时间:2021-02-24 06:06:18
1、单项选择题 某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。最可能的原因是()
A．左室扩大，引起二尖辫关闭不全
B．心率增快
C．合并亚急性细菌性心内膜炎
D．室间隔穿孔
E．乳头肌功能失调或断裂
2、问答题 简述心脏骤停患者急救护理?
3、填空题 常用的介入性诊断技术有______、_______、________和_______等。
4、单项选择题 患者，女性，48岁，被诊断为前间壁心肌梗死，其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中您选择()
A．加强被动活动增进肠蠕动
B．做腹部加压按摩促进排便
C．硫酸镁120g口服导泄
D．开塞露肛内注入
E．温盐水高位灌肠
5、多项选择题 急进型高血压的特点为()
A．头昏、视力模糊
B．眼底可有视网膜出血
C．舒张压持续在130mmHg以上
D．多见于青年和中年
E．蛋白尿、血尿、管型尿
6、单项选择题 急性心肌梗死患者入院后第一周绝对卧床是为了（）。
A.避免血压下降
B.增加安全感
C.任何患者均应如此
D.避免增加心脏负担
E.避免体力消耗过多
7、单项选择题 下列疾病均可出现心绞痛，不宜用硝酸甘油的是()
A．冠心病心绞痛
B．主动脉瓣关闭不全
C．肥厚梗阻型心肌病
D．风湿性冠状动脉炎
E．心肌梗死
8、单项选择题 关于慢性心功能不全的护理措施，下列不正确的是()
A．低盐、易消化清淡饮食
B．对严重心功能不全患者采用半坐卧位
C．一般采用低流量间断给氧
D．对心功能Ⅲ级患者，应限制日常活动
E．观察心律和心率
9、多项选择题 产生阿斯综合征的病因可能为（）。
A.病态窦房结综合征
B.心室纤颤
C.急性呼吸窘迫综合征
D.脑血栓偏瘫
E.糖尿病酮症酸中毒
10、单项选择题 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。 患者最可能的诊断为（）。
A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经官能症
E.肺梗死
11、多项选择题 患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。 下列哪种情况提示患者能应用溶栓药物（）。
A.伴室性早搏
B.BP140/90mmHg
C.伴急性左心衰
D.半年前因脑出血左侧肢体轻偏瘫
E.年龄大于70岁
12、单项选择题 患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 急诊护士给予患者的正确吸氧方法是（）。
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.低流量酒精湿化吸氧
D.高流量吸氧
E.高流量酒精湿化吸氧
13、配伍题
急性心肌梗死用药护理中应注意
地高辛()普萘洛尔()阿司匹林()利多卡因()
A．用药前先做皮试
B．用药前先测定凝血时间
C．发病24小时内尽量避免使用
D．先静脉推注再静脉点滴
E．从小剂量开始，逐渐加量
14、问答题 试述心律失常患者的用药护理。
15、单项选择题 控制典型心绞痛发作的首选药物是（）。
A.阿托品
B.普萘洛尔（心得安）
C.硝酸甘油
D.双嘧达莫（潘生丁）
E.四硝酸戊四醇酯
16、单项选择题 导致原发性高血压发生的最重要机制是()
A．心肌收缩力增强
B．心脏搏出量增多
C．皮质激素分泌过多
D．周围血管阻力增加
E．血Na量升高
17、填空题 钙通道阻滞剂能___________，从而抑制心肌收缩，降低心肌氧耗，还能扩张_______＿，解除冠状动脉痉挛，达到缓解心绞痛的作用。
18、单项选择题 治疗高血压危象最好采用（）。
A.利血平
B.甲基多巴
C.硝普钠
D.呋塞米（速尿）
E.心痛定
19、多项选择题 引起冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素有()
A．血脂异常
B．家族史
C．吸烟
D．缺少活动
E．肥胖
20、判断题 二尖瓣狭窄者心尖部可触及收缩期震颤。
21、填空题 心肺复苏的有效指标有________、_________、_________
22、问答题 二尖瓣狭窄的并发症包括哪些?
23、名词解释 心导管射频消融术(RFCA)
24、单项选择题 患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。 请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是（）。
A.心律失常
B.心身过劳
C.地高辛用量不当
D.肺部感染
E.利尿剂用量不当
25、多项选择题 下列情况中能直接引起右心后负荷加重的有()
A．主动脉瓣关闭不全
B．肺气肿
C．高血压
D．肺动脉瓣狭窄
E．输液过多、过快
26、单项选择题 急性心肌梗死易并发脏器及四肢动脉栓塞的时间多在发病后()
A．24小时内
B．48小时内
C．1～2周
D．1～4周
E．1～2个月
27、多项选择题 右心衰竭的常见症状有（）。
A.食欲减退
B.咳嗽、咳痰
C.肝区胀痛
D.劳力性呼吸困难
E.腹胀
28、单项选择题 慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征，具有特定的症状和体征，这些情况可造成器官功能障碍，影响生活质量。 慢性心力衰竭特征性的体征是（）。
A.颈静脉怒张
B.肝大
C.腹腔积液
D.胸腔积液
E.水肿
29、单项选择题 急性心肌梗死患者由急诊室送到心电监护室应采用的方式是（）。
A.由护士陪同步行
B.由担架车护送
C.由护士用轮椅推送
D.患者自己慢步行走
E.由家人搀扶行走
30、单项选择题 急性心肌梗死后冠脉再通的最佳时间为起病后（）。
A.1小时内
B.3小时内
C.6小时内
D.12小时内
E.24小时内
31、名词解释 窦性心律
32、单项选择题 心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。 护理心源性晕厥的患者，首先要了解的是（）。
A.晕厥病史
B.生活习惯
C.相关疾病
D.饮食习惯
E.家族史
33、单项选择题 患者，女性，31岁，心悸、气促十年，顽固反复咯血四年。听诊心率90次/分，规则；心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，并可闻及开瓣音，肺动脉第二音亢进；X线示心脏呈梨形心。您认为最合理的根本治疗措施是()
A．调换止血剂品种
B．加大洋地黄用量
C．静脉推注利尿剂
D．做二尖瓣置换术
E．做经皮二尖瓣球囊扩张术
34、问答题 静脉滴注血管扩张剂时应注意哪些问题?
