时间:2021-09-30 02:28:50
1、多项选择题 慢性心功能不全的护理措施是()
A．少量清淡、易消化饮食
B．对严重心功能不全患者采用半卧位
C．注意观察心率、心律
D．一般采用间断低流量给氧
E．对心功能二级患者，应限制日常活动
2、单项选择题 心功能不全的呼吸困难患者，夜间睡眠应采取()
A．左侧卧位
B．右侧卧位
C．仰卧位
D．半卧位或坐位
E．侧卧位或仰卧
3、多项选择题 患者，女69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。 下列何种情况下能给药（）。
A.血压150/90mmHg
B.存在房颤
C.存在便秘
D.P56次／分
E.呼吸困难
4、判断题 冠心病患者为保持大便通畅，使用肥皂水灌肠。
5、填空题 房室传导阻滞是指冲动从＿_______传入________＿过程中受到不同程度的阻滞。
6、单项选择题 患者，男性，56岁，因昏厥一次入院检查，心电图示第二度房室传导阻滞(莫氏Ⅱ型)，诊断为冠心病。某日在院中又突然晕倒并抽搐，拍喊无反应，触诊颈动脉及股动脉均无博动。此时您应首先()
A．通畅气道后口对口呼吸
B．尽快抬其进抢救室
C．呼就近医师进行抢救
D．给予高流量氧气吸入
E．心脏听诊确定有无停搏
7、单项选择题 左心功能不全的主要症状为()
A．肝大
B．咳嗽、咳痰
C．少尿
D．呼吸困难
E．颈静脉怒张
8、填空题 洋地黄中毒最主要的反应是各类心律失常，最常见为_______。
9、多项选择题 单纯右心衰竭的临床表现有()
A．胸腔积液
B．下肢水肿
C．肝脏肿大
D．咳嗽咯血
E．夜尿增多
10、配伍题 左心衰竭()右心衰竭()渗出性心包炎()
A．交替脉
B．肝颈回流征
C．两者均有
D．两者均无
11、单项选择题 使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是（）。
A.急性心肌梗死24小时内
B.严重房室传导阻滞
C.肥厚型梗阻型心肌病
D.洋地黄中毒或过量
E.心房颤动或扑动
12、填空题 高血压危象患者的收缩压可达______mmHg，舒张压常超过_____mmHg。恶性高血压病患者的舒张压多持续在_____mmHg，短期内出现心、脑、______、______改变，发展迅速，病情严重，预后不良。
13、单项选择题 急性肺水肿的护理措施不正确的是（）。
A.按医嘱静脉注射西地兰
B.取坐位两腿下垂
C.持续低流量吸氧
D.遵医嘱吗啡皮下注射
E.遵医嘱静脉注射氨茶碱
14、单项选择题 心悸患者体检时发现下列哪项，应及时与医师联系（）。
A.心率和脉搏加快
B.心律规则
C.心律不规则
D.心搏增强
E.心率增快且出现呼吸困难
15、单项选择题 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。 患者最可能的诊断为（）。
A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经官能症
E.肺梗死
16、多项选择题 右心衰竭可能的症状有（）。
A.肝大
B.少尿
C.恶心胃纳差
D.端坐呼吸
E.夜间阵发性呼吸困难
17、多项选择题 患者，吴先生，50岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时 正确的措施是（）。
A.告知患者舌下保留一些唾液，让药物完全溶解后再咽下
B.硝甘含服后，未达到预期效果时，及时告知医生
C.含药时应平卧片刻
D.静脉注射硝甘应慢速
E.出现头晕，头胀痛，面红等症状应停药
18、名词解释 心源性晕厥
19、多项选择题 参加急性肺水肿抢救，下列哪些不妥()
A．等待给氧医嘱下达后执行
B．氧气经80～90%乙醇湿化
C．保持氧流量6～8L/min
D．乙醇湿化间歇使用
E．必要时面罩加压给氧
20、单项选择题 室性心律失常首选下列哪种药物()
A．西地兰
B．奎尼丁
C．地高辛
D．利多卡因
E．阿托品
21、填空题 电复律的种类有______和______
22、单项选择题 患者，女，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165/105mmHg，有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是（）。
A.冠心病
B.充血性心力衰竭
C.脑梗死
D.脑出血
E.糖尿病
23、填空题 慢性心力衰竭的基本病因是______＿和＿_______。
24、判断题 患者出现端坐呼吸，发绀，咳粉红色泡沫痰，两肺布满湿啰音，心率快，常是大叶性肺炎的临床表现。
25、单项选择题 患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为D。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。 假设信息：如果患者神志不清发作时，护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗（）。
A.频发室性期前收缩
B.短阵成串室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤
26、单项选择题 急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为（）。
A.快速室性心律失常
B.房室传导阻滞
C.房性期前收缩
D.心房颤动
E.室上性心动过速
27、单项选择题 患者出现洋地黄毒性反应，首要的处理措施是（）。
A.补液，稀释体内药物
B.电击除颤
C.利多卡因，纠正心律失常
D.利尿，促进排泄
E.停用洋地黄药物
28、填空题 心脏骤停后心电图的表现有三种形式：________、_______、_______。
29、多项选择题 治疗高血压的一线降压药有()
A．强心剂
B．β受体阻滞剂
C．钙离子拮杭剂
D．血管紧张素转换酶抑制剂
E．α受体阻滞剂
30、单项选择题 患者出现右心功能不全最早出现的体征是()
A．肝颈静脉返流征呈阳性
B．腹水
C．胸水
D．双下肢浮肿
E．发绀
31、填空题 心导管检查术包括_______、________、_______和______
32、单项选择题 循环系统患者出现呼吸困难最常见的原因是（）。
A.急性心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.急性右心衰竭
D.心包压塞
E.高血压心脏病
33、多项选择题 避免高血压患者受伤有哪些护理措施()
A．患者有头晕、眼花、耳鸣等症状时应卧床休息
B．上厕所或外出时有人陪伴
C．避免精神紧张
D．呼叫器放到患者易取的地方
E．避免突然改变体位
34、多项选择题 患者，吴先生，50岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时 应用硝甘正确的健康指导是（）。
A.坚持按医嘱用药
B.外出时随身携带
C.应放在易取处，用完及时补充
D.应放在棕色瓶内密闭保存
E.每年更换1次
35、问答题 如何预防心绞痛的发作?
36、单项选择题 男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。 患者神志不清，抽搐应考虑为（）。
A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心衰
37、填空题 由于心排血量突然下降而产生的晕厥称为________。
38、单项选择题 患者，男，68岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史8年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常。预示室颤发生的心律失常是（）。
A.偶发室早
B.室性心动过速
C.窦性心律不齐
D.窦性心动过缓
E.一度房室传导阻滞
39、单项选择题 男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。 心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性早搏，其原因考虑与下列哪项有关（）。
A.洋地黄
B.心衰加重
C.利尿剂
D.疾病的进展
E.扩血管药物
40、单项选择题 某高血压患者，胸痛反复发作，心电图见ST段短暂上抬，并有室性早搏，心率为54次/分，持续15分钟后均恢复正常。最好选用以下何种药物治疗()
A．利多卡因
B．维拉帕米
C．心律平
D．硝苯地平
E．异山梨酯
41、单项选择题 在心力衰竭治疗中减轻心脏前负荷药物中，下列哪项不正确（）。
A.氨苯蝶啶
B.双氢克尿塞
C.呋塞米
D.硝酸甘油
E.肼肽嗪、卡托普利
42、问答题 护理心功能不全的患者应如何掌握休息原则?
