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1、单项选择题 喉软骨软化症具特征的表现是（）
A.吞咽困难
B.呼气性呼吸困难
C.呼气性喘鸣
D.张口呼吸
E.吸气性呼吸困难
2、单项选择题 患儿女，1岁半。因发热3小时来院，在门诊就诊时出现惊厥发作，送入急诊室时发作仍未停止。 应给予的首要处理是（）
A.静脉滴注抗生素
B.静脉推注地西泮溶液
C.静脉推注甘露醇
D.静脉推注葡萄糖酸钙
E.静脉滴注葡萄糖
3、单项选择题 患儿女，20小时。因发现皮肤黄疸就诊，39孕周，体重3500g，TB 157μmol/L，DB 11μmol／L，WBC 18.9×109/L，中性0.78，Hb 127g/L，最可能的诊断是
A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿溶血病
D.胆道闭锁
E.母乳性黄疸
4、单项选择题 正常1～2岁儿童肝脏为（）
A.右锁骨中线肋缘下<0.5cm
B.右锁骨中线肋缘下<1.0cm
C.右锁骨中线肋缘下<1.5cm
D.右锁骨中线肋缘下<2.0cm
E.右锁骨中线肋缘下<3.0cm
5、单项选择题 患儿男，9岁。发热、面色苍白3周。查体：全身浅表淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下2cm。为明确诊断，最主要的检查是（）
A.腹部CT
B.骨髓检查
C.腹部B超
D.X线片
E.肝穿刺
6、单项选择题 5岁小儿，因发热4小时，惊厥2次于夏季入院。查体：嗜睡状，BP30／10mmHg，下肢可见大理石花纹，脑膜刺激征阴性，肛查粪便镜检：WBC（+++），RBC（+）。其惊厥可能的病因是
A.化脓性脑膜炎
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.Reye综合征
E.热性惊厥
7、单项选择题 患儿6个月，因"咳嗽1个月，发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体：体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm，剑下2cm，脾肋下1cm。胸片：双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑脊液白细胞350×106/L，多核细胞35%，单核细胞65%，蛋白定性阳性，糖1.1mmol/L，氯化物85.5mmol/L。 治疗（）
A.第三代头孢类抗生素
B.INH、RFP、PZA及SM
C.利巴韦林
D.两性霉素B
E.以上都不是
8、单项选择题 患儿男，5岁。活动后唇面发绀。查体发现双上肢正常，下肢甲床青紫，心前区隆起，胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅲ／Ⅵ连续机器样杂音。可能的诊断是（）
A.先天性膈疝
B.新生儿红细胞增多症
C.大血管错位
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭
9、单项选择题 新生儿败血症，医源性感染常见的致病菌为
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.衣原体
E.B组链球菌
10、单项选择题 呼吸困难的概念，描述正确的是（）
A.成人比小儿常见
B.由呼吸系统疾病导致
C.表现为呼吸频率、强度和节律的改变
D.不伴神经系统表现
E.仅有腹式呼吸
11、单项选择题 Ⅲ度咯血是指
A.痰中带血，失血量少于有效循环量的5%，外周血RBC及Hb无明显变化
B.一次或反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%～10%，外周血RBC及Hb较出血前降低10%～20%
C.反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%～10%，外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上
D.大口咯血，失血量大于有效循环量 的20%，血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低25%以上
E.大口咯血，失血量大于有效循环量的15%，血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上
12、单项选择题 发生Ⅰ、Ⅱ度咯血时，患者应取下列哪种体位()
A.坐位
B.半卧位
C.俯卧位
D.站立位
E.仰卧位
13、单项选择题 早产儿颅内出血最主要类型
A.蛛网膜下腔出血
B.硬膜下出血和（或）硬膜外出血
C.脑室管膜下生发基质和（或）脑室内出血
D.脑实质出血
E.小脑出血
14、单项选择题 怀疑颅内感染引起的头痛，应进行的必要检查是（）
A.脑电图
B.脑脊液检查
C.头颅CT
D.脑血流图
E.眼底检查
15、单项选择题 患儿，男性，10岁，水肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复发作双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。 最可能的（）
A.狼疮性肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.过敏性紫癜肾炎
D.乙肝病毒相关性肾炎
E.IgA肾病
16、单项选择题 咳嗽化学感受器多分布于
A.鼻部、咽部、喉部
B.气管分支部和上部呼吸道
C.末梢毛细支气管和肺泡
D.气管分支部至末梢支气管和毛细支气管
E.肺泡
17、单项选择题 支气管异物
A.急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽
B.阵发性、刺激性干咳，肺无啰音，透视见纵隔摆动
C.咳嗽伴有明显金属声调
D.咳嗽声音微弱或细小无声
E.咳嗽伴有喘鸣声，以夜间和清晨多见，反复发作
18、单项选择题 足月新生儿窒息后最常见颅内出血
A.蛛网膜下腔出血
B.硬膜下出血和（或）硬膜外出血
C.脑室管膜下生发基质和（或）脑室内出血
D.脑实质出血
E.小脑出血
19、单项选择题 2岁小儿，因发热半天，惊厥1次入院。查体：T39℃，神清，反应好，咽 充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺腹无异常，脑膜刺激征及病理征阴性，可能的诊断是
A.化脓性脑膜炎
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.Reye综合征
E.热性惊厥
20、单项选择题 下列哪种情况下可发生发绀（）
A.毛细血管血液中高铁血红蛋白超过50g/L
B.毛细血管血液中血红蛋白超过150g/L
C.毛细血管血液中血红蛋白少于50g/L
D.毛细血管血液中还原血红蛋白超过50g/L
E.毛细血管血液中还原血红蛋白少于50g/L
21、单项选择题 患儿男，4岁半。因咳嗽1周咯血数小时急诊入院。咯血量为Ⅱ～Ⅲ度。入院后应做的紧急处理是（）
A.抗感染
B.X线检查
C.纤维支气管镜检查
D.积极止血，保持呼吸道通畅
E.取半卧位，无需特殊处理
22、单项选择题 儿童上消化道出血较少见的原因是（）
A.消化性溃疡
B.胃炎
C.食管胃底静脉曲张
D.应激性溃疡
E.胃、十二指肠血管瘤
23、单项选择题 诊断持续性肺动脉高压，最重要的检查是
A.胸片
B.腹部平片
C.心脏彩超
D.头颅B超
E.头颅CT
24、单项选择题 下列哪一项不属于生理性哭闹（）
A.饥饿与不适
B.疼痛
C.受惊
D.夜啼
E.肠绞痛
25、单项选择题 咳嗽机械感受器多分布于
A.鼻部、咽部、喉部
B.气管分支部和上部呼吸道
C.末梢毛细支气管和肺泡
D.气管分支部至末梢支气管和毛细支气管
E.肺泡
26、单项选择题 胰液进入十二指肠后，首先激活的酶是()
A．糜蛋白酶
B．胰蛋白酶
C．前磷脂酶
D．前羟肽酶
E．前弹性蛋白酶
27、单项选择题 患儿男，27天。因发现皮肤黄疸24天就诊，38孕周，产重3300g，母乳喂养，TB 126μmol/L，DB 7μmol／L，现体重4500g，大便黄色，无发热，最可能的诊断是
A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿溶血病
D.胆道闭锁
E.母乳性黄疸
28、单项选择题 患儿男，9岁。发热、咳嗽伴胸痛5天，平素体健。查体：急性热病容，呼吸36次／分，唇周微绀，咽充血，双肺呼吸音粗，右下肺闻及少许中细湿啰音，腹部无异常。胸片发现右肺下叶条絮状影。最可能的诊断是（）
A.肺结核
B.右下肺炎
C.支气管异物
D.肝脓肿
E.右胸腔积液
29、单项选择题 关于咳嗽反射弧通路正确的是（）
A.咳嗽中枢发出冲动经迷走神经传至声带而产生咳嗽
B.刺激经传入迷走神经到咳嗽中枢，发出冲动到呼吸肌产生咳嗽
C.刺激经感受器传入交感神经到咳嗽中枢，发出冲动到呼吸肌产生咳嗽
D.咳嗽中枢发出冲动经三叉神经至声带而产生咳嗽
E.咳嗽感受器经传入自主神经到咳嗽中枢，发出冲动到声带而产生咳嗽
30、单项选择题 Ⅱ度咯血的特点是()
A.痰中带血，失血量少于有效循环量的5%，外周血RBC及Hb无明显变化
B.口鼻喷血，失血量大于有效循环量的15%，血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上
C.一次或反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%～10%，外周血RBC及Hb较出血前降低10%～20%
D.反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%～10%，外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上
E.大口咯血，失血量大于有效循环量的20%，血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低25%以上
31、单项选择题 对咯血的特点描述，正确的是（）
A.咯出的血一般呈暗红色
B.大便隐血呈阳性
C.往往混有胃内容物
D.多从口中呕出
E.一般先有喉部痒感，引起咳嗽，咯出的血呈鲜红色，混有痰液
32、单项选择题 以下哪项符合小儿时期急性惊厥发作的特征（）
A.惊厥发生率随小儿年龄增长而增高
B.小儿时期不易有频繁或严重惊厥发作
C.小儿惊厥持续状态的发生率低于成年人
D.新生儿和婴儿常有不显性惊厥发作
E.引起小儿惊厥的病因单一
33、单项选择题 呼吸困难若需给予氧疗，正确的是（）
A.直接给予吸氧
B.有自主呼吸者，吸氧无特殊体位
C.儿科仅采用鼻导管吸氧
D.严重缺氧时，给予100%氧气24小时
E.给氧浓度一般为30%～40%
34、单项选择题 新生儿败血症，我国占第2位的病原菌为
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.衣原体
E.B组链球菌
35、单项选择题 患儿，5岁。持续咳嗽2个月，干咳少痰，常在夜间和（或）清晨发作，运动或遇冷空气后咳嗽加重，临床上无感染征象，较长时间用过多种抗生素治疗无效，支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。体检：体温正常，咽无充血，呼吸音稍粗，无哮鸣音。X线胸片显示未见异常改变。外周血白细胞6.7×109／L，中性粒细胞0.63，淋巴细胞0.37 该例经控制治疗症状缓解后长期防治方案最适选择（）
A.口服抗生素+镇咳药
B.吸入溴化异丙托品+镇咳治疗
