时间:2021-06-08 02:55:47
1、单项选择题 急性白血病的临床表现为()
A．发热、贫血
B．出血、感染
C．各器官浸润、出血
D．贫血、出血
E．贫血、出血、发热和感染，以及各器官浸润
2、单项选择题 目前治疗重型再生障碍性贫血的主要药物是()
A．司坦唑醇(康力龙)
B．阿托品
C．环孢素(环孢菌素A)
D．一叶秋碱
E．抗胸腺细胞球蛋白(ATG)或抗淋巴细胞球蛋白(ALG)
3、单项选择题 下列哪项不是临床上常用的判断复合麻醉深度的指标()
A．角膜反射
B．瞳孔
C．血压
D．心率
E．眼泪
4、问答题 急性白血病的化学治疗原则。
5、单项选择题 雄激素治疗慢性再生障碍性贫血3～6个月后，首先升高的是()
A．白细胞
B．红细胞数
C．血小板数
D．淋巴细胞数
E．网织红细胞数
6、判断题 白血病人从化疗开始到停止后2周内应加强预防感染和出血的措施。
7、单项选择题 急性白血病贫血的主要原因()
A．出血
B．无效性细胞生成
C．红细胞寿命缩短
D．红细胞成熟受干扰
E．造血原料缺乏
8、多项选择题 可引起溶血的氧化性药物有()
A．氨基喹啉类
B．硝基呋喃类
C．磺胺类
D．镇痛药
E．砜类
9、填空题 输血按血液的来源分为________________和______________。
10、多项选择题 铁的吸收部位主要在()
A．胃窦
B．盲肠
C．空肠上端
D．十二指肠
E．乙状结肠
11、填空题 治疗慢性再生障碍性贫血的首选药为________________。
12、单项选择题 治疗急性非淋巴细胞白血病的联合化疗方案，以下哪项不适用()
A．阿糖胞苷+柔红霉素(DA)
B．长春新碱+泼尼松(VP)
C．长春新碱+阿霉素+阿糖胞苷+泼尼松(VAPA)
D．柔红霉素+阿糖胞苷+硫鸟嘌呤(DAT)
E．三尖杉酯碱+阿糖细胞苷+长春新碱+泼尼松(HOAP)
13、填空题 血清铁的正常参考值，男性为________________，女性为________________。
14、问答题
33岁女性患者，于1997年1月起经常感觉头昏、乏力，动则心悸、气促，尤其在乘公共汽车、登梯时症状更显著，夜间睡眠欠佳。曾在街道医院就诊，给予地西泮、维生素C等口服，症状未见改善。追问病史，18岁月经来潮，平素月经量多，每次需卧床2～3天，无痛经史。门诊以头昏原因待查收入院。体检：体温37.1℃，脉率76次/分，呼吸率18次/分，血压16/11kPa(120/83mmHg)；神清，精神可。中度贫血貌，检查合作；皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及；颈软，气管居中；胸骨无压痛；双肺无异常发现；心界不大，心率76次/分，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未扪及；双下肢无水肿；生理反射存在，病理反射未引出。辅助检查：血象：红细胞2.5×109/L，血红蛋白72g/L；白细胞5×1012/L，其中中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30；血小板计数130×109/L；红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规无异常，尿常规无异常。X线检查：心、肺无特殊发现。请问：
其治疗原则如何?列出3个护理诊断？护理目标是什么?15、问答题
44岁男性患者，因反复发热1月余而入院。患者1年来逐渐出现乏力、消瘦、低热、多汗，并有头昏，但未去医院诊治。最近1个月来，先有咳嗽、鼻塞、打喷嚏等上呼吸道感染症状，而后出现高热，体温达39℃。曾用青霉素等药物治疗，体温下降后又回升，曾高达40.5℃，伴乏力、纳差。体检：体温39℃，脉率100次/分，呼吸25次/分，血压16/10kPa(120/75mmHg)；精神萎靡，中度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，无瘀点；全身浅表淋巴结未触及，胸骨下端明显压痛；心肺检查阴性；肝肋下2cm，质中；脾肋下6cm，质中，有明显压痛。其他无异常。实验室检查：血白细胞44.6×109/L，红细胞2.6×1012/L，血红蛋白65g/L，血小板计数76×109/L，见到幼稚白细胞(以中幼及晚幼粒为主)。请问：
首选的化疗药物？列出3～4个护理诊断？其护理目标是什么?16、多项选择题 贫血常见的临床表现()
A．杵状指(趾)
B．心率增快
C．活动后气急
D．皮肤粘膜
E．头昏乏力，耳鸣
17、填空题 急性白血病血象原始早幼细胞____________________；骨髓象原始早幼细胞______________________。
18、填空题 输血反应的疾病传播中，常见疾病有____________、____________、____________和____________等。
19、多项选择题 白血病细胞浸润的临床表现有()
A．脑膜白血病
B．淋巴结肿大
C．肝脾肿大
D．皮肤结节
E．胸骨压痛
20、填空题 急性白血病浸润骨骼及关节以__________________________较为常见，提示________________________过度增生。
21、单项选择题 下列哪项不能准确描述伯川德模型？（）
A.在这种模型中，各寡头厂商之间通过选择价格进行竞争，但是各寡头厂商生产的产品却是异质的
B.所有寡头的成本函数相同，且平均成本等于边际成本等于常数C0
C.寡头厂商之间也没有正式或非正式的串谋行为
D.法国经济学家约瑟夫伯川德于1883年建立的
22、单项选择题 女性患者，24岁，贫血1年。血常规示：血红蛋白80g/L，红细胞3×10/L，网织红细胞0.007，白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞为0.043。该患者最可能的诊断是()
A．溶血性贫血
B．再生障碍性贫血
C．巨幼细胞贫血
D．缺铁性贫血
E．脾功能亢进
23、问答题 血液病患者高热时的护理措施是什么?
