时间:2021-02-20 02:58:30
1、单项选择题 以下有关协助患者沐浴的说法，错误的是：（）。
A.浴室内应配备防跌倒设施
B.床上擦浴时随时注意保暖
C.妊娠7个月以上孕妇盆浴时随时观察病情
D.注意保护伤口和管路
2、单项选择题 肩部约束注意是限制病人（）
A、上肢活动
B、下肢活动
C、头颈部活动
D、坐起
3、单项选择题 关于产褥期护理措施正确的是（）
A、产后12小时鼓励产妇排尿。
B、产后应每日在同一时间按摩子宫底，观察子宫复旧情况。
C、产后伤口红肿者可用1：5000高锰酸钾溶液坐浴。
D、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流。
4、多项选择题 使用暖箱时应做到：（）
A、每日清洁暖箱内外
B、定期进行细菌学培养
C、使用过的暖箱应用消毒液擦拭
D、暖箱水槽内的灭菌水每周更换
E、长期使用的暖箱每周更换并彻底消毒
5、单项选择题 齐女士由于长期应用抗菌素，我们在口护的评估中观察口腔应特别注意（）
A、有无牙结石
B、有无真菌感染
C、口唇是否干裂
D、有无口臭
6、单项选择题 新生儿窒息复苏措施应首选（）
A、吸氧
B、静注肾上腺素
C、复苏气囊加压给氧
D、清除呼吸道粘液
7、填空题 胎心音需与子宫杂音、（）、及（）杂音相鉴别。
8、单项选择题 T管引流的患者，为保持有效引流，平卧位时引流袋应低于（）
A、腋前线
B、腋后线
C、腋中线
D、锁骨中线
9、单项选择题 可触及心包摩擦感的正确位置：（）
A、心前区或胸骨左缘第二、三肋间
B、心前区或胸骨左缘第三、四肋间
C、心前区或胸骨左缘第四、五肋间
D、心前区或胸骨左缘第五、六肋间
10、多项选择题 为昏迷病人做口腔护理时应注意（）
A、擦拭口腔后要漱口
B、使用开口器时应从臼齿放入
C、擦洗口腔时血管钳夹紧棉球，一次只夹取一个
D、棉球不可过湿，以免溶液吸入气道
E、将义齿取下，浸泡在冷开水中
11、单项选择题 患者，男性，45岁，因“冠心病，心肌梗死”入院，入院后进行冠脉造影，诊断为三支病变，给予冠脉搭桥手术，术后给予心包、纵膈引流，术后当日白天引流量偏多，晚上20：00左右，引流量突然减少，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、发绀、面色苍白、出汗等症状，应考虑发生的病症（）
A、失血性休克
B、围手术期心肌梗死
C、低血糖反应
D、心包压塞
12、多项选择题 心电监测时应当（）
A、将报警界限设定范围大些，以免监护仪经常报警
B、正确设定报警界限，不能关闭报警声音
C、夜间可以关闭报警声音，以免影响患者休息
D、根据病情选择导联，保证监测波形清晰
E、每日回顾24h心电监测情况，必要时描记图形记录
13、单项选择题 颈椎损伤患者翻身时需（）位护士同时操作。
A.2
B.3
C.4
D.5
14、单项选择题 对PORT维护时，要求外用敷料、无损伤针定期更换时间是（）
A、每7天更换一次
B、每周更换1~2次
C、每3天更换一次
D、每日更换
15、单项选择题 患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿，并可触到条索状物，根据静脉炎分类标准，该患者处于静脉炎（）。
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
16、填空题 为一双手冰凉患者进行血糖监测前应指导其将手（）摆动。
17、单项选择题 以下哪项不符合为卧床患者更单的要求（）
A、被头充实，盖被平整，两边内折对称
B、枕头平整，充实，封口背门
C、注意省时节力
D、让患者感觉舒适安全
18、填空题 为患者吸痰时，如痰液粘稠，可以配合（）、（），提高吸痰效果。
19、多项选择题 以下哪种情况禁忌灌肠（）
A、肾衰患者
B、急腹症
C、妊娠早期
D、消化道出血
E、严重心血管疾病患者
20、填空题 粘贴造口袋时，尽量避开（）、（）或皱褶处。
21、多项选择题 以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果（）
A、休克
B、体温过高
C、皮肤色素
D、周围光照太强
E、电磁波干扰
22、单项选择题 下列哪种病人禁止洗胃（）
A、有机磷农药中毒
B、昏迷
C、胃潴留
D、近期内有上消化道大出血
23、单项选择题 洗手可以达到的目的有（）
A、去除细菌
B、去除致病菌
C、去除病毒
D、去除污物
24、多项选择题 注射时，需要抽回血的操作是（）
A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌肉注射
D、静脉注射
E、根据具体患者情况定
25、单项选择题 膀胱冲洗时，若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时，应首先采取的措施是（）
A、通知医生
B、停止冲洗
C、注入冰盐水
D、注入温盐水
26、单项选择题 鼻饲患者护理不妥的是（）
A、每次喂注前均要检查胃管是否在胃内
B、输注前、后用约30ml温水冲洗喂养管
C、在牛奶中加入果汁以增加营养，提高口感
D、每次鼻饲量不超过200毫升
27、单项选择题 李某某，行右侧乳房肿瘤切除术后1天，护士为其穿脱衣服的顺序是（）
A、先脱左侧肢体，先穿右侧肢体
B、先脱左侧肢体，先穿左侧肢体
C、先脱右侧肢体，先穿右侧肢体
D、先脱右侧肢体，先穿左侧肢体
28、多项选择题 以下有关口腔护理的注意事项，正确的是：（）。
A.操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜
B.昏迷或意识模糊的患者可先漱口
C.有活动义齿的患者应协助清洗义齿
D.操作中注意夹紧棉球，防止遗留在口腔
E.注意观察患者口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常
29、单项选择题 护士对术前病人健康指导中，不妥的是（）
A、详细介绍手术的必要性和危险性
B、介绍手术后不适的处理方法
C、讲述术前辅助检查的注意事项
D、指导练习深呼吸和咳痰方法
30、多项选择题 下列心肺复苏操作正确的是（）
A、使用简易呼吸器时，每次送气400—600ml
B、胸外按压部位在两乳正中的胸骨下段处
C、胸外按压与人工呼吸比例2：30
D、按压深度使胸骨下陷3—4cm
E、按压频率100次/min
31、填空题 （）和（）的患者禁忌使用鼻饲。
32、多项选择题 脐静脉置管术后应观察的并发症有（）
A、脐炎
B、败血症
C、空气栓塞
D、静脉栓塞
E、急性肺水肿
33、多项选择题 给孕妇听诊胎心时（）
A、环境要安静
B、孕妇要轻松配合
C、注意胎心音要与子宫杂音，脐带杂音等相鉴别
D、若胎心音＜120次/分，或者＞160次/分应立即进行胎心监护，不需通知医师
E、协助孕妇取侧卧位
34、多项选择题 伤口负压引流的主要作用（）
A、负压吸引从创面吸走渗出，帮助建立创面液体平衡
B、提供一个湿润的环境
C、清除坏死组织
D、增加生长因子
E、减少创面的细菌数量
35、多项选择题 若清洁口腔可选用的护理液有（）
A、生理盐水
B、过氧化氢溶液
C、洗必泰溶液
D、呋喃西林溶液
E、硼酸溶液
36、多项选择题 胃肠减压拔管的指征时（）
A、病情好转
B、腹胀减轻
C、肠鸣音恢复
D、肛门排气
E、呕吐症状消失
37、单项选择题 下面哪项不是酒精擦浴的操作方法（）
A、擦浴时松开床尾盖被，置冰袋于头部，热水袋于足底
B、将浴巾垫于擦拭部位下，将拧至半干的小毛巾缠在手上，朝离心方向边擦边按摩