C.口服糖皮质激素+镇咳治疗
D.口服抗组胺类药+镇咳治疗
E.规则吸入糖皮质激素
36、单项选择题 新生儿肺出血
A.出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音
B.日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
C.无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解
D.患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
E.早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音
37、单项选择题 肺含铁血黄素沉积症
A.慢性咳嗽，晨起咳频伴吐大量脓痰
B.咳嗽伴声嘶，吸气性呼吸困难
C.连续多声咳嗽伴面红耳赤，鸡鸣样回声，日轻夜重
D.咳嗽频繁，为阵发性刺激性呛咳
E.慢性咳嗽、咯血，伴小细胞低色素性贫血，CT示肺部呈毛玻璃改变
38、单项选择题 肝、脾、淋巴结肿大伴颅骨缺损，可能为
A.糖原累积症
B.肝豆状核变性
C.韩-薛-柯病
D.黏多糖病
E.皮肤黏膜淋巴结综合征
39、单项选择题 临床表现为慢性、反复发作性头痛的是（）
A.良性颅内压增高
B.颅内肿瘤
C.屈光不正
D.化脓性脑膜炎
E.偏头痛
40、单项选择题 呼吸系统疾病伴心力衰竭时
A.气管切开
B.给氧
C.抗生素
D.强心剂
E.支气管镜
41、单项选择题 呕吐乳凝块而无胆汁者考虑病变部位为（）
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.小肠
E.结肠
42、单项选择题 重度肝大可见于（）
A.慢性疟疾
B.黑热病
C.肝糖原累积症
D.伤寒
E.败血症
43、单项选择题 与呕血颜色无关的因素是（）
A.出血发生时间
B.出血量
C.血液在胃内停留时间
D.出血原因
E.出血速度
44、单项选择题 临床上将咯血分为几度()
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
45、单项选择题 对反复发作的偏头痛，可选用下列哪种药物进行预防性治疗（）
A.抗癫痫药物
B.钙通道阻滞剂
C.脱水药物
D.镇静药物
E.糖皮质激素
46、单项选择题 下列哪种疾病不会引起淋巴结肿大（）
A.风疹
B.X连锁无丙种球蛋白血症
C.传染性单核细胞增多症
D.结核病
E.立克次体感染
47、单项选择题 突然发生的呼吸困难，疑为气管支气管异物时，为明确诊断须采取的措施为
A.气管切开
B.给氧
C.抗生素
D.强心剂
E.支气管镜
48、单项选择题 患儿男，7岁，反复咳嗽1个月余，伴咯血2次，为痰中带血，伴有体重下降、消瘦、乏力、食欲下降、低热，体温未测，无贫血貌，肺部体征不明显。按肺炎治疗1周无效，摄胸部CT示肺门淋巴结稍大，无网点状及毛玻璃样改变。最可能的诊断是（）
A.迁延性肺炎
B.特发性肺含铁血黄素沉着症
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺纤维化
49、单项选择题 以下疾病中，主要表现为吸气性呼吸困难的是（）
A.上呼吸道异物
B.毛细支气管炎
C.支气管异物
D.肺水肿
E.气胸
50、单项选择题 纵隔肿瘤或气管受压疾病，咳嗽声音表现为
A.急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽
B.阵发性、刺激性干咳，肺无啰音，透视见纵隔摆动
C.咳嗽伴有明显金属声调
D.咳嗽声音微弱或细小无声
E.咳嗽伴有喘鸣声，以夜间和清晨多见，反复发作
51、单项选择题 以下哪一项不符合咳嗽变异型哮喘诊断标准（）
A.咳嗽持续≥4周
B.常在夜间和（或）清晨发作，常咳脓痰
C.临床上无感染征象，经较长时间抗生素治疗无效
D.有个人或家族过敏史
E.支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解
52、单项选择题 急性喉炎
A.急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽
B.阵发性、刺激性干咳，肺无啰音，透视见纵隔摆动
C.咳嗽伴有明显金属声调
D.咳嗽声音微弱或细小无声
E.咳嗽伴有喘鸣声，以夜间和清晨多见，反复发作
53、单项选择题 患儿男，3岁。因发热半天，惊厥1次于春季入院。查体：T 39℃，昏睡状，前囟膨隆，张力高，颈抗阳性，双下肢见散在瘀点、瘀斑。心肺腹无异常，颈阻阳性，双侧克氏征、布氏征阴性，瘀斑，以下哪项检查最有助于明确诊断（）
A.血常规
B.电解质
C.脑脊液
D.脑电图
E.头颅CT
54、单项选择题 先天性肺炎
A.病毒
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.克雷伯杆菌
55、单项选择题 男性，55岁。无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞，B超可见左肾轻度积水。 确诊最有价值的辅助检查是（）。
A.同位素肾图
B.膀胱镜
C.IVP及尿结核杆菌检查
D.B超
E.MRI
56、单项选择题 根据呼吸困难的临床表现，可将呼吸困难分3类，分别是（）
A.肺源性、心源性和神经性
B.吸气性、呼气性和混合性
C.生理性、病理性和混合性
D.心源性、血源性和癔症性
E.中毒性、代谢异常性和神经性
57、单项选择题 坏死性小肠结肠炎，肠壁积气的气体为
A.氢气
B.二氧化碳
C.一氧化氮
D.氮气
E.一氧化碳
58、单项选择题 声带麻痹
A.急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽
B.阵发性、刺激性干咳，肺无啰音，透视见纵隔摆动
C.咳嗽伴有明显金属声调
