护理学(医学高级):呼吸系统病症患者的护理考试试题(强化练习)

时间:2021-07-05 03:46:00

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1、判断题  肺性脑病不宜吸入高浓度氧的重要原因是解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性。


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2、单项选择题  下列因素除哪种以外,均与慢支发病有关()。

A.大气污染
B.吸烟
C.感染
D.过敏因素
E.维生素B缺乏


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3、名词解释  咳嗽


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4、单项选择题  抗生素治疗急性肺脓肿如有效,疗程应至少应该()。

A.4周
B.5周
C.6周
D.7周
E.8周


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5、名词解释  呼吸衰竭


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6、单项选择题  慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时,给予低浓度氧疗的依据是()。

A.便于应用呼吸兴奋剂
B.慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对CO的刺激仍很敏感
C.缺O2是维持患者呼吸的重要刺激因子
D.氧浓度大于30%易引起氧中毒
E.高浓度氧疗容易使患者呼吸兴奋


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7、名词解释  咯血


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8、单项选择题  肺结核患者发热的特点是()。

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.午后潮热
E.波浪热


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9、单项选择题  患者,男性,60岁。咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。 咯血时,患者应采取的体位是()。

A.端坐位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.健侧卧位
E.患侧卧位


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10、问答题  

62岁男性患者,有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已常年不断,伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒,而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起出现神志模糊,躁动不安,故急送来院就诊。体检:体温39.2℃,脉率122次/分,呼吸率30次/分,血压18.7/12kPa(140/90mmHg);半卧位,意识模糊,唇颊发绀;球结膜充血,皮肤湿暖,有杵状指(趾);桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊呈过清音,听到哮鸣音及湿啰音;心尖搏动不明显,心律尚齐,心尖部听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音;肝肋下触及2cm,质软;脾未触及。实验室检查:血液红细胞计数5.5×109 /L,血红蛋白含量160g/L;白细胞计数13×109 /L,其中中性粒细胞占0.92;动脉血PaO26.9kPa(52mmHg),PaCO8kPa(60mmHg)。请问:

该病例完整的医疗诊断是什么?列出护理诊断。


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11、单项选择题  外源性哮喘(过敏型)患者的血清中,哪一项免疫球蛋白升高()

A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM


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12、单项选择题  患者,王某,男,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,T40℃,P120次/分,R28次/分,BP60/40mmHg,血常规WBC2×1010/L,中性0.9,诊断为休克性肺炎。 该患者最主要的护理诊断是()。

A.活动无耐力
B.体温过高
C.有感染的危险
D.组织灌注量改变
E.有窒息的危险


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13、单项选择题  痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为()。

A.指导有效咳嗽
B.拍背与胸壁震荡
C.湿化呼吸道
D.体位引流
E.机械吸痰


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14、单项选择题  训练阻塞性肺气肿患者腹式呼吸的措施,下列哪项不正确()

A.取立位,呼气时尽力收腹,胸部不动
B.吸气时手放于前胸部,抑制胸廓运动
C.可配合训练缩唇呼气法
D.用口吸气、用鼻呼气,要求缓慢深呼吸
E.初学时,取半卧位,膝下垫小枕


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15、填空题  肺癌按解剖学部位分为________和_________。


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16、单项选择题  关于氨茶碱的应用描述不正确的是()。

A.是中效支气管扩张剂
B.常用给药途径为肌内注射
C.静脉注射时应稀释后慢推
D.速度过快可引起头晕、心律失常
E.浓度过高可导致血压下降、心跳骤停


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17、多项选择题  哪些情况下发生的咯血为医源性()

A.支气管扩张症
B.风心病二尖瓣狭窄
C.反复吸痰
D.纤维支气管镜检查
E.漂浮导管的损伤


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18、单项选择题  患者,男性,25岁。发热3天,伴咳嗽、胸痛,呼吸急促,可疑肺炎球菌肺炎。最有确诊意义的是()。

A.叩诊呈浊音
B.肋间饱满
C.呼吸音减弱
D.胸片大片阴影
E.咳铁锈色痰


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19、填空题  肺炎球菌肺炎治疗时抗生素疗程一般为_____天,或在热退后____天停药。


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20、多项选择题  患者,项女士,70岁,慢性支气管炎15年,常在冬春冷季节发作咳嗽咳痰。 慢性支气管炎进行深呼吸和有效咳嗽的目的是()。

A.平喘
B.保持呼吸道通畅
C.减少反复感染机会
D.使痰液稀释
E.有助于气道远端分泌物排出


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21、单项选择题  患者,男性,65岁,COPD病史8年,活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重,伴左胸痛,急诊入院。 采集病史时应注意特别询问()。

A.胸痛部位、性质和伴随症状
B.冠心病、心绞痛病史
C.吸烟史
D.近期胸部X线检查情况
E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素


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22、单项选择题  对于痰液过多且无力咳嗽的患者,为防止窒息,护士在翻身前首先应()。

A.给患者吸氧
B.给患者吸痰
C.指导患者有效咳嗽
D.给患者雾化吸入
E.慢慢移动患者


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23、单项选择题  关于结核病的治疗,哪项错误()。

A.应坚持早期、联合、大量、规律和全程用药
B.有结核中毒症状,X线下病灶有浸润
C.病灶部分硬结病菌阴性者,可先观察
D.吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌
E.初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗


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24、填空题  肺脓肿的临床特征为______、_______和_________。


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25、单项选择题  结核杆菌在下列哪一种情况下容易被消灭()。

A.直接暴露在阳光下
B.暴露在空气中
C.在胃分泌物中
D.用青霉素
E.用强碱性肥皂


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26、单项选择题  原发型肺结核,下列哪项是错误的()。

A.初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部
B.结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎
C.原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死
D.症状多轻微而短暂
E.多发生于儿童


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27、单项选择题  对于肺结核患者的痰,最简便有效的处理方法是()

A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精消毒
E.用石灰搅拌


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28、单项选择题  慢性支气管炎的X线表现为()

A.肺部有块影
B.肺内有液平
C.肺大疱征象
D.肺纹理增粗
E.肺透亮度增加


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29、单项选择题  Ⅰ型呼吸衰竭的主要指标是()

A.高碳酸血症
B.PaC02大于6.65kPa
C.PaO2小于8kPa
D.低氧血症伴高破酸血症
E.通气/血流比例失调


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30、单项选择题  治疗肺炎球菌肺炎首选的药物为()。

A.头孢霉素
B.林可霉素
C.链霉素
D.青霉素
E.氯霉素


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31、多项选择题  下列哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病()。

A.慢性阻塞性肺气肿
B.特发性肺纤维化
C.支气管扩张
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.肺动脉反复血栓栓塞


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32、多项选择题  肺结核患者的全身症状有()

A.食欲减退、消瘦
B.盗汗
C.畏寒
D.午后低热、乏力
E.妇女可有月经失调或闭经


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33、单项选择题  患者,男性,57岁,咯血1天,量600ml,色鲜红。体检:神清,面色略苍白。心率100次/分,律齐,血压13/10kPa,右肺闻及湿啰音。 次日,患者咯血300ml后,突然眼球上翻,口唇发绀,应立即采取的关键措施()。

A.气管切开
B.人工呼吸机治疗
C.静注呼吸兴奋剂
D.取头低脚高位,去除气道血块
E.输血


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34、单项选择题  对活动性肺结核患者的保健指导,下列哪一项不妥()

A.按医嘱有规律用药
B.认真做好消毒隔离
C.注意多进行体育锻炼
D.进食高热量、高维生素、高蛋白
E.指导患者定期随诊


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35、单项选择题  肺炎最常见的病原体是()。

A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.军团菌
E.衣原体


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36、单项选择题  呼吸衰竭患者的病情观察,下列哪一项变化对发现肺性脑病的先兆极为重要()

A.皮肤
B.血压
C.神志
D.瞳孔
E.心率


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37、单项选择题  患者,女,78岁,因"嗜睡2天"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年,近5年活动后气促;1周前"感冒"后痰多,气促加重;近2天嗜睡。血常规:WBC18.6×109/L,N9×109/L。血气分析:pH7.29,PaO248mmHg,PaCO280mmHg。 最可能的诊断为()。

