时间:2021-04-27 02:40:37
1、单项选择题 行PTCD术后需长期保留引流管的病是（）。
A.重度梗阻性黄疸
B.胆结石
C.胆管梗阻
D.胆管恶性肿瘤
2、单项选择题 以下手术室护士的说法错误的是：（）
A、手术医生、麻醉医生和手术室护士应三方核对确认患者身份。
B、患者的手术体位有手术医生、麻醉医生、手术室护士护士共同完成。
C、术中输血或者用药，由洗手护士与巡回护士共同核查。
D、巡回护士应密切观察患者的反应，如患者有不适，应积极配合医生抢救。
3、多项选择题 使用心电监护仪的注意事项（）
A、仪器须放在平台上，四周通风，保持干燥避免潮湿。其他电器与监护仪要有一定距离
B、仪器长期不用时，应每月给仪器充电一次，以延长电池寿命
C、使用前需检查仪器及各输出线是否有断裂、破损
D、不要把东西放在仪器上面
E、不能自行随意取下心电、血压、血氧监测电缆线，以免发生意外
4、填空题 活化部分凝血活酶时间（APTT）监测尽量采（），检测时避免（）进入，动作轻柔避免溶血。
5、单项选择题 痰标本的采集最佳时间（）
A、晚上睡前
B、下午
C、做治疗后
D、晨起第一口痰
6、单项选择题 下列哪项数值不是从Swan－Ganz气囊漂浮导管监测到的直接指标（）
A、RAP
B、PAP
C、CO
D、PVR
7、多项选择题 患者放疗中，皮肤护理的要点有（）
A、维持放射野皮肤清洁、干燥
B、有脱屑应撕去以防细菌生长
C、不用刺激性药物及化妆品
D、维持局部清洁，可每天用肥皂水清洗
E、局部皮肤防止异物摩擦、忌抓搔
8、单项选择题 大量不保留灌肠时，成人每次用液量时（）
A、200～500mL
B、250～600mL
C、500～1000mL
D、1000～1500mL
9、填空题 鼻饲适用于（）的患者，从胃管注入（），保证病人摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复。
10、单项选择题 儿童吸痰负压选择（）
A、＜0.040mpa
B、0.040-0.053mpa
C、0.050-0.060mpa
D、>0.053mpa
11、单项选择题 患者置有中心静脉导管，连续几日高烧不退，医嘱做导管培养，下列关于标本采集叙述不正确的是（）
A、采集两套血培养标本
B、移出导管，检查导管尖端是否完整
C、采集应选在抗生素使用之前
D、先采集导管标本，再采集血培养标本
12、单项选择题 下列哪项不是气管插管常见的并发症（）
A、舌压伤
B、窒息
C、肺不张
D、喉炎
13、多项选择题 有关膀胱冲洗下列正确的是（）
A、冲洗液面距床面约60厘米
B、冲洗液的速度应根据引流液的颜色进行调节，速度不宜过快
C、如果滴入药液须在膀胱内保留，10分钟后再引流出体外
D、“Y”型管需平于耻骨联合
E、寒冷季节冲洗液需加温至35℃左右，防止膀胱痉挛
14、单项选择题 患者李某，高血压病，脑梗死，左侧肢体偏瘫，医嘱日四次测血压，下列哪项做法不妥（）
A、固定血压计
B、测右上肢血压
C、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋中线
D、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋后线
15、单项选择题 亚急性心内膜炎患者，血培养采血量可增至（）
A、3~5ml
B、5~8ml
C、8~10ml
D、10~15ml
16、单项选择题 内漏成熟的时间为（）
A、至少6周，最好等8～12周再开始穿刺
B、至少4周，最好等8～12周再开始穿刺
C、至少8周，最好等10～12周再开始穿刺
D、至少6周，最好等10～12周再开始穿刺
17、多项选择题 皮内注射不宜使用的皮肤消毒剂为（）
A、络合碘
B、2%碘酊
C、75%乙醇
D、0.1%苯扎溴铵
E、2%过氧化氢
18、单项选择题 郭红女23岁孕1产0孕39周，于2012年1月26日10；00侧切顺产一足月女婴，因会阴部有伤口，责任护士应嘱产妇郭红以（）卧位为宜。
A、仰卧位
B、患侧卧位
C、健侧卧位
D、仰卧位屈膝位
19、多项选择题 给患者吸氧时应记录（）
A.打开氧气装置时间
B.医嘱开出时间
C.给患者开始吸氧时间
D.停止用氧时间
E.氧疗效果
20、单项选择题 为中毒较重的病人洗胃时所采取的体位是（）
A、屈膝仰卧位
B、左侧卧位
C、右侧卧位
D、头低脚高位
21、多项选择题 皮内注射可用于（）
A、药物过敏试验
B、预防接种
C、局部麻醉的起始步骤
D、胰岛素治疗
E、脱敏治疗
22、单项选择题 不宜选用环甲膜穿刺的有（）。
A.上呼吸道梗阻
B.下呼吸道梗阻
C.喉部异物
D.咽部异物
23、单项选择题 采集动脉血标本前如患者已洗澡，为避免影响检查结果，应在休息多少时间后再取血（）
A、10分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、40分钟
24、单项选择题 鼻饲食物的合适温度是（）
A、36～38摄氏度
B、38～40摄氏度
C、40～42摄氏度
D、42～44摄氏度
25、单项选择题 关于胎心电子监测错误的是（）
A、孕妇取仰卧位，暴露腹部，避免空腹监护。
B、告知孕妇胎心监护的意义及配合方法。
C、每次监测20分钟，如有异常可延长时间，并通知医生。
D、固定带松紧适度，注意探头是否有滑脱现象，及时调整部位。
26、多项选择题 骨质疏松患者应多食下列哪些食物（）
A、小虾米皮
B、奶及奶制品
C、骨粉
D、坚果类
E、芝麻酱
27、多项选择题 护士在为患者进行晨晚间护理时应注意：（）
A.操作时注意保暖，保护隐私。并维护管路安全
B.发现皮肤黏膜异常，及时处理并上报
C.眼睑不能闭合的患者应保持角膜湿润，防止角膜感染
D.实施干式扫床，预防交叉感染
E.注意患者体位舒适与安全
28、多项选择题 哪些情况影响血氧饱和度（SPO2）监测结果（）
A、涂抹指甲油
B、电磁干扰
C、使用血管收缩药物
D、贫血
E、偏瘫
29、多项选择题 实施约束中注意观察（）
A.局部皮肤有无损伤
B.皮肤颜色
C.皮肤温度
D.约束肢体末梢循环状况
E.患者意识
30、多项选择题 以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是（）
A、患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧
B、为昏迷患者使用开口器时，应从臼齿处放入
C、擦洗时每次只能夹取一个棉球
D、擦洗完毕，均应为患者漱口
E、使用的棉球不应过湿
31、多项选择题 胆道手术后T型管引流病人护理，正确的（）
A、妥善固定T型管
B、观察24h胆汁引流量
C、必要时可用无菌盐水冲洗导管
D、置管7天可以拔管
E、拔管前须试行夹管1-2天
32、填空题 T管引流患者有效引流体位：平卧位时引流管应（）腋中线，站立位或活动时不可（）腹部引流口平面，防止引流液逆流。
33、单项选择题 下列哪些药物应尽量避免皮下注射（）
A、刺激性较强
B、青霉素过敏实验
C、易吸收的药物
D、作用产生慢的
34、单项选择题 轴线翻身时三个软枕分别放在头部、背部和（）。
A、颈部
B、两膝之间
C、腰部
D、踝部
35、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、（）和（）。
36、填空题 不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情，必须结合（）来判断缺氧的严重程度。
