护理学(医学高级):呼吸系统病症患者的护理必看题库知识点(强化练习)

时间:2021-06-08 04:58:42

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1、单项选择题  氧分压对氧饱和度影响最明显的部分在氧离曲线的()

A.后半部分
B.陡直部分
C.平坦的前半部分
D.平坦的后半部分
E.起始部分


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2、单项选择题  慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-34mmol/L。 关于本例治疗,下列哪项不恰当()。

A.控制感染
B.保持呼吸道通畅
C.持续低流量吸氧
D.用4%碳酸氢钠纠正酸中毒
E.呼吸兴奋剂


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3、填空题  气胸的典型症状是突发______、__________和呼吸困难。


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4、单项选择题  慢性肺源性心脏病肺功能失代偿期最突出的表现是()

A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.心律失常
D.出血
E.休克


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5、单项选择题  哮喘发作的典型表现为()。

A.进行性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.阵发性加剧的呼吸困难
E.发作性呼气性呼吸困难


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6、多项选择题  对急性加重期的肺心病患者不应采取的护理措施是()。

A.给予高浓度持续吸氧
B.有水肿的患者限制水、盐摄入
C.给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化食物
D.及时清除痰液,保持呼吸道通畅
E.对烦躁不安的患者给予镇静安眠药


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7、单项选择题  自发性气胸一般不会出现下列哪一项症状()

A.胸痛
B.高热
C.休克
D.呼吸困难
E.皮下气肿


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8、名词解释  张力性气胸


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9、多项选择题  支气管扩张症的治疗包括()

A.积极控制感染
B.体位引流排痰
C.体位引流无效时可用纤维支气管镜吸痰
D.大咯血时给予垂体后叶素止血
E.痰黏稠不易咳出时可超声雾化吸入


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10、单项选择题  肺循环血压为体循环血压的()

A.1/10
B.1/5
C.1/2
D.2倍
E.5倍


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11、单项选择题  双肺布满哮鸣音、呼气延长,是下列哪种疾病的典型体征()

A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.支气管肺炎
D.慢性支气管炎(喘息型)
E.肺间质纤维化


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12、单项选择题  下列何种疾病在缺氧时应低流量持续吸氧()。

A.急性肺水肿
B.自发性气胸
C.休克型肺炎
D.急性上呼吸道感染
E.肺气肿并发呼吸衰竭


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13、多项选择题  分层痰出现于以下疾病中的()

A.肺结核
B.慢性支气管炎
C.肺脓肿
D.化脓性支气管扩张
E.肺炎杆菌肺炎


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14、问答题  试述胸腔积液的产生原因。


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15、多项选择题  关于机械通气的护理,下列哪些正确()

A.保持接口紧密
B.湿化罐中应加入无菌蒸馏水
C.注意患者与呼吸机是否同步
D.呼出潮气量小于吸入潮气量表示通气过度
E.气道峰压力的变化与护理工作关系不大


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16、单项选择题  下列哪类肺癌对化疗较敏感()

A.腺癌
B.鳞癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.类癌


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17、多项选择题  阻塞性肺气肿的并发症包括()。

A.自发性气胸
B.慢性肺心病
C.肺梗死
D.肺部急性感染
E.肺纤维化


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18、多项选择题  对肺癌晚期患者出现剧烈疼痛时,护士应采取的措施包括()。

A.帮助患者采取舒适的体位
B.使用放松技术
C.分散患者的注意力
D.鼓励患者忍耐至极限再使用止痛药
E.尽量采取肌肉注射,避免口服止痛药


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19、单项选择题  痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为()。

A.指导有效咳嗽
B.拍背与胸壁震荡
C.湿化呼吸道
D.体位引流
E.机械吸痰


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20、填空题  体位引流适用于_____、_____等有大量痰液而排出不畅时。


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21、多项选择题  符合慢性阻塞性肺气肿的体征是()。

A.语颤减弱
B.呼吸运动增强
C.叩诊呈过清音
D.叩诊呈实音
E.桶状胸


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22、单项选择题  慢性支气管炎并发肺气肿时在原有咳嗽、咳痰、喘息的基础上可出现()

A.逐渐加重的呼吸困难
B.长期反复感染而发热
C.胸痛
D.持续痰中带血
E.痰量迅速增多


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23、单项选择题  患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 对该患者应采取的护理措施不妥的是()。

A.每日静脉补液量应在2000ml以上
B.在病室内摆放鲜花
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.给予低流量持续吸氧


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24、单项选择题  肺癌引起上腔静脉阻塞综合征是()。

A.侵犯心脏所致
B.侵犯纵隔,压迫上腔静脉所致
C.压迫到主动脉所致
D.压迫双侧锁骨下静脉所致
E.压迫纵隔淋巴结所致


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25、单项选择题  患者,女,60岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,该患者最可能的诊断是()。

A.慢性气管炎
B.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病
D.慢性支气管炎、风湿性心瓣膜病
E.慢性支气管炎、冠心病


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26、单项选择题  原因不明的哮喘发作宜首选()

A.抗生素
B.β-肾上腺素受体激动剂
C.抗组胺药物
D.吗啡类药物
E.肾上腺糖皮质激素


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27、单项选择题  混合性呼吸困难的特点是()

A.呼吸深而慢
B.吸气时间延长
C.常伴高调哮鸣音
D.呼吸频率增快、变浅
E.常出现“三凹征”


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28、单项选择题  患者出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染()。

A.大量脓痰
B.咳出的痰液有恶臭
C.痰中带血
D.有持续存在的湿性啰音
E.咳嗽伴有高热


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29、单项选择题  肺炎时可减轻胸痛的最常用的体位是()

A.患侧卧位
B.仰卧位
C.端坐位
D.健侧卧位
E.俯卧位


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30、多项选择题  护理重症呼吸衰竭患者进行吸痰时,应该()

A.严格执行无菌操作
B.吸痰橡皮管前端插入深度要适当
C.抽吸压力在16~20kPa
D.抽吸时导管可上下移动
E.每次吸痰时间不超过10~15秒


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31、单项选择题  关于支气管哮喘的临床表现,下列哪项不正确()

A.呼气性呼吸困难
B.两肺布满哮鸣音
C.奇脉
D.“三凹征”
E.发绀


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32、单项选择题  患者,男,40岁,因痰粘不易咳出,故呼吸极度困难,已出现窒息先兆征象,但神志尚清楚,有咳嗽反射,此时应立即给予()

A.注射呼吸兴奋剂
B.做环甲膜穿刺通气
C.做气管插管
D.给予面罩氧气吸入
E.做人工呼吸


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33、多项选择题  哮喘发作时的体征为()

A.胸廓胀满呈吸气状
B.颈静脉怒张
C.广泛哮鸣音
D.两肺听诊布满湿啰音
E.严重时可有唇、指发绀


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34、多项选择题  支气管扩张患者做口腔护理的主要目的是()

A.保持口腔清洁
B.减少感染
C.减少痰量
D.减少咯血量
E.增进食欲


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35、多项选择题  肺癌的早期症状有()

A.刺激性咳嗽
B.声音嘶哑
C.吞咽困难
D.时有痰中带血
E.胸痛


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36、单项选择题  关于结核菌素试验结果的描述,下列哪项正确()

A.结核病伴严重营养不良,结核菌素试验一定呈阳性
B.卡介苗接种成功,结核菌素试验多呈阳性
C.重症肺结核的结核菌素试验一定呈阳性
D.结核菌素试验呈阳性,肯定有结核病
E.初次感染结核后,结核菌素试验呈阳性


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37、单项选择题  哮喘发作时出现以下哪项提示病情严重()。

A.胸部膨胀感
B.大汗淋漓
C.发绀
D.精神烦躁
E.呼吸音减弱或消失


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38、单项选择题  患者大咯血时最危险的并发症是()。

A.出血性休克
B.贫血
C.肺不张
D.肺部感染
E.窒息


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39、单项选择题  患者,女性,55岁,咳嗽、咳大量泡沫痰3个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热。白细胞7.8×109/L,中性71%,胸片两肺大小不等的结节状病灶,边界较清楚,呈弥漫性分布。 进一步检查宜先采用()。

