时间:2021-07-06 02:52:33
1、单项选择题 一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院。入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡。不正确的护理是（）。
A.给镇咳和镇静药，帮助入睡
B.减少夜间操作，保证患者睡眠
C.给低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
E.和患者一同制订白天活动计划
2、填空题 肺结核患者化疗必须遵循的五大原则为_____、______、______、______、_____。
3、单项选择题 患者，孙先生，25岁，发热，乏力，盗汗，近3日呼吸困难，查体：T38.5℃，右肺部听诊实音，呼吸音消失。 最可能的诊断是（）。
A.右肺大叶性肺炎
B.有胸膜增厚粘连
C.有结核性胸膜炎
D.冠心病心衰
E.右肺阻塞性肺炎
4、多项选择题 分层痰出现于以下疾病中的()
A．肺结核
B．慢性支气管炎
C．肺脓肿
D．化脓性支气管扩张
E．肺炎杆菌肺炎
5、多项选择题 下列抗结核药物中长期应用对肝有损害的有（）。
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.对氨基水杨酸
6、单项选择题 大量咯血是指（）。
A.一次咯血量大于80ml
B.一次咯血量大于100ml
C.一次咯血量大于200ml
D.一次咯血量大于300ml
E.24小时内咯血量大于300ml
7、单项选择题 下列哪项是影响抗结核化疗效果的重要因素()
A．合理的化疗方案和坚持规则用药
B．病情严重程度
C．休息
D．营养
E．以上均不是
8、单项选择题 患者，女，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg．PaO275mmHg，患者出现意识障碍的原因是（）。
A.感染加重
B.气道阻力增加
C.呼吸中枢受到抑制
D.脑血管意外
E.感染中毒性脑病
9、名词解释 肺活量(VC)
10、单项选择题 患者，女，65岁。患慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应禁用镇静剂，以避免（）。
A.洋地黄中毒
B.双重感染
C.脱水、低血钾
D.诱发肺性脑病
E.加重心力衰竭
11、多项选择题 患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 超声雾化吸入湿化瓶内常用的液体有（）。
A.蒸馏水
B.生理盐水
C.低渗盐水（0.45%）
D.等渗盐水
E.35%乙醇
12、多项选择题 某慢性支气管炎患者痰稠不易咳出，应采取下列哪些有助于排痰的护理措施()
A．多饮水
B．施行超声雾化或蒸气吸入
C．按医嘱给服祛痰药
D．痰较多者作体位引流
E．痰多而咳嗽无力者可协助翻身、拍背、咳痰或吸痰
13、单项选择题 下列哪项不是休克型肺炎的治疗原则（）。
A.补充血容量
B.应用血管活性物质
C.控制感染
D.应用强心剂
E.应用糖皮质激素
14、多项选择题 患者，王先生，男50岁，患有慢性支气管炎20年，入院后进行纤维支气管镜检查。 其正确的护理措施是（）。
A.术前测血小板和出凝血时间
B.术前禁食4小时
C.术前可不禁食
D.鼓励患者轻轻咳出痰液和血液
E.及时留取痰标本送检
15、单项选择题 患者，李先生，68岁，有慢性支气管炎，肺气肿病30年，今日中午在家抬重物，突然右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴有气急，发绀。 最可能发生的是（）。
A.心肌梗死
B.胸腔积液
C.自发性气胸
D.胸栓塞
E.支气管栓塞
16、名词解释 Horner综合征
17、单项选择题 肺脓肿患者的热型多为()
A．稽留热
B．弛张热
C．间歇热
D．回归热
E．不规则热
18、单项选择题 关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的（）。
A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音
B.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
C.哮喘发作越重，哮鸣音越强
D.肺内同时闻及哮鸣音及水泡音
E.夜间阵发性呼吸困难
19、单项选择题 肺炎球菌肺炎患者的热型常呈()
A．周期热
B．波状热
C．稽留热
D．弛张热
E．间歇热
20、单项选择题 患者，女，68岁。患肺心病，血气分析：动脉血氧分压6.0kPa（45mmHg），动脉血二氧化碳分压10.0kPa（75mmHg），应使用哪一种氧疗法（）。
A.持续低流量、低浓度给氧
B.持续高流量、高浓度给氧
C.间歇低流量、低浓度给氧
D.间歇高流量、高浓度给氧
E.间歇高流量、乙醇湿化给氧
21、多项选择题 肺炎的解剖分类有()
A．大叶性肺炎
B．细菌性肺炎
C．小叶性肺炎
D．病毒性肺炎
E．间质性肺炎
22、单项选择题 尘肺患者常出现()
A．白色黏液痰
B．黄色痰
C．灰黑色痰
D．恶臭痰
E．巧克力色痰
23、单项选择题 下列哪项不是呼吸衰竭时应用呼吸机的目的（）。
A.增加通气量
B.减少呼吸功消耗
C.改善通气／血流比例失调
D.降低氧耗量
E.纠正休克
24、判断题 大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是维持气道通畅。
25、单项选择题 慢性支气管炎的主要诊断依据是（）。
A.病史和临床表现
B.肺功能测定
C.液细菌学检查
D.X线检查
E.临床体征
26、填空题 为明确病原菌，痰标本应尽可能在使用或更换______前采集。
27、名词解释 肺结核
28、填空题 肺被气管分为右肺和左肺，右肺有___叶，左肺有___叶。
29、单项选择题 慢性肺心病发生心衰时，治疗首选是（）。
A.强心剂
B.利尿剂
C.血管扩张剂
D.控制心律失常
E.控制感染，改善呼吸功能
30、单项选择题 患者，男，40岁。咳嗽、咳痰伴喘息7年，近3年频繁发作，每年持续3个月以上。最可能的诊断是（）。
A.支气管哮喘
B.阻塞性肺气肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎喘息型
31、单项选择题 患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温368℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。 病人咳嗽时，护士应给予纠正的动作是（）。
A.病人取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部
B.咳嗽前先做深吸气
C.连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近，再用力咳出
D.病人为了省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水漱口
32、单项选择题 某肺结核患者久治不愈，近日头痛加重，伴呕吐。查体有头向后仰、屈颈困难。是因为（）。
A.肩关节炎
B.颈肌痉挛
C.颈椎病
D.脑膜刺激征
E.习惯
33、单项选择题 吸气性呼吸困难的特点是()
A．吸气时出现“三凹征”
B．呼吸频率增快
C．吸气时间延长伴有广泛哮鸣音
D．劳累性呼吸困难
E．呼吸幅度变浅
34、单项选择题 休克型肺炎的护理措施下列不妥的是()
A．专人护理
B．去枕平卧
C．用热水袋
D．保持输液通畅
E．建立两条静脉通路
35、单项选择题 24小时内咯血量超过300ml，称为()
A．痰中带血
B．小量咯血
C．大量咯血
D．中等量咯血
E．持续痰中带血
36、问答题 腹式呼吸和缩唇呼吸怎样进行?