37、单项选择题 关于床上擦浴，不正确的操作是（）。
A.防止患者着凉
B.动作敏捷
C.脱上衣时，先脱远侧，后脱近侧
D.穿上衣时，先穿远侧，后穿近侧
38、单项选择题 某患者既往消化性溃疡，主诉上腹部不适，口腔喷射出暗红色血液，并伴有食物残渣，根据以上描述，该患者的症状可能为（）。
A.咯血
B.呕血
C.呕吐
D.不确定
39、单项选择题 轴线翻身时，保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过（）。
A.30°
B.45°
C.60°
D.90°
40、单项选择题 氧气雾化吸入时，氧流量应调至（）
A、0.5L/min
B、1～2L/min
C、2～4L/min
D、6～8L/min
41、多项选择题 下列患者中，需要采用物理降温的是（）
A、组织破损患者
B、中暑患者
C、高热患者
D、慢性炎症早期
E、脑缺氧患者
42、单项选择题 膀胱手术后患者的尿管应（）
A、立即拔出
B、术后6小时拔出
C、术后24小时拔出
D、继续留置
43、单项选择题 采集咽拭子标本时，患者用（）漱口
A.碳酸氢钠
B.过氧化氢
C.清水
D.呋喃西林
44、单项选择题 肿瘤患者进行生物治疗时，首次用药方式为（）
A、快速静脉注射
B、快速静脉滴注
C、缓慢入壶
D、缓慢静脉滴注
45、单项选择题 长期胃肠减压者，（）更换胃管1次，从另一鼻孔插入。
A.1周
B.半月
C.有需要时
D.每月
46、填空题 对异常呼吸观察内容包括：频率异常、节律异常、深度异常、（）、形态异常和（）
47、多项选择题 中心静脉导管维护注意事项有哪些？（）
A、注意观察中心静脉导管体外长度的变化，防止导管脱出
B、输入全血前后，应及时冲管
C、出现液体流速不畅，应先抽吸回血，不应正压推注液体
D、导管维护应有经过培训的医护人员进行
E、出汗导致无菌透明敷料松脱，可每3天更换1次
48、多项选择题 下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是（）
A、为多位患者用药，操作中应进行快速手消毒
B、先涂眼药膏，后滴眼药水
C、先滴刺激性弱的药物，后滴刺激性强的药物
D、先滴健眼，后滴患眼
E、眼药膏宜在手术前使用
49、单项选择题 胸腔闭式引流术后，若血压平稳，应取（）位
A.平卧
B.半卧
C.侧卧
D.头低足高
50、多项选择题 患者仰卧位时，压疮好发于（）
A、枕骨粗隆
B、肩胛骨
C、肘部
D、骶尾部
E、足跟部
51、单项选择题 下列哪项不是导致体温偏高的因素（）
A、进食后立即测量体温
B、使用镇静剂后立即测量体温
C、下午6：00测体温
D、焦虑时测体温
52、多项选择题 肌内注射常见部位（）
A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌下缘
53、填空题 术后护理时应根据病情指导患者（）活动，（）膳食。
54、单项选择题 轴线翻身时注意为患者（）。
A、保暖并防止坠床
B、保护皮肤
C、健康教育
D、温水擦浴
55、单项选择题 协助患者由床上移至平车，挪动法适用于（）
A.不能自行活动
B.能在床上配合动作者
C.体重较重者
D.颈椎骨折
56、填空题 压疮Ⅱ-Ⅳ期皮肤脆薄患者禁止使用（）敷料或者（）敷料。
57、多项选择题 对临产时的产妇李某进行会阴消毒时，常用消毒液（）
A、0.5%碘伏溶液
B、75%酒精溶液
C、95%酒精溶液
D、2%碘酊溶液
E、0.1%新吉尔灭溶液
58、单项选择题 对呼吸困难病人的护理，以下哪种做法不妥（）
A、勤巡视，多安慰，满足其安全需要
B、调节室内空气，保持适宜的温、湿度
C、测量呼吸时，向病人解释，以便配合
D、需要时给予吸痰和氧气吸入
59、单项选择题 患儿李某，1岁，因支气管炎需肌肉注射青霉素，其注射部位最好选用（）
A、臀中肌、臀小肌
B、上臂三角肌
C、股外侧肌
D、臀大肌
60、单项选择题 血浆置换的相对禁忌症不包括（）
A、对血浆、白蛋白、肝素等有严重过敏者
B、药物难以纠正的全身循环衰竭
C、非稳定期的心、脑梗死
D、风湿免疫性疾病
61、单项选择题 烧伤创面护理是临床护理的主要内容之一，所以下列说法最正确的是（）
A、创面均采用包扎疗法
B、尽可能驱除水泡
C、小儿烫伤应尽快包扎
D、暴露创面不应该覆盖任何敷料或被单
62、单项选择题 为产妇会阴消毒指导不正确的一项是（）
A、告知患者臀部不要抬起；
B、子宫收缩时身体不要左右翻动；
C、双手不能触碰消毒区域；
D、注意保暖预防着凉。
63、多项选择题 不适应保留灌肠的病情有（）
A、子宫切除后的腹胀
B、肠炎
C、体温37.5
D、小儿高热惊厥
E、孕妇保胎
64、多项选择题 女性，30岁，于22：00顺利分娩，至次日晨6：00为排尿，主诉下腹胀痛，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理正确的是（）
A、协助坐起排尿
B、立即实施导尿术
C、用温水冲会阴
D、用手轻轻按下腹部
E、让其听流水声
65、单项选择题 为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（）。
A.避免体位性低血压
B.指导患者合理饮食，补充营养
C.严禁屏气或剧烈咳嗽
D.保持大便通畅
66、单项选择题 脑室引流高度为（）
A.5-10cm
B.10-15cm
C.10-20cm
D.20-30cm
67、多项选择题 压疮Ⅰ期患者应采取以下防护措施（）
A、半透明敷料
B、局部皮肤按摩
C、水胶体敷料
D、橡胶类圈状物
68、填空题 氧气吸入其目的是为了提高患者（）和动脉（），纠正缺氧，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。
69、多项选择题 为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时，下面正确的解释为（）
A、头部置冰袋，以助降温
B、头部置冰袋，防止头部充血而致头痛
C、热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部充血
D、热水袋置足底，使患者感到舒适
E、头部置热水袋，促进血管扩张，避免血压升压
70、多项选择题 关于动静脉内瘘穿刺正确的做法（）
A、先穿刺动脉后穿刺静脉
B、动脉穿刺点距瘘口至少3cm
C、动静脉穿刺点间距离至少6-8cm
D、穿刺位置距上次穿刺点至少1cm
E、进针时穿刺针斜面应向下
71、填空题 膀胱冲洗时，若患者感到（）或（）应停止冲洗，通知医生。
72、单项选择题 股骨颈骨折患者牵引时，做法错误的是（）。
A.每天消毒针孔处
B.牵引须保持一定的牵引力
C.注意防止压迫腓总神经
D.摆正骨盆，患肢取外旋中立位
73、单项选择题 反应左、右两心房除极过程中电位变化的波形为（）
A、p波
B、P-R段
C、QRS波群
D、S-T段
74、填空题 患者有颈椎损伤时，翻身时（）患者头部，以免加重神经损伤引起（）而死亡。
75、单项选择题 12小时胎动数少于（）次提示胎儿已缺氧。
A、20
B、15
C、10
D、5
76、填空题 肝性脑病的患者禁用（）灌肠，以减少（）的产生。
77、单项选择题 腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后，应取（）卧位。
A.侧卧位