A.痰结核菌培养
B.纤维支气管镜
C.痰脱落细胞学检查
D.胸部CT
E.痰细菌培养


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40、多项选择题  下列哪些是继发性肺结核的特点()。

A.局部反应剧烈。易发生空洞
B.病变多位于肺尖或锁骨下区
C.气管旁、纵隔淋巴结常受累及
D.可沿支气管播散
E.病变愈合有消散、纤维化或钙化等方式


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41、单项选择题  慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是()。

A.呼吸频率变慢
B."三凹征"
C.发绀
D.头痛
E.肺性脑病


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42、多项选择题  缺氧的发生机制主要有()

A.肺泡通气不足
B.电解质紊乱
C.耗氧量增加
D.弥散障碍
E.静-动脉样分流


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43、单项选择题  支气管扩张出现()。

A.急性刺激性干咳
B.长期晨间咳嗽
C.带喉音的咳嗽
D.带金属音的咳嗽
E.变换体位时咳嗽


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44、多项选择题  关于急性呼吸衰竭的处理,下列哪些正确()

A.为维持气道通畅应尽早做气管切开
B.持续吸入40%氧可预防氧中毒
C.氧疗应使PaO2维持在60mmHg以上
D.有些呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂
E.当pH小于7.20时应给予乳酸钠,以纠正酸中毒


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45、多项选择题  肺结核化疗的原则包括()。

A.早期
B.联合
C.间断
D.适量
E.全程


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46、多项选择题  患者,王先生,男50岁,患有慢性支气管炎20年,入院后进行纤维支气管镜检查。 支气管纤维镜检查的目的有()。

A.帮助疾病的诊断
B.决定合适的治疗方案
C.引流呼吸道分泌物
D.局部止血及用药
E.去除异物


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47、问答题  机械通气的禁忌证有哪些?


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48、单项选择题  患者,男性,70岁,有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺可闻及湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。 最可能的诊断是()。

A.急性左心衰竭
B.急性心肌梗死
C.急性右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象


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49、填空题  正常成人潮气量为_____,呼吸频率为_______,每分钟通气量约_______


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50、单项选择题  肺结核患者在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是()。

A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.乙醇浸泡
E.消毒灵浸泡


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51、单项选择题  下列哪项测定结果有助于阻塞性肺气肿的诊断()

A.肺活量降低
B.残气量减少
C.血红细胞计数减少
D.动脉血PaCO2降低
E.以上都不对


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52、单项选择题  慢性呼吸衰竭的患者,下列哪项处理不利于呼吸道通畅()。

A.糖皮质激素
B.采用快速利尿剂
C.口服或雾化祛痰剂
D.痰液黏稠者补液
E.无力排痰者翻身拍背


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53、名词解释  潮气量(VT)


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54、多项选择题  与肺癌有关的临床表现有()。

A.阵发性干咳
B.持续性痰中带血
C.声音嘶哑
D.咳粉红色泡沫痰
E.消瘦,明显乏力


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55、单项选择题  扁桃体炎的主要病原菌是()。

A.螺旋体
B.衣原体
C.细菌
D.病毒
E.支原体


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56、多项选择题  肺的防御功能包括()

A.喷嚏反射
B.纤毛运载系统
C.肺泡吞噬或中和解毒作用
D.咳嗽反射
E.免疫防御作用


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57、单项选择题  男性,22岁。打篮球时突感左侧胸闷、胸痛、气促、出冷汗。查体:神志清楚,面色苍白,唇发绀,呼吸26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。 对上述患者,为明确诊断最佳检查应选择()。

A.血常规
B.胸片
C.胸部B超
D.胸部CT
E.胸部磁共振


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58、单项选择题  某病人,有吸烟史20余年,并有慢性咳嗽、咳痰15年,近年出现呼吸困难并呈不断加重现象。其最可能的疾病诊断是()。

A.上呼吸道感染
B.慢性支气管炎
C.慢性支气管炎阻塞性肺气肿
D.肺脓肿
E.支气管哮喘


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59、单项选择题  浸润性肺结核最多发生的部位是()。

A.上叶前段
B.上叶尖后段
C.下叶内基底段
D.中叶内侧段
E.中叶外侧段


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60、单项选择题  肺癌患者出现Horner综合征是由于肿瘤压迫()

A.膈神经
B.副交感神经
C.喉返神经
D.臂丛交感神经
E.颈交感神经


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61、多项选择题  下列哪些方法可促进有效排痰()

A.深呼吸和有效咳嗽
B.体位引流
C.机械吸痰
D.湿化呼吸道
E.胸壁震荡或背部扣击


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62、多项选择题  对哮喘缓解期患者的健康教育包括()。

A.不在卧室铺地毯,不养宠物
B.避免进食可能诱发哮喘的食物
C.避免吸入烟雾、炒菜油烟等
D.避免精神紧张
E.可以参加春季郊游


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63、填空题  采集动脉血时,穿刺处需按压______,以防_______或_______


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64、单项选择题  患者,男性,反复咳脓痰、咯血6年,入院后次晨起床时突然咯血400ml,随之胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱,应首先采取的护理措施是()

A.人工呼吸
B.静脉输血、止血
C.平卧休息
D.静脉滴注呼吸兴奋剂
E.头低脚高位,清除血块,解除呼吸道梗阻


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65、单项选择题  结核菌主要的传播途径为()。

A.呼吸道
B.消化道
C.泌尿道
D.生殖道
E.破损的皮肤、黏膜


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66、问答题  试述支气管扩张大咯血窒息的抢救措施。


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67、单项选择题  患者,女,78岁,因"嗜睡2天"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年,近5年活动后气促;1周前"感冒"后痰多,气促加重;近2天嗜睡。血常规:WBC18.6×109/L,N9×109/L。血气分析:pH7.29,PaO248mmHg,PaCO280mmHg。 如患者出现头痛、头胀、意识模糊、躁动、谵语等,应考虑()。

A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝


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68、单项选择题  患者,男性,28岁,午后发热3周,咳嗽,少量白黏痰。体检:左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 最可能的诊断()。

A.肺炎链球菌肺炎
B.浸润型肺结核
C.肿瘤肺内浸润
D.支原体肺炎
E.肺真菌病


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69、单项选择题  对肺炎链球菌肺炎的诊断,下列哪项最有意义()。

A.X线示肺部大片状阴影,呈肺叶或肺段分布
B.痰培养肺炎链球菌阳性
C.肺部可闻及湿性啰音
D.血常规白细胞总数增高,可见中毒颗粒
E.肺部可闻及支气管呼吸音


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70、单项选择题  呼吸衰竭患者的病情观察,下列哪一项变化对发现肺性脑病的先兆极为重要()

A.皮肤
B.血压
C.神志
D.瞳孔
E.心率


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71、多项选择题  呼吸衰竭患者应用呼吸兴奋剂后出现哪些情况时,表示药物过量,应减慢滴速或停用()

A.颜面苍白
B.面部肌肉颤动
C.烦躁不安
D.呼吸深而次数稍快
E.发绀加深


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72、单项选择题  患者,男性,58岁,咳嗽、咳痰、胸闷、气短6年,肺功能检查:残气量增加,残气量占肺总量比值>40%,最可能的诊断是()。

A.支气管哮喘
B.自发性气胸
C.肺部感染
D.肺心病
E.阻塞性肺气肿


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73、单项选择题  患者,男性,38岁,2周前受凉后寒战高热、咳嗽、胸痛,1周后咳嗽,咯大量脓臭痰,伴少量咯血。查体:一般状态差,心率104次/分,右肺肩胛下可闻水泡音,既往无呼吸道病史,诊断最可能是()。

