时间:2021-01-28 02:28:56
1、单项选择题 男，27岁。反复尿频，尿急，尿痛伴终末肉眼血尿2年，大量使用抗生素治疗效果欠佳，且逐渐加重，尿常规检查：白细胞++，红细胞+++。现排尿超过30次／日。 为明确诊断，首先应行何种检查（）。
A.膀胱镜检查
B.前列腺肛门指检
C.泌尿系统平片
D.静脉肾盂造影
E.逆行肾盂造影
2、单项选择题 胃十二指肠急性穿孔（）。
A.不凝的血性液体
B.黄绿色透明液体，无臭味
C.稀脓性液体，略带臭味
D.淡黄色透明液体
E.黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味下列疾病的穿刺液分别是以上哪种液体
3、填空题 脾脏的基本功能包括（）、（）、（）、（）。
4、单项选择题 男性，32岁。右肾绞痛后尿闭1天。腹部平片可见双侧输尿管中段各有结石一枚，约1cm大小，左肾内还有鹿角形结石。急诊处理应先采用（）。
A.服中药排石
B.中西医结合解痉排石
C.膀胱镜下输尿管插管引流尿液
D.应用 利尿药物
E.立即手术输尿管切开取石
5、填空题 （）为诊断直肠的最主要的方法。
6、单项选择题 脾破裂（）。
A.不凝的血性液体
B.黄绿色透明液体，无臭味
C.稀脓性液体，略带臭味
D.淡黄色透明液体
E.黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味下列疾病的穿刺液分别是以上哪种液体
7、填空题 胃泌素瘤又称（），是（）细胞肿瘤分泌过多的胃泌素引起的。
8、填空题 性乳腺炎手术治疗要求切口应（）乳房后脓肿可（）。
9、单项选择题 大面积烧伤创面感染最常见的细菌（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.绿脓杆菌
E.变形杆菌
10、填空题 先天性巨结肠的病理基础是病变肠壁（）缺如的肠道发育畸形所致。
11、填空题 乳腺检查时，手指掌面应平放于乳房上扪触，不得（）。
12、填空题 （）是胰腺癌最突出最主要的症状体征。
13、填空题 腹膜刺激征是指（）、（）和（）。
14、单项选择题 无痛性便血，便后肛门部脱出樱桃状肿物（）。
A.内痔
B.外痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.直肠癌
15、单项选择题 患者男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次／分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克。 儿童患腹股沟疝，首选的术式（）。
A.单纯疝囊高位结扎术
B.佛格逊法
C.麦克凡法
D.巴西尼法
E.疝形成术
16、单项选择题 患者，男，34岁，4天前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。 治疗上不恰当的是（）。
A.右下肢广泛、多处切开
B.800万U青霉素静脉注射
C.补充营养
D.右下肢截肢
E.高压氧疗法
17、单项选择题 结肠破裂修补术后5天，病人血钠136.0mmol/L，血钾6.8mmol/L，血pH值7.3，近24小时尿量520ml，应诊断为（）。
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低钾合并等渗性脱水
18、多项选择题 比较理想的切口应符合下列要求（）。
A.能充分显露术野
B.组织损伤少
C.出血少
D.适应局部解剖和生理特点
E.颜面和颈部切口应与皮肤纹理平行
19、填空题 Charcot三联征包括（）、（）、（）。
20、单项选择题 代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是（）。
A.尿量钾含量减少
B.尿量低于30ml/h
C.尿量超过60ml/h
D.尿呈酸性
E.尿呈碱性
21、填空题 急性乳腺炎的主要病因是（）和（）。
22、单项选择题 虽易引起败血症，但一般不发生转移性脓肿（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.绿脓杆菌
E.变形杆菌
23、单项选择题 患者，男，20岁，重症感染病人，每天上午10点出现寒战、高热，已连续6天。疑有全身性感染菌血症，应做血培养。最佳抽血时间应在（）。
A.出现寒战时
B.预计发生寒战及发热时
C.寒战后体温升至最高时
D.体温正常后1小时
E.体温正常后半小时
24、填空题 胰岛素瘤是来源于（）的一种罕见肿瘤。
25、单项选择题 患者，男，34岁，4天前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。 本病可诊断为（）。
A.金葡菌感染败血症
B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C.大肠杆菌性蜂窝织炎
D.梭状芽孢杆菌感染
E.变形杆菌感染
26、单项选择题 低钾血症错误的临床表现是（）。
A.肌无力为最早的临床表现
B.均有典型的心电图改变
C.常与镁缺乏同时存在
D.严重时可发生多尿
E.发生碱中毒时尿呈酸性
27、填空题 腹膜炎的结局与患者全身和腹膜局部的（）有关；亦决定于（）的性质、数量和时间。
28、单项选择题 不能引起特异性感染的是（）。
A.破伤风杆菌
B.结核杆菌
C.绿脓杆菌
D.真菌
E.梭状芽孢杆菌
29、多项选择题 肛裂的治疗包括（）。
A.局部止血
B.彻底引流创面
C.软化大便
D.消除肛门括约肌痉挛
E.以上都是
30、单项选择题 患者，女性，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是（）。
A.乳腺导管内增生
B.乳腺导管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生症
D.Paget病
E.乳腺脓肿
31、单项选择题 女，50岁，因患短肠综合征，予全胃肠外营养（TPN）治疗。应用一周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。 此病人的诊断是（）。
A.高渗性非酮性昏迷
B.肝性昏迷
C.导管感染败血症
D.糖尿病昏迷
E.代谢性酸中毒
32、填空题 阑尾炎的病因是（）、（）。
33、多项选择题 手术中常用的止血方法有（）。
A.压迫止血
B.钳夹止血
C.结扎止血
D.填塞止血
E.电凝止血
34、多项选择题 伤口愈合的类型通常有（）。
A.延期愈合
B.一期愈合
C.不愈合
D.二期愈合
E.三期愈合
35、多项选择题 老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张。 此时最恰当的治疗措施是（）
A.紧急完善术前准备，急诊手术
B.积极补液，抗休克治疗
C.同时行床旁B超检查
D.紧急化验血常规、肝功、胰酶
E.行腹部CT检查
F.行腹部平片检查
36、单项选择题 蹄铁型肛瘘的治疗宜采用（）。
A.肛瘘切开术
B.肛瘘挂线疗法
C.肛瘘外口扩大术
D.药物保留灌肠治疗
E.肛瘘部分切开+肛瘘挂线术