D.咳嗽声音微弱或细小无声
E.咳嗽伴有喘鸣声，以夜间和清晨多见，反复发作
59、单项选择题 4个月小儿，母乳喂养，未添加辅食及鱼肝油，近2个月烦躁、多汗。因流涕、咳嗽2天于2月份就诊，就诊时突发双目凝视，四肢强直，呼之不应。应先给予哪项紧急处理（）
A.维生素D肌内注射
B.静脉缓推等倍稀释的10%葡萄糖酸钙
C.苯巴比妥肌内注射
D.地西泮肌内注射
E.地西泮静脉注射
60、单项选择题 支气管哮喘
A.急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽
B.阵发性、刺激性干咳，肺无啰音，透视见纵隔摆动
C.咳嗽伴有明显金属声调
D.咳嗽声音微弱或细小无声
E.咳嗽伴有喘鸣声，以夜间和清晨多见，反复发作
61、单项选择题 目前国际上通用的肥胖诊断标准是（）
A.BMI≥同性别、同年龄的儿童BMI97百分位线
B.BMI≥同性别、同年龄的儿童BMI95百分位线
C.BMI≥同性别、同年龄的儿童BMI90百分位线
D.BMI≥同性别、同年龄的儿童BMI85百分位线
E.以上均不是
62、单项选择题 不能作为判断消化道出血量大小的指标是（）
A.尿量
B.面色
C.末梢循环
D.黑便次数
E.心率
63、单项选择题 患儿男，7岁。发热伴右颈部肿痛3天。体检：精神欠佳，T 39℃，咽部充血，右颈部扪及一个2cm×3cm肿大淋巴结，触痛明显，其局部皮肤红、肿、热。可能的诊断为
A.传染性单核细胞增多症
B.淋巴结核
C.恶性淋巴瘤
D.急性淋巴结炎
E.风疹
64、单项选择题 患儿男，1岁。发热2天，咳嗽、声音嘶哑半天入院，闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音。查体：双肺呼吸音清。最可能的诊断是（）
A.喉痉挛
B.急性喉炎
C.先天性喉喘鸣
D.喉异物
E.哮喘
65、单项选择题 咳嗽伸张感受器多分布于
A.鼻部、咽部、喉部
B.气管分支部和上部呼吸道
C.末梢毛细支气管和肺泡
D.气管分支部至末梢支气管和毛细支气管
E.肺泡
66、单项选择题 新生儿败血症，国外最常见的病原菌为
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.衣原体
E.B组链球菌
67、单项选择题 引起儿童上消化道出血较少见的疾病是（）
A.慢性胃炎
B.食管静脉曲张
C.消化道溃疡
D.上消化道畸形
E.急性胃炎
68、单项选择题 支气管扩张
A.慢性咳嗽，晨起咳频伴吐大量脓痰
B.咳嗽伴声嘶，吸气性呼吸困难
C.连续多声咳嗽伴面红耳赤，鸡鸣样回声，日轻夜重
D.咳嗽频繁，为阵发性刺激性呛咳
E.慢性咳嗽、咯血，伴小细胞低色素性贫血，CT示肺部呈毛玻璃改变
69、单项选择题 7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 体检重点应是（）
A.血压
B.腹部血管杂音
C.肾区叩击痛
D.尿道口有无红肿
E.扁桃体
70、单项选择题 呕吐物含粪便者考虑病变部位为（）
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.小肠
E.结肠
71、单项选择题 以头痛为表现的癫痫发作，首先应进行哪项检查（）
A.头颅CT
B.腰穿脑脊液检查
C.头颅MRI
D.脑电图
E.脑血流图
72、单项选择题 肝大伴角膜色素环，可能为
A.糖原累积症
B.肝豆状核变性
C.韩-薛-柯病
D.黏多糖病
E.皮肤黏膜淋巴结综合征
73、单项选择题 新生儿肺炎（）
A.多在生后6～12小时内出现呼吸困难，并进行性加重
B.窒息复苏后出现呼吸急促，口周青紫
C.生后即出现青紫，呼吸困难，吸氧不缓解，且哭闹加重
D.出生有窒息，青紫突然加重，并有血性泡沫样痰
E.吐泡沫，体温高或不升，早期肺部体征不明显
74、单项选择题 感染性疾病肝、脾增大的主要原因为（）
A.病原体在肝脏和脾脏繁殖
B.网状内皮细胞增生
C.肝脏细胞和脾脏细胞的肿胀
D.肝脏和脾脏的充血
E.病原体代谢产物在肝脾沉积
75、单项选择题 患儿男，2岁。咳嗽5天，吼喘3天伴咯血1次入院。有刺激性呛咳史，喜吃瓜子。查体：双肺呼吸音不对称，闻及哮鸣音。胸透示纵隔摆动，心影吸气时反向增大。其咯血最可能的原因是（）
A.肺结核
B.肺炎
C.异物吸入
D.支气管炎
E.肺脓肿
76、单项选择题 控制新生儿惊厥的首选药物是（）
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.水合氯醛
D.苯妥英钠
E.氯硝西泮
77、单项选择题 男，5个月，因2天来咳嗽，喘憋来诊。查体：体温38℃，营养可，气促，口周发青，咽红，呼吸60次/分，两肺可闻及喘鸣音，心率180次/分，律齐有力，无杂音，腹部胀气，肝肋下2cm，剑下1.5cm，质软。 可能的诊断（）
A.喘息性支气管炎
B.毛细支气管炎
C.婴幼儿哮喘
D.支气管肺炎
E.支气管炎
78、单项选择题 稽留热是指（）
A.高热在24小时内波动≥2℃
B.高热曲线在24小时内有两次小波动
C.高热持续≥39℃达数天或数周之久
D.发热时间不定、热度变化无规律
E.体温呈波浪或起伏状发热
79、单项选择题 青紫多均匀分布于全身皮肤、黏膜，皮肤常温暖，最可能属于（）
A.周围性青紫
B.中心性青紫
C.变性血红蛋白血症
D.高铁血红蛋白血症
E.硫化血红蛋白血症
80、单项选择题 临床上常表现为慢性头痛的是（）
A.颅内感染
B.颅内肿瘤
C.蛛网膜下腔出血
D.高血压脑病
E.颅内静脉窦血栓形成
81、单项选择题 颅内肿瘤头痛的主要特点是（）
A.常为搏动性头痛
B.常伴有视觉障碍
C.常伴有进行性颅内压增高
D.多在午后加重
E.常伴有发作性意识障碍
82、单项选择题 有关检查全身浅表淋巴结描述，错误的是（）
A.先检查腋下、腹股沟，再头颈部，再四肢
B.肿大淋巴结的部位、大小、数目、活动度、质地、有无触痛
