护理学(医学高级):临床护理实践指南必看题库知识点(最新版)

时间:2021-06-27 03:19:10

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1、填空题  化学治疗输入发疱剂和刺激性强的药物应选择()。


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2、单项选择题  PICC穿刺首选的血管为()。

A.前臂正中静脉
B.肘正中静脉
C.头静脉
D.贵要静脉


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3、单项选择题  胸腔闭式引流长管内水柱波动,正常值为()。

A.5cm
B.3—4cm
C.3—6cm
D.4—6cm


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4、多项选择题  外科手消毒技术的目的不包括()

A、去除常居菌
B、去除致病菌
C、抑制细菌快速再生
D、去除微生物


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5、单项选择题  下列哪种操作前需评估患者是否安装起搏器()

A、外周静脉输液
B、CVC穿刺
C、PORT穿刺
D、PICC穿刺


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6、多项选择题  影响血氧饱和度监测结果的因素中不正确的是()

A、患者发生休克或贫血
B、患者体温过高
C、使用血管活性药物
D、周围环境光照太弱
E、患者涂抹指甲油


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7、多项选择题  为新生儿实施复苏时以下哪项是正确的()

A、选择适宜面罩扣住口鼻
B、给予气囊面罩正压通气
C、按压频率100次/min
D、氧流量6~8L/min
E、按压与放松气囊的持续时间比为1:2


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8、单项选择题  妊娠7个月以上孕妇不适宜()。

A.淋浴
B.盆浴
C.以上都不是
D.以上都是


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9、多项选择题  对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时,所采取的体位()

A、外展屈膝位
B、半卧位
C、膀胱截石位
D、俯卧位
E、侧卧位


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10、单项选择题  使用挪动法协助患者由床上移至平车时,患者身体各部位移动的顺序是()

A、下肢、臀部、上身
B、下肢、上身、臀部
C、上身、下肢、臀部
D、上身、臀部、下肢


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11、多项选择题  不适应保留灌肠的病情有()

A、子宫切除后的腹胀
B、肠炎
C、体温37.5
D、小儿高热惊厥
E、孕妇保胎


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12、多项选择题  患儿女,2岁,会阴部烧伤。你在护理该患儿时应采用下列哪些措施()

A、采用湿润暴露疗法
B、用凡士林油纱包裹
C、会阴部每日用消毒中性皂液擦洗
D、便后冲洗消毒创面后再涂药
E、及时清理创面分泌物


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13、填空题  微量输液泵使用的目的是准确控制(),使药物速度均匀、()并安全地进入患者体内发生作用,使用时应随时查看输液泵的工作状态,及时()和故障,防止液体输入失控,同时告知家属不要随意搬动或()输液泵,以保证用药安全。


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14、单项选择题  输入两个以上供血者的血液时,应在两份血液之间输入(),防治发生输血反应

A、0.9%生理盐水
B、5%葡萄糖
C、10%葡萄糖
D、10%生理盐水


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15、单项选择题  为昏迷患者置胃管时,插至会厌部时,护士应()

A、使患者头后仰
B、嘱患者做吞咽动作
C、减慢插管动作
D、将患者下颌靠近胸骨柄


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16、多项选择题  为昏迷病人行口腔护理时,需要准备的物品是()

A、棉球
B、吸水管
C、弯血管钳
D、开口器
E、压舌板


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17、填空题  膀胱冲洗时滴速以()为宜。


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18、填空题  伤寒患者灌肠液量不超过()毫升,液面不得高于肛门()厘米。


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19、多项选择题  新生儿应用光照疗法前对患儿的评估包括()

A、患儿皮肤是否清洁;
B、患儿黄疸的程度和范围;
C、患儿生命体征、出入量;
D、精神反应情况;
E、诊断、体重、日龄。


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20、单项选择题  产妇张丽丽,产后第3天分泌少量乳汁,为了促进乳汁分泌,责任护士如何指导产妇正确的自我按摩乳房的技巧()

A、一只手固定乳房一侧,另一只手用拇指、食指从乳房边缘向乳头中心做环形按摩
B、一只手固定乳房一侧,另一只手用大小鱼际从乳房边缘向乳头中心做环形按摩
C、晨起后进行按摩
D、嘱产妇用双手贴近乳房向胸壁方向挤压,同时挤压乳头


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21、单项选择题  无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后,有效使用时间分别为()

A、4小时、4小时、4小时
B、24小时、24小时、24小时
C、24小时、24小时、4小时
D、24小时、4小时、4小时


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22、单项选择题  心包、纵隔引流术后当日每()挤压引流管一次。

A、15分钟
B、30分钟
C、30~60分钟
D、2小时


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23、单项选择题  新生儿复苏正压通气时通气频率为多少为宜。()

A、30-40次/min
B、(40-60)次/min
C、40-50次/min
D、50-60次/min


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24、多项选择题  胸外按压心脏时,要掌握的要点包括()

A、双手叠加,掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压
B、按压深度:成人为4-5cm、儿童为3-4cm
C、按压频率:成人100次/min
D、复苏者应在病人右侧
E、按压/放松时间比例为1:1


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25、多项选择题  临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有()

A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处
B、由鼻尖到胸骨剑突处
C、前额发际至胸骨剑突处
D、自鼻尖到耳垂的2/3
E、前额发际至胸骨柄处


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26、单项选择题  有关灌肠的描述正确的是()

A、伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml,液面不高于肛门30cm
B、肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠
C、灌肠完毕,嘱患者平卧,再排便,需忍耐10-15分钟
D、不能自行排便的患者可取左侧卧位,臀下放便器


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27、多项选择题  肿瘤患者放疗后出现口腔黏膜反应后的处理()

A、保持口腔卫生
B、告知患者3年内禁止拔牙
C、进食温凉软食,富含高蛋白高脂食物
D、禁忌食用辛辣刺激性食物,多饮水
E、遵医嘱口腔冲洗用药


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28、填空题  在引流护理的过程中要注意保证引流的(),妥善(),详细记录引流的()、()和()的变化,以利于对患者病情的判断。


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29、单项选择题  血浆置换的相对禁忌症不包括()

A、对血浆、白蛋白、肝素等有严重过敏者
B、药物难以纠正的全身循环衰竭
C、非稳定期的心、脑梗死
D、风湿免疫性疾病


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30、填空题  倒取无菌溶液时()标签面。


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31、单项选择题  应用简易呼吸器送气量与频率正确的为()

A、送气400-600ml频率6-8次/分
B、送气200-400ml频率10-12次/分
C、送气400-600ml频率10-12次/分
D、送气300-500ml频率8-10次/分


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32、单项选择题  患者王某,52岁,胃大部分切除术后第一天给予胃肠减压,护士告知患者其注意事项不正确的是()

A、禁止进水
B、患者胃肠减压过程中,如有胸闷憋气、恶心、呕吐,应及时拔出胃管
C、保持口腔清洁
D、禁止进食


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33、单项选择题  皮内注射时,要求护士特别注意()

A、评估注射部位的皮下组织情况
B、消毒时忌用含碘消毒剂
C、皮试观察结果可由医护人员共同查看
D、过度消瘦者,可以捏起局部组织,减小穿刺角度


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34、多项选择题  为气管插管的患者吸痰时,正确的操作为()

A、协助患者取舒适体位
B、给予患者纯氧气吸入2min
C、打开吸痰管包装,用戴手套的手将吸痰管抽出
D、用戴手套的手断开呼吸机与气管插管连接处
E、如需再次吸痰应重新更换吸痰管


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35、单项选择题  预防患者跌倒护理措施错误的一项是()