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外


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38、名词解释  人工气胸


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39、多项选择题  慢性呼衰应用机械通气的指征()。

A.意识障碍,呼吸不规则
B.气道分泌物多且排痰障碍
C.极易发生呕吐及误吸
D.严重缺氧
E.全身状态差


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40、单项选择题  大量咯血是指()。

A.一次咯血量大于80ml
B.一次咯血量大于100ml
C.一次咯血量大于200ml
D.一次咯血量大于300ml
E.24小时内咯血量大于300ml


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41、多项选择题  中毒性肺炎静脉输液的重要原则为()

A.妥善安排输液程序
B.注意输液的速度与量
C.注意输液中药物的配伍禁忌
D.保持输液通畅,防止药液外漏
E.必要时进行中心静脉压测定


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42、单项选择题  呼吸衰竭的治疗关键在于()

A.纠正缺氧和CO潴留
B.积极治疗原发病
C.应用呼吸兴奋剂
D.防治并发症
E.纠正酸碱平衡失调


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43、多项选择题  治疗支气管哮喘需慎用氨茶碱的患者是()

A.发热者
B.妊娠者
C.伴有心律失常者
D.伴有低血压者
E.伴有甲状腺功能亢进者


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44、单项选择题  为预防肺结核的发生与流行,下列各项措施中最为关键的是()

A.出生后接种卡介苗
B.隔离排菌患者
C.加强营养,锻炼身体,增强抵抗力
D.合理化疗,治愈排菌患者
E.为易感者及密切接触排菌患者者预防给药


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45、单项选择题  关于支气管哮喘的临床表现,下列哪项不正确()

A.呼气性呼吸困难
B.两肺布满哮鸣音
C.奇脉
D.“三凹征”
E.发绀


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46、多项选择题  患者,王先生,男50岁,患有慢性支气管炎20年,入院后进行纤维支气管镜检查。 其正确的护理措施是()。

A.术前测血小板和出凝血时间
B.术前禁食4小时
C.术前可不禁食
D.鼓励患者轻轻咳出痰液和血液
E.及时留取痰标本送检


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47、多项选择题  分层痰出现于以下疾病中的()

A.肺结核
B.慢性支气管炎
C.肺脓肿
D.化脓性支气管扩张
E.肺炎杆菌肺炎


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48、单项选择题  肺结核化疗的短程疗法时间是()

A.2~3个月
B.4~5个月
C.6~9个月
D.10~12个月
E.13~18个月


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49、名词解释  张力性气胸


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50、名词解释  病毒性肺炎


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51、多项选择题  肺癌的肺外表现有()

A.杵状指
B.库欣综合征
C.肥大性骨关节病
D.重症肌无力
E.多发性周围神经炎


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52、判断题  慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。


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53、单项选择题  治疗肺炎杆菌肺炎首选的抗生素是()。

A.氨基苷类抗生素
B.青霉素
C.头孢唑啉
D.氧哌嗪青霉素
E.红霉素


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54、单项选择题  慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-34mmol/L。 患者出现水肿,哪项措施可暂不考虑()。

A.抗生素控制感染
B.氨茶碱解痉
C.速尿利尿
D.酚妥拉明静脉滴注
E.低流量给氧


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55、单项选择题  诊断慢性支气管炎的标准是在排除心、肺其他疾病后,有()

A.咳嗽、咳痰半年以上
B.咳嗽、咳痰或伴喘息半年以上
C.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年累计3个月,连续2年或2年以上
D.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作累计2年或2年以上
E.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年持续3个月,连续2年或2年以上


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56、判断题  气胸常规抽气穿刺部位在腋中线第4~5肋间。


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57、单项选择题  患者,男性,68岁,近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。 该患者目前最主要的护理诊断是()。

A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.体液过多


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58、单项选择题  慢性支气管炎的临床表现不包括()。

A.咳嗽
B.咳痰
C.喘息
D.炎症
E.呼吸困难


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59、填空题  肺被气管分为右肺和左肺,右肺有___叶,左肺有___叶。


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60、单项选择题  患者,李先生,60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年,近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰,伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀,明显颈静脉怒张,下肢水肿。 做心电图检查时可出现()。

A.P波高尖
B.P波低平
C.P波低倒置
D.P波增宽
E.P波消失


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61、多项选择题  患者,李先生,68岁,有慢性支气管炎,肺气肿病30年,今日中午在家抬重物,突然右侧胸部刺痛,逐渐加重,伴有气急,发绀。 发生自发性气胸体征有()。

A.患侧胸廓饱满
B.听诊呈鼓音
C.肋间隙增宽
D.气管及心脏向患侧移位
E.呼吸运动增强


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62、单项选择题  发作性呼气性呼吸困难见于()。

A.肺不张
B.胸膜粘连
C.支气管扩张
D.支气管异物
E.支气管哮喘


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63、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭的吸氧浓度应为()

A.25~35%
B.38~42%
C.41~45%
D.46~50%
E.51~60%


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64、单项选择题  对气胸者胸腔闭式引流的护理,下列哪项不正确()

A.引流术后观察排气情况
B.引流瓶位置必须高于胸部
C.保持引流通畅
D.协助患者采取舒适的体位
E.伤口疼痛可适当给予止痛剂


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65、单项选择题  周围型肺癌最常见的组织类型是()。

A.鳞状上皮癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.转移癌


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66、单项选择题  哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达()。

A.6小时
B.10小时
C.12小时
D.16小时
E.24小时


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67、单项选择题  预防结核病根本有效的方法是()

A.不要随地吐痰
B.接种卡介苗
C.加强营养、增强体质
D.将患者隔离
E.合理应用抗结核药物治疗肺结核患者


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68、单项选择题  下列哪项不是ARDS的病因()

A.COPD
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.大量输血
D.严重创伤
E.海洛因中毒


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69、单项选择题  关于通气/血流比值的描述,下列哪项不正确()

A.肺泡通气量约4L/min
B.肺血流量约5L/min
C.通气/血流的比值小于0.8,造成动静脉分流
D.通气/血流的比值大于0.8,造成无效通气
E.通气/血流比例失调引起二氧化碳潴留


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70、单项选择题  气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒。其主要原因是()。

A.吸痰器工作时间过长易损坏
B.吸痰管通过痰液过多易阻塞
C.引起患者刺激性呛咳,造成不适
D.引起患者缺氧致发绀
E.吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染


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71、多项选择题  肺性脑病的主要诱因是()

A.痰液阻塞支气管
B.使用镇静剂
C.高浓度吸氧
D.使用呼吸机通气,频率设置过快
E.急性呼吸道感染


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72、单项选择题  患者,男性,32岁。呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒,打喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸30次/分,双肺满布哮鸣音,呼气相延长,心率96次/分。 最可能的诊断是()。

A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.支气管哮喘
D.喘息性支气管炎
E.自发气胸


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73、单项选择题  急性肺脓肿的治疗原则()。

A.止咳、祛痰、解痉和抗感染
B.改善通气,积极抗感染
C.积极抗感染,充分引流痰液
D.支持疗法、祛痰、有效抗生素
E.中西医结合,全身用药与局部用药相结合


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74、单项选择题  患者,男,32岁。患有轻度哮喘,控制其病情发作的首选药物是()。

A.地塞米松
B.维生素C
C.氨茶碱
D.沙丁胺醇
E.青霉素


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75、单项选择题  关于张力性气胸,哪项错误()。

A.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核
B.胸腔压力超过大气压
C.可使纵隔严重移位,影响心脏血液回流
D.必须紧急抽气减压
E.一般抽气减压后,胸腔内压力不再上升


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76、单项选择题  某老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀,多汗及皮肤温暖,做血气分析PaO26.7kPa,PaCO28.0kPa,应给予()。

A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间断吸氧
C.低浓度、低流量间断吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
E.乙醇湿化吸氧


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77、多项选择题  外源性哮喘的临床特点是()

A.常在接触过敏原后即发病
B.多有明显的季节性
C.大多在儿童或少年期起病
D.血及痰液IgE测定可增高
E.一旦得病,往往发作较重且起病急


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78、填空题  肺炎球菌肺炎典型的痰呈_____色,首选的抗生素是________。


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79、单项选择题  肺炎链球菌肺炎的铁锈色痰的最主要原因()。

A.痰内有大量红细胞
B.痰内混有大量肺泡巨噬细胞
C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D.红细胞破坏后释放含铁血黄素
E.以上都不是


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80、问答题  促进有效排痰的方法有哪些?


