时间:2021-10-14 04:18:15
1、单项选择题 测量呼吸方法正确的是（）
A、测量时告知患者勿紧张
B、观察患者鼻翼扇动频率
C、一般测量时间15秒
D、患儿测量1分钟
2、多项选择题 胃肠减压期间应观察的内容是（）
A.观察引流物的颜色、性质、量
B.记录24h引流总量
C.观察患者水电解质平衡情况
D.加强患者的口腔护理
E.胃肠功能恢复情况
3、单项选择题 患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是（）
A、感觉头晕时应先坐下，再呼叫
B、进食30分钟后沐浴
C、水温不可过热
D、走路注意防滑
4、多项选择题 拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的（）
A、防止皮下气肿
B、防止疼痛
C、防止气胸
D、防止逆行感染
E、防止肺损伤
5、单项选择题 动脉血标本采集时，采动脉血量（）左右
A、0.5~1ml
B、1~1.5ml
C、1~2ml
D、0.5~1ml
6、单项选择题 新生儿沐浴的环境要求需调节室温至（），用手腕内侧试水温。
A、24～26℃
B、26～28℃
C、28～32℃
D、31～32℃
7、多项选择题 血糖监测前需核对的信息有（）
A、患者姓名
B、试纸有效期
C、医嘱
D、试纸型号
E、患者进食时间
8、单项选择题 某8岁男孩在公园不慎溺水窒息，急救的首要步骤是（）
A、加压给氧
B、清理呼吸道
C、挤压简易呼吸器
D、使用急救药物
9、多项选择题 实施约束时交接班内容（）
A.约束原因
B.约束时间
C.约束带数目
D.约束部位
E.解除约束时间
10、多项选择题 使用约束具时，对患者及家属的指导包括（）
A、告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间，取得配合
B、告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况，定时松解
C、告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位，保持适当活动度
D、告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员
E、指导家属每2小时松解约束带1次，活动肢体并协助患者翻身
11、多项选择题 下列有关牵引的叙述，正确的是（）。
A.观察肢端皮肤颜色、温度及动脉搏动
B.下肢牵引抬高床头，颅骨牵引则抬高床尾
C.枕颌带牵引时，颈部两侧放置沙袋制动
D.小儿行双腿悬吊牵引时，注意皮牵引方向
E.根据病情，指导患者主动或被动活动
12、单项选择题 关于脑神经的评估，下列叙述正确的是（）
A、视神经检查：观察瞳孔对光反射和调节反射
B、三叉神经检查：观察是否口角歪斜等
C、副神经检查：抵抗阻力纵肩和转头检查
D、舌咽神经检查：观察患者是否有构音障碍，伸舌是否有偏斜
13、单项选择题 呼气末二氧化碳分压监测的正常的波形一般可分为（）
A、三相四段
B、四相四段
C、三相三段
D、五相二段
14、单项选择题 郭红女23岁孕1产0孕39周，于2012年1月26日10；00侧切顺产一足月女婴，因会阴部有伤口，责任护士应嘱产妇郭红以（）卧位为宜。
A、仰卧位
B、患侧卧位
C、健侧卧位
D、仰卧位屈膝位
15、多项选择题 患下列哪种疾病患者不宜灌肠：（）
A.直肠、结肠和肛门等手术后
B.肠炎
C.肛门括约肌失去控制的患者
D.妊娠、急腹症
E.消化道出血、严重心脏病
16、单项选择题 叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括（）。
A.肺底
B.乳房
C.心脏
D.肩胛骨
17、单项选择题 为男性患者导尿时，导管若在尿管受阻而不能插入膀胱，其可能的原因是（）
A、导管太细太软
B、体位不正确
C、膀胱肌肉收缩
D、导管太粗
18、填空题 为昏迷患者下胃管时，应将患者头向（）仰，当胃管插入会厌部约15cm时，左手托起头部，使下颌靠近（），加大咽部通道的弧度，使管腔沿后壁滑行，插至所需长度。
19、单项选择题 下列不是植皮患者评估内容的是（）
A.皮瓣色泽
B.指压反应
C.温度
D.美观
20、单项选择题 “T”管引流患者应注意保护引流口周围皮肤，局部涂（），防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染
A、碘酊
B、碘伏
C、氧化锌软膏
D、龙胆紫
21、单项选择题 乙状结肠或小肠单端造口患者应选用（）
A、用普通一件式或两件式造口袋；
B、用两件式造口袋；
C、用底盘足够大造口袋；
D、用普通一件式造口袋。
22、单项选择题 常规尿标本的最佳留取时间是（）
A、清晨
B、餐后2小时
C、睡前
D、餐前2小时
23、单项选择题 患者女性，27岁，患有亚急性心内膜炎，需抽血做血培养，应抽的血量宜为（）
A、3ml
B、5ml
C、8ml
D、10ml
24、多项选择题 孕妇马华孕1产0孕28周到某医院产科门诊产检，门诊医生为其四步触诊检查目的是了解（）
A、子宫外形
B、子宫底高度
C、孕周
D、胎儿大小
E、胎龄
25、多项选择题 婴幼儿辅食添加应遵循哪些原则？（）
A、从稀到稠
B、每次仅添加一种
C、从细到粗
D、从软到硬
E、从少到多
26、单项选择题 下面哪类患者入院后可进行沐浴（）。
A.脑出血
B.急性心梗
C.慢性肾小球肾炎
D.急性胰腺炎
27、单项选择题 为室颤患者进行电复律后，待患者清醒后嘱其暂时禁食的时间为（）
A、10min
B、30min
C、1h
D、2h
28、多项选择题 关于胸腔闭式引流管护理正确的选项是（）
A、胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3-4cm。
B、水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6厘米表示引流通畅。
C、术后患者若血压平稳，应采取半卧位。
D、24小时引流液量少于100ml，脓液少于20ml，胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难，即可终止引流考虑拔管。
E、胸腔闭式引流瓶的位置应保持低于胸腔40~60厘米。
29、填空题 肝性脑病的患者禁用（）灌肠，以减少（）的产生。
30、多项选择题 肌肉注射评估患者时需要：（）
A、询问了解患者身体状况
B、向患者解释
C、与医生沟通
D、了解用药效果及不良反应
E、了解患者注射部位状况
31、填空题 打开无菌钳包后的干镊子筒、持物钳应当（）小时更换一次。
32、单项选择题 为产妇会阴消毒指导不正确的一项是（）
A、告知患者臀部不要抬起；
B、子宫收缩时身体不要左右翻动；
C、双手不能触碰消毒区域；
D、注意保暖预防着凉。
33、多项选择题 协助患者上下轮椅，正确的是（）。
A.护士站在轮椅前面固定轮椅
B.嘱患者不要向前倾身
C.嘱患者尽量靠后座
D.轮椅椅背与床尾平齐
E.嘱患者扶着轮椅扶手
34、单项选择题 以保护易感人群作为制定措施的主要依据而采取的隔离为（）
A、接触隔离；
B、保护性隔离；
C、严密隔离；
D、必要隔离。
35、多项选择题 透析过程中可导致溶血的相关因素有（）
A、透析液温度过高
B、透析用水游离氯含量过高
C、透析液温度过低
D、消毒剂残留
E、机械损伤
36、填空题 患者有颈椎损伤时，翻身时（）患者头部，以免加重神经损伤引起（）而死亡。
37、填空题 测体温时，应先将体温计的水银柱甩至（），方可为患者测量。