37、填空题 乳房疾病常见的种类有（）、（）、（）、（）和其他。
38、填空题 甲状腺术后呼吸困难和窒息多发生在术后（）。
39、单项选择题 女，50岁，因患短肠综合征，予全胃肠外营养（TPN）治疗。应用一周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。 此病的预防主要是（）。
A.开始一周内注意葡萄糖输注的浓度、速度和与胰岛素的比例
B.加强保肝
C.加强导管护理、无菌操作
D.纠正水和电解质紊乱，预防酸中毒发生
E.保护肾功能
40、单项选择题 患者，女，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为85%。 左脚趾经切开引流处理后应给予（）。
A.大剂量青霉素
B.激素
C.退热剂
D.庆大霉素
E.维生素
41、单项选择题 男，23岁。被人刺伤颈部。查体：可见颈部伤口和血肿，同时有明显的呼吸困难，伤口有泡沫样液体流出，可能的诊断是（）。
A.气管损伤
B.臂丛神经损伤
C.副神经损伤
D.食管损伤
E.颈部交感神经损伤
42、单项选择题 禁食水成年病人每天正确的水与电解质补充量为（）。
A.水2000～2500ml，钠10g，氯化钾5g
B.水2000～2500ml，钠5g，氯化钾4g
C.水3000～3500ml，钠5g，氯化钾3g
D.水1500～2000ml，钠3g，氯化钾2g
E.水1500～2000ml，钠4g，氯化钾2g
43、单项选择题 患者，男，15岁。足部刺伤2小时，已接受计划性混合疫苗注射，为预防破伤风，最重要的正确的处置是（）。
A.刺伤部切开不予缝合
B.注射TAT750U
C.注射TAT1500U
D.注射TAT3000U
E.注射破伤风类毒素0.5ml
44、填空题 直肠下端有数个纵形皱襞称为（）。
45、单项选择题 男性，35岁。间歇性右下腹绞样痛3天，尿常规：红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP，腹部X线平片：可见右输尿管下段走行区高密度阴影0．6cm，IVU检查：可见右输尿管下段结石，其上段输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。 治疗可采取（）。
A.膀胱切开取石术
B.套石术
C.药物排石
D.大量饮水等待自然排出
E.体外冲击波碎石
46、单项选择题 脓液恶臭．普通细菌培养阴性的是（）。
A.大肠杆菌
B.拟杆菌
C.绿脓杆菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌
47、填空题 急性继发性腹膜炎的主要临床表现有（）、（）、（）和（）全身症状。
48、填空题 乳癌临床表现中，有特征性的是：早期（）；晚期（）。
49、填空题 高钾血症指（）。
50、单项选择题 患者，男，70岁，体重60kg，全胃切除术后5天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹轻压痛，无肌紧张。 首选的治疗措施是（）。
A.急症手术
B.肠外营养
C.要素饮食
D.普通饮食
E.输血
51、单项选择题 判断血管有无痉挛应做（）。
A.肢位位置试验（Buerger试验）
B.硫酸镁静脉滴注试验
C.交感神经阻滞试验
D.下肢动脉搏动试验
E.动脉造影
52、单项选择题 男，33岁。2周前开始出现牙痛，牙龈肿胀，20小时前突然出现左颈部肿胀、剧痛，伴高热。查体：左颈部肿胀，张力大，压痛，无结节。 处理原则是（）。
A.长期抗生素治疗
B.穿刺引流
C.不可行气管切开
D.早期切开引流
E.避免手术治疗
53、填空题 小肠损伤手术缝合时应采用（）缝合，以防修补后发生（）。
54、单项选择题 男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。 请初步判断该患者的病变平面（）。
A.足背动脉
B.股动脉
C.腹主动脉
D.腘动脉
E.胫前动脉
55、单项选择题 男，70岁，上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节，中央部有灰黄色小脓栓形成，错误的处置是（）。
A.休息
B.外敷鱼石脂膏
C.挤出脓栓，以利引流
D.应用抗生素
E.湿热敷
56、填空题 腹膜炎治愈后，腹腔内多有不同程度的（），可发生（）肠梗阻。
57、填空题 脾破裂有三种形式，即（）、（）和（）。
58、单项选择题 患者，女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天，出血停止24小时后，拔除三腔二囊管，又发大出血。 最适合的治疗措施是（）。
A.输血+垂体加压素
B.输血+三腔二囊管
C.经纤维内窥镜注射硬化剂
D.急诊手术
E.经腹腔动脉插管给止血药
59、单项选择题 治疗高渗性脱水理想的液体是（）。
A.5%碳酸氢钠液
B.10%葡萄糖液
C.0.9%氯化钠液
D.0.45%氯化钠液
E.平衡盐溶液
60、单项选择题 下列不应预防性应用抗生素的手术是（）。
A.甲状腺癌根治手术
B.腹外疝修补术
C.门静脉高压症，分流术
D.结肠癌根治术
E.主动脉瘤切除血管移植术
61、多项选择题 感染伤口的处理原则是（）。
A.控制感染
B.清创后延期缝合
C.加强换药
D.清创缝合
E.全身支持疗法
62、多项选择题 肛裂"三联症"包括（）。
A.直肠息肉
B.肥大的肛乳头
C.前哨痔
D.肛裂
E.肛瘘
63、填空题 齿线以上的神经为（）所支配，齿线以下为（）所支配。
64、单项选择题 脓液量多，淡红色，稀薄的是（）。
A.大肠杆菌
B.拟杆菌
C.绿脓杆菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌
65、单项选择题 女，25岁。尿频，尿急，尿痛5个月，常规抗生素抗感染治疗效果较差，目前每次尿量少。 考虑诊断最大可能性是（）。
A.慢性膀胱尿道炎
B.慢性肾盂肾炎
C.肾结核
D.膀胱结石
E.膀胱肿瘤
66、单项选择题 外科感染的局部治疗方法中错误的是（）。
A.散瘀消肿
B.患部适当活动，促进循环
C.伴有严重中毒症状时切开减压
D.必要时切除发炎脏器
E.加强营养支持
67、填空题 Whipple三联征是（）、（）、（）。
68、填空题 闭合性腹部损伤怀疑有内脏损伤，简单有效的检查方法，可以采用（）或（）来进行。
69、单项选择题 男，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。 观察8小时如果仍然有高热，应采取的措施是（）。
A.肠外营养液中增加胰岛素
B.雾化吸入
C.胸腔穿刺抽气
D.拔除中心静脉导管
E.咽拭子细菌培养
70、单项选择题 长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是（）。
A.颈内静脉
B.大隐静脉
C.颈外静脉
D.足背静脉
E.头静脉
71、单项选择题 脓液稠厚，有恶臭或粪臭（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.绿脓杆菌
E.变形杆菌
72、填空题 胆道结石根据所含的化学成分可分为（）、（）和（）。