37、单项选择题 一青年人，肺门淋巴结肿大。PPD试验5U，硬结直径15mm，伴水疱，诊断为（）。
A.结核病
B.结节病
C.淋巴瘤
D.肺癌
E.硅沉着病
38、单项选择题 患者，男性，28岁，午后发热3周，咳嗽，少量白黏痰。体检：左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h，血白细胞10.0×109/L，中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 患者曾患肺结核，用过异烟肼、利福平、链霉素，对比既往胸片病灶范围增大。此次治疗方案应选择（）。
A.利福平+链霉素+吡嗪酰胺
B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
C.异烟肼+对氨水杨酸+利福平
D.异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺+卡那霉素
E.异烟肼+氟康唑+链霉素
39、单项选择题 血液气体分析标本的采集方法，正确的是()
A．大多取肘静脉血
B．一般取0.5ml血
C．拔出针头后隔离空气立即送验
D．选用1ml干燥注射器
E．注射器用肝素不需稀释
40、名词解释 体位引流
41、单项选择题 下列因素除哪种以外，均与慢支发病有关（）。
A.大气污染
B.吸烟
C.感染
D.过敏因素
E.维生素B缺乏
42、判断题 肺结核病人化疗必须遵循的五大原则为早期、联合、规律、大量、全程。
43、单项选择题 慢性肺脓肿是指病程超过()
A．2个月
B．3个月
C．4个月
D．5个月
E．6个月
44、多项选择题 支气管哮喘发作时可根据病情选择应用()
A．拟肾上腺素类药物
B．茶碱类药物
C．脱敏治疗
D．糖皮质激素
E．色甘酸(色甘酸二钠)
45、单项选择题 有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是（）。
A.未充分休息
B.脓液引流不畅
C.未配合中药治疗
D.未使用祛痰剂
E.脓肿部位
46、问答题 试述机械通气的并发症。
47、填空题 气管切开患者的室内相对湿度应保持在_____%左右。
48、单项选择题 患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 患者进一步表现为紫绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，24小时经一般解痉治疗后症状无缓解，判断患者为（）。
A.混合性哮喘
B.内源性哮喘
C.哮喘持续状态
D.左心衰
E.右心衰
49、问答题
18岁,女性患者，因气急、不能平卧30多小时而急诊入院。患者于昨日上午先感鼻咽痒、打喷嚏和流清涕，随即胸闷、咳嗽、咳黏痰，而后发生呼吸困难，气急不能平卧。曾自服氨茶碱片，未见好转。今天上午起气急转剧，出现张口呼吸，严重喘鸣，以至口唇发绀、大汗淋漓、四肢厥冷。在当地卫生室治疗(药名不详)，未见好转，故连夜急诊就医。患者以往有类似发作史，但均比这次轻。体检：体温37.6℃，脉率124次/分，呼吸率32次/分，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)；急性病容，端坐位，表情痛苦，精神不佳，口唇发绀，颈静脉怒张；胸廓较膨隆，双侧语颤均减弱，叩诊呈过清音，两肺满布哮鸣音，还有少量湿啰音；心律齐，心脏无明显杂音；肝、脾未触及。辅助检查：血液白细胞计数8×109 /L，其中中性粒细胞占0.70，淋巴细胞占0.22，嗜酸性粒细胞占0.08。X线透视见肺气肿征象，两肺纹理粗乱。请问：
治疗原则如何?50、单项选择题 心源性哮喘与肺源性哮喘最重要的鉴别点是()
A．呼吸困难
B．咳嗽
C．咳粉红色泡沫样痰
D．喘息
E．发绀
51、名词解释 科赫(Koch)现象
52、填空题 结核菌属于_______属，______是结核菌的特点。结核杆菌的主要成分是菌体蛋白。
53、单项选择题 患者，男，40岁，因痰粘不易咳出，故呼吸极度困难，已出现窒息先兆征象，但神志尚清楚，有咳嗽反射，此时应立即给予()
A．注射呼吸兴奋剂
B．做环甲膜穿刺通气
C．做气管插管
D．给予面罩氧气吸入
E．做人工呼吸
54、多项选择题 下列哪些方法可促进有效排痰()
A．深呼吸和有效咳嗽
B．体位引流
C．机械吸痰
D．湿化呼吸道
E．胸壁震荡或背部扣击
55、单项选择题 阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭（）。
A.发绀、呼吸困难
B.出现神经、精神症状
C.二氧化碳结合力升高
D.心慌、多汗、血压升高
E.动脉血氧分压低于7.98kPa（60mmHg）
56、填空题 小细胞肺癌的治疗原则是以____为主，辅以______和(或)______
57、多项选择题 下列哪些是结核性胸膜炎的体征()
A．患侧呼吸运动减弱
B．气管向患侧移位
C．桶状胸
D．患侧叩诊呈浊音
E．胸膜摩擦音
58、单项选择题 夜间阵发性咳嗽多见于()
A．慢性支气管炎
B．肺脓肿
C．右心衰竭
D．支气管扩张症
E．急性左心衰竭
59、单项选择题 肺癌有特异性的表现是（）。
A.刺激性呛咳
B.咯血
C.胸痛
D.胸闷、气促
E.发热、消瘦
60、单项选择题 对肺结核患者进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较重，应加强护理()
A．低热盗汗、颧部潮红
B．软弱疲乏、精神不振
C．食欲减退、体重减轻
D．高热不退、脉搏快速、呼吸急促
E．痰中带血、咳嗽咳痰
61、多项选择题 可以引发咯血的疾病有（）。
A.支气管及肺部感染
B.肺癌
C.左心衰
D.支气管扩张
E.血液病
62、单项选择题 原因不明的哮喘发作宜首选()
A．抗生素
B．β-肾上腺素受体激动剂
C．抗组胺药物
D．吗啡类药物
E．肾上腺糖皮质激素
63、单项选择题 肺炎最常见的病原体是（）。
A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.军团菌
E.衣原体
64、单项选择题 患者，男性，25岁。发热3天，伴咳嗽、胸痛，呼吸急促，可疑肺炎球菌肺炎。最有确诊意义的是（）。
A.叩诊呈浊音
B.肋间饱满
C.呼吸音减弱
D.胸片大片阴影
E.咳铁锈色痰
65、名词解释 动脉血氧分压(PaO)
66、问答题 促进有效排痰的方法有哪些?