43、多项选择题 心功能的代偿方式有()
A．兴奋迷走神经
B．兴奋交感神经
C．心肌肥厚
D．减少有效血量
E．可使心室舒张末期容量减少
44、单项选择题 急性心肌梗死常发生左心衰竭的主要原因是()
A．频发性室性心动过速
B．房室传导阻滞
C．心脏负荷加重
D．心肌收缩力不协调
E．心肌收缩力下降
45、单项选择题 心脏病患者出现心源性呼吸困难时，其护理措施下列哪项不正确（）。
A.嘱患者平卧位，以减轻心脏负担
B.保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性
C.加强生活护理，减少体力活动
D.供给氧气
E.密切观察呼吸困难、心功能变化情况
46、单项选择题 患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。 心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不妥（）。
A.积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染，做好防寒保暖
B.低盐、少量多餐，以减轻心脏负荷
C.适量运动.以不出现心悸、气短为度
D.遵医嘱按时服药，定期门诊复查
E.食谱选择不受限制，以促进食欲
47、单项选择题 下列原发性高血压的主要并发症，哪一项除外()
A．高血压性心脏病
B．糖尿病
C．急性心血管疾病
D．慢性肾功能衰竭
E．冠心病
48、单项选择题 男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。 此时处理应（）。
A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B.静脉注射普罗帕酮（心律平）
C.静脉滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察
49、问答题
患者，女性24岁，发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天，平素“健康”，一直在家务农，无特殊不适。体检：体温38.5℃，脉率96次/分，律齐，心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音，不传导；两肺未闻及干、湿啰音，下肢无水肿。实验室检查：红细胞沉降率50mm/h，抗链球菌溶血素0试验(ASO)＞500u。X线检查示心脏呈梨形增大；食管吞钡剂检查，右前位见食管压迹加深。请问：
该患者进行健康指导包括哪些?50、单项选择题 易致洋地黄中毒，不包括下列哪项（）。
A.严重缺氧
B.补充钾盐
C.肾功能衰竭
D.急性心肌梗死
E.老年人
51、单项选择题 患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。 急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是（）。
A.气体交换受损
B.活动无耐力
C.疼痛
D.体液不足
E.有感染的危险
52、单项选择题 为使冠心病患者保持大便通畅，不宜采用()
A．供给纤维含量丰富的食物
B．定时排便
C．盐水灌肠
D．开塞露
E．服用缓泻剂
53、填空题 洋地黄可使心肌收缩力增强，同时抑制心脏传导系统，直接______＿迷走神经，从而_______＿心率，改善心力衰竭患者的血流动力学变化。
54、单项选择题 一般急性心肌梗死患者，发病后几天可转出冠心病监护病房()
A．2～5天
B．5～7天
C．7～10天
D．10～14天
E．至少2周以上
55、判断题 窦性停搏可见于迷走神经兴奋
56、配伍题
以下为纠正充血性心力衰竭的常用药物
非洋地黄类正性肌力药()小静脉扩张剂()β受体阻滞剂()洋地黄类药物()小动脉扩张剂()
A．酚妥拉明
B．西地兰
C．硝酸甘油
D．米力农
E．普萘洛尔
57、单项选择题 典型心绞痛的疼痛性质为()
A．针刺样疼痛
B．持久的剧痛
C．牵涉痛
D．钝痛
E．压迫、发闷、紧缩性或窒息感
58、单项选择题 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 如果患者心肌梗死为右室梗死，当出现心源休克时，应首选哪项治疗（）。
A.补充血容量
B.缩血管药物
C.强心剂
D.血管扩张剂
E.利尿剂
59、单项选择题 患者，女性，31岁，心悸、气促十年，顽固反复咯血四年。听诊心率90次/分，规则；心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，并可闻及开瓣音，肺动脉第二音亢进；X线示心脏呈梨形心。您认为最合理的根本治疗措施是()
A．调换止血剂品种
B．加大洋地黄用量
C．静脉推注利尿剂
D．做二尖瓣置换术
E．做经皮二尖瓣球囊扩张术
60、单项选择题 诊断高血压心脏病必须具备的先决条件()
A．心律不齐
B．右心室扩大
C．左心室肥厚
D．心力衰竭
E．右心肥厚
61、问答题 安装永久性人工心脏起搏器的患者保健指导有哪些?
62、单项选择题 慢性风心病发病机制是（）。
A.细菌侵犯瓣膜
B.细菌毒素所致
C.自身免疫反应
D.溶血性链球菌变态反应
E.病毒直接侵犯
63、多项选择题 心绞痛的诱因常见于()
A．体力过劳
B．情绪激动
C．饱餐
D．寒冷阴雨天气
E．吸烟
64、多项选择题 急性心肌梗死的心电图特征是()
A．ST段呈弓背状向上明显抬高
B．异常深而宽的Q波
C．ST段下移
D．T波倒置
E．P-R间期大于0.12秒
65、多项选择题 引起冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素有()
A．血脂异常
B．家族史
C．吸烟
D．缺少活动
E．肥胖
66、名词解释 心包填塞征
67、填空题 感染性心内膜炎的临床特点是____＿、＿____、＿_____、_______、________
68、单项选择题 急性心肌梗死患者由急诊室送到心电监护室应采用的方式是（）。
A.由护士陪同步行
B.由担架车护送
C.由护士用轮椅推送
D.患者自己慢步行走
E.由家人搀扶行走
69、多项选择题 心绞痛发作时的处理是()
A．就地停止活动
B．立即休息
C．饮糖水少许
D．含服硝酸甘油
E．口服止痛片
70、单项选择题 病毒性心肌炎最常见的病毒是()
A．柯萨奇病毒
B．疱疹病毒
C．埃可病毒
D．流感病毒
E．麻疹病毒
71、单项选择题 男性，70岁。冠脉搭桥术后2天，ICU监护，EKG筛选实验出现室颤，血压下降，此时最需要处理的是（）。
A.非同步电复律
B.同步电复律
C.静脉推注利多卡因
D.静脉推注肾上腺素
E.静脉推注强心三联针
72、单项选择题 引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是（）。
A.轮状病毒
B.脊髓灰质炎病毒
C.疱疹病毒
D.流感病毒
E.柯萨奇病毒
73、名词解释 阵发性夜间呼吸困难
74、单项选择题 患者，男，55岁。血压持续为160/100mmHg。应考虑为（）。
A.正常血压
B.收缩压偏高，舒张压偏低
C.临界高血压
D.收缩压偏低，舒张压偏高
E.高血压
75、单项选择题 患者，女，47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余，心功能三级，地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次／分，心律不齐。 该患者出现了哪种情况（）。
A.心力衰竭加重
B.脑栓塞
C.洋地黄中毒
D.心源性休克
E.低钾血症
76、多项选择题 晚间您巡视病房时，见一心脏患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，触脉搏、颈动脉搏动均消失。您采取的急救措施首先是()
A．大声呼救
B．设法给予高流量氧气吸入
C．放平患者，将其头后仰
D．口对口人工呼吸
E．胸外心脏按压
77、配伍题 慢性风湿性心瓣膜病主要的致死原因是()急进型高血压多见的致死原因有()急进型心肌梗死24小时内死亡主要原因()
A．心源性休克
B．心律失常
C．心力衰竭
D．脑卒中
E．尿毒症
78、多项选择题 急性心包炎的可见症状为()
A．心前区疼痛
B．发热、出汗
C．呼吸困难
D．吞咽困难
E．乏力
