时间:2021-09-25 03:16:43
1、单项选择题 三腔二囊管压迫过程中，若胃气囊阻塞咽喉时患者会出现()
A．窒息
B．胸闷
C．恶心
D．喉头水肿
E．低氧血症
2、单项选择题 做纤维胃镜检查时，患者宜()
A．左侧卧位，头稍后仰
B．平卧位
C．头低脚高位
D．右侧卧位，头稍后仰
E．颈后仰卧位
3、名词解释 肝硬化
4、单项选择题 诊断肝性脑病最有价值的实验室项目是()
A．血氨
B．肝功能
C．血尿素氮
D．血钾
E．动脉血气分析
5、单项选择题 可致便秘及黑便的药物是()
A．阿莫西林
B．胶体次枸橼酸铋
C．甲硝唑
D．黄连素
E．呋喃唑酮
6、单项选择题 急性单纯性胃炎的主要病因()
A．细菌或其毒素
B．激素
C．饮烈酒和咖啡
D．进过冷或过热食物
E．暴饮暴食
7、问答题 肝硬化并发上消化道出血后为什么一定要清洁灌肠?
8、填空题 诊断肠结核主要依靠____________、______________检查。
9、名词解释 扑翼样震颤
10、单项选择题 提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是()
A．低血钙
B．低血糖
C．低血钠
D．白细胞计数显著增高
E．血清淀粉酶显著增高
11、单项选择题 肠结核发病机制的说法，不正确的是()
A．胃肠道感染是主要途径
B．肺结核患者含菌痰液下咽可致病
C．进食未消毒含菌牛奶及奶制品可致病
D．直肠是肠结核好发部位
E．血行传播
12、判断题 肠结核主要是经口感染。
13、判断题 消化性溃疡最常见的并发症是癌变。
14、单项选择题 消化性溃疡患者出现全腹压痛、反跳痛及板样强直，表明有（）。
A.食管静脉破裂
B.癌变
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.出血
15、多项选择题 下列各项哪些是肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施（）。
A.避免便秘，保持大便通畅
B.及时处理上消化道出血
C.避免快速利尿和大量放腹水
D.禁用镇静安眠药和麻醉药
E.出现感染症状时及时给予抗生素
16、多项选择题 能导致溃疡发生和复发的药物是()
A．利血平
B．阿司匹林
C．泼尼松
D．消炎药
E．吲哚美辛
17、单项选择题 上消化道出血量达到多少时可产生黑便（）。
A.5ml
B.30ml
C.60ml
D.70ml
E.80ml
18、多项选择题 胃壁由哪些组织组成()
A．粘膜层
B．粘膜下层
C．肌层
D．浆膜层
E．脏层
19、多项选择题 出现哪些情况应警惕发生急性溶血的可能()
A．酱油色尿
B．寒战、发热
C．陶土色大便
D．头痛、腰痛
E．皮肤颜色正常
20、多项选择题 使用胶体铋剂的护理注意事项包括()
A．餐前30分钟口服
B．临睡前加服一次
C．不与制酸剂同服
D．服用疗程8周以内
E．告诉患者服药后大便变黑色
21、单项选择题 引起上消化道出血最常见的疾病是()
A．急性糜烂性胃炎
B．十二指肠溃疡
C．肝硬化门静脉高压
D．胃溃疡
E．化脓性胃炎
22、单项选择题 丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是（）。
A.心肌炎
B.肝硬化
C.肝癌
D.肝炎
E.胆结石
23、单项选择题 小肠病变引起的腹痛部位为()
A．上腹正中
B．左下腹
C．右肋下
D．右下腹
E．脐周
24、单项选择题 下列药物中抑制胃酸分泌作用最强的是（）。
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.奥美拉唑
D.硫糖铝
E.枸橼酸铋钾
25、单项选择题 上消化道出血最常见的病因是（）。
A.肝硬化
B.胰腺癌
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.食管癌
26、单项选择题 既能止血又能降低门静脉压力的药物是()
A．维生素C
B．垂体后叶素
C．酚磺乙胺(止血敏)
D．氨甲苯酸
E．思他宁
27、判断题 克罗恩病最常累及的部位是空肠。
28、问答题 简述中枢性呕吐、幽门梗阻引起的呕吐、前庭功能紊乱所致的呕吐、神经官能性呕吐的特点。
29、多项选择题 需常规禁食的消化系统疾病有()
A．急性胃肠炎
B．急性胆囊炎
C．急性胰腺炎
D．急性腹膜炎
E．食管下端—胃底静脉曲张破裂出血
30、多项选择题 肠结核患者的并发症是()
A．肠梗阻
B．肠穿孔
C．肠坏死
D．瘘管形成
E．结核性腹膜炎
31、单项选择题 弥漫性慢性萎缩性胃炎病人一般不会出现（）。
A.贫血
B.消瘦
C.舌炎
D.反酸
E.腹胀
32、单项选择题 结核性腹膜炎的腹水性质下列哪一项不符()
A．大多呈血性
B．蛋白定性为阴性
C．比重＞1.018
D．细胞数＞0.5×109/L
E．蛋白质含量＞30g/L
33、单项选择题 降血氨的药物不包括()
A．精氨酸
B．苯乙酸
C．氟马西尼
D．苯甲酸钠
E．谷氨酸钾
34、填空题 肝性脑病患者忌用___________、___________、__________等药物。
35、填空题 肝硬化并发上消化道出血患者输血时宜输__________，因库存血含__________高易诱发肝性脑病。
36、单项选择题 上消化道大出血病情判断早期最有价值的标准是（）。
A.血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现
B.呕血量
C.黑粪的颜色和量
D.血细胞比容测定
E.血红蛋白的测定
37、多项选择题 急性胃炎的临床分类()
A．急性单纯性胃炎
B．急性糜烂性胃炎
C．急性化脓性胃炎
D．急性腐蚀性胃炎
E．急性肥厚性胃炎
38、单项选择题 急性化脓性胃炎和其他胃炎区别的主要特征是()
A．上腹剧痛
B．寒战高热
C．频繁呕吐
D．消化不良
E．全身化脓
39、单项选择题 患者，男性，40岁，10年前曾患乙型肝炎，肝功能一直不稳定。最近3周来，右上腹胀痛明显，巩膜黄染，未处理。今上午突然剧烈腹痛，出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察()
A．肝性脑病的先兆表现
B．癌结节破裂出血引起的休克
C．腹水的情况
D．有无血行转移征象
E．肝功能进展如何
40、多项选择题 下列各项中，提示上消化道出血仍在继续的是（）。
A.黑粪变成暗红色
B.血红蛋白量下降
C.血压下降
D.大便隐血试验转阴性
E.呕血为鲜红色
41、单项选择题 急性胃肠炎呕吐的特点()
A．呕吐物为酸性食物
B．有大便臭味
C．隔夜饮食
D．大量鲜红液
E．大量咖啡液
42、单项选择题 患者，女，31岁。产后2周，乳房胀痛，乳汁滴漏不止。要求回乳，宜首选（）
A.炒山楂
B.炒麦芽
C.炒谷芽
D.炒神曲
E.炒槟榔
43、单项选择题 肝炎患者眼结膜黄染原因是（）。
A.血中胆固醇太多
B.血中二氧化碳太多
C.血中氧含量太少
D.血中胆红素过多
E.红细胞破坏太多
44、单项选择题 消化性溃疡的治疗原则是()
A．采取综合性治疗的措施
B．丰富胃壁血运
C．增强粘膜更新
D．消除精神紧张
E．阻止胆汁反流
45、单项选择题 患者，男性，因深昏迷而急诊住院。有肝硬化腹水14年，最近连续3次血氨检察均正常。您认为用哪一种药物治疗较适宜()
A．精氨酸
B．左旋多巴
C．谷氨酸钾或谷氨酸钠
D．肝脑清
E．乙酰谷氨酰胺
46、单项选择题 甲胎蛋白大部分由下列何细胞产生()
A．红细胞
B．肝细胞
C．网织红细胞
D．胎肝细胞
E．巨核细胞