67、单项选择题 患者，男性，62岁，有慢性支气管炎病史10年，3天前感冒，今日患者不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。查体：双肺底有湿啰音，可考虑患者为（）。
A.肺源性心脏病
B.大叶性肺炎
C.呼吸衰竭
D.阻塞性肺气肿
E.支气管扩张
68、单项选择题 原发型肺结核，下列哪项是错误的（）。
A.初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部
B.结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎
C.原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死
D.症状多轻微而短暂
E.多发生于儿童
69、单项选择题 患者，女，15岁。发热37.5℃，伴干咳4天来诊。冷凝集试验1：64。胸片显示左下肺片状影。应首选的抗生素是（）。
A.青霉素
B.头孢唑林
C.阿米卡星
D.红霉素
E.氯霉素
70、多项选择题 下列哪些是继发性肺结核的特点（）。
A.局部反应剧烈。易发生空洞
B.病变多位于肺尖或锁骨下区
C.气管旁、纵隔淋巴结常受累及
D.可沿支气管播散
E.病变愈合有消散、纤维化或钙化等方式
71、多项选择题 金先生，67岁，慢支肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。 应采取的护理措施是（）。
A.湿化呼吸道
B.胸部叩击
C.体位引流
D.指导有效咳嗽
E.按医嘱用祛痰药
72、单项选择题 慢性支气管炎患者咳嗽、咳痰何时较为严重()
A．上午
B．傍晚
C．下午
D．中午
E．晨间
73、填空题 每日咯血量___为少量咯血，每日咯血量____为中等量咯血，每日咯血量_____或_______为大量咯血。
74、单项选择题 慢性呼吸衰竭最重要的诊断依据是()
A．发绀、呼吸困难、皮肤充血
B．出现神经、精神症状
C．二氧化碳结合力升高
D．温暖多汗
E．PaO2小于60mmHg，PaCO2大于50mmHg
75、单项选择题 肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予()
A．高流量持续吸氧
B．高流量间歇吸氧
C．低流量间歇吸氧
D．低流量持续吸氧
E．以上都不妥
76、单项选择题 患者，女，50岁，慢性支气管炎、肺气肿病史20年。于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重。该患者最可能是发生了()
A．急性心肌梗死
B．慢性支气管炎急性发作
C．气胸
D．支气管哮喘
E．胸腔积液
77、单项选择题 患者，男，80岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来，劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体T：36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 对上述患者进行哪项检查有助于确诊（）。
A.心电图
B.胸部X线片检查
C.痰液检查
D.血气分析
E.脑脊液检查
78、单项选择题 支气管扩张最主要的临床表现是()
A．慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血
B．发热、盗汗
C．慢性咳嗽、胸痛
D．呼吸困难
E．贫血、杵状指
79、名词解释 结核菌素试验
80、单项选择题 患者，林先生，40岁。最近咳嗽明显，胸痛剧烈，为减轻其胸痛。护士应劝他采取（）。
A.半坐卧位
B.端坐卧位
C.平卧位
D.患侧卧位
E.健侧卧位
81、问答题
患者，男性，30岁。持续高热2周，伴有寒战、大汗、衰弱等中毒症状，同时伴有干咳、气促、发绀及胸痛，为明确诊断而急诊入院。护理体检示：T39.2℃，P100次/分，R24次/分，Bp15/10kPa。神志清楚，表情淡漠，急性病容，消瘦体质，呼吸略促，口唇轻度发绀，胸廓对称，双肺听诊呼吸音稍减弱，少许湿啰音，心音钝，心律规整，HR100次/分。腹软，肝、脾未触及，双下肢无水肿，周身皮肤无黄染和出血点，未见皮疹。X线胸片示：肺内可见细小如粟粒，等大、均匀地播散于两肺的弥漫性病变。血常规示：WBC8.2×109/L，N0.60L0.40。血培养结果呈阴性，血沉40mm/h，肥达反应呈阴性，痰结核菌呈阴性。请问：
此患者最可能的诊断是什么?主要护理诊断有哪些?82、单项选择题 异烟肼用量过大会引起()
A．眩晕、听力障碍
B．末梢神经炎及肝损害
C．胃肠道不适、尿酸血症
D．粒细胞减少
E．视力障碍
83、问答题 试述茶碱类药物的注意事项及副作用。
84、单项选择题 下列哪项测定结果有助于阻塞性肺气肿的诊断()
A．肺活量降低
B．残气量减少
C．血红细胞计数减少
D．动脉血PaCO2降低
E．以上都不对
85、填空题 结核菌对外界理化因素的抵抗力较强，在阴湿环境下能生存______以上，但在阳光下暴晒_____，紫外线照射________，即可被杀死。
86、多项选择题 呼吸困难病情观察的重点为()
A．起病缓急
B．发绀程度
C．呼吸的频率、节律和深度
D．有无发热、咳嗽、胸痛等症状
E．使用支气管解痉剂的效果
87、多项选择题 支气管扩张患者的典型临床特征是（）。
A.慢性咳嗽
B.大量脓痰
C.反复咯血
D.水肿
E.哮鸣
88、单项选择题 患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 对该患者应采取的护理措施不妥的是（）。
A.每日静脉补液量应在2000ml以上
B.在病室内摆放鲜花
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.给予低流量持续吸氧
89、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 经物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）。
A.气管切开+人工通气
B.经口气管插管
C.高浓度吸氧
D.气管插管+人工通气
E.体外心脏按压
90、多项选择题 为了充分发挥呼吸道的自然防御功能，呼吸科病房要求()
A．温度18～20℃
B．关窗、闭门，防止交叉感染
C．紫外线照射消毒每日1次，每次1小时
D．湿度50～60%
E．哮喘患者室内避免出现过敏原
91、判断题 体位引流适用于痰量较多，排痰困难及咳嗽反射弱的病人。
92、多项选择题 咯血患者时应做到（）。
A.保持病室安静，避免与患者进行不必要的交谈
B.守护在患者身旁，轻声、简要地解释病情
C.告知患者咯血时绝对不能屏气，尽量将血轻轻咯出
D.咯血患者均应禁食
E.备好吸痰器、鼻导管、气管插管和气管切开包等抢救物品
93、问答题
62岁男性患者，有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年，近5年来明显加剧，已常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。体检：体温39.2℃，脉率122次/分，呼吸率30次/分，血压18.7/12kPa(140/90mmHg)；半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血，皮肤湿暖，有杵状指(趾)；桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊呈过清音，听到哮鸣音及湿啰音；心尖搏动不明显，心律尚齐，心尖部听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音；肝肋下触及2cm，质软；脾未触及。实验室检查：血液红细胞计数5.5×109 /L，血红蛋白含量160g/L；白细胞计数13×109 /L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血PaO26.9kPa(52mmHg)，PaCO8kPa(60mmHg)。请问：
如何合理用氧?为什么?94、多项选择题 张力性气胸的严重性在于()
A．纵隔移位和胸腔负压消失
B．进行性呼吸困难，出现呼吸衰竭
C．气体经裂口出入胸膜，胸腔压力波动大
D．胸腔穿刺排气和水封瓶闭式引流治疗效果差
E．全身中毒症状严重
95、单项选择题 目前广泛采用抗结核药物的短程疗法中需包括()
A．INH和RFP
B．PZA和PAS
C．EMB和INH
D．INH和PAS
E．EMB和PZA
96、单项选择题 患者，男，60岁，咳嗽、右胸痛2个月伴憋气，抽烟史30年，20支/日，胸片示右肺门增大，右侧胸腔积液。拟诊断为右肺癌胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值()
A．胸部CT
B．胸水CEA
C．胸水细胞浆
D．胸水癌细胞
E．胸水LDH
97、多项选择题 患者，王先生，男50岁，患有慢性支气管炎20年，入院后进行纤维支气管镜检查。 支气管纤维镜检查的目的有（）。
A.帮助疾病的诊断
B.决定合适的治疗方案
C.引流呼吸道分泌物
D.局部止血及用药
E.去除异物
98、单项选择题 患者，女性，55岁，咳嗽、咳大量泡沫痰3个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热。白细胞7.8×109/L，中性71%，胸片两肺大小不等的结节状病灶，边界较清楚，呈弥漫性分布。 进一步检查宜先采用（）。
A.痰结核菌培养
B.纤维支气管镜
C.痰脱落细胞学检查
D.胸部CT
E.痰细菌培养
99、名词解释 咳痰
100、单项选择题 下列哪类肺癌对化疗较敏感()
A．腺癌
B．鳞癌
C．小细胞癌
D．大细胞癌
E．类癌
101、名词解释 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