79、填空题 左心衰竭是以_______和________表现为主，右心衰竭以_________表现为主。
80、单项选择题 右心衰竭皮肤粘膜发生紫绀（或发绀）的原因是（）。
A.体循环静脉淤血
B.体循环血流缓慢
C.血液中氧分压降低
D.体循环血液中还原血红蛋白增多
E.血液中二氧化碳潴留增多
81、填空题 心力衰竭患者应适当控制液体摄入量，限制钠盐摄入，每日食盐摄入量少于_______，服利尿剂者可适当放宽。
82、多项选择题 诊断急性心肌梗死的血清心肌酶是（）。
A．CK
B．AST
C．LDH
D．凝血酶时间
E．纤维蛋白酶
83、单项选择题 患者，女，28岁。自述突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常，用心电示波器监护该患者时荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失，应考虑该患者为下列哪种情况（）。
A.心力衰竭
B.二尖瓣狭窄
C.心室颤动
D.心房颤动
E.窦性心动过速
84、单项选择题 治疗风心病的根本方法是（）。
A.保护心功能
B.改善心功能
C.手术如二尖瓣分离术
D.积极预防风湿活动
E.控制风湿活动
85、填空题 急性心肌梗死患者最突出的症状是_________
86、单项选择题 下列哪项不是右心衰竭的体征（）。
A.肝大
B.咳嗽、咯血
C.腹水
D.颈静脉怒张
E.肝颈静脉回流征阳性
87、单项选择题 一般心绞痛鉴别于急性心肌梗死的可靠依据是()
A．胸骨后疼痛持续20分钟以上
B．面色苍白出现冷汗
C．有期前收缩出现
D．心电图见T波倒置
E．心电图见病理性Q波
88、单项选择题 急性心肌梗死患者最早出现变化的心肌酶是（）。
A.磷酸肌酸激酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.乳酸脱氢酶
D.转肽酶
E.胆碱酯酶
89、填空题 一旦确诊为心脏骤停，应立即＿________复律。
90、单项选择题 患者，男，59岁，诊断为心绞痛5年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，患者心绞痛长期预防用药不包括（）。
A.β受体阻滞剂
B.异山梨酯（消心痛）
C.硝苯地平缓释片
D.小剂量阿司匹林
E.呋塞米
91、填空题 为预防心绞痛发作，患者常需服用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂_________、和_____的药物。
92、单项选择题 左心功能不全所致呼吸困难是由于（）。
A.上腔静脉淤血
B.体静脉淤血
C.门静脉淤血
D.下腔静脉淤血
E.肺淤血
93、多项选择题 使用洋地黄药物的护理措施包括（）。
A.服药前要测量患者脉搏1分钟
B.静脉给药时要稀释后缓慢静脉注射
C.静脉给药过程中监测心率、心律及心电图变化
D.用药后观察患者毒性反应
E.定期监测血清药物浓度
94、多项选择题 对急性左心衰竭患者的处理，下列哪些是正确的()
A．口服普萘洛尔
B．静脉注射速尿
C．静脉注射西地兰
D．静脉推注地塞米松
E．静脉滴注硝普钠
95、填空题 心脏是一个中空的肌性器官，位于胸腔中纵隔内，其______＿在左侧，＿______在右侧。
96、单项选择题 对呼吸困难的患者，您一时难以分清心源性哮喘或支气管哮喘，药房有以下静脉用药配售，您应选择()
A．阿托品
B．氨茶碱
C．呋塞米(速尿)
D．肾上腺素
E．毒毛花苷K(毒K)
97、单项选择题 心悸最常见原因（）。
A.心搏增强
B.心律失常
C.心脏神经官能症
D.精神紧张
E.应用阿托品、氨茶碱等药物
98、单项选择题 患者，女性，20岁，发热、心悸、乏力2天，晕厥1次。平素体健，两周前曾因着凉“感冒”。体检：体温38℃，咽部充血；心率116次/分，心律尚齐，偶闻及期前收缩5～6次/分，余无特殊发现。血白细胞计数为12×10/升，红细胞沉降率(ESR)为28mm/h。心电图见S-T段压低，T波低平或倒置，窦性心动过速，室性期前收缩频发(7～8次/分)。您认为最可能是患有()
A．上呼吸道感染
B．风湿热
C．柯萨奇病毒性心肌炎
D．流感病毒性心肌炎
E．风湿性心肌炎
99、问答题 对PTCA术后使用抗凝治疗的患者护理包括哪些?
100、单项选择题 右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是（）。
A.静脉压增高
B.肝颈静脉回流征阳性
C.大量腹水
D.奇脉
E.全心扩大
101、单项选择题 测量血压是正确的mmHg与kPa单位换算系数是()
A．1mmHg=7.4kPa
B．1kPa=7.5mmHg
C．1mmHg=0.15kPa
D．1kPa=75mmHg
E．5mmHg=1kPa
102、多项选择题 下列哪些是老年人高血压的特点()
A．年龄超过60岁
B．容易出现直立性高血压
C．血压波动大
D．绝大多数是收缩压增高为主
E．血管阻力大，而心排出量正常或降低
103、填空题 营养心脏的血管称为______________。
104、单项选择题 对电复律后患者的护理措施中，下列哪项不妥（）.
A.绝对卧床24小时，严密观察心律、心率、呼吸、血压
B.观察神志、肢体活动
C.遵医嘱给予抗心律失常药物
D.观察电击局部皮肤有无灼伤
E.植入侧的手臂、肩部应制动
105、填空题 急性肺水肿是_________不全最严重的类型，表现为极度呼吸困难，咳出大量________
106、填空题 循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是________
107、单项选择题 患者，女性，68岁，2小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史20余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰竭。给予患者强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理不正确的是（）。
A.严格记录出入水量
B.注意电解质是否紊乱
C.硝普钠应每6~8小时重新配制一次
D.加快输液速度，以防止扩血管后发生低血压
E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应
108、名词解释 原发性高血压
109、单项选择题 洋地黄药物治疗心力衰竭，下列哪种中毒表现最危险()
A．第二度AVB呈文氏现象
B．室性早搏呈二联律
C．心率减慢至60次/分
D．头痛、头晕
E．食欲减退、恶心呕吐和腹胀
110、多项选择题 老年患者突然出现下列哪些不明原因的病况时，需考虑急性心肌梗死发生的可能()
A．上腹胀痛或呕吐
B．频发性室性期前收缩
C．胸骨体上段后方疼痛，休息后缓解
D．面色苍白、出冷汗
E．端坐呼吸、发绀
111、填空题 循环系统的血管分为动脉、毛细血管和静脉三类，分别被称为_______、_______和_______
112、单项选择题 急性左心衰竭患者端坐位的目的是（）。
A.减轻体循环淤血
B.减轻肺淤血
C.减轻下肢水肿
D.避免腹水发生
E.避免血压升高
113、单项选择题 患者，女，50岁。时有心悸，就诊时体检无异常发现，做心电图检查，报告为窦性心律、正常心电图，该病人心电图显示不应包括（）。
A.心率78次／分
B.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，在aVR导联倒置
C.P-P间期之差最大为0.10秒
D.偶有提早出现的P-QRS-T波群
E.P-R间期为0.18秒
114、多项选择题 可发生心源性休克的心律失常有()
A．第二度房室传导阻滞
B．心房颤动
C．室上性心动过速
D．室性心动过速
E．频发多源性期前收缩
115、单项选择题 急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为（）。
A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉回旋支
D.右冠状动脉
E.左冠状动脉主干+前降支
116、单项选择题 患者，男，40岁，打球1小时后猝死。既往偶有黑朦，在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世，其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。 肥厚型心肌病引起猝死的主要危险因素是（）。