38、多项选择题 某患儿，进行经皮氧饱和度监测时，下列哪些情况会影响监测结果：（）
A、休克
B、体温过低
C、黄疸
D、皮肤色素
E、局部动脉受压
39、填空题 为心跳骤停患者进行复苏时要注意按压（）与（）（或频率），尽量减少中断。
40、单项选择题 为患者洗胃时配置洗胃液的温度为（）。
A.36～41°
B.36～38°
C.35～40°
D.35～38°
41、多项选择题 为产褥期产妇做健康教育时，正确的是（）
A、告知产妇如血行恶露持续时间长并有臭味，提示子宫复旧不全。
B、经产妇哺乳时反射性缩宫素分泌增多使产后宫缩痛加重，一般不用特殊处理。
C、产后3~10日，产妇可出现轻度抑郁，嘱家属多给予精神关怀。
D、产后6个月起应开始采取避孕措施，哺乳者应以工具避孕为主。
E、产褥期保健操应在进食前后1小时内进行。
42、多项选择题 不宜测量腋下体温者：（）
A、腋下有创伤、手术、炎症者
B、腋下出汗较多者
C、不合作者
D、极度消瘦者
E、婴幼儿
43、单项选择题 新生儿体重在1501-2000g者暖箱温度为（）
A、34-36℃；
B、30-32℃；
C、32-34℃；
D、30-34℃
44、填空题 常见的氧疗副作用有氧中毒、（）、（）、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。
45、单项选择题 卧床病人头发纠结成团，使其湿润疏通时应选用的最佳溶液是（）
A.肥皂水
B.30%乙醇
C.生理盐水
D.汽油
46、多项选择题 下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是（）
A、为多位患者用药，操作中应进行快速手消毒
B、先涂眼药膏，后滴眼药水
C、先滴刺激性弱的药物，后滴刺激性强的药物
D、先滴健眼，后滴患眼
E、眼药膏宜在手术前使用
47、单项选择题 外科手消毒技术注意事项正确的是（）
A、保持双手朝上，使水由手指流向肘部
B、清洗后的手保持在腋下，以免污染
C、毛巾应当一用一消毒
D、手部不得佩戴任何首饰
48、填空题 为新生儿气管插管内吸痰时一名护士从呼吸机上取下（），另一名护士将（）迅速插入气管插管内，遇到阻力后上提（）后吸引，并（）快速拔出吸痰管。
49、多项选择题 护理单元的药品管理，符合规范的是（）
A、高浓度电解质必须单独存放，标识醒目
B、用法不同的药品分开放置
C、病房的杜冷丁加锁保存、专人管理
D、储存药品容器的标签清晰
E、毒麻药品及精神药品管理按照《药品管理条例》进行管理
50、多项选择题 血液透析告知患者（）等自我管理的知识和技巧。
A、饮食
B、用药
C、运动
D、并发症管理
E、排便
51、多项选择题 骨质疏松患者应多食下列哪些食物（）
A、小虾米皮
B、奶及奶制品
C、骨粉
D、坚果类
E、芝麻酱
52、多项选择题 患者发生水肿时，应注意（）。
A.记录24小时液体出入量
B.限制钠盐和水分的摄入
C.遵医嘱使用利尿剂
D.严重水肿患者应下床活动以减轻水肿
E.观察皮肤完整性
53、单项选择题 有关对小儿采用光照疗法的描述，不正确的是（）
A、单面光疗者每2小时更换体位一次
B、光疗最好在空调病室内进行
C、光疗箱应放在阳光充足的地方
D、若患儿体温超过38.5℃要暂停光疗
54、填空题 膀胱冲洗时滴速以（）为宜。
55、单项选择题 PICC穿刺首选的血管为（）。
A.前臂正中静脉
B.肘正中静脉
C.头静脉
D.贵要静脉
56、多项选择题 脑室引流管护理的主要目的有（）
A、保持引流管通畅
B、防止逆行感染
C、测量颅内压
D、脑室造影
E、便于观察引流液的性状、颜色、量
57、单项选择题 胎儿臀先露的指示点是（）
A、坐骨
B、尾骨
C、骶骨
D、耻骨
58、多项选择题 护士每天为新生儿沐浴后，对新生儿脐部护理需特别注意以下哪项（）。
A、沐浴后要及时擦干脐部
B、脐部及周围皮肤状况
C、局部清洁干燥
D、彻底清洁消毒脐部1～2次
E、结扎线有无脱落
59、单项选择题 瘤患者化疗时，白细胞和中性粒细胞低于多少时，宜采取保护性隔离（）
A、白细胞低于0.5X109/L，中性粒细胞低于1X109/L
B、白细胞低于1X109/L，中性粒细胞低于0.5X109/L
C、白细胞低于1X109/L，中性粒细胞低于1X109/L
D、白细胞低于10X109/L，中性粒细胞低于0.5X109/L
60、单项选择题 患者正在输液时，抽取血标本应在（）
A、输液的针头处抽取
B、输液的同一肢体抽取
C、在对侧肢体抽取
D、无特殊要求
61、多项选择题 患者出现下列哪种情况需要立即进行心肺复苏（）
A、意识丧失
B、突然呼吸停止
C、桡动脉消失
D、出现叹息样呼吸
E、压痛反应消失
62、填空题 影响分娩的四个因素是（）、（）、（）和产妇的心理状态。
63、单项选择题 压疮瘀血红润期表现为（）
A、静脉瘀血、表面青紫
B、有硬节、水肿青紫
C、红、肿、热、触痛，与周围皮肤界限清楚
D、坏死、组织发黑
64、单项选择题 下列体温计的叙述错误的是：（）
A、体温测量方式包括腋下、口腔、直肠
B、测量口腔温度要用鼻呼吸
C、体温计可放在热水中清洗
D、测量腋温需擦干腋窝
65、多项选择题 患者沐浴时，护士应指导患者：（）
A.协助沐浴时，指导患者使用浴室的呼叫器
B.浴室内应配备防跌倒设施
C.告知患者沐浴时不应用湿手接触电源开关，不要反锁浴室门
D.告知患者沐浴时预防意外跌倒和晕厥的方法
E.妊娠7个月以上孕妇不适宜盆浴
66、单项选择题 糖尿病病人，需留尿作尿糖定量检查，正确的尿标本采集方法是（）
A、留清晨第一次尿约100ml
B、饭前留尿100ml
C、留24h尿
D、用留取中段尿法留尿100ml
67、单项选择题 早产儿李某之女出生体重为1900g，暖箱温度设定在30-32℃，其相对湿度应设定在（）
A、60-70%之间
B、30-40%之间
C、55-65%之间
D、50-60%之间
68、多项选择题 下列情况不可采取俯卧位的是（）
A、气管切开
B、肌肉注射
C、颈部损伤
D、脊柱手术
E、呼吸困难
69、单项选择题 术前护士对女性患者还要了解的情况是（）
A、是否结婚
B、是否在妊娠期
C、是否在月经期
D、是否在更年期
70、单项选择题 对呼吸困难病人的护理，以下哪种做法不妥（）
A、勤巡视，多安慰，满足其安全需要
B、调节室内空气，保持适宜的温、湿度
C、测量呼吸时，向病人解释，以便配合
D、需要时给予吸痰和氧气吸入
71、多项选择题 新生儿脐部护理时应注意（）
A、脐带未脱落前勿强行剥落；
B、结扎线如有脱落应重新结扎；
C、尿布勿超越脐部；
D、三天内脐部护理每日1次；
E、密切观察脐带情况
72、填空题 胸腔闭式引流管拔管前嘱患者（），然后（），以免拔出引流管时管端损伤肺脏导致（）或（）。
73、单项选择题 胡女士，75岁。慢性重阻塞性肺病，呼吸困难，给予氧气吸入。吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧流量是（）
A、2L
B、3L
C、4L
D、5L
74、单项选择题 T型管拔管时，胆汁引流应减少至（），清亮。
A、50ml
B、400ml
C、300ml
D、200ml
75、单项选择题 宜用直肠法测量体温的是（）。
A.昏迷
B.心肌梗死患者
C.直肠手术
D.腹泻
76、单项选择题 灌肠过程中患者如有便意，护士如何处理（）
A、停止灌肠
B、加快灌肠速度
C、指导患者深呼吸
D、提高灌肠筒高度
77、单项选择题 吞服（）等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃
A.敌敌畏
B.氰化物