24、填空题 一般血浆中游离血红蛋白量大于____________________时可出现血红蛋白尿。
25、单项选择题 目前治疗慢粒白血病的首选药物是()
A．白消安
B．羟基脲
C．靛玉红
D．环磷酰胺
E．苯丁酸氮芥
26、多项选择题 成分输血的优点是()
A．疗效显著，副作用小
B．开发及合理使用血液资源
C．减少血源性疾病的传播
D．减轻患者的经济负担
E．便于保存和运输
27、单项选择题 患者男性，9岁，上呼吸道感染后不久发现臀部和下肢皮肤分批出现瘀点、瘀斑，大小不等，呈紫红色，高出皮面。1周后又出现血尿、蛋白尿、管型尿。医院检查血小板计数、出血时间和凝血时间均正常。患儿可能患了()
A．血友病
B．白血病
C．过敏性紫癜
D．弥漫性血管内凝血
E．特发性血小板减少性紫癜
28、问答题 简述急性白血病的常见护理诊断。
29、单项选择题 化疗期间的饮食护理措施，下列哪一项不妥()
A．指导患者少量多餐，细嚼慢咽
B．避免在化疗前后1小时内进食
C．准备清洁、安静的进餐环境
D．进食前作深呼吸和吞咽动作
E．进食后取平卧位或仰卧位
30、名词解释 缺铁性贫血
31、单项选择题 缺铁性贫血治疗首选()
A．铁剂
B．叶酸、维生素B12
C．维生素B
D．糖皮质激素
E．人基因重组的红细胞生成素
32、填空题 临床上将缺铁及缺铁性贫血分为______________、____________________________及__________________三个阶段。
33、填空题 白血病的发病有关因素是__________________、____________、________________、______________、______________。
34、名词解释 异食癖
35、问答题 口服铁剂的护理注意事项。
36、多项选择题 贫血患者的常见症状是()
A．疲乏、无力
B．头晕、耳鸣
C．心悸、气短
D．腹泻或便秘
E．注意力不集中
37、填空题 目前认为______________________________________与人类白血病病因有关。
38、多项选择题 缺铁性贫血的临床表现()
A．勺状指
B．面色苍白、倦怠乏力
C．便秘，皮肤湿润
D．舌炎，口角炎，吞咽困难
E．易兴奋，激动烦躁
39、多项选择题 某青年女性，近半年来出现头昏，时有牙龈出血、月经过多，并常感冒。为明确诊断，宜优先选择()
A．血常规检查
B．骨髓检查
C．胸部X线检查
D．脑部CT检查
E．心电图检查
40、单项选择题 关于血细胞功能的描述，下列哪项不正确()
A．成熟红细胞有结合与输送氧和二氧化碳的功能
B．中性粒细胞和单核细胞有吞噬、杀灭侵入体内的细菌的功能
C．血小板参与机体止血和凝血过程
D．淋巴细胞经过胸腺作用后称为B淋巴细胞，参与体液免疫
E．淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞，参与细胞免疫
41、单项选择题 白血病患者护理最重要的措施是观察和预防()
A．贫血情况
B．口腔溃疡
C．颅脑出血
D．感染情况
E．药物不良反应
42、填空题 DIC临床表现为________________、________________、________________________、________________。
43、填空题 骨髓移植患者的饮食应以__________________________、________________________、____________、____________、____________饮食为主。
44、名词解释 单克隆抗体治疗
45、多项选择题 缺铁性贫血患者一般不会出现()
A．杵状指
B．异食癖
C．舌乳头萎缩
D．吞咽困难
E．皮肤潮湿
46、填空题 急性白血病时，伴有粒细胞缺乏症的严重感染，可用____________或______________，以提升____________细胞。
47、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的实验室检查中，下列哪一项正常()
A．毛细血管脆性试验
B．血块退缩试验
C．血小板计数
D．凝血时间
E．出血时间
48、问答题 简述注射铁剂的护理要点和注射技术。
49、单项选择题 急性白血病患者口腔护理的主要目的是()
A．预防细菌感染
B．增进食欲
C．祛除氨臭
D．发现口腔粘膜损害
E．防治病毒感染
50、问答题 简述急性白血病出血时的休息和饮食。
51、名词解释 血友病
52、多项选择题 可通过输血传播的疾病有()
A．艾滋病
B．梅毒
C．病毒性心肌炎
D．丙型肝炎
E．疟疾
53、多项选择题 急性白血病缓解诱导的目的是()
A．控制感染
B．迅速将白血病细胞尽量减少
C．纠正贫血
D．纠正出血
E．使骨髓造血功能恢复正常
54、单项选择题 防治中枢神经系统白血病，常在缓解期后鞘内注射()
A．依托泊苷
B．柔红霉素
C．环磷酰胺
D．甲氨蝶呤
E．长春新碱
55、多项选择题 下列哪些疾病使铁吸收不良()
A．萎缩性胃炎
B．胃大部切除术后
C．胃溃疡
D．小肠粘膜病变
E．结肠炎症
56、填空题 淋巴瘤分为__________________和____________________。临床主要特征是______________________________。
57、多项选择题 急性白血病引起贫血的原因为()
A．出血因素
B．感染因素
C．溶血因素
D．正常红细胞生成减少
E．无效性红细胞生成
58、单项选择题 缺铁性贫血的特征性表现为()
A．皮肤、粘膜苍白
B．头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中、嗜睡
C．体力活动后气短、心悸
D．食欲不振、恶心、腹胀
E．皮肤干燥、皱缩，毛发干枯、易脱落，反甲，指甲薄脆易裂
59、多项选择题 关于缺血性贫血，下列说法正确的是()
A．首先治疗方法是病因治疗
B．慢性失血是最常见的病因
C．补充铁剂后最先上升的是网织红细胞
D．待贫血纠正后，尚需要继续用药2～3个月
E．呈小细胞低色素性贫血
60、单项选择题 患者突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促，该患者可能发生了什么情况()
A．高血压危象
B．脑动脉痉挛
C．脑梗死
D．颅内出血
E．高血压脑病
61、多项选择题 脾切除的适应证有()
A．糖皮质激素治疗3～6个月无效者
B．出血明显、危及生命者
C．泼尼松有效，但维持剂量必须大于30mg/d者
D．不宜用糖皮质激素者
E．51Cr扫描脾区放射指数增高者
62、填空题 血细胞包括______________、______________和________________。
63、单项选择题 DIC的发病原因下列哪项不妥()
A．严重感染
B．恶性肿瘤
C．手术与创伤
D．医源性疾病
E．遗传
64、多项选择题 急性型再生障碍性贫血与慢性型再生障碍性贫血的区别点有()
A．起病缓急
B．发病原因
C．发展快慢
D．预后
E．治疗效果
65、填空题 急性白血病主要的临床表现为______________、____________、____________和____________，以及____________________等症状和体征。
66、单项选择题 某女性青年患特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经泼尼松治疗6个月，症状无好转，最近出血更为严重，应选用下列哪项治疗措施为妥()
A．改用地塞米松治疗
B．大量血浆置换术
C．输血小板悬液
D．应用免疫抑制剂
E．做脾切除
67、问答题 简述急性白血病皮肤出血的预防及护理。
68、填空题 血细胞计数白细胞的正常参考值为__________________________，血小板的正常参考值为______________。______________占总体积红细胞的比例为0.5～1.5%，它反应了骨髓的造血功能，对贫血的病因诊断及______________观察有重要参考价值。
69、多项选择题 骨髓移植根据细胞来源可分为()
A．同种异体骨髓移植
B．自体骨髓移植
C．异基因骨髓移植
D．同基因骨髓移植
E．造血干细胞移植
70、问答题 简述血液病患者继发感染的病情观察要点。
71、填空题 ________常为急性白血病的首发症状，并呈进行性发展。
72、问答题 缺铁性贫血患者的饮食护理要求。
73、多项选择题 血液病三大主要症状是()
A．贫血
B．出血
C．黄疸
D．全身水肿
E．继发感染
74、填空题 冰冻干燥血浆适用于__________、__________________________________和________________患者。
75、多项选择题 重型再生障碍性贫血型患者早期的主要表现是()
A．出血
B．贫血
C．感染
D．昏迷
E．心律失常
76、多项选择题 再生障碍性贫血的主要临床表现有()
A．进行性贫血
B．出血
C．感染
D．肝、脾多无肿大
E．淋巴结多肿大
77、单项选择题 贫血最突出的体征是()
A．皮肤粘膜苍白
B．皮肤弹性下降
C．毛发脱落稀疏
D．全身疲乏无力
E．指甲变薄易脆
78、判断题 诊断白血病要求原始细胞大于30%。
79、填空题 溶血反应的原因有____________________________、______________________、___________________________。
80、多项选择题 急性白血病的主要临床特征是()
A．呕吐
B．发热
C．贫血
D．出血
E．白血病细胞浸润脏器的表现
81、判断题 铁的吸收部位是胃。
82、单项选择题 有关出血的护理措施下列不正确的是()
A．尽量避免各种穿刺和注射
B．鼻腔出血可用棉球填塞
C．关节出血可抬高患肢
D．眼底出血不要揉擦眼睛
E．颅内出血置头低脚高位
83、多项选择题 缺铁性贫血的诊断要点()
A．血红蛋白降低，红细胞呈小细胞低色素性
B．血细胞比容减小
C．骨髓细胞铁染色呈强阳性
D．血清铁降低
E．铁蛋白降低
84、单项选择题 白血病的主要病因是()
A．药物
B．化学毒物
C．放射线
D．遗传因素
E．病毒
85、名词解释 PNH
86、问答题 急性白血病的化疗原则?有哪些不良反应?如何护理?