A.高血压
B.心律失常
C.室壁均匀肥厚
D.流出道阶差大
E.细胞内钙调节异常
117、多项选择题 54岁男性，急性心肌梗死患者，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天来未排便，下列哪些护理措施是错误的()
A．小心扶起床旁便椅排便
B．给予500ml以上肥皂水灌肠
C．给予口服50～100ml液状石蜡
D．戴手套从其肛门挖出粪块
E．用开塞露1～2支肛内注入
118、单项选择题 给急性左心衰竭患者吸氧，下列哪一项措施不妥()
A．经由鼻导管吸入
B．30～50%洒精湿化
C．氧流量1～2L/min
D．不可长时间持续吸入
E．必要时机械加压给氧
119、单项选择题 自发性心绞痛的特点为（）。
A.疼痛发生在活动时
B.疼痛发生在休息时
C.过去未发生过心绞痛
D.心绞痛发作性质稳定
E.含服硝酸甘油迅速缓解
120、单项选择题 引起心前区疼痛最常见的原因是（）。
A.心血管神经官能症
B.急性心包炎
C.结核性干性胸膜炎
D.心绞痛、心肌梗死
E.严重主动脉瓣狭窄
121、单项选择题 安装永久性人工心脏起搏器的病人，如发生室性心动过速，室颤时，正确的处理是（）。
A.电击复律
B.调节起搏器频率
C.更换起搏器电池
D.镇静
E.心前区用力捶击
122、名词解释 病态窦房结综合征(SSS)
123、单项选择题 决定心肌梗死患者预后的最主要因素为()
A．心律失常
B．心功能
C．冠心病危险因素控制的程度
D．年龄及病程
E．心肌坏死的数量
124、单项选择题 某患者半小时前急起气短，咳粉红色泡沫痰。查体示：心率120次/分，血压170/100mmHg，双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理()
A．哌替啶、西地兰、氨茶碱、硝普钠
B．吗啡、速尿、地塞米松、西地兰
C．哌替啶、西地兰、速尿、硝普钠
D．西地兰、速尿、氨茶碱、多巴酚丁胺
E．千胺哇琳、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱
125、单项选择题 患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。 病人入住病房后，护士指导患者绝对卧床休息，并解释原因，你认为正确的理由是（）。
A.减轻疼痛
B.避免增加心脏负荷
C.节省病人体力消耗
D.避免跌倒
E.避免血压升高
126、问答题
患者，男性，57岁，有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛，连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛，并伴有恶心、呕吐，因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示：BP90/60mmHg，HR110次/分，有室性早搏每分钟2次，心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深，ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年，近日时有发作。请问：
写出患者的一个主要护理诊断及护理措施。127、单项选择题 患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 导致患者发生心衰的主要诱因是（）。
A.肺部感染
B.心律失常
C.过度劳累
D.气候变化
E.用药不当
128、多项选择题 心源性休克早期一般均有以下哪些表现()
A．收缩压＜10.6kPa(80mmHg)
B．脉压差＞4kPa(30mmHg)
C．皮肤湿冷
D．心跳加快
E．面色苍白
129、多项选择题 易发生阿-斯综合征的心脏疾患有()
A．高血压性心脏病
B．第二度、第三度度房室传导阻滞
C．扩张型心肌病
D．第三度度房室传导阻滞
E．室性阵发性心动过速
130、单项选择题 心绞痛发作时应首选下列哪种药物()
A．普萘洛尔
B．异山梨酯
C．硝酸甘油
D．阿托品
E．潘生丁
131、单项选择题 洋地黄中毒患者选用利尿剂时宜选()
A．氨苯蝶啶
B．速尿
C．双氢克尿塞
D．丁脲氨
E．环戊甲氛漆
132、填空题 患者平卧时有呼吸困难，常需要取高枕卧位、半卧位甚至端坐位才可使憋气好转，此种呼吸困难称为_______。
133、单项选择题 右心衰竭的表现不包括（）。
A.腹胀、食欲不振
B.少尿、夜尿增多
C.颈静脉怒张
D.水肿
E.两肺底湿啰音
134、单项选择题 心绞痛在休息或含服硝酸甘油多长时间后缓解()
A．3～5分钟
B．5～10分钟
C．15～20分钟
D．20～30分钟
E．30～60分钟
135、多项选择题 洋地黄类药物毒性反应的处理措施，包括下列哪些项（）。
A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.大量输液以稀释洋地黄类药物浓度
136、填空题 高血压的临床类型有____、_____、____
137、单项选择题 导致原发性高血压发生的最重要机制是()
A．心肌收缩力增强
B．心脏搏出量增多
C．皮质激素分泌过多
D．周围血管阻力增加
E．血Na量升高
138、多项选择题 心功能不全的代偿是通过下列哪项环节进行的()
A．心脏扩大
B．心肌肥厚
C．水钠潴留
D．抑制交感神经
E．减少有效循环
139、单项选择题 急性心肌梗死后冠脉再通的最佳时间为起病后（）。
A.1小时内
B.3小时内
C.6小时内
D.12小时内
E.24小时内
140、单项选择题 左心衰竭可能的症状不包括（）。
A.夜间阵发性呼吸困难
B.心悸
C.劳累性呼吸困难
D.严重者可发生端坐呼吸
E.心前区疼痛
141、单项选择题 高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是()
A．多伴视力模糊
B．常见意识障碍
C．血压急剧升高
D．剧烈头痛头晕
E．伴有恶心呕吐
142、配伍题
急性心肌梗死用药护理中应注意
地高辛()普萘洛尔()阿司匹林()利多卡因()
A．用药前先做皮试
B．用药前先测定凝血时间
C．发病24小时内尽量避免使用
D．先静脉推注再静脉点滴
E．从小剂量开始，逐渐加量
143、多项选择题 阵发性室上性心动过速的临床特点有()
A．突然发作，突然中止
B．发作时有心悸、头晕、胸闷等症状
C．发作时的症状取决于发作时的心率及持续时间
D．心室率250～350次/分
E．听诊心律绝对规则
144、名词解释 病毒性心肌炎
145、单项选择题 急性肺水肿患者使用地高辛主要用于（）。
A.扩张冠脉
B.排钾利尿
C.减慢心率
D.增强心脏搏动
E.纠正心律失常
146、单项选择题 患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。 患者经链激酶治疗好转，心梗后第3天食欲增加，该患者在饮食上应注意什么，你的回答是（）。
A.禁食
B.按自己的需求进食
C.吃少量流质饮食，每天2次
D.少量多餐
E.多吃鸡蛋
147、名词解释 劳累性心绞痛
148、多项选择题 以下对心力衰竭患者的护理措施中，哪些不妥()
A．肺水肿者，立即安置患者平卧
B．静脉输液者，控制滴速35～40滴/分
C．使用血管扩张剂者，密切观察血压和心率
D．低血钾者，增加蔬菜、果汁等食物
E．长期卧床者，鼓励在床上做下肢运动
149、多项选择题 急进型高血压的特点为()
A．头昏、视力模糊
B．眼底可有视网膜出血
C．舒张压持续在130mmHg以上
D．多见于青年和中年
E．蛋白尿、血尿、管型尿
150、问答题 二尖瓣狭窄的并发症包括哪些?
151、单项选择题 胸外按压的部位是()
A．心前区
B．心尖区
C．胸骨柄
D．胸骨角与锁骨中线交汇处的心前区
E．剑突上方二横指的胸骨正中部位
152、单项选择题 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是（）。
A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.急性肺水肿咳粉红色泡沫痰
D.食欲不振、肝区痛、双下肢浮肿
E.胸水、腹水
153、问答题 亚急性感染性心内膜炎的用药原则是什么?