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81、单项选择题  患者,女,68岁。患肺心病,血气分析:动脉血氧分压6.0kPa(45mmHg),动脉血二氧化碳分压10.0kPa(75mmHg),应使用哪一种氧疗法()。

A.持续低流量、低浓度给氧
B.持续高流量、高浓度给氧
C.间歇低流量、低浓度给氧
D.间歇高流量、高浓度给氧
E.间歇高流量、乙醇湿化给氧


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82、单项选择题  患者,孙先生,25岁,发热,乏力,盗汗,近3日呼吸困难,查体:T38.5℃,右肺部听诊实音,呼吸音消失。 最可能的诊断是()。

A.右肺大叶性肺炎
B.有胸膜增厚粘连
C.有结核性胸膜炎
D.冠心病心衰
E.右肺阻塞性肺炎


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83、判断题  缩唇、腹式呼吸的作用机制是降低气道内压,延缓小气道的陷闭。


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84、多项选择题  使用呼吸机进行机械通气应该()

A.参考Pa02值和PaCO2值
B.慢性呼吸衰竭者PaCO2高于70~80mmHg时使用
C.在给高浓度吸氧后PaO2仍低于50mmHg时使用
D.认为PaCO2值是重要的指标
E.使PaCO2维持在60mmHg以上


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85、单项选择题  下列哪项反映了肺的顺应性()

A.肺血流量
B.肺的扩张性
C.PaO2
D.气道阻力
E.每分钟静息通气量


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86、单项选择题  患者,男,65岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年,咳、痰、喘加重10天,血气检查:pH7.21,PaCO210kPa,PaO275kPa,HCO3-27mmol/L。BE6mmol/L,据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是()。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


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87、单项选择题  患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L 经物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()。

A.气管切开+人工通气
B.经口气管插管
C.高浓度吸氧
D.气管插管+人工通气
E.体外心脏按压


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88、单项选择题  患者,男性,70岁,有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺可闻及湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。 最可能的诊断是()。

A.急性左心衰竭
B.急性心肌梗死
C.急性右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象


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89、填空题  对气管切开患者吸痰时,吸痰管插入气管内深度至少应为_____cm。


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90、单项选择题  尘肺患者常出现()

A.白色黏液痰
B.黄色痰
C.灰黑色痰
D.恶臭痰
E.巧克力色痰


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91、单项选择题  支气管哮喘患者的环境护理要求应除外()

A.室内空气要流通
B.室温在18~22℃
C.湿度在50~70%
D.病室安静舒适
E.室内要放置鲜花


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92、单项选择题  慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-34mmol/L。 关于本例治疗,下列哪项不恰当()。

A.控制感染
B.保持呼吸道通畅
C.持续低流量吸氧
D.用4%碳酸氢钠纠正酸中毒
E.呼吸兴奋剂


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93、填空题  哮喘急性发作时,患者常伴脱水,应鼓励患者每天饮水_______ml。


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94、单项选择题  慢性肺心病急性加重期最常见的诱因是()。

A.过劳
B.大量利尿
C.使用镇静剂
D.呼吸道感染
E.使用支气管扩张药


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95、单项选择题  犬吠样咳嗽伴声音嘶哑见于()

A.喉返神经麻痹
B.喉癌
C.肺癌
D.支气管哮喘
E.气管异物


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96、多项选择题  抢救呼吸衰竭患者,使用呼吸机不当可出现()

A.加重心力衰竭
B.加重二氧化碳潴留
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸机相应性肺炎
E.气胸


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97、单项选择题  患者,女,60岁。慢性咳嗽、咳痰4年,每年冬季发作,多持续3~4个月,近两周来再次出现咳嗽、咳白黏痰,无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱,肺功能:FVC正常,FEV1/FVC正常,FEV1正常,DLCO正常。最恰当的诊断是()。

A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺结核
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎


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98、单项选择题  哮喘的典型症状是()。

A.反复发作的吸气性呼吸困难
B.反复发作的呼气性呼吸困难
C.反复发作的混合性呼吸困难
D.逐渐加重的咳嗽、咳痰、呼吸困难
E.一过性的混合性呼吸困难


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99、单项选择题  肺结核短程化疗的总疗程是()。

A.3~6个月
B.6~9个月
C.9~12个月
D.12~18个月
E.18~24个月


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100、单项选择题  确诊肺结核病的主要依据是()

A.红细胞沉降率加快
B.结核中毒症状
C.痰中找到结核菌
D.胸部X线显示阴影
E.结核菌素试验阳性


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101、单项选择题  胸腔渗出液常见于下列哪种疾病()

A.肺源性心脏病
B.支气管扩张
C.支原体肺炎
D.结核性胸膜炎
E.肺间质瘤


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102、单项选择题  大咯血的护理措施中,下列不妥的是()

A.宜取患侧卧位
B.尽量咳出血液
C.保持呼吸道通畅
D.咯血时禁食
E.体位引流


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103、多项选择题  肺源性心脏病肺、心功能代偿期的表现有()

A.慢性阻塞性肺炎表现
B.肺动脉高压体征
C.右心室肥大体征
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭


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104、单项选择题  下列哪项测定结果有助于阻塞性肺气肿的诊断()

A.肺活量降低
B.残气量减少
C.血红细胞计数减少
D.动脉血PaCO2降低
E.以上都不对


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105、单项选择题  患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温368℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢性支气管炎病史10余年。 该病人目前最主要的护理诊断是()。

A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.体温过高
D.营养失调
E.体液过多


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106、名词解释  肺脓肿


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107、名词解释  结核菌素试验


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108、多项选择题  患者,姜先生,25岁,低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月,诊断为肺结核。 对此患者饮食正确的护理是()。

A.限制体液摄入量
B.给予高蛋白饮食
C.咯血患者暂时禁食
D.多食含维生素丰富的食品
E.多食含纤维素食物


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109、单项选择题  成人肺炎患者最常见的护理诊断是()。

A.体温过高
B.心输出量减少
C.有窒息的危险
D.体液过多
E.有皮肤完整性受损的危险


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110、单项选择题  慢性肺心病早期可出现()。

A.全心肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.心包积液


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111、单项选择题  肺动脉瓣区第二心音亢进提示()。

A.肺动脉瓣关闭不全
B.肺动脉高压
C.心包积液
D.右心房肥大
E.左心房肥大


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112、多项选择题  支气管哮喘发作时可根据病情选择应用()

A.拟肾上腺素类药物
B.茶碱类药物
C.脱敏治疗
D.糖皮质激素
E.色甘酸(色甘酸二钠)


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113、填空题  根据血气分析将呼吸衰竭分为两型,Ⅰ型呼吸衰竭是_______型,Ⅱ型呼吸衰竭是_______伴_______________型。


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114、单项选择题  患者,男,50岁,支气管哮喘急性发作,患者端坐呼吸、发绀、烦躁不安、恐惧。下列哪项护理措施不正确()。

A.给予哌替啶镇静
B.提供良好的心理支持
C.给予背部按摩
D.协助采取舒适体位
E.陪伴患者床旁,安慰患者


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115、多项选择题  下列关于肺炎的治疗正确的是()。

A.休克型肺炎首先应补充血容量
B.肺炎球菌肺炎应首选青霉素
C.发热患者应尽早使用退热药
D.对胸痛、咳嗽可以对症处理
E.有低氧血症者予以吸氧


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116、单项选择题  肺炎球菌肺炎患者咳出的痰液为()。

A.白色泡沫痰
B.脓绿色痰
C.铁锈色痰
D.红色胶冻样痰
E.脓痰放置后分三层


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117、单项选择题  肺结核的好发部位是()

A.肺尖
B.左肺上叶
C.左肺下叶
D.右肺上叶
E.右肺下叶


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118、单项选择题  利福平的主要不良反应()