102、单项选择题 王先生，55岁，吸烟35年，近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。 产生哮鸣音的原因是（）。
A.合并肺气肿
B.支气管痉挛
C.支气管不完全阻塞
D.支气管闭塞
E.合并支气管哮喘
103、单项选择题 关于慢性支气管炎体征特点的描述，下列哪项错误（）。
A.早期可无任何异常体征
B.急性发作期可有散在干湿啰音
C.并发肺气肿时，可有肺气肿体征
D.湿啰音多在肺底部和背部
E.喘息型可闻及哮鸣音，而且容易很快完全消失
104、名词解释 上腔静脉阻塞综合征
105、单项选择题 下列何种疾病在缺氧时应低流量持续吸氧（）。
A.急性肺水肿
B.自发性气胸
C.休克型肺炎
D.急性上呼吸道感染
E.肺气肿并发呼吸衰竭
106、单项选择题 重症哮喘患者可出现()
A．奇脉
B．洪脉
C．水冲脉
D．不规则脉
E．脉搏短绌
107、多项选择题 对自发性气胸患者的护理措施有()
A．保持呼吸道通畅
B．闭式引流中伤口疼痛，禁用止痛剂，以免影响愈合
C．保持大便通畅，防止大便用力
D．闭式引流中患者呼吸困难加重，应立即报告医生并协助抢救
E．引流术后应观察排气情况
108、单项选择题 慢性支气管炎的临床表现不包括（）。
A.咳嗽
B.咳痰
C.喘息
D.炎症
E.呼吸困难
109、多项选择题 中毒性肺炎休克早期常表现为()
A．烦躁不安
B．反应迟钝
C．意识模糊
D．嗜睡
E．昏迷
110、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难见于（）。
A.肺不张
B.胸膜粘连
C.支气管扩张
D.支气管异物
E.支气管哮喘
111、单项选择题 抗生素治疗急性肺脓肿如有效，疗程应至少应该（）。
A.4周
B.5周
C.6周
D.7周
E.8周
112、名词解释 支气管哮喘
113、单项选择题 休克型肺炎扩充血容量时应先输下列哪一种溶液()
A．新鲜血
B．干血浆
C．复方氯化钠溶液
D．右旋糖酐-40
E．生理盐水
114、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 此时可给予何项措施（）。
A.尼可刹米
B.高浓度间断吸氧
C.高浓度面罩吸氧
D.碳酸氢钠溶液
E.乳酸钠溶液
115、单项选择题 大咯血病人有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是（）。
A.做气管插管
B.用导管吸除血块
C.进行气管切开
D.加压吸氧
E.应用呼吸兴奋剂
116、单项选择题 患者，男性，58岁，咳嗽、咳痰、胸闷、气短6年，肺功能检查：残气量增加，残气量占肺总量比值>40%，最可能的诊断是（）。
A.支气管哮喘
B.自发性气胸
C.肺部感染
D.肺心病
E.阻塞性肺气肿
117、单项选择题 与肺癌发病关系最密切的因素是（）。
A.职业性致病因素
B.长期吸烟
C.免疫缺陷
D.慢性肺部疾病
E.遗传因素
118、名词解释 慢性阻塞性肺疾病(COPD)
119、单项选择题 右侧卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是（）。
A.右下叶背段
B.右中叶内侧段
C.右下叶前基底段
D.右下叶后段
E.右上叶腋亚段
120、单项选择题 关于阻塞性肺气肿的体征，下列错误的是()
A．桶状胸
B．触诊语颤增强
C．胸部叩诊呈过清音
D．心浊音界缩小
E．听诊呼吸音减弱
121、单项选择题 胸腔内压始终维持在0上下，抽气后观察数分钟仍无变化，这是下列哪种气胸的特点()
A．闭合性气胸
B．交通性气胸
C．张力性气胸
D．特发性气胸
E．开放性气胸
122、单项选择题 诊断支气管肺癌最可靠的手段是()
A．病史和体征
B．胸部X线检查
C．痰涂片检查
D．胸部CT检查
E．纤维支气管镜检查
123、单项选择题 患者，女性，32岁，20多年来发作性气喘，春、夏季发作较重，4小时前发病。查体：两肺叩诊清音，有广泛哮鸣音，心率100次／分，律整，血WBC10×109/L、中性70%、嗜酸性粒细胞8%，胸部X线：两肺透亮度增加，最可能诊断为（）。
A.慢性喘息性支气管炎
B.支气管哮喘
C.弥漫性肺间质纤维化
D.心源性哮喘
E.变态反应性肺曲菌病
124、多项选择题 慢性支气管炎与下列哪几种因素有关()
A．大气污染
B．吸烟
C．感染
D．过敏因素
E．遗传
125、单项选择题 普通感冒和流行性感冒的主要区别点在于后者()
A．发病季节不同
B．呼吸道症状重
C．全身症状较轻
D．呈明显大流行
E．白细胞计数下降
126、单项选择题 患者，男性，22岁，1周前结束考试，不久患上"感冒"随即畏寒、发热，咳嗽、胸痛，咳少量白色痰。常痰中带血丝。体格检查：体温39.5℃，血压正常，右肺呼吸音稍低，WBC18×10/L，中性86%，胸片可见大片炎性浸润阴影。最可能的诊断是（）
A.肺炎链球菌性肺炎
B.胸腔积液
C.急性肺脓肿
D.干酪性肺炎
E.脓胸
127、单项选择题 慢性肺源性心脏病肺功能失代偿期最突出的表现是()
A．呼吸衰竭
B．心力衰竭
C．心律失常
D．出血
E．休克
128、多项选择题 肺癌的早期症状有()
A．刺激性咳嗽
B．声音嘶哑
C．吞咽困难
D．时有痰中带血
E．胸痛
129、多项选择题 体位引流适用于下列哪些患者()
A．慢性支气管炎
B．ARDS
C．支气管扩张症
D．肺脓肿
E．支气管碘油造影
130、单项选择题 男性，22岁。打篮球时突感左侧胸闷、胸痛、气促、出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次／分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。 对上述患者，为明确诊断最佳检查应选择（）。
A.血常规
B.胸片
C.胸部B超
D.胸部CT
E.胸部磁共振
131、单项选择题 关于张力性气胸，哪项错误（）。
A.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核
B.胸腔压力超过大气压
C.可使纵隔严重移位，影响心脏血液回流
D.必须紧急抽气减压
E.一般抽气减压后，胸腔内压力不再上升
132、单项选择题 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。 这时护士应首先采取的措施为（）。
A.立即给予患者头高足低位
B.迅速用负压机械吸引吸出血块
C.判断患者昏迷程度
D.给予高流量吸氧
E.开放静脉通路
133、单项选择题 患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，患者目前最可能出现的是（）。
A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰
D.呼吸衰竭
E.肺癌
134、填空题 胸膜源于_______的浆膜。
135、问答题 试述呼吸困难的分类及各种类型的主要表现。
136、单项选择题 王先生，55岁，吸烟35年，近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。 诊断应首先考虑（）。
A.左肺炎
B.支气管肺癌
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.肺脓肿
137、单项选择题 慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓度氧疗的依据是（）。
A.便于应用呼吸兴奋剂
B.慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO的刺激仍很敏感
C.缺O2是维持患者呼吸的重要刺激因子
D.氧浓度大于30%易引起氧中毒
E.高浓度氧疗容易使患者呼吸兴奋
138、单项选择题 治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指标一般是（）。
A．体温降至正常后3天
B．体温降至正常后1周
C．体温降至正常后2周
D．症状体征完全消失
E．X线示炎症阴影完全消失
139、填空题 OT试验，皮肤硬结直径＜5mm为_____反应，5～9mm为_____反应，10～19mm为____反，＞20mm或局部起水泡，组织坏死为_____反应。
140、单项选择题 对肺炎链球菌肺炎的诊断，下列哪项最有意义（）。
A.X线示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布
B.痰培养肺炎链球菌阳性
C.肺部可闻及湿性啰音
D.血常规白细胞总数增高，可见中毒颗粒
E.肺部可闻及支气管呼吸音
141、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是()
A．急性肺源性心脏病
B．呼吸衰竭
C．自发性气胸
D．肺部急性感染
E．慢性肺源性心脏病
142、单项选择题 慢性支气管炎的X线表现为()
A．肺部有块影
B．肺内有液平
C．肺大疱征象
D．肺纹理增粗
E．肺透亮度增加
143、单项选择题 肺结核患者传染性最强的时期是在化疗()
A．开始后
B．开始前
C．正在使用中
D．有反应时
E．停药后
144、单项选择题 患者，王女士，29岁，患支气管扩张10年，咳嗽，咳粘脓痰，痰量50ml/d，下列处理不当的是（）。
A.体位引流
B.加强营养
C.长期应用抗生素
D.给予祛痰剂
E.给予雾化吸入
145、多项选择题 常表现为呼气性呼吸困难的疾病是（）。
A.气管异物
B.肺气肿
C.支气管哮喘
D.严重的肺炎
E.肺结核
146、单项选择题 下列哪项对气胸的诊断、判断疗效意义最为重要()
A．突然胸痛
B．呼吸困难
C．胸廓膨隆
D．胸部X线检查
E．肺部呼吸音消失
147、判断题 呼吸衰竭时，CO2的潴留与每分静息通气量小于4升有关。
148、单项选择题 重症哮喘是指严重的哮喘发作持续在多少小时以上()
A．3小时
B．8小时
C．12小时
D．24小时
E．48小时
149、单项选择题 浸润性肺结核最多发生的部位是（）。