47、多项选择题 引起慢性胃炎的直接原因是（）。
A.胃酸缺乏
B.免疫因素
C.幽门螺杆菌感染
D.口咽部慢性炎症
E.胆汁反流
48、单项选择题 主细胞分泌()
A．碱性黏液
B．盐酸
C．胃泌素
D．胃蛋白酶原
E．胃液
49、多项选择题 肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因是（）。
A.门脉高压
B.脾功能亢进
C.毛细血管脆性增加
D.雌激素水平过高
E.肝脏合成凝血因子减少
50、单项选择题 患者，女性，29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性，护士查体：腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为（）。
A.直肠结肠癌变
B.中毒性巨结肠
C.急性肠穿孔
D.直肠癌变
E.结肠大量出血
51、多项选择题 肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者需要马上采取哪些急救措施（）。
A.迅速建立静脉通道
B.静脉滴注新鲜血
C.留置导尿管
D.三腔气囊管压迫止血
E.进行心电、血压监护
52、填空题 三腔二囊管向胃气囊注气约为_______，食管气囊内注气约为_______，牵引角度呈_______左右，牵引物重_______kg。一般情况下三腔管放置_______，食管囊应放气_______。三腔管压迫_________后若出血停止，可先放去_________，并_________，观察_________仍无出血，放去胃气囊内气体后可考虑拔管。
53、单项选择题 不属于门静脉高压的侧支循环()
A．食管下段静脉曲张
B．脐周静脉曲张
C．腹壁静脉曲张
D．痔静脉曲张
E．下肢静脉曲张
54、单项选择题 正确的上消化道出血患者的饮食护理是()
A．隐血便者要进高温食物
B．溃疡病者要禁食
C．有黑便者要禁食
D．严重呕血者暂禁食
E．均可进温凉清淡流质
55、单项选择题 甲亢引起的腹泻原因是()
A．甲状腺激素太少
B．肠蠕动的加速
C．食物太多
D．高热所致
E．饮水过多
56、单项选择题 关于三腔两囊管的护理下列哪项不正确（）。
A.胃囊保持压力约50mmHg
B.食管囊保持压力约40mmHg
C.气囊压迫以3～4日为限
D.拔管前口服液状石蜡
E.出血停止后可立即拔管
57、多项选择题 溃疡性结肠炎的并发症有()
A．肠梗阻
B．肠穿孔
C．癌变
D．中毒性结肠扩张
E．下消化道出血
58、单项选择题 三腔二囊管压迫止血的部位是()
A．胃体部
B．胃底贲门部
C．胃大弯
D．胃窦部
E．胃小弯
59、多项选择题 慢性胃炎患者减轻腹痛的方法有()
A．热水袋热敷胃部
B．做深呼吸
C．转移注意力
D．针灸内关
E．针灸足三里
60、单项选择题 最能诊断溃疡病穿孔的是()
A．剧烈腹痛
B．呕血
C．板状腹
D．休克
E．X线检查见膈下游离气体
61、单项选择题 有一肝硬化腹水患者，突然出现腹痛和发热，体温38.5℃，血白细胞计数为14.0×10/L，腹水混浊，经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发()
A．脓毒血症
B．胆道感染
C．自发性腹膜炎
D．结核性腹膜炎
E．败血症
62、多项选择题 上消化道大出血患者病情观察应注意（）。
A.呕血、黑便量
B.神志变化
C.尿量变化
D.生命体征变化
E.舌苔变化
63、多项选择题 消化性溃疡并发大出血时用去甲肾上腺素加冰盐水洗胃的目的是()
A．直接收缩血管
B．减少血流量
C．减慢肠蠕动
D．止痛
E．抑制胃液分泌
64、多项选择题 胆汁淤积性黄疸的特点包括（）。
A.多较严重
B.皮肤暗黄色，完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色
C.尿色深如浓茶
D.粪颜色变浅，典型者呈白陶土色
E.常有出血倾向
65、多项选择题 腹水浓缩回输术有哪些不良反应和并发症()
A．发热
B．肝性脑病
C．电解质紊乱
D．上消化道出血
E．感染
66、问答题
患者，男性，56岁，10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛，查肝功能ALT59u/L，经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后，又出现类似情况，予以间断休息、服药，ALT时高时低，但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治，经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”，6个月后出院。最近1个月来食欲极差，全身乏力，右上腹持续性胀痛，情绪不佳。今日上午10时左右，突然呕血，色红，量约1000ml，即急诊入院。体检：体温36.8℃，脉率118次/分，呼吸率25次/分，血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg)；神志清，面色苍白，面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣，两手肝掌明显，口唇发白，四肢湿冷；两肺无异常发现，心率118次/分，律齐，无病理性杂音；腹软，肝肋下4.5cm，质硬，表面不太光滑；脾肋下3cm，移动性浊音阳性；下肢水肿，神经系统检查无特殊。实验室检查：血常规中红细胞2.5×10/L，血红蛋白76g/L；白细胞3.1×10/L，其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L，甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问：
如何与患者沟通了解其心理状况，并作好心理护理?67、多项选择题 消化系统疾病的发生与下列哪些因素有关()
A．饮食
B．营养
C．遗传
D．感染
E．精神
68、多项选择题 消化性溃疡并发幽门梗阻的护理措施()
A．禁食
B．洗胃
C．胃肠减压
D．胃肠外营养
E．静滴阿托品
69、单项选择题 肝性脑病的患者应禁忌摄入何类食物()
A．碳水化合物
B．维生素
C．蛋白质
D．脂肪
E．钠盐
70、填空题 ___________是诊断溃疡性结肠炎的最主要的手段之一。
71、单项选择题 患者，男性，65岁，胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续（+），考虑可能是（）。
A.溃疡加重
B.食管癌
C.溃疡性结肠炎
D.胃癌
E.萎缩性胃炎
72、单项选择题 患者，男性，36岁，突然呕血2000ml，伴柏油样大便，血压60/25mmHg，心率170次／分，此时首先应采取的措施是（）。
A.准备肌注给予止血药物
B.立即开放静脉补充血容量
C.准备抗酸药物
D.准备急查B超
E.嘱患者严格卧床休息
73、单项选择题 患者，男性，40岁，可疑原发性肝癌。最有助于诊断的化验是（）。
A.癌胚抗原测定
B.碱性磷酸酶测定
C.甲胎蛋白测定
D.酸性磷酸酶测定
E.血肌酐测定
74、单项选择题 对腹痛的观察中下列哪项是错误的()
A．腹痛的性质
B．部位
C．时间
D．有无伴随症状
E．以上都不是
75、单项选择题 肝硬化大量腹水患者取半卧位的目的是()
A．减轻呼吸困难
B．减轻心脏负荷
C．促使腹水消退
D．增加回心血量
E．增加肝脏血供
76、问答题 原发性肝癌的预防措施有哪些?
