喘发作最可能的诱因是（）。
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
299、单项选择题 患者，孙先生，25岁，发热，乏力，盗汗，近3日呼吸困难，查体：T38.5℃，右肺部听诊实音，呼吸音消失。 最可能的诊断是（）。
A.右肺大叶性肺炎
B.有胸膜增厚粘连
C.有结核性胸膜炎
D.冠心病心衰
E.右肺阻塞性肺炎
300、单项选择题 患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是（）。
A.吸气时腹部尽力挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.深吸快呼
D.鼻吸口呼
E.深吸慢呼