A、将呼叫器、便器放到患者易取处;
B、给予必要的生活帮助和护理;
C、让患者卧床;
D、躁动者加床挡。


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36、单项选择题  对患者急救时使用2L简易呼吸器,2L简易呼吸器挤压()为正确。

A.1/2
B.1/3
C.2/3
D.3/4


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37、填空题  应用简易呼吸器进行人工呼吸时,每次送气()毫升,频率为()


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38、多项选择题  皮内注射可用于()

A、药物过敏试验
B、预防接种
C、局部麻醉的起始步骤
D、胰岛素治疗
E、脱敏治疗


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39、多项选择题  为女患者行导尿术操作时,不符合无菌操作原则的是()

A、打开导尿包后,先戴无菌手套,再铺洞巾
B、会阴部清洁及消毒均自上而下,由内向外
C、导尿管误入阴道,应拔出重插
D、鼓励患者经常更换体位
E、导尿管脱落应立即插入


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40、多项选择题  口腔护理需擦洗的部位()

A、颊部
B、舌面
C、牙齿表面
D、舌下
E、咽喉部


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41、多项选择题  产时会阴消毒操作中正确的是()

A、患者取屈膝仰卧位
B、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、大腿内上1/3、阴阜、肛周、肛门
C、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、肛周、肛门
D、第二遍消毒范围要大于第一遍消毒范围
E、第一遍消毒范围要大于第二遍消毒范围


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42、多项选择题  电子胎心监测应注意的事项是()

A、尽量避免仰卧位
B、避免空腹
C、胎心探头固定松紧适度
D、胎动时不监测
E、每次监测时间20分钟,有异常时可延长时间


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43、填空题  双侧脑室引流时,两侧引流管不可同时打开,应采取交替开放的办法,以免形成()。


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44、多项选择题  女性,40岁,应长期咳嗽、咳痰入院,为有效促进痰液排除可采取以下哪几种方法()

A、深呼吸有效排痰
B、湿化和雾化疗法
C、体位引流
D、机械吸痰
E、胸部叩击、胸部震荡


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45、多项选择题  预防患者跌倒的观察要点是()

A、评估患者年龄;
B、评估患者意识状况;
C、观察患者步态;
D、了解患者是否用镇静剂、麻醉剂等;
E、有无跌倒史。


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46、填空题  无菌容器打开后,记录开启的()、时间,有效使用时间为()。


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47、单项选择题  T管引流的患者,为保持有效引流,平卧位时引流袋应低于()

A、腋前线
B、腋后线
C、腋中线
D、锁骨中线


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48、单项选择题  氧气雾化吸入时,氧流量应调至()

A、0.5L/min
B、1~2L/min
C、2~4L/min
D、6~8L/min


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49、单项选择题  直肠活动性出血或腹泻患者不宜采用的给药或治疗方式是()

A、直肠给药
B、阴道冲洗
C、阴道给药
D、肛周涂药


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50、单项选择题  下列哪些药物应尽量避免皮下注射()

A、刺激性较强
B、青霉素过敏实验
C、易吸收的药物
D、作用产生慢的


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51、单项选择题  关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是()

A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧
B、体位:侧卧或平卧位,头偏向一侧
C、定时检查口咽通气道是否通畅
D、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号


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52、单项选择题  吸痰时,如痰液粘稠,下列处理哪项错误()

A、滴入少量生理盐水
B、增大负压吸引力
C、扣拍胸背部
D、协助更换体位


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53、单项选择题  为昏迷病人进行口腔护理时,下列操作方法正确的是()

A、擦拭动作要快而有力
B、棉签尽量湿润,以便擦拭效果更好
C、用血管钳每次只取一个棉球,挤出多余水分
D、如有义齿,取下后放入温开水中保存


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54、单项选择题  关于母乳喂养,以下选项正确的是()

A、提倡定时哺乳。
B、乳头皲裂者先在损伤重的一侧哺乳。
C、每次喂哺应尽量延长哺乳时间。
D、乳胀者应哺乳前热敷按摩乳房。


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55、单项选择题  患者呕吐物带粪臭味可提示()。

A.胃潴留
B.小肠梗阻
C.上消化道出血
D.以上均不正确


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56、多项选择题  应用PICC输液时,输入哪些药物后应及时冲管()

A、氨基酸
B、化疗药物
C、脂肪乳
D、10%葡萄糖液
E、血浆


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57、填空题  留置尿管的患者,尿袋高度保持低于()水平,防止()。


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58、单项选择题  洗胃时每次灌入()为宜。

A.100-200ml
B.200-300ml
C.300-500ml
D.500-1000ml


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59、多项选择题  患者卧床,下肢不能活动,外出检查使用轮椅的正确操作方法是()

A、轮椅放于床尾
B、轮椅放于患侧,固定
C、下坡时,倒转轮椅,患者头及臀部应向后靠
D、轮椅放于床头
E、轮椅放于健侧,固定


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60、单项选择题  为昏迷病人行口腔护理时,下列选项中正确的是()

A、协助病人漱口
B、血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
C、用开口器时,从门齿处放入
D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用


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61、填空题  为患者输血时三查即指检查血制品的()、()和输血装置是否完好。


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62、单项选择题  患者李某,脑溢血,入院时意识不清,左侧肢体瘫痪,测量体温血压正确的是()

A、测口温,测左上肢血压
B、测口温,测右上肢血压
C、测腋温,测右上肢血压
D、测腋温,测左上肢血压


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63、填空题  为病人进行PICC置管时,应评估患者局部皮肤及()情况,按照无菌原则消毒穿刺点,范围为穿刺点上下()厘米至两侧臂缘;测量时使患者上臂外展(),采用上腔静脉测量时,定位是从预穿刺点沿静脉走向量至()再向下至();如遇到PICC导管阻塞,严禁使用小于()毫升的注射器进行冲管封管。


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64、单项选择题  导尿技术的护理措施正确的是()

A、告知病人减少饮水量
B、患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平,防止逆行感染
C、导尿过程中,若尿管触及尿道口以外区域,应消毒后再插入尿管
D、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿可酌情超过1000ml,以减少患者痛苦


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65、单项选择题  皮下注射时,哪种病人应捏肤起皮并减少进针角度刺入()

A、严重水肿者
B、过度消瘦者
C、肥胖者
D、婴幼儿


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66、单项选择题  取用无菌溶液时最先检查的是()

A、名称
B、有效期
C、是否浑浊
D、瓶口是否松动


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67、填空题  脐静脉插管换血过程中应密切监测心率、呼吸、血压、()及()、血气、血糖变化


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68、多项选择题  密闭式静脉输血时八对指对受血者()核对

A、姓名
B、床号
C、住院号
D、血型
E、交叉配血试验结果


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69、单项选择题  眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者,用()覆盖以保护眼球。

A.生理盐水纱布
B.无菌纱布
C.无菌油纱布
D.遮眼罩


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70、单项选择题  患者行脊髓腔穿刺术,术后护士给与患者最适宜的卧位是()

A、仰卧抬高头胸部30°
B、仰卧,头偏向一侧,枕头横立于床头
C、俯卧,两臂屈肘放于头部两侧,两腿伸直
D、垫薄枕平卧,头偏向一侧


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71、单项选择题  需持续输液的患者,应每()更换输液器

A、24h
B、12h
C、36h
D、48h


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72、单项选择题  以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是()。

A.及时擦干皮肤
B.更换衣物
C.保持皮肤和床单清洁、干燥
D.输入液体


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73、多项选择题  测量呼吸时的注意事项,正确的是()