A.听神经损害
B.视神经损害
C.肝功能损害
D.末梢神经炎
E.肾功能损害


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119、单项选择题  患者,男,70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。 最可能的诊断是()。

A.急性左心衰
B.脑血管意外
C.右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象


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120、单项选择题  肺癌患者出现Horner综合征是由于肿瘤压迫()

A.膈神经
B.副交感神经
C.喉返神经
D.臂丛交感神经
E.颈交感神经


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121、单项选择题  军团菌肺炎的治疗宜首选()

A.四环素
B.利福平
C.氧氟沙星(氟嗪酸)
D.大环内酯类(红霉素)
E.头孢类


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122、单项选择题  患者,男性,28岁,午后发热3周,咳嗽,少量白黏痰。体检:左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 最可能的诊断()。

A.肺炎链球菌肺炎
B.浸润型肺结核
C.肿瘤肺内浸润
D.支原体肺炎
E.肺真菌病


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123、单项选择题  双肺布满哮鸣音、呼气延长,是下列哪种疾病的典型体征()

A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.支气管肺炎
D.慢性支气管炎(喘息型)
E.肺间质纤维化


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124、多项选择题  符合慢性阻塞性肺气肿的体征是()。

A.语颤减弱
B.呼吸运动增强
C.叩诊呈过清音
D.叩诊呈实音
E.桶状胸


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125、名词解释  交通性气胸


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126、单项选择题  某病人,有吸烟史20余年,并有慢性咳嗽、咳痰15年,近年出现呼吸困难并呈不断加重现象。其最可能的疾病诊断是()。

A.上呼吸道感染
B.慢性支气管炎
C.慢性支气管炎阻塞性肺气肿
D.肺脓肿
E.支气管哮喘


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127、单项选择题  男性,23岁,诊断为重型肝炎,近日该病人睡眠规律倒错,记忆力,定向力,计算力下降,扑翼征可疑。 对该病人进行护理不正确的是()。

A.绝对卧床休息
B.高糖、高维生素饮食
C.限制蛋白质摄入
D.观察生命体征
E.躁动时可用巴比妥类药物


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128、单项选择题  肺循环血压为体循环血压的()

A.1/10
B.1/5
C.1/2
D.2倍
E.5倍


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129、问答题  支气管肺癌患者的肺外表现有哪些?


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130、多项选择题  诱发支气管哮喘的原因为()

A.受凉
B.过敏
C.自主神经功能紊乱
D.精神刺激
E.呼吸道感染


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131、多项选择题  肺癌患者减轻化疗、放疗毒性反应的措施有()

A.止吐
B.保护骨髓制剂
C.支持疗法
D.水化
E.中医中药


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132、单项选择题  应用体位引流时,护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时,应指示病人()。

A.向左侧卧位
B.仰卧,枕垫放在髋部下
C.向右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展
D.坐在椅子上,靠向右侧
E.坐在椅子上,背靠枕垫,头向后仰


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133、单项选择题  对中央型肺癌诊断的最有价值的检查为()。

A.纤维支气管镜下活组织检查
B.高分辨率CT
C.肺部磁共振检查
D.胸部X线
E.开胸肺活检


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134、单项选择题  动脉血气分析的正常值中,下列哪项是错误的()

A.pH7.35~7.45
B.BE5mmol/L
C.SaO297%
D.PaO295~100mmHg
E.PaCO235~45mmHg


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135、名词解释  呼吸


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136、填空题  结核菌属于_______属,______是结核菌的特点。结核杆菌的主要成分是菌体蛋白。


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137、单项选择题  患者,男,50岁。患肺结核病,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是()。

A.立即取半卧位
B.加压给氧
C.立即气管插管
D.保持呼吸道通畅,清除血块
E.人工呼吸


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138、单项选择题  患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L 最可能的诊断()。

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS(急性呼吸窘迫综合征)
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外


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139、多项选择题  阻塞性肺气肿患者,肺功能检查的结果往往为()

A.肺总量增加
B.第一秒用力呼气量降低
C.肺活量降低
D.最大通气量减低
E.时间肺活量减低


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140、单项选择题  最常见的咯血原因是()。

A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.肺结核
D.支气管肺癌
E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄


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141、填空题  保持室内空气新鲜、洁净,维持合适的室温__~__℃和湿度__~__%,可充分发挥呼吸道的自然防御功能。


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142、单项选择题  吸气性呼吸困难的特点是()

A.吸气时出现“三凹征”
B.呼吸频率增快
C.吸气时间延长伴有广泛哮鸣音
D.劳累性呼吸困难
E.呼吸幅度变浅


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143、问答题  试述支气管扩张患者体位引流的原则。


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144、名词解释  Ⅱ型呼吸衰竭


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145、多项选择题  下列关于呼衰时氧疗的描述正确的是()。

A.所有呼衰均应采取持续低流量氧疗
B.氧疗可通过多种途径进行
C.吸入氧气必须事先加温、湿化
D.在用呼吸兴奋剂时,可适当提高吸氧浓度
E.氧疗的目标是使患者的PaO2维持在正常范围


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146、单项选择题  氧分压对氧饱和度影响最明显的部分在氧离曲线的()

A.后半部分
B.陡直部分
C.平坦的前半部分
D.平坦的后半部分
E.起始部分


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147、单项选择题  患者,男性,22岁,1周前结束考试,不久患上"感冒"随即畏寒、发热,咳嗽、胸痛,咳少量白色痰。常痰中带血丝。体格检查:体温39.5℃,血压正常,右肺呼吸音稍低,WBC18×10/L,中性86%,胸片可见大片炎性浸润阴影。最可能的诊断是()

A.肺炎链球菌性肺炎
B.胸腔积液
C.急性肺脓肿
D.干酪性肺炎
E.脓胸


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148、填空题  气胸的典型症状是突发______、__________和呼吸困难。


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149、多项选择题  患者,王先生,男50岁,患有慢性支气管炎20年,入院后进行纤维支气管镜检查。 支气管纤维镜检查的目的有()。

A.帮助疾病的诊断
B.决定合适的治疗方案
C.引流呼吸道分泌物
D.局部止血及用药
E.去除异物


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150、单项选择题  患者,男性,45岁,10天前发冷、发热,T39℃右胸痛、咳嗽,咯脓痰350ml/d,臭味,有结核病密切接触史。为进一步明确诊断,应首先做哪项检查()。

A.肺CT检查
B.肺放射核素扫描
C.胸部X线正侧位片
D.纤维支气管镜检查
E.痰细菌学及细胞学检查


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151、多项选择题  下列哪项可能是肺癌转移的表现()

A.肝大、腹水
B.偏瘫
C.肋骨剧痛
D.皮下结节
E.神经肌肉综合征


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152、单项选择题  抗结核药联合使用的主要优点是()

A.减少毒副作用
B.增强药物血浓度
C.疗效迅速而持久
D.缩短结核病的传染期
E.防止耐药菌株的产生


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153、单项选择题  患者,王某,男,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,T40℃,P120次/分,R28次/分,BP60/40mmHg,血常规WBC2×1010/L,中性0.9,诊断为休克性肺炎。 对该患者治疗中,首先应采取的措施是()。

A.补充血容量
B.选用氨基糖苷类抗生素
C.尽早使用退热药
D.尽早进行胃镜检查
E.进行体位引流


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154、多项选择题  可以引发呼吸衰竭的病因包括()。

A.重症支气管哮喘
B.气管异物阻塞
C.慢性阻塞性肺疾病(COPD.
D.重症肺结核
E.大量胸腔积液


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155、单项选择题  支气管扩张大咯血的病理基础是()。

A.感染所致黏膜充血水肿
B.病灶部位毛细血管通透性增高
C.慢性溃疡侵蚀肺小血管
D.动脉终末支扩张形成动脉瘤
E.支气管壁破坏


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156、单项选择题  王先生,55岁,吸烟35年,近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。 产生哮鸣音的原因是()。

A.合并肺气肿
B.支气管痉挛
C.支气管不完全阻塞
D.支气管闭塞
E.合并支气管哮喘


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157、单项选择题  与肺癌发病关系最常见且明确的因素是()。