73、多项选择题 为杀灭一切包括芽胞在内的细胞可采用（）。
A.高压蒸汽灭菌法
B.紫外线照射法
C.煮沸法
D.酒精浸泡法
E.火烧法
74、单项选择题 小范围静脉曲张或术后残余病变可做（）。
A.高位结扎术或瓣膜环缩术
B.高位结扎加静脉剥脱术
C.筋膜下交通支结扎术
D.局部注射硬化剂
E.非手术治疗
75、单项选择题 女，50岁，因患短肠综合征，予全胃肠外营养（TPN）治疗。应用一周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。 此病的发病机制是由于（）。
A.内源性胰岛素分泌不足
B.等渗性脱水
C.输液导管细菌滋生
D.肝功能损害
E.肾功能损害
76、填空题 胆道结石、感染、寄生虫病等治疗不及时可发生如下并发症（）、（）、（）、（）。
77、单项选择题 男，33岁。2周前开始出现牙痛，牙龈肿胀，20小时前突然出现左颈部肿胀、剧痛，伴高热。查体：左颈部肿胀，张力大，压痛，无结节。 诊断首先考虑是（）。
A.急性化脓性淋巴结炎
B.口底化脓性蜂窝织炎
C.项痈
D.淋巴结结核
E.颈深部化脓性蜂窝织炎
78、单项选择题 应用全胃肠外营养时，氮和热量之比应为（）。
A.1：（50～80）kcal
B.1：（100～120）kcal
C.1：（150～200）kcal
D.1：（210～240）kcal
E.1：250kcal以上
79、单项选择题 常伴有转移性脓肿（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.绿脓杆菌
E.变形杆菌
80、填空题 病理上脾外伤分为（）、（）、（）。
81、多项选择题 伤口放置引流物的适应证包括（）。
A.脓肿或积液部位切开后
B.感染较重、止血不彻底的创面
C.肝切除术后
D.脾切除术后
E.胆道术后
82、单项选择题 患者，男，21岁。右示指甲沟炎加剧6天，发热，指头剧烈肿胀、跳痛，最恰当的处置是（）。
A.热盐水浸泡30分钟
B.全身应用抗生素
C.患指局部注射抗生素
D.患指侧面纵行切开
E.患指头做鱼口状切开
83、填空题 临床 上肠梗阻的治疗原则是矫正因肠梗阻所引起的（）和（）。
84、单项选择题 治疗等渗性脱水理想的液体是（）。
A.5%碳酸氢钠
B.等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.5%葡萄糖
E.小分子右旋糖酐
85、单项选择题 患者，女，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为85%。 初步诊断是（）。
A.左脚趾甲沟炎
B.左脚趾坏疽
C.左侧小腿丹毒
D.左小腿蜂窝织炎
E.感染性休克
86、填空题 发生绞窄性肠梗阻的原因为（）、（）、（）等。
87、填空题 结直肠癌的病理类型分为（）、（）、（）。
88、填空题 甲状腺癌的病理类型有（）、（）、（）、（）。
89、填空题 基础代谢率常用的计算公式是（）。
90、填空题 急性梗阻化脓性胆管炎的治疗原则是（）。
91、单项选择题 患者，女，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为85%。 经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是（）。
A.丁胺卡那霉素
B.环丙沙星
C.红霉素
D.万古霉素
E.甲硝唑
92、单项选择题 男，30岁。2年来反复尿频，尿急，尿痛，自服抗生素治疗后症状无明显改善，近1个月来，症状加重，尿频次数明显增加，约30次／日，伴有终末肉眼血尿，自服药物治疗无效。 门诊首先应考虑诊断（）。
A.慢性膀胱尿道炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性前列腺炎
D.膀胱结石
E.肾结核
93、单项选择题 男，53岁，肝硬化腹腔积液，近1周有发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹腔积液较前有所增长，心率96次／分，应用利尿药治疗2天后出现沉默寡言，性格改变。 下列哪项检查最可能正常（）。
A.血钾钠离子测定
B.血氨
C.脑电图
D.扑翼样震颤
E.腹腔积液常规
94、单项选择题 女，36岁，发现左乳肿物3个月，近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为（）。
A.密切观察一段时间
B.换用粗针再穿刺活检
C.切取部分肿块组织做活检
D.完整切除肿物及其周围组织活检
E.以上都不正确
95、填空题 急性胰腺炎病理改变分为（）和（）。
96、单项选择题 患者，女，9岁，右足底被铁锈钉刺伤1周，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。 该病致病菌属于（）。
A.革兰染色阴性大肠杆菌
B.革兰染色阴性厌氧拟杆菌
C.革兰染色阴性变形杆菌
D.革兰染色阳性梭形芽孢杆菌
E.革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌
97、填空题 腹内器官组织损伤可能有（）、（）和（）三种病变。
98、多项选择题 肛提肌上部脓肿包括（）。
A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿
99、单项选择题 患者，男，70岁，体重60kg，全胃切除术后5天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹轻压痛，无肌紧张。 该病人热量每天基本需要量是（）。
A.800kcal
B.1200kcal
C.1500kcal
D.2000kcal
E.2500kcal
100、单项选择题
男，53岁，肝硬化腹腔积液，近1周有发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹腔积液较前有所增长，心率96次／分，应用利尿药治疗2天后出现沉默寡言，性格改变。
合适的诊断是（）。
A.肝性脑病
B.脑血管意外
C.脑炎
D.尿毒症
E.糖尿病昏迷
101、单项选择题 男性，35岁。间歇性右下腹绞样痛3天，尿常规：红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP，腹部X线平片：可见右输尿管下段走行区高密度阴影0．6cm，IVU检查：可见右输尿管下段结石，其上段输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。 患者采取中西药等治疗后绞痛解除，但突然出现尿流中断及排尿终末痛，其原因是（）。
A.急性前列腺炎
B.结石在输尿管壁间段
C.结石到膀胱
D.结石到尿道
E.急性尿道炎
102、单项选择题 代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是（）。
A.低钾血症
B.高钾血症
C.镁缺乏
D.高钙血症
E.高钠血症
103、填空题 空腔器官破裂的临床表现主要为（）。
104、填空题 肠内营养给予的方式有：按时分次给予、（）、（）。
