护理学(医学高级):二危重患者抢救、观察与护理必看考点(题库版)

时间:2021-06-08 02:09:49

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1、单项选择题  某些疾病夜间病情加重的原因多为()

A.病室空气污浊通气不良
B.机体内CO潴留
C.卧位不适
D.迷走神经兴奋性增高
E.病室嘈杂,影响睡眠


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2、单项选择题  磷化锌中毒可口服的溶液为()

A.鸡蛋
B.0.5~1%硫酸铜
C.植物油
D.脂肪
E.5%醋酸


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3、名词解释  深昏迷


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4、填空题  一般呕吐物为_________和_________。


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5、名词解释  洗胃法


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6、单项选择题  关于中度缺氧症状的描述,下列哪项不妥()

A.轻度发绀
B.烦躁不安
C.呼吸困难
D.氧分压在4.6~6.6kPa
E.二氧化碳分压大于9.3kPa以上


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7、单项选择题  不属于意识障碍的表现是()

A.昏迷
B.昏睡
C.嗜睡
D.谵妄
E.健忘


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8、名词解释  意识模糊


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9、单项选择题  观察血压对哪种患者最有意义()

A.心力衰竭
B.胰腺炎
C.尿崩症
D.大失血
E.白血病


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10、单项选择题  

患者,女,50岁,高血压性心脏病,排便后,突然感胸闷咳嗽、大汗淋漓,脉搏120次/分,呼吸30次/分,不能平卧,烦躁不安,两肺布满湿啰音。

给患者的卧位是()

A.头低足高位
B.半坐卧位
C.端坐两腿下垂位
D.仰卧位头侧一边
E.侧卧位


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11、多项选择题  强心剂不包括()

A.去甲肾上腺素
B.毛花苷C
C.利多卡因
D.毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K)
E.硝酸甘油


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12、多项选择题  衡量氧疗效果的主要观察体征有()

A.皮肤颜色
B.呼吸方式
C.意识
D.脉搏,血压
E.疼痛有无减轻


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13、判断题  昏迷是最严重的意识障碍。


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14、名词解释  呕吐


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15、单项选择题  简易呼吸器挤压一次进入肺内的空气量为()

A.100~200ml
B.300~400ml
C.500~1000ml
D.1100~1200ml
E.1300~1500ml


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16、单项选择题  患者发生心跳骤停,急救时医生口头医嘱心内注射“三联针”,护士应立即抽取的药物是()

A.盐酸肾上腺素、异丙基肾上腺素、阿托品
B.阿拉明、多巴胺、去甲肾上腺素
C.利他林、盐酸肾上腺素、阿托品
D.盐酸肾上腺素、利多卡因、阿托品
E.阿拉明、异丙基肾上腺素、阿托品


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17、单项选择题  不属于皮肤粘膜观察的内容是()

A.颜色
B.瘢痕
C.瘀斑
D.温湿度
E.弹性


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18、单项选择题  不需要吸氧的病情是()

A.气胸
B.心力衰竭
C.一氧化碳中毒
D.腹泻
E.颅脑损伤 


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19、单项选择题  患者体温升高伴有血压下降常提示有()

A.高热
B.心源性休克
C.中毒
D.感染性休克
E.出血


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20、单项选择题  胃手术患者的术前准备应采用()

A.口服催吐法
B.漏斗胃管洗胃法
C.注洗器胃管洗胃法
D.电动吸引器洗胃法
E.自动洗胃机洗胃法


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21、单项选择题  急性腹痛发作时,患者双腿蜷曲的目的是()

A.舒适
B.求助于他人
C.减轻疼痛
D.安全
E.习惯动作


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22、多项选择题  病情观察贯穿在下列哪些护理过程中()

A.晨间护理了解饮食和睡眠状况
B.定时测量体温、脉搏、呼吸、血压
C.与患者交谈,了解心理状态
D.治疗前做好三查七对
E.用药后注意药物反应


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23、判断题  人工呼吸机的作用是为病人提供足够的通气量,排出二氧化碳,供应高压氧。


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24、单项选择题  患者,因脑震荡呈熟睡状态2天,可以唤醒,随后又睡,提问能简单回答,但不确切,请判断该患者的意识障碍为()

A.虚脱
B.意识模糊
C.嗜睡
D.谵妄
E.浅昏迷


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25、单项选择题  下列哪一项中毒时不能用高锰酸钾洗胃()

A.氰化物
B.1605
C.美曲膦酯
D.异烟肼
E.苯巴比妥


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26、多项选择题  使用人工呼吸机的适应证有()

A.休克患者
B.呼吸停止的抢救
C.呼吸衰竭的抢救
D.植物人的治疗
E.麻醉期间的呼吸管理


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27、问答题  洗胃的目的是什么。


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28、判断题  漏斗胃管洗胃法是利用负压吸引原理。


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29、单项选择题  下列药物中毒时禁忌洗胃的是()

A.氰化物
B.异烟肼
C.美曲膦酯(敌百虫)
D.硫酸
E.苯巴比妥


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30、多项选择题  氧中毒的临床表现有()

A.头痛
B.恶心
C.烦躁不安
D.面色苍白
E.进行性呼吸困难


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31、单项选择题  检查表浅感觉的方法是()

A.用叩诊锤轻叩膝盖部
B.用大头针划拭足底部
C.用棉签轻试皮肤
D.轻捏不同部位的皮肤,比较其反应
E.观察眼球转动程度


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32、名词解释  电动吸引洗胃法


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33、单项选择题  氧流量4L/min吸入时,氧浓度为()

A.25%
B.29%
C.33%
D.37%
E.41%


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34、问答题  简述心跳、呼吸骤停的原因有哪些?