C、擦拭结束后，协助患者撤掉热水袋，穿好衣裤，取舒适体位
D、擦浴全过程不宜超过30min
38、填空题 心肺复苏基础生命支持包括（）、（）、（）
39、单项选择题 脱下的隔离衣挂在病室内应（）
A、污染面向外两边对齐挂在衣架上；
B、污染面向内两边对齐挂在衣架上；
C、污染面向外两边对齐挂在墙壁上；
D、污染面向外两边对齐挂在墙壁上。
40、单项选择题 刘护士遵医嘱为患者进行持续鼻导管吸氧，按要求应多长时间更换鼻导管一次。（）
A、每4--6小时
B、每6--8小时
C、每8--12小时
D、每10--12小时
41、单项选择题 不属于皮内注射注意事项的是（）。
A.注射前备好相应抢救药物与设备
B.用含碘消毒剂消毒皮肤
C.不应抽回血
D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注
42、多项选择题 胃肠减压患者拔出胃管的指征是（）
A、病情好转
B、腹胀消失
C、腹痛减轻
D、肠鸣音恢复
E、肛门排气
43、多项选择题 下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是（）
A、药液不可溢出静脉外
B、若出现药液外渗，应立即热敷
C、先输注等渗药物，后输注高渗药物
D、经外周给予化疗药时，可采用静脉留置针留置输注
E、输注化疗药后，需输注生理盐水
44、填空题 正常脑脊液无色透明、（），术后1—2d可略带血性，以后转为（）。
45、单项选择题 为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）
A、20度
B、40度
C、60度
D、80度
46、单项选择题 病室环境管理要指导患者如下哪方面的安全措施：（）
A.通风时注意保暖
B.室内温度、湿度适宜
C.做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻
D.病室物体表面清洁，地面不湿滑
E.防跌倒、防坠床、防烫伤
47、多项选择题 下列工作必须由2名护士进行双人核对的有（）
A、应用化疗药物前
B、手术前患者身份确认
C、手术过程中清点物品
D、术后输血
E、术中输血
48、填空题 为待产孕妇听诊胎心音结束后，应协助孕妇取（）侧卧位休息，目的是为了解除右旋子宫对（）的压迫，预防（）综合征。
49、多项选择题 女性，30岁，于22：00顺利分娩，至次日晨6：00为排尿，主诉下腹胀痛，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理正确的是（）
A、协助坐起排尿
B、立即实施导尿术
C、用温水冲会阴
D、用手轻轻按下腹部
E、让其听流水声
50、单项选择题 下列关于早产儿暖箱应用技术正确的说法是（）。
A、暖箱应每日更换
B、水箱内蒸馏水需每周更换
C、出生体重＞1000g的早产儿，箱内一切布类用物均需高压灭菌
D、每日固定时间测量患儿体重一次
51、单项选择题 有关无菌技术描述正确的是（）
A、取出的无菌物品未使用，立即放回
B、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应立即用完，以免污染
C、取无菌溶液，倾倒溶液时，标签朝上
D、无菌操作中发现手套破裂应再加一副手套
52、多项选择题 静脉注射时选择血管的标准是（）
A、较粗、较直
B、避开关节
C、弹性好
D、避开静脉瓣处
E、无脂肪肌肉处
53、单项选择题 吸痰管最大外径不能超过气管导管内经的多少？（）
A、3/4
B、1/4
C、1/2
D、1/3
54、填空题 进行导管培养标本采集拔除导管时，应检查（）。
55、单项选择题 需持续输液的患者，应每（）更换输液器
A、24h
B、12h
C、36h
D、48h
56、填空题 静脉输液时应根据患者病情和（）选择合适的静脉，根据医嘱、患者年龄及输液器的（）为患者调节滴速，对严重脱水、（）、心肺功能良好者输液速度可适当加快。
57、填空题 昏迷或牙关紧闭者使用开口器时，应从（）处放入。
58、单项选择题 咽拭子标本采集的目的为（）
A、取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查
B、取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养
C、取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养
D、取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养
59、单项选择题 不能随意移动引流袋（瓶）高度及位置的是（）
A、脑室、硬膜外、硬膜下引流
B、腹腔引流
C、胸腔引流
D、心包、纵膈引流
60、单项选择题 患者中毒物质不明时，应用（）洗胃。
A.牛奶、蛋清
B.2%-4%碳酸氢钠
C.高锰酸钾
D.温开水或生理盐水
61、多项选择题 敌百虫中毒时可选用的洗胃液是（）
A、1%盐水
B、清水
C、2%—4%碳酸氢钠
D、1：15000—1：20000高锰酸钾
E、3%过氧化氢
62、单项选择题 灌肠仅适用于（）
A、早期妊娠
B、急腹症
C、慢性痢疾
D、排便失禁
63、单项选择题 一般采集动脉血标本量为（）
A、1毫升
B、1.5毫升
C、2毫升
D、2.5毫升
64、填空题 苯酚中毒后应用（）、（）洗胃至无酚味为止。
65、填空题 咽拭子标本采集最好在（）采集标本。
66、单项选择题 白血病病人应采取（）
A、接触隔离
B、肠道隔离
C、保护性隔离
D、昆虫隔离
67、多项选择题 护士在为患者铺床时应注意：（）
A.评估操作难易程度，运用人体力学原理，防止职业损伤
B.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况，注意保暖，保护患者隐私，避免牵拉管路
C.操作中合理使用床档保护患者，避免坠床
D.使用橡胶单或防水布时，避免其直接接触患者皮肤
E.避免在室内同时进行无菌操作
68、多项选择题 新生儿光疗的不良反应有（）
A、发热、皮疹；
B、腹泻；
C、维生素A缺乏；
D、低钙血症、贫血；
E、青铜症
69、多项选择题 肠内营养支持时，应注意（）。
A.营养液现配先用，粉剂应搅拌均匀
B.营养液配制后若暂不输注，冰箱冷藏，输注前微波炉复温后再输
C.长期留置鼻胃管者，每日进行口腔护理
D.注意放置恰当的管路标识
E.避免空气入胃，引起胀气
70、多项选择题 第三产程关于新生儿的护理正确的有（）
A、婴儿出生后1分钟Apgar评分反映的是宫内情况。
B、婴儿出生后5分钟Apgar评分与预后关系密切。
C、临床上婴儿恶化时最先表现的是皮肤颜色。
D、新生儿复苏有效最先的是呼吸。
E、Apgar评分4分表示婴儿重度窒息，需紧急抢救，行气管插管并给氧。
71、多项选择题 （）不宜进行洗胃
A.肝硬化伴食管静脉曲张
B.近期上消化道出血
C.消化道穿孔
D.消化道溃疡
E.食道狭窄或阻塞
72、单项选择题 为留置PICC导管的患者测量导管尖端所在的位置，测量时应使患者手臂外展（）
A、45°
B、60°
C、90°
D、180°
73、单项选择题 需严密隔离的疾病正确的一项是（）
A、气性坏疽、破伤风、鼠疫、流行性出血热；
B、疟疾、肺结核、流行性出血热；
C、霍乱、传染性非典型性肺炎、禽流感、鼠疫；
D、甲型肝炎、传染性非典型性肺炎、疟疾、禽流感。
74、单项选择题 下列哪种操作容易损伤超声雾化吸入器（）
A、水槽中加冷蒸馏水