77、单项选择题 我国肝硬化的最常见病因是()
A．日本血吸虫病
B．病毒性肝炎
C．乙醇(酒精)中毒
D．化学毒物
E．代谢障碍
78、单项选择题 胃肠粘膜的损害因素，不正确的是()
A．前列腺素E
B．吸烟
C．过度精神紧张
D．刺激性饮食
E．地塞米松
79、判断题 大肠癌主要发病原因是高脂肪和食物纤维不足的饮食方式。
80、单项选择题 进展期胃癌最早出现的症状是()
A．上腹痛
B．贫血
C．进食后梗阻
D．恶心、呕吐
E．呕血与黑便
81、多项选择题 H2受体拮抗剂宜何时服用()
A．空腹
B．餐后
C．临睡前
D．进餐时
E．任何时间
82、单项选择题 前庭功能紊乱所致的呕吐特点，除外下列哪一项()
A．有恶心先兆
B．眩晕症明显
C．眼球震颤
D．闭目平卧后可缓解
E．与头部位置改变无关
83、多项选择题 肝硬化大量腹水患者的护理措施有()
A．置患者于半卧位
B．给予低盐饮食
C．定期测量腹围和体重
D．经常给予冷敷
E．准确记录24小时出入液量
84、单项选择题 护理肝性脑病患者，最为关键的措施是()
A．注意休息
B．避免诱因
C．加强安全
D．观察病情变化
E．用药指导
85、名词解释 黄疸
86、单项选择题 溃疡性结肠炎急性发作期和暴发型患者的饮食为()
A．无渣饮食或半流质饮食
B．高蛋白、高纤维素、高热量普食
C．多食牛奶或乳制品
D．进辛辣食物
E．多食水果及含纤维素多的蔬菜
87、单项选择题 肝硬化并上消化道出血后防止肝性脑病的重要治疗措施是()
A．左旋多巴
B．肝脑清
C．极化液应用
D．脱水药
E．弱酸溶液灌肠
88、多项选择题 引起上消化道出血的常见疾病有（）。
A.胃癌
B.食道胃底静脉曲张破裂
C.溃疡性结肠炎
D.消化性溃疡
E.结核性腹膜炎
89、填空题 肝性脑病前驱期的主要表现是轻度性格改变和_________，___________。
90、单项选择题 溃疡性结肠炎患者的饮食应()
A．高热量、高脂肪、高盐
B．高热量、高蛋白、低渣
C．高热量、高维生素、高盐
D．低热量、低蛋白、多渣
E．低热量、低蛋白、少纤维素
91、单项选择题 腹部按摩的顺序为()
A．左腹-右腹
B．脐左-脐中-脐右
C．右腹-左腹
D．升结肠-横结肠-降结肠
E．降结肠-横结肠-升结肠
92、名词解释 肝肾综合征
93、单项选择题 对腹水患者的护理，错误的是()
A．使患者处于舒适半卧位
B．臀部、下肢有水肿时用海绵垫托起
C．应注意有无水、电解质平衡失调
D．准确记录每日出入液量
E．每天进食盐量在5g以上
94、单项选择题 胃溃疡的发生原因主要是()
A．保护因素削弱
B．氧自由基
C．精神紧张
D．胆汁反流
E．胃壁血供减少
95、单项选择题 患者曾有溃疡病病史，近3～4天来上腹部胀痛不适，伴严重呕吐，经常呕出宿食。此时最有效的护理措施是()
A．术前备皮
B．禁食洗胃
C．持续胃肠减压
D．镇静止吐
E．静脉补液
96、单项选择题 腹泻与便秘交替发生的疾病是()
A．神经官能症
B．食物中毒
C．尿毒症
D．慢性结肠炎
E．甲亢
97、单项选择题 肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（）。
A．保护肝细胞
B．使肠内呈酸性，减少氨吸收
C．减少锰中毒
D．抑制脑内假神经递质合成
E．与游离氨结合，从而降低血氨
98、单项选择题 患者，男性，45岁，肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现，提示其处于哪一期肝性脑病（）。
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.临终期
99、多项选择题 引起上消化道出血常见的疾病是()
A．胃癌
B．胃溃疡
C．十二指肠溃疡
D．急性糜烂性胃炎
E．急性胰腺炎
100、单项选择题 肝性脑病最早出现的表现是（）。
A.定向力障碍
B.反射亢进
C.性格和行为改变
D.巴宾斯基征阳性
E.昏睡
101、问答题 为什么胆道感染胰腺炎所致的腹痛不能应用吗啡?
102、多项选择题 消化系统疾病最常见的症状和体征包括（）。
A.呕血及黑便
B.腹痛
C.腹泻
D.黄疸
E.恶心、呕吐
103、问答题 简述肠结核患者的X线征象。
104、单项选择题 肝性脑病患者血pH偏高时要禁用哪一种降血氨药()
A．鸟氨酸-α-酮戊二酸
B．谷氨酸钠
C．苯甲酸钠
D．精氨酸
E．鸟氨酸门冬氨酸
105、单项选择题 配合医师抢救肝硬化并发上消化道出血患者的护理措施中，错误的是()
A．立即建立静脉通道
B．平卧位、吸氧、禁食
C．观察出血量、色、性状
D．烦躁时用苯巴比妥镇静
E．做好三腔二囊管护理
106、多项选择题 肝穿刺的禁忌证包括()
A．全身衰竭
B．皮肤瘙痒
C．有出血倾向者
D．少量腹水
E．阿米巴肝脓肿
107、单项选择题 各种胃病中发病率占首位的是()
A．胃癌
B．慢性胃炎
C．胃溃疡
D．十二指肠溃疡
E．食管炎
108、多项选择题 肝硬化腹水患者反复放腹水不可能引起()
A．肝癌
B．电解质紊乱
C．继发性腹腔感染
D．诱发肝性脑病
E．诱发消化道出血
109、单项选择题 非手术治疗肝癌的首选方法是()
A．肝动脉栓塞化疗
B．肝动脉插管化疗
C．放疗
D．局部放疗
E．超声聚焦刀
110、填空题 表示消化道活动性出血停止的征象是：__________、_________、___________
111、名词解释 门静脉高压症
112、单项选择题 患者，男性，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月，诊为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是（）。
A.硫糖铝在餐前服用
B.硫糖铝有黏膜保护作用
C.奥美拉唑应在餐前服用
D.奥美拉唑应避免与牛奶同时服用
E.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌
113、问答题 肝硬化患者出现内分泌失调的表现有哪些?