A.职业性致病因素
B.长期吸烟
C.免疫缺陷
D.慢性肺部疾病
E.遗传因素


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158、单项选择题  抢救大咯血窒息最关键的措施是()。

A.立即进行人工呼吸
B.立即使用呼吸中枢兴奋剂
C.立即给予鼻导管吸氧
D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施
E.立即输液、输血、注射止血剂


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159、填空题  成人继发性肺结核最常见的是__________型,易导致慢性肺源性心脏病的是______型。


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160、多项选择题  患者,姜先生,25岁,低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月,诊断为肺结核。 此患者护理措施正确的是()。

A.绝对卧床休息
B.注意消毒与隔离
C.观察药物不良反应
D.做好卫生宣传工作
E.高蛋白、高热量、高维生素饮食


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161、单项选择题  患者,男性,25岁,突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天,胸透见右中肺有大片淡薄炎性阴影。入院后肌内注射青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。 对该病人护理中,下列哪项不妥()。

A.胸痛取患侧卧位
B.呼吸困难取半卧位
C.高热者常规用退热剂
D.腹胀者可局部热敷或经肛管排气
E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染中毒性休克


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162、单项选择题  患者,女,78岁,因"嗜睡2天"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年,近5年活动后气促;1周前"感冒"后痰多,气促加重;近2天嗜睡。血常规:WBC18.6×109/L,N9×109/L。血气分析:pH7.29,PaO248mmHg,PaCO280mmHg。 如患者出现头痛、头胀、意识模糊、躁动、谵语等,应考虑()。

A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝


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163、单项选择题  患者男性,72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿性啰音。心率116次/分,律齐;血压23/14kPa;神经系统检查未发现定位体征。 最可能的诊断()。

A.脑血管意外
B.呼吸衰竭
C.急性左心衰竭
D.右心衰竭
E.高血压危象


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164、多项选择题  支气管肺癌的临床表现包括()。

A.持续性反复痰中带血
B.新近出现持续性反复痰中带血
C.反复发作在同一部位的肺炎
D.原因不明的四肢关节疼痛
E.无中毒症状的血性胸腔积液


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165、单项选择题  休克型肺炎的护理措施下列不妥的是()

A.专人护理
B.去枕平卧
C.用热水袋
D.保持输液通畅
E.建立两条静脉通路


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166、单项选择题  下列哪些疾病不是导致慢性肺源性心脏病()。

A.慢性阻塞性肺气肿
B.特发性肺纤维化
C.支气管扩张
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.遗传


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167、单项选择题  呼气性呼吸困难的发生机制是()

A.呼吸面积减少
B.上呼吸道梗阻
C.胸膜炎症牵拉
D.肺组织弹性减弱
E.呼吸中枢受抑制


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168、单项选择题  未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结核菌素试验阳性,提示()。

A.机体反应性差
B.需接种卡介苗
C.患有活动性结核病
D.曾有结核菌感染
E.严重营养不良


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169、填空题  以______为界,将呼吸道分为上、下呼吸道。


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170、单项选择题  男性,22岁。打篮球时突感左侧胸闷、胸痛、气促、出冷汗。查体:神志清楚,面色苍白,唇发绀,呼吸26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。 对上述患者,为明确诊断最佳检查应选择()。

A.血常规
B.胸片
C.胸部B超
D.胸部CT
E.胸部磁共振


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171、单项选择题  厌氧菌感染时痰液可呈()

A.白色粘痰
B.棕褐色痰
C.灰黑色痰
D.铁锈色痰
E.脓臭痰


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172、问答题  

患者,男性,30岁。持续高热2周,伴有寒战、大汗、衰弱等中毒症状,同时伴有干咳、气促、发绀及胸痛,为明确诊断而急诊入院。护理体检示:T39.2℃,P100次/分,R24次/分,Bp15/10kPa。神志清楚,表情淡漠,急性病容,消瘦体质,呼吸略促,口唇轻度发绀,胸廓对称,双肺听诊呼吸音稍减弱,少许湿啰音,心音钝,心律规整,HR100次/分。腹软,肝、脾未触及,双下肢无水肿,周身皮肤无黄染和出血点,未见皮疹。X线胸片示:肺内可见细小如粟粒,等大、均匀地播散于两肺的弥漫性病变。血常规示:WBC8.2×109/L,N0.60L0.40。血培养结果呈阴性,血沉40mm/h,肥达反应呈阴性,痰结核菌呈阴性。请问:

此患者最可能的诊断是什么?主要护理诊断有哪些?


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173、多项选择题  喘息型慢性支气管炎的临床特点有()

A.慢性咳嗽、咳痰、伴喘息
B.可有局限性肺气肿
C.喘鸣于睡眠时明显,阵咳时加剧
D.痰中有较多嗜酸性粒细胞
E.血中嗜酸性粒细胞增多


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174、填空题  自发性气胸常用的排气方法有________、__________、__________


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175、单项选择题  护士帮助患者进行体位引流时措施不正确的是()。

A.引流前向患者讲解配合方法
B.根据病变的部位选择合适的体位
C.每次引流的时间可从5~10分钟开始,根据患者情况进行调整
D.痰液较多患者应让其快速大量咳出
E.若患者出现咯血、头晕等立即终止引流


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176、问答题  怎样指导慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者进行腹式呼吸锻炼?


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177、单项选择题  关于医院获得性肺炎,哪项不正确()。

A.多继发于有各种原发疾病的危重患者,治疗困难
B.革兰氏阳性球菌所占比例最高,常为混合感染
C.耐药细菌日益增多
D.一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎
E.在医院内感染的肺炎


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178、填空题  阻塞性肺气肿最主要的症状是___________,肺功能检查时_______明显增加。


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179、单项选择题  中毒性肺炎的突出表现为()

A.昏迷
B.休克
C.体温不升
D.胃肠道症状
E.白细胞总数下降


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180、判断题  体位引流适用于痰量较多,排痰困难及咳嗽反射弱的病人。


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181、单项选择题  下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点()。

A.多为白色黏痰
B.急性发作期可出现黏液脓痰
C.可为浆液泡沫痰
D.夜间痰量较多
E.偶有痰中带血


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182、单项选择题  纠正呼吸性酸中毒的主要措施是()

A.控制感染
B.脱水治疗
C.增加通气
D.升高吸氧浓度
E.静滴碱性药物


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183、单项选择题  诊断早期肺心病的最主要依据是()。

A.长期呼吸道病史
B.有心衰竭体征
C.肺气肿及肺部啰音
D.肺动脉高压及右心肥大征象
E.高碳酸血症


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184、单项选择题  对胸痛患者的护理措施中下列哪一项不妥()

A.稳定情绪
B.注意休息
C.常规使用镇痛剂
D.宽胶布固定患侧胸廓
E.胸膜炎者取患侧卧位


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185、单项选择题  普通感冒和流行性感冒的主要区别点在于后者()

A.发病季节不同
B.呼吸道症状重
C.全身症状较轻
D.呈明显大流行
E.白细胞计数下降


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186、多项选择题  咯血患者发生窒息时的护理措施包括()。

A.吸氧并给予呼吸兴奋剂是首要的护理措施
B.立即让患者取患侧卧位
C.迅速开放静脉,缓慢滴注垂体后叶素
D.让患者不要紧张,轻轻将血咯出
E.咯血时可以屏气


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187、单项选择题  男,28岁。自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。 关于疾病防治及护理措施不妥的是()。

A.患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病室里不密切接触患者时也需戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.给予异烟肼、链霉素治疗
E.病室通向走廊的窗子需关闭


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188、填空题  支气管哮喘发作呈典型的______呼吸困难,____明显延长与费力。


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189、单项选择题  心源性哮喘与肺源性哮喘最重要的鉴别点是()

A.呼吸困难
B.咳嗽
C.咳粉红色泡沫样痰
D.喘息
E.发绀


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190、单项选择题  下列抗结核药物中属于抑菌剂的是()。

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.对氨基水杨酸


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191、单项选择题  患者,男性,25岁。近4周来,咳嗽、伴午后低热、乏力、盗汗。体检:T37.6℃肩胛间区叩诊稍浊,并闻湿性啰音。诊断最可能是()。