B.头高足低位
C.中凹卧位
D.薄枕平卧位
78、单项选择题 眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（）覆盖以保护眼球。
A.生理盐水纱布
B.无菌纱布
C.无菌油纱布
D.遮眼罩
79、填空题 在留取痰标本时，患者不可将唾液、（）、（）等混入痰液中。
80、多项选择题 下列哪些患者应避免用力排便：（）
A.心脏病
B.脑出血
C.高血压
D.颅压增高
E.清洁灌肠后
81、填空题 静脉血空腹血糖正常值是（）；末梢血糖正常值（）；餐后2小时血糖正常值是（）。
82、单项选择题 根据病情、年龄及药物性质调节滴速，一般儿童滴速在（）滴/分
A、20~40
B、30~40
C、40~50
D、40~60
83、填空题 服用磺胺类药物后宜（），因尿少时易结晶析出，引起（）堵塞。
84、多项选择题 心电监测注意事项：（）
A、心电监护具有诊断意义
B、带有起搏器患者要区别正常心率和起搏心率
C、定期更换电极片及粘贴位置
D、电极片应避开伤口、瘢痕
E、电极片避开中心静脉插管、起搏器等处
85、多项选择题 对造口患者进行健康教育内容包括（）
A、避免提重物
B、有粪石嵌塞和便秘及时用导泻剂
C、便袋中的粪便勿积累太多
D、穿宽松衣服裤腰勿压迫肠造口
E、观察造口的颜色、大小及排泄物有无异常
86、多项选择题 碱性药物中毒时洗胃宜用（）
A.高锰酸钾
B.5%醋酸
C.牛奶
D.蛋清水
E.白醋
87、单项选择题 长期鼻饲患者更换一般胃管的时间为（）
A、一天一次
B、一周一次
C、二周一次
D、一月一次
88、多项选择题 透析过程中及时发现血液透析相关并发症（）及时处理
A、出血
B、溶血
C、肌肉痉挛
D、心律失常
E、高血压
89、单项选择题 洗胃过程中，排出血性液体时护士应采取的措施是（）
A、减低洗胃吸引压力
B、更换洗胃液，重新灌洗
C、灌入止血剂，以止血
D、立即停止操作，通知医师
90、填空题 患者置入静脉输液港，在置入侧肢体不应进行（）和静脉穿刺。
91、单项选择题 采集血培养标本最适宜的时间是（）
A、发热时，抗生素应用前
B、发热时，抗生素应用后
C、发热前，抗生素应用前
D、发热前，抗生素应用后
92、单项选择题 不能随意移动引流袋（瓶）高度及位置的是（）
A、脑室、硬膜外、硬膜下引流
B、腹腔引流
C、胸腔引流
D、心包、纵膈引流
93、多项选择题 眼部化学烧伤患者，以下护理措施正确的是（）
A、夜间用眼药膏涂眼
B、眼睑闭合不全者，用无菌纱布覆盖保护眼球
C、白天用眼药水滴眼
D、早期用清水反复清洗
E、早期用生理盐水反复冲洗
94、多项选择题 第三产程关于新生儿的护理正确的有（）
A、婴儿出生后1分钟Apgar评分反映的是宫内情况。
B、婴儿出生后5分钟Apgar评分与预后关系密切。
C、临床上婴儿恶化时最先表现的是皮肤颜色。
D、新生儿复苏有效最先的是呼吸。
E、Apgar评分4分表示婴儿重度窒息，需紧急抢救，行气管插管并给氧。
95、填空题 应用简易呼吸器时，将简易呼吸器连接氧气，氧流量为（）。
96、多项选择题 术后胃肠减压拔管指征是（）
A.病情好转
B.腹胀消失
C.腹痛消失
D.肠鸣音恢复
E.肛门排气
97、多项选择题 咽拭子采集的部位包括（）
A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部
E、舌面
98、多项选择题 脐静脉插管换血疗法应注意：（）
A、换血过程抽注速度要均匀，注射器内不能有空气
B、输入的血液不能加热
C、观察伤口的出血情况
D、观察生命体征及全身反应
E、换血前、中、后抽取血标本
99、单项选择题 患者中毒性质不明时，洗胃液可选用（）
A、牛奶
B、5%醋酸
C、2%-4%碳酸氢钠
D、温开水
100、单项选择题 皮下注射时，穿刺针头与皮肤形成的角度为（）
A、15°
B、15～20°
C、30～40°
D、45°
101、填空题 早产儿是指胎龄满（）周至未满（）周者。
102、填空题 为患者测量血压时，应注意保持（）与（）平行。
103、填空题 对于颈部损伤患者进行心肺复苏时，徒手打开气道的方法为（）。
104、多项选择题 测量呼吸时的注意事项，正确的是（）
A、测量呼吸时不必告诉患者
B、如患者有紧张、剧烈活动需稳定后测量
C、呼吸不规律的患者及婴儿应当测量1min
D、测量呼吸时必须告诉患者
E、患者呼吸微弱时，观察胸廓起伏1min
105、单项选择题 患者死亡后应给予的体位是（）
A、将床支架放平，尸体仰卧，头下置一软枕；
B、将床支架放平，去枕平卧；
C、头高脚低位，防止面部青紫；
D、将床支架放平，头偏向一侧，防面部瘀血。
106、单项选择题 胎儿臀先露的指示点是（）
A、坐骨
B、尾骨
C、骶骨
D、耻骨
107、多项选择题 胃肠减压患者拔出胃管的指征是（）
A、病情好转
B、腹胀消失
C、腹痛减轻
D、肠鸣音恢复
E、肛门排气
108、多项选择题 为高热患者行酒精擦浴时，不正确的做法是（）
A、酒精的浓度为25%—30%
B、置冰袋于病人足底
C、擦浴时禁擦枕后、耳廓、心前区以防冻伤
D、在腘窝、腋下、腹股沟适当延长擦拭时间
E、酒精温度应在28度以下
109、多项选择题 胸腔闭式引流拔管后24小时内密切观察（）
A.是否胸闷
B.呼吸困难
C.切口漏气
D.渗液
E.出血和皮下气肿
110、填空题 为待产孕妇听诊胎心音结束后，应协助孕妇取（）侧卧位休息，目的是为了解除右旋子宫对（）的压迫，预防（）综合征。
111、填空题 在使用（）体温计前或（）体温计后，应对体温计进行检查，保证其测量的准确性。
112、单项选择题 一般采集动脉血标本量为（）
A、1毫升
B、1.5毫升
C、2毫升
D、2.5毫升
113、填空题 手未受到患者血液等明显物质污染时，可以使用（）消毒双手代替洗手。若需洗手，则用皂液揉搓双手的时间是至少（）。
114、单项选择题 护士告知家长婴幼儿在（）个月时逐渐增加动物血、蛋黄等富含铁的食物。
A、3个月
B、4个月
C、5个月
D、6个月
115、单项选择题 新生儿复苏正压通气时通气频率为多少为宜。（）
A、30-40次/min
B、（40-60）次/min
C、40-50次/min
D、50-60次/min
116、填空题 雾化吸入器的水槽内无足够（）及雾化罐内无（）的情况下不能开机。
117、单项选择题 下列哪项措施不适宜保持病室环境安静（）。
A.医护人员穿软底鞋
B.病室门订橡胶垫
C.推平车进门时，先开门后推车
D.医护人员讲话应附耳细语
118、填空题 对于慢性咳嗽者，给予高蛋白、（）、（）的饮食，嘱患者多饮水。
119、多项选择题 哪些患者应慎用人工鼻（）
A、气道分泌物多且黏稠
B、高血压
C、脱水
D、低温
E、肺部疾病引起的分泌物潴留
120、单项选择题 范某，女，43岁，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38.5℃，应考虑（）
A、腹部切口感染
B、肺部感染
C、外科热
D、膈下脓肿
121、单项选择题 下列哪一项是适宜的病室湿度（）。
A.75%～80%
B.50%～60%
C.20%～30%
D.10%～20%
122、填空题 当泌尿系感染时新鲜尿有（）臭味，糖尿病酮症酸中毒患者的尿液有（）气味。
123、多项选择题 为新生儿实施复苏时以下哪项是正确的（）
A、选择适宜面罩扣住口鼻
B、给予气囊面罩正压通气
C、按压频率100次/min
D、氧流量6～8L/min