114、单项选择题 患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。 腹部出现移动性浊音，提示（）。
A.腹水>1000ml
B.脾肿大
C.腹水<200ml
D.肝大
E.食管静脉曲张
115、单项选择题 急性胃炎的健康教育不包括（）。
A.保持愉快、稳定的情绪，积极配合治疗原发病
B.嘱患者戒酒，养成良好的饮食卫生习惯
C.避免性生活
D.进行疾病相关知识的宣教，避免病因及诱因
E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎镇痛药物
116、单项选择题 急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水（）。
A.1～3天
B.36天
C.24小时
D.8小时
E.12小时
117、多项选择题 患者，女性，56岁，有肝硬化病史7年余，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B型超声证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是()
A．意识改变
B．心率与血压改变
C．腹围和体重
D．有无并发感染
E．水与电解质变化
118、单项选择题 上消化道出血一次出血量在60ml以上，大便可呈()
A．黑便
B．水样便
C．隐血便
D．果酱样便
E．血便
119、单项选择题 女性，12岁。轻度乏力，厌食25天，无恶心、呕吐、尿色进行性加深，皮肤瘙痒。肝功ALT100U/L，TBIL310μmol/L.ALP900U/L，GGT800U/L，CH15mmol/L，根据上述病历资料。病人最可能的诊断是（）
A.慢性活动性肝炎
B.急性重型肝炎
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.淤胆型肝炎
120、多项选择题 急性腹膜炎患者常见的护理诊断及合作性问题有（）。
A.疼痛
B.体液不足
C.体温过高
D.焦虑
E.潜在并发症：腹腔脓肿
121、多项选择题 上消化道出血后行急诊内镜的目的是()
A．直接观察出血部位
B．观察粘膜
C．对出血灶进行止血治疗
D．明确病因
E．判断治疗效果
122、单项选择题 患者，女性，61岁，暴饮后突发急性胰腺炎入院，观察时要警惕该患者可能发生的最常见的并发症是（）。
A.休克
B.化脓感染
C.肾衰
D.中毒性脑病
E.胰腺假性囊肿
123、单项选择题 患者，男性，46岁，有嗜酒史。近2年来常感腹胀，食欲减退，齿龈出血，但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显，昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑()
A．肝性脑病
B．乙醇(酒精)中毒性昏迷
C．糖尿病酮症昏迷
D．尿毒症性昏迷
E．低血糖昏迷
124、单项选择题 服用抗酸药宜在（）。
A.餐后1小时及睡前服用一次
B.餐前半小时
C.两餐之间
D.每日清晨一次
E.进餐时与食物同服
125、单项选择题 三腔二囊管放置24小时后，需放气并放松牵引的目的是()
A．防止胃受压
B．避免胃扩张
C．暂时解除胃底贲门受压
D．证实出血是否停止
E．预防囊壁和胃粘膜粘连
126、填空题 _________和__________是溃疡型肠结核的主要表现之一。
127、单项选择题 急性胰腺炎治疗的关键措施是()
A．用消炎药
B．禁食补液
C．用抑肽酶
D．纠正酸碱失衡
E．手术治疗
128、单项选择题 患者，男性，64岁，有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次呈阳性，有贫血体征。该患者可能发生了（）。
A.出血
B.穿孔
C.癌变
D.幽门梗阻
E.胃动力障碍
129、问答题 易演变成胃癌的胃部疾病有哪些?
130、单项选择题 患者，女性，30岁，外出进餐后突然发热，体温38.3℃，腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样便，诊断为细菌性痢疾。可用于确诊本病的实验室指标是（）。
A.红细胞满视野
B.白细胞>15个/HP
C.鲜血便
D.便呈米泔水样
E.脓血便
131、多项选择题
患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
目前存在的护理诊断是()
A．体温升高
B．疼痛
C．体液不足
D．有发生休克的可能
E．有呼吸衰竭的可能
132、判断题 胃镜检查是不能在出血后24～48小时内进行。
133、单项选择题 晚期肝硬化最严重的并发症()
A．感染
B．上消化道出血
C．功能性肾衰竭
D．肝性脑病
E．电解质和酸碱平衡紊乱
134、单项选择题 消化性溃疡的好发部位为()
A．胃
B．十二指肠球部
C．十二指肠升部
D．十二指肠横部
E．十二指肠降部
135、单项选择题 出血量至少大于多少毫升的上消化道出血患者才会有隐血便()
A．5ml
B．10ml
C．20ml
D．30ml
E．40ml
136、单项选择题 诊断消化性溃疡不必要的检查是()
A．血常规
B．胃镜
C．X线钡餐
D．胃粘膜活检
E．幽门螺旋杆菌(Hp)
137、单项选择题 消化性溃疡患者的饮食，下列不正确的是()
A．饮食应定时定量，避免过饱过饥
B．避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的食物
C．进食应多加咀嚼，以增加唾液分泌
D．若饥饿时疼痛，在餐间应加一定量零食
E．在发作的急性期可少量多餐
138、多项选择题 慢性胃炎的预防原则是（）。
A.避免刺激性食物
B.彻底治疗口咽部慢性病灶
C.控制胆道系统感染
D.避免受凉
E.避免精神紧张
139、单项选择题 消化性溃疡患者规律进食和少量多餐的主要目的是()
A．减轻对胃粘膜的刺激
B．减少十二指肠液反流
C．以免胃窦部过度扩张
D．加快胃排空的时间
E．增加胃蛋白酶活性
140、单项选择题 对腹泻患者的护理措施中重点是()
A．加强锻炼
B．保持室内通风良好
C．观察大便的性质和次数
D．多吃辣椒
E．保留灌肠
141、单项选择题 肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关（）。
A.门静脉压力增高
B.淋巴液生成过多
C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少
D.低蛋白血症
E.排尿减少
142、多项选择题 重症急性胰腺炎患者恢复后的健康教育包括（）。
A.养成规律进食习惯，避免暴饮暴食
B.戒酒
C.积极治疗胆道疾病
D.进行疾病有关知识的宣教
E.服用保护胃黏膜的药
143、单项选择题 腐蚀性胃炎慎用吗啡、哌替啶止痛是因为()
A．掩盖病情
B．抑制呼吸中枢
C．减少胃粘膜血供
D．发生肝昏迷
E．避免成瘾性
144、多项选择题 需警惕的胃癌前病变有()
A．胃窦溃疡
B．残胃炎
C．腺瘤型胃息肉
D．慢性萎缩性胃炎
E．BillrothⅡ式胃切除术后
145、多项选择题 关于肝性脑病患者的饮食护理，下列描述错误的是（）。
A.昏迷者给予蛋白质以补充营养
B.患者清醒后最好给动物性蛋白
C.显著腹水者应限制水、钠入量
D.给予脂肪类物质以补充热量
E.可补充葡萄糖以供给热量
146、单项选择题 患者，男性，56岁，常于餐后3～4小时上腹部胀痛，进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛，较以往严重，伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分紧张，气促明显，测血压为13.7/9.6kPa(103/72mmHg)。您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项()