35、单项选择题 胸外按压的部位是()
A．心前区
B．心尖区
C．胸骨柄
D．胸骨角与锁骨中线交汇处的心前区
E．剑突上方二横指的胸骨正中部位
36、单项选择题 某高血压患者频繁呕吐伴有突然头痛、意识不清，脉搏、呼吸减慢、左右瞳孔明显不等大，你考虑（）。
A.蛛网膜下腔出血
B.脑疝形成
C.高血压危象
D.脑血栓形成
E.脑血管痉挛
37、多项选择题 关于心律失常的治疗，属于针对病理生理病变的治疗方法有（）。
A.介入性球囊扩张术
B.人工心脏起搏
C.心瓣膜修复术
D.心脏电复律术
E.埋藏式自动复律除颤器
38、单项选择题 心绞痛发作时应首选下列哪种药物()
A．普萘洛尔
B．异山梨酯
C．硝酸甘油
D．阿托品
E．潘生丁
39、填空题 引起病毒性心肌炎较常见的病毒是____________＿和＿____________。
40、单项选择题 急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是（）。
A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.缓激肽酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶
41、单项选择题 急性心肌梗死时最早发生改变的是()
A．谷丙转氨酶
B．肌酸磷酸激酶
C．碱性磷酸酶
D．乳酸脱氢酶
E．谷草转氨酶
42、填空题 选择性冠状动脉造影是目前诊断＿最可靠的方法。它可提供________病变的______、_____和________等。
43、名词解释 羊毛囊群
44、多项选择题 心率160～200次/分，突发突止，心律规则，见于()
A．室性阵发性心动过速
B．室上性阵发性心动过速
C．频发室性期前收缩
D．心房颤动
E．窦性阵发性心动过速
45、配伍题 第一度房室传导阻滞()第二度Ⅰ型房室传导阻滞()第二度Ⅱ型房室传导阻滞()第三度房室传导阻滞()
A．P-R间期固定不变＜0.20s，无QRS波群脱落
B．P-R间期固定不变，可正常或延长，有QRS波群脱落
C．P波与QRS波群之间没有关系
D．P-R间期＞0.20s，无QRS波群脱落
E．P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落
46、填空题 风湿性心脏瓣膜病最常见的死亡原因是________
47、单项选择题 急性肺水肿患者吸氧用酒精湿化的目的是（）。
A.稀释痰液
B.缓解支气管痉挛
C.兴奋呼吸中枢
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.扩张肺动脉
48、单项选择题 急性心肌梗死患者避免用力排便，主要是为了防止()
A．心跳骤停
B．心肌病
C．脑卒中
D．脑血栓形成
E．以上都是
49、多项选择题 慢性心力衰竭治疗中有关减轻心脏负担的治疗措施包括下列哪些项（）。
A.身心休息
B.低盐饮食，水肿明显时适量限水
C.吸氧、利尿剂的使用
D.扩张血管药物的应用
E.增强心肌收缩力
50、多项选择题 体重超重特别是向心性肥胖是高血压的重要危险因素，其原因是（）。
A.血压与体重指数呈正相关
B.血容量增加
C.内分泌功能失调
D.脂肪代谢紊乱
E.易患糖尿病
51、单项选择题 患者，女性，68岁，2小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史20余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰竭。给予患者强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理不正确的是（）。
A.严格记录出入水量
B.注意电解质是否紊乱
C.硝普钠应每6~8小时重新配制一次
D.加快输液速度，以防止扩血管后发生低血压
E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应
52、判断题 抢救高血压脑病患者应立即抬高床头。
53、单项选择题 急性心肌梗死时应用链激酶或尿激酶，其作用在于()
A．调节离子代谢
B．疏通心肌微循环
C．溶解冠状动脉内粥样硬斑块
D．减少心律失常
E．溶解冠状动脉内的血栓
54、单项选择题 下列哪项不属于引起充血性心力衰竭的诱发因素（）。
A.呼吸道感染
B.输液过多过快
C.情绪激动
D.摄入钠盐过多
E.重度二尖瓣狭窄
55、单项选择题 慢性心力衰竭发病机制下列哪项不妥（）。
A.慢性心衰早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量
B.心衰早期神经内分泌系统激活，增加血管阻力，水钠潴留以维持血液灌注压
C.失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死
D.失代偿时持续性心脏扩大，可加重心肌损伤
E.失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压
56、填空题 高血压脑病的特征有______、_____和____。
57、多项选择题 高血压脑病的临床表现有()
A．严重头痛
B．蛋白尿
C．烦躁
D．意识模糊
E．心悸
58、单项选择题 缺血性心脏病最常见的病因是()
A．主动脉辫狭窄
B．心肌肥厚
C．严重贫血
D．冠状动脉粥样硬化
E．主动脉辫关闭不全
59、判断题 应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭，如剂量太大，有可能出现心室期前收缩。
60、单项选择题 心肌梗死的发热一般不超过（）。
A.37.5℃
B.38℃
C.38.5℃
D.39℃
E.39.5℃
61、单项选择题 及早发现心脏停搏的可靠依据是()
A．看不到心尖搏动
B．血压测不到
C．呼之不应
D．呼吸停止
E．颈动脉和股动脉搏动消失
62、多项选择题 下列危重情况中，哪些多在急性心肌梗死1周内发生()
A．室颤致猝死
B．心源性休克
C．梗死后综合征
D．脑栓塞
E．心脏破裂
63、多项选择题 急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止()
A．心力衰竭加重
B．心跳骤停
C．心脏扩大
D．血管破裂
E．脑血栓形成
64、填空题 高血压患者常损害的靶器官有_______、________、_________、______________
65、单项选择题 急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是（）。
A.呋塞米（速尿）
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.洋地黄
E.尿激酶
66、填空题 预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是________
67、单项选择题 某老年原发性高血压患者，住院治疗期间，一次淋浴，在较高水温的浴缸中浸泡良久，起来后出现头昏、眼花、眩晕乃至恶心黑朦，至床上平躺片刻后方逐渐好转。您考虑造成这一现象的原因是()
A．颅内高压
B．血压升高
C．脑血流量减少
D．心理紧张
E．外周血管收缩
68、单项选择题 心力衰竭的特点是（）。
A.心脏扩大
B.肺循环和（或）体循环淤血
C.进行性呼吸困难
D.静脉回流降低
E.呼吸困难
69、单项选择题 高血压最常见的死因是()
A．心功能不全
B．心律失常
C．脑血管意外
D．肾功能衰竭
E．眼底动脉硬化
70、名词解释 阵发性夜间呼吸困难
71、单项选择题 患者，女学生，16岁，平素体健，学校体检时心率96次/分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显。恰当的保健指导是()
A．保持卧床休息
B．及早洋地黄治疗
C．宜口服利尿剂
D．避免重体力活动，防止感染，经常随访
E．住院进行治疗
72、单项选择题 典型心绞痛的疼痛性质为()
A．针刺样疼痛
B．持久的剧痛
C．牵涉痛
D．钝痛
E．压迫、发闷、紧缩性或窒息感
73、单项选择题 急性心肌梗死时，为了迅速解除疼痛，常首选()
A．地西泮1支肌内注射
B．哌替啶50～100mg肌内注射
C．地塞米松5mg肌内注射
D．阿托品0.5mg肌内注射
E．硝酸甘油舌下含服
74、单项选择题 患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为D。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。 患者神志不清，抽搐应考虑为（）。
A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心力衰竭
75、单项选择题 急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为（）。
A.快速室性心律失常
B.房室传导阻滞
C.房性期前收缩
D.心房颤动
E.室上性心动过速
76、填空题 源性水肿是由于_______＿和＿______使毛细血管内压力增高所致，其特征是水肿首先出现在身体低垂部位，为对称性、压陷性水肿。
77、问答题 简述心绞痛发作时疼痛的临床特征。
78、填空题 高血压最常见的死因是_____。
79、填空题 为预防心绞痛发作，患者常需服用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂_________、和_____的药物。
80、单项选择题 患者，女，38岁。诊断为风湿热1年，医生考虑此患者病变已侵犯到心脏，风湿性心瓣膜病最常见的并发症是（）。
A.下肢静脉血栓
B.贫血
C.心源性休克
D.室性心律失常
E.充血性心力衰竭
81、单项选择题 有症状的病态窦房结综合征患者，最宜选择的治疗方法是()
A．阿托品
B．普萘洛尔
C．异丙肾上腺素
D．麻黄碱
E．人工心脏起搏器
82、单项选择题 二尖瓣位于()
A．左侧房室之间
B．右侧房室之间
C．左心室与主动脉之间
D．左右心室之间
E．左右心房之间
83、多项选择题 某高血压患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压190/110mmHg，心率110次/分，应该采取下列哪些护理措施()
A．安慰患者，稳定情绪
B．置患者于两腿下垂体位
C．酒精湿化吸氧1～2L/min
D．建立静脉通路
E．静脉滴注给药宜快速
84、多项选择题 冠状动脉左前降支负责下列哪些部位心肌的血液供应()
A．心脏前壁
B．右心室
C．左室前侧壁
D．左心室下壁
E．室间隔前2/3部位
85、问答题 简述急性心肌梗死的并发症。
86、填空题 植入永久起搏器的并发症有____、_____、____和_____
87、单项选择题 患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士进行病情观察，并叙述洋地黄治疗有效指标，指出下列哪项不妥（）。
A.心率减慢
B.呼吸困难减轻或消除
C.血压下降
D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E.情绪稳定
88、名词解释 猝死
89、单项选择题 患者，男性，62岁。因心前区压榨样疼痛2小时余伴冷汗、濒死感来院急诊，护士采取的措施中哪项除外（）。
A.吸氧
B.抗凝治疗
C.拍X线胸片
D.绝对卧床
E.急性期进行心电图、血压、呼吸监护
90、单项选择题 急性左心功能不全时，不正确的治疗措施是()
A．平卧并将下肢抬高
B．使用吗啡
C．使用洋地黄制剂
D．鼻导管高流量给氧
E．卧床休息
91、单项选择题 预防肺水肿的措施应除外（）。
A.增加体力活动
B.睡眠时将床头部抬高
C.使用强心和利尿药物
D.避免情绪激动
E.外科手术
92、单项选择题 心悸最常见原因（）。
A.心搏增强
B.心律失常
C.心脏神经官能症
D.精神紧张
E.应用阿托品、氨茶碱等药物
93、单项选择题 有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述，下列哪项不正确（）。
A.最早是劳力性呼吸困难
B.晚期出现端坐呼吸
C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫样
D.如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰
E.病理生理改变为体循环淤血
94、单项选择题 患者出现洋地黄毒性反应，首要的处理措施是（）。
A.补液，稀释体内药物
B.电击除颤
C.利多卡因，纠正心律失常
D.利尿，促进排泄
E.停用洋地黄药物
95、名词解释 端坐呼吸
96、名词解释 心包填塞征
97、问答题 心绞痛的临床分型有哪几种?