E、按压与放松气囊的持续时间比为1：2
124、单项选择题 助消化药宜在（）服用
A、进餐前
B、饭后
C、空腹时
D、进餐中
125、多项选择题 插胃管时正确的是（）
A、取合适体位
B、检查胃管通畅
C、测量长度成人55~65cm
D、插入鼻喉部住患者吞咽
E、验证胃管在胃内固定
126、多项选择题 患者男，59岁，左下肢脉管炎，在全麻下行左小腿中下1/3部位截肢术，术毕回房你应采取哪些护理措施（）
A、去枕平卧，头偏向一侧
B、观察伤口敷料有无血染
C、及时使用止痛药物防止出现幻肢疼痛
D、抬高残肢
E、维持残肢于功能位
127、多项选择题 患者发生水肿时，应注意（）。
A.记录24小时液体出入量
B.限制钠盐和水分的摄入
C.遵医嘱使用利尿剂
D.严重水肿患者应下床活动以减轻水肿
E.观察皮肤完整性
128、多项选择题 男性，60岁，以高热39.5℃收入院，发热原因未明确，以下处理不正确的是（）
A、温水擦拭腹股沟
B、温水擦拭腘窝
C、赖氨匹林注射
D、置冰袋与病人足下
E、擦拭腹部
129、单项选择题 对痰液粘稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥（）
A、帮助病人多翻身
B、湿化吸入空气
C、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰
D、必要时用吸引器吸痰
130、单项选择题 当发生溶血反应，护士首先应（）
A、停止输血
B、通知医生
C、0.1％盐酸肾上腺素皮下注射
D、给患者平卧位
131、单项选择题 肌肉注射时，应指导患者采取的姿势为（）
A、侧卧位，上腿弯曲，下腿伸直
B、俯卧位，足尖相对，足跟分开
C、坐位时，躯干与大腿成90°角
D、仰卧位，双腿稍弯曲
132、单项选择题
患者刘某，50岁。因患肺心病收住院，护士巡视病房时，发现患者呼吸困难、口唇紫绀，血气分析PaO238mmHg，PaCO2＞69mmHg，根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为（）
A、极重度
B、重度
C、中度
D、轻度
133、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管后（）小时内，应密切观察患者是否有胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血等异常情况。
A、12
B、24
C、48
D、72
134、多项选择题 呼吸缓慢常见于以下哪些病人（）
A、高热病人
B、缺氧病人
C、颅脑疾病病人
D、安眠药中毒
E、麻醉过量
135、单项选择题 造口术后恢复期患者坐立的机会增加，造口袋开口应向（）开放。
A、左侧
B、右侧
C、脐部方向
D、对着本人的大腿方向
136、填空题 确保病人安全，创造良好的病室环境，走廊、病室、卫生间的地面，保持整洁、（），（），无障碍物，光线明亮。
137、单项选择题 测量血压时袖带的叙述错误的是（）
A.袖带太宽，测得数值偏低
B.袖带太窄，测得数值偏高
C.袖带缠得太松，测得数值偏高
D.袖带缠得太松，测得数值偏低
138、单项选择题 以下哪项不符合穿脱隔离衣的要求（）
A、隔离衣的长短要合适，须全部遮盖工作服
B、隔离衣每日更换
C、脱下的隔离衣挂在病区内走廊，污染面应向外
D、脱下的隔离衣挂在医护办公室，清洁面向外
139、多项选择题 洗手时选用的洗手物品那些正确（）
A、接触肝炎患者后用75%酒精溶液
B、接触患者前用皂液
C、穿隔离衣前用肥皂
D、处理肺结核患者痰液后用碘伏
E、处理无菌物品后用肥皂
140、填空题 （）和（）的患者禁忌使用鼻饲。
141、单项选择题 下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为（）。
A.可出现发绀、鼻翼扇动
B.三凹征见于呼气性呼吸困难
C.表现为呼吸频率加快
D.辅助呼吸肌参与呼吸活动
142、单项选择题 吸痰时，如患者痰稠，下列哪项处理是错误的（）
A、配合翻身扣背
B、滴入少量生理盐水
C、增大负压吸引
D、给予雾化吸入
143、单项选择题 患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，该患者最主要的护理措施是（）
A、调节排便姿势
B、腹部环形按摩
C、大量不保留灌肠
D、清洁灌肠
144、多项选择题 患者男，28岁，癫痫大发作病史近20年，本次发作表现为意识丧失，口吐白沫，头眼偏向一边，全身肌肉强直，肢体呈阵挛性抽搐，小便失禁，你应如何处理（）
A、立即平卧，就地抢救
B、加床档防止坠床、吸氧
C、及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物
D、按压肢体防止自伤
E、放入开口器，如有义齿取出
145、多项选择题 幽门梗阻患者洗胃的时间应是（）
A、饭后即可
B、饭后1小时内
C、空腹
D、饭后2小时
E、饭后4-6小时
146、多项选择题 关于留取、送检标本，正确的是（）
A、血标本送检时应注意抗凝，轻轻晃动，可有效预防血标本凝聚
B、为儿童和婴儿采集血培养标本时每次采集1~5ml就足够了
C、为新生儿采集血气标本时应该采集股动脉
D、留取尿定量检查标本时一般留取规定时间内混合均匀后的尿液100~200ml送检
E、取痰液标本时，痰液收集时间均在清晨
147、填空题 双侧脑室引流时，两侧引流管不可同时打开，应采取交替开放的办法，以免形成（）。
148、填空题 物理降温时需要评估患者的（）及身体状况：年龄、意识状态、活动是否受限、（）及生命体征值变化情况。
149、单项选择题 鼻饲患者护理不妥的是（）
A、每次喂注前均要检查胃管是否在胃内
B、输注前、后用约30ml温水冲洗喂养管
C、在牛奶中加入果汁以增加营养，提高口感
D、每次鼻饲量不超过200毫升
150、填空题 取、放无菌持物钳时，钳端应（），不可触及容器的（），用后立即放回容器内。
151、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时，评估患者呼吸道分泌物，缺氧和氧疗的情况，具体内容包括（）
A、查看医嘱及治疗卡
B、了解患者的痰量，粘稠度
C、了解患者的合作能力
D、了解患者的呼吸道分泌物排出能力
E、了解给氧方式及吸氧流量
152、单项选择题 下列中毒可以给予洗胃的是（）。
A.灭草剂
B.腐蚀性药物
C.强酸
D.强碱
153、单项选择题 急性心理应激中最常见的综合征是（）
A、急性焦虑反应
B、注意力不集中
C、记忆力下降
D、抑郁、恐惧
154、多项选择题 心电监护中出现下列哪种异常心电示波时需紧急采用非同步直流电除颤（）
A、室颤
B、房颤
C、室上速
D、房扑
E、室性心动过速
155、单项选择题 某8岁男孩在公园不慎溺水窒息，急救的首要步骤是（）
A、加压给氧
B、清理呼吸道
C、挤压简易呼吸器
D、使用急救药物
156、单项选择题 使用留置针输液时应告知患者，不输液时应避免有留置针的肢体（）
A、受压
B、上举
C、弯曲
D、下垂
157、多项选择题 持续胃肠减压的患者，常出现的并发症有（）
A、呼吸道感染
B、口干、咽部不适
C、拔管困难
D、反流性食管炎
E、体液不足，电解质紊乱
158、单项选择题 关于血液透析失衡综合征描述不正确的是（）
A、临床上分为脑型和肺型
B、脑型发病机制与血脑屏障有关
C、肺型发病机制与尿素反向渗透有关