A.肺结核
B.支气管扩张
C.胸膜炎
D.肺脓肿
E.肺炎球菌肺炎


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74、名词解释  单纯型支气管炎


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75、单项选择题  慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-34mmol/L。 该患者目前不存在下列哪种并发症()。

A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒


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76、单项选择题  男性,28岁,近8年反复咯血多次,小至中等量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。 如胸片未能明确诊断,进一步应作哪项检查()。

A.肺功能
B.痰结核菌培养
C.支气管碘油造影
D.肺血管造影
E.血凝系统检查


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77、多项选择题  下列与慢性支气管炎发病有关的因素是()。

A.吸烟
B.空气污染
C.呼吸道反复发生病毒及细菌感染
D.老年人免疫功能减退
E.暴饮暴食


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78、单项选择题  判断肺结核有传染性最主要的依据是()。

A.结核菌素试验阳性
B.痰结核菌检查阳性
C.血沉增快
D.胸部X线检查发现空洞
E.反复咯血


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79、单项选择题  患者,万先生,75岁,咳嗽、咳痰、胸闷气短12年,肺功能检查残气量增加,残气量占肺总量比值40%,诊断为阻塞性肺气肿。 此患者肺功能检查可出现()。

A.呼气流速进行性下降
B.残气量增加
C.残气量/肺总量增加
D.肺总量减少
E.呼气流速加快


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80、单项选择题  患者,男性,25岁。发热3天,伴咳嗽、胸痛,呼吸急促,可疑肺炎球菌肺炎。最有确诊意义的是()。

A.叩诊呈浊音
B.肋间饱满
C.呼吸音减弱
D.胸片大片阴影
E.咳铁锈色痰


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81、多项选择题  霍纳综合征表现为()

A.患侧瞳孔缩小
B.双侧眼睑下垂
C.患侧眼球内陷
D.双侧眼球下陷
E.患侧额部少汗


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82、名词解释  胸腔积液


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83、填空题  肺结核的基本病理改变有_____、______及_____。


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84、问答题  腹式呼吸和缩唇呼吸怎样进行?


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85、单项选择题  对于肺脓肿最有价值的诊断是()

A.寒战、高热
B.间断咳血
C.咳大量脓臭痰
D.白细胞总数及中性粒细胞增高
E.痰细菌培养呈阳性


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86、多项选择题  下列哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病()。

A.慢性阻塞性肺气肿
B.特发性肺纤维化
C.支气管扩张
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.肺动脉反复血栓栓塞


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87、单项选择题  肺结核患者发热的特点是()。

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.午后潮热
E.波浪热


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88、单项选择题  患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L 此时可给予何项措施()。

A.尼可刹米
B.高浓度间断吸氧
C.高浓度面罩吸氧
D.碳酸氢钠溶液
E.乳酸钠溶液


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89、单项选择题  男,28岁。自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。 关于疾病防治及护理措施不妥的是()。

A.患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病室里不密切接触患者时也需戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.给予异烟肼、链霉素治疗
E.病室通向走廊的窗子需关闭


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90、单项选择题  关于通气/血流比值的描述,下列哪项不正确()

A.肺泡通气量约4L/min
B.肺血流量约5L/min
C.通气/血流的比值小于0.8,造成动静脉分流
D.通气/血流的比值大于0.8,造成无效通气
E.通气/血流比例失调引起二氧化碳潴留


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91、单项选择题  患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 患者进一步表现为紫绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断患者为()。

A.混合性哮喘
B.内源性哮喘
C.哮喘持续状态
D.左心衰
E.右心衰


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92、单项选择题  患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L 此时恰当的处理为()。

A.胸腔穿刺排液
B.立即停用呼吸机
C.胸腔闭式引流
D.大剂量抗生素
E.大剂量利尿剂


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93、单项选择题  肺性脑病不宜吸入高浓度氧的主要原因是()

A.缺氧不是主要原因
B.导致氧中毒
C.解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D.促使二氧化碳排出过快
E.诱发代谢性酸中毒


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94、单项选择题  一老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤温暖,动脉血气分析pH7.31,氧分压6.7kPa(50mmHg),二氧化碳分压8kPa(60mmHg)。应给予()。

A.高浓度、高流量持续吸氧
B.低浓度、低流量持续吸氧
C.高浓度、高流量间歇吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化吸氧


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95、名词解释  胸膜腔


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96、单项选择题  对咯血患者的病情观察须特别注意()

A.体温高低
B.血压变化
C.咯血的性状
D.患者神志
E.有无窒息表现


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97、填空题  长期氧疗是指一昼夜持续吸氧______小时,吸入氧浓度为______,并持续较长时间,使PaO2上升到______以上的一种氧疗,常用于_________和_________的患者。


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98、多项选择题  治疗支气管扩张,促进排痰的措施是()

A.进行体位引流
B.使用抗生素
C.纤维支气管镜吸痰
D.使用祛痰剂
E.使用支气管解痉剂


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99、多项选择题  慢性呼吸衰竭的诊断要点是()

A.有呼吸系统慢性疾病病史
B.有引起呼吸衰竭的诱因
C.有低氧血症和二氧化碳潴留的表现
D.PaO小于8kPa(60mmHg),或伴有PaCO大于6.7kPa(50mmHg)
E.排除心内解剖分流和原发心排血量降低


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100、问答题  对呼吸衰竭的患者如何进行保健指导?


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101、判断题  有低氧血症,又伴有二氧化碳潴留为II型呼吸衰竭。


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102、填空题  外呼吸是指____与____之间的气体交换,以及___与___之间的气体交换;内呼吸是指__与_______间的气体交换。


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103、判断题  肺性脑病不宜吸入高浓度氧的重要原因是解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性。


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104、多项选择题  哮喘治疗的目标是()。

A.尽可能控制、消除症状
B.预防、控制哮喘发作,使就诊的次数达到最低
C.使肺功能尽可能接近正常
D.避免哮喘药物的不良反应
E.保证患者能参加正常活动


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105、单项选择题  重症哮喘患者可出现()

A.奇脉
B.洪脉
C.水冲脉
D.不规则脉
E.脉搏短绌


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106、单项选择题  患者,女,78岁,因"嗜睡2天"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年,近5年活动后气促;1周前"感冒"后痰多,气促加重;近2天嗜睡。血常规:WBC18.6×109/L,N9×109/L。血气分析:pH7.29,PaO248mmHg,PaCO280mmHg。 若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()。

A.气管切开
B.清理呼吸道
C.气管内插管
D.高浓度吸氧
E.胸外心脏按压


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107、单项选择题  患者,男性,57岁,咯血1天,量600ml,色鲜红。体检:神清,面色略苍白。心率100次/分,律齐,血压13/10kPa,右肺闻及湿啰音。 进一步检查首选()。

A.PPD试验
B.胸部X线
C.心电图
D.DIC全套指标
E.胸部超声波


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108、单项选择题  X线胸片双肺透明度增加,提示()。

A.肺气肿
B.肺水肿
C.肺炎
D.肺结核
E.支气管扩张


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109、单项选择题  中毒性肺炎的突出表现为()

A.昏迷
B.休克
C.体温不升
D.胃肠道症状
E.白细胞总数下降


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110、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭病人的主要诱因是()。

A.过度劳累
B.精神紧张
C.呼吸道感染
D.营养不良
E.长期吸烟


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111、名词解释  交通性气胸


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112、单项选择题  患者,男,70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。 为明确诊断还需哪项检查()。

A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肾动脉造影


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113、填空题  气胸病情危急者可穿刺抽气减压,穿刺部位在患侧锁骨中线第____肋间和腋前线第____肋间。


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114、单项选择题  最易导致慢性肺心病的是()。

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎


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115、多项选择题  咯血多见于以下哪些疾患()。

A.肺癌
B.支气管扩张
C.肺结核
D.胸腔积液
E.二尖瓣狭窄


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116、多项选择题  肺结核多见的起病方式()