87、问答题 简述急性白血病预防尿酸性肾病的护理。
88、填空题 颅内出血的先兆有____________________________、__________________________、______________________。
89、名词解释 自体输血
90、问答题 简述急性白血病眼底及颅内出血的护理。
91、填空题 再生障碍性贫血患者给予雄激素治疗的作用机制是__________________________________，并直接作用于________________________。
92、问答题 简述成分输血的优点。
93、单项选择题 血友病中主要缺乏凝血因子()
A．凝血因子Ⅷ
B．凝血因子Ⅸ
C．凝血因子Ⅴ
D．凝血因子Ⅵ
E．凝血因子Ⅶ
94、填空题 临床上将弥散性血管内凝血分为急性型、亚急性型和慢性型三型，其临床表现的共同特点有：____________、____________、________________________和__________。
95、配伍题 小细胞低色素性贫血见于()大细胞性贫血见于()正常细胞性贫血见于()
A．缺铁性贫血
B．再生障碍性贫血
C．维生素B缺乏所致的贫血
D．生理性贫血
E．地中海贫血
96、单项选择题 下列哪一项不符缺铁性贫血的实验室检查()
A．血象为小细胞低色素性贫血
B．骨髓象以中晚幼红细胞为主
C．骨髓涂片示骨髓细胞外铁消失
D．红细胞原卟啉升高
E．血清总铁结合力下降
97、单项选择题 细菌污染输血反应的死亡率为()
A．3～4%
B．25～35%
C．50～60%
D．70～80%
E．60～70%
98、单项选择题 巨幼细胞性贫血患者可出现()
A．毛舌
B．牛肉舌
C．草莓舌
D．杨梅舌
E．游走性舌炎(地图舌)
99、填空题 一次或一天内输血______________ml以上，可引起________________中毒。
100、填空题 贫血最突出的体征______________。
101、名词解释 自体骨髓移植
102、配伍题 再生障碍性贫血治疗首选()慢性粒细胞白血病治疗首选()慢性淋巴细胞白血病治疗宜首选()特发性血小板减少性紫癜治疗首选()
A．硫酸亚铁
B．羟基脲
C．苯丁酸氮芥
D．雄激素
E．糖皮质激素
103、问答题 简述骨髓移植的保健指导。
104、单项选择题 铁注射剂应备肾上腺素，主要是因为()
A．局部不易吸收
B．严重者可发生过敏性休克
C．易有心血管反应
D．易出现尿路刺激征
E．不通过肠粘膜屏障而直接入血
105、填空题 对粒细胞绝对值不超过0.5×109/L的血液患者，应实行________________隔离，以预防外源性感染。
106、名词解释 血液病
107、多项选择题 关于巨幼细胞贫血的描述，下列正确的是()
A．营养性巨幼细胞贫血占巨幼细胞贫血的90%，以叶酸缺乏最多见
B．为大细胞性贫血
C．多与食物烹调方法不当和偏食有关
D．恶性贫血与内因子缺乏有关
E．恶性贫血常见
108、单项选择题 关于弥散性血管内凝血的病因和发病机制，下列不正确的说法是()
A．引起弥散性血管内凝血的病因大致分为使血管内皮广泛损伤的因素和使组织损伤的因素两类
B．引起血管内皮损伤的因素最常见的是败血症、内毒素血症等严重感染性疾病
C．引起组织损伤的因素最常见的是低血压、休克等
D．弥散性血管内凝血的发展大致可分为三期，即高凝血期、消耗性低凝血期、继发性纤维蛋白溶解(简称纤溶)亢进期
E．羊水栓塞、胎盘早剥等可激活外源性凝血系统，使血液处于高凝血状态
109、单项选择题 患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列实验室检查哪项不支持该诊断（）。
A.血小板计数减少
B.血小板相关免疫球蛋白增高
C.出血时间正常
D.血小板寿命缩短
E.血块回缩不良
110、单项选择题 护士夜间巡视病区，发现一型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、头痛颈项强直，此患者是()
A．颅内出血
B．牙龈出血
C．消化道出血
D．皮肤出血
E．粘膜出血
111、单项选择题 再生障碍性贫血应用雄激素治疗的作用机制是刺激骨髓而促使()
A．红细胞增多
B．白细胞增多
C．血小板增多
D．全血细胞增多
E．网织红细胞增多
112、单项选择题 血友病应属于()
A．原发性血小板异常
B．继发性血小板异常
C．获得性血管壁功能异常
D．遗传性凝血异常
E．获得性凝血异常
113、单项选择题 过敏性紫癜患者最常见的类型是()
A．紫癜型
B．关节型
C．脐型
D．肾型
E．混合型
114、多项选择题 应用注射铁剂治疗时，下列哪些说法是正确的（）。
A．铁剂可能引起过敏反应
B．铁剂要作深部肌内注射
C．静脉注射铁剂时应避免药液外渗
D．使用时剂量计算要正确
E．严重肝肾病时禁忌用铁剂
115、问答题 如何防治输血引起的发热反应、变态反应和溶血反应?