98、多项选择题 心肌梗死所致的心源性休克是由下列哪些因素所致()
A．心排血量急剧下降
B．疼痛
C．血容量减少
D．烦躁不安
E．以上都不是
99、多项选择题 洋地黄中毒的临床表现有（）。
A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.黄视、绿视
D.心律失常
E.呼吸困难
100、单项选择题 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 典型心绞痛的特点应是（）。
A.左胸孔头部发作性疼痛
B.持续左胸疼
C.短暂压榨样疼痛伴手指发麻
D.心前区针刺样疼痛伴手指发麻
E.持续性压榨性胸骨后疼痛
101、填空题 自发性心绞痛包括_________、__________、__________
102、单项选择题 患者，女，50岁。近半年来常于劳累或者精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感，休息后好转，未予治疗。最近体检发现血压升高，3次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/100mmHg、155/95mmH9。对其诊断与处理最重要的是（）。
A.继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压
B.做头部CT、超声、肾功能检查
C.确定是原发还是继发性高血压
D.试用利尿剂治疗，观察用药反应
E.暂不处理，3个月后复查血压
103、多项选择题 慢性心功能不全的护理措施是()
A．少量清淡、易消化饮食
B．对严重心功能不全患者采用半卧位
C．注意观察心率、心律
D．一般采用间断低流量给氧
E．对心功能二级患者，应限制日常活动
104、单项选择题 周围血管征下列哪项除外()
A．舒张期双重杂音征
B．水冲脉
C．颈静脉怒张
D．毛细血管搏动
E．股动脉枪击音
105、单项选择题 患者，女性，45岁，风湿性心脏病，心力衰竭，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗中哪项错误（）。
A.加用血管扩张剂
B.加用呋塞米
C.加用利多卡因
D.补钾
E.停用地高辛
106、配伍题 左心衰竭()右心衰竭()渗出性心包炎()
A．交替脉
B．肝颈回流征
C．两者均有
D．两者均无
107、多项选择题 一般极化液的配制是在100g/L葡萄糖液500ml中加入()
A．ATP20mg
B．细胞色素C15mg
C．辅酶A100u
D．氯化钾1.5g
E．普通胰岛素8u
108、单项选择题 急性肺水肿患者吸氧时在湿化瓶中加乙醇(酒精)，其目的是()
A．增强痰液的稀释作用
B．扩张肺泡毛细血管床
C．抑制肺泡内细菌生长
D．降低肺泡表面张力
E．兴奋呼吸中枢
109、单项选择题 患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。 病人入住病房后，护士指导患者绝对卧床休息，并解释原因，你认为正确的理由是（）。
A.减轻疼痛
B.避免增加心脏负荷
C.节省病人体力消耗
D.避免跌倒
E.避免血压升高
110、问答题 高血压病临床表现为?
111、名词解释 前负荷与后负荷
112、单项选择题 患者，女，62岁，左心衰竭入院，服用地高辛时出现了中毒症状，护士向其介绍洋地黄中毒的原因，但是不包括（）。
A.急性心肌炎
B.严重缺氧
C.肾衰竭
D.洋地黄治疗量接近中毒量
E.机体代谢率明显增高时
113、单项选择题 患者，女，59岁。患有慢性充血性心力衰竭，在治疗期出现头晕、头痛、恶心、黄视。心率为45次／分，二联律，可诊断为（）。
A.氨茶碱中毒
B.多巴酚酊胺中毒
C.洋地黄中毒
D.硝普钠中毒
E.酚妥拉明中毒
114、填空题 老年人高血压的临床特点有____、_____、______、_____
115、单项选择题 对肥厚型心肌病病人的健康宣教。哪项是错的（）。
A.避免持重
B.避免屏气
C.长期随访
D.可参加短跑比赛
E.对直系亲属进行必要的检查
116、判断题 心室颤动时摸不到脉搏，但听到心音。
117、单项选择题 风心病最多见的心律失常是（）。
A.室性早搏
B.房性早搏
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速
118、问答题
患者，女性24岁，发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天，平素“健康”，一直在家务农，无特殊不适。体检：体温38.5℃，脉率96次/分，律齐，心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音，不传导；两肺未闻及干、湿啰音，下肢无水肿。实验室检查：红细胞沉降率50mm/h，抗链球菌溶血素0试验(ASO)＞500u。X线检查示心脏呈梨形增大；食管吞钡剂检查，右前位见食管压迹加深。请问：
该患者患何病?其心功能如何?护理诊断有哪些。119、多项选择题 右心衰竭的主要临床表现有（）。
A.肝大
B.水肿
C.胸腔积液
D.咳嗽、咯血
E.食欲不振
120、单项选择题 多束支传导阻滞伴阿-斯综合征，下面哪项治疗方法合适（）。
A.安装永久性心脏起搏器
B.静脉滴注异丙肾上腺素
C.静脉注射阿托品
D.同步电复律
E.非同步电复律
121、单项选择题 责任护士对心律失常患者进行健康教育时，下列哪项不妥（）。
A.注意休息、劳逸结合
B.防治原发病、避免诱因，教会患者、家属测量脉搏、心律的方法
C.遵医嘱服用抗心律失常药物，定期门诊复查
D.少量多餐、禁烟酒
E.选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲
122、单项选择题 心绞痛与急性心肌梗死心前区痛的区别是（）。
A.前者更疼痛
B.前者含硝酸甘油有效
C.前者更持久
D.前者无诱因
E.前者伴高血压
123、多项选择题 左房室瓣狭窄患者发生血栓栓塞的危险因素包括（）。
A.心房颤动
B.栓塞史
C.抗凝治疗
D.心排血量明显降低
E.左心房直径>55mm
124、单项选择题 窦性心动过速不发生于哪种情况（）。
A.发热
B.甲状腺功能亢进症
C.运动
D.贫血
E.甲状腺功能减退症
125、多项选择题 晚间您巡视病房时，见一心脏患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，触脉搏、颈动脉搏动均消失。您采取的急救措施首先是()
A．大声呼救
B．设法给予高流量氧气吸入
C．放平患者，将其头后仰
D．口对口人工呼吸
E．胸外心脏按压
126、单项选择题 患者，男，60岁。血压145/90mmHg，诊断为1级高血压，遵医嘱给予非药物治疗，下列不正确的是（）。
A.合理膳食
B.减轻体重
C.保持健康心态
D.参加举重活动
E.气功及其他行为疗法
127、单项选择题 风湿性心瓣膜病最常见的并发症是（）。
A．亚急性感染性心内膜炎
B．充血性心力衰竭
C．栓塞
D．心律失常
E．肺部感染
128、问答题
患者，女性24岁，发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天，平素“健康”，一直在家务农，无特殊不适。体检：体温38.5℃，脉率96次/分，律齐，心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音，不传导；两肺未闻及干、湿啰音，下肢无水肿。实验室检查：红细胞沉降率50mm/h，抗链球菌溶血素0试验(ASO)＞500u。X线检查示心脏呈梨形增大；食管吞钡剂检查，右前位见食管压迹加深。请问：
该患者进行健康指导包括哪些?129、单项选择题 患者突然晕倒，意识丧失，抽搐，大动脉搏动消失，呼之不应。此时首要的抢救措施是()
A．吸氧
B．吸疾
C．胸外按压
D．电除颤
E．胸骨中、下1/3段交界处捶击
130、单项选择题 阵发性室性心动过速的心室率一般在()
A．140～220次/分
B．100～250次/分
C．130～220次/分
D．150～220次/分
E．160～250次/分
131、单项选择题 某急性心肌梗死患者，起病第二天体温升高(38.4℃)持续4天后自行退热，您考虑发热的原因主要为()