A.感冒式
B.隐袭式
C.结核性渗出性胸膜炎
D.咯血
E.高热、寒战胸痛伴气急


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117、单项选择题  厌氧菌感染时痰液可呈()

A.白色粘痰
B.棕褐色痰
C.灰黑色痰
D.铁锈色痰
E.脓臭痰


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118、单项选择题  关于血源性肺脓肿的描述,哪项不正确()。

A.往往继发于皮肤感染,骨髓炎
B.脓毒菌栓引起肺小血管栓塞、炎症、坏死形成肺脓肿
C.常为两上肺多发病灶
D.致病菌以葡萄球菌、链球菌为主
E.有咳嗽,咳痰不多,极少咯血


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119、单项选择题  护理咯血病人的关键措施是()。

A.消除心理不良因素
B.保持呼吸道通畅
C.减少活动,保持安静
D.准备好急救药品和器械
E.做镇静、镇咳等对症处理


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120、单项选择题  为左上叶尖段支气管扩张症患者做体位引流,护士应安排患者采取的体位是()。

A.向左侧卧位,在枕上稍向前方
B.仰卧,枕头放在髋部下
C.向右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展
D.坐在椅子上,健侧在下
E.坐在椅子上,背靠枕垫


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121、单项选择题  哮喘速发反应的主要细胞是()

A.肥大细胞
B.T淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.B淋巴细胞


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122、单项选择题  结核菌的特点,下列哪一项不正确()

A.具有耐药性
B.对外界抵抗力较强
C.涂片染色具抗碱性
D.属分枝杆菌,生长缓慢
E.菌内含类脂质、蛋白质和多糖类


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123、单项选择题  慢性肺心病急性加重期最常见的诱因是()。

A.过劳
B.大量利尿
C.使用镇静剂
D.呼吸道感染
E.使用支气管扩张药


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124、多项选择题  下列哪些人群是结核病的易患人群()

A.应用免疫抑制剂后
B.长期使用抗生素者
C.矽肺患者
D.糖尿病患者
E.艾滋病患者


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125、单项选择题  诊断慢性支气管炎的主要依据()。

A.肺功能测定
B.痰细菌检测
C.肺部体征
D.临床症状
E.胸片检查


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126、多项选择题  可以引发咯血的疾病有()。

A.支气管及肺部感染
B.肺癌
C.左心衰
D.支气管扩张
E.血液病


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127、单项选择题  患者,男性,44岁,患急性肺脓肿,经大量青霉素治疗后体温有所下降,但近日来痰量减少体温又回升,在治疗中除使用抗生素,还应采取下列哪项首要措施()。

A.痰液引流
B.糖皮质激素
C.外科手术
D.支气管解痉药
E.止血药


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128、单项选择题  大咯血患者最突出的护理诊断是()

A.营养失调
B.恐惧
C.知识缺乏
D.有窒息的危险
E.低效性呼吸型态


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129、名词解释  体位引流


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130、单项选择题  患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 该患者最可能的诊断是()。

A.肺炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎


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131、判断题  支气管哮喘最典型的临床表现是发作性吸气性呼吸困难。


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132、填空题  胸腔积液通常分为_______和_______两大类。


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133、单项选择题  刺激性呛咳伴金属音调的咳嗽应首先考虑()

A.支气管哮喘
B.支气管肺癌
C.肺脓肿
D.支气管扩张
E.喉返神经麻痹


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134、单项选择题  治疗肺炎球菌肺炎的关键措施为()。

A.卧床休息
B.防治并发症
C.做必要的对症处理
D.选择有效抗生素控制感染
E.注意营养,必要时静脉补液


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135、填空题  诊断气胸最简便可靠的方法是进行_________检查。


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136、单项选择题  患者,男性,68岁,近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。 该患者目前最主要的护理诊断是()。

A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.体液过多


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137、名词解释  高碳酸血症


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138、单项选择题  阻塞性肺气肿的肺功能检查最有价值的是()。

A.潮气量
B.肺活量
C.流量一容积(V-V)曲线测定
D.残气量(RV)及残气量/肺总量(RV/TLC.百分比测定
E.最大通气量


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139、问答题  急性呼吸窘迫综合征的病因有哪些?


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140、单项选择题  关于肺炎链球菌肺炎,下列哪项错误()。

A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎
B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞
C.肺炎消散后,多留有纤维瘢痕
D.治疗首选青霉素G
E.少数患者可并发脓胸


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141、多项选择题  下列辅助检查结果,对诊断呼吸衰竭价值最大的是()

A.谷丙转氨酶升高
B.动脉血Pa02<8kPa(80mmHg)
C.血液pH<7.35
D.血C02结合力降低
E.动脉血PaC02>6.7kPa(50mmHg)


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142、填空题  支气管哮喘发作呈典型的______呼吸困难,____明显延长与费力。


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143、单项选择题  患者男性,72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿性啰音。心率116次/分,律齐;血压23/14kPa;神经系统检查未发现定位体征。 此时最主要的处理为()。

A.降压药+祛痰剂
B.氧疗+镇静剂
C.利尿剂+强心剂
D.吸入丙酸倍氟米松
E.氧疗+呼吸兴奋剂+抗感染


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144、单项选择题  下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据()。

A.胸片两肺透亮度增加,横膈低平
B.肺功能测定为阻塞性通气功能障碍
C.两肺叩诊过清音,呼吸音减低
D.口唇和甲床发绀
E.在慢性支气管炎基础上出现逐渐加重的呼吸困难


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145、多项选择题  肺癌的转移途径有()

A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.垂直传播


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146、单项选择题  纠正呼吸性酸中毒的主要措施是()

A.控制感染
B.脱水治疗
C.增加通气
D.升高吸氧浓度
E.静滴碱性药物


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147、单项选择题  支气管扩张大咯血的病理基础是()。

A.感染所致黏膜充血水肿
B.病灶部位毛细血管通透性增高
C.慢性溃疡侵蚀肺小血管
D.动脉终末支扩张形成动脉瘤
E.支气管壁破坏


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148、多项选择题  大咯血患者咯血停止后的护理措施是()。

A.给温或凉的流质饮食
B.适当活动以利恢复
C.及时治疗原发病
D.保持大便通畅
E.继续观察病情,防止反复发生


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149、判断题  呼吸衰竭时,CO2的潴留与每分静息通气量小于4升有关。


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150、填空题  结核菌对外界理化因素的抵抗力较强,在阴湿环境下能生存______以上,但在阳光下暴晒_____,紫外线照射________,即可被杀死。


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151、单项选择题  患者,男性,66岁,慢性咳嗽、咳痰10多年,近1周来有高热(39℃),咳痰黏稠呈砖红色,胶冻状,伴气急、发绀、谵妄、最可能的诊断是()。

A.浸润型肺结核
B.病毒性肺炎
C.肺脓肿
D.肺炎球菌肺炎
E.肺炎杆菌肺炎


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152、问答题  怎样指导慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者进行腹式呼吸锻炼?