116、单项选择题 服用铁剂后大便发黑的主要原因是()
A．药物本身呈黑色
B．肠壁血管被腐蚀
C．引起肠粘膜溃疡
D．生成硫化铁所致
E．形成正铁血红素
117、多项选择题 急性白血病患者致死的主要原因是()
A．酸碱平衡失调
B．严重贫血
C．内脏出血
D．化学治疗的不良反应
E．继发感染
118、填空题 依据临床表现的严重程度和发病缓急，将再生障碍性贫血分为______________和______________。
119、填空题 注射铁剂应采用深部肌注并经常____________________________，以促进吸收，避免硬结形成。
120、单项选择题 淋巴瘤患者的热型常呈()
A．稽留热
B．间歇热
C．弛张热
D．周期热
E．不规则热
121、问答题 急性白血病在什么情况下需进行保护性隔离?如何做好保护性隔离?
122、填空题 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者不能摄入________________________和服用__________________________。
123、多项选择题 骨髓移植的适应证为()
A．急性白血病
B．慢性粒细胞白血病
C．恶性淋巴瘤
D．重型再生障碍性贫血
E．多发性骨髓瘤
124、单项选择题 浓缩血小板的保存最佳温度是()
A．22～23℃
B．20～22℃
C．20～24℃
D．24～26℃
E．18～20℃
125、多项选择题 DIC的治疗要点包括()
A．抗凝疗法
B．抗纤溶治疗
C．抗血小板凝集药物
D．补充凝血因子和血小板
E．去除诱因、治疗原发病
126、名词解释 血浆置换术
127、问答题 简述输血中溶血反应的原因、临床表现及防治措施。
128、问答题
20岁女性患者，学生，因乏力、头昏，伴皮肤粘膜出血6个月而入院。患者近6个月来常感乏力，动则心慌、气急，有时头晕眼花伴记忆力减退，四肢皮肤经常出现“乌青块”，晨起刷牙时常有齿龈出血，月经量多，故来院求治。6个月前因腹泻曾自服氯霉素治疗而愈。体检：体温37℃，脉率88次/分，呼吸率18次/分，血压12/7.5kPa(90/56mmHg)；神志清楚，重度贫血貌。巩膜无黄染，四肢内侧皮肤可见块状瘀斑，浅表淋巴结未触及；颈软，气管居中；两肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音；心律齐，无杂音，心界无明显增大；腹平坦，无压痛，肝、脾肋下未扪及；生理反射存在，未引出病理反射。实验室检查：红细胞2.8×1012/L，血红蛋白50g/L，白细胞2.8×109/L，血小板计数23×109/L，网织红细胞0.002。请问：
治疗原则如何?护理诊断？护理目标是什么?129、多项选择题 诊断贫血需做的检查有()
A．血象
B．网织红细胞计数
C．骨髓象
D．大小便常规
E．肝功能
130、配伍题 引起周围神经炎的药物是()引起心脏毒性的药物是()引起出血性膀胱炎的药物是()
A．阿霉素
B．LASP
C．VCR
D．CTX
E．MTX
131、配伍题 白血病患者，口腔护理的目的是()再生障碍性贫血患者口腔护理的目的是()
A．预防细菌感染
B．去除氨臭
C．增进食欲
D．发现口腔粘膜损害
E．防治真菌感染
132、单项选择题 急性型特发性血小板减少性紫癜的血小板计数常低于()
A．10×109/L
B．20×109/L
C．50×109/L
D．60×109/L
E．80×109/L
133、单项选择题 营养室为血液病患者制定的菜谱中，有动物内脏、鸡蛋黄、豆类、海带、菠菜。你认为此菜谱最适合哪种血液病()
A．急性白血病
B．再生障碍性贫血
C．肾性贫血
D．缺铁性贫血
E．特发性血小板减少性紫癜
134、问答题
43岁男性患者，于1个月前在无明显诱因下出现头晕、面色苍白，活动后心悸，气促伴发热，体温常在37.5～38℃之间，无明显咽痛、牙龈出血，但有明显的胸骨痛及四肢关节痛。来院检查，血常规示白细胞减少，为明确诊断而住院待查。体格检查：体温39.7℃，脉率88次/分，呼吸率20次/分，血压16.3/9.8kPa(122/74mmHg)；神志清楚，面色苍白，皮肤粘膜无明显出血点，胸骨压痛明显；心率88次/分，律齐，无病理性杂音；两肺呼吸音清，无啰音；腹软，肝、脾未触及，神经系统检查无异常发现。实验室检查：血象：白细胞2.4×109/L，红细胞3.65×1012/L，血红蛋白80g/L，血小板40×109/L；骨髓象：原始粒细胞早幼粒细胞＞0.4g，中幼粒细胞0.05，晚幼粒细胞0.02。请问：
该患者应诊断为何种疾病?其依据是什么?135、填空题 溶血性贫血的主要特点是____________、____________、____________、__________________________及__________________________。
136、问答题 简述口腔及牙龈出血的预防及护理。
137、多项选择题 患者女性，32岁，1个月前有上呼吸道感染的症状，随即出现高热，曾用林可霉素等治疗，体温下降后又复升，至今反复发热已1月余。体检：中度贫血貌，余无异常发现。血象和骨髓象：原粒早幼粒细胞67%。诊断为急性粒细胞性白血病。应选用下列哪些化疗方案()
A．VP
B．DA
C．HA
D．VLP
E．HOAP
138、多项选择题 患者女性，47岁，因患子宫肌瘤、卵巢多个囊肿而手术，术后输入不符血型的血后产生寒战、高热、腰背疼痛、心悸、胸闷、呼吸困难、心率加快、血压下降。此时的紧急处理措施是()
A．停止输血
B．换血疗法
C．用升压药
D．静注地塞米松
E．密切观察、对症处理
139、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜患者血小板相关抗体的产生部位是()
A．脾
B．肝
C．胃
D．十二指肠球部
E．回盲部
140、单项选择题 慢性型特发性血小板减少性紫癜不宜输血小板悬液的原因是为了避免()
A．引起溶血现象
B．抑制血小板生成
C．增加毛细血管脆性
D．产生异种抗血小板抗体
E．产生同种抗血小板抗体
141、名词解释 过敏性紫癜
142、问答题 DIC抗凝治疗的适应证和禁忌证。
143、多项选择题 慢淋白血病的诊断要点是()
A．肝脾肿大
B．免疫学检查
C．无痛性淋巴结肿大
D．血象淋巴细胞增高
E．骨髓有核细胞明显增生
144、单项选择题 诊断贫血的血液检查中，以下什么降低最重要()
A．红细胞
B．血小板
C．血红蛋白
D．血细胞比容
E．网织红细胞计数
145、填空题 凝血过程大体可分为三个阶段：__________________________________、______________________、__________________。
146、判断题 治疗溶血性贫血病人过多输血会加重溶血。
147、名词解释 DIC
148、多项选择题 急性白血病的继发感染常见部位()
A．口腔
B．皮肤
C．耳朵
D．肛周
E．鼻腔
149、单项选择题 某急性白血病患者化疗期间，由于大量白血病细胞被杀灭，血液中尿酸浓度明显增高。一旦发生尿酸性结石梗阻尿路时，护理人员可直接观察到的征象是()
A．大量蛋白尿
B．大量混浊尿
C．少尿或无尿
D．酱油色尿
E．金黄色尿
150、问答题 简述急性白血病活动无耐力及出血的护理。
151、多项选择题 慢性粒细胞白血病的诊断依据主要有()
A．血象
B．骨髓象
C．白细胞计数明显增高
D．骨髓粒细胞系增生极度活跃
E．白细胞中以较成熟的幼稚细胞为主
152、填空题 输血反应中循环负荷过重常发生于____________________________的患者，其次是____________、____________，尤其是__________________功能不全者。
153、多项选择题 需做深部肌内注射的药物是()
A．右旋糖酐铁
B．三尖杉酯碱
C．丙酸睾丸酮
D．链霉素
E．安络血
154、填空题 再生障碍性贫血三大主要症状是__________、__________、______________________。
155、名词解释 特发性血小板减少性紫癜(ITP)
156、问答题 急性溶血性贫血的临床表现有哪些?