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35、填空题  服毒后_________小时内洗胃最有效,洗胃溶液的温度为_________。


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36、判断题  一般情况下呕吐物呈苦味。


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37、多项选择题  胸腔积液的患者喜卧于病侧的原因是()

A.减轻肺脏压迫
B.减轻疼痛
C.增强健侧肺的呼吸运动
D.促进积液吸收
E.以上都对


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38、单项选择题  

患者,女,50岁,高血压性心脏病,排便后,突然感胸闷咳嗽、大汗淋漓,脉搏120次/分,呼吸30次/分,不能平卧,烦躁不安,两肺布满湿啰音。

上述吸氧的措施是为了()

A.防止二氧化碳麻醉
B.防止氧中毒
C.解除缺氧
D.防止肺泡破裂
E.降低肺泡内泡沫的表面张力


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39、单项选择题  判断瞳孔缩小的标准是直径小于()

A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.4mm
E.5mm


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40、单项选择题  瞳孔缩小见于()

A.有机磷中毒
B.阿托品中毒
C.脑外伤
D.脑肿瘤
E.脑疝


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41、多项选择题  实施胸外心脏按压时,因部位选择不当可导致()

A.大血管损伤
B.肋骨骨折
C.胸骨骨折
D.肝破裂
E.胃内容物反流


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42、单项选择题  患者,男,61岁。自觉胃胀、恶心,并呕出胃内容物500ml,呈腐臭味,应考虑为()

A.消化道出血
B.肠梗阻
C.胆汁反流
D.幽门梗阻
E.食物中毒


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43、单项选择题  严重脱水的患者,皮肤明显表现为()

A.苍白
B.弹性消失
C.黄染
D.温度降低
E.变硬


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44、单项选择题  危重病员在护理上哪项是不必要的()

A.保持呼吸道通畅
B.给予足够的营养和水分
C.严密观察病情变化
D.做好口腔护理
E.按严密隔离原则处理


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45、单项选择题  幽门梗阻患者的呕吐物呈()

A.腐臭味
B.苦味
C.碱味
D.粪臭味
E.酸味


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46、单项选择题  患者,女,71岁。定向力障碍,思维和语言不连贯,有错觉、幻觉、躁动不安、谵语和精神错乱,此情况属于()

A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.健忘
E.深昏迷


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47、多项选择题  碱性物中毒的患者洗胃时应选用()

A.蛋清水
B.牛奶
C.白醋
D.盐水
E.5%醋酸


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48、单项选择题  患者采取强迫体位是为了()

A.预防压疮
B.保证安全
C.减轻痛苦
D.配合治疗
E.减少体力消耗


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49、单项选择题  心前区叩击最多不超过()

A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次


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50、单项选择题  敌百虫中毒时禁忌使用的药物是()

A.生理盐水
B.碱性药物
C.高锰酸钾
D.油性泻药
E.硫酸钠


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51、名词解释  心肺复苏


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52、单项选择题  为防止引起氧气燃烧,氧气筒应远离火炉、暖气的距离各是()

A.8m、4m
B.7m、3m
C.6m、2m
D.5m、1m
E.4m、0.5m


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53、多项选择题  洗胃的禁忌证有()

A.硫酸中毒
B.生物碱中毒
C.幽门梗阻
D.近期上消化道出血
E.肝硬化伴食管静脉曲张


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54、多项选择题  气管插管时需定期放出套囊内的气体,因为充气时间过长可引起()

A.局部循环障碍
B.压迫食管
C.痰液积聚过多造成气管内阻塞
D.局部组织坏死
E.以上都不对


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55、多项选择题  在危重患者的支持性护理工作中,临床护理的重点包括()

A.眼的保护
B.口腔护理
C.头发护理
D.皮肤护理
E.肢体被动锻炼


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56、单项选择题  

患者,女,50岁,高血压性心脏病,排便后,突然感胸闷咳嗽、大汗淋漓,脉搏120次/分,呼吸30次/分,不能平卧,烦躁不安,两肺布满湿啰音。

给患者吸氧宜用()

A.低流量持续性吸氧
B.高流量持续性吸氧
C.低流量间隙性氧
D.乙醇湿化吸氧
E.高流量间隙性吸氧


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57、单项选择题  对牙关紧闭抽搐患者,防舌咬伤可放牙垫于()

A.上、下尖牙之间
B.上、下臼齿之间
C.上、下中切牙之间
D.上、下侧切牙之间
E.上、下第一双尖牙之间


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58、单项选择题  下列不属于生命体征的项目是()

A.体温
B.神态
C.血压
D.脉搏
E.呼吸


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59、问答题  简述心跳、呼吸骤停的判断。


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60、名词解释  浅昏迷


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61、单项选择题  对慢性缺氧患者最好的吸氧方法是()

A.高浓度吸氧
B.加压给氧
C.低流量低浓度持续吸氧
D.间断吸氧
E.乙醇湿化后吸氧


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62、单项选择题  危重病员在护理上哪项是不必要的()

A.保持呼吸道通畅
B.给予足够的营养和水分
C.严密观察病情变化
D.做好口腔护理
E.按严密隔离原则处理


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63、单项选择题  判断瞳孔散大的标准是直径大于()

A.3mm
B.4mm
C.5mm
D.6mm
E.7mm


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64、单项选择题  需要密切观察血压的病情是()

A.急性感染
B.哮喘
C.腹泻
D.休克
E.恶心、呕吐


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65、判断题  呕吐物混有滞留在胃内时间较长的血液时呈黄绿色。


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66、单项选择题  润滑氧气鼻导管应选用()

A.乙醇
B.石蜡油
C.凡士林
D.清水
E.肥皂水


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67、多项选择题  洗胃的适应证有()