A.肺脓肿
B.军团菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.肺结核
E.金黄色葡萄球菌肺炎


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192、填空题  肺癌治疗采取以_______为主,_____、_____、______为辅的综合措施。


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193、多项选择题  肺结核化疗的原则包括()。

A.早期
B.联合
C.间断
D.适量
E.全程


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194、单项选择题  患者,男性,30岁,患者低热、咳嗽半月。胸片发现右上肺空洞,痰涂片抗酸杆菌阳性。2天来咯血500ml。刚才在连续咯血后出现气急。烦躁不安、大汗、发绀,治疗应立刻首选()。

A.静脉注射脑垂体后叶素
B.吸氧
C.病侧卧位
D.积极取出血块,解除阻塞
E.气管切开


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195、单项选择题  患者,女性,55岁,咳嗽、咳大量泡沫痰3个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热。白细胞7.8×109/L,中性71%,胸片两肺大小不等的结节状病灶,边界较清楚,呈弥漫性分布。 诊断首先考虑()。

A.急性血行播散型肺结核
B.特发性肺间质纤维化
C.细支气管-肺泡癌
D.慢性支气管炎
E.葡萄球菌肺炎


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196、多项选择题  哮喘治疗的目标是()。

A.尽可能控制、消除症状
B.预防、控制哮喘发作,使就诊的次数达到最低
C.使肺功能尽可能接近正常
D.避免哮喘药物的不良反应
E.保证患者能参加正常活动


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197、单项选择题  金先生,67岁,慢支肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。 最主要的护理诊断是()。

A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.有窒息的危险
D.呼吸形态紊乱
E.恐惧


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198、单项选择题  引起自发性气胸最常见的疾病是()。

A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺结核
C.肺癌
D.支气管扩张
E.尘肺


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199、多项选择题  常表现为呼气性呼吸困难的疾病是()。

A.气管异物
B.肺气肿
C.支气管哮喘
D.严重的肺炎
E.肺结核


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200、单项选择题  患者,女,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重1周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO290mmHg.PaO275mmHg,患者出现意识障碍的原因是()。

A.感染加重
B.气道阻力增加
C.呼吸中枢受到抑制
D.脑血管意外
E.感染中毒性脑病


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201、单项选择题  慢性支气管炎的临床分型是()

A.单纯型、喘息型
B.单纯型、喘息型、混合型
C.急性型、慢性型
D.急性型、慢性型、迁延型
E.红喘型、紫肿型、混合型


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202、单项选择题  阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭()。

A.发绀、呼吸困难
B.出现神经、精神症状
C.二氧化碳结合力升高
D.心慌、多汗、血压升高
E.动脉血氧分压低于7.98kPa(60mmHg)


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203、多项选择题  哮喘患者使用糖皮质激素的作用机理是()。

A.抑制气道的变应性炎症
B.降低气道的高反应性
C.稳定肥大细胞膜
D.抑制迷走神经释放乙酰胆碱
E.消除病因


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204、单项选择题  上呼吸道感染的治疗措施不妥的是()

A.适当休息
B.清淡饮食
C.对症处理
D.中医中药治疗
E.常规应用抗生素


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205、单项选择题  肺炎时可减轻胸痛的最常用的体位是()

A.患侧卧位
B.仰卧位
C.端坐位
D.健侧卧位
E.俯卧位


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206、单项选择题  支气管哮喘患者缓解期重视自我护理的健康教育内容,错误的是()

A.调整环境
B.饲养宠物
C.饮食
D.适当锻炼
E.免疫治疗


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207、单项选择题  人感染结核菌后是否发病,与下列哪项无关()。

A.侵入结核苗的数量
B.侵入结核菌的毒力
C.侵入结核菌的耐药性
D.机体对结核菌免疫力
E.机体对结核菌的变态反应


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208、单项选择题  慢性支气管炎最常见的并发症是()。

A.支气管肺炎
B.支气管扩张
C.肺性脑病
D.慢性肺脓肿
E.阻塞性肺气肿


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209、单项选择题  某人原有慢性阻塞性肺气肿,呼吸困难、发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧叩诊呈鼓音。该变化是()。

A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.膈下脓肿
D.腹水
E.肋骨骨折


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210、单项选择题  呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是()

A.呼吸深快
B.抽搐
C.烦躁不安
D.痰液黏稠不易咳出
E.呼吸道通畅而呼吸表浅


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211、单项选择题  肺炎支原体肺炎的治疗宜首选()

A.诺氟沙星(氟哌酸)
B.头孢类
C.大环内酯类(红霉素)
D.阿米卡星
E.庆大霉素


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212、多项选择题  支气管哮喘护理措施有()。

A.舒适的坐位
B.高蛋白饮食
C.安慰患者,给患者送鲜花
D.给祛痰药
E.补充液体


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213、单项选择题  关于阻塞性肺气肿的体征,下列错误的是()

A.桶状胸
B.触诊语颤增强
C.胸部叩诊呈过清音
D.心浊音界缩小
E.听诊呼吸音减弱


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214、单项选择题  男性,28岁,近8年反复咯血多次,小至中等量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。 诊断首先考虑()。

A.支气管扩张
B.肺结核
C.支气管肺癌
D.支气管内膜结核
E.慢性支气管炎


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215、多项选择题  患者,武女士,患急性上呼吸道感染。 急性上呼吸道疾病感染的并发症有()。

A.急性鼻窦炎
B.中耳炎
C.气管-支气管炎
D.肺炎
E.心肌炎


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216、单项选择题  患者,男,40岁,因痰粘不易咳出,故呼吸极度困难,已出现窒息先兆征象,但神志尚清楚,有咳嗽反射,此时应立即给予()

A.注射呼吸兴奋剂
B.做环甲膜穿刺通气
C.做气管插管
D.给予面罩氧气吸入
E.做人工呼吸


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217、多项选择题  下列哪些符合中毒性肺炎的临床特点()

A.体温呈稽留热型
B.消化、神经系统症状较为突出
C.呼吸系统症状、体征比较明显
D.血压常低于10.7/6.7kPa(80/50mmHg)
E.血白细胞总数及中性粒细胞显著升高


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218、名词解释  胸膜腔


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219、单项选择题  下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据()。

A.胸片两肺透亮度增加,横膈低平
B.肺功能测定为阻塞性通气功能障碍
C.两肺叩诊过清音,呼吸音减低
D.口唇和甲床发绀
E.在慢性支气管炎基础上出现逐渐加重的呼吸困难


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220、问答题  

18岁,女性患者,因气急、不能平卧30多小时而急诊入院。患者于昨日上午先感鼻咽痒、打喷嚏和流清涕,随即胸闷、咳嗽、咳黏痰,而后发生呼吸困难,气急不能平卧。曾自服氨茶碱片,未见好转。今天上午起气急转剧,出现张口呼吸,严重喘鸣,以至口唇发绀、大汗淋漓、四肢厥冷。在当地卫生室治疗(药名不详),未见好转,故连夜急诊就医。患者以往有类似发作史,但均比这次轻。体检:体温37.6℃,脉率124次/分,呼吸率32次/分,血压13.3/8kPa(100/60mmHg);急性病容,端坐位,表情痛苦,精神不佳,口唇发绀,颈静脉怒张;胸廓较膨隆,双侧语颤均减弱,叩诊呈过清音,两肺满布哮鸣音,还有少量湿啰音;心律齐,心脏无明显杂音;肝、脾未触及。辅助检查:血液白细胞计数8×109 /L,其中中性粒细胞占0.70,淋巴细胞占0.22,嗜酸性粒细胞占0.08。X线透视见肺气肿征象,两肺纹理粗乱。请问:

本病例的医疗诊断是什么?列出护理诊断。


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221、单项选择题  患者,女,65岁。患慢性肺源性心脏病,喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中,应禁用镇静剂,以避免()。

A.洋地黄中毒
B.双重感染
C.脱水、低血钾
D.诱发肺性脑病
E.加重心力衰竭


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222、单项选择题  慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-34mmol/L。 该患者目前不存在下列哪种并发症()。

A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒


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223、问答题  引起呼吸衰竭的病因有哪些?