A、测量呼吸时不必告诉患者
B、如患者有紧张、剧烈活动需稳定后测量
C、呼吸不规律的患者及婴儿应当测量1min
D、测量呼吸时必须告诉患者
E、患者呼吸微弱时,观察胸廓起伏1min


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74、填空题  换药次序为先换缝合伤口,再换()伤口。


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75、单项选择题  PICC置入消毒用乙醇清洁脱脂待干后,再用碘伏消毒()遍。

A.1遍
B.2遍
C.3遍
D.4遍


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76、多项选择题  脐静脉置管术后观察有无()。

A、脐炎
B、败血症
C、静脉栓塞
D、急性肺水肿
E、空气栓塞


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77、多项选择题  患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,术前行输血治疗,输入10分钟后患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背酸痛,预防此反应发生的有效措施是()

A、输血前预防性的给予抗过敏药物
B、认真做好血型鉴定和交叉配血试验,保证结果准确
C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入
D、取回的血液不能剧烈震荡或加温
E、输入的血液不能加入其他药物


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78、多项选择题  病室环境管理操作要点:()

A.病床间距≥1.5m
B.室内温度、湿度适宜
C.保持空气清新、光线适宜
D.病室物体表面清洁,地面不湿滑,安全标识醒目
E.保持病室安静


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79、单项选择题  简述留置尿管期间,下列哪些是错误的()

A.保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、牵拉、堵塞
B.每周给予会阴擦洗
C.定期更换引流装置、更换尿管
D.拔管前采用间歇式夹闭引流管方式
E.拔管后注意观察小便自解情况


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80、填空题  对异常呼吸观察内容包括:频率异常、节律异常、深度异常、()、形态异常和()


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81、填空题  各种药疗应执行三查七对,七对指()、()、()、()、()、()、()


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82、多项选择题  下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是()

A、为多位患者用药,操作中应进行快速手消毒
B、先涂眼药膏,后滴眼药水
C、先滴刺激性弱的药物,后滴刺激性强的药物
D、先滴健眼,后滴患眼
E、眼药膏宜在手术前使用


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83、多项选择题  在为截肢患者护理时,应注意()。

A.观察截肢伤口有无出血、渗血
B.观察伤口引流液的颜色、性状、量
C.为防止出血,禁止抬高患肢
D.必要时遵医嘱给予镇痛药
E.指导患者进行患肢功能锻炼


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84、单项选择题  需较长时间约束者,应()解除约束带一次

A、半小时
B、1小时
C、2小时
D、15分钟


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85、多项选择题  使用心电监护仪各电极安防位置()

A、右上(RA.:胸骨右缘锁骨中线第一肋间
B、右下(RL):右锁骨中线剑突水平
C、中间C.:胸骨右缘第四肋间
D、左上(LA.:胸骨左缘锁骨中线第一肋间
E、左下(LL):左锁骨中线剑突水平


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86、单项选择题  留取血吸虫孵化的粪标便本时应()

A、进食试验饮食3-5天后留取
B、留全部粪便及时送检
C、取少量脓血黏液粪便送检
D、将便盆加热后留取全部粪便


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87、单项选择题  患者正在输液时,抽取血标本应在()

A、输液的针头处抽取
B、输液的同一肢体抽取
C、在对侧肢体抽取
D、无特殊要求


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88、单项选择题  为死者进行面部清洁时,不符合要求的:()

A、有义齿代为装上
B、闭合口、眼,轻轻按摩眼睑使其闭合
C、轻柔下颌使嘴紧闭,必要时用绷带托住下颌
D、将义齿取下


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89、多项选择题  使用约束具的患者要准确记录并交接班,内容包括()

A、约束的原因、时间
B、解除约束时间
C、约束带的数目
D、约束部位
E、约束部位皮肤状况


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90、多项选择题  术后胃肠减压拔管指征是()

A.病情好转
B.腹胀消失
C.腹痛消失
D.肠鸣音恢复
E.肛门排气


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91、单项选择题  发现体温与病情不符时应如何做()

A、继续严密观察病情变化
B、立即通知医生
C、复测体温
D、如实告知患者


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92、单项选择题  留置PICC导管的病人可以通过()检查确定导管尖端的位置

A、B超
B、X线
C、心电图
D、胃镜


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93、多项选择题  心电监护的意义在于()

A、及时发现和识别心律失常
B、确定心肌缺血和心肌梗死
C、监测电解质改变
D、观察心脏排出量
E、观察起搏器功能


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94、单项选择题  下列哪项不是口腔护理时注意事项:()

A.水温适宜
B.女性患者月经期宜采用会阴冲洗
C.为患者保暖,保护隐私
D.避免牵拉引流管、尿管
E.注意病室内温湿度


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95、多项选择题  以下常用药物中尽量避免经中心静脉测压通路输入的有()

A、30%脂肪乳注射液
B、10%氯化钠溶液
C、酚妥拉明注射液
D、紫杉醇注射液
E、间羟胺注射液


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96、单项选择题  不能自行活动的患者采用的搬运法是()。

A.1人搬运法
B.2~3人搬运法
C.4人搬运法
D.挪动法


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97、多项选择题  血糖监测的正确描述是:()

A、选用指血自然流血法
B、用碘伏消毒穿刺部位
C、采血前先查试纸有效期
D、测血糖时应轮换采血部位
E、末梢循环差的患者可将手下垂摆动以增加血流


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98、单项选择题  前列腺肥大摘除术后患者膀胱冲洗用()

A.0.2%呋喃西林
B.3%硼酸
C.0.1%新霉素
D.4℃左右0.9%氯化钠


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99、单项选择题  血培养标本用于查找血液中的()

A、病原菌
B、病毒
C、梅毒
D、HIV


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100、填空题  ()和()的患者禁忌使用鼻饲。


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101、单项选择题  疹患者应采取()措施。

A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、肠道隔离


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102、单项选择题  为了预防骶尾部压疮,尽量减少()

A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位


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103、多项选择题  发口服药时,以下叙述符合要求的是()

A、根据医嘱给药
B、做好心理护理
C、鼻饲患者暂缓发药
D、患者提出疑问需重新核对
E、评估患者身体情况


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104、多项选择题  协助患者进行体位变换时,应注意()。

A.随时观察病情及生命体征的变化
B.注意保护管路
C.颅脑手术后应取患侧卧位或平卧位
D.颈椎或颅骨牵引翻身时先放松牵引
E.被动体位患者翻身时应使用辅助用具支撑体位


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105、单项选择题  以下哪项符合穿隔离衣的顺序()

A、取衣,穿衣袖,系衣领,扎袖口,系腰带
B、取衣,穿衣袖,系衣领,系腰带,扎袖口
C、取衣,穿衣袖,扎袖口,系衣领,系腰带
D、取衣,穿衣袖,系腰带,系衣领,扎袖口


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106、多项选择题  早产儿进入暖箱的评估包括()

A、患儿的孕周;
B、出生体重;
C、生命体征;
D、日龄;
E、并发症


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107、多项选择题  胆道手术后T型管引流病人护理,正确的()

A、妥善固定T型管
B、观察24h胆汁引流量
C、必要时可用无菌盐水冲洗导管
D、置管7天可以拔管
E、拔管前须试行夹管1-2天


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108、多项选择题  气道护理的目的包括()

A、维持气道的通畅
B、保证肺通气和换气过程的顺利进行
C、改善缺氧状况
D、预防并发症
E、观察患者营养状况


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109、填空题  协助患者由床上移至平车时顺序是()、()、()。


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110、多项选择题  对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时,最好选择()注射,以免损伤坐骨神经

A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、前臂外侧肌
E、上臂三角肌


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111、单项选择题  对于手术患者,护士给予术前指导的要点不包括()