A．坏死组织吸收
B．上呼吸道感染
C．感染性心内膜炎
D．肺部继发感染
E．心肌梗死后综合征
132、判断题 对洋地黄中毒的处理可用速尿，因速尿可加速洋地黄从尿中排泄。
133、单项选择题 下列各项中不属洋地黄中毒表现的是()
A．恶心呕吐
B．室性早搏
C．心律不齐
D．色视幻觉
E．震颤抽搐
134、单项选择题 急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2天内。 急性心肌梗死患者死亡的先兆是（）。
A.室上性心动过速
B.逸搏心律
C.快速心房颤动
D.三度房室传导阻滞
E.频发短阵室性心动过速
135、问答题 外周血管征包括哪些?
136、多项选择题 慢性心力衰竭的一般治疗包括（）。
A.限制体力活动
B.避免精神紧张
C.限制饮水量
D.低钠饮食
E.少食多餐
137、问答题 如何预防心绞痛的发作?
138、单项选择题 左心衰竭可能的症状不包括（）。
A.夜间阵发性呼吸困难
B.心悸
C.劳累性呼吸困难
D.严重者可发生端坐呼吸
E.心前区疼痛
139、单项选择题 左心功能不全失代偿的早期依据是()
A．心动过速
B．心脏扩大
C．心肌肥厚
D．夜尿增多
E．劳力性呼吸困难
140、配伍题
以下为几种心脏病的主要发病机制
肥厚型心肌病()扩张型心肌病()急性心肌梗死()高血压心脏病()慢性肺源性心脏病()
A．心肌缺血坏死，心电紊乱
B．左心室心肌非对称性肥厚，空腔变小
C．左心室和(或)右心室空腔扩大，心力衰竭
D．左心室和后负荷增加，代偿性肥厚扩张
E．右心室和后负荷增加，代偿性心力衰竭
141、单项选择题 某急性心肌梗死的患者两小时后心电图随访Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是()
A．后壁
B．前壁
C．下壁
D．右侧壁
E．左侧壁
142、单项选择题 一般心绞痛鉴别于急性心肌梗死的可靠依据是()
A．胸骨后疼痛持续20分钟以上
B．面色苍白出现冷汗
C．有期前收缩出现
D．心电图见T波倒置
E．心电图见病理性Q波
143、单项选择题 下列哪项表现不是洋地黄中毒症状（）。
A.心动过缓
B.心率失常
C.恶心、呕吐
D.头晕、嗜睡
E.激惹、惊厥
144、多项选择题 感染性心内膜炎的临床特点为()
A．高热、寒战
B．栓塞
C．心脏杂音
D．血培养阳性
E．周围血管栓塞
145、单项选择题 急性心肌梗死患者最早出现变化的心肌酶是（）。
A.磷酸肌酸激酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.乳酸脱氢酶
D.转肽酶
E.胆碱酯酶
146、单项选择题 心肌梗死后冠脉再通的治疗量(再灌注)的治疗最佳时间为起病()
A．1h内
B．3h内
C．6h内
D．12h内
E．24h内
147、配伍题 室性阵发性心动过速()第三度房室传导阻滞()高血压危象()慢性肺源性心脏病()
A．心源性休克
B．阿-斯综合征
C．两者均有
D．两者均无
148、单项选择题 患者，女，66岁，因头痛、心悸和心前区不适感就诊，门诊查血压：160/95mmHg，发现血脂升高半年，既往无糖尿病、冠心病，其父52岁确诊为冠心病，无烟酒嗜好，身高158cm，体重55kg。据此可以推断该病人高血压危险分层属于（）。
A.低危
B.中危
C.中高危
D.高危
E.极高危
149、单项选择题 患者，男，患冠心病9年，近半个月频发心前区不适，含服硝酸甘油无效，怀疑为急性心肌梗死，下列具有诊断意义的检查为（）。
A.超声心动图
B.血沉
C.心电图
D.尿常规
E.血常规
150、单项选择题 患者，男，50岁，体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音：胸片提示左房、右室增大，诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于（）。
A.左房代偿期
B.左房失代偿期
C.左室代偿期
D.右心受累期
E.肺动脉高压期
151、填空题 急性肺水肿是_________不全最严重的类型，表现为极度呼吸困难，咳出大量________
152、判断题 冠心病患者为保持大便通畅，使用肥皂水灌肠。
153、名词解释 冠心病
154、多项选择题 下列有关心悸的叙述正确的是（）。
A.心悸是指患者自觉心跳或心慌并伴有心前区不适感
B.心悸常使患者感到不安
C.心悸的出现表明心脏有器质性病变
D.贫血、高热的患者可出现心悸
E.各种心律失常也可以使患者感到心悸
155、多项选择题 患者，女69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。 下列药物中哪些不可以与地高辛合用（）。
A.螺内酯
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.钙剂
E.阿司匹林
156、填空题 目前诊断冠心病的金指标为_________＿，其诊断标准是管腔狭窄超过______
157、单项选择题 导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是()
A．心律失常
B．心源性休克
C．心脏破裂
D．脑部栓塞
E．心力衰竭
158、单项选择题 某心脏患者休息时无呼吸困难、心慌及水肿等，但是日常生活如洗衣、扫地均可感到疲乏、心慌，休息后很快缓解，表示患者心功能情况为()
A．心功能Ⅰ级
B．心功能Ⅱ级
C．心功能Ⅲ级
D．心功能Ⅳ级
E．该患者应严格卧床休息
159、单项选择题 心肺复苏应该在何种地方进行（）。
A.柔软的床上
B.地板上
C.地板的软垫上
D.硬板床上
E.水泥地上
160、多项选择题 慢性心功能不全患者用利尿剂有效的表现是()
A．水肿减轻
B．尿量明显增多
C．呼吸困难减轻
D．体重减轻
E．尿少
161、填空题 袢利尿剂和噻嗪类利尿剂最主要的副作用是产生________＿，从而诱发心律失常或洋地黄中毒，应注意＿。
162、单项选择题 心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 属于冲动传导异常的心律失常是（）。
A.逸搏心律
B.预激综合征
C.心房扑动
D.心房颤动
E.窦性心动过速
163、单项选择题 心脏复苏用药途径，首选的是（）。
A.肌注
B.静脉
C.气管内
D.皮下
E.皮内
164、多项选择题 亚急性感染性心内膜炎的致病菌有()
A．厌氧菌
B．草绿色链球菌
C．肺炎球菌
D．葡萄球菌
E．淋球菌
165、单项选择题 关于心肌梗死的治疗，下列能使闭塞的冠状动脉再通的治疗是()
A．吗啡皮下注射
B．尿激酶静脉滴注
C．利多卡因静脉注射
D．硝酸甘油含服
E．安装起搏器
166、单项选择题 患者，女性，33岁。患风湿性心脏病（风心病），二尖瓣狭窄5年，本次因呼吸困难、咳嗽，咯粉红泡沫痰2小时，考虑为急性肺水肿入院，根据患者的临床表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于（）。
A.肺血管病变在早期，右心功能尚佳
B.肺血管病变在晚期，右心功能代偿
C.肺血管病变在早期，右心功能差
D.肺血管病变在晚期，右心功能差
E.肺血管无病变，右心功能差
167、单项选择题 患者使用洋地黄药物前，护士应先测量（）。
A.血压
B.呼吸
C.脉搏
D.体温
E.体重
168、单项选择题 长期服用噻嗪类利尿剂的慢性心功能不全患者，最常出现的不良反应是()
A．低钾血症
B．高镁血症
C．低钠血症
D．脱水症
E．氮血症
169、单项选择题 患者出现右心功能不全最早出现的体征是()
A．肝颈静脉返流征呈阳性
B．腹水
C．胸水
D．双下肢浮肿
E．发绀
170、单项选择题 最常见的诱发心力衰竭的因素是()
A．呼吸道感染
B．发生快速性心律失常
C．过度体力活动或情绪激动
D．钠盐摄入过多
E．输液(血)过量及过快
171、填空题 心脏瓣膜病中________＿最常受累，其次为__________
172、单项选择题 急性心肌梗死容易发生猝死的时间是()
A．发病一天内
B．发病后1～2天
C．发病后1周左右
D．平均在发病后1个月
E．平均在发病后2个月
173、单项选择题 心力衰竭时观察患者颈静脉主要是为了了解（）。
A.血液携带氧的能力