A.食物中毒
B.安眠药中毒
C.误服盐酸
D.有机磷中毒
E.生物碱中毒


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68、多项选择题  氧气吸入的适应证是()

A.分娩时产程过长
B.颅脑损伤
C.安眠药中毒
D.哮喘
E.急性胃炎


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69、单项选择题  

正常的瞳孔表现为()

A.自然光线下直径2.5~4mm
B.手电筒直射下直径3~4mm
C.日光灯下直径2~6mm
D.自然光线下直径<6mm
E.手电筒斜射时直径<6mm


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70、单项选择题  下列哪项不属于一般情况的观察内容()

A.发育与营养
B.血压与脉搏
C.体位与姿势
D.表情与面容
E.皮肤与粘膜


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71、多项选择题  单侧瞳孔扩大、固定提示()

A.颅内压增高
B.同侧硬脑膜外血肿
C.有机磷中毒
D.同侧小脑裂孔疝
E.阿托品中毒


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72、单项选择题  电动吸引洗胃的负压应保持在()

A.80mmHg
B.100mmHg
C.120mmHg
D.140mmHg
E.160mmHg


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73、多项选择题  病区抢救室的护士应()

A.坚守工作岗位
B.做好交接班工作
C.随时检查、补充急救药品和器械
D.严格执行抢救室的管理制度
E.以上都对


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74、单项选择题  电动吸引器吸痰是利用()

A.虹吸作用
B.液体静压作用
C.正压作用
D.负压作用
E.空吸作用


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75、单项选择题  呕吐呈喷射状见于()

A.幽门梗阻
B.低位性肠梗阻
C.急性胃肠炎
D.颅内压增高
E.食物中毒


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76、单项选择题  口服催吐灌洗液的温度是()

A.20~24℃
B.25~38℃
C.39~42℃
D.43~45℃
E.46~48℃


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77、判断题  病人面色潮红、烦躁不安、呼吸急促、痛苦呻吟属慢性病容。


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78、单项选择题  患者,男,35岁。因触电造成心跳、呼吸骤停,心肺复苏术时,吹气2次,进行胸外心脏按压()

A.1次
B.3次
C.5次
D.10次
E.15次


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79、单项选择题  哪些危重患者的护理诊断与意识障碍无直接关系()

A.有误吸的危险
B.有受伤的危险
C.焦虑
D.自理缺陷
E.有皮肤完整性受损的危险


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80、多项选择题  关于试用买卖合同,下列表述正确的有()。

A.如果试用买卖的当事人没有约定使用费,则出卖人可以主张买受人支付使用费
B.在试用期内,买受人将标的物抵押给他人,此行为不视为买受人同意购买
C.当事人约定标的物经过试用或者检验符合-定要求时,买受人应当购买标的物的,此情形不属于试用买卖
D.当事人约定买受人在-定期间内可以调换或退还标的物的,此情形不属于试用买卖


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81、判断题  超过标准体重的10%称肥胖。


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82、填空题  心前区叩击时,抢救者右手握空心拳,用小鱼际肌侧距患者胸壁_________cm,垂直向下叩击心前区_________次。


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83、判断题  吞服强酸强碱应立即洗胃。


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84、单项选择题  

漏斗胃管洗胃法是利用()

A.空吸原理
B.液体静压原理
C.负压原理
D.虹吸原理
E.止眭原理


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85、单项选择题  中毒洗胃,先吸后灌的目的是()

A.减少毒物的吸收
B.防止胃管阻塞
C.防止胃扩张
D.预防灌入气管
E.鉴定毒物


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86、多项选择题  谵妄的表现是意识模糊伴有()

A.知觉障碍
B.整日昏睡
C.生命体征异常
D.各种反射均消失
E.注意力丧失


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87、多项选择题  采取被动体位见于()

A.意识丧失者
B.极度虚弱者
C.急性胸膜炎
D.哮喘持续状态
E.胆道蛔虫症


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88、单项选择题  中毒物质不明时,应选用的洗胃液是()

A.植物油
B.蛋清水
C.2%~4%碳酸氢钠
D.温开水
E.1:15000高锰酸钾


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89、单项选择题  休克患者护理应特别注意()

A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.瞳孔
E.以上都不是


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90、单项选择题  缺氧时,突出的临床表现是()

A.皮肤湿冷,尿量减少
B.面色潮红,脉搏洪大
C.辗转反侧,呻吟不止
D.烦躁不安,发绀明显
E.头晕眼花,血压下降


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91、单项选择题  每个ICU单元一般以几张床为宜()

A.1~2张、
B.3~4张
C.6~8张
D.9~10张
E.11~15张


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92、单项选择题  应给患者吸氧的动脉血氧分压标准是()

A.10.6kPa
B.9.6kPa
C.8.6kPa
D.7.6kPa
E.6.6kPa


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93、单项选择题  昏迷患者两侧瞳孔忽大忽小可疑是()

A.临终前
B.有机磷农药中毒
C.酒精中毒
D.脑疝早期
E.颅内压增高


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94、判断题  中毒物质不明时,应选用的洗胃液是1:15000高锰酸钾。


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95、多项选择题  直接兴奋延髓呼吸中枢的药物是()

A.回苏灵
B.多巴胺
C.可拉明
D.利多卡因
E.洛贝林


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96、判断题  为中毒较重患者洗胃应取左侧卧位。


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97、单项选择题  患者,慢性支气管炎十余年,十天前急性发作并发肺部感染,痰粘稠不易咳出,吸痰时下列哪项操作是错误的()

A.操作前先检查吸引器性能是否良好
B.调节负压至40~53.3kPa
C.痰粘稠时可叩拍胸背部
D.治疗盘内的用物每日更换
E.先插管后开动吸引器


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98、单项选择题  氧浓度高于多少时,持续时间超过1~2天,则会发生氧中毒()

A.55%
B.60%
C.65%
D.70%
E.75%


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99、判断题  昏迷病人呈强迫体位,急性腹痛病人采取被动体位。


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100、问答题  患者,男,自感胸闷不适,出现明显的呼吸困难,口唇发绀,查血氧分压5kPa。请问:(1)患者的缺氧程度如何?(2)如何才能缓解患者的缺氧症状?(3)在操作过程中应注意什么?