B、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜应轻放
C、若连续使用，中间需间歇半小时
D、治疗完毕，先关电源开关，再关雾化开关
75、单项选择题 心电监测放置电极片不用避开的部位是（）。
A.中心静脉插管
B.桡动脉
C.起搏器
D.除颤部位
76、多项选择题 鼻腔滴药时，患者的体位最好是（）
A、坐位，头稍前倾
B、平卧位
C、侧卧位
D、垂头仰卧位
E、俯卧位
77、多项选择题 动静脉内瘘针拔出后，弹力绷带压迫止血，注意（）
A、松紧适度
B、压迫能触及动脉搏动
C、观察有无出血
D、嘱患者压迫15～20min
E、听诊内瘘杂音是否良好
78、单项选择题 感染伤口换药时，应（）消毒。
A.从伤口中间向外
B.从伤口外向中间
C.从伤口上向下
D.从伤口下向上
79、填空题 留置尿管的患者，尿袋高度保持低于（）水平，防止（）。
80、单项选择题 为男性患者导尿时，导管若在尿管受阻而不能插入膀胱，其可能的原因是（）
A、导管太细太软
B、体位不正确
C、膀胱肌肉收缩
D、导管太粗
81、填空题 为患者测量体温，一般腋温需要（）分钟，口温需要（）分钟，测肛温时需要（）分钟。
82、填空题 为患者下胃管时，插入胃管（），住患者吞咽动作。
83、单项选择题 下列哪项不是洗手的步骤（）
A、掌心相对，手指并拢，相互揉搓
B、手心对手背沿指背相互揉搓
C、右手握住左手大拇指旋转揉搓
D、五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓
84、多项选择题 采集尿、便标本时，下列方法正确的是（）
A、进餐后2h留取餐后尿标本
B、中段尿培养标本留取膀胱内存留4~6h以上的尿液为好
C、任何时候采集尿、便标本都要避开女性月经期
D、查找阿米巴原虫时，应使用温热的容器接取便标本后一同立即送检
E、便隐血实验检查前3天禁服铁剂
85、单项选择题 下列中毒可以给予洗胃的是（）。
A.灭草剂
B.腐蚀性药物
C.强酸
D.强碱
86、填空题 为患者留置尿管后，固定引流管及尿袋时，尿袋的位置应低于（）。
87、多项选择题 为患者物理降温时应避开（）
A、枕后、耳廓
B、胸前区
C、腹部
D、足底
E、阴囊
88、多项选择题 术后尿潴留患者的护理要点（）
A.耐心解释以缓解焦虑心情
B.酌情改变体位协助患者排尿
C.局部热敷，按摩下腹部
D.用温水冲洗会阴部
E.床单位用屏风遮挡
89、多项选择题 以下常用药物中尽量避免经中心静脉测压通路输入的有（）
A、30%脂肪乳注射液
B、10%氯化钠溶液
C、酚妥拉明注射液
D、紫杉醇注射液
E、间羟胺注射液
90、单项选择题 静脉留置针时常规消毒穿刺部位皮肤，面积为（）
A、4cm×4cm
B、6cm×6cm
C、8cm×8cm
D、10cm×10cm
91、填空题 听取胎心时孕妇应取（）位或半卧位，应选孕妇（）期听诊。
92、填空题 压疮Ⅱ-Ⅳ期皮肤脆薄患者禁止使用（）敷料或者（）敷料。
93、多项选择题 常丽丽、女、孕1产0、孕34周发现羊水过少住院治疗，责任护士为其进行胎心音听诊时应该与（）相鉴别。
A、子宫杂音
B、子宫动脉杂音
C、脐带杂音
D、腹主动脉音
E、胎心杂音
94、多项选择题 住院患者床单位管理中下列哪项是正确的（）
A、评估床单位是否安全
B、评估患者病情、意识状态、自理程度
C、评估患者皮肤情况
D、铺麻醉床盖被放置应方便患者搬运
E、指导患者及家属正确使用床单位辅助设施
95、单项选择题 某患者骶尾部皮肤由于长期受压，骶尾部皮肤颜色变为紫色，但皮肤尚完整，初步判断该患者为（）期压疮。
A.不能分期
B.2期
C.3期
D.可疑深部组织损伤
96、多项选择题 孕妇，陈某26岁，妊娠满26周，对胎动描述的正确答案（）
A、12小时胎动数大于25次为正常
B、12小时胎动数小于20次为胎动过少
C、12小时胎动数大于30次为正常
D、12小时胎动数小于10次提示胎儿已缺氧
E、一次胎动持续2秒以上为正常
97、单项选择题 为患者进行气管导管气囊上滞留物清除后，连接呼吸机，吸纯氧（）
A、1min
B、2min
C、3min
D、4min
98、单项选择题 患者有颈椎损伤时，扭曲或旋转头部可造成（）
A、脊髓水肿加重；
B、加重神经损伤引起呼吸肌麻痹死亡；
C、加重神经损伤下肢瘫痪；
D、增加颈椎关节突骨折。
99、单项选择题 郭红女23岁孕1产0孕39周，于2012年1月26日10；00侧切顺产一足月女婴，因会阴部有伤口，责任护士应嘱产妇郭红以（）卧位为宜。
A、仰卧位
B、患侧卧位
C、健侧卧位
D、仰卧位屈膝位
100、单项选择题 为患者洗胃时配置洗胃液的温度为（）。
A.36～41°
B.36～38°
C.35～40°
D.35～38°
101、填空题 压疮是由身体局部组织长期受压后，血液循环障碍局部组织持续（），（），营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
102、多项选择题 检查水肿时用拇指压迫哪些部位（）
A、小腿胫骨前
B、内外踝
C、手背
D、足背
E、腰骶部
103、多项选择题 气管插管拔管指征（）
A、撤离呼吸机成功
B、患者咳嗽和吞咽反射恢复
C、可自行有效排痰
D、上呼吸道通畅
E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现
104、填空题 为患者更单时，要了解患者病情、评估其（）、（）、语言沟通能力、配合能力等。
105、多项选择题 关于血糖检测下列说法正确的是（）
A、血糖仪上的号码必须与试纸号码一致
B、患者手指酒精干透后才能实施采血
C、指导患者穿刺后按压时间1～2分钟
D、滴血量尽量少，试纸测试区局部变红即可
E、避免血糖试纸受潮和污染
106、多项选择题 为昏迷病人行口腔护理时，需要准备的物品是（）
A、棉球
B、吸水管
C、弯血管钳
D、开口器
E、压舌板
107、单项选择题 患者做痰培养或痰找瘤细胞时应（）
A.注明起止时间
B.及时送检
C.注明时间
D.无需加盖
108、填空题 为新生儿气管插管内吸痰时一名护士从呼吸机上取下（），另一名护士将（）迅速插入气管插管内，遇到阻力后上提（）后吸引，并（）快速拔出吸痰管。
109、单项选择题 为带有植入性起搏器患者进行除颤时，应避开起搏器至少（）
A、2cm
B、5cm
C、8cm
D、10cm
110、单项选择题 血糖监测时，指导患者用无菌棉签按压时间为（）
A、1～2分钟
B、2～3分钟
C、3～4分钟
D、4～5分钟
111、填空题 敌百虫中毒时禁忌用（）洗胃。
112、单项选择题 下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素（）
A、休克
B、体温过高
C、使用血管活性药物
D、贫血
113、填空题 光照疗法的患儿入箱时应记录（）及（）。
114、单项选择题 静脉留置针输液结束时应采用肝素盐水封管，肝素盐水的用量为（）
A、3～5毫升
B、5～10毫升
C、10～15毫升
D、15～18毫升
115、填空题 脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管一段时间，并观察患者有无（）、（）等颅内高压症状。
116、单项选择题 未成年人静脉输液时一般不选择在（）
A、前臂静脉
B、上臂静脉
C、颈外静脉
D、下肢静脉
117、填空题 护士在护理直肠癌造口术后的病人时，每天应观察造口处（）及（）情况，观察排出物的量、（）、形状及气味。
118、单项选择题 病室设置中床间距为（）。
A.≥2m
B.≥1m