B.静脉容纳过多血液的能力
C.心脏接受血液及泵血能力
D.肺部血管容纳过多液体的能力
E.血管携带血液出入脑组织的能力
174、单项选择题 感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌，根据病程可分为急性和亚急性。 亚急性感染性心内膜炎的病原体主要是（）。
A.肠球菌
B.肺炎球菌
C.A族链球菌
D.草绿色链球菌
E.金黄色葡萄球菌
175、单项选择题 心室颤动时的脉搏特点是()
A．慢而规则
B．快而不规则
C．慢而不规则
D．快而规则
E．消失而摸不到
176、单项选择题 下列哪项情况适合于尿激酶溶血栓治疗()
A．急性心肌梗死发生后4～6小时
B．AMI伴高血压病，血压为26.6/18.8kPa(220/140mmHg)
C．不稳定型心绞痛反复发作
D．AMI患者合并甲型血友病
E．AMI合并糖尿病视网膜病变
177、多项选择题 预防急性低血压反应，有哪些护理措施()
A．出现头晕、恶心、乏力时立即平卧，取头低足高位
B．避免突然改变体位
C．卧床服降压药
D．服药后不要站立太久
E．避免用过热的水洗澡或蒸汽浴
178、单项选择题 患者，男，40岁，打球1小时后猝死。既往偶有黑朦，在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世，其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。 该患者猝死的诱发因素可能性最大的是（）。
A.寒冷
B.低血压
C.高强度运动
D.精神紧张
E.细胞内钾调节异常
179、问答题 简述心绞痛患者的护理。
180、多项选择题 急性心肌梗死的并发症包括()
A．心律失常
B．心脏破裂
C．栓塞
D．乳头肌功能失调或断裂
E．心室壁瘤
181、单项选择题 患者，女性，48岁，左心功能不全，应用地高辛及速尿治疗，药物剂量不详，现感腹胀、心慌，心电图提示室性早搏二联律，血清钾为2.1mmol/L，下列哪项措施错误的是()
A．立即停用药物
B．口服氯化钾
C．静脉补钾
D．静脉注射阿托品
E．静脉注射苯妥英钠并补钾
182、单项选择题 对经皮腔内冠状动脉成形术后的护理不妥的是（）。
A.停用肝素4小时后，复查全血凝固时间
B.凝血时间不超过正常值的1.5倍，可拔除动脉鞘管
C.拔除动脉鞘管后压迫止血，给予加压
D.病人继续卧床24小时，术侧肢体制动
E.观察足背动脉搏动情况
183、单项选择题 男性病人，47岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。 该病人的护理哪项错误（）。
A.心电监护
B.给予氧气吸入
C.保持环境安静，避免情绪激动
D.保持大便通畅
E.每2小时翻身一次，防止压疮
184、单项选择题 风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕、甚至猝死（）。
A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全
185、单项选择题 9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。 还须做下列哪项检查帮助诊断（）
A.血清铁、叶酸、维生素B含量测定
B.Coombs试验+网织红细胞计数
C.骨髓糖原染色检查
D.血红蛋白电泳检查
E.红细胞寿命测定
186、单项选择题 下列哪项不是心源性水肿特点的是()
A．从眼睑开始
B．呈凹陷性
C．呈下垂性
D．脚踝内侧明显
E．胫前部位明显
187、单项选择题 去病房实施静脉输液操作时，见病床上一位长期卧床的男性54岁慢性充血性心力衰竭患者，突然呼叫剧烈疼痛，即作护理体检，发现其呼吸急促，面色发绀，时有咳嗽，咳出鲜红色血痰。体温36.8℃，脉搏120次/分。你考虑患者可能时发生()
A．急性左心衰竭
B．急性肺水肿
C．急性肺部感染
D．心肌梗死
E．肺栓塞
188、单项选择题 女性患者，59岁，突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体：心率86次／分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。 该患者出现何种心律失常，需立即消除（）。
A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过速
E.房颤
189、填空题 亚急性感染性心内膜炎主要发生于器质性心脏病，首先为＿_________，其次为__________
190、单项选择题 患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 目前患者的主要护理诊断是（）。
A.体温过高
B.焦虑
C.气体交换受损
D.营养失调
E.活动无耐力
191、配伍题 维拉帕米不良反应()利多卡因大剂量可致()普鲁卡因胺长期使用可致()胺碘酮大剂量可致()苯妥英钠不良反应可致()
A．房颤抽搐，呼吸抑制
B．血压下降，心动过缓
C．皮肤红斑狼疮样改变
D．肺纤维化
E．中性粒细胞减小
192、多项选择题 下列哪些是恶性高血压的临床表现()
A．多见于中、青年
B．多半以上以收缩压升高为主
C．头痛、眼底出血
D．蛋白尿
E．视力模糊
193、单项选择题 患者，女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（）。
A.白色浆液样痰
B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
C.痰中带血丝
D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
E.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰
194、单项选择题 心脏病患者出现心源性呼吸困难时，其护理措施下列哪项不正确（）。
A.嘱患者平卧位，以减轻心脏负担
B.保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性
C.加强生活护理，减少体力活动
D.供给氧气
E.密切观察呼吸困难、心功能变化情况
195、单项选择题 风湿性心脏病患者死亡的最常见病因是()
A．动脉栓塞
B．心律失常
C．心力衰竭
D．呼吸道感染
E．并发感染性心内膜炎
196、单项选择题 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是（）。
A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.急性肺水肿咳粉红色泡沫痰
D.食欲不振、肝区痛、双下肢浮肿
E.胸水、腹水
197、单项选择题 长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症()
A．心、肺、脑
B．肝、肺、肾
C．心、肝、肾
D．肝、肾、脑
E．心、脑、肾
198、单项选择题 下列心力衰竭患者的药物护理不正确的是（）。
A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质
B.使用血管扩张剂应定时测血压
C.因硝普钠见光易分解，故应现用现配避光使用
D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率，若大于100次／分不能给药
E.缓解急性心衰症状通常静脉使用洋地黄
199、多项选择题 54岁男性，急性心肌梗死患者，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天来未排便，下列哪些护理措施是错误的()
A．小心扶起床旁便椅排便
B．给予500ml以上肥皂水灌肠
C．给予口服50～100ml液状石蜡
D．戴手套从其肛门挖出粪块
E．用开塞露1～2支肛内注入
200、单项选择题 急性肺水肿患者使用地高辛主要用于（）。
A.扩张冠脉
B.排钾利尿
C.减慢心率
D.增强心脏搏动
E.纠正心律失常
201、填空题 重度二尖瓣狭窄患者的面容称为________，表现为________。
202、问答题 急性心肌梗死的临床表现有哪些?