A．疼痛
B．体液不足
C．活动无耐力
D．焦虑
E．休克
147、单项选择题 大便潜血持续阳性多提示（）。
A.浅表性胃炎
B.萎缩性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠壶腹部溃疡
E.胃癌
148、单项选择题 慢性胃炎患者的实验室检查异常，错误的是（）。
A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多
B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏
C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高，伴恶性贫血时更甚
D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体
E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平升高
149、填空题 我国引起肝硬化的主要病因是_________，国外引起肝硬化的主要病因是_________。
150、名词解释 肝动脉栓塞术
151、单项选择题 腹水是肝硬化最常见的并发症，它由下列哪一种原因造成的（）。
A.血清白蛋白减少
B.血清醛固酮减少
C.门脉压降低
D.血小板值增高
E.血尿素氮增加
152、单项选择题 对急性胃肠穿孔患者的护理，错误的措施是()
A．术前准备
B．静脉输液
C．禁用止痛剂
D．青霉素皮试
E．流质饮食
153、单项选择题 我国急性胰腺炎的主要病因是()
A．酗酒
B．细菌感染
C．创伤
D．暴饮暴食
E．胆道疾病
154、多项选择题 溃疡性结肠炎的主要病变部位()
A．直肠
B．乙状结肠
C．升结肠
D．全结肠
E．回肠末端
155、单项选择题 某患者年轻时患肝炎未治疗，20年后突然呕大量暗红色血，经医院确诊为肝炎后肝硬化。呕血原因可能是（）。
A.胃溃疡出血
B.食管及胃底曲张静脉破裂
C.急性表浅性胃炎出血
D.胃癌出血
E.慢性萎缩性胃炎出血
156、问答题 叙述肝细胞性黄疸产生的机制。
157、单项选择题 对早期胃癌最具诊断价值的检查是（）。
A.血沉
B.大便隐血试验
C.胃液检查
D.胃镜及活检
E.X线钡餐检查
158、多项选择题 肝性脑病患者护理问题包括下列哪些项（）。
A.有受伤的危险
B.知识缺乏
C.照顾者角色困难
D.感知觉改变
E.有感染的危险
159、填空题 肝细胞性黄疸患者的皮肤颜色呈浅黄至深黄色，溶血性黄疸患者的皮肤颜色呈__________，梗阻性黄疸患者的皮肤颜色呈___________。
160、单项选择题 反流性食管炎反流物中损害食管黏膜的主要成分是（）。
A.胆汁
B.胰液
C.结合胆盐
D.胰蛋白酶
E.胃酸与胃蛋白酶
161、多项选择题 溃疡型肠结核腹泻的特点包括（）。
A.每日排粪2～4次
B.呈糊状便
C.伴里急后重
D.伴明显消瘦
E.可出现腹泻和便秘相交替
162、多项选择题 胃溃疡癌变的征象有（）。
A.45岁以上的患者
B.持续节律性疼痛
C.不明原因消化不良
D.粪隐血持续阳性
E.发热
163、单项选择题 难治性肝硬化腹水的最佳治疗措施是()
A．口服导泻剂
B．应用甘露醇
C．定期输注血浆
D．腹水浓缩回输
E．腹腔穿刺放液
164、多项选择题 决定上消化道出血预后的主要因素是()
A．治疗方式
B．出血速度
C．出血性状
D．出血方式
E．出血量多少
165、单项选择题 上消化道出血，其正确的是()
A．主要表现是腹痛和腹泻
B．出血量5ml以上，呈柏油色
C．最主要原因由肝硬化引起
D．呕血定有黑便，黑便不一定有呕血
E．黄色粪便可排除消化道出血
166、单项选择题 某患者，20年前患急性黄疸性肝炎，近5年右上腹胀痛诊为肝硬化，近2天出现大量腹水，在护理中不正确的是（）。
A.指导患者取半卧位
B.按医嘱给予利尿剂
C.定期测量腹围
D.准确记录每日出入量
E.限制每日食盐5g
167、单项选择题 患者，男性，52岁，肝硬化6年，呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是（）。
A.静脉注射止血药
B.口服去甲肾上腺素
C.贲门周围血管离断术
D.限制性门腔分流术
E.双囊三腔管压迫止血
168、判断题 肝豆状核肝硬化的原因是因为铁沉积。
169、单项选择题 下列何种药物可抑制大脑中假神经递质的形成()
A．苯乙酸
B．谷氨酸钾
C．支链氨基酸
D．苯甲酸钠
E．鸟氨酸门冬氨酸
170、填空题 引起急性胰腺炎的病因我国以_________为常见，西方国家则以___________多见。
171、单项选择题 患者，女，63岁，急性胰腺炎入院。经10天治疗后，患者症状基本消失，护士可开始给予患者的饮食为（）。
A.少渣半流质
B.低脂高蛋白半流质
C.高脂高蛋白流质
D.高脂低蛋白流质
E.低脂低蛋白流质
172、单项选择题 溃疡性结肠炎的首选治疗药物是()
A．地塞米松
B．柳氮磺胺吡啶
C．前列腺素
D．甲硝唑
E．阿莫西林
173、名词解释 上消化道出血
174、单项选择题 消化性溃疡与何种病原菌有关（）。
A.衣原体
B.肺炎球菌
C.病毒
D.支原体
E.幽门螺杆菌
175、单项选择题 胃癌远处淋巴结转移可在何处触到质硬而固定的淋巴结()
A．腋下
B．舌下
C．颈部
D．左锁骨上内侧
E．右锁骨上内侧
176、单项选择题 肝硬化病人禁食硬食、油炸、粗纤维食物是因为（）。
A.减少肠道氨的吸收
B.严格限制钠的摄入
C.抑制假性神经递质
D.减轻肝脏解毒功能
E.防止损伤食管黏膜而出血
177、单项选择题 患者，男，49岁。为肝硬化大量腹水患者，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛，此时该患者的并发症最可能是（）。
A.上消化道出血
B.穿孔
C.肝性脑病
D.自发性腹膜炎
E.肝肾综合征
178、单项选择题 尿中胆红素阳性应考虑()
A．直接胆红素增多
B．胡萝卜吃多
C．复方维生素B多吃
D．西红柿吃多
E．多吃黄瓜
179、单项选择题 幽门螺旋杆菌阳性的慢性胃炎三联疗法包括()
A．阿莫西林+甲硝唑+次枸橼酸铋
B．利福平+甲硝唑+乙胺丁醇
C．氯霉素+红霉素+链霉素
D．黄连素+呋喃唑酮+链霉素
E．庆大霉素+青霉素+链霉素
180、单项选择题 对判定上消化道活动性出血最有意义的是（）。
A.心率增快
B.血压下降
C.腹痛加重
D.黑粪
E.血尿素氮增高
181、填空题 做粪便隐血试验应在素食______天后留取粪便标本。
182、名词解释 早期胃癌
183、单项选择题 急性胃肠炎最典型的临床表现是哪组（）。
A.上腹疼痛、呕吐物带血液、上腹疼痛
B.上腹疼痛伴压痛
C.恶心、呕吐伴腹泻
D.上腹痛、发热、失水、酸中毒
E.腹痛、呕吐伴腹泻
184、多项选择题 服用抗酸药时应注意（）。
A.应在餐后1小时或睡前服用
B.应在餐前1小时或睡前服用
C.片剂应嚼碎后服用
D.乳剂服用前充分混匀
E.避免与奶制品、酸性食物及饮料同服
185、单项选择题 消化性溃疡患者不宜多饮牛奶的原因()
A．牛奶能稀释胃酸
B．含蛋白可中和胃酸
C．可止痛
D．含少量脂肪抑制胃酸
E．含钙可刺激胃酸分泌
186、多项选择题 急性胰腺炎可能的护理诊断有()
A．疼痛
B．体液不足
C．恐惧
D．知识缺乏
E．潜在并发症：休克
187、多项选择题 结核性腹膜炎患者的饮食应给予（）。
A.高热量
B.高蛋白
C.低维生素
D.高纤维素
E.少量多餐
188、单项选择题 肝性脑病患者以下哪种情况应慎用谷氨酸钾()
A．腹水