C.≤1m
D.≤1.5m
119、单项选择题 关于气管导管的拔出，下列叙述不确切的是（）
A、患者咳嗽和吞咽反射恢复
B、拔除前后给予充分吸氧，严密观察患者生命体征
C、在呼气期拔出导管
D、血氧饱和度在正常范围
120、多项选择题 患者沐浴时，护士应指导患者：（）
A.协助沐浴时，指导患者使用浴室的呼叫器
B.浴室内应配备防跌倒设施
C.告知患者沐浴时不应用湿手接触电源开关，不要反锁浴室门
D.告知患者沐浴时预防意外跌倒和晕厥的方法
E.妊娠7个月以上孕妇不适宜盆浴
121、填空题 制动可以控制（）和（），避免损伤。
122、单项选择题 李某，女，脑血管意外昏迷入院，留置尿管，护士做会阴护理正确操作是（）
A、由外向内自上而下擦洗会阴
B、由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗
C、由外向内依次用消毒棉球擦洗
D、由尿道口处向远端依 次用温水棉球擦洗
123、多项选择题 患者使用微量注射泵输注硝普钠时，下列操作正确的是（）
A、应使用避光注射器和泵管
B、抽吸完药液连接泵管，安装到微量泵上，排气
C、若持续使用，每24小时更换注射器和泵管
D、更改速度时，先按停止键，再设置
E、更换药液时，先暂停微量泵，再夹闭静脉通路
124、填空题 应用简易呼吸器时，将简易呼吸器连接氧气，氧流量为（）。
125、填空题 患者发生压疮的危险因素有患者病情、意识状态、（）、肢体活动能力、自理能力、排泄情况及合作程度等。
126、多项选择题 患者卧床，下肢不能活动，外出检查使用轮椅的正确操作方法是（）
A、轮椅放于床尾
B、轮椅放于患侧，固定
C、下坡时，倒转轮椅，患者头及臀部应向后靠
D、轮椅放于床头
E、轮椅放于健侧，固定
127、多项选择题 心肺复苏有效的基本指征包括（）
A、意识恢复
B、面色口唇转为红润
C、触及颈动脉搏动
D、自主呼吸恢复
E、瞳孔扩大
128、单项选择题 系隔离衣衣领时（）
A、两手持衣领边缘，沿衣领边由前向后扣好领扣；
B、两手持衣领中央，沿衣领边由后向前扣好领扣
C、两手持衣领中央，沿衣领边由前向后扣好领扣；
D、两手持衣领，沿衣领由前向后扣好领扣。
129、填空题 孕妇如患有（）、（）疾病应禁用膝胸卧位
130、多项选择题 气管插管的气囊破裂时会出现（）
A、呼吸机持续低压报警
B、患者烦躁
C、在气管插管处可听到漏气声
D、气囊内抽出无限气体
E、血氧降低
131、多项选择题 酸性物中毒可用的洗胃溶液（）
A.镁乳
B.蛋清水
C.牛奶
D.白醋
E.5%醋酸
132、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管时应指导患者（）。
A、深呼气
B、深吸气
C、平静呼吸
D、任何情况均可
133、单项选择题 护士小白在给有活动性假牙的刘奶奶做口腔护理时适宜的顺序为（）
A、先漱口再洗牙
B、先洗牙再漱口
C、需将假牙取下后再进行口腔护理
D、漱口后将假牙取下后用牙刷刷洗即可
134、单项选择题 血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是（）
A、患者局部皮肤水肿
B、使用血管活性药物
C、周围环境光照太强
D、涂抹指甲油
135、多项选择题 保持胸腔闭式引流通畅的方法有（）
A、嘱患者患侧卧位
B、定时挤压胸膜腔引流管
C、病人翻身时防止受压，打折，扭曲
D、鼓励病人咳嗽，深呼吸
E、病人取半坐卧位
136、多项选择题 手术患者需由手术医师、麻醉医师、手术室护士共同完成的工作有（）
A、术中用药、输血核查
B、手术体位的安置
C、观察患者病情变化
D、物品清点
E、核对确认患者身份
137、单项选择题 测量呼吸方法正确的是（）
A、测量时告知患者勿紧张
B、观察患者鼻翼扇动频率
C、一般测量时间15秒
D、患儿测量1分钟
138、单项选择题 简单而迅速的确定心脏骤停的指标是（）
A、呼吸停止
B、血压下降
C、瞳孔散大
D、意识消失，无大动脉搏动
139、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时，评估患者呼吸道分泌物，缺氧和氧疗的情况，具体内容包括（）
A、查看医嘱及治疗卡
B、了解患者的痰量，粘稠度
C、了解患者的合作能力
D、了解患者的呼吸道分泌物排出能力
E、了解给氧方式及吸氧流量
140、单项选择题 在输血前准备时，下列哪项是错误的（）
A、抽取血标本作血型鉴定
B、采血时禁止同时采集两位病人的血标本
C、从血库取血时应认真核对
D、若血的温度太低，可在热水中稍加温
141、多项选择题 洗胃常用于（）
A、食物中毒
B、药物中毒
C、胃癌
D、幽门梗阻
E、十二指肠溃疡
142、多项选择题 为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者：（）
A.评估患者病情、配合程度
B.评估头发卫生情况及头皮状况
C.评估操作环境
D.观察患者在操作中、操作后有无病情变化
E.调节适宜的室温、水温
143、单项选择题 关于血液透析失衡综合征描述不正确的是（）
A、临床上分为脑型和肺型
B、脑型发病机制与血脑屏障有关
C、肺型发病机制与尿素反向渗透有关
D、与纠正酸中毒过慢有关
144、多项选择题 患者女性，因宫颈糜烂，需使用栓剂治疗，护士应指导患者（）
A、操作时患者取仰卧屈膝位
B、药物放置后卧床30min
C、用药期间禁止性生活
D、月经期不宜使用
E、药物宜睡前放置
145、填空题 对临产时的孕妇进行会阴消毒前一定要评估孕妇会阴（）及外阴情况；有无瘢痕、（）、（）等。
146、单项选择题 协助患者由床上移至平车法的目的（）
A.运送不能下床的患者
B.运送体质衰竭的患者
C.运送意识不清的患者
D.运送病情危重的患者
147、单项选择题 留取血吸虫孵化的粪标便本时应（）
A、进食试验饮食3-5天后留取
B、留全部粪便及时送检
C、取少量脓血黏液粪便送检
D、将便盆加热后留取全部粪便
148、单项选择题 行PTCD术后需长期保留引流管的病是（）。
A.重度梗阻性黄疸
B.胆结石
C.胆管梗阻
D.胆管恶性肿瘤
149、单项选择题 中毒患者毒物不明时，可采用下列哪种溶液洗胃最好（）
A、2%~4%的碳酸氢钠溶液
B、0.45%盐水
C、牛奶
D、温开水
150、单项选择题 开包后的干镊子罐的有效期（）
A、4小时
B、8小时
C、12小时
D、24小时
151、单项选择题 踝关节扭伤12小时患者，应如何处理（）
A、热水足浴
B、热湿敷
C、冷热疗交替
D、冷疗
152、单项选择题 在术后护理中，以下说法错误的是：（）
A、根据病情指导患者合理饮食
B、根据患者病情指导患者功能锻炼
C、根据手术方式指导患者功能锻炼
D、鼓励患者多休息
153、填空题 为男性患者插尿管时，当尿管经过尿道内口、（）、（）的狭窄部时，嘱患者缓慢深呼吸，缓慢插入尿管。
154、多项选择题 临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有（）
A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处
B、由鼻尖到胸骨剑突处
C、前额发际至胸骨剑突处
D、自鼻尖到耳垂的2／3
E、前额发际至胸骨柄处
155、单项选择题 关于结扎止血带，下列哪些是错误的（）
A、手断离后，止血带应结扎在上臂的中段
B、每隔40-50分钟，放松2-3次
C、结扎不要过紧或过松，远端动脉搏动消失即可
D、标明结扎止血带的时间
156、单项选择题 动脉血标本采集后指导患者或家属垂直按压穿刺部位（）至不出血为止