C.肿大淋巴结与邻近淋巴结及组织有无粘连
D.肿大淋巴结局部皮肤的颜色、温度，淋巴结有无破溃或瘘管形成
E.肿大淋巴结附近组织器官有无病变症状
83、单项选择题 新生儿破伤风的临床表现为
A.不吃，不哭，反应差，牙关紧闭，苦笑面容，脑脊液外观清
B.不吃，不哭，反应差，哭声低弱，面色青灰，脑脊液外观清
C.不吃，不哭，反应差，口吐泡沫，面色发绀，脑脊液外观清
D.不吃，不哭，反应差，哭声尖，阵发性青紫，脑脊液外观红
E.不吃，不哭，反应差，哭声单调，面色苍灰，脑脊液外观混
84、单项选择题 患者男，12岁。反复咳嗽2个月余，伴间断发热，多为低热。有两次咳嗽后吐出少许鲜血，混有白色痰液，无胸痛、气短、吼喘。查体：体重28kg，T37.5℃，R20次／分，P80次／分，无贫血貌，肺部体征不明显，心（-）。胸片示右肺上叶渗出性改变，血常规：WBC9.0×109/L，N0.70，L0.30，Hb100g/L，RBC4.50×1012／L 尚需补充下面哪一项重要病史（）
A.有无异物吸入史
B.有无外伤
C.传染病接触史
D.出生史
E.有无家族遗传性疾病
85、单项选择题 伤寒引起的发热最常见类型为（）
A.间歇热
B.波状热
C.弛张热
D.双峰热
E.稽留热
86、单项选择题 消化道出血引起Hb水平下降的时间是（）
A.4～6小时
B.6～12小时
C.8～18小时
D.12～24小时
E.24小时以后
87、单项选择题 下列哪项最符合惊厥持续状态的定义（）
A.一次惊厥发作持续10分钟以上
B.一次惊厥发作持续15分钟以上
C.反复惊厥发作而间歇期意识无好转持续15分钟以上
D.一次惊厥发作超过15分钟，或反复发作而间歇期意识无好转超过15分钟
E.一次惊厥发作超过30分钟，或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟
88、单项选择题 Ⅰ度咯血是指
A.痰中带血，失血量少于有效循环量的5%，外周血RBC及Hb无明显变化
B.一次或反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%～10%，外周血RBC及Hb较出血前降低10%～20%
C.反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%～10%，外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上
D.大口咯血，失血量大于有效循环量的20%，血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低25%以上
E.大口咯血，失血量大于有效循环量的15%，血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上
89、单项选择题 绝大多数正常3岁儿童的肝脏为（）
A.右锁骨中线肋缘下0.5cm内
B.右锁骨中线肋缘下1cm内
C.右锁骨中线肋缘下1.5cm内
D.右锁骨中线肋缘下2cm内
E.不能扪及
90、单项选择题 严重的先天性心脏病
A.出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音
B.日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
C.无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解
D.患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
E.早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音
91、单项选择题 患儿，5岁。持续咳嗽2个月，干咳少痰，常在夜间和（或）清晨发作，运动或遇冷空气后咳嗽加重，临床上无感染征象，较长时间用过多种抗生素治疗无效，支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。体检：体温正常，咽无充血，呼吸音稍粗，无哮鸣音。X线胸片显示未见异常改变。外周血白细胞6.7×109／L，中性粒细胞0.63，淋巴细胞0.37 此时临床诊断可能为（）
A.慢性支气管炎
B.咳嗽变异型哮喘
C.支气管异物
D.间质性肺炎
E.百日咳
92、单项选择题 以脾大为主的感染性疾病为（）
A.败血症
B.黑热病
C.血吸虫病
D.钩端螺旋体病
E.巨细胞病毒感染
93、单项选择题 患儿，女，3岁，因发热2天，咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体：T38℃，神志清，咽充血，扁桃体Ⅱ。大，颈软，颈部可触及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛。心肺无异常，腹部稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张及固定压痛点。血常规：白细胞11.2×109/L，N65%，L35%，Hb128g/L。 进一步治疗措施（）
A.静滴病毒唑+对症处理
B.静滴激素+病毒唑
C.口服中药
D.口服雷尼替丁+颠茄
E.只给退热剂即可
94、单项选择题 患儿女，3天。因发现皮肤黄疸1天就诊，TB 215μmol／L,DB 29μmol／L,WBC 28.9×109/L,中性0.78，生后有挑马牙史，最可能的诊断是
A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿溶血病
D.胆道闭锁
E.母乳性黄疸
95、单项选择题 高血压引起的头痛性质
A.搏动性疼痛
B.刺痛
C.胀痛
D.深部钝痛
E.电击样痛
96、单项选择题 上消化道出血的主要临床表现为（）
A.中下腹疼痛
B.右下腹包块
C.鲜血便或略红色血便