D、与纠正酸中毒过慢有关
159、单项选择题 常规痰标本采集的目的（）
A.查找细菌
B.查找病原菌
C.查找细菌虫卵癌细胞
D.为选择抗生素提供依据
160、单项选择题 患者用氧后，缺氧症状无改善，呼吸困难加重，你首先应采取（）
A、马上通知医生处理
B、调节氧流量，加大吸氧量
C、检查吸氧装置和患者鼻腔
D、注射呼吸兴奋剂
161、单项选择题 咽拭子标本采集法主要检查培养（）
A、病毒
B、细菌
C、病原体
D、芽孢
162、单项选择题 特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的（）
A、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现
B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部
C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血
D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔
163、单项选择题 需去枕仰卧位的是（）
A、行胸腔穿刺后的病人
B、行脊髓穿刺后的病人
C、行腹腔穿刺后的病人
D、行髂前棘骨穿刺后的病人
164、单项选择题 某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，第二天，患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节，护士正确的做法是（）
A、应立即用血管钳夹闭引流管，用手将其折叠后捏紧
B、及时用手指捏压伤口
C、立即反折引流管，再接水封瓶
D、通知医生，根据病情拔除引流管
165、多项选择题 口腔护理需擦洗的部位（）
A、颊部
B、舌面
C、牙齿表面
D、舌下
E、咽喉部
166、单项选择题 咽拭子标本采集的目的为（）
A、取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查
B、取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养
C、取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养
D、取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养
167、单项选择题 输血袋用后保存的要求（）
A、常温下24小时
B、常温下12小时
C、低温下24小时
D、低温下12小时
168、多项选择题 张先生在进食时突然出现进行性呼吸困难，通过询问确认为食物哽噎，作为医护人员应如何处理（）
A、协助取立位或坐位
B、站于患者身后，双臂环抱患者胸部，向上方连续冲击
C、用力适当，防止暴力冲击
D、若气道部分梗阻，鼓励用力咳嗽
E、解除梗阻后检查有无并发症
169、单项选择题 协助患者翻身不妥的是（）
A、有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部
B、翻身前后妥善安置各种管路
C、轴线翻身时，保持脊椎平直，翻身角度不可超过90°
D、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑
170、单项选择题 新生儿陈某之子，在换尿布时，发现脐带脱落处有严重的红色肉芽组织增生，其处理方法（）
A、用10%硝酸银溶液点灼并用生理盐水棉签擦洗局部
B、用3%过氧化氢溶液洗涤
C、用75%酒精洗涤
D、局部涂1%甲紫溶液
171、多项选择题 患者女性，因宫颈糜烂，需使用栓剂治疗，护士应指导患者（）
A、操作时患者取仰卧屈膝位
B、药物放置后卧床30min
C、用药期间禁止性生活
D、月经期不宜使用
E、药物宜睡前放置
172、单项选择题 人体产热的方式为（）
A、生物方式
B、物理方式
C、化学方式
D、运动方式
173、填空题 对中毒患者，应了解分析患者服用毒物的（）、剂量及（）等。
174、单项选择题 患者在软组织扭伤、挫伤后多少时间内禁忌使用热疗（）
A、12小时
B、24小时
C、48小时
D、72小时
175、多项选择题 建立PICC后需要记录（）
A、贴无菌敷料的日期和时间
B、置管时间
C、置管深度
D、操作者
E、双侧上臂围数值
176、单项选择题 应用肝素治疗的患者，为预防自发性出血，首选的监测项目是（）
A、APTT
B、PT
C、TT
D、FIB
177、单项选择题 尿袋及引流袋位置应（）
A、低于耻骨联合
B、平于耻骨联合
C、高于耻骨联合5-10cm
D、高于耻骨联合10-15cm
178、单项选择题 测量呼吸方法正确的是（）
A、测量时告知患者勿紧张
B、观察患者鼻翼扇动频率
C、一般测量时间15秒
D、患儿测量1分钟
179、多项选择题 护士在为患者铺床时应注意：（）
A.评估操作难易程度，运用人体力学原理，防止职业损伤
B.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况，注意保暖，保护患者隐私，避免牵拉管路
C.操作中合理使用床档保护患者，避免坠床
D.使用橡胶单或防水布时，避免其直接接触患者皮肤
E.避免在室内同时进行无菌操作
180、填空题 （）或腹泻患者不宜直肠给药。
181、单项选择题 为患者更换床单的目的不确切的一项是（）
A、促进患者睡眠和饮食；
B、保持患者清洁，感觉舒适；
C、预防压疮等并发症；
D、保持病室整洁美观。
182、多项选择题 使用输液泵时，下列哪些项属于护士应重点完成的工作（）
A、随时查看输液泵的工作状态
B、注意观察穿刺部位皮肤情况
C、随时询问患者的饮食情况
D、观察输入药物的名称及速度
E、告知患者输液肢体不要剧烈活动，防止输液管道被牵拉脱出
183、单项选择题 下列哪项是实施PICC护理操作的最佳穿刺血管（）
A、贵要静脉
B、肘正中静脉
C、腋静脉
D、肱静脉
184、多项选择题 下列情况不可采取俯卧位的是（）
A、气管切开
B、肌肉注射
C、颈部损伤
D、脊柱手术
E、呼吸困难
185、单项选择题 为患者吸痰过程中，下面哪项不属于观察的范围（）
A、面色
B、心率、血压、呼吸、血氧饱和度
C、痰液的情况
D、体温
186、单项选择题 胎心音的正常值范围（）
A、120~140次/分钟
B、100~160次/分钟
C、120~160次/分钟
D、140~180次/分钟
187、单项选择题 静脉留置针时常规消毒穿刺部位皮肤，面积为（）
A、4cm×4cm
B、6cm×6cm
C、8cm×8cm
D、10cm×10cm
188、多项选择题 对尿潴留患者实施诱导排尿的方法以下正确的是：（）
A.维持有利排尿的姿势
B.听流水声
C.温水冲洗会阴部
D.擦拭清洁尿道口
E.按摩或叩击耻骨上区
189、单项选择题 高热患者使用冰袋降温时，冰袋不能放置在（）
A、前额
B、头顶
C、腋下
D、心前区
190、多项选择题 动脉血气分析采血拔针后叙述正确的内容是（）
A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气
B、将血气针用力转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检
C、嘱咐患者垂直按压穿刺部位3～5分钟，禁止环揉，以免穿刺局部出血