157、判断题 Fe最易被人体吸收。
158、填空题 新鲜冰冻血浆能有效地保存各种________。
159、填空题 红细胞具有________________________________的功能，中性粒细胞的主要功能是__________________________，是机体抵御入侵细菌的第一道防线。嗜酸性粒细胞具有__________________________________的作用，血小板具有__________________功能。
160、问答题 输血时应注意什么?
161、判断题 防治中枢神经系统白血病是治疗急性白血病减少复发的关键。
162、多项选择题 急性白血病患者的口腔护理要求有()
A．抗菌和抗真菌漱口液交替使用
B．软毛牙刷刷牙，勿用牙签剔牙
C．化疗或放疗时增加护理次数
D．及时清除口腔内陈旧血块
E．溃疡时可用甲紫(龙胆紫)或溃疡膜涂敷
163、单项选择题 正常成人的主要造血器官是（）。
A.肝脏
B.脾
C.骨髓
D.淋巴结
E.胸腺
164、多项选择题 根据该患者的情况，列出潜在并发症的护理诊断有()
A．感染的危险
B．损伤的危险
C．孤独的危险
D．体液不足的危险
E．废用综合征的危险
165、问答题 何为诱导缓解期?其目的是什么?
166、填空题 造血干细胞移植包括____________________、____________________________、________________________。
167、单项选择题 出血性疾病患者宜多食()
A．鱼类
B．豆类制品
C．纤维素
D．奶类
E．富含维生素C、维生素K的食物
168、问答题 叙述缺铁性贫血的特异表现。
169、填空题 急性非淋巴细胞白血病分为________型。
170、多项选择题 急性白血病的主要诊断标准是什么()
A．出血、发热、贫血和骨骼疼痛等临床表现
B．白细胞计数增多
C．骨髓增生活跃
D．免疫学检查
E．基因检查
171、多项选择题 可引起再生障碍性贫血的药物是()
A．磺胺类药
B．雄激素
C．氯霉素
D．抗肿瘤药
E．利福平
172、多项选择题 非霍奇金淋巴瘤的化疗方案有哪几种()
A．长春新碱、6-巯基嘌呤、泼尼松(VMP)
B．环磷酰胺、长春新碱、泼尼松(COP)
C．阿霉素、博来霉素、长春新碱、甲氮脒胺(ABVD)
D．环磷酰胺、三尖杉酯碱、长春新碱、泼尼松(CHOP)
E．氮芥、长春新碱、丙卡巴肼(甲基苄肼)、泼尼松(MOPP)
173、名词解释 白血病
174、单项选择题 过敏性紫癜的病因不包括下列哪项()
A．细菌、病毒、寄生虫等感染
B．鱼、虾、乳类等异性蛋白质食物过敏
C．脾功能亢进
D．药物过敏
E．花粉、昆虫咬伤、寒冷、疫苗接种等
175、问答题 血友病的遗传规律如何?
176、单项选择题 确定贫血的可靠指标是()
A．MCV
B．MCHC
C．骨髓检查
D．血红蛋白电泳
E．血红蛋白及红细胞计数
177、配伍题 血友病的发病机制()过敏性紫癜发病机制()特发性血小板减少性紫癜主要发病机制()
A．骨髓抑制
B．脾破坏血小板增加
C．产生抗血小板抗体
D．凝血功能异常
E．微血管的变态反应性炎症
178、多项选择题 血液病易发生感染的部位有（）。
A.口腔
B.脑膜
C.呼吸道
D.消化道
E.泌尿道
179、填空题 口服铁剂宜在__________或__________服用，可减少胃肠道不适应，避免与________、________、____________同时服用。
180、判断题 严重贫血病人输血速度应快。
181、判断题 最主要启动凝血的因子目前认为是Ⅲ因子。
182、多项选择题 治疗ITP肾上腺糖皮质激素的主要机制是()
A．刺激骨髓造血
B．降低毛细血管脆性
C．减少血小板抗体生成
D．激发抗原抗体反应
E．减轻炎性渗出
183、问答题 简述急性白血病的保健指导。
184、填空题 溶血反应是指______________________________________________________________________________，临床上以输入____________发生溶血多见。
185、单项选择题 诊断再生障碍性贫血的主要依据为()
A．网织红细胞增多
B．肝、脾肿大
C．全血细胞减少
D．骨髓增生活跃
E．不易感染及出血
186、多项选择题 患者男性，15岁，2周来反复牙龈出血、鼻出血，咽喉疼痛，并出现畏寒、发热、全身乏力、食欲减退，四肢关节疼痛。体检：面色稍苍白，下颌和颈部淋巴结肿大，无压痛，胸骨下段局部压痛，肝肋下2cm，脾肋下3cm，余无异常发现。经血象和骨髓象证实为急淋白血病。应首选下列哪些化疗药物()
A．多柔比星(阿霉素)
B．羟基脲
C．泼尼松
D．长春新碱
E．柔红霉素
187、单项选择题 药物引起继发性再生障碍性贫血最常见的是()
A．氯霉素
B．磺胺药
C．异烟肼
D．吲哚美辛
E．阿司匹林
188、多项选择题 口腔护理的目的是()
A．保持口腔清洁、湿润，使患者舒适
B．预防口腔感染等并发症
C．防止口臭、口垢，促进食欲
D．保持口腔正常功能
E．观察口腔粘膜和舌苔的变化及有无特殊的口腔气味，提供病情的动态信息
189、填空题 观察铁剂治疗效果最早的化验指标是____________________上升
190、单项选择题 治疗DIC最根本的措施是()
A．抗凝疗法
B．抗纤溶治疗
C．抗血小板凝集药物
D．去除诱因，治疗原发病
E．补充凝血因子和血小板
191、名词解释 再生障碍性贫血
192、填空题 急性白血病的化疗分为两个阶段，即______________和______________。
193、多项选择题 患者男性，18岁，因腹泻自服氯霉素数日，几周后刷牙时牙龈出血，继后鼻出血，并发高热。1周后去医院检查，全血细胞减少，经骨髓穿刺证实为急性再生障碍性贫血。可选用下列哪些药物治疗()
A．司坦唑醇(康力龙)
B．山莨菪碱
C．环孢素(环孢菌素A)
D．ATG
E．ALG
194、单项选择题 血友病的临床表现哪项是正确的()
A．肌肉血肿
B．消化道症状
C．神经系统症状
D．全血细胞减少
E．恶心、头痛、呕吐