A、1~3分钟
B、3~5分钟
C、5~10分钟
D、10~15分钟
157、单项选择题 以下哪项符合脱隔离衣的顺序（）
A、解腰带，解袖口，解领口，消毒双手，脱衣袖
B、解腰带，解袖口，消毒双手，解领口，脱衣袖
C、解袖口，解腰带，消毒双手，解领口，脱衣袖
D、解袖口，解领口，消毒双手，解腰带，脱衣袖
158、多项选择题 持续胃肠减压的患者，常出现的并发症有（）
A、呼吸道感染
B、口干、咽部不适
C、拔管困难
D、反流性食管炎
E、体液不足，电解质紊乱
159、单项选择题 为患者吸痰时，避免导致缺氧加重每次吸痰时间应（）
A、＜10秒
B、＜15秒
C、＜30秒
D、＜1分钟
160、多项选择题 留置导尿预防泌尿系感染的措施（）
A、保持尿道口清洁，每日消毒1～2次
B、引流管不能提高，防止尿液逆流
C、集尿袋每日更换一次
D、用物污染后应重新更换
E、留取前段尿液15mL做细菌培养
161、多项选择题 一孕35周的孕妇被食物卡住喉部，出现干咳、发绀、不能说话，咳嗽逐渐无声，可立即先采用下列哪种急救措施施救（）
A、紧急气管切开
B、气管插管机械通气治疗
C、环甲膜穿刺术
D、Heimlich手法急救
E、气道内吸引异物
162、单项选择题 某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，第二天，患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节，护士正确的做法是（）
A、应立即用血管钳夹闭引流管，用手将其折叠后捏紧
B、及时用手指捏压伤口
C、立即反折引流管，再接水封瓶
D、通知医生，根据病情拔除引流管
163、多项选择题 护士对患者进行焦虑情绪的调节时，应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如（）
A、默默不语
B、触摸安抚
C、劝导和安慰
D、任其诉说
E、任其哭泣
164、单项选择题 药物过敏试验常选（）
A、前臂掌侧下1/3处
B、前臂掌侧中1/3处
C、前臂掌侧上1/3处
D、三角肌下缘
165、填空题 静脉采血最常用的部位（），亚急性心内膜炎患者一次采血量为（）毫升，静脉血标本包括全血标本、（）和（）三种。
166、单项选择题 采集血培养标本时，要求消毒瓶塞用（）
A、络合碘
B、2%的碘酒、75%酒精消毒
C、75%酒精消毒
D、生理盐水清洁即可
167、单项选择题 每次鼻饲量不应超过（）
A、200毫升
B、300毫升
C、400毫升
D、500毫升
168、单项选择题 以下哪项不符合穿脱隔离衣的要求（）
A、隔离衣的长短要合适，须全部遮盖工作服
B、隔离衣每日更换
C、脱下的隔离衣挂在病区内走廊，污染面应向外
D、脱下的隔离衣挂在医护办公室，清洁面向外
169、多项选择题 下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中，正确的是（）
A、如胸膜腔内为气体，选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜
B、如胸膜腔内为液体，选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流
C、为保持管腔通畅，要经常挤压引流管
D、拔管时，待病人深吸气后屏气，再迅速拔除引流管
E、病人宜取平卧位
170、单项选择题 下列哪项不是呼吸困难患者采取半卧位的目的（）。
A.扩大胸腔容量
B.减少回心血量
C.保持呼吸道通畅
D.减轻心脏负担
171、单项选择题 需要长时间约束时，每（）小时松解约束带一次。
A.3
B.4
C.2
D.1
172、多项选择题 基础生命急救技术包括以下哪些内容？（）
A、开放气道
B、人工呼吸
C、胸外按压
D、紧急输血
E、紧急运送
173、多项选择题 应用PICC输液时，输入哪些药物后应及时冲管（）
A、氨基酸
B、化疗药物
C、脂肪乳
D、10%葡萄糖液
E、血浆
174、单项选择题 新生儿窒息拍打或弹足底的目的是（）
A、建立呼吸
B、恢复循环
C、气道通畅
D、药物治疗
175、单项选择题 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是（）
A、高钾血症
B、低钾血症
C、肝功能异常
D、高渗性非酮症性昏迷
176、单项选择题 全身约束法适用于（）
A.意识不清
B.躁动不安
C.患儿
D.自伤患者
177、单项选择题 拔出气管插管后，若发生喉痉挛或呼吸不畅，可采用的措施（）
A、鼻导管吸氧
B、面罩吸氧
C、简易呼吸器加压给氧
D、气管切开
178、单项选择题 为患者吸痰过程中，下面哪项不属于观察的范围（）
A、面色
B、心率、血压、呼吸、血氧饱和度
C、痰液的情况
D、体温
179、填空题 张红女第一胎孕40周，于2012年2月1日17：00侧切顺产一足月男婴，产后（）小时内应密切观察（）和（）情况，监测血压变化。
180、多项选择题 女性，40岁，应长期咳嗽、咳痰入院，为有效促进痰液排除可采取以下哪几种方法（）
A、深呼吸有效排痰
B、湿化和雾化疗法
C、体位引流
D、机械吸痰
E、胸部叩击、胸部震荡
181、多项选择题 新生儿应用光照疗法前对患儿的评估包括（）
A、患儿皮肤是否清洁；
B、患儿黄疸的程度和范围；
C、患儿生命体征、出入量；
D、精神反应情况；
E、诊断、体重、日龄。
182、多项选择题 吸痰时下列检查方法正确的是（）
A、吸痰管号码是否合适
B、电源和吸痰电压是否相等
C、吸引器各管道连接是否正确
D、吸引器内是否加入少量消毒剂
E、吸引器的吸力是否正常
183、单项选择题 发现体温与病情不符时应如何做（）
A、继续严密观察病情变化
B、立即通知医生
C、复测体温
D、如实告知患者
184、填空题 轴线翻身时，保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过（），有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部、保护（）。
185、单项选择题 氧疗对哪种类型缺氧的患者疗效最好（）
A、组织性缺氧
B、低张性缺氧
C、血液性缺氧
D、循环性缺氧
186、填空题 指导长期留置尿管的患者进行（）及（）的训练，以增强控制排尿的能力。
187、多项选择题 晨晚间护理时应注意（）
A、用消毒液浸湿床刷套扫床，预防交叉感染
B、操作时注意保暖，保护隐私
C、维护管路安全
D、女性患者月经期宜采用会阴冲洗
E、眼睑不能闭合的患者应用眼罩保护双眼，防止角膜感染
188、单项选择题 不宜测腋温的患者（）
A、呼吸困难者
B、昏迷患者
C、肛门手术
D、极度消瘦
189、填空题 感染区的隔离区域可划分为清洁区（）区和（）区。
190、填空题 给新生儿肌肉注射时，不宜选用（）注射，最好选用臀中肌和（）注射。
191、单项选择题 导尿技术的护理措施正确的是（）
A、告知病人减少饮水量
B、患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染
C、导尿过程中，若尿管触及尿道口以外区域，应消毒后再插入尿管
D、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿可酌情超过1000ml，以减少患者痛苦
192、单项选择题 血浆置换单次置换剂量以（）为宜
A、患者血浆容量
B、患者血浆容量的1～1.5倍
C、患者血浆容量的1～2倍