B．肝性脑病晚期
C．功能性肾衰竭
D．伴继发感染
E．稀释性低钠血症
189、单项选择题 与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是（）。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.肝脓肿
D.中毒性肝炎
E.肝包虫病
190、单项选择题 确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是（）。
A.活组织检查
B.胃肠钡餐检查
C.纤维胃镜检查
D.胃液分析
E.血清学检查
191、问答题
患者，男性，39岁，今天中午参加宴会，饮酒后1.5小时突然感到中、上腹部疼痛，难以忍受，伴呕吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂来院急诊。途中呕吐2次，在第2次呕吐物中混有胆汁。急诊诊断为急性胰腺炎而住院进一步治疗。请问：
需急诊行哪些检查?从护理问题的角度分析病情，列出护理目标。如何加强病情观察?病情稳定后如何为患者做保健指导?192、多项选择题 慢性胃炎胃粘膜有肠化和不典型增生者可给予()
A．甲氧氯普胺(胃复安)
B．养胃冲剂
C．胡萝卜素
D．维生素C
E．叶酸
193、单项选择题 肝硬化病人出现皮肤色素沉着是因为（）。
A.雌激素灭活功能减退
B.肾上腺皮质功能减退
C.雌、雄激素比例失调
D.抗利尿激素增多
E.醛固酮增多
194、单项选择题 下面关于胃溃疡的叙述不正确的是（）。
A.可见于任何年龄，青少年居多
B.慢性病程
C.周期性发作
D.节律性上腹痛
E.春秋季节易发作，容易复发
195、问答题 概述临床上4种急性胃炎的主要病因和最突出的临床表现特征。
196、单项选择题 患者，男，34岁。4年来常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血2次，胃肠钡餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。最有可能的诊断是（）。
A.慢性胃炎
B.胃癌
C.肠梗阻
D.胃溃疡
E.十二指肠溃疡
197、多项选择题 对肠结核患者的护理措施包括（）。
A.给予高蛋白、高热量、易消化饮食
B.指导腹泻患者少食产气的食物
C.指导患者加强休息，减少机体消耗
D.讲解有关药物的副作用，便于患者自我观察
E.对患者采取严密隔离
198、单项选择题 某患者原有肝硬化，近半个月来肝区特别疼，应查何化验有助确诊（）。
A.血沉
B.甲胎蛋白
C.尿胆红素
D.血三酰甘油
E.血清球蛋白
199、问答题 X线钡餐检查的适应证和术前准备。
200、单项选择题 消化性溃疡特征性的主要表现是（）。
A.贫血
B.消化功能紊乱
C.消瘦
D.反复发作性的节律性上腹痛
E.反酸、嗳气、恶心、呕吐
201、问答题 概述原发性肝癌的转移性途径。
202、单项选择题 原发性肝癌最常用且经济的定位诊断是（）。
A.AFP
B.B超
C.CT
D.磁共振
E.肝扫描
203、单项选择题 确诊慢性胃炎的主要检查方法为()
A．胃镜
B．X线
C．胃液分析
D．血清Hp抗体
E．大便隐血试验
204、多项选择题 胃镜操作前护士应做的健康教育包括()
A．胃镜的方法、目的
B．检查前禁食、禁烟6小时以上
C．取出义齿
D．术前咽喉麻醉
E．术后2小时进食
205、单项选择题 上消化道出血病因诊断的首选检查措施为（）。
A.便常规检查
B.胃镜检查
C.选择性动脉造影
D.X线钡餐检查
E.吞线试验
206、填空题 消化性溃疡的并发症有__________、__________、__________、癌变。
207、单项选择题 患幽门梗阻，禁用下列哪种药物()
A．阿托品
B．多潘立酮
C．胃复安
D．奥美拉唑
E．西咪替丁
208、多项选择题 急性出血坏死型胰腺炎的并发症有()
A．胰腺脓肿
B．假性囊肿
C．胰性脑病
D．消化道出血
E．多脏器功能衰竭
209、单项选择题 患者，男，28岁，8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，此时最具诊断意义的实验室检查为（）。
A.血清淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清脂肪酶测定
E.血糖测定
210、单项选择题 消化性溃疡伴小量出血无呕吐时采取的护理措施是（）。
A.静脉垂体后叶素
B.少量温凉流质
C.冰水洗胃
D.随意饮食
E.禁饮食
211、问答题 叙述肝硬化腹水形成的机制。
212、单项选择题 患者酗酒数年，因患急性胰腺炎住院，他的护理措施不包括（）。
A.服用大剂量的镇痛药
B.进行内脏神经阻滞
C.放置鼻导管
D.开始高热量、低脂肪饮食
E.每2~3小时检查重要生命体征
213、单项选择题 病人突然呕吐出暗红色血块约1000ml，急诊胃镜示"食管静脉曲张破裂出血"，护士应估计病人目前最有可能先出现（）。
A.急性肾衰竭
B.心力衰竭
C.肝性脑病
D.感染
E.失血性休克
214、单项选择题 可提示急性坏死性胰腺炎预后不良的表现是（）。
A.频繁呕吐
B.休克
C.高热
D.低钙、抽搐
E.血糖升高、糖尿
215、多项选择题 消化系统疾病最常见的症状和体征包括（）。
A.呕血及黑便
B.腹痛
C.腹泻
D.黄疸
E.恶心、呕吐
216、单项选择题 结核性腹膜炎最常见的并发症是（）。
A.急性胃穿孔
B.慢性胃穿孔
C.肠瘘
D.肠梗阻
E.腹腔脓肿
217、单项选择题 治疗肝性脑病减少肠内有毒物质产生和吸收的措施不包括()
A．使用降氨药物
B．禁蛋白质摄入
C．口服新霉素
D．口服乳果糖导泻
E．弱酸性溶液灌肠
218、单项选择题 急性胰腺炎的患者使用阿托品的目的是()
A．解毒
B．解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛
C．松弛小血管痉挛，保证胰腺的血供
D．抑制迷走神经兴奋，加强镇痛退热
E．兴奋M受体，抑制胰液、胃液分泌
219、单项选择题 抑制胃酸作用最强的药物是()
A．质子泵抑制剂
B．H受体拮抗剂
C．抗胆碱能药物
D．前列腺E
220、单项选择题 某肝硬化腹水患者，突然出现腹痛、发热、体温38.7℃，白细胞计数13.2×10/L，腹水穿刺液浑浊呈渗出液，腹水培养有大肠杆菌生长，考虑是什么原因（）。
A.败血症
B.自发性腹膜炎
C.胆道感染
D.结核性腹膜炎
E.原发性肝癌
221、单项选择题 胆红素的主要来源()
A．肝细胞分泌的胆汁
B．胰腺分泌的胰液
C．肾脏产生的促红细胞生成素
D．衰老红细胞释放血红蛋白
E．骨髓中未成熟红细胞内的血红素
222、单项选择题 我国肝硬化的主要病因为（）。
A.酒精中毒
B.胆汁淤积
C.慢性充血性心力衰竭
D.病毒性肝炎
E.血吸虫病
223、单项选择题 增加胃动力的药是()
A．甲氧氯普胺(胃复安)
B．多潘立酮(吗丁啉)
C．阿托品
D．奥美拉唑(洛赛克)
E．阿莫西林
224、单项选择题 男性，28岁，胃镜检查示胃溃疡，关于该病人病史的叙述正确的是（）。
A.疼痛部位上腹偏右
B.其典型节律为进食-疼痛-缓解
C.常有"午夜痛"
D.多为隐痛、胀痛或烧灼痛
E.进食或口服抗酸药能迅速缓解
225、多项选择题 溃疡性结肠炎患者的粪便检查，镜下可见()
A．红细胞
B．黏液
C．中性粒细胞
D．巨噬细胞
E．脓血
226、单项选择题 慢性胃窦炎的发病大多与下列哪一项因素相关()
A．幽门螺旋杆菌(Hp)感染
B．激素
C．胃酸多
D．吸烟
E．酗酒
227、问答题