A.上叶前段
B.上叶尖后段
C.下叶内基底段
D.中叶内侧段
E.中叶外侧段
150、多项选择题 呼吸衰竭患者用吸痰管吸痰时需注意()
A．动作轻柔
B．负压不宜过大
C．边吸边旋转，上下提插导管
D．每次吸痰时间不超过15秒
E．吸痰前不要给氧
151、多项选择题 引起咳嗽、咳痰的常见原因是()
A．呼吸道感染
B．吸入过冷空气
C．吸入异物
D．吸入烟雾
E．肺炎
152、单项选择题 男性，22岁。打篮球时突感左侧胸闷、胸痛、气促、出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次／分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。 为缓解患者上述症状，最佳紧急处理为（）。
A.氧疗
B.抗生素治疗
C.给予镇静剂
D.抽气减压
E.给予强心剂
153、单项选择题 结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后()
A．20分钟～1小时
B．12小时
C．24小时
D．36小时
E．48～72小时
154、单项选择题 肺炎时可减轻胸痛的最常用的体位是()
A．患侧卧位
B．仰卧位
C．端坐位
D．健侧卧位
E．俯卧位
155、单项选择题 患者，男性，25岁。近4周来，咳嗽、伴午后低热、乏力、盗汗。体检：T37.6℃肩胛间区叩诊稍浊，并闻湿性啰音。诊断最可能是（）。
A.肺脓肿
B.军团菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.肺结核
E.金黄色葡萄球菌肺炎
156、单项选择题 患者，男，50岁。患肺结核病，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是（）。
A.立即取半卧位
B.加压给氧
C.立即气管插管
D.保持呼吸道通畅，清除血块
E.人工呼吸
157、多项选择题 下列哪些人群是结核病的易患人群()
A．应用免疫抑制剂后
B．长期使用抗生素者
C．矽肺患者
D．糖尿病患者
E．艾滋病患者
158、单项选择题 患者，男性，70岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。 为明确诊断还需进行哪项检查（）。
A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.心肌酶谱
159、单项选择题 支气管哮喘发作时呼吸形式是（）。
A.潮式呼吸
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.混合性呼吸困难
E.间停呼吸
160、单项选择题 自发性气胸患者常取下列哪一种体位最合适()
A．仰卧位
B．俯卧位
C．半卧位
D．健侧卧位
E．患侧卧位
161、多项选择题 咯血多见于以下哪些疾患（）。
A.肺癌
B.支气管扩张
C.肺结核
D.胸腔积液
E.二尖瓣狭窄
162、单项选择题 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。 该患者目前最主要的护理诊断是（）。
A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.PC：窒息
D.清理呼吸道无效
E.体液过多
163、单项选择题 患者，女性，53岁，胸闷、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，行胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即（）。
A.减慢抽液速度
B.停止抽液，平卧观察血压
C.胸穿抽气
D.高浓度吸氧
E.皮下注射0.1%肾上腺素
164、多项选择题 肺心病的临床表现可以为（）。
A.呼吸困难
B.下肢浮肿
C.尿少
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.颈静脉怒张
165、单项选择题 青年女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急，咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音，治疗用药应首选()
A．安乃近
B．地塞米松
C．青霉素
D．氨基糖苷类
E．氨茶碱
166、判断题 有低氧血症，又伴有二氧化碳潴留为II型呼吸衰竭。
167、多项选择题 慢性支气管炎的临床特征是()
A．长期反复咳嗽为最突出的表现
B．咳嗽以清晨和夜间为甚
C．咳嗽剧烈时痰中可带血
D．早期无气促现象
E．病情迁延日久可并发阻塞性肺气肿
168、单项选择题 患者，男性，28岁，午后发热3周，咳嗽，少量白黏痰。体检：左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h，血白细胞10.0×109/L，中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 如不及时治疗，最易出现（）。
A.亚急性血行播散
B.空洞形成
C.结核性胸膜炎
D.慢性纤维空洞
E.病变硬结钙化
169、判断题 体位引流的时间可安排在饭前1h或者饭后1h进行。
170、填空题 胸腔穿刺一次抽液量不宜超过_______，以防纵隔复位太快，引起________。
171、单项选择题 关于结核病的治疗，哪项错误（）。
A.应坚持早期、联合、大量、规律和全程用药
B.有结核中毒症状，X线下病灶有浸润
C.病灶部分硬结病菌阴性者，可先观察
D.吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌
E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗
172、单项选择题 支气管肺癌的临床表现不包括（）。
A.持续性反复痰中带血
B.新近出现持续性反复痰中带血
C.反复发作在同一部位的肺炎
D.原因不明的四肢关节疼痛
E.漏出性胸腔积液
173、单项选择题 一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤温暖，动脉血气分析pH7.31，氧分压6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分压8kPa（60mmHg）。应给予（）。
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.低浓度、低流量持续吸氧
C.高浓度、高流量间歇吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化吸氧
174、填空题 纤维支气管镜检查术，术前需禁食_______，术前30分钟按医嘱肌注_______，口服_______；术中患者宜取_____；术后需禁食____。
175、单项选择题 肺结核的好发部位是()
A．肺尖
B．左肺上叶
C．左肺下叶
D．右肺上叶
E．右肺下叶
176、单项选择题 判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤硬结的直径为（）。
A.小于5mm
B.5～9mm
C.10～19mm
D.20mm及以上
E.不足20mm但出现水泡
177、单项选择题 患者，男，18岁。受凉后突发寒战、高热，右下胸痛，咳铁锈色痰，四肢厥冷，脉搏细弱140次／分，血压70/50mmHg，护士首要的抢救措施应选择（）。
A.静脉滴注多巴胺
B.尽快补充血容量
C.静脉注射毛花苷C（西地兰）
D.静脉注射5%碳酸氢钠
E.静脉滴注青霉素和氢化可的松
178、多项选择题 慢性呼吸衰竭时临床上可见()
A．呼吸困难
B．发绀
C．皮肤充血
D．精神、神经症状
E．弥散性血管内凝血
179、填空题 体位引流适用于_____、_____等有大量痰液而排出不畅时。
180、单项选择题 患者，男，70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。 最可能的诊断是（）。
A.急性左心衰
B.脑血管意外
C.右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象
181、填空题 诱发支气管哮喘的因素有吸入过敏原、感染、食物过敏、气候改变、药物、__________、_________、________。
182、单项选择题 某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者目前最主要的护理诊断是（）。
A.体液过多
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.自理缺陷
183、判断题 缩唇、腹式呼吸的作用机制是降低气道内压，延缓小气道的陷闭。
184、单项选择题 患者，女性，27岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色粘痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1mm。 该患者最可能的诊断为（）。
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.肺结核
185、判断题 医院内获得性肺炎主要由革兰阳性杆菌引起。
186、问答题 机械通气的禁忌证有哪些?
187、单项选择题 患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。 确诊最有价值的辅助检查是（）。
A.B超显像
B.心电图
C.X线透视或摄片
D.血气分析
E.核素肺扫描
188、单项选择题 扁桃体炎的主要病原菌是（）。
A.螺旋体
B.衣原体
C.细菌
D.病毒
E.支原体
189、填空题 诊断气胸最简便可靠的方法是进行_________检查。
190、问答题 引起呼吸衰竭的病因有哪些?