195、判断题 苯是引起再生障碍性贫血最常见的病因。
196、问答题 简述血友病A患者的健康教育内容。
197、多项选择题 注射铁剂时的注意事项有哪些()
A．深部肌内注射
B．剂量计算准确
C．避免药液外渗
D．采用“Z”型注射法
E．重者可致过敏性休克
198、问答题
33岁女性患者，于1997年1月起经常感觉头昏、乏力，动则心悸、气促，尤其在乘公共汽车、登梯时症状更显著，夜间睡眠欠佳。曾在街道医院就诊，给予地西泮、维生素C等口服，症状未见改善。追问病史，18岁月经来潮，平素月经量多，每次需卧床2～3天，无痛经史。门诊以头昏原因待查收入院。体检：体温37.1℃，脉率76次/分，呼吸率18次/分，血压16/11kPa(120/83mmHg)；神清，精神可。中度贫血貌，检查合作；皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及；颈软，气管居中；胸骨无压痛；双肺无异常发现；心界不大，心率76次/分，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未扪及；双下肢无水肿；生理反射存在，病理反射未引出。辅助检查：血象：红细胞2.5×109/L，血红蛋白72g/L；白细胞5×1012/L，其中中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30；血小板计数130×109/L；红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规无异常，尿常规无异常。X线检查：心、肺无特殊发现。请问：
该患者应诊断为何种疾病?其依据是什么?如何做进一步检查?199、填空题 输血反应以__________________最多见，其次是________________、______________、__________________和__________________等。
200、多项选择题 口服铁剂时应避免与哪些饮料同服()
A．橙汁
B．浓茶
C．咖啡
D．牛奶
E．开水
201、多项选择题 过敏性紫癜临床可分为()
A．紫癜型
B．关节型
C．肾型
D．腹型
E．混合型
202、填空题 GVHD的临床表现有____________和____________两种。
203、问答题 怎样预防缺铁性贫血?
204、填空题 治疗缺铁性贫血时，在血红蛋白完全正常后，患者仍需继续服用铁剂3～6个月，目的是_____________________。
205、名词解释 白细胞除去术
206、单项选择题 治疗淋巴瘤Ⅰ、Ⅱ期的病例选用下列哪一项方案效果较好()
A．手术治疗
B．化学治疗
C．放射治疗
D．免疫治疗
E．自体骨髓移植
207、填空题 新鲜冰冻血浆使用前先在________℃融化，________小时内输完。
208、多项选择题 患者男性，12岁，原有钩虫病史。2年来经常口角发炎，感全身乏力，食欲不振。最近几个月出现头晕、耳鸣、心悸、气促、烦躁、易动，并喜吃泥土等。体检：面色苍白、皮肤干燥、指甲扁平、心率112次/分钟，余无异常发现。为明确诊断，还需做哪些实验室检查()
A．血象
B．骨髓象
C．血清铁
D．酸溶血试验
E．血细胞化学染色
209、单项选择题 弥散性血管内凝血早期最常见的临床表现是()
A．贫血
B．低血压
C．出血
D．休克
E．发热
210、问答题 我国血红蛋白测定的正常值是多少?临床根据血红蛋白的降低程度将贫血分为哪四度?其参考值各是多少?
211、单项选择题 慢性粒细胞性白血病(慢粒白血病)最突出的体征()
A．高热
B．肝脏肿大
C．脾脏肿大
D．淋巴结肿大
E．胸骨中下段压痛
212、名词解释 溶血性贫血
213、填空题 特发性血小板减少性紫癜患者行脾切除治疗可减少____________________________，并可减轻________________________。
214、多项选择题 预防急性GVHD的主要药物()
A．阿糖胞苷
B．柔红霉素
C．地塞米松
D．环孢素
E．甲氨蝶呤
215、单项选择题 慢性粒细胞白血病根治最有效的方法为()
A．异基因骨髓移植
B．同基因骨髓移植
C．自体骨髓移植
D．羟基脲
E．干扰素
216、单项选择题 白血病患者的对症护理，下列哪项不妥()
A．颅内出血患者禁忌输入血小板
B．骨痛难忍时及早给予镇痛剂
C．严重贫血者在床上用膳排便
D．鼻出血可用局部冷敷和填塞法
E．发热患者必要时给退热药，不宜酒精擦身
217、单项选择题 为了预防缺铁性贫血，早产儿，低体重儿开始添加铁剂的时间时()
A．出生后
B．2个月左右
C．3～4个月
D．6个月左右
E．7个月
218、单项选择题 某男性青年突然发热，体检除显著贫血貌外，其余无特殊阳性体征发现。实验室检查示外周血象见全血细胞减少，网织红细胞明显减少；骨髓象提示骨髓增生低下。该患者最可能的诊断是()
A．白血病
B．缺铁性贫血
C．再生障碍性贫血
D．巨幼细胞贫血
E．脾功能亢进
219、单项选择题 骨髓移植前的患者准备，不必采取下列哪一项()
A．全面身体检查
B．全身清洁消毒
C．用环磷酰胺预处理
D．给予心理支持
E．观察排异反应
220、填空题 当急性再生障碍性贫血或急性白血病患者的血小板下降至____________________时，患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐时，护士应想到可能会发生________________。
221、单项选择题 使缺铁性贫血的患儿神经及智力发育受到影响的原理是()
A．含铁酶活性下降
B．骨骼肌中乳酸堆积
C．上皮蛋白质角化变性
D．脊髓后侧索联合变性
E．单胺氧化酶活性降低
222、填空题 最常见的引起继发性再生障碍性贫血的药物为__________________。
223、填空题 白细胞计数总数大于10×109/L称为______________________，常见于____________________和________________。
224、问答题 怎样预防血液病患者的继发感染?