C.汞
D.强酸、强碱
78、单项选择题 为经气管插管/气管切开的患者吸痰时，应先清除哪个部位的分泌物。（）
A、口腔
B、气管插管/气管切开处
C、鼻腔内
D、咽喉部
79、多项选择题 监测重要器官功能的指标包括（）
A、血氧饱和度
B、中心静脉压
C、心输出量
D、脉搏测量
E、血压测量
80、单项选择题 脑室引流高度为（）
A.5-10cm
B.10-15cm
C.10-20cm
D.20-30cm
81、单项选择题 下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素（）
A、休克
B、体温过高
C、使用血管活性药物
D、贫血
82、多项选择题 外科手消毒技术注意事项错误的是（）
A、保持双手朝上，使水由手指流向肘部
B、清洗后的手保持在腋下，以免污染
C、毛巾应当一用一消毒
D、手部不得佩戴任何首饰
83、填空题 长期鼻饲的患者应每日进行口腔护理（）次，并定期更换胃管，普通胃管每周更换1次，硅胶胃管每（）更换1次。
84、多项选择题 护士每天晨晚间为产妇会阴冲洗，产妇如有会阴侧切，护理时应特别注意观察（）。
A、外阴部皮肤
B、外阴部黏膜
C、恶露性质
D、恶露量
E、伤口情况
85、单项选择题 正常胎心率范围是（）
A、120-160次∕分；
B、120-150次∕分；
C、120-140次∕分；
D、110-160次∕分。
86、单项选择题 换药时，以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施（）
A、正确暴露伤口
B、正确处理伤口并固定
C、保持清洁
D、严格执行无菌操作原则
87、单项选择题 患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，该患者最主要的护理措施是（）
A、调节排便姿势
B、腹部环形按摩
C、大量不保留灌肠
D、清洁灌肠
88、单项选择题 协助患者更换卧位的时间应根据（）
A、患者的要求，最长不超过一小时
B、家属的意见随时进行
C、护士工作的时间安排来决定
D、患者病情及受压情况
89、填空题 对服用强心甙类药物的患者，用药前应当先测（）、（），注意其节律变化，脉率低于（）或节律不齐时，不可服用。
90、单项选择题 脑疝急救错误的是()
A．保持呼吸道通畅，充足吸氧
B．腰穿放脑脊液尽快降低颅内压
C．迅速查明病因并处理
D．快速静滴20%甘露醇250ml
E．静注地塞米松10mg
91、多项选择题 术毕患者出手术室前需再次评估（）
A、保证各种引流管正确连接、固定牢固、引流通畅
B、手术器械、敷料、缝针等物品数目准确无误
C、伤口有无渗血
D、受压皮肤是否完好
E、包扎是否妥当
92、填空题 等渗或稍高渗溶液可经（）输入，高渗溶液应从（）输入。
93、填空题 使用血糖仪进行血糖监测时屏幕显示为（）表明患者血糖值超过血糖仪监测范围，显示为（）表明患者血糖值低于血糖仪监测范围
94、多项选择题 关于会阴护理下面正确的做法是：（）
A.了解患者的病情、意识、配合程度，有无失禁及留置导尿管
B.评估患者会阴清洁程度，会阴皮肤黏膜情况，会阴部有无伤口，阴道流血、流液情况
C.向患者解释会阴护理的目的和配合要点，准备用物
D.用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴，先清洁尿道口周围，后清洁肛门
E.告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等
95、多项选择题 为卧床患者更单所需物品（）
A、底单
B、中单
C、被套
D、枕套
E、枕芯
96、多项选择题 患者陈某因颈椎损伤需颅骨牵引，以下哪些部位易出现压疮（）
A、枕骨粗隆
B、膝关节内外侧
C、骶尾部
D、足跟部
E、肩胛部
97、单项选择题 对心肺复苏监护病人心率低于（）次/min应警惕房室传导阻滞和严重心律失常。
A、40
B、50
C、60
D、70
98、多项选择题 保持胸腔闭式引流通畅的方法有（）
A、嘱患者患侧卧位
B、定时挤压胸膜腔引流管
C、病人翻身时防止受压，打折，扭曲
D、鼓励病人咳嗽，深呼吸
E、病人取半坐卧位
99、多项选择题 在听胎心音同时还能听到哪些声音（）
A、下腔静脉音
B、脐带杂音
C、胎动音
D、子宫杂音
E、腹主动脉音
100、填空题 除颤首次能量给予（），最大量可增至（）。
101、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为（）
A、50~60%
B、45~55%
C、55~65%
D、40~50%
102、填空题 不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情，必须结合（）来判断缺氧的严重程度。
103、单项选择题 下列有关胸外按压的叙述错误的是（）
A、平卧，背部垫硬板
B、每按压30次作2次口对口吹气
C、按压次数每分钟60-80次
D、按压时双肘伸直
104、多项选择题 分娩前助产士需了解孕妇（）
A、妊娠经过
B、既往分娩史
C、药物过敏史
D、既往疾病史
E、胎儿大小
105、单项选择题 外科手消毒后双手应保持何种姿势（）
A、手指朝上，将双手交叉相扣举在胸前
B、手指朝上，将双手悬空举在胸前
C、手指朝下，将双手交叉相扣举在胸前
D、手指朝下，将双手悬空举在胸前
106、单项选择题 一急性胰腺炎患者留置胃肠减压3天，胃管内出现鲜红色液约5毫升，以下选项中处理不妥的是（）
A、通知医生
B、遵医嘱用止血药
C、安慰患者告诉不要惊慌
D、停用胃肠减压拔出胃管
107、多项选择题 若同时采取不同种类的血标本，应（）
A、先注入血培养瓶
B、再注入抗凝瓶
C、最后注入干燥试管
D、先注入干燥试管
E、最后注入抗凝瓶
108、多项选择题 为预防静脉炎，输液选择血管的标准正确的是（）。
A.弹性好
B.较粗较直
C.避开关节
D.无脂肪肌肉
E.避开静脉瓣
109、单项选择题 为昏迷患者置胃管时，插至会厌部时，护士应（）
A、使患者头后仰
B、嘱患者做吞咽动作
C、减慢插管动作
D、将患者下颌靠近胸骨柄
110、多项选择题 新生儿应用光照疗法前对患儿的评估包括（）
A、患儿皮肤是否清洁；
B、患儿黄疸的程度和范围；
C、患儿生命体征、出入量；
D、精神反应情况；
E、诊断、体重、日龄。
111、单项选择题 严重水肿病人，护理措施不正确的是（）
A.轻度活动
B.卧床休息
C.限制钠盐和水分
D.记录24h出入量
112、单项选择题 列有关引流护理技术描述正确的是（）
A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入
B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管
C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面
D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管
113、单项选择题 某患者实施肠外营养，由于患者外出未归，营养液已配制好，冰箱冷藏保存时间是（）
A.冰箱冷藏保存不超过12h
B.室温保存不超过24h
C.冰箱冷藏保存不超过24h
D.室温保存不超过12h
114、单项选择题 软组织扭伤，挫伤多长时间禁止使用热疗（）
A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、48小时
115、单项选择题 亚急性心内膜炎患者，血培养采血量可增至（）