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153、问答题  使用呼吸机的指征。


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154、单项选择题  肺脓肿患者的热型多为()

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.不规则热


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155、单项选择题  患者,女,60岁。既往有肺心病史,因近1周出现咳嗽、咳痰加重,偶有黄痰、气短入院查体:双肺可闻及干湿啰音,双下肢水肿,肝肋下4cm,肝颈静脉反流征阳性。护士首要的处理措施是()。

A.止咳祛痰
B.控制感染
C.应用强心剂
D.应用利尿剂
E.应用呼吸兴奋剂


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156、单项选择题  诊断早期肺心病的最主要依据是()。

A.长期呼吸道病史
B.有心衰竭体征
C.肺气肿及肺部啰音
D.肺动脉高压及右心肥大征象
E.高碳酸血症


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157、单项选择题  患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。 该患者目前最主要的护理诊断是()。

A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.PC:窒息
D.清理呼吸道无效
E.体液过多


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158、单项选择题  关于氨茶碱的应用描述不正确的是()。

A.是中效支气管扩张剂
B.常用给药途径为肌内注射
C.静脉注射时应稀释后慢推
D.速度过快可引起头晕、心律失常
E.浓度过高可导致血压下降、心跳骤停


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159、单项选择题  王先生,55岁,吸烟35年,近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。 诊断应首先考虑()。

A.左肺炎
B.支气管肺癌
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.肺脓肿


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160、多项选择题  呼吸衰竭患者可出现下列哪些精神神经症状()

A.定向障碍
B.昼眠夜醒
C.全身肌群抽搐
D.神志恍惚,昏迷
E.重症者可并发脑疝


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161、单项选择题  目前广泛采用抗结核药物的短程疗法中需包括()

A.INH和RFP
B.PZA和PAS
C.EMB和INH
D.INH和PAS
E.EMB和PZA


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162、多项选择题  患者,武女士,患急性上呼吸道感染。 上呼吸道感染患者正确的护理方法是()。

A.一般不需要任何特殊处理
B.注意保暖
C.多饮水
D.发热,全身酸痛者可用解热止痛药
E.常规使用抗生素


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163、单项选择题  自发性张力性气胸最重要的治疗是()

A.卧床休息
B.给予抗生素
C.吸氧
D.排气治疗
E.胸膜粘连术


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164、多项选择题  呼吸衰竭患者做氧疗的目的是()

A.提高肺泡氧气分压
B.防止重要器官的缺氧损害
C.减轻右心负担
D.降低主动脉压,减轻左心负担
E.迅速纠正缺氧引起的代谢性酸中毒


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165、单项选择题  哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达()。

A.6小时
B.10小时
C.12小时
D.16小时
E.24小时


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166、单项选择题  肺结核大咯血最主要的致死原因是()。

A.失血性休克
B.重度贫血
C.窒息
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭


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167、单项选择题  支气管扩张患者痰的特点()。

A.黄果冻样
B.大量脓痰久置分三层
C.铁锈色
D.绿色
E.粉红色


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168、判断题  缩唇、腹式呼吸的作用机制是降低气道内压,延缓小气道的陷闭。


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169、多项选择题  体位引流适用于下列哪些患者()

A.慢性支气管炎
B.ARDS
C.支气管扩张症
D.肺脓肿
E.支气管碘油造影


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170、多项选择题  关于腹式呼吸和缩唇呼吸的描述,下列哪项不正确()

A.由鼻吸气
B.吸气时腹肌收缩
C.呼气时缩拢口唇
D.应尽量用力快速呼气
E.呼气时腹部内陷


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171、单项选择题  普通型肺炎与中毒性肺炎最重要的鉴别点是()。

A.起病的缓急
B.发热的程度
C.白细胞计数的多少
D.胸痛、呼吸困难的程度
E.有无末梢循环衰竭


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172、单项选择题  慢性支气管炎患者,今晨突感左上胸短暂刺痛,呼吸困难,不能平卧,心率120次/分,偶见不齐,左肺呼吸音明显减弱,考虑最可能的诊断是()。

A.心绞痛
B.肺栓塞
C.胸膜炎
D.自发性气胸
E.急性左心衰竭


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173、单项选择题  关于医院获得性肺炎,哪项不正确()。

A.多继发于有各种原发疾病的危重患者,治疗困难
B.革兰氏阳性球菌所占比例最高,常为混合感染
C.耐药细菌日益增多
D.一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎
E.在医院内感染的肺炎


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174、单项选择题  男性,23岁,诊断为重型肝炎,近日该病人睡眠规律倒错,记忆力,定向力,计算力下降,扑翼征可疑。 对该病人进行护理不正确的是()。

A.绝对卧床休息
B.高糖、高维生素饮食
C.限制蛋白质摄入
D.观察生命体征
E.躁动时可用巴比妥类药物


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175、单项选择题  男性,68岁,患慢性支气管炎20年,近日呼吸困难,发绀。呼吸28次/分,桶状胸廓,听诊有散在干啰音,血气分析pH7.36,PaO25.32kPa(40mmHg)、PaCO212kPa(46mmHg)。给吸氧5L/min,1小时后,气喘加重,复查血气分析pH7.25、PaO28.67kPa(65mmHg),PaCO28.0kPa(60mmhg),治疗除降低吸氧浓度外,在下列各项措施中首要的是()。

A.补碱性药
B.使用机械通气
C.静注氨茶碱
D.静滴糖皮质激素
E.静注呼吸中枢兴奋剂


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176、单项选择题  患者,男性,68岁,近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。 护士对该患者应采取的护理措施不包括()。

A.指导患者有效咳嗽
B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.予以机械吸引
E.督促患者每日饮水1500ml以上


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177、单项选择题  护士帮助患者进行体位引流时措施不正确的是()。

A.引流前向患者讲解配合方法
B.根据病变的部位选择合适的体位
C.每次引流的时间可从5~10分钟开始,根据患者情况进行调整
D.痰液较多患者应让其快速大量咳出
E.若患者出现咯血、头晕等立即终止引流


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178、单项选择题  发作性呼气性呼吸困难见于()。

A.肺不张
B.胸膜粘连
C.支气管扩张
D.支气管异物
E.支气管哮喘


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179、单项选择题  关于肺脓肿,哪项错误()。

A.致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物
B.多为混合感染,包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染
C.吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80%以上
D.吸入性肺脓肿常为单发
E.仰卧位时误吸,脓肿好发于下叶后基底段


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180、单项选择题  患者进行腹式呼吸锻炼时,下列动作应予以纠正的是()。

A.吸气时腹部尽力挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.深吸快呼
D.鼻吸口呼
E.深吸慢呼


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181、单项选择题  对于肺结核患者的痰,最简便有效的处理方法是()

A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精消毒
E.用石灰搅拌


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182、单项选择题  患者,男,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 该患者哮喘发作最可能的诱因是()。

A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素


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183、多项选择题  肺结核患者的护理措施为()。

A.高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.注意隔离与消毒
C.绝对卧床休息
D.观察药物的不良反应
E.做好卫生宣传工作


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184、多项选择题  咯血患者发生窒息时的护理措施包括()。

A.吸氧并给予呼吸兴奋剂是首要的护理措施
B.立即让患者取患侧卧位
C.迅速开放静脉,缓慢滴注垂体后叶素
D.让患者不要紧张,轻轻将血咯出
E.咯血时可以屏气


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185、单项选择题  对肺结核患者进行病情观察时,发现下列何种情况提示病情较重,应加强护理()

A.低热盗汗、颧部潮红
B.软弱疲乏、精神不振
C.食欲减退、体重减轻
D.高热不退、脉搏快速、呼吸急促
E.痰中带血、咳嗽咳痰


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186、单项选择题  急性肺脓肿的治疗原则()。

A.止咳、祛痰、解痉和抗感染
B.改善通气,积极抗感染
C.积极抗感染,充分引流痰液
D.支持疗法、祛痰、有效抗生素
E.中西医结合,全身用药与局部用药相结合


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187、单项选择题  患者,女性,27岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色粘痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验注射2个单位,硬结直径1mm。 患者认为自己年轻身体基础好,只要用药1-2个月就可以完全恢复,护士对此应提出的护理诊断是()。

A.活动无耐力
B.体温过高
C.有感染的危险
D.知识缺乏
E.有窒息的危险


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188、单项选择题  闭合性气胸的排气治疗,下列哪项正确()。

A.积气量少于该侧胸腔容量30%,不抽气
B.积气量多时应立即将气抽尽,恢复肺功能
C.积气量多时,应立即闭式水瓶式引流
D.积气量多时,可一天多次抽气,每次1L,直到抽尽
E.积气量多时,可每日或隔日抽气1次,每次小于1L


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189、单项选择题  患者,男性,60岁。咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。 止血处理首选()。

A.输血
B.建立人工气道
C.垂体后叶素静脉滴注
D.安络血
E.云南白药+安络血


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190、多项选择题  关于慢性支气管炎的临床表现,下列正确的是()