225、单项选择题 由血小板、血管壁、功能异常引起的出血性疾病，其临床特点应除外()
A．多见于女性
B．常有家族史
C．多自发出血
D．皮肤粘膜瘀点或瘀斑
E．病程短暂，反复发作
226、问答题 简述口腔、牙龈出血的预防及护理。
227、单项选择题 过敏反应约占输血反应的多少()
A．1～3%
B．2～4%
C．1～4%
D．3～5%
E．2～6%
228、单项选择题 长春新碱的主要不良反应是()
A．末梢神经炎
B．胃肠道反应
C．高尿酸血症
D．心肌损害
E．肝脏损害
229、填空题 凝血过程大体上分为3个阶段，即________________________、__________________、______________________________。
230、填空题 治疗特发性血小板减少性紫癜急性型的首选方案为使用______________________
231、多项选择题 输血按血液的来源分为()
A．自体输血
B．一般输血
C．成分输血
D．全血输血
E．输血小板
232、多项选择题 患者男性，14岁，自出生后不久经常扁桃体发炎，6岁以后发作次数减少。近2天发现双下肢及臀部皮肤有紫癜，对称分布，分批出现，大小不等，呈紫红色。今上午起床时突感脐周和下腹阵发性疼痛，伴恶心、呕吐。经医师询问，2周前曾有上呼吸道感染史，并检查证实为过敏性紫癜。根据该患者病变累及部位所出现的表现，属于临床什么类型()
A．肾型
B．腹型
C．关节型
D．皮肤型
E．混合型
233、多项选择题 下面哪些药物能引起血小板减少或抑制其功能()
A．保泰松
B．阿司匹林
C．双嘧达莫
D．吲哚美辛
E．右旋糖酐铁
234、单项选择题 急性溶血患者尿中可出现()
A．血尿
B．脓尿
C．蛋白尿
D．乳糜尿
E．血红蛋白尿
235、名词解释 粒细胞缺乏症
236、填空题 服用铁剂后可排出黑便的原因是________________________________________________________________________________。
237、问答题 简述溶血的原因。
238、填空题 血细胞包括红细胞、白细胞和______________，三者均来源于骨髓内生成的____________________。
239、填空题 当急性再生障碍性贫血或急性白血病患者的血小板下降至____________________时，患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐时，护士应想到可能会发生________________。
240、单项选择题 过敏性紫癜下列哪一项实验室检查可异常()
A．凝血时间
B．凝血酶时间
C．凝血酶原时间
D．血小板计数
E．毛细血管脆性试验
241、问答题
43岁男性患者，于1个月前在无明显诱因下出现头晕、面色苍白，活动后心悸，气促伴发热，体温常在37.5～38℃之间，无明显咽痛、牙龈出血，但有明显的胸骨痛及四肢关节痛。来院检查，血常规示白细胞减少，为明确诊断而住院待查。体格检查：体温39.7℃，脉率88次/分，呼吸率20次/分，血压16.3/9.8kPa(122/74mmHg)；神志清楚，面色苍白，皮肤粘膜无明显出血点，胸骨压痛明显；心率88次/分，律齐，无病理性杂音；两肺呼吸音清，无啰音；腹软，肝、脾未触及，神经系统检查无异常发现。实验室检查：血象：白细胞2.4×109/L，红细胞3.65×1012/L，血红蛋白80g/L，血小板40×109/L；骨髓象：原始粒细胞早幼粒细胞＞0.4g，中幼粒细胞0.05，晚幼粒细胞0.02。请问：
其治疗原则如何?主要的护理诊断是什么?242、单项选择题 有关出血的护理措施下列不正确的是()
A．尽量避免各种穿刺和注射
B．鼻腔出血可用棉球填塞
C．关节出血可抬高患肢
D．眼底出血不要揉擦眼睛
E．颅内出血置头低脚高位
243、问答题 简述颅内出血的先兆及其抢救措施。
244、填空题 新鲜血浆于采集后____________内输完。
245、多项选择题 下列关于巨幼红细胞性贫血的说法正确的有（）。
A.营养性占90%，以叶酸缺乏最常见
B.为大细胞性贫血
C.多与食物烹调不当或偏食有关
D.恶性贫血与内因子缺乏有关
E.骨髓象有"幼核老浆"现象
246、名词解释 异体骨髓移植
247、填空题 组织病理学上将淋巴瘤分为__________________和________________________两大类。
248、单项选择题 最常见的贫血是（）。
A.巨幼红细胞贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.失血性贫血
E.缺铁性贫血
249、多项选择题 贫血患者的常见体征有()
A．心动过缓
B．皮肤发绀
C．毛发稀疏
D．呼吸困难
E．脉压缩小
250、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的治疗首选药物是()
A．止血剂
B．免疫抑制剂
C．血管保护剂
D．大剂量丙种球蛋白
E．肾上腺糖皮质激素
251、填空题 用环磷酰胺治疗免疫性溶血性贫血时应指导患者多饮水，每日饮水量____________以上，防止______________________________。
252、填空题 贫血按形态学可分为__________________________、________________________、____________________三种类型。
253、单项选择题 临床上输血以输入下列哪一项溶血反应最为多见()
A．血浆
B．白细胞
C．血小板
D．红细胞
E．凝血因子
254、多项选择题 特发性血小板减少性紫癜用激素治疗的机制是()
A．改善毛细血管脆性
B．刺激骨髓造血
C．抑制抗体产生及抗原体反应
D．预防感染
E．抑制单枋巨噬细胞系统对血小板的吞噬破坏
255、单项选择题 区别慢性白血病与急性白血病的主要依据()
A．发病年龄性别
B．贫血程度
C．病程长短
D．白血病细胞剧增的程度
E．骨髓幼稚白细胞的成熟程度
256、单项选择题 淋巴瘤的主要临床特征是()
A．发热
B．恶病质
C．严重贫血
D．肝脾肿大
E．无痛性淋巴结肿大
257、多项选择题 慢性溶血患者的三大临床特征是()
A．贫血
B．黄疸
C．发热
D．脾肿大
E．血红蛋白尿
258、单项选择题 答案正确答案:C38．女性患者，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，其余均无异常。血常规示：血红蛋白75g/L，红细胞2.5×10/L，白细胞4.0×10/L，网织红细胞0.06。肝、肾功能正常，血清铁降低，总铁结合力增高。追问病史，患者常有月经过多。该患者最可能的诊断是()
A．再生障碍性贫血
B．缺铁性贫血
C．巨幼细胞贫血
D．肾性贫血
E．溶血性贫血
259、填空题 造血系统包括____________、____________、__________________、____________以及分散在全身各处的______________和____________________。
260、单项选择题 急性白血病与再生障碍性贫血最主要的鉴别检查项目是()
A．骨髓象
B．血细胞计数
C．网织红细胞绝对值
D．肝脾淋巴结有否肿大
E．血涂片找幼稚细胞
261、多项选择题 患者男性，41岁，最近3个月来高热与缓解相交替，伴极度疲乏、腹痛、腹泻、高血压、消瘦、盗汗，腰部疼痛明显。体检：颈部、锁骨上、腹股沟均有淋巴结肿大。淋巴结活检证实为非霍奇金淋巴瘤。请列出患者目前存在的护理诊断()
A．疲乏
B．疼痛
C．腹泻
D．焦虑
E．体温过高
262、填空题 再生障碍性贫血的主要临床表现为________________________、__________和__________，外周血液中______________、____________________、________________均明显减少。
263、填空题 白血病的主要病因是________。
264、填空题 单核细胞也是一种____________________________，其功能是清除死亡或不健康的细胞，以及这些细胞破坏后的产物和微生物及其产物。
265、填空题 正常人制造新生红细胞的铁大部分来自体内__________________________释放的铁。
266、问答题 骨髓穿刺术的术后护理注意点。
267、填空题 口腔粘膜出现血泡，常意味着______________________________，是__________________________的征兆。
268、配伍题 白血病的确诊方法是()反应骨髓幼红细胞增生情况最可靠的指标()
A．外周血涂片检查
B．血红蛋白测定
C．血清铁测定
D．骨髓检查
E．网织红细胞计数
269、填空题 ______________________及__________________是确定贫血的可靠指标，__________________可作为贫血疗效的早期指标。
270、多项选择题 对心脏有毒性作用的化疗药物有()
A．三尖杉酯碱
B．环磷酰胺
C．阿克拉霉素
D．柔红霉素
E．吡柔比星(阿霉素)
271、单项选择题 关于骨髓穿刺术后护理的叙述，一般不需要()
A．术后当天不要沐浴
B．拔针后加压3～5分钟
C．术后去枕平卧24小时
D．保持局部干燥防止感染
E．观察穿刺处有无出血
272、问答题
44岁男性患者，因反复发热1月余而入院。患者1年来逐渐出现乏力、消瘦、低热、多汗，并有头昏，但未去医院诊治。最近1个月来，先有咳嗽、鼻塞、打喷嚏等上呼吸道感染症状，而后出现高热，体温达39℃。曾用青霉素等药物治疗，体温下降后又回升，曾高达40.5℃，伴乏力、纳差。体检：体温39℃，脉率100次/分，呼吸25次/分，血压16/10kPa(120/75mmHg)；精神萎靡，中度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，无瘀点；全身浅表淋巴结未触及，胸骨下端明显压痛；心肺检查阴性；肝肋下2cm，质中；脾肋下6cm，质中，有明显压痛。其他无异常。实验室检查：血白细胞44.6×109/L，红细胞2.6×1012/L，血红蛋白65g/L，血小板计数76×109/L，见到幼稚白细胞(以中幼及晚幼粒为主)。请问：
本病例的诊断及诊断依据?如何做进一步检查?273、问答题 白血病化学治疗有哪些不良反应?如何护理?