D、告知患者穿刺部位应禁止热敷，当日尽量不洗澡
E、穿刺部分同侧肢体避免提重物或剧烈运动
191、多项选择题 术毕患者出手术室前需再次评估（）
A、保证各种引流管正确连接、固定牢固、引流通畅
B、手术器械、敷料、缝针等物品数目准确无误
C、伤口有无渗血
D、受压皮肤是否完好
E、包扎是否妥当
192、单项选择题 围手术期护理旨在为患者提供（）
A、专科护理
B、身心整体护理
C、一般生活护理
D、基础护理
193、多项选择题 巡回护士与洗手护士按照物品清点制度要求，在那几个环节（）需共同查对手术器械、敷料、缝针等物品数目无误并做好记录
A、在手术开始前
B、关闭体腔前
C、关闭体腔后
D、术毕
E、患者出手术室前
194、单项选择题 子宫肌瘤患者术前留置导尿的目的是（）
A、放出尿液，解除痛苦
B、收集尿液培养
D、排空膀胱避免术中损伤
D、保持会阴清洁干燥
195、多项选择题 下列操作中进针角度在15°-30°之间的是（）
A、静脉注射
B、皮下注射
C、静脉留置针穿刺
D、PICC穿刺
E、肌肉注射
196、单项选择题 不属于血压监测四定原则的是（）。
A.定时间
B.定听诊器
C.定部位
D.定血压计
197、单项选择题 下列哪项不是呼吸困难患者采取半卧位的目的（）。
A.扩大胸腔容量
B.减少回心血量
C.保持呼吸道通畅
D.减轻心脏负担
198、多项选择题 为患者吸氧时，注意事项包括（）
A、吸氧时先调节好氧流量再与患者连接，停氧时先关闭氧流量表，再取下患者的鼻导管
B、保持呼吸道通畅，注意湿化瓶内的蒸馏水的量
C、保持吸氧管路通畅
D、新生儿吸氧时，严格控制用氧的浓度和时间
E、注意用氧安全
199、多项选择题 实施约束时交接班内容（）
A.约束原因
B.约束时间
C.约束带数目
D.约束部位
E.解除约束时间
200、单项选择题 低流量供氧，氧流量为1L/min时吸氧的浓度为（）
A、25%
B、29%
C、33%
D、37%
201、多项选择题 鼻腔滴药时，患者的体位最好是（）
A、坐位，头稍前倾
B、平卧位
C、侧卧位
D、垂头仰卧位
E、俯卧位
202、单项选择题 宜用直肠法测量体温的是（）。
A.昏迷
B.心肌梗死患者
C.直肠手术
D.腹泻
203、多项选择题 创面换药的正确处理是（）
A、清除坏死组织和异物
B、肉芽高出创面应剪平
C、过深伤口使用棉球“一出一进”
D、肉芽水肿用抗生素湿敷
E、最后用酒精擦拭伤口周围皮肤
204、单项选择题 下列疾病需采取严密隔离的是（）
A、破伤风
B、霍乱
C、肺结核
D、新生儿脓包疮
205、单项选择题 对感染伤口的处理不妥的是（）
A、充分引流
B、清创术
C、应用抗菌药物
D、去除坏死组织
206、单项选择题 清洁肠造口周围的皮肤可用（）
A、肥皂水
B、清水
C、75%酒精
D、0.1%新吉尔灭
207、单项选择题 输血后血袋需（）
A、低温保存24小时
B、常温保存24小时
C、低温保存48小时
D、常温保存12小时
208、单项选择题 胸腔闭式引流瓶的安放位置应低于胸腔（）
A、20-30cm
B、30-40cm
B、40-60cm
D、60-100cm
209、单项选择题 关于脑神经的评估，下列叙述正确的是（）
A、视神经检查：观察瞳孔对光反射和调节反射
B、三叉神经检查：观察是否口角歪斜等
C、副神经检查：抵抗阻力纵肩和转头检查
D、舌咽神经检查：观察患者是否有构音障碍，伸舌是否有偏斜
210、填空题 等渗或稍高渗溶液可经（）输入，高渗溶液应从（）输入。
211、多项选择题 不宜测量腋下体温者：（）
A、腋下有创伤、手术、炎症者
B、腋下出汗较多者
C、不合作者
D、极度消瘦者
E、婴幼儿
212、填空题 静脉输液要根据药物及（）调节滴速。
213、单项选择题 为患者吸痰时，避免导致缺氧加重每次吸痰时间应（）
A、＜10秒
B、＜15秒
C、＜30秒
D、＜1分钟
214、单项选择题 下列哪种操作前需评估患者是否安装起搏器（）
A、外周静脉输液
B、CVC穿刺
C、PORT穿刺
D、PICC穿刺
215、多项选择题 下列关于预防压疮的措施（）是不正确的。
A、骨突处使用透明贴保护
B、正确使用气垫床
C、对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩
D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料
E、长期卧床患者为了避免压疮发生，应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力
216、填空题 氧气雾化的特点是：雾量大小可以（），雾粒小而（），药物可以随深而慢的吸气到达支气管和（）。
217、填空题 “T”管引流时间一般为（）天，拔管之前遵医嘱夹闭“T”管（）天。
218、填空题 雾化吸入器的水槽和雾化罐中切忌加（）或（）。
219、单项选择题 如患者需带“T”管回家，关于“T”管的指导中，除了教会患者管路护理以外，患者还应掌握以下哪项方法。（）
A、自我检测
B、测量生命体征
C、引流不畅的处理
D、堵管的处理
220、填空题 血液净化是通过弥散、（）、超滤、（）等原理清除体内潴留的过多的物质，以维持机体内环境的相对稳定。
221、单项选择题 心肺复苏，胸外按压的部位为（）
A、胸骨中下1/3
B、胸骨中上1/3
C、胸骨中上1/2
D、胸骨中下1/2
222、填空题 为患者吸痰时，如痰液粘稠，可以配合（）、（），提高吸痰效果。
223、单项选择题 王先生，因外伤瘫痪尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿，其目的是（）
A、记录每小时尿量
B、引流尿液保持会阴部清洁干燥
C、持续保持膀胱空虚状态
D、预防泌尿系感染
224、单项选择题 一人将患者搬运至平车，平车与床的位置是（）。
A.平车头端与床尾成锐角
B.平车头端与床头成锐角
C.平车头端与床尾成钝角
D.平车头端与床头成钝角
225、填空题 吞服强酸强碱等腐蚀性毒物患者（），以免（）。
226、单项选择题 下列有关引流护理技术描述正确的是（）
A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入
B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管
C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面
D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管
227、单项选择题 正确使用无菌持物钳的方式是（）
A、可按需夹取各种无菌物品
B、到远处夹取无菌物品时应尽快取回
C、取放无菌持物钳时，钳端必须闭合
D、使用无菌持时不得超过肩部
228、单项选择题 下列需用保护具的患者是（）
A、大手术后
B、不配合治疗患者
C、精神病病人
D、谵妄躁动
229、单项选择题 为昏迷患者行口腔护理时，下列正确的是（）
A、协助病人漱口
B、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜
C、用开口器时，从门齿处放入
D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
230、单项选择题 鼻腔喷药时，患者取坐位，头稍前倾，手持喷鼻剂，同时（）
A、快速深吸气