A、呼吸功能训练
B、饮食指导
C、床上排泄
D、指导各种引流管的护理


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112、单项选择题  输血袋用后保存的要求()

A、常温下24小时
B、常温下12小时
C、低温下24小时
D、低温下12小时


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113、填空题  前列腺肥大摘除术后患者,用()左右的()溶液进行膀胱冲洗。


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114、填空题  对于长期静脉给药的患者,应当保护血管,由()至()选择血管穿刺。


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115、多项选择题  透析过程中可导致溶血的相关因素有()

A、透析液温度过高
B、透析用水游离氯含量过高
C、透析液温度过低
D、消毒剂残留
E、机械损伤


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116、多项选择题  有关糖尿病足的预防及护理,下列不正确的是()

A、根据Norton分级标准,评估患者足部情况
B、更换敷料时避免再次损伤
C、溃疡创面周围的皮肤可用温水、中性肥皂清洗
D、避免在下肢进行静脉输液
E、鸡眼或胼胝应及早用鸡眼膏自行消除,防止硌伤足部


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117、填空题  鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过()毫升,间隔时间应大于()小时。


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118、多项选择题  患者陈某因颈椎损伤需颅骨牵引,以下哪些部位易出现压疮()

A、枕骨粗隆
B、膝关节内外侧
C、骶尾部
D、足跟部
E、肩胛部


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119、多项选择题  静脉输血的禁忌症包括()

A、急性肺水肿
B、充血性心力衰竭
C、肺栓塞
D、恶性高血压
E、静脉炎


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120、多项选择题  遵医嘱设置血浆置换参数、各种报警参数:()

A、血浆置换目标量
B、各个泵流速
C、血浆分离流量与血流量比率
D、弃浆量
E、分离血浆比率


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121、多项选择题  新生儿胸外心脏按压可采用的方法有()

A、双拇指法
B、单拇指法
C、双食指法
D、中食指法
E、手掌法


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122、填空题  为昏迷患者下胃管时,应将患者头向()仰,当胃管插入会厌部约15cm时,左手托起头部,使下颌靠近(),加大咽部通道的弧度,使管腔沿后壁滑行,插至所需长度。


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123、填空题  某患儿生后发生严重窒息经30秒有效正压通气后,心率为50次/min应立即开始(),操作者将一手拇指或食指、中指置于新生儿(),按压深度为();同时进行正压通气,胸外按压与正压呼吸的比例为()。


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124、单项选择题  郭红女23岁孕1产0孕39周,于2012年1月26日10;00侧切顺产一足月女婴,因会阴部有伤口,责任护士应嘱产妇郭红以()卧位为宜。

A、仰卧位
B、患侧卧位
C、健侧卧位
D、仰卧位屈膝位


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125、填空题  T管引流患者有效引流体位:平卧位时引流管应()腋中线,站立位或活动时不可()腹部引流口平面,防止引流液逆流。


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126、填空题  鼻饲适用于()的患者,从胃管注入(),保证病人摄入足够的营养、水分和药物,以利早日康复。


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127、多项选择题  监测重要器官功能的指标包括()

A、血氧饱和度
B、中心静脉压
C、心输出量
D、脉搏测量
E、血压测量


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128、填空题  静脉输液时应根据患者病情和()选择合适的静脉,根据医嘱、患者年龄及输液器的()为患者调节滴速,对严重脱水、()、心肺功能良好者输液速度可适当加快。


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129、多项选择题  闭式静脉输液常用输液部位()

A、周围浅静脉
B、头皮静脉
C、颈外静脉
D、股静脉
E、锁骨下静脉


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130、多项选择题  在临床应用中,PiCCO监测和Swan-Ganz导管监测比较,PiCCO的优点()

A、对操作过程来说,创伤小,减少和避免了一些并发症的发生
B、效费比,留置时间延长
C、可以测量血管外肺水
D、PiCCO能连续反映一些高度变异但临床价值大的指标
E、PiCCO整合了IBP监测,但少增加了患者的费用


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131、单项选择题  关于子宫底高度和腹围的测量正确的是()

A、应嘱孕妇排空膀胱,取仰卧位。
B、皮尺绕腹一周为腹围。
C、皮尺一端放在耻骨联合下缘中点,另一端贴腹壁沿子宫弧度到子宫底最高点为宫高。
D、测量前应评估孕周、是否为高危妊娠、腹形及腹壁张力。


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132、多项选择题  预防压疮避免摩擦力和剪切力的措施有()

A、变换体位
B、协助翻身
C、搬动患者避免拖、拉、推的动作
D、摇高床头不低于30度
E、肛周涂保护膜避免大便刺激


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133、单项选择题  为患者吸痰过程中,下面哪项不属于观察的范围()

A、面色
B、心率、血压、呼吸、血氧饱和度
C、痰液的情况
D、体温


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134、多项选择题  脐静脉插管术后,以下说法正确的是()

A、静脉输液前需认真检查导管的位置
B、每日更换输液器及输液接头
C、可从导管处取血
D、根据病情及药物性质可调节输液速度至2ml/h
E、发现导管松脱时,经过消毒后可将脱出导管再行插入


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135、填空题  脐带未脱落前勿(),结扎线脱落应()。


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136、单项选择题  心电监护的最终目的是()

A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理,降低心律失常
B、监测患者心率
C、监测患者心律
D、及时发现、识别和确诊各种心律失常


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137、填空题  护士在护理直肠癌造口术后的病人时,每天应观察造口处()及()情况,观察排出物的量、()、形状及气味。


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138、单项选择题  列穿刺角度错误的是()。

A.皮内注射:5°角
B.头皮针穿刺:10°角
C.静脉注射:15—30°角
D.PICC置管:15—30°角


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139、单项选择题  下列体温计的叙述错误的是:()

A、体温测量方式包括腋下、口腔、直肠
B、测量口腔温度要用鼻呼吸
C、体温计可放在热水中清洗
D、测量腋温需擦干腋窝


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140、多项选择题  患下列哪种疾病患者不宜灌肠:()

A.直肠、结肠和肛门等手术后
B.肠炎
C.肛门括约肌失去控制的患者
D.妊娠、急腹症
E.消化道出血、严重心脏病


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141、单项选择题  测空腹血糖时,患者应至少多长时间无热量摄入:()

A、6小时
B、10小时
C、8小时
D、12小时


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142、填空题  指导长期留置尿管的患者进行()及()的训练,以增强控制排尿的能力。


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143、填空题  当泌尿系感染时新鲜尿有()臭味,糖尿病酮症酸中毒患者的尿液有()气味。


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144、填空题  气管切开患者人工气道固定时要注意(),防止颈部皮肤受压或气切套管脱出。


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145、填空题  膀胱冲洗时,冲洗液瓶内液面与床面的距离一般为(),冲洗速度一般为()。


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146、单项选择题  为卧床患者更换被单时,将枕头及患者移向()。

A.近侧
B.中间
C.对侧
D.同侧


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147、多项选择题  新生儿入暖箱后护理包括()

A、随患儿体温变化调节暖箱温度;
B、最初2小时内每30-60分钟测量体温1次;
C、注意四肢温热情况;
D、每日固定时间测量体重1次;
E、注意查看暖箱使用情况,注意交接班。


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148、多项选择题  实施PICC置管时测量定位正确的是()

A、测量导管尖端所在的位置,测量时手臂外展90度
B、上腔静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第三肋间
C、锁骨下静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向至胸骨切迹,再减去5厘米
D、测量上臂中段周径:以供监测可能发生的并发症
E、新生儿及小儿应测量单臂围