191、单项选择题 肺心病急性加重期的治疗关键是()
A．低流量吸氧
B．利用呼吸机改善呼吸功能
C．强心、利尿
D．积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E．纠正电解质紊乱
192、单项选择题 呼吸衰竭时，二氧化碳的潴留与下列哪项有关()
A．每分钟静息通气量小于4L
B．通气/血流的比值小于0.8
C．通气/血流的比值大于0.8
D．通气/血流的比值等于0.8
E．弥散功能障碍
193、单项选择题 吸痰可保持呼吸道通畅，但每次吸引时间不应超过()
A．10秒
B．12秒
C．15秒
D．18秒
E．25秒
194、单项选择题 患者，男性，70岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。 最可能的诊断是（）。
A.急性左心衰竭
B.急性心肌梗死
C.急性右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象
195、单项选择题 临床上最常见的肺癌是（）。
A.鳞癌
B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌
D.腺癌
E.肺转移癌
196、单项选择题 阻塞性肺气肿诊断中最有价值的辅助检查项目是()
A．白细胞计数及分类计数
B．痰涂片或培养见致病菌
C．X线检查两肺纹理增粗
D．血气分析有明显低氧血症
E．肺功能示阻塞型通气功能障碍
197、单项选择题 患者，男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片淡薄炎性阴影。入院后肌内注射青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。 该病人可能的诊断是（）。
A.流行性感冒
B.急性气管-支气管炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺结核
E.军团菌病
198、单项选择题 应用体位引流时，护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时，应指示病人（）。
A.向左侧卧位
B.仰卧，枕垫放在髋部下
C.向右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展
D.坐在椅子上，靠向右侧
E.坐在椅子上，背靠枕垫，头向后仰
199、单项选择题 哪种呼吸系统疾病的患者不适宜剧烈咳嗽（）。
A.流行性感冒
B.支气管肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺气肿
E.支气管哮喘
200、单项选择题 患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温368℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。 护士对该病人进行护理时，下列措施不妥的是（）。
A.指导病人有效咳嗽
B.生理盐水雾化吸入湿化气道
C.予以机械吸痰
D.督促每日饮水1500ml以上
E.咳嗽时给予胸部叩击
201、单项选择题 发生发绀最常见、最相关的机制是()
A．SaO2小于80%
B．PaO2小于50mmHg
C．还原血红蛋白大于50g/L
D．血中存在异常血红蛋白衍生物
E．血中亚硝酸盐增多
202、单项选择题 肺循环血压为体循环血压的()
A．1/10
B．1/5
C．1/2
D．2倍
E．5倍
203、单项选择题 男性，22岁。打篮球时突感左侧胸闷、胸痛、气促、出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次／分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。 最可能的诊断是（）。
A.心绞痛
B.胸膜炎
C.带状疱疹
D.自发性气胸
E.肋间神经炎
204、多项选择题 下列符合长期氧疗的做法是（）。
A.每天吸氧时间坚持8小时
B.氧流量维持在1～2L/min
C.每天吸氧时间坚持15小时以上
D.睡眠时不吸氧
E.氧流量维持在2~4L/min
205、单项选择题 关于肺脓肿，哪项错误（）。
A.致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物
B.多为混合感染，包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染
C.吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80%以上
D.吸入性肺脓肿常为单发
E.仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段
206、单项选择题 一肺炎患者，71岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但未有明显好转，为防止发生感染性休克，应密切观察（）。
A.肺部体征变化
B.体温变化
C.呼吸系统症状变化
D.血压变化
E.血液白细胞变化
207、单项选择题 患者，男性，76岁，反复咳嗽、喘息25年，加重伴少尿、双下肢水肿2天。失眠、间断烦躁不安1天。查体：呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，心率：130次／分，双肺散在湿啰音，肝颈静脉反流征阳性，双下肢可凹性水肿。以下治疗中错误的是（）。
A.抗生素控制感染
B.静脉滴注氨茶碱
C.给予镇静剂
D.静脉滴注糖皮质激素
E.给予利尿剂
208、名词解释 张力性气胸
209、单项选择题 成人继发性肺结核中最常见的是（）。
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.结核性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核
210、问答题
25岁男性患者，平时体健。30分钟前因提重物屏气用力，突感左胸剧痛，并出现严重呼吸困难，气急明显而无法平卧，故急送医院就诊。追问病史，了解到其幼年时曾患过肺炎，经住院治疗而愈。体检：急性病容，非常痛苦，恐惧不安；呼吸急迫，唇颊发绀；左胸膨隆，呼吸运动明显受限，气管移向右侧，左侧语颤减弱，叩诊呈鼓音，听不到呼吸音；心尖搏动见不到，心浊音界叩不出，听诊心音低远，心率135次/分，律尚齐。肝、脾无特殊。请问：
该病例出现哪些护理问题?应如何配合抢救?211、单项选择题 患者，30岁，女，患支气管扩张多年，常反复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯血，在观察中突然发现咯血中止，患者表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，应考虑发生下列哪一种紧急状况而需立即抢救()
A．肺性脑病
B．窒息
C．休克
D．呼吸衰竭
E．心力衰竭
212、多项选择题 对肺癌晚期患者出现剧烈疼痛时，护士应采取的措施包括（）。
A.帮助患者采取舒适的体位
B.使用放松技术
C.分散患者的注意力
D.鼓励患者忍耐至极限再使用止痛药
E.尽量采取肌肉注射，避免口服止痛药
213、问答题 怎样预防肺结核?
214、单项选择题 下列抗结核药物中属于抑菌剂的是（）。
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.对氨基水杨酸
215、单项选择题 肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括（）。
A.寒战
B.高热
C.咳嗽
D.咳铁锈色痰
E.反复咯血
216、多项选择题 阻塞性肺气肿的并发症包括（）。
A.自发性气胸
B.慢性肺心病
C.肺梗死
D.肺部急性感染
E.肺纤维化
217、单项选择题 25岁女性，未婚，患肺结核3年，近2月闭经。伴低热、盗汗、乏力，2小时前突然出现咯血，总量约300ml，首选的治疗措施是（）。
A.立即输注新鲜血
B.立即给予低分子右旋糖酐静滴
C.给予垂体后叶素静脉滴注
D.给予呼吸兴奋剂
E.给予高浓度氧疗
218、多项选择题 支气管扩张的病因包括（）。
A.麻疹
B.百日咳
C.支气管肺炎
D.肺结核
E.重症肺炎
219、单项选择题 厌氧菌感染时痰液可呈()
A．白色粘痰
B．棕褐色痰
C．灰黑色痰
D．铁锈色痰
E．脓臭痰
220、单项选择题 血源性肺脓肿好发部位是（）。
A.右上叶后段
B.右下或左下叶基底段
C.左下叶背段
D.多发性
E.右下叶背段
221、单项选择题 X线胸片双肺透明度增加，提示（）。
A.肺气肿
B.肺水肿
C.肺炎
D.肺结核
E.支气管扩张
222、多项选择题 呼吸衰竭患者可出现下列哪些精神神经症状()
A．定向障碍
B．昼眠夜醒
C．全身肌群抽搐
D．神志恍惚，昏迷
E．重症者可并发脑疝
223、单项选择题 咳嗽、咳痰患者最突出的护理诊断是()
A．清理呼吸道无效
B．低效性呼吸型态
C．睡眠型态紊乱
D．活动无耐力
E．焦虑
224、单项选择题 切断肺结核传播途径最关键的措施是（）。
A.每年进行胸部X线普查
B.对结核菌素试验阳性且与患者密切接触的家属给予药物预防
C.加强卫生宣教
D.早期发现、彻底治疗肺结核患者
E.接种卡介苗
225、填空题 肺脓肿的治疗原则是_______和_________。
226、单项选择题 患者，男性，反复咳脓痰、咯血6年，入院后次晨起床时突然咯血400ml，随之胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱，应首先采取的护理措施是()
A．人工呼吸
B．静脉输血、止血
C．平卧休息
D．静脉滴注呼吸兴奋剂
E．头低脚高位，清除血块，解除呼吸道梗阻
227、多项选择题 治疗支气管扩张，促进排痰的措施是()
A．进行体位引流
B．使用抗生素
C．纤维支气管镜吸痰
D．使用祛痰剂
E．使用支气管解痉剂
228、问答题 急性呼吸窘迫综合征的病因有哪些?