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101、单项选择题  电动吸引器吸痰时,如一次不能将痰吸尽需让患者休息多少分钟后重吸痰液()

A.0.5~1min
B.2~3min
C.4~5min
D.6~8min
E.9~10min


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102、名词解释  危重患者


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103、多项选择题  手术后患者的观察重点是()

A.伤口情况
B.血压
C.疼痛
D.出血
E.输液反应


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104、多项选择题  谵妄患者应采取的护理措施是()

A.四肢约束防止抓伤
B.肩部、膝部约束防止坐起
C.枕横立床头防止撞伤
D.室内光线宜暗防止引起躁动
E.用床挡防止摔伤


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105、单项选择题  角膜反射消失见于()

A.嗜睡
B.昏睡
C.意识模糊
D.浅昏迷
E.深昏迷


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106、多项选择题  心肺复苏的步骤包括()

A.心内注射
B.清除口腔分泌物
C.开放气道
D.人工呼吸
E.胸外心脏按压


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107、单项选择题  呕吐物呈苦味为()

A.食物在胃内停留时间较长
B.普通呕吐物
C.咖啡色呕吐物
D.肠梗阻
E.胆汁反流


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108、单项选择题  鉴别深浅昏迷最可靠的指征是()

A.神志
B.瞳孔对光反应
C.肌张力
D.对疼痛的反应
E.生命体征


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109、单项选择题  氧气筒的体积一般为()

A.20L
B.40L
C.50L
D.60L
E.80L


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110、多项选择题  端坐呼吸见于()

A.慢性阻塞性肺气肿
B.左心功能不全
C.中毒性呼吸困难
D.坠积性肺炎
E.支气管哮喘发作


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111、单项选择题  患者,男,40岁。晨起恶心、呕吐,呕吐物为鲜红血液含血块,应判断为()

A.急性上消化道大出血
B.陈旧性出血
C.胆汁反流
D.幽门梗阻
E.食物中毒


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112、单项选择题  吸痰的操作何项错误()

A.患者头转向护士一侧
B.先启动吸引器后插管
C.先吸去口、咽喉部分泌物,再深入气管吸引
D.将吸管从深部向上提起,左右旋转吸痰
E.痰液粘稠滴少量生理盐水稀释


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113、问答题  患者,男,65岁,“蛛网膜下隙出血”,体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压25/15.5kPa,神志模糊,时有躁动,左侧肢体感觉、运动丧失,有痰鸣音,骶尾部皮肤潮红,大小便失禁。请问:该患者应如何护理?


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114、单项选择题  下列不属于急救器械的是()

A.胃镜
B.氧气装置
C.呼吸机
D.电动洗胃机
E.心电监护仪


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115、单项选择题  人工呼吸与胸外心脏按压同时进行,操作中途换人时抢救中断时间不得超过()

A.1~2秒
B.3~4秒
C.5~7秒
D.8~9秒
E.10~15秒


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116、名词解释  胃管洗胃法


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117、多项选择题  洗胃时每次灌洗的液量不可过多,是为了防止()

A.胃液由口鼻腔涌出引起窒息
B.胃酸浓度降低
C.急性胃扩张
D.胃液分泌减少
E.不利于消化吸收


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118、单项选择题  气管插管患者用人工呼吸器时,套囊内的气体隔几小时放一次()

A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时


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119、多项选择题  皮肤与粘膜的观察包括()

A.颜色
B.温湿度
C.瘢痕
D.弹性
E.出血点


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120、多项选择题  氧气帐正确的使用方法是()

A.使用时须将患者的头部放在紧闭的帐蓬内
B.氧气经过湿化瓶,由橡胶管导入帐内
C.氧浓度须达到60%~70%
D.每次打开帐幕后,应将氧流量加大至8~10L/min,持续3min
E.一般为婴幼儿抢救时应用


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121、多项选择题  人工呼吸机的作用是()

A.为患者提供足够的通气量
B.供应足够的氧气
C.供应足够的空气
D.利用二氧化碳排出
E.供应高压氧


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122、多项选择题  护士在抢救工作中应做到()

A.指定抢救负责人,成立抢救小组
B.参与制订抢救方案
C.制定抢救护理计划
D.做好抢救记录
E.做好交班工作


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123、填空题  胸外心脏按压部位为_________,按压深度为_________。


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124、单项选择题  下列哪一项不是洗胃禁忌证()

A.幽门梗阻
B.硫酸中毒
C.肝硬化伴食管静脉曲张
D.上消化道穿孔
E.胃癌


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125、多项选择题  需要吸氧治疗的疾病是()

A.急性肺水肿
B.安眠药中毒
C.急性胃炎
D.脑外伤
E.胎心音不良


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126、单项选择题  容量型呼吸器输入压力降低是由于()

A.痰液堵塞
B.活瓣障碍
C.胸廓扩张受限制
D.管道脱位引起漏气
E.管道折叠


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127、单项选择题  肝胆疾患病员常表现为()

A.巩膜皮肤黄染
B.荨麻疹
C.口唇及四肢末梢发绀
D.紫癜
E.皮肤干燥且弹性较低


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128、多项选择题  心跳、呼吸骤停的判断要点不是()

A.大动脉搏动消失
B.意识模糊
C.无尿
D.瞳孔散大
E.伤口渗血


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129、填空题  正常成人胸围等于身高的_________,两上肢展开的长度约等于_________。