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224、多项选择题  阻塞型肺气肿的发生与下列哪些因素有关()。

A.内源性弹性蛋白酶增加
B.小气道的阻塞性通气障碍
C.遗传性抗胰蛋白酶增多
D.吸烟
E.大气污染


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225、单项选择题  慢性肺脓肿是指病程超过()

A.2个月
B.3个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月


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226、单项选择题  哪种肺癌对化疗最敏感()。

A.鳞状上皮癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.大细胞癌


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227、填空题  临床常用的鼻导管低流量、低浓度持续给氧气,其流量及浓度分别以___L/min和___%为宜。


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228、单项选择题  肺炎球菌肺炎的抗菌治疗宜首选()

A.青霉素
B.大环内酯素
C.喹诺酮类
D.头孢菌素类
E.氨基糖苷类


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229、单项选择题  陈女士,40岁,诊断哮喘5年,近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是()。

A.花粉
B.尘螨
C.狗毛
D.病毒感染
E.细菌感染


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230、单项选择题  患者,男性,66岁,慢性咳嗽、咳痰10多年,近1周来有高热(39℃),咳痰黏稠呈砖红色,胶冻状,伴气急、发绀、谵妄、最可能的诊断是()。

A.浸润型肺结核
B.病毒性肺炎
C.肺脓肿
D.肺炎球菌肺炎
E.肺炎杆菌肺炎


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231、单项选择题  当今世界上恶性肿瘤发生率和死亡率最高的是()

A.肝癌
B.肺癌
C.胃癌
D.胰腺癌
E.大肠癌


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232、单项选择题  肺癌病人进行纤维支气管镜检查后不能立即喝水,是为了防止()。

A.呕吐
B.喷嚏
C.呃逆
D.误吸
E.咳嗽


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233、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿患者最突出的护理诊断是()

A.体温升高
B.焦虑
C.气体交换受损
D.自理能力缺陷
E.清理呼吸道无效


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234、单项选择题  男性,28岁,近8年反复咯血多次,小至中等量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。 如胸片未能明确诊断,进一步应作哪项检查()。

A.肺功能
B.痰结核菌培养
C.支气管碘油造影
D.肺血管造影
E.血凝系统检查


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235、单项选择题  一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院。入院第一天晚上,因咳嗽、痰多,呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡。不正确的护理是()。

A.给镇咳和镇静药,帮助入睡
B.减少夜间操作,保证患者睡眠
C.给低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
E.和患者一同制订白天活动计划


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236、多项选择题  肺癌的早期症状有()

A.刺激性咳嗽
B.声音嘶哑
C.吞咽困难
D.时有痰中带血
E.胸痛


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237、单项选择题  患者,男性,62岁,有慢性支气管炎病史10年,3天前感冒,今日患者不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。查体:双肺底有湿啰音,可考虑患者为()。

A.肺源性心脏病
B.大叶性肺炎
C.呼吸衰竭
D.阻塞性肺气肿
E.支气管扩张


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238、多项选择题  对咳嗽、咳痰患者采取的护理措施有()

A.痰多无力咳出者协助其翻身、拍背
B.痰液黏稠者行超声雾化或蒸气吸入
C.大量脓痰者行体位引流
D.每天饮水1000ml以上有利于痰液排出
E.保持病室内温度为16~18℃


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239、多项选择题  对急性加重期的肺心病患者不应采取的护理措施是()。

A.给予高浓度持续吸氧
B.有水肿的患者限制水、盐摄入
C.给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化食物
D.及时清除痰液,保持呼吸道通畅
E.对烦躁不安的患者给予镇静安眠药


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240、单项选择题  肺结核最常见的临床类型是()

A.原发型肺结核
B.浸润型肺结核
C.结核性胸膜炎
D.血行播散型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核


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241、多项选择题  慢性支气管炎与下列哪几种因素有关()

A.大气污染
B.吸烟
C.感染
D.过敏因素
E.遗传


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242、单项选择题  X线胸片双肺透明度增加,提示()。

A.肺气肿
B.肺水肿
C.肺炎
D.肺结核
E.支气管扩张


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243、单项选择题  男,28岁。自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。 经何种检查可确定患者具有传染性()。

A.PPD试验强阳性
B.痰涂片找到结核菌
C.胸腔穿刺出1000ml胸腔积液
D.X线检查示片絮状阴影
E.红细胞沉降率30mm/h


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244、单项选择题  中毒性肺炎患者在输液过程中,测得中心静脉压为1.96kPa(200mmH0),应作何处理()

A.停止补液
B.加快补液速度
C.减慢补液速度
D.更换输液类型
E.减少补液量,速度不变


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245、填空题  每日咯血量___为少量咯血,每日咯血量____为中等量咯血,每日咯血量_____或_______为大量咯血。


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246、多项选择题  为了充分发挥呼吸道的自然防御功能,呼吸科病房要求()

A.温度18~20℃
B.关窗、闭门,防止交叉感染
C.紫外线照射消毒每日1次,每次1小时
D.湿度50~60%
E.哮喘患者室内避免出现过敏原


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247、单项选择题  气管切开处应每日消毒1次,内套管应几小时清洁消毒1次()

A.2~4小时
B.3~4小时
C.4~6小时
D.6~8小时
E.8~10小时


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248、问答题  如何采集动脉血气分析标本?


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249、单项选择题  患者,男,70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。 此时最主要的治疗在于()。

A.用降压药
B.使用抗生素
C.去除诱因
D.纠正缺氧和二氧化碳潴留
E.用利尿剂


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250、单项选择题  呼吸系统疾病最常见的原因是()

A.感染
B.吸烟
C.粉尘和有害气体吸入
D.其他肿瘤疾病
E.冷空气刺激


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251、单项选择题  患者,男性,28岁,畏寒、高热2周,咳嗽、咯大量脓臭痰1周,静置分层,痰培养出厌氧菌,抗生素治疗停药的指征是哪一项()。

A.临床症状完全消失
B.临床症状完全消失,X线示炎症及脓腔完全消散
C.临床症状完全消失,X线仍有病变
D.体温下降至正常后2周
E.体温下降至正常后4~6周


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252、单项选择题  王先生,55岁,吸烟35年,近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。 首先要考虑的治疗措施是()。

A.解痉、抗感染治疗
B.抗感染止血治疗
C.抗感染治疗
D.解痉治疗
E.手术治疗


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253、单项选择题  长期氧疗是指()。

A.每天吸氧时间坚持8小时
B.每天吸氧时间坚持10小时
C.每天吸氧时间坚持15小时以上
D.睡眠时不吸氧
E.氧流量维持在2~4L


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254、单项选择题  患者,男性,30岁,醉酒后发冷、发热2天,咳嗽、胸痛,咯出大量脓臭痰,胸片显示右肺上叶大片状阴影,内有空洞并见液平,最有效的治疗措施应选择()。

A.止咳,祛痰,解痉,抗感染
B.改善通气,纠正酸中毒,抗感染
C.支持疗法,祛痰,抗感染
D.积极抗感染辅以体位引流
E.中西结合,全身用药同局部用药相结合


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255、单项选择题  异烟肼用量过大会引起()

A.眩晕、听力障碍
B.末梢神经炎及肝损害
C.胃肠道不适、尿酸血症
D.粒细胞减少
E.视力障碍


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256、单项选择题  肺心病的首要死亡原因是()。

A.酸碱失衡
B.电解质紊乱
C.肺性脑病
D.消化道出血
E.DIC


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257、多项选择题  患者,武女士,患急性上呼吸道感染。 上呼吸道感染患者正确的护理方法是()。

A.一般不需要任何特殊处理
B.注意保暖
C.多饮水
D.发热,全身酸痛者可用解热止痛药
E.常规使用抗生素


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258、单项选择题  王女士患肺结核在家疗养,但痰中仍疑有结核菌,对其痰液最简便有效的处理方法为()。

A.用锅煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精浸泡
E.洗涤剂浸泡


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259、单项选择题  慢性支气管炎的主要诊断依据是()。

A.病史和临床表现
B.肺功能测定
C.液细菌学检查
D.X线检查
E.临床体征


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260、填空题  肺结核的临床类型有_________、________、_______、_______、_______5种类型。