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149、填空题  连续输入不同供血者血液制品时,中间输入()。


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150、单项选择题  查找蛲虫卵时,用透明薄膜纸在肛周拭取标本并立即送检,何时取蛲虫卵检出率更高()

A、清晨起床前
B、夜间12时左右
C、夜间12时左右或清晨排便前
D、感觉肛周瘙痒时


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151、单项选择题  空腹定义是至少多少小时没有热量摄入()

A、10小时
B、12小时
C、6小时
D、8小时


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152、多项选择题  护士在为患者铺床时应注意:()

A.评估操作难易程度,运用人体力学原理,防止职业损伤
B.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况,注意保暖,保护患者隐私,避免牵拉管路
C.操作中合理使用床档保护患者,避免坠床
D.使用橡胶单或防水布时,避免其直接接触患者皮肤
E.避免在室内同时进行无菌操作


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153、多项选择题  引流袋(瓶)应置于引流口平面以下的有()

A、伤口负压引流管
B、胸腔闭式引流管
C、膀胱造瘘管
D、腹腔引流管
E、脑室引流管


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154、多项选择题  对于慢性咳嗽病人,责任护士为其做饮食指导,以下饮食正确的是()

A、低蛋白
B、高维生素
C、足够热量
D、多饮水
E、高蛋白


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155、单项选择题  对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是()

A、配制后的营养液放置在冰箱冷藏,24h内用完
B、保持造口周围皮肤干燥、清洁
C、长期鼻饲每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并轻轻转动鼻胃管
D、长期鼻饲者每周应进行口腔护理2次


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156、填空题  长期鼻饲的患者应每日进行口腔护理()次,并定期更换胃管,普通胃管每周更换1次,硅胶胃管每()更换1次。


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157、多项选择题  碱性药物中毒时洗胃宜用()

A.高锰酸钾
B.5%醋酸
C.牛奶
D.蛋清水
E.白醋


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158、单项选择题  下列哪项是实施PICC护理操作的最佳穿刺血管()

A、贵要静脉
B、肘正中静脉
C、腋静脉
D、肱静脉


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159、填空题  为昏迷患者进行口腔护理时,棉球不可以(),禁止()。


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160、单项选择题  下列穿刺角度错误的是()

A.皮内注射:5°角
B.头皮针穿刺:10°角
C.静脉注射:15—30°角
D.PICC置管:15—30°角


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161、多项选择题  对排便异常的患者,责任护士应了解患者:()

A.排便习惯、次数
B.粪便的量,颜色、性状
C.饮食习惯、治疗和检查、用药情况
D.有无排便费力
E.有无便意不尽


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162、单项选择题  范某,女,43岁,胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热38.5℃,应考虑()

A、腹部切口感染
B、肺部感染
C、外科热
D、膈下脓肿


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163、单项选择题  以下对腹膜透析患者指导中错误的是()

A、保持大便通畅
B、放液后排空膀胱
C、临时停止腹透时每周冲管
D、禁止在导管附近使用利器


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164、单项选择题  静脉留置针输液结束时应采用肝素盐水封管,肝素盐水的用量为()

A、3~5毫升
B、5~10毫升
C、10~15毫升
D、15~18毫升


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165、填空题  在使用()体温计前或()体温计后,应对体温计进行检查,保证其测量的准确性。


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166、单项选择题  一名脑血栓后遗症的患者,左侧偏瘫,测量生命体征时可以在左侧执行的操作是()

A.测体温
B.测血压
C.测脉搏
D.测呼吸


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167、填空题  感染区的隔离区域可划分为清洁区()区和()区。


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168、多项选择题  患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛,护士小张正确的做法是()

A、要按规定时间、规定剂量发药
B、发药时患者不在,可暂时放在患者床头桌保存
C、指导患者补充富含氯化钾的食物
D、服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况
E、监测患者心率52次/min,可先通知,暂不予发药


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169、多项选择题  下列有关中凹卧位说法正确的是()。

A.适用于休克病人
B.头胸部抬高20°~30°,下肢抬高10°~20°
C.抬高头胸部,有利于保持气道通畅
D.抬高下肢,可促进静脉血回流
E.此卧位可缓解休克症状


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170、多项选择题  皮下注射可以用于()

A、预防接种
B、局部麻醉
C、药物过敏试验
D、胰岛素治疗
E、脱敏治疗


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171、多项选择题  下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是()

A、药液不可溢出静脉外
B、若出现药液外渗,应立即热敷
C、先输注等渗药物,后输注高渗药物
D、经外周给予化疗药时,可采用静脉留置针留置输注
E、输注化疗药后,需输注生理盐水


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172、单项选择题  进行除颤时,电极放置正确的位置应为()

A、左侧腋前线第5-6肋间,胸骨右缘第2肋间
B、右侧腋前线第5-6肋间,胸骨左缘第2肋间
C、左侧锁骨中线第3-4肋间,胸骨右缘第2肋间
D、右侧锁骨中线第3-4肋间,胸骨左缘第2肋间


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173、多项选择题  患者情绪的调节应注意哪几方面()

A、维护患者的尊严
B、协助认识不良情绪的产生及影响
C、使用统一规范语言
D、尽力减少环境中不良因素
E、鼓励乐观、少发怒和哭泣


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174、填空题  进行导管培养标本采集拔除导管时,应检查()。


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175、单项选择题  无菌巾被无菌生理盐水浸湿应()

A、立即使用完
B、4小时用完
C、烘干后使用
D、重新铺盘


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176、单项选择题  为产妇会阴消毒指导不正确的一项是()

A、告知患者臀部不要抬起;
B、子宫收缩时身体不要左右翻动;
C、双手不能触碰消毒区域;
D、注意保暖预防着凉。


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177、单项选择题  某患者,男性,56岁,以“慢性阻塞性肺疾病”入院,因呼吸严重困难,遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸,护士为患者进行健康指导,下列哪项不是指导要点()

A、告知患者可能出现的不适以及预防的方法
B、指导患者在餐后2小时左右应用
C、指导患者有规律地放松呼吸,不要张口呼吸
D、指导患者有效排痰


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178、单项选择题  患儿李某,1岁,因支气管炎需肌肉注射青霉素,其注射部位最好选用()

A、臀中肌、臀小肌
B、上臂三角肌
C、股外侧肌
D、臀大肌


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179、多项选择题  敌百虫中毒时可选用的洗胃液是()

A、1%盐水
B、清水
C、2%—4%碳酸氢钠
D、1:15000—1:20000高锰酸钾
E、3%过氧化氢


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180、单项选择题  关于造口护理技术,下列说法不正确的是()

A、操作前应先评估病人造口的类型及造口周围皮肤情况
B、移除造口袋时应由上向下,注意保护皮肤
C、贴造口袋前应先润滑皮肤,防止局部皮肤干燥
D、粘贴造口袋时由下而上,必要时涂防漏膏


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181、填空题  对第一产程活跃期的产妇进行护理时,应注意观察产妇生命体征、胎心、子宫收缩、()、()及胎膜情况等。


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182、单项选择题  下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为()。

A.可出现发绀、鼻翼扇动
B.三凹征见于呼气性呼吸困难
C.表现为呼吸频率加快
D.辅助呼吸肌参与呼吸活动


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183、多项选择题  为卧床患者更换床单时对患者的评估有()

A、了解病情、意识状态、活动能力;
B、查看皮肤是否完整、有无压红、水泡、破溃;
C、评估环境是否适合更换床单;
D、解释更单的目的;
E、检查床单元是否完整。


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184、单项选择题  不宜选用环甲膜穿刺的有()。

A.上呼吸道梗阻
B.下呼吸道梗阻
C.喉部异物
D.咽部异物


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185、多项选择题  进行青霉素皮肤试验前应评估的内容是()