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130、单项选择题  心室颤动时心内注射可选用()

A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.氯化钙
D.利多卡因
E.以上都不是


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131、单项选择题  缺氧伴有二氧化碳潴留的病员应()

A.高浓度给氧
B.低浓度给氧
C.低浓度持续给氧
D.高浓度持续给氧
E.高浓度低流量给氧


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132、单项选择题  不属于危急状态的表现是()

A.呼吸困难
B.呛咳窒息
C.剧痛
D.眩晕
E.大出血


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133、单项选择题  心肌梗死患者,通过及时的治疗和护理病情好转,按医嘱停用鼻导管吸氧,护士应首先()

A.关流量表
B.取湿化瓶
C.关总开关
D.拔出鼻导管
E.松导管玻璃接头


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134、多项选择题  氧气吸入疗法的目的是()

A.供给病员氧气
B.提高动脉血氧分压
C.提供能量
D.改善缺氧状态
E.维持机体生命活动


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135、多项选择题  酸性物中毒的患者洗胃时应选用()

A.温开水
B.牛奶
C.蛋清水
D.1:15000高锰酸钾
E.镁乳(氢氧化镁合剂)


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136、名词解释  意识障碍


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137、名词解释  氧气吸入疗法


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138、单项选择题  氧气表上的减压器,可将来自氧气筒内的压力减低至()

A.0.5~1kg/cm2
B.2~3kg/cm2
C.4~5kg/cm2
D.6~7kg/cm2
E.10kg/cm2


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139、单项选择题  深昏迷的表现描述错误的是()

A.二便失禁
B.瞳孔对光反射存在
C.全身肌肉松弛
D.对任何刺激无反应
E.生命体征改变


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140、名词解释  精神状态


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141、单项选择题  

患者,因服毒昏迷不醒,入急诊室抢救,其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,观察患者双侧瞳孔缩小。

洗胃时胃管插入的长度是()

A.30~40cm
B.35~45cm
C.40~50cm
D.35~55cm
E.50~60cm


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142、多项选择题  呼吸机使用过程中的监护内容包括()

A.密切观察病情变化
B.注意呼吸机工作是否正常
C.保持呼吸道通畅
D.定期进行血气分析和电解质测定
E.预防和控制感染,做好消毒工作


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143、判断题  两侧瞳孔缩小常见于有机磷中毒。


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144、多项选择题  评估患者中毒情况包括()

A.中毒时间
B.中毒途径
C.服毒量
D.中毒地点
E.毒物性质


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145、单项选择题  急救用药方法何项错误()

A.去甲肾上腺素——肌内注射
B.阿托品——皮下注射
C.硝酸甘油片——舌下含服
D.西地兰——静脉注射
E.20%甘露醇——快速静脉滴注


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146、单项选择题  胆汁反流时呕吐物呈()

A.酸味
B.苦味
C.粪臭味
D.碱味
E.腐臭味


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147、单项选择题  电动吸痰器吸痰的原理是()

A.正压原理
B.负压原理
C.虹吸原理
D.空吸原理
E.静压原理


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148、多项选择题  应用胰岛素应密切观察患者有无()

A.乏力
B.口渴
C.出汗脉速
D.烦躁不安
E.心慌气短


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149、单项选择题  痰液阻塞呼吸道不会引起()

A.呼吸困难
B.发绀
C.肺梗死
D.肺不张
E.窒息


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150、单项选择题  糖尿病昏迷患者呼气中带有()

A.硫化氢味
B.氨味
C.烂苹果味
D.大蒜味
E.特别臭味


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151、填空题  人工呼吸与胸外心脏按压同时进行其比例为:单人操作_________,双人操作_________。


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152、多项选择题  常用抢救技术包括()

A.心肺复苏
B.呼吸机使用法
C.吸痰法
D.氧气吸入法
E.洗胃法


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153、单项选择题  患者,女,25岁。因喷洒有机磷农药防护不当造成中毒,其瞳孔可表现为()

A.两侧大小不等
B.双侧扩大
C.双侧缩小
D.单侧扩大固定
E.双侧同向偏斜


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154、单项选择题  瞳孔散大见于()

A.脑出血
B.吗啡中毒
C.敌敌畏中毒
D.乐果中毒
E.阿托品中毒


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155、单项选择题  下列哪种药物用于急性心力衰竭()

A.利多卡因
B.新福林
C.西地兰
D.吗啡
E.苯巴比妥纳


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156、单项选择题  患者,女,25岁,服下大量安眠药,在给其洗胃时首选的洗胃溶液是()

A.1:15000高锰酸钾
B.2%~4%碳酸氢钠
C.温开水
D.生理盐水
E.蛋清水


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157、单项选择题  使用定压型呼吸机时,送气时间过长表示()

A.压力增高
B.呼吸道阻力下降
C.活瓣障碍
D.管道折叠
E.痰液堵塞


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158、单项选择题  

患者,女,20岁。溺水,救出时呼吸、心跳已停止,立即由两人行心肺复苏术。

行胸外心脏按压时错误的是()

A.按压部位是胸骨中、下1/3交界处
B.按压手法是右手掌压在左手背上
C.垂直向下用力按压
D.按压频率80~100次/分
E.按压深度使胸骨下陷1~2cm


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159、单项选择题  

患者,女,20岁。溺水,救出时呼吸、心跳已停止,立即由两人行心肺复苏术。

人工呼吸与胸外心脏按压的比例为()

A.1:5
B.1:1O
C.1:15
D.1:20
E.1:25


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160、多项选择题  急救器械包括()

A.给氧装置
B.电动吸引器
C.喉镜
D.电除颤器
E.呼吸机


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161、判断题  抢救室应有严格的管理制度,专人负责定时检查,保证药品器材供应及时与完善。