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261、单项选择题  患者,男性,40岁,因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊。胸透右上肺有大片云絮状阴影。查痰肺炎球菌(+),该患者血象如何()。

A.嗜酸性粒细胞增加
B.淋巴细胞增加
C.中性粒细胞增加
D.大单核细胞增加
E.嗜碱性粒细胞增加


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262、单项选择题  关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当()

A.增强吸气力量
B.增强呼气力量
C.降低气道内压,延缓小气道的陷闭
D.增加气道内压,延缓小气道的陷闭
E.增强隔肌收缩力


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263、单项选择题  病人,男性,60岁。长期吸烟,咳嗽咳痰,3年来闷气。时轻时重.3个月来更加严重,并有痰中带血。检查呼吸困难。呈张口呼吸,吸气呼气均可听到喘鸣音,诊断应考虑()。

A.慢性喘息型支气管炎
B.哮喘持续状态
C.阻塞性肺气肿呼吸衰竭
D.慢性支气管炎并发纵隔气肿
E.慢性支气管炎伴发大气管肿瘤


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264、单项选择题  护理评估患者大量痰,是指每天痰量超过()

A.30ml
B.50ml
C.100ml
D.200ml
E.500ml


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265、问答题  胸腔闭式引流患者的护理要点是什么?


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266、多项选择题  阻塞性肺气肿的并发症包括()。

A.自发性气胸
B.慢性肺心病
C.肺梗死
D.肺部急性感染
E.肺纤维化


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267、填空题  肺结核的基本病理改变有_____、______及_____。


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268、单项选择题  支气管肺癌的发生与下列哪项的关系最为密切()

A.大气污染
B.吸烟
C.工业致癌物
D.电离辐射
E.肺结核


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269、单项选择题  咳嗽伴大量黄脓痰见于()

A.支气管扩张症
B.肺炎
C.肺结核
D.支气管肺癌
E.支气管哮喘


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270、单项选择题  支气管哮喘严重发作首选的药物是()。

A.氨茶碱
B.沙丁胺醇
C.博力康尼
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺皮质激素


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271、单项选择题  慢性肺心病发生心衰时,治疗首选是()。

A.强心剂
B.利尿剂
C.血管扩张剂
D.控制心律失常
E.控制感染,改善呼吸功能


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272、多项选择题  下列抗结核药物中长期应用对肝有损害的有()。

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.对氨基水杨酸


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273、单项选择题  扁桃体炎的主要病原菌是()。

A.螺旋体
B.衣原体
C.细菌
D.病毒
E.支原体


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274、单项选择题  男性,25岁,呼吸困难3天就诊,发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次/分,呼气末闻及哮鸣音,心率96次/分,律齐。 为评估病情严重程度,应做的检查是()。

A.血嗜酸性粒细胞
B.肺功能
C.血清IgE
D.血气分析
E.胸部X线


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275、单项选择题  普通型肺炎与中毒性肺炎最重要的鉴别点是()。

A.起病的缓急
B.发热的程度
C.白细胞计数的多少
D.胸痛、呼吸困难的程度
E.有无末梢循环衰竭


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276、多项选择题  患者,男,28岁,因外出春游出现咳嗽,咳白黏痰伴喘息1天,体检体温36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。 下列哪些因素可激发哮喘发作()。

A.运动
B.感染
C.阿司匹林
D.动物毛屑
E.情绪激动


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277、填空题  支气管扩张症可有大量脓痰,痰液静置数小时后可分为4层:上层为______,中层为______,下层为______,底层为_______。


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278、多项选择题  临床上慢性肺源性心脏病患者血清电解质改变的是()

A.低钾
B.低钠
C.低氯
D.低钙
E.低镁


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279、单项选择题  患者,男性,28岁,午后发热3周,咳嗽,少量白黏痰。体检:左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 患者曾患肺结核,用过异烟肼、利福平、链霉素,对比既往胸片病灶范围增大。此次治疗方案应选择()。

A.利福平+链霉素+吡嗪酰胺
B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
C.异烟肼+对氨水杨酸+利福平
D.异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺+卡那霉素
E.异烟肼+氟康唑+链霉素


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280、单项选择题  呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是()

A.多汗
B.心动过速
C.发绀
D.呼吸困难
E.扑翼样震颤


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281、单项选择题  最易导致慢性肺心病的是()。

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎


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282、单项选择题  王先生,55岁,吸烟35年,近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。 产生哮鸣音的原因是()。

A.合并肺气肿
B.支气管痉挛
C.支气管不完全阻塞
D.支气管闭塞
E.合并支气管哮喘


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283、多项选择题  体位引流适用于下列哪些患者()

A.慢性支气管炎
B.ARDS
C.支气管扩张症
D.肺脓肿
E.支气管碘油造影


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284、多项选择题  自发性气胸的并发症有()

A.脓气胸
B.皮下气肿
C.纵隔气肿
D.支气管扩张
E.呼吸衰竭


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285、单项选择题  慢性肺源性心脏病发生肺性脑病时应避免使用何类药()

A.抗生素
B.强心剂
C.利尿剂
D.镇静剂
E.钙通道阻滞剂


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286、单项选择题  关于肺炎链球菌肺炎,下列哪项错误()。

A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎
B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞
C.肺炎消散后,多留有纤维瘢痕
D.治疗首选青霉素G
E.少数患者可并发脓胸


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287、多项选择题  呼吸衰竭患者CO2潴留的皮肤及面部征象为()

A.皮肤干燥
B.皮肤潮红
C.多汗
D.发绀
E.眼球结膜充血水肿


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288、名词解释  慢性气胸


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289、单项选择题  判断结核菌素试验为弱阳性,则皮肤硬结的直径为()。

A.小于5mm
B.5~9mm
C.10~19mm
D.20mm及以上
E.不足20mm但出现水泡


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290、单项选择题  患者进行腹式呼吸锻炼时,下列动作应予以纠正的是()。

A.吸气时腹部尽力挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.深吸快呼
D.鼻吸口呼
E.深吸慢呼


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291、单项选择题  右侧卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是()。

A.右下叶背段
B.右中叶内侧段
C.右下叶前基底段
D.右下叶后段
E.右上叶腋亚段


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292、多项选择题  活动性肺结核是指()

A.有结核毒性症状
B.1:2000结核菌素试验阳性
C.痰结核菌阳性
D.X线显示渗出性病灶
E.X线显示纤维硬结病灶


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293、单项选择题  患者,男性,44岁,患急性肺脓肿,经大量青霉素治疗后体温有所下降,但近日来痰量减少体温又回升,在治疗中除使用抗生素,还应采取下列哪项首要措施()。

A.痰液引流
B.糖皮质激素
C.外科手术
D.支气管解痉药
E.止血药


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294、多项选择题  遇到下列哪些情况要特别注意排除早期肺癌的可能()

A.年龄在40岁以上
B.刺激性咳嗽
C.长期吸烟史
D.持续痰中带血
E.锁骨上淋巴结肿大、质硬


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295、多项选择题  肺结核的化疗方法是()

A.隔月
B.短程
C.间歇
D.四阶段
E.全程


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296、填空题  人体对结核菌的免疫力分非特异性免疫力和______两种,后者是通过接种______或感染结核菌后所获得的免疫力。


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297、多项选择题  大咯血患者咯血停止后的护理措施是()。

A.给温或凉的流质饮食
B.适当活动以利恢复
C.及时治疗原发病
D.保持大便通畅
E.继续观察病情,防止反复发生


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298、单项选择题  关于胸腔抽气减压术,哪项错误()。

A.当肺压缩>20%时,应考虑抽气减压
B.每日或隔日抽气一次
C.肺大部复张后,余下积气可自行吸收
D.每次尽可能将气体抽尽
E.穿刺点一般在病侧第2前肋间隙锁骨中线外侧


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299、名词解释  肺结核


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300、单项选择题  患者,李先生,68岁,有慢性支气管炎,肺气肿病30年,今日中午在家抬重物,突然右侧胸部刺痛,逐渐加重,伴有气急,发绀。 最可能发生的是()。

A.心肌梗死
B.胸腔积液
C.自发性气胸
D.胸栓塞
E.支气管栓塞


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