B、轻轻吸气
C、快速呼气
D、缓慢呼气
231、单项选择题 早产儿与低出生体重儿进暖箱时应（）
A、裸体
B、裸体、包尿布
C、穿单衣、包尿布
D、穿单衣、包尿布、盖被单
232、多项选择题 为患者进行血氧饱和度监测正确的操作是（）
A、评估患者局部皮肤或指/趾甲情况
B、用酒精纱布清洁患者局部皮肤及指∕趾甲
C、将传感器正确安放于患者手指或足趾，不能更换传感器的位置
D、告诉患者不可随意摘下传感器
E、停用时，先取下监测探头，再关机，断开电源
233、填空题 戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的（），戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的。
234、单项选择题 为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）
A、20度
B、40度
C、60度
D、80度
235、单项选择题 孕妇刘某，26岁，妊娠满20周，其正常胎心率波动范围（）
A、120-140次/分
B、120-160次/分
C、110-130次/分
D、120-180次/分
236、填空题 口对口人工呼吸时，吹气送气的时间为（），使胸廓起伏。
237、单项选择题 测量呼吸时，呼吸不规律的患者及婴儿应测量（）
A、0.5min
B、1min
C、2min
D、3min
238、单项选择题 护士在晨间护理时发现某患者骶尾部紫红色，触之较硬，并有水泡，请问护士处理错误的是（）
A、避免该处继续受压
B、剪去水泡的表皮
C、用注射器抽出水泡内液体
D、报告护士长
239、多项选择题 临床工作中护理人员常用哪些动脉来测量脉搏（）
A、挠动脉
B、股动脉
C、颈动脉
D、足背动脉
E、颞动脉
240、填空题 除颤时，电极的位置应放置于（）和（）。
241、单项选择题 男性，36岁，医生高度怀疑病人有腰椎骨折，需行CT检查，用平车推送，其正确的方法是（）
A、上坡时头部在车的后端
B、下坡时头部在车的前端
C、平车上垫木板
D、协助病人侧卧于舒适位
242、单项选择题 心包、纵隔引流术后当日每（）挤压引流管一次。
A、15分钟
B、30分钟
C、30～60分钟
D、2小时
243、单项选择题 患者做痰培养或痰找瘤细胞时应（）
A.注明起止时间
B.及时送检
C.注明时间
D.无需加盖
244、多项选择题 体温表意外损坏后，防止汞中毒的方法（）
A、口服食用醋
B、口服蛋清
C、口服牛奶
D、口服药物
E、服富含纤维食物
245、单项选择题 胡女士，75岁。慢性重阻塞性肺病，呼吸困难，给予氧气吸入。吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧流量是（）
A、2L
B、3L
C、4L
D、5L
246、多项选择题 静脉注射过程中应注意（）
A、根据病人年龄、病情及药物性质，掌握推注药液的速度
B、凝血功能不良者应延长按压时间
C、推注刺激性药物时，须先缓慢推注
D、注射过程中只要固定好静脉，就不需定期抽回血
E、可选择粗直、弹性好、易于固定的静脉
247、单项选择题 药物过敏试验常选（）
A、前臂掌侧下1/3处
B、前臂掌侧中1/3处
C、前臂掌侧上1/3处
D、三角肌下缘
248、单项选择题 肌内注射操作时以下哪项是错误的？（）
A、严格执行查对制度
B、患者侧卧位时，应上腿伸直，下腿弯曲，以放松局部肌肉
C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指
D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力
249、填空题 皮内注射法主要用于（）和（），常用注射部位（）和（），局部麻醉则选择麻醉处。
250、单项选择题 一位卧床患者臀部出现一2㎝×2㎝创面，真皮层有黄色渗出液。此压疮为（）
A、淤血红润期
B、浅度溃疡期
C、炎性浸润期
D、深度溃疡期
251、填空题 心包、纵膈引流术后当日（）挤压引流管一次，若引流液多或有血块则按需正确挤压，防止堵塞；手术当日2～3h引流管内出现（），如成人（），小儿＞4ml×体重（kg）／h，且无减少趋势，及时通知医生。
252、单项选择题 输血袋用后需（）
A、低温保存12小时
B、低温保存24小时
C、常温保存12小时
D、常温保存24小时
253、多项选择题 对尿失禁患者护理应（）
A、加强皮肤与心理护理
B、指导患者多饮水，促进排尿反射
C、长期尿失禁者可用留置尿管
D、可轻轻按摩或热敷下腹部
E、常观察排尿反应
254、多项选择题 脑室引流的目的（）
A.保持引流通畅
B.防止逆行感染
C.便于观察引流液的颜色
D.观察引流液的性质
E.观察引流液的量
255、单项选择题 脑室引流管留置期间，保持患者（）
A、半卧位
B、侧卧位
C、平卧位
D、床头抬高15°
256、单项选择题 病区值班护士接到通知收一位危重病人入院时，其床单位的准备是（）
A、在普通病房准备备用床
B、将备用床改为暂空床
C、在急救室准备备用床
D、在急救室将备用床改为暂空床
257、多项选择题 拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的（）
A、防止皮下气肿
B、防止疼痛
C、防止气胸
D、防止逆行感染
E、防止肺损伤
258、单项选择题 胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（）。
A.5cm
B.3—4cm
C.3—6cm
D.4—6cm
259、单项选择题 患者中毒物质不明时，应用（）洗胃。
A.牛奶、蛋清
B.2%-4%碳酸氢钠
C.高锰酸钾
D.温开水或生理盐水
260、填空题 光照疗法的目的是治疗新生儿（），降低（）浓度。
261、单项选择题 洗胃时每次灌入（）为宜。
A.100-200ml
B.200-300ml
C.300-500ml
D.500-1000ml
262、多项选择题 心电监护的意义在于（）
A、及时发现和识别心律失常
B、确定心肌缺血和心肌梗死
C、监测电解质改变
D、观察心脏排出量
E、观察起搏器功能
263、多项选择题 抢救敌百虫中毒时，应选用以下哪些溶液？（）
A、温水
B、1%盐水
C、2%碳酸氢钠
D、1：15000高锰酸钾
E、清水
264、多项选择题 患者男性，因进食不洁食物后呕吐剧烈频繁，以下护理措施不妥的是（）
A、坐位
B、呕吐后及时清理，协助漱口
C、给予粉剂止吐药物口服
D、流质或半流食饮食
E、遵医嘱补充水分及电解质
265、单项选择题 处理多发伤活动性出血，最有效的紧急止血法是（）
A、指压法
B、止血药
C、加压包扎
D、输血
266、单项选择题 留取咽拭子标本应避免在进食后（）内留取
A、15min
B、30min
C、1h
D、2h
267、单项选择题 下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素（）
A、休克
B、体温过高
C、使用血管活性药物
D、贫血
268、单项选择题 李某，女，脑血管意外昏迷入院，留置尿管，护士做会阴护理正确操作是（）
A、由外向内自上而下擦洗会阴
B、由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗
C、由外向内依次用消毒棉球擦洗