A、用药史、过敏史、家族史
B、意识状态与合作能力
C、目前诊断与病情
D、注射局部有无红肿硬结
E、目前心理状态与家庭经济状况


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186、单项选择题  心包引流患者引流量偏多,以后突然减少或引流不畅,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状,考虑()的可能。

A、内出血
B、休克
C、感染
D、心包填塞


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187、多项选择题  压力与应对心理支持的操作要点()

A、根据患者认知和生理功能来确定表达愤怒的适当行为
B、建立良好的护患关系,与患者深入沟通交流
C、分析应激产生的原因和经过,进行解释疏导
D、指导患者如何应对应激、消除应激源
E、鼓励家属对患者的支持,缓冲患者的应激反应,使其树立治疗和战胜疾病的信心


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188、单项选择题  留尿常规标本最好是留取()

A、清晨第一次尿液
B、餐后尿
C、晚间尿
D、随时可留取


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189、单项选择题  信托的应用范围非常广泛,以下属于按信托成立的原因划分的是()。

A.民事信托和商事信托
B.资金信托和财产信托
C.自由信托和法定信托
D.个人信托和法人信托


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190、单项选择题  患者女,50岁,主因头晕入院治疗,给予七叶皂苷静脉输注,输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿,该症状符合静脉炎()

A、1级
B、2级
C、3级
D、4级


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191、多项选择题  为患者物理降温时应避开()

A、枕后、耳廓
B、胸前区
C、腹部
D、足底
E、阴囊


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192、单项选择题  下列不需要推迟30min后测口腔温度的是()。

A.吸烟
B.面颊部做冷敷
C.休息
D.进食


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193、多项选择题  打开后若未被污染有效期为24小时的有()

A、无菌容器
B、无菌包
C、无菌溶液
D、无菌手套
E、无菌持物钳


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194、单项选择题  患者带有植入性起搏器,为患者除颤时,应避开起搏器部位至少()

A、4-5cm
B、5-8cm
C、10cm
D、9cm


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195、多项选择题  留置导尿预防泌尿系感染的措施()

A、保持尿道口清洁,每日消毒1~2次
B、引流管不能提高,防止尿液逆流
C、集尿袋每日更换一次
D、用物污染后应重新更换
E、留取前段尿液15mL做细菌培养


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196、填空题  正常情况下,脑脊液每小时分泌量为()ml,引流量以24小时不超过()ml为宜。


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197、多项选择题  引流袋的位置低于切口平面的有()

A、腹腔引流
B、“T”管引流
C、PTCD
D、脑室引流
E、尿管引流


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198、单项选择题  以下不属于心悸评估事项的是()。

A.发作诱因
B.既往病史
C.意识状况
D.自测脉搏方法


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199、填空题  使用肝素帽和输液接头输液结束后,()封管,当封管液剩余0.5-1ml时,边推边关()。


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200、单项选择题  用要素饮食定期检查大便潜血,主要是因为要素饮食()

A、可改变肠道菌群,可能发生凝血功能障碍
B、可使肠道黏膜脱落,发生出血倾向
C、可使消化道功能紊乱,发生出血倾向
D、可能使维生素代谢紊乱,发生出血倾向


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201、多项选择题  评估患者伤口局部情况包括()

A、伤口大小
B、伤口部位
C、伤口类型
D、愈合情况
E、患者是否对胶布过敏


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202、填空题  T管引流时嘱病人保持有效体位,即平卧时引流管应低于(),站立或活动时不可高于()平面,防止引流液逆流。


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203、单项选择题  人工气道湿化不建议常规使用()

A、气道内滴注湿化液
B、恒温湿化器
C、温湿交换器
D、雾化加湿


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204、单项选择题  术后护理中,要根据患者的恢复情况进行术后(),实施出院计划。

A、康复指导
B、饮食指导
C、心理指导
D、生活指导


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205、多项选择题  肌内注射常见部位()

A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌下缘


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206、单项选择题  保护性约束属制动措施,使用时间()

A.不受限制
B.可适当延长
C.不宜过长
D.无需交接班


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207、单项选择题  急性心理应激中最常见的综合征是()

A、急性焦虑反应
B、注意力不集中
C、记忆力下降
D、抑郁、恐惧


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208、填空题  心电监测的目的是监测患者()、()的变化。


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209、单项选择题  新生儿窒息拍打或弹足底的目的是()

A、建立呼吸
B、恢复循环
C、气道通畅
D、药物治疗


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210、多项选择题  男性,45岁,脑出血昏迷。病人咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给病人气管内吸痰,下列方法正确的是()

A、插管时关闭负压吸引
B、吸净口腔痰液后再吸气管内
C、吸痰时从深部向上边提边旋转边吸引吸尽痰液
D、一次吸痰时间不超过30秒
E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用


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211、多项选择题  下列关于预防压疮的措施()是不正确的。

A、骨突处使用透明贴保护
B、正确使用气垫床
C、对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩
D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料
E、长期卧床患者为了避免压疮发生,应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力


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212、单项选择题  正常分泌开始保护会阴的时间是()

A、经产妇宫口开全时。
B、初产妇先露拨露,使会阴后联合皮肤紧张时。
C、初产妇先露着冠时。
D、经产妇宫口开大4~5cm,宫缩规律有力时。


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213、填空题  经皮脉搏血氧饱和度监测是利用经皮脉搏血氧饱和度探头,监测病人指()端、耳垂等部位微小动脉搏动时血液中()占()的百分数


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214、多项选择题  患者发生水肿时,应注意()。

A.记录24小时液体出入量
B.限制钠盐和水分的摄入
C.遵医嘱使用利尿剂
D.严重水肿患者应下床活动以减轻水肿
E.观察皮肤完整性


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215、多项选择题  轴线翻身主要适用于()的患者。

A、颅骨牵引
B、下肢骨折
C、脊柱手术
D、脊柱损伤
E、髋关节手术


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216、单项选择题  早产儿吴某之子出生时体重1400g,暖箱温度应设定在()

A、30-32℃
B、32-34℃
C、34-36℃
D、36-38℃


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217、单项选择题  以下哪项不符合穿脱隔离衣的要求()

A、隔离衣的长短要合适,须全部遮盖工作服
B、隔离衣每日更换
C、脱下的隔离衣挂在病区内走廊,污染面应向外
D、脱下的隔离衣挂在医护办公室,清洁面向外


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218、单项选择题  PICC穿刺时首选的静脉是()

A、肘正中静脉
B、贵要静脉
C、头静脉
D、肘部静脉


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219、单项选择题  根据病情、年龄及药物性质调节滴速,一般成人滴速在()滴/分

A、20~40
B、30~40
C、40~50
D、40~60


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220、单项选择题  输血后血袋需()

A、低温保存24小时
B、常温保存24小时
C、低温保存48小时
D、常温保存12小时


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221、单项选择题  下列有关引流护理技术描述正确的是()

A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻,嘱患者深呼吸再插入
B、胃肠减压时应保持胃管通畅,定时回抽胃液或向胃管内注入10~20ml生理盐水冲管
C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面
D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭,漏气明显不可夹闭胸引管


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222、多项选择题  脑室引流的目的()

A.保持引流通畅
B.防止逆行感染
C.便于观察引流液的颜色
D.观察引流液的性质
E.观察引流液的量


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223、多项选择题  下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一()

A、保持引流管通畅
B、标识清楚
C、预防逆行性感染
D、防止引流装置受压
E、防止引流装置受打折、扭曲


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224、多项选择题  体温的生理变化,叙述正确的是()