203、单项选择题 下列对于高血压诊断的说法正确的是（）。
A.不同时间测量二次血压，一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压
B.测量二次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
C.测量三次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
D.不同时间测量三次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
E.不同时间测量三次血压，一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压
204、单项选择题 患者，75岁，头晕、头痛、耳鸣多年，医生已确诊高血压，近一周头痛加重入院。查体：血压185/130mmHg，神智清楚，心界扩大，心功能正常。该患者属于高血压病下列哪级（）。
A.高血压病1级
B.高血压病2级
C.高血压病3级
D.恶性高血压级
E.高血压危象级
205、多项选择题 使用洋地黄药物的护理措施包括（）。
A.服药前要测量患者脉搏1分钟
B.静脉给药时要稀释后缓慢静脉注射
C.静脉给药过程中监测心率、心律及心电图变化
D.用药后观察患者毒性反应
E.定期监测血清药物浓度
206、单项选择题 目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是（）。
A.控制心衰
B.控制心律失常
C.控制诱因
D.心脏移植
E.长期服用β受体阻滞剂
207、单项选择题 急性心肌梗死的护理措施错误的是（）。
A.按危重病人护理常规护理
B.监护期间绝对卧床休息
C.给予清淡易消化食物
D.排便困难时嘱病人用力排便
E.注意保护血管，保持输液的通畅
208、单项选择题 男性，45岁，有高血压病史。头痛、头晕加重半年，水肿、尿少两个月入院。血压24/18kPa。尿蛋白（++++），尿红细胞（+++），血肌酐200μmol/L，眼底见出血和乳头水肿。应诊断为（）。
A.恶性高血压
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.嗜铬细胞瘤
E.老年人高血压
209、单项选择题 奇脉见于下列哪种疾病()
A．肺源性心脏病
B．心包积液
C．冠心病
D．缩窄性心包炎
E．心肌病
210、多项选择题 27岁，男性，突然心悸、胸闷、头晕，测脉率为180次/分，节律整齐。患者否认既往有心脏病史。在医师到来之前，您采取下列哪些护理措施可能是积极有效的()
A．嘱患者深吸气后屏气，再用力呼气
B．以手指或压舌板刺激其咽部引发恶心
C．立即给舌下含服硝酸甘油片
D．尽快保持患者两腿下垂位
E．迅速给氧，并先经乙醇(酒精)湿化
211、名词解释 期前收缩
212、单项选择题 洋地黄类药物较严重的毒性反应是（）。
A.胃肠道反应：食欲不振
B.神经系统反应：黄视、绿视
C.呼吸系统反应：呼气中有烂苹果味
D.心血管系统反应：各种心律失常
E.泌尿系统反应：血尿、蛋白尿
213、填空题 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为_________
214、单项选择题 高血压病的治疗要点不包括下面哪项（）。
A.两种降压药联合应用
B.必须及早应用降压药
C.降压速度宜慢
D.药物治疗的同时改变生活方式
E.禁烟
215、单项选择题 患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。 急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是（）。
A.气体交换受损
B.活动无耐力
C.疼痛
D.体液不足
E.有感染的危险
216、单项选择题 急性心肌梗死患者，除下列哪种心律失常外，均需立即报告医生，紧急处理（）。
A.室早呈R-on-T现象
B.多源性室早
C.频发室早
D.房性早搏
E.室颤
217、单项选择题 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。 给予该患者的处理措施，哪项不妥（）。
A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压
218、问答题 高血压脑病临床表现有哪些?
219、填空题 β受体阻滞剂抗心绞痛作用主要是通过___________及________减少心肌氧耗。
220、单项选择题 急性心肌梗死患者应保持大便通畅，其主要目的是防止排便时()
A．用力过度引起虚脱
B．诱发心律失常致猝死
C．血压急剧升高致脑出血
D．腹压加剧痔疮出血
E．血流加速引起脑栓塞
221、单项选择题 患者，李先生，30岁。触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是（）。
A.用阿托品
B.置入心脏起搏器
C.非同步电复律
D.用肾上腺素
E.用利多卡因
222、多项选择题 慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应选用下列哪些项（）。
A.低热量饮食可降低代谢率
B.以少盐、易消化、清淡饮食为宜
C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品
D.避免食用产气食物，致呼吸困难加重
E.选用刺激性食物，以增加食欲
223、单项选择题 急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是（）。
A.给予易消化的饮食
B.保证患者卧床休息
C.保证蛋白质的供给
D.给予多种维生素
E.记出入量
224、单项选择题 男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。 如果患者神志不清发作时，护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗（）。
A.频发室性早搏
B.短阵成串室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤
225、填空题 临床上可将冠心病分为______、_______、_____、_____、____5种类型。
226、单项选择题 急性心肌梗死患者，早期出现的症状是()
A．剧烈而持久的胸骨后疼痛
B．心源性休克
C．心力衰竭
D．胃肠道反应
E．发热
227、单项选择题 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。 解除患者疼痛的药物应选用（）。
A.吗啡
B.山茛菪碱（654-2）
C.消炎痛
D.阿司匹林
E.布洛芬
228、单项选择题 患者，男性，70岁，BP180/105mmHg，心脏B超提示左室肥厚，有反复活动后心前区疼痛，有糖尿病史2年。 诊断为（）。
A.正常
B.临界高血压
C.1级高血压
D.2级高血压
E.3级高血压
229、单项选择题 患者，男性，56岁，因昏厥一次入院检查，心电图示第二度房室传导阻滞(莫氏Ⅱ型)，诊断为冠心病。某日在院中又突然晕倒并抽搐，拍喊无反应，触诊颈动脉及股动脉均无博动。此时您应首先()
A．通畅气道后口对口呼吸
B．尽快抬其进抢救室
C．呼就近医师进行抢救
D．给予高流量氧气吸入
E．心脏听诊确定有无停搏
230、单项选择题 患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 护士应给予该患者的吸氧方式是（）。
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%乙醇湿化吸氧
E.高流量20%乙醇湿化吸氧
231、单项选择题 一位58岁男性高血压患者。夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咳粉红色泡沫样痰，若采取以下护理措施，哪一项不妥()
A．双腿下垂半坐位
B．乙醇(酒精)湿化面罩加压给氧
C．硝酸甘油0.5mg舌下含化
D．肌内注射吗啡2mg
E．静脉注射呋塞米(速尿)20mg
232、单项选择题 患者，男性，65岁，因胸骨后闷痛1小时入院，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当夜，您发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱，应考虑()
A．心源性休克
B．急性肺水肿
C．并发脑血栓
D．心室颤动征象
E．心肌梗死后综合征
233、多项选择题 亚急性感染性心内膜炎可出现下列哪些部位的栓塞()
A．脑
B．脾
C．肾
D．肢体动脉
E．冠状动脉
234、单项选择题 患者，女性，慢性左心衰竭，经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现，最可能的原因是（）。
A.慢性脑部缺氧
B.消化不良
C.心力衰竭加重
D.电解质紊乱
E.洋地黄中毒
235、单项选择题 对电复律后患者的护理措施中，下列哪项不妥（）.