229、单项选择题 患者，女，78岁，因"嗜睡2天"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前"感冒"后痰多，气促加重；近2天嗜睡。血常规：WBC18.6×109/L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。 最可能的诊断为（）。
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
230、单项选择题 关于慢性呼吸衰竭的机械通气指征，下列不正确的是()
A．PaO小于45mmHg
B．有较大呕吐反吸的可能性
C．意识障碍，呼吸不规则
D．呼吸道分泌物多，有排痰障碍
E．pH7.30，PaCO260mmHg
231、单项选择题 某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者目前最主要的治疗措施是（）。
A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管扩张剂
232、单项选择题 肺癌病人进行纤维支气管镜检查后不能立即喝水，是为了防止（）。
A.呕吐
B.喷嚏
C.呃逆
D.误吸
E.咳嗽
233、单项选择题 慢性呼吸衰竭的患者，下列哪项处理不利于呼吸道通畅（）。
A.糖皮质激素
B.采用快速利尿剂
C.口服或雾化祛痰剂
D.痰液黏稠者补液
E.无力排痰者翻身拍背
234、填空题 肺脓肿的临床特征为______、_______和_________。
235、单项选择题 支气管哮喘严重发作首选的药物是（）。
A.氨茶碱
B.沙丁胺醇
C.博力康尼
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺皮质激素
236、多项选择题 治疗中毒性肺炎使用抗生素的原则是()
A．首选青霉素，剂量宜大
B．静脉滴注给药
C．使用抗生素
D．为达到有效浓度，先大剂量集中输入
E．应加强观察，以防止发生药物及输液反应
237、填空题 自发性气胸常用的排气方法有________、__________、__________
238、单项选择题 有关机械辅助呼吸的呼气末正压方式治疗ARDS原理哪项是错误的（）。
A.促进肺泡水肿消退
B.增加功能残气量
C.减少肺内动静脉分流
D.增加吸入氧浓度
E.扩张萎陷的肺泡
239、单项选择题 患者，男，65岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH7.21，PaCO210kPa，PaO275kPa，HCO3-27mmol/L。BE6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（）。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
240、单项选择题 支气管哮喘发作时，以下护理措施不妥的是（）。
A.限制水摄入
B.半坐位
C.专人护理
D.禁用吗啡
E.吸氧
241、单项选择题 患者，男性，18岁，自9岁起反复出现发作性呼吸困难，发作前常有喷嚏、流涕，症状持续10余分钟后可自然缓解，缓解后无何不适，最可能的诊断是（）。
A.心源性哮喘
B.过敏性肺炎
C.支气管哮喘
D.自发性气胸
E.慢性喘息型支气管炎
242、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭病人的主要诱因是（）。
A.过度劳累
B.精神紧张
C.呼吸道感染
D.营养不良
E.长期吸烟
243、多项选择题 支气管肺癌的发病与下列哪些因素有关()
A．气候寒冷
B．长期吸烟
C．经常接触过敏物质
D．空气污染
E．慢性肺疾患
244、单项选择题 已知终值F，求年金A，应采用（）。
A.资金回收公式
B.年金终值公式
C.偿债基金公式
D.年金现值公式
245、填空题 机械通气的主要治疗作用是增加_____，以改善_________
246、单项选择题 男性，50岁，有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛，逐渐加重。查体示：左肺叩诊鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断()
A．急性心肌梗死
B．慢性支气管炎急性发作
C．自发性气胸
D．支气管哮喘
E．肋骨骨折
247、单项选择题 急性肺脓肿最主要的临床表现是（）。
A.畏寒、高热
B.不同程度咯血
C.胸痛与呼吸运动相关
D.肺部干湿性啰音
E.咳大量脓臭痰
248、单项选择题 患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23/14kPa；神经系统检查未发现定位体征。 最可能的诊断（）。
A.脑血管意外
B.呼吸衰竭
C.急性左心衰竭
D.右心衰竭
E.高血压危象
249、单项选择题 肺癌患者出现Horner综合征是由于肿瘤压迫()
A．膈神经
B．副交感神经
C．喉返神经
D．臂丛交感神经
E．颈交感神经
250、多项选择题 喘息型慢性支气管炎的临床表现是()
A．长期反复咳嗽
B．咳吐黏液或泡沫状痰
C．肺部可听到哮鸣音
D．喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显
E．常出现发绀
251、单项选择题 某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示PaO252mmHg，PaCO267mmHg，此时给氧宜采用（）。
A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧
252、问答题 试述急性呼吸窘迫综合征的临床表现。
253、单项选择题 肺炎球菌性肺炎在一段时间内痰呈（）。
A.黑色
B.黄色
C.粉红色
D.铁锈色
E.绿色
254、单项选择题 肺结核咯血患者宜取哪一种体位有利于通气()
A．患侧卧位
B．健侧卧位
C．平卧位、头偏向一侧
D．俯卧位
E．仰卧位
255、单项选择题 为预防肺结核的发生与流行，下列各项措施中最为关键的是()
A．出生后接种卡介苗
B．隔离排菌患者
C．加强营养，锻炼身体，增强抵抗力
D．合理化疗，治愈排菌患者
E．为易感者及密切接触排菌患者者预防给药
256、单项选择题 患者，女性，75岁，吸烟史30年。近来感呼吸困难，血气分析PaO2<8.0kPa，PaCO2>6.7kPa。护士向患者解释引起该患者呼吸衰竭的最可能病因是（）。
A.支气管哮喘
B.肺结核
C.肺气肿
D.慢性阻塞性肺疾病
E.肺癌
257、单项选择题 重症哮喘的患者如呼吸困难加重，出现下列哪种情况提示病情严重（）。
A.大汗淋漓
B.张口呼吸
C.奇脉
D.发绀
E.哮鸣音减弱或消失
258、单项选择题 关于胸腔抽气减压术，哪项错误（）。
A.当肺压缩>20%时，应考虑抽气减压
B.每日或隔日抽气一次
C.肺大部复张后，余下积气可自行吸收
D.每次尽可能将气体抽尽
E.穿刺点一般在病侧第2前肋间隙锁骨中线外侧
259、单项选择题 患者，女性，55岁，咳嗽、咳大量泡沫痰3个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热。白细胞7.8×109/L，中性71%，胸片两肺大小不等的结节状病灶，边界较清楚，呈弥漫性分布。 最适当的治疗为（）。
A.肾上腺皮质激素
B.抗生素
C.抗癌药物
D.手术
E.抗结核药物
260、单项选择题 引起自发性气胸最常见的疾病是（）。
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺结核
C.肺癌
D.支气管扩张
E.尘肺
261、多项选择题 患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 护理措施有（）。
A.指导患者有效呼吸和排痰方法
B.超声雾化吸入
C.无力排痰，辅以胸部叩击
D.必要时行甲膜穿刺
E.按医嘱服用祛痰药
262、填空题 湿化和雾化疗法的时间，以_____为宜，温度应为____。