A、一昼夜中,下午2-8时最高
B、老年人体温偏高
C、女性在月经期增高
D、进食后体温增高
E、儿童体温偏高


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225、单项选择题  人体产热的方式为()

A、生物方式
B、物理方式
C、化学方式
D、运动方式


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226、单项选择题  进行非同步电复律时,首次选用的能量为()

A、100J
B、150J
C、200J
D、360J


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227、填空题  动静脉瘘穿刺成功后,以动脉端穿刺点距动静脉内瘘口()以上,动静脉穿刺点之间的距离在()以上为宜,固定穿刺针。


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228、多项选择题  尿量异常的护理,下面正确的是:()

A.根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管
B.记录24h出入液量和尿比重,监测酸碱平衡和电解质变化,监测体重变化
C.留置导尿管定时开放,定期更换
D.根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生,有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等
E.遵医嘱补充水、电解质


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229、单项选择题  吞服()等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃

A.敌敌畏
B.氰化物
C.汞
D.强酸、强碱


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230、填空题  鼻饲的禁忌症包括()、()的患者。


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231、多项选择题  有关膀胱冲洗下列正确的是()

A、冲洗液面距床面约60厘米
B、冲洗液的速度应根据引流液的颜色进行调节,速度不宜过快
C、如果滴入药液须在膀胱内保留,10分钟后再引流出体外
D、“Y”型管需平于耻骨联合
E、寒冷季节冲洗液需加温至35℃左右,防止膀胱痉挛


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232、多项选择题  常用下肢静脉注射部位()

A、大隐静脉
B、小隐静脉
C、足背静脉
D、股静脉
E、腘静脉


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233、填空题  早产儿是指胎龄满()周至未满()周者。


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234、多项选择题  血糖监测前需核对的信息有()

A、患者姓名
B、试纸有效期
C、医嘱
D、试纸型号
E、患者进食时间


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235、多项选择题  关于制动患者的护理,正确的是:()

A.头部制动:采用多种方法(头部固定器、支架、沙袋等)或手法(双手或双膝)使患者头部处于固定不动状态
B.肢体制动:根据制动目的和制动部位选择合适的制动工具
C.躯干制动:搬动时勿使伤处移位、扭曲、震动
D.全身制动:制动时维持患者身体各部位的功能位
E.根据不同的制动方法,观察患者局部和全身的情况


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236、填空题  为患者测量血压时,应注意保持()与()平行。


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237、填空题  新生儿脐部护理一般情况下使用()环形消毒脐带根部。


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238、单项选择题  新生儿吸氧时,用氧浓度应在()

A、100%
B、60%
C、80%
D、40%以下


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239、填空题  计数胎动应从怀孕()周开始到临产,应坚持每日监测()。


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240、填空题  静脉采血最常用的部位(),亚急性心内膜炎患者一次采血量为()毫升,静脉血标本包括全血标本、()和()三种。


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241、单项选择题  男性,36岁,医生高度怀疑病人有腰椎骨折,需行CT检查,用平车推送,其正确的方法是()

A、上坡时头部在车的后端
B、下坡时头部在车的前端
C、平车上垫木板
D、协助病人侧卧于舒适位


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242、多项选择题  气管插管拔管指征()

A、撤离呼吸机成功
B、患者咳嗽和吞咽反射恢复
C、可自行有效排痰
D、上呼吸道通畅
E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现


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243、单项选择题  半坐卧位时床头支架或靠背架抬高(),下肢屈曲。

A.30°~40°
B.30°~50°
C.30°~60°
D.40°~60°


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244、填空题  听取胎心时孕妇应取()位或半卧位,应选孕妇()期听诊。


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245、多项选择题  早产儿刘某之子出生时体重1400g,放入暖箱后()

A、暖箱应避免阳光直射
B、暖箱冬季应避开门口等空气对流处
C、各种操作应集中进行
D、暖箱温度应设定在30-32℃之间
E、暖箱相对湿度保持在55-65%之间


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246、单项选择题  造口患者清洗造口及周围皮肤用()

A.消毒液
B.高渗盐水
C.碘伏
D.清水


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247、单项选择题  正常胎心率范围是()

A、120-160次∕分;
B、120-150次∕分;
C、120-140次∕分;
D、110-160次∕分。


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248、单项选择题  手术患者须由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同完成的工作有()

A、核对确认患者身份
B、术中用药、输血核查
C、观察患者病情变化
D、物品清点


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249、单项选择题  外科手消毒技术的目的有()

A、去除常居菌
B、去除致病菌
C、抑制细菌快速再生
D、去除微生物


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250、多项选择题  为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时,下面正确的解释为()

A、头部置冰袋,以助降温
B、头部置冰袋,防止头部充血而致头痛
C、热水袋置足底,以促进足底血管扩张而减轻头部充血
D、热水袋置足底,使患者感到舒适
E、头部置热水袋,促进血管扩张,避免血压升压


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251、单项选择题  两人帮助病人移向床头,护士两人分别站在床的两侧,交叉托住患者的部位正确的是()

A、头颈部、腰臀部
B、颈肩部、臀腘窝部
C、颈肩部、腰臀部
D、头颈部、臀腘窝部


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252、单项选择题  下列区域属于半污染区的是()

A、病区外走廊
B、值班室
C、医护办公室
D、配餐室


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253、单项选择题  病室设置中床间距为()。

A.≥2m
B.≥1m
C.≤1m
D.≤1.5m


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254、单项选择题  腹腔引流管用胶布()形固定,防止滑脱,标识清楚。

A.S
B.U
C.Y
D.T


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255、填空题  体温低于()℃称为体温不升,致死温度为()℃。


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256、单项选择题  静脉留置针输液结束后,用肝素盐水()脉冲式正压封管

A、3~5ml
B、5~10ml
C、10~15ml
D、15~20ml


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257、单项选择题  一般情况下胸腔闭式引流的水封瓶内水柱上下波动为()

A、2-3cm
B、3-4cm
C、4-6cm
D、6-8cm


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258、多项选择题  口咽通气道放置时,有以下哪些情况禁忌使用口咽通气道()

A、口腔内及上下颌骨创伤
B、义齿
C、咽部异物梗阻
D、口腔溃疡
E、咽部气道占位性病变


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259、单项选择题  应先换药的伤口是()

A、破伤风伤口
B、脓肿切开引流的伤口
C、乳腺切口拆线
D、肾盂切开取石术后拔除引流管


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260、单项选择题  冷疗制止炎症扩散的机理正确的是()

A、解除神经末梢的压迫
B、降低细菌活力
C、降低体温
D、加速坏死组织清除


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261、单项选择题  下列有关胸外按压的叙述错误的是()

A、平卧,背部垫硬板
B、每按压30次作2次口对口吹气
C、按压次数每分钟60-80次
D、按压时双肘伸直


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262、多项选择题  进行脑室引流管护理时应评估患者的()

A、瞳孔大小
B、对光反射
C、意识状态
D、生命体征
E、进食情况


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263、多项选择题  张先生在进食时突然出现进行性呼吸困难,通过询问确认为食物哽噎,作为医护人员应如何处理()

A、协助取立位或坐位
B、站于患者身后,双臂环抱患者胸部,向上方连续冲击
C、用力适当,防止暴力冲击
D、若气道部分梗阻,鼓励用力咳嗽
E、解除梗阻后检查有无并发症


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264、填空题  氧气雾化吸入,给予的氧流量为()L/min。


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265、填空题  为待产孕妇听诊胎心音结束后,应协助孕妇取()侧卧位休息,目的是为了解除右旋子宫对()的压迫,预防()综合征。