D、由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗
269、单项选择题 以下哪项不属于控制患者疼痛的内容（）
A、不直接下结论，恰当介绍和解释诊疗方案
B、放松肌肉和调节呼吸
C、就疼痛的相关特性与患者进行分析
D、以施救者的态度与患者交流沟通
270、单项选择题 直肠活动性出血或腹泻患者不宜采用的给药或治疗方式是（）
A、直肠给药
B、阴道冲洗
C、阴道给药
D、肛周涂药
271、多项选择题 患者王某，大面积烧伤后取自体皮行植皮术，你对该患者的护理应选择下列哪项（）
A、供皮区伤口加压包扎
B、供皮区域勿暴露于高温、强日光下
C、愈合期应注意制动
D、植皮区使用烤灯照射促进成活
E、植皮后植皮区应立即佩戴弹力套
272、填空题 患者服药后，护士要注意观察（）和（）反应，并做好记录。
273、多项选择题 发口服药时，下述哪项描述不正确（）
A、舌下含片应放于舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化
B、病人服洋地黄类药物后要测其脉搏和心率
C、鼻饲病人服药先研碎溶解
D、病人提出疑问，即予解释
E、服多种药物时，应最先服止咳糖浆，以促进药物的吸收
274、多项选择题 呼吸放松训练包括（）
A、鼓励患者采取协作的态度解决问题
B、请患者躺在床上，短暂休息
C、请患者将注意力集中在自己的呼吸上
D、恰当使用放松指导语
E、教会患者能够让自己冷静下来的方法
275、多项选择题 有关测量血压操作正确的是（）
A、保持测量者视线与血压计刻度平行
B、长期观察血压的患者，要做到“四定”
C、衣袖太紧，可尽量向上卷起以暴露动脉
D、需重复测量者，应驱尽袖带内空气，汞柱降至零点，即可测量
E、左侧偏瘫者测量右侧上肢
276、单项选择题 患者王某，患慢性支气管炎，痰液粘稠，不易咳出，为使痰液易于排出，遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗，下列操作错误的一项是（）
A、初次做治疗，应向患者解释清楚基本的操作方法
B、患者感觉疲劳时，应停止治疗
C、将口含嘴放入口中，调节氧气流量
D、治疗毕，先取雾化器，再关氧气开关
277、填空题 测体温时，应先将体温计的水银柱甩至（），方可为患者测量。
278、单项选择题 某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa，护士应立即为其安置（）
A、平卧位
B、中凹卧位
C、侧卧位
D、头低足高位
279、多项选择题 护士对患者进行焦虑情绪的调节时，应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如（）
A、默默不语
B、触摸安抚
C、劝导和安慰
D、任其诉说
E、任其哭泣
280、单项选择题 留尿常规标本最好是留取（）
A、清晨第一次尿液
B、餐后尿
C、晚间尿
D、随时可留取
281、单项选择题 半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（），下肢屈曲。
A.30°～40°
B.30°～50°
C.30°～60°
D.40°～60°
282、填空题 患者有颈椎损伤翻身时需（）人操作，翻转时保持（）至侧卧位。
283、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、（）和（）。
284、单项选择题 一足月儿以牛乳喂养，生后10天，小儿有肢体抖动并有呼吸暂停，心电图示Q-T间期延长。应检测：（）
A、血碱性磷酸酶
B、血钙
C、血镁
D、血钠
285、单项选择题 病室湿度过高可产生（）。
A.呼吸道黏膜干燥
B.腹痛、腹泻
C.蒸发作用加强
D.抑制出汗，气闷
286、单项选择题 关于造口护理技术，下列说法不正确的是（）
A、操作前应先评估病人造口的类型及造口周围皮肤情况
B、移除造口袋时应由上向下，注意保护皮肤
C、贴造口袋前应先润滑皮肤，防止局部皮肤干燥
D、粘贴造口袋时由下而上，必要时涂防漏膏
287、单项选择题 使用静脉留置针穿刺成功后，松开止血带并压住导管前端处静脉，抽出（）
A、针柄
B、针芯
C、针头
D、针杆
288、多项选择题 护士为患者做循环系统检查时，正确的做法是（）
A、视诊与触诊同时进行
B、采用直接叩诊法
C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行
D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及
E、叩诊的顺序是由外向内，自上而下，移动距离每次不超过1cm
289、多项选择题 女婴生后25天，人工喂养食欲好，但喂奶后经常呕吐，呕吐物为食下奶液及奶块，诊断为生理性呕吐下列哪项是发生呕吐的原因？（）
A、食管下端贲门括约肌控制力差
B、胃呈水平为
C、出生时胃容量仅为30-60Ml
D、幽门括约肌发育良好，易引起幽门痉挛
E、哺乳时一部分乳汁进入十二指
290、单项选择题 在输血前准备时，下列哪项是错误的（）
A、抽取血标本作血型鉴定
B、采血时禁止同时采集两位病人的血标本
C、从血库取血时应认真核对
D、若血的温度太低，可在热水中稍加温
291、多项选择题 下列哪些情况可影响血氧监测结果（）
A、贫血
B、指甲过长
C、使用多巴胺药物
D、周围环境光照不强
E、偏瘫肢体
292、填空题 为预防患者跌倒，要评估患者诊断、目前（）、既往史、（）等情况。
293、单项选择题 导尿技术的护理措施正确的是（）
A、告知病人减少饮水量
B、患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染
C、导尿过程中，若尿管触及尿道口以外区域，应消毒后再插入尿管
D、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿可酌情超过1000ml，以减少患者痛苦
294、多项选择题 留置导尿预防泌尿系感染的措施（）
A、保持尿道口清洁，每日消毒1～2次
B、引流管不能提高，防止尿液逆流
C、集尿袋每日更换一次
D、用物污染后应重新更换
E、留取前段尿液15mL做细菌培养
295、填空题 常见的氧疗副作用有氧中毒、（）、（）、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。
296、单项选择题 肩部约束注意是限制病人（）
A、上肢活动
B、下肢活动
C、头颈部活动
D、坐起
297、多项选择题 为患者更换伤口敷料时，下列哪项是正确的（）
A、协助患者取舒适卧位
B、选择合适的伤口清洗剂清洁伤口
C、换药时，应从伤口中间向外消毒
D、胶布固定时，粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴垂直
E、伤口包扎固定宜紧密牢固，防止敷料脱落
298、单项选择题 患者李某，脑溢血，入院时意识不清，左侧肢体瘫痪，测量体温血压正确的是（）
A、测口温，测左上肢血压
B、测口温，测右上肢血压
C、测腋温，测右上肢血压
D、测腋温，测左上肢血压
299、多项选择题 肌肉注射评估患者时需要：（）
A、询问了解患者身体状况
B、向患者解释
C、与医生沟通
D、了解用药效果及不良反应
E、了解患者注射部位状况
300、多项选择题 “T”管夹闭期间及拔管后应观察患者有无：（）
A、头痛
B、恶心
C、发热
D、腹痛
E、黄疸