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162、单项选择题  患者,因破伤风被安置在隔离室,牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,采取的安全防护措施何项不妥()

A.用床栏,防坠床
B.取下义齿,防窒息
C.枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤
D.纱布包裹压舌板,垫于上下臼齿之间,防止舌咬伤
E.室内保持充足光线、安静,以利护理操作


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163、单项选择题  空气中氧气的浓度是()

A.11%
B.16%
C.21%
D.26%
E.31%


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164、单项选择题  属于常用升压药的是()

A.尼可刹米
B.多巴胺
C.西地兰
D.硝酸甘油
E.硝普钠


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165、单项选择题  观察患者最好的方法()

A.交接班
B.充分利用接触患者的一切机会
C.阅读病历
D.加强医护联系
E.书写护理记录


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166、单项选择题  氧气压力表上指针降到多少时即不可再用()

A.0.5kg/cm2
B.2kg/cm2
C.3kg/cm2
D.5kg/cm2
E.6.5kg/cm2


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167、单项选择题  在吸氧过程中,调整氧流量的方法是()

A.调节流量开关
B.调节总开关
C.拔出鼻导管调节流量
D.关总开关,再调流量
E.分开鼻导管与玻璃接头调节流量后再接好


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168、单项选择题  巴比妥类药物中毒时洗胃液选用()

A.5%醋酸
B.2%~4%碳酸氢钠
C.1:15000~1:20000高锰酸钾
D.白醋
E.1%硫酸铜溶液


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169、单项选择题  对危重患者的观察内容,下列哪项是次要的()

A.意识状态改变
B.饮食方面的变化
C.生命体征的变化
D.瞳孔的变化
E.尿量及呕吐物的变化


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170、多项选择题  胸外心脏按压的有效指标是()

A.大动脉可扪及搏动
B.自主呼吸恢复
C.收缩压在8kPa(60mmHg)以上
D.呼吸未恢复
E.皮肤、粘膜色泽转为红润


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171、名词解释  危急状态


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172、单项选择题  晚期癌症患者镇痛用()

A.利多卡因
B.西地兰
C.洛贝林
D.哌替啶
E.阿拉明


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173、单项选择题  哪一类中毒药物遇鸡蛋、牛奶可加速其溶解、吸收()

A.敌敌畏
B.磷化锌
C.煤酚皂
D.氢氧化钠
E.苯巴比妥钠


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174、单项选择题  为中毒较重患者洗胃应取()

A.半坐位
B.左侧卧位
C.坐位
D.右侧卧位
E.去枕仰卧位


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175、单项选择题  昏迷病员除哪项外,均为常见的并发症()

A.泌尿道感染
B.压疮
C.口唇干裂
D.坠积性肺炎
E.动脉硬化


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176、多项选择题  意识障碍程度的变化取决于()

A.原发病的性质
B.治疗的情况
C.机体本身的状况
D.脑部缺血的程度
E.以上都对


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177、单项选择题  

进行口对口人工呼吸前首先应()

A.清除口鼻内分泌物或异物
B.使患者头部后仰
C.将患者下颌向前抬起
D.捏住患者鼻孔
E.用力吹气


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178、名词解释  咽拭子培养


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179、填空题  人工呼吸器常用于各种原因所致的_________或_________的抢救,及麻醉期间的呼吸管理。


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180、名词解释  昏睡


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181、单项选择题  高浓度、高流量给氧适用于()

A.肺癌
B.昏迷
C.急性肺水肿
D.肺性脑病
E.脑血管意外


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182、单项选择题  

人工呼吸的首选方法是()

A.口对鼻
B.口对口
C.口对口、鼻
D.仰卧压胸
E.气管插管


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183、多项选择题  衡量氧疗效果的主要观察体征()

A.脉搏、血压
B.皮肤颜色
C.精神状态
D.呼吸方式
E.疼痛减轻


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184、填空题  病情观察是通过视、听、触、嗅觉等感觉器官及_________来获得_________的过程。


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185、填空题  用电动吸引器洗胃时,洗胃液一次流入胃内_________,吸引器负压保持在_________。


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186、多项选择题  可用1:15000高锰酸钾洗胃的是()

A.氰化物中毒
B.敌敌畏中毒
C.乐果中毒
D.安眠药中毒
E.敌百虫中毒


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187、名词解释  嗜睡


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188、单项选择题  电动吸引器贮液瓶内吸出液不宜超过2/3,以免液体吸入到何处而损坏机器()

A.电动机内
B.气泵内
C.压力表内
D.气体过滤器内
E.开关内


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189、判断题  口唇、指、趾端发绀常见于严重缺氧病人。


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190、多项选择题  保持昏迷患者呼吸道通畅的关键是()

A.及时吸出呼吸道分泌物
B.更换体位
C.仰卧时头应侧向一边
D.注意观察患者有无缺氧表现
E.观察患者有无点头呼吸


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191、单项选择题  双侧瞳孔扩大见于()

A.有机磷中毒
B.颅内压增高
C.硬脑膜下血肿
D.吗啡中毒
E.脑疝早期征象


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192、多项选择题  危重患者的支持性护理措施包括()

A.保持呼吸道通畅
B.加强临床护理
C.补充营养和水分
D.维持二便通畅
E.保持患者的最佳心理状态


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193、单项选择题  

患者,因服毒昏迷不醒,入急诊室抢救,其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,观察患者双侧瞳孔缩小。

根据患者瞳孔变化初步判断患者可能是()

A.碱性物中毒
B.酸性物中毒
C.有机磷、吗啡类中毒
D.颠茄类中毒
E.酒精中毒


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194、多项选择题  正常瞳孔的表现有()