154、单项选择题 急性心肌梗死1周内的一般护理措施中，下列哪一项是错误的()
A．完全卧床休息
B．吸氧至少3天
C．饮食限制钠盐
D．协助床上大小便
E．勤翻身防止压疮
155、单项选择题 某患者服用地高辛0.25mg，每日1次，共2周，出现何种情况下应停药()
A．血钾降低
B．BUN升高
C．心尖区收缩期杂音增强
D．心率40次/分，心尖区闻及大泡音
E．心房颤动，心率由120次/分降至80次/分
156、单项选择题 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 4小时后随访心电图诊断为急性心肌梗死，血压为11.5/8kPa（86/60mmHg）伴四肢冷，大汗淋漓。考虑有心源性休克。在抗休克治疗原则中，下列哪项较重要（）。
A.应用扩血管药，增加冠状动脉血流灌注
B.快速补充血容量
C.激素治疗提高应激性
D.主要用增强心肌收缩力的强心药
E.缩血管药保证冠状动脉的灌注
157、名词解释 阿-斯综合征
158、填空题 预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是________
159、单项选择题 感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌，根据病程可分为急性和亚急性。 亚急性感染性心内膜炎的病原体主要是（）。
A.肠球菌
B.肺炎球菌
C.A族链球菌
D.草绿色链球菌
E.金黄色葡萄球菌
160、单项选择题 下列哪项不属于引起充血性心力衰竭的诱发因素（）。
A.呼吸道感染
B.输液过多过快
C.情绪激动
D.摄入钠盐过多
E.重度二尖瓣狭窄
161、问答题 为预防风湿性心瓣膜病患者栓塞的发生，护士应如何指导患者休息和活动?
162、填空题 β受体阻滞剂抗心绞痛作用主要是通过___________及________减少心肌氧耗。
163、名词解释 奇脉
164、单项选择题 在我国引起慢性心功能不全的最常见病因是()
A．风湿性心脏瓣膜病
B．冠状动脉性心脏病
C．甲状腺功能亢进症
D．扩张型心肌病
E．高血压病
165、单项选择题 洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是（）。
A.室上性心动过速
B.室颤
C.室性早搏
D.窦性心动过速
E.窦性心动过缓
166、单项选择题 一位58岁男性高血压患者。夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咳粉红色泡沫样痰，若采取以下护理措施，哪一项不妥()
A．双腿下垂半坐位
B．乙醇(酒精)湿化面罩加压给氧
C．硝酸甘油0.5mg舌下含化
D．肌内注射吗啡2mg
E．静脉注射呋塞米(速尿)20mg
167、单项选择题 患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 最可能的诊断是（）。
A.劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死板早期
C.变异型心绞痛
D.心绞痛合并心包炎
E.卧位性心绞痛
168、多项选择题 心脏骤停发生后可导致机体()
A．组织缺氧
B．组织缺氧和二氧化碳潴留
C．脑缺氧性损伤
D．肾脏缺氧性损伤
E．心脏缺氧性损伤
169、单项选择题 高血压危象是重症高血压表现之一，主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。 高血压危象的诱发因素是（）。
A.超重
B.劳累
C.饱餐
D.脱水
E.出血
170、单项选择题 患者，男，50岁，体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音：胸片提示左房、右室增大，诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于（）。
A.左房代偿期
B.左房失代偿期
C.左室代偿期
D.右心受累期
E.肺动脉高压期
171、多项选择题 循环系统的生理功能包括()
A．运输血液
B．运走组织的代谢废物
C．保证新陈代谢的进行
D．营养物质交换的场所
E．为组织器官运送氧、营养物质和激素
172、判断题 高血压危象是血压显著升高，并以收缩压升高为主。
173、多项选择题 亚急性感染性心内膜炎可出现下列哪些部位的栓塞()
A．脑
B．脾
C．肾
D．肢体动脉
E．冠状动脉
174、填空题 心力衰竭患者静脉输液，一般滴速应控制在____滴/分。急性肺水肿患者宜控制在____滴/分，以免增加心脏的______负荷。
175、单项选择题 男性病人，47岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。 该病人的护理哪项错误（）。
A.心电监护
B.给予氧气吸入
C.保持环境安静，避免情绪激动
D.保持大便通畅
E.每2小时翻身一次，防止压疮
176、多项选择题 心功能分级的主要依据()
A．耐受体力活动情况
B．有无脏器瘀血改变
C．有无尿量减少
D．有无神志改变
E．有无心律失常
177、多项选择题 心脏骤停发作时的临床表现()
A．突然意识丧失
B．瞳孔散大
C．颈、股动脉搏动消失
D．呼吸断续乃至停止
E．对光反射消失
178、单项选择题 急性心肌梗死的护理措施错误的是（）。
A.按危重病人护理常规护理
B.监护期间绝对卧床休息
C.给予清淡易消化食物
D.排便困难时嘱病人用力排便
E.注意保护血管，保持输液的通畅
179、单项选择题 急性肺水肿首选的利尿剂是()
A．利尿酸
B．双氢克尿塞
C．安体舒通
D．氨苯蝶啶
E．速尿
180、单项选择题 导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是()
A．心律失常
B．心源性休克
C．心脏破裂
D．脑部栓塞
E．心力衰竭
181、单项选择题 某高血压患者频繁呕吐伴有突然头痛、意识不清，脉搏、呼吸减慢、左右瞳孔明显不等大，你考虑（）。
A.蛛网膜下腔出血
B.脑疝形成
C.高血压危象
D.脑血栓形成
E.脑血管痉挛
182、单项选择题 去病房实施静脉输液操作时，见病床上一位长期卧床的男性54岁慢性充血性心力衰竭患者，突然呼叫剧烈疼痛，即作护理体检，发现其呼吸急促，面色发绀，时有咳嗽，咳出鲜红色血痰。体温36.8℃，脉搏120次/分。你考虑患者可能时发生()
A．急性左心衰竭
B．急性肺水肿
C．急性肺部感染
D．心肌梗死
E．肺栓塞
183、单项选择题 冠心病病人的合理饮食是（）。
A.高热量、高盐
B.低热量、低盐
C.高胆固醇、高盐
D.低胆固醇、低盐
E.高热量、低蛋白质
184、单项选择题 心肺复苏应该在何种地方进行（）。
A.柔软的床上
B.地板上
C.地板的软垫上
D.硬板床上
E.水泥地上
185、名词解释 心绞痛
186、单项选择题 临床首选的能同时减轻心脏前后负荷的血管扩张剂是（）。
A.酚妥拉明
B.硝酸甘油
C.硝酸异山梨酯
D.卡托普利
E.硝普钠
187、多项选择题 随时有猝死危险的心律失常包括下列哪些项（）。
A.阵发性室性心动过速
B.心室颤动
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.心房颤动
188、单项选择题 患者，75岁，患冠心病全心衰。治疗期间出现恶心，视力模糊，黄绿视。护士及时向医生报告，并考虑原因是（）。
A.心力衰竭加重，胃肠道淤血
B.脑血管意外
C.扩血管药物引起的低血压
D.利尿药物引起的电解质紊乱
E.洋地黄药物中毒
189、填空题 人工心脏起搏器由_____、____和_____三部分组成。
190、填空题 源性水肿是由于_______＿和＿______使毛细血管内压力增高所致，其特征是水肿首先出现在身体低垂部位，为对称性、压陷性水肿。
191、多项选择题 急性心肌梗死的并发症包括()
A．心律失常
B．心脏破裂
C．栓塞
D．乳头肌功能失调或断裂
E．心室壁瘤
192、单项选择题 患者，女，66岁，风湿性心脏病近10年，近3年来轻于日常活动后即可发生心悸、气短，医生诊断为慢性左心衰竭，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是（）。
A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主，间断起床活动
C.尽量维持自理，限制一般体力活动
D.可适当从事轻体力工作，需增加活动间歇时间
E.可不限制活动，适当增加午休时间
193、单项选择题 主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于()
A．冠状动脉开口处
B．升主动脉
C．腹主动脉
D．肾动脉开口处
E．主动脉弓
194、填空题 植入永久起搏器的并发症有____、_____、____和_____
195、填空题 心脏病患者输液时应严格控制滴速，通常是____，以防止诱发急性肺水肿。
196、问答题 心脏骤停的临床表现为?