患者，男性，58岁，10年前曾患急性肝炎，经住院1个月保肝治疗，至肝功能3次正常后出院。近6个月来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。2周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。30天前无明显诱因出现腹泻，水样便，每天7～8次，自服小檗碱(黄连素)未见好转。2天前畏寒、发热，体温38℃左右。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水约500ml，今凌晨1时来院急诊。体检：体温38.0℃，脉率100次/分，呼吸率25次/分，血压12.97/6.65kPa(97/50mmHg)；神志清，面色略苍白，巩膜黄染，左侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显；心、肺无异常发现；肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛；腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性；下肢有凹陷性水肿(+)，神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规中红细胞2.8×10/L，血红蛋白88g/L。白细胞2.7×10/L，血小板55×10/L。尿常规阴性。大便隐血试验(+)。请解答：
目前存在的与潜在的护理诊断是什么?如何配合医师进行抢救?228、单项选择题 不是消化性溃疡常见并发症的是()
A．上消化道出血
B．胃息肉
C．幽门梗阻
D．穿孔
E．癌变
229、单项选择题 肝硬化腹水错误的治疗措施是（）。
A.限制钠盐摄入
B.限制水的摄入
C.补充蛋白质
D.联合或交替使用利尿剂
E.定期放腹水
230、多项选择题 溃疡病的保健指导是()
A．保证充足睡眠，注意劳逸结合
B．指导患者饮食要合理，少量多餐、生活规律
C．多喝酒，抽大烟
D．避免应用使溃疡加重的药物，如阿司匹林等
E．发生剧烈腹痛或有黑便时立即就医
231、多项选择题 关于肠结核的描述，下列正确的是()
A．肠外结核病史支持诊断
B．腹泻与便秘交替出现
C．增生性肠结核以便秘为主
D．X线检查钡影呈跳跃现象
E．痰结核菌阴性，浓缩粪便查结核菌阳性支持诊断
232、单项选择题 三腔气囊管压迫止血适用于（）。
A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.急性出血性糜烂性胃炎
C.胃癌引起的上消化道出血
D.消化性溃疡并发出血
E.下消化道出血
233、单项选择题 某人，30岁，饮酒后不久出现上腹剧烈疼痛。血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg），肌紧张，全腹压痛明显及反跳痛，肠鸣音减弱。此时首要的护理措施是（）。
A.给予镇痛剂
B.开放静脉通道
C.安慰患者
D.立即禁食和胃肠减压
E.卧床和吸氧
234、单项选择题 产气较多的食物主要是指()
A．内脏
B．鸡蛋
C．蔬菜
D．豆类
E．鱼类
235、单项选择题 消化性溃疡的护理诊断不包括（）。
A.焦虑
B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血
C.营养失调
D.腹痛
E.预感性悲哀
236、单项选择题 误服强酸后，以下哪一项不宜采用（）。
A.清洁洗胃
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.服牛奶
D.经口腔气管插管
E.肌内注射镇静剂
237、单项选择题 H2受体阻滞剂在就餐时和睡前服用的原因是()
A．起中和作用
B．保持正常胃酸分泌量
C．减少胃酸分泌
D．减少胆汁反流
E．增加胃酸分泌
238、单项选择题 多潘立酮的作用为()
A．刺激胃窦蠕动
B．保护粘膜
C．避免胆汁反流
D．减少胃酸
E．消灭细菌
239、单项选择题 患者，男，56岁，因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5～1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛。为明确诊断，首选的检查为（）。
A.纤维胃镜
B.粪便潜血试验
C.胃液分泌功能测定
D.幽门螺杆菌检查
E.钡餐检查
240、单项选择题 黏液细胞分泌()
A．盐酸
B．胃蛋白酶原
C．胃泌素
D．胃液
E．碱性黏液
241、单项选择题 下列哪项不是肝癌引起肝肿大的特点（）。
A.肝脏呈进行性肿大
B.肝脏质地坚硬，表面凹凸不平
C.肝脏多先增大而后缩小
D.癌肿表面可闻及吹风样血管杂音
E.常有不同程度的压痛
242、单项选择题 人体最大的腺体是()
A．胰腺
B．肝脏
C．消化腺
D．腮腺
E．唾液腺
243、多项选择题 对溃疡病呕血患者的正确护理措施是（）。
A.卧床休息
B.禁食3天
C.早期使用三腔气囊管
D.禁用巴比妥类药物
E.定期测量生命体征
244、多项选择题 幽门梗阻的特征()
A．剧烈胀痛
B．呕吐宿食气味酸腐
C．呕吐后腹痛加重
D．上腹部可见胃型
E．可听到振水音
245、多项选择题 肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是()
A．脾大
B．腹水
C．肝肿大
D．出血倾向和贫血
E．侧支循环建立和开放
246、单项选择题 患者，男，44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是（）。
A.静脉补液
B.禁食、洗胃
C.绝对卧床休息
D.解痉镇痛
E.心理护理
247、单项选择题 硫糖铝的作用是()
A．加强胃粘膜的保护作用
B．H受体拮抗
C．质子泵阻滞
D．防止胆汁反流
E．杀灭Hp
248、多项选择题 使晚期肝癌患者疼痛减轻的方法有（）。
A.限制镇痛药物的使用
B.及时应用镇痛药物
C.教会患者放松
D.鼓励患者参加转移注意力的活动
E.提供舒适的环境
249、单项选择题 杀灭幽门螺旋杆菌(Hp)选用()
A．胶体次枸橼酸铋
B．丙谷胺
C．胃复安
D．普鲁本辛
E．硫糖铝
250、单项选择题 患者，男性，40岁，溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起（）。
A.低钾低氯性代谢性碱中毒
B.高钾低氯性代谢性碱中毒
C.低钾高氯性代谢性碱中毒
D.高钾高氯性代谢性碱中毒
E.低钾低氯性呼吸性碱中毒
251、多项选择题 急性胰腺炎患者护理措施是（）。
A.卧床休息
B.禁食、禁饮，并给予胃肠减压
C.准确执行医嘱，给予抑制胰腺分泌药物
D.严密观察病情变化
E.疼痛剧烈者应注意安全，防止坠床
252、填空题 消化系统疾病的常见症状是恶心与呕吐、_______、________、_________、_________、_______等。
253、单项选择题 消化性溃疡最重要的护理诊断是（）。
A．疼痛
B．知识缺乏
C．体液不足
D．营养失调
E．焦虑
254、单项选择题 溃疡病患者宜少量多餐，其意义是（）。
A．避免胃窦部过度扩张
B．减慢胃排空
C．减少胆汁反流
D．促进胃液分泌
E．中和胃酸
255、单项选择题 肝硬化病人出现内分泌紊乱症状，下列哪项不正确（）。
A.雌激素增多
B.男性乳房发育
C.肾上腺皮质激素增多
D.醛固酮增多
E.抗利尿激素增多
256、多项选择题 胃镜可以解决下列哪些问题()
A．上消化道疾病的诊断
B．了解肝硬化侧支循环情况
C．摘除胃内息肉
D．食管曲张静脉的硬化治疗
E．经胃镜止血
257、单项选择题 急性糜烂性胃炎患者的主要表现是()
A．上消化道出血
B．胀气
C．恶心呕吐
D．上腹不适
E．食欲不振
258、单项选择题 原发性肝癌患者最突出的体征是（）。
A.脾大和腹水
B.腹膜刺激征
C.肝脏进行性肿大
D.黄疸与发热
E.营养不良