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266、多项选择题  使用心电监护仪的注意事项()

A、仪器须放在平台上,四周通风,保持干燥避免潮湿。其他电器与监护仪要有一定距离
B、仪器长期不用时,应每月给仪器充电一次,以延长电池寿命
C、使用前需检查仪器及各输出线是否有断裂、破损
D、不要把东西放在仪器上面
E、不能自行随意取下心电、血压、血氧监测电缆线,以免发生意外


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267、单项选择题  实施心肺复苏效果最佳的时间是()

A、5分钟以内
B、6分钟以内
C、4分钟以内
D、7分钟以内


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268、填空题  护士应指导产妇哺乳后应将新生儿抱起()1~2min,排除胃内空气,防止呕吐。


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269、多项选择题  若同时采取不同种类的血标本,应()

A、先注入血培养瓶
B、再注入抗凝瓶
C、最后注入干燥试管
D、先注入干燥试管
E、最后注入抗凝瓶


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270、多项选择题  有关痰标本的采集叙述正确的是()

A、晨起后,用清水漱口后留取
B、留取24小时痰标本时,从患者起床,进食漱口后,第一口痰开始
C、留取24小时痰标本应将唾液和痰液一起送检
D、痰液量少患者可雾化吸入后留取
E、查癌细胞标本留取后立即送检


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271、多项选择题  给昏迷病人插胃管时,为使胃管顺利插入,应注意:()

A、先撤去枕头
B、使头后仰
C、患者出现恶心时,应休息片刻
D、胃管插入15cm时将患者头部托起使其靠近胸部
E、平卧位


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272、填空题  戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的(),戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的。


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273、多项选择题  认识临终关怀应当从()的角度认识

A、哲学
B、医学
C、法律
D、伦理
E、宗教


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274、单项选择题  低流量供氧,氧流量为1L/min时吸氧的浓度为()

A、25%
B、29%
C、33%
D、37%


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275、多项选择题  使用超声雾化吸人治疗时应注意()

A、使用前检查机器的各部件有无松动、脱落等
B、爱护机器,轻拿轻放,不可损坏透声膜
C、水槽中水温不超过60℃
D、如果连续使用,中间须间歇2h
E、每次使用完毕,用物需清洁、消毒处理


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276、单项选择题  关于产褥期护理措施正确的是()

A、产后12小时鼓励产妇排尿。
B、产后应每日在同一时间按摩子宫底,观察子宫复旧情况。
C、产后伤口红肿者可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。
D、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流。


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277、多项选择题  行肠外营养支持时()

A、尽量使用输液泵,在规定时间内匀速输完
B、所有的溶液均应从中心静脉输入,防止外周静脉炎症
C、为减少患者的痛苦,可从营养液输入的管路输血、采血
D、选择中心静脉导管输注,输液接头需24h更换1次
E、更换敷料时,由导管远心端向近心端除去无菌透明敷料


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278、填空题  进行酒精擦浴时,酒精浓度为()。


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279、单项选择题  患者中毒物质不明时,应用()洗胃。

A.牛奶、蛋清
B.2%-4%碳酸氢钠
C.高锰酸钾
D.温开水或生理盐水


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280、填空题  用胎心听诊器或胎心多普勒听诊胎心音时应注意与()、()及脐带杂音相鉴别。


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281、多项选择题  患者缺氧时,可出现哪些临床表现()

A.烦躁不安、鼻翼煽动
B.休克
C.四肢末梢发绀
D.昏迷
E.三凹征


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282、单项选择题  血标本采集不正确的是()。

A.在安静状态下采集血标本
B.采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内,用力震荡几下混匀
C.应从非输液侧肢体采集
D.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间


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283、单项选择题  颈椎骨折的患者需采用()。

A.轮椅运送
B.平车2人搬运
C.平车4人搬运
D.以上均可


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284、多项选择题  检查水肿时用拇指压迫哪些部位()

A、小腿胫骨前
B、内外踝
C、手背
D、足背
E、腰骶部


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285、多项选择题  减少局部皮肤受压的措施包括()

A、正确使用医用气垫;
B、舒适、有效的放置软垫;
C、禁止按摩骨突处;
D、为患者定时翻身;
E、躁动患者局部使用透明贴膜保护。


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286、填空题  进行咽拭子培养时,主要检测患者()、咽及扁桃体分泌物,注意拭子不要触及其它部位,保证所取标本的准确性。


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287、单项选择题  有关无菌技术描述正确的是()

A、取出的无菌物品未使用,立即放回
B、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应立即用完,以免污染
C、取无菌溶液,倾倒溶液时,标签朝上
D、无菌操作中发现手套破裂应再加一副手套


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288、填空题  使用约束带的患者应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体()、()


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289、单项选择题  胎心音的正常值范围()

A、120~140次/分钟
B、100~160次/分钟
C、120~160次/分钟
D、140~180次/分钟


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290、填空题  ()缺氧是吸氧的绝对适应症。


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291、单项选择题  采集血标本哪项说法是错误的()

A、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高
B、全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀
C、血气分析需加盖抗凝管
D、严禁从输血针头处采血


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292、多项选择题  患者女,70岁,患脑出血处于昏迷状态、大小便失禁,呼吸道分泌物多,呈鼾声呼吸。护士在为其翻身时发现骶尾部有一2*2大小的皮肤破损,床单污染,拟为患者更换床单,下列的操作哪项不正确()

A、先将患者移向对侧,使患者侧卧
B、先将患者移向近侧,使患者侧卧
C、当痰液太多时先行吸痰
D、在患者身下垫防水布防止污染床单
E、妥善处理各种管路


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293、多项选择题  以下关于止血带止血法叙述正确的是()

A、四肢大动脉出血可采用止血带止血法
B、上臂结扎止血带应在1/2处
C、止血带松紧度以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜
D、下肢大出血止血带应扎在股骨中上1/3交界处
E、紧急情况若无止血带,可用电线、绳索等替代


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294、多项选择题  为预防静脉炎,输液选择血管的标准正确的是()。

A.弹性好
B.较粗较直
C.避开关节
D.无脂肪肌肉
E.避开静脉瓣


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295、多项选择题  女性,30岁,于22:00顺利分娩,至次日晨6:00为排尿,主诉下腹胀痛,查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理正确的是()

A、协助坐起排尿
B、立即实施导尿术
C、用温水冲会阴
D、用手轻轻按下腹部
E、让其听流水声


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296、单项选择题  患者,女性,72岁,脑出血呈昏迷状态,入院5天后,骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色,皮下有硬结并出现小水泡,属于压疮()

A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期


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297、多项选择题  孕妇,陈某26岁,妊娠满26周,对胎动描述的正确答案()

A、12小时胎动数大于25次为正常
B、12小时胎动数小于20次为胎动过少
C、12小时胎动数大于30次为正常
D、12小时胎动数小于10次提示胎儿已缺氧
E、一次胎动持续2秒以上为正常


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298、单项选择题  病室环境管理要指导患者如下哪方面的安全措施:()

A.通风时注意保暖
B.室内温度、湿度适宜
C.做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻
D.病室物体表面清洁,地面不湿滑
E.防跌倒、防坠床、防烫伤


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299、多项选择题  实施约束时交接班内容()

A.约束原因
B.约束时间
C.约束带数目
D.约束部位
E.解除约束时间


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300、多项选择题  洗手时选用的洗手物品那些正确()

A、接触肝炎患者后用75%酒精溶液
B、接触患者前用皂液
C、穿隔离衣前用肥皂
D、处理肺结核患者痰液后用碘伏
E、处理无菌物品后用肥皂


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