274、多项选择题 有关血友病甲的叙述正确的是()
A．X连锁隐性遗传
B．临床上最少见
C．男发病、女性传递
D．主要表现为出血
E．凝血因子Ⅷ缺乏
275、填空题 ____________是确诊白血病及其类型的重要依据。
276、单项选择题 食物中含铁量较多的为()
A．牛奶
B．米饭
C．猪肝
D．苹果
E．白菜
277、填空题 祛除病因是指祛除或避免周围环境中有可能导致____________________的因素，禁用对____________________的药物。
278、判断题 长春新碱副作用为引起心脏传导损害。
279、填空题 急性早幼粒细胞白血病易并发____________________________________而出现全身广泛出血。
280、多项选择题 急性白血病巩固和强化治疗的目的是()
A．防止复发
B．延长无病存活期
C．延长缓解期
D．消灭残存白血病细胞
E．避免转为慢性白血病
281、多项选择题 急性特发性血小板减少性紫癜的临床特点有（）。
A．儿童多见
B．多有病毒感染史
C．能自行缓解
D．血小板明显减少
E．不可能出现内脏出血
282、判断题 慢性淋巴细胞性白血病，最常见的药物是羟基脲。
283、填空题 弥散性血管内凝血的发生过程中，________________与__________________的形成是两个关键因素，是血管内________________形成，________________________减少，____________________亢进等改变的重要机制。
284、填空题 急性非淋巴细胞白血病常用________方案。
285、多项选择题 DIC临床表现的是()
A．出血
B．溶血
C．低热
D．栓塞
E．微循环障碍
286、填空题 白血病的临床表现有____________、__________、____________和________________________________________________________等表现。
287、多项选择题 输血反应一般有()
A．发热反应
B．溶血反应
C．过敏反应
D．传播疾病
E．细菌污染输血反应
288、单项选择题 油品蒸发与油品液面所受压力的关系是（）。
（A）储油容器中油品液面所受油气混合气的压力越小，油品进一步蒸发的速度就越慢
（B）储油容器中油品液面所受油气混合气的压力越大，油品进一步蒸发的速度就越慢
（C）储油容器中油品液面所受油气混合气的压力越大，油品进一步蒸发的速度就越快
（D）没有关系
289、单项选择题 深部血肿及关节出血主要见于（）
A．血小板减少
B．凝血因子缺乏或异常
C．毛细血管壁功能障碍
D．血小板质与量异常
E．弥散性血管内凝血
290、判断题 白血病最常见的特征是关节痛。
291、问答题
43岁男性患者，于1个月前在无明显诱因下出现头晕、面色苍白，活动后心悸，气促伴发热，体温常在37.5～38℃之间，无明显咽痛、牙龈出血，但有明显的胸骨痛及四肢关节痛。来院检查，血常规示白细胞减少，为明确诊断而住院待查。体格检查：体温39.7℃，脉率88次/分，呼吸率20次/分，血压16.3/9.8kPa(122/74mmHg)；神志清楚，面色苍白，皮肤粘膜无明显出血点，胸骨压痛明显；心率88次/分，律齐，无病理性杂音；两肺呼吸音清，无啰音；腹软，肝、脾未触及，神经系统检查无异常发现。实验室检查：血象：白细胞2.4×109/L，红细胞3.65×1012/L，血红蛋白80g/L，血小板40×109/L；骨髓象：原始粒细胞早幼粒细胞＞0.4g，中幼粒细胞0.05，晚幼粒细胞0.02。请问：
护理要点是什么?292、多项选择题 骨髓移植后会出现哪些反应或并发症()
A．排异反应
B．间质性肺炎
C．肝静脉闭塞病
D．败血症
E．移植物抗宿主病
293、问答题 慢粒白血病加速期和急变期的表现有哪些?
294、单项选择题 巨幼细胞贫血治疗首选()
A．铁剂
B．叶酸、维生素B12
C．维生素B
D．糖皮质激素
E．人基因重组的红细胞生成素
295、填空题 患自身免疫性溶血性贫血的患者，输血易加重________________，部分阵发性睡眠性血红蛋白尿患者，输血也可诱发______________，上述两种疾病应输注.____________________。
296、单项选择题 哪一部位的出血常导致急性白血病患者死亡()
A．颅内
B．牙龈
C．子宫
D．消化道
E．眼底
297、名词解释 淋巴瘤
298、多项选择题 哪些患者应做口腔护理()
A．高热、昏迷者
B．鼻饲者
C．禁食者
D．患口腔疾病者
E．术后和生活不能自理者
299、单项选择题 鉴别出血倾向的重要筛选试验是（）。
A.血小板计数
B.束臂试验
C.血小板相关免疫球蛋白
D.血小板黏附试验
E.凝血因子测定
300、单项选择题 有关出血倾向的护理措施，下列哪项不对（）。
A.避免皮肤摩擦损伤
B.不用牙签剔牙
C.避免肌内注射
D.局部可施热敷
E.避免肢体受压