259、填空题 每日上消化道出血量达________便隐血试验即可阳性；排黑便表明出血量在________以上，胃内储留血液达________时可引起呕血。
260、单项选择题 慢性胃炎的临床表现为()
A．腹痛
B．腹泻
C．呕血
D．黑便
E．上腹部饱胀不适
261、多项选择题 溃疡性结肠炎的治疗要点包括（）。
A.内科治疗无效应考虑手术
B.首选药为柳氮磺胺吡啶
C.重型或急性暴发型适用肾上腺糖皮质激素
D.口服质子泵抑制剂
E.化学治疗
262、单项选择题 当幽门梗阻患者出现持续性呕吐时，可引起()
A．代谢性碱中毒
B．低氯低钾性碱中毒
C．低氯低钾性酸中毒
D．低氯高钠性碱中毒
E．低氯高钾性碱中毒
263、名词解释 溃疡性结肠炎
264、单项选择题 下列哪种疾病门静脉高压最显著()
A．酒精性肝硬化
B．肝炎后肝硬化
C．血吸虫病性肝硬化
D．心源性肝硬化
E．胆汁性肝硬化
265、单项选择题 治疗肝性脑病正确的措施有()
A．高蛋白饮食
B．肥皂水清洁灌肠
C．静注多巴胺
D．进粗糙食物
E．谷氨酸钾静滴
266、填空题 肝脏的主要功能有__________和_________、___________。
267、单项选择题 患者，女，39岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是（）。
A.急性穿孔
B.感染
C.大出血
D.幽门梗阻
E.癌变
268、单项选择题 给上消化道出血患者做胃镜检查的适宜时间是()
A．出血后24～48小时内
B．出血后72小时内
C．出血停止后10天
D．出血停止后1周内
E．出血停止后2周内
269、单项选择题 主要的胃粘膜屏障是指()
A．胃上皮细胞的脂蛋白层
B．胃的浆膜层
C．胃粘膜固有层
D．胃粘膜肌层
E．胃粘膜下层
270、多项选择题 急性胰腺炎出现下列哪些情况需手术治疗()
A．胰腺脓肿
B．假性囊肿
C．腹腔间隔室综合征
D．胰腺炎并发肠麻痹
E．急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效
271、单项选择题 急性消化道大出血最先出现的是()
A．血红蛋白减少
B．血压下降
C．脉搏增快
D．发绀
E．心脏杂音
272、单项选择题 患者，男，38岁。上腹部间歇性疼痛2年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。4天前出现黑粪，患者出现黑粪的原因最可能是（）。
A.肠道感染
B.胃溃疡出血
C.胃癌
D.十二指肠溃疡出血
E.应激性溃疡
273、单项选择题 胃是消化道中最膨大的部位，成人的胃一般可容纳食物()
A．0.5～1.5L
B．1～2L
C．2～3L
D．3～4L
E．4～6L
274、单项选择题 给肝性脑病的患者灌肠时应避免用（）。
A.生理盐水
B.肥皂水
C.石蜡油
D.弱酸溶液
E.新霉素液
275、单项选择题 下列引起上消化道出血的胃肠道疾病中，最为常见的是（）。
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.食管癌
276、单项选择题 患者，女，18岁。腹泻近1个月，每天3～5次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体发现：左下腹轻度压痛，余无特殊。下列检查中对确诊有重要价值的是（）。
A.大便潜血试验
B.血液检查
C.X线钡剂灌肠
D.药物治疗
E.结肠镜检查
277、多项选择题 患者，男性，50岁，晚饭后2小时突然中上腹部疼痛伴发热、恶心宜采取下列哪些治疗措施()
A．用哌替啶
B．舒适体位
C．安慰患者
D．密切观察
E．暂时禁食
278、名词解释 Cullen征
279、多项选择题 结核性腹膜炎的临床表现包括（）。
A.消瘦、乏力
B.多见上腹部疼痛
C.疼痛为间断性隐痛或钝痛
D.腹泻或腹胀
E.腹部触诊有揉面感
280、多项选择题 肝硬化患者可建立和开放的侧支循环包括（）。
A.食管下段和胃底静脉曲张
B.痔静脉扩张
C.腹壁和脐周静脉曲张
D.胸壁静脉曲张
E.下肢静脉曲张
281、单项选择题 患者，男性，62岁，曾有胃溃疡史，现上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者()
A．继续用药
B．立即就医
C．卧床休息
D．戒除烟酒
E．注意饮食卫生
282、单项选择题 易导致癌变的胃炎是()
A．肥厚性胃炎
B．胃窦胃炎
C．胃体胃炎
D．萎缩性胃炎
E．浅表性胃炎
283、单项选择题 原发性肝癌的预防最重要的措施是()
A．休息
B．调节饮食，注意卫生
C．不吃霉变食品和粮食
D．忌服对肝脏有损药物
E．防霉、防毒、防肝炎
284、单项选择题 评估上消化道出血患者病情的严重程度，最为关键的是（）。
A.原发病的性质
B.呕血的次数
C.出血量的多少
D.呕血的颜色
E.出血的速度
285、单项选择题 高血氨症的血氨常超过()
A．100μg/dl
B．180μg/dl
C．220μg/dl
D．280μg/dl
E．330μg/dl
286、多项选择题
患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
该患者应加强临床观察的项目有()
A．腹痛部位、性质和程度
B．解痉镇痛药的效果
C．有无低钾、低钙表现
D．消化道出血
E．生命体征与意识改变
287、单项选择题 皮肤有蜘蛛痣见于（）。
A.肺炎
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.严重肝硬化
E.肾盂肾炎
288、问答题 描述消化性溃疡患者的腹痛特点。
289、单项选择题 慢性肝病患者出现精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤应考虑()
A．肝硬化
B．神经官能症
C．继发性肝癌
D．感染
E．肝性脑病
290、单项选择题 肝硬化最常见的并发症是()
A．上消化道出血
B．肝昏迷
C．肝肾综合征
D．感染
E．肝癌
291、判断题 慢性胃炎饮食应避免粗糙、浓烈香辛和过热食物以减轻对胃粘膜的刺激。
292、单项选择题 原发性肝癌的最好根治方法是()
A．放射治疗
B．化学治疗
C．手术治疗
D．免疫治疗
E．雾化治疗
293、多项选择题 判断上消化道出血已停止的指标是()
A．无口渴、冷汗
B．脉搏正常有力、血压正常
C．肠鸣音正常
D．尿量大于25ml/h
E．皮肤转红、温暖
294、单项选择题 下列哪一项不是肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现()
A．侧支循环建立
B．面色灰暗黝黑
C．乏力
D．出血倾向
E．性欲减退
295、单项选择题 蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关（）。
A.血小板减少
B.血中雌激素增加
C.毛细血管脆性增加
D.凝血机制障碍
E.严重感染
296、单项选择题 胃窦部的G细胞可分泌()
A．盐酸
B．维生素B12
C．促胃液素
D．碱性黏液
E．胃蛋白酶
297、多项选择题 对溃疡性结肠炎患者的健康教育包括()
A．指导患者和家属注意饮食和休息
B．控制和消除不良情绪
C．按时复查
D．掌握用药方法及注意不良反应
E．学会观察各种并发症
298、单项选择题 脾功能亢进的血象变化是()
A．凝血酶原减少
B．血清IgG减少
C．血清球蛋白减少
D．血清胆红素减少
E．全血细胞减少
299、单项选择题 急性腹泻患者一般不会出现的护理诊断是()
A．舒适的改变
B．体液过多
C．腹泻
D．体液不足
E．活动无耐力
300、填空题 胃癌患者大便隐血试验可_________，胃液分析示__________。