197、多项选择题 含服硝酸甘油的不良反应有()
A．搏动性头痛
B．头胀、头昏
C．面红、心悸
D．周围性发绀
E．直立性低血压
198、多项选择题 潜在引起猝死危险的心律失常包括下列哪项（）。
A.RonT室性期前收缩
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动
D.房性期前收缩
E.Ⅰ度房室传导阻滞
199、判断题 二尖瓣狭窄者心尖部可触及收缩期震颤。
200、填空题 钙通道阻滞剂能___________，从而抑制心肌收缩，降低心肌氧耗，还能扩张_______＿，解除冠状动脉痉挛，达到缓解心绞痛的作用。
201、单项选择题 患者，男，68岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死，刷牙、洗漱即可引起呼吸困难、心悸，此患者心功能处于（）。
A.Ⅳ级
B.Ⅲ级
C.Ⅱ级
D.Ⅰ级
E.代偿期
202、单项选择题 使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，护士应注意观察（）。
A.心率
B.血压
C.血钠
D.血钾
E.肾功能
203、填空题 常用的介入性诊断技术有______、_______、________和_______等。
204、问答题 简述心绞痛患者的护理。
205、单项选择题 发现洋地黄类药物毒性反应时，应及时处理，其措施下列哪项是错误的（）。
A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.对缓慢心律失常可用利多卡因治疗
206、单项选择题 关于心脏起搏器安置术后的护理措施，错误的是（）。
A.卧床3～5天
B.取平卧位或半卧位
C.持续心电监护24小时
D.随身携带心脏起搏器卡
E.伤口部位1周换药1次
207、多项选择题 右心衰竭的常见症状有（）。
A.食欲减退
B.咳嗽、咳痰
C.肝区胀痛
D.劳力性呼吸困难
E.腹胀
208、单项选择题 心肌梗死后冠脉再通的治疗量(再灌注)的治疗最佳时间为起病()
A．1h内
B．3h内
C．6h内
D．12h内
E．24h内
209、单项选择题 患者，男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP：120/85mmHg。 目前为明确诊断应进行的一项最具敏感性和特异性的辅助检查是（）。
A.血肌红蛋白检查
B.C-反应蛋白检查
C.血肌酸磷酸激酶检查
D.血肌钙蛋白I或T检查
E.白细胞计数检测
210、单项选择题 男性病人，47岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。 病人可能性较大的是（）。
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死
E.胸膜炎
211、问答题 心导管检查包括哪些?其目的是什么?
212、单项选择题 风湿性心瓣膜病最常见的并发症是（）。
A．亚急性感染性心内膜炎
B．充血性心力衰竭
C．栓塞
D．心律失常
E．肺部感染
213、单项选择题 急性心肌梗死患者入院第一周内，不恰当的护理措施是（）。
A.疼痛缓解后搬入普通病房继续监测
B.安抚患者紧张情绪，派专人守护
C.绝对卧床
D.协助生活护理，包括洗漱和床上排便
E.可进食清淡半流食
214、多项选择题 心力衰竭的诱因有（）。
A.饱餐
B.精神紧张
C.过度劳累
D.心律失常
E.感染
215、多项选择题 对于第三度房室传导阻滞患者，为防止阿-斯综合征，可采用下列哪些措施()
A．给予阿托品0.5～2mg
B．异丙基肾上腺素1～4μg/min静滴
C．给予利多卡因50～100mg
D．植入人工心脏起搏器
E．速尿20mg静脉注射
216、多项选择题 44岁，男性驾驶员。近2个月工作后常感头痛、头昏、心悸、失眠及空腹“胃痛”，充分休息后尚能逐渐缓解。测血压22/13kPa(165/98mmHg)，心肺听诊未见异常，查尿常规、心电图及眼底也无特殊发现。以下保健指导哪些不妥()
A．保持心理平衡尽量不要服药
B．低盐、低脂、低胆固醇饮食
C．头昏时禁止驾驶
D．服药者要根据感觉随时调节剂量
E．睡觉前用热水泡足并按摩涌泉穴
217、问答题
患者，男性66岁，原发性高血压19年，经常有头痛、头晕、耳鸣、失眠等，近3～4年常感上眼睑肿胀、恶心、食欲不振等。体检：血压180/110mmHg，脉率80次/分，律齐，心浊音界向左下扩大，A2＞P2两肺呼吸音稍粗但无啰音，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，下肢无水肿。实验室检查：血尿素氮8.1mmol/L，血肌酐131.2μmol/L，内生肌酐清除率75ml/min。请问：
患者在饮食中应注意哪些问题?218、单项选择题 患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 如果发展成急性心肌梗死，护士在提出护理问题时不包括下列哪项（）。
A.有便秘的危险
B.潜在并发症：心律失常
C.潜在并发症：心力衰竭
D.心输出量增多
E.疼痛
219、单项选择题 缺血性心脏病最常见的病因是()
A．主动脉辫狭窄
B．心肌肥厚
C．严重贫血
D．冠状动脉粥样硬化
E．主动脉辫关闭不全
220、名词解释 二联律与三联律
221、单项选择题 对高血压病头痛患者，下列哪项护理措施不妥（）。
A.鼓励患者经常应用止痛药
B.鼓励患者积极配合降压治疗
C.鼓励患者进行放松训练
D.鼓励患者卧床休息
E.鼓励患者避免强光和噪音的刺激，保持环境的安静
222、单项选择题 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 首选升压药应是（）。
A.酚妥拉明
B.间羟胺（阿拉明）
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素
223、单项选择题 高血压患者不宜选用下列哪种食物油()
A．菜油
B．花生油
C．玉米油
D．大豆油
E．茶油
224、单项选择题 有症状的病态窦房结综合征患者，最宜选择的治疗方法是()
A．阿托品
B．普萘洛尔
C．异丙肾上腺素
D．麻黄碱
E．人工心脏起搏器
225、多项选择题 心电图上P波与QRS波无关系，P-P间期相等，R-R间期相等，心室率40次/分，P波多于R波，不考虑为()
A．第一度房室传导阻滞
B．第二度I型房室传导阻滞
C．第三度房室传导阻滞
D．室性早搏
E．窦性心动过速
226、单项选择题 急性心肌梗死后患者康复锻炼的活动量应逐渐增加，下列健康指导中，错误的是()
A．发病6～8天后可进行慢跑锻炼
B．发病6周后可步行、打太极拳
C．发病8～12周后可洗衣、开汽车等
D．发病3～6个月后可部分或全部恢复工作
E．不宜再从事重体力劳动、驾驶等工作
227、单项选择题 夜班护士接班后巡视病房，发现一左心衰竭患者的心力衰竭情况尚未完全控制，为预防阵发性夜间呼吸困难的发生您应采取的最重要护理措施是()
A．保持病房安适
B．给予地西泮一片
C．继续氧气吸入
D．置其半卧位睡眠
E．投给小剂量地西泮
228、单项选择题 控制典型心绞痛发作的首选药物是（）。
A.阿托品
B.普萘洛尔（心得安）
C.硝酸甘油
D.双嘧达莫（潘生丁）
E.四硝酸戊四醇酯
229、填空题 选择性冠状动脉造影是目前诊断＿最可靠的方法。它可提供________病变的______、_____和________等。
230、单项选择题 患者，男性，70岁，BP180/105mmHg，心脏B超提示左室肥厚，有反复活动后心前区疼痛，有糖尿病史2年。 危险性分层属（）。
A.极低危组
B.低危组
C.中危组
D.高危组
E.极高危组
231、单项选择题 有一心脏病患者，休息时无呼吸困难及水肿，日常生活劳动如扫地、洗衣时感心悸、气促。休息片刻后可好转。对该患者的活动最应如何限定（）。