105、单项选择题 直肠指诊时肛门部剧烈疼痛者为（）。
A.内痔
B.外痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.直肠癌
106、单项选择题 患者，女性，65岁，洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为：浸润性导管癌。目前最恰当的术式是（）。
A.乳房单纯切除术
B.肿块局部切除术
C.乳腺癌根治术
D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
E.乳腺癌改良根治术
107、单项选择题 高位单纯性直瘘宜采用（）。
A.肛瘘切开术
B.肛瘘挂线疗法
C.肛瘘外口扩大术
D.药物保留灌肠治疗
E.肛瘘部分切开+肛瘘挂线术
108、多项选择题 清创时伤口的处理原则是（）。
A.去除异物，切除失去生机的组织
B.尽量保留头、面、手部皮肤组织
C.较大的游离骨片，清创后放回原处
D.受伤的肌腱、神经尽量恢复
E.体腔部位的伤口原则上一期缝合
109、单项选择题 脓液稠厚、黄色、不臭（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.绿脓杆菌
E.变形杆菌
110、单项选择题 细胞外液中主要的阳离子是（）。
A. 91eXAm.orgK+
B.Na+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Fe2+
111、单项选择题 患者，女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天，出血停止24小时后，拔除三腔二囊管，又发大出血。 病人首先易并发（）。
A.腹胀、腹泻
B.肝衰
C.腹疼、腹胀
D.心衰
E.肾衰
112、单项选择题 患者，男，34岁，4天前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。 出现本病的可能原因为（）。
A.清创不彻底
B.病人有复合创伤
C.未注射TAT
D.病人低蛋白血症
E.切口包扎过紧
113、填空题 单纯性甲状腺肿的病因可分为三类（）、（）、（）。
114、单项选择题 急性阑尾炎穿孔（）。
A.不凝的血性液体
B.黄绿色透明液体，无臭味
C.稀脓性液体，略带臭味
D.淡黄色透明液体
E.黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味下列疾病的穿刺液分别是以上哪种液体
115、单项选择题 男，30岁。2年来反复尿频，尿急，尿痛，自服抗生素治疗后症状无明显改善，近1个月来，症状加重，尿频次数明显增加，约30次／日，伴有终末肉眼血尿，自服药物治疗无效。 检查证实了诊断，并考虑有左肾轻度积水及膀胱挛缩，治疗首先应（）。
A.膀胱扩大术
B.抗结核治疗
C.继续抗感染治疗
D.左肾造瘘术
E.左输尿管皮肤造口
116、单项选择题 男，52岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是（）。
A.复合伤导致肝功能失代偿
B.糖代谢紊乱导致肝功能损害
C.电解质紊乱导致肝功能损害
D.药物中毒导致肝功能损害
E.输血所致血管内溶血
117、单项选择题 女性，50岁，因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L，脉搏120次／分，血压70/50mmHg。应诊断为（）。
A.轻度缺钠
B.中度缺钠
C.重度缺钠
D.中度缺水
E.重度缺水
118、单项选择题 女，62岁，偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块，质较硬，无压痛，与皮肤粘连，右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断（）。
A.乳腺囊性增生症
B.乳腺内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺结核
119、填空题 阑尾切除后的主要并发症有（）、（）、（）、（）、（）。
120、单项选择题 男，32岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显，近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。 其诊断首先考虑（）。
A.泌尿系统肿瘤
B.泌尿系统结核
C.慢性前列腺炎急性发作
D.左侧上尿路结石伴感染
E.慢性肾盂肾炎
121、单项选择题 肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是（）。
A.误吸
B.腹胀、腹泻
C.肠炎
D.肠道细菌移位
E.胆囊结石
122、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎（）。
A.Trendelenberg试验（+）
来源:91 考试网 B.Perthes试验（+）
C.Pratt试验（+）
D.Buerger试验（+）
E.Trendelenberg试验（-）
123、单项选择题 男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。下腹X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。 查尿常规白细胞满视野，应采取（）。
A.先留置导尿管，控制感染后再膀胱切开取石+前列腺摘除
B.立即膀胱切开取石
C.膀胱镜碎石
D.先留置导尿管抗感染后，再碎石
E.非手术治疗
124、单项选择题 判断血管闭塞的程度应做（）。
A.肢位位置试验（Buerger试验）
B.硫酸镁静脉滴注试验
C.交感神经阻滞试验
D.下肢动脉搏动试验
E.动脉造影
125、单项选择题 女性，48岁，发现右乳内上象限肿物1周。检查：局部可及2cm大小肿物，表面皮肤凹陷，肿物质硬，表面不光滑，活动。右腋下可及1cm大淋巴结，质较硬，既往患者有肺结核病史。最可能的诊断（）。
A.乳腺癌
B.乳腺纤维瘤
C.乳房结核
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺内乳头状瘤
126、多项选择题 正确的伤口缝合应做到（）。
A.按组织层次由深至浅分别对位缝合
B.结扎缝线松紧适度
C.两针间距以不发生裂隙为佳
D.对营养不良或切口张力过大者，须用减张缝合
E.各层缝合组织内不宜夹杂其它组织
127、填空题 外科病人代谢失常的常见原因有（）、（）、（）、（）和其他。
128、多项选择题 腹外疝嵌顿的原因包括（）。
A.腹内压力突然升高
B.疝环小
C.粪便嵌顿
D.腹壁肌肉紧张收缩内环
E.疝内容物粘连
129、填空题 肝外胆管结石的手术原则是：（）、（）和（）。
130、填空题 腹部损伤可分为（）和（）两类。
131、单项选择题 气性坏疽最关键的治疗措施是（）。
A.大剂量青霉素
B.高压氧疗法
C.输血、输液
D.紧急手术处理
E.补充足够的营养
132、单项选择题 肛周脓肿引起的肛瘘为（）。
A.括约肌间肛瘘
B.经括约肌肛瘘
C.括约肌上肛瘘
D.括约肌外肛瘘
E.以上都不是
133、单项选择题 男，32岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显，近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。 为明确诊断，还应行何种检查（）。
A.静脉肾盂造影检查
B.泌尿系统B超
C.泌尿系统血管造影
D.逆行肾盂造影
E.膀胱镜检查
134、单项选择题 男，32岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显，近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。 该患者的下一步治疗措施是（）。
A.抗结核治疗1周后行左肾切除术，并继续抗结核治疗
B.抗结核治疗1周后行左肾、输尿管全切除术，并继续抗结核治疗
C.抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术，不再抗结核治疗
D.抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术，并继续抗结核治疗
E.抗结核治疗2周后行左肾切除术，并继续抗结核治疗
F.抗结核治疗4周后行左肾切除术
135、单项选择题 乳腺癌术后皮下积液（）。
A.不凝的血性液体
B.黄绿色透明液体，无臭味
C.稀脓性液体，略带臭味
D.淡黄色透明液体
E.黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味下列疾病的穿刺液分别是以上哪种液体
136、单项选择题 男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。 明确诊断需行下列哪项检查（）。
A.下肢动脉造影
B.下肢静脉B超
C.下肢动脉B超
D.下肢X线片
E.下肢CT
137、单项选择题 男，27岁。反复尿频，尿急，尿痛伴终末肉眼血尿2年，大量使用抗生素治疗效果欠佳，且逐渐加重，尿常规检查：白细胞++，红细胞+++。现排尿超过30次／日。 诊断考虑下列哪种疾病（）。
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性前列腺炎
C.膀胱结石
D.肾结核
E.膀胱肿瘤
138、填空题 十二指肠损伤手术探查的典型表现为（）、（）、（）。
139、单项选择题 下肢大隐静脉瓣膜功能不全（）。
A.Trendelenberg试验（+）
B.Perthes试验（+）
C.Pratt试验（+）
D.Buerger试验（+）
E.Trendelenberg试验（-）
140、单项选择题 男，33岁。2周前开始出现牙痛，牙龈肿胀，20小时前突然出现左颈部肿胀、剧痛，伴高热。查体：左颈部肿胀，张力大，压痛，无结节。 其可能出现的并发症为（）。
A.化脓性纵隔炎
B.咽炎
C.甲状腺急性化脓性感染
D.支气管炎
E.肺炎
141、单项选择题 下述各项控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中错误的是（）。
A.用氧化剂冲洗创口
B.用止血带防止感染扩散
C.用3个大气压的纯氧治疗
D.投给大剂量的青霉素
E.可使用四环素
142、单项选择题 男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。 应该进行何种处理方式（）。
A.肌筋膜间隔切开术
B.截肢术
C.导管溶栓术
D.静脉取栓术
E.动脉取栓术
143、单项选择题 维持机体体液平衡的主要器官是（）。
A.肺
B.缓冲系统
C.肾
D.皮肤
E.肝
144、单项选择题 女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑（）。
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房肉瘤
145、多项选择题 造成腹股沟疝修补术后复发的因素包括（）。
A.结扎疝囊不够高位
B.用可吸收线做修补腹股沟管的缝合
C.术后发生血肿、切口感染
D.慢性便秘
E.慢性咳嗽
146、单项选择题 患者，女，9岁，右足底被铁锈钉刺伤1周，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。 对机体威胁最大的是（）。
A.肌肉断裂
B.骨折
C.尿潴留
D.持续的呼吸肌痉挛
E.营养障碍
147、填空题 实质器官损伤伴休克时，治疗一般应（）。
148、单项选择题 男性，32岁，既往健康，有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线"，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200米出现小腿疼痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。诊断应考虑为（）。
A.右下肢血栓性浅静脉炎
B.下肢静脉曲张
C.动脉硬化闭塞症
D.血栓闭塞性脉管炎
E.下肢深静脉血栓
149、多项选择题 较先进的外科手术器械包括（）。
A.高频电刀
B.冷冻手术装置
C.显微外科设备
D.骨肠道吻合器
E.激光治疗
150、单项选择题 患者男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次／分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克。 应选择的处理方案为（）。
A.立即手术
B.非手术治疗
C.先观察视发展再决定治疗方案
D.积极抗休克治疗，并进行手术治疗
E.以上均不对
151、多项选择题 手术的基本五项技术要求包括（）。
A.选择适宜的手术切口
B.要有满意的显露和分离
C.彻底的止血和可靠的打结
D.正确的缝合和吻合
E.创口缝合要美观大方
152、多项选择题 开放性损伤的伤口分类是（）。
A.清洁伤口
B.污染伤口
C.感染伤口
D.新鲜伤口
E.陈旧伤口
153、单项选择题 男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血钾5．9mmol/L，尿常规红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP。B超检查：发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。 患者情况好转后，下一步的治疗不考虑（）。
A.输尿管切开取石
B.经皮肾穿刺造瘘引流尿液
C.输尿管逆行插管引流尿液
D.输尿管镜下碎石
E.体外冲击波碎石
154、填空题 发生肠粘连后在（）、（）、（）条件下可诱发肠梗阻的发生。
155、单项选择题 肝炎后肝硬化引起（）。
A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后和肝窦
D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
156、单项选择题 男，30岁。2年来反复尿频，尿急，尿痛，自服抗生素治疗后症状无明显改善，近1个月来，症状加重，尿频次数明显增加，约30次／日，伴有终末肉眼血尿，自服药物治疗无效。 为明确诊断，应行多种检查，除外（）。
A.前列腺指检及前列腺液常规
B.IVU检查
C.尿常规检查
D.尿细菌培养
E.尿沉渣查抗酸杆菌
157、填空题 外科病人营养补给常用方法有（）和（）。
158、单项选择题 男性，42岁。B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感。既往体健，无排石史。 患者的治疗可采取（）。
A.肾盂切开取石
B.经皮肾镜取石
C.口服排石药物
D.体外冲击波碎石
E.溶石治疗
159、单项选择题 男性，46岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体：血压17.2/12.0kPa（130/90mmHg），右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。TrendelenburgI式试验和Ⅱ式试验均阳性，Pratt试验阳性。应考虑的诊断是（）。
A.大隐静脉瓣膜功能不全
B.小隐静脉瓣膜功能不全
C.大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全
D.深静脉瓣膜功能不全
E.深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全
160、单项选择题 男，32岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显，近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。 尿沉渣查到抗酸杆菌，静脉肾盂造影提示右肾功能正常，右肾无积水，左肾集合系统破坏严重，左输尿管多处狭窄、扩张，膀胱容量正常．患者明确诊断为右肾结核，目前首要的第一步治疗是（）。
A.抗结核治疗
B.左肾造口术
C.右肾切除术
D.右肾切除，左肾造口术
E.膀胱扩大术
F.右肾部分切除术
161、填空题 乳房肿瘤常见的有（）、（）和（）。
162、填空题 肠外营养根据输入途径可分为经（）肠外营养和经（）肠外营养。
163、多项选择题 影响伤口愈合的全身因素有（）。
A.全身性慢性疾病
B.维生素A、B、C缺乏
C.低蛋白血症
D.损伤后大量长期使用皮质激素
E.糖尿病
164、单项选择题 女，32岁，乳腺癌切除术后激素治疗宜选用（）。
A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.地塞米松
D.己烯雌酚
E.双侧卵巢切除术
165、单项选择题 肛周脓肿（）。
A.不凝的血性液体
B.黄绿色透明液体，无臭味
C.稀脓性液体，略带臭味
D.淡黄色透明液体
E.黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味下列疾病的穿刺液分别是以上哪种液体
166、单项选择题 男性，35岁。间歇性右下腹绞样痛3天，尿常规：红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP，腹部X线平片：可见右输尿管下段走行区高密度阴影0．6cm，IVU检查：可见右输尿管下段结石，其上段输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。 根据患者情况，应给予的治疗是（）。
A.大量饮水，促使结石排出
B.体外冲击波碎石
C.立即手术取石
D.输尿管导管套石
E.用药物解除绞痛症状
167、多项选择题 正确的执刀方式有（）。
A.执笔式
B.持弓式
C.指压式
D.反挑式
E.抓握式
168、单项选择题 女，17岁。颈部被刀割伤。查体：颈部横切口，可闻及呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音。对此患者重要的急诊处理是（）。
A.止血
B.缝合伤口，引流
C.吻合神经
D.局部填塞
E.清理呼吸道，保持呼吸道通畅
169、多项选择题 影响伤口愈合的局部因素有（）。
A.伤口内有血肿
B.伤口内有异物和坏死组织
C.术中广泛剥离，术后缝合过密
D.伤口包扎过紧
E.局部感染
170、单项选择题 男，18岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊治措施是（）。
A.手背部烧伤部位清创
B.TAT2万U静脉注射
C.腰穿脑脊液检查
D.白蛋白20g静脉注射
E.10%水合氯醛30ml保留灌肠
171、单项选择题 男，27岁。反复尿频，尿急，尿痛伴终末肉眼血尿2年，大量使用抗生素治疗效果欠佳，且逐渐加重，尿常规检查：白细胞++，红细胞+++。现排尿超过30次／日。 还可以行什么检查以帮助明确诊断（）。
A.肾功能检查
B.膀胱功能检查
C.泌尿系统CT检查
D.泌尿系统血管造影检查
E.前列腺液常规检查
172、多项选择题 男，32岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显，近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。 患者就诊后，应最先选择以下哪些检查（）。
A.静脉肾盂造影
B.泌尿系统血管造影
C.尿常规
D.胸部X线检查
E.尿沉渣查抗酸杆菌
F.膀胱镜
173、填空题 甲状腺术后饮水呛咳是因为（）。
174、填空题 腹腔脓肿常见的为（）、（）和（）。
175、多项选择题 老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张。 可能采取的手术方式为（）。
A.胆囊切除
B.胃穿孔修补
C.肠切除吻合
D.胆管切开取石、T管引流
E.胰腺切除
F.胰、十二指肠切除
176、单项选择题 低位肛瘘宜采用（）。
A.肛瘘切开术
B.肛瘘挂线疗法
C.肛瘘外口扩大术
D.药物保留灌肠治疗
E.肛瘘部分切开+肛瘘挂线术
177、单项选择题 男性，42岁。B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感。既往体健，无排石史。 该患者还需要做的检查是（）。
A.尿培养
B.膀胱镜检查
C.MRI
D.KUB+IVU
E.尿流率检查
178、单项选择题 低钾血症少见于（）。
A.长期进食不足
B.持续胃肠减压
C.碱中毒
D.急性肾衰竭
E.大量输入葡萄糖和胰岛素
179、单项选择题 脓液有甜腥臭味的是（）。
A.大肠杆菌
B.拟杆菌
C.绿脓杆菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌
180、单项选择题 禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是（）。
A.青霉素G
B.阿莫西林
C.头孢曲松
D.阿米卡星
E.阿奇霉素
181、单项选择题 机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是（）。
A.机体出现高代谢和分解代谢
B.脂肪动员加速
C.蛋白质分解加速
D.处理葡萄糖能力增强
E.机体处于负氮平衡
182、单项选择题 男性，70岁。排尿困难2年。腹部平片提示膀胱区有2．0cm椭圆形致密影。患者典型的临床症状是（）。
A.膀胱刺激症状
B.进行性排尿困难
C.血尿
D.腰痛、血尿、脓尿
E.尿流中断，改变体位后好转
183、填空题 低钾血症指（）而引起的以肌细胞功能障碍为主的病症。
184、单项选择题 患者，女，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为85%。 经处理3天后病人体温升高，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有（）。
A.丹毒
B.DIC
C.感染性休克
D.多器官衰竭
E.菌血症
185、单项选择题 男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血钾5．9mmol/L，尿常规红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP。B超检查：发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。 为明确诊断，还需要做的检查是（）。
A.同位素肾图
B.输尿管镜检查
C.MRI
D.KUB+IVU
E.CT
186、单项选择题 乳腺癌患者其乳腺包块大小约5cm×5cm，病理诊断为：浸润性导管癌，查淋巴结见转移癌（8/20），肺部X线检查发现转移灶。此病变为哪一期（）。
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
187、单项选择题 细胞外液占成人体重的（）。
A.20%
B.25%
C.30%
D.35%
E.40%
188、单项选择题 发生外科感染的必要条件不包括（）。
A.外界病菌大量侵入组织
B.人体正常菌群变成病菌
C.病菌在组织内大量繁殖
D.人体抵抗能力有一定缺陷
E.组织内的有氧环境
189、填空题 急性胰腺炎临床分型包括（）、（）。
190、单项选择题 男，42岁。右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结，质硬，较固定，最常见的病因（）。
A.急性扁桃体炎
B.乳腺癌
C.肺结核
D.甲状腺癌
E.肺癌
191、单项选择题 巴德一吉利亚阻塞综合征引起（）。
A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后和肝窦
D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
192、单项选择题 女性，52岁，在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称（）。
A.背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入
B.一期假体置入乳房再造
C.二期假体置入乳房再造
D.横行腹直肌肌皮瓣乳房再造
E.臀大肌肌皮瓣乳房再造
193、填空题 引起机械性肠梗阻的原因有（）、（）、（）。
194、填空题 肛瘘的主要症状是肛门周围的外瘘口不断有（），可刺激皮肤引起瘙痒。瘘一般由（）、（）、（）组成。
195、单项选择题 患者，男性。右手中指受伤3日，到医院就诊，查中指肿胀，发热，有波动感，最恰当的处理是（）。
A.热盐水浸泡患指
B.抗菌药物静脉注射
C.肌注度冷丁25mg
D.中指侧面纵形切口引流
E.患指理疗
196、多项选择题 清创缝合应注意（）。
A.按无菌操作清洁皮肤
B.作皮肤切口应避免破坏血运，禁忌要一处作多切口，切口转弯时角度要大
C.避免皮下过多分离
D.伤口较深者要逐层缝合，清除残腔
E.术后伤口包扎不要过紧
197、单项选择题 血吸虫性肝硬化引起（）。
A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后和肝窦
D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
198、单项选择题 男性，42岁。B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感。既往体健，无排石史。 上尿路结石最常见的症状是（）。
A.血尿+尿痛
B.腰痛+血尿
C.腰痛+脓尿
D.尿频+血尿
E.腰痛+尿痛
199、单项选择题 患者，女，9岁，右足底被铁锈钉刺伤1周，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。 该病属于（）。
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓血症
E.脓毒血症
200、单项选择题 交通静脉功能不全（）。
A.Trendelenberg试验（+）
B.Perthes试验（+）
C.Pratt试验（+）
D.Buerger试验（+）
E.Trendelenberg试验（-）
201、单项选择题 患者男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次／分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克。 最常见的腹外疝是（）。
A.脐疝
B.股疝
C.切口疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝
202、填空题 急性乳腺炎是（），主要发生于（），多见于（）。
203、单项选择题 男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血钾5．9mmol/L，尿常规红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP。B超检查：发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。 检查发现左输尿管中段结石，大小0．8cm根据患者目前情况，治疗首先应采取（）。
A.输尿管切开取石
B.经皮肾穿刺造瘘引流尿液
C.输尿管逆行插管引流尿液
D.血液透析
E.体外冲击波碎石
204、填空题 急性乳腺炎乳汁瘀积的主要原因是（）、（）、（）和（）。
205、填空题 痔在齿线以上称为（），在齿线以上称为（）。
206、单项选择题 男，32岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显，近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。 其初步诊断首先应考虑（）。
A.泌尿系统肿瘤
B.泌尿系统结核
C.慢性前列腺炎急性发作
D.左侧上尿路结石伴感染
E.慢性肾盂肾炎
F.慢性间质性膀胱炎
207、单项选择题 女，25岁。尿频，尿急，尿痛5个月，常规抗生素抗感染治疗效果较差，目前每次尿量少。 为早期确诊，以下哪项检查是不必要的（）。
A.尿沉渣查抗酸杆菌
B.IVU检查
C.尿常规检查
D.膀胱镜检查
E.尿细菌培养
208、单项选择题 男，32岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显，近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。 患者就诊后，首先应行什么检查（）。
A.腹部平片
B.IVU检查
C.尿常规检查
D.尿细菌培养
E.尿沉渣查抗酸杆菌
209、单项选择题 男性，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月。尿检：红细胞10～15个/HP，B超检查：左肾积水轻一中度，IVU检查：左输尿管上段有一1．0cm的结石，结石以上输尿管扩张1．2cm，双侧肾盂肾盏显影好。 配合的治疗方法中，不正确的是（）。
A.应用解痉药
B.利尿药双氢克尿噻
C.多饮水每天排尿2000ml以上
D.每天服用止痛药
E.应用排石中药
210、填空题 低渗性脱水指细胞外液（），血钠（）而渗压降低。
211、填空题 高渗性脱水指细胞外液（），使血钠（）而渗透压增高。
212、单项选择题 患者，女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天，出血停止24小时后，拔除三腔二囊管，又发大出血。 出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是（）。
A.拔管时胃体黏膜撕裂
B.急性胃黏膜病变
C.并发胆道出血
D.十二指肠溃疡出血
E.应激性溃疡
213、单项选择题 男，32岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显，近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。 明确诊断为右肾结核，左肾轻度积水，膀胱挛缩，目前首要的治疗是（）。
A.抗结核治疗
B.左肾造口术
C.右肾切除术
D.右肾切除，左肾造口术
E.膀胱扩大术
214、单项选择题 下肢深静脉血栓阻塞（）。
A.Trendelenberg试验（+）
B.Perthes试验（+）
C.Pratt试验（+）
D.Buerger试验（+）
E.Trendelenberg试验（-）
215、填空题 实质器官和血管破裂主要以（）为主要表现。
216、单项选择题 男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。下腹X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。 膀胱结石的常见原因是（）。
A.膀胱炎
B.前列腺增生
C.膀胱颈硬化
D.神经源性膀胱
E.前列腺癌
217、单项选择题 男，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。 如果24小时后发热仍不退，应采取（）。
A.用抗生素
B.胸腔穿刺抽气
C.停止肠外营养
D.气管切开
E.增加胰岛素用量
218、单项选择题 有关痈处理方法错误的是（）。
A.中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗
B.切口应超出炎症范围
C.切开至皮肤全层
D.尽量剪除坏死组织
E.唇痈不宜切开
219、填空题 肛裂三联征是指（）、（）、（）。
220、单项选择题 女，38岁，左乳外上象限可及3cm×2cm肿块，与周围皮肤有粘连，左腋窝可及lcm大淋巴结、活动，未触及远处淋巴结，临床活检为左乳癌。TNM分期应为（）。
A.T1N1M3
B.T2N1M0
C.T2N2M2
D.BN1M0
E.T3N2M0
221、单项选择题 关于破伤风，正确的描述是（）。
A.颈部肌肉强烈收缩最早出现
B.光线不能诱发全身肌肉抽搐
C.严重者神志不清
D.可出现尿潴留
E.不会发生骨折
222、填空题 急性腹膜炎根据原因分为（）和（）两种，以多见（）。
223、填空题 肛管的下界为（），上界为（）。
224、多项选择题 直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括（）。
A.直肠指诊
B.直肠镜检查
C.结肠镜检查
D.钡灌肠造影
E.活组织检查
225、单项选择题 便后肛门部肿物，疼痛明显者为（）。
A.内痔
B.外痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.直肠癌
226、单项选择题 最常见的肛瘘为（）。
A.括约肌间肛瘘
B.经括约肌肛瘘
C.括约肌上肛瘘
D.括约肌外肛瘘
E.以上都不是
227、单项选择题 男性，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月。尿检：红细胞10～15个/HP，B超检查：左肾积水轻一中度，IVU检查：左输尿管上段有一1．0cm的结石，结石以上输尿管扩张1．2cm，双侧肾盂肾盏显影好。 最佳的治疗方案是（）。
A.输尿管切开取石
B.输尿管套石术
C.左肾造瘘术
D.体外冲击波碎石
E.中西药物排石
228、单项选择题 对下肢静脉曲张较有效且常用的术式是（）。
A.高位结扎术或瓣膜环缩术
B.高位结扎加静脉剥脱术
C.筋膜下交通支结扎术
D.局部注射硬化剂
E.非手术治疗
229、单项选择题 男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。 该病人的初步诊断是（）。
A.左下肢血栓性闭塞性脉管炎
B.左下肢静脉血栓形成
C.左下肢动脉栓塞
D.左下肢大隐静脉曲张
E.雷诺综合征
230、单项选择题 女，30岁。被人刺伤颈部。查体：患者除颈部伤口血肿外，还有声音嘶哑，可能存在的诊断是（）。
A.膈神经损伤
B.食管损伤
C.喉返神经损伤
D.副神经损伤
E.颈部交感神经损伤
231、多项选择题 我国显微外科在下列哪些专科有很大进展（）。
A.整复外科
B.泌尿外科
C.心血管外科
D.肿瘤外科
E.普通外科
232、单项选择题 女，32岁，发现右乳房肿物3个月，偶有胀痛，检查右乳内上象限可及3cm×2cm肿物，呈伞状，有结节，周围边界不清，质中等，活动可，同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为（）。
A.乳腺纤维腺瘤
B.慢性囊性乳腺病
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺结核
233、单项选择题 男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。下腹X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。 采取治疗后，为预防结石复发，下列措施中不恰当的是（）。
A.定期X线或B超检查
B.大量饮水，使每天尿量>2000ml
C.定期膀胱镜检查
D.依结石成分调节饮食
E.限制钠盐摄入