D.呕血呈咖啡色，大便呈柏油样
E.发热
97、单项选择题 诊断坏死性小肠结肠炎，最特异的检查是
A.胸片
B.腹部平片
C.心脏彩超
D.头颅B超
E.头颅CT
98、单项选择题 新生儿败血症，我国最常见的病原菌为
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.衣原体
E.B组链球菌
99、单项选择题 生后感染性肺炎
A.出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音
B.日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
C.无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解
D.患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
E.早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音
100、单项选择题 足月新生儿产钳助产最常见颅内出血
A.蛛网膜下腔出血
B.硬膜下出血和（或）硬膜外出血
C.脑室管膜下生发基质和（或）脑室内出血
D.脑实质出血
E.小脑出血
101、单项选择题 胎粪吸入综合征
A.出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音
B.日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
C.无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解
D.患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
E.早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音
102、单项选择题 可用于治疗持续性肺动脉高压的气体为
A.氢气
B.二氧化碳
C.一氧化氮
D.氮气
E.一氧化碳
103、单项选择题 患儿男，3岁。出生时面色青紫，吃奶和哭吵后青紫加重，偶有蹲踞现象。查体发现生长发育差，唇面甲床发绀，杵状指／趾，心前区隆起，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ／ⅥSM。可能的诊断是（）
A.遗传性高铁血红蛋白血症
B.继发性红细胞增多症
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.先天性喉气管畸形
104、单项选择题 双亲皆肥胖者，后代肥胖发生率是（）
A.10%～14%
B.30%～40%
C.41%～50%
D.51%～60%
E.70%～80%
105、单项选择题 一般正常人的体温正常范围为（）
A.35～37℃
B.36～37.5℃
C.34～36℃
D.37～38℃
E.35～36℃
106、单项选择题 属于肥胖症
A.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%～29%
B.体重超过同性别、同身高正常儿均值30%～39%
C.体重超过同性别、同身高正常儿均值40%～49%
D.体重超过同性别、同身高正常儿均值50%
E.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%
107、单项选择题 诊断NRDS，最重要的检查是
A.胸片
B.腹部平片
C.心脏彩超
D.头颅B超
E.头颅CT
108、单项选择题 小儿发热最常见的原因为（）
A.风湿性疾病
B.中暑
C.恶性肿瘤
D.感染
E.体温中枢发育不全
109、单项选择题 下列哪种疾病不会引起慢性淋巴结肿大（）
A.慢性肾炎
B.淋巴结核
C.幼年性全身性类风湿病
D.恶性淋巴瘤
E.恶性组织细胞增生症
110、单项选择题 患儿女，3岁。咳嗽、气促3天，咯血1次，有受凉史，咳嗽较剧烈，咯血为痰中带少许血丝，无消瘦、盗汗。查体：体重14.5kg，R40次／分，双肺闻及粗、中湿啰音。既往体健。该患儿最有可能的诊断是（）
A.支气管炎
B.肺炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺纤维化
111、单项选择题 以下哪项描述是正确的（）
A.痫性发作是指临床呈长期反复发作的疾病
B.痫性发作是大脑神经元异常放电引起的发作性脑功能异常
C.痫性发作仅出现于急性疾病过程中
D.惊厥是癫痫患者唯一的发作形式
E.惊厥是伴有或不伴有骨骼肌强烈收缩的痫性发作
112、单项选择题 正常1岁以上儿童肝上界位于（）
A.右锁骨中线第3肋间
B.右锁骨中线第4肋间
C.右锁骨中线第5肋间
D.右锁骨中线第6肋间
E.右锁骨中线第7肋间
113、单项选择题 下列不伴淋巴结肿大的疾病是（）
A.肝糖原累积症
B.白血病
C.败血症
D.传染性单核细胞增多症
E.皮肤黏膜淋巴结综合征
114、单项选择题 怀疑颅内肿瘤引起的头痛，首先应进行（）
A.头颅B超
B.腰穿脑脊液检查
C.头颅MRI
D.脑电图
E.脑血流图
115、单项选择题 咯血是指血液来自下列哪个部位（）
A.鼻腔
B.口腔
C.食管
D.肠道
E.喉部以下呼吸道
116、单项选择题 属于重度肥胖症
A.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%～29%
B.体重超过同性别、同身高正常儿均值30%～39%
C.体重超过同性别、同身高正常儿均值40%～49%
D.体重超过同性别、同身高正常儿均值50%
E.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%
117、单项选择题 经气管插管48小时无缓解的呼吸困难
A.气管切开