D、患者血浆容量的2倍以上
193、填空题 为昏迷患者下胃管时，应将患者头向（）仰，当胃管插入会厌部约15cm时，左手托起头部，使下颌靠近（），加大咽部通道的弧度，使管腔沿后壁滑行，插至所需长度。
194、单项选择题 为卧床患者更单时，护理车放于床尾正中处，距离床尾（）
A、10cm左右
B、20cm左右
C、30cm左右
D、25cm左右
195、多项选择题 对于应用呼吸机的患者，应进行人工气道湿化，湿化满意的标准包括（）
A、患者安静
B、分泌物稀薄
C、导管内没有结痂
D、听诊肺部和气管内痰鸣音多
E、吸痰顺利
196、单项选择题 一细菌性结膜炎患者，以下处理错误的是（）
A、局部热敷
B、局部冷敷
C、润舒点眼
D、涂红霉素眼膏
197、单项选择题 应用单面光疗箱时患儿每2-4小时测体温一次体温维持在（）
A、36-37℃为宜；
B、36.5-37.5℃为宜；
C、36-37.5℃为宜；
D、37-37.5℃为宜。
198、多项选择题 静脉输血的禁忌症包括（）
A、急性肺水肿
B、充血性心力衰竭
C、肺栓塞
D、恶性高血压
E、静脉炎
199、多项选择题 患者男，30岁，脑外伤入院。患者神志不清，躁动，你在护理该患者时，为保证患者安全和治疗，应采取哪些措施（）
A、采用凹式枕头行头部制动
B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动
C、制动时维持患者身体各部位的功能位
D、每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况
E、约2h解开约束带放松1次
200、多项选择题 在临床上缺氧常为混合性，如感染性休克时缺氧的原因有（）
A、循环性缺氧
B、组织性缺氧
C、低张性缺氧
D、呼吸性缺氧
E、血液性缺氧
201、填空题 应用简易呼吸器进行人工呼吸时，每次送气（）毫升，频率为（）
202、单项选择题 对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测脉搏、心率，如脉率低于多少或节律不齐时，不可以服用（）
A、20次/分
B、40次/分
C、60次/分
D、80次/分
203、单项选择题 采集血培养标本最适宜的时间是（）
A、发热时，抗生素应用前
B、发热时，抗生素应用后
C、发热前，抗生素应用前
D、发热前，抗生素应用后
204、多项选择题 幽门梗阻患者洗胃的时间应是（）
A、饭后即可
B、饭后1小时内
C、空腹
D、饭后2小时
E、饭后4-6小时
205、单项选择题 关于放松练习，以下错误的一项是（）
A、安详有节奏的引导语，如自己意念引导，应缓缓念出放松字句
B、要舒适的身体姿势
C、是全身肌肉逐渐完全放松
D、要安静的环境
206、单项选择题 给患者进行轴线翻身时，翻身角度不可超过（）
A、70°
B、80°
C、30°
D、60°
207、填空题 入院护理是为了协助患者了解和（），使患者尽快熟悉和（），消除紧张焦虑等不良心理情绪。
208、多项选择题 供皮区愈合期皮肤护理以下不妥的是（）
A、卧床休息、注意制动
B、床边活动
C、加压包扎时，观察指端血供
D、有渗液、渗血时每天更换敷料
E、供皮区勿暴露于高温、强光下，以防损伤
209、单项选择题 成人使用1L---2L的简易呼吸器，如气道开放，无漏气，1L简易呼吸器挤压深度为（）
A、1/2—1/3
B、1/2
C、1/2—2/3
D、2/3
210、填空题 洗胃液的温度不宜（）或（），每次灌入（）为宜。
211、单项选择题 频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是（）
A、使大量胃液丢失
B、营养缺乏、消瘦
C、食欲减退
D、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调
212、单项选择题 使用挪动法协助患者由床上移至平车时，患者身体各部位移动的顺序是（）
A、下肢、臀部、上身
B、下肢、上身、臀部
C、上身、下肢、臀部
D、上身、臀部、下肢
213、多项选择题 臀位第一产程的护理应注意的是（）
A、临产早期胎膜未破时，可以适当下床活动
B、少做肛查，预防胎膜早破
C、臀位不宜灌肠，以免发生脐带脱垂
D、阴道口见到胎儿肢体时，应立即消毒外阴，堵臀
E、在“堵”的过程中应每隔10~15分钟听胎心一次，并注意宫口是否开全
214、多项选择题 医生为任何孕妇胎心电子监测时，注意事项下列哪项是正确的是（）
A、避免空腹
B、固定带松紧适度
C、避免仰卧位
D、每次监测30min，如有异常可延长时间
E、注意探头是否滑脱
215、多项选择题 使用轮椅与平车前护士应：（）
A.评估患者生命体征、病情变化、意识状态、活动耐力及合作程度
B.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等
C.使用前检查轮椅或平车性能
D.轮椅、平车使用中注意观察病情变化，确保安全
E.搬运过程中，妥善安置各种管路，避免牵拉
216、单项选择题 造口患者清洗造口及周围皮肤用（）
A.消毒液
B.高渗盐水
C.碘伏
D.清水
217、填空题 早产儿放入暖箱后要注意观察面色、（）、心率、（）等。
218、多项选择题 下列关于皮内注射叙述正确的是（）
A、应评估患者的身体状况，向患者解释，取得患者配合
B、对于做皮试的患者，按规定时间应由两名护士观察结果
C、皮试药液要现用现配，剂量要准确
D、如患者对皮试药物有过敏史，应做皮试看现在是否仍然过敏
E、应备0.1%肾上腺素等抢救药品及物品
219、填空题 为患者使用约束带时，应将患者上下肢体体位处于（）位，保持适当的活动度，松紧适宜，以能伸进（）手指为宜。
220、填空题 “T”管引流时间一般为（）天，拔管之前遵医嘱夹闭“T”管（）天。
221、单项选择题 疹患者应采取（）措施。
A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、肠道隔离
222、单项选择题 肠内营养液应现配现用，粉剂应搅拌均匀，配制后的营养液放置在冰箱冷藏，应几小时内用完？：（）
A.8h
B.10h
C.12h
D.20h
E.24h
223、单项选择题 血标本采集不正确的是（）。
A.在安静状态下采集血标本
B.采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内，用力震荡几下混匀
C.应从非输液侧肢体采集
D.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间
224、多项选择题 胸外心脏按压的正确方法是（）
A、病人仰卧在硬板上
B、按压部位在胸骨中线与两乳头边线的相交处
C、施加压力使胸骨下陷至少5厘米
D、每次按压后使胸廓完全反弹，放松时手掌可离开胸壁
E、按压频率至少100次/分
225、填空题 PICC置管期间，注意观察穿刺点局部情况、（）、导管内回血情况，测量（）。
226、多项选择题 有关胎动，下列哪些说法正确（）
A、每次胎动持续3秒以上为正常
B、胎动每分钟3-5次
C、孕妇20周后每天计数6次胎动，每次测1小时
D、腹壁薄而松动的孕妇可在腹壁看到胎动
E、羊水过多者则胎动明显
227、单项选择题 患者抽搐发作时，操作正确的是（）。
A.放入开口器，解开衣扣、裤带
B.抽搐时按压肢体
C.取仰卧位，头偏向一侧
D.不必限制强光、声音刺激
228、单项选择题