A.呈圆形
B.边缘整齐
C.对光反应灵敏
D.两侧等大
E.在自然光线下,瞳孔直径为1.5~2mm


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195、单项选择题  采集痰培养标本的操作方法中,错误的一项是()

A.应于痰液稀释后收集
B.护士戴口罩
C.患者先用漱口液漱口
D.嘱患者深吸气用力咳出痰液于无菌培养瓶内
E.昏迷患者,可用吸痰管采集痰标本


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196、单项选择题  

患者,因服毒昏迷不醒,入急诊室抢救,其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,观察患者双侧瞳孔缩小。

护士采取的正确处理方法是()

A.立即查清毒物的名称然后洗胃
B.立即抽取胃内容物送检然后洗胃
C.立即用生理盐水灌肠
D.立即鼻牛奶或者蛋清水
E.等患者清醒后用催吐法排出毒物


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197、问答题  患者,男,28岁,电工。维修线路时突然倒地,脸色苍白。检查:呼之不应,颈动脉搏动消失,无呼吸。请问:(1)此患者可能出现什么情况?(2)主要的急救措施是什么?(3)如何实施(简述实施步骤)?


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198、多项选择题  患者,男,85岁。安眠药中毒,洗胃后不采取下列哪几种导泻药()

A.硫酸镁
B.硫酸钠
C.硫酸铜
D.醋酸
E.过氧化氢


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199、单项选择题  一肺水肿患者,吸氧时湿化瓶内应装入1/3或1/2的()

A.冷开水
B.温开水
C.20%~30%乙醇
D.蒸馏水
E.生理盐水


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200、判断题  氧气筒里的氧气应用尽不可浪费。


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201、单项选择题  若使吸氧浓度达33%,氧流量至少应调节为()

A.2L/min
B.3L/min
C.6L/min
D.4L/min
E.5L/min


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202、单项选择题  人工呼吸与胸外心脏按压同时进行时,双人或单人操作的比例分别为()

A.1:1、2:5
B.1:3、2:10
C.1:5、2:15
D.1:7、2:20
E.1:9、2:25


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203、单项选择题  意识正常者不应出现()

A.焦虑、急躁心理
B.失眠多梦
C.记忆力欠佳
D.性格行为改变
E.视力减退


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204、填空题  _________水肿患者多于晨起眼睑、颜面水肿;_________水肿患者则表现为下肢水肿。


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205、多项选择题  吸痰适用于()

A.老年人咳嗽无力,痰液不能咳出
B.昏迷患者咳嗽反射迟钝
C.会厌功能不全者
D.呕吐患者
E.术后伤口疼痛怕咳嗽者


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206、单项选择题  动脉血氧分压的正常值是()

A.4.6~6.5kPa
B.6.6~9.3kPa
C.10.6~13.3kPa
D.11.6~15.3kPa
E.12.6~17.3kPa


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207、填空题  营养状况可根据皮肤、毛发、_________、_________情况综合判断。


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208、单项选择题  患者有谵妄状态时表现为()

A.语无伦次
B.语言增多
C.易激怒
D.感觉迟钝
E.朦胧状态


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209、单项选择题  更换治疗盘内吸痰用物应()

A.1天1次
B.1天1~2次
C.1天3次
D.1周1次
E.1周2次


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210、判断题  皮肤苍白湿冷常见于贫血病人。


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211、问答题  心肺复苏的评价标准是有哪些?


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212、单项选择题  护理颅内压增高患者时,要注意观察的最重要体征是()

A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.体温
E.瞳孔


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213、多项选择题  为患者进行肢体被动运动的目的是()

A.防止肌肉萎缩
B.防止关节僵硬
C.预防静脉血栓形成
D.增加肌张力
E.预防坠积性肺炎


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214、判断题  吸氧时湿化瓶内装入1/2~2/3的蒸馏水或冷开水。


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215、单项选择题  通过哪项评估可判定患者需要吸痰()

A.神志
B.心率
C.发绀
D.呼吸音
E.呼吸频率


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216、问答题  患者,男,58岁。肝硬化食管静脉曲张导致上消化道反复出血,住院已月余,上午再次呕血约1000ml。目前,患者体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg),神志清楚,烦躁不安,无力更换体位。暂禁食,根据医嘱使用药物。请问:护士观察病情从哪些方面进行?


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217、多项选择题  正常发育的相关因素有()

A.遗传
B.内分泌
C.营养代谢
D.体育锻炼
E.生活环境


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218、单项选择题  

患者,女,20岁。溺水,救出时呼吸、心跳已停止,立即由两人行心肺复苏术。

口对口人工呼吸的频率为()

A.10~12次/分
B.12~16次/分
C.18~20次/分
D.20~24次/分
E.30~40次/分


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219、多项选择题  危重患者由于护理不当可诱发()

A.下肢静脉血栓
B.压疮
C.泌尿道感染
D.坠积性肺炎
E.吸入性肺炎


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220、单项选择题  

使用人工呼吸机时呼吸频率及潮气量应分别调节为()

A.8~9次/分,400~600ml
B.10~16次/分,600~800ml
C.17~18次/分,400~500ml
D.19~20次/分,200~300ml
E.21~22次/分,900~1000ml


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221、单项选择题  下列不是排泄物的是()

A.粪便
B.尿
C.唾液
D.痰液
E.汗液


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222、单项选择题  年老极度虚弱者痰液不能咳出的原因是()

A.呼吸中枢抑制
B.会厌功能不全
C.无力咳嗽排痰
D.咳嗽反射消失
E.吞咽反射迟钝


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223、判断题  病危面容多见于严重休克,大出血等病人。


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224、多项选择题  提示重度缺氧的临床表现是()