B.给氧
C.抗生素
D.强心剂
E.支气管镜
118、单项选择题 诊断脑室周围白质软化，最重要的检查是
A.胸片
B.腹部平片
C.心脏彩超
D.头颅B超
E.头颅CT
119、单项选择题 男婴，3个月。吃奶好，生长发育好，最近1个月半夜每夜均哭闹，须加以摇哄才能入睡，白天呼呼大睡。该患儿可能为（）
A.婴儿夜啼
B.肠套叠
C.肠绞痛
D.肠寄生虫病
E.饥饿
120、单项选择题 良性颅内压增高引起的头痛性质
A.搏动性疼痛
B.刺痛
C.胀痛
D.深部钝痛
E.电击样痛
121、单项选择题 患者男，12岁。反复咳嗽2个月余，伴间断发热，多为低热。有两次咳嗽后吐出少许鲜血，混有白色痰液，无胸痛、气短、吼喘。查体：体重28kg，T37.5℃，R20次／分，P80次／分，无贫血貌，肺部体征不明显，心（-）。胸片示右肺上叶渗出性改变，血常规：WBC9.0×109/L，N0.70，L0.30，Hb100g/L，RBC4.50×1012／L 若患儿突然发生大咯血，以下哪项处理最恰当（）
A.保持半卧位
B.静滴维生素K
C.手术止血
D.垂体后叶素静脉滴注
E.镇静
122、单项选择题 颅内肿瘤引起的头痛性质
A.搏动性疼痛
B.刺痛
C.胀痛
D.深部钝痛
E.电击样痛
123、单项选择题 患儿女，7岁。阵发性头痛2个月。头痛以一侧性为主，搏动性头痛，以午后为重，严重时伴恶心、呕吐，每次30～60分钟，3～4次／月。查体血压正常，神经系统无阳性体征 根据病史，可首先进行以下哪项检查（）
A.头颅CT
B.脑电图
C.头颅MRI
D.脑脊液检查
E.脑血流图
124、单项选择题 表现为肝大而脾大不明显的疾病为（）
A.病毒性肝炎
B.维生素A中毒
C.溶血性贫血
D.传染性单核细胞增多症
E.肝硬化
125、单项选择题 中度肝大是指肝（）
A.超过脐水平
B.在右锁骨中线肋缘下3cm以上至脐
C.在右锁骨中线肋缘下4cm以上
D.在右锁骨中线肋缘下3cm以内
E.已入盆腔
126、单项选择题 分娩过程中感染性肺炎
A.病毒
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.克雷伯杆菌
127、单项选择题 患儿男，1岁3个月。咳嗽伴喘息40余天，阵发性剧烈咳嗽或呈刺激性咳嗽发作，不发热，抗生素治疗无效，玩耍如常，可疑异物吸入史。体检：呼吸稍急促46次／分，右肺少许哮鸣音，余无异常，以往无类似发作。外周血WBC5.2×109/L，N0．54，L0．46，胸部X线片示右肺纹理稍增多，透视未见纵隔摆动 此时确诊的检查宜选择（）
A.肺功能激发试验
B.肺功能舒张试验
C.肺部CT
D.纤维支气管镜检查
E.胸部B超
128、单项选择题 患儿，5岁。持续咳嗽2个月，干咳少痰，常在夜间和（或）清晨发作，运动或遇冷空气后咳嗽加重，临床上无感染征象，较长时间用过多种抗生素治疗无效，支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。体检：体温正常，咽无充血，呼吸音稍粗，无哮鸣音。X线胸片显示未见异常改变。外周血白细胞6.7×109／L，中性粒细胞0.63，淋巴细胞0.37 该例患儿确诊最有价值的检查为（）
A.胸部X线检查
B.基础肺功能检查
C.肺功能舒张试验
D.肺功能激发试验
E.血清IgE测定
129、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征
A.出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音
B.日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
C.无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解
D.患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
E.早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音
130、单项选择题 患儿女，7岁。阵发性头痛2个月。头痛以一侧性为主，搏动性头痛，以午后为重，严重时伴恶心、呕吐，每次30～60分钟，3～4次／月。查体血压正常，神经系统无阳性体征 若头颅CT、脑电图无异常，脑血流图提示大脑前动脉血流速度增快，考虑哪种疾病的可能性大（）
A.良性颅内压增高
B.颅内肿瘤
C.高血压脑病
D.颅内出血
E.偏头痛
131、单项选择题 咯血最常见的非感染性病因是（）
A.特发性肺含铁血黄素沉着症
B.肺炎
C.支气管炎
D.肺结核
E.肺脓肿
132、单项选择题 下列疾病最常引起呼气性呼吸困难的是（）
A.上呼吸道感染
B.先天性喉喘鸣
C.会厌炎
D.毛细支气管炎
E.喉痉挛
133、单项选择题 符合小儿惊厥持续状态发作的时间为（）
A.≥10分钟
B.≥15分钟
C.≥20分钟
D.≥30分钟
E.≥5分钟
134、单项选择题 属于中度肥胖症
A.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%～29%
B.体重超过同性别、同身高正常儿均值30%～39%
C.体重超过同性别、同身高正常儿均值40%～49%
D.体重超过同性别、同身高正常儿均值50%
E.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%
135、单项选择题 偏头痛主要表现为（）
A.搏动性疼痛
B.刺痛
C.胀痛
D.钝痛
E.以上都不是
136、单项选择题 患儿男，4个月。因发热、咳嗽5天，喘息2天入院。查体：体温37.6℃，心率130次／分，呼吸60次／分，鼻翼扇动，可见胸骨上凹，呼气费力，两肺有中、粗湿啰音，及大量哮鸣音，肝肋下4.5cm，肝上界位于第8肋间，胸部X线片提示两肺纹理增多。该患儿的临床表现提示（）
A.阵发性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.癔症性呼吸困难
E.代谢异常性呼吸困难
137、单项选择题 2岁小儿，因发热3天，呕吐3次，伴惊厥1次入院。查体：T38℃，嗜睡状，心肺腹无异常，脑膜刺激征阳性，双下肢见散在瘀点、瘀斑，可能的诊断是
A.化脓性脑膜炎
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.Reye综合征
E.热性惊厥
138、单项选择题 患儿女，8岁。发热、咽痛伴颈部包块5天。体检：精神可，扁桃体Ⅱ度肿大，其上有白色渗出物，双侧颈部扪及数个1.5cm×1.5cm淋巴结，压痛不明显。可能的诊断为
A.传染性单核细胞增多症
B.淋巴结核
C.恶性淋巴瘤
D.急性淋巴结炎
E.风疹
139、单项选择题 下列代谢性疾病均可致肝、脾大，其中以脾大明显的是（）
A.肝豆状核变性
B.肝糖原累积症
C.戈谢病
D.酪氨酸血症
E.黏多糖病
140、单项选择题 进行性加重，并伴有频繁呕吐的患儿病程2个月，头痛应首先考虑（）
A.化脓性脑膜炎
B.偏头痛
C.屈光不正
D.颅内肿瘤
E.癫痫
141、单项选择题 肝、脾、淋巴结肿大伴发热，唇红干裂，结膜充血，指、趾端硬肿，血小板升高，可能为
A.糖原累积症
B.肝豆状核变性
C.韩-薛-柯病
D.黏多糖病
E.皮肤黏膜淋巴结综合征
142、单项选择题 头痛及呕吐多为进行性，可见视神经乳头水肿，并伴有神经系统定位体征，考虑以下哪种疾病可能性大（）
A.颅内占位性病变
B.中枢神经系统感染
C.以头痛为主要表现的癫痫
D.蛛网膜下腔出血
E.偏头痛
143、单项选择题 患儿男，42天。因发现皮肤黄疸40天就诊，40孕周，体重3000g，TB 245μmol／L，DB 142μmol／L，出生时吃奶好，大便是黄色，现在呈陶土色，最可能的诊断是
A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿溶血病
D.胆道闭锁
E.母乳性黄疸
144、单项选择题 新生儿败血症的临床表现为
A.不吃，不哭，反应差，牙关紧闭，苦笑面容，脑脊液外观清
B.不吃，不哭，反应差，哭声低弱，面色青灰，脑脊液外观清
C.不吃，不哭，反应差，口吐泡沫，面色发绀，脑脊液外观清
D.不吃，不哭，反应差，哭声尖，阵发性青紫，脑脊液外观红
E.不吃，不哭，反应差，哭声单调，面色苍灰，脑脊液外观混
145、单项选择题 呕吐原奶应考虑病变部位为（）
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.小肠
E.结肠
146、单项选择题 患者男，12岁。反复咳嗽2个月余，伴间断发热，多为低热。有两次咳嗽后吐出少许鲜血，混有白色痰液，无胸痛、气短、吼喘。查体：体重28kg，T37.5℃，R20次／分，P80次／分，无贫血貌，肺部体征不明显，心（-）。胸片示右肺上叶渗出性改变，血常规：WBC9.0×109/L，N0.70，L0.30，Hb100g/L，RBC4.50×1012／L 入院后抗感染治疗1周仍咳嗽，未再咯血，做胸部增强CT检查，发现肺门淋巴结肿大不明显。为明确诊断下列哪项检查最重要（）
A.纤维支气管镜检查
B.PPD皮试
C.胸透
D.痰液检查
E.肺穿刺
147、单项选择题 百日咳
A.慢性咳嗽，晨起咳频伴吐大量脓痰
B.咳嗽伴声嘶，吸气性呼吸困难
C.连续多声咳嗽伴面红耳赤，鸡鸣样回声，日轻夜重
D.咳嗽频繁，为阵发性刺激性呛咳
E.慢性咳嗽、咯血，伴小细胞低色素性贫血，CT示肺部呈毛玻璃改变
148、单项选择题 关于咯血的治疗，正确的是（）
A.一旦发生咯血，均需药物治疗
B.Ⅱ度咯血无须特殊处理
C.Ⅲ度咯血才给予药物治疗
D.Ⅱ度以上咯血应紧急处理
E.立即输血
149、单项选择题 正常新生儿脾脏为（）
A.左肋下不能扪及
B.左肋下0.5cm内
C.左肋下1～2cm
D.左肋下2～3cm
E.左肋下3～4cm
150、单项选择题 鼻窦炎引起的头痛在何时较重（）
A.午后
B.夜间
C.清晨
D.上午
E.以上都不是
151、单项选择题 患儿女，6岁。发热、咳嗽伴胸痛1个月，偶尔痰中带血，家住农村。查体：消瘦，面色苍白，呼吸38次／分，心率115次／分，活动无触痛，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下2cm，质软缘锐 如果胸部摄片未显示肺结核征象，下列最有助于结核诊断的是（）
A.心脏移位
B.痰和胃液找抗酸杆菌
C.血液结核培养
D.B型超声显示肠道动力性改变
E.尿液涂片和培养
152、单项选择题 属于轻度肥胖症
A.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%～29%
B.体重超过同性别、同身高正常儿均值30%～39%
C.体重超过同性别、同身高正常儿均值40%～49%
D.体重超过同性别、同身高正常儿均值50%
E.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%
153、单项选择题 患儿男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃。呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远。腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝。颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。 采集病史时应特别注意询问（）
A.败血症病史
B.有无胸痛
C.肝炎病史
D.心脏病史
E.肾脏病史
154、单项选择题 早产儿颅内出血，最重要的检查是
A.胸片
B.腹部平片
C.心脏彩超
D.头颅B超
E.头颅CT