患者刘某，50岁。因患肺心病收住院，护士巡视病房时，发现患者呼吸困难、口唇紫绀，血气分析PaO238mmHg，PaCO2＞69mmHg，根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为（）
A、极重度
B、重度
C、中度
D、轻度
229、单项选择题 给患者利用中心供氧吸氧时，护士的指导要点不包括（）
A、向患者解释用氧的目的
B、指导患者观察血氧饱和度的变化
C、指导患者深呼吸
D、注意防火、防热、防油
230、单项选择题 对患者急救时使用2L简易呼吸器，2L简易呼吸器挤压（）为正确。
A.1/2
B.1/3
C.2/3
D.3/4
231、多项选择题 预防患者跌倒的观察要点是（）
A、评估患者年龄；
B、评估患者意识状况；
C、观察患者步态；
D、了解患者是否用镇静剂、麻醉剂等；
E、有无跌倒史。
232、多项选择题 患者男性，因进食不洁食物后呕吐剧烈频繁，以下护理措施不妥的是（）
A、坐位
B、呕吐后及时清理，协助漱口
C、给予粉剂止吐药物口服
D、流质或半流食饮食
E、遵医嘱补充水分及电解质
233、多项选择题 患者女性48岁，糖尿病，于2012年1月10日下午3点入院，入院时的评估要点（）
A、皮肤
B、入院原因
C、饮食情况
D、睡眠情况
E、大小便情况
234、单项选择题 在氧气雾化吸入时，指导患者呼吸方法正确的是（）
A、口吸气，口呼气
B、口吸气，鼻呼气
C、鼻吸气，口呼气
D、鼻吸气，鼻呼气
235、多项选择题 对造口患者进行健康教育内容包括（）
A、避免提重物
B、有粪石嵌塞和便秘及时用导泻剂
C、便袋中的粪便勿积累太多
D、穿宽松衣服裤腰勿压迫肠造口
E、观察造口的颜色、大小及排泄物有无异常
236、填空题 一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额（）到胸骨（）的长度。
237、多项选择题 关于气管插管描述正确的是（）
A、如果患者不配合，插管不顺利，可以反复插管
B、插管前评估负压吸引装置是否处于备用状态，备齐插管用物及急救药物等
C、插管成功后，观察导管外露长度，做好标记并记录
D、插管前告知患者或家属潜在并发症
E、严密观察患者生命体征及血氧饱和度，两侧胸廓起伏等变化
238、多项选择题 肌内注射常见部位（）
A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌下缘
239、单项选择题 肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是（）。
A.高渗溶液
B.低渗溶液
C.等渗溶液
D.以上都是
240、多项选择题 评估病室环境的包括（）
A.空间
B.光线
C.温、湿度
D.物品
E.卫生
241、多项选择题 下列哪些疾病禁止灌肠（）。
A.急腹症
B.妊娠早期
C.消化道出血
D.直肠手术术后
E.大便失禁患者
242、多项选择题 洗手时选用的洗手物品那些正确（）
A、接触肝炎患者后用75%酒精溶液
B、接触患者前用皂液
C、穿隔离衣前用肥皂
D、处理肺结核患者痰液后用碘伏
E、处理无菌物品后用肥皂
243、填空题 洗手将双手涂满（）并对其表面按顺序进行强有力的短时揉搓，然后用（）的过程。
244、单项选择题 以下手术室护士的说法错误的是：（）
A、手术医生、麻醉医生和手术室护士应三方核对确认患者身份。
B、患者的手术体位有手术医生、麻醉医生、手术室护士护士共同完成。
C、术中输血或者用药，由洗手护士与巡回护士共同核查。
D、巡回护士应密切观察患者的反应，如患者有不适，应积极配合医生抢救。
245、多项选择题 给昏迷病人插胃管时，为使胃管顺利插入，应注意：（）
A、先撤去枕头
B、使头后仰
C、患者出现恶心时，应休息片刻
D、胃管插入15cm时将患者头部托起使其靠近胸部
E、平卧位
246、多项选择题 评估患者跌倒的的环境因素（）
A、地面
B、灯光照明
C、病房设施
D、各种标识
E、患者衣着
247、单项选择题 为经气管插管/气管切开的患者吸痰时，应先清除哪个部位的分泌物。（）
A、口腔
B、气管插管/气管切开处
C、鼻腔内
D、咽喉部
248、多项选择题 新生儿入暖箱后护理包括（）
A、随患儿体温变化调节暖箱温度；
B、最初2小时内每30-60分钟测量体温1次；
C、注意四肢温热情况；
D、每日固定时间测量体重1次；
E、注意查看暖箱使用情况，注意交接班。
249、单项选择题 下列关于血标本的采集法叙述错误的是（）
A、血气分析标本应备无菌容器
B、生化标本应在空腹时采集
C、应从非输液侧肢体采集
D、血培养标本在患者使用抗生素前采集
250、多项选择题 哪些情况影响血氧饱和度（SPO2）监测结果（）
A、涂抹指甲油
B、电磁干扰
C、使用血管收缩药物
D、贫血
E、偏瘫
251、单项选择题 为死者进行面部清洁时，不符合要求的：（）
A、有义齿代为装上
B、闭合口、眼，轻轻按摩眼睑使其闭合
C、轻柔下颌使嘴紧闭，必要时用绷带托住下颌
D、将义齿取下
252、单项选择题 脑室引流高度为（）
A.5-10cm
B.10-15cm
C.10-20cm
D.20-30cm
253、单项选择题 下列哪些药物应尽量避免皮下注射（）
A、刺激性较强
B、青霉素过敏实验
C、易吸收的药物
D、作用产生慢的
254、填空题 为病人进行PICC置管时，应评估患者局部皮肤及（）情况，按照无菌原则消毒穿刺点，范围为穿刺点上下（）厘米至两侧臂缘；测量时使患者上臂外展（），采用上腔静脉测量时，定位是从预穿刺点沿静脉走向量至（）再向下至（）；如遇到PICC导管阻塞，严禁使用小于（）毫升的注射器进行冲管封管。
255、填空题 长期鼻饲的患者应每日进行口腔护理（）次，并定期更换胃管，普通胃管每周更换1次，硅胶胃管每（）更换1次。
256、单项选择题 男性，50岁，近日严重腹泻住院治疗，对此病人护理措施错误的是（）
A、注意水电解质紊乱
B、给、予高热量、高维生素、多纤维素饮食
C、保持肛周皮肤清洁干燥
D、记录排便次数及形状
257、单项选择题 留置胸腔闭式引流管患者活动时，引流瓶要（）防止逆行感染
A.高于腰部
B.高于伤口位置
C.平于伤口位置
D.低于伤口位置
258、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时，最好选择（）注射，以免损伤坐骨神经
A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、前臂外侧肌
E、上臂三角肌
259、单项选择题 以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（）。
A.及时擦干皮肤
B.更换衣物
C.保持皮肤和床单清洁、干燥
D.输入液体
260、填空题 为给患者提供舒适的病室环境，工作人员应做到“四轻”即说话轻、走路轻、（）、关门轻。
261、单项选择题 在用氧过程中，要调节氧流量，应采取的方法是（）
A、拔出导管调节氧流量
B、直接调节氧流量
C、分离导管调节氧流量
D、更换流量表
262、多项选择题 患者男性56岁，脑出血急性期，于2011年12月10日上午9点入院，平车推入病房，接诊患者入院时的物品准备（）
A、体重计
B、血压计
C、听诊器
D、已消毒备用的体温计
E、除颤仪
263、单项选择题 静脉采血时，无菌注射器针头斜面向上与皮肤呈（）角刺入静脉内
A、10°~15°
B、15°~30°
C、20°~30°
D、30°~40°
264、单项选择题 咽拭子标本采集法主要检查培养（）
A、病毒
B、细菌
C、病原体
D、芽孢
265、单项选择题 新生儿陈某之子，在换尿布时，发现脐带脱落处有严重的红色肉芽组织增生，其处理方法（）
A、用10%硝酸银溶液点灼并用生理盐水棉签擦洗局部
B、用3%过氧化氢溶液洗涤
C、用75%酒精洗涤
D、局部涂1%甲紫溶液
266、单项选择题 患者，女性，72岁，脑出血呈昏迷状态，入院5天后，骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色，皮下有硬结并出现小水泡，属于压疮（）
A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
267、单项选择题 输入两袋血之间应输入少量的溶液是（）
A、0.9％氯化钠液
B、5％葡萄糖氯化钠液
C、4％枸橼酸钠生理盐水
D、l0％葡萄糖酸钙溶液
268、单项选择题 下列有关引流护理技术描述正确的是（）
A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入
B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管
C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面
D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管
269、填空题 对原因不明的发热慎用（），以免影响对（）及临床症状的观察。
270、单项选择题 患以下疾病的病人，病室空气相对湿度要求较高的是（）
A、急性喉炎
B、急性胃炎
C、心绞痛
D、风湿性心肌病
271、单项选择题 对带有脑室引流的清醒合作的患者进行引流管护理时宜取（）
A、侧卧位
B、头低脚高位
C、仰卧位
D、半卧位
272、单项选择题 人体产热的方式为（）
A、生物方式
B、物理方式
C、化学方式
D、运动方式
273、单项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时，消毒顺序为（）
A、小阴唇，大阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周
B、大阴唇，小阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周
C、小阴唇，大阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛周，肛门
D、阴阜，大阴唇，小阴唇，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周
274、单项选择题 范某，女，43岁，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38.5℃，应考虑（）
A、腹部切口感染
B、肺部感染
C、外科热
D、膈下脓肿
275、单项选择题 前列腺肥大摘除术后患者膀胱冲洗用（）
A.0.2%呋喃西林
B.3%硼酸
C.0.1%新霉素
D.4℃左右0.9%氯化钠
276、单项选择题 肌肉注射时，应指导患者采取的姿势为（）
A、侧卧位，上腿弯曲，下腿伸直
B、俯卧位，足尖相对，足跟分开
C、坐位时，躯干与大腿成90°角
D、仰卧位，双腿稍弯曲
277、单项选择题 护士用肥皂水棉球为一女性患者擦拭外阴部，其擦洗顺序以下哪项是正确的（）
A、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴体及肛门，温水冲净，2遍
B、会阴体及肛门、大腿内上1/3、阴阜、大阴唇、小阴唇，温水冲净，2遍
C、阴阜、大阴唇、小阴唇、会阴体及肛门、大腿内上1/3、温水冲净，2遍
D、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、阴阜、会阴体及肛门，温水冲净，2遍
278、填空题 气道吸引前后，听患者（），给予（）吸入，观察（）变化。
279、填空题 体温低于（）℃称为体温不升，致死温度为（）℃。
280、单项选择题 早产儿体重在1001~1500g者，应设定暖箱温度为（）
A、30~32℃
B、32~34℃
C、34~36℃
D、33~35℃
281、填空题 如有多处伤口需换药时，应先换（），后换（）。
282、填空题 胸腔闭式引流管拔管前嘱患者（），然后（），以免拔出引流管时管端损伤肺脏导致（）或（）。
283、填空题 护士为患者做超声雾化时，雾化器水槽和雾化罐中切忌加（）水或者（）水。
284、多项选择题 血液透析治疗前的评估包括（）
A、血压
B、体重
C、凝血级别
D、血管通路
E、出血倾向
285、多项选择题 穿脱隔离衣的注意事项是（）
A、隔离衣的长短要适宜，但不应超过工作服；
B、隔离衣每日更换，有潮湿或污染应及时更换；
C、穿脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面；
D、消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣不能触及其他物品；
E、脱下隔离衣如挂在半污染区，污染面向外。
286、填空题 无菌容器打开后，记录开启的（）、时间，有效使用时间为（）。
287、单项选择题 使用平车搬运患者时，将平车大轮靠近床尾，平车头端与床尾所成角度为（）
A、锐角
B、钝角
C、直角
D、平角
288、多项选择题 为产褥期产妇做健康教育时，正确的是（）
A、告知产妇如血行恶露持续时间长并有臭味，提示子宫复旧不全。
B、经产妇哺乳时反射性缩宫素分泌增多使产后宫缩痛加重，一般不用特殊处理。
C、产后3~10日，产妇可出现轻度抑郁，嘱家属多给予精神关怀。
D、产后6个月起应开始采取避孕措施，哺乳者应以工具避孕为主。
E、产褥期保健操应在进食前后1小时内进行。
289、单项选择题 患者男，50岁，尿失禁予保留尿管，引流通畅但尿色偏黄，浑浊。医嘱抗感染治疗，护理方面特别注意（）
A、鼓励多饮水
B、每日清洗尿道口
C、及时拔除导尿管
D、记录尿量
290、单项选择题 下列哪种情况属于洗胃法禁忌症（）
A、安眠药中
B、灭鼠药中毒
C、重金属类中毒
D、强酸强碱中毒
291、多项选择题 为预防静脉炎，输液选择血管的标准正确的是（）。
A.弹性好
B.较粗较直
C.避开关节
D.无脂肪肌肉
E.避开静脉瓣
292、单项选择题 腹膜平衡试验（PET）中肌酐检测时应注意腹透液中（）浓度。
A、氯化钠
B、氯化钾
C、钙
D、葡萄糖
293、单项选择题 空腹定义是至少多少小时没有热量摄入（）
A、10小时
B、12小时
C、6小时
D、8小时
294、单项选择题 腹腔引流管用胶布（）形固定，防止滑脱，标识清楚。
A.S
B.U
C.Y
D.T
295、填空题 测血压时患者采取坐位或卧位，保持血压计零点、（）与（）在同一水平。
296、单项选择题 以下不属于心悸评估事项的是（）。
A.发作诱因
B.既往病史
C.意识状况
D.自测脉搏方法
297、单项选择题 辅食添加的原则哪项不正确（）
A、由少到多
B、由稠到稀
C、由细到粗
D、患病期间不添加新的辅食
298、多项选择题 协助患者进食、水时，护士应评估患者（）
A.饮食类型
B.吞咽功能及咀嚼能力
C.口腔疾患
D.营养状况
E.进食情况
299、单项选择题 护士在为一颈椎损伤患者翻身时第二操作者双手位置正确的是（）
A、肩部；臀部
B、肩部；腰部
C、臀部；腰部
D、颈部；腰部
300、多项选择题 血液透析中引起静脉压低报警的原因包括（）
A、血流量不足
B、透析器凝血
C、静脉通路不畅
D、静脉压报警限过高
E、血路中混入空气