A.显著发绀
B.三凹征明显
C.烦躁不安
D.昏迷
E.恶心、呕吐


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225、单项选择题  装氧气表前先打开总开关的目的是()

A.检查筒内是否有氧气
B.测知筒内氧气压力
C.清洁气门,保护氧气表
D.估计筒内氧气流量
E.了解气体流出是否通畅


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226、单项选择题  休克患者除注意血压外还应重点观察的是()

A.体温
B.脉搏
C.皮肤粘膜
D.排泄物的颜色和气味
E.尿量


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227、单项选择题  吸痰操作方法是()

A.要轻柔,导管应从下往上移动,左右旋转换位
B.要轻柔,导管不应上下移动,应固定位置
C.要轻柔,导管不应上下移动,可左右移动
D.要轻柔,导管应不断上下移动,不可左右旋转换位
E.以上都不是


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228、判断题  昏迷病人两侧瞳孔忽大忽小可疑是颅内压增高。


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229、单项选择题  氰化物中毒时可用的洗胃液是()

A.2%~4%碳酸氢钠
B.1:15000~1:20000高锰酸钾
C.0.1%硫酸铜
D.植物油
E.白醋


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230、单项选择题  昏迷患者呼气带有氨味可能是()

A.尿毒症
B.糖尿病
C.农药中毒
D.肝脓肿
E.支气管扩张


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231、单项选择题  破伤风患者表现为()

A.恐惧面容
B.苦笑面容
C.表情淡漠
D.满月脸
E.二尖瓣面容


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232、单项选择题  危重患者首先观察()

A.有无脱水酸中毒
B.T、P、R、BP瞳孔
C.意识状态的改变
D.肢体活动情况
E.大小便情况


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233、单项选择题  轻度缺氧的氧分压值是()

A.<3.5kPa
B.3.6~4.5kPa
C.4.6~6.5kPa
D.6.6~9.3kPa
E.>9.4kPa


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234、单项选择题  患者,男性,65岁,心力衰竭,清晨突然出现心跳、呼吸骤停,此时护士首先采取的措施是()

A.开放气道
B.氧气吸入
C.心肺复苏
D.静脉输液
E.心内注射


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235、单项选择题  急性病容见于下列哪一种患者()

A.大出血
B.脱水
C.急性腹膜炎
D.急性胰腺炎
E.严重休克


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236、多项选择题  抢救危重患者应做到()

A.当机立断
B.分秒必争
C.采取急救措施
D.严密观察患者的情绪变化
E.以上都对


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237、单项选择题  氧气筒容积为40L,压力表所指的压力为65kg/cm。设患者用氧为2L/min,筒内氧气还可供应的时间是()

A.10h
B.15h
C.20h
D.24h
E.30h


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238、多项选择题  患者出现颜面苍白、皮肤湿冷要警惕()

A.中毒
B.虚脱
C.贫血
D.过敏
E.休克


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239、多项选择题  体温低于35℃以下,多见于()

A.消瘦患者
B.婴幼儿
C.休克患者
D.极度衰竭患者
E.营养不良患者


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240、多项选择题  留常规痰标本找癌细胞时,固定标本可选用()

A.10%甲醛
B.70%盐酸
C.10%甲苯
D.70%乙醇
E.95%乙醇


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241、单项选择题  巴比妥类药物中毒时洗胃液选用()

A.5%醋酸
B.2%~4%碳酸氢钠
C.1:15000~1:20000高锰酸钾
D.白醋
E.1%硫酸铜溶液


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242、单项选择题  

患者,因服毒昏迷不醒,入急诊室抢救,其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,观察患者双侧瞳孔缩小。

护士应给患者摆放的体位是()

A.端坐位
B.半坐位
C.仰卧位
D.右侧卧位
E.左侧卧位


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243、单项选择题  下列哪类病员不适用吸引器吸痰()

A.术后未清醒病员
B.昏迷病员
C.年老体弱咳痰无力
D.胸部创伤
E.新生儿窒息


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244、单项选择题  

用漏斗胃管洗胃时,在倒入洗胃液前应先举高漏斗过患者头部()

A.10~20cm
B.30~50cm
C.55~60cm
D.65~70cm
E.75~80cm


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245、填空题  _________患者皮肤苍白;_________患者皮肤湿冷。


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246、名词解释  漏斗胃管洗胃法


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247、单项选择题  口罩法给氧应离口鼻()

A.1~3cm
B.4~5cm
C.6~7cm
D.7~8cm
E.9~10cm


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248、单项选择题  属于中枢神经兴奋药的是()

A.洛贝林
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.异丙嗪
E.毛花苷C


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249、单项选择题  在吸氧护理操作中,不正确的方法是()

A.向患者解释
B.用湿棉签清洁鼻孔
C.连接鼻导管蘸水轻插入患者一侧鼻孔调节氧流量
D.患者无呛咳,随即用胶布固定
E.记录用氧时间


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250、单项选择题  漏斗胃管洗胃时,如不能顺利引出胃内灌洗液时可采取()

A.提高漏斗
B.挤压、移动胃管
C.挤压橡皮球
D.按摩胃区
E.嘱病员作吞咽动作


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251、单项选择题  气管插管患者用人工呼吸器时,套囊内的气体隔几小时放一次()

A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时


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252、单项选择题  头罩式给氧的优点不包括()

A.方法简单,适用于成人
B.无导管刺激粘膜
C.长期给氧不会产生氧中毒
D.易于观察病情
E.能任意调节罩内氧浓度


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253、判断题  昏睡表现为定向力障碍,思维和语言不连贯,有错觉、幻觉、躁动不安、谵语和精神错乱。


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254、单项选择题  抢救车上除下列哪一项以外都是无菌用物()

A.静脉切开包
B.输液、输血器
C.手套
D.备皮用物
E.导尿包


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