A.日常活动照常，不必限制
B.可起床稍事活动，增加睡眠时间
C.卧床休息，限制活动量
D.严格卧床休息
E.以上均不是
232、多项选择题 下列情况中能直接引起右心后负荷加重的有()
A．主动脉瓣关闭不全
B．肺气肿
C．高血压
D．肺动脉瓣狭窄
E．输液过多、过快
233、单项选择题
患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。
病房责任护士经上述护理评估后，认为目前患者存在主要护理诊断是（）。
A.有受伤的危险
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.疼痛
E.潜在并发症：脑血管意外
234、多项选择题 高血压病患者避免诱发血压升高的因素包括下列哪些项（）。
A.冬季外出注意保暖以防寒冷使血管收缩
B.保持大便通畅，以防便秘用力使血压升高
C.避免剧烈运动、用力咳嗽，以防发生脑血管意外
D.情绪稳定、生活节奏适中，以防激动、紧张使交感神经兴奋，血压上升
E.不可打太极拳以防血压升高
235、单项选择题 心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。 反复发作晕厥常是（）。
A.血管性晕厥
B.脑血管痉挛晕厥
C.脑水肿引起的晕厥
D.颅内压升高的征兆
E.病情严重和危险的征兆
236、单项选择题 患者，女性，72岁，突起胸闷、气促、烦躁不安。查体示：血压180/100mmHg，呼吸30次/分，脉搏130次/分，肺底部直至布满全肺可闻及湿啰音，心律齐。患者最有可能发生了()
A．左心衰竭
B．右心衰竭
C．全心衰竭
D．呼吸衰竭
E．高血压脑病
237、单项选择题 及早发现心脏停搏的可靠依据是()
A．看不到心尖搏动
B．血压测不到
C．呼之不应
D．呼吸停止
E．颈动脉和股动脉搏动消失
238、单项选择题 长期卧床的心力衰竭患者，进行皮肤护理的重点部位是（）。
A.胫前
B.踝部
C.腹部
D.双下肢
E.腰骶部
239、单项选择题 对风湿性心脏病患者做健康指导时，关键措施是（）。
A.加强体育锻炼
B.积极防治链球菌感染
C.育龄女患者须避免妊娠
D.低盐饮食
E.绝对卧床休息
240、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。 需要限制乙醇的摄入量，每日不超过（）。
A.40g
B.45g
C.50g
D.55g
E.60g
241、单项选择题 对肥厚型心肌病病人的健康宣教。哪项是错的（）。
A.避免持重
B.避免屏气
C.长期随访
D.可参加短跑比赛
E.对直系亲属进行必要的检查
242、单项选择题 患者，女．62岁。退休工程师，因心前区压榨样疼痛，伴冷汗、恐惧来院急诊，该患者最重要的检查是（）。
A.心电图检查
B.心脏超声检查
C.血液常规检查
D.肝功能检查
E.尿常规检查
243、填空题 重度二尖瓣狭窄患者的面容称为________，表现为________。
244、单项选择题 急性心肌梗死发病3天的患者，应给予下列哪项饮食()
A．低盐普食
B．低脂软食
C．禁食
D．清谈半流质
E．流质饮食
245、多项选择题 出现窦性心动过缓可应用()
A．阿托品
B．异丙肾上腺素
C．胺碘酮
D．普萘洛尔
E．麻黄碱
246、填空题 一般脑血流中断________即可产生黑朦；中断_______可出现意识丧失；超过10秒除出现意识丧失外，还可出现_______
247、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。 需要减轻体重到（）。
A.在原有体重基础上下降10%
B.保持原有体重不上涨
C.尽量将体重指数接近25kg/m2
D.尽量将体重指数控制在<20kg/m2
E.尽量将体重指数控制在<25kg/m2
248、单项选择题 风心病长期卧床的心力衰竭患者，当下肢静脉血栓形成时，如血栓脱落可导致的栓塞部位是（）。
A.脑栓塞
B.肾栓塞
C.肺栓塞
D.足背动脉栓塞
E.肠系膜动脉栓塞
249、多项选择题 心律失常患者常见护理问题多为下列哪些项（）。
A.活动无耐力
B.有受伤的危险
C.焦虑
D.体温过高
E.清理呼吸道无
250、单项选择题 患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 患者目前的心功能分级属于（）。
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级
251、单项选择题 患者，男性，65岁，被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状，日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促，休息后好转。 患者的心功能属于（）。
A.心功能正常
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
252、单项选择题 某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状，给予药物治疗后，上述症状好转，但是出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕头痛、黄视、视物模糊等，应考虑为()
A．慢性心功能不全症状反复
B．利尿剂的副作用
C．洋地黄药物中毒
D．扩血管药物的不良反应
E．洋地黄药物用量不足
253、单项选择题 急性心肌梗死患者入院后第一周绝对卧床是为了（）。
A.避免血压下降
B.增加安全感
C.任何患者均应如此
D.避免增加心脏负担
E.避免体力消耗过多
254、单项选择题 窦性心动过速不发生于哪种情况（）。
A.发热
B.甲状腺功能亢进症
C.运动
D.贫血
E.甲状腺功能减退症
255、单项选择题 患者，女性，45岁，风湿性心脏病，心力衰竭，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗中哪项错误（）。
A.加用血管扩张剂
B.加用呋塞米
C.加用利多卡因
D.补钾
E.停用地高辛
256、单项选择题 女性患者，59岁，突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体：心率86次／分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。 该患者最可能的诊断为（）。
A.肺源性心脏病
B.心律失常
C.心源性休克
D.病毒性心肌炎
E.急性心肌梗死
257、多项选择题 慢性风湿性心脏病常见的并发症有()
A．心力衰竭
B．心房颤动
C．动脉栓塞
D．猝死
E．亚急性心内膜炎
258、单项选择题 地高辛中毒，心率50次／分，首选的治疗药物是（）。
A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.氯化钾
D.阿托品
E.其他药物
259、填空题 洋地黄中毒的处理包括立即停用洋地黄、_______和_________
260、单项选择题 对刚入院的急性心肌梗死患者，应给予下列何种方式吸氧()
A．1～2L/min，间断
B．1～2L/min，持续
C．3～5L/min，持续
D．3L/min，间断，必要是面罩给氧
E．6～8L/min，持续
261、单项选择题 冠心病猝死的最主要原因是()
A．严重心律失常
B．心脏破裂
C．肺梗死
D．脑梗死
E．窒息
262、单项选择题 风心病最多见的心律失常是（）。
A.室性早搏
B.房性早搏
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速
263、问答题 恶性高血压的临床特点包括哪些?