A.绝对卧床24小时，严密观察心律、心率、呼吸、血压
B.观察神志、肢体活动
C.遵医嘱给予抗心律失常药物
D.观察电击局部皮肤有无灼伤
E.植入侧的手臂、肩部应制动
236、单项选择题 患者，女，65岁。因慢性心衰入院，给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时，下列哪种情况不可以给药（）。
A.患者血压150/90mmHg
B.患者存在房颤
C.患者存在便秘
D.患者存在呼吸困难
E.患者心率56次／分
237、单项选择题 急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2天内。 急性心肌梗死患者发生心律失常的类型通常是（）。
A.逸搏心律
B.预激综合征
C.传导阻滞
D.房性心律失常
E.室性心律失常
238、单项选择题 肝颈静脉反流征阳性见于（）。
A.肺气肿
B.肝硬化
C.右心肥大
D.右心功能不全
E.左心功能不全
239、单项选择题 急性左心衰竭患者端坐位的目的是（）。
A.减轻体循环淤血
B.减轻肺淤血
C.减轻下肢水肿
D.避免腹水发生
E.避免血压升高
240、多项选择题 慢性风湿性心脏病常见的并发症有()
A．心力衰竭
B．心房颤动
C．动脉栓塞
D．猝死
E．亚急性心内膜炎
241、单项选择题 电极复律前正确的准备措施是()
A．停服洋地黄3～5天
B．暂时拔除吸氧导管
C．禁食4小时，排空大、小便
D．忌用镇静剂
E．褥垫保证松软无硬物
242、单项选择题 患者，男，55岁。血压持续为160/100mmHg。应考虑为（）。
A.正常血压
B.收缩压偏高，舒张压偏低
C.临界高血压
D.收缩压偏低，舒张压偏高
E.高血压
243、多项选择题 缩窄性心包炎常继发于（）。
A.病毒性心包炎
B.肿瘤性心包炎
C.创伤性心包炎
D.化脓性心包炎
E.结核性心包炎
244、单项选择题 急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为（）。
A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉回旋支
D.右冠状动脉
E.左冠状动脉主干+前降支
245、单项选择题 患者，女，47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余，心功能三级，地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次／分，心律不齐。 应指导患者如何休息（）。
A.活动不受限制
B.从事轻体力活动
C.增加睡眠时间，可轻微活动
D.卧床休息，限制活动量
E.严格卧床休息，采取半卧位
246、单项选择题 患者，女性，35岁，患风心病房颤已4年，住院中心律突然转为窦性，并出现偏瘫，头痛，首先考虑（）。
A.脑出血
B.脑梗死
C.蛛网膜下腔出血
D.短暂性脑缺血发作
E.并发颅内感染
247、多项选择题 常用的排钾利尿剂有()
A．氢氯噻嗪
B．依他尼酸
C．氨苯蝶啶
D．呋塞米
E．螺内酯
248、多项选择题 对急性左心衰竭患者的处理，下列哪些是正确的()
A．口服普萘洛尔
B．静脉注射速尿
C．静脉注射西地兰
D．静脉推注地塞米松
E．静脉滴注硝普钠
249、多项选择题 循环系统的生理功能包括()
A．运输血液
B．运走组织的代谢废物
C．保证新陈代谢的进行
D．营养物质交换的场所
E．为组织器官运送氧、营养物质和激素
250、单项选择题 以下疾病的发病机制与高血压无关的是（）。
A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑栓塞
E.蛛网膜下隙出血
251、单项选择题 1999年WHO对一级高血压的诊断标准是（）。
A.收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
B.收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg
C.收缩压140~159mmHg，舒张压90～99mmHg
D.收缩压130~139mmHg，舒张压85～89mmHg
E.收缩压160~179mmHg，舒张压100~109mmHg
252、多项选择题 心律失常患者常见护理问题多为下列哪些项（）。
A.活动无耐力
B.有受伤的危险
C.焦虑
D.体温过高
E.清理呼吸道无
253、单项选择题 高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是()
A．多伴视力模糊
B．常见意识障碍
C．血压急剧升高
D．剧烈头痛头晕
E．伴有恶心呕吐
254、单项选择题 患者，女，47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余，心功能三级，地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次／分，心律不齐。 该患者出现了哪种情况（）。
A.心力衰竭加重
B.脑栓塞
C.洋地黄中毒
D.心源性休克
E.低钾血症
255、单项选择题 洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见是（）。
A.室上性心动过速伴房室传导阻滞
B.房室传导阻滞
C.室性期前收缩（室早）二联律
D.长期房颤者心律变得规则
E.窦性心动过缓
256、单项选择题 右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是（）。
A.静脉压增高
B.肝颈静脉回流征阳性
C.大量腹水
D.奇脉
E.全心扩大
257、多项选择题 患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。 急诊护士给予患者的处理，下列哪些正确（）。
A.立即平卧
B.开放静脉
C.测BP、P，作心电图
D.吸氧
E.准备气管插管物品
258、多项选择题 右心衰竭可能的症状有（）。
A.肝大
B.少尿
C.恶心胃纳差
D.端坐呼吸
E.夜间阵发性呼吸困难
259、填空题 急性心肌梗死患者最突出的症状是_________
260、单项选择题 男性，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6收缩期杂音．HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高，I、aVL导联有病理性Q波，频发室性早搏。CK-MB升高。 对于室性心律失常的治疗首选（）。
A.普罗帕酮
B.维拉帕米
C.洋地黄
D.利多卡因
E.苯妥英钠
261、多项选择题 心绞痛的诱因常见于()
A．体力过劳
B．情绪激动
C．饱餐
D．寒冷阴雨天气
E．吸烟
262、问答题
患者，男性28岁，因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周，晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏，当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作，还时感憋气，心前区隐隐不适，但未予重视。就诊前1小时上班途中，突然无原因地心悸，继而晕厥在公共汽车上，经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆，10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛，偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”，服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体：体温37.8℃，脉率104次/分，呼吸率24次/分，血压105/71mmHg；神志清楚，焦虑不安；心脏听诊：心率108次/分，可闻室性期前收缩6～8次/分，心尖区第一心音低钝，收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问：
你估计该病预后如何?有无危险?263、多项选择题 容易导致洋地黄中毒的情况有（）。
A.肾衰竭
B.低血钾
C.严重缺氧
D.心律失常
E.急性心肌梗死
264、配伍题 急性肺水肿()慢性肺源性心脏病()急性心肌梗死()高血压脑病()高级复苏术()