A.长期反复咳嗽是最突出的表现
B.咳嗽以清晨为甚
C.清晨排痰较多
D.可并发阻塞性肺气肿
E.白天咳嗽较轻


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191、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭的吸氧浓度应为()

A.25~35%
B.38~42%
C.41~45%
D.46~50%
E.51~60%


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192、多项选择题  对支气管扩张患者的护理目标是()

A.恢复体力
B.保持呼吸道通畅
C.保持口腔清洁
D.防止继发感染
E.防止咯血窒息


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193、名词解释  中央型肺癌


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194、单项选择题  患者,男,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 该患者最可能的诊断是()。

A.肺炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎


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195、单项选择题  结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后()

A.20分钟~1小时
B.12小时
C.24小时
D.36小时
E.48~72小时


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196、单项选择题  患者,男,80岁。慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来,劳动时出现气短,近两日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体T:36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 对上述患者进行哪项检查有助于确诊()。

A.心电图
B.胸部X线片检查
C.痰液检查
D.血气分析
E.脑脊液检查


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197、多项选择题  患者,项女士,70岁,慢性支气管炎15年,常在冬春冷季节发作咳嗽咳痰。 慢性支气管炎进行深呼吸和有效咳嗽的目的是()。

A.平喘
B.保持呼吸道通畅
C.减少反复感染机会
D.使痰液稀释
E.有助于气道远端分泌物排出


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198、多项选择题  临床上慢性肺源性心脏病患者血清电解质改变的是()

A.低钾
B.低钠
C.低氯
D.低钙
E.低镁


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199、多项选择题  抗结核药物中杀菌药物有()

A.对氨基水杨酸钠
B.利福平
C.异烟肼
D.链霉素
E.吡嗪酰胺


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200、多项选择题  肺心病的临床表现可以为()。

A.呼吸困难
B.下肢浮肿
C.尿少
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.颈静脉怒张


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201、判断题  医院内获得性肺炎主要由革兰阳性杆菌引起。


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202、多项选择题  使用呼吸机进行机械通气应该()

A.参考Pa02值和PaCO2值
B.慢性呼吸衰竭者PaCO2高于70~80mmHg时使用
C.在给高浓度吸氧后PaO2仍低于50mmHg时使用
D.认为PaCO2值是重要的指标
E.使PaCO2维持在60mmHg以上


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203、单项选择题  患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L 经抢救病情改善,但在机械通气过程中,突然氧饱和度下降,气道压升高。体检:左肺呼吸音减低,叩诊鼓音。应考虑并发()。

A.胸腔积液
B.肺不张
C.气胸
D.气道阻塞
E.肺水肿


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204、单项选择题  21岁女性,突起寒战高热,咳嗽,铁锈色痰,右胸痛,呼吸困难,T39.5℃,P120次/分,右肺实变体征,给予扑热息痛后大量出汗,血压由110/70mmHg降至80/50mmHg。下述治疗哪项不适宜()。

A.半卧位吸氧
B.青霉素1000万U/d分次静滴
C.静滴低分子右旋糖酐
D.若有酸中毒可静滴5%碳酸氢钠
E.适量静滴多巴胺以维持血压


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205、单项选择题  闭合性气胸胸膜腔内压力变化正确的是()。

A.胸膜腔内压力持续升高
B.胸膜腔内压抽气后压力维持不变
C.胸膜腔内压力明显超过大气压
D.抽气后胸膜腔内压力下降不复升
E.抽气后胸膜腔内压力下降,但有迅速回升


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206、多项选择题  肺源性心脏病肺、心功能代偿期的表现有()

A.慢性阻塞性肺炎表现
B.肺动脉高压体征
C.右心室肥大体征
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭


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207、单项选择题  慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的吸氧方法是()

A.高浓度氧
B.纯氧
C.高压吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
E.间歇吸氧


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208、多项选择题  患者,武女士,患急性上呼吸道感染。 急性上呼吸道疾病感染的并发症有()。

A.急性鼻窦炎
B.中耳炎
C.气管-支气管炎
D.肺炎
E.心肌炎


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209、单项选择题  利福平的主要不良反应()

A.听神经损害
B.视神经损害
C.肝功能损害
D.末梢神经炎
E.肾功能损害


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210、单项选择题  肺炎球菌肺炎的发病最多见于()

A.老年人
B.青壮年
C.少年
D.新生儿
E.婴幼儿


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211、单项选择题  患者,男性,60岁。咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。 对此患者的病情观察,尤其要密切注意()。

A.体温变化
B.脉搏变化
C.呼吸变化
D.有无窒息先兆
E.有无休克早期表现


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212、单项选择题  下列哪一种药物不是呼吸兴奋剂()

A.尼可刹米(可拉明)
B.间羟胺(阿拉明)
C.洛贝林(山梗菜碱)
D.二甲弗林(回苏灵)
E.咖啡因


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213、多项选择题  下列哪些符合中毒性肺炎的临床特点()

A.体温呈稽留热型
B.消化、神经系统症状较为突出
C.呼吸系统症状、体征比较明显
D.血压常低于10.7/6.7kPa(80/50mmHg)
E.血白细胞总数及中性粒细胞显著升高


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214、单项选择题  患者,女,68岁。患肺心病,血气分析:动脉血氧分压6.0kPa(45mmHg),动脉血二氧化碳分压10.0kPa(75mmHg),应使用哪一种氧疗法()。

A.持续低流量、低浓度给氧
B.持续高流量、高浓度给氧
C.间歇低流量、低浓度给氧
D.间歇高流量、高浓度给氧
E.间歇高流量、乙醇湿化给氧


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215、单项选择题  慢性支气管炎的主要诊断依据是()。

A.病史和临床表现
B.肺功能测定
C.液细菌学检查
D.X线检查
E.临床体征


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216、多项选择题  结核菌侵入人体后引起的基本病变是()

A.浸润性病变
B.增生性病变
C.渗出性病变
D.干酪样病变
E.空洞性病变


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217、判断题  气胸常规抽气穿刺部位在腋中线第4~5肋间。


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218、单项选择题  肺癌病人进行纤维支气管镜检查后不能立即喝水,是为了防止()。

A.呕吐
B.喷嚏
C.呃逆
D.误吸
E.咳嗽


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219、单项选择题  切断肺结核传播途径最关键的措施是()。

A.每年进行胸部X线普查
B.对结核菌素试验阳性且与患者密切接触的家属给予药物预防
C.加强卫生宣教
D.早期发现、彻底治疗肺结核患者
E.接种卡介苗


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220、单项选择题  患者,王女士,29岁,患支气管扩张10年,咳嗽,咳粘脓痰,痰量50ml/d,下列处理不当的是()。

A.体位引流
B.加强营养
C.长期应用抗生素
D.给予祛痰剂
E.给予雾化吸入


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221、单项选择题  哮喘的典型症状是()。

A.反复发作的吸气性呼吸困难
B.反复发作的呼气性呼吸困难
C.反复发作的混合性呼吸困难
D.逐渐加重的咳嗽、咳痰、呼吸困难
E.一过性的混合性呼吸困难


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222、判断题  体位引流的时间可安排在饭前1h或者饭后1h进行。


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223、单项选择题  气管切开处应每日消毒1次,内套管应几小时清洁消毒1次()

A.2~4小时
B.3~4小时
C.4~6小时
D.6~8小时
E.8~10小时


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224、单项选择题  支气管哮喘发作时呼吸形式是()。

A.潮式呼吸
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.混合性呼吸困难
E.间停呼吸


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225、单项选择题  患者,女性,53岁,胸闷、气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,行胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即()。

A.减慢抽液速度
B.停止抽液,平卧观察血压
C.胸穿抽气
D.高浓度吸氧
E.皮下注射0.1%肾上腺素


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226、单项选择题  患者,孙先生,25岁,发热,乏力,盗汗,近3日呼吸困难,查体:T38.5℃,右肺部听诊实音,呼吸音消失。 最可能的诊断是()。