263、单项选择题 患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23/14kPa；神经系统检查未发现定位体征。 此时最主要的处理为（）。
A.降压药+祛痰剂
B.氧疗+镇静剂
C.利尿剂+强心剂
D.吸入丙酸倍氟米松
E.氧疗+呼吸兴奋剂+抗感染
264、单项选择题 患者，男，70岁，有高血压及肺源性心脏病病史，意识障碍2天入院。查体示：浅昏迷状态，球结膜水肿，口唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，双下肢凹陷性浮肿，双侧巴宾斯基征(±)，动脉血气分析示：pH7.20，Pa040mmHg，PaCO90mmHg，AB40mmol/L，BUN8mmol/L，血钠130mmol/L，血钾4.5mmol/L。该患者昏迷的原因是()
A．脑血管病
B．肺性脑病
C．低渗性脑病
D．肾功能衰竭
E．代谢性碱中毒
265、填空题 哮喘急性发作时，患者常伴脱水，应鼓励患者每天饮水_______ml。
266、填空题 成人继发性肺结核最常见的是__________型，易导致慢性肺源性心脏病的是______型。
267、问答题
25岁男性患者，平时体健。30分钟前因提重物屏气用力，突感左胸剧痛，并出现严重呼吸困难，气急明显而无法平卧，故急送医院就诊。追问病史，了解到其幼年时曾患过肺炎，经住院治疗而愈。体检：急性病容，非常痛苦，恐惧不安；呼吸急迫，唇颊发绀；左胸膨隆，呼吸运动明显受限，气管移向右侧，左侧语颤减弱，叩诊呈鼓音，听不到呼吸音；心尖搏动见不到，心浊音界叩不出，听诊心音低远，心率135次/分，律尚齐。肝、脾无特殊。请问：
该病例应考虑什么疾病?怎样进一步确诊?该病例应如何救治?268、单项选择题 结核菌主要的传播途径为（）。
A.呼吸道
B.消化道
C.泌尿道
D.生殖道
E.破损的皮肤、黏膜
269、多项选择题 呼吸衰竭患者应用呼吸兴奋剂后出现哪些情况时，表示药物过量，应减慢滴速或停用()
A．颜面苍白
B．面部肌肉颤动
C．烦躁不安
D．呼吸深而次数稍快
E．发绀加深
270、单项选择题 李女士，28岁，患支气管扩张病史10年，咳嗽、咯脓痰，痰量40ml/d，下列哪项治疗是错误的（）。
A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.免疫治疗
D.体育锻炼
E.生理盐水雾化吸入
271、单项选择题 关于血源性肺脓肿的描述，哪项不正确（）。
A.往往继发于皮肤感染，骨髓炎
B.脓毒菌栓引起肺小血管栓塞、炎症、坏死形成肺脓肿
C.常为两上肺多发病灶
D.致病菌以葡萄球菌、链球菌为主
E.有咳嗽，咳痰不多，极少咯血
272、单项选择题 普通感冒最常见的病原体是（）。
A.柯萨奇病毒
B.流感嗜血杆菌
C.埃可病毒
D.副流感病毒
E.鼻病毒
273、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿患者最突出的护理诊断是()
A．体温升高
B．焦虑
C．气体交换受损
D．自理能力缺陷
E．清理呼吸道无效
274、单项选择题 患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。 次日，患者咯血300ml后，突然眼球上翻，口唇发绀，应立即采取的关键措施（）。
A.气管切开
B.人工呼吸机治疗
C.静注呼吸兴奋剂
D.取头低脚高位，去除气道血块
E.输血
275、单项选择题 自发性气胸一般不会出现下列哪一项症状()
A．胸痛
B．高热
C．休克
D．呼吸困难
E．皮下气肿
276、多项选择题 支气管肺癌的临床表现包括（）。
A.持续性反复痰中带血
B.新近出现持续性反复痰中带血
C.反复发作在同一部位的肺炎
D.原因不明的四肢关节疼痛
E.无中毒症状的血性胸腔积液
277、多项选择题 肺的防御功能包括()
A．喷嚏反射
B．纤毛运载系统
C．肺泡吞噬或中和解毒作用
D．咳嗽反射
E．免疫防御作用
278、名词解释 高碳酸血症
279、名词解释 潮气量(VT)
280、判断题 痰结核菌检查是确诊肺结核最可靠的方法，痰菌阴性，说明肺部没有结核病变。
281、单项选择题 利福平的主要不良反应()
A．听神经损害
B．视神经损害
C．肝功能损害
D．末梢神经炎
E．肾功能损害
282、单项选择题 最常见的咯血原因是（）。
A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.肺结核
D.支气管肺癌
E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
283、单项选择题 肺炎球菌肺炎的抗菌治疗宜首选()
A．青霉素
B．大环内酯素
C．喹诺酮类
D．头孢菌素类
E．氨基糖苷类
284、多项选择题 患者，武女士，患急性上呼吸道感染。 急性上呼吸道疾病感染的并发症有（）。
A.急性鼻窦炎
B.中耳炎
C.气管-支气管炎
D.肺炎
E.心肌炎
285、多项选择题 诱发支气管哮喘发作的病因和诱因包括（）。
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
286、单项选择题 痰培养标本的采用方法最为常用的是()
A．自然咳痰法
B．机械吸痰法
C．体位引流法
D．环甲膜穿刺法
E．经纤维支气管镜采样法
287、单项选择题 护理咯血窒息患者的第一步骤是（）。
A.解除呼吸道阻塞
B.加压给氧
C.使用呼吸兴奋剂
D.输血
E.口对口人工呼吸
288、单项选择题 呼吸衰竭时出现电解质紊乱，少见的是()
A．高钾血症
B．低钾血症
C．低钠血症
D．低氯血症
E．高钙血症
289、单项选择题 支气管哮喘发作首选（）。
A.肾上腺素
B.麻黄素
C.氨茶碱
D.氢化可的松
E.西地兰
290、名词解释 交通性气胸
291、单项选择题 呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是()
A．呼吸深快
B．抽搐
C．烦躁不安
D．痰液黏稠不易咳出
E．呼吸道通畅而呼吸表浅
292、名词解释 机械通气
293、单项选择题 急性肺脓肿抗生素治疗停药指征（）。
A.中毒症状消失
B.咳嗽、咳痰、咯血症状明显好转
C.胸片空洞液平消失
D.血白细胞总数及分类正常
E.X线胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收消失
294、单项选择题 对咯血患者的病情观察须特别注意()
A．体温高低
B．血压变化
C．咯血的性状
D．患者神志
E．有无窒息表现
295、单项选择题 关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项错误（）。
A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎
B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞
C.肺炎消散后，多留有纤维瘢痕
D.治疗首选青霉素G
E.少数患者可并发脓胸
296、单项选择题 患者，男性，42岁，突然发作喘息，原因不清，紧急处理时应首先选哪种药物（）。
A.毒毛花甙K0.25mg静脉注射
B.吗啡10mg肌内注射
C.氨茶碱0.25g静脉注射
D.0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射
E.吸入异丙肾上腺素气雾剂
297、多项选择题 呼吸衰竭患者CO2潴留的皮肤及面部征象为()
A．皮肤干燥
B．皮肤潮红
C．多汗
D．发绀
E．眼球结膜充血水肿
298、单项选择题 呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪一项变化对发现肺性脑病的先兆极为重要()
A．皮肤
B．血压
C．神志
D．瞳孔
E．心率
299、多项选择题 外源性哮喘的临床特点是()
A．常在接触过敏原后即发病
B．多有明显的季节性
C．大多在儿童或少年期起病
D．血及痰液IgE测定可增高
E．一旦得病，往往发作较重且起病急
300、填空题 支气管哮喘发作呈典型的______呼吸困难，____明显延长与费力。