264、单项选择题 患者，男性，76岁，因诉呼吸困难来诊，对该患者的护理应避免（）。
A.保持室内空气流通
B.保持呼吸道通畅
C.协助采取舒适卧位
D.嘱患者加快呼吸频率
E.吸氧
265、单项选择题 下列心律失常中哪一项最严重()
A．心室颤动
B．室上性心动过速
C．偶发室性期前收缩
D．窦性心动过速
E．心房颤动
266、多项选择题 人在下列哪些情况下可引起高血压()
A．长期精神紧张
B．长期吸烟
C．长期焦虑
D．长期环境噪音
E．长期视觉刺激
267、多项选择题 患者，女68岁，冠心病，心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。 护士指导患者，平日预防用药中，下列哪项正确（）。
A.氨苯喋啶
B.长效异山梨酯
C.硝苯地平缓释片
D.双嘧达莫
E.美托洛尔
268、单项选择题 患者，女，59岁。患有慢性充血性心力衰竭，在治疗期出现头晕、头痛、恶心、黄视。心率为45次／分，二联律，可诊断为（）。
A.氨茶碱中毒
B.多巴酚酊胺中毒
C.洋地黄中毒
D.硝普钠中毒
E.酚妥拉明中毒
269、单项选择题 二尖瓣位于什么部位（）。
A.左侧房室之间
B.右侧房室之间
C.左心室与主动脉之间
D.右心室与主动脉之间
E.左右心室之间
270、单项选择题 患者，70岁，因丹毒来诊，既往曾有左心衰竭病史，现心功能Ⅱ级。治疗时应注意（）。
A.禁用含钾制剂
B.输液速度不宜过快
C.因病情复杂，不必积极治疗丹毒
D.可预防性应用强心药
E.可预防性应用利尿药
271、单项选择题 患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T：38℃，BP：100/70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。 责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，下列哪项护理评估不必要（）。
A.听诊心率、心律
B.询问有无食欲不振、恶心
C.查看血地高辛浓度报告
D.询问有无四肢麻木
E.询问有无头痛、黄视、绿视
272、单项选择题 心肌梗死的发热一般不超过（）。
A.37.5℃
B.38℃
C.38.5℃
D.39℃
E.39.5℃
273、单项选择题 心源性水肿的机制不包括（）。
A.毛细血管内静水压增高
B.继发性醛固酮增高
C.肾血流量减少
D.血浆胶体渗透压增高
E.毛细血管通透性增高
274、单项选择题 患者突然心脏停搏，护士独自发现首选措施是()
A．尽快招呼医师来抢救
B．推抢救车行电极除颤
C．心肺基础复苏术
D．给予吸氧，作好气管插管准备
E．建立静脉通路，保证静脉给药途径
275、多项选择题 慢性心力衰竭治疗中有关减轻心脏负担的治疗措施包括下列哪些项（）。
A.身心休息
B.低盐饮食，水肿明显时适量限水
C.吸氧、利尿剂的使用
D.扩张血管药物的应用
E.增强心肌收缩力
276、单项选择题 急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是（）。
A.呋塞米（速尿）
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.洋地黄
E.尿激酶
277、单项选择题 周围血管征下列哪项除外()
A．舒张期双重杂音征
B．水冲脉
C．颈静脉怒张
D．毛细血管搏动
E．股动脉枪击音
278、单项选择题 女性患者，59岁，突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体：心率86次／分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。 该患者的处理原则，下列哪项不妥（）。
A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.扩容升压
D.抗凝治疗
E.减轻疼痛
279、多项选择题 产生阿斯综合征的病因可能为（）。
A.病态窦房结综合征
B.心室纤颤
C.急性呼吸窘迫综合征
D.脑血栓偏瘫
E.糖尿病酮症酸中毒
280、单项选择题 急诊室来一心前区闷痛4小时的45岁男性患者，表现为烦躁，出冷汗，口服硝酸甘油后不见缓解，医师拟诊为急性心肌梗死，为准备协助医师诊断，您认为应选择最有价值的血液学检查项目是()
A．外周血白细胞计数
B．红细胞沉降率
C．肌酸磷酸激酶(CPK)
D．CK-MB
E．乳酸脱氢酶(LDH)
281、填空题 消除急性心肌梗死室性心律失常首选＿_________静注。
282、单项选择题 二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫，应考虑()
A．脑血栓形成
B．脑出血
C．脑血管痉挛
D．脑栓塞
E．蛛网膜下隙出血
283、单项选择题 肝颈静脉回流征阳性定义正确的是指（）。
A.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛
B.长期右心衰时肝持续淤血，可形成肝硬化
C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
D.右心衰时，可见颈静脉怒张，与静脉压变低有关
E.有颈静脉怒张者，压迫其腹部或肝，回心血量增加使颈静脉怒张更明显
284、单项选择题 目前原发性高血压急症的首选降压药多为()
A．硝普钠
B．硝酸甘油
C．卡托普利
D．阿替洛尔
E．利舍平(利血平)
285、多项选择题 对风心病合并心房颤动者防止栓塞发生的护理措施包括下列哪些项（）。
A.腿部活动以保持肌肉张力
B.遵医嘱服用阿司匹林以防附壁血栓形成
C.避免剧烈运动和突然改变体位
D.预防呼吸道感染
E.预防风湿活动
286、单项选择题 患者，女性，62岁，反复咳嗽、咳痰20年，劳累后心悸、气促3年，入院时发绀明显、呼吸困难，应取()
A．仰卧位
B．侧卧位
C．头高足低位
D．端坐位
E．头低脚高位
287、单项选择题 患者，女性，50岁，咳嗽，咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难，大汗淋漓，心率120次/分，并可闻及舒张期奔马律，两肺底广泛湿啰音，应诊断为()
A．肺气肿
B．急性右心衰竭
C．急性左心衰竭
D．肺梗死
E．急性心肌炎
288、单项选择题 左心衰竭肺淤血的护理问题（护理诊断）是（）。
A.气体交换功能受损
B.活动无耐力
C.组织灌注不良
D.营养失调
E.皮肤完整性受损
289、单项选择题 下列哪项不是急性心肌梗死的并发症()
A．急性室间隔穿孔
B．栓塞
C．室壁膨胀瘤
D．心脏破裂
E．感染性心内膜炎
290、单项选择题 窦性心动过速的特点是()
A．静脉推注利多卡因后停止发作
B．心电图无室性融合波
C．心率大于100次/分
D．按压颈动脉窦能停止发作
E．静脉推注强心药后停止发作
291、单项选择题 患者，女性，慢性左心衰竭，经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现，最可能的原因是（）。
A.慢性脑部缺氧
B.消化不良
C.心力衰竭加重
D.电解质紊乱
E.洋地黄中毒
292、名词解释 心脏电复律
293、多项选择题 属于心源性呼吸困难的有（）。
A.劳力性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.混合性呼吸困难
E.阵发性夜间呼吸困难
294、单项选择题 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 典型心绞痛的特点应是（）。
A.左胸孔头部发作性疼痛
B.持续左胸疼
C.短暂压榨样疼痛伴手指发麻
D.心前区针刺样疼痛伴手指发麻
E.持续性压榨性胸骨后疼痛
295、单项选择题 心力衰竭临床表现的基本原理是()
A．动脉系供血不足，静脉系瘀血
B．肺循环充血，体循环缺血
C．微循环血流灌注不足
D．急性肺水肿致组织缺氧
E．体液潴留致细胞水肿
296、单项选择题 下列哪项不是心源性水肿特点的是()
A．从眼睑开始
B．呈凹陷性
C．呈下垂性
D．脚踝内侧明显
E．胫前部位明显
297、单项选择题 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 患者经治疗以后，心源性休克纠正。10小时后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是（）。
A.泵衰竭
B.心律失常
C.心脏破裂
D.乳头肌断裂
E.室间隔穿孔
298、多项选择题 慢性心力衰竭的主要病因有（）。
A.冠状动脉性心脏病
B.瓣膜病
C.高血压
D.扩张型心肌病
E.先天性心脏病
299、单项选择题 降低心脏后负荷的药物（）。
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.多巴酚丁胺
D.多巴胺
E.阿拉明
300、单项选择题 长期卧床的心力衰竭患者栓子可来自下肢静脉，最易导致()
A．上肢栓塞
B．脑栓塞
C．脾栓塞
D．肺栓塞
E．肾栓塞