A.右肺大叶性肺炎
B.有胸膜增厚粘连
C.有结核性胸膜炎
D.冠心病心衰
E.右肺阻塞性肺炎


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227、多项选择题  支气管肺癌的发病与下列哪些因素有关()

A.气候寒冷
B.长期吸烟
C.经常接触过敏物质
D.空气污染
E.慢性肺疾患


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228、单项选择题  阻塞性肺气肿诊断中最有价值的辅助检查项目是()

A.白细胞计数及分类计数
B.痰涂片或培养见致病菌
C.X线检查两肺纹理增粗
D.血气分析有明显低氧血症
E.肺功能示阻塞型通气功能障碍


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229、单项选择题  抢救大咯血、窒息患者的首要措施是()

A.立即进行人工呼吸
B.立即使用呼吸中枢兴奋剂
C.立即给予鼻导管吸氧
D.立即输血、输液、注射止血剂
E.立即解除呼吸道梗阻


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230、多项选择题  严重肺炎患者可出现()

A.高热、或体温不升
B.呼吸困难
C.恶心、呕吐
D.神志模糊、烦躁不安
E.嗜睡、谵妄


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231、单项选择题  成人肺炎患者最常见的护理诊断是()。

A.体温过高
B.心输出量减少
C.有窒息的危险
D.体液过多
E.有皮肤完整性受损的危险


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232、名词解释  慢性肺源性心脏病


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233、问答题  促进有效排痰的方法有哪些?


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234、单项选择题  军团菌肺炎的治疗宜首选()

A.四环素
B.利福平
C.氧氟沙星(氟嗪酸)
D.大环内酯类(红霉素)
E.头孢类


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235、多项选择题  治疗中毒性肺炎使用抗生素的原则是()

A.首选青霉素,剂量宜大
B.静脉滴注给药
C.使用抗生素
D.为达到有效浓度,先大剂量集中输入
E.应加强观察,以防止发生药物及输液反应


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236、多项选择题  缩唇腹式呼吸改善肺功能的机制是()。

A.增强肋间肌的收缩力
B.兴奋呼吸中枢、增加通气
C.提高支气管内压
D.延缓小气道的陷闭
E.增加膈肌的活动度


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237、多项选择题  引起支气管扩张的基本因素为()

A.支气管感染
B.支气管哮喘
C.免疫功能低下
D.胸膜粘连
E.支气管阻塞


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238、单项选择题  某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来劳动时出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:T36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者应给予的氧疗方式为()。

A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧


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239、单项选择题  对患有消化性溃疡的上呼吸道感染患者,应禁用()

A.利巴韦林
B.阿司匹林
C.银翘解毒片
D.板蓝根冲剂
E.感冒退热冲剂


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240、问答题  试述机械通气的并发症。


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241、单项选择题  患者老年男性,有长期吸烟史。近数月来人较消瘦,且有刺激性呛咳,咳白色粘痰,有时带少量血丝,经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影,无邻近转移现象。应首先采取下列哪一项治疗措施()

A.手术治疗
B.放射治疗
C.抗癌药物治疗
D.免疫治疗
E.中医中药治疗


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242、单项选择题  患者,男,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 患者因感冒使原有支气管哮喘发作,呼吸困难.有轻微发绀,神志清醒。该患者属于哪种呼吸困难()。

A.喘息性
B.吸气性
C.浮浅性
D.呼气性
E.混合性


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243、单项选择题  患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L,最可能的诊断()。

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS(急性呼吸窘迫综合征)
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外


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244、单项选择题  患者,男性,57岁,咯血1天,量600ml,色鲜红。体检:神清,面色略苍白。心率100次/分,律齐,血压13/10kPa,右肺闻及湿啰音。 次日,患者咯血300ml后,突然眼球上翻,口唇发绀,应立即采取的关键措施()。

A.气管切开
B.人工呼吸机治疗
C.静注呼吸兴奋剂
D.取头低脚高位,去除气道血块
E.输血


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245、名词解释  机械通气


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246、单项选择题  病人,男性,18岁。自儿童时期起哮喘即反复发作。昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作,初起感胸闷、鼻痒,后即咳嗽打喷嚏、流清水鼻涕。继之气急明显,不能平卧,口唇发绀,鼻翼扇动。虽经口服磺胺药、氨茶碱、麻黄素等,仍未控制。因病情加剧而于今天下午来院急诊。拟诊断为()。

A.外源性哮喘
B.内源性哮喘
C.混合源性哮喘
D.心源性哮喘
E.哮喘持续状态


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247、填空题  诱发支气管哮喘的因素有吸入过敏原、感染、食物过敏、气候改变、药物、__________、_________、________。


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248、单项选择题  当今世界上恶性肿瘤发生率和死亡率最高的是()

A.肝癌
B.肺癌
C.胃癌
D.胰腺癌
E.大肠癌


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249、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿患者最突出的护理诊断是()

A.体温升高
B.焦虑
C.气体交换受损
D.自理能力缺陷
E.清理呼吸道无效


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250、名词解释  慢性阻塞性肺疾病(COPD)


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251、单项选择题  患者,男性,42岁,突然发作喘息,原因不清,紧急处理时应首先选哪种药物()。

A.毒毛花甙K0.25mg静脉注射
B.吗啡10mg肌内注射
C.氨茶碱0.25g静脉注射
D.0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射
E.吸入异丙肾上腺素气雾剂


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252、单项选择题  肺炎球菌肺炎患者咳出的痰液为()。

A.白色泡沫痰
B.脓绿色痰
C.铁锈色痰
D.红色胶冻样痰
E.脓痰放置后分三层


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253、单项选择题  25岁女性,未婚,患肺结核3年,近2月闭经。伴低热、盗汗、乏力,2小时前突然出现咯血,总量约300ml,首选的治疗措施是()。

A.立即输注新鲜血
B.立即给予低分子右旋糖酐静滴
C.给予垂体后叶素静脉滴注
D.给予呼吸兴奋剂
E.给予高浓度氧疗


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254、填空题  气管切开患者的室内相对湿度应保持在_____%左右。


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255、单项选择题  患者,女性,45岁,有哮喘史5年,近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息,护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是()。

A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素


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256、单项选择题  患者,女,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史20年。于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重。该患者最可能是发生了()

A.急性心肌梗死
B.慢性支气管炎急性发作
C.气胸
D.支气管哮喘
E.胸腔积液


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257、多项选择题  中毒性肺炎静脉输液的重要原则为()

A.妥善安排输液程序
B.注意输液的速度与量
C.注意输液中药物的配伍禁忌
D.保持输液通畅,防止药液外漏
E.必要时进行中心静脉压测定


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258、单项选择题  临床上最常见的肺癌是()。

A.鳞癌
B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌
D.腺癌
E.肺转移癌


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259、填空题  正常人胸膜腔内有___ml液体,对呼吸运动起________作用,以避免脏层胸膜和壁层胸膜在呼吸时相互摩擦受损。


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260、多项选择题  慢性呼吸衰竭时临床上可见()

A.呼吸困难
B.发绀
C.皮肤充血
D.精神、神经症状
E.弥散性血管内凝血


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261、多项选择题  对中毒性肺炎患者观察病情的内容有()

A.生命体征
B.皮肤颜色及温、湿度
C.瞳孔
D.意识
E.尿量


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262、单项选择题  患者,男,32岁,因肺结核入院。护士对该病人的痰的处理,最简便有效的方法是()。

A.煮沸
B.焚烧
C.甲醛熏蒸
D.2%苯酚浸泡
E.2%醋酸浸泡


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263、单项选择题  社会行为有利于动物群体的生存。下列具有社会行为的动物是()

A.花盆下的一群鼠妇
B.花丛中的一群蜜蜂
C.池塘中的一群青蛙
D.桑叶上的一群家蚕


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264、问答题  如何采集动脉血气分析标本?