A．低流量持续给氧
B．低流量间歇给氧
C．中流量间歇或持续给氧
D．高流量乙醇湿化给氧
E．给予面罩加压给氧
265、单项选择题 下列心律失常中哪一项最严重()
A．心室颤动
B．室上性心动过速
C．偶发室性期前收缩
D．窦性心动过速
E．心房颤动
266、单项选择题 心功能不全的呼吸困难患者，夜间睡眠应采取()
A．左侧卧位
B．右侧卧位
C．仰卧位
D．半卧位或坐位
E．侧卧位或仰卧
267、单项选择题 某高血压患者，胸痛反复发作，心电图见ST段短暂上抬，并有室性早搏，心率为54次/分，持续15分钟后均恢复正常。最好选用以下何种药物治疗()
A．利多卡因
B．维拉帕米
C．心律平
D．硝苯地平
E．异山梨酯
268、单项选择题 患者，男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP：120/85mmHg。 当前患者最主要的一个护理问题是（）。
A.疼痛
B.恐惧
C.活动无耐力
D.有便秘的危险
E.体温过高
269、单项选择题 患者，男，60岁。急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但患者烦躁不安，血压80/55mmHg，脉搏124次／分，尿量20ml/h，此时患者的情况属于（）。
A.心源性休克
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.病情好转
E.心律失常
270、单项选择题 心绞痛发作的典型部位是()
A．下段胸骨后
B．剑突附近
C．心前区
D．心尖区
E．胸骨体中上段
271、多项选择题 急性心包炎的可见症状为()
A．心前区疼痛
B．发热、出汗
C．呼吸困难
D．吞咽困难
E．乏力
272、单项选择题 心源性呼吸困难是指（）。
A.各种理化因素刺激支配心脏神经的传入纤维
B.自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适的主观感受
C.心衰引起体循环系统静脉淤血，致组织间隙液体过多
D.暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失
E.各种心脏病发生左心功能不全时，由于肺淤血致呼吸费力，呼吸频率、节律异常
273、多项选择题 可导致左心衰竭的心脏病是()
A．急性心肌梗死
B．高血压心脏病
C．主动脉瓣关闭不全
D．慢性肺源性心脏病
E．二尖脉瓣关闭不全
274、单项选择题 急性心肌梗死患者中50%~80%患者病前有先兆，其最常见的表现为（）。
A.新发生心绞痛原有心绞痛加重
B.自发性心绞痛
C.稳定型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.混合性心绞痛
275、单项选择题 第一度房室传导阻滞P-R间期应为()
A．大于0.12秒
B．小于0.12秒
C．小于0.20秒
D．大于0.20秒
E．大于0.12秒
276、多项选择题 心力衰竭的诱因有（）。
A.饱餐
B.精神紧张
C.过度劳累
D.心律失常
E.感染
277、多项选择题 心功能分级的主要依据()
A．耐受体力活动情况
B．有无脏器瘀血改变
C．有无尿量减少
D．有无神志改变
E．有无心律失常
278、填空题 一旦确诊为心脏骤停，应立即＿________复律。
279、问答题
患者，女性，30岁，阵发性心慌、气促1年余，自发加重伴下肢浮肿1周入院。患者1年前开始于劳累或受凉后出现心慌、气促，休息后可以缓解。近1周来频繁发作，夜间咳嗽、喘息。1周前因受凉上述症状发作且逐渐加重，伴下肢水肿，经门诊治疗无效而入院。15年前曾有咽痛四肢关节酸痛史。查体示：T36.7℃，P92次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，慢性病容，半卧位，口唇发绀，两颊紫红，颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音，HR110次/分，节律不齐，心音强弱不等，心尖区有舒张期隆隆样杂音。肝右肋下2cm，有压痛，肝颈静脉返流征呈阳性，双下肢明显凹陷性水肿。X线片示：左心房大，右心室大。心电图示：各导联P波消失，代之形态间歇不等的“f”波，R-R间期不等。病例分析要求：
护理措施有哪些?280、单项选择题 正常情况下，心脏自律性最高的起搏点是()
A．窦房结
B．浦肯野纤维
C．心室肌
D．房室束
E．房室结
281、单项选择题 诊断高血压心脏病必须具备的先决条件()
A．心律不齐
B．右心室扩大
C．左心室肥厚
D．心力衰竭
E．右心肥厚
282、填空题 奇脉常见于______＿的患者。
283、单项选择题 患者，女，30岁。护士发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁。患者可能（）。
A.生物学死亡
B.脑死亡
C.心脏骤停
D.终末事件
E.临床死亡
284、多项选择题 下列心源性休克的护理措施中哪些不妥()
A．保持中凹卧位
B．测血压2次/天
C．鼻导管或面罩给氧
D．快速静脉输液500ml/h
E．避免使用止痛剂
285、配伍题 心绞痛()急性心肌梗死()肥厚型心肌病()病毒性心肌炎()
A．胸骨后压榨性疼痛
B．心电图示病理性Q波
C．两者均有
D．两者均无
286、配伍题 原发性高血压患者中绝大多数为()发作时高血压(收缩压为主)急剧上升，全身症状严重()青年高血压伴视网膜病变和肾功能恶化快速者()血压(舒张压为主)突然持续升高，颅内压增高症状显著()
A．高血压脑病
B．高血压危象
C．症状性高血压
D．恶性高血压
E．缓进性高血压
287、多项选择题 急性心力衰竭的病因有（）。
A.精神紧张
B.高血压急症
C.输液过多、过快
D.严重心律失常
E.急性广泛心肌梗死
288、单项选择题 患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 入院第7小时出现胸痛，闻及心包摩擦音，无发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大（）。
A.感染性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.急性心肌梗死后心包炎
D.心肌梗死后综合征（Dressier综合征）
E.心肌梗死后乳头肌功能不全
289、判断题 治疗室上性心动过速可按压双侧颈动脉窦。
290、判断题 心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧引起的临床症候群。
291、名词解释 晕厥
292、多项选择题 患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。 此患者心肌梗死急性期的护理措施包括（）。
A.绝对卧床休息
B.给予氧气吸入
C.保持大便通畅
D.止痛治疗的护理
E.心理护理
293、单项选择题 急性心肌梗死患者若无并发症，卧床休息多少时间()
A．12小时
B．24小时
C．48小时
D．72小时
E．1周
294、单项选择题 患者，70岁，因丹毒来诊，既往曾有左心衰竭病史，现心功能Ⅱ级。治疗时应注意（）。
A.禁用含钾制剂
B.输液速度不宜过快
C.因病情复杂，不必积极治疗丹毒
D.可预防性应用强心药
E.可预防性应用利尿药
295、多项选择题 洋地黄的治疗作用是()
A．增加心肌耗氧
B．减慢心率
C．加强心肌收缩力
D．周围血管收缩，增加后负荷
E．增快房室结的传导速度
296、单项选择题 急性心肌梗死常发生左心衰竭的主要原因是()
A．频发性室性心动过速
B．房室传导阻滞
C．心脏负荷加重
D．心肌收缩力不协调
E．心肌收缩力下降
297、名词解释 高血压危象
298、名词解释 心脏电复律
299、单项选择题 指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是（）。
A.药物置于口中，立即用开水送服
B.观察头晕、血压升高的表现
C.舌下含药时应平卧或坐稳，以防发生低血压
D.药物在舌下被唾液溶解以减少吸收
E.如果30分钟后不缓解，再服2片
300、多项选择题 心电图上P波与QRS波无关系，P-P间期相等，R-R间期相等，心室率40次/分，P波多于R波，不考虑为()
A．第一度房室传导阻滞
B．第二度I型房室传导阻滞
C．第三度房室传导阻滞
D．室性早搏
E．窦性心动过速