A、3~5ml
B、5~8ml
C、8~10ml
D、10~15ml
116、多项选择题 有关膀胱冲洗下列正确的是（）
A、冲洗液面距床面约60厘米
B、冲洗液的速度应根据引流液的颜色进行调节，速度不宜过快
C、如果滴入药液须在膀胱内保留，10分钟后再引流出体外
D、“Y”型管需平于耻骨联合
E、寒冷季节冲洗液需加温至35℃左右，防止膀胱痉挛
117、多项选择题 留置导尿预防泌尿系感染的措施（）
A、保持尿道口清洁，每日消毒1～2次
B、引流管不能提高，防止尿液逆流
C、集尿袋每日更换一次
D、用物污染后应重新更换
E、留取前段尿液15mL做细菌培养
118、多项选择题 手术患者，术前指导患者进行呼吸功能训练，包括（）
A、深呼吸
B、腹式呼吸
C、有效咳嗽
D、缩唇呼吸
E、激励呼吸法
119、多项选择题 产时会阴消毒操作中正确的是（）
A、患者取屈膝仰卧位
B、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、大腿内上1/3、阴阜、肛周、肛门
C、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、肛周、肛门
D、第二遍消毒范围要大于第一遍消毒范围
E、第一遍消毒范围要大于第二遍消毒范围
120、单项选择题 收集患者的一般资料资料不包括（）
A、年龄、性别、民族
B、文化程度、信仰、婚姻状况
C、对疾病的主观理解和态度
D、职业环境、生活习惯、嗜好
121、单项选择题 内漏成熟的时间为（）
A、至少6周，最好等8～12周再开始穿刺
B、至少4周，最好等8～12周再开始穿刺
C、至少8周，最好等10～12周再开始穿刺
D、至少6周，最好等10～12周再开始穿刺
122、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管时应指导患者（）。
A、深呼气
B、深吸气
C、平静呼吸
D、任何情况均可
123、多项选择题 减少局部皮肤受压的措施包括（）
A、正确使用医用气垫；
B、舒适、有效的放置软垫；
C、禁止按摩骨突处；
D、为患者定时翻身；
E、躁动患者局部使用透明贴膜保护。
124、多项选择题 给患者吸氧时应记录（）
A.打开氧气装置时间
B.医嘱开出时间
C.给患者开始吸氧时间
D.停止用氧时间
E.氧疗效果
125、多项选择题 行肠外营养支持时（）
A、尽量使用输液泵，在规定时间内匀速输完
B、所有的溶液均应从中心静脉输入，防止外周静脉炎症
C、为减少患者的痛苦，可从营养液输入的管路输血、采血
D、选择中心静脉导管输注，输液接头需24h更换1次
E、更换敷料时，由导管远心端向近心端除去无菌透明敷料
126、多项选择题 皮下注射可以用于（）
A、预防接种
B、局部麻醉
C、药物过敏试验
D、胰岛素治疗
E、脱敏治疗
127、多项选择题 确保病人安全，创造良好的病室环境，在以下哪些部位应设有防滑，防跌倒安全标识（）
A、餐室
B、洗漱间
C、卫生间
D、浴室
E、护理站
128、填空题 应用简易呼吸器时，将简易呼吸器连接氧气，氧流量为（）。
129、填空题 为患者发放口服药时，护士应注意了解和观察患者的（），注意观察口咽部是否有（）、（）等情况。
130、多项选择题 关于动静脉内瘘穿刺正确的做法（）
A、先穿刺动脉后穿刺静脉
B、动脉穿刺点距瘘口至少3cm
C、动静脉穿刺点间距离至少6-8cm
D、穿刺位置距上次穿刺点至少1cm
E、进针时穿刺针斜面应向下
131、多项选择题 婴儿喂药时可选择的时机有（）
A、喂奶后1小时内
B、喂奶前
C、两次喂奶之间
D、与奶同时喂
E、哭闹时
132、单项选择题 使用静脉留置针穿刺成功后，松开止血带并压住导管前端处静脉，抽出（）
A、针柄
B、针芯
C、针头
D、针杆
133、多项选择题 打开后若未被污染有效期为24小时的有（）
A、无菌容器
B、无菌包
C、无菌溶液
D、无菌手套
E、无菌持物钳
134、单项选择题 不属于皮内注射注意事项的是（）。
A.注射前备好相应抢救药物与设备
B.用含碘消毒剂消毒皮肤
C.不应抽回血
D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注
135、多项选择题 患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，术前行输血治疗，输入10分钟后患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背酸痛，预防此反应发生的有效措施是（）
A、输血前预防性的给予抗过敏药物
B、认真做好血型鉴定和交叉配血试验，保证结果准确
C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入
D、取回的血液不能剧烈震荡或加温
E、输入的血液不能加入其他药物
136、多项选择题 药物过敏试验阴性结果判断标准（）
A、皮丘无改变
B、周围不红肿
C、无红晕
D、无自觉症状
E、周围有伪足伴痒感
137、单项选择题 为了预防骶尾部压疮，尽量减少（）
A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位
138、单项选择题 造口患者清洗造口及周围皮肤用（）
A.消毒液
B.高渗盐水
C.碘伏
D.清水
139、多项选择题 静脉输液操作要点正确的是（）
A、评估患者的营养情况及肢体活动度
B、选择适宜的穿刺部位，按无菌技术原则进行穿刺
C、需持续输液的患者，应每48小时更换一次输液器
D、调节输液速度，观察患者情况
E、操作完毕，感谢患者和家属的配合
140、单项选择题 1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染（）
A、霉菌
B、革兰阴性菌
C、肺炎双球菌
D、铜绿假单胞菌
141、填空题 T管引流时嘱患者保持有效体位，平卧位时引流应低于（）。
142、单项选择题 王护士为患儿注射杜冷丁1ml后，剩余1ml应如何处理（）
A、推出注射器销毁，并有2人在场并签字
B、应推出注射器销毁
C、暂时存放冰箱24h内备用
D、通知医生，室温存放24h备用
143、单项选择题 辅食添加的原则哪项不正确（）
A、由少到多
B、由稠到稀
C、由细到粗
D、患病期间不添加新的辅食
144、多项选择题 下列有关洗胃的注意事项叙述正确的是（）
A、插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管或误入气管
B、中毒物质不明时，切忌洗胃
C、中毒物质不明时，及时抽取为内容物送检，应用冰水洗胃
D、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物时，切忌洗胃
E、洗胃液的温度以微温为宜，不宜过冷或过热
145、单项选择题 男性，50岁，近日严重腹泻住院治疗，对此病人护理措施错误的是（）
A、注意水电解质紊乱
B、给、予高热量、高维生素、多纤维素饮食
C、保持肛周皮肤清洁干燥
D、记录排便次数及形状
146、单项选择题 停用心电监测时，以下操作哪项不正确（）
A、先向患者说明原因，取得合作
B、先取下电极片及导线，再关机，断开电源
C、观察贴电极片处皮肤情况
D、清洁局部皮肤，协助患者取舒适体位
147、单项选择题 对于任何型呼吸困难（）是最基本最重要的治疗措施
A、吸氧
B、呼吸兴奋剂
C、保持呼吸道通畅
D、机械通气
148、单项选择题 测血压时水银柱下降的速度应控制为（）
A、2mmhg/秒
B、3mmhg/秒
C、4mmhg/秒
D、2-4mmhg/秒
149、单项选择题 临床使用输液泵，在需要改变输液速度时（）
A、先按停止键，取下输液泵管，设定流速再连接泵管
B、先按重新设定键，调节速度值再按下启动键
C、直接调节速度值即可
D、取下输液泵管，按停止键，设定流速再连接泵管
150、单项选择题 使用留置针输液时应告知患者，不输液时应避免有留置针的肢体（）
A、受压
B、上举
C、弯曲
D、下垂
151、多项选择题 某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮，为阻止压疮进一步加重，可采取（）措施。
A.局部皮肤按摩
B.使用橡胶类圈状物
C.加强营养
D.定时翻身
E.使用充气床垫
152、单项选择题 保护性约束属制动措施，使用时间（）
A.不受限制
B.可适当延长
C.不宜过长
D.无需交接班
153、填空题 进行咽拭子培养时，主要检测患者（）、咽及扁桃体分泌物，注意拭子不要触及其它部位，保证所取标本的准确性。
154、单项选择题 影响中心静脉压数值的因素（）
A、涂指甲油
B、患者的体位
C、发热
D、贫血
155、单项选择题 心、肾疾病的孕妇禁用（）体位。
A.截石位
B.端坐卧位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位
156、填空题 术后护理时应根据病情指导患者（）活动，（）膳食。
157、单项选择题 做尿妊娠试验时，需留取何时尿标本（）
A、晨尿
B、12h尿量
C、24h尿量
D、与时间无关
158、多项选择题 某患者有疾病限制需严格卧床休息，为了预防发生便秘，护士应指导患者：（）
A.遵医嘱给予缓泻药或灌肠
B.患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量
C.环形按摩腹部，鼓励适当运动
D.进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练
E.患者每天训练定时排便
159、单项选择题 反应左、右两心房除极过程中电位变化的波形为（）
A、p波
B、P-R段
C、QRS波群
D、S-T段
160、填空题 新生儿经气管插管吸痰过程中出现发绀、心率减慢，应立即（），待病情稳定后（）。
161、填空题 粘贴造口袋时，尽量避开（）、（）或皱褶处。
162、单项选择题 患者发生过敏性休克时首选抢救用药（）
A、盐酸肾上腺素
B、利多卡因
C、异搏定
D、阿托品
163、多项选择题 以下哪项不是静脉注射正确操作（）
A、止血带扎在穿刺点上方6cm处
B、进针前一手绷紧皮肤，一手持注射器
C、见回血，立即松拳，松止血带，松调节器
D、固定针头，缓慢拔针
E、拔针，轻压进针部位
164、单项选择题 半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（），下肢屈曲。
A.30°～40°
B.30°～50°
C.30°～60°
D.40°～60°
165、多项选择题 对排便异常的患者，责任护士应了解患者：（）
A.排便习惯、次数
B.粪便的量，颜色、性状
C.饮食习惯、治疗和检查、用药情况
D.有无排便费力
E.有无便意不尽
166、多项选择题 术前护理中，对教育效果需进行如下哪些评价（）
A、患者能否复述术前准备的相关配合要点
B、能否进行功能锻炼
C、焦虑是否减轻和消除
D、是否了解手术的危险性
E、护士是否了解患者情绪变化
167、多项选择题 女婴生后25天，人工喂养食欲好，但喂奶后经常呕吐，呕吐物为食下奶液及奶块，诊断为生理性呕吐下列哪项是发生呕吐的原因？（）
A、食管下端贲门括约肌控制力差
B、胃呈水平为
C、出生时胃容量仅为30-60Ml
D、幽门括约肌发育良好，易引起幽门痉挛
E、哺乳时一部分乳汁进入十二指
168、多项选择题 心电监测放置电极片时，应避开（）
A、伤口
B、瘢痕
C、中心静脉插管
D、起搏器
E、电除颤时电极板的放置部位
169、多项选择题 临床工作中护理人员常用哪些动脉来测量脉搏（）
A、挠动脉
B、股动脉
C、颈动脉
D、足背动脉
E、颞动脉
170、多项选择题 静脉输血的禁忌症包括（）
A、急性肺水肿
B、充血性心力衰竭
C、肺栓塞
D、恶性高血压
E、静脉炎
171、填空题 压疮是由身体局部组织长期受压后，血液循环障碍局部组织持续（），（），营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
172、单项选择题 处理多发伤活动性出血，最有效的紧急止血法是（）
A、指压法
B、止血药
C、加压包扎
D、输血
173、单项选择题 某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，第二天，患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节，护士正确的做法是（）
A、应立即用血管钳夹闭引流管，用手将其折叠后捏紧
B、及时用手指捏压伤口
C、立即反折引流管，再接水封瓶
D、通知医生，根据病情拔除引流管
174、单项选择题 下列哪项是铺麻醉床的目的（）。
A.准备接受患者
B.便于接受麻醉手术后的病人
C.便于患者住宿
D.便于陪床人员休息
175、多项选择题 以下哪类患者可选用普通一件式或二件式造口袋（）
A、乙状结肠造口患者
B、横结肠造口患者
C、小肠单端造口患者
D、结肠袢式造口患者
E、胃空肠造口患者
176、多项选择题 无菌操作中发现手套被污染错误的是（）
A、用无菌纱布将破裂处包好
B、立即更换
C、再加一副无菌手套
D、用酒精棉球擦拭手套污染处
E、用无菌生理盐水冲洗
177、单项选择题 血浆置换单次置换剂量以（）为宜
A、患者血浆容量
B、患者血浆容量的1～1.5倍
C、患者血浆容量的1～2倍
D、患者血浆容量的2倍以上
178、单项选择题 以下输血操作中错误的是（）
A、血液从血库取出后，在室温内放置15min后再输入
B、先给病人静脉滴注0.9％氯化钠溶液
C、在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应
D、两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果
179、多项选择题 发口服药时，下述哪项描述不正确（）
A、舌下含片应放于舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化
B、病人服洋地黄类药物后要测其脉搏和心率
C、鼻饲病人服药先研碎溶解
D、病人提出疑问，即予解释
E、服多种药物时，应最先服止咳糖浆，以促进药物的吸收
180、单项选择题 为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（）。
A.避免体位性低血压
B.指导患者合理饮食，补充营养
C.严禁屏气或剧烈咳嗽
D.保持大便通畅
181、多项选择题 判断患者有无呼吸的方法包括（）
A、看胸部有无起伏
B、听有无呼吸音
C、触摸颈动脉有无搏动
D、感觉鼻部有无气体逸出
E、观察意识状态
182、单项选择题 下列哪条静脉不是中心静脉压（CVP）常用测压的途径（）
A、肱动脉
B、右颈内静脉
C、锁骨下静脉
D、股静脉
183、单项选择题 某患者，男性，56岁，以“慢性阻塞性肺疾病”入院，因呼吸严重困难，遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸，护士为患者进行健康指导，下列哪项不是指导要点（）
A、告知患者可能出现的不适以及预防的方法
B、指导患者在餐后2小时左右应用
C、指导患者有规律地放松呼吸，不要张口呼吸
D、指导患者有效排痰
184、多项选择题 下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是（）
A、药液不可溢出静脉外
B、若出现药液外渗，应立即热敷
C、先输注等渗药物，后输注高渗药物
D、经外周给予化疗药时，可采用静脉留置针留置输注
E、输注化疗药后，需输注生理盐水
185、多项选择题 鼻饲时可能采取的卧位有（）
A、平卧位
B、坐位
C、半坐卧位
D、去枕平卧位
E、右侧卧位
186、填空题 缺氧的原因包括：低张性缺氧、血液性缺氧、（）、（）四种类型。
187、多项选择题 关于血气分析采集正确的是（）
A、桡动脉穿刺点位于掌侧腕关节上2cm
B、局部皮肤消毒面积大于5cm
C、操作完毕后局部加压止血5-10min
D、动脉血气分析一般取血标本0.1-1ml
E、采血标本者，需先抽吸1：500肝素0.5ml，使注射器管湿润后弃去余液，防血液凝固
188、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、（）和（）。
189、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管后（）小时内，应密切观察患者是否有胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血等异常情况。
A、12
B、24
C、48
D、72
190、单项选择题 查找蛲虫卵时，用透明薄膜纸在肛周拭取标本并立即送检，何时取蛲虫卵检出率更高（）
A、清晨起床前
B、夜间12时左右
C、夜间12时左右或清晨排便前
D、感觉肛周瘙痒时
191、单项选择题 听取胎心异常时须护士应（）
A、立即给孕妇吸氧；
B、立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别；
C、限制孕妇活动；
D、再次听取胎心音确定。
192、单项选择题 腹膜平衡试验（PET）中肌酐检测时应注意腹透液中（）浓度。
A、氯化钠
B、氯化钾
C、钙
D、葡萄糖
193、多项选择题 新生儿入暖箱后护理包括（）
A、随患儿体温变化调节暖箱温度；
B、最初2小时内每30-60分钟测量体温1次；
C、注意四肢温热情况；
D、每日固定时间测量体重1次；
E、注意查看暖箱使用情况，注意交接班。
194、单项选择题 下列关于早产儿暖箱应用技术正确的说法是（）。
A、暖箱应每日更换
B、水箱内蒸馏水需每周更换
C、出生体重＞1000g的早产儿，箱内一切布类用物均需高压灭菌
D、每日固定时间测量患儿体重一次
195、多项选择题 对临产时的产妇李某进行会阴消毒时，常用消毒液（）
A、0.5%碘伏溶液
B、75%酒精溶液
C、95%酒精溶液
D、2%碘酊溶液
E、0.1%新吉尔灭溶液
196、单项选择题 王某，42岁，因失业服毒自杀，被家人发现送医院抢救，给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是（）
A、停止操作，通知医生
B、减低胃吸引压力
C、更换洗胃液，重新灌洗
D、灌入止血剂以止血
197、多项选择题 某早产儿生后3天胃管喂养不耐受，给予十二指肠管饲喂养时，下列哪项是不正确的（）
A、用5ml注射器抽取十二指肠残留液，检测pH在6～9之间，确认喂养管在十二指肠内。
B、十二指肠残留液超过2ml，报告医生酌情减量或禁
C、奶液的温度保持在40～42℃，缓慢注入
D、管饲后抽温开水1～2ml，冲净喂养管
E、封闭喂养管末端。
198、单项选择题 不适宜用止血带止血法的部位是（）。
A.前臂
B.左侧大腿内侧
C.右侧上臂
D.左侧上臂
199、多项选择题 为卧床患者更单的目的（）
A、预防坠床
B、使患者感觉舒适
C、预防压疮等并发症
D、保持病室整洁美观
E、保持患者清洁
200、单项选择题 在无菌操作时发现手套破损时应（）
A、用无菌纱布将破损处包裹
B、再加戴一副手套
C、立即更换
D、用酒精棉球消毒破损处
201、填空题 膀胱刺激症状主要表现为（）、（）、（）和（）。
202、单项选择题 男性患者，86岁，体质虚弱，咳嗽、咳痰，以下护理不妥的是（）
A、侧卧位，注意保暖
B、嘱患者多饮水
C、可用强镇咳药物缓解症状
D、教会患者有效咳嗽
203、多项选择题 一孕35周的孕妇被食物卡住喉部，出现干咳、发绀、不能说话，咳嗽逐渐无声，可立即先采用下列哪种急救措施施救（）
A、紧急气管切开
B、气管插管机械通气治疗
C、环甲膜穿刺术
D、Heimlich手法急救
E、气道内吸引异物
204、多项选择题 脐静脉插管术后，以下说法正确的是（）
A、静脉输液前需认真检查导管的位置
B、每日更换输液器及输液接头
C、可从导管处取血
D、根据病情及药物性质可调节输液速度至2ml／h
E、发现导管松脱时，经过消毒后可将脱出导管再行插入
205、单项选择题 患者林某，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备，护士正确的做法是（）
A、行大量不保留灌肠一次，排出粪便和气体
B、行小量不保留灌肠一次，排出粪便和气体
C、反复多次行大量不保留灌肠，至排除液澄清为止
D、行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便
206、填空题 关于新生儿喂养最佳方式是（）。
207、单项选择题 前列腺肥大摘除术后患者膀胱冲洗用（）
A.0.2%呋喃西林
B.3%硼酸
C.0.1%新霉素
D.4℃左右0.9%氯化钠
208、单项选择题 检查蛲虫时，标本采集时间为（）
A、清晨起床后
B、餐后2小时
C、上午9时
D、夜晚12点
209、填空题 为患者更单时，要了解患者病情、评估其（）、（）、语言沟通能力、配合能力等。
210、填空题 进行酒精擦浴时，酒精浓度为（）。
211、单项选择题 咽拭子标本采集最好在（）
A.抗菌药物治疗后
B.抗菌药物治疗前
C.餐后
D.餐前
212、单项选择题 无菌巾被无菌生理盐水浸湿应（）
A、立即使用完
B、4小时用完
C、烘干后使用
D、重新铺盘
213、单项选择题 口腔PH值低时易发生（）
A、绿脓杆菌感染
B、真菌感染
C、病毒感染
D、溃疡
214、填空题 早产儿放入暖箱后要注意观察面色、（）、心率、（）等。
215、单项选择题 患以下疾病的病人，病室空气相对湿度要求较高的是（）
A、急性喉炎
B、急性胃炎
C、心绞痛
D、风湿性心肌病
216、单项选择题 为患者更换床单的目的不确切的一项是（）
A、促进患者睡眠和饮食；
B、保持患者清洁，感觉舒适；
C、预防压疮等并发症；
D、保持病室整洁美观。
217、填空题 为患者进行鼻饲时，评估患者意识状态包括（）、（）、（）。
218、单项选择题 为患者吸痰过程中，下面哪项不属于观察的范围（）
A、面色
B、心率、血压、呼吸、血氧饱和度
C、痰液的情况
D、体温
219、单项选择题 直肠活动性出血或腹泻患者不宜采用的给药或治疗方式是（）
A、直肠给药
B、阴道冲洗
C、阴道给药
D、肛周涂药
220、单项选择题 胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（）。
A.5cm
B.3—4cm
C.3—6cm
D.4—6cm
221、单项选择题 使用胃肠减压的患者，口服给药时，应先将药片碾碎溶解后注入，并用温开水冲洗胃管，夹管多长时间（）
A、1小时
B、15分钟
C、2小时
D、30分钟
222、填空题 为昏迷患者进行口腔护理时，棉球不可以（），禁止（）。
223、单项选择题 静脉留置针时常规消毒穿刺部位皮肤，面积为（）
A、4cm×4cm
B、6cm×6cm
C、8cm×8cm
D、10cm×10cm
224、多项选择题 有关分娩期的护理，下列正确的是（）
A、胎心监护提示胎儿窘迫时，应及时告知医生，迅速结束分娩。
B、临产后肛查不清时可行阴道检查。
C、第一产程禁用镇静药。
D、接生时应让胎头以最小径线在宫缩间歇期缓慢通过阴道口。
E、胎盘娩出后，检查发现胎膜少许残留，应常规给予刮宫，预防产后出血。
225、单项选择题 心电监护的最终目的是（）
A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理，降低心律失常
B、监测患者心率
C、监测患者心律
D、及时发现、识别和确诊各种心律失常
226、单项选择题 留尿常规标本最好是留取（）
A、清晨第一次尿液
B、餐后尿
C、晚间尿
D、随时可留取
227、多项选择题 患者抑郁情绪的调节要点（）
A、帮助患者制定能够获得快乐或树立信心的短期活动计划
B、鼓励患者放弃悲观和自我责备的想法
C、在患者能耐受的情况下鼓励患者多与人交往
D、去除有威胁性的刺激，避免突然的和可能引起疼痛的刺激
E、评估有无自杀的可能，需要时进行严密的看护
228、填空题 体温低于（）℃称为体温不升，致死温度为（）℃。
229、单项选择题 关于无菌持物钳的使用，表述错误的是（）
A、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品
B、无菌持物钳不能夹取油纱布
C、取远处物品时应当速去速回
D、使用无菌持物钳不能低于腰部
230、多项选择题 关于留取、送检标本，正确的是（）
A、血标本送检时应注意抗凝，轻轻晃动，可有效预防血标本凝聚
B、为儿童和婴儿采集血培养标本时每次采集1~5ml就足够了
C、为新生儿采集血气标本时应该采集股动脉
D、留取尿定量检查标本时一般留取规定时间内混合均匀后的尿液100~200ml送检
E、取痰液标本时，痰液收集时间均在清晨
231、多项选择题 抢救敌敌畏中毒时，应选用以下哪些溶液？（）
A、温水
B、1%盐水
C、2%碳酸氢钠
D、1：15000高锰酸钾
E、清水
232、单项选择题 大量不保留灌肠时，成人每次用液量时（）
A、200～500mL
B、250～600mL
C、500～1000mL
D、1000～1500mL
233、单项选择题 股骨颈骨折患者牵引时，做法错误的是（）。
A.每天消毒针孔处
B.牵引须保持一定的牵引力
C.注意防止压迫腓总神经
D.摆正骨盆，患肢取外旋中立位
234、单项选择题 为了预防内外踝压疮，尽量减少（）
A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位
235、填空题 为患者测量体温的目的是监测（）的变化，分析（）及伴随症状。
236、单项选择题 病室设置中床间距为（）。
A.≥2m
B.≥1m
C.≤1m
D.≤1.5m
237、填空题 妊娠、（）、（）、严重心脏病等患者不宜灌肠。
238、填空题 物理降温时需要评估患者的（）及身体状况：年龄、意识状态、活动是否受限、（）及生命体征值变化情况。
239、填空题 无菌持物钳是用来（）和（）无菌物品的。
240、多项选择题 分发口服药物时应做到（）
A、发给患者后离开
B、仔细查对患者与药物
C、鼻饲给药时，将药研碎，用水溶解后由胃管注入
D、患者不在，查对正确放床头柜上
E、危重患者帮助服药
241、多项选择题 使用暖箱时应做到：（）
A、每日清洁暖箱内外
B、定期进行细菌学培养
C、使用过的暖箱应用消毒液擦拭
D、暖箱水槽内的灭菌水每周更换
E、长期使用的暖箱每周更换并彻底消毒
242、多项选择题 在使用5个电极进行心电监测时下列各电极片放置位置正确的是（）
A、右上：锁骨中线剑突水平
B、右下：胸骨右缘锁骨中线第一肋间
C、中间：胸骨左缘第四肋间
D、左上：胸骨左缘锁骨中线第一肋间
E、左下：左锁骨中线剑突水平处
243、单项选择题 植物碱类的化疗药物外渗时，局部处理不宜（）
A、冷敷
B、间断热敷
C、热敷
D、局部皮下注射封闭治疗
244、填空题 T管引流时嘱病人保持有效体位，即平卧时引流管应低于（），站立或活动时不可高于（）平面，防止引流液逆流。
245、单项选择题 不能随意移动引流袋（瓶）高度及位置的是（）
A、脑室、硬膜外、硬膜下引流
B、腹腔引流
C、胸腔引流
D、心包、纵膈引流
246、多项选择题 使用约束带时正确的是（）
A、使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合
B、严格掌握约束带的适应症
C、带下应垫衬垫，固定时松紧适宜
D、方便于松解，宽绷带应打活结
E、注意观察约束部位的血液循环
247、单项选择题 人体产热的方式为（）
A、生物方式
B、物理方式
C、化学方式
D、运动方式
248、单项选择题 新的心理应激理论更符合：（）
A、生物学与行为科学模式
B、心理学与社会科学模式
C、社会学与哲学模式
D、生物、心理、社会模式
249、多项选择题 糖尿病足发病主要因素是（）
A、神经病变
B、血管病变
C、感染
D、心理因素
E、饮食不洁
250、单项选择题 协助患者由床上移至平车法的目的（）
A.运送不能下床的患者
B.运送体质衰竭的患者
C.运送意识不清的患者
D.运送病情危重的患者
251、单项选择题 PICC输液结束后，用生理盐水（）脉冲式进行冲管，并正压封管
A、3~5ml
B、5~10ml
C、5~15ml
D、10~20ml
252、多项选择题 协助患者移向床头时注意（）
A.遵循节力原则
B.动作轻稳
C.避免拉拽
D.防止关节脱位
E.使患者安全舒适
253、填空题 外科手消毒技术刷洗的部位有双手、（）、（）。
254、多项选择题 患儿进行光照疗法入箱前（）
A、进行皮肤清洁，在皮肤皱褶处涂爽身粉
B、剪短指甲
C、脱光衣服
D、戴眼罩
E、系尿布
255、单项选择题 下列穿刺角度错误的是（）
A.皮内注射：5°角
B.头皮针穿刺：10°角
C.静脉注射：15—30°角
D.PICC置管：15—30°角
256、单项选择题 为中毒较重的病人洗胃时所采取的体位是（）
A、屈膝仰卧位
B、左侧卧位
C、右侧卧位
D、头低脚高位
257、多项选择题 皮内注射可用于（）
A、药物过敏试验
B、预防接种
C、局部麻醉的起始步骤
D、胰岛素治疗
E、脱敏治疗
258、填空题 苯酚中毒后应用（）、（）洗胃至无酚味为止。
259、单项选择题 为患者吸痰时，避免导致缺氧加重每次吸痰时间应（）
A、＜10秒
B、＜15秒
C、＜30秒
D、＜1分钟
260、单项选择题 助消化药宜在（）服用
A、进餐前
B、饭后
C、空腹时
D、进餐中
261、多项选择题 某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，术后引流量偏多，第二天，引流量突然减少，引流不畅的原因有（）
A、引流管扭曲、打折
B、血块或脓块堵塞
C、胸壁切口狭窄压迫引流管
D、肺膨胀或膈肌上升将引流管口封闭
E、包扎伤口时折压引流管
262、多项选择题 巡回护士与洗手护士按照物品清点制度要求，在那几个环节（）需共同查对手术器械、敷料、缝针等物品数目无误并做好记录
A、在手术开始前
B、关闭体腔前
C、关闭体腔后
D、术毕
E、患者出手术室前
263、多项选择题 评估拔除气管插管指征包括（）
A、患者咳嗽和吞咽反射恢复
B、可自行有效排痰
C、上呼吸道通畅
D、撤离呼吸机成功
E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现
264、填空题 李晓明，第二胎孕4个月，经检查需住院行引产术，值班护士遵医嘱给予宫缩药—催产素5单位，用药后护士应注意观察（）情况，观察（）进展及（）变化，发现异常及时处理。
265、填空题 为一双手冰凉患者进行血糖监测前应指导其将手（）摆动。
266、单项选择题 正常成人每日需水量是（）
A、200～500mL
B、500～1000mL
C、1500～2000mL
D、2000～3000mL
267、单项选择题 男性，36岁，医生高度怀疑病人有腰椎骨折，需行CT检查，用平车推送，其正确的方法是（）
A、上坡时头部在车的后端
B、下坡时头部在车的前端
C、平车上垫木板
D、协助病人侧卧于舒适位
268、多项选择题 临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有（）
A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处
B、由鼻尖到胸骨剑突处
C、前额发际至胸骨剑突处
D、自鼻尖到耳垂的2／3
E、前额发际至胸骨柄处
269、单项选择题 肌肉注射时，应指导患者采取的姿势为（）
A、侧卧位，上腿弯曲，下腿伸直
B、俯卧位，足尖相对，足跟分开
C、坐位时，躯干与大腿成90°角
D、仰卧位，双腿稍弯曲
270、单项选择题 静脉采血时，无菌注射器针头斜面向上与皮肤呈（）角刺入静脉内
A、10°~15°
B、15°~30°
C、20°~30°
D、30°~40°
271、单项选择题 病室湿度过高可产生（）。
A.呼吸道黏膜干燥
B.腹痛、腹泻
C.蒸发作用加强
D.抑制出汗，气闷
272、填空题 无菌容器打开后，记录开启的（）、时间，有效使用时间为（）。
273、多项选择题 对于应用呼吸机的患者，应进行人工气道湿化，湿化满意的标准包括（）
A、患者安静
B、分泌物稀薄
C、导管内没有结痂
D、听诊肺部和气管内痰鸣音多
E、吸痰顺利
274、单项选择题 列穿刺角度错误的是（）。
A.皮内注射：5°角
B.头皮针穿刺：10°角
C.静脉注射：15—30°角
D.PICC置管：15—30°角
275、单项选择题 如患者需带“T”管回家，关于“T”管的指导中，除了教会患者管路护理以外，患者还应掌握以下哪项方法。（）
A、自我检测
B、测量生命体征
C、引流不畅的处理
D、堵管的处理
276、填空题 正常情况下，脑脊液每小时分泌量为（）ml，引流量以24小时不超过（）ml为宜。
277、单项选择题 采集动脉血标本前如患者已洗澡，为避免影响检查结果，应在休息多少时间后再取血（）
A、10分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、40分钟
278、填空题 戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的（），戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的。
279、单项选择题 患者刘某，男性，56岁，腰椎术后伴有颈椎损伤，给该患者进行翻身时最少需要几人（）
A、2人
B、3人
C、1人
D、4人
280、多项选择题 下列患者中，需要采用物理降温的是（）
A、组织破损患者
B、中暑患者
C、高热患者
D、慢性炎症早期
E、脑缺氧患者
281、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时错误的做法是（）
A、经口腔吸痰，应指导患者张口，鼓励其咳嗽
B、口腔吸痰有困难时，可由鼻腔插管到咽部、气管将分泌物吸尽
C、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过30秒
D、如痰液较多，需要再次吸引，应间隔10-15分钟，患者耐受后再进行
E、患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸
282、填空题 胸腔闭式引流观察长管内（），正常为4～6cm，咳嗽时有无（）；观察伤口敷料有无渗出液、有无（）。
283、单项选择题 敌百虫中毒时可用（）洗胃。
A.2%-4%碳酸氢钠
B.5%醋酸
C.蛋清水
D.1：15000-1：20000高锰酸钾
284、单项选择题 呼吸衰竭伴高碳酸血症患者给氧流量（）最合适
A、6升/分
B、5升/分
C、2升/分
D、7升/分
285、单项选择题 早产儿体重在1001~1500g者，应设定暖箱温度为（）
A、30~32℃
B、32~34℃
C、34~36℃
D、33~35℃
286、单项选择题 为昏迷患者行口腔护理时，下列正确的是（）
A、协助病人漱口
B、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜
C、用开口器时，从门齿处放入
D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
287、单项选择题 对已穿过的隔离衣，下列哪项可视为清洁（）
A、衣领
B、袖口
C、腰部以上
D、胸部以下
288、填空题 确保病人安全，创造良好的病室环境，走廊、病室、卫生间的地面，保持整洁、（），（），无障碍物，光线明亮。
289、多项选择题 患者王某，大面积烧伤后取自体皮行植皮术，你对该患者的护理应选择下列哪项（）
A、供皮区伤口加压包扎
B、供皮区域勿暴露于高温、强日光下
C、愈合期应注意制动
D、植皮区使用烤灯照射促进成活
E、植皮后植皮区应立即佩戴弹力套
290、多项选择题 患者放疗中，皮肤护理的要点有（）
A、维持放射野皮肤清洁、干燥
B、有脱屑应撕去以防细菌生长
C、不用刺激性药物及化妆品
D、维持局部清洁，可每天用肥皂水清洗
E、局部皮肤防止异物摩擦、忌抓搔
291、单项选择题 动脉血标本采集后指导患者或家属垂直按压穿刺部位（）至不出血为止
A、1~3分钟
B、3~5分钟
C、5~10分钟
D、10~15分钟
292、多项选择题 护士为置入输液港患者进行维护，下列叙述正确的是（）
A、抽吸无回血时，应立即停止输液治疗
B、敷料、无损伤针应每周更换一次
C、使用输液港静脉注射时必须使用10ml以上注射器
D、禁止使用输液港进行高压注射泵推注造影剂
E、治疗间歇期应每4周冲、封管一次
293、单项选择题 脑室引流管留置期间，保持患者（）
A、半卧位
B、侧卧位
C、平卧位
D、床头抬高15°
294、多项选择题 持续胃肠减压的患者，常出现的并发症有（）
A、呼吸道感染
B、口干、咽部不适
C、拔管困难
D、反流性食管炎
E、体液不足，电解质紊乱
295、单项选择题 室颤波的特点是（）
A、无法辨认QRS波群
B、QRS波群形态畸形
C、QRS波群的波幅大而规则
D、QRS提前发生，明显增宽畸形
296、单项选择题 （）患者洗胃时需记录胃内潴留量。
A.幽门梗阻
B.中的毒物质不明
C.酸性药物中毒
D.碱性药物中毒
297、单项选择题 血红蛋白低于或等于（）时，卧床休息，活动时动作要缓慢，避免突然体位改变。
A、40g/L
B、50g/L
C、60g/L
D、70g/L
298、单项选择题 输血袋用后保存的要求（）
A、常温下24小时
B、常温下12小时
C、低温下24小时
D、低温下12小时
299、单项选择题 炎症初期用冷疗的目的是（）
A、解除疼痛
B、血管扩张
C、促进愈合
D、使炎症消散
300、多项选择题 如何判断患者的呼吸停止（）
A、看胸部有无起伏
B、听有无呼吸音
C、观察瞳孔的大小
D、感觉有无气流逸出
E、呼叫患者