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265、单项选择题  支气管扩张症患者做体位引流的时间宜在何时进行()

A.早晨
B.上午
C.晚上
D.饭前
E.饭后


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266、单项选择题  急性肺脓肿最主要的临床表现是()。

A.畏寒、高热
B.不同程度咯血
C.胸痛与呼吸运动相关
D.肺部干湿性啰音
E.咳大量脓臭痰


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267、名词解释  人工气胸


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268、单项选择题  患者,男性,40岁,因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊。胸透右上肺有大片云絮状阴影。查痰肺炎球菌(+),该患者血象如何()。

A.嗜酸性粒细胞增加
B.淋巴细胞增加
C.中性粒细胞增加
D.大单核细胞增加
E.嗜碱性粒细胞增加


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269、单项选择题  链霉素的主要不良反应是()。

A.黄疸
B.耳聋
C.胃肠道反应
D.球后视神经炎
E.周围神经炎


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270、多项选择题  哮喘持续状态异常烦躁患者禁用()

A.地西泮(地西泮)
B.吗啡
C.100g/L水合氯醛
D.大剂量苯巴比妥
E.氯氨革(利眠宁)


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271、单项选择题  张力性(高压性)气胸患者做胸腔闭式引流排气,引流管插入部位为()

A.患侧锁骨中线第2肋间
B.患侧腋中线第6肋间
C.患侧锁骨中线第3肋间
D.患侧肩胛下第7肋间
E.患侧腋前线第6肋间


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272、多项选择题  慢性支气管炎的临床分型有()

A.支气管炎型
B.气肿型
C.混合型
D.喘息型
E.单纯型


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273、单项选择题  普通感冒最常见的病原体是()。

A.柯萨奇病毒
B.流感嗜血杆菌
C.埃可病毒
D.副流感病毒
E.鼻病毒


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274、单项选择题  患者,30岁,女,患支气管扩张多年,常反复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯血,在观察中突然发现咯血中止,患者表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,应考虑发生下列哪一种紧急状况而需立即抢救()

A.肺性脑病
B.窒息
C.休克
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭


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275、多项选择题  喘息型慢性支气管炎的临床表现是()

A.长期反复咳嗽
B.咳吐黏液或泡沫状痰
C.肺部可听到哮鸣音
D.喘鸣在阵咳时加剧,睡眠时明显
E.常出现发绀


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276、单项选择题  患者,男性,30岁,患者低热、咳嗽半月。胸片发现右上肺空洞,痰涂片抗酸杆菌阳性。2天来咯血500ml。刚才在连续咯血后出现气急。烦躁不安、大汗、发绀,治疗应立刻首选()。

A.静脉注射脑垂体后叶素
B.吸氧
C.病侧卧位
D.积极取出血块,解除阻塞
E.气管切开


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277、单项选择题  慢性支气管炎的临床分型是()

A.单纯型、喘息型
B.单纯型、喘息型、混合型
C.急性型、慢性型
D.急性型、慢性型、迁延型
E.红喘型、紫肿型、混合型


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278、单项选择题  下列除哪项病因以外,都与肺癌的发生有关()。

A.吸烟
B.病毒感染
C.大气污染
D.职业因素
E.过敏因素


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279、名词解释  支气管哮喘


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280、单项选择题  气胸常规抽气穿刺部位在()

A.锁骨中线第4肋间
B.腋前线第7肋问
C.腋前线第4~5肋间
D.腋中线第7肋间
E.肩胛下第7~9肋间


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281、多项选择题  慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的病理改变包括()。

A.支气管壁有各种炎性细胞浸润
B.粘膜下腺体萎缩
C.黏液纤毛运动障碍
D.气道清除能力减弱
E.毛细血管损伤使组织营养障碍


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282、单项选择题  关于浸润型肺结核,下面哪项是错误的()。

A.是最常见的继发性肺结核
B.多见于成年人
C.病灶常位于肺尖
D.包括结核球
E.不包括干酪性肺炎


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283、单项选择题  患者,男性,57岁,慢性支气管炎合并肺气肿。近日痰多不易咳出,并伴有喘鸣,头痛、烦躁症状,白天嗜睡,夜间失眠。护士在晨间护理时,发现患者表情淡漠,此时可考虑患者为()。

A.窒息先兆
B.肺脓肿
C.休克早期
D.二氧化碳麻醉
E.病毒性肺炎


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284、单项选择题  诊断呼吸衰竭最主要的依据是()。

A.原发病
B.呼吸困难的临床症状
C.缺氧和二氧化碳潴留的体征
D.排除引起呼吸困难的有关疾病
E.血气分析


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285、单项选择题  王先生,55岁,吸烟35年,近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。 首先要考虑的治疗措施是()。

A.解痉、抗感染治疗
B.抗感染止血治疗
C.抗感染治疗
D.解痉治疗
E.手术治疗


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286、单项选择题  重症哮喘患者的血气分析常提示()

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒


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287、多项选择题  下列关于呼衰时氧疗的描述正确的是()。

A.所有呼衰均应采取持续低流量氧疗
B.氧疗可通过多种途径进行
C.吸入氧气必须事先加温、湿化
D.在用呼吸兴奋剂时,可适当提高吸氧浓度
E.氧疗的目标是使患者的PaO2维持在正常范围


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288、单项选择题  肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予()

A.高流量持续吸氧
B.高流量间歇吸氧
C.低流量间歇吸氧
D.低流量持续吸氧
E.以上都不妥


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289、多项选择题  支气管哮喘发作时可根据病情选择应用()

A.拟肾上腺素类药物
B.茶碱类药物
C.脱敏治疗
D.糖皮质激素
E.色甘酸(色甘酸二钠)


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290、名词解释  Ⅰ型呼吸衰竭


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291、单项选择题  患者,男性,60岁。咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。 咯血时,患者应采取的体位是()。

A.端坐位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.健侧卧位
E.患侧卧位


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292、单项选择题  患者,女性,55岁,咳嗽、咳大量泡沫痰3个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热。白细胞7.8×109/L,中性71%,胸片两肺大小不等的结节状病灶,边界较清楚,呈弥漫性分布。 最适当的治疗为()。

A.肾上腺皮质激素
B.抗生素
C.抗癌药物
D.手术
E.抗结核药物


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293、单项选择题  患者,男性,22岁,1周前结束考试,不久患上"感冒"随即畏寒、发热,咳嗽、胸痛,咳少量白色痰。常痰中带血丝。体格检查:体温39.5℃,血压正常,右肺呼吸音稍低,WBC18×10/L,中性86%,胸片可见大片炎性浸润阴影。最可能的诊断是()

A.肺炎链球菌性肺炎
B.胸腔积液
C.急性肺脓肿
D.干酪性肺炎
E.脓胸


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294、单项选择题  慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-34mmol/L。 患者出现水肿,哪项措施可暂不考虑()。

A.抗生素控制感染
B.氨茶碱解痉
C.速尿利尿
D.酚妥拉明静脉滴注
E.低流量给氧


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295、单项选择题  支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时宜选用的药是()。

A.沙丁胺醇(舒喘灵)
B.氨茶碱
C.哌替啶
D.地塞米松
E.毒毛花苷K


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296、填空题  以______为界,将呼吸道分为上、下呼吸道。


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297、问答题  纤维支气管镜检查术的术后护理有哪些?


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298、单项选择题  患者,女性,68岁,有慢性咳喘史15年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度紫绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO285mmHg,PaCO245mmHg,经治疗后病情缓解,此患者在家休息时最重要的措施是()。

A.做腹式呼吸加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期家庭氧疗
E.做定量行走锻炼改善肺功能


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299、单项选择题  心源性哮喘与肺源性哮喘最重要的鉴别点是()

A.呼吸困难
B.咳嗽
C.咳粉红色泡沫样痰
D.喘息
E.发绀


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300、单项选择题  休克型肺炎的护理措施下列不妥的是()

A.专人护理
B.去枕平卧
C.用热水袋
D.保持输液通畅
E.